第一篇：2011中醫(yī)助理醫(yī)師精選筆試試題及答案
2011中醫(yī)助理醫(yī)師精選筆試試題及答案(1)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng) 更新人：lovethea 更新時間：2011/8/26 加入收藏 模擬考場
以下每一道題下面有A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.下列陽明腑實證的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外哪項
A.脈沉遲而實
B.日晡潮熱
C.腹脹拒按
D.大便秘結(jié)
E.身熱不揚(yáng)
本題正確答案：E
2.下列哪個腧穴是治療目赤腫痛的首選穴
A.大敦
B.行間
C.太沖
D.中封
E.丘墟
本題正確答案：B
3.枇杷葉具有的功效是
A.燥濕化痰，降逆止嘔
B.消痰行水，降逆止嘔
C.清化熱痰，除煩止嘔
D.化痰止咳，和胃降逆
E.溫肺止咳，和胃止嘔
本題正確答案：D
4.患者，女。胸脅、乳房脹痛，悶悶不樂，經(jīng)來腹部刺痛，經(jīng)色紫黯，量少，夾有血塊，舌質(zhì)紫暗，脈弦澀。其證候是
A.肝氣郁結(jié)
B.瘀血阻滯
C.氣滯血瘀
D.氣滯血少
E.寒滯肝脈
本題正確答案：C
5.黃連解毒湯不適用于
A.三焦熱盛證
B.濕熱痢疾
C.濕熱黃疸
D.邪熱傳營
E.癰瘡疔毒
本題正確答案：D
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6.患者男性，22歲。近日進(jìn)食不慎而脘腹脹痛，泄瀉，小便黃，舌苔黃膩，脈沉有力。治療方劑應(yīng)選用
A.枳實導(dǎo)滯丸
B.木香檳榔丸
C.保和丸
D.健脾丸
E.枳術(shù)丸
本題正確答案：A
7.表現(xiàn)為心胸憋悶刺痛，痛處不移的心脈痹阻證，其病因是
A.寒凝
B.瘀阻
C.氣滯
D.痰阻
E.氣虛
本題正確答案：B
8.烏梅丸主治證候中可見
A.虛煩不寐
B.食入吐蛔
C.四肢欠溫
D.胸痛滿悶
E.噯氣吞酸
本題正確答案：B
9.患者男性，48歲。心煩不寐，健忘，眩暈耳鳴，腰痠夢遺，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。其病變臟腑是
A.心、腎
B.肝、腎
C.肝、胃
D.心、肝
E.脾、胃
本題正確答案：A
10.下列哪個腧穴主治元陽暴脫，腸鳴腹痛，泄瀉等病證
A.天樞
B.神闕
C.陰交
D.下脘
E.百會
本題正確答案：B
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6.患者男性，22歲。近日進(jìn)食不慎而脘腹脹痛，泄瀉，小便黃，舌苔黃膩，脈沉有力。治療方劑應(yīng)選用
A.枳實導(dǎo)滯丸
B.木香檳榔丸
C.保和丸
D.健脾丸
E.枳術(shù)丸
本題正確答案：A
7.表現(xiàn)為心胸憋悶刺痛，痛處不移的心脈痹阻證，其病因是
A.寒凝
B.瘀阻
C.氣滯
D.痰阻
E.氣虛
本題正確答案：B
8.烏梅丸主治證候中可見
A.虛煩不寐
B.食入吐蛔
C.四肢欠溫
D.胸痛滿悶
E.噯氣吞酸
本題正確答案：B
9.患者男性，48歲。心煩不寐，健忘，眩暈耳鳴，腰痠夢遺，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。其病變臟腑是
A.心、腎
B.肝、腎
C.肝、胃
D.心、肝
E.脾、胃
本題正確答案：A
10.下列哪個腧穴主治元陽暴脫，腸鳴腹痛，泄瀉等病證
A.天樞
B.神闕
C.陰交
D.下脘
E.百會
本題正確答案：B
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16.患者，男，37歲，近幾日尿時灼熱疼痛，小便短赤，時有血尿，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)，首選
A.黃芩
B.石膏
C.梔子
D.黃柏
E.黃連
本題正確答案：C
17.白頭翁湯的功用是
A.清熱解毒、涼血散瘀
B.清熱解毒、涼血止痢
C.清熱涼血、消腫止痛
D.清熱瀉火、涼血止血
E.清熱化濕、澀腸止痢
本題正確答案：B
18.患者因胃腸熱盛而見大便秘結(jié)，腹?jié)M硬痛而拒按，潮熱，兼見面色蒼白，四肢厥冷，精神萎頓。該病證病機(jī)是
A.由實轉(zhuǎn)虛
B.虛中夾實
C.實中夾虛
D.真實假虛
E.真虛假實
本題正確答案：D
19.患者男性。兩天來腹痛腹瀉水樣便，日瀉10余次，經(jīng)治療已緩解，目前口渴心煩，皮膚干癟，眼窩凹陷，舌淡白苔薄黃，脈細(xì)無力。此證候?qū)?/p>
A.陰虛
B.亡陰
C.津虧
D.實熱
E.外燥
本題正確答案：C
20.職業(yè)道德的基本要素不包括哪一項
A.職業(yè)理想
B.職業(yè)技能
C.職業(yè)法律
D.職業(yè)紀(jì)律
E.職業(yè)良心
本題正確答案：C
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21.下列哪個腧穴位于神闕穴旁開2 寸處
A.肓俞
B.天樞 C.大橫 D.章門 E.腹結(jié)
本題正確答案：B 22.以下哪一項不是職業(yè)道德的特點(diǎn) A.專業(yè)性 B.穩(wěn)定性 C.多樣性 D.義務(wù)性 E.適應(yīng)性
本題正確答案：D 23.夏枯草的主要功效是 A.清心 B.清肺 C.清肝 D.清胃 E.清小腸
本題正確答案：C 24.白色所主病證不包括 A 奪氣 B.脫血 C.虛證 D.寒證 E.水飲
本題正確答案：E 25.杏蘇散的主治證候中有 A.痰少而黏 B.咳嗽痰稀 C.氣逆而喘 D.咳嗽聲嘶 E.痰中帶血
本題正確答案：B
2011中醫(yī)助理醫(yī)師精選筆試試題及答案(6)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng) 更新人：lovethea 更新時間：2011/8/26 加入收藏 模擬考場
26.患者出現(xiàn)渴不多飲，除下列哪項外均可導(dǎo)致 A.寒濕 B.濕熱 C.陰虛 D.痰飲 E.瘀血
本題正確答案：A 27.下列情況除哪項外，均提示病情嚴(yán)重，預(yù)后不良
A.昏迷煩躁 B.脈微欲絕 C.目暗睛迷 D.舌苔驟剝 E.抽搐吐涎
本題正確答案：E 28.若水飲證，腎虛水泛，氣血受困的面色為 A.面色黧黑 B.面色紫黑 C.面色恍白 D.黃如煙薰 E.面黑干焦
本題正確答案：A 29.呼吸急促似喘，喉間有哮鳴音者，稱為 A.喘 B.哮 C.短氣 D.上氣 E.獨(dú)語
本題正確答案：B 30.口干但欲漱水不欲咽多見于 A.寒盛 B.陰虛 C.痰飲 D.熱盛 E.瘀血
本題正確答案：E
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36.下列哪項不是實證的表現(xiàn) A.神昏譫語 B.腹痛喜按 C.便秘溲赤 D.壯熱不退 E.滿面通紅
本題正確答案：B 37.循行于上肢外側(cè)前緣，上走肩的經(jīng)脈是 A.手太陽小腸經(jīng) B.手少陰心經(jīng) C.手少陽三焦經(jīng) D.手太陰肺經(jīng) E.手陽明大腸經(jīng)
本題正確答案：E 38.大汗淋漓，面色蒼白，四肢厥冷，脈微欲絕。臨床辨證為 A.熱盛迫津外泄 B.濕熱熏蒸 C.亡陰證 D.陽虛證 E.亡陽證
本題正確答案：E 39.有清肝明目功效的藥物是 A.車前子 B.滑石 C.石韋 D.地膚子 E.木通
本題正確答案：A 40.具有清化痰熱、除煩開郁止嘔功效的藥物是 A.枇杷葉 B.淡竹葉 C.天花粉 D.竹茹 E.蘆根
本題正確答案：D
2011中醫(yī)助理醫(yī)師精選筆試試題及答案(9)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng) 更新人：lovethea 更新時間：2011/8/26 加入收藏 模擬考場
41.患者，男，55歲。大便溏稀，勞累負(fù)重后脫肛，氣短乏力，頭暈?zāi)垦＃{呆食少，舌苔薄，脈弱。其證候是
A.脾不健運(yùn)
B.小腸虛寒
C.脾陽不足
D.脾氣下陷
E.脾胃虛寒
本題正確答案：D
42.溫膽湯的主要功用是
A.清熱利膽
B.清膽和胃
C.清熱燥濕
D.清肝利膽
E.滌痰熄風(fēng)
本題正確答案：B
43.既有近治作用，又具有突出遠(yuǎn)治作用的腧穴是
A.全身所有腧穴
B.十二經(jīng)脈中位于肘膝關(guān)節(jié)以下的腧穴
C.軀干部腧穴
D.四肢部腧穴 E.頭面部腧穴 本題正確答案：B 44.水液運(yùn)行的通道是 A.臟腑 B.三焦 C.六腑 D.經(jīng)脈 E.肺脾腎
本題正確答案：B 45.臟氣衰微時的脈象是 A.弱 B.代 C.細(xì) D.濡 E.微
本題正確答案：E
第二篇：2016中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師筆試沖刺試題及答案
(1)治療瘧疾寒熱兼感暑邪者的最佳藥物是： 青蒿治療瘧疾寒熱兼感暑邪者(兼退虛熱)
A柴胡
B青蒿
C黃芩
D白薇
E鴉膽子
答案 B
(2)既能清暑熱.又能退虛熱的藥是：
A 銀柴胡
B秦艽
C地骨皮
D青蒿
E白薇
答案 D
(3)連翹除具有清熱解毒作用外，還能：
A除濕止癢
B利尿消腫
C活血止痛
D清肺利咽
E消癰散結(jié)
答案 E
(4)魚腥草除具有清熱解毒消癰之功外，還能： 魚腥草能清熱解毒消癰，利尿
A祛瘀
B下乳
C利尿
D除痹
E通便
答案 C
(5)蒲公英除消癰散結(jié)外，還能： 蒲公英能消癰散結(jié)，利濕通淋
A生肌斂瘡
B殺蟲止癢
C利濕通淋
D瀉肝膽火
E涼血消斑
答案 C
(6)黃芩、黃連與黃柏三藥功效共同點(diǎn)是:
A瀉火解毒
B涼血止血
C清熱安胎
D清熱利濕
E清瀉相火
答案 A
(7)既能瀉實火，又能退虛熱的藥是：黃柏既可瀉實火，又可退虛熱
A黃芩
B秦艽
C黃柏
D生地
E山梔
答案 C
(8)鴉膽子的用量用法是：
A 3-10克，先煎
B 3-10粒，煎服
C 0.5-2克，吞服
D 1-15粒，后下
E 10-30粒，吞服
答案 E
(9)功能清熱解毒，既可治療腸癰，又可治療肺癰的藥是：敗醬草--清熱解毒、腸癰、肺癰
A紅藤
B魚腥草
C敗醬草
D丹皮
E桃仁
答案 C
(10)功能清熱解毒而長于治療燒燙傷的藥物是:四季青長于治燒燙傷
A山慈
B敗醬草
C四季青
D半邊蓮
E白花蛇舌草
答案 C
(11)善治冷積久痢，對阿米巴痢疾有良效的藥是：鴉膽子擅于治冷積久痢、阿米巴痢疾
A白頭翁
B秦皮
C馬齒莧
D鴉膽子
E黃連
答案 D
(12)銀柴胡的功效是：銀柴胡
A清血熱，退虛熱
B除濕熱，清疳熱
C退虛熱，清肝熱
D退虛熱，清疳熱
E清實熱，除虛熱
答案 D
(13)生地黃除能清熱涼血外，還能：
A養(yǎng)陰生津
B瀉火解毒
C清熱利尿
D安神定驚
E退除虛熱
答案 A
(14)功能清熱燥濕而長于瀉肺經(jīng)之熱的藥是： 上焦
A黃芩
B黃連
C黃柏
D龍膽草
E苦參
答案 A
(15)風(fēng)熱目疾，翳膜遮睛之證，應(yīng)首選： 谷精草
A谷精草
B密蒙花
C夏枯草
D青葙子
E石決明
答案 A
(16)既可用于肝熱目赤腫痛，又可用于肝虛目昏干澀的藥是: 密蒙花
A夏枯草
B青葙子
C谷精草
D密蒙花
E枸杞子
答案 D
(17)鴨跖草主治除何證以外的病證?
A熱病發(fā)熱
B熱淋水腫
C咽喉腫痛
D癰腫瘡毒
E風(fēng)熱火眼
答案 E
(18)寒水石的功效是：
A清熱瀉火
B清熱生津
C清熱涼血
D清熱解毒
E清熱燥濕
答案 A
(19)長于清心與小腸經(jīng)熱的藥物是：淡竹葉清心與小腸經(jīng)熱
A夏枯草
B石膏
C淡竹葉
D鴨跖草
E寒水石
答案 C
(20)治肝熱痰火郁結(jié)的要藥是：夏枯草治肝熱痰火郁結(jié)
A梔子
B知母
C夏枯草
D貝母
E牡蠣
答案 C
(21)下列除……以外都是梔子的功效
A瀉火除煩
B清熱解毒
C涼血止血
D利濕退黃
E生津止渴
答案 E
(22)蘆根與天花粉都具有的功效是:
A清熱生津
B清熱利尿
C消腫排膿
D止嘔除煩
E以上都不是
答案 A
(23)天花粉的藥用部分是：
A花粉
B花蕾
C藤莖
D塊根
E花序
答案 D
(24)治療胃熱嘔逆，宜用：
A知母
B石膏
C竹葉
D梔子
E蘆根
答案 E
蘆根
(25)下列除……以外均是蘆根的作用
A清熱生津
B清熱止嘔
C清熱燥濕
D清熱利尿
E清熱除煩
答案 C
(26)既能清肺、胃實熱，又能滋陰退虛熱的藥是：
A知母
B蘆根
C石膏
D鱉甲
E黃芩
答案 A
(27)柴胡和銀柴胡功效共同點(diǎn)是：
A解表泄熱
B疏肝解郁
C退虛熱
D升舉陽氣
E以上都不是
答案 E
(28)黃柏與知母都具有的功效是：
A清熱燥濕
B瀉火解毒
C滋陰潤燥
D退虛熱，瀉相火
E清疳熱，消積滯
答案 D
(29)黃連與胡黃連功效共同點(diǎn)是：
A退虛熱
B除疳熱
C清濕熱
D清心火
E祛風(fēng)濕
答案 C
(30)功能解毒除濕，善治梅毒的藥物是：
A輕粉
B水銀
C雄黃
D土茯苓
E土牛膝
答案 D
土茯苓可治梅毒
(31)治療傳染性肝炎，降低血清轉(zhuǎn)氨酶的良藥是: 垂盆草治傳染性肝炎
A半邊蓮
B大青葉
C垂盆草
D穿心蓮
E魚腥草
答案 C
第三篇：2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試題及答案
2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試題及答案
A1型選擇題(1～83題)
答題說明
每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不屬于應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是C
A．宣傳普及衛(wèi)生保健知識
B．尊重患者隱私權(quán)
C．人格尊嚴(yán)，人身安全不受侵犯
D．努力鉆研業(yè)務(wù)，及時更新知識
E．愛崗敬業(yè)，努力工作
2．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)享有的權(quán)利是D
A．遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范
B．關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私
C．努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平
D．依法獲得勞動報酬
E．宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育
3．某醫(yī)院未經(jīng)批準(zhǔn)新設(shè)醫(yī)療美容科，從外地聘請了一位退休外科醫(yī)師擔(dān)任主治醫(yī)師，該院的行為性質(zhì)屬于A
A．非法行醫(yī)
B．超范圍執(zhí)業(yè)
C．正常醫(yī)療行為
D．特殊情況
E．開展新技術(shù)
4．對危重的三無病人(無錢，無身份證明，無陪伴)需要轉(zhuǎn)診的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)D A．先采取必要措施維持生命，待交費(fèi)后進(jìn)行轉(zhuǎn)診 B．接診醫(yī)務(wù)人員在報請院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)診 C．立即搶救
D．立即搶救，條件許可時及時轉(zhuǎn)診
E．先采取必要措施維持生命，報告當(dāng)?shù)毓病⒚裾块T決定解決辦法 5．水俁病是一種由甲基汞引起的C A．泌尿系統(tǒng)疾病 B．消化系統(tǒng)疾病 C．神經(jīng)系統(tǒng)疾病 D．血液系統(tǒng)疾病 E．內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
6．典型矽肺最常見和最重要的x線表現(xiàn)是C A．肺紋理增多、增粗 B．肺的陰影擴(kuò)大
C．密度較高的圓形或類圓形陰影 D．胸膜肥厚、粘連 E．彌漫性肺氣腫
7．統(tǒng)計工作的四個基本步驟為A A．設(shè)計、搜集資料、整理資料和分析資料 B．設(shè)計、搜集資料、統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷 C．設(shè)計、整理資料、分析資料和表達(dá)資料
D．搜集資料、整理資料、統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷
E．搜集資料、整理資料、分析資料和表達(dá)資料 8．百分條圖表示各組成部分百分構(gòu)成，其作用相同于C
A．條圖
B．線圖
C．圓圖
D．直方圖
E．散點(diǎn)圖
9．檢驗醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標(biāo)準(zhǔn)是D
A．理論全面
B．理論系統(tǒng)
C．理論深刻
D．醫(yī)學(xué)實踐
E．醫(yī)學(xué)科研
10．容易誘發(fā)某些醫(yī)療單位片面追求經(jīng)濟(jì)效益的經(jīng)濟(jì)特征之一的是D A．自主性
B．平等性
C．可控性
D．求利性
E．開放性
11．在下列各項中，不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是B
A．不傷害原則
B．人道原則
C．有利原則
D．尊重原則
E．公正原則
12．關(guān)于同情感，下列說法中錯誤的是E A．醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感 B．醫(yī)務(wù)人員最起碼的道德情感 C．促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動力 D．建立在醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)上的，具有理智性 E．醫(yī)務(wù)人員對患者最高層次的情感 13．思維的兩大特征是C A．邏輯性和層次性 B．抽象性和綜合性 C．概括性和間接性 D．比較性和判斷性 E．分析性和理解性
14．比較微弱而持久的，具有一定渲染性的情緒狀態(tài)，指的是A A．心境 B．激情 C．挫折 D．應(yīng)激 E．情感
15與A型行為關(guān)系最密切的疾病是C A.潰瘍病 B.風(fēng)心病 C.冠心病 D.癌癥 E.神經(jīng)癥[HT] 16.在下列方法中，屬于精神分析治療常用的是E A.系統(tǒng)脫敏 B.厭惡治療 C.患者中心 D.催眠治療 E.自由聯(lián)想
17.下列疾病中屬于心身疾病的是C A.精神分裂癥 B.抑郁癥 C.消化性潰瘍 D.大葉性肺炎 E.精神發(fā)育遲滯[HT] 18組成人體蛋白質(zhì)多肽鏈的基本單位是A AL-α-氨基酸 BD-α-氨基酸 CL-β-氨基酸 DD-β-氨基酸 EL-ω-氨基酸
19酶促反應(yīng)中決定酶專一性的部分是 A底物 B輔基或輔酶 C金屬離子 D酶蛋白 E催化基團(tuán)[HT] 20磷酸戊糖途徑的主要生理意義在于[HTK] A提供能量 B生成磷酸丙糖 C糖代謝聯(lián)系的樞紐
D將NADP+還原成NADPH E為氨基酸合成提供原料[HT] 21[ZK(]蛋白質(zhì)的功能可完全被糖或脂類物質(zhì)代替的是[ZK)][HTK] A構(gòu)成組織 B氧化供能 C調(diào)節(jié)作用 D免疫作用 E催化作用[HT] 22[ZK(]以醋酸纖維素薄膜電泳分離血清蛋白質(zhì)時，常用緩沖液的pH值為[ZK)][HTK] A3。5 B5。5 C6。5 D7。5 E8。6[HT] 23[ZK(]有關(guān)酶活性測定的反應(yīng)體系的敘述，正確的是[ZK)][HTK] A〖ZK(#〗底物濃度達(dá)到Km即可 B反應(yīng)時間須在120分鐘以上 C反應(yīng)體系中不應(yīng)該用緩沖溶液 D反應(yīng)溫度一般為37~40℃之間 E反應(yīng)體系必須加激活劑〖ZK)〗[HT] 24有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是[HTK] A膽堿酯酶 B己糖激酶 C琥珀酸脫氫酶 D檸檬酸合成酶 E異檸檬酸脫氫酶[HT] 25[KG*5][ZK(]1 mol下列物質(zhì)在有氧時徹底氧化，凈生成ATP數(shù)最多的是[ZK)][HTK] A葡萄糖 B丙酮酸 C乳酸
D 1,3-二磷酸甘油酸 E 1,6-二磷酸果糖[HT] 26[ZK(]對1,25-(OH)2-D3的敘述錯誤的是[ZK)][HTK] A〖ZK(#〗維生素D3在肝、腎經(jīng)羥化酶催化轉(zhuǎn)變而成 B促進(jìn)小腸對鈣、磷的吸收 C加速破骨細(xì)胞的溶骨作用 D促進(jìn)成骨細(xì)胞的成骨作用
E抑制腎小管對鈣、磷的吸收〖ZK)〗[HT] 27維生素A缺乏時引起[HTK] A癩皮病 B腳氣病 C夜盲癥 D壞血病 E佝僂病[HT] 28藥物的副作用是指[HTK] A〖ZK(#〗治療量時出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用 B用量過大或用藥時間過長出現(xiàn)的對機(jī)體有害的作用 C繼發(fā)于治療作用后出現(xiàn)的一種不良后果 D與劑量無關(guān)的一種病理性免疫反應(yīng)
E停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時出現(xiàn)的生物效應(yīng)〖ZK)〗[HT] 29新斯的明最強(qiáng)的藥理作用是[HTK] A興奮骨骼肌
B興奮胃腸、膀胱平滑肌 C抑制心臟、減慢心率 D縮小瞳孔
E促進(jìn)腺體分泌[HT] 30.局醉藥的作用機(jī)制是（B）A．在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷K+內(nèi)流 B．在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Na+內(nèi)流 C．在神通膜內(nèi)側(cè)阻斷Ca+內(nèi)流 D．在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Cl-內(nèi)流 31.小發(fā)作首選的藥物是（B）A．苯妥英鈉 B．乙琥胺 C．苯巴比妥 D．撲米酮 E．卡馬西平
32.地西泮抗焦慮作用的部位是（D）A．大腦皮 B．下丘腦 C．黑質(zhì)紋狀體 D．邊緣系統(tǒng) E．腦干網(wǎng)結(jié)構(gòu)
33.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是（A）A．抑制H+-K+-ATP酶，減少胃酸分泌 B．抑制H+-Na+-ATP酶，減少胃酸分泌 C．抑制Na+-K+-ATP酶，減少胃酸分泌 D．阻斷H2受體，抑制胃酸分泌 E．阻斷H1受體，抑制胃酸分泌
34.硫脲類治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制（A）A．抑制甲狀腺激素的生物合成 B．抑制甲狀腺攝取碘 C．抑制甲狀腺素的釋放 D．抑制TSH分泌 E．抑制TG水解
35.噻嗪類利尿藥的作用機(jī)制是（B）
A．抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部對NaCl的再吸收 B．抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部對NaCl的再吸收 C．抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部對NaCl的再吸收 D．抗醛固酮作用
E．降低尿的稀釋和濃縮功能
36.嚴(yán)重肝功能不全的病人宜選用（C）A．可的松 B．潑尼松 C．潑尼松龍 D．醋酸可的松 E．氟輕松
37．對于胃酸分泌的敘述，下列哪一項是錯誤的
A.分泌鹽酸的壁細(xì)胞主要分布在胃底及胃體部，胃竇部基本上沒有 B.H+、K+-ATP酶在H+分泌中起關(guān)鍵作用 C.H+的分泌與K+的向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)相耦聯(lián) D.甲氰咪呱是壁細(xì)胞上胃泌素受體的阻斷劑
E.胃竇和十二指腸內(nèi)pH降低到一定程度對胃酸分泌有負(fù)反饋?zhàn)饔?本題正確答案：D 38．動脈血壓突然升高時，能引起 A．竇神經(jīng)傳入沖動減少 B．心迷走中樞抑制 C．心迷走神經(jīng)興奮 D．交感縮血管中樞興奮 E．心交感中樞興奮
39．心肌的等長調(diào)節(jié)通過改變下列哪個因素調(diào)節(jié)心臟的泵血功能 A、肌小節(jié)初長 B、肌鈣蛋白活性 C、肌漿游離Ca2+ D、心肌收縮能力 E、橫橋ATP酶活性
40．血液凝固的實質(zhì)是生成了 A、Na+ B、葡萄糖 C、白蛋白 D、球蛋白 E、纖維蛋白
41.腎小管對H+分泌增加不引起 A、Na+吸收增加 B、HCO3-重吸收增加 C、NH3分泌增加 D、K+分泌增加 E、水排出增加
42.突觸前抑制的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是哪一類型的突觸 A、胞體-胞體型 B、胞體-樹突型 C、軸突-胞體型 D、軸突-軸突型 E、軸突-樹突型
43.下列刺激中哪項不易引起內(nèi)臟痛 A、切割 B、牽拉 C、缺血 D、痙攣 E、炎癥
44．下列各項中，屬于腎上腺素能纖維的是
A．骨骼肌運(yùn)動神經(jīng)纖維
B．全部交感神經(jīng)節(jié)前纖維
C．多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維
D．企部副交感神經(jīng)節(jié)前纖維
E．多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維
45．機(jī)體受刺激而發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的系統(tǒng)是
A．交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)
B．迷走-胰島素系統(tǒng)
C．下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)
D．下丘腦腺垂體-甲狀腺軸
E． 下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸 46．再生是指
A．纖維細(xì)胞數(shù)目的增多
B．纖維組織增生的過程
C．肉芽組織的形成
D．組織缺損由鄰近健康細(xì)胞增生而修復(fù)的過程 E．由分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞 47．診斷惡性腫瘤的主要根據(jù)是 A．腫瘤有出血、壞死 B．腫瘤呈膨脹性生長 C．腫瘤的異型性
D．腫瘤有潰瘍形成 E．核分裂多
48．肺動脈栓塞的栓子一般來自 A．左心房附壁血栓脫落 B．二尖瓣疣狀血栓的脫落 C．門靜脈的血栓脫落
D．靜脈系統(tǒng)或右心的血栓脫落 E．動脈及左心房的血栓脫落 49.炎癥的變質(zhì)是指局部實質(zhì)細(xì)胞發(fā)生 A．萎縮和變性 B．萎縮和壞死 C．變性和壞死 D．增生和變性 E．增生和壞死
50．不屬于肉芽腫性炎的病變是 A．炎性息肉 B．慢性蟲卵結(jié)節(jié) C．結(jié)核結(jié)節(jié) D．風(fēng)濕小體 E．硅結(jié)節(jié)
51．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎好發(fā)于 A．主動脈瓣 B．二尖瓣 C．心內(nèi)膜 D．肺動脈瓣 E．三尖瓣
52．腎體積縮小、質(zhì)地變硬、表面有較大、不規(guī)則的凹陷疤痕，應(yīng)考慮為 A．慢性腎小球性腎炎 B．高血壓病所致固縮腎 C．慢性腎盂腎炎
D．快速進(jìn)行性腎小球性腎炎 E．膜性腎小球性腎炎
53．急性普通型肝炎鏡下肝細(xì)胞壞死的主要形式是
A．亞大塊壞死
B．點(diǎn)狀壞死
C．碎片狀壞死
D．大塊壞死
E．轎接壞死
54．不屬于彌漫性結(jié)締組織病范疇的疾病是
A．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B．骨關(guān)節(jié)炎
C．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D．多發(fā)性肌炎
E．原發(fā)性干燥綜合征
55．最容易導(dǎo)致股骨頭無菌性壞死的藥物是
A．長春新堿
B．糖皮皮質(zhì)激素
C．雷公藤多苷 D．甲氨蝶呤
E．羥基氯喹
56．關(guān)于慢性支氣管炎病因的描述不正確的是 A．感染是慢支急性發(fā)作的主要誘因 B．吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā) 展的重要因素 C．急性發(fā)作期的主要病原菌為肺炎 球菌和流感嗜血桿菌
D．慢支是感染性和非感染性多種因 素長期綜合作用所致
E．多種抗原引起的過敏反應(yīng)、氣道 免疫功能低下亦為慢支的病因 57．支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時的 治療不正確的是 A．吸氧
B．小量茶堿控釋片 C．每日吸入沙丁胺醇 D．披需吸入特布他林 E．定時吸入糖皮質(zhì)激素
58.[ZK(]支氣管哮喘發(fā)病的最主要臨床特點(diǎn)是[ZK)][HTK] A.〖ZK(#〗反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后難以緩解 B.反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解 C反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解或自行緩解 D反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗生素治療后方可緩解
E反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗生素治療后仍難緩解〖ZK)〗[HT] 59重癥哮喘時最多見的酸堿失衡是[HTK] A呼吸性堿中毒
B〖ZK(#〗呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒 C呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒〖ZK)〗[HT] 60.阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制是[HTK] A.肺大泡
B.〖KG*5〗α1-AT缺乏 C.肺小血管痙攣
D.〖ZK(#〗分泌物所致單向活瓣作用 E.支氣管炎癥致細(xì)支氣管不完全阻塞〖ZK)〗 61.休克型肺炎最常見的病原菌是[HTK] A軍團(tuán)菌 B肺炎球菌 C肺炎支原體 D革蘭陰性桿菌 E金黃色葡萄球菌[HT] 62[ZK(]支氣管擴(kuò)張病情嚴(yán)重時，最常見的典型體征是[ZK)][HTK] A奇脈 B口唇發(fā)紺 C雙肺布滿哮鳴音
D雙肺布滿濕NFDB4音
E固定而持久的濕NFDB4音[HT] 63不屬結(jié)核性胸膜炎常規(guī)治療的是[HTK] A抗結(jié)核化學(xué)藥物
B〖ZK(#〗少量積液不需穿刺抽液 C胸液量多，每周可抽液2～3次 D抗結(jié)核化療的同時加用糖皮質(zhì)激素
E結(jié)核性膿胸應(yīng)反復(fù)沖洗胸腔并胸腔內(nèi)注入異煙肼〖ZK)〗[HT] 64非幻覺性知覺障礙不包括[HTK] A視物變形癥 B思維鳴響?yīng)?C非真實感 D人格解體 E似曾相識感[HT] 65[ZK(]關(guān)于精神分裂癥單純型，下列說法正確的是[ZK)][HTK] A多在中青年起病 B多亞急性起病 C常有意志行為增強(qiáng) D常出現(xiàn)被害妄想 E很少出現(xiàn)幻覺[HT] 66[ZK(]判斷抗精神病藥物是否有效需足量使用至少[ZK)][HTK] A2周 B3周 C4周 D5周 E6周[HT] 67不屬于癔癥轉(zhuǎn)換癥狀的是[HTK] A癔癥性遺忘 B癔癥性失明 C癔癥性癱瘓 D癔癥性失音 E癔癥性抽搐[HT] 68抗甲狀腺藥物主要的不良反應(yīng)是[HTK] A甲狀腺腫大 B永久性甲減 C肝功能損害 D腎功能損害
E粒細(xì)胞減少[HT][LM] 69[ZK(]標(biāo)準(zhǔn)口服葡萄糖耐量試驗葡萄糖負(fù)荷量應(yīng)為[ZK)][HTK] A60 g B65 g C70 g D75 g E80 g[HT] 70[ZK(]磺脲類降血糖藥最常見的不良反應(yīng)是[ZK)][HTK] A皮膚過敏 B胃腸道癥狀 C低血糖 D乳酸性酸中毒 E水腫[HT] 71[ZK(]易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖藥是[ZK)][HTK] A磺脲類 B苯甲酸衍生物 Cα葡萄糖苷酶抑制劑 D雙胍類
E噻唑烷二酮類[HT] 72．腦出血的內(nèi)科治療最重要的是 A.控制腦水腫 B.給止血劑 C.降低血壓 D.抗生素治療 E.給氧
73．短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是
A.血壓突然升高，短暫意識不清，抽搐
B.眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日
C.發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，24小時內(nèi)完恢復(fù) D.昏迷、清醒、再昏迷 E.一側(cè)輕偏癱，歷時數(shù)日漸恢復(fù)
74．面部“危險三角區(qū)”癤的最危險的并發(fā)癥 A.容易引起眼球感染
B.毒血癥
C.面部蜂窩組織炎
D.引起海綿狀靜脈竇炎
E.容易形成癰
75．下列哪項對診斷急性腎小球腎炎最有價值 A．血沉增快 B．抗“O”增高
C．尿沉渣可見紅細(xì)胞管型 D．下降 E．蛋白尿
76．有關(guān)慢性腎炎，下列哪一項是正確的 A.發(fā)病與鏈球菌感染有明確關(guān)系 B.大部分與急性腎炎之間確定的因果關(guān)系 C.發(fā)病機(jī)制的起始因素為免疫介導(dǎo)性炎癥 D.不同的病例其腎小球的病變是相同的 E.可發(fā)生于任何年齡，其中女性居多
77．男性，18歲，診斷腎病綜合征，應(yīng)用激素治療無效，改用環(huán)磷酰胺治療，總量不超過 A．4～6g B．6～8g C．8～12g D．12～14g E．16g 78．哪種利尿劑可引起酸血癥 A．雙氫克尿噻 B．氨苯蝶啶 C．速尿
D．乙酰唑胺（Diamox）E．甘露醇
79．貧血伴輕度黃疸最可能的診斷是 A.再生障礙性貧血 B.脾功能亢進(jìn)
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜 D.溶血性貧血
E.急性白血病
80．用于胃切除后引起的缺鐵性貧血 A．切脾術(shù) B．糖皮質(zhì)激素
C．雄激素
D．右旋糖酐鐵注射 E．輸血
81．急性再障感染最多見于 A.皮膚粘膜
B.呼吸道
C.顱內(nèi)
D.肛周感染
E.腸道
82．急慢性白血病鑒別主要依靠 A.肝脾淋巴結(jié)腫大 B.發(fā)病急緩，病程長短 C.骨髓增生程度粒紅比值 D.外周血原始細(xì)胞的多少 E.骨髓原始細(xì)胞的多少
83．某患者因有機(jī)磷中毒入院治療，在治療過程中出現(xiàn)阿托品中毒，應(yīng)立即給予 A．阿托品
B．輸液及毛果蕓香堿 C．西地蘭
D．利他林
E．速尿
A2型選擇題(84～111題)
答題說明
每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
84．晚期肺癌患者劉某，經(jīng)搶救無效死亡。劉某的親屬對其死因以及醫(yī)院的診療行為無異議，尸體隨后火化。但兩周后，劉某的家屬以醫(yī)院的搶救過程存在嚴(yán)重問題導(dǎo)致劉某死亡為由，向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。法院委托當(dāng)?shù)厥嗅t(yī)學(xué)會對本案進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。鑒定專家應(yīng)當(dāng) A．以未進(jìn)行尸檢，不能確定死因 為由，將案件退回法院
B．認(rèn)定由劉某的親屬承擔(dān)因未進(jìn) 行尸檢而不能確定死因的責(zé)任 C．認(rèn)定由醫(yī)方承擔(dān)因未進(jìn)行尸檢 而不能確定死因的舉證不能
D．根據(jù)病歷資料，依法對醫(yī)方的醫(yī)療行為是否構(gòu)成醫(yī)療事故進(jìn)行鑒定 E．征醫(yī)方拿出充分的證據(jù)證明自 己醫(yī)療行為無過錯
85．王某，4歲。玩耍時將一小跳
棋子誤吸卡于喉部，導(dǎo)致嚴(yán)重窒息。其父速將其送至張某開設(shè)的中醫(yī)診所就診。張某即刻用桌上的一把水果刀將王某的氣管切開，并用手伸入切口將棋子捅出。王某的生命雖得救，但傷口感染。經(jīng)抗炎治療后，傷口愈合，瘢痕形成，氣管狹窄。張某行為的性質(zhì)屬于 A．違規(guī)操作，構(gòu)成醫(yī)療事故 B.非法行醫(yī)，不屬于醫(yī)療事故 C.超范圍執(zhí)業(yè)，構(gòu)成醫(yī)療事故 D.見義勇為，不構(gòu)成醫(yī)療事故
E.在緊急情況下?lián)尵却刮；颊叩纳扇【o急醫(yī)療措施，雖造成不良后果，但不屬于醫(yī)療事故。
86．已知某病患者8人的潛伏期(天)分別為：6、8、8、10、12、15、16、＞17，其平均潛伏期（天）為 A.8 B.10 C.11 D.12 E.15 87.欲用統(tǒng)計圖比較1994～2003年城市和農(nóng)村3歲以下兒童貧血患病率的變化趨勢，選用何種統(tǒng)計圖最為合適 A.條圖 B.線圖 C.圓圖 D.直方圖 E.散點(diǎn)圖
88.某男職員，經(jīng)常感到時間緊迫，整日忙忙碌碌；工作中爭強(qiáng)好勝，不甘落后；情緒不穩(wěn)定、外露：好與人爭執(zhí)，富于敵意。近一年來常心前區(qū)疼痛，被診斷為冠心病，其人格特征為 A.A型行為特征 B.B型行為特征 C．C型行為特征 D．AC混合型行為特征 E．D型行為特征
89．某初中生，特別喜歡玩電子游戲，也常常因貪玩完不成作業(yè)而嘆息，但就是管不住自己，這表明他的 A．情緒不穩(wěn)定 B．興趣太廣泛 C．耐受力差 D.自制力差 E．理智感差
90．女，32歲。雙手指間關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)疼痛2個月，有時腫脹，伴不規(guī)則低熱。體檢：雙手近端指間關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)腫脹不明顯，無畸形，壓痛(+)。血白細(xì)胞2．7×lO9/L，尿蛋白300mg／24h，血沉44mm／L 小時。最可能的診斷是 A．痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 B．反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎 C．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D.急性風(fēng)濕熱 E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
91．女，66歲。反復(fù)雙膝關(guān)節(jié)疼痛12年，逐漸加重3年，活動時關(guān)節(jié)有彈響。體檢：雙膝關(guān)節(jié)骨摩擦音(+)，但無明顯紅腫及壓痛，血白細(xì)胞5．7×lO9/L，血沉18mm/第1小時，RF 27.6 IU／L(正常值范圍0～15 IU／L)。最可能的診斷是 A．骨關(guān)節(jié)炎 B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎 D．強(qiáng)直性脊柱炎
E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
92．女，26歲。因發(fā)作性喘息14年，再發(fā)一周入院，查體：右肺滿布哮鳴音，左上肺呼吸音消失，心率118次/分。FEV1占預(yù)計值64％。經(jīng)“氨茶堿、糖皮質(zhì)激素”等靜脈滴注治療喘息仍不能緩解。考慮最可能的原因是并發(fā)
A．感染
B.氣胸
C．嚴(yán)重缺氧
D．嚴(yán)重脫水
E．過敏源未能清除
93．男，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰38年，氣促10年，加重伴昏睡l天入院。查體：T 38℃，P 120次／分，R 28次／分。BP 160／90mmHg。昏迷狀，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音。Pa02 63 mmHg，PaC02 78 mmHg。其昏迷的最主要原因是
A．腦血管意外
B．右心衰竭
C．肺性腦病
D.堿血癥
E．DIC 94[ZK(]男，18歲學(xué)生。淋雨后寒戰(zhàn)、發(fā)熱、右胸痛l周就診。查體：T 396℃,P 108次／分,R 28次／分,BP 90／60 mmHg。神智
恍惚，煩躁不安，右肺呼吸音減弱、語顫增強(qiáng),可聞及管狀呼吸音，心率110次/分，節(jié)律齊，心音稍低。該患者最可能的診斷是[ZK)][HTK] A軍團(tuán)菌肺炎 B肺炎球菌肺炎 C肺炎支原體肺炎 D肺炎克雷白桿菌肺炎 E金黃色葡萄球菌肺炎[HT] 95[ZK(]病人最近數(shù)月一直耳聞人語聲，講“要抓他”，非常害怕，病人稱：“家中有竊聽器、攝像機(jī)，馬路上有人跟蹤，自己完全被控制了。”你認(rèn)為該病人的癥狀主要是[ZK)][HTK] A思維散漫 B被害妄想 C被控制感 D錯覺
E關(guān)系妄想[HT] 96[ZK(]女，18歲。心慌、怕熱、多汗、體重下降3個月，雙手有細(xì)顫，突眼不明顯，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大、質(zhì)地軟、有血管性雜音，心率108次／分，兩肺呼吸音清，考慮為Graves病。為明確診斷，首先要檢查[ZK)][HTK] A甲狀腺攝131I率 B血TSH、FT3、FT4 C抗甲狀腺抗體TG-Ab、TPO-Ab D甲狀腺B型超聲
E甲狀腺放射性核素掃描[HT] 97[ZK(]男，67歲，身高170 cm，體重80 kg，因肺部腫瘤準(zhǔn)備近日手術(shù)切除。術(shù)前查空腹血糖
102～118 mmol／L，既往無糖尿病史，針對血糖最合理的處理是[ZK)][HTK] A飲食控制
B服雙胍類降血糖藥物 C服磺脲類降血糖藥物 D胰島素治療 E不需要治療[HT] 98[ZK(][JP3]男，32歲，打球后突發(fā)頭痛、嘔吐，伴右上肢Jackson癲癇半分鐘，先后二次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查，頸有阻力，右上肢肌力Ⅲ 度，右上肢二頭、三頭肌腱反射亢進(jìn)，余 無異常。腦脊液均勻血性。鏡檢紅細(xì)胞滿
視野，糖和氯化物正常。為明確病因最佳的檢查是[JP][ZK)][HTK] A〖KG*5〗CT B〖KG*5〗MRI C腦電圖
D經(jīng)顱超聲多普勒 E腦動脈血管造影[HT] 99[ZK(]女，28歲，反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿2 年余，此次上呼吸道感染5天后又發(fā)生肉 眼血尿。查體：雙下肢微腫，血壓
120／80 mmHg。尿常規(guī)示蛋白++，紅細(xì)胞 ++++。為明確診斷，最有意義的檢查 項目是[ZK)][HTK] A.腎超聲 B.腎活檢 C.腎CT D.靜脈腎盂造影 E.中段尿培養(yǎng)[HT] 100[ZK(]男，35歲，慢性腎炎病史15年，最近突感乏力、惡心嘔吐，常有腿抽筋、皮膚瘙癢，急診檢查腎功能示：BUN 305 mmol／L，Cr 768 mmol／L，血鉀68 mmol／L，血鈉138 mmol／L，血氯105 mmol／L，最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ荹ZK)][HTK] 〖KG*2〗A限制鉀的攝入 〖KG*2〗B使用大劑量利尿劑 〖KG*2〗C急診血液透析 〖KG*2〗D采取止吐等對癥處理 〖KG*2〗E中藥治療[HT] 101[ZK(]男，45歲，嘔鮮血兩小時入院，對診斷最有意義的是[ZK)][HTK] 〖KG*2〗A脾大醫(yī)學(xué) 全在.線提供 〖KG*2〗B右側(cè)胸水 〖KG*2〗C痔核
〖KG*2〗D食管下段靜脈曲張 〖KG*2〗E腹水[HT] 102[ZK(]肝硬化患者腹瀉后出現(xiàn)昏迷，查血鉀26 mmol／L，血鈉136 mmol／L，血氯化物110 mmol／L，血氨1467 μmol／L，血pH 735。宜選用的藥物是[ZK)][HTK] 〖KG*2〗A谷氨酸鈉 〖KG*2〗B谷氨酸
〖KG*2〗C鹽酸精氨酸〖KG*2〗D乙酰谷氨酰胺 〖KG*2〗E左旋多巴[HT] 103.男性，39歲，間斷上腹部疼痛半年伴反酸、劍突下燒灼感，夜間及空腹時明顯，進(jìn)食后可緩解，突發(fā)惡心嘔吐12小時，嘔吐物為咖啡渣樣物，伴黑便。查體：輕度貧血，上腹部輕壓痛，余（—）腹部平片未見異常，考慮最可能的診斷是 A．消化性潰瘍出血 B．胃癌出血
C．食管靜脈曲張破裂出血 D．膽道出血 E．應(yīng)激性潰瘍出血
104．女孩，3歲，生后常反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，體格發(fā)育小，活動后氣促，但無紫紺。聽診時胸骨左緣第3肋間可聞及收縮期雜音Ⅲ級，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)分裂。X線片示肺野充血。最易合并下述哪種疾病 A．亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 B．支氣管肺炎 C．充血性心力衰竭 D．喉返神經(jīng)麻痹 E．腦栓塞 105．一足月兒,經(jīng)陰道分娩,生后1分鐘Apgar評分,見皮膚蒼白,心率80次/分，彈足底有皺眉反應(yīng),四肢略屈曲,無呼吸應(yīng)評幾分 A．1分
B．2分
C3分
D．4分
E．5分
106．男，4個月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，兩天來清咳、流啼，伴低熱，今晨抽搐4次，每次持續(xù)約2分種，緩解后玩耍如常，為確診最有價值的化驗檢查是 A．心電圖
B．頭部CT
C．胸片
D．血鉀、鈉、氯、血糖測定
E．血鈣、磷、堿性磷酸酶測定
107．男，64歲，高血壓心肌梗死，氣促不能平臥，二肺底有濕羅音，頸靜脈有怒張，心率108次/分，律齊，有舒張期奔馬律，BP：21/12kPa，口唇略有青紫，飄浮導(dǎo)管檢查，肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）3.6kPa(25mmHg)，治療應(yīng)采用 ． A．肼肽嗪 B．硝苯啶 C．硝普鈉 D．多巴胺 E．苯芐胺
108.女，48歲，行胃大部分切除術(shù)，輸血150ml后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，肌肉注射異丙嗪25mg，繼續(xù)輸血，半小時后，體溫39.7℃，血壓70.60mmHg，脈搏160次.分，發(fā)紺，意識不清，煩躁不安，可能原因 A.輸血后出血傾向 B.發(fā)熱反應(yīng) C.溶血反應(yīng) D.細(xì)菌污染反應(yīng) E.輸血傳染瘧疾
109．男性，50歲，體重50kg，上腹隱痛不適，并不思進(jìn)食已3月，胃鏡檢查證實為胃體癌，化驗:血紅蛋白80g/L，血漿清蛋白30g/L，血清鈉130mmol/L，鉀4.5mmol/L，動脈血pH值為7.35。該病人可能存在 A．高滲性脫水 B．等滲性脫水 C．低滲性脫水 D．高鉀血癥 E．稀釋性低血鈉癥 110．女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃，2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次.分，有力，血壓14.7.12.8kPa（110.96mmHg），尿量每小時26ml。病人處于何種情況 A．急性膽管炎，無休克 B．休克代償期 C．中度休克 D．重度休克 E．高排低阻型休克
111.成人，體重60kg，燒傷，于下午4時，送入醫(yī)院急診室，檢查:意識清，能合作，心率100次/分，血壓16.0/11.2kPa（120/84-mmHg），面部、胸、腹部，兩前臂、兩手及兩小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度燒傷，下午5時開始靜脈輸液，6時入手術(shù)室、清創(chuàng)，晚上8時送病房。燒傷總面積為 A．47% B．48% C．49% D．50% E．51% B1型選擇題(112～136題)答題說明
以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(112～113題共用備選答案)
A．市容監(jiān)督管理部門
B．城市規(guī)劃行政主管部門
C．衛(wèi)生行政主管部門
D．檢驗檢疫行政主管部門
E．環(huán)境保護(hù)行政主管部門
112．對醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置中的疾病防治工作進(jìn)行定期監(jiān)督檢查的部門是 113．對醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯 存、處置中的環(huán)境污染防治工作進(jìn) 行不定期抽查的部門是
(114～115題共用備選答案)A．低色素性貧血 B．間皮瘤
C．易興奮癥、震顫、口腔炎 D．白血病
E．光感性皮炎醫(yī).學(xué)全.在.線www.tmdps.cn 114．長期高濃度苯接觸能引起 115．過量汞進(jìn)入體內(nèi)能引起
(116～118題共用備選答案)[HTK] 〖KG*2〗A〖ZK(#〗醫(yī)生檢查病人時，由于消毒觀念不強(qiáng)，導(dǎo)致病人交叉感染 〖KG*2〗B醫(yī)生滿足病人的一切保密要求
〖KG*2〗C妊娠危及孕婦的生命時，醫(yī)生給予引產(chǎn) 〖KG*2〗D醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答
〖KG*2〗E醫(yī)生的行為使某個病人受益，但卻損害了其他病人的利益〖ZK)〗[HT] 116[ZK(#]上述各項中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是 117上述各項中屬于醫(yī)生違背有利原則的是 118上述各項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是[ZK)](119～12l題共用備選答案)[HTK] 〖KG*2〗A腎上腺素 〖KG*2〗B嗎啡 〖KG*2〗C異丙腎上腺素 〖KG*2〗D特布他林 〖KG*2〗E氨茶堿[HT] 119[ZK(#]既能用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘的藥物是 120既能擴(kuò)張支氣管平滑肌，又能減輕支氣管粘膜水腫的藥物是 121只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘的藥物是[ZK)](122～124題共用答案)A．被害妄想 B．被控制妄想 C．關(guān)系妄想 D．夸大妄想 E．嫉妒妄想
病人覺得被人跟蹤、被誹謗，家中有竊聽器和攝像機(jī) 123 病人覺得周圍發(fā)生的某些事情都和他有關(guān)系
病人覺得自己的配偶另有新歡，經(jīng)常跟蹤、逼問配偶以求證實，即使不能證實也堅信不移
(125～126題共用備選答案)A．使用快速作用的強(qiáng)心藥 B．有效控制感染 C．糾正酸堿失衡 D．使用利尿藥 E．補(bǔ)充鉀鹽
125．肺心病發(fā)生心力衰竭時首選治療是 126．經(jīng)綜合治療后仍不能控制的心力衰竭再選用(127～128題共用備選答案)A．思維貧乏 B．思維散漫 C．思維遲緩 D．思維被奪取 E．思維被插入
127．病人認(rèn)真講了一番話，但周圍的醫(yī)師們都不理解他要說明什么問題，該癥狀為 128．病人對醫(yī)師的問題只能在表面上產(chǎn)生反應(yīng)，缺乏進(jìn)一步的聯(lián)想，該癥狀為(129～130題共用備選答案)[HTK] 〖KG*2〗A甲狀腺素 〖KG*2〗Bα受體阻滯劑 〖KG*2〗C復(fù)方碘溶液 〖KG*2〗D氫化可的松 〖KG*2〗E去氨加壓素[HT] 129繼發(fā)性甲減治療用 130甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備用
(131～132 題共用備選答案)[HTK] 〖KG*2〗A〖ZK(〗急性鏈球菌感染后腎小球腎炎〖ZK)〗 〖KG*2〗B原發(fā)性腎病綜合征 〖KG*2〗C隱匿性腎炎 〖KG*2〗D急進(jìn)性腎炎 〖KG*2〗E狼瘡性腎炎[HT]
131[ZK(#]男，26歲，急起血尿、少尿、水腫、高血壓，腎功能急劇惡化。B超示雙腎增大。腎活檢可見70％腎小球囊腔內(nèi)有 大新月體形成
132女，29歲，體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白+，后多次復(fù)查尿常規(guī)示蛋白+。查體：無水腫，血壓120／80 mmHg。B超示雙腎形態(tài)、大小正常[ZK)]
(133～134題共用答案)A.肺栓塞 B.結(jié)節(jié)病I期
C.慢性阻塞性肺部疾病 D.中葉綜合征 E.原發(fā)綜合征
可發(fā)生I型呼吸衰竭
可發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭
(135～136題共用答案)A．IgA B．ISD C．IgE D．IgC E．IgM 135 能通過胎盤進(jìn)入胎兒血中者為
用做流行病學(xué)人群感染情況調(diào)查者
A3／A4型選擇題(137～150題)
答題說明醫(yī)學(xué)全在線www.tmdps.cn
以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)試題所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(137～139題共用題干)女，24歲。發(fā)作性干咳3月，無發(fā)熱、咯血、胸痛、胸悶，多次拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常，反復(fù)用過“阿莫西林、阿奇霉素及止咳藥”未見效。去年3月曾有同樣癥狀發(fā)作，服用 過“氨茶堿”后完全緩解。查體：
T 37.2℃，P 100次／分，R 18次／分，BP 120／75mmHg，雙肺未聞及哮鳴音及濕啰音。137．最可能的診斷是
A．急性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C．支氣管肺癌
D.支原體肺炎
E.肺結(jié)核
138．為明確診斷首選的檢查是
A.支氣管激發(fā)試驗
B.結(jié)核菌素試驗
C．胸部X線片
D．心電圖
E．血常規(guī)
139．假若診斷明確，控制癥狀所需藥物的最佳選擇是
A．每日口服長效β2受體激動劑+強(qiáng)的松片 B.按需吸入長效β2受體激動劑+吸入糖皮質(zhì)激素
C．每日口服長效β2受體激動劑
D．按需間斷吸入沙丁胺醇
E．按需口服白三烯調(diào)節(jié)劑(140～141題共用題干)
急性脊髓炎患者七天后，雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁。骶部皮膚小片無痛性紅腫區(qū)，無潰破，無發(fā)熱。
140．該骶部小片病變最可能是早期的 A．丹毒
B．皰腫
C.褥瘡 D.骨髓炎
E．結(jié)核
141．最適宜的骶部皮膚治療 A．全身應(yīng)用抗菌素 B．加大地塞米松量 C．留置導(dǎo)尿管 D．局部麻醉后，清創(chuàng)
E.溫水輕揉，涂以3．5％安息香酊(142～144題共用題干)
男，55歲，有飲酒史20年，每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛，腹脹乏力，大便不成形，雙下肢水腫，B超：肝臟回
聲不均勻增強(qiáng)，脾大，少量腹水。 142該患者最可能的診斷是[HTK] 〖KG*2〗A慢性胰腺炎 〖KG*2〗B胰腺癌 〖KG*2〗C酒精性肝硬化 〖KG*2〗D慢性膽囊炎 〖KG*2〗E胃癌[HT] 143[ZK（]為明確診斷，最有價值的檢查方法是[ZK）][HTK] 〖KG*2〗A腹部CT
〖KG*2〗B〖KG*5〗ERCP造影 〖KG*2〗C肝臟穿刺 〖KG*2〗D腹部核磁共振 〖KG*2〗E靜脈膽囊造影[HT] 144[ZK（]患者嘔血500 ml后出現(xiàn)昏迷，最可能的并發(fā)癥是[ZK）][HTK] 〖KG*2〗A低鈉血癥 〖KG*2〗B腦出血 〖KG*2〗C腦血栓 〖KG*2〗D肝性腦病 〖KG*2〗E顱內(nèi)感染[HT](145～147題共用題干)男性，25歲，間斷左耳流膿5個月，兩個月來左外耳道干燥。近一個月 來出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，體溫38℃左 右。入院前兩周頭痛加重，伴嘔吐。三小時前呼之不應(yīng)，急診入院。入 院查體，中度昏迷，瞳孔左：右=4：2，對光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體力弱以上 肢為著，右側(cè)霍夫曼氏征(+)。145．緊急處理措施首先是 A．止吐 B．抗感染 C．靜脈輸入甘露醇 D．靜脈輸入抗癲癇藥物 E．靜脈輸入地塞米松
146．應(yīng)盡快采取的檢查項目是 A．腰椎穿刺術(shù) B．血培養(yǎng) C．腦電圖 D．頭顱x線平片 E．頭顱CT 147．最可能的臨床診斷為 A．自發(fā)性顱內(nèi)出血 B．腦栓塞 C．腦膿腫繼發(fā)腦疝 D．腦腫瘤
E．急性梗阻性腦積水(148～150題共用題干)男，49歲，既往體健，因頭暈半天，黑便3次，急診。血壓80／50mmHg，心率124次／分，面色蒼白，冷汗。148．首先考慮 A．急性腸炎 B．急性胃穿孔 C．心絞痛 D．心肌梗塞 E．食管下段癌出血 149．急救措施首選 A．抗炎補(bǔ)液治療 B．開腹探查 C．含服硝酸甘油 D．溶栓治療 E．輸血、補(bǔ)液，糾正休克 150．最能盡快明確診斷的檢查是 A．超聲心動圖 B．CT C．血生化、心肌酶 D．胸片 E．胃鏡
第四篇：2007年臨床助理醫(yī)師考試筆試試題及答案1--10
2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試題及答案
A1型選擇題(答題說明
每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不屬于應(yīng)當(dāng)履 行的義務(wù)是C A．宣傳普及衛(wèi)生保健知識 B．尊重患者隱私權(quán)
C．人格尊嚴(yán)，人身安全不受侵犯 D．努力鉆研業(yè)務(wù)，及時更新知識 E．愛崗敬業(yè)，努力工作
2．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)享有的權(quán) 利是D A．遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范 B．關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私
C．努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平
D．依法獲得勞動報酬
E．宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育
3．某醫(yī)院未經(jīng)批準(zhǔn)新設(shè)醫(yī)療美容科，從外地聘請了一位退休外科醫(yī)師擔(dān)任主治醫(yī)師，該院的行為性質(zhì)屬于A A．非法行醫(yī) B．超范圍執(zhí)業(yè) C．正常醫(yī)療行為 D．特殊情況 E．開展新技術(shù)
4．對危重的三無病人(無錢，無身份證明，無陪伴)需要轉(zhuǎn)診的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)D A．先采取必要措施維持生命，待交費(fèi)后進(jìn)行轉(zhuǎn)診
B．接診醫(yī)務(wù)人員在報請院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)診 C．立即搶救
D．立即搶救，條件許可時及時轉(zhuǎn)診
E．先采取必要措施維持生命，報告當(dāng)?shù)毓病⒚裾块T決定解決辦法
5．水俁病是一種由甲基汞引起的C A．泌尿系統(tǒng)疾病
B．消化系統(tǒng)疾病 C．神經(jīng)系統(tǒng)疾病 D．血液系統(tǒng)疾病 E．內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 6．典型矽肺最常見和最重要的x線表現(xiàn)是C A．肺紋理增多、增粗 B．肺的陰影擴(kuò)大
C．密度較高的圓形或類圓形陰影 D．胸膜肥厚、粘連 E．彌漫性肺氣腫
7．統(tǒng)計工作的四個基本步驟為A A．設(shè)計、搜集資料、整理資料 和分析資料
B．設(shè)計、搜集資料、統(tǒng)計描述 和統(tǒng)計推斷
C．設(shè)計、整理資料、分析資料 和表達(dá)資料
D．搜集資料、整理資料、統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷
E．搜集資料、整理資料、分析資料和表達(dá)資料
8．百分條圖表示各組成部分百分構(gòu)成，其作用相同于C A．條圖 B．線圖 C．圓圖 D．直方圖 E．散點(diǎn)圖 9．檢驗醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標(biāo)準(zhǔn)是D
A．理論全面 B．理論系統(tǒng) C．理論深刻 D．醫(yī)學(xué)實踐 E．醫(yī)學(xué)科研 10．容易誘發(fā)某些醫(yī)療單位片面追求經(jīng)濟(jì)效益的經(jīng)濟(jì)特征之一的是D A．自主性 B．平等性 C．可控性 D．求利性 E．開放性
11．在下列各項中，不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是B A．不傷害原則 B．人道原則 C．有利原則 D．尊重原則 E．公正原則
12．關(guān)于同情感，下列說法中錯誤的是E A．醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感 B．醫(yī)務(wù)人員最起碼的道德情感
C．促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動力 D．建立在醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)上的，具有理智性 E．醫(yī)務(wù)人員對患者最高層次的情感 13．思維的兩大特征是C A．邏輯性和層次性 B．抽象性和綜合性 C．概括性和間接性 D．比較性和判斷性 E．分析性和理解性
14．比較微弱而持久的，具有一定渲染性的情緒狀態(tài)，指的是A A．心境 B．激情 C．挫折 D．應(yīng)激 E．情感
15與A型行為關(guān)系最密切的疾病是C A.潰瘍病 B.風(fēng)心病 C.冠心病 D.癌癥
E.神經(jīng)癥[HT]
2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試題及答案
16.在下列方法中，屬于精神分析治療常用的是E A.系統(tǒng)脫敏 B.厭惡治療 C.患者中心 D.催眠治療 E.自由聯(lián)想
17.下列疾病中屬于心身疾病的是C A.精神分裂癥 B.抑郁癥 C.消化性潰瘍
D.大葉性肺炎
E.精神發(fā)育遲滯[HT]
18組成人體蛋白質(zhì)多肽鏈的基本單位是A AL-α-氨基酸 BD-α-氨基酸 CL-β-氨基酸 DD-β-氨基酸 EL-ω-氨基酸
19酶促反應(yīng)中決定酶專一性的部分是 A底物
B輔基或輔酶 C金屬離子 D酶蛋白
E催化基團(tuán)[HT]
20磷酸戊糖途徑的主要生理意義在于[HTK]
A提供能量 B生成磷酸丙糖 C糖代謝聯(lián)系的樞紐
D將NADP+還原成NADPH E為氨基酸合成提供原料[HT]
21[ZK(]蛋白質(zhì)的功能可完全被糖或脂類物質(zhì)代替的是[ZK)][HTK] A構(gòu)成組織 B氧化供能 C調(diào)節(jié)作用 D免疫作用
E催化作用[HT]
22[ZK(]以醋酸纖維素薄膜電泳分離血清蛋白質(zhì)時，常用緩沖液的pH值為[ZK)][HTK]
A3。5 B5。5 C6。5 D7。5
E8。6[HT]
23[ZK(]有關(guān)酶活性測定的反應(yīng)體系的敘述，正確的是[ZK)][HTK]
A〖ZK(#〗底物濃度達(dá)到Km即可 B反應(yīng)時間須在120分鐘以上 C反應(yīng)體系中不應(yīng)該用緩沖溶液 D反應(yīng)溫度一般為37~40℃之間 E反應(yīng)體系必須加激活劑〖ZK)〗[HT] 24有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是[HTK] A膽堿酯酶 B己糖激酶 C琥珀酸脫氫酶 D檸檬酸合成酶
E異檸檬酸脫氫酶[HT] 25[KG*5][ZK(]1 mol下列物質(zhì)在有氧時徹底氧化，凈生成ATP數(shù)最多的是[ZK)][HTK] A葡萄糖 B丙酮酸 C乳酸
D 1,3-二磷酸甘油酸 E 1,6-二磷酸果糖[HT] 26[ZK(]對1,25-(OH)2-D3的敘述錯誤的是[ZK)][HTK] A〖ZK(#〗維生素D3在肝、腎經(jīng)羥化酶催化轉(zhuǎn)變而成
B促進(jìn)小腸對鈣、磷的吸收 C加速破骨細(xì)胞的溶骨作用 D促進(jìn)成骨細(xì)胞的成骨作用
E抑制腎小管對鈣、磷的吸收〖ZK)〗[HT] 27維生素A缺乏時引起[HTK] A癩皮病 B腳氣病 C夜盲癥 D壞血病
E佝僂病[HT] 28藥物的副作用是指[HTK] A〖ZK(#〗治療量時出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用
B用量過大或用藥時間過長出現(xiàn)的對機(jī)體有害的作用
C繼發(fā)于治療作用后出現(xiàn)的一種不良后果
D與劑量無關(guān)的一種病理性免疫反應(yīng) E停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時出現(xiàn)的生物效應(yīng)〖ZK)〗[HT] 29新斯的明最強(qiáng)的藥理作用是[HTK] A興奮骨骼肌
B興奮胃腸、膀胱平滑肌 C抑制心臟、減慢心率 D縮小瞳孔
E促進(jìn)腺體分泌[HT]
30.局醉藥的作用機(jī)制是（B）A．在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷K+內(nèi)流 B．在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Na+內(nèi)流 C．在神通膜內(nèi)側(cè)阻斷Ca+內(nèi)流 D．在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Cl-內(nèi)流
2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試
題及答案
31.小發(fā)作首選的藥物是（B）A．苯妥英鈉 B．乙琥胺 C．苯巴比妥 D．撲米酮 E．卡馬西平
32.地西泮抗焦慮作用的部位是（D）A．大腦皮 B．下丘腦 C．黑質(zhì)紋狀體 D．邊緣系統(tǒng) E．腦干網(wǎng)結(jié)構(gòu)
33.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是（A）
A．抑制H+-K+-ATP酶，減少胃酸分泌 B．抑制H+-Na+-ATP酶，減少胃酸分泌 C．抑制Na+-K+-ATP酶，減少胃酸分泌 D．阻斷H2受體，抑制胃酸分泌 E．阻斷H1受體，抑制胃酸分泌
34.硫脲類治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制（A）A．抑制甲狀腺激素的生物合成 B．抑制甲狀腺攝取碘 C．抑制甲狀腺素的釋放 D．抑制TSH分泌 E．抑制TG水解
35.噻嗪類利尿藥的作用機(jī)制是（B）A．抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部對NaCl的再吸收 B．抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部對NaCl的再吸收 C．抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部對NaCl的再吸收
D．抗醛固酮作用
E．降低尿的稀釋和濃縮功能
36.嚴(yán)重肝功能不全的病人宜選用（C）A．可的松
B．潑尼松 C．潑尼松龍 D．醋酸可的松 E．氟輕松
37．對于胃酸分泌的敘述，下列哪一項是錯誤的
A.分泌鹽酸的壁細(xì)胞主要分布在胃底及胃體部，胃竇部基本上沒有
B.H+、K+-ATP酶在H+分泌中起關(guān)鍵作用 C.H+的分泌與K+的向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)相耦聯(lián) D.甲氰咪呱是壁細(xì)胞上胃泌素受體的阻斷劑
E.胃竇和十二指腸內(nèi)pH降低到一定程度對胃酸分泌有負(fù)反饋?zhàn)饔?本題正確答案：D 38．動脈血壓突然升高時，能引起 A．竇神經(jīng)傳入沖動減少 B．心迷走中樞抑制 C．心迷走神經(jīng)興奮 D．交感縮血管中樞興奮 E．心交感中樞興奮 39．心肌的等長調(diào)節(jié)通過改變下列哪個因素調(diào)節(jié)心臟的泵血功能 A、肌小節(jié)初長 B、肌鈣蛋白活性 C、肌漿游離Ca2+ D、心肌收縮能力 E、橫橋ATP酶活性
40．血液凝固的實質(zhì)是生成了 A、Na+ B、葡萄糖 C、白蛋白 D、球蛋白 E、纖維蛋白
41.腎小管對H+分泌增加不引起 A、Na+吸收增加 B、HCO3-重吸收增加 C、NH3分泌增加 D、K+分泌增加 E、水排出增加
42.突觸前抑制的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是哪一類型的突觸
A、胞體-胞體型 B、胞體-樹突型
C、軸突-胞體型 D、軸突-軸突型 E、軸突-樹突型
43.下列刺激中哪項不易引起內(nèi)臟痛 A、切割 B、牽拉 C、缺血 D、痙攣 E、炎癥
44．下列各項中，屬于腎上腺素能纖維的是 A．骨骼肌運(yùn)動神經(jīng)纖維 B．全部交感神經(jīng)節(jié)前纖維 C．多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維 D．企部副交感神經(jīng)節(jié)前纖維 E．多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維
45．機(jī)體受刺激而發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的系統(tǒng)是 A．交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng) B．迷走-胰島素系統(tǒng)
C．下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng) D．下丘腦腺垂體-甲狀腺軸
E． 下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸
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題及答案
46．再生是指
A．纖維細(xì)胞數(shù)目的增多 B．纖維組織增生的過程 C．肉芽組織的形成
D．組織缺損由鄰近健康細(xì)胞增生而修復(fù)的過程
E．由分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞
47．診斷惡性腫瘤的主要根據(jù)是 A．腫瘤有出血、壞死 B．腫瘤呈膨脹性生長 C．腫瘤的異型性 D．腫瘤有潰瘍形成 E．核分裂多
48．肺動脈栓塞的栓子一般來自 A．左心房附壁血栓脫落 B．二尖瓣疣狀血栓的脫落 C．門靜脈的血栓脫落
D．靜脈系統(tǒng)或右心的血栓脫落 E．動脈及左心房的血栓脫落 49.炎癥的變質(zhì)是指局部實質(zhì)細(xì)胞發(fā)生 A．萎縮和變性 B．萎縮和壞死 C．變性和壞死 D．增生和變性 E．增生和壞死
50．不屬于肉芽腫性炎的病變是 A．炎性息肉 B．慢性蟲卵結(jié)節(jié) C．結(jié)核結(jié)節(jié) D．風(fēng)濕小體 E．硅結(jié)節(jié)
51．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎好發(fā)于 A．主動脈瓣 B．二尖瓣 C．心內(nèi)膜 D．肺動脈瓣 E．三尖瓣
52．腎體積縮小、質(zhì)地變硬、表面有較大、不規(guī)則的凹陷疤痕，應(yīng)考慮為 A．慢性腎小球性腎炎 B．高血壓病所致固縮腎 C．慢性腎盂腎炎
D．快速進(jìn)行性腎小球性腎炎 E．膜性腎小球性腎炎 53．急性普通型肝炎鏡下肝細(xì)胞壞死的主要形式是
A．亞大塊壞死 B．點(diǎn)狀壞死 C．碎片狀壞死 D．大塊壞死 E．轎接壞死 54．不屬于彌漫性結(jié)締組織病范疇的疾病是 A．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B．骨關(guān)節(jié)炎
C．系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D．多發(fā)性肌炎
E．原發(fā)性干燥綜合征 55．最容易導(dǎo)致股骨頭無菌性壞死的藥物是 A．長春新堿 B．糖皮皮質(zhì)激素 C．雷公藤多苷 D．甲氨蝶呤 E．羥基氯喹 56．關(guān)于慢性支氣管炎病因的描述不正確的是
A．感染是慢支急性發(fā)作的主要誘因 B．吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā) 展的重要因素
C．急性發(fā)作期的主要病原菌為肺炎 球菌和流感嗜血桿菌
D．慢支是感染性和非感染性多種因 素長期綜合作用所致
E．多種抗原引起的過敏反應(yīng)、氣道 免疫功能低下亦為慢支的病因 57．支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時的 治療不正確的是 A．吸氧
B．小量茶堿控釋片 C．每日吸入沙丁胺醇 D．披需吸入特布他林 E．定時吸入糖皮質(zhì)激素
58.[ZK(]支氣管哮喘發(fā)病的最主要臨床特點(diǎn)是[ZK)][HTK]
A.〖ZK(#〗反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后難以緩解
B.反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解
C反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解或自行緩解
D反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗生素治療后方可緩解
E反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗生素治療后仍難緩解〖ZK)〗[HT]
59重癥哮喘時最多見的酸堿失衡是[HTK]
A呼吸性堿中毒
B〖ZK(#〗呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
C呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒〖ZK)〗[HT]
60.阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制是[HTK]
A.肺大泡
B.〖KG*5〗α1-AT缺乏
C.肺小血管痙攣 A2周 D.〖ZK(#〗分泌物所致單向活瓣作用 B3周 E.支氣管炎癥致細(xì)支氣管不完全阻塞 C4周 L D5周
E6周[HT]
2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試題及答案
61.休克型肺炎最常見的病原菌是[HTK] A軍團(tuán)菌 B肺炎球菌 C肺炎支原體 D革蘭陰性桿菌 E金黃色葡萄球菌[HT] 62[ZK(]支氣管擴(kuò)張病情嚴(yán)重時，最常見的典型體征是[ZK)][HTK] A奇脈 B口唇發(fā)紺 C雙肺布滿哮鳴音 D雙肺布滿濕NFDB4音 E固定而持久的濕NFDB4音[HT] 63不屬結(jié)核性胸膜炎常規(guī)治療的是[HTK] A抗結(jié)核化學(xué)藥物 B〖ZK(#〗少量積液不需穿刺抽液 C胸液量多，每周可抽液2～3次 D抗結(jié)核化療的同時加用糖皮質(zhì)激素 E結(jié)核性膿胸應(yīng)反復(fù)沖洗胸腔并胸腔內(nèi)注入異煙肼〖ZK)〗[HT] 64非幻覺性知覺障礙不包括[HTK] A視物變形癥 B思維鳴響?yīng)?C非真實感 D人格解體 E似曾相識感[HT] 65[ZK(]關(guān)于精神分裂癥單純型，下列說法正確的是[ZK)][HTK] A多在中青年起病 B多亞急性起病 C常有意志行為增強(qiáng) D常出現(xiàn)被害妄想 E很少出現(xiàn)幻覺[HT] 66[ZK(]判斷抗精神病藥物是否有效需足量使用至少[ZK)][HTK] 67不屬于癔癥轉(zhuǎn)換癥狀的是[HTK] A癔癥性遺忘 B癔癥性失明 C癔癥性癱瘓 D癔癥性失音 E癔癥性抽搐[HT] 68抗甲狀腺藥物主要的不良反應(yīng)是[HTK] A甲狀腺腫大 B永久性甲減 C肝功能損害 D腎功能損害 E粒細(xì)胞減少[HT][LM] 69[ZK(]標(biāo)準(zhǔn)口服葡萄糖耐量試驗葡萄糖負(fù)荷量應(yīng)為[ZK)][HTK] A60 g B65 g C70 g D75 g E80 g[HT] 70[ZK(]磺脲類降血糖藥最常見的不良反應(yīng)是[ZK)][HTK] A皮膚過敏 B胃腸道癥狀 C低血糖 D乳酸性酸中毒 E水腫[HT] 71[ZK(]易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖藥是[ZK)][HTK] A磺脲類 B苯甲酸衍生物 Cα葡萄糖苷酶抑制劑 D雙胍類 E噻唑烷二酮類[HT] 72．腦出血的內(nèi)科治療最重要的是 A.控制腦水腫 B.給止血劑 C.降低血壓 D.抗生素治療 E.給氧
73．短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是 A.血壓突然升高，短暫意識不清，抽搐
B.眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日
C.發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，24小時內(nèi)完恢復(fù)
D.昏迷、清醒、再昏迷
E.一側(cè)輕偏癱，歷時數(shù)日漸恢復(fù) 74．面部“危險三角區(qū)”癤的最危險的并發(fā)癥
A.容易引起眼球感染 B.毒血癥 C.面部蜂窩組織炎
D.引起海綿狀靜脈竇炎 E.容易形成癰 75．下列哪項對診斷急性腎小球腎炎最有價值
A．血沉增快 B．抗“O”增高
C．尿沉渣可見紅細(xì)胞管型 D．下降 E．蛋白尿
2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試題及答
76．有關(guān)慢性腎炎，下列哪一項是正確的 A.發(fā)病與鏈球菌感染有明確關(guān)系
B.大部分與急性腎炎之間確定的因果關(guān)系 C.發(fā)病機(jī)制的起始因素為免疫介導(dǎo)性炎癥 D.不同的病例其腎小球的病變是相同的 E.可發(fā)生于任何年齡，其中女性居多 77．男性，18歲，診斷腎病綜合征，應(yīng)用激素治療無效，改用環(huán)磷酰胺治療，總量不超過
A．4～6g B．6～8g C．8～12g D．12～14g E．16g 78．哪種利尿劑可引起酸血癥 A．雙氫克尿噻 B．氨苯蝶啶
C．速尿
D．乙酰唑胺（Diamox）E．甘露醇
79．貧血伴輕度黃疸最可能的診斷是 A.再生障礙性貧血 B.脾功能亢進(jìn)
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜 D.溶血性貧血 E.急性白血病
80．用于胃切除后引起的缺鐵性貧血 A．切脾術(shù)
B．糖皮質(zhì)激素 C．雄激素
D．右旋糖酐鐵注射 E．輸血
81．急性再障感染最多見于 A.皮膚粘膜
B.呼吸道 C.顱內(nèi)
D.肛周感染 E.腸道
82．急慢性白血病鑒別主要依靠 A.肝脾淋巴結(jié)腫大 B.發(fā)病急緩，病程長短 C.骨髓增生程度粒紅比值 D.外周血原始細(xì)胞的多少 E.骨髓原始細(xì)胞的多少
83．某患者因有機(jī)磷中毒入院治療，在治療過程中出現(xiàn)阿托品中毒，應(yīng)立即給予 A．阿托品
B．輸液及毛果蕓香堿 C．西地蘭 D．利他林 E．速尿
A2型選擇題(84～111題)答題說明
每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
84．晚期肺癌患者劉某，經(jīng)搶救無效死亡。劉某的親屬對其死因以及醫(yī)院的診療行為無異議，尸體隨后火化。但兩周后，劉某的家屬以醫(yī)院的搶救過程存在嚴(yán)重問題導(dǎo)致劉某死亡為由，向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。法院委托當(dāng)?shù)厥嗅t(yī)學(xué)會對本案進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。鑒定專家應(yīng)當(dāng)
A．以未進(jìn)行尸檢，不能確定死因 為由，將案件退回法院
B．認(rèn)定由劉某的親屬承擔(dān)因未進(jìn) 行尸檢而不能確定死因的責(zé)任 C．認(rèn)定由醫(yī)方承擔(dān)因未進(jìn)行尸檢 而不能確定死因的舉證不能
D．根據(jù)病歷資料，依法對醫(yī)方的醫(yī)療行為是否構(gòu)成醫(yī)療事故進(jìn)行鑒定
E．征醫(yī)方拿出充分的證據(jù)證明自 己醫(yī)療行為無過錯
85．王某，4歲。玩耍時將一小跳
棋子誤吸卡于喉部，導(dǎo)致嚴(yán)重窒息。其父速將其送至張某開設(shè)的中醫(yī)診所就診。張某即刻用桌上的一把水果刀將王某的氣管切開，并用手伸入切口將棋子捅出。王某的生命雖得救，但傷口感染。經(jīng)抗炎治療后，傷口愈合，瘢痕形成，氣管狹窄。張某行為的性質(zhì)屬于
A．違規(guī)操作，構(gòu)成醫(yī)療事故 B.非法行醫(yī)，不屬于醫(yī)療事故 C.超范圍執(zhí)業(yè)，構(gòu)成醫(yī)療事故 D.見義勇為，不構(gòu)成醫(yī)療事故
E.在緊急情況下?lián)尵却刮；颊叩纳扇【o急醫(yī)療措施，雖造成不良后果，但不屬于醫(yī)療事故。86．已知某病患者8人的潛伏期(天)分別為：6、8、8、10、12、15、16、＞17，其平均潛伏期（天）為 A.8 B.10 C.11 D.12 E.15 87.欲用統(tǒng)計圖比較1994～2003年城市和農(nóng)村3歲以下兒童貧血患病率的變化趨勢，選用何種統(tǒng)計圖最為合適 A.條圖 B.線圖 C.圓圖 D.直方圖
E.散點(diǎn)圖
88.某男職員，經(jīng)常感到時間緊迫，整日忙忙碌碌；工作中爭強(qiáng)好勝，不甘落后；情緒不穩(wěn)定、外露：好與人爭執(zhí)，富于敵意。近一年來常心前區(qū)疼痛，被診斷為冠心病，其人格特征為
A.A型行為特征 B.B型行為特征 C．C型行為特征
D．AC混合型行為特征 E．D型行為特征
89．某初中生，特別喜歡玩電子游戲，也常常因貪玩完不成作業(yè)而嘆息，但就是管不住自己，這表明他的 A．情緒不穩(wěn)定 B．興趣太廣泛 C．耐受力差 D.自制力差 E．理智感差
90．女，32歲。雙手指間關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)疼痛2個月，有時腫脹，伴不規(guī)則低熱。體檢：雙手近端指間關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)腫脹不明顯，無畸形，壓痛(+)。血白細(xì)胞2．7×lO9/L，尿蛋白300mg／24h，血沉44mm／L 小時。最可能的診斷是 A．痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 B．反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎 C．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D.急性風(fēng)濕熱 E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試
題及答案
91．女，66歲。反復(fù)雙膝關(guān)節(jié)疼痛12年，逐漸加重3年，活動時關(guān)節(jié)有彈響。體檢：雙膝關(guān)節(jié)骨摩擦音(+)，但無明顯紅腫及壓痛，血白細(xì)胞5．7×lO9/L，血沉18mm/第1小時，RF 27.6 IU／L(正常值范圍0～15 IU／L)。最可能的診斷是 A．骨關(guān)節(jié)炎 B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎 D．強(qiáng)直性脊柱炎 E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡 92．女，26歲。因發(fā)作性喘息14年，再發(fā)一周入院，查體：右肺滿布哮鳴音，左上肺呼吸音消失，心率118次/分。FEV1占預(yù)計值64％。經(jīng)“氨茶堿、糖皮質(zhì)激素”等靜脈滴注治療喘息仍不能緩解。考慮最可能的原因是并發(fā) A．感染 B.氣胸
C．嚴(yán)重缺氧 D．嚴(yán)重脫水
E．過敏源未能清除
93．男，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰38年，氣促10年，加重伴昏睡l天入院。查體：T 38℃，P 120次／分，R 28次／分。BP 160／90mmHg。昏迷狀，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音。Pa02 63 mmHg，PaC02 78 mmHg。其昏迷的最主要原因是 A．腦血管意外 B．右心衰竭 C．肺性腦病 D.堿血癥 E．DIC 94[ZK(]男，18歲學(xué)生。淋雨后寒戰(zhàn)、發(fā)熱、右胸痛l周就診。查體：T 396℃,P 108次／分,R 28次／分,BP 90／60 mmHg。神智
恍惚，煩躁不安，右肺呼吸音減弱、語顫增強(qiáng),可聞及管狀呼吸音，心率110次/分，節(jié)律齊，心音稍低。該患者最可能的診斷是[ZK)][HTK] A軍團(tuán)菌肺炎 B肺炎球菌肺炎 C肺炎支原體肺炎
D肺炎克雷白桿菌肺炎
E金黃色葡萄球菌肺炎[HT] 95[ZK(]病人最近數(shù)月一直耳聞人語聲，講“要抓他”，非常害怕，病人稱：“家中有竊聽器、攝像機(jī)，馬路上有人跟蹤，自己完全被控制了。”你認(rèn)為該病人的癥狀主要是[ZK)][HTK] A思維散漫 B被害妄想 C被控制感 D錯覺 E關(guān)系妄想[HT]
96[ZK(]女，18歲。心慌、怕熱、多汗、體重下降3個月，雙手有細(xì)顫，突眼不明顯，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大、質(zhì)地軟、有血管性雜音，心率108次／分，兩肺呼吸音清，考慮為Graves病。為明確診斷，首先要檢查[ZK)][HTK]
A甲狀腺攝131I率 B血TSH、FT3、FT4
C抗甲狀腺抗體TG-Ab、TPO-Ab D甲狀腺B型超聲
E甲狀腺放射性核素掃描[HT] 97[ZK(]男，67歲，身高170 cm，體重80 kg，因肺部腫瘤準(zhǔn)備近日手術(shù)切除。術(shù)前查空腹血糖 102～118 mmol／L，既往無糖尿病史，針對血糖最合理的處理是[ZK)][HTK] A飲食控制
B服雙胍類降血糖藥物 C服磺脲類降血糖藥物 D胰島素治療
E不需要治療[HT]
98[ZK(][JP3]男，32歲，打球后突發(fā)頭痛、嘔吐，伴右上肢Jackson癲癇半分鐘，先后二次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查，頸有阻力，右上肢肌力Ⅲ 度，右上肢二頭、三頭肌腱反射亢進(jìn)，余 無異常。腦脊液均勻血性。鏡檢紅細(xì)胞滿 視野，糖和氯化物正常。為明確病因最佳的檢查是[JP][ZK)][HTK] A〖KG*5〗CT B〖KG*5〗MRI C腦電圖
D經(jīng)顱超聲多普勒
E腦動脈血管造影[HT]
99[ZK(]女，28歲，反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿2
年余，此次上呼吸道感染5天后又發(fā)生肉 眼血尿。查體：雙下肢微腫，血壓
120／80 mmHg。尿常規(guī)示蛋白++，紅細(xì)胞 ++++。為明確診斷，最有意義的檢查 項目是[ZK)][HTK] A.腎超聲 B.腎活檢 C.腎CT
D.靜脈腎盂造影 E.中段尿培養(yǎng)[HT] 100[ZK(]男，35歲，慢性腎炎病史15年，最近突感乏力、惡心嘔吐，常有腿抽筋、皮膚瘙癢，急診檢查腎功能示：BUN 305 mmol／L，Cr 768 mmol／L，血鉀68 mmol／L，血鈉138 mmol／L，血氯105 mmol／L，最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ荹ZK)][HTK] 〖KG*2〗A限制鉀的攝入 〖KG*2〗B使用大劑量利尿劑 〖KG*2〗C急診血液透析
〖KG*2〗D采取止吐等對癥處理 〖KG*2〗E中藥治療[HT] 101[ZK(]男，45歲，嘔鮮血兩小時入院，對診斷最有意義的是[ZK)][HTK] 〖KG*2〗A脾大醫(yī)學(xué) 全在.線提供 〖KG*2〗B右側(cè)胸水 〖KG*2〗C痔核
〖KG*2〗D食管下段靜脈曲張 〖KG*2〗E腹水[HT] 102[ZK(]肝硬化患者腹瀉后出現(xiàn)昏迷，查血鉀26 mmol／L，血鈉136 mmol／L，血氯化物110 mmol／L，血氨1467 μmol／L，血pH 735。宜選用的藥物是[ZK)][HTK] 〖KG*2〗A谷氨酸鈉 〖KG*2〗B谷氨酸
〖KG*2〗C鹽酸精氨酸〖KG*2〗D乙酰谷氨酰胺
〖KG*2〗E左旋多巴[HT] 103.男性，39歲，間斷上腹部疼痛半年伴反酸、劍突下燒灼感，夜間及空腹時明顯，進(jìn)食后可緩解，突發(fā)惡心嘔吐12小時，嘔吐物為咖啡渣樣物，伴黑便。查體：輕度貧血，上腹部輕壓痛，余（—）腹部平片未見異常，考慮最可能的診斷是 A．消化性潰瘍出血 B．胃癌出血
C．食管靜脈曲張破裂出血 D．膽道出血
E．應(yīng)激性潰瘍出血
104．女孩，3歲，生后常反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，體格發(fā)育小，活動后氣促，但無紫紺。
聽診時胸骨左緣第3肋間可聞及收縮期雜音Ⅲ級，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)分裂。X線片示肺野充血。最易合并下述哪種疾病 A．亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 B．支氣管肺炎 C．充血性心力衰竭 D．喉返神經(jīng)麻痹 E．腦栓塞
105．一足月兒,經(jīng)陰道分娩,生后1分鐘Apgar評分,見皮膚蒼白,心率80次/分，彈足底有皺眉反應(yīng),四肢略屈曲,無呼吸應(yīng)評幾分
A．1分 B．2分 C3分 D．4分 E．5分
2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試
題及答案
106．男，4個月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，兩天來清咳、流啼，伴低熱，今晨抽搐4次，每次持續(xù)約2分種，緩解后玩耍如常，為確診最有價值的化驗檢查是
A．心電圖 B．頭部CT C．胸片
D．血鉀、鈉、氯、血糖測定 E．血鈣、磷、堿性磷酸酶測定
107．男，64歲，高血壓心肌梗死，氣促不能平臥，二肺底有濕羅音，頸靜脈有怒張，心率108次/分，律齊，有舒張期奔馬律，BP：21/12kPa，口唇略有青紫，飄浮導(dǎo)管檢查，肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）3.6kPa(25mmHg)，治療應(yīng)采用 ． A．肼肽嗪 B．硝苯啶 C．硝普鈉 D．多巴胺 E．苯芐胺
108.女，48歲，行胃大部分切除術(shù)，輸血150ml后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，肌肉注射異丙嗪25mg，繼續(xù)輸血，半小時后，體溫39.7℃，血壓70.60mmHg，脈搏160次.分，發(fā)紺，意識不清，煩躁不安，可能原因 A.輸血后出血傾向 B.發(fā)熱反應(yīng) C.溶血反應(yīng) D.細(xì)菌污染反應(yīng) E.輸血傳染瘧疾
109．男性，50歲，體重50kg，上腹隱痛不適，并不思進(jìn)食已3月，胃鏡檢查證實為胃體癌，化驗:血紅蛋白80g/L，血漿清蛋白30g/L，血清鈉130mmol/L，鉀4.5mmol/L，動脈血pH值為7.35。該病人可能存在 A．高滲性脫水 B．等滲性脫水 C．低滲性脫水 D．高鉀血癥
E．稀釋性低血鈉癥
110．女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃，2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次.分，有力，血壓14.7.12.8kPa（110.96mmHg），尿量每小時26ml。病人處于何種情況 A．急性膽管炎，無休克 B．休克代償期 C．中度休克 D．重度休克
E．高排低阻型休克
111.成人，體重60kg，燒傷，于下午4時，送入醫(yī)院急診室，檢查:意識清，能合作，心率100次/分，血壓16.0/11.2kPa（120/84-mmHg），面部、胸、腹部，兩前臂、兩手及兩小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度燒傷，下午5時開始靜脈輸液，6時入手術(shù)室、清創(chuàng)，晚上8時送病房。燒傷總面積為 A．47% B．48% C．49% D．50% E．51% B1型選擇題(112～136題)答題說明
以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(112～113題共用備選答案)A．市容監(jiān)督管理部門 B．城市規(guī)劃行政主管部門 C．衛(wèi)生行政主管部門
D．檢驗檢疫行政主管部門 E．環(huán)境保護(hù)行政主管部門
112．對醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置中的疾病防治工作進(jìn)行定期監(jiān)督檢查的部門是
113．對醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯 存、處置中的環(huán)境污染防治工作進(jìn) 行不定期抽查的部門是
(114～115題共用備選答案)A．低色素性貧血 B．間皮瘤
C．易興奮癥、震顫、口腔炎 D．白血病 E．光感性皮炎
114．長期高濃度苯接觸能引起 115．過量汞進(jìn)入體內(nèi)能引起
(116～118題共用備選答案)[HTK]
〖KG*2〗A〖ZK(#〗醫(yī)生檢查病人時，由于消毒觀念不強(qiáng)，導(dǎo)致病人交叉感染 〖KG*2〗B醫(yī)生滿足病人的一切保密要求
〖KG*2〗C妊娠危及孕婦的生命時，醫(yī)生給予引產(chǎn)
〖KG*2〗D醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答
〖KG*2〗E醫(yī)生的行為使某個病人受益，但卻損害了其他病人的利益〖ZK)〗[HT] 116[ZK(#]上述各項中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是
117上述各項中屬于醫(yī)生違背有利原則的是
118上述各項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是[ZK)]
(119～12l題共用備選答案)[HTK] 〖KG*2〗A腎上腺素 〖KG*2〗B嗎啡
〖KG*2〗C異丙腎上腺素 〖KG*2〗D特布他林 〖KG*2〗E氨茶堿[HT] 119[ZK(#]既能用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘的藥物是
120既能擴(kuò)張支氣管平滑肌，又能減輕支氣管粘膜水腫的藥物是
121只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘的藥物是[ZK)](122～124題共用答案)A．被害妄想 B．被控制妄想 C．關(guān)系妄想 D．夸大妄想 E．嫉妒妄想
病人覺得被人跟蹤、被誹謗，家中有竊聽器和攝像機(jī)
病人覺得周圍發(fā)生的某些事情都和他有關(guān)系
病人覺得自己的配偶另有新歡，經(jīng)常跟蹤、逼問配偶以求證實，即使不能證實也堅信不移
2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試題及答案
(125～126題共用備選答案)A．使用快速作用的強(qiáng)心藥 B．有效控制感染 C．糾正酸堿失衡 D．使用利尿藥 E．補(bǔ)充鉀鹽
125．肺心病發(fā)生心力衰竭時首選治療是 126．經(jīng)綜合治療后仍不能控制的心力衰竭再選用
(127～128題共用備選答案)A．思維貧乏 B．思維散漫 C．思維遲緩 D．思維被奪取 E．思維被插入
127．病人認(rèn)真講了一番話，但周圍的醫(yī)師們都不理解他要說明什么問題，該癥狀為 128．病人對醫(yī)師的問題只能在表面上產(chǎn)生反應(yīng)，缺乏進(jìn)一步的聯(lián)想，該癥狀為(129～130題共用備選答案)[HTK]
〖KG*2〗A甲狀腺素 〖KG*2〗Bα受體阻滯劑 〖KG*2〗C復(fù)方碘溶液 〖KG*2〗D氫化可的松 〖KG*2〗E去氨加壓素[HT] 129繼發(fā)性甲減治療用 130甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備用
(131～132
題共用備選答案)[HTK]
〖KG*2〗A〖ZK(〗急性鏈球菌感染后腎小球腎炎〖ZK)〗
〖KG*2〗B原發(fā)性腎病綜合征 〖KG*2〗C隱匿性腎炎 〖KG*2〗D急進(jìn)性腎炎 〖KG*2〗E狼瘡性腎炎[HT]
131[ZK(#]男，26歲，急起血尿、少尿、水腫、高血壓，腎功能急劇惡化。B超示雙腎增大。腎活檢可見70％腎小球囊腔內(nèi)有 大新月體形成
132女，29歲，體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白+，后多次復(fù)查尿常規(guī)示蛋白+。查體：無水腫，血壓120／80 mmHg。B超示雙腎形態(tài)、大小正常[ZK)]
(133～134題共用答案)A.肺栓塞 B.結(jié)節(jié)病I期
C.慢性阻塞性肺部疾病 D.中葉綜合征 E.原發(fā)綜合征
可發(fā)生I型呼吸衰竭 134 可發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭
(135～136題共用答案)A．IgA B．ISD C．IgE D．IgC E．IgM
能通過胎盤進(jìn)入胎兒血中者為
用做流行病學(xué)人群感染情況調(diào)查者 A3／A4型選擇題(137～150題)以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)試題所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(137～139題共用題干)女，24歲。發(fā)作性干咳3月，無發(fā)熱、咯血、胸痛、胸悶，多次拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常，反復(fù)用過“阿莫西林、阿奇霉素及止咳藥”未見效。
去年3月曾有同樣癥狀發(fā)作，服用 過“氨茶堿”后完全緩解。查體：
T 37.2℃，P 100次／分，R 18次／分，BP 120／75mmHg，雙肺未聞及哮鳴音及濕啰音。
137．最可能的診斷是 A．急性支氣管炎 B.支氣管哮喘 C．支氣管肺癌 D.支原體肺炎 E.肺結(jié)核
138．為明確診斷首選的檢查是 A.支氣管激發(fā)試驗 B.結(jié)核菌素試驗 C．胸部X線片 D．心電圖 E．血常規(guī)
139．假若診斷明確，控制癥狀所需藥物的最佳選擇是 A．每日口服長效β2受體激動劑+強(qiáng)的松片
B.按需吸入長效β2受體激動劑+吸入糖皮質(zhì)激素
C．每日口服長效β2受體激動劑 D．按需間斷吸入沙丁胺醇 E．按需口服白三烯調(diào)節(jié)劑(140～141題共用題干)急性脊髓炎患者七天后，雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁。骶部皮膚小片無痛性紅腫區(qū)，無潰破，無發(fā)熱。
140．該骶部小片病變最可能是早期的 A．丹毒 B．皰腫 C.褥瘡
D.骨髓炎 E．結(jié)核
141．最適宜的骶部皮膚治療 A．全身應(yīng)用抗菌素 B．加大地塞米松量 C．留置導(dǎo)尿管
D．局部麻醉后，清創(chuàng)
E.溫水輕揉，涂以3．5％安息香酊
2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試
題及答案
(142～144題共用題干)
男，55歲，有飲酒史20年，每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛，腹脹乏力，大便不成形，雙下肢水腫，B超：肝臟回
聲不均勻增強(qiáng)，脾大，少量腹水。 142該患者最可能的診斷是[HTK] 〖KG*2〗A慢性胰腺炎 〖KG*2〗B胰腺癌
〖KG*2〗C酒精性肝硬化 〖KG*2〗D慢性膽囊炎 〖KG*2〗E胃癌[HT]
143[ZK（]為明確診斷，最有價值的檢查方法是[ZK）][HTK] 〖KG*2〗A腹部CT
〖KG*2〗B〖KG*5〗ERCP造影 〖KG*2〗C肝臟穿刺 〖KG*2〗D腹部核磁共振
〖KG*2〗E靜脈膽囊造影[HT]
144[ZK（]患者嘔血500 ml后出現(xiàn)昏迷，最可能的并發(fā)癥是[ZK）][HTK] 〖KG*2〗A低鈉血癥 〖KG*2〗B腦出血 〖KG*2〗C腦血栓 〖KG*2〗D肝性腦病
〖KG*2〗E顱內(nèi)感染[HT](145～147題共用題干)
男性，25歲，間斷左耳流膿5個月，兩個月來左外耳道干燥。近一個月 來出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，體溫38℃左 右。入院前兩周頭痛加重，伴嘔吐。三小時前呼之不應(yīng)，急診入院。入
院查體，中度昏迷，瞳孔左：右=4：2，對光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體力弱以上 肢為著，右側(cè)霍夫曼氏征(+)。145．緊急處理措施首先是 A．止吐 B．抗感染
C．靜脈輸入甘露醇 D．靜脈輸入抗癲癇藥物 E．靜脈輸入地塞米松
146．應(yīng)盡快采取的檢查項目是 A．腰椎穿刺術(shù) B．血培養(yǎng) C．腦電圖
D．頭顱x線平片 E．頭顱CT 147．最可能的臨床診斷為 A．自發(fā)性顱內(nèi)出血 B．腦栓塞
C．腦膿腫繼發(fā)腦疝 D．腦腫瘤
E．急性梗阻性腦積水(148～150題共用題干)男，49歲，既往體健，因頭暈半天，黑便3次，急診。血壓80／50mmHg，心率124次／分，面色蒼白，冷汗。148．首先考慮 A．急性腸炎 B．急性胃穿孔 C．心絞痛 D．心肌梗塞
E．食管下段癌出血 149．急救措施首選 A．抗炎補(bǔ)液治療 B．開腹探查 C．含服硝酸甘油 D．溶栓治療
E．輸血、補(bǔ)液，糾正休克
150．最能盡快明確診斷的檢查是 A．超聲心動圖 B．CT C．血生化、心肌酶 D．胸片
E．胃鏡
第五篇：2017年臨床助理醫(yī)師筆試試題
2017年臨床助理醫(yī)師筆試試題
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師/臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試對于大多數(shù)考生來說是非常頭疼的，很多考生在臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之前都付出了大量的時間來復(fù)習(xí)、做題，但是考試結(jié)束之后都不是很理想，為了幫助考生能夠在臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中拿到高分，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)，希望對大家有所用處！1.重癥再障最理想的治療方法為 A.雄激素 B.免疫抑制劑
C.HLA相結(jié)合的異基因骨髓移植 D.糖皮質(zhì)激素 E.中醫(yī)中藥
答案：C;重癥再障是治療困難而死亡率很高的再障類型，是造血干細(xì)胞的嚴(yán)重缺陷，只有HLA相結(jié)合的異基因骨髓移植才是最理想的治療方法。2.原發(fā)性血小板減少性紫癜可出現(xiàn)的改變是 A.BT延長 B.CT延長 C.PT延長 D.APTT延長 E.FDP增高
答案：A;原發(fā)性血小板減少性紫癜的特點(diǎn)是血小板減少，可使BT延長，因無凝血障礙和繼發(fā)纖溶異常。
3.引起血管內(nèi)溶血的疾病是 A.地中海貧血 B.脾功能亢進(jìn)
C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥 D.異常血紅蛋白病
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)答案：E;PNH是后天獲得的紅細(xì)胞膜異常所致的一種持續(xù)性血管內(nèi)溶血，是引起血管內(nèi)溶血的疾病，其余4項均引起血管外溶血。
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4.下列血液學(xué)改變符合再障診斷的是 A.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對數(shù)正常 B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增加 C.凝血時間延長 D.凝血酶時間延長
E.骨髓涂片可見巨幼樣變的幼紅細(xì)胞
答案：B;再障的網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)該降低，無凝血障礙，骨髓紅系只是造血減低，不會有巨幼樣變。
5.下列疾病中不會出現(xiàn)血清鐵降低的是 A.胃大部切除術(shù)后貧血 B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 C.慢性感染性貧血 D.海洋性貧血 E.慢性失血性貧血
答案：D;海洋性貧血是由于血紅蛋白的珠蛋白鏈有一種或幾種的合成受到部分或完全抑制所引起的一組遺傳性血管外溶血，因而不會出現(xiàn)血清鐵降低，而胃大部切除術(shù)后鐵吸收障礙，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和慢性失血均丟失鐵增多，慢性感染性貧血鐵大量貯存均致血清鐵降低。
6.下列各項中與血友病A不相符的是 A.PT正常 B.APTT正常 C.BT正常 D.CT延長 E.TT正常
答案：B;血友病A是凝血因子Ⅷ遺傳缺陷引起的凝血功能障礙性疾病，APTT應(yīng)該延長。7.缺鐵性貧血發(fā)病過程中最敏感或可靠的檢驗方法是 A.血清鐵降低
B.血清總鐵結(jié)合力降低 C.平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度降低 D.平均紅細(xì)胞體積降低 E.血清鐵蛋白降低
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答案：E;缺鐵首先引起貯存鐵缺乏，繼而血清鐵下降，最后發(fā)生缺鐵性貧血。血清鐵蛋白是代表貯存鐵，而且測定方法敏感穩(wěn)定。
8.貧血時病人皮膚及黏膜蒼白，較為可靠的檢查部位是 A.面頰、皮膚和上腭黏膜 B.手背皮膚和口腔黏膜 C.耳郭皮膚 D.頸部皮膚和舌面 E.瞼結(jié)合膜、指甲及口唇
答案：E;貧血時病人皮膚及黏膜蒼白，較為可能的檢查部位是瞼結(jié)膜、指甲及口唇，其余部位因受膚色等因素干擾不可靠。
9.貧血伴骨髓外含鐵血黃素顆粒和鐵粒幼細(xì)胞明顯減少的最可能的診斷是 A.溶血性貧血 B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血 C.缺鐵性貧血 D.再生障礙性貧血 E.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
答案：C;骨髓外含鐵血黃素顆粒代表貯存鐵，鐵粒幼細(xì)胞的多少與血清鐵呈正相關(guān)，骨髓外含鐵血黃素顆粒和鐵粒幼細(xì)胞明顯減少，說明體內(nèi)明顯缺鐵，貧血最可能是缺鐵性的。
10.脾切除對下列哪種疾病治療最有效 A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥 C.海洋性貧血
D.自身免疫性溶血性貧血 E.重癥再生障礙性貧血
答案：B;遺傳性球形細(xì)胞增多癥切脾后可獲得即刻、完全、徹底的治愈，是治療最有效的疾病，其余4項即使有的可切脾治療(海洋性貧血和自身免疫性溶血性貧血)，但不首選。
11.女性，50歲，1個月來不規(guī)則高熱，伴肝、脾、淋巴結(jié)腫大，經(jīng)抗生素治療無效，淋巴結(jié)活檢證實為惡性組織細(xì)胞病，首選治療是 A.COP方案治療
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B.CHOP方案治療 C.全身放療 D.干擾素治療 E.造血干細(xì)胞移植
答案：B;惡性組織細(xì)胞病的診斷與惡性淋巴瘤一樣，一般均首選CHOP方案治療，而其余方案均不首選。
12.男性血友病患者，與正常女性結(jié)婚，遺傳咨詢正確的是 A.其子女只有男孩正常 B.其女兒有50%患血友病 C.其女兒有25%患血友病 D.其子女只有男孩不正常 E.其子女均為雜合子
答案：A;血友病是性染色體隱性遺傳的疾病，男性血友病患者的致病基因是在X染色體上，與正常女性結(jié)婚后的子女只有男孩正常，而女孩全部為攜帶者。
13.男性，62歲，半年多來乏力、頭暈。查體：面色暗紅，脾大，化驗Hb 210g/L，WBC 25×109/L，PLT 600×109/L，測定血清紅細(xì)胞生成素低于正常。最可能的診斷是 A.原發(fā)性血小板增多癥 B.慢性粒細(xì)胞白血病 C.真性紅細(xì)胞增多癥 D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥 E.相對性紅細(xì)胞增多癥
答案：C;該題是個病例，特點(diǎn)是老年患者有以紅細(xì)胞增高為主的全骨髓細(xì)胞增殖病，有脾大，而血清紅細(xì)胞生成素低于正常，均支持真性紅細(xì)胞增多癥的診斷。
14.男性，55歲，半年多來頭暈、乏力，面色越來越紅，用Cr標(biāo)記紅細(xì)胞法測定紅細(xì)胞容量增多(>36ml/kg)，動脈血氧飽和度>92%。本例若確診為真性紅細(xì)胞增多癥，查體應(yīng)發(fā)現(xiàn)下列哪個體征 A.血壓高 B.皮膚出血點(diǎn) C.淺表淋巴結(jié)腫大 D.肝大
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E.脾大
答案：E;診斷是真性紅細(xì)胞增多癥，脾大對診斷有意義，查體應(yīng)發(fā)現(xiàn)脾大，而其余4項無特異性。
15.男性，55歲，1周來黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道鋇餐造影未見異常，化驗血小板1 500×109/L，有巨型血小板，診斷原發(fā)性血小板增多癥。為迅速減少血小板量，改善癥狀，首選治療是 A.口服羥基脲 B.口服白消安 C.口服苯丁酸氮芥 D.皮下注射干擾素 E.血小板單采
答案：E;診斷是原發(fā)性血小板增多癥，血小板數(shù)很高，只有血小板單采能迅速減少血小板量，而其余4種方法均比較慢。
16.男性，50歲，貧血、牙齦出血半年。查體貧血貌，肝、脾肋下可觸及，Hb 50g/L，WBC 3.4×109/L，血小板1.6×109/L。血象可見幼紅細(xì)胞。MCV和MCHC正常。該患者最可能的診斷為 A.缺鐵性貧血 B.營養(yǎng)不良性貧血 C.MDS D.再生障礙性貧血 E.脾功能亢進(jìn)
答案：C;患者肝脾大伴全血細(xì)胞減少，最可能是MDS，若想作出診斷還應(yīng)做骨髓檢查等，因血象可見幼紅細(xì)胞，不支持再障和脾功能亢進(jìn)，因MCV正常，也不支持營養(yǎng)不良性貧血和缺鐵性貧血，而且缺鐵性貧血很少有全血細(xì)胞減少。
17.男性，40歲，半個月來不規(guī)則高熱伴肝脾腫大，化驗血呈全血細(xì)胞減少，臨床高度懷疑惡性組織細(xì)胞病，為明確診斷首選的檢查是 A.肝功能 B.腹部B超 C.骨髓穿刺
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D.骨髓活檢 E.肝活檢
答案：C;若要明確診斷惡性組織細(xì)胞病，一定要找到有診斷意義的惡性組織細(xì)胞，骨髓穿刺是首選的檢查，若不能確診時再改為骨髓活檢或肝活檢。
18.男性，25歲，1個月來不規(guī)則高熱，有時伴畏寒和寒戰(zhàn)。曾用過抗生素，治療不好轉(zhuǎn)。查體：發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)、肝、脾均腫大。化驗血呈全血細(xì)胞減少。最可能的診斷是 A.再生障礙性貧血 B.慢性白血病 C.惡性淋巴瘤 D.惡性組織細(xì)胞病 E.毛細(xì)胞白血病
答案：D;該題是個病例，特點(diǎn)是高熱經(jīng)抗生素治療無效，有淋巴結(jié)、肝、脾腫大，伴全血細(xì)胞減少，最可靠是惡性組織細(xì)胞病，而再生障礙性貧血和毛細(xì)胞白血病雖可有全血細(xì)胞減少，但無感染時一般不發(fā)熱，慢性白血病一般不會有全血細(xì)胞減少。19.末梢血反映骨髓增生程度的最準(zhǔn)確指標(biāo)是 A.出現(xiàn)有核紅細(xì)胞 B.血紅蛋白和紅細(xì)胞計數(shù) C.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比 D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值 E.紅細(xì)胞出現(xiàn)豪-周氏小體
答案：D;網(wǎng)織紅細(xì)胞是有核紅細(xì)胞脫核后尚未成熟的一種紅細(xì)胞，可反映骨髓紅系增生情況，也間接反映骨髓造血功能，由于網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)的高低還受紅細(xì)胞計數(shù)的影響，其絕對值相對更可靠。20.慢粒急變最常見的類型是 A.急性粒細(xì)胞白血病 B.急性淋巴細(xì)胞白血病 C.急性單核細(xì)胞白血病 D.急性混合細(xì)胞白血病 E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
答案：A;慢粒急變最常見的類型是急性粒細(xì)胞白血病。
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21、男性，38歲，1月來乏力、食欲差，左上腹脹痛。查體：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞260×109/L，血小板210×109/L，白細(xì)胞分類：中性粒及晚幼粒細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低，首選治療 【A】 A、羥基尿 B、三代頭孢 C、脾切除 D、DA方案 E、保肝治療
22、男性，16歲，3天來左膝關(guān)節(jié)腫脹。自幼于外傷后易出血不止。查體：皮膚粘膜未見出血及紫癜，出血時間2分;凝血時間30分，凝血酶原時間正常，疾病分類應(yīng)為 【B】 A、纖維蛋白生成障礙 B、凝血酶生成障礙 C、血小板異常 D、凝血活酶生成障礙 E、血管壁功能異常
23、性，28歲，心慌、帕熱、多汗、消瘦、易餓4個月，甲狀腺彌漫性Ⅰ度腫大，血TSH降低，T3和T4增高，診為甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白細(xì)胞2.2×109/L，中性粒細(xì)胞1.0×109/L.甲亢的下一步治療易選 【B】 A、他巴唑劑量減半再用 B、他巴唑與升白細(xì)胞藥合用 C、改用丙基硫氧嘧啶 D、核素131Ⅰ治療
E、白血球恢復(fù)正常后立即手術(shù)治療
24、女性，44歲，健康體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大就診，查體甲狀腺對稱性Ⅱ度腫大，表面不平，中等硬度，無觸痛，無血管雜音，心率78次/分，擬診慢性淋巴性甲狀腺炎，有助于確診的首選檢查是 【B】 A、TSH、FT3、FT4 B、抗甲狀腺抗體 C、甲狀腺B超聲 D、甲狀腺吸131I率 E、甲狀腺CT
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25、男，45歲，身高171cm，體重85kg，口服葡萄糖耐量試驗血糖結(jié)果：空腹6.7mmol/L，1小時9.8 mmol/L，2小時7.0 mmol/L.結(jié)果符合 【B】 A、正常曲線 B、空腹血糖受損 C、糖耐量低 D、1型糖尿病 E、2型糖尿病
26、女性，48歲，發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個月，查ANA低滴度陽性，RF(+)和IgG補(bǔ)體升高，最可能的診斷是 【C】 A、多肌炎 B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D、干燥綜合征 E、混合性結(jié)締組織病
27、男性，26歲，與其父吵架后服敵敵畏60，30分鐘后被家人送到醫(yī)院，神志清楚，治療過程中最重要的措施是 【E】 A、靜脈注射安定 B、應(yīng)用阿托品 C、應(yīng)用解磷啶 D、應(yīng)用水合氯醛 E、徹底洗胃
28、男性，44歲，發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性9年，時有增高，近3周來食欲下降，尿黃，明顯乏力，齒齦出血，近2周尿少。查體：神清，撲翼樣震顫(+)，化驗：ALT176U/L，TBIL432umol/L，PT38秒(對照13秒)，該患者應(yīng)診斷為 【C】 A、病毒性肝炎乙型慢性重型 B、病毒性肝炎乙型亞急性重型 C、病毒性肝炎乙型慢性重度 D、乙肝后肝硬化
E、病毒性肝炎乙型慢性中度
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29、一職工從沿海某城市歸來，腹瀉1天，10余次，水樣便，到市醫(yī)院求治，疑為腸炎，后大便培養(yǎng)出E1-Tor型細(xì)菌。診斷后11小時醫(yī)師上報疫情，國家要求上報此類傳染病最遲不超過 【B】 A、6小時 B、12小時 C、18小時 D、24小時 E、48小時
30、一傷寒患者經(jīng)治療后體溫漸降，但未降至正常，此后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽性，屬于 【B】 A、復(fù)發(fā) B、再燃 C、重復(fù)感染 D、混合感染 E、再感染
31、歲兒童，發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2天，嗜睡1天。查體：體溫39.5°，淺昏迷，瞳孔等大，對光反應(yīng)良，頸強(qiáng)(+)，克氏征(+)，胸腹部多個出血點(diǎn)。化驗：WBC19×109/L，N85%，最可能的診斷是 【B】 A、結(jié)核性腦膜炎 B、流行性腦脊髓膜炎 C、流行性乙型腦炎 D、流行性出血熱 E、中毒性細(xì)菌性痢疾
32、女性，30歲，3個月來工作較累，近3周出現(xiàn)興趣缺乏，易疲勞，言語少，動作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，服脹，便秘，全身酸痛，有時感心慌氣緊。總覺自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。你認(rèn)為該病人最可能的診斷是 【D】 A、焦慮癥 B、神經(jīng)衰弱 C、疑病癥 D、抑郁癥
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E、心身疾病
33、女性，19歲，大學(xué)一年級新生，從山區(qū)來到城市上學(xué)，自述不能見馬路上的汽車，當(dāng)汽車經(jīng)過時，總感覺汽車很可能撞上自己，因此十分恐懼，來心理門診就診，最好采用的方法是 【D】 A、自由聯(lián)想 B、厭惡治療 C、生物反饋 D、系統(tǒng)脫敏 E、夢的分析
34、女性，55歲，國家公務(wù)員，30年來因丈夫(高級工程師)有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好?此時心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是 【D】 A、回避原則 B、靈活原則 C、耐心原則 D、綜合原則 E、中立原則
35、男性，19歲，無業(yè)青年，父親是生意人，該青年5年來一直在購買收藏女性的高跟鞋而感到滿足，而且晚上要抱著高跟鞋睡覺，在心理咨詢門診診斷為“戀物癖”，對此類患者的治療方法最好選擇 【B】 A、人本主義 B、厭惡治療 C、自由聯(lián)想 D、系統(tǒng)脫敏 E、夢的分析
36、在一項隊列研究中，非暴露組150名中15人患高血壓，暴露組200人中30人患高血壓，歸因危險度為 【D】 A、0.15 B、0.1 C、1.5 D、0.05
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E、0.25 40、男性，40歲，腹痛、發(fā)熱48小時，血壓80/60mmHg，神志清楚面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為 【B】 A、低血容量性休克 B、感染性休克 C、神經(jīng)源性休克 D、心源性休克 E、過敏性休克
41、女性，62歲，診斷胃癌，血壓160/100mmHg，中度貧血、消瘦，術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項目是 【D】 A、糾正貧血 B、改善營養(yǎng)狀態(tài) C、檢測肝功能 D、血壓降至正常 E、血生化檢查
42、一產(chǎn)婦分娩時產(chǎn)道出血400ml，血壓100/65mmHg，Hb110g/L.因平時身體虛弱，其家屬要求輸血以補(bǔ)充營養(yǎng)和加快恢復(fù)體力，此時正確的處理是 【D】 A、輸注全血2單位 B、輸注紅細(xì)胞懸液2單位 C、輸注新鮮冰凍血漿400ml D、加強(qiáng)飲食營養(yǎng)，但不輸注任何血液制品 E、輸注人血白蛋白
43、男性，18歲右足和右小腿被開水燙傷，有水泡伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為 【C】 A、5%淺Ⅱ° B、5%深Ⅱ° C、10%淺Ⅱ° D、10%深Ⅱ° E、15%淺Ⅱ°
44、男性，體重50kg，軀干部、雙臀及雙大腿Ⅱ度燒傷，雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷，第一個24小時應(yīng)補(bǔ)充的膠體量約為 【A】
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A、1500ml B、1800ml C、2700ml D、3200ml E、3600ml
45、女性，25歲，心悸、甲狀腺腫大，并伴有輕度呼吸不暢，壓迫感，首次妊娠2月余，診為原發(fā)性甲亢，最有效的治療方法是 【D】 A、131I治療 B、抗甲狀腺藥物治療 C、終止妊娠 D、甲狀腺大部切除 E、普萘洛爾(心得安)治療
46、男性，26歲，右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊4年，6小時前患者發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體：右側(cè)腹股溝區(qū)有6cm×5cm橢圓形腫塊，觸痛明顯，腹部無壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是 【D】 A、禁食、補(bǔ)液 B、手法復(fù)位
C、應(yīng)用止痛或鎮(zhèn)靜劑 D、急診手術(shù) E、應(yīng)用抗生素
47、男性，20歲，燒傷10分鐘來院，神志清楚，面色蒼白，右大腿外測可見3cm長創(chuàng)口，無出血，肢體無反常活動，血壓90/60mmHg，脈搏122次/分，呼吸28次/分。病人自覺服脹，排氣一次，不恰當(dāng)?shù)募痹\處置是 【B】 A、生命體征監(jiān)護(hù) B、右大腿X光攝片檢查 C、腹部超聲檢查 D、建立靜脈輸液通道 E、立位胸腹部透視檢查
48、男性，30歲，腹部被自行車碾過，尚未明確診斷，觀察期間錯誤的處理是 【B】 A、禁飲禁食 B、注射嗎啡止痛
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C、反復(fù)檢查腹部 D、絕對臥床休息 E、檢測血壓、脈搏
49、男性，38歲，胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術(shù)后20天，進(jìn)食后30分鐘上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大量不含事物的膽汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是 【C】 A、吻合口梗阻
B、急性完全性輸入段梗阻 C、慢性不完全性輸入段梗阻 D、輸出段梗阻 E、傾倒綜合征
50、男性，70歲，乏力、厭食、體重減輕半年入院，查體：右側(cè)腹部可觸及8cm×5cm腫塊，血常規(guī)：血紅蛋白72g/L，該病人最可能的診斷是 【B】 A、乙狀結(jié)腸癌 B、升結(jié)腸癌 C、闌尾類癌 D、橫結(jié)腸癌 E、降結(jié)腸癌
51、成人闌尾切除術(shù)后一天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛，心率112次/分，血壓90/60mmHg，服脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內(nèi)出血，首要的檢查是 【D】 A、B超 B、CT C、MRI D、腹腔穿刺 E、立位腹平片
52、男性，70歲，腹部疼痛6天，以右下腹為重，伴嘔吐，檢查：急性病容右下腹飽滿壓痛，肌緊張，血白細(xì)胞14.5×109/L，腹部透視可見少量氣液平面，最可能的診斷為 【A】 A、闌尾周圍膿腫 B、急性腸梗阻 C、急性胰腺炎 D、急性膽囊炎 E、急性化膿性膽管炎
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53、女性，54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱，體溫39°，大便4~6次/日，呈水樣。肛門有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是 【E】 A、急性腸炎 B、闌尾殘株炎 C、門靜脈炎 D、腸間隙膿腫 E、盆腔膿腫
54、女性，48歲，大便帶血3個月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門12cm處3cm×3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷為直腸腺癌。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為 【B】
A、經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù) B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
C、經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠(yuǎn)端封閉手術(shù) D、拉下式直腸癌切除術(shù) E、局部切除加放療術(shù)
55、一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流右上至下。患者應(yīng)考慮為 【C】 A、上腔靜脈阻塞 B、下腔靜脈阻塞
C、門靜脈高壓或門靜脈阻塞 D、髂內(nèi)靜脈阻塞 E、髂外靜脈阻塞
56、男性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時，疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是 【C】 A、急性膽囊炎 B、膽總管結(jié)石 C、膽道蛔蟲病 D、急性胰腺炎 E、急性胃炎
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57、女性，50歲，3個月前被自行車把撞傷上腹部，近3周來上腹隆起，進(jìn)食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐，查體：上腹部捫及18cm×13cm囊性腫塊，鋇餐透視見橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是 【C】 A、胰腺囊腺瘤 B、腹膜后血腫 C、假性胰腺囊腫 D、腸系膜囊腫 E、脾包膜下血腫
58、男性，20歲，1小時前被刀刺傷來診，血壓60/50mmHg，面色蒼白，呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠(yuǎn)，傷口在左鎖骨中線第4肋間，最可能的診斷是 【C】 A、肺損傷 B、開放氣胸 C、心包積血 D、血胸 E、張力氣胸
59、男性兒童，左肘摔傷急診就醫(yī)。小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折，若不及時處理，其最可能的后果是 【E】 A、感染 B、缺血性骨壞死 C、骨化性肌炎 D、關(guān)節(jié)僵硬 E、缺血性肌攣縮
60、男性，35歲，因車禍右小腿受傷，經(jīng)拍X線片，診斷為右脛骨中下1/3交界處斜型骨折，其易發(fā)生 【C】 A、骨筋膜室綜合征 B、脂肪栓塞
C、延遲愈合或不愈合 D、血管損傷 E、神經(jīng)損傷 61、3歲男童，母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物，其診斷應(yīng)首先考慮 【E】
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A、右肱骨髁上骨折 B、右肩關(guān)節(jié)脫位 C、右肘關(guān)節(jié)脫位 D、右腕關(guān)節(jié)脫位 E、右橈骨頭半脫位
62、女性，38歲，手工業(yè)工人，右拇指疼痛，伸屈受限并彈響。最可能的診斷是 【C】 A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C、狹窄性腱鞘炎 D、骨性關(guān)節(jié)炎 E、骨軟骨炎 63、8歲男孩，左膝腫痛，急驟加劇，活動劇痛，伴有高熱。檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，其診斷首先考慮 【D】 A、膝關(guān)節(jié)結(jié)核 B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C、類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎 D、化膿性關(guān)節(jié)炎 E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
64、男性，30歲，突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應(yīng)考慮 【D】 A、腎腫瘤 B、腎結(jié)核 C、急性腎盂腎炎 D、腎輸尿管結(jié)石 E、腎積水
65、腎盂結(jié)石1.2cm，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是 【D】 A、中藥排石 B、消炎止痛 C、手術(shù)取石 D、體外震波碎石 E、大量飲水
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66、一病人于3小時前從2米高處跌下，左腰部撞擊傷，無昏迷，血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無包塊，尿常規(guī)RBC5~10個/HP，最可能的診斷是 【B】 A、腎挫傷 B、腎部分裂傷 C、腎全層裂傷 D、腎蒂斷裂 E、輸尿管損傷 67、4歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，平臥后可消失，透光試驗陽性，應(yīng)考慮的診斷是 【B】 A、睪丸鞘膜積液 B、交通性鞘膜積液 C、右側(cè)斜疝 D、睪丸腫瘤 E、附睪結(jié)核
68、女性，30歲，停經(jīng)43天，陰道少量出血伴下腹隱痛2天。行吸宮術(shù)，病理報告為“蛻膜組織”.首先應(yīng)考慮的疾病是 【E】 A、閉經(jīng) B、先兆流產(chǎn) C、月經(jīng) D、月經(jīng)不調(diào) E、異位妊娠
69、測得孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，出口后矢狀徑7cm，現(xiàn)妊娠39周，宮口開達(dá)2cm，正確的分娩方式是 【E】 A、自然分娩
B、會陰側(cè)切自然分娩 C、產(chǎn)鉗術(shù) D、胎頭吸引術(shù) E、剖宮產(chǎn)術(shù) 70、27歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠39周，雙胎妊娠。第一兒枕先露自然分娩，第二兒間隔8分鐘臀助產(chǎn)娩出，歷經(jīng)10分鐘娩出胎盤，隨后陰道流血量達(dá)600ml，最可能的診斷是 【C】 A、副胎盤殘留 B、胎盤殘留
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C、子宮收縮乏力 D、宮頸裂傷 E、凝血功能障礙
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