第一篇:政治課感想
醫師多點執業的法律風險及其防范機制初探 李筱永
首都醫科大學衛生管理與教育學院,北京,100069 摘要醫師多點執業的新政策,引起了全社會的廣泛關注。但是一項新政策沒有在法律層面進行規范和支撐,必將存
在很多隱患和風險,甚至會導致這一政策名存實亡。醫師多點執業面臨的風險有幾方面:醫師多點執業的身份合法性存在 質疑、多點執業的行為可能被界定為非法行醫、多點執業的醫師可能直接承擔醫療損害責任等。本文力圖從法律角度進行
研究,架構醫師多點執業的法律制度。關鍵詞 多點執業:法律風險:立法建議
中圖分類號 R197 文獻標識碼 A DoI.IO.3870ⅣxYSH.2010.10.030 The A眥lysis of Legal Hazards and P1.even蜥e Mea鯽他s仰‘Multi-site Physician’’ LiXiaoyong College ofM鋤agem鉍t&Educ鑫tioll'Capi協|Medical Univefsi劬BeOing'lo0069 Abstract lt is suggested t0 explore the pr∞tice of physiciaIl at di仃erent medical insticutes.It is∞e of sociaIhot topics at present.If a policy don’t have supporting of law,it will have some legalhazards aIld exjst in name only.There existed some船pect such as the legitimacy ofmulti-site physician’s identity is questioned;the behavior ofmulti·site physician is defined unlawfhlly pr牡tices medicine;physician at di二
fe佗nt medicalinstitIltes shall bear civilliabilities directly.The anicle advanced ttle preVentiVe measu化s粕d legislatiVe adVices.
Keywords Mu博sne physici觚;Legal刪;LegisI砒ive adVice 《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的
意見》提出“穩步推動醫務人員的合理流動,促進不同 醫療機構之間人才的縱向和橫向交流,研究探索注冊 醫師多點執業”的問題。隨后衛生部出臺了《衛生部關 于醫師多點執業有關問題的通知》(衛醫改發(2009)86 號)(下稱《通知》)。該文件的頒布在醫藥衛生行業引 起了強烈反響,并受到了全社會的廣泛關注。但是,醫 師多點執業如果沒有在法律法規層面進行規范和支 撐,必將存在很多隱患和風險,甚至會導致這一制度名 存實亡。本文試圖從法律、法規視角來展開研究探討 旨在為架構多點執業法律制度提供理論依據。l 厘清醫9幣多點執業的概念 1.1醫師多點執業的概念
醫師多點執業是指醫師在兩個以上醫療機構從 事診療活動,不包括醫師外出會診。醫師多點執業 分為3類:①政府指令型。醫師由所在醫療機構批準 執行政府指令任務,如衛生支農、支援社區和急救中 心(站)、醫療機構對口支援等:②醫療合作型。多個 醫院(社區衛生服務中心)以整合醫療資源、方便患 者就醫和提高醫療技術水平為目的,通過簽訂協議 等形式,開展橫向或縱向醫療合作:⑨醫師主動受聘 型。醫師受聘在兩個以上醫療機構執業,應當向衛 生行政部門申請增加注冊的執業地點。本文探討的
作者簡介:李筱永,法學博士,講師,主要研究方向為醫事法學。醫師多點執業以醫師主動受聘型為主要內容。1.2多點執業與其他醫療行為區別
1.2.1走穴。關于走穴,新《現代漢語詞典》解釋為: “演員為了撈外快而私自外出演出。”從這一定義可 以看出,走穴有兩個特點:一是走穴是有收入的。二 是走穴是未經本單位同意的私下活動。其實,這種 行為并不局限于演員,從其職業特征看,它是在“自 由職業”者人群中出現的一種社會現象。人們所說 的醫師“走穴”是指醫師私自在注冊地點之外提供醫 療技術有償服務的行為。
對于多點執業的認識可謂多種多樣,總體上主
要有兩種:一是認為既然允許醫師多點執業,就是給 醫師“走穴”松綁,使醫師“走穴”合法化。二是認為 醫師多點執業與醫師“走穴”完全不同。目前衛生部 的官方解釋,支持后者的觀點Ⅲ。
要厘清這二者的關系不能離開《意見》的精神和 原則。《意見》中提出探索注冊醫師多點執業,是以 公益性為原則,改革方案設計、衛生制度建立到服務 體系建設都要以公益性原則為前提,“把基本醫療衛 生制度作為公共產品向全民提供”。所以,二者的區 別體現在如下兩個方面:一是兩者的價值取向不同。“走穴”,是受高額的經濟利益的誘惑,并為自身的個 人利益所驅使;多點執業是為公益、為緩解基層的醫 療衛生需求而執業。二是監管機制不同。“走穴”往 往被認為是隨意性和不確定性的個人行為,沒有相
萬方數據李筱永. 醫師多點執業的法律風險及其防范機制初探 ·83· 應的監管機制;多點執業為了保障各方,尤其是患者 的利益,必須是在相應制度約束監管下的執業。122兼職。對于兼職的概念,《中國勞動人事百科全
書》中解釋為:專業技術人員不脫離原單位,在保證完成 本職工作任務和/fi損害本單位利益的前提下,接受外單 位聘請,從事專業技術工作,簡稱兼職。聘請專業技術 人員兼職,一般要征得本人及所在單位同意,簽定聘請 合『一(明確規定期限、工作任務、經濟報酬及權利、義務 關系等),發給聘書。專業技術人員在兼職時一方面在 本人所在單位保持行政的關系,另一方面又與兼職單位 締結了合同關系,而專業技術人員所在單位與其兼職單 位發生了橫向聯系,建立了協作關系。根據《關于醫務 人員業余服務和兼職工作管理的規定》:醫務人員的兼 職是相對于其本職工作而言,并且是必須在認真做好本 職工作或完成本職工作定額的前提F,方可從事業余服 務和兼職,即醫務人員從事的職業有主次之分。因此,多點執業不能等同于兼職,多點執業指醫師受聘于2個 以上的醫療機構,醫師應該在幾個醫療機構之間平衡時 間,而且應該均衡、不能厚此薄彼。另外,醫技人員在簽 訂合同時應將工作時間與在緊急情況下的工作日程安 排,落實在與相關醫療機構簽訂的勞動合同中,只有這 樣才町以保證醫生多點執業的醫療服務質量。2醫師多點執業可能引發的法律風險
2.1醫師多點執業身份的合法性存在質疑 根據執業醫師法,我國實行的是醫生定點注冊
執業。只有經過注冊取得《醫師執業證書》才能成為 合法的執業醫師,同時還指出了在執業中應該按照 注冊的地點、執業類型、執業范圍從事相應的醫療、預防、保健活動,即注冊執業醫師在注冊執業地點以 外的地方行醫并不受執業醫師法的保護乜1。《醫師執業注冊暫行辦法》(以下簡稱《辦法》)中 規定:醫師只能在其注冊的地點行醫,如果醫師變更 執業地點、執業類別、執業范圍等注冊事項,應當到 注冊主管部門辦理變更注冊手續。同時,《辦法》也 明確指出以下情況不需辦理變更注冊手續:經醫療、預防、保健機構批準的衛生支農、會診、進修、學術交 流、承擔政府交辦的任務和:衛生行政部門批準的義 診。衛生部、國家中醫藥管理局2001年6月出臺的《關 于醫師執業注冊中執業范圍的暫行規定》提出醫師 注冊后有F列情況之一的不屬于超范圍執業:①對 病人實施緊急醫療救護的:②臨床醫師依據《住院醫 師規范化培訓規定》和《全科醫師規范化培訓試行辦 法》等進行臨床轉科的;③依據國家有關規定經醫療、預防、保健機構批準的衛生支農、會診、進修、學術交 流、承擔政府交辦的任務和衛生行政部門批準的義 診等;④省級以上衛生行政部門規定的其他情形。但 是多點執業卻很難歸類到上述范圍。
2.2醫師多點執業的行為可能被界定為“非法行為” 非法行醫一般指的是未經批準擅自開辦醫療機
構行醫、未取得醫生執業資格的人無證行醫。2008年 5月9曰實施的《最高人民法院關于審理非法行醫刑事 案件具體應用法律若干問題的解釋》明確提出“非法 行醫”是指:①未取得或者以非法手段取得醫師資格 從事醫療活動的:②個人未取得“醫療機構執業許可 證”而開辦醫療機構的;③被依法吊銷醫師執qk證書 期間從事醫療活動的;④未取得鄉村醫生執業證書,從事鄉村醫療活動的:⑤家庭接生員實施家庭接生以 外的醫療行為的。該解釋沒有明確注冊的執業醫師 在注冊的執業地點以外的地方行醫是否屬于非法行 醫。但是,按照衛生部《關于印發嚴厲打擊非法行醫 專項整治工作方案的通知》(衛監督發(2004)149號)的規定:“外地醫務人員來本行政區域內從事醫療活 動的,未對其執業證書變更登記的”,屬于非法行醫專 項整治的范疇,被界定為非法行醫。盡管《辦法》中第 25條規定:“醫師執業地點在兩個以卜.的管理規定另 行制定”。但是,目前與此配套的規定并沒有出臺。如果執業醫師多點執業,那么執j№醫師受聘于注冊地 點以外的醫療機構行醫就可能被定性為“非法行醫”。如執業醫師多點執業被界定為非法行醫,視情 節的輕重,多點執業的醫師就要承擔法律風險。一 方面,根據《執業醫師法》規定衛生行政部門可依法 給予行政處罰,即吊銷醫師執業證書。另一方面,根 據《刑法》規定“非法行醫”的多點執業醫師如果嚴重 不負責任造成患者死亡或者嚴重損害就診人身體健 康的,還可能觸犯刑律,需要承擔刑事責任。
2.3多點執業的醫師直接承擔醫療損害責任的風險 多點執業醫師可能會增加醫療風險。醫療診治
是一項系統工程,執業醫師受聘的醫療機構,尤其是 一些中小型醫院,其診療硬件條件不夠完善、專業人 才配備良莠不齊,受聘醫師面臨的責任風險將會無 形增加。另外,多點執業醫師在受聘醫療機構上作 不穩定,一旦患者病情出現變化或受聘醫院診療護 理處理不當,都會嚴重影響患者的治療效果。如發生了醫療糾紛,多點執業的醫師可能要直接
承擔侵權責任。雖然《通知》第4條第4款規定:醫師在 執業前,應當與受聘的各醫療機構就發生醫療事故或 者民事糾紛時的法律責任分擔以及其他相關事宜簽 訂協議。該規定只是解決了多點執業醫師與受聘醫 院之間內部責任的分擔問題,卻并沒有解決執業醫師 是否需要宜接面對患者、直接承擔責任的問題。根據
《侵權責任法》第54條、57條規定:患者在診療活動中受 到損害,醫療機構及其醫務人員有過錯的,由醫療機
萬方數據·84· 醫學與社會2010年lO月第23卷第10期 構承擔賠償責任。醫務人員在診療活動未盡到與當 時的醫療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫 療機構應當承擔責任。但是,按照現有的醫院人事管 理制度,醫師只能與一個醫院存在人事關系或者勞動 關系。醫師多點執業后,其與受聘醫院的關系,在與 自身所在的醫院之外的受聘醫院只能是聘用制的勞 動關系。《最高人民法院關于人身損害賠償案件適用 法律若干問題的解釋》規定,這種聘用制的勞動關系 中,雇員在從事雇傭活動中致人損害的,雇主應當承 擔責任;雇員因故意或者重大過失致人損害的,應當 與雇主承擔連帶責任。所謂連帶賠償責任,就是原告 可以選擇雇主與雇員其中之一作被告,也可以把連帶 一同推向被告席,如果法院判決被告承擔全部的賠償 責任,至于被告之間內部分擔,則在所不問。也就是 說現在的體制下醫師在身份上只能屬于某個醫療機 構,如果多點執業的話,醫師就可能直接卷入糾紛而 增加訴累,這對多點執業的負面影響是顯而易見的嘲。3預防機制
一項政策的出臺實際上就是對法律提出了立法 需求,我們應該要對《執業醫師法》、《醫師執業注冊 管理暫行辦法》等重新修訂,制定醫師多點執業制度 以及配套措施,只有這樣才可以預防規避法律風險 的發生,使這項制度更好的得以實施。多點執業的 制度的內容應該包括:多點執業的資質、區域范圍、時間、薪酬、醫療責任等。
3.1多點執業的醫師的準入制度
3.1.1準入條件。雖然從嚴格的法律意義上講,任 何有執業資格的醫師都有權多點執業,但由于醫療 行業的特殊性,應該對多點執業的資質有嚴格的限 制。多點執業的醫師必須具備相應的能力。法律必 須明確具備什么樣的資質的醫師才可以從事多點執 業。目前在多點執業試點的城市,主要是要求主治 醫師以上職稱的方可以申請多點執業“1。筆者認為: 多點執業的準入應不僅僅是職稱,而應該是一個綜 合素質的考量。醫師準入的條件應該包括:學歷、技 術職稱、身體狀況、工作表現、時間安排、獎懲記錄、醫療技術水平和個人道德等。
3.1.2準入程序。如果說準入條件是醫師多點執業 的實質條件的話,準入程序是醫師多點執業的程序 要件。準入程序首先要明確由哪個機構或組織受理 醫師的多點執業的申請。按照《通知》的規定,我們 可以看出衛生部將這項權限授予了各地衛生行政部 門;有些學者們的觀點認為應該是醫師協會:筆者認 為:多點執業的申請性質類似于行政許可制度。行 政許可是當今世界各國普遍采用的一種管理社會經 濟、政治、文化等事務的手段。作為一種制度,行政 許可具有將所有涉及社會公共安全、經濟秩序以公 民權益的活動納入國家統一管理體系的特點bl。所 以,將多點執業的申請受理、審查、是否予以注冊的 決定權交由衛生行政部門更為適宜。多點執業的注 冊程序包括:多點職業的申請、多點執業的審查、多 點執業申請的處理(注冊與否)。
3.1.3準入后的調整和控制。為確保多點執業過程中 的醫療質量,必須對多點執業醫師的從業行為進行嚴 格、規范的管理和監督嘲。具體來說應建立多點執業醫 師定期考評機制,考評內容可以包括多點執業醫師的 治療成功率、死亡率和并發癥率,并制定出統一的標 準,定期對多點執業醫師實行年檢,并且實行社會公眾 監督,向社會公布多點執業醫生的個人資料和執業年 限、范圍、地點及是否有違規、違法的不良記錄。
3.1.4準出條件。每年進行的年檢考核,假如不合格,主管部門應取消其多點執業資格,從而保證多點執業 醫生的醫療質量。對于多點執業醫生的個人資料、行 為記錄等都要公開,對違規、違法的不良記錄進行公示。3.2多點執業的范圍、醫療機構的數量的規定 按照《通知》的規定,目前多點執業的醫師原則上 應當在同一省、自治區、直轄市內執業,地點不超過3 個。考慮到公立醫院的醫生通常都在超負荷工作,沒 有太多精力到多家醫院執業,所以多點執業的范圍、醫 療機構的數量不宜擴大,應該是探索進行,逐步推進。3.3醫療責任的規定
實行多點執業醫師和受聘醫療機構簽約制,明 確規定雙方的權利義務,明確哪些是醫療機構必須 提供的,哪些是受聘醫師必須做到的,合約內容包括: 醫生的工作時間、醫療服務范圍、服務質量標準、醫 院提供的報酬標準和支付時間方式、違約條款、侵權 責任的分擔方式等,另一方面,受聘醫療機構與患者 之間簽訂醫療服務合同,而且應該告知醫師多點執 業的信息。合同的內容應該包括:合同目的、應邀醫 師的簡介、疾病診療方案、醫療風險、收費標準和方 式、爭議解決途徑等。參考文獻
【l】王繼紅.醫改方案視野下的醫師多點執業研究【J】.中國醫學 倫理學’2D10(2):112-113.
【2】彭媛嬡,鄧世雄.我國實施醫師多點執業的法律研究【J】.醫學 與哲學'20019(11):49-51.
【3】徐江.醫師多點執業的侵權法問題[J】.醫院院長論壇,2D10(1): 57.58.
【4】王章澤,祝芳芳,楊金俠.關于醫師多點執業的思考【J】.中國醫 院管理'2009(10):4.6.
【5】姜明安.行政法與行政訴訟法【M¨E京:北京大學出版社,2005. 【6】張引.醫師多點執業的積極作用分析【J】.醫學與社會'2010’23(2):12.14.
(收稿日期20Im06’ll;編輯徐仲華)萬方數據醫師多點執業的法律風險及其防范機制初探 作者: 李筱永,Li Xiaoyong 作者單位: 首都醫科大學衛生管理與教育學院,北京,100069 刊名: 醫學與社會
英文刊名: MEDICINE AND SOCIETY 年,卷(期): 2010,23(10)
第二篇:高中政治課教學的一點感想
高中政治課教學的一點感想
魯迅中學政治教研組 周國云
高中政治課,在有些學生甚至個別老師眼中是一門需“下苦功硬記”的課程,甚至認為“政治課學習無巧門,考試時突擊一下就可以得高分。”作為一名高中政治課教師,我則不這樣認為。
任何一門課程,包括政治課都有一些基礎性的知識,誠然需要記憶,但我認為,任何知識都有其“來龍”與“去脈”。如果老師能抓住和利用這些內在的“來龍”與“去脈”,那么政治課不僅會使學生明了知識(淺層要求),更重要的會培養和開發學生的思維(中層次要求),使知識內化成學生自身的一種品質(高層次要求)。
在高中政治第二冊第五課《財政稅收和納稅人》第二節第三框題依法納稅是公民的基本義務時,在講到:納稅是公民基本義務時,我沒有急于直接去講課本內容。而是先問了學生這樣一個問題:“權利與義務關系是怎的?”學生紛紛舉手,甚至有些快言快語:“權利和義務是緊密聯系的,不可分割地;沒有不盡義務的權利,也沒有不享受權利的義務。”學生聽完,紛紛點頭稱是。我也微笑點頭,接著又問:“假如我是一位讀書不多的人,誰能舉個實例分析一下,讓我也明白這個道理?”學生們皺眉沉思一籌莫展。無人回答,我便啟發:“交警及交通協管員和你們之間各有哪些權利和義務?”學生們于是活躍了。我們有行走的權利。“交警及交通協管員有按照有關法律管理交通的義務”,“我們有遵守交通管理的義務”,“交警及交通協管員有按時指揮交通的權利。”
這時有個學生站起來說:“作為一個自然人和一個法人來講有權利就必定有相應的義務。”又一個站起來說:“如果光強調某一個方面的權利,不講義務,就會傷害到相應方面的權利。”……于是,我高興的結束了講課。
我想,對于權利和義務的理解,他們會有更深的更具體的理解,他們不僅會在考試中很好地回答這個問題;而且在生活中,他們會答的會更令老師、同學和社會的滿意。
第三篇:對思想政治課的感想
對思想政治課的感想
物理科學與技術學院 黨紅剛
上了6周的思想政治課,前后有4位老師給我們這些即將上研的準研究生代課,我覺得是十分必要的,現代的大學生已不在是那種“兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書”的學科性人才,我們得了解國內外的趨勢,現狀,問題以及解決問題的方法,然而,我發現我們已經對社會上的表面現象與本質難以區分開來,就拿近期的黃巖島說吧,網上的群眾在譴責國家領導人軟弱的同時,說要對菲律賓實行軍事制裁,而有的專家便站出來分析目前的形勢不宜開戰,有分歧的時候,我們大學生這一祖國的后備力量就得學會有自己的想法與見解,然而,我們卻對我們所熱愛的祖國的現狀了解不清楚,國內的發展現狀是什么,我們的社會主義體系與資本主義還有差距么,還是已經到了可以與資本主義相抗衡的程度了?作為當代大學生,我們顯然了解的還太少。
有人說過,電視臺上的新聞聯播是結婚照,而網上的新聞是生活照。的確,電視上的新聞是描述國內的美好現狀,什么GDP又增長了,中央下發多少億用于基礎設施建設等等。網上的新聞卻是社會上所暴露出的問題,今天政府要員攜款外逃,明天又報道出食品中化學物質嚴重超標。我們在這矛盾的現狀中該怎樣了解到國家的發展?我們既不能光看到人民生活萬分美好,也不能只顧著這些社會上的負面問題。但是,我們大學生總得需要有一個渠道去了解我們國家的發展現狀及問題,于是,我覺得開設這個研究生的思想政治課是非常合時宜,并且符合當代大學生的需求的。
說起來,我們學政治課的時間應該是最長的,從小學的思想品德課,到初中,高中,大學,現在我們不學語文數學了,卻還在學習著這政治課,然而,每一時段政治課的學習都是不同的,初中高中時是為了應付考試而努力的背政治,大學臨畢業前我才發覺我原來對中國的政治一無所知,我才發覺我需要一種途徑去了解我們國家的政策,方針,現狀和問題。我總顯得后知后覺,但是我也很慶幸自己發現的不晚,并且有政治院的4位教授來教我去了解,去思考,去完成一個當代大學生的必修課。現在,我也來說說我從政治課上學到的一點東西吧。
一、中國當代政治
中國的社會主義政治體制和政治發展模式基本上是照搬前蘇聯的做法,再加上黨內極“左”思潮的泛濫,使中國的社會主義政治體制和政治發展產生了嚴重的弊端和問題,直至出現了十年文革的混亂局面。與此同時,唯心主義和教條主義嚴重束縛著人民的思想,從根本上影響了人們對是非曲直的基本判定。因此,在文革結束以后,黨中心在撥亂反正的同時,重新明確了“實踐是檢驗真理的唯一標準”這一馬克思主義的基本觀念。
在此基礎上,黨的十一屆三中全會中,鄧小平及中心其他領導人多次論及政治體制改革,既指出了舊體制的弊端,也為今后的改革指明了方向。他們強調,社會主義的基本制度是好的,應該堅持并不斷地加以鞏固,改革要堅持四項基本原則,不能背離正確的方向,不能簡單地照搬西方的政治模式,全盤“西化”。同時,他們積極主張,要改革同經濟基礎不相適應的上層建筑、同生產力發展不相適應的生產關系,要改革不合理的舊的體制,克服舊體制所帶來的過分集權、黨政不分、以黨代政、政企不分等問題。在這一進程中,形成了鄧小平的政治體制改革理論。
這一理論的突出特點是:強調沒有民主就沒有社會主義,要加強黨內民主、國家民主和基層民主建設;強調依法治國,要加強法制建設,強化各級領導的法制觀念,共產黨要在法律的范圍內活動,并帶頭遵守憲法和法律,在法律面前人人平等;強調制度建設,反復重申制度帶有長期性、穩定性,要努力建設并不斷完善各項基本制度和具體制度,依靠制度貫徹執行黨的路線、方針和政策,用制度來約束各級領導干部。
江澤民堅持并不斷發展鄧小平理論,在新的歷史條件下提出了“三個代表”重要思想,強調要加強政治文明建設,為政治體制改革和政治發展進一步明確了方向,充實了新的內容。黨的十六大以來,以胡錦濤為總書記的黨中心提出科學發展觀和建設社會主義和諧社會的歷史任務,使當代中國政治發展進入一個新的歷史階段。
黨的十七大強調,要堅定不移地發展社會主義民主政治,“堅持黨的領導、人民當家作主、依法治國有機統一”,“深化政治體制改革,必須堅持正確的政治方向,以保證人民當家作主為根本,以增強黨和國家活力、調動人民積極性為目標,擴大社會主義民主,建設社會主義法制國家,發展社會主義政治文明。”為了推動政治體制改革和政治發展健康有序地進行,黨中心不僅提出了路線和大政方針,而且制定了正確的戰略和策略。首先,強調穩定壓倒一切。即各項改革必須在穩定的社會環境和政治環境中推進;改革非凡是涉及到廣大干部和群眾的改革,要充分考慮其承受能力,防止由改革帶來不必要的動蕩和麻煩;改革的結果必須是進一步營造出穩定的社會環境和政治環境,并為經濟發展和社會主義改革開放事業的全面發展創造有利的條件。其次,正確處理政治體制改革、政治發展與其他方面改革、發展的關系。堅持和維護以經濟發展為中心的總體方針,隨著經濟體制改革的深化而不斷推進政治體制改革。政治體制改革的結果要進一步推動而不是阻礙經濟體制改革和經濟發展。政治體制改革應當沿著這一邏輯順序螺旋式上升,逐步深化。強調以經濟發展為中心,并不意味著我們先抓經濟體制改革后抓政治體制改革。同時,黨中心又強調,物質文明、政治文明、精神文明,經濟建設、政治建設、社會建設和文化建設要協調發展。再次,積極穩妥,漸進推行。黨中心歷來強調政治體制改革要積極穩妥地推進,也就是說,由點到面、由小到大、由個別到一般漸進地推進。重大改革措施的出臺,要經過反復的論證,先在局部地區進行試點,然后總結經驗教訓,再全面推廣。在操作程序上把震蕩小、收效大、廣大干部群眾能夠承受的領域作為切入點,步步為營,穩扎穩打。
二、中國當代經濟
我國經濟在當前繼續保持平穩增長,2009年中國經濟實現“保八”增長目標,主要得益于國家一系列“保增長,調結構”的刺激經濟政策,無論是4萬億投資、十大產業振興規劃,還是改善民生、啟動農村消費市場和促進城市消費的措施,為完成“保八”增長任務都有效地發揮了作用。這也表明政府宏觀調控政策對中國經濟舉足輕重,其一方面說明了中國政府對經濟的調控能力不斷增強,另一方面也說明了中國經濟的長期增長動力對政策的依賴性較強。當前中國經濟存在眾多不確定因素,一些制約經濟增長的不利因素極其明顯,但當前的經濟形勢保持較好的勢頭。主要的原因有下,首先,隨著經濟回暖、工業企業生產經營效益改善、農民工返城、農產品出售得以保障,城鄉居民收入在穩步增長的基礎上有望繼續提高。其次,我國消費結構正處于升級加速時期,汽車、旅游、文化及休閑娛樂等新型消費呈現由大城市向中小城市擴散之勢,雖然住房購置不納入消費核算,但房地產市場回暖將再一次帶動家庭裝潢、家具、家電等消費升溫;第三,社會保障制度不斷完善和收入分配制度的深化改革大大增強了居民消費信心,第四,“三鹿奶粉”事件后,政府加強市場監管,積極營造安全、健康、公平的消費氛圍,消費環境不斷改善。
此外,外貿出口逐步增長,全面恢復“道路坎坷”,長期以來,歐盟、美國和日本是我國三大主要貿易伙伴,中國出口與其經濟狀況密切相關。2010年我國經濟正面臨結構調整,其中包括外貿結構調整,外貿扶持政策鼓勵擁有高附加值的、技術含量高的產品出口,同時限制初級產品和原材料產品以及簡單的來料加工貿易商品出口。外貿結構調整短期內會在一定程度上制約出口。此外,全球貿易保護主義勢力再度抬頭使得我國出口環境日趨艱難,而經濟發達國家在飽受金融危機痛苦之后,生活消費方式有了較大改變,如今各國居民儲蓄率都在上升。西方國家居民消費觀念的變化必然導致國際市場消費需求減少,最終也將影響到我國外貿出口。因此2010年我國外貿出口雖會有較大增長,但若想重新回到經濟高速增長期的出口增速道路艱難坎坷。我國當前經濟處于恢復性上升期,全年走勢平穩,GDP增長率呈前高后低態勢,大幅波動的可能性較小。但是經濟增長對政策的依賴性較強,影響經濟增長的不利因素眾多,經濟結構調整任務異常繁重。結合保持經濟協調、可持續發展的長遠目標,政府在2010年實現“保增長”目標的同時,應加大“促內需、調結構”的政策力度,堅定不移地實行結構調整和增長方式的轉變,提高可持續發展能力;在保持政策連續性、穩定性的同時,應注意提高宏觀調控政策的協調性,促進經濟又好又快發展。特別是要繼續發揮政府對改善投資結構的引導作用,目前我國經濟增長的動力在很大程度上來源于政策的刺激作用,若實現增長動力由“政策刺激的內需增長”向“自主性內需增長”的轉變,則首先要打破投資領域內的體制制約,政府投資目標應立足于科技文化、基礎教育、公共衛生、社會保障、環境保護以及農田水利等民生工程和社會公共領域。針對制約我國經濟長期健康發展的落后產能和低效率的重復建設,要加快引入競爭機制,取消不合理的限制性行業準入制度,允許民間資本進入鐵路、航空、郵政、通信、電力、能源等壟斷行業,此外,還應著手加強金融監管,防范金融風險,同時切實加大保障性住房供給,遏制房價過快上漲、遏制壟斷行業的人為漲價,減輕通貨膨脹壓力、深化收入分配制度改革,提高居民收入,提高消費在內需中的比重、順應“低碳經濟”的發展趨勢,持續推進“節能減排”等措施。
三、中國當代文化
先進文化是人類文明進步的結晶,是推動社會歷史前進的精神動力和智力支持。加強文化建設,是馬克思主義基本原理的哲學要求。和一切人類文明一樣,文化是人類社會實踐的產物,是一個國家民族根之所系,脈之所維。從廣義上講,所謂文化是指人類改造客觀世界和主觀世界的活動及其成果的總和,包括物質文化、精神文化兩大類。物質文化是通過物質活動及其成果來體現的人類文化;精神文化是通過人的精神活動及其成果來體現的人類文化。人們通常所講的狹義的文化,主要是指這種精神文化,它是一個民族精神和智慧的長期積累與凝聚,大致包括思想道德與科學教育和文化兩個主要部分。先進的文化是人類文明進步的結晶,是推動社會歷史前進的精神動力和智力支持。加強社會主義現代文化的建設,是馬克思主義基本原理的哲學要求。文化建設能不能搞好,成效怎么樣,必然影響到社會主義四個現代化建設,關乎中華民族偉大復興的千秋大業。那么,我們又該怎樣去建設當代中國文化呢?
第一,堅持以馬克思主義為指導,為人民服務、為社會主義服務。堅持以什么為指導、為什么人的問題,是文化建設的根本問題,不僅決定著文化建設的目標和方向,也決定著文化的性質。建設中國特色社會主義文化,必須堅持以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,牢牢把握社會主義先進文化的前進方向;堅持為人民服務、為社會主義服務,把滿足人民群眾的精神文化需求作為文化建設的出發點和落腳點,不斷促進人們思想道德素質和科學文化素質的提高,努力實現最廣大人民的文化利益,為全面建設小康社會提供強大的精神動力,創造良好的文化氛圍。
第二,堅持百花齊放、百家爭鳴的方針。藝術上的不同形式和不同風格可以自由發展,科學上不同的學派可以自由爭論。“雙百”方針是對文化建設經驗的深刻總結,反映了文化發展的內在規律。要在憲法規定的范圍內,努力營造生動活潑,求真務實的良好氛圍,充分發揚學術民主和藝術民主,在學術問題上提倡不同觀點和學派的自由討論,在藝術創作上提倡不同藝術風格和流派的爭鳴和切磋,提倡健康說理的批評和反批評。尊重文化發展規律,尊重文化工作者的創造性,促進學術研究和藝術創作的繁榮發展。注意區分學術問題、思想認識問題、政治問題的界限。對政治問題,要旗幟鮮明,立場堅定。對學術問題,要提倡學術民主、平等討論、相互切磋。對思想認識問題,要加強有針對性的引導,努力析事明理、解疑釋惑。“雙百”方針是符合我國社會主義文化發展規律、繁榮中國特色社會主義文化的正確方針。科學的進步、理論的發展、文化的繁榮和藝術的創新,都必須長期堅持“雙百”方針。要把弘揚主旋律和提倡多樣化統一起來。努力創作出更多更好的既反映時代精神,又為廣大人民群眾所喜聞樂見的優秀作品,促進中國特色社會主義文化的繁榮和發展。
第三,堅持貼近實際、貼近生活、貼近群眾,不斷推進文化創新。鮮活的實際、火熱的生活和人民群眾的生動實踐,是文化發展與創新的豐富土壤和不竭源泉。只有堅持貼近實際、貼近生活、貼近群眾,文化建設才能回答和解決現實問題、反映生活本質、滿足群眾的文化需求。要堅持解放思想、實事求是、與時俱進,立足社會主義初級階段的實際,深入改革開放和現代化建設的實踐,深入豐富多彩的現實生活,扎根億萬人民群眾之中,從中提煉創作的選題,激發創作的靈感,挖掘創作的素材,不斷推動文化觀念、內容、形式和手段的創新。要始終堅持把人民群眾擁護不擁護、贊成不贊成、高興不高興、滿意不滿意作為檢驗文化建設成效的根本標準,不斷增強中國特色社會主義文化的吸引力和感召力。
第四,堅持立足當代又繼承民族優秀文化傳統,立足本國又充分吸收世界優秀文化成果。文化承接著過去又昭示著未來,既是民族的又是世界的。要結合時代特點對中華民族傳統文化加以繼承和發揚,做到古為今用,推陳出新;要從中國實際出發,對人類文明優秀成果加以積極借鑒,做到洋為中用,博采眾長。
第五,堅持一手抓繁榮,一手抓管理。繁榮是文化建設的永恒主題,管理是文化繁榮發展的有力保障,兩者緊密聯系,相互促進。要堅持重在建設,把文化建設作為一個持續推進的過程,通過長期堅持不懈的努力,推進中國特色社會主義文化的繁榮發展。要堅持科學管理、依法管理、綜合運用法律、行政、經濟、行業自律等是手段,推進文化領域管理工作的法制化、規范化、制度化建設。要樹立新的文化發展觀,積極推進文化體制改革,解放和發展文化生產力,不斷增強我國文化的總體實力和國際競爭力。始終堅持把社會效益放在首位,努力實現經濟效益與社會效益的統一。
以上的種種只是我對社會主義中國的一些感想,如果說還要有什么感想,那便是老師們所交給我們的種種信息與經驗,那些都是書本上所沒有的,那些課堂之中,書本之外的知識;那些引人發笑卻又深深思考的東西;那些指引著我們當代大學生如何去評判,如何去思考的準則。我相信,我們不僅學到了社會主義中國的知識,更重要的是一種態度,一種用知識與經驗去評價、去看待的態度。經過短短6周的授課,我相信我開始學會了不再偏激,凡事去思考正負兩面的習慣,網上的和電視上的新聞,我會有取舍的對待,在對未來有渴望,有憧憬的同時,也看到我們國家發展所面臨的問題與不足,但不會抱怨,因為我覺得這是一個國家發展的必經之路,再說,每個國家都有問題的存在,每個人的觀念稍有不同也都會導致問題的存在,我們大學生所要做的,不是抱怨,而是想著解決的方法。相信我們如果學會了這種態度,這種觀念,我們才不失成為國家棟梁的可能性。
第四篇:放眼社會與腳踏實地-時事政治課感想
時事政治心得
放眼社會與腳踏實地
——事實政治課心得 短短兩節時事政治課,卻給我的內心帶來了深深地震撼。這種震撼使原本屬于大一迷惑彷徨期的我開始思考,思考我的生活該怎樣進行,我的未來我的夢想該怎樣實現,現在的我以及將來的我在我的國家扮演的是怎樣的角色??諸如此類,我曾試圖思考但總是覺得太遙遠的事情。
上大學之前,考上一所理想中的大學是我努力的方向。這目標很明確,實現的途徑也很明確,那就是好好學習。當我考上大學,以后能有一份好工作、能過上幸福、富足的生活就成了我的夢想。但是,這個夢想卻太大、太空泛了,讓我不知道從何處去努力。在這兩節時事政治課上,老師給我們看了幾個視屏,讓我對自己現在所處的位置以及該做的事有了明確的認識。
當今中國發展迅速,取得了無數巨大的成就。在視屏中,當我看到盛大的北京奧運會、上海世博會以及我國這些國際化大都市的繁華時,內心油然升起一份激動與驕傲,我渴望有一天能在這樣先進、快節奏、國際化的城市中生活與工作。這是我熱愛的祖國,它的飛速發展是先輩們共同努力的結果,它今后的發展使我們肩負的責任。然而,當鏡頭轉向農村,轉向那些無名的山區,轉向繁華都市的某個角落時,巨大的反差讓我難以接受,觸目驚心。他們每天上學要爬陡峭的山路,要通過山澗中一條繩索渡河;他們住在破舊擁擠的平房中,拿著用了幾十年的銹了的碗吃咸菜和干饃??看到這些,我的眼淚已經抑制不住了。這也是我熱愛的祖國,960萬平方千米的土地,但是,為什么這土地上的子民們的生活竟有著天壤之別?
中國的貧富差距問題,我聽過,在北京來上學后市中心和郊區的差別也讓我有所體會,但我卻從沒有真正用心體會并思考過這個問題。課后,我上網查閱了一些資料,中國的貧富差距比我想象的嚴重很多。
“據官方數字顯示,去年中國居民消費率僅三成五,相當于美國的一半,比印度還低一成多,這表明雖然中國富翁人數及奢侈品消費已躍居全球前列,但大部分民眾依然缺乏足夠的消費能力??”
“近年來,中國經濟高速增長,工資小幅增長,但多數民眾感覺口袋中的錢不夠用,原因包括工資漲速低于物價漲速,“工資在爬、物價在飛”;社會分配不
時事政治心得
均,占職工8%的國企高管及壟斷行業職工收入占全國職工工資總額的五成五,其余九成二職工收入只占四成五,使得大部分職工實際收入負增長??”
“1995年至2007年,各級政府收入占GDP的比重從一成七驟升到三成三,除了稅收還有龐大的行政收費及士地出讓金等,但回饋百姓的公共服務卻未見同步增長,僅教育投入,大部分地方政府至今還未能達標??”
“國民財富收入就像是個大蛋糕,普通百姓“干多掙少”,是因為有人“干少掙多”,分走了蛋糕的大部分。這些在財富分配中侵蝕職工工資的特殊利益者,既有壟斷國企行業,也有口口聲聲“執政為民”的政府部門。面對壟斷國企高管薪酬紛紛向華爾街看齊,各級政府賺得盆滿缽滿,每年幾干億元公款消費居高不下,普通職工的工資水平自然只能長期在低端徘徊??”
貧富差距的原因上面這一段描述的很明白,窮人干多掙少,富人干少掙多,窮人越來越窮,富人越來越富。但是如何去解決中國貧富差距的問題,我并不了解。生存斗爭很殘酷,弱肉強食是自然規律,每個人都有追求富裕的權利,但是社會要和諧發展,就得貧富共同富裕。不患寡而患不均,收入分配不公既是經濟問題,更是隨時引爆炸彈的政治問題。“一邊是百姓、夢想勤勞致富,起早摸黑打工卻“干得多,掙得少”,另一邊是壟斷國企高管及政府公務員,每天一杯清茶兩張報,公款吃喝洗腳泡。”這怎能讓那些付出與收獲不成正比的人平衡呢?勢必會引起部分人對社會的仇視,做出一些報復社會的事情,就像曾有過的某人跑到幼兒園殺人事件,因此社會的和諧將無法保證。
人口問題也是我國現今應該關注的社會問題。當視屏中出現人流涌動的地鐵時,同學們都發出了小小的議論,的確,這就是我們身邊的場景,人擠人,擠死人。我還記得國慶返校時坐火車回來的場景,滿車廂又是旅客,過道被擠得沒有一點縫隙,我被迫11個小時沒有去衛生間,因為過不去!
我國人口數量太大,人口增長也快。我國總人口已經超過全世界發達國家的總人口。雖然是地大物博,但人均卻沒有多少了。對于如此大的人口,現在雖然實行嚴格的計劃生育政策,但是每年仍凈增 1400 ― 1500 萬人,即每年增加一個世界大國的人口。
人口的迅速增加也造成了人口老齡化問題,關于人口老齡化的發展:“1982 年至 1990 年為初露端倪階段,總體上,當時中國 65 歲及以上老年人口占總 2
時事政治心得
人口的比例還不高,1982 年第三次人口普查時只有 4.9%。1990 年至 2000 年為萌芽過渡階段。在這段時間,65 歲及以上老年人口占總人口的比例上升,中國人口年齡結構類型將從成年型轉向老年型,一個全國性的老齡化時代到來。預計到 2003 年,中國 65 歲及以上老年人口占總人口的比例將超過 7%,從而進入老齡化社會。2000 年至 2025 年為加速發展階段。在這一階段,中國 65 歲及以上老年人口占總人口的比例將從 7% 左右上升至超過 12%,年齡結構已成為典型的老年型人口類型,徹底完成了從成年型向老年型的轉變。2020 年至 2050 年為高速發展階段。在這一階段,65 歲及以上老年人口占總人口的比例將從 12% 上升到 20% 以上,中國人口的年齡結構高度老化。根據聯合國的預測,今后近半個世紀的時間內,中國老年人口的負擔系數是不斷上揚的趨勢。世紀之交時,大概每 100 個勞動適齡人口要負擔約 10 個左右的 65 歲及以上的老年人口;而到 2050 年,這一比例將上升到 100:30。高中的生物課上,我就學過年齡結構為老年型的國家,勞動力不足,社會發展將受到影響,而我們的國家就在向這種可怕的局面發展,老年化問題十分嚴峻!
在兩節課中,我們最關注的還是大學生就業問題。隨著九十年代末大學擴招和教育產業化政策推行以來,大學生人數的增幅遠遠超過經濟增長所需要的人才增長,“畢業即失業”成為中國大學生的普遍現象。
多么令人絕望,我們十年寒窗終于考上夢寐以求的大學,但上了大學卻被告知“畢業即失業”,那上大學不是浪費生命嗎?都說研究生比本科生好找工作,但考研的人多了不是和本科生一樣不值錢了嗎?有些人學歷不高,但有背景,父母是有權有勢又有錢,人家不學習照樣能有鐵飯碗,這公平嗎?曾轟動一時的北京天上人間夜總會,那些小姐竟多數都是女大學生,為什么上了大學,受了高等教育,出來卻要??關于大學工作的問題,我的疑惑很多很多。現實似乎很殘酷,大學生的未來在哪呢?
“面對嚴峻的就業形勢,胡主席和溫總理曾多次勉勵大學生要心系國家,努力學習,甘于奉獻,號召大學生到城鄉基層、中西部和中小企業去。”但從大學生自身來講,當前大學生在找工作的過程中,依然存在著嚴重的一步到位的想法,認為到國有企事業單位、政府機關、公立學校、大公司企業是就業,而到中小企
時事政治心得
業、私營機構只是打工,因此,許多大學生在畢業之后寧可在家待業也不愿意到一些中小企業去就業,更談不上到邊遠地區工作。不光是大學生不愿意去,即使去了,大學生村官也不是那么好當的。最重要的是農村的基層政權現在都是人滿為患,其中也有不少大專學歷的人,并不需要多少新大學生。即便有大學生被安排到那里去,當地的官員也會覺得僧多粥少而加以抵制。”
還有人號召自主創業,但是當前大學生自主創業的現狀是參與者少、旁觀者多;從事的多是規模小的個體經營的行業,成功率低。而且,自主創業只適合少數人,具有創業素質和條件的人畢竟很少。依靠創業只能緩解就業難,要根本解決就業難問題基本上是天方夜譚。
而且,很多大學生在找工作的過程中,更多的期望的找到一份輕松高薪的工作,既不愿從事高付出的工作,又想獲得高收入;既想獲得高薪工作,又對自身能力了解不足。而社會現實往往與畢業生的想法之間存在較大的差距,進而影響了畢業生的就業工作。
針對于我們大學生自身,一下四點建議我認為是很有幫助的:首先,切實了解用人需求,不斷增強自身綜合能力,更好的利用僅有的不到四年的時間來完善自我直。大學生應該利用一切可能的途徑來關注了解用人單位需要怎樣的大學畢業生。針對用人單位的需求,充分利用大學四年去學習相關知識,考取相關等級證書,進而在就業招聘中占據優勢,獲得一份好工作。第二,調研就業形勢,合理進行就業指導。由于當前大學生與用人單位之間的信息不對稱,政府相關職能部門、高校就業辦公室等應不斷深入調查當今的就業形勢與用人單位的用人需求,有針對性的對廣大畢業生進行就業指導。使得大學畢業生能夠及時的完善知識儲備,調整就業心態,獲得就業信息,加快并改善大學生就業。第三,網羅校友資源,多渠道解決畢業生就業問題。比較成功的校友手里擁有一些資源,可以幫助師弟師妹們提供一些工作崗位。建議充分調動和利用專業教師及校友的社會資源,為畢業生爭取更多的招聘機會。針對專業特色,利用校友、老師的資源,有針對性的進行相關專業的小型專場招聘會,以便使畢業生能夠學以致用,創造更大的社會價值。最后,加大就業扶持力度,創新就業招聘形式。伴隨著互聯網的發展,信息的傳遞越來越快捷,人才市場與高等院校聯合舉辦招聘會一
時事政治心得
種模式也逐漸跟不上畢業生就業的要求。因此,我們必須在此基礎上做出創新,使用人單位和高校畢業生更近距離的接觸,通過形勢研討會、專場招聘會、專家報告會、師生座談會、心理咨詢會等一系列措施來拓展就業領域。
我國如今,還有很多很多問題亟待解決,如政府官員貪污腐敗、我國與日本的關系、還有類似“李剛門”的種種法制問題。高中時,我的語文老師是有名的“憤青”,他總是在課上給我們看鳳凰衛視的軍事政治,但我那時只是以局外人的眼光看待,就好像是看熱鬧,但如今,我已是一名大學生,該當從書本中抬眼看社會,將目光從小我轉向大我,“天下興亡,匹夫有責”已經不再只是語文考試中默寫的名句,作為大學生,要立足于社會、國家,要去思考事實政治,要使自己不僅實現自身價值也要實現社會價值。
第五篇:政治課演講稿
年代,我國主要實行以“晚、稀、少”為核心的生育政策。“晚”是指男 25 周歲、女 23 周歲結婚,“稀”是指晚婚晚育間隔 4 年左右,“少”是指最多生兩個孩子。(1971—1979)“晚、稀、少”政策順應了廣大人民群眾的意愿,盡量采取群眾自愿的原則,既滿足了有生育意愿婦女的生育要求,又可以讓不想繼續生育的婦女采取避孕措施。該政策達到了控制人口數量的目的,取得了顯著的成績。
(1980—1984)十一屆三中全會的召開,確立了以經濟建設為中心的工作重點,制定了經濟建設的基本目標。為了實現這一目標,必須確立與之相適應的控制人口的生育政策。因此1980年提出了“一對夫婦只生育一個孩子”的政策。
(1984——1986)由于實行的“一孩”政策與廣大群眾的生育意愿嚴重沖突,使中國的計劃生育工作成為“天下第一難”。因此國家對計劃生育政策進行了調整:(1)在農村按照規定的條件,經過批準,可以生二胎。
(1986—至今)農村某些群眾確有特殊困難,包括獨女戶,要求生二胎的,經過批準可以間隔幾年以后生第二胎;不論哪一種情況都不能生三胎; 反思: 第一,人口老齡化問題。70 年代以來出生率的快速下降,導致我國人口年齡結構底部老化。第二,出生性別比問題。(性別比是指每100名女性所對應的男性人口數,一般來說,每出生100名女嬰,其男嬰出生數置于102~107之間。此分析明確認定了出生性別比的通常值域為102~107之間。從此出生性別比值下限不低于102、上限不超過107的值域一直被國際社會公認為通常理論值,其他值域則被視為異常。)自 20 世紀 80 年代中期以來,我國出生人口性別比持續升高并呈蔓延之勢,超出正常值范圍。從 1980 年起,我國出生性別比開始高于 107,1985 年起,出生性別比隨著年份的增加明顯逐步提高,在 1999 年突破 120,達到 122.7。2000 年以來均在 110 以上浮動。出生性別比持續升高所導致的性別比失衡,有著諸多方面的社會經濟原因和潛在危害,不僅影響到未來婚姻市場的平衡和家庭關系的穩定,嚴重干擾著人口與計劃生育工作的正常秩序,而且勢必產生嚴重的社會后果,影響到人口與經濟、社會、資源和環境的協調發展和可持續發展,關系到民族的繁榮和國家的長治久安。
第三,人口就業問題。目前我國每年平均有將近2000 萬以上的人口進入勞動年齡,需要就業找工作。根據有關方面的預測,預計到 2016 年,我國 15—64 歲勞動年齡人口將達到峰值 10.1 億人,到 2020 年這一數據為 10 億人左右。如此大規模的勞動年齡人口,使擴大就業和減少失業成為我國當前和今后很長時期內的一項重大而艱巨的任務。第四,家庭和社會風險。只有一個孩子的家庭,其風險性就在于“唯一性”,會面臨孩子意外死亡又無法再生育而形成家庭風險。獨生子女有成長、成才、養老、發展和國防等五大風險。獨生子女家庭本質上是風險家庭,獨生子女人口占主體的社會本質上是風險社會。此外,一個家庭只生育一個孩子,會導致嚴重的“獨生子女綜合癥”,包括情感缺失、心理孤獨、性格脆弱等。