第一篇:醫院績效方案實例
醫院
二〇一三年度績效分配方案
為適應醫改,加大醫院分配制度力度,進一步調動職工工作積極性,結合我院具體情況,特制定本方案。
一、指導思想
醫院績效分配制度是以病人為中心,解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的,推行成本核算,突出績效優先、兼顧公平、實行按勞分配、多勞多得原則,體現向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性,建立以質量為核心,以績效為重點的運行機制,切實促進醫院可持續發展。
二、組織領導
為加強醫院工作績效考核,特成立如下考核小組和監督小組。
(一)中層干部績效考核小組(負責考核科主任)組長: 成員:
(二)科室成員績效考核小組(負責考核各科室人員)組長: 成員:
(三)監督小組 組長: 成員:
三、分配原則
(一)實行院科兩級分配。
(二)質量考核與基礎性績效工資掛鉤,經濟考核與獎勵性績效工資掛鉤。
(三)以科室為核算單位,實行成本核算。
四、質量考核方案
(一)考核內容
考核工作在績效考核小組領導下和監督小組監督下進行。嚴格考核紀律和工作態度,按評價指標客觀進行評分,所有的扣分要有相關性記錄依據,否則作為人情打分或幫派拉分,并給予重新考核;
(二)評分實行無名制,由院長和副院長當場統計分數并公布。且公布所有的扣分原因和事實依據,接受監督小組的監督。監督小組成員不得以任何理由不參與監督,監督小組成員從原則性考慮不應該參與考核,若對考核結果無異議的在公示文檔上簽名認可;若有異議的則當場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補充說明,監督成員簽名認可;若有異議而院長和副院長無法作出解釋的,要重新考核。
(三)績效考核實行逐級考核,綜合評定,即:醫院領導考核中層領導,中層領導考核科室人員。
1、對中層領導干部績效考核:院領導班子(兩人以上取平均分值)、其他考核人員(兩人以上取平均分值)。
實行百分制,分值計算方法:院領導班子、其他考核人員各占總分50%。2、科室人員績效考核方法院領導班子(兩人以上取平均分值)、科室負責人(兩人以上取平均分值)、其他中層領導(兩人以上取平均分值,其中有4名是職工代表)。實行百分制,分值計算方法:院領導班子占總分值40%,科室負責人占總分值40%,其他中層領導占總分值20%;
(四)打分結果在院內公示5個工作日,征求和收集職工意見。對考核結果有異議的由院長和副院長負責解釋。
(五)考核的時間與評分辦法 考核評分每月1次。
考核評分實行百分制,年末考核中如有年度考核的專項考核分值可參考折分后計入年末考核中的專項考核得分。
(六)考核結果運用 1)考核結果等次
對工作人員考核結果分為優秀、合格、基本合格、不合格四個等次,即:分值85分以上(含85分)為優秀,70-84分為合格,60-69分為基本合格,60分以下為不合格。2)考核結果運用
1、考核結果為崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。一年考核不合格、連續二年基本合格的工作人員實行解聘制度。
2、考核結果為合格以上者享受基礎性績效工資,以下者扣發部分或全部基礎性績效工資。
五、經濟考核方案
(一)科室收入組成:包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。1、直接收入。指一個核算中心(單元),利用本科室人員和設備,不需要與其他科室合作,自己獨立完成的收入。包括:掛號費、治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。
2、間接收入。指科室合作收入,是兩個或兩個以上核算中心(單元)共同完成的收入。包括:醫技檢查收入、手術收入、體檢收入和其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。3、其他收入,醫院給予科室的獎勵或補助。
(二)科室支出組成:即科室成本支出,主要包括固定成本支出和變動成本支出。1、固定成本支出
主要是人員費用和固定資產物資成本:包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設備(包括病床)維修費、新添儀器費;房屋及病床使用費暫不計入成本。2、變動成本支出
(1)人員的零星支出:包括加班費、誤餐費等。
(2)材料消耗:包括氧氣費、領用的一次性物品、總務支出、布類用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等;以實際發生數進行核算,其中包括: A、氧氣費是指每月消耗的醫用氧氣支出。
B、一次性物品是指在消毒供應室(藥房及藥品庫房)領取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等,按物品的進價計算支出。
C、總務支出是指從總務庫房領用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛生耗材、總務維修材料等。
D、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。
E、消毒費是指消毒供應室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產生的費用。
F、器械消耗是指各科室到消毒供應室所領取使用的拆線包、換藥包、導尿包、引產包、治療巾等器械材料的支出。
G、藥械支出是指各科室在庫房領用的低值易耗品、衛生材料、1500元以下的儀器設備等的支出。
說明:若相關科室一次性領用大批量的耗材,如果統一計入當月的支出額中,會造成科室成本核算信息的失真,經主管領導批準,可分月進行分攤,但時間一般為一年。(3)因科室本身原因造成的病人欠費。
(4)醫療賠償費用(根據實際情況由院部研究確定分攤比例,年度內計算核銷完畢)。
(5)水、電、氣、中央空調費用。(6)其他能計入科室的所有費用。(二)科室收入與支出的記入辦法(1)科室直接收入與支出記入方法 科室直接收入100%記入本科室,包括: 1、門診收入:掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。
2、住院收入:治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。
3、科室內部自開自做的各種檢查。4、各臨床科室在自己科室所做手術。以上所有材料支出計入本科室。
(二)臨床科室合作收入與支出記入方法: 按一定比例分配,包括:
1、臨床檢驗、B超、心電、胎監、放射、嬰兒聽力篩查收入30%計入開單科室,70計入操作科室,材料成本計入操作科室。
2、手術費、手術搶救費、接生費、嬰兒復蘇費、手術室發生的換藥費、拆線費等60%記入開單科室,40%記入手術室,材料支出計入手術室。
3、社會體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內確定的比例若其他計酬方式計入相應科室。(三)醫院院級核算(一級核算)基本原則和辦法 科室績效工資核算公式
科室績效工資(科室收入-科室支出)×科室提成比例×科室綜合考核分數百分比 臨床醫技科室提成比例 科室
提成比
婦產科手術室
兒科
口腔科
內科
外科
檢驗科
B超室
放射科
康復科
備注:1、科室人員按年初定崗人員確定,在一個年度內科室增減人員其獎金比例不作調整。2、門診費:每人次2元另計費。
(四)科室職工績效工資核算方案(二級核算)
科室績效工資二次分配權交由科室,原則是分配合理、有效,前提是醫院針對科室事先定崗定編。
(一)分配的關鍵點
1、科室內部分配時以組為單位。2、工作量是分配的關鍵。3、系數制定是重要參考。
(二)臨床、醫技科室職工個人系數設定辦法和標準: 如下表: 臨床醫技科室職工個人系數表 1 基礎 每人 0.40 備注 2 學歷
碩士 0.20 以最高學歷為準
本科 0.15 專科 0.10 中專 0.05 3 職稱
正高 0.50 副高 0.40 中級 0.30 初級師 0.20 初級士 0.10 無職稱 0.0 4 工齡 每年 0.02 5 職務 主任(護士長 0.2 副主任 0.1 6 崗位 醫生 0.3 護士 0.1 7 執業資格
具備執業資格 0.3 具備助理執業資格 0.1 無資格 0 分配時先確定科室所有人員系數,個人系數為以上七項之和。
(三)臨床、醫技科室人員績效工資分配辦法 分配步驟
第一步:科室負責人績效工資根據系數從科室剝離。剝離公式:
科室負責人績效工資科室總績效工資×科室考核分數百分比÷科室總系數×科室負責人系數
第二步:根據預先設定的系數分配到組。分配公式: 醫生組總績效工資=(科室總績效工資×科室考核分數百分比-科室負責人績效工資)÷科室醫護總系數×醫生組總系數 護理組總績效工資=(科室總績效工資×科室考核分數百分比-科室負責人績效工資)÷科室醫護總系數×護理組總系數。第三步:分配到人
醫生組總績效工資交由科室主任分配,護理組總績效工資交由護士長分配。1、科室或組工作不能量化的,按照實際系數分配或人頭平均。如按照系數分配其公式為: 醫生個人績效工資=(醫生組總績效工資÷護理組總系數×護士個人系數)×個人考核得分百分比。
2、科室或組工作能做到量化的,系數結合工作量分配,1/3按系數分配,2/3按工作量分配。
醫生個人績效工資=(醫生組總績效工資×1/3÷醫生組總系數×醫生個人系數+醫生組績效總工資×2/3÷醫生組工作量總分×醫生個人工作量分數)×個人考核得分百分比。
護士個人績效工資=(護士組績效總工資×1/3÷護士組總系數×護士個人系數+護士組總績效工資×2/3÷護士組工作量總分×護士個人工作量分數)×個人考核得分百分比。備注:
1、醫生組、護士組工作量總分標準為每人100分,具體量化指標及項目標準由科室自定。2、臨床科室分配后個人最高績效工資不得超過科室平均績效工資的1.4倍。
(五)行政后勤科室績效分配辦法
(一)行政后勤科室參考臨床醫技科室平均績效并結合個人考核分數發放。
(二)行政后勤職工績效工資=平均績效×職工個人考核分數。具體分配辦法如下:
1、藥房、收費室、保健科、社區中心相關科室人員、其他從事基層
保健管理及業務指導人員享受全院臨床科室工作人員平均績效工資90%,按此額度提取績效工資總額后各科室應進行量化考核發放;
2、醫務科科長、保健科科長、護理部主任、院感科科長、信息科科長、總務科科長、財務科科長、院辦公室主任、藥事科長、醫保農合辦主任享受全院臨床科室主任和護士長平均績效工資的95%,副科長或副主任在同科室同部門科長或主任的基礎上減少5%;財務科、藥劑科、醫保農合辦、總務科、供應室、辦公室工作人員享受臨床科室人員平均績效工資的90%,以上人員作為一個綜合部門按以上標準統一提取績效工資總額后,1/3按系數分配,2/3量化或平均分配;個人系數按下表執行。行政后勤科室職工個人系數表 1 基礎 每人起步一樣 0.40 備 注 2
學歷 本科 0.15 以最高學歷為準 專科 0.10 中專及以下 0.05 3 職務 主任(科長)
0.6 副主任(副科長)0.5 4 職稱 副高 0.40 包括醫、護、技、高級會計師、主任科員(管理七級)中級 0.30 包括醫、護、技、會計師、汽車駕駛A照、技術工一級、副主任科員(管理八級)初級師 0.20 包括醫、護、技、助理會計師、技術工二級技術工三級(高級工)、汽車駕駛B照、科員(管理九級),其他專業本科畢業2年以上、專科畢業5年以上、中專畢業7年以上。初級士 0.10 包括醫、護、技、會計員、技術工四級(中級工)、技術工五級(初級工)及普工、科員(管理十級)、汽車駕駛C照,其他專業本科畢業2年以下,專科畢業5年以下,中專畢業7年以下。無職稱
0.0 未獲得以上類別職稱和高中及以下學歷人員 5 工齡 每年 0.03
院領導:院長、書記享受全院臨床科室室科主任和護士長平均績效工資的1.25倍;副院長享受臨床科室科主任和護士長平均績效工資的1.2倍;副書記、工會主席享受臨床科主任和護士長平均績效工資的1.15倍。
六、享受績效工資人員的界定標準
已簽訂聘用合同的工作人員,按合同執行;未簽訂合同的工作人員,按約定執行,不享受績效工資。
備注:績效工資年限計算方法
1、2012年12月31日前入院的人員從次年1月1日起計算績效工作年限。2、2013年月日1月1日以后入院的人員從入院當年起計算績效工作的年限。
(二)借用人員
有執業資格,注冊后的借調醫務人員,按科室正式在崗人員同等對待。
(三)保健院在網在編人員
1、衛技類人員:獲得執業資格并注冊者全額享受,獲得助理執業醫師資格并注冊者只享受90%,無資格不享受。
2、非衛技類人員:工作滿一年以上者可全額享受績效工資。
(四)特別約定 1、當科室收入扣減費用成本后當月余額為負數時,該科室只能享受當月全院平均績效工資的50%。
2、職能科室兼職臨床工作人員,其月績效工資以職能科室為計算標準,另外每月補助個人臨床業務量化績效的20%,其總績效工資額度不受最高績效工資標準的限制。
七、本方案從2013年6月1日起施行。以往有關獎金分配或各種津貼發放規定同時廢止;本方案如與上級管理部門以后有關文件相抵觸,按上級規定修改后執行。其他未盡事宜按醫院有關規定和文件執行 本方案由院長辦公室、財務科負責解釋 附件:1、其他管理規定及配套措施 2、xxx工作人員質量考核實施細則 3、xxx工作人員考核表
其他管理規定及配套措施
一、醫院承擔下列情形費用成本
(一)按政府規定對病員所減免的費用。
(二)具有生命危險確需搶救“三無”病人的費用。
(三)由醫院決定對個別病人減免的費用。
(四)醫療賠賞款由醫院承擔的部分費用。
(五)年終獎、節假日慰問、臨時發放、專家協議待遇由醫院承擔。
(六)院級和中層干部崗位津貼。
(七)科室外出培訓、進修人員費用。
(八)各種節假日管理規定中支出的費用,如節假日加班工資、公休假工資由醫院承擔。
二、其他規定
(一)由醫院抽調到外部工作的人員、單位派遣外出進修、各類短訓班、研討會人員的績效工資,由院部按實際發生的天數另計平均獎予以發放。
(二)醫院引進人才、新招聘的衛生專業研究生及以上學歷人員,報到上班后,根據院部研究標準后另行發放。
(三)國家政策安置轉業軍人、內調干部,按有關規定執行。
(四)其他特殊情況由院長辦公會研究決定。
三、建立成本核算資料的傳遞流程
(一)財務科在每月10日前將各科室上月收入月報、各科室發生欠費金額、總務支出、材料支出、工資、津貼、夜班費、加班費、誤餐、電話費、科室零星購物等進行整理匯總
(二)后勤部門每月10日前向財務科報送各科室上月氧氣支出、水電氣消耗量、總務維修費、布類消耗等。
(三)消毒供應室每月5日前向財務科報送各科室上月 一次性物品支出、消毒費和器械支出等。
(四)院辦公室每月5日前向財務科報送行政檢查考核情況和各科室上月打印費、出車費等。
(五)各科人員變動情況由人事科于當月25日前提供相關資料。
(六)設備科每月5日前向財務科報送各科室上月設備、器械維修支出。
(七)醫務科、院感辦、護理部、醫保農合辦每月5日前將科室考核情況交財務科。
(八)財務科在每月25日前將上月結算考核結果下發到各科室進行二次分配,財務科在月底前把個人績效工資發放完畢。
(九)各科室成本核算取決于成本資料的收集,要求做到準確、及時、客觀,要為自己報送的各項數據資料負責,若與財務數據有異,以財務數據為準。
為確保核算工作的準確性,各相關科室必須保證所報資料及數據的真實性、準確性和及時性,盡量避免不必要的糾紛,以保證核算工作的順利實施。如果考核工作不真實、一不準確或未按規定時間報送的部門,扣科室負責人每次100元。以上規定的時間若為周六、周日,可延至下周一上午完成;若為國家節假日,可延至正常上班后的第三天完成。工作人員質量考核細則(試行)
一、公共考核項目 指標與分值 考核內容與分值 評分標準
勞動紀律和醫德醫風(30分)1、嚴格出勤,做到不遲到、不早退(3分)以考勤打卡為準,無故遲到或早退,一次扣2分,無故曠工一天扣3分 2、值班時堅守工作崗位,做到不串崗、不脫崗、不做私活、不玩游戲等(3分)上班時擅自離崗、串崗、做私活等發現一次扣0.5分,投訴一次扣1.5分。3、上班時衣帽整潔、不穿拖鞋、佩戴胸卡上崗(3分)發現一次做不到,扣0.5分
4、嚴格執行《醫務人員醫德考評制度》,遵守衛生法律法規及醫院管理制度(4分)未能嚴格遵守有關制度、規范的,每項次扣4分
5、積極參加單位組織的政治和業務學習,以及單位組織的各項活動。(5分)以通知、簽到簿為準,無故不參加者,每次扣1分 6、嚴格堅持廉潔行醫(5分)
收受紅包、回扣,出具虛假證明等一次扣3分,違規私自外出行醫一次扣3分 7、服從工作安排,按時、按質、按量完成本職工作(4分)不按時完成任務或不服從工作安排的,每次扣4分
8、區域服務對象滿意度調查大于80%(3分)每降低5%扣1分,直到扣完3分 9、實行醫療責任事故、計劃生育、社會治安綜合治理、私自收費、掛床騙保、胎兒性別鑒定等一票否決制。
違反一次扣完100分,并取消當年評優
二、醫、護、技、管理、后勤崗位考核項目(一)門診醫生考核指標(70分)1、認真執行各項規章制度及診療技術規范,無醫療差錯事故及糾紛發生。(10分)發生醫療差錯事故一例扣2分,發現不規范的一次扣1分。
2、實行首診負責制:門診登記和門診病歷填寫項目齊全,書寫工整,文字清晰,診斷和用語規范。(10分)推諉病人,每次扣1分;查門診登記和門診病歷,發現一項不規范扣0.5分。3、傳染病登記詳細、及時填報傳染病報告卡,按要求及時上報(10分)
發現傳染病未報告一例扣1分,遲報一例扣0.5分,未報告導致疫情擴散扣10分 4、處方書寫合格率100%,特殊檢查申請單合格率達100%(10分)每月抽查20張處方,發現一張不合格扣0.5分。
5、執行基本藥物制度,合理使用抗生素,按要求報告藥物不良反應病例。(10)發生藥物不良反應不報告1例,扣1分。抗生素使用不合理一張處方扣1分
6、科室清潔衛生,每周打掃除一次(5分)檢查發現清潔衛生差一次扣1分 7、急救設備完好率100%(5分)急救設備不能保證完好倒扣20分
8、完成本崗位的服務量,服務人次不低于核定的門診人次的平均人次(10分)服務人次每降低10個百分點扣1分(二)住院部醫生考核指標(70分)1、認真執行各項規章制度及診療技術規范,無醫療差錯事故及糾紛發生。(10分)發生醫療差錯事故一例扣2分,發現不規范的一次扣1分。
2、落實首診負責制度、醫師查房制度、疑難病例討論、術前討論制度等醫療質量管理核心制度。(10分)發現一次違反規定的扣2分
3、傳染病登記詳細規范、及時填報傳染病報告卡;按及時上報(10分)發現一例傳染病未報告扣1分,遲報一例扣1分,未報告導致疫情擴散扣全分。4、病歷質量合格率達95%以上,入出院診 斷符合率達90%,特殊檢查申請單位合格率 達100%;醫囑書寫合格率95%以上;按照 上交出院病歷。(10分)抽查10份病歷,有一份不合格扣2分,發現一份丙級病歷扣5分,遲交一份病 歷扣0.5分,不交一份扣5分。
5、執行基本藥物制度,合理使用抗生素; 按要求報告藥物不良反應病例。(10例)抽查10份病歷,發現一份不使用基本 藥物扣0.5分;發生藥物不良反應不報
告1例,扣1分。6、急救設備完好率100%(10分)急救設備不能保證完好倒扣20分 7、完成本崗位服務量,住院人次不低于核定的住院人次的平均人次(10分)住院人次每降低10個百分點扣1分(三)手術室麻醉醫生各項指標(70分)1、各類手術嚴格按手術審批制度執行。(10)分)發現違規一次扣2分
2、各類手術前后麻醉文書書寫規范,字跡清晰工整,手術中麻醉記錄及時準確、項目填寫齊全。(10分)若手術文書記錄,發現一次一項不規范、記錄不全扣1分 3、傳染病登記詳3、熟悉醫療技術操作規 范,熟練掌握徒手心肺復蘇等搶救技術(10 分)不掌握扣10分,抽查或演練發現一人 次不規范扣5分
4、麻醉用藥處方合格率98%以上(10分)查20張處方,有一張不合格扣1分 5、無差錯事故及糾紛發生。(10分)出現一次差錯扣10分。
6、保持手術室清潔衛生,各種器械、物品 定期消毒,消毒液定期更換,有記錄。(10 分)室內臟亂有灰塵扣1分,一項消毒無記錄 扣1分
7、手術室定期進行空氣消毒,定期擦拭消毒機,有記錄(10分)消毒機有灰塵扣1分,消毒無記錄扣2分(四)護理人員各項指標(70分)1、護理質量達標準要求(護理表格合格率95%、基礎護理合格率95%、分級護理合格率85%)(15分)表格按要求填寫,涂改、缺漏項、錯填一處扣1分,不按時填寫扣3分;基礎護理不到位扣2分;當班、主管病人不掌握姓名、性別、年齡、診斷、病情、主要治療、不按要求巡視等扣2分。
2、做好醫院感染控制工作,實行“一人一針一管一用消毒一消毒”;醫療廢物分類收集,移交有記錄,滅菌物品合格率100%;手術室、產房、母嬰室、治療室等區域清潔、整齊、物品污潔分開,管理符合規范要求。(15分)滅菌物品過期扣5分;不執行一人一針一管,醫療廢物不分類、不掌握消毒液濃度和使用方法,不按時更換消毒液、重點區域不按要求管理物品亂、臟,無消毒記錄發現一次扣2分。
3、遵守崗位工作制度,履行崗位職責;嚴
格執行護理操作堆積嚴格執行查對制度、交接班制度,無差錯事故發生;加強護患溝通、健康教育工作,避免投訴;團結協作,服從上級領導。(15分)發現一次做不到扣2分;被病人投訴、發生差錯(用在病人身上)扣2分;病人情變化不發現扣3分。4、急救藥品、器械備齊,完好隨時處于備用狀態,交班檢查有記錄。(12分)缺1種扣1分,管理不到位扣2分
5、完成崗位服務數(責任管理病人、發藥、注射、協助醫生完成診療工作等其他護理工作、完成班外職責)(13分)發現一次做不到扣1分(五)醫技人員(放射、B超、心電圖、化驗等)各項指標(70分)1、各種報告單發放及時準確,檢查準確率達98%以上。(5分)查登記,有一次做不到扣1分;準確率每降低1%扣1分。2、每月統計有關科室或個人申請檢查陽性率。(4分)如未統計扣2分。
3、各項檢查登記填寫項目齊全內容規范。5分
查登記冊,發現一項不符合扣1分
4、傳染病登記詳細,及時填報傳染病報告卡。(10分)查登記冊,發現一項不符合扣1分;遲報一例扣1分,未報導致疫情擴散扣10分 5、定期做好設備成本效益分析,材料費按比例消耗。(4分)未定期做成本效益分析扣1分,超過一個百分點扣0.5分 6、材料領取后要妥善管理與存放,合理使 不妥善管理存放與合理使用的發現一次 用。(4分)扣0.5分
7、杜絕私收費和做人情不收費。(10分)發現一次不規范扣1分
8、執行專業技術操作規范。(10分)發生一次不規范扣1分 9、無差錯事故和糾紛發生。(10分)發現一次差錯事故扣10分
10、做好儀器設備維護保養,按規定使用,有記錄。(4分)出現人為故障一次扣2分,無記錄扣1分
11、完成崗位服務數(4分)未完成扣1分
(六)藥劑人員各項考核指標(70分)
1、嚴格實行基本藥物制度(10分)擅自采購省《采購目錄》外藥品或擅自網下采購藥品的,每個品規倒扣5分,不按規定上繳或支付藥款每次倒扣5分,基本藥物使用比例每少一個百分點倒扣1分,每發現有一種藥品不執行藥品零差價銷售的扣2分。
2、麻醉藥品和精神“五專”管理。(5分)查登記,查處方,發現一次不規范扣1分 3、做好藥庫管理和藥品計劃,嚴把藥品及醫用耗材的質量關,確保臨床用藥的安全及有效。(10分)因質量問題一次扣10分,因缺藥影響到臨床用藥的一次扣5分。
4、藥品存儲符合標準要求,保持藥庫藥房通風,門窗牢固,確保安全。(10分)抽查當班人,藥品霉變,過期發現一次扣5分,無做到防火、防盜等缺一項扣5分
5、調配處方的應遵守藥事規章制度,必須做到“四查十對”制度,禁止用手直接接觸藥品。(15分)抽查100張處方,發現一張不合格扣0.5 分,一次做不到或不規范扣2分。
6、無差錯事故和糾紛發生。(10分)發現一次差錯事故扣2分,發生糾紛的扣8分。
7、定期清查盤點,并核對賬物,做到賬物相符。(10分)每缺一項扣4分。
(七)管理人員各項指標(70分)1、各項工作及時制訂月計劃、周安排,及時總結;按規定開展檢查、考核等工作。(10分)無計劃、總結、檢查、考核不及時分別扣2分
2、行政、醫療、人事、財務等管理要規范合理。(10分)出現一次一項管理不規范扣3分,出現一次管理責任事故扣6分 3、按時完成衛生局和相關部門下達的各項工作任務。(10分)出現一次(月)不完成扣2分,出現一次(季)不符合要求扣3分 4、按時上報各類人事、醫療、財務等報表。(10分)出現一次不按時扣2分 5、各類醫用物資、藥品材料和辦公用品等采購供應及時,服務周到。(10分)發現一次不及時扣2分,影響正常工作的扣5分。
6、各類行政文件、財務賬冊,公共物資臺賬建立規范有序。(10分)查歸檔文冊、臺賬,不規范扣1分,發現未歸檔,無臺賬扣2分 7、嚴格執行基本藥物制度。(10分)擅自采購省《采購目錄》外藥品或擅自網下采購藥品的每個品規倒扣5分,基本藥物使用比例每少一個百分點倒扣1分,不執行藥品零差價銷售倒扣10分(八)收費人員各項指標(70分)
1、執行收費管理制度和標準進行收費。(15)分
挪借公款1次扣15分,亂開門診醫院票據扣2分/張,門診,住院票據不寫清病人姓名1張扣0.2分,大小寫不符扣0.5分/張,賬負私自涂改1處扣2分
2、及時記好做賬簿,每月與財務科核對發生額、余額,做到賬賬相符。(10分
不及時填好記賬簿發現1次扣2分,每月與財務科核對發生額、余額,發現賬賬不相符的,發現一次扣5分。
3、農保門診、住院結報兌現方便快捷。(10分 發現一次不及時扣5分,報賬一次不按時扣2分。4、嚴格查對,收費及時準確,嚴防漏收、少收、多收。(15分)漏收、少收、多收的,發現1次扣2分,故意少找、不找零錢1次扣10分。5、規范使用和維護電腦設備。操作錯誤導致不能正常使用一次扣2分,私自下載電影、歌曲、游戲每次扣1分 6、保持室內干凈、整治。(10分)室內衛生臟亂每次扣1分(九)工勤人員各項指標(70分)1、司機每天認真檢查車輛,保持車輛狀況良好,保證出車及時。(15分 因車輛故障影響出車一次扣5分。
2、保潔人員按要求完成所負責區域的清潔衛生,及時清理生活垃圾和醫療垃圾,并做好各項消毒工作。(15分)不能按時按量完成工作一次扣5分
3、保證單位水、電、氣、暖供應正常,發現故障及時維修。(15分)處理不及時影響工作一次扣3分
4、嚴格對電梯、發電機組等設備進行檢查和維護保養,保證各種設備運轉正常,并做鄧維保記錄。(15分)出現人為故障影響工作一次扣5分,未維保記錄扣3分。
5、物資庫人員要及時調撥和補充各種物資,保證科室所需,并做好出入庫出賬。(10分)供應不及時影響工作一次扣5分,服務態度差一次扣2分,臺賬不規范一次扣3分。(十)財務人員(會計、出納崗位考核)1、按要求做好每月各種數據統計、報表,并及時上報(35分 不能按時按量完成上報工作一次扣5分 2、嚴格執行各項財務管理制度,會計資料 完整真實,核算符合規定。(35分)各類檔案齊全;內容完整、準確,票據存放整齊有序;斷裂材料據銜接規整;不規范一次扣3分,不能嚴格執行各項財務管理制度一次扣5分。
(十一)基層保健、信息人員各項指標(70分)1下基層工作天數 每月下鄉8天,少一天扣1分
2、醫院交辦的各項保健工作任務
婦幼項目各項任務按時完成,未完成扣2分
3、上報婦幼信息 按要求及時上報,未達到要求扣2分
1、下鄉督導質量已達到指標 一項不達標扣2分
2、下鄉日志記錄檔案完整和內容規范 查日志資料,每發現一項不規范扣1分 1下基層工作天數
每月下鄉8天,少一天扣1分 工作人員考核表
(1)公共部分工作人員考核表
年 月 日 到 年 月 日
被考核人: 考核小組負責人: 備注:
所在部門: 崗位名稱: 考核內容
考核結果 考核項目 考核標準 考核辦法
所占分值 自評 扣分原因 考核得分 1 出滿勤,做到不遲到不早退。以考勤簽到簿為準,無 故遲到或早退,一次扣2分,無故曠工一次扣3分。3分
值班時堅守工作崗位,做到不串崗不脫崗,不做私活,不玩游戲等 上班時擅自離崗/串崗/做私活/等發現一次扣0。5分,投訴一次扣1。5分。3分 上班時衣帽整潔,不穿拖鞋,佩戴胸卡上崗。發現一次做不到扣0。5分
3分 4 遵守衛生法律法規及衛生院管理制度。未能嚴格遵守有關制度和規范的每項扣4分 4分 5 積極參加單位組織的政治和業務學習,以及單位組織的各項活動。以通知/簽到為準,無故不參加者,一次扣1分 5分
嚴格堅持廉潔行醫。收受紅包,回扣,出具
假證明等一次扣3分,違規私自外出行醫一次扣4分 5分 7 服從工作安排,按時按質按量完成本職工作。不按時完成工作任務或不服從工作安排的每次
扣4分 4分 區域服務對象滿意度調查大于80%。每降低5%扣1分,直到扣完4分 3分 9 實行醫療責任事故/計劃生育/社會治安綜合治理/私自收費/掛床騙保/胎兒性別鑒定等一票否決制 違反一次扣完100分
總計得分
(2)門診部醫生業務考核表
年 月 日 到 年 月 日
被考核人: 考核小組負責人: 備注:
所在部門: 崗位名稱: 考核內容
考核結果 考核 項目 考核標準 考核辦法
所占分值 自評 扣分原因 考核得分
1.執行制度情況。認真執行各項規章制度及診療技術規范,無醫療差錯事故及糾紛發生。(10分)發生醫療事故差錯一次扣2分,發現一次不規范操作扣1分。10分
2.業務工作
實行首診負責制:門診登記和門診病歷填寫項目齊全,書寫工整,文字清晰,診斷和用語規范。(10分)推諉病人,每次扣1分,查門診日記和門診病歷發現一項不規范扣0.5分,每月抽查20份處方,發現一張不合格扣0.5分。10分
3.傳染病管理
傳染病登記詳細、及時填報傳染病報告卡,按要求及時上報(10分)
發現傳染病未報告一例扣1分遲報一例扣0。5分,未報告導致疫情擴散扣10分 10分
4.執行基本藥物制度 處方書寫合格率100%,特殊檢查申請單合格率達100%(10分)發生藥品不良反應不報告1例扣1分 10分
5.工作量 執行基本藥物制度,合理使用抗生素,按要求報告藥物不良反應病例。(10)服務人次每降低10個百分點扣1分 10分 6.清潔衛生
科室清潔衛生,每周打掃除一次(5分)檢查發現清潔衛生差一次扣1分 5分
7.設備情況 急救設備完好率100%(5分)急救設備不能保證完好 倒扣20分 5分
8、完成崗位服務量 完成本崗位的服務量,服務人次不低于核定的門診人次的平均人次(10分)服務人次每降低10個百分點扣1分 10分 總計得分
分
個人審核意見:
同意/不同意(第 條)簽字
21(3)住院醫生業務考核表
年 月 日 到 年 月 日
被考核人: 考核小組負責人: 備注:
所在部門: 崗位名稱: 考核內容
考核結果 考核 項目 考核標準 考核辦法
所占分值 自評 扣分原因
考核得分 1.制度執行制度情況。1、認真執行各項規章制度及診療技術規范,無醫療差錯事故及糾紛發生。(10分)發生醫療差錯事故一例扣2分,發現不規范的一次扣1分。10分
2.業務工作 2、落實首診負責制度、醫師查房制度、疑難病例討論、術前討論制度等醫療質
量管理核心制度。(10分)發現一次違反規定的扣2分 10分
3傳染病管理 3、傳染病登記詳細規范、及時填報傳染病報告卡;按 及時上報(10分)發現一例傳染病未報 告扣1分,遲報一例扣 1分,未報告導致疫情 擴散扣全分。10分 4.執行 基本藥 物制度
4、病歷質量合格率達95%以上,入出院診斷符合率達 90%,特殊檢查申請單位合 格率達100%;醫囑書寫合
格率95%以上;按照上交出院病歷。(10分)抽查10份病歷,有一份不合格扣2分,發現
一份丙級病歷扣5分,遲交一份病歷扣0.5分,不交一份扣5分。10分 5工作 量
5、執行基本藥物制度,合理使用抗生素;按要求報告藥物不良反應病例。(10例)抽查10份病歷,發現
一份不使用基本藥物 扣0.5分;發生藥物不 良反應不報告1例,扣 1分。10分 6.設備情況
6、急救設備完好率100%(10分)急救設備不能保證完好倒扣20分 10分 7.群眾 滿意度
7、完成本崗位服務量,住 院人次不低于核定的住院
人次的平均人次(10分)住院人次每降低10個百分點扣1分 10分 總計得分
分
個人審核意見:
同意/不同意(第 條)簽字:
(4)護理人員業務考核表
年 月 日 到 年 月 日
被考核人: 考核小組負責人: 備注:
所在部門: 崗位名稱: 考核內容
考核結果 考核 項目 考核標準 考核辦法 所占分值 自評 扣分原因 考核得分
1.制度執行情況。遵守崗位制度,履行崗位職責;嚴格執行護理操作規程,嚴格執行查對制度,交接班制度,無差錯事故發生,加強護患溝通,健康教育工作,避免投訴,團結協作,服從上級領導。發現一次做不到扣2分,被病人投訴,發生差錯(用在病人身上)(經核實后)扣2分,病人病情變化不發現扣3分。15分
2.業務工作
護理質量達標準要求(護理表格合格率95%,基礎護理合格率95%,分級合格率85% 表格按要求填寫,涂改,漏項錯填一處不按時填寫扣3分,基礎護理不到位扣2分,當班主管病人不掌握姓名/性別/年齡/診斷/病情主要治療,不按要求巡視等扣2分。15分
3.院感工作管理
做好醫院感染控制工作,實行“一人一針一管一用一消毒”;醫療廢物分類收集,移交有記錄,滅菌物品合格率100%,手術室/產房/母嬰室/治療室等區域清潔/整齊/物品污潔分開,管理符合規范要求。滅菌物品過期扣5分,不執行一人一針一管一用一消毒,醫療廢物不分類,不掌握消毒液濃度和使用方法,不按時更換消毒液,重點區域示按要求管理,物品亂臟,無消毒記錄發現 一次扣2分 15分
4.急診準備 急救藥品,器械備齊,完好,隨時處于備用狀態,交班檢查有記錄。缺一項扣1分,管理不到位扣2分。12分 5.工作量
完成崗位服務數(責任管理病人/發藥/注射/協助醫生完成診療工作等其他護理工作,完成班外工作職責)發現一次做不到扣1分 13分 總計得分
分 個人審核意見: 同意/不同意(第 條)簽字:(5)醫技人員業務考核表
年 月 日 到 年 月 日
被考核人: 考核小組負責人: 備注:
所在部門: 崗位名稱: 考核內容
考核結果 考核 項目 考核標準 考核辦法 所占分值 自評 扣分原因 考核得分 1 各種報告發放及時準確,檢查準確率達98%以上。查登記,有一次做不到扣1分,準確率每降低1%扣1分。5分
每月統計有關科室或個人申請檢查陽性率。如未統計扣2分 4分 3 各項檢查登記填寫項目齊全內容規范。查登記冊發現一項不符合扣1分。5分 4 傳染病登記詳細,及時填報傳染病報告卡。
發現一例傳染病未報告扣1分,遲報一例扣1分,未報告導致疫情擴散扣10分 10分定期做好設備成本效益分析,材料費按比例消耗。未定期做好成本效益分析扣1分超過一個百分點扣0.5分。4分 材料領取后要妥善管理與存放,合理使用。不妥善管理存放與合理使用的發現一次扣0.5分 4分 杜絕私自收費和做人情不收費 發現一次扣5分 10分 執行專業技術操作規范。(10分)發生一次不規范扣1分 10分 9 無差錯事故和糾紛發生。(10分)發現一次差錯事故扣10分 10分做好儀器設備維護保養,按規定使用,有記錄。(4分)出現人為故障一次扣2分,無記錄扣1分 4分 完成崗位服務數(4分)未完成扣1分 4分 總計得分 分
個人審核意見:
同意/不同意(第 條)簽字:(6)藥劑人員業務考核表
年 月 日 到 年 月 日
被考核人: 考核小組負責人: 備注:
所在部門: 崗位名稱: 考核內容
考核結果 考核 項目 考核標準 考核辦法 所占分值 自評 扣分原因 考核得分
1.制度執行情況
嚴格實行基本藥物制度
擅自采購省《采購目錄》外藥品或擅自網下采購藥品的,每個品種倒扣5分,不按規定上繳或支付藥品款的每次倒扣5分,基本藥物使用比例每少一個百分點的倒扣1分,每發現有一個藥品不執行藥品零差價銷售的扣2分。10分
2.麻醉藥品 麻醉藥品和精神藥品“五專”管理 查登記,查處方,發現一次不規范扣1分 5分
3.藥庫管理
做好藥庫管理和藥品計劃,嚴把藥品及耗材的質量關,確保臨床用藥的安全及有效。因質量問題一次扣10分,因缺藥影響臨床用藥的一次扣5分。10分
4.藥品存儲
藥品存儲符合標準要求,保持藥庫藥房干燥通風,門窗牢固,確保安全。
抽查當班人,藥品霉變、過期發現一次扣5分,無做到防火、防盜等缺一項扣5分 10分
5.調配
調配處方的應遵守藥事規章制度,必須做到“四查十對”制度,禁止用手直接接觸藥品。抽查100張處方,發現不合格的一張扣0.5分,一次做不到或不規范扣2分。15分
6.差錯 無差錯事故和糾紛發生。發現一次差錯事故扣2 分,發生糾紛扣8分
10分 7.賬單 定期清查盤點并核對帳物,做到帳物相符。每缺一項扣4分 10分
總計得分
分
個人審核意見:
同意/不同意(第 條)簽字:(10)后勤人員業務考核表
年 月 日 到 年 月 日
被考核人: 考核小組負責人: 備注:
所在部門: 崗位名稱: 考核內容
考核結果 考核 項目 考核標準
考核辦法 所占分值 自評 扣分原因 考核得分
1.工作數量 制定后勤工作月計劃,周安排,按計劃安排及臨時隆工作 完成情況。
一項工作未完成完成扣2分,完成不及時扣1分。30分
2.工作質量 保潔人員按要求完成所負責的院內的所有區域清潔衛生
及時清理衛生生活垃圾和醫療垃圾,并做好各項清洗/消毒工作。不能按時按量完成工作一次扣5分 10分
保證單位水、電、氣、暖供應正常,發現故障及時維修。處理不及時影響工作一次扣3分 10分
嚴格對電梯、發電機組等設備進行檢查和維護保養,保證各種設備運轉正常,并做好維保記錄。出現人為故障影響工作一次扣5分,服務態度差一次扣2分,臺賬不規范一次扣3分。
10分
物資庫人員要及時調撥和補充各種物資,保證科室所需,并做好出入庫出賬。供應不及時影響工作一次扣5分,服務態度差一次扣2分,臺賬不 規范一次扣3分 10分
總計得分 分 個人審核意見: 同意/不同意(第 條)簽字:
(11)工勤人員考核表
年 月 日 到 年 月 日
被考核人: 考核小組負責人: 備注:
所在部門: 崗位名稱: 考核內容 考核結果 考核 項目
考核標準 考核辦法 所占分值 自 評
扣分原因 考核得分
1.工作數量
1、司機每天認真檢查車輛,保持車輛狀況良好,保證出車及時。(15分 因車輛故障影響出車一次扣5分。15分
2、工作質量
2、保潔人員按要求完成所負責區域的清潔衛生,及時清理生活垃圾和醫療垃圾,并做好各項消毒工作。(15分)不能按時按量完成工作一次扣5分 15分
3、保證單位水、電、氣、暖供應正常,發現故障及時維修。(15分)處理不及時影響工作一次扣3分 15分
4、嚴格對電梯、發電機組等設備進行檢查和維護保養,保證各種設備運轉正常,并做鄧維保記錄。(15分)出現人為故障影響工作一次扣5分,未維保記錄扣3分。15分
5、物資庫人員要及時調撥和補充各種物資,保證科室所需,并做好出入庫出賬。(10分)供應不及時影響工作一次扣5分,服務態度差一次扣2分,臺賬不規范一次扣3分。10分 總計得分 分
個人審核意見:
同意/不同意(第 條)簽字:(13)管理人員考核表
年 月 日 到 年 月 日
被考核人: 考核小組負責人: 備注:
所在部門: 崗位名稱: 考核內容 考核結果 考核 項目 考核標準 考核辦法 所占分值 自
評 扣分原因 考核
得分 管理人員各項指標
1、各項工作及時制訂月計劃、周安排,及時總結;按規定開展檢查、考核等工作。無計劃、總結、檢查、考核不及時分別扣2分 10分
2、行政、醫療、人事、財務等管理要規范合理。出現一次一項管理不規范扣3分,出現一次管理責任 事故扣6分 10分
3、按時完成衛生局和相關部門下達的各項工作任務。
出現一次(月)不完成扣2分,出現一次(季)不符合要求扣3分 10分
4、按時上報各類人事、醫療、財務等報表。出現一次不按時扣2分 10分
5、各類醫用物資、藥品材料和辦公用品等采購供應及時,服務周到。發現一次不及時扣2分,影響正常工作的扣5分。10分
6、各類行政文件、財務賬冊,公共物資臺賬建立規范有序。查歸檔文冊、臺賬,不規范扣1分,發現未歸檔,無臺賬扣2分 10分
7、嚴格執行基本藥物制度。
擅自采購省《采購目錄》外藥品或擅自網下采購藥品的每個品規倒扣5分,基本藥物使用比例每少一個百分點倒扣1分,不執行藥品零差價銷售倒扣10分 10分
總計得分
分
個人審核意見:
同意/不同意(第 條)簽字:(14)手術室麻醉科人員業務考核表 年 月 日 到 年 月 日
被考核人: 考核小組負責人: 備注:
所在部門: 崗位名稱: 考核內容
考核結果 考核 項目 考核標準 考核辦法 所占分值 自評 扣分原因 考核得分
1、工作數量
1、各類手術嚴格按手術審批制度執行。(10)分)發現違規一次扣2分 10分
2、各類手術前后麻醉文書書寫規范,字跡清晰工整,手術中麻醉記錄及時準確、項目填寫齊全。(10分)若手術文書記錄,發現一次一項不規范、記錄不全扣1分 10分 3、傳染病登記詳3、熟悉醫療技術操作規范,熟練掌握徒手心肺復蘇等搶救技術(10分)不掌握扣10分,抽查或演練發現一人次不規范扣5分 10分
2、工作質量
4、麻醉用藥處方合格率98%以上(10分)查20張處方,有一張不合格扣1分 10分
5、無差錯事故及糾紛發生。(10分)出現一次差錯扣10分。10分
6、保持手術室清潔衛生,各種器械、物品定期消毒,消毒液定期更換,有記錄。(10分)室內臟亂有灰塵扣1分,一項消毒無記錄扣1分 10分
7、手術室定期進行空氣消毒,定期擦拭消毒機,有記錄(10分)消毒機有灰塵扣1分,消毒無記錄扣2分 10分 總計得分 分
個人審核意見:
同意/不同意(第 條)簽字:
第二篇:某某醫院績效工資管理方案
***中醫醫院
地址: 昭通市昭陽區望海路9號
某某中醫院績效工資 管理方案(試行)
2009年元月13日
***中醫醫院
地址: 昭通市昭陽區望海路9號
目
錄
第一章 總則
一、指導思想
二、基本思路
三、績效工資范圍
四、科室效益績效分配原則
五、醫院核算單位
第二章 科室效益績效核算辦法
一、醫技科室效益績效核算辦法
二、臨床科室效益績效核算辦法
三、收款處效益績效核算辦法
四、藥房績效工資核算辦法
五、行政后勤績效工資核算辦法
第三章 臨床醫技科室質量考核體系
1、醫療質量
2、護理質量
3、門診工作
4、感染
5、醫德醫風
第四章 行政后勤科室質量考核體系
第五章 附 則
***中醫醫院
地址: 昭通市昭陽區望海路9號
主任、護士長制定二次分配方案,進行二次分配,不得進行平均分配。
3、科室在進行內部分配前按待分配績效金額不低于10%的比例,提取科室基金,作為科室公益金,用于科室學術交流及社會公益活動等,使用情況應在科室內公開。
4、科室主任、護士長、科室負責人分別結合科室具體情況,崗位工資按權重系數進行分配,績效工資按量化指標、考核指標進行分配。
五、醫院核算單位
內科、婦產科、放射科、針推科、急診科、檢驗科、B超室、二門診。新建科室根據醫院業務發展規劃進行具體核算。
第二章 科室效益績效核算辦法
核算公式:【(業務收入-支出)×醫院科室績效工資比例】×有關控制指標=科室績效
有關控制指標:包括臨床、醫技科室質量考核指標等。
(一)醫技科室核算辦法 核算公式:【(業務收入-支出)×醫院科室績效工資比例】×有關控制指標=科室績效
收入:本科室檢查收入。支出:人員支出、臨床科室診查費(15%記入臨床科室待分配金額)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費(包括設備、房屋)、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出、其他支出等。
(二)臨床科室核算辦法 核算公式:【(業務收入-支出)×醫院科室績效工資比例】×有關控制指標=科室績效
收入:包括檢查、治療、手術、檢驗、科間交叉轉帳收入等。醫技科室檢查費按15%作為臨床科室診查費列入科室收入,臨床科室內的醫技檢查收入按30%計入科室待分配金額。
支出:人員支出、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費(包括設備、房屋)、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出、其他支出等。
(三)收款處核算辦法
收款處按照多勞多得的原則,由科內計算到人。計算辦法為: 核算公式:【(本月收款發票張數×0.4元 +本月收款金額×1.5%)-支出】×有關控制指標=科室績效。
支出:人員支出、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費(包括設備、房屋)、水電費支出、醫療欠費、糾紛支出、其他支出等。
(四)藥房核算辦法
按照多勞多得的原則,由科內計算到人。計算辦法為: 總績效工資=【(本月發藥處方張數×0.58元 +本月發藥中藥品金額×9.6%)+西藥金額×6.5%-支出】×有關控制指標
支出:人員支出、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費(包括設備、房屋)、水電費支出、醫療欠費、糾紛支出、其他支出等。
(五)行政后勤績效工資核算辦法
院平均獎=臨床、醫技績效工資總額∕臨床、醫技人數
***中醫醫院
地址: 昭通市昭陽區望海路9號
品。
(四)水費按水表讀數分攤到門診或臨床科室人員。電費按各科室、各門診電表計數減除消耗,未安裝電表的科室或部門按用電量分攤到科室個人。
(五)凡是因材料、器材等非固定成本請領過多造成收不抵支時,成本經申請批準后可以延續到以后分期扣除。
二、科室材料等支出必須與收入相互配比,不得人為多領或少領材料,造成結余過高或過低,如果出現人為因素而造成不配比的,醫院將根據成本率計算當月成本,并對科室或責任人作出一定的經濟處罰或全年通算該科室成本。
三、5人以下體檢由門診醫生完成,超5人以上體檢由內兒科和門診醫生共同完成。
四、科室如果收入季節性較強或月收入變動較大者,可以進行全年通算調整。
五、醫院安排到外地(某某外)進修、學習、培訓超過一個月的人員,發給檔案工資,不享受績效工資,醫院報銷往來車(船)費和途中伙食補助費每天50元,其他費用由科室承擔。
到外地參加短期培訓,學習時間未超過一個月的,醫院報銷往來車(船)費和途中伙食補助費每天50元,其他費用由科室承擔。
在某某內進修、學習、培訓不享受任何補助,其他費用由科室承擔。
六、放射等工作人員按國家規定享受的職業查體費及來往車船費用等,由醫院承擔,其它費用由本科承擔。
七、新分配學生6個月內不享受績效工資,6個月后至轉正定級前隨所在科室享受50%績效,轉正定級后未取得執業資格前享受80%績效工資,各科室不得低于此標準。
八、聘用人員按以下規定享受績效工資: 聘用人員在試用期不享受績效工資,待試用期滿后按行政后勤人員及其工作年限享受績效工資;2年以內40%,2年以上未滿3年45%,3年以上未滿4年50%,4年以上未滿5年55%,5年以上60%。臨床、醫技及其他科室參照此標準執行,但不得低于此標準,聘用人員成績突出、工作積極主動,被科室或院辦聘為組長、負責人者增加10—30%績效工資。
九、聘用人員在本方案實施后還未取得相應資格證的一律不享受績效工資。聘用副主任以上醫師或其他名醫,醫技人員其工資待遇和績效工資,由院領導班子或院長決定。
十、各科主任、護士長、科長、組長實行競爭上崗,一年一次。
十一、各科室保證電話暢通,超支費用列入科室支出。
十二、為保證各項數字的準確及時,各有關科室如:所有輔助檢查科室、藥械科、信息科等必須于每月5日前上月將分類統計數據上報財務科。各臨床及醫技科室必須在每月5日前把上月所有收支票據上交財務科。逾期票據、未標明日期的票據不計入科室收入。
十三、經院辦研究批準在科室內工作的臨時工,其工資、績效工資由科室發放。
十四、人員支出包括:30%差額工資、養老保險金、失業保險金、醫療保險金、加班費、中夜班費、進修學習培訓費、供應消毒費、衛生保潔費等。
十五、住院病人不屬搶救用藥、檢查欠費病人,應該嚴格控制,不予記賬,病人欠費由本科室全部承擔。
十六、醫療賠償從純勞務費中扣除之后再提績效工資,超過2000元賠償,7-
第三篇:醫院績效工資分配方案
目錄:
第一章總則
指導思想
基本思路
績效工資范圍
科室效益績效分配原則
醫生個人績效核算辦法
門診個人績效計算辦法
住院部分個人績效計算辦法
第二章科室效益績效核算辦法
一、活工資計算發放辦法
二、藥品指標獎懲計算辦法
三、醫技科室效益績效核算辦法
四、臨床科室效益績效核算辦法
五、手術麻醉科效益績效核算辦法
六、藥械科效益績效核算辦法
七、收款處效益績效核算辦法
八、掛號室效益績效核算辦法
九、行政后勤及其他科室績效核算辦法
十、目標責任制科室經濟核算辦法
第三章臨床醫技科室質量考核體系
1、醫療質量
2、護理質量
3、門診工作
4、感染
5、醫德醫風
第四章行政后勤科室質量考核體系
第五章扣發、停發績效工資的規定
第六章附 則
第一章 總則
為加大醫院分配制度改革力度,進一步調動職工工作積極性,根據衛生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。指導思想
醫院經濟管理堅持按照市場經濟規律,同時吸取現代企業管理的成功經驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,堅持績效優先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性,激發醫院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質量為核心,以績效規范管理的運行機制,切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。
基本思路
1、積極推行準全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;
2、以科室或醫療組為基本核算單元;
3、質量考核和管理目標考核與科室效益掛鉤;
4、檔案工資與實際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留,并按規定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。
績效工資范圍:
績效工資范圍包括:醫生個人技術績效、活工資、科室效益績效等。
1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目,按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。
2、活工資:從檔案工資中扣出一部分,與科室收入指標掛鉤進行考核,作為績效工資進行發放。
3、科室效益績效: 以醫療組、科室為核算單位,通過經濟效益核算結果,結合工作質量,按比例計入科室的部分,即獎金。
科室效益績效分配原則
1、科室應按照各自的工作特點和性質,參考個人工作量、創造的效益因素,本著向高技術、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,進行獎金的二次分配。
2、績效工資二次分配的范圍:每人所扣的活工資(300元、200元、100元)、科室獎金,由科主任、護士長制定二次分配方案,進行二次分配,不得進行平均分配。
3、科室在進行內部分配前可以按照獎金5%的比例,提取科室基金,作為科室公益金,用于科室對外學術交流及社會公益活動,使用情況應在科室內公開。
4、科室主持工作的主任、護士長分別享受科室人均獎金系數的0.5,由醫院支付。
醫院核算單位
內一科、內二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產科、小兒科、放療科、腫瘤病房、痔瘺科、針灸科、急癥科、手術室、皮膚科、重癥監護室、分院門診部、檢驗科、b超室、ct室、心腦電、藥械科、查體科、磁共振室等
新建科室根據醫院業務發展規劃進行具體核算。
個人技術績效核算辦法
一、門診個人績效計算辦法
門診醫生個人績效,按照門診輔助檢查收入(包括放射、b超、ct、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細菌免疫等)2%,手術收入2.5%計算到醫生個人。
二、住院部分個人績效計算辦法
1、按照首診醫師原則,每收一個住院病人,按5元/人計算到收治醫生個人;(不包含觀察病人)
2、住院輔助檢查收入(包括放射、b超、ct、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細菌免疫等)2%,計算到科室或醫療組,由科主任或醫療組長負責分配并上報醫院分配表,由醫院劃撥到醫生個人帳戶;
3、手術收入按2%計算到主刀醫生個人,1%計算到助刀醫生個人(不分助刀醫生人數,共按1%計算);
麻醉收入(麻醉費)按2%分配到麻醉醫生個人(不分麻醉醫生人數,由麻醉科具體上報分配名單)。
科室效益績效核算辦法
核算公式:收入-支出=結余
科室效益績效=結余*提成百分比*有關控制指標
有關控制指標:包括臨床醫技科室質量考核指標、行政后勤科室考核指標
活工資計算發放辦法:
按照人員承擔的風險不同,每人每月從工資中扣除一定的金額參與績效工資的二次分配;科主任、護士長、高級職稱人員每月扣300元,中級職稱人員每月扣200元,初級職稱、勞動服務公司人員每月扣100元。
活工資實發數=活工資+活工資*〔月實際醫藥收入完成數/(XX年醫藥收入指標/12個月)-1〕
XX年醫藥收入指標見附表。
二、藥品指標獎懲計算辦法
考核對象:臨床科室醫生
考核指標:醫院下發的XX年科室藥品收入占總收入的比例(見附表)
考核辦法:
科室當月藥品收入所占比例>=(考核指標+10%),科主任、高級,中級,初級職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元;
科室當月藥品收入所占比例<(考核指標+10%)時,按以下辦法計算:
獎懲金額=(科主任、高級職稱按300元;中級職稱按200元;初級職稱按100元)*(藥品考核指標-當月藥品收入占總收入的比例)
計算所得結果在工資中獎勵或扣除。
三、醫技科室核算辦法
收入:全部實現的收入,100%計入科室收入。支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務報銷(醫院規定的由科室承擔的部分,如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費(包括家具、設備、房屋)、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出(按曲中醫字〔XX〕10號文件執行)。
四、臨床科室核算辦法
收入:全部實現的收入,100%計入科室收入,包括檢查、治療、手術、化驗、藥品收入、科間轉帳收入等。
不計算科室收入的項目:救護車收入
支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務報銷(醫院規定的由科室承擔的部分,如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費(包括家具、設備、房屋)、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出(按曲中醫字〔XX〕10號文件執行)、科間轉帳支出;
藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出;
檢查費支出:按檢查收入的70%計算支出(包括放射、ct、心腦電、磁共振等);
第六章 扣發、停發績效工資的規定
一、遇有重大事件(如:急、危、重病人的搶救,新開展的手術及治療項目,由于某種原因可能導致出現的突發性事件等)不及時逐級向科室、有關管理科室、分管院長直到院長報告,造成不良后果者,對直接責任科室扣罰一個月績效工資,對責任人視情節按有關規定另行處罰。
二、醫院實行院長帶班領導下的總值班負責制,凡總值班人員無故空崗、缺崗者,發現一次扣罰當事人一個月績效工資。
三、凡經舉報查實,科室、個人出現向外私自轉診病人、未經醫院批準私自借給其它醫院儀器設備手術器械,或在院外從事各種醫療經營活動者,對責任人扣發二個月績效工資,視情節也可給予下崗待業的處理。
四、醫院除財務科及所屬收款處、住院處收取現金外,其他科室和個人均不得私自收取現金。違者,經舉報查實后,給當事人按收取現金數額的10倍罰款。
五、以醫謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(如:ct、磁共振、x光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等)經舉報查實后,扣責任人二個月績效工資。
六、對破壞醫院榮譽,造成不良后果,或受各種黨內、行政記過以上處分者,扣罰當事人1-6個月績效工資。
七、科室或個人責任心不強,造成固定資產、醫療器械丟失或被竊者,因違反操作規程造成醫療器械損壞,由所在科室或責任人按價值的2倍賠償。
八、未經批準使用電爐及其他大功率電器,電瓶車充電等,除沒收違章電器外,扣一個月績效工資。
第七章 附則
根據以上核算和分配方法,計算出各科室、醫生個人績效應發數,再根據質量考核成績確定實發數,每月兌現一次。年終將對突出貢獻者再行獎勵(辦法另行制定)。
對于新購設備、設備維修等原因造成支出較大時,可以申請成本分期扣除,或延長折舊期。
凡是因材料、器材等非固定成本請領過多造成收不抵支時,成本經申請批準后可以延續到以后分期扣除。
科室材料等支出必須與收入相互配比,不得人為多領或少領材料,造成結余過高或過低;如果出現人為因素而造成不配比的,醫院將根據成本率計算當月成本,并對科室或責任人作出一定的經濟處罰;或全年通算該科室成本。
科室如果收入季節性較強或月收入變動較大者,可以進行全年通算調整。
進修人員工資由醫院承擔;進修培訓費、差旅費等由進修后所在科室承擔。
放射、ct、磁共振等工作人員按國家規定享受的放射假、職業查體費、療養費用等,由醫院承擔,不計科室支出。
腎移植病人藥費,計算藥品指標時可以剔除。新分配學生三個月內不享受獎金,三個月后至轉正定級前隨所在科室享受半獎;新調入職工三個月內不享受獎金,滿三個月享受所在科室全獎;進修人員不享受獎金;病假、事假、產假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。
為保證各項數字的準確及時,各有關科室如:所有輔助檢查科室、藥械科、總務科、供應室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統計數據上報財務科。
每月27日前各臨床及醫技科室必須把所有收支票據上交財務科。逾期票據、無標明日期票據不計入科室收入。
經兩委會研究批準在本院工作的臨時工,其獎金由科室發放,醫院不再負擔50%。
手術室夜間手術提成自XX年3月25日停止執行;手術室護理人員夜間加班,發給10元加班費。
第四篇:醫院績效工資分配方案
醫院績效工資分配方案(吐血推薦)
醫院績效工資分配方案
目錄: 第一章總則 指導思想 基本思路 績效工資范圍
科室效益績效分配原則 醫生個人績效核算辦法 門診個人績效計算辦法 住院部分個人績效計算辦法 第二章科室效益績效核算辦法
一、活工資計算發放辦法
二、藥品指標獎懲計算辦法
三、醫技科室效益績效核算辦法
四、臨床科室效益績效核算辦法
五、手術麻醉科效益績效核算辦法
六、藥械科效益績效核算辦法
七、收款處效益績效核算辦法
八、掛號室效益績效核算辦法
九、行政后勤及其他科室績效核算辦法
十、目標責任制科室經濟核算辦法 第三章臨床醫技科室質量考核體系
1、醫療質量
2、護理質量
3、門診工作
4、感染
5、醫德醫風 第四章行政后勤科室質量考核體系 第五章扣發、停發績效工資的規定 第六章附 則 第一章 總則
為加大醫院分配制度改革力度,進一步調動職工工作積極性,根據衛生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。指導思想
醫院經濟管理堅持按照市場經濟規律,同時吸取現代企業管理的成功經驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,堅持績效優先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性,激發醫院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質量為核心,以績效規范管理的運行機制,切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。基本思路
1、積極推行準全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;
2、以科室或醫療組為基本核算單元;
3、質量考核和管理目標考核與科室效益掛鉤;
4、檔案工資與實際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留,并按規定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。績效工資范圍:
績效工資范圍包括:醫生個人技術績效、活工資、科室效益績效等。
1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目,按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。
2、活工資:從檔案工資中扣出一部分,與科室收入指標掛鉤進行考核,作為績效工資進行發放。
3、科室效益績效: 以醫療組、科室為核算單位,通過經濟效益核算結果,結合工作質量,按比例計入科室的部分,即獎金。科室效益績效分配原則
1、科室應按照各自的工作特點和性質,參考個人工作量、創造的效益因素,本著向高技術、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,進行獎金的二次分配。
2、績效工資二次分配的范圍:每人所扣的活工資(300元、200元、100元)、科室獎金,由科主任、護士長制定二次分配方案,進行二次分配,不得進行平均分配。
3、科室在進行內部分配前可以按照獎金5%的比例,提取科室基金,作為科室公益金,用于科室對外學術交流及社會公益活動,使用情況應在科室內公開。
4、科室主持工作的主任、護士長分別享受科室人均獎金系數的0.5,由醫院支付。
醫院核算單位
內一科、內二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產科、小兒科、放療科、腫瘤病房、痔瘺科、針灸科、急癥科、手術室、皮膚科、重癥監護室、分院門診部、檢驗科、B超室、CT室、心腦電、藥械科、查體科、磁共振室等 新建科室根據醫院業務發展規劃進行具體核算。個人技術績效核算辦法
一、門診個人績效計算辦法
門診醫生個人績效,按照門診輔助檢查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細菌免疫等)2%,手術收入2.5%計算到醫生個人。
二、住院部分個人績效計算辦法
1、按照首診醫師原則,每收一個住院病人,按5元/人計算到收治醫生個人;(不包含觀察病人)
2、住院輔助檢查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細菌免疫等)2%,計算到科室或醫療組,由科主任或醫療組長負責分配并上報醫院分配表,由醫院劃撥到醫生個人帳戶;
3、手術收入按2%計算到主刀醫生個人,1%計算到助刀醫生個人(不分助刀醫生人數,共按1%計算);
麻醉收入(麻醉費)按2%分配到麻醉醫生個人(不分麻醉醫生人數,由麻醉科具體上報分配名單)。科室效益績效核算辦法 核算公式:收入-支出=結余
科室效益績效=結余*提成百分比*有關控制指標
有關控制指標:包括臨床醫技科室質量考核指標、行政后勤科室考核指標 活工資計算發放辦法:
按照人員承擔的風險不同,每人每月從工資中扣除一定的金額參與績效工資的二次分配;科主任、護士長、高級職稱人員每月扣300元,中級職稱人員每月扣200元,初級職稱、勞動服務公司人員每月扣100元。
活工資實發數=活工資+活工資*[月實際醫藥收入完成數/(05年醫藥收入指標/12個月)-1]
2005年醫藥收入指標見附表。
二、藥品指標獎懲計算辦法 考核對象:臨床科室醫生
考核指標:醫院下發的2005年科室藥品收入占總收入的比例(見附表)考核辦法:
科室當月藥品收入所占比例>=(考核指標+10%),科主任、高級,中級,初級職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元;
科室當月藥品收入所占比例<(考核指標+10%)時,按以下辦法計算: 獎懲金額=(科主任、高級職稱按300元;中級職稱按200元;初級職稱按100元)*(藥品考核指標-當月藥品收入占總收入的比例)計算所得結果在工資中獎勵或扣除。
三、醫技科室核算辦法
收入:全部實現的收入,100%計入科室收入。支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務報銷(醫院規定的由科室承擔的部分,如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費(包括家具、設備、房屋)、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出(按曲中醫字[2004]10號文件執行)。
四、臨床科室核算辦法
收入:全部實現的收入,100%計入科室收入,包括檢查、治療、手術、化驗、藥品收入、科間轉帳收入等。不計算科室收入的項目:救護車收入 支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務報銷(醫院規定的由科室承擔的部分,如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費(包括家具、設備、房屋)、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出(按曲中醫字[2004]10號文件執行)、科間轉帳支出;
藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出; 檢查費支出:按檢查收入的70%計算支出(包括放射、CT、心腦電、磁共振等); 化驗費支出:按化驗收入的70%計算支出(包括檢驗、病理、細菌免疫等); 掛號費支出:普通掛號按收入的60%計算支出;專家掛號費按收入的76%計算支出;
院內會診費支出:按會診收入的70%計算支出; 氧氣費支出:按輸氧收入的60%計算支出; 輸血費支出:按輸血收入的96%計算支出; 手術費支出:按手術收入的15%計算支出;
醫療垃圾處理費支出:科室實際開放床位日數*2元*40%
五、手術麻醉科核算辦法
收入:實現的全部收入100%計入科室收入,包括治療、手術、麻醉、藥品、材料收入、科間轉帳收入等。
支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務報銷(醫院規定的由科室承擔的部分,如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費(包括家具、設備、房屋)、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出(按曲中醫字[2004]10號文件執行)、科間轉帳支出;
藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出; 院內會診費支出:按會診收入的70%計算支出; 氧氣費支出:按輸氧收入的60%計算支出; 手術費支出:按手術收入的80%計算支出; 藥械科獎金核算辦法
收入:實現的全部藥品銷售收入、煎藥費收入 支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務報銷(醫院規定的由科室承擔的部分,如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費(包括家具、設備、房屋)、各項罰款、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出(按曲中醫字[2004]10號文件執行)。
藥械科:藥品收入*綜合差價率+煎藥費收入-支出=藥械科結余 結余*提成比例*有關考核指標 =藥械科科室效益績效 收款處獎金核算辦法
收款處按照多勞多得的原則,計算到人。計算辦法為:
個人獎金=個人本月收款發票張數*0.05元+個人本月收款金額*0.06%
績效工資=(獎金+活工資)*有關考核指標 掛號室獎金核算辦法:
在實行計算機掛號之前按院平均獎發放;計算機掛號之后,按掛號人次,核算到人,每個 元。
績效工資=(獎金+活工資)*有關考核指標
九、行政后勤及其他科室獎金核算辦法
院平均獎=臨床、醫技、藥劑科獎金總數/臨床、醫技、藥劑科人數 院領導獎金=院平均獎*1.2
行政后勤科室及其他科室=院平均獎*1.0
行政后勤科室包括:院辦、醫務科、護理部、門診部、醫保辦、綜合采購辦公室、財務科(不含收款處、掛號室)、總務科
其他科室:供應室獎金=院平均獎*1.0*有關考核指標 績效工資=(獎金+活工資)*有關考核指標
十、目標責任制科室經濟核算辦法
實行綜合目標責任制核算的科室或單位,另行制定綜合目標責任制核算辦法。第四章 臨床醫技科室質量考核體系 醫療質量 護理質量 門診工作 感染 醫德醫風
第五章 行政后勤科室質量考核體系 行政后勤科室績效工資由以下指標考核:
臨床科室主任、護士長對行政后勤科室測評得分(測評表附后)院級領導對行政后勤科室測評得分(測評表附后); 各行政后勤科室量化指標測評得分;
行政后勤科室績效工資將根據以上3個分數,進行綜合考核,計算最終績效工資。第六章 扣發、停發績效工資的規定
一、遇有重大事件(如:急、危、重病人的搶救,新開展的手術及治療項目,由于某種原因可能導致出現的突發性事件等)不及時逐級向科室、有關管理科室、分管院長直到院長報告,造成不良后果者,對直接責任科室扣罰一個月績效工資,對責任人視情節按有關規定另行處罰。
二、醫院實行院長帶班領導下的總值班負責制,凡總值班人員無故空崗、缺崗者,發現一次扣罰當事人一個月績效工資。
三、凡經舉報查實,科室、個人出現向外私自轉診病人、未經醫院批準私自借給其它醫院儀器設備手術器械,或在院外從事各種醫療經營活動者,對責任人扣發二個月績效工資,視情節也可給予下崗待業的處理。
四、醫院除財務科及所屬收款處、住院處收取現金外,其他科室和個人均不得私自收取現金。違者,經舉報查實后,給當事人按收取現金數額的10倍罰款。
五、以醫謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(如:CT、磁共振、X光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等)經舉報查實后,扣責任人二個月績效工資。
六、對破壞醫院榮譽,造成不良后果,或受各種黨內、行政記過以上處分者,扣罰當事人1-6個月績效工資。
七、科室或個人責任心不強,造成固定資產、醫療器械丟失或被竊者,因違反操作規程造成醫療器械損壞,由所在科室或責任人按價值的2倍賠償。
八、未經批準使用電爐及其他大功率電器,電瓶車充電等,除沒收違章電器外,扣一個月績效工資。第七章 附則
根據以上核算和分配方法,計算出各科室、醫生個人績效應發數,再根據質量考核成績確定實發數,每月兌現一次。年終將對突出貢獻者再行獎勵(辦法另行制定)。
對于新購設備、設備維修等原因造成支出較大時,可以申請成本分期扣除,或延長折舊期。
凡是因材料、器材等非固定成本請領過多造成收不抵支時,成本經申請批準后可以延續到以后分期扣除。
科室材料等支出必須與收入相互配比,不得人為多領或少領材料,造成結余過高或過低;如果出現人為因素而造成不配比的,醫院將根據成本率計算當月成本,并對科室或責任人作出一定的經濟處罰;或全年通算該科室成本。科室如果收入季節性較強或月收入變動較大者,可以進行全年通算調整。進修人員工資由醫院承擔;進修培訓費、差旅費等由進修后所在科室承擔。放射、CT、磁共振等工作人員按國家規定享受的放射假、職業查體費、療養費用等,由醫院承擔,不計科室支出。
腎移植病人藥費,計算藥品指標時可以剔除。
新分配學生三個月內不享受獎金,三個月后至轉正定級前隨所在科室享受半獎;新調入職工三個月內不享受獎金,滿三個月享受所在科室全獎;進修人員不享受獎金;病假、事假、產假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。
為保證各項數字的準確及時,各有關科室如:所有輔助檢查科室、藥械科、總務科、供應室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統計數據上報財務科。每月27日前各臨床及醫技科室必須把所有收支票據上交財務科。逾期票據、無標明日期票據不計入科室收入。
經兩委會研究批準在本院工作的臨時工,其獎金由科室發放,醫院不再負擔50%。手術室夜間手術提成自2005年3月25日停止執行;手術室護理人員夜間加班,發給10元加班費。
十四、本方案經院兩委會研究,提交職代會表決通過,自2004年12月 25日執行;2001年6月7日全院職工大會表決通過的《績效工資分配細則》及曲中醫[2004]5號文《關于經濟核算問題的補充規定》同時廢止;凡與本方案有抵觸的均以本方案為準。
十五、本方案執行過程中,需完善調整及未盡事宜,由院兩委會研究,院長批準后執行。
第五篇:醫院績效工資分配方案
醫院績效工資分配方案
第一章 總則
為加大醫院分配制度改革力度,進一步調動職工工作積極性,根據衛生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。
指導思想
醫院經濟管理堅持按照市場經濟規律,同時吸取現代企業管理的成功經驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,堅持績效優先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性,激發醫院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質量為核心,以績效規范管理的運行機制,切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。基本思路
1、積極推行準全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;
2、以科室或醫療組為基本核算單元;
3、質量考核和管理目標考核與科室效益掛鉤;
4、檔案工資與實際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留,并按規定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。績效工資范圍:
績效工資范圍包括:醫生個人技術績效、活工資、科室效益績效等。
1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目,按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。
2、活工資:從檔案工資中扣出一部分,與科室收入指標掛鉤進行考核,作為績效工資進行發放。
3、科室效益績效: 以醫療組、科室為核算單位,通過經濟效益核算結果,結合工作質量,按比例計入科室的部分,即獎金。科室效益績效分配原則
1、科室應按照各自的工作特點和性質,參考個人工作量、創造的效益因素,本著向高技術、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,進行獎金的二次分配。
2、績效工資二次分配的范圍:每人所扣的活工資(300元、200元、100元)、科室獎金,由科主任、護士長制定二次分配方案,進行二次分配,不得進行平均分配。
3、科室在進行內部分配前可以按照獎金5%的比例,提取科室基金,作為科室公益金,用于科室對外學術交流及社會公益活動,使用情況應在科室內公開。
4、科室主持工作的主任、護士長分別享受科室人均獎金系數的0.5,由醫院支付。
醫院核算單位
內科、外科、婦兒科、門急診科、手術室、南區綜合門診部、檢驗科、B超室、CT室、藥械科等
新建科室根據醫院業務發展規劃進行具體核算。個人技術績效核算辦法
一、門診個人績效計算辦法
門診醫生個人績效,按照門診輔助檢查收入(包括放射、B超、CT)、化驗收入(含化驗、病理、細菌免疫等)2%,手術收入2.5%計算到醫生個人。
二、住院部分個人績效計算辦法
1、按照首診醫師原則,每收一個住院病人,按5元/人計算到收治醫生個人;(不包含觀察病人)
2、住院輔助檢查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細菌免疫等)2%,計算到科室或醫療組,由科主任或醫療組長負責分配并上報醫院分配表,由醫院劃撥到醫生個人帳戶;
3、手術收入按2%計算到主刀醫生個人,1%計算到助刀醫生個人(不分助刀醫生人數,共按1%計算);
麻醉收入(麻醉費)按2%分配到麻醉醫生個人(不分麻醉醫生人數,由麻醉科具體上報分配名單)。
第二章科室效益績效核算辦法 核算公式:收入-支出=結余
科室效益績效=結余*提成百分比*有關控制指標
有關控制指標:包括臨床醫技科室質量考核指標、行政后勤科室考核指標
一、活工資計算發放辦法:
按照人員承擔的風險不同,每人每月從工資中扣除一定的金額參與績效工資的二次分配;科主任、護士長、高級職稱人員每月扣300元,中級職稱人員每月扣200元,初級職稱、勞動服務公司人員每月扣100元。活工資實發數=活工資+活工資*[月實際醫藥收入完成數/(05年醫藥收入指標/12個月)-1]
2005年醫藥收入指標見附表。
二、藥品指標獎懲計算辦法 考核對象:臨床科室醫生
考核指標:醫院下發的2005年科室藥品收入占總收入的比例(見附表)考核辦法:
科室當月藥品收入所占比例>=(考核指標+10%),科主任、高級,中級,初級職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元;
科室當月藥品收入所占比例<(考核指標+10%)時,按以下辦法計算: 獎懲金額=(科主任、高級職稱按300元;中級職稱按200元;初級職稱按100元)*(藥品考核指標-當月藥品收入占總收入的比例)計算所得結果在工資中獎勵或扣除。
三、醫技科室核算辦法
收入:全部實現的收入,100%計入科室收入。支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務報銷(醫院規定的由科室承擔的部分,如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費(包括家具、設備、房屋)、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出(按曲中醫字[2004]10號文件執行)。
四、臨床科室核算辦法
收入:全部實現的收入,100%計入科室收入,包括檢查、治療、手術、化驗、藥品收入、科間轉帳收入等。不計算科室收入的項目:救護車收入 支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務報銷(醫院規定的由科室承擔的部分,如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費(包括家具、設備、房屋)、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出(按曲中醫字[2004]10號文件執行)、科間轉帳支出; 藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出; 檢查費支出:按檢查收入的70%計算支出(包括放射、CT、心腦電、磁共振等);
化驗費支出:按化驗收入的70%計算支出(包括檢驗、病理、細菌免疫等); 掛號費支出:普通掛號按收入的60%計算支出;專家掛號費按收入的76%計算支出;
院內會診費支出:按會診收入的70%計算支出; 氧氣費支出:按輸氧收入的60%計算支出; 輸血費支出:按輸血收入的96%計算支出; 手術費支出:按手術收入的15%計算支出;
醫療垃圾處理費支出:科室實際開放床位日數*2元*40%
五、手術麻醉科核算辦法
收入:實現的全部收入100%計入科室收入,包括治療、手術、麻醉、藥品、材料收入、科間轉帳收入等。
支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務報銷(醫院規定的由科室承擔的部分,如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費(包括家具、設備、房屋)、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出(按曲中醫字[2004]10號文件執行)、科間轉帳支出;
藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出; 院內會診費支出:按會診收入的70%計算支出; 氧氣費支出:按輸氧收入的60%計算支出; 手術費支出:按手術收入的80%計算支出;
六、藥械科獎金核算辦法
收入:實現的全部藥品銷售收入、煎藥費收入 支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務報銷(醫院規定的由科室承擔的部分,如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費(包括家具、設備、房屋)、各項罰款、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出(按曲中醫字[2004]10號文件執行)。藥械科:藥品收入*綜合差價率+煎藥費收入-支出=藥械科結余 結余*提成比例*有關考核指標 =藥械科科室效益績效
七、收款處獎金核算辦法
收款處按照多勞多得的原則,計算到人。計算辦法為:
個人獎金=個人本月收款發票張數*0.05元+個人本月收款金額*0.06%
績效工資=(獎金+活工資)*有關考核指標
八、掛號室獎金核算辦法:
在實行計算機掛號之前按院平均獎發放;計算機掛號之后,按掛號人次,核算到人,每個 元。
績效工資=(獎金+活工資)*有關考核指標
九、行政后勤及其他科室獎金核算辦法
院平均獎=臨床、醫技、藥劑科獎金總數/臨床、醫技、藥劑科人數 院領導獎金=院平均獎*1.2
行政后勤科室及其他科室=院平均獎*1.0
行政后勤科室包括:院辦、醫務科、護理部、門診部、醫保辦、綜合采購辦公室、財務科(不含收款處、掛號室)、總務科 其他科室:供應室獎金=院平均獎*1.0*有關考核指標 績效工資=(獎金+活工資)*有關考核指標
十、目標責任制科室經濟核算辦法
實行綜合目標責任制核算的科室或單位,另行制定綜合目標責任制核算辦法。
第三章 臨床醫技科室質量考核體系
醫療質量 護理質量 門診工作 感染 醫德醫風
第四章 行政后勤科室質量考核體系
行政后勤科室績效工資由以下指標考核:
臨床科室主任、護士長對行政后勤科室測評得分(測評表附后)院級領導對行政后勤科室測評得分(測評表附后); 各行政后勤科室量化指標測評得分;
行政后勤科室績效工資將根據以上3個分數,進行綜合考核,計算最終績效工資。
第五章 扣發、停發績效工資的規定
一、遇有重大事件(如:急、危、重病人的搶救,新開展的手術及治療項目,由于某種原因可能導致出現的突發性事件等)不及時逐級向科室、有關管理科室、分管院長直到院長報告,造成不良后果者,對直接責任科室扣罰一個月績效工資,對責任人視情節按有關規定另行處罰。
二、醫院實行院長帶班領導下的總值班負責制,凡總值班人員無故空崗、缺崗者,發現一次扣罰當事人一個月績效工資。
三、凡經舉報查實,科室、個人出現向外私自轉診病人、未經醫院批準私自借給其它醫院儀器設備手術器械,或在院外從事各種醫療經營活動者,對責任人扣發二個月績效工資,視情節也可給予下崗待業的處理。
四、醫院除財務科及所屬收款處、住院處收取現金外,其他科室和個人均不得私自收取現金。違者,經舉報查實后,給當事人按收取現金數額的10倍罰款。
五、以醫謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(如:CT、磁共振、X光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等)經舉報查實后,扣責任人二個月績效工資。
六、對破壞醫院榮譽,造成不良后果,或受各種黨內、行政記過以上處分者,扣罰當事人1-6個月績效工資。
七、科室或個人責任心不強,造成固定資產、醫療器械丟失或被竊者,因違反操作規程造成醫療器械損壞,由所在科室或責任人按價值的2倍賠償。
八、未經批準使用電爐及其他大功率電器,電瓶車充電等,除沒收違章電器外,扣一個月績效工資。
第六章 附則
根據以上核算和分配方法,計算出各科室、醫生個人績效應發數,再根據質量考核成績確定實發數,每月兌現一次。年終將對突出貢獻者再行獎勵(辦法另行制定)。
對于新購設備、設備維修等原因造成支出較大時,可以申請成本分期扣除,或延長折舊期。凡是因材料、器材等非固定成本請領過多造成收不抵支時,成本經申請批準后可以延續到以后分期扣除。
科室材料等支出必須與收入相互配比,不得人為多領或少領材料,造成結余過高或過低;如果出現人為因素而造成不配比的,醫院將根據成本率計算當月成本,并對科室或責任人作出一定的經濟處罰;或全年通算該科室成本。科室如果收入季節性較強或月收入變動較大者,可以進行全年通算調整。進修人員工資由醫院承擔;進修培訓費、差旅費等由進修后所在科室承擔。放射、CT、磁共振等工作人員按國家規定享受的放射假、職業查體費、療養費用等,由醫院承擔,不計科室支出。腎移植病人藥費,計算藥品指標時可以剔除。
新分配學生三個月內不享受獎金,三個月后至轉正定級前隨所在科室享受半獎;新調入職工三個月內不享受獎金,滿三個月享受所在科室全獎;進修人員不享受獎金;病假、事假、產假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。為保證各項數字的準確及時,各有關科室如:所有輔助檢查科室、藥械科、總務科、供應室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統計數據上報財務科。每月27日前各臨床及醫技科室必須把所有收支票據上交財務科。逾期票據、無標明日期票據不計入科室收入。
經兩委會研究批準在本院工作的臨時工,其獎金由科室發放,醫院不再負擔50%。
手術室夜間手術提成自2005年3月25日停止執行;手術室護理人員夜間加班,發給10元加班費。
十四、本方案經院兩委會研究,提交職代會表決通過,自2004年12月 25日執行;2001年6月7日全院職工大會表決通過的《績效工資分配細則》及曲中醫[2004]5號文《關于經濟核算問題的補充規定》同時廢止;凡與本方案有抵觸的均以本方案為準。
十五、本方案執行過程中,需完善調整及未盡事宜,由院兩委會研究,院長批準后執行。