第一篇：何村鄉基本公共衛生服務管理制度

大章鎮衛生院

基本公共衛生服務管理制度

大章鎮衛生院

信息管理制度

1.及時準確收集、整理、統計、分析管理公共衛生、基本醫療及培訓信息。

2．建立健全各種登記、統計制度，健全統計臺賬，做好統計匯編，遵守各種信息資料的保密制度。

3.按要求上報衛生行政部門和相關部門各種統計數據和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。

4.根據統計指標，定期分析工作效率、工作質量，及時總結經驗、發現問題、改進工作。

5.逐步健全網絡信息系統，做好數據錄入及整理工作。6.嚴格執行計算機操作規范，定期對計算機進行保養、維護及數據備份。

統計信息管理制度

1．不斷提高信息統計工作質量，滿足鄉衛生院衛生工作需求。

2．各種統計信息要保存好原始記錄，包括各種醫療登記、醫療質量統計、信息資料的收集、保管等。

3．嚴格執行信息資料的保密制度，統計信息發布需有相關部門批準。

4．要做好計算機網絡平臺的構建、升級、維護工作，保證軟件、硬件安全。

5．各種法定統計報表及信息統計資料上報要及時、準確、完整。

6.信息化建設應做到統籌規劃、統一標準、聯合建設、互聯互通、資源共享。大章鎮衛生院衛生服務健康管理團隊制度

1.由全科醫生、衛生院護士、預防保健人員組成衛生服務健康管理團隊，按照所轄區域、常住人口、服務功能與任務等情況，分片包干，落實管理責任制。

2.積極開展轄區衛生診斷，確定本鄉主要健康問題及影響因素，采取干預措施，并對干預效果進行評價。轄區衛生診斷至少每三年進行一次。

3.與轄區居民簽訂《家庭健康服務合同》、建立家庭及個人健康檔案，履行合同條款，開展分類、分層的連續性健康管理和健康教育，提供主動上門服務、追蹤隨訪。

4.健康管理團隊應實行五個統一：文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備（出診箱和出診車）統一。

5.在村委會向村民公示健康管理團隊人員的姓名、服務項目、服務時間、聯系方式等，接受監督，并應保證團隊進入家庭實行健康管理的服務時間。

6.對健康管理團隊工作進行定期考核，結合管理戶數、管理質量以及管理對象的滿意度進行綜合測評，考核結果與績效考核掛鉤。

健康教育管理制度

1.在鎮政府健康促進領導小組領導下，建立健全健康教育工作網絡，制定工作計劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進工作。

2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗，定期推出新的有關各種疾病的科普知識，倡導健康的生活方式。

3.開通鎮衛生院健康服務咨詢熱線，提供健康心理和醫療咨詢等服務。

4.針對不同人群的常見病、多發病開展健康知識講座，解答居民最關心的健康問題。

5.發放各種健康教育手冊、書籍，宣傳普及防病知識。6.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。

精神衛生工作制度

1.成立精神衛生工作領導小組，建立精神衛生三級管理網絡（鄉、村委會、監護人），制定工作計劃，定期召開例會。

2.開展精神衛生流行病學調查，準確掌握精神病人基本情況，實行動態管理，及時準確上報精神衛生工作統計報表。

3.開展重點人群的心理衛生咨詢、心理行為干預、精神疾病預防等服務，早期發現精神疾患病人。

4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治，對新發現或疑似病人應及時轉診至上級專業機構確診。

5.建立隨訪制度。定期走訪村委會，按疾病分期隨訪精神病人，及時掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進行康復治療指導。

6.指導監護人督促病人按時服藥、觀察可能出現的藥物副反應和精神癥狀，動員病人參加鄉衛生院組織的康復活動。

7．病人就診或醫務人員到病人家中診療時，應有家屬或監護人陪同。

8．做好重點精神病人的管理，防止肇事肇禍事件的發生。9．對“三無”精神病人登記造冊并上報；對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者，幫助申請享受、發放免費藥物治療。

老年保健工作制度

1.設專（兼）職人員負責老年保健工作，建立網絡，制定工作計劃。

2.對轄區內老年人的基本情況和健康狀況，進行調查、登記、建立健康檔案。

3.對以轄區內居家養老形式為主的老年人進行服務需求評估，提供醫療護理、康復、保健服務及精神慰籍、舒緩治療服務。

4.對患有慢性病的老人進行管理, 進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫指導。

5.對于高危老人，進行健康指導、行為危險因素干預。6.開展多種形式的健康教育，對老年人進行疾病的預防、自我保健、常見傷害預防、自救和他救等指導。

雙向轉診制度

1.鄉衛生院至少與一所大型醫院建立雙向轉診關系，簽定協議，制定實施方案和服務流程，設專人負責，確保轉診渠道通暢。

2.培訓鄉衛生院醫生，掌握雙向轉診的病種范圍、適應癥、轉診流程和保障措施，熟悉轉診醫院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。

3.鄉衛生院醫生對符合轉診條件的病人，認真填寫轉診單，與上級醫院接診部門取得聯系，優先接待轉診病人，確保病人得到及時治療。

4.主動加強與上級醫院的溝通，及時掌握上轉病人的診斷治療情況，做好轉診病人的追蹤服務工作。

5.對轉回鄉衛生院的診斷明確、病情穩定或康復期病人，應及時提供連續性的健康管理和醫療服務。

健康檔案管理制度

1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份，個人健康檔案每人一份，以家庭為單位，每戶一袋。

2.應為轄區內重點人群（老年、婦女、兒童）、弱勢人群（孤寡、殘疾、低保）、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。

3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人，應在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區分。

4.健康檔案由全科醫師負責填寫，項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。診療記錄按SOAP（主觀治療、客觀檢查、評價、計劃）要求書寫。

5.納入慢性病人管理的健康檔案每年至少隨訪記錄四次，進行動態管理。

6.健康檔案應及時收集、及時記錄、統一編號、歸檔保管。

7.健康檔案管理應責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標，逐步納入計算機系統管理。慢性非傳染性疾病管理制度

1.設專（兼）職人員管理慢性病工作，建立鄉衛生院慢性病防治網絡，制定工作計劃。

2.對鄉衛生院高危人群和重點慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫。

3.對人群重點慢性病分類監測、登記、建檔、定期抽樣調查，了解慢性病發生發展趨勢。

4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預活動，舉辦慢性病防治知識講座，發放宣傳材料。

5.對本鄉衛生院已確診的五種慢性病（高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤）患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實行規范管理，跟蹤隨訪，詳細記錄。

6.建立相對穩定的醫患關系和責任，以保證對慢性病患者的連續性服務。

兒童保健工作制度

1.設專人負責轄區內新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監測等工作。

2.掌握轄區內0-6歲兒童基本情況和健康狀況，實行定期健康體檢，并對體檢結果進行綜合評價。

3.做好新生兒訪視工作，指導家長做好新生兒喂養、護理和疾病預防等工作。

4.對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查，聽力篩查和口腔檢查，對檢查結果異常的兒童進行登記、轉診、追蹤和治療。

5.在兒童定期健康體檢中發現的體弱兒，按照管理常規進行登記和管理。

6.掌握轄區內托幼園所的基本情況，定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預防、衛生消毒、五官保健等工作的督促與指導。

7.負責轄區內5歲以下兒童生命監測工作，掌握轄區內出生活產數、5歲以下兒童死亡數及死亡原因。

8.及時準確完成兒童保健信息的登記、統計和上報工作。

婦女保健工作制度

1.設專人負責轄區內婦女保健相關信息收集與管理、孕前與孕產期保健管理與指導、婦女多發病防治與管理、避孕節育咨詢與指導等婦女保健工作。

2.掌握轄區內人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產婦、人口出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡等基本情況，定期與相關部門進行核實。

3.負責轄區內婦女常見疾病的篩查工作，對篩查情況進行登記，對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉診。

4.開展預防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。

5.負責為轄區內婦女提供婦女常見病、多發病的診療服務，開展婦女病防治工作。孕產婦保健工作制度

1.為轄區戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”（母子保健手冊），并進行早孕檢查與指導。

2.對孕產婦和圍產兒進行訪視，統計上報相關信息。3.做好孕產婦與圍產兒生命監測與管理工作。4.對建冊的孕婦進行高危篩查，篩查出的高危孕婦按要求進行登記、追訪與管理。

5．入戶調查、核實本轄區內的孕產婦和圍產兒死亡（含外地戶口及外區戶口）情況，填寫死亡報告卡，及時上報。

（本制度依據衛生部婦幼保健與鄉鎮衛生院衛生司《鄉鎮衛生院衛生工作管理制度》，《嵩縣鄉鎮衛生院衛生工作管理制度》結合我鄉實際情況，對部分內容進行修改，報縣衛生局醫改辦研究同意，望各村衛生所遵照執行。）

第二篇：基本公共衛生服務管理制度

基本公共衛生服務項目管理制度

1、通過多種信息采集方式為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案，并及時更新，保持資料的連續性，逐步實施計算機管理，健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則，在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。

2、按照國家有關專項服務規范要求記錄相關內容，記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規范、基礎內容無缺失、各類檢查報告單據和轉、會診的相關記錄應貼留存歸檔。

3、向居民提供健康教育宣傳信息和咨詢服務，內容通俗易懂，保證其時效性、科學性、可操作性和可實施性，并有完整的健康教育活動記錄和資料，包括文字、圖片、影音文件等，保存留檔。

4、掌握轄區適齡兒童數，按照國家有關兒童保健工作規范的要求進行兒童健康管理，加強宣傳，告知服務內容，提高服務質量。為0-36月嬰幼兒建立保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。每年新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，3-6歲兒童每年至少2次服務并及時將隨訪服務的信息及檢查結果準確、完整的記錄在《手冊》和兒童健康檔案上，并納入計算機信息管理。

5、掌握轄區內孕產婦人口信息，建立孕產婦保健手冊，按照國家有關孕產婦保健工作規范的要求進行孕產婦健康管理工作。加強宣傳，告知服務內容，提高早孕建冊率，開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視并將每次隨訪服務的信息及檢查結果準確、完整的記錄在《孕產婦保健手冊》和孕產婦健康檔案上，并納入計算機信息管理。

6、掌握轄區內老年人口信息變化，每年進行1次老年人健康體檢，檢查一次空腹血糖及其它輔助檢查等,并對其進行健康咨詢指導和干預并告知體檢結果。每次健康檢查后及時將相關信息記入電子信息健康檔案。

7、掌握轄區內接種適齡兒童情況，為其建證，嚴格按照免疫規劃程序進行疫苗接種，接種信息錄入兒童預防接種管理系統管理，同時填寫預防接種證。

8、建立健全傳染病報告管理制度，及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理;開展傳染病防治知識和咨詢服務;配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。傳染病病種報告、報告卡填寫等工作嚴格按照國家法律、法規及有關管理規范執行。進行出生資料核對、危重嬰兒追蹤調查，開具居民在家死亡推斷書，收集與核實居民(含流動人口)死亡資料上報。相關服務記錄及時入檔。

9、對高血壓、糖尿等慢性病高危人群進行指導，對35歲以上人群實行門診首診測血壓，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，高血壓患者每年隨訪不少于4次，每年至少進行一次健康檢查，免費做一次血糖檢測，并進行相應的健康指導，每次提供服務后及時將相關信息記入檔案。糖尿病患者每年四次隨訪，對糖尿病高危人群要每年至少測量四次空腹血糖和至少四次以上面對面的隨訪評估、分類干預、每年進行一次健康檢查，并進行相應的健康指導，每次提供服務后及時將相關信息記入檔案。

10、做好轄區內嚴重精神疾病患者的登記、建檔和管理工作，每年至少進行一次健康檢查，免費做一次血糖檢測，隨訪不少于4次，對患者及其家屬進行有針對性的健康教育。每次提供服務后及時將相關信息記入檔案。

11、承擔公共衛生事件應急處置和食源性疾病安全信息報告、職業衛生咨詢指導、協助開展飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法采供血實地巡查等衛生計生監督協管服務項目

12、按照相關規定完成國家重大公共衛生服務項目。

第三篇：何村鄉公共衛生服務督導小結

何村鄉公共衛生服務督導小結

11月27日我院對何村、閆村、黃村等11個衛生所進行現場督導，發現各村所都存在大小不同的問題。其中共性問題

1、健康檔案中居民的基本信息不完整；

2、慢病隨訪記錄記錄不夠仔細，有空項；

3、各種統計表不完善。

針對這次督導中發現的問題提出以下整改意見：各村針對自己的問題自查改正，完善各種統計表冊，做好健康檔案基本信息的補充工作，慢病隨訪要認真落實，采取門診與入戶相結合的辦法，面對面做好慢病的隨訪工作。針對我鄉個別衛生所電腦沒有上網，無法進行計算機管理，要積極與相關單位聯系，盡快架通網絡實行計算機管理工作。

何村鄉衛生院公衛辦公室

2010.11.28

第四篇：鄉2017基本公共衛生服務試題

興隆鄉2017年基本公共衛生服務培訓試題

姓名：

單位：

分數：

一、單項選擇題（每題4分）

1．老年人健康管理的服務對象是：（）

A．轄區內60歲以上的常住居民B．轄區內65歲以上的常住居民 C．轄區內55歲以上的常住居民D．戶籍區內60歲以上的常住居民 2．麻疹疫苗的免疫程序第一次接種年齡：（）A．6月齡 B．8月齡 C．1周歲 D．2周歲 3．填寫傳染病疫情報告卡的人員是：（）A．首診醫生B．疾病預防控制機構人員 C．病人 D．縣級以上衛生機構

4．今年我區建立居民健康檔案規范化電子建檔率和檔案使用率確定的考核指標分別是：（）

A．50%以上和30%以上B．75%以上和50%以上 C．95%以上和70%以上D．98%以上和98%以上

5．高血壓患者、2型糖尿病患者規范管理率和血壓控制率、血糖控制率應分別達到：（）

A．60%以上和50%以上B．75%以上和50%以上 C．95%以上和70%以上D．98%以上和98%以上

6．對于原發性高血壓緊急轉診者，鄉鎮衛生院、村衛生室、應在：（）

A．1周內主動隨訪轉診情況B．2周內主動隨訪轉診情況 C．4周內主動隨訪轉診情況D．6周內主動隨訪轉診情況 7．重性精神疾病危險性評估分級1級為：（）A．口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為

B．打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止 C．明顯打砸行為，不分場合，針對財物，不能接受勸說而停止 D．持續打砸行為，不分場合，針對財物或人,不能接受勸說而停止 8．產后和新生兒訪視的時間是：（）A.產婦出院后的3-7天B.產婦出院后的7-10天 C.產婦出院后的10-15天D.產婦出院后的7天內

9．基本公共衛生服務新生兒健康管理率和訪視率分別達到：（）A.70%以上，60%以上 B.85%以上，90%以上 C.85%以上，75%以上 D.90%以上，90%以上

10．基本公共衛生服務早孕建冊率后產后訪視率分別達到：（）A.80%以上，70%以上 B.90%以上，85%以上 C.70%以上，60%以上 D.60%以上，50%以上 11．體質指數等于：（）

A.體重（斤）×身高（M）B.體重（Kg）÷身高的平方（M2）C.體重（Kg）×身高（cm2）D.體重（斤）÷身高的平方（cm2）12．村衛生室每兩個月至少舉辦幾次健康知識講座：（）Ａ．1 Ｂ．2 Ｃ．3 Ｄ．4 13．肺結核患者管理率和患者服藥率分別達到：（）A.80%以上，70%以上 B.90%以上，90%以上 C.70%以上，60%以上 D.60%以上，50%以上 14．葉酸主要預防什么：（）A.預防神經管畸形B.預防婦女心臟病 C.預防胎兒貧血 D.提高婦女食欲

15．為老年人提供健康指導的內容是：（）

Ａ．對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者健康管理。

Ｂ．對體檢中發現有異常的老年人建議定期復查。

Ｃ．進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質疏松預防、跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導。

Ｄ．告知或預約下一次健康管理服務的時間。Ｅ．以上都是 16.中醫體質分為9種基本類型：平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質，每種體質有其獨自的特征。平素患病較少的是：（）A.特稟質 B.氣虛C.濕熱質 D.平和質

17．按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表前多少項問題采集信息，根據體質判定標準進行中醫體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。：（）

A．33 B．20 C．50 D．30 18．以下關于甲乙丙類傳染病數量說法正確的是：（）A．甲類2種、乙類26種、丙類11種 B．甲類3種、乙類25種、丙類10種 C．甲類2種、乙類25種、丙類10種 D．甲類3種、乙類26種、丙類11種

19．以下選項不屬于建立居民健康檔案重點人群的是：（）A．0～36個月兒童B．青年人C．孕產婦D．老年人

20．發現或懷疑有食源性疾病、飲用水污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應當及時報告并協助調查的機構是：（）A．衛生監督機構 B．衛生行政部門 C．疾病預防控制機構 D．上級醫療機構

21．傳染病在人群中發生、發展以及引起流行必須具備的條件：（）。A.傳染源

B.傳染源、傳染途徑和易感人群 C.動物宿主和易感兒童 D.空氣和水

22．老年人健康體檢的輔助檢查項目是：（）Ａ．血常規、尿常規 Ｂ．肝功能、腎功能 Ｃ．空腹血糖、血脂 Ｄ．心電圖檢測 Ｅ．以上均是

23．兒童正常面色為紅潤有光澤。面色萎黃，多為：（）A.脾虛 B.血虛 C.熱證 D.寒證

24．在接診過程中，必須對多少歲以上人員常規測量血壓：（A.18歲 B.25歲 C.35歲 D.60歲

25．適齡兒童免疫規劃疫苗接種率和含麻疫苗接種率是：（A.85%以上、90%以上 B.90%以上、90%以上 C.90%以上、95%以上 D.85%以上、95%以上））

第五篇：基本公共衛生服務監督管理制度

基本公共衛生服務監督管理制度

1.監督檢查基本公共衛生服務項目和考核細則制訂情況。

2.監督檢查社區診斷、傳染病防治、慢性非傳染性疾病防治管理、孕產婦保健、兒童保健、免疫規劃、健康教育等工作落實情況。

3.監督檢查預防接種用疫苗、冷鏈設備等設施條件落實情況。

4.建立基本公共衛生服務工作考核領導小組和技術指導組，監督檢查基本公共衛生服務工作指導計劃、預防保健人員培訓工作落實情況。

5.建立健全公共衛生工作考核評價體系，建立信息公示和獎懲制度，縣級每季度、鄉鎮級每月進行一次業務檢查指導。

6.按照承擔基本公共衛生服務機構各自承擔的公共衛生服務數量、質量、群眾滿意度等，每年考核評估基本公共衛生服務補助經費撥付使用情況。

7.負責建立基層醫療衛生服務機構應對突發公共衛生事件應急預案，并督促檢查其落實情況。

8.遇有突發公共衛生事件時，配合其他部門組織、協調承擔基本公共衛生服務機構實施應急預案。

行政工作管理制度

1.每年第四季度監督檢查承擔基本公共衛生服務機構的工作總結、績效考核的落實情況及下一工作計劃。

2.監督承擔基本公共衛生服務衛生室工作會議制度的執行情況。衛生院與轄區鄉鎮政府至少每半年召開一次協調會議； 3.監督檢查衛生室重大事項、突發事件請示報告制度的落實情況。對承擔基本公共衛生服務機構的請示，應在三個工作日之內予以答復，做好回復記錄。

4.監督指導承擔基本公共衛生服務機構檔案管理制度的建立，檔案的歸檔與管理使用情況。

信息統計管理制度

1.監督檢查信息統計工作質量，并提供業務指導。

2.監督轄區醫療機構統計信息原始記錄，信息資料的收集、保管情況。

3.監督信息資料的保密制度執行情況，統計信息發布需有相關部門批準。

4.監督承擔基本公共衛生服務機構計算機網絡平臺的構建、升級、維護工作，保證軟件、硬件安全。

5.監督檢查承擔基本公共衛生服務機構的各種法定統計報表及信息統計資料上報的及時、準確、完整性。

6.監督檢查承擔基本公共衛生服務機構所轄居民健康檔案的建立及使用情況。

7.對所轄的承擔基本公共衛生服務機構的信息化建設應做到統籌規劃、統一標準、聯合建設、互聯互通、資源共享。

資金管理制度

1.嚴格執行財務法律法規和財務會計制度，落實財務人員崗位責任制度。

2.基本公共衛生服務專項資金的核算與管理統一歸口到單位財務部門，實行專賬管理，建立健全財務、會計制度，規范資金管理。

3.基本公共衛生服務專項資金的收入和支出必須嚴格遵守財務、會計制度，專項資金的使用率要與項目工作進度相適應。

4.建立健全基本公共衛生服務項目考核評估機制，各單位要將專項資金的落實、管理、使用情況以及項目實施的績效作為考核評價的主要內容，制定具體的績效考核方案。

5.任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用基本公共衛生服務項目專項資金；不得將專項資金用于項目規定用途之外的工作，不得用于基本建設或事業經費等。

6.定期向社會公示基本公共衛生服務資金的使用情況,接受社會監督。

質量控制管理制度

1.監督檢查衛生室基本公共衛生服務項目開展情況，每年至少兩次檢查基層醫療衛生服務機構公共衛生工作質量、技術規范、服務流程及基礎質量指標達標情況，提出改進意見，并監督整改落實情況。

2.監督檢查衛生室對公共衛生服務信息的收集、統計、上報、分析利用情況。