第一篇:母嬰同室護理常規(guī)
母嬰同室新生兒護理常規(guī)
1、新生兒入室后立即體表檢查,查看全身有無損傷、殘缺、畸形,核對腕帶上母親姓名、新生兒性別、床號,測量腋溫,完善嬰兒病歷和登記。
2、按時觀察新生兒的面色、呼吸、反應性,肌張力、有無嘔吐,臍部有無出血、滲液,了解其吸吮、進奶量及次數(shù)、大小便情況,發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理。
3、新生兒臥位取頭偏向一側(cè),右側(cè)臥位為宜,防止嘔吐物吸入呼吸道。
4、注意保暖,體溫保持在腋溫36~37.2℃,室溫保持在20~24℃,相對濕度在55%~65%。
5、每日測體溫兩次(腋溫為宜)。
6、正常新生兒回室體溫穩(wěn)定后即可新生兒沐浴,沐浴時測量體重。
7、每日做好眼部、口腔、臍部、皮膚、臀部護理。
8、指導產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)技巧、新生兒正確含接姿勢,做到按需哺乳。
9、做好新生兒預防接種、疾病篩查工作。
第二篇:淺談兒科母嬰同室的護理
淺談兒科母嬰同室的護理
來源:磁鐵 http://www.tmdps.cn
1母乳喂養(yǎng)哺乳是世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會全力倡導的科學育兒方法。母嬰同室能提高母乳喂養(yǎng)率,利于增強母嬰的身心健康,母乳是嬰兒的理想食品,營養(yǎng)價值高,易于消化吸收,含有各種抗體,增加嬰兒的免疫力和抵抗力。24h母嬰同室,按需哺乳。因此兒科護理人員既擔負著對患兒的觀察與護理,又要與產(chǎn)婦及家屬協(xié)調(diào)配合好,通過對母嬰同室的護理,找出護理問題的關(guān)鍵,采取相應的措施,使患兒得以盡快健康出院。1臨床資料我院于1995年3月創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院,兒科病房設(shè)40張床位,其中母嬰同室2室4張床位,收住新生兒256例,其中初產(chǎn)婦占97%,產(chǎn)婦有自理能力,身體健康,無喂養(yǎng)禁忌癥,患兒日齡小于28d,不包括重癥監(jiān)護患兒。兩個母嬰同室病房靠近護士辦公室,每室使用面積約20cm2,內(nèi)設(shè)兩張母親床,兩張嬰兒床,室內(nèi)有空調(diào)、電視機、微波爐、冰箱、寫字臺、窗簾花色淡粉協(xié)調(diào),創(chuàng)造一個溫馨的治療環(huán)境。
2護理措施2.1對病區(qū)責任護士的要求,患兒入院后,母嬰同室的責任護士應選擇有高度責任心,服務熱情、專業(yè)經(jīng)驗豐富、技術(shù)操作精湛的業(yè)務骨干。責任護士主動較少病室的設(shè)置、使用方法和病區(qū)的環(huán)境,以及各級主管大夫的姓名,醫(yī)護人員語言要溫和,對家屬要態(tài)度友善、隨和,使他們產(chǎn)生一種信任感,感到護士和藹可親,體貼入微,減少患兒入院后家屬焦慮和不安的心情,要讓患兒家屬從心理上接納護理人員,為健康良好護患關(guān)系打基礎(chǔ)。2.2對產(chǎn)婦的護理,產(chǎn)婦多為初產(chǎn)婦,缺乏育兒知識,往往擔心患兒的安全,有時對患兒的正常生理現(xiàn)象也感到緊張和害怕,甚至對患兒不敢去護理,如換尿布、打包、嬰兒換衣服等。對沒有進入母親角色的產(chǎn)婦,我們通過與產(chǎn)婦交談,向產(chǎn)婦介紹有關(guān)新生兒的生理常識,如生理性黃疸出現(xiàn)及消退的時間、生理性的體重下降,饑餓啼哭等,又如哺乳的姿勢及時間,哺乳完后要輕拍背排氣可防止溢乳,要側(cè)臥位頭偏向一側(cè),可預防嗆咳及窒息的發(fā)生。發(fā)放一些醫(yī)院印制的健康教育資料,周圍墻壁上張貼有文字說明的圖畫,在給患兒的護理過程中,使產(chǎn)婦成為護士的助手。通過護士的指導讓產(chǎn)婦逐漸進入做母親的角色,增加母嬰的感情交流,實施有效的母乳喂養(yǎng)。另一方面,患兒入院后家屬所有注意力都集中在孩子身上,對患兒的病情恐慌不安,擔心疾病難治,加之患兒又無語言表達能力,住院不久,就希望得到“立竿見影”的質(zhì)量。為患兒治療時家屬又希望“一針見血”等等。因此護理人員應主動與家屬交談,把孩子的病情及治療過程做通俗易懂的介紹,說明疾病的治愈需要一定的時間和過程,并介紹醫(yī)院高質(zhì)量的醫(yī)療保障,解除家屬的顧慮,配合治療與護理。
2.3對患兒的護理,患兒住院期間,要讓家屬遵守醫(yī)院的陪護制度,病室每日通風30min,溫濕度適宜,空氣及地面每日消毒,以防交叉感染;醫(yī)護工作應協(xié)調(diào)集中進行,保持安靜,減少刺激,以免引起患兒的哭鬧,影響睡眠,密切觀察患兒病情變化,并做好特護記錄,每日測體溫、體重、記出入量并記錄在體溫單上;小兒靜脈穿刺叫困難合理選擇血管,提高穿刺技術(shù),減輕患兒的痛苦;新生兒期的皮膚護理尤為重要,因皮膚細嫩,易擦傷致細菌感染,每日給患兒洗澡,如頭頸、腋窩等褶處應保持清潔,若有胎質(zhì)不易清洗,可用棉棒沾植物油輕掲去;新生兒每次便后應協(xié)助家屬沖洗患兒的臀部,防止紅臀的發(fā)生;新生兒臍帶脫落后,改用盆浴,應教會家屬給患兒洗澡,掌握其中的技巧及注意事項,這對患兒出院后的皮膚清潔很重要。
3護理體會母嬰同室的患兒一切處置均依賴于護理人員,護理人員在家屬的直視下進行護理操作,增強了護理人員的責任心及愛嬰意識;母嬰同室,護理人員的最終目標,是使患兒盡快康復出院,同時要讓家屬學會對患兒的生活護理及掌握先進的育兒知識;病房每周由責任護士召開的家屬座談會,吸取家屬提出的問題并進行針對性的解決,進一步提高護理質(zhì)量;召開座談會的同時還提高了護理人員人際交往的能力,并與患兒及家屬建立良好的護患關(guān)系,擴大了護理服務的知識面,體現(xiàn)了當代護理人員的價值。
第三篇:母嬰同室管理制度
母嬰同室管理制度
1、工作人員以“兒童優(yōu)先母親安全”為宗旨,對產(chǎn)婦嬰兒進行科學護理。
2、對產(chǎn)婦、嬰兒進行責任護理,做好交接班工作。
3、嚴格宣教制度,進行產(chǎn)褥期保健及母乳喂養(yǎng)、新生兒護理知識等健康宣教,教會每位產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)基礎(chǔ)知識和操作技巧。
4、及時了解產(chǎn)婦的心理活動,進行心理咨詢,實施恰當?shù)男睦碜o理,幫助其樹立母乳喂養(yǎng)的信心。
5、每天給嬰兒沐浴一次,隔天稱體重,定時更換尿布,觀察大小便情況并記錄,定時測體溫等。
6、每天有醫(yī)生查房,及時發(fā)現(xiàn)和處理母嬰異常情況。
7、認真做好出院宣教工作,將分娩后的產(chǎn)婦介紹給當?shù)啬溉槲桂B(yǎng)支持組織,并告知母乳喂養(yǎng)支持組織的隨訪時間和產(chǎn)婦與支持組織聯(lián)系的方法。
8、母嬰同室病區(qū)應安靜、整齊、清潔、禁止吸煙。
9、產(chǎn)婦入室后一律不得擅自離開病區(qū),更不準擅自將嬰兒抱出病房。
10、為保證母乳喂養(yǎng),嚴禁將奶瓶、橡皮奶頭及代乳品帶入室內(nèi)。
產(chǎn)科門診工作制度
1、婦產(chǎn)科有一位科主任負責產(chǎn)科門診工作,科主任加強對產(chǎn)科門診業(yè)務技術(shù)指導。
2、參加產(chǎn)科門診的醫(yī)務人員在醫(yī)務科及門診部統(tǒng)一領(lǐng)導下進行工作。
3、門診醫(yī)護人員應由由一定經(jīng)驗的醫(yī)生、護士擔任,確保門 診工作質(zhì)量。
4、對難以確認的疑難病癥及兩次復診仍不能確診的病例應及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)師診視。確保每天有一名主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師上門診解決疑難病例。
5、對孕婦進行認真檢查和高危篩查,按要求書寫病歷,作出診斷及準確的治療。
6、對基層或外地轉(zhuǎn)診來的孕婦要認真診治,在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。
7、對準備轉(zhuǎn)院的危重病人,應寫清首診記錄及轉(zhuǎn)院意見,并由醫(yī)師親自陪送轉(zhuǎn)院。
8、門診應經(jīng)常保持整齊,改善候診環(huán)境,有計劃地安攙孕婦就診。
9、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。
10、與病房加強聯(lián)系,有計劃地收容孕婦住院治療或分娩。
出生醫(yī)學證明管理制度
1、《出生醫(yī)學證明》是《中華人民共和**嬰保健法》規(guī)定的具有法律效力的重要醫(yī)學文書。
2、《出生醫(yī)學證明》由合法的助產(chǎn)單位按規(guī)定進入微機化管理,由婦幼保健所統(tǒng)一放號,規(guī)定輸入內(nèi)容,對號輸入,在規(guī)定期限內(nèi)直接簽發(fā),方便群眾領(lǐng)取。
3、嚴格執(zhí)行《出生醫(yī)學證明》收費標準,嚴禁超標準收費,在使用過程中因打印或其他人為造成的損失由簽發(fā)單位自理,不得轉(zhuǎn)嫁他人,自覺接受群眾監(jiān)督。
4、嚴禁任何單位和個人使用偽造的《出生醫(yī)學證明》,嚴禁私補、亂發(fā)《出生醫(yī)學證明》。
5、《出生醫(yī)學證明》因任何原因喪失原始憑證的情況要求補發(fā)的,取得原簽發(fā)單位有關(guān)出生醫(yī)學記錄證明材料后,到縣婦幼保健機構(gòu)補發(fā)。
第四篇:母嬰同室工作人員工作制度
母嬰同室兒科醫(yī)師職責
1、負責母嬰同室新生兒的保健和疾病的防治,協(xié)助產(chǎn)科高危妊娠產(chǎn)前胎兒的處理和急產(chǎn)時新生兒的搶救,減少圍產(chǎn)兒的發(fā)病率,降低死亡率。促進和保障新生兒的健康。
2、掌握全套新生兒的復蘇技術(shù),并能對產(chǎn)時、產(chǎn)后各種引起呼
衰的常見原因作出診斷和處理。
3、指導母嬰同室護士對新生兒的醫(yī)療、護理操作。
4、負責對母嬰同室母兒的保健咨詢,母乳喂養(yǎng)的指導。
5、根據(jù)需要安排值班,實行醫(yī)生、患者面對面交接及書面交班。
6、執(zhí)行查房制度面對母嬰同室嬰兒入室后全面查體,實行每日查房制度,及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對診斷不清,病情嚴重之患兒應及時轉(zhuǎn)入兒科進一步治療。
7、執(zhí)行醫(yī)囑制度及處方制度,認真、及時、準確書寫醫(yī)囑、處方。
8、認真負責帶好實習醫(yī)生。
第五篇:20 母嬰同室管理制度
母嬰同室管理制度
1.母嬰同室醫(yī)護人員必須經(jīng)過36學時(我院)的系統(tǒng)母乳喂養(yǎng)知識的學習培訓,考試合格者方可上崗,并在工作中不斷學習強化母乳喂養(yǎng)的新知識,每年復訓3小時。
2.母嬰同室要保持空氣清新、安靜、舒適、溫度、適度適宜,為母嬰創(chuàng)造一個良好的修養(yǎng)環(huán)境。
3.母嬰同室病房要定時通風換氣(每天兩次,每次30分鐘)。每季度做細菌培養(yǎng)一次。
4.醫(yī)護人員要熱情接待孕產(chǎn)婦,介紹愛嬰醫(yī)院基本知識,對孕產(chǎn)婦進行細致的心理護理,強化宣教,禁止產(chǎn)婦及家屬使用代乳品及奶瓶、奶嘴。
5.產(chǎn)婦產(chǎn)后入母嬰同室2小時內(nèi)要協(xié)助并教會產(chǎn)婦哺乳的姿勢、體位、方法及嬰兒含接姿勢,做到充分有效地吸吮,接需哺乳。
6.護理人員定時巡視母嬰同室,密切觀察母嬰情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師處理。
7.對母嬰同室的嬰兒進行晨護及預防接種等工作時,母嬰分離不能超過1小時。
8.非本室工作人員不得隨便進入母嬰同室,要嚴格執(zhí)行探視制度,在規(guī)定時間內(nèi)探視,每次不能超過1人。
9.母嬰出院前,醫(yī)護人員要向產(chǎn)婦及家屬進行母乳喂養(yǎng)、計劃生育、產(chǎn)褥期保健知識的宣教,安排產(chǎn)婦出院后的隨診工作并進行登記。10.母嬰出院時,主班護士應清點室內(nèi)和床上用物是否丟失并將污物送往洗衣房,同時進行必要的室內(nèi)清潔消毒。