第一篇:母嬰同室兒科醫師職責
母嬰同室兒科醫師職責
1、負責母嬰同室新生兒的保健和疾病的防治,協助產科高危妊娠產前胎兒的處理和急產時新生兒的搶救,減少圍產兒的發病率,降低死亡率。促進和保障新生兒的健康。
2、掌握全套新生兒的復蘇技術,并能對產時、產后各種引起呼衰的常見原因作出診斷和處理。
3、指導母嬰同室護士對新生兒的醫療、護理操作。
4、負責對母嬰同室母兒的保健咨詢,母乳喂養的指導。
5、根據需要安排值班,實行醫生、患者面對面交接及書面交班。
6、執行查房制度面對母嬰同室嬰兒入室后全面查體,實行每日查房制度,及時發現問題及時處理。對診斷不清,病情嚴重之患兒應及時轉入兒科進一步治療。
7、執行醫囑制度及處方制度,認真、及時、準確書寫醫囑、處方。
8、認真負責帶好實習醫生。
第二篇:淺談兒科母嬰同室的護理
淺談兒科母嬰同室的護理
來源:磁鐵 http://www.tmdps.cn
1母乳喂養哺乳是世界衛生組織、聯合國兒童基金會全力倡導的科學育兒方法。母嬰同室能提高母乳喂養率,利于增強母嬰的身心健康,母乳是嬰兒的理想食品,營養價值高,易于消化吸收,含有各種抗體,增加嬰兒的免疫力和抵抗力。24h母嬰同室,按需哺乳。因此兒科護理人員既擔負著對患兒的觀察與護理,又要與產婦及家屬協調配合好,通過對母嬰同室的護理,找出護理問題的關鍵,采取相應的措施,使患兒得以盡快健康出院。1臨床資料我院于1995年3月創建愛嬰醫院,兒科病房設40張床位,其中母嬰同室2室4張床位,收住新生兒256例,其中初產婦占97%,產婦有自理能力,身體健康,無喂養禁忌癥,患兒日齡小于28d,不包括重癥監護患兒。兩個母嬰同室病房靠近護士辦公室,每室使用面積約20cm2,內設兩張母親床,兩張嬰兒床,室內有空調、電視機、微波爐、冰箱、寫字臺、窗簾花色淡粉協調,創造一個溫馨的治療環境。
2護理措施2.1對病區責任護士的要求,患兒入院后,母嬰同室的責任護士應選擇有高度責任心,服務熱情、專業經驗豐富、技術操作精湛的業務骨干。責任護士主動較少病室的設置、使用方法和病區的環境,以及各級主管大夫的姓名,醫護人員語言要溫和,對家屬要態度友善、隨和,使他們產生一種信任感,感到護士和藹可親,體貼入微,減少患兒入院后家屬焦慮和不安的心情,要讓患兒家屬從心理上接納護理人員,為健康良好護患關系打基礎。2.2對產婦的護理,產婦多為初產婦,缺乏育兒知識,往往擔心患兒的安全,有時對患兒的正常生理現象也感到緊張和害怕,甚至對患兒不敢去護理,如換尿布、打包、嬰兒換衣服等。對沒有進入母親角色的產婦,我們通過與產婦交談,向產婦介紹有關新生兒的生理常識,如生理性黃疸出現及消退的時間、生理性的體重下降,饑餓啼哭等,又如哺乳的姿勢及時間,哺乳完后要輕拍背排氣可防止溢乳,要側臥位頭偏向一側,可預防嗆咳及窒息的發生。發放一些醫院印制的健康教育資料,周圍墻壁上張貼有文字說明的圖畫,在給患兒的護理過程中,使產婦成為護士的助手。通過護士的指導讓產婦逐漸進入做母親的角色,增加母嬰的感情交流,實施有效的母乳喂養。另一方面,患兒入院后家屬所有注意力都集中在孩子身上,對患兒的病情恐慌不安,擔心疾病難治,加之患兒又無語言表達能力,住院不久,就希望得到“立竿見影”的質量。為患兒治療時家屬又希望“一針見血”等等。因此護理人員應主動與家屬交談,把孩子的病情及治療過程做通俗易懂的介紹,說明疾病的治愈需要一定的時間和過程,并介紹醫院高質量的醫療保障,解除家屬的顧慮,配合治療與護理。
2.3對患兒的護理,患兒住院期間,要讓家屬遵守醫院的陪護制度,病室每日通風30min,溫濕度適宜,空氣及地面每日消毒,以防交叉感染;醫護工作應協調集中進行,保持安靜,減少刺激,以免引起患兒的哭鬧,影響睡眠,密切觀察患兒病情變化,并做好特護記錄,每日測體溫、體重、記出入量并記錄在體溫單上;小兒靜脈穿刺叫困難合理選擇血管,提高穿刺技術,減輕患兒的痛苦;新生兒期的皮膚護理尤為重要,因皮膚細嫩,易擦傷致細菌感染,每日給患兒洗澡,如頭頸、腋窩等褶處應保持清潔,若有胎質不易清洗,可用棉棒沾植物油輕掲去;新生兒每次便后應協助家屬沖洗患兒的臀部,防止紅臀的發生;新生兒臍帶脫落后,改用盆浴,應教會家屬給患兒洗澡,掌握其中的技巧及注意事項,這對患兒出院后的皮膚清潔很重要。
3護理體會母嬰同室的患兒一切處置均依賴于護理人員,護理人員在家屬的直視下進行護理操作,增強了護理人員的責任心及愛嬰意識;母嬰同室,護理人員的最終目標,是使患兒盡快康復出院,同時要讓家屬學會對患兒的生活護理及掌握先進的育兒知識;病房每周由責任護士召開的家屬座談會,吸取家屬提出的問題并進行針對性的解決,進一步提高護理質量;召開座談會的同時還提高了護理人員人際交往的能力,并與患兒及家屬建立良好的護患關系,擴大了護理服務的知識面,體現了當代護理人員的價值。
第三篇:母嬰同室責任制護士職責
婦產科母嬰同室責任制護士職責
1、保證嬰兒和母親24小時在一起(洗澡、醫療處置和觀察,與母親分開不能超過1小時)。
2、掌握產婦的泌乳情況,保證按需喂乳。
3、教會產婦正確的坐姿、臥姿哺乳姿勢和擠奶方法。
4、使每位產婦掌握母乳喂養的好處以及衛生要求和按需哺乳的重要性。
5、禁止用奶粉,奶瓶,奶嘴喂養嬰兒,特殊情況時喂哺要用小勺,小杯喂人奶庫的奶。
6、嬰兒不能喂乳汁以外的任何食物和飲料,保證母乳喂養。新生兒確需喂其他飲料時,責任護士必須明確其醫學指征。
7、教會母親給新生兒洗澡、換尿布、穿脫衣服,觀察新生兒睡眠、饑、飽、冷、暖、大小便等護理技術。
8、做好嬰兒的一切生活護理,防止發生紅臀、皮膚膿皰、鵝口瘡等。
9、做好產婦生活護理。
10、保證病室內衛生清潔,防止交叉感染,管理好病室秩序。
11、幫助產婦解決母乳喂養問題,做好出院產婦的母乳喂養宣教。
第四篇:母嬰同室管理制度
母嬰同室管理制度
1、工作人員以“兒童優先母親安全”為宗旨,對產婦嬰兒進行科學護理。
2、對產婦、嬰兒進行責任護理,做好交接班工作。
3、嚴格宣教制度,進行產褥期保健及母乳喂養、新生兒護理知識等健康宣教,教會每位產婦掌握母乳喂養基礎知識和操作技巧。
4、及時了解產婦的心理活動,進行心理咨詢,實施恰當的心理護理,幫助其樹立母乳喂養的信心。
5、每天給嬰兒沐浴一次,隔天稱體重,定時更換尿布,觀察大小便情況并記錄,定時測體溫等。
6、每天有醫生查房,及時發現和處理母嬰異常情況。
7、認真做好出院宣教工作,將分娩后的產婦介紹給當地母乳喂養支持組織,并告知母乳喂養支持組織的隨訪時間和產婦與支持組織聯系的方法。
8、母嬰同室病區應安靜、整齊、清潔、禁止吸煙。
9、產婦入室后一律不得擅自離開病區,更不準擅自將嬰兒抱出病房。
10、為保證母乳喂養,嚴禁將奶瓶、橡皮奶頭及代乳品帶入室內。
產科門診工作制度
1、婦產科有一位科主任負責產科門診工作,科主任加強對產科門診業務技術指導。
2、參加產科門診的醫務人員在醫務科及門診部統一領導下進行工作。
3、門診醫護人員應由由一定經驗的醫生、護士擔任,確保門 診工作質量。
4、對難以確認的疑難病癥及兩次復診仍不能確診的病例應及時轉上級醫師診視。確保每天有一名主任醫師或副主任醫師上門診解決疑難病例。
5、對孕婦進行認真檢查和高危篩查,按要求書寫病歷,作出診斷及準確的治療。
6、對基層或外地轉診來的孕婦要認真診治,在轉回基層或原地時要提出診治意見。
7、對準備轉院的危重病人,應寫清首診記錄及轉院意見,并由醫師親自陪送轉院。
8、門診應經常保持整齊,改善候診環境,有計劃地安攙孕婦就診。
9、嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。
10、與病房加強聯系,有計劃地收容孕婦住院治療或分娩。
出生醫學證明管理制度
1、《出生醫學證明》是《中華人民共和**嬰保健法》規定的具有法律效力的重要醫學文書。
2、《出生醫學證明》由合法的助產單位按規定進入微機化管理,由婦幼保健所統一放號,規定輸入內容,對號輸入,在規定期限內直接簽發,方便群眾領取。
3、嚴格執行《出生醫學證明》收費標準,嚴禁超標準收費,在使用過程中因打印或其他人為造成的損失由簽發單位自理,不得轉嫁他人,自覺接受群眾監督。
4、嚴禁任何單位和個人使用偽造的《出生醫學證明》,嚴禁私補、亂發《出生醫學證明》。
5、《出生醫學證明》因任何原因喪失原始憑證的情況要求補發的,取得原簽發單位有關出生醫學記錄證明材料后,到縣婦幼保健機構補發。
第五篇:母嬰同室護理常規
母嬰同室新生兒護理常規
1、新生兒入室后立即體表檢查,查看全身有無損傷、殘缺、畸形,核對腕帶上母親姓名、新生兒性別、床號,測量腋溫,完善嬰兒病歷和登記。
2、按時觀察新生兒的面色、呼吸、反應性,肌張力、有無嘔吐,臍部有無出血、滲液,了解其吸吮、進奶量及次數、大小便情況,發現異常情況及時處理。
3、新生兒臥位取頭偏向一側,右側臥位為宜,防止嘔吐物吸入呼吸道。
4、注意保暖,體溫保持在腋溫36~37.2℃,室溫保持在20~24℃,相對濕度在55%~65%。
5、每日測體溫兩次(腋溫為宜)。
6、正常新生兒回室體溫穩定后即可新生兒沐浴,沐浴時測量體重。
7、每日做好眼部、口腔、臍部、皮膚、臀部護理。
8、指導產婦掌握母乳喂養技巧、新生兒正確含接姿勢,做到按需哺乳。
9、做好新生兒預防接種、疾病篩查工作。