第一篇:急救知識培訓考試試題
急救知識培訓考試題
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一、填空題(每小題7.5分,共30分)1.基本生命支持的ABCD,有().
A.開放氣道 維持呼吸 維持循環(huán) 電擊除顫 B.電擊除顫 維持呼吸 維持循環(huán) 開放氣道 C.開放氣道 維持循環(huán) 維持呼吸 電擊除顫 D.開放氣道 電擊除顫 維持循環(huán) 維持呼吸 2.過敏性休克臨床表現(xiàn)為().
A.猝然發(fā)生 B.有休克表現(xiàn) C.兩個都是
3.過敏相關的癥狀:在休克出現(xiàn)之前或同時出現(xiàn)的有().
A皮膚粘膜表現(xiàn) 循環(huán)衰竭表現(xiàn) B呼吸道梗阻癥狀 其它癥狀 C意識方面的改變 其它癥狀 D皮膚粘膜表現(xiàn) 呼吸道梗阻癥狀 循環(huán)衰竭表現(xiàn) 意識方面的改變 其它癥狀 4.護理工作應注意的問題是().A溝通問題 B服務態(tài)度 C技術精湛
D溝通問題 服務態(tài)度 技術精湛 膽大心細要自信 自我保護意識
二、單項選擇題(每小題2.3分,共30分)
1中毒救治中注意事項中,在搶救急性中毒患者時,發(fā)生()人以上成批中毒應及時向上級醫(yī)師及有關領導報告,涉及法律問題應向有關公安部門匯報。
2中毒救治中,凡經(jīng)充分而積極搶救,中毒患者的重要生命體征明確消失,神志完全消失伴瞳孔散大,對光反射、心跳、呼吸停止,心電圖顯示無電生理活動(即呈一直線狀態(tài))時,方可考慮()搶救。3常用于一般的傷口出血。注意應將裹傷的無菌面貼向傷口,包扎要松緊適度,是什么方法().
4在肘、膝等側加墊,屈曲肢體,再用三角巾等縛緊固定,可控制關節(jié)遠側流血。適用于四肢出血,但已有或有 骨關節(jié)損傷者禁用。是什么方法().
5用于肌肉、骨端等滲血。先用1—2層大的無菌紗布鋪蓋傷口,以紗布條、繃帶等其充填其中,外面加壓包扎。此法的缺點是止血不夠徹底,且增加感染機會。是什么方法().
6能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢端壞死、急性腎功能不全等并發(fā)癥,因此主要用于暫不能用其他方法 控制的出血。使用止血帶的注意事項:必須作出顯著標志(如紅色布條),注明和計算時間,優(yōu)先后送傷員。連續(xù)阻斷血流時間一般不得超過1小時,勿用繩索、電線等縛扎;用橡膠管(帶)時應先在縛扎處墊上1-2層布。還可用帆布帶或其他結實的布帶。止血帶位置應接近傷口(減少缺血組織范圍)。但上臂止血帶不應縛在中1/3處,以免損傷橈神經(jīng)。是什么方法().
7()目的是保護傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血。常用的材料是繃帶和三角巾;搶救中也可將衣褲、巾單等裁開作包扎用。無論何種包扎法,均要求包好后固定不移和松緊適度。
8繃帶卷包扎法:有環(huán)行、螺旋反折包扎,“8”字形包扎。包扎時要掌握“三點一走行”,即繃帶的起點、止點、著力點()和走行方向順序。
9三角巾包扎法:三角巾制作較為方便,包扎時操作簡捷,且能適應 各個部位,但不便于(),也不夠()。10搬運:背、夾、拖、抬、架。注意事項:對骨折、特別是脊柱損傷的傷員,搬運時必須保持傷處(),切勿彎曲或扭動。對昏迷傷員,搬運時必須保持()。
11中毒窒息急救:窒息性氣體是指那些以氣態(tài)吸入而直接引起窒息作用的氣體。根據(jù)毒物作用機理不同,窒息性氣體可分兩大類,一類為單純性窒息性氣體<氮氣、甲烷、二氧化碳等>,因其在空氣中含量高,使氧的相對含量降低,使肺內氧分壓降低,致使機體缺氧。另一類的化學性窒息性氣體<一氧化碳、氰化物、硫化氫等>,主要對血液或組織產(chǎn)生特殊的化學作用,血液運輸氧的能力發(fā)生障礙和組織利用氧的能力發(fā)生障礙,造成全身組織缺氧,引起嚴重中毒表現(xiàn)。急救的方式是()。
12導致人體電生理紊亂,特別是心臟電生理紊亂,發(fā)生嚴重的心律失常,甚至心臟驟停。是什么()事故.13正常人體在下丘腦體溫調節(jié)中樞的控制下,產(chǎn)熱的散熱處于動態(tài)平衡,使體溫維持在37℃左右。擔當周圍環(huán)境氣溫超過皮膚溫度,尤其當濕度較高,通風不良時,身體通過一系列調節(jié),仍不能維持體溫平衡,畜積余熱,引起水鹽代謝紊亂及神經(jīng)功能損害等一系列癥狀,成為中暑。夏季暴曬于烈日下,由于受熱較多,而引起中暑者,成為日射病。是什么()事故.
三、問答題(每小題8分,共40分)1.心肺復蘇的三個階段有
2.急性中毒救治原則有
3.急性中毒的救治措施有那些.
4.壓迫包扎法:常用于一般的傷口出血。應注意的事項是:
5.加墊屈肢法:在肘、膝等側加墊,屈曲肢體,再用三角巾等縛緊固定,可控制關節(jié)遠側流血。其適用于.
第二篇:急救知識培訓考試試題
河南衛(wèi)生院急救知識培訓考試題
姓名:成績:
一、填空題(共30分)
1.過敏性休克臨床表現(xiàn)為().
A.猝然發(fā)生B.有休克表現(xiàn)C.兩個都是
2.過敏相關的癥狀:在休克出現(xiàn)之前或同時出現(xiàn)的有().
A皮膚粘膜表現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B呼吸道梗阻癥狀 其它癥狀C意識方面的改變其它癥狀
D皮膚粘膜表現(xiàn)呼吸道梗阻癥狀循環(huán)衰竭表現(xiàn)意識方面的改變其它癥狀
3.護理工作應注意的問題是().A溝通問題B服務態(tài)度C技術精湛
D溝通問題服務態(tài)度技術精湛膽大心細要自信自我保護意識
二、單項選擇題(共30分)
1中毒救治中注意事項中,在搶救急性中毒患者時,發(fā)生()人以上成批中毒應及時向上級醫(yī)師及有關領導報告,涉及法律問題應向有關公安部門匯報。
2中毒救治中,凡經(jīng)充分而積極搶救,中毒患者的重要生命體征明確消失,神志完全消失伴瞳孔散大,對光反射、心跳、呼吸停止,心電圖顯示無電生理活動(即呈一直線狀態(tài))時,方可考慮()搶救。
3()目的是保護傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血。常用的材料是繃帶和三角巾;搶救中也可將衣褲、巾單等裁開作包扎用。無論何種包扎法,均要求包好后固定不移和松緊適度。
4繃帶卷包扎法:有環(huán)行、螺旋反折包扎,“8”字形包扎。包扎時要掌握“三點一走行”,即繃帶的起點、止點、著力點()和走行方向順序。
5搬運:背、夾、拖、抬、架。注意事項:對骨折、特別是脊柱損傷的傷員,搬運時必須保持傷處(),切勿彎曲或扭動。對昏迷傷員,搬運時必須保持()。
三、問答題(40分)發(fā)生藥物過敏反應怎么辦?具體做法是什么?
第三篇:急救知識培訓試題
2016年一月份三基試題
一、選擇題:(每題 4 分)
1.現(xiàn)場心肺復蘇包括C、A、B三個步驟,其中C是()A、胸外按壓 B、人工呼吸 C、開放氣道 2.正常成人心跳每分鐘()次 A、50次 B、60-100次 C、110-120次
3.2010心肺復蘇指南中對成人患者單人或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比例為()A 30:2 B 15:2 C 30:1 D 15:1 4.對成人進行口對口吹氣時,吹氣的頻率為()
A 10-12次/分鐘
B 20-24次/分鐘
C 5-6次/分鐘
D 12-20次/分鐘 5.胸外按壓姿勢要正確:跪在一側,兩上肢垂直,()按壓 A掌面
B掌根
C 手指
D 拳頭 6.成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為()A 至少胸廓前后徑的一半
B 至少3cm C至少5cm D至少6cm 7.簡單而迅速地確定心臟驟停的指標是()
A.呼吸停止
B.血壓下降
C.瞳孔散大
D.意識消失,無大動脈搏動
E.呼之不應 8.判斷口對口人工呼吸法是否有效,首先觀察()
A.口唇紫紺是否改善
B.瞳孔是否縮小
C.吹氣時阻力大小
D.病人胸廓是否起伏
E.劍突下隆起 9.胸外心臟按壓的位置是()
A.劍突下 B.胸骨左旁第四肋間
C.左鎖骨中線第四肋間
D.胸骨中下1/3交界處
E.胸骨中上1/3交界處 10.胸外心臟按壓時,每分鐘按壓次數(shù)為()
A.≥50次
B.≥80次
C.≥100次
D.≥120次
E.≥130次
11.手法開放氣道時,應給患者()
A.仰臥位 B.頭高足低位 C.頭低足高位 D.側臥位
E.仰臥位頭偏向一側
12.診斷心跳驟停迅速可靠的指標是:()
A 大動脈搏動消失 B 呼吸停止 C 瞳孔散大 D 血壓測不到 E 脈搏不清 13.在心肺復蘇過程中,應盡量減少中斷胸外按壓,中斷胸外按壓的時間:()A.不超過10秒鐘 B.不超過5秒鐘 C.不超過20秒鐘 D.不超過1分鐘 E.不超過30秒鐘
14.現(xiàn)場救治嬰兒氣道異物梗塞時,應將嬰兒置于()下列體位 A.頭低腳高位 B.頭高腳低位 C.平臥位 15.遇有觸電的傷員現(xiàn)場救護時應首先()A.將傷員搬出現(xiàn)場 B.斷電C、呼叫120
二、判斷題(每題 4 分)
1.心肺復蘇每延遲1分鐘,室顫引起的呼吸心跳驟停患者生存率下降約10%。()2.醫(yī)務人員檢查脈搏不應超過10秒鐘,如果在10秒鐘內沒有脈搏,那么立即開始胸外按壓。()
3.對成人復蘇的胸外按壓頻率為≥100次/分鐘,按壓的幅度為≥5厘米,每次按壓后胸廓完全彈回。()
4.開放氣道時下頜角與耳垂連線與地面水平線成人為80度()
5.所有救助者在進行胸外按壓時,在檢查脈搏、分析心律或進行其他操作時盡量減少按壓中斷。()
6.成人心肺復蘇時,不管單人或雙人進行復蘇,胸外按壓與通氣比均為30:2。()7.當有兩個或更多施救者在現(xiàn)場的情況下,急救醫(yī)療服務體系 的激活和心肺復蘇 必須同時實施()
8.急救黃金時間是8分鐘()
9.一氧化碳(煤氣)中毒特征表現(xiàn):口唇呈櫻桃紅色()10.心跳驟停4分鐘內,搶救成功率約50%()
急救知識培訓答案: 選擇題:
1-5 A B A A B 6-10 C D D D C 11-15 A A A A B 判斷題:1-5 6-10
√ √
√ × 3 √ √√× √√
第四篇:急救培訓知識
現(xiàn)場急救知識培訓
內容:
1、現(xiàn)場急救的目的和原則
2、緊急救護的程序
3、基本急救知識與技術:
⑴呼吸中斷急救法——人工呼吸法
⑵心臟停止跳動急救法——胸外心臟擠壓法
4、緊急止血法
5、中毒窒息急救
6、觸電急救
7、中暑急救
1、現(xiàn)場急救的目的和原則:
目的:最大限度的降低死亡率和傷殘率,提高傷者愈后的生存質量。原則:快搶、快救、快送,即“三快”。
2、緊急救護的程序:
①撥打120②迅速將傷者移至就近安全的地方③快速對傷者進行分類④先搶救危重者⑤優(yōu)先護送危重者
3、基本急救知識與技術:
⑴呼吸中斷急救法——人工呼吸法
⑵心臟停止跳動急救法——胸外心臟擠壓法
3、緊急止血法:
一、止血
1、指壓法:通常是將中等或較大的動脈壓在骨的淺面。例如,將頸總動脈壓向第五頸椎橫突,將肱動脈壓在肱骨干上。此法僅能用于短時間控制動脈血流。應隨即繼用其他止血法。
2、壓迫包扎法:常用于一般的傷口出血。注意應將裹傷的無菌面
貼向傷口,包扎要松緊適度。
3、加墊屈肢法:在肘、膝等側加墊,屈曲肢體,再用三角巾等縛
緊固定,可控制關節(jié)遠側流血。適用于四肢出血,但已有或疑有骨關節(jié)損傷者禁用。
4、填塞法:用于肌肉、骨端等滲血。先用1—2層大的無菌紗布鋪
蓋傷口,以紗布條、繃帶等其充填其中,外面加壓包扎。此法的缺點是止血不夠徹底,且增加感染機會。
5、止血帶法:能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢
端壞死、急性腎功能不全等并發(fā)癥,因此主要用于暫不能用其他方法 控制的出血。使用止血帶的注意事項:必須作出顯著標志(如紅色布條),注明和計算時間,優(yōu)先后送傷員。連續(xù)阻斷血流時間一般不得超過1小時,勿用繩索、電線等縛扎;用橡膠管(帶)時應先在縛扎處墊上1-2層布。還可用帆布帶或其他結實的布帶。止血帶位置應接近傷口(減少缺血組織范圍)。但上臂止血帶不應縛在中1/3處,以免損傷橈神經(jīng)。
二、包扎:目的是保護傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血。常用的材料是繃帶和三角巾;搶救中也可將衣褲、巾單等裁開作包扎用。無論何種包扎法,均要求包好后固定不移和松緊適度。
1、繃帶卷包扎法:有環(huán)行、螺旋反折包扎,“8”字形包扎。包扎
時要掌握“三點一走行”,即繃帶的起點、止點、著力點(多在傷處)和走行方向順序。
2、三角巾包扎法:三角巾制作較為方便,包扎時操作簡捷,且能
適應 各個部位,但不便于加壓,也不夠牢固。
三、固定:骨關節(jié)損傷時均必須固定制動,以減輕疼痛、避免骨折片損傷血管和神經(jīng)等,并能幫助法治休克。較重的軟組織損傷,也宜將局部固定。固定前,應盡可能牽引傷肢和矯正畸形;然后將傷肢放到適當位置,固定于夾板或其他支架(可就地取材如用木板、竹竿、樹枝等)。固定范圍一般應包括骨折處遠和近的兩個關節(jié),既要牢靠不移,又不可過緊。急救中如缺乏固定材料,可行自體固定法。如將受傷上肢縛在胸廓上,或將下肢固定于健肢。
四、搬運:背、夾、拖、抬、架。注意事項:對骨折、特別是脊柱損傷的傷員,搬運時必須保持傷處穩(wěn)定,切勿彎曲或扭動。對昏迷傷員,搬運時必須保持呼吸道通暢。
6、中毒窒息急救:窒息性氣體是指那些以氣態(tài)吸入而直接引起窒
息作用的氣體。根據(jù)毒物作用機理不同,窒息性氣體可分兩大類,一類為單純性窒息性氣體(氮氣、甲烷、二氧化碳等),因其在空氣中含量高,使氧的相對含量降低,使肺內氧分壓降低,致使機體缺氧。另一類的化學性窒息性氣體(一氧化碳、氰化物、硫化氫等),主要對血液或組織產(chǎn)生特殊的化學作用,血液運輸氧的能力發(fā)生障礙和組織利用氧的能力發(fā)生障礙,造成全身組織缺氧,引起嚴重中毒表現(xiàn)。
急救:迅速脫離有毒環(huán)境,吸入新鮮空氣。
6、觸電急救:導致人體電生理紊亂,特別是心臟電生理紊亂,發(fā)生
嚴重的心律失常,甚至心臟驟停。
7、中暑急救:正常人體在下丘腦體溫調節(jié)中樞的控制下,產(chǎn)熱的散熱處于動態(tài)平衡,使體溫維持在37℃左右。擔當周圍環(huán)境氣溫超過皮膚溫度,尤其當濕度較高,通風不良時,身體通過一系列調節(jié),仍不能維持體溫平衡,畜積余熱,引起水鹽代謝紊亂及神經(jīng)功能損害等一系列癥狀,成為中暑。夏季暴曬于烈日下,由于受熱較多,而引起中暑者,成為日射病。
現(xiàn)場急救
一.脫離致傷源。
1.火焰燒傷|:離開火區(qū),脫去燃燒的衣褲,就地滾動滅火。用水將火澆滅,或跳入附近水池、河溝內。
2.高溫液體燙傷:盡快脫去沸液浸漬的衣服,必要時直接撕開或剪開,灼傷肢體浸泡在冷水中0.5-----1小時。
3.化學燒傷,均應立即用大量清潔水沖洗至少20分鐘以上。但生石灰燒傷宜先用干燥清潔敷料擦凈石灰粉末再徹底沖洗。
4.電燒傷:急救時,應立即切斷電源,拉開電閘或用不導電的物品(木棒或竹器等)撥開電源,并撲滅著火衣服。在未切斷電源之前,急救者切記不要接觸傷員,以免自身觸電。燒傷急救注意事項
(1)衣服著火時,要制止傷員奔跑呼叫,以免助燃和吸入火焰。防止吸入煙霧和高熱空氣引起吸入性損傷。
(2)化學燒傷時,務必弄清化學物質的性質。沖洗時水要多,時間要夠長,力求徹底。二:轉送
迅速準入就近醫(yī)療單位。
多發(fā)性創(chuàng)傷、復合傷現(xiàn)場救護迅速脫離危險環(huán)境,搬運傷員是動作要輕柔,禁止將患肢從重物下拉出。
2.解除呼吸道梗阻。用手將口腔異物掏出,向前托起下頜,把舌拉出并將頭偏向一側。
3.處理活動性出血:指壓法,壓住出血傷口或肢體近端的主要血管,然后迅速加壓包扎,抬高患肢,對止不住出血的四肢大血管破例則采用橡皮止血帶或充氣止血帶。適用止血帶的傷員應1~2小時松解一次,每次5~10分鐘,松解止血帶是要用力壓住出血的傷口。
4.傷員的體位,一般取平臥位,有惡心嘔吐的傷員應取側臥利益嘔吐,禁止仰臥。
脊柱損傷的搬運.放于硬板上抬運,始終保持中立,禁止脊柱扭曲旋轉,方法如下;
(1)使病人兩下肢伸直,雙上肢置于軀干兩側。
(2),又3~4人分別托病人的頭背,腰臀及雙下肢部位,保持脊柱伸直位,平托移至硬板上。
(3),疑有頸椎骨折和脫位時須用雙手牽引頭部,使頸椎維持中立位,平置病人于硬板上,在頭頸兩側填置沙袋或布團限制頭頸活動。
第五篇:《急救相關知識》試題及答案
《急救相關知識》試題及答案
(閉卷考試,時間為60分鐘)
一、單選題(請將所選的字母填在括號中,每題1分,共50分)
1、注射青霉素引起過敏性休克,血壓下降,是由血管活性物質引起的生物學效應,這種休克的發(fā)生是由哪種效應所致。
(E)
A
支氣管平滑肌收縮
B腺體分泌增加
C毛細血管擴張
D血管通透性增加
E以上全是
2、各種類型休克基本病理變化是(E)
A
血壓下降
B
中心靜脈壓下降
C
脈壓減小
D
尿量減少
E
有效循環(huán)血量銳減
3、抗休克治療時下列哪項藥物對改善腎缺血有利
(C)
A
去甲腎上腺素
B
腎上限素
C
多巴胺
D
麻黃堿
E
去氧腎上腺素(新福利)
4、下列進行破傷風抗毒素脫敏注射,正確的一項是:(D)
A
分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次
B
分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次
C
分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次
D
分4次,劑量由小到大,平均每隔20分鐘一次
E
分4次,劑量由大到小,平均每隔20分鐘一次
5、休克病人使用血管擴張藥,必須具備的條件是(C)
A
糾正酸中毒
B
心功能正常
C
補足血容量
D
先用血管收縮藥
E
與皮質激素同用
6、對青霉素過敏的病人,其發(fā)生過敏反應的機理是由于青霉素進入人體,刺激機體產(chǎn)生哪些抗體,使再次接觸青霉素后發(fā)生過敏反應。(B)
A
IgA
B
IgE
C
IgM
D
IgG
E
IgD7、關于休克護理下列哪項不妥(C)
A平臥位
B常規(guī)吸氧
C給熱水袋保暖
D
觀察每小時尿量
E每15分鐘測血壓、脈搏
8、休克的主要致死原因是(E)
A心功能衰竭
B肺間質水腫
C
DIC
D腎小管損壞
E
多系統(tǒng)器官衰竭(MSOF)
9、成人經(jīng)靜脈補充鉀離子時,要求尿量每小時不得少于(B)
A
20ml
B
30ml
C
40ml
D
50ml
E
60ml10、休克病人經(jīng)積極治療,每小時尿量大于多少即表明休克糾正(E)
A
10ml
B
15ml
C
20ml
D
25ml
E
30ml11、有效循環(huán)血量是指(B)
A全身總血量
B單位時間內通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量
C
在動脈內的血量
D在微循環(huán)內的總血量
E在靜脈內的血量
12、克病人神志變化可反映(D)
A血容量的變化
B心排血量的變化
C周圍血管阻力的變化
D腦部灌流的變化
E腎部灌流的變化
13、休克時應用低分子右旋糖酐的主要作用是(E)
A
擴容
B
供熱
C
供蛋白質
D糾正脫水
E降低血液粘稠度
14、病人做藥物過敏性試驗時,常用的皮膚消毒劑是(C)
A
2%碘酒溶液
B
0.2%碘伏溶液
C
70%酒精溶液
D
0.1%新潔爾滅溶液
E
0.02%洗必泰溶液
15、皮試過程的敘述不正確的是(D)
A
皮試前應評估病人的用藥史、藥物過敏史
B
查對姓名、床號、皮試的藥物
C
常用部位為前臂掌側下1/3處
D
無自覺反應即可判斷皮試陰性
E
皮丘隆起變大,直徑超過1cm是皮試陽性的表現(xiàn)
16、過敏性休克時出現(xiàn)面色蒼白,發(fā)紺、血壓下降等癥狀的原因是
(D)
A
支氣管平滑肌痙攣
B
腦組織缺氧
C
腺體分泌增加
D
有效循環(huán)血量減少
E
血管神經(jīng)性水腫
17、男性47歲。休克經(jīng)治療后血壓回升到130/80mmHg),CVP達到10cmH2O,尿量為15ml/h,要增加尿量應該(D)
A
輸血
B
使用升壓藥,繼續(xù)升高血壓
C
增加輸液量
D使用血管擴張劑和利尿劑
E
使用強心劑
18、皮試液1ml含量錯誤的是
(D)
A青霉素500U
B鏈霉素2500U
C破抗毒素150IU
D細胞色素C7.5mg
E普魯卡因2.5mg19、王某,男,25歲,患化膿性扁桃體炎,在注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg,護士首先采取的急救措施是
(C)
A
給予氧氣吸入
B
針刺人中、內關等穴位
C
停止注射青霉素,皮下注射鹽酸腎上腺素1mg
D
給予靜脈輸液
E報告醫(yī)師
20、藥物過敏試驗正確的注射部位及方法是(A)
A
前臂掌側下1/3處皮內注射 B
前臂掌側下1/3處皮下注射
C
前臂背側下1/3處皮內注射
D
前臂背側下1/3處皮下注射
21、某男,咽炎,注射青霉素后1分鐘,呼吸急促,面部紫紺,心率130次/分,血壓60/40mmHg。搶救藥物是
(D)
A
地塞米松+去甲腎上腺素
B
地塞米松+多巴胺
C
曲安西龍+異丙腎上腺素
D
腎上腺素+地塞米松
E
地塞米松+山莨菪堿
22、對接受試敏藥物治療的病人,如果停藥幾天以上,必須重新做過敏試驗
(C)
A
1天
B
2天
C
3天
D
4天
E
5天
23、藥物過敏性休克在搶救時首先采取的措施是
(C)
A
立即通知醫(yī)生搶救
B
立即吸氧,胸外心臟按壓
E.氫化考的松靜脈輸液
C
立即停藥,平臥,皮下注射鹽酸腎上腺素
D
靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml24、休克時病人的體位(D)
A
俯臥位
B半臥位
C頭低腳高
D上身下肢各適當抬高15度-30度
E截石位
25、休克病人補液一般首選(E)
A
全血
B
血漿
C
10%葡萄糖液
D
右旋糖苷
E
平衡鹽溶液
26、經(jīng)搶救治療后,反應補充血容量成功的最好的臨床指標是(B)
A
血壓回升
B
尿量增加
C
體溫回升
D
精神平衡
E
脈壓下降
27、發(fā)生藥物過敏性休克時臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是
(E)
A
煩躁不安、血壓下降
B
四肢麻木、頭暈眼花
C
腹痛、腹瀉
D
發(fā)紺、面色蒼白
E
皮膚瘙癢、呼吸道癥狀
28、做破傷風抗毒素脫敏注射時應將1ml抗毒血清烯釋至
(D)
A
2ml
B
4ml
C
6ml
D
10ml
E20ml29、過敏藥物遲緩型反應的發(fā)生,護士在注射后至少應觀察病人(C)
A
10分鐘
B
20分鐘
C
30分鐘
D
60分鐘
E
100分鐘
30、發(fā)生過敏性休克的時,先使病人平臥的目的時是(B)
A
防止發(fā)生創(chuàng)傷
B
有利于腦部血液循環(huán)
C
緩解呼吸困難
D
方便搶救
E
方便觀察蕁麻疹
31、試敏藥物過敏性休克時,立即皮下注射腎上腺素的目的(A)
A
增加心輸出量
B減少外周阻力
C減少心輸出量
D
興奮呼吸中樞
E收縮支氣管平滑肌
32、女性,46歲,因青霉素過敏,面色紫紺,呼吸急促、四肢冷、神經(jīng)緊張、煩躁不安、脈細弱,血壓90/70mmHg
(12/9.3kpa),人的休克類型是(B)
A出血性休克
B
過敏性休克
C心源性休克
D創(chuàng)傷性休克
E感染性休克
33、口對口人工呼吸的方法,下列哪項是錯誤的(E)
A首先必須暢通氣道
B吹氣時不要按壓胸廓???C吹氣時捏緊病人鼻孔
D胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2
E按壓頻率成人8~10次/min34、以下關于胸外心臟按壓術的敘述哪項是錯誤的(A)
A下壓比向上放松的時間長一倍
B按壓部位在胸骨中下1/3交界處
C按壓部位的定位先確定胸骨下切跡
D按壓頻率為100次/min
E按壓與放松時,手不能離開胸骨定位點
35、判斷有無脈搏,下列正確的是(B)
A同時觸摸雙側頸動脈
B觸摸頸動脈時,不要用力過大
C檢查時間不得短于10s???D不能觸摸股動脈
E頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣
36、病人心肺復蘇后,腦復蘇的主要措施是(C)
A維持有效的循環(huán)
B確保呼吸道通暢?????C降溫和脫水療法
D加強基礎護理?????????E治療原發(fā)疾病
37、簡單而迅速地確定心臟驟停的指標是(D)
A呼吸停止
B血壓下降??C瞳孔散大
D意識消失,無大動脈搏動
E呼之不應
38、判斷口對口人工呼吸法是否有效,首先觀察(D)
A.口唇紫紺是否改善
B.瞳孔是否縮小
C.吹氣時阻力大小
D.病人胸廓是否起伏
E.劍突下隆起
39、胸外心臟按壓的位置是(D)
A劍突下
B胸骨左旁第四肋間
C左鎖骨中線第四肋間
D胸骨中下1/3交界處??????????E胸骨中上1/3交界處
40、給外傷患者實施包扎前先要評估病人,評估的內容不包括(C)
A患者病情、心理狀態(tài)???B創(chuàng)面部位、面積、深度,有無骨折及血管損傷
C包扎方法
D受傷場所、原因
E溝通、理解及合作能力
41、下列哪項不是創(chuàng)傷包扎的目的:(D)
A使傷口與外界環(huán)境隔離,以減少污染機會
B止痛,緩解傷員緊張情緒
C加壓包扎可用以止血
D脫出的內臟納回傷口再包扎,以免內臟暴露在外加重損傷
螺旋法包扎,繃帶傾斜向上纏繞,后圈覆蓋前圈的(E)
A.1/3~3/4
B.1/3~2/3
C.1/2~2/3
D.1/3~1/4
E.1/3~1/243、使用止血帶止血時,應注意(B)
A扎止血帶時間不宜>2h,每30min松帶一次,間歇30s~lmin
B扎止血帶時間不宜>1h,每30min松帶一次,間歇30s~lmin
C扎止血帶時間不宜>lh,每30min松帶一次,間歇30min~lh
D扎止血帶時間不宜>30min,每1h松帶一次,間歇30s~lmin
E扎止血帶時間不宜>2h,每1h松帶一次,間歇30s~lmin44、現(xiàn)場急救的四項技術是指:(C)
A清創(chuàng)
包扎
固定
搬運
B無菌
清創(chuàng)
包扎
固定
C止血
包扎
固定
搬運
D止血
清創(chuàng)
固定
搬運
45、下列哪項不是心肺復蘇成功的指標(C)
A可觸及大動脈搏動
B恢復自主呼吸
C瞳孔散大
D
皮膚顏色.溫度改善
46、創(chuàng)傷包扎的范圍要求超過傷口周圍(C)
A1-2
cm
B3-6
cm
C5-10
cm
D10-15cm47、現(xiàn)場診斷傷員心跳停止的指標是(C)
A呼吸停止
B瞳孔散大
C大動脈搏動消失
D血壓測不到
48、當心跳.呼吸驟停的傷員進行心肺復蘇時首先應:(B)
A
心前區(qū)叩擊
B心臟按壓
C口對口人工呼吸
D清除口腔內異物開放氣道
49、下面那些情況不適宜進行口對口人工呼吸:(D)
A
觸電休克
B溺水
C
心跳、呼吸驟停著
D
SO2中毒者
50、人體四大生命體征指的是(A)
A體溫.脈搏.呼吸.血壓
B體溫.呼吸.心跳.瞳孔
D心跳.運動.呼吸.血壓
D呼吸.血壓.心跳.瞳孔
二、多選題(請將所選的字母填在括號中,每題2分,共20分)
1、需做皮內敏感試驗的藥品包括
(A
B
C
D)
A
青霉素G(鈉、鉀)口服劑
B
細胞色素C注射劑
C
精制破傷風抗毒素注射劑
D
鹽酸普魯卡因注射劑
2、對于TAT皮試陽性可疑者應(B
C
D)
A
停止使用TAT,嚴密觀察
B
用生理鹽水做對照試驗
C
如對照試驗出現(xiàn)同樣結果,說明前者不是陽性,可注射TAT
D
如皮試結果確定為陽性,則用脫敏注射法注射TAT3、腎上腺素治療過敏性休克的機制是(A
B
C
D)
A
激動a受體,支氣管粘膜血管收縮
B
激動?受體,支氣管平滑肌舒張
C
激動a受體,收縮血管、升高血壓
D抑制阻胺等過敏性介質的釋放
4、治療休克中下列哪項正確(C
D)
A
主要目的為提升和恢復正常血壓
B
采用頭低腳高位,保證腦部供血
C
擴容時應大量快速補液
D
必須及時糾正酸中毒
5、下列藥物中能使血管擴張的是(A
B
D)
A多巴胺
B山莨菪堿
C腎上腺素
D酚妥拉明
6、抗休克過程中微循環(huán)好轉的標志是(A
B
C
D)
A
神志平靜合作、對答如流
B
皮膚色澤紅潤、溫暖干燥
C
脈壓恢復正常
D
脈搏慢而有力
7、青霉素過敏性休克出現(xiàn)的臨床癥狀有(A
C
D)
A
胸悶、氣促、呼吸困難
B
發(fā)熱、關節(jié)腫痛、蕁麻疹
C面色蒼白、血壓下降
D意識喪失、抽搐、大小便失禁
8、導致藥物過敏的特點:
(A
B
C
D)
A發(fā)生于少數(shù)過敏體制的服藥者,大多數(shù)人不發(fā)生反應
B皮疹的輕重與藥物的藥理和毒理作用無關,與用藥量無一定的相關性
C皮疹有一定的潛伏期,初次用藥一般需4-20天,多數(shù)7-8天的潛伏期才出現(xiàn)藥疹,已致敏者數(shù)分鐘即可發(fā)生
D皮疹形態(tài)各異,很少有特異性
9、抗休克的處理原則包括(A
B
C)
A消除病因
B擴張血容量
C糾正酸堿失衡
D
持續(xù)應用皮質激素
10、藥物引起過敏性休克的主要臨床表現(xiàn)有(A
B
C
D)
A胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫紺等,伴有瀕死感,嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。
B皮膚過敏癥狀
C頭昏、煩躁不安、失語、意識喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。
D面部蒼白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降、休克。
四、判斷題(請將對√,錯×填在括號中,每題1分,共10分)
1、藥物引起過敏性休克多數(shù)為突然發(fā)生且很劇烈,表現(xiàn)為閃電樣過程,50%的患者其癥狀出現(xiàn)于接觸抗原物質(注射、輸液藥物)5分鐘內,10%的患者于輸液半小時后出現(xiàn)癥狀,若不及時處理常可危及生命。(√)
2、護理人員給患者用藥前不需要詢問患者和家屬是否有藥物過敏史,按要求做過敏試驗,有過敏史者也可以做該藥物的過敏試驗。(×)
3、過敏試驗陽性者,應在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱,床尾掛過敏試驗陽性標志,告知患者及其家屬。(√)
4、藥物過敏試驗陰性,第一次注射后觀察20~30分鐘,注意患者有無過敏反應,防止發(fā)生遲發(fā)過敏反應。(√)
5、做藥物過敏試驗前注射盤內備腎上腺素1支、地塞米松2支,警惕過敏反應的發(fā)生。(√)
6、藥物引起過敏性休克的首要搶救措是施是注射腎上腺素。(×)
7、現(xiàn)場創(chuàng)傷急救技術包括人工呼吸,心臟復蘇,止血,包扎,骨折臨時固定,傷員搬運。(√)
8、燒傷病員皮膚出現(xiàn)水泡時,應剪去泡皮,再包扎。(×)
9、昏迷傷員應將頭后仰并偏向,側,以防嘔吐物吸入氣管或舌后墜堵塞致傷員窒息。(√)
10、傷員受傷后,應首先檢查生命體征及危及生命的嚴重傷,處理后,方能轉運。(√)
三、簡答題(每題10分,共20分)
1、搶救傷員的“三先三后”原則是什么?(10分)
答:(1)對窒息或心跳呼吸停止不久的傷員必須先復蘇后搬運;
(2)對出血傷員必須先止血后搬運;
(3)對骨折傷員必須先固定后搬運。
成人基礎生命支持程序有哪些?
答:(1)檢查受害者反應;(2)啟動急救醫(yī)療服務體系系統(tǒng)(發(fā)現(xiàn)、報告、反應、現(xiàn)場救護、途中轉運、院內救治);(3)開放氣道與檢查呼吸;(4)進行人工呼吸;(5)檢查脈搏(面向醫(yī)務人員);(6)胸外按壓;(7)除顫。