第一篇:外傷骨折急救知識(shí)培訓(xùn)[范文]
外傷骨折急救知識(shí)培訓(xùn)
一、止血
1、直接壓迫止血
A、適用于全身體表的所有毛細(xì)血管、靜脈岀血和小動(dòng)脈出血,以及大動(dòng)脈出血時(shí)的輔助止血。
B、所需物品:一雙手套、一塊紗布
C、操作方法:(1)如果是四肢,抬高或墊高,高于心臟水平(2)戴上手套或用其他防護(hù)方法。(3)在傷口上墊塊干凈的紗布或手帕等。(4)用手掌直接壓迫紗布或手帕。(5)力度適中,以傷口不出血為宜。
2、指壓止血法
A、適用于體表的各個(gè)部位的淺表動(dòng)脈出血,配合直接壓迫止血法使用。
B、操作方法:(1)如果是四肢,抬高或墊高,高于心臟水平(2)戴上手套或用其他防護(hù)方法。
(3)用中指和食指并攏找準(zhǔn)相應(yīng)的供血?jiǎng)用}搏動(dòng)點(diǎn)。(4)換用拇指將動(dòng)脈壓向骨骼表面。(5)力度適中,以傷口不出血為宜。不同部位的部位按壓法
兩側(cè)頭皮出血:(1)供血?jiǎng)用} 同側(cè)的耳后動(dòng)脈
(2)按壓點(diǎn) 位于耳根后約三厘米的骨頭突起處。面部出血:(1)供血?jiǎng)用} 同側(cè)的面動(dòng)脈
(2)按壓點(diǎn) 下顎骨面上靠近下顎角內(nèi)側(cè)約一橫指處的一個(gè)凹槽內(nèi) 手指出血:(1)供血?jiǎng)用} 雙側(cè)指動(dòng)脈
(2)按壓點(diǎn) 指根雙側(cè)手掌出血:(1)供血?jiǎng)用} 尺、橈動(dòng)脈(2)按壓點(diǎn) 同側(cè)上臂約在中、上1/3交界處,內(nèi)側(cè)兩塊肌肉間有一條溝,可以觸及動(dòng)脈搏動(dòng)處
足部出血:(1)供血?jiǎng)用} 足部的三根動(dòng)脈
(2)按壓點(diǎn) 足背關(guān)節(jié)處中間可以觸及搏動(dòng)處和雙側(cè)腳踝后側(cè)凹陷處
3、加壓包扎止血法:適用范圍為四肢小動(dòng)脈出血及大動(dòng)脈出血的輔助止血。具體的請(qǐng)看示范。
4、布帶絞緊止血法
A、適用于阻斷部位僅限于上臂和大腿兩處。上臂中下段及以下、大腿中下段及以下的大出血,B、使用物品:一雙手套、一根超過(guò)五厘米的寬布條、一根三至五厘米寬的長(zhǎng)布條、一根膠棒(木棒或筆)、一張紙條。
C、操作見示范
D、注意事項(xiàng):(1)抬高或墊高傷肢高于心臟水平
(2)戴上手套或用其他防護(hù)方法(3)不是大出血不要輕易上 止血帶
(4)止血帶的材料應(yīng)選擇不小于3厘米的柔軟而有韌性的寬布條(5)不管是布帶還是橡皮帶,都需加襯墊(6)上止血帶的松緊要適宜
(7)要在明顯的位置準(zhǔn)確記錄上止血帶的時(shí)間(8)每隔30~60分鐘松解至少3~5分鐘
5、加墊屈肢止血法
A、適用于阻斷部位為腘窩、腹股溝、肘窩、腋窩和頸部五個(gè)部位。
B、使用物品:1雙手套、2卷繃帶、1塊敷料、1條長(zhǎng)布條、1張小紙條。C、操作方法:(1)抬高或墊高傷肢高于心臟水平
(2)戴上手套或用其他防護(hù)方法
(3)傷口進(jìn)行加壓止血法,如仍繼續(xù)出血,則進(jìn)行下一步(4)用一卷布卷,墊在離出血部位最近的關(guān)節(jié)窩內(nèi)(5)用一條長(zhǎng)布條將傷肢屈曲固定
(6)那一張小紙條記錄時(shí)間,每隔30~60分鐘放松至少3~5分鐘(7)在放松過(guò)程中,用手掌直接壓迫包扎部位或指壓止血法輔助止血(8)在到醫(yī)院之前定期放松
6、填塞止血法
A、適用于傷口較大,需要較多敷料才能填滿的傷口,配合加壓止血法使用 B、使用物品:1雙手套、幾塊干凈的大敷料、1卷繃帶 C、操作方法:(1)抬高或墊高傷肢高于心臟水平(2)戴上手套或用其他防護(hù)方法
(3)將干凈的大敷料直接往傷口中填滿,直至填滿為止(4)用繃帶進(jìn)行加壓包扎
(5)如果仍無(wú)法有效止血,還需要加用止血帶止血法
二、包扎
1、創(chuàng)可貼包扎 A、適用于小傷口 B、操作方法:(1)先消毒,用生理鹽水清洗或用活力碘(0.5%或1%濃度碘溶液)
(2)撕開創(chuàng)可貼一端的膠布,中間藥物紗布片對(duì)準(zhǔn)傷口處貼緊(3)斜行貼平整,不易貼的太緊(4)保持傷口周圍的干燥清潔
(5)注意觀察傷口變化,24小時(shí)后,傷口仍疼痛或加重,或有分泌物滲出,應(yīng)及時(shí)打開檢查,若有感染現(xiàn)象,應(yīng)停止使用創(chuàng)可貼到醫(yī)院治療
2、繃帶包扎(環(huán)形包扎、螺旋包扎、“8”字包扎)詳細(xì)的見示范
3、三角巾包扎
頭部帽式包扎:適用于頭皮傷口(1雙手套、1塊干凈的紗布、1條三角巾)
手足包扎:適用于雙手或雙足的大面積淺表?yè)p傷,如燙傷(1雙手套、若干塊干凈的小紗布、1條三角巾)
三、骨折固定
1、簡(jiǎn)單固定法(單側(cè)前臂的閉合骨折)
2、夾板固定法(四肢的各種閉合性骨折,四肢的開放性骨折是與其他方法配合使用)
3、自體固定法(上臂骨折、單側(cè)下肢骨 折)
4、自制頸托固定法(確認(rèn)或懷疑有頸椎骨折)
四、運(yùn)動(dòng)損傷
1、抽筋
現(xiàn)場(chǎng)救護(hù):停止活動(dòng)、反向拉伸、熱毛巾敷、加蓋保暖、補(bǔ)充水電解質(zhì) 注意事項(xiàng):抽筋后不能強(qiáng)行繼續(xù)運(yùn)動(dòng),抽筋不能冷敷
2、拉傷和扭傷
現(xiàn)場(chǎng)救護(hù):立即停止運(yùn)動(dòng)(原地休息或由他人協(xié)助轉(zhuǎn)至安全地帶休息)
抬高傷肢(將傷肢適當(dāng)抬高或墊高,高于心臟水平,以減少出血腫脹)冷敷止血(用冰袋或冷毛巾對(duì)受傷處進(jìn)行冷敷,減少出血腫脹和鎮(zhèn)痛)包扎防腫(對(duì)受傷處進(jìn)行適當(dāng)加壓包扎,減緩出血腫脹)
注意事項(xiàng):24小時(shí)內(nèi)嚴(yán)禁熱敷和揉搓,也不易擦藥;疼痛異常劇烈或不明原因加重,立即到醫(yī)院就診;至少24~48小時(shí)后才可以熱敷或擦藥處理)
3、關(guān)節(jié)脫位(指組成關(guān)節(jié)的各骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)應(yīng)關(guān)系,關(guān)節(jié)的功能喪失。其中以肘關(guān)節(jié)脫位最常見)
現(xiàn)場(chǎng)救護(hù):停止運(yùn)動(dòng)、冷敷止血、固定不動(dòng)、及時(shí)送醫(yī)院 注意事項(xiàng):固定患肢或保持不動(dòng);嚴(yán)謹(jǐn)盲目的進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位;
4、皮膚擦傷(指皮膚被粗糙物擦傷后可見表皮破損,創(chuàng)面呈現(xiàn)蒼白色,并有許多小出血點(diǎn)和組織液滲出)
現(xiàn)場(chǎng)救護(hù):生理鹽水請(qǐng)傷(邊沖洗邊用干凈的棉球擦洗);活力碘消毒;包扎保護(hù);及時(shí)送醫(yī)院。注意事項(xiàng):傷口要正確請(qǐng)傷消毒;皮膚擦傷在消毒前慎用消炎藥
第二篇:外傷急救院內(nèi)培訓(xùn)考試內(nèi)容
一、什么是“第一目擊者”?
1、是指能夠在現(xiàn)場(chǎng)為突發(fā)傷害、危重疾病的病人提供緊急救護(hù)的人。
2、是參加過(guò)救護(hù)培訓(xùn),并獲得培訓(xùn)相關(guān)證書,能夠在現(xiàn)場(chǎng)利用所學(xué)的救護(hù)知識(shí)、技能救助病人的人。
3、病人身邊的親屬、同事、同學(xué),救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)人員,警察、消防員、保安人員及公共場(chǎng)所服務(wù)人員都需要成為第一目擊者。
二、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的目的?“挽救生命,減輕傷殘”。
三、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的5項(xiàng)原則?
1、安全原則。
2、無(wú)危害原則。
3、尋求幫助原則。
4、生命支持原則。
5、爭(zhēng)取時(shí)間原則。
四、如何進(jìn)行緊急呼救?
1、要用最精煉、準(zhǔn)確、清楚的語(yǔ)言向急救中心互救。
2、說(shuō)明報(bào)告者的姓名、聯(lián)系電話,病人的年齡、性別、姓名、聯(lián)系電話。
3、說(shuō)明病人危重情況,有無(wú)昏迷、呼吸困難、出血等。
4、說(shuō)明現(xiàn)場(chǎng)所在確切地點(diǎn)和顯著標(biāo)志。
5、說(shuō)明災(zāi)害或突發(fā)事件性質(zhì)、嚴(yán)重程度、受傷人數(shù)。
6、說(shuō)明現(xiàn)場(chǎng)已采取的救護(hù)措施。
7、最后應(yīng)讓調(diào)度人員聽清楚后,方可放下電話。
五、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的8個(gè)步驟?
1.判斷意識(shí)。2.立即呼救。3.擺放救護(hù)體位。4.打開氣道。5.判斷呼吸。6.判斷心跳、脈搏。7.緊急止血。
8.局部檢查:要從頭、頸、胸、腹、背、骨盆、四肢等部位依次進(jìn)行,檢查傷勢(shì)情況。
六、什么是“生命鏈” ?
是指從“第一反應(yīng)人”發(fā)現(xiàn)傷病員開始,到專業(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救的一個(gè)系列過(guò)程,它包括四個(gè)互相聯(lián)系的環(huán)節(jié)序列,也叫鏈條,即:“早期通路、早期徒手心肺復(fù)蘇、早期心臟除顫、早期高級(jí)生命支持”。
七、什么是創(chuàng)傷?
是指因各種致傷因素造成的人體組織損傷和功能障礙。輕者造成體表?yè)p傷,引起疼痛或出血;重者導(dǎo)致功能障礙、殘疾,甚至死亡。
八、創(chuàng)傷常見哪6種原因?
交通傷、墜落傷、機(jī)械傷、銳器傷、火器傷、跌傷。
九、創(chuàng)傷的類型有哪4種?
閉合傷、開放傷、多發(fā)傷、復(fù)合傷。
十、創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)有哪4項(xiàng)?止血、包扎、固定、搬運(yùn)。
十一、創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則?
“先救命后治傷,緊急時(shí)只救命不治傷”。
1、注意保護(hù)自己和傷員的安全。
2、先救命首先進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
3、其次止血。
4、優(yōu)先包扎頭胸腹保護(hù)內(nèi)臟,后包扎四肢。
5、先固定頸部,后固定四肢。6操作迅速準(zhǔn)確動(dòng)作輕巧,防止損傷加重。
7、佩戴防護(hù)用品,如:手套,朔料袋等。
十二、止血技術(shù)有哪5種?
1指壓止血法。
2、加壓包扎止血法。
3、填塞止血法。
4、加墊屈肢止血法。
5、止血帶止血法。
十三、應(yīng)用“止血帶止血法”有何注意事項(xiàng)?
1、止血帶不宜直接結(jié)扎在皮膚上,應(yīng)先用三角巾、毛巾等做成平整的襯墊纏繞在要結(jié)扎止血帶的部位,然后再上止血帶。
2、結(jié)扎止血帶的部位在傷口的近端(上方)。上肢大動(dòng)脈出血應(yīng)結(jié)扎在上臂的上1/3處,避免結(jié)扎在中1/3處以下的部位,以免損傷橈神經(jīng);下肢大動(dòng)脈出血應(yīng)結(jié)扎在大腿中部。而在實(shí)際搶救傷員的工作中,往往把止血帶結(jié)扎在靠近傷口處的健康部位,有利于最大限度地保存肢體。
3、結(jié)扎止血帶要松緊適度,以停止出血或遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失為度。結(jié)扎過(guò)緊,可損傷受壓局部,結(jié)扎過(guò)松,達(dá)不到止血目的。
4、為防止遠(yuǎn)端肢體缺血壞死,原則上應(yīng)盡量縮短使用止血帶的時(shí)間,一般止血帶的使用時(shí)間不宜超過(guò)2~3小時(shí),每隔40~50分鐘松解一次,以暫時(shí)恢復(fù)遠(yuǎn)端肢體血液供應(yīng)。松解止血帶的同時(shí),仍應(yīng)用指壓止血法,以防再度出血。止血帶松解1~3分鐘后,在比原來(lái)結(jié)扎部位稍低平面重新結(jié)扎。松解時(shí),如仍有大出血者或遠(yuǎn)端肢體已無(wú)保留可能,在轉(zhuǎn)運(yùn)途中可不必再松解止血帶。
5、結(jié)扎好止血帶后,應(yīng)在明顯部位加上標(biāo)記,注明結(jié)扎止血帶的時(shí)間,同時(shí)盡快運(yùn)往醫(yī)院。
6、解除止血帶時(shí),應(yīng)在輸血輸液和采取其他有效的止血方法后方可進(jìn)行。如組織已發(fā)生明顯廣泛壞死時(shí),在截肢前不宜松解止血帶。
十四、包扎技術(shù)有哪2種?繃帶包扎法、三角巾包扎法。
十五、如何處理離斷肢體?
離斷肢體尚有部分組織連接則直接包扎并按骨折固定法進(jìn)行固定。
如有骨塊脫出,應(yīng)包好,一同送醫(yī)院,不能丟棄。
現(xiàn)場(chǎng)不拉動(dòng)、不復(fù)位、不沖洗、不涂藥。
離斷肢體用敷料包好,外面套一層塑料袋,放在另一裝有冰塊的塑料袋中保存。禁止放入水、冰、酒中。
十六、如何處理開放性氣胸?
1、應(yīng)立即封閉傷口,防止空氣繼續(xù)進(jìn)入胸腔,用不透氣的保鮮膜、塑料袋等敷料蓋住傷口;
2、再墊上紗布、呼氣末疊瓦狀由下至上用三角巾折成寬帶繞胸固定于健側(cè)打結(jié),三角巾側(cè)胸或全胸包扎。
3、傷員取半臥位。
十七、如何處理腹部?jī)?nèi)臟脫出?
1不要送回腹腔,以免引起感染。2/立即用保鮮膜或大塊敷料覆蓋傷口。3/用三角巾做環(huán)形圈套脫出物。
4.用飯碗將環(huán)形圈一起扣住。5.三角巾腹部包扎。6傷員平臥雙膝屈曲固定。
十八、如何處理異物插入?
1、無(wú)論異物插入眼球還是插入身體其它部位,嚴(yán)禁將異物拔除。
2、應(yīng)將異物用敷料卷固定好,再進(jìn)行包扎。
十九、從哪6個(gè)方面可判斷骨折?
患肢疼痛、腫脹、畸形、反常活動(dòng)、骨擦感、功能障礙。
二十、骨折固定的目的?
1/制動(dòng),減少痛苦。2避免損傷血管神經(jīng)肌肉脊髓。3減少出血和腫脹。4防止閉合骨折轉(zhuǎn)化為開放骨折。5便于運(yùn)輸搬運(yùn)。
二十一、骨折固定原則?
1、先救命后治傷。
2、現(xiàn)場(chǎng)不拉動(dòng)、不復(fù)位、不沖洗、不涂藥。
3、超關(guān)節(jié)固定并加襯墊。
4、上肢屈下肢伸,先固定近心端,再固定遠(yuǎn)心端。
5、暴露肢體末端觀察血運(yùn)。
第三篇:急救培訓(xùn)知識(shí)
現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)培訓(xùn)
內(nèi)容:
1、現(xiàn)場(chǎng)急救的目的和原則
2、緊急救護(hù)的程序
3、基本急救知識(shí)與技術(shù):
⑴呼吸中斷急救法——人工呼吸法
⑵心臟停止跳動(dòng)急救法——胸外心臟擠壓法
4、緊急止血法
5、中毒窒息急救
6、觸電急救
7、中暑急救
1、現(xiàn)場(chǎng)急救的目的和原則:
目的:最大限度的降低死亡率和傷殘率,提高傷者愈后的生存質(zhì)量。原則:快搶、快救、快送,即“三快”。
2、緊急救護(hù)的程序:
①撥打120②迅速將傷者移至就近安全的地方③快速對(duì)傷者進(jìn)行分類④先搶救危重者⑤優(yōu)先護(hù)送危重者
3、基本急救知識(shí)與技術(shù):
⑴呼吸中斷急救法——人工呼吸法
⑵心臟停止跳動(dòng)急救法——胸外心臟擠壓法
3、緊急止血法:
一、止血
1、指壓法:通常是將中等或較大的動(dòng)脈壓在骨的淺面。例如,將頸總動(dòng)脈壓向第五頸椎橫突,將肱動(dòng)脈壓在肱骨干上。此法僅能用于短時(shí)間控制動(dòng)脈血流。應(yīng)隨即繼用其他止血法。
2、壓迫包扎法:常用于一般的傷口出血。注意應(yīng)將裹傷的無(wú)菌面
貼向傷口,包扎要松緊適度。
3、加墊屈肢法:在肘、膝等側(cè)加墊,屈曲肢體,再用三角巾等縛
緊固定,可控制關(guān)節(jié)遠(yuǎn)側(cè)流血。適用于四肢出血,但已有或疑有骨關(guān)節(jié)損傷者禁用。
4、填塞法:用于肌肉、骨端等滲血。先用1—2層大的無(wú)菌紗布鋪
蓋傷口,以紗布條、繃帶等其充填其中,外面加壓包扎。此法的缺點(diǎn)是止血不夠徹底,且增加感染機(jī)會(huì)。
5、止血帶法:能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢
端壞死、急性腎功能不全等并發(fā)癥,因此主要用于暫不能用其他方法 控制的出血。使用止血帶的注意事項(xiàng):必須作出顯著標(biāo)志(如紅色布條),注明和計(jì)算時(shí)間,優(yōu)先后送傷員。連續(xù)阻斷血流時(shí)間一般不得超過(guò)1小時(shí),勿用繩索、電線等縛扎;用橡膠管(帶)時(shí)應(yīng)先在縛扎處墊上1-2層布。還可用帆布帶或其他結(jié)實(shí)的布帶。止血帶位置應(yīng)接近傷口(減少缺血組織范圍)。但上臂止血帶不應(yīng)縛在中1/3處,以免損傷橈神經(jīng)。
二、包扎:目的是保護(hù)傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血。常用的材料是繃帶和三角巾;搶救中也可將衣褲、巾單等裁開作包扎用。無(wú)論何種包扎法,均要求包好后固定不移和松緊適度。
1、繃帶卷包扎法:有環(huán)行、螺旋反折包扎,“8”字形包扎。包扎
時(shí)要掌握“三點(diǎn)一走行”,即繃帶的起點(diǎn)、止點(diǎn)、著力點(diǎn)(多在傷處)和走行方向順序。
2、三角巾包扎法:三角巾制作較為方便,包扎時(shí)操作簡(jiǎn)捷,且能
適應(yīng) 各個(gè)部位,但不便于加壓,也不夠牢固。
三、固定:骨關(guān)節(jié)損傷時(shí)均必須固定制動(dòng),以減輕疼痛、避免骨折片損傷血管和神經(jīng)等,并能幫助法治休克。較重的軟組織損傷,也宜將局部固定。固定前,應(yīng)盡可能牽引傷肢和矯正畸形;然后將傷肢放到適當(dāng)位置,固定于夾板或其他支架(可就地取材如用木板、竹竿、樹枝等)。固定范圍一般應(yīng)包括骨折處遠(yuǎn)和近的兩個(gè)關(guān)節(jié),既要牢靠不移,又不可過(guò)緊。急救中如缺乏固定材料,可行自體固定法。如將受傷上肢縛在胸廓上,或?qū)⑾轮潭ㄓ诮≈?/p>
四、搬運(yùn):背、夾、拖、抬、架。注意事項(xiàng):對(duì)骨折、特別是脊柱損傷的傷員,搬運(yùn)時(shí)必須保持傷處穩(wěn)定,切勿彎曲或扭動(dòng)。對(duì)昏迷傷員,搬運(yùn)時(shí)必須保持呼吸道通暢。
6、中毒窒息急救:窒息性氣體是指那些以氣態(tài)吸入而直接引起窒
息作用的氣體。根據(jù)毒物作用機(jī)理不同,窒息性氣體可分兩大類,一類為單純性窒息性氣體(氮?dú)狻⒓淄椤⒍趸嫉龋蚱湓诳諝庵泻扛撸寡醯南鄬?duì)含量降低,使肺內(nèi)氧分壓降低,致使機(jī)體缺氧。另一類的化學(xué)性窒息性氣體(一氧化碳、氰化物、硫化氫等),主要對(duì)血液或組織產(chǎn)生特殊的化學(xué)作用,血液運(yùn)輸氧的能力發(fā)生障礙和組織利用氧的能力發(fā)生障礙,造成全身組織缺氧,引起嚴(yán)重中毒表現(xiàn)。
急救:迅速脫離有毒環(huán)境,吸入新鮮空氣。
6、觸電急救:導(dǎo)致人體電生理紊亂,特別是心臟電生理紊亂,發(fā)生
嚴(yán)重的心律失常,甚至心臟驟停。
7、中暑急救:正常人體在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下,產(chǎn)熱的散熱處于動(dòng)態(tài)平衡,使體溫維持在37℃左右。擔(dān)當(dāng)周圍環(huán)境氣溫超過(guò)皮膚溫度,尤其當(dāng)濕度較高,通風(fēng)不良時(shí),身體通過(guò)一系列調(diào)節(jié),仍不能維持體溫平衡,畜積余熱,引起水鹽代謝紊亂及神經(jīng)功能損害等一系列癥狀,成為中暑。夏季暴曬于烈日下,由于受熱較多,而引起中暑者,成為日射病。
現(xiàn)場(chǎng)急救
一.脫離致傷源。
1.火焰燒傷|:離開火區(qū),脫去燃燒的衣褲,就地滾動(dòng)滅火。用水將火澆滅,或跳入附近水池、河溝內(nèi)。
2.高溫液體燙傷:盡快脫去沸液浸漬的衣服,必要時(shí)直接撕開或剪開,灼傷肢體浸泡在冷水中0.5-----1小時(shí)。
3.化學(xué)燒傷,均應(yīng)立即用大量清潔水沖洗至少20分鐘以上。但生石灰燒傷宜先用干燥清潔敷料擦凈石灰粉末再?gòu)氐讻_洗。
4.電燒傷:急救時(shí),應(yīng)立即切斷電源,拉開電閘或用不導(dǎo)電的物品(木棒或竹器等)撥開電源,并撲滅著火衣服。在未切斷電源之前,急救者切記不要接觸傷員,以免自身觸電。燒傷急救注意事項(xiàng)
(1)衣服著火時(shí),要制止傷員奔跑呼叫,以免助燃和吸入火焰。防止吸入煙霧和高熱空氣引起吸入性損傷。
(2)化學(xué)燒傷時(shí),務(wù)必弄清化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)。沖洗時(shí)水要多,時(shí)間要夠長(zhǎng),力求徹底。二:轉(zhuǎn)送
迅速準(zhǔn)入就近醫(yī)療單位。
多發(fā)性創(chuàng)傷、復(fù)合傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)迅速脫離危險(xiǎn)環(huán)境,搬運(yùn)傷員是動(dòng)作要輕柔,禁止將患肢從重物下拉出。
2.解除呼吸道梗阻。用手將口腔異物掏出,向前托起下頜,把舌拉出并將頭偏向一側(cè)。
3.處理活動(dòng)性出血:指壓法,壓住出血傷口或肢體近端的主要血管,然后迅速加壓包扎,抬高患肢,對(duì)止不住出血的四肢大血管破例則采用橡皮止血帶或充氣止血帶。適用止血帶的傷員應(yīng)1~2小時(shí)松解一次,每次5~10分鐘,松解止血帶是要用力壓住出血的傷口。
4.傷員的體位,一般取平臥位,有惡心嘔吐的傷員應(yīng)取側(cè)臥利益嘔吐,禁止仰臥。
脊柱損傷的搬運(yùn).放于硬板上抬運(yùn),始終保持中立,禁止脊柱扭曲旋轉(zhuǎn),方法如下;
(1)使病人兩下肢伸直,雙上肢置于軀干兩側(cè)。
(2),又3~4人分別托病人的頭背,腰臀及雙下肢部位,保持脊柱伸直位,平托移至硬板上。
(3),疑有頸椎骨折和脫位時(shí)須用雙手牽引頭部,使頸椎維持中立位,平置病人于硬板上,在頭頸兩側(cè)填置沙袋或布團(tuán)限制頭頸活動(dòng)。
第四篇:骨折的急救處理 教案
骨折的急救處理
一、教學(xué)目標(biāo)
(1)知識(shí)目標(biāo)
了解骨折的癥狀及處理原則
掌握骨折急救的處理方法和技能
(2)能力目標(biāo)
能在骨折發(fā)生時(shí)冷靜恰當(dāng)?shù)貙?shí)施急救
(3)情感目標(biāo)
培養(yǎng)學(xué)生愛心、耐心和同情心,增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感
二、教學(xué)重難點(diǎn)
掌握幼兒骨折事故的處理技能
三、教學(xué)過(guò)程
1、知識(shí)學(xué)習(xí)
課程導(dǎo)入:5歲的瑤瑤不幸前臂骨折,家長(zhǎng)將瑤瑤送到醫(yī)院,醫(yī)生初步做了檢查,只是進(jìn)行簡(jiǎn)單的固定就讓家長(zhǎng)帶孩子回家了,過(guò)了一段時(shí)間,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)瑤瑤的手臂出現(xiàn)了異常,帶孩子重新回到醫(yī)院,令醫(yī)生和家長(zhǎng)驚訝的是,孩子的手臂出現(xiàn)了畸形,原來(lái),當(dāng)時(shí)沒(méi)有對(duì)瑤瑤進(jìn)行深度檢查,孩子的手臂骨折遠(yuǎn)比醫(yī)生想象的嚴(yán)重,未及時(shí)糾正,出現(xiàn)畸形。講授新課:骨折的癥狀
(1)因斷骨刺傷周圍組織,有劇烈疼痛和局
部明顯的壓痛;(2)骨折后失去正常功能;(3)組織腫脹,局部出現(xiàn)畸形。
幼兒骨折特點(diǎn):由于幼兒骨骼韌性大,會(huì)出現(xiàn)折而不斷的現(xiàn)象,稱為‘青枝骨折’,容易被忽視。
急救原則:(1)觀察傷者情況,若有大出血,先止血;
(2)制動(dòng),固定。
現(xiàn)場(chǎng)處理:視頻演示
肢體骨折,肋骨骨折,頸椎骨折,腰椎骨折
2、技能訓(xùn)練
學(xué)生以自然小組為單位,進(jìn)行四種骨折急救的模擬操作,分別扮演受傷者和施救者,并進(jìn)行角色互換。
3、技能提升
情景模擬比賽(自然小組)
要求:(1)全員參與,每個(gè)成員都要有具體分工;
(2)組長(zhǎng)分配角色,自備道具;
(3)施救方法展示清楚到位,要點(diǎn)明確
(4)每一小組推舉三名評(píng)委;(5)每組所得分?jǐn)?shù)計(jì)入平時(shí)成績(jī);(6)表演結(jié)束后,學(xué)生代表進(jìn)行評(píng)價(jià)
教師準(zhǔn)備:五種具體情境
學(xué)生抽簽準(zhǔn)備5分鐘--各小組表演---代表打分
4、總結(jié)評(píng)價(jià)
學(xué)生代表評(píng)價(jià)----教師總結(jié)評(píng)價(jià)
第五篇:急救知識(shí)培訓(xùn)試題
2016年一月份三基試題
一、選擇題:(每題 4 分)
1.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇包括C、A、B三個(gè)步驟,其中C是()A、胸外按壓 B、人工呼吸 C、開放氣道 2.正常成人心跳每分鐘()次 A、50次 B、60-100次 C、110-120次
3.2010心肺復(fù)蘇指南中對(duì)成人患者單人或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比例為()A 30:2 B 15:2 C 30:1 D 15:1 4.對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣時(shí),吹氣的頻率為()
A 10-12次/分鐘
B 20-24次/分鐘
C 5-6次/分鐘
D 12-20次/分鐘 5.胸外按壓姿勢(shì)要正確:跪在一側(cè),兩上肢垂直,()按壓 A掌面
B掌根
C 手指
D 拳頭 6.成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為()A 至少胸廓前后徑的一半
B 至少3cm C至少5cm D至少6cm 7.簡(jiǎn)單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是()
A.呼吸停止
B.血壓下降
C.瞳孔散大
D.意識(shí)消失,無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)
E.呼之不應(yīng) 8.判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效,首先觀察()
A.口唇紫紺是否改善
B.瞳孔是否縮小
C.吹氣時(shí)阻力大小
D.病人胸廓是否起伏
E.劍突下隆起 9.胸外心臟按壓的位置是()
A.劍突下 B.胸骨左旁第四肋間
C.左鎖骨中線第四肋間
D.胸骨中下1/3交界處
E.胸骨中上1/3交界處 10.胸外心臟按壓時(shí),每分鐘按壓次數(shù)為()
A.≥50次
B.≥80次
C.≥100次
D.≥120次
E.≥130次
11.手法開放氣道時(shí),應(yīng)給患者()
A.仰臥位 B.頭高足低位 C.頭低足高位 D.側(cè)臥位
E.仰臥位頭偏向一側(cè)
12.診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是:()
A 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 B 呼吸停止 C 瞳孔散大 D 血壓測(cè)不到 E 脈搏不清 13.在心肺復(fù)蘇過(guò)程中,應(yīng)盡量減少中斷胸外按壓,中斷胸外按壓的時(shí)間:()A.不超過(guò)10秒鐘 B.不超過(guò)5秒鐘 C.不超過(guò)20秒鐘 D.不超過(guò)1分鐘 E.不超過(guò)30秒鐘
14.現(xiàn)場(chǎng)救治嬰兒氣道異物梗塞時(shí),應(yīng)將嬰兒置于()下列體位 A.頭低腳高位 B.頭高腳低位 C.平臥位 15.遇有觸電的傷員現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)時(shí)應(yīng)首先()A.將傷員搬出現(xiàn)場(chǎng) B.斷電C、呼叫120
二、判斷題(每題 4 分)
1.心肺復(fù)蘇每延遲1分鐘,室顫引起的呼吸心跳驟停患者生存率下降約10%。()2.醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏不應(yīng)超過(guò)10秒鐘,如果在10秒鐘內(nèi)沒(méi)有脈搏,那么立即開始胸外按壓。()
3.對(duì)成人復(fù)蘇的胸外按壓頻率為≥100次/分鐘,按壓的幅度為≥5厘米,每次按壓后胸廓完全彈回。()
4.開放氣道時(shí)下頜角與耳垂連線與地面水平線成人為80度()
5.所有救助者在進(jìn)行胸外按壓時(shí),在檢查脈搏、分析心律或進(jìn)行其他操作時(shí)盡量減少按壓中斷。()
6.成人心肺復(fù)蘇時(shí),不管單人或雙人進(jìn)行復(fù)蘇,胸外按壓與通氣比均為30:2。()7.當(dāng)有兩個(gè)或更多施救者在現(xiàn)場(chǎng)的情況下,急救醫(yī)療服務(wù)體系 的激活和心肺復(fù)蘇 必須同時(shí)實(shí)施()
8.急救黃金時(shí)間是8分鐘()
9.一氧化碳(煤氣)中毒特征表現(xiàn):口唇呈櫻桃紅色()10.心跳驟停4分鐘內(nèi),搶救成功率約50%()
急救知識(shí)培訓(xùn)答案: 選擇題:
1-5 A B A A B 6-10 C D D D C 11-15 A A A A B 判斷題:1-5 6-10
√ √
√ × 3 √ √√× √√