手術室優質護理工作計劃
手術室優質護理工作計劃1
手術室是醫院外科系統的重要組成部分,是保證手術順利進行及危重病急救的中心樞紐,結合當前實際,制定有針對性手術室護理行為,降低手術室護理風險,保證手術順利進行,提高護理服務水平,特制定以下幾點計劃:
一:精心打造手術環境,護理人員提前上班,精心做好各項準備工作,洗手護士在晨交班前將手術用物放置于手術間,既節約首臺手術開臺時間,又避開無菌物品存儲間每天人流、物流的高峰時段,保證空氣質量,降低手術風險,保證患者安全。精心打造“溫馨、舒適、輕松”的術前環境,如在舒適準備是播放優美音樂和溫馨的祝福語,裝飾墻壁和天花板,提供各種各樣的術前健康教育等。首臺手術患者提前接入手術間,由專人陪護,集中管理,給予專業化的心理疏導和規范化的操作。
二:縮短連臺手術間隔時間,提前完善病房術前準備,巡回護士根據手術間前一臺手術進展情況提交手術申請,將填寫完整的“手術患者接送卡和手術通知單”交與準備護士,準備室護士立即電話通知病房護士站,提前做好手術準備。并在準備間提前打號液體,同時做好心理護理,節約麻醉前的準備時間,避免了因術前操作不順而延誤時間。
三:建立綠色通道,實施急診實施無障礙,常規預留急診實施間,成立手術室應急小組,實行一級、二級、三級值班人員負責制,24小時全天待命,確保及時接受手術治療,保證患者安全。改變排班模式,人性化排班,彈性排班,滿足手術需要。
四:專科化術前訪視,以各個專科疾病特點和手術準備特殊要求為核心內容的護理宣教和指導服務,是手術室術前訪視更具有針對性,更加規范化的充分體現。
五:專科化健康宣教,針對點型病種特點設計,旨在突出專科專病特色,給予手術患者及家屬更加清晰詳盡的指導。
六:為小兒患者提供“母愛式”服務,手術室添置各類安全性的玩具供患兒玩耍。請患兒的家屬規范著裝進入恢復室陪伴患兒,減少患兒的哭鬧,降低復蘇期患兒風險,將母親對孩子的情意投入到對手術患兒的`日常護理中,對患兒倍加呵護于關愛。
七:為患者家屬提供“清晰化“服務,設置術中家屬咨詢服務門崗,解答家屬疑問。
八:建立手術醫生習俗,愛好檔案
九:尊重患者,家屬,醫生不同的宗教信仰,生活習俗。
十:加強優質護理長效機制建設是鞏固優質護理服務成效,鼓舞護理團隊士氣使其持續進步,持續提高護理服務質量和服務水平,最終讓老百姓的道更多實惠的保障。
十一:護理質量的控制,手術室專科化操作精益求精,手術室設備管理精細化,手術室環境管理精細化。
十二;假期手術室安全管理,提高護理質量,應慣切預防為主的思想,立足于超前防范基礎,認真查找薄弱環節和個種漏洞,做到責任到人,措施到位,確保手術病人全程沒有安全隱患。
十三:實施安全核查,做到三方核查,并簽字,降低手術風險。所有有左右之分的手術,都要明確做好表示。
手術室優質護理工作計劃2
新的一年,新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨,實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我科實際,制定本計劃。
一、完善各項規章制度
制度重于技術,一個良好的制度,能夠鼓勵大家進行科學與技術的創新。要在科室內形成一個團隊精神,必須要有相應的制度保證。
二、改善服務態度,提高護理質量
1、護士長每月下相關科室至少一次,加強與醫生的溝通; 護士長每月發放手術病人滿意度調查表一次,收集病人信 息,以更好地改進工作。
2、嚴格執行保護性醫療制度,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等,術中不予議論。滿足病人一切合理的要求,為病人創造溫馨舒適的'手術環境,達到滿意度95%以上。
3、施行各項護理技術操作前要有告知,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。加強專業知識的培訓,進一步做好健康宣教工作,圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。
4、嚴格執行消毒隔離制度,消毒隔離合格率達100%。嚴格執行無菌技術操作規程,加強保潔員的管理工作,防止院內感染,確保手術切口感染率≤0.5%。
5、加強急救藥品的管理,急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓,并定期考核,以確保手術搶救工作的順利完成。
三、努力學習,提高專業技術水平
1、加強在職人員的繼續教育,積極參加院內、科內講課,出勤率達90%。
2、加強專科知識的學習和操作訓練。隨著新手術地不斷開展,給手術室護士提出了更高的目標:盡快掌握新手術的相關知識和手術步驟,熟練配合手術;在開展新手術前,組織大家學習有關知識,做到心中有數,準備充分,以最佳狀態迎接手術。
四、完善科內獎金分配制度,配合醫院開展績效考核工作:工作量化,實行評分制;節約成本,合理收費。
我科護理人員將在醫院和護理部的領導下,與醫生密切配合,保障醫療安全,改善服務態度,提高護理質量,完成手術室護理工作,創造良好的社會效益和經濟效益。
手術室優質護理工作計劃3
根據護理部的指示精神,為進一步加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理工作質量全面、整體提高,并切實實施以病人為中心的全程安全護理工作的部署,結合手術室護理工作的特殊性質,以及我院的實際情況,現制定xx年手術室護理工作計劃如下:
一、轉變觀念提高服務質量
1以病人為中心,注重人性化服務,切實轉變服務理念和工作模式。對折期手術病人進行有效的圍手術期護理,通過查閱病歷,與患者及家屬的溝通,掌握手術患者的相關信息,以取得相互信任,相互理解,相互支持。手術期間給予病人全程的心理上支持和細心看護,并嚴格執行保護性醫療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等,術中不予議論。保證以護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創造溫馨舒適的手術環境,達到患者及家屬對護理工作滿意度≥98%。
2為不斷提高內部服務工作質量,力求配合默契,日常工作中注重加強與醫生的溝通,定期走訪臨床手術科室,每季度進行問卷調查,建立意見簿,直接或間接的征得手術醫生的意見和建議。術前主動收集病人信息,尤其關注新開展和疑難病例,參加術前討論,爭取術前充分準備、術中積極配合,達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。
二、落實制度防醫院感染
嚴格遵守《醫院感染管理規范》,認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的`人和事給予及時糾正。做好術間消毒,術后處理工作,防止院內感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術人員手的細菌學監測一次,紫外線照射強度監測一次,消毒液及其無菌容器按規定定期更換等。手術用品做到一人一次一用一套執行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。
三、增強安全護理意識追求工作質量“0”缺陷
制定嚴格的手術室各項規章制度,定期就手術室護理工作中易出現的差錯和事故,組織討論分析,并以課題的形式歸納、總結進行講解,一方面提出整改意見,另一方面起到警示作用,以杜絕差錯和事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的安全服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,給予病人安全感,取得其信任與合作,拒絕病理檢查者,患者家屬要知情同意簽字記錄,避免糾紛。
四、加強急診急救藥械管理
做好急救藥品、儀器的管理工作,保證急救藥械完好率100%。護士長每周對急救藥械進行檢查,要做到保質保量,及時填充,護士每班交接時認真核對,使之完好備用。專人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證其良好的性能和正常安全的運轉。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。并且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。
五、加強護理文件書寫管理
根據《病歷書寫基本規范》要求,按照實際護理過程,認真、及時、真實、規范的書寫手術室護理記錄單,做到護理文件書寫合格率≥98%。
六、計劃培訓提高專科業務技能
按照學習計劃進行專科理論專業技能培訓,支持護理人員參加繼續教育學習。鼓勵護理人員參加自學、函授學習及考試,訂閱護理雜志,網上查尋自學等,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥98%.
七、加強財物管理低耗損高效益
嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點,有計劃領取,妥善保管,減少浪費及損耗,以降低成本,提高經濟效益含金量。
八、加強護理質量監控保證手術室護理工作質量
科室質控小組加大自查力度,發現問題及時整改:定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規范化。通過統計手術量、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴,術前準備術中配合術后處理工作情況,衛生區域等各項指標檢查,督促和完善護理工作,不斷提高手術室護理工作質量。
九、做好帶教工作,提高整體護理水平
手術室護理工作是靠手術室全體工作人員共同完成的,要維持高水平的工作質量,不僅要有健全的工作制度,優化的工作流程,還要加強職業道德教育及質量管理知識的學習。對低年資護理人員,護士長及高年資的護士要言傳身教,率先垂范,將科室的要求和目標變成每一個成員的工作準則和方向,并成為自覺的行為。
手術室優質護理工作計劃4
本年度,手術室的護理人員在院領導的正確帶領下,切實遵循和貫徹落實“以人為本”的x,“以病人為中心”的服務理念。以醫療安全為目標,強化內涵建設,提高技術水平和服務質量,創造優質護理。根據護理部有關精神,結合我科實際情況,制定本年度護理計劃如下:
一、主要工作目標:
1、嚴格無菌操作,輸液反應率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設備及急救物品完好率100%。
4、年護理事故發生率為零。
5、基礎護理理論知識考核成績平均分>90分。
6、護理技術操作考核成績平均分>90分。
7、病人對護理工作滿意度為>95%。
8、控制成本,提高收益。
二、保證措施:
1、加強護理管理,確保目標實現。建立健全各項規章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責),以制度管人,采取強有力的監督措施,讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣,以利于科室長遠發展。
2、加強基礎理論知識的'培訓,使護理人員綜合素質及專業能力得到提高,每月組織一次業務培訓,內容包括基礎理論,專科護理,計劃免疫知識等。多翻閱護理相關書籍,密切關注護理知識新動態,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。
3、加強護理專業技術操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結經驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。加強急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。積極學習與護理相關的新業務新技術。
4、加強護理操作規范,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染。
5、努力改善服務態度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生,決不允許與病人發生爭吵。嚴格執行保護性醫療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等,術中不予議論。工作中注重加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內部服務質量,以便更好的配合手術。
三、藥品的管理:
1、定期清點藥品,防止積壓、變質,發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時上報處理。
2、建立適量的藥品基數,根據科室常規用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。貴重藥品有交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。
四、物品的管理,應以開源節流,控制成本為前提。
1、強化對科室硬件設施的常規檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發現問題及時維修,保持儀器設備都處于完好狀態。
2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費,防止一次性醫療用品的流失。
五、建立完善的護理質量監控體系,加大自查力度,發現問題及時改進。
定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規范化。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術室護理質量。
六、在護理部領導下定期與不定期檢查護理質量,督促護理人員認真執行護理常規,護理制度,護理技術操作規程和病情的觀察,每個月進行護理技術考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術演練,使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
七、搞好科室團結,提高科室凝聚力,加強自身協作、協調能力,共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!
手術室優質護理工作計劃5
為更好地適應外科醫學的發展和外科需要,手術室全體護理人員將在院領導和護理部的正確帶領下,切實遵循和貫徹落實“以人為本”的x,“以病人為中心”的服務理念,以醫療安全為目標,不斷提高技術水平和服務質量。現根據護理部的有關精神,結合我科實際情況,制定20xx年度護理工作計劃如下:
一、護理目標:
1、培養護士多方面專業能力,合理制定手術室梯隊管理,注重梯隊人員培養,提升手術室護士綜合素質。
2、深入了解手術室不同層次護士的優點,發揮不同層次護士的作用。
3、運用護理管理工具,如品管圈,加強護理質量與安全質量管理,狠抓環節控制,持續質量改進。
4、進一步完善護士的.崗位管理,績效管理。
二、工作目標:
1、全科護理人員理論考核合格率100%,合格標準80分;操作合格率100%,合格超標準分90分。
2、各種護理表格書寫合格率95% ,合格標準95分。
3、手衛生執行率100%,洗手正確率100%。
4、年護理嚴重不良事件發生率為0,年護理事故發生率為0。
三、護理質量:
1、加強護理管理,嚴格執行各項規章制度。
2、不斷完善健全各項制度,落實新制度的開展。
3、大力開展自查工作,杜絕不良事件的發生。
4、落實護理安全措施、應急預案及流程。
四、護理教育:
1、根據護理部要求,保質保量的完成護理人員的各項考核,提高護理人員的專業水平。
2、完善帶教制度,進一步做好新護士、年輕護士及實習護士的培養工作。組織護理人員外出進修學習。
3、認真落實手術室業務學習、晨間提問及集體交接班工作,積極參加護理醫院舉辦的各項學習。
五、護理科研論文:
1、培養護理人員的創新意識,努力學習新技術、新方法。
2、進一步調動護理人員開拓護理科研的積極性,積極撰寫護理論文。
六、具體措施:
1、全面開展優質護理服務,改進和細化工作流程,加強細節管理,使護理工作具有執行力和可操作性。
2、運用護理管理工具,采取PDCA的模式對護理工作進行考核、分析、評價、整改、追蹤、不斷改進,使各項工作逐步標準化、規范化、流程化。
3、加強手術室專科護士的培養及護士分層培訓。
4、嚴格執行消毒隔離制度,預防院內感染的發生。
5、根據醫院績效考核方案原則,結合手術室特點制定行之有效的績效考核方案,建立績效考核指標體系。
手術室優質護理工作計劃6
20xx年手術室護理工作將在院領導及護理部的領導下,認真按照國家《二級綜合醫醫院評審標準》,遵循“以人為本”的x,“以病人為中心”的服務理念,提高護理質量,精益求精地配合手術,特制定20xx年手術室護理工作計劃。在新的一年里,我們的工作又將迎來一個新的起點。手術室將在院領導的正確領導和大力支持下,努力完成各項工作任務。在過去所取得的.成績上,對本年度工作計劃如下:
一、行政管理方面
1、明確崗位職責,明確分工,各級護理人員,自覺自愿,認真履行各自崗位職責,團結協作,積極主動。
2、合理排班,根據各科手術情況及護理人員個人情況合理的進行排班,提高了工作效率及質量。
3、認真組織學習各項規章制度,并嚴格執行。
4、對各類財產進行清查并合理安置,妥善保管,嚴格進行物品交接班制度。
5、嚴格執行科內考核。
6、精打細算,節約成本。
二、業務方面
1、加強各項護理操作、訓練及理論學習。
2、加強安全知識教育,防止差錯事故發生。
3、重點加強消毒隔離工作管理。嚴格遵守《醫院感染管理規范》,認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,做到一人一針一管執行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、嚴格按照收費標準收費,做到不多收、不漏收。
6、按照手術室的標準,規范接送病人的流程細節。做到交接清楚,責任到人。完善輸血流程及注意事項,避免輸血差錯事故發生。認真執行手術標本交接制度,杜絕標本遺失現象。
7、完善和規范各種護理記錄單,恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規范“原則。
8、加強患者術前術后健康教育。
三、教育管理方面
1、加強無菌意識,嚴防執行無菌技術操作,防止手術感染發生。
2、加強“三基“訓練,技術操作培訓,培訓率達到100%、合格率100%。
3、加強基礎理論學習,積極參加護理部組織的業務學習,同時每月2-3次業務學習。主要學習手術室專科知識,每季度科室考核一次,合格率100%。
4、加強繼續教育學習,積極參加醫院組織的業務學習。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。
5、在科室護理人員調配充足的情況下,有計劃的外出學習。提高專科護理水平,以此帶動全科人員的技術水平。
四、工作目標
1、進一步健全和完善各項管理制度,狠抓落實,使各項護理工作做到制度化、科學化、規范化。
2、強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質。
3、堅持“以人為本”的服務理念,精益求精地配合手術。
五、工作指標
1、護理技術操作合格率≥90%。
2、護理文書書寫合格率≥90%。
3、急救藥品物品完好率≥100%。
4、消毒滅菌合格率≥100%。
5、手術室質量管理合格率≥90%。
6、護理安全合格率≥90%。
7、年護理差錯事故、壓瘡發生次數為0。
8、年護理投訴率為0。
9、病人對護理服務的滿意率≥92%。
10、護理人員培訓率達100%,護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。
11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。
12、科室檢查合格率≥90%。
六、工作措施
(一)人員管理
1、在護理人員配置上,盡早達到國家規定的手術間和護士比例1:3。滿足工作需要,保證工作質量。
2、逐步做到分層使用護士
(1)根據手術室的任務和護理人員情況,密切配合醫生完成手術,必要時親自參加。
(2)認真做好護士技術檔案工作。
(3)加強科室護士管理,認真完成各項檢查工作,加強科室護士管理,實行彈性排班,充分體現“以病人為中心”的服務理念,每月對護士工作考核一次。
(二)質量管理
1、認真學習關于《二級綜合醫院評審標準》細則,結合手術室實際情況,進一步完善護理質量考核標準。
2、抓好質控管理,科室各質控小組每月每周定期按要求開展質控活動,明確分工,責任到人,做到人人參與,層層管理,確保質量。有檢查記錄、分析、評價及持續改進措施,科室每月有質量評析并記錄。
3、每天檢查督導科室工作,晨間提問護士,以保障護理質量,提高護理人員水平。
(三)加強手術安全管理
1、認真組織學習《護士條例》、《患者十大安全目標》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規,以提高手術室護理人員的法律意識。
2、加強護理差錯事故管理,發現事故及時上報并記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施有記錄。
3、嚴格執行各項規章制度及操作過程,嚴格“查對制度”、“手術部位標識制度”、“手術風險評估制度”、急救藥品物品管理制度,查隱患,定措施,促改進。
4、嚴格手術與手術科室之間手術病人交接管理,有記錄。
5、年護理嚴重差錯事故、壓瘡發生次數為0。
(四)業務學習及培訓
(1)根據科室實際情況及護理部安排,選派護理骨干到上級醫院學習新技術,為搬進新手術室打下良好的基礎。
(2)護理業務學習,每月組織一次,有記錄有講稿。
(3)專科培訓,每月一次,做好新進人員及年輕護士培訓。
(4)鼓勵科室護理人員在職學習,提高學歷,提高知識層次。
(五)更新服務理念
手術室優質護理工作計劃7
在院領導及護理部的正確領導下,以“三大提升”為目標,20xx年取得了一定的成績。根據領導部署現制定20xx年手術室工作計劃如下:
一、提高護理質量
1、加強對手術室護理人員的素質教育,加強醫德修養,培養其“慎獨”精神。注重加強與醫生的溝通,收集病人信息,不斷提高手術配合質量。
2、接待病人熱心、耐心、細心,禁止語言和行為上的不良行為,積極倡導微笑服務,認真執行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項,主動向病人及家屬做好健康教育。
3、加強細節管理,滿足病人和手術醫生的一切合理要求,征求病人和手術醫生的意見,對提出的意見立即整改。
二、加強手術室安全管理
1、加強護理差錯事故管理,發現事故及時上報并記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施有記錄。
2、強化安全意識,積極發現工作中不安全因素,及時改進。嚴格執行各項故障制度及操作規程,嚴格“查對制度”完善“手術安全核對制度”與“手術部位標識制度”,“手術風險評估制度”“手術病人交接制度”并進一步與有關臨床科室共同深入的實施,確保手術患者手術部位、術式和用物的正確;
4、建立并實施手術患者壓瘡管理制度與安全管理制度, 手術物品清點制度,有效預防患者在手術過程中的意外傷害,保障患者安全;保證年護理差錯事故為0。
5、進一步完善細化各類突發事件應急預案和處置流程,并加強培訓,快速有效應對意外事件,提高防范風險的能力,確保醫療安全。
6、加強醫療設備的安全管理,安排專人負責醫療設備的清潔、消毒和保養,每周一次,準確記錄儀器設備性能及使用狀況,保證手術的正常運轉。發現問題及時上報處理,并做好故障維修記錄。
7、加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規范。
三、加強醫院感染預防與控制工作的管理
1、每月進行一次院感知識培訓學習,嚴格執行手衛生消毒管理,不斷提高手衛生的依從性。
2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術操作、生物監測標本采樣、職業防護等方法。
3、認真落實醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規范,加強有效的空氣質量控制、環境清潔管理,醫療設備和手術器械的消毒滅菌等措施,預防發生感染的危險;
4、按照醫療廢物分類標準,嚴格執行醫療廢物分類管理制度;
四、建立完善的護理質量監控體系
1、護士長不定期抽查各項規章制度落實情況及護理質量達標情況,每月召開一次科室質控組會議,對存在的安全隱患提出整改措施。
2、為調動全科護士的積極性,人人爭做科室的主人,實行組長負責制,將手術室管理工作分為:感控、業務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析。
3、實行彈性排班、績效考核,每天工作有記錄,并根據護理部要求每月進行一次滿意度調查有記錄,與獎金掛鉤。充分調動護士的工作積極性,提升護理質量。從而使科室共上一個新的臺階。
五、加強在職護理人員的培訓,加快人才的培養
1、科室引進的新儀器設備邀請工程師講課,使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養。
2、對于新開展的手術,請外科醫師講課,關于手術的入路、解剖手術步驟等。
3、每周組織一次業務學習,有記錄、有簽名、有講稿。圍繞“三大提升”,以《臨床護理實踐指南》為基礎指導臨床護理,同時加強手術室專科知識的學習。
4、對低年資護士制定培訓計劃,每天一個小問題,使其在短時間內全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。
5、積極參加護理部及醫院組織的各項活動,如繼續教育及新知識、新技術的學習培訓。日常工作做到善于總結經驗,增加知識的積累。
六、做好急救藥械的管理工作,保證急救器械完好率≥100﹪
1、急救藥械專人負責管理,護士長定期與不定期檢查,嚴格交接核對、做到完好備用;
2、加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的'使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用;
3、接到急癥通知,能再最短時間內迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。
4、加強急救意識,平時工作中培養護士應急能力,對每項工作做回顧性評價,吸取經驗教訓,提高對突發事件的應急能力。
5、要求護理人員熟練掌握手術室各種急救護理常規。
七、努力提升護士長管理水平,加強業務學習,提升綜合素質。
1、加強與護理部主任及其它科室護士長的交流溝通,借鑒其它醫院的管理模式及方法。
2、大膽、科學、有效管理,提高管理水平。
3、強化管理,層層落實,加強崗位責任制的落實。
4、關心尊重激勵護士,實行人性化管理,增加科室凝聚力,注重敬業精神和奉獻精神的培養。以身作則,從生活、學習關懷護士。調動護士工作積極性,挖掘護士潛能,提高 護理質量。
八、加強成本管理
有計劃做好科室消耗品及醫療物資的管理,并進行定期清點核算,節約開支、減少浪費、增加收入。
20xx年即將來臨,我科全體護理人員將在醫長和護理部的領導下,與臨床醫生密切配合,保障手術護理質量安全,改善服務態度,打造出 “永年縣一流的手術室”。創造良好的社會效益和經濟效益。
手術室優質護理服務措施
“優質護理服務”是指以病人為中心,強化基礎護理,全面落實護理責任制,深化護理專業內涵,整體提升護理服務水平。“以病人為中心”是指在思想觀念和醫療行為上,處處為病人著想,一切活動都要把病人放在首位;緊緊圍繞病人的需求,提高服務質量,控制服務成本,制定方便措施,簡化工作流程,為病人提供“優質、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務。根據國家衛生部對優質護理服務工作要求,全員踴躍參與,轉變服務理念,使病人最佳的生理和心理狀態,愉快地渡過手術期,特制定優質護理服務具體措施如下:
一、術前訪視延伸至病人家屬
1、術前訪視一般選擇在術前1日下午進行,訪視者為配合該患者手術的巡回護士。應盡量避開患者進食或進行其他治療的時間,訪視時間應控制在10~15min為宜,并盡可能提供安靜舒適的訪視環境,減少噪音。
2、訪視前認真閱讀醫療和護理病歷,了解手術和麻醉方式,病情及各種生化檢查結果。了解病人的一般情況、精神情感、感覺狀況、運動神經狀況、排泄情況、呼吸、循環、體溫、皮膚、水電解質平衡狀況等,進行術前評估(包括壓瘡評估及墜床)。從護理角度預見手術中可能出現的問題,對手術的全過程做到心中有數,采取積極有效的措施進行預防。
3、進入病房應先主動做自我介紹,消除護患間的陌生感,然后講明來意。對于嬰幼兒等患者,做好與家屬的溝通。介紹手術室的環境、手術的醫療設施;手術過程中會發出的一些聲音等,同時介紹麻醉方式及麻醉體位。
4、鼓勵患者表達其意愿和擔心,告知術中的體位、可能的不適和必要的配合以及入室前的注意事項:禁食、禁飲的時間;術日更換清潔的衣服;如有貴重物品、飾物和義齒等請交家屬保管,女性患者勿化妝等。
5、根據患者的不同心理狀態、接受能力,生活習慣以及家庭背景,用親切溫暖的話語安慰、鼓勵患者,有針對性地進行心理護理,并注意保護病人隱私,增強患者樹立戰勝疾病的信心。
6、根據訪視記錄單的內容認真作好記錄,以便采取相應措施。術前訪視完畢,感謝患者的配合,告訴次日手術一直會陪在其身邊安撫患者緊張的情緒。
7、術前訪視不僅要緩解病人的緊張情緒,更要和家屬多做溝通,家屬對手術了解愈多,就愈能協助病人減輕術前焦慮,一些不便向病人講明的問題,可向家屬交待清楚,取得家屬的信任與配合。指導家屬手術當日在手術室外家屬休息室等候,以便術中出現特殊情況及術后看標本時能與家屬直接溝通,為保證病人的生命和手術順利進行贏得寶貴時間。做到將人性化、系統化、規范化的術前訪視延伸至家屬。
二、術中護理
1、手術當天,手術患者送達手術室后,昨日訪視護士主動與與病區護士進行交接,根據相關要求查對無誤后,帶領病人進入手術室,準備麻醉用品。
2、麻醉前巡回護士再次和術者、麻醉師三方進行核對病人的信息,同時配合麻醉醫生麻醉。
3、協助醫生擺好患者的體位,指導患者按照術前訪視提及的體位配合擺放體位,充分利用體位軟墊,使手術病人更舒適、術野暴露更清楚,保持胸廓運動和肢體的功能位。
4、注重心理護理,及時了解病人的需要并滿足其需要。要特別關注幾個時間段:如麻醉時,手術開始時,病人感覺不適時,生命體征變化時,強調巡回護士一定要在病人身旁,予以安慰、鼓勵。
5、對于老人、兒童、婦女開展牽手服務。邊操作邊與病人溝通,必要時握住病人的手。如麻醉實施前,巡回護士會對病人說:“請您握住我的手,我會陪伴您一起渡過這特別時刻,如果您有任何的不舒服,請告訴我,我們幫您解決。”
6、對意識清醒的緊張患者,不僅做心理疏導,還可以握住患者的手,讓其隨自己做深呼吸運動以放松緊張狀態。
7、手術開始前嚴格進行三方核查,再次核對相關信息。
8、手術開始,注意調節室溫。注意保暖,在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫生準備消毒時才將病人身上蓋的被子移開;手術結束后,送病人出手術室房間時幫病人穿戴整齊注意保護病人的隱私,并注意保暖。天氣寒冷時,對輸入液體和腹腔沖洗液進行加溫,防止術中低體溫的發生。
9、術中嚴密觀察患者生命體征變化、注意心電監護,保持輸液通暢。并認真觀察患者的面部表情,觀察各種儀器使用情況,以保證手術的順利進行和患者的安全。
10、術畢,麻醉蘇醒期間,手術室護士應守護在患者床邊,防止發生病人墜床,保證引流管、靜脈留置針的通暢,預防脫管等意外情況的發生。
11、嚴格執行手術室各項護理操作規程。認真做好各種護理記錄。要求:各項護理做到穩、準、輕、快。手術中不談論與手術無關的話題,不高聲喧嘩,體現人性化的關愛。
12、建立病人接送登記本、快速病理登記本,完善交班流程及交班登記本的書寫。認真填寫手術護理記錄單,完善抗生素執行單的填寫及保管。加強巡回護士和復蘇室護士的交接,自查安全隱患,保證手術病人護理安全。
二、術后回訪
1、手術完畢,由麻醉師、手術醫生及巡回護士送患者回病房,安置好正確體位,與病房護士做好交接工作,對患者術中情況和輸入液體、皮膚狀況以及各種管道進行詳細交接。和家屬講解麻醉方式所需體位和要求,及各種創口引流管的管理,以取得配合。、2、術后回訪的時間一般選擇在術后第2天,如病人手術范圍較大等特殊情況可適當延遲訪視時間,進入病房應先問候患者,通過與患者的交談了解患者及家屬對手術的態度和心理狀態以及對手術的認識和承受情況,用較通俗易懂的方式向患者介紹手術的大概情況及必要的術后注意事項,囑安心恢復。
3、對患者提出的護理方面存在的問題給予處理、安慰和解釋,對于不能及時處理的與護士長溝通及時進行解決整改。
4、對手術后的病人進行隨訪,對病人的疑問,耐心解答,并給予鼓勵的話語,給病人送去衷心的祝福;了解病人對手術室護理人員工作服務的滿意度。
5、對外科醫生進行反饋了解術中配合、服務臨床需要改進的方面以使醫護配合更加默契。
6、向病房護士了解轉運交接中需要改進的項目等。通過這些反饋來了解手術室護理工作中的不足,認真完成術后回訪記錄單的記錄情況。制定整改措施,以更好地服務于病人。