第一篇：手術室2017優質護理新方案

2017年手術室優質護理服務推進方案

為積極響應院開展的“優質護理服務”工作的號召，以切實加強臨床護理工作，提升服務水平，改進護理質量，持續、扎實、有效地縱深發展優質護理服務，現結合我科實際，特制訂2017年實施方案。

一、優質護理服務目標

1、患者知情，患者術前知曉巡回護士、器械護士、麻醉醫生。了解入手術室須知及手術室環境，緩解患者的緊張心理。

2、患者滿意，護士對患者稱謂親切，轉變溝通方式，使服務質量改善，護士主動關心病人，提供全方位、規范化、無縫隙的優質護理服務。根據患者需求尊重患者的意愿，保護患者隱私，全程體現真情。

3、醫生滿意，手術各項物品準備齊全，儀器設備性能良好，護士手術配合默契，醫生對護士工作滿意，對可能出現的風險提前做好規避，避免差錯事故發生。護士著裝統一，行為規范，環境清潔、安全、安靜。

4、護士滿意，護士工作是辛苦的，通過優質護理服務的開展，護士的工作得到患者、醫生、社會的滿意，體現了護士的價值，提高了護士的各項待遇，從而也提高了護士的滿意度。

二、具體措施如下：

1、加強主動服務意識

培養護理人員樹立“一切以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準，加強主動服務意識。護理工作中實行①“七聲”：來有迎聲，去有送聲，治療有稱呼聲，合作后有謝聲，遇病人有詢問聲，操作失誤有道歉聲，接聽電話有問候聲；②“六心”：熱心、愛心、細心、耐心、責任心、同情心；③“四動”:主動介紹、主動幫助、主動征求、主動反饋；④“三勤”：勤觀察、勤動手、勤動口。

2、加強儀容儀表，提高護理服務觀念，先由稱謂親切開始

加強護士禮儀規范學習，護士統一規范著裝、使用文明禮貌用語。訪視病人主動介紹，微笑在前，問候在前，對病人的稱謂使用文明禮貌用語，如大爺、大娘、奶奶、叔叔、阿姨，減少病人的陌生感。在接聽電話、接待病人或做護理操作時，主動用“您好!”、“請問您有什么需要幫忙嗎？”等文明用語，多用“請”“謝謝”，保持良好的護患關系。

3、健康教育全程化

（1）術前訪視

進入病房應先主動做自我介紹，消除護患間的陌生感，然后講明來意。簡要介紹手術室的環境、手術的醫療設施;介紹手術醫師及麻醉師的大概情況。鼓勵患者表達其意愿和擔心，告知術中的體位、可能的不適和必要的配合以及入室前的注意事項：禁食、禁飲的時間；術日更換清潔的衣服；如有貴重物品、飾物和義齒等請交家屬保管，女性患者勿化妝等。根 據患者的不同心理狀態、接受能力，生活習慣以及家庭背景，用親切溫暖的話語安慰、鼓勵患者，有針對性地進行心理護理，并注意保護病人隱私，增強患者樹立戰勝疾病的信心。術前訪視完畢，感謝患者的配合，告訴次日手術一直會陪在其身邊安撫患者緊張的情緒。

（2）術中護理

手術當天，由巡回護士迎接患者入手術室，減少病人陌生感。術中注重心理護理，及時了解病人的需要并滿足其需要。要特別關注幾個時間段：如麻醉時，手術開始時，病人感覺不適時，生命體征變化時，強調巡回護士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓勵。對于老人、兒童、婦女開展牽手服務。邊操作邊與病人溝通，必要時握住病人的手。如麻醉實施前，巡回護士會對病人說：“請您握住我的手，我會陪伴您一起渡過這特別時刻，如果您害怕，請告訴我，我們一起分擔。” 對意識清醒的緊張患者，不僅做心理疏導，還可以握住患者的手，讓其隨自己做深呼吸運動以放松緊張狀態。

（3）術后護送患者回病房，安置好正確體位，與病房護士做好交接工作，向患者和家屬講解不同麻醉方式所需的體位要求，及各種創口引流管的管理，以取得配合。

4、提供舒適服務，讓患者滿意

（1）術前訪視一般選擇在術前1日下午進行，訪視者為配合該患者手術的巡回護士。應盡量避開患者進食或進行其他治療的時間，訪視時間應控制在10～15min為宜，并盡可能提供安靜舒適的訪視環境，減少噪音。

（2）術中護理協助醫生擺好患者的體位，同時向患者講述正確體位對手術和麻醉及避免術后并發癥的重要性，防止體位不當影響呼吸和循環或肢體引起壓瘡，要充分利用體位軟墊，使手術病人更舒適、術野暴露更清楚，保持胸廓運動和肢體的功能位。手術過程中，注意調節室溫。在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫生準備消毒時才將病人身上蓋的被子移開；手術結束后，送病人出手術室房間時幫病人穿戴整齊注意保護病人的隱私，并注意保暖。天氣寒冷時，對輸入液體和腹腔沖洗液進行加溫，防止術中低體溫。

（3）手術結束后，巡回護士應擦干凈患者體表殘留的消毒劑、血跡等，盡可能穿戴整齊，各管道妥善固定。

（4）手術后保持地面的清潔，接臺手術及時清潔手術間，開啟消毒機。特殊感染手術嚴格按照其處理原則清潔消毒，做到每日小清潔，每周大保潔。

（5）術后三日認真術后回訪，做好手術患者及醫生對手術室護理工作的滿意度調查，了解患者對護理工作的滿意度，及時收集意見，提出整改措施，提高護理服務質量。

5、提供手術綠色通道

手術室做到合理分工、靈活調配，手術用物品常備不懈，完好率100%，保證手術暢通無阻，保證手術護理質量。縮短了病人的住院時間，減少住院費用，促進患者早日康復。

6、加強管理及培訓，確保護理安全

（1）加強基礎理論知識的培訓，每月組織一次業務培訓，利用PPT，內容包括基礎理論、專科護理、護理常規，工作流程等每月進行理論考核一次。

（2）加強護理專業技術操作培訓。特別是低年資護士，要求每人必須完成技能操作的培訓與考核，提升護理技能操作水平，每月20日前完成操作考核。

（3）加強護理質量的環節監控。對護理人員環節監控，新入科護士及實習生加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環節進行監控，急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人重點督促檢查和監控。對重點時間段進行監控，手術開始前、接近下班時間段及節假日。

（4）加強護理安全監控管理，每月進行護理安全檢查，對存在的安全隱患及時進行整改，每月底召開安全分析會，對存在的安全隱患及發生的護理差錯、護理投訴進行原因分析討論，提出防范措施與改進措施，確保護理安全。

（5）加強科室管理。充分發揮科護理質控小組的作用，給予質控小組長績效獎勵，調動質控小組成員的積極性與責任心，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。

7、完善考評和激勵機制

（1）認真落實績效考核，在分配機制上向工作任務重、技術性強、工作時間長的工作傾斜，對主動干、干得好、并積極為科室考慮的人員給予績效獎勵。

（2）質控小組組長一項質控獎3分，業務學習使用PPT者，獎勵3分，主動參加科室活動或主動工作者獎2分，所有學習會議出席者一次2分，迎接檢查者一次2分，表現突出者外加2分。對予強調的問題多次出錯者扣除總分2分。

8、彈性排班，細化工作流程，明確崗位職責

實施以實際護理工作需要為基礎的護士彈性排班，按“忙時人不少，閑時人不多”原則合理安排各班次的人力銜接，實現能級對應，根據病人病情、護理難度、各班工作量、護理人員的年齡、職稱、水平等進行有效組合，做到優勢互補，確保病人安全。細化各班護理工作流程，明確崗位職責，認真落實各項護理工作制度，對患者實施全面評估，提供專業的、有效地健康照護，開展個性化、特色化健康教育，體現專科特色。

9、加強人文關懷

護士長管理護士做到以人為本，關心和信任護士，關心她們的婚戀、家庭、生活等，設身處地為護士解決工作和生活中的困難，充分理解、多激勵并激發每個護士的主觀能動性，營造良好的工作氛圍，讓護士快樂工作。

在護理工作中，我們將努力做實做精專科護理的內涵，進一步提高患者和手術醫生的滿意度，提高護理服務品牌，努力為病人提供安全、優質、滿意的護理服務。

2017年1月1日

第二篇：手術室優質護理

手術室優質護理服務措施

“優質護理服務”是指以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。“以病人為中心”是指在思想觀念和醫療行為上,處處為病人著想,一切活動都要把病人放在首位；緊緊圍繞病人的需求，提高服務質量，控制服務成本，制定方便措施，簡化工作流程，為病人提供“優質、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務。根據國家衛生部對優質護理服務工作要求，全員踴躍參與，轉變服務理念，使病人最佳的生理和心理狀態，愉快地渡過手術期，特制定優質護理服務具體措施如下：

一、術前訪視延伸至病人家屬

1、術前訪視一般選擇在術前1日下午進行，訪視者為配合該患者手術的巡回護士。應盡量避開患者進食或進行其他治療的時間，訪視時間應控制在10～15min為宜，并盡可能提供安靜舒適的訪視環境，減少噪音。

2、訪視前認真閱讀醫療和護理病歷，了解手術和麻醉方式，病情及各種生化檢查結果。了解病人的一般情況、精神情感、感覺狀況、運動神經狀況、排泄情況、呼吸、循環、體溫、皮膚、水電解質平衡狀況等，進行術前評估（包括壓瘡評估及墜床）。從護理角度預見手術中可能出現的問題，對手術的全過程做到心中有數，采取積極有效的措施進行預防。

3、進入病房應先主動做自我介紹，消除護患間的陌生感，然后講明來意。對于嬰幼兒等患者，做好與家屬的溝通。介紹手術室的環境、手術的醫療設施;手術過程中會發出的一些聲音等，同時介紹麻醉方式及麻醉體位。

4、鼓勵患者表達其意愿和擔心，告知術中的體位、可能的不適和必要的配合以及入室前的注意事項：禁食、禁飲的時間；術日更換清潔的衣服；如有貴重物品、飾物和義齒等請交家屬保管，女性患者勿化妝等。

5、根據患者的不同心理狀態、接受能力，生活習慣以及家庭背景，用親切溫暖的話語安慰、鼓勵患者，有針對性地進行心理護理，并注意保護病人隱私，增強患者樹立戰勝疾病的信心。

6、根據訪視記錄單的內容認真作好記錄，以便采取相應措施。術前訪視完畢，感謝患者的配合，告訴次日手術一直會陪在其身邊安撫患者緊張的情緒。

7、術前訪視不僅要緩解病人的緊張情緒，更要和家屬多做溝通，家屬對手術了解愈多，就愈能協助病人減輕術前焦慮，一些不便向病人講明的問題，可向家屬交待清楚，取得家屬的信任與配合。指導家屬手術當日在手術室外家屬休息室等候，以便術中出現特殊情況及術后看標本時能與家屬直接溝通，為保證病人的生命和手術順利進行贏得寶貴時間。做到將人性化、系統化、規范化的術前訪視延伸至家屬。

二、術中護理

1、手術當天，手術患者送達手術室后，昨日訪視護士主動與與病區護士進行交接，根據相關要求查對無誤后，帶領病人進入手術室，準備麻醉用品。

2、麻醉前巡回護士再次和術者、麻醉師三方進行核對病人的信息，同時配合麻醉醫生麻醉。

3、協助醫生擺好患者的體位，指導患者按照術前訪視提及的體位配合擺放體位，充分利用體位軟墊，使手術病人更舒適、術野暴露更清楚，保持胸廓運動和肢體的功能位。

4、注重心理護理，及時了解病人的需要并滿足其需要。要特別關注幾個時間段：如麻醉時，手術開始時，病人感覺不適時，生命體征變化時，強調巡回護士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓勵。

5、對于老人、兒童、婦女開展牽手服務。邊操作邊與病人溝通，必要時握住病人的手。如麻醉實施前，巡回護士會對病人說：“請您握住我的手，我會陪伴您一起渡過這特別時刻，如果您有任何的不舒服，請告訴我，我們幫您解決。”

6、對意識清醒的緊張患者，不僅做心理疏導，還可以握住患者的手，讓其隨自己做深呼吸運動以放松緊張狀態。

7、手術開始前嚴格進行三方核查，再次核對相關信息。

8、手術開始，注意調節室溫。注意保暖，在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫生準備消毒時才將病人身上蓋的被子移開；手術結束后，送病人出手術室房間時幫病人穿戴整齊注意保護病人的隱私，并注意保暖。天氣寒冷時，對輸入液體和腹腔沖洗液進行加溫，防止術中低體溫的發生。

9、術中嚴密觀察患者生命體征變化、注意心電監護，保持輸液通暢。并認真觀察患者的面部表情，觀察各種儀器使用情況，以保證手術的順利進行和患者的安全。

10、術畢，麻醉蘇醒期間，手術室護士應守護在患者床邊，防止發生病人墜床，保證引流管、靜脈留置針的通暢，預防脫管等意外情況的發生。

11、嚴格執行手術室各項護理操作規程。認真做好各種護理記錄。要求：各項護理做到穩、準、輕、快。手術中不談論與手術無關的話題，不高聲喧嘩，體現人性化的關愛。

12、建立病人接送登記本、快速病理登記本，完善交班流程及交班登記本的書寫。認真填寫手術護理記錄單，完善抗生素執行單的填寫及保管。加強巡回護士和復蘇室護士的交接，自查安全隱患，保證手術病人護理安全。

二、術后回訪

1、手術完畢，由麻醉師、手術醫生及巡回護士送患者回病房，安置好正確體位，與病房護士做好交接工作，對患者術中情況和輸入液體、皮膚狀況以及各種管道進行詳細交接。和家屬講解麻醉方式所需體位和要求，及各種創口引流管的管理，以取得配合。、2、術后回訪的時間一般選擇在術后第2天，如病人手術范圍較大等特殊情況可適當延遲訪視時間，進入病房應先問候患者，通過與患者的交談了解患者及家屬對手術的態度和心理狀態以及對手術的認識和承受情況，用較通俗易懂的方式向患者介紹手術的大概情況及必要的術后注意事項，囑安心恢復。

3、對患者提出的護理方面存在的問題給予處理、安慰和解釋，對于不能及時處理的與護士長溝通及時進行解決整改。

4、對手術后的病人進行隨訪，對病人的疑問，耐心解答，并給予鼓勵的話語，給病人送去衷心的祝福；了解病人對手術室護理人員工作服務的滿意度。

5、對外科醫生進行反饋了解術中配合、服務臨床需要改進的方面以使醫護配合更加默契。

6、向病房護士了解轉運交接中需要改進的項目等。通過這些反饋來了解手術室護理工作中的不足，認真完成術后回訪記錄單的記錄情況。制定整改措施，以更好地服務于病人。

第三篇：手術室優質護理

淺談專科性醫院手術室開展優質護理服務的措施及

效果

張雪

摘要本文總結了我院手術室開展優質護理服務的措施，達到了提高手術室整體護理服務的質量，提高患者、家屬及手術醫生滿意度的效果。

關鍵詞 專科醫院；優質護理；措施

隨著醫療事業的發展及人們生活水平的改善，對健康的需求提高，在人們對就醫條件的要求也越來越高，醫療服務由技術競爭轉向服務競爭[1]。全國范圍內廣泛開展責任制整體護理是衛生部的號召及醫改的需要，讓護理回歸本位，為患者提供優質護理服務是護理工作的本質體現。我院是一所專科性二甲醫院，優質護理的開展，手術室作為醫院的重要科室，如何不斷的提高護理人員優質護理服務的能力，提高醫療滿意度一直是我科室的主要任務，通過不斷的改進，取得了較好的效果。

1加強護理人員的教育培訓

1.1采取因人制宜的方法 個別護理人員人際溝通能力較弱、缺乏熱情。目前我科室護理人員的整體素質都較高，但仍然有部分護理人員缺乏主動服務的意識，對患者及其家屬進行術前訪視和術后健康指導時語言僵硬，照本宣科，走過程，面對病人的提問不夠熱情不夠耐心，忽視對患者的心理護理，沒有體現“以人為本、以患者為中心”的思想轉變。管理者應從社會、心理、溝通等方面給予培訓，提高護士的理解力、非語言的信息傳遞和交換等表達能力，體現優質護理服務理念，提高主動服務意識[2]。工作落實實處，如：為腦出血術后的患者進行術后健康指導時要根據其肢體障礙、意識程度、文化程度等不同采取相應的護理措施，認真細致做好相關指導，讓病人及其家屬感到“她有愛心、溫柔和善，有親切感”，不能一概而論的向病人及其家屬宣教：勤翻身、多飲水、保護傷口引流管的通暢、防止感冒等相同的指導內容。

1.2 不定期進行講課

1.2.1由護士長不定期講課加強責任心、護理質量的重要性。責任護士全面履行護理職責，關注患者身心健康，做好專業照顧，病情觀察，治療處置，心理支持保障患者安全，體現人文關懷[3]。我院是一所以老年病患者為主的專科性醫療機構，患者年齡普遍偏大，需要我們更多的為他們的身心做到細致的護理，防止疏忽造成的傷害。例：呂某，女性，年齡65歲，行動自如，擬定于在持硬下做右側腹股溝無張力疝修補術，在手術當天由巡回護士帶領步入手術室。進入手術室門口患者換鞋處，由于以往工作不到位從而養成的習慣以及護士責任心不強，患者自行站立換拖鞋時不慎摔倒致右前臂粉碎性骨折，給病人造成了生理和心理上的痛苦，醫院負全責。經過這一事件，可以看出正是因為護士責任心不夠強，沒考慮到患者雖然行動自如，但是年齡較大，骨質疏松、行動較緩慢，換鞋處無扶手坐凳等因素易摔傷。通過護士長的教育培訓，讓大家認識到護理安全質量的重要性，意識到這類摔傷事件中如果換位思考是自己的親人，那么我們肯定不會冷漠的讓患者自行完成而自己袖手旁觀，我們完全可以指導其一定要坐下換鞋并全程扶著以確保安全性。

1.2.2由護士長或骨干護士定期進行理論培訓。作為手術室護士，必須要時刻牢記預防手術部位感染的四大措施，降低感染率。其中維持手術病人正常體溫以及術中保溫護理是預防手術部位感染的一項重要措施，手術室護士應嚴密觀察體溫，主動地采取綜合保溫措施，預防低體溫發生，確保圍手術期病人溫暖舒適[4]。可是由于是專科性醫院，護理服務人力物力的不足，手術室輔助設施的缺乏給工作帶來復雜性和病人安全隱患。操作中我們應該充分在有限的條件下更好的為我們的患者服務，盡量讓他們感到舒適。如：①冬天在缺少紅外線加溫儀，溫箱保溫毯等加溫設備的情況下，我們能夠利用手術室有限的資源條件，可以采用蓋被覆蓋、電熱毯等對病人進行保溫，用電水壺燒熱水對輸入體內的液體與體腔沖洗液加溫避免帶走患者熱量造成體溫下降，還可使用空調保持溫暖的環境維持室溫在22~26℃。②在缺少體位墊的情況下利用手術包布包裹水袋固定體位及隔離保護皮膚避免壓瘡。

1.3提高主動學習性隨著醫學技術的發展，許多新的知識需要我們及時了解學習，及時掌握新技術新業務的發展。我院手術主要以腦外手術為主，與手術相關的新進展新知識要及時的學習，閱讀相關的書籍，豐富自己的理論知識，開闊視野，要有危機感，停止不前即會落后被超越，學無止境才能跟上手術護理技術的發展，更好的為患者服務。例：①重型顱腦損傷是神經外科常見的急癥之一，其發病率約占全身損傷發生率的20%，如何降低致殘率、致死率在近些年來一直受到神經外科醫生的關注。結論：去大骨瓣減壓術在重型顱腦損

[5]傷救治中由于常規去骨瓣開顱術，可明顯降低致殘率、致死率。②高血壓性腦出血是神經

外科常見病，微創血腫穿刺清除術治療已開展多年，臨床應用技術較成熟，穿刺過程中，30℃

[6]較35℃生理鹽水好，對血腫周圍腦組織保護作用更好.2為不同個人提供優質護理服務

2.1在家屬等候區內建立不同疾病的健康知識宣傳欄，讓家屬了解相應疾病的大概發病機制、臨床癥狀，術后注意事項，康復指導等知識以便更好的照顧患者。

2.2通過與不同的醫生配合手術，了解記錄每個手術醫生的習慣愛好為醫生提供個體化服務。例如有的醫生喜歡用電刀，有的醫生習慣用可吸收線，有的醫生需要使用自己配置的專用器械，不同的醫生擺體位需要不同體位墊，這就需要我們牢記每個醫生的習慣以便更好的提前做好術前準備，配合手術節約手術時間提高手術質量。如我院腦外手術較多，術中使用腦棉片的時候較多，那么在沒有特殊專用擺放腦棉片碗的條件下，且腦棉片在沾水的情況下亂放容易重疊，我們怎樣做才能利用有限的資源使醫生更方便的使用節約手術時間。以往護士為了自己省事方便沿著彎盤放置一圈，以至于腦棉片重疊后給醫生使用。醫生使用時很不方便，需要用電刀夾著棉片抖開才能使用，這樣做總的來說不僅浪費手術時間，特別是在緊急需要棉片止血的情況下不利于手術的進程，影響醫生的心情，而且抖開棉片過程中棉片上的水珠可能亂滴入在手術臺面上造成污染。為了配合方便醫生使用，讓手術更順利的開展，經過思考與實踐，最簡單的方法便是護士自己不停的把腦棉片按順序放好在彎盤里一側，這樣棉片就不會重疊，夾起來就能使用，方便了醫生。

2.3勸說疏導 根據患者年齡、性別、文化修養、性格特點、家庭背景以及疾病性質各個方面的不同，了解患者與家屬對疾病的態度和思想狀況及其存在的實際困難，有效地為患者做

[7]好思想疏導工作，消除各種消極因素，建立良好的情志狀態，從而收到較好的治療效果。

在手術過程中，不停觀察病人病情，偶爾可以與患者交流，撫摸患者給予他信心，在有限的條件下滿足病人的需求。

2.4在開顱大手術過程中，病人有可能使用的高值物品品種及數量較多，由于我院其它高值物品使用率較低，所以節約成本沒有訂做專項的高值物品收費表格，為了不多收不重收不漏收造成醫療糾紛，巡回護士采取自己習慣的方法細致做好記錄以免手術結束后完全靠記憶回

想收費。小結

在開展優質護理實施以來，提高了護士服務的主動性，通過大家的學習討論實踐，普遍加強了責任心，極大的降低了醫護矛盾和護患矛盾，護理整個團隊的智商及情商得到了極高的提升，收到了較為滿意的效果，護理質量得到了相應的保障。

參考文獻

1劉亞林,李斌,王向東,等.醫院文化建設[J].中國醫院管理，2009，17（22）：57.2白小霞、張健，手術室優質護理服務指南.成都：四川科學技術出版社，2012:3

3衛生部.2012年推廣優質護理服務工作方案.2012，5:5

4白小霞、張健，手術室優質護理服務指南.成都：四川科學技術出版社，2012:261

5許吉利，趙振華，大骨瓣減壓術治療129例重型顱腦損傷體會J.中國臨床醫生，2013,4:43~44.6王貴辰，辛金海，等.不同溫度生理鹽水血腫腔沖洗的療效分析J中國臨床醫生，2013,4:41~42.7湯均其、談中醫優質護理及其理論基礎J.當代護士，2012，11:31~3

第四篇：手術室優質護理方案

手術室優質護理服務方案

隨著優質護理服務的繼續深化延伸，優質護理服務已初見成效，我們手術室在去年開展了一年的優質護理服務后，已取得一些成績，在本著“以人為本、關愛生命”的前提下，2015年我們手術室繼續深化改革，通過關愛病人、關愛醫生、關愛護士“三個關愛”的活動，來實施手術室優質護理服務，現將計劃制定如下：

一、關愛病人

1.細微之處體現服務

針對病人的需要我們積極開展溫馨的護理服務，當病人進入手術室時，手術室環境、設備對于病人來說非常陌生，使其處于恐懼緊張狀態下，此時護士一句溫馨的問候，一個新校的動作都可以使其消除恐懼的心理，緩解其緊張的情緒。因此手術室護士主動給病人以熱清的關懷，態度真誠，親切，語言溫柔，委婉。安慰體貼關心照顧病人，用通俗易懂的語言介紹環境，告知他對儀器設備發出的聲音不要緊張以及需要如何配合，麻醉是的感受以及麻醉產生的效果，手術過程中安慰、關心病人，是病人舒適、安全的度過手術期。2.強化術前評估、術前及術后隨訪工作

對擇期手術病人進行術前評估、術后訪視工作，了解手術患者的身心狀況，了解病情及患者的各項指標，幫助病人緩解不良情緒，解答病人疑慮，督促病人做好術前準備工作，打消病人疑慮，積極配合醫護人員進行手術治療：安排高年資專職人員對病人進行護理，盡力完善全程無間隙服務：術后進行術后隨訪，解答術后病人及家屬的疑慮，對手術室的護理服務進行反饋，針對反饋意見給予相應解答，并結合科室實際情況進行整改，進一步加強患者及其家屬間與醫護人員的交流，和諧醫患、護患關系。

二、關愛醫生

我們建立手術室專科護士配合組，提高護士配合手術的工作質量。在這種管理模式下，手術配合護士相對固定，能夠加強護士與術者的溝通，了解術者的需要和習慣，使配合工作得到持續改進。

定期對手術醫生發放手術意見和建議表，征求手術醫生對手術器械、護士配合工作的意見和建議，不斷地提高手術醫生對護理服務的滿意度。

三、關愛護士 1.個性化管理

手術室護士工作特點是勞動強度大，時間不規律、使體力、精力發生經常性透支；精神高度集中，長期處于應激狀態，致使護士的心理長期處于緊張壓抑狀態，如遇有急重癥搶救極復雜手術，則更為明顯。作為手術管理者，在管理中應重視人的因素。在護士對病人實施個性化服務的同時，護士應受到護士長人性化的關愛，從而充分發揮積極性、主動性、創造性。形成護理人員工作舒心、護士長放心的和諧狀態。1）合理排班，處理好個人以集體的關系

實行彈性排班制度，不將日常時間定為8小時，而是以手術占用時間為依據，完成手術后護理人員即可下班，手術多時，安排休息的人上班，手術少時把休息時間補給他們，使護士最大限度地參與工作時段的安排，兼顧個人與集體雙方的需要。2）專科分組管理

隨著現代化外科手術技術的專科化發展，許多高精設備及新技術在外科手術中的應用，手術室護理人員的手術配合技術方面面臨著新的挑戰。傳統的隨機性輪轉式手術配合安排已經不能滿足現代外科專科手術技術發展的需要。因此，對我們提出了由綜合性手術配合向專科手術配合的技術需要，使手術室護理人員的手術配合業務能力，與外科專科高精尖手技術得到同步發展。2.個性關愛

在日常工作中，護士長應關心理解護士，多與她們交流，關心和理解她們的感受，使護士心情舒暢，要傾聽其宣泄，深入了解她們的需要，關心她們的學習、生活和工作，盡可能滿足她們的合理要求，從而有利于激勵和調動護士的積極性。了解每個護士的知識結構及能力水平，了解每個護士的心理特征，從而發揮其特長。如讓專業扎實的責任心強的高年資護士擔任小組長，讓基礎操作規范、技術過硬的護士做實習生的帶教工作，把平時勤奮學習、善于思考、敏捷干練的護士推選出來擔任科室低年資護士的業務指導，便于年輕護士提高。在排班、配班時相互取長補短、合理分配。在工作中多用情，少用權多表揚，少指責。放大每個人身上的優點，讓護士之間相互學習，發揮其內在潛力。

通過手術室優質護理服務工程的開展，保證病人的安全，提高手術室的服務質量，促進醫務人員之間的交流，為構建優質護理團隊，提供了一個良好的發展平臺，提高群眾的滿意度。

第五篇：手術室優質護理服務措施

手術室優質護理服務措施

隨著我院優質護理服務的實施，各項活動不斷推進，手術室作為專業科室也在積極參與中。根據國家衛生部對優質護理服務工作的要求，全員踴躍參與，轉變服務理念，使病人以最佳的生理和心理狀態，愉快地渡過圍手術期，特制定優質護理服務具體措施如下：

一、術前訪視

1、術前訪視一般選擇在術前1日下午進行，訪視者為配合該患者手術的巡回護士。應盡量避開患者進食或進行其他治療的時間，訪視時間應控制在10～15min為宜，并盡可能提供安靜舒適的訪視環境，減少噪音。

2、訪視前認真閱讀醫療和護理病歷，了解手術和麻醉方式，病情及各種生化檢查結果。了解病人的一般情況、精神情感、感覺狀況、運動神經狀況、排泄情況、呼吸、循環、體溫、皮膚、水電解質平衡狀況等，進行術前評估。從護理角度預見手術中可能出現的問題，對手術的全過程做到心中有數，采取積極有效的措施進行預防。

3、進入病房應先主動做自我介紹，消除護患間的陌生感，然后講明來意。簡要介紹手術室的環境、手術的醫療設施;介紹手術醫師及麻醉師的大概情況。

4、鼓勵患者表達其意愿和擔心，告知術中的體位、可能的不適和必要的配合以及入室前的注意事項：禁食、禁飲的時間；術日更換清潔的衣服；如有貴重物品、飾物和義齒等請交家屬保管，女性患者勿化妝等。

5、根據患者的不同心理狀態、接受能力，生活習慣以及家庭背景，用親切溫暖的話語安慰、鼓勵患者，有針對性地進行心理護理，并注意保護病人隱私，增強患者樹立戰勝疾病的信心。

6、根據訪視記錄單的內容認真作好記錄，以便采取相應措施。術前訪視完畢，感謝患者的配合，告訴次日手術一直會陪在其身邊安撫患者緊張的情緒。

二、術中護理

1、手術當天，由術前訪視的護士到病房接患者，減少病人陌生感，與病區護士進行交接，查對無誤后，帶領病人進入手術室。

2、麻醉前巡回護士再次和術者、麻醉師三方進行核對病人的信息。

3、協助醫生擺好患者的體位，同時向患者講述正確體位對手術和麻醉及避免術后并發癥的重要性，防止體位不當影響呼吸和循環或肢體引起壓瘡，要充分利用體位軟墊，使手術病人更舒適、術野暴露更清楚，保持胸廓運動和肢體的功能位。

4、注重心理護理，及時了解病人的需要并滿足其需要。要特別關注幾個時間段：如麻醉時，手術開始時，病人感覺不適時，生命體征變化時，強調巡回護士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓勵。

5、對于老人、兒童、婦女開展牽手服務。邊操作邊與病人溝通，必要時握住病人的手。如麻醉實施前，巡回護士會對病人說：“請您握住我的手，我會陪伴您一起渡過這特別時刻，如果您害怕，請告訴我，我們一起分擔。”

6、對意識清醒的緊張患者，不僅做心理疏導，還可以握住患者的手，讓其隨自己做深呼吸運動以放松緊張狀態。

7、手術過程中，注意調節室溫。在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫生準備消毒時才將病人身上蓋的被子移開；手術結束后，送病人出手術室房間時幫病人穿戴整齊注意保護病人的隱私，并注意保暖。天氣寒冷時，對輸入液體和腹腔沖洗液進行加溫，防止術中低體溫

8、嚴密觀察患者生命體征變化、注意心電監護，保持輸液通暢。并認真觀察患者的面部表情，觀察各種儀器使用情況，以保證手術的順利進行和患者的安全。

9、嚴格執行手術室各項護理操作規程。認真做好各種護理記錄。要求：各項護理做到穩、準、輕、快。手術中不談論與手術無關的話題，不高聲喧嘩，體現人性化的關愛。

10、建立病人接送登記本、快速病理登記本，完善交班流程及交班登記本的書寫。認真填寫手術護理記錄單，完善抗生素執行單的填寫及保管。加強巡回護士和復蘇室護士的交接，自查安全隱患，保證手術病人護理安全。

三、術后回訪

1、巡回護士送患者回病房，安置好正確體位，與病房護士做好交接工作，對患者術中情況和輸入液體、皮膚狀況以及各種管道進行詳細交接。和家屬講解麻醉方式所需體位和要求，及各種創口引流管的管理，以取得配合。、2、術后回訪的時間一般選擇在術后第2天，如病人手術范圍較大等特殊情況可適當延遲訪視時間，訪視者依然為配合該手術的巡回護士。詢問患者術后一般情況：包括切口疼痛、腸蠕動情況、肢體血運、肢體活動度、肢體腫脹、有無壓瘡及其他手術并發癥。

3、進入病房應先問候患者，說明回訪目的，通過與患者的交談了解患者及家屬對手術的態度和心理狀態以及對手術的認識和承受情況，用較通俗易懂的方式向患者介紹手術的大概情況及必要的術后注意事項，囑安心恢復。

4、對患者提出的護理方面存在的問題給予處理、安慰和解釋，對于不能及時處理的與護士長溝通及時進行解決整改。

5、對手術后的病人進行隨訪，對病人的疑問，耐心解答，并給予鼓勵的話語，給病人送去衷心的祝福；了解病人對手術室護理人員工作、服務的滿意度

6、對外科醫生進行反饋了解術中配合、服務臨床需要改進的方面以使醫護配合更加默契；

7、向病房護士了解轉運交接中需要改進的項目等。通過這些反饋來了解手術室護理工作中的不足，認真完成術后回訪記錄單的記錄情況。制定整改措施，以更好地服務于病人。