第一篇：市醫(yī)保生育報(bào)銷

市醫(yī)保生育報(bào)銷準(zhǔn)備材料

1.備案表（異地生育需要）

2.審核待遇表（后附表格）

3.準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件

4.出生證明原件及復(fù)印件

5.診斷證明

6.收據(jù)（蓋章）

7.用藥明細(xì)

8.出院小結(jié)（蓋紅章或醫(yī)生親筆簽字）

9.難產(chǎn)的提供產(chǎn)程記錄

10.本人河北銀行卡號復(fù)印件

11.異地戶籍（2010年后參保的）需提供養(yǎng)老2010年的對賬單原件及復(fù)印件和勞動(dòng)合同書（孕產(chǎn)期間的）原件及復(fù)印件

注：1.二胎準(zhǔn)生證的需要提供二胎再生育子女申請審批表復(fù)印件 ps: 本人出，有了這個(gè)審批表才能辦理準(zhǔn)生證

2.非本市戶口（非農(nóng)業(yè)）的提供女方戶口頁的復(fù)印件（原件上需有派出所的章）

3.非本市戶口（農(nóng)業(yè)）的提供男女雙方戶口頁的復(fù)印件（原件上需有派出所的章）市異地生育備案：

1.異地生育備案表（3份）

2.老人戶口本+本人戶口頁

3.和老人的關(guān)系證明加章（人名后+身份證號）

4.準(zhǔn)生證

5.圍產(chǎn)保健手冊

注意：生育之后30日內(nèi)將材料報(bào)人事處或河北省人才325室.逾期將不再辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)手續(xù)。

附件3 石家莊市市區(qū)職工生育保險(xiǎn)待遇審核表 單位名稱: 單位編號: 姓 名 身份證號 戶籍地址 職工配偶 姓 名 戶籍地址 生育醫(yī)療費(fèi) 生育醫(yī)院 醫(yī)療費(fèi) 性 別 醫(yī)保卡號 身份證號 生育胎次 生育情況 第一胎 第二胎 流產(chǎn) 順產(chǎn) 難產(chǎn) 剖腹產(chǎn) 出生年月 生育證件 編 號 聯(lián)系電話 生育情況 計(jì)劃生育手術(shù)及并發(fā)癥 放置（取出）宮腔內(nèi)節(jié)育器、放計(jì)劃生育 置（取出）皮下埋植劑、輸精（卵）手術(shù) 管結(jié)扎（復(fù)通）計(jì)劃生育 手術(shù)并發(fā)癥 就診醫(yī)院 職工 意見 職工簽字: 年 月 日(蓋章)經(jīng)辦人: 負(fù)責(zé)人: 年 月 日(蓋章)經(jīng)辦人: 負(fù)責(zé)人: 年 月 日 用人 單位 意見 醫(yī)保 中心 審核 意見 說明:

1、凡是終止妊娠歸為“流產(chǎn)”項(xiàng)目；

2、職工（配偶）生育出院7日內(nèi)向用人單位提出申請，用人單位每月10日前持本表和其它相關(guān)資料到醫(yī)保中心審核報(bào)銷。

第二篇：生育醫(yī)保報(bào)銷需知

1病歷資料、發(fā)票、住院證明、出院證明、醫(yī)保卡、醫(yī)保證原件。

２獨(dú)生子女證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、出生證復(fù)印件。３女方?jīng)]有工作單位在我單位報(bào)銷的，要女方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)府或街道的沒有工作和任何經(jīng)濟(jì)收入的證明原件。

生完孩子，辦好獨(dú)生子女證后，再把以上資料和證件、證明一

產(chǎn)檢和住院不要求定點(diǎn)醫(yī)院，必須是公立醫(yī)院，私訪醫(yī)院一定不給報(bào)銷。

第三篇：生育管理程序(市醫(yī)保)

生育管理程序(市醫(yī)保)（新政策試行）

一、業(yè)務(wù)流程： 1.生產(chǎn)：第1步：辦理《生育保險(xiǎn)登記卡》。女職工（男職工配偶）懷孕五個(gè)月內(nèi)將相關(guān)材料（見下二）交給所在單位專管員，由專管員到市醫(yī)保中心三樓生育科辦理。逾期未辦理者需單位加開證明（解釋未及時(shí)辦理的原因），并申請補(bǔ)辦。第2步：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)。持參保職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡、《生育保險(xiǎn)登記卡》到市醫(yī)保生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)，住院期間直接按規(guī)定報(bào)銷費(fèi)用。第3步：申請領(lǐng)取圍產(chǎn)保健費(fèi)和生育津貼。生產(chǎn)后四個(gè)月內(nèi)將相關(guān)材料（見下四）交給專管員，由專管員遞交生育科。第4步：領(lǐng)取圍產(chǎn)保健費(fèi)和生育津貼。審核通過后，由專管員到醫(yī)保中心二樓財(cái)務(wù)一科統(tǒng)一領(lǐng)取。2.計(jì)劃生育手術(shù)：第1步：參保女職工持結(jié)婚證原件及復(fù)印件1份、醫(yī)療保險(xiǎn)卡、身份證原件到市醫(yī)保生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。住院期間或在門診直接按規(guī)定報(bào)銷費(fèi)用。第2步：申請領(lǐng)取津貼。手術(shù)后四個(gè)月內(nèi)將報(bào)銷材料（見下四）交給專管員，由專管員遞交生育科。第3步：領(lǐng)取津貼。審核通過后，由專管員到醫(yī)保中心二樓財(cái)務(wù)一科統(tǒng)一領(lǐng)取。備注：①支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的費(fèi)用由醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，超過支付標(biāo)準(zhǔn)和按項(xiàng)目結(jié)算應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的及其他生育保險(xiǎn)基金不予支付的醫(yī)療費(fèi)，由個(gè)人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。②因特殊原因延后報(bào)銷的、符合鄭政【2010】32號文件第十五條規(guī)定的情況、因急診在非定點(diǎn)醫(yī)院生產(chǎn)或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的職工，發(fā)生的費(fèi)用，先由個(gè)人墊付后將相關(guān)材料（見下三）交專管員，由專管員到醫(yī)保中心生育科申請手工報(bào)銷。

二、辦理《生育保險(xiǎn)登記卡》時(shí)間及所需材料：

1.辦理時(shí)間：2011年1月-6月：每月20-30日工作日；

2011年7月以后：每月15-25日工作日

2.所需材料：①女職工：準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件1份、女職工身份證原件及復(fù)印件1份、一寸彩色照片1張、醫(yī)療保險(xiǎn)卡。②男職工配偶：準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件1份、雙方身份證原件及復(fù)印件各1份、結(jié)婚證原件及復(fù)印件1份、戶口本原件及復(fù)印件1份、二寸合影1張、男職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡、男職工配偶戶口所在地派出所(或街道辦事處)和男職工單位以及男職工配偶所在村（居）民委員會(huì)出具的女方無工作單位證明。備注：情況特殊者(如連續(xù)繳費(fèi)不足一年，繳費(fèi)中斷等)需提供養(yǎng)老統(tǒng)籌單、勞動(dòng)合同等。生育二胎另需雙方單位計(jì)生辦出具符合相關(guān)計(jì)劃生育政策的證明（說明詳細(xì)原因），并提交符合相關(guān)計(jì)劃生育政策的具體證明。

2011-2-23

三、生產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)手工報(bào)銷的時(shí)間及所需材料：在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與市醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)之前，即在醫(yī)療機(jī)構(gòu)自費(fèi)結(jié)算的，到醫(yī)保中心報(bào)銷需按照手工報(bào)銷準(zhǔn)備材料（管理流程第三條）。

1.送材料時(shí)間：2011年1月-6月：每月20-30日工作日；

2011年7月以后：每月15-25日工作日

2.所需材料：⑴生產(chǎn)(含7個(gè)月以上引產(chǎn))：①住院病歷復(fù)印件(含病案首頁、入院記錄、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、出院小結(jié))；②結(jié)賬憑據(jù)；③費(fèi)用明細(xì)單；④出院證；⑤嬰兒出生(死亡)醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件1份；⑥參保職工身份證原件及復(fù)印件2份(正反面)；⑦參保職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡；⑧《生育保險(xiǎn)登記卡》；⑨圍產(chǎn)保健發(fā)票原件。⑵流產(chǎn)/引產(chǎn)：①單位計(jì)生辦證明（說明婚育史、流產(chǎn)原因、采取何種節(jié)育措施、是否符合計(jì)生政策，蓋計(jì)生章有效）；②本人身份證原件及復(fù)印件2份（正反面）；③結(jié)算發(fā)票；④女職工本人醫(yī)療保險(xiǎn)卡；⑤結(jié)婚證原件及復(fù)印件1份；⑥超聲診斷報(bào)告；⑦門診報(bào)銷需提供定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的妊娠終止有關(guān)證明或計(jì)劃生育手術(shù)證明（三聯(lián)單），住院報(bào)銷需提供住院病歷復(fù)印件（含病案首頁、入院記錄、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、出院小結(jié)）、費(fèi)用明細(xì)、出院證、診斷證明；⑧特殊情況者（已有子女且無二胎準(zhǔn)生證等情況）需提交節(jié)育措施醫(yī)學(xué)證明。⑶上環(huán)、取環(huán)：①定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的計(jì)劃生育手術(shù)證明（三聯(lián)單）；②身份證原件及復(fù)印件2份（正反面）；③結(jié)算發(fā)票；④醫(yī)療保險(xiǎn)卡。備注：因急診在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或流產(chǎn)/引產(chǎn)，報(bào)銷必須提供急診診斷證明，符合鄭政【2010】32號文件第十五條所規(guī)定的情況，除上述材料外，另需提供：原工作單位出具的解除勞動(dòng)關(guān)系的證明，戶口所在地派出所(或

街道辦事處)和村（居）民委員會(huì)出具的無工作單位證明等。以上手工報(bào)銷含圍產(chǎn)保健和生育津貼的報(bào)銷和申領(lǐng)，無需再次申報(bào)。所有發(fā)票必須為原件，復(fù)印件無效。

四、報(bào)銷圍產(chǎn)期保健費(fèi)和申領(lǐng)生育津貼時(shí)間及所需材料：在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與市醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)之后，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算報(bào)銷住院費(fèi)用，報(bào)銷圍保費(fèi)用及津貼申領(lǐng)需按照第四條準(zhǔn)備材料。1.送材料時(shí)間：2011年1月-6月：每月20-30日工作日；

2011年7月以后：每月15-25日工作日

2.所需材料：①生產(chǎn)：《生育登記保險(xiǎn)卡》、住院發(fā)票原件、圍產(chǎn)保健發(fā)票原件、參保職工的身份證原件及復(fù)印件、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件、醫(yī)療保險(xiǎn)卡，難產(chǎn)另需提供診斷證明及病例復(fù)印件（含病案首頁、入院記錄、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、出院小結(jié)）。②計(jì)劃生育手術(shù)：同本管理程序三．2．(2)和（3）。

五、領(lǐng)取圍產(chǎn)期保健費(fèi)和申領(lǐng)生育津貼時(shí)間及所需材料：過渡期請咨詢醫(yī)保中心財(cái)務(wù)一科（電話：0371-68698160）特別提醒：辦理《生育保險(xiǎn)登記卡》、遞送材料、領(lǐng)取報(bào)銷費(fèi)用和津貼的業(yè)務(wù)均由各單位專管員負(fù)責(zé)辦理，不接受個(gè)人辦理。專管員以醫(yī)保中心登記的為準(zhǔn)。本險(xiǎn)種與居民醫(yī)保生育保險(xiǎn)不能重復(fù)享受。地址：隴海路與伏牛路交叉口向南100米鄭州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心三樓生育科電話：0371—68698155 2011-2-23 附件：附1.首次辦理業(yè)務(wù)時(shí)，各單位專管員需要到市醫(yī)保中心生育科進(jìn)行專管員登記備案（受理時(shí)間：2011年1月-6月：每月20-30日工作日；2011年7月以后：每月15-25日工作日），專管員可以登記1-3人。登記時(shí)需提供用人單位組織機(jī)構(gòu)代碼證（正副本）原件及復(fù)印件（蓋單位公章）、單位介紹信、專管員本人身份證原件及復(fù)印件。專管員與征繳科登記的相一致，當(dāng)專管員發(fā)生變更時(shí)，請及時(shí)到征繳科更新專管員信息，同時(shí)需重新到生育科辦理變更，材料同初次備案。以后辦理業(yè)務(wù)均需提供專管員身份證并提供單位生育保險(xiǎn)登記編號。附2.鄭政【2010】32號文第九條：生育保險(xiǎn)費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定征繳，用人單位必須如實(shí)申報(bào)職工人數(shù)、工資總額，按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。逾期不繳納的，按日加收千分之二的滯納金，滯納金并入生育保險(xiǎn)基金。第二十三條：用人單位未按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)的,職工生育期間的有關(guān)待遇由用人單位按本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。第三十二條：用人單位或職工虛報(bào)、冒領(lǐng)生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，或向他人提供社會(huì)保障卡、生育保險(xiǎn)登記卡造成生育保險(xiǎn)基金流失的，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)如數(shù)追回，并依法追究用人單位、當(dāng)事人及有關(guān)人員的經(jīng)濟(jì)責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第三十五條：職工與用人單位發(fā)生生育保險(xiǎn)待遇方面的爭議，按照勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理。附3.鄭州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單三類醫(yī)院（7家）鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院、鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)、河南省人民醫(yī)院、河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、河南中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院二類醫(yī)院（17家）鄭州市婦幼保健院、鄭州市中心醫(yī)院、鄭州市人民醫(yī)院、河南省直第三人民醫(yī)院、鄭州市中醫(yī)院、鄭州市第一人民醫(yī)院、鄭州市第二人民醫(yī)院、鄭州市第三人民醫(yī)院、鄭州市第六人民醫(yī)院、鄭州市第七人民醫(yī)院、鄭州市第九人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院、河南電力醫(yī)院、河南省職工醫(yī)院、中國人民解放軍第一五三中心醫(yī)院、黃河中心醫(yī)院、中國人民武裝警察部隊(duì)河南省總隊(duì)醫(yī)院一類醫(yī)院（11家）河南省中牟縣人民醫(yī)院、上街區(qū)人民醫(yī)院、滎陽市人民醫(yī)院、鄭州市第十人民醫(yī)院、鄭州紫荊醫(yī)院、鄭州市金水區(qū)人民醫(yī)院、鄭州市金水區(qū)南陽新村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（原鄭州大橋醫(yī)院）、鄭州市長興路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（原鄭州市惠濟(jì)區(qū)人民醫(yī)院）、鄭州市康復(fù)醫(yī)院（原鄭州仁和老年病醫(yī)院）、鄭州新世紀(jì)女子醫(yī)院、鄭州現(xiàn)代婦科醫(yī)院

第四篇：鄭州市醫(yī)保中心生育險(xiǎn)報(bào)銷流程

鄭州市醫(yī)保中心生育險(xiǎn)報(bào)銷流程

報(bào)銷流程：

女職工生育報(bào)銷(一)流程

1、女職工在懷孕5個(gè)月內(nèi)，首先在市醫(yī)療保險(xiǎn)中心辦理《生育保險(xiǎn)登記卡》；

2、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行圍產(chǎn)期保健；

3、到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)；

4、生育后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申報(bào)有相關(guān)材料；

5、醫(yī)療保險(xiǎn)中心進(jìn)行生育費(fèi)用審核；

6、生育后4個(gè)月內(nèi)報(bào)銷生育費(fèi)用。

女職工生育報(bào)銷(二)辦理《生育保險(xiǎn)登記卡》

※ 辦理《生育保險(xiǎn)登記卡》所需資料：

1、準(zhǔn)生證原件（及復(fù)印件，A4紙）；

2、本人身份證原件（及復(fù)印件，A4紙）；

3、市醫(yī)療保險(xiǎn)卡原件； 4、1張1寸近期免冠彩色照片；

5、結(jié)婚證原件；

6、辦理時(shí)間：每月20至30日期間的工作日到市醫(yī)療保險(xiǎn)中心3樓生育科辦理。

7、生育科咨詢電話：68698155

備注：由他人代辦時(shí)，請?zhí)峤淮k人身份證原件及復(fù)印件。

女職工生育報(bào)銷(三)生育報(bào)銷時(shí)所需材料

※ 女職工在鄭州市醫(yī)療保險(xiǎn)中心進(jìn)行生育保險(xiǎn)報(bào)銷應(yīng)攜帶的材料：

1、病歷復(fù)印件（包括：首頁、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、出院小結(jié)+醫(yī)院章）；

2、嬰兒的出生醫(yī)學(xué)證明及復(fù)印件、圍產(chǎn)期保健票據(jù)；

3、住院期間每日費(fèi)用清單、結(jié)帳憑據(jù)、出院證；

4、鄭州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡（簡稱：醫(yī)保卡）、鄭州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)登記卡、（如有外地就醫(yī)情況，請攜帶外地非定點(diǎn)需要急診的證明）；

5、報(bào)銷人身份證原件及復(fù)印件（新版身份證需要復(fù)印正反兩面）；

6、生育費(fèi)用報(bào)銷地點(diǎn)及時(shí)間：

地點(diǎn)：鄭州市醫(yī)療保險(xiǎn)中心3樓生育科

時(shí)間：每季度最后1個(gè)月的25-30日報(bào)送以上材料；

次月18-22日攜帶本人身份證、醫(yī)保卡原件領(lǐng)取現(xiàn)金支票。

咨詢電話：686981557、注意事項(xiàng)：

① 生育時(shí)所有能報(bào)銷的費(fèi)用必須以現(xiàn)金結(jié)算，如用醫(yī)保卡結(jié)算的則不予報(bào)銷此部分費(fèi)用；

② 生產(chǎn)后4個(gè)月內(nèi)按時(shí)報(bào)銷；

③ 提供的復(fù)印件均為A4紙。

友情提示：因生育報(bào)銷時(shí)人員較為集中，排隊(duì)等候時(shí)間較長。建議提早到市醫(yī)療保險(xiǎn)中心等候。生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

（1）繳費(fèi)政策

單位不繳生育險(xiǎn)

每天加收千分之二滯納金

辦法規(guī)定，鄭州市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)和國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶都應(yīng)參加生育保險(xiǎn)，為其職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

繳費(fèi)時(shí)，用人單位應(yīng)以本單位上職工月平均工資總額的1%按月繳納保險(xiǎn)費(fèi)。國家機(jī)關(guān)和財(cái)政全供事業(yè)單位按本單位上職工月平均工資總額的0.5%按月繳納。

如果哪個(gè)單位一再拖延，不愿繳生育保險(xiǎn)，將按日加收千分之二的滯納金。

保險(xiǎn)待遇

（2）生育報(bào)銷

以前剖腹產(chǎn)報(bào)銷3000元，現(xiàn)在最少4300元

據(jù)鄭州市醫(yī)保中心某位負(fù)責(zé)人表示，新辦法最大的特點(diǎn)就是提高了生育醫(yī)療費(fèi)用的支付標(biāo)準(zhǔn)。

從2011年1月1日起，將按以下標(biāo)準(zhǔn)支付（實(shí)際費(fèi)用低于標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實(shí)支付，高于標(biāo)準(zhǔn)的，按限額標(biāo)準(zhǔn)支付）：

產(chǎn)前檢查：800元/例；

正常分娩：三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2200元/例；二類及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2000元/例；

異常分娩(難產(chǎn))：三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2800元/例；二類及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2600元/例；

剖宮產(chǎn)：三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4500元/例；二類及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4300元/例；

剖宮產(chǎn)的同時(shí)做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)5000元/例。

相關(guān)解讀

從2003年實(shí)施至今的《鄭州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定，圍產(chǎn)期保健費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)僅為500元；剖宮產(chǎn)生育保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)僅為3000元，如此看來，此次的支付標(biāo)準(zhǔn)有了明顯提高。

生育津貼

月津貼大致為產(chǎn)婦上班時(shí)一月的工資

低的部分單位補(bǔ)齊

生過孩子之后，按照規(guī)定還要給女職工一定的生育津貼。辦法規(guī)定，按1%的繳費(fèi)比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的單位，妊娠滿28周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的，享受90天的生育津貼；難產(chǎn)的增加15天的生育津貼；多胞胎生育的，每多生育1個(gè)嬰兒增加15天的生育津貼；晚育的增加90天的生育津貼。

妊娠滿12周不滿28周流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受42天的生育津貼。

妊娠滿8周不滿12周流產(chǎn)的，享受30天的生育津貼。

妊娠不滿8周流產(chǎn)的，享受15天的生育津貼。

相關(guān)解讀

與以往不同的是，此次規(guī)定生育津貼全部按日計(jì)發(fā)。日標(biāo)準(zhǔn)按照女職工所在用人單位申報(bào)的本人月繳費(fèi)工資除以30計(jì)算，大致為單位之前申報(bào)的你上班時(shí)一個(gè)月的工資。生育津貼低于女職工生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前工資水平的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。

此外，老辦法中未對進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)的支付標(biāo)準(zhǔn)做出規(guī)定。此次特別指出，輸精管結(jié)扎術(shù)(含檢驗(yàn)費(fèi))：三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元/例，二類及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元/例；輸卵管結(jié)扎術(shù)(含檢驗(yàn)費(fèi))：三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2600元/例，二類及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2400元/例。

（3）惠民亮點(diǎn)

1.沒工作的女性，只要老公單位繳了生育險(xiǎn)，可補(bǔ)助一半生育費(fèi)用

該辦法的另一大變化就是擴(kuò)大了生育保險(xiǎn)的享受人群。

辦法規(guī)定，如果女性符合計(jì)劃生育政策生育，但沒有工作，只要其配偶單位足額繳納了生育保險(xiǎn)，可領(lǐng)取正常生育醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)50%的補(bǔ)助金。

2.單位只要繳一年以上生育險(xiǎn)，女職工下崗兩年內(nèi)生育仍能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)

辦法還規(guī)定：用人單位如果足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)1年以上不滿3年，就算與用人單位終止勞動(dòng)關(guān)系，24個(gè)月內(nèi)沒有工作面臨生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的職工，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可按正常標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。用人單位如果足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)3年以上，后與用人單位終止勞動(dòng)關(guān)系未就業(yè)的職工，面臨生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用也可按正常標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

咋領(lǐng)津貼

參保次月即可享受

由用人單位申領(lǐng)

生育津貼，是不是生了孩子就能領(lǐng)取？辦法規(guī)定，生育津貼原則上由用人單位向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)，一次性生育補(bǔ)助金由本人或其委托人向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)。職工自用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)次月起，就能享受辦法中的相關(guān)待遇。

申領(lǐng)生育津貼或一次性生育補(bǔ)助金應(yīng)提交生育證明等材料，其中，男職工的配偶無工作單位的，應(yīng)提交男職工所在單位及其配偶所在的村(居)民委員會(huì)出具的無工作單位證明。

第五篇：北京海淀區(qū)生育報(bào)銷及醫(yī)保申領(lǐng)流程

（一）圍產(chǎn)期的產(chǎn)前檢查費(fèi)用[交人事]（社保每月1-20日受理）

（1）材料（原件及復(fù)印件）：

①北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊（藍(lán)）

②北京市生育服務(wù)證（紅、街道發(fā)）[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》（留存復(fù)印件）]

③嬰兒出生證

④定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)診斷證明書（可提供復(fù)印件）

⑤原始收費(fèi)憑證

⑥醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、處方

⑦《海淀區(qū)生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷審批表》（一式兩份）

⑧《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》1份

（2）流程：

收集所有材料，產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)報(bào)單位人事部->單位填寫《生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷審批表》《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》，所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細(xì)樣子粘貼在審批表后，每月1-20日到社保報(bào)銷->社保將報(bào)銷款打入單位賬戶->到帳后單位將報(bào)銷費(fèi)用發(fā)放到個(gè)人 門診部分實(shí)報(bào)實(shí)銷最高報(bào)銷1200元

（二）生育津貼及晚育津貼待遇[交人事]（社保每月5-25日受理）

（1）材料（原件及復(fù)印件）：

①北京市生育服務(wù)證（紅、街道發(fā)）[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》（社保必須留存原件）]

②嬰兒出生證

③醫(yī)院診斷證明書

④結(jié)婚證

⑤外地戶口提供有效期內(nèi)的《北京市工作居住證》原件及復(fù)印件 ⑥《北京市生育保險(xiǎn)申領(lǐng)待遇職工登記表（生表一）》

⑦《北京市參保職工生育津貼支付月報(bào)表（生表二）》

（2）流程：

收集四證（原件和復(fù)印件），3個(gè)月內(nèi)報(bào)女方單位人力資源部->女方單位人力資源部填寫《生表一》->個(gè)人執(zhí)此表到愛人單位人力資源部蓋章并雙方本人簽字，返還女方單位人力資源部->女方單位每月5日-25日報(bào)社保申報(bào)->到帳后發(fā)還本人。

生育津貼=本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)工資基數(shù)/30天*產(chǎn)假天數(shù)

注意：如果女方未參加生育保險(xiǎn)，男方參險(xiǎn)，則只可以享受晚育津貼。這時(shí)，到男方單位人力資源部填寫《北京市生育保險(xiǎn)申領(lǐng)待遇職工登記表（生表一）》，同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部，男方申報(bào)領(lǐng)取。

（三）計(jì)劃生育手術(shù)（包括因計(jì)劃生育需要實(shí)施放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、引產(chǎn)、絕育及復(fù)通手術(shù)）費(fèi)用（原件和復(fù)印件）[交人事]（社保每月1-20日受理）

①定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)診斷證明書

②單位的計(jì)劃生育證明③結(jié)婚證

（二）門診部分和生育津貼都需要通過單位報(bào)銷，報(bào)銷時(shí)需要的材料有：

1.《北京市生育服務(wù)證》及復(fù)印件

2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生證明及復(fù)印件

3.醫(yī)學(xué)診斷證明書(出院時(shí)醫(yī)院會(huì)給)及復(fù)印件

4.填寫《北京市生育保險(xiǎn)申領(lǐng)待遇職工登記表》(生表一)兩份

5.填寫《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷審批表》兩份

6.單位填寫《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》

7.醫(yī)院檢查的交費(fèi)憑證(收據(jù)和小白條)

由女方單位向社保部門提交。門診部分實(shí)報(bào)實(shí)銷最高報(bào)銷1400元 生育津貼=本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)工資基數(shù)/30天*產(chǎn)假天數(shù) 晚育津貼

晚育津貼可由女方或男方享受，當(dāng)然對于我們來講誰繳費(fèi)的工資基數(shù)高就由誰享受了。

如男方繳費(fèi)基數(shù)高于女方，則在表一中由男方公司蓋章經(jīng)辦人簽字，通過女方公司報(bào)銷。

由男方享受晚育津貼還要提交結(jié)婚證及復(fù)印件

晚育津貼=享受晚育津貼人員的繳費(fèi)工資基數(shù)。

女方未上生育保險(xiǎn)男方上了生育保險(xiǎn)的也可領(lǐng)晚育津貼，由男方單位填表申報(bào)。

（三）生育產(chǎn)檢保險(xiǎn)，分住院，和門診，咱們先說住院，一般住院都是直接和醫(yī)院結(jié)

賬了。門診報(bào)銷需要準(zhǔn)備以下材料：

1、企業(yè)須提供的材料：

（1）《出生醫(yī)學(xué)證明》復(fù)印件

（2）《北京市生育服務(wù)證》復(fù)印件

（3）《結(jié)婚證》復(fù)印件

（4）《醫(yī)學(xué)診斷證明書復(fù)印件

（5）外地職工《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單（生育保險(xiǎn)專用）》復(fù)印件

（6）產(chǎn)前檢查費(fèi)用收據(jù)原件

（7）產(chǎn)前檢查的檢查明細(xì)及處方原件

※以上提供的復(fù)印件須加蓋單位公章

2、企業(yè)須提供報(bào)表：

（1）北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單2份

(2)北京市生育保險(xiǎn)手工保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用審批表2份

※以上提供的報(bào)表須加蓋單位公章

3、社保業(yè)務(wù)辦理時(shí)間

（1）社保中心辦理時(shí)間：每月的1日至20日

（2）市場處辦理時(shí)間：每月的1日至18日

生育津貼保銷需要準(zhǔn)備以下材料：

1、企業(yè)須提供的材料：

（1）《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件

（2）《北京市生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件

（4）《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件

（5）《醫(yī)學(xué)診斷證明書》原件及復(fù)印件

（6）外地職工《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單（生育保險(xiǎn)專用）》復(fù)印件

※以上提供的復(fù)印件須加蓋單位公章

2、企業(yè)須提供報(bào)表：

（1）北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表2份

※以上提供的報(bào)表須加蓋單位公章

3.社保業(yè)務(wù)辦理時(shí)間：

（1）社保中心辦理時(shí)間：每月的5日至25日

生育津貼在2樓，產(chǎn)檢在三樓，二項(xiàng)業(yè)務(wù)都需要取號的