第一篇：人大代表揭開了“高藥價”黑幕

人大代表揭開了“高藥價”黑幕

文/周蓬安3月8日，《新華網》一篇題為《藥品公司董事長：90%藥品有50%降價空間》的文章，揭開了藥價“虛高”背后的黑幕，同時也佐證了筆者多年來對中國藥價畸高生成原因的解析。2007年“元旦”鐘聲敲起，筆者在第一時間發表了博文《由鄭筱萸被雙規，解讀高藥價的深層次原因》，對國家藥監局原局長鄭筱萸一意孤行，以所謂的新藥、特藥為名推行“一藥多名”，并導致中國人“看不起病”進行了猛烈的抨擊。或因洶涌輿論所形成的壓力，涉案金額并不算巨的鄭筱萸最終被執行死刑?？墒诌z憾的是，鄭筱萸的死并未換來“一藥多名”的終結，相反卻延伸至國家發改委物價司的某些官員也借藥名混亂斂財，將同類藥品價格核定成“天壤之別”。正如全國人大代表、廣西欽州市第一人民醫院副院長所言：“同一名字的藥品，不同的廠家價格能差10倍，我們想知道，高價藥品貴在哪里，低價藥品質量水平是否達標?！逼鋵?，媒體已曝光過“骨瓜提取物注射液”醫院售價較之出廠價最高高出105倍，發改委稱符合政策的奇事。實際上，鄭筱萸伏法后，中國的平均藥價又翻了好幾番。三年前，筆者在《“高藥價”，緣于發改委、藥監局游戲》一文中，簡明扼要地寫了個制造“高藥價”的基本流程，即：市場藥價過高、老百姓反應強烈——發改委發文降價、安撫百姓——零售商停止銷售降價藥——藥企換個名稱或劑量申請“新藥”——藥監局批準改頭換面的“新藥”——發改委批準“新藥”以數倍于降價前的價格上市——老百姓反映強烈——發改委再啟動降價手段……如此循環，藥價也呈螺旋式上升。而參加“兩會”的這三名全國人大代表披露的信息，毫無疑問是佐證了筆者此前的觀點。比如全國人大代表、廣西花紅藥業董事長韋飛燕稱“90%以上的藥品都有降價空間，價格砍掉50%，一點問題都沒有?！本筒糠钟∽C了筆者此前藥價“畸高”的預測。因為在充分競爭的市場環境下，這樣的差價也只有販賣毒品可比，何況韋飛燕作為藥企董事長，說出的“90%”、“50%”肯定已大打折扣。而藥價的畸高部分究竟流向何方？按照韋飛燕的說法就是“大多數藥企并沒有從藥品差價中得利。” 那么，畸高部分也就只能如筆者此前的預測，流向了掌管新藥審批、藥價核定、集中招標的官員和醫藥公司、醫藥代表、醫院、院長、醫生、司藥甚至清潔工。而為畸高藥價埋單的，就只能是患者與醫療基金。而在這個奇怪的“黑幕”背后，患者不但無辜多花了金錢，還因藥品“回扣”而衍生出的“大處方”犧牲了健康。全國人大代表、河南輔仁藥業集團董事長朱文臣稱“藥品出廠價包含約15%至20%的提成，是業內潛規則。藥價虛高，是在藥品流通環節中層層提高的。最終，患者從醫院拿到的藥價更高了”，在一定程度上也佐證了我的觀點。而張福維稱“藥商出售藥品，早已將回扣計算在藥價里，藥價越高，回扣越高?！比绶催^來說也就佐證了筆者此前的判斷，那就是藥價越高，醫院就越愿意使用，因為醫院的15%加價基數更高，獲利就會更多；藥價越高，醫生也就越樂意推薦使用，因為醫生的回扣也更高。正如朱文臣所說：“實際上，降價并沒有使制藥企業的銷售量上升，反而下降了?！币舱驗橛羞@樣一個毫無公平的環境，一個讓相關職能部門管理成有悖于市場規則的畸形市場，才導致民怨沸騰。也正因為如此，藥監系統在近幾年已有多人被查，而國家發改委主管藥品定價的物價司，去年就有5名司級官員被查，包括前任曹長慶、在任司長劉振秋、副司長周望軍、副司長李才華、副巡視員郭劍英，而這5人的共同特定就是曾主管藥品指導價的制定。筆者以為，沒有藥價的正?；貧w，目前以財政補貼為支撐的任何醫療改格方案都必然以失敗而告終。而大幅度降低藥價對醫改的意義，張福維“實現藥品、耗材價格下降50%，這筆降價將獲得巨大的費用空間，可用于支付醫院開支和補貼診療費的提升”說，也與筆者此前的觀點基本一致，那就是將桌子底下的“黑錢”擠掉，在醫療成本大幅度下降之后，用節省下來的醫療基金及為了體現醫護人員價值而提高的醫療診治、服務收費來補貼醫院。好在發改委領導已經醒悟，正準備放開藥價審批，且據說方案已上報國務院。而此次政府工作報告提出“取消絕大部分藥品政府定價”，將使助推“畸高”藥價的兩個“禍首”部門去掉一個。但要讓藥價真正回歸，“一藥多名”制度必須取消。而依據筆者多年來對中國反腐的研究，在習王“打虎拍蠅”的強大攻勢下，相信仍然堅持搞“一藥多名”的食藥監總局，未來將有大批官員因審批新藥而“落馬”，不信大家走著瞧。

第二篇：315晚會揭一次性筷子黑幕

315晚會揭一次性筷子黑幕：用工業雙氧水漂白

一次性筷子不但用工業雙氧水漂白還用硫磺防霉(騰訊科技攝)騰訊科技訊（霖言）3月15日消息，一年一度備受矚目的央視315晚會在京開幕，晚會現場還揭露一次性筷子的驚人黑幕：為使筷子不生蟲子竟然使用工業硫磺，為讓黑筷子變白用具有很強的腐蝕性和漂白作用的工業雙氧水漂白。

以下為節目實錄：

陳偉鴻：中國人常常說民以食為天，所以食品安全領域是大家非常非常關心的，接下來聚焦這個領域的老話題，那就是“一次性筷子”?？曜邮侵袊俗畛Ｊ褂玫牟途咧唬詮某霈F了一次性筷子之后很多人覺得用起來非常方便，也非常衛生，所以在現在的餐飲服務當中一次性筷子使用相當普遍，在很多人眼中用起來方便又衛生的一次性筷子到底有多衛生呢，讓我們一塊看看。

（播放錄像片）

在湖北懷化我們見證了筷子的整個生產過程，為了使筷子不生蟲子他們竟然使用了工業硫黃。為了使筷子手感更光滑還得進行拋光，在拋光機里不光是筷子還有一塊塊白色的東西。

記者：這是什么？ 工作人員：石蠟。

在整個生產過程中記者沒有見到廠家對筷子進行任何消毒處理。

懷化市其他廠家情況又如何呢？在當地最大的筷子廠，昌健筷子廠為了使筷子更白還用焦亞硫酸鈉進行蒸煮。江西省宜豐縣被稱為南竹之鄉，這里也是一次性筷子的產地，我們看到剛剛熏過硫黃的筷子在火炕上進行烘干，這時記者看到驚訝的一幕。

記者：你為什么要踩。

現場工作人員：為了使筷子翻個。

在調查中記者發現一些黑筷子并沒有被扔掉而是繼續進行加工處理。記者看到了黑筷子如何被煮白的一幕。工業雙氧水具有很強的腐蝕性和漂白作用，經過雙氧水煮過的黑筷子確實變白了，為了使速度更快甚至有人使用其他的材料，工業無水焦磷酸鈉。記者了解到用工業雙氧水把便黑的筷子煮白了再賣已經成為行業內公開的秘密。經過加工處理一次性開子會產生多種化學殘留，記者在懷化和宜豐的一次性筷子生產廠沒有看到消毒環節?？曜泳瓦@樣從廠家到批發商手里，有的被批發到加工廠做成一次性餐具，在湖南懷化記者遇到了供貨商馬連森。

記者：筷子在你這消不消毒？ 馬連森：消毒。

筷子真的消毒嗎，記者來到了吉利來制品廠，結果發現并沒有消毒，最終這樣的筷子卻以消毒筷子擺在我們面前。

陳偉鴻：我們之所以一次性使用筷子就是為了避免病菌交叉傳播，但是現在這樣的一次性筷子非但成為我們健康的守護神而成為了健康的殺手。在看完剛才的記者調查之后每個人應該反思一下消費習慣，讓我們擁有更健康的消費主張。今年以來國家進一步加強和對食品安全的監管，出臺了一系列的措施保障食品安全，接下來要進行的是晚會的第四次權威發布。

王小丫：說實在的一次性筷子既不衛生更不環保，所以還是不要用的好。接下來進行權威發布，有請國家食品藥品監督管理局，食品安全監管司司長徐景和為大家進行權威發布。

徐景和：為進一步加強餐飲服務監管，確保消費者飲食安全，根據食品安全法及實施條例制定了餐飲服務食品安全監督管理頒發，將于5月1日實施，國家對餐飲服務實行許可制度，申請從事餐飲服務的單位和個人應當依法取得餐飲服務許可證，并依照食品法規及有關要求從事餐飲服務，對社會公眾負責，保證食品安全，接受社會監督承擔社會責任。辦法規定被吊銷食品生產單位，其直接負責的主管人員自處罰決定做出之日起，五年內不準從事餐飲服務管理工作，消費者有權舉報，餐飲服務的違法違規行為，食品藥品監管部門將及時進行核實依法做出處理，維護您的合法權益。

第三篇：醫藥代表揭藥價虛高利益鏈：醫生吃回扣占大頭

醫藥代表揭藥價虛高利益鏈：醫生吃回扣占大頭

http://www.tmdps.cn 2011-11-28 07:34 深圳新聞網 【字號：大 中 小】

目前，河南基層醫生用藥行為漸趨合理，基本藥物使用率大幅上升，吸引了不少患者到鄉鎮衛生院問診求醫。圖為患者在鄭州市金水區廟李衛生院一樓大廳劃價取藥。記者 潘志賢攝

深圳新聞網訊 藥價為什么會虛高？有醫藥代表解析稱：“整個藥價虛高的利益鏈是見者有份，利益均沾，雁過拔毛，層層加碼?！庇嗅t藥代表認為，“虛高藥價里那塊最肥的肉被拿回扣的醫生吃了。”

同品規藥品在各地中標價相差懸殊

國務院醫改辦有關負責人日前在介紹基本藥物采購機制時舉例說，2ml∶0.3g規格的克林霉素磷酸酯注射液，出廠價0.6元，在北京地區的中標價是11元，在實行了基本藥物采購機制的河南省中標價是0.67元，山東省是0.7元，山西0.68元。同一規格的氟康唑膠囊出廠價是1.29元，北京中標價9.55元，而山東中標價是1.64元，四川中標價2.14元，湖北是1.38元。

其實，類似上述“同藥不同價”的案例還有很多。

近日，網友“一個有良知的中國百姓”致信本報，希望媒體“能夠找到藥品回扣的真正幕后原因”。他寫道：“河南某制藥有限公司生產的20mg7片的奧美拉唑鎂腸溶片，中標價是62元，而同規格的山東魯抗辰欣的奧美拉唑鎂腸溶片20mg14片中標價僅為12元，折合成7片就只有6元，河南某制藥的價格是魯抗辰欣的10倍！”

中國青年報記者查閱了奧美拉唑鎂腸溶片近年來在各地的中標價格。山東魯抗辰欣藥業生產的奧美拉唑鎂腸溶片20mg14片，2009年在山西省的中標價為12.2元；河南某制藥有限公司生產的20mg7片的奧美拉唑鎂腸溶片，2008年在吉林省的中標價為61.8元，2010年在江西省的中標價為49.98元。

有多年醫藥代表經驗的劉梅告訴記者，按照慣例，醫院一般是在中標價的基礎上加價15%賣給患者。

網友“一個有良知的中國百姓”認為，以20mg7片的奧美拉唑鎂腸溶片這種藥品為例，河南某制藥企業給全國總代理的價格不過6～8元，即使按照8元來計算，8元到62元的巨大空間，是導致藥品回扣、不法商販暴利、行賄招標人員及制定招標規則的真正原因，這個空間就是對國家、人民的巨大傷害。

記者試圖對河南某制藥有限公司生產的奧美拉唑鎂腸溶片的價格加價過程抽絲剝繭。該藥在沿海某省的省級代理李女士在電話里說她現在已經不做這個藥了，估計全國總代理也不做這個藥了，因為廠家被兼并重組已經停產了。

對于全國總代理給省級代理的價格，李女士一直避而不談，只說醫院賣給患者的價格是五六十元。

記者撥打位于北京的全國總代理的電話，語音提示竟然是空號。記者輾轉聯系上了該藥企的一名銷售負責人，確認公司已經停產正在重組中，所有業務暫停，“代理的事至少到12月底再說了”。

據分析，魯抗辰欣的14片的20mg的只是12元，相當于7片的是6元，如此算來，7片的20mg的成本應該在5元以下，藥企給總代理的價格不會超過7元，應該在5至7元之間。

曾做了3年醫藥代表的楊星告訴記者，她曾經代理過的吉林一制藥廠生產的婦科用中成藥，老板給出的供貨價是每盒10元，醫院的進貨價是39元，然后醫院以45元的價格賣給患者?！搬t生每盒提成10元，醫藥代表提成5元，然后醫院各相關科室部門和人員是利益均沾，見者有份?！睏钚钦f。

楊星告訴記者，她的老板還不是全國總代理，只是省級代理。全國總代理拿到的價格肯定要低于10元，出廠價和成本價當然就更低了。

“我們醫藥代表收入確實不錯，一般都有一兩萬、兩三萬元，這些錢全是來自藥品提成。但我們這個收入遠遠低于拿回扣的醫生的提成?！蓖瑸獒t藥代表的崔剛說。

楊星曾代理的一種治療肝病的紅花清肝藥物，省代供貨價是每盒12元，醫院賣54元，而拿回扣的醫生的提成可達到12元。

越是高價藥越掙錢

1300%、2000%、6500%、9100%，這是中央電視臺最近披露的一些藥品的高利潤率。但在業內人士看來，這些藥品都是低價藥，出廠價和醫院零售價都不高，就單價而言，各個環節掙的是“小錢”。有醫藥代表披露，越是高價藥越掙錢。

在調查中，中國青年報記者獲得了幾份內部材料，上面記載了河南、河北、湖北等多家醫藥公司的數百種藥品目錄的中標價、代理價、供貨價和零售價：

山西泰盛制藥生產的醫保乙類40mg注射用泮托拉唑鈉，零售價是每支68.2元，供貨價是2.7元；

山西泰盛制藥生產的醫保乙類農合藥品2mg注射用尼莫地平，零售價是22.1元，中標價是10.08元，供貨價是2.3元；

石家莊宇惠制藥生產的10ml乳酸亞鐵糖漿，零售價是每盒38元，中標價是29.45元，供貨價是6.5元；

山東仁和堂生產的醫保乙類40mg泮托拉唑鈉腸溶膠囊，零售價是每盒98.1元，中標價是44.99元，供貨價是8.5元；

天津藥業生產的20mg米樂松(注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉凍干粉針)，零售價是每支14.3元，中標價是11.5元，供貨價是4.5元；

江蘇方強制藥生產的泮托拉唑鈉腸溶片，零售價是127元，代理價是9.1元；

西安阿房宮制藥生產的益腎靈膠囊(菊彥)，零售價是85.3元，代理價是8.5元；

長春銀諾克藥業生產的參雄溫陽膠囊(嚴力慷)，零售價是92元，代理價是6元；

湖北瑞華制藥生產的醫保乙類五子衍宗丸(盛世唐人)，零售價是每盒68元，代理價是6元；

廣東博羅先鋒藥業生產的 抗骨增生片(薄膜衣片)，零售價是52元，代理價是3.6元；

營口某藥企生產的坤靈丸，零售價是120元，代理價是8.3元；

吉林某藥企生產的婦炎消口服液，零售價是98元，代理價是8.2元；

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以上所羅列的藥品的代理價，還不是藥品的出廠價和成本價，甚至不是全國總代理拿到的價格，而只是省級代理的價格。

醫藥代表劉梅說，不是基本藥物的高價藥，藥品到達患者手中，一般是出廠價乘以10左右，最少的一般也有五六倍。

楊星告訴記者，她曾代理的南京圣和藥業生產的一種叫“悅博”的抗生素類藥，賣給患者是132元一支，每次輸液是兩支，每支大夫能提成50元，而醫藥代表的提成是5元。

“一個療程一般是7天，你想想大夫能提成多少錢？”楊星說，“在大醫院，稍微有點名氣的外科手術大夫，每個月光提成就可能有三四萬元?！?/p>

楊星得出的結論是：“越是高價藥越掙錢，越是大醫院越掙錢，越是核心品種越掙錢?！?/p>

據她了解，在她做醫藥代表那幾年，腫瘤類藥物和抗生素類藥很掙錢。

“有的一兩千元的高價特效藥，大夫一支甚至就可提成500至800元。”楊星說。她告訴記者，病人股骨頭壞死要置換股骨頭時，國產的進價不到2000元，進口的也就3000元，可賣給病人卻是1萬多元。

楊星說，一般病人到大醫院看病，大夫都會讓病人輸液，用抗生素類藥。“口服藥一般三天即可，而且不少患者會拿著處方去外面藥店買。”河南某醫院一位不愿透露姓名的醫生解釋說，“而輸液無法替代，抗生素類藥一個療程一般至少5天?！?/p>

有業內專家指出，在目前的國家政策下，抗生素類藥的利潤空間已經很低，并且每次國家降價，必有抗生素。《醫療機構抗菌藥物管理辦法》要求，在全國二級以上醫療機構推行抗生素分級使用限制，“三級醫院購進抗菌藥物品種不得超過50種，二級醫院購進抗菌藥物品種不得超過35種；同一通用名稱抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復方制劑1～2種。具有相似或相同藥學特征的抗菌藥物不得重復采購”。在這種情況下，進院的可操作藥品的品種結構將發生很大的變化。

某醫藥公司認為，現在新的招投標政策的實施，讓基本藥物與非基本藥物的中標價格都低到了極限，并且進院難度增大，而能拿到好的品種的難度更大，如何選擇利潤空間大的品種，成為目前進院的首選。

崔剛告訴記者，現在醫院的一些治療婦科病和男科病的藥物，藥價虛高的成分較多，利潤空間較大。

該醫藥公司在推介石家莊某藥企生產的一款補血藥物時宣稱：“作為企業自主定價的品種，不受國家限價和降價的影響，并且獨家品種每標必中，中標價高且穩定，可長期操作?！痹摴菊J為，小品種進院相對容易，進院成本較低。

見者有份，利益均沾，雁過拔毛，層層加碼

中國青年報記者采訪的4名醫藥代表都坦承，每個月收入都在一兩萬元，而且打開局面后工作也很輕松，“就是請客，送禮，吃喝玩樂”。

楊星和劉梅向記者描述了“天價藥”虛高藥價的利益鏈條：藥企-(全國)總代(理)-省(級)代理-醫藥代表-招標-醫院-醫生-患者。這一大鏈條的各個環節都在水漲船高，層層加碼?！白詈蟮竭_患者手中，藥價可能已是出廠價的六七倍甚至十幾倍了?！睏钚钦f。

楊星說，省級代理和醫藥代表拿到藥物后，首先要做的工作就是想辦法進入招標目錄?！澳苷业叫l生行政部門的領導打招呼更好，但紅包是少不了的”。

根據藥品情況和市場規模等實際情況，紅包的大小和厚薄也不一?！罢夜苷袠说呢撠熑艘话慵t包至少得5000元，高的兩萬元?！睏钚钦f。

她告訴記者：“(給招標負責人送紅包后，)招標負責人會再幫忙提供一個評標專家組的名單，這些人都需要一一拜訪，熟悉的還好說一些，陌生的也要想辦法各顯神通拜訪到?！?/p>

“有時評標通知突然，來不及拜訪，便找好信封封好紅包，在信封上寫上藥的名字，甚至有時會在會場門口附近見人就塞，哪怕是從沒見過互不認識的陌生人。當然更多是把紅包夾在藥品的宣傳材料里?！睏钚钦f。

劉梅給記者介紹的行情是：每次10至15人，每人一兩千元、兩三千元。

藥品中標后，每個醫院都要從中標目錄里用藥?！爸袠瞬⒉皇侨f事大吉，而是萬里長征剛走出第一步?！睏钚钦f，“因為醫院可以用，也可以不用?！?/p>

“首先要找到院長和藥劑采購科長，根據醫院大小和藥品情況，每個人送兩萬元左右的紅包。”楊星說，“這兩個人通過后，藥才算真的是能進醫院，入庫房了。”

藥進了醫院還不算萬事大吉，因為藥還沒用到患者身上。楊星說：“接下來要看藥品適合哪個科室，然后找到科室主任，談判提成比例，或者干脆直接找醫生公關?！?/p>

“有時候會把全科室的人一起請出去吃飯喝酒，然后每個人送上500元的紅包，醫生才會開始給病人開藥?！?/p>

“神仙”還沒有拜完。醫藥代表還得拜訪門診藥房的人，送上禮品、紅包?！斑@樣門診藥房才會給醫院庫房下單子，藥才會到門診藥房，患者才能取上藥。”楊星說。

“醫院藥庫每個月也要送上兩三百元，否則可能不給門診藥房送藥。”她補充道。

說到這里，楊星調侃道：“有時候病人會看到大夫在開處方的時候，可能會拿一個小本子翻看，那上面記的新藥大夫還不熟呢，甚至連名字都記不準！”

“還有一個不能漏的人，那就是查處方的人，這也是有提成的?！眲⒚犯嬖V記者，每個月月初，醫藥代表都要找到管查處方的人，統計具體哪個科室、哪個大夫開了多少藥，“然后拿著統計清單到公司領錢，以最快速度領到錢后，再給開處方的大夫等一一送上他們該得的紅包”。

在被問及藥價為什么會虛高這個問題時，楊星和劉梅都表示：“整個藥價虛高的利益鏈是見者有份，利益均沾，雁過拔毛，層層加碼?！?/p>

劉梅開玩笑地說：“藥價為什么會越來越高？你沒看醫院的大樓也是越蓋越高嗎？”楊星也隨口附和道：“有些醫生的汽車也是越換越好?！?/p>

“藥價虛高里那塊最肥的肉誰吃了？”楊星說，“當然是開藥拿回扣的醫生?！?/p>

劉梅則表示，醫生開出的處方——那張薄薄的紙是“壓垮駱駝的最后一根稻草”。

她倆告訴記者，給開處方醫生的提成，小廠家的比例是藥價的20%至25%；大廠家的比例會少一些，是藥價的10%至15%。

“大公司的提成少，但福利可能會好一些，有時會組織旅游活動等，有的甚至還會資助一些科研經費。”楊星說。

不是每個醫生都有回扣拿的

一名基層醫務人員認為，藥價虛高的原因很多，問題非常復雜。從1993年將醫療衛生機構推向市場的那一天開始，醫院就從公益性轉向逐利性，而且愈演愈烈。當醫院將追求利益最大化時，醫生也就從“天使”向“魔鬼”轉變！不能將責任推給醫生，大多數醫生都還記得“希波克拉底誓言”，在這種體制下，要想不變成“魔鬼”也不可能是“天使”——只能成神仙！

他說：“一個事實不能回避，基層醫務工作者只有極少數人拿過回扣或提成(院長有可能)。以我為例，30年工齡，中級職稱10年，現在每月工資2713.80元。與當地公務員相比少1000多元?！?/p>

一位醫生說：“不是每個醫生都有回扣拿的，大一點的院還可以，因為一般都是靠電腦提供的處方單給每個處方醫生的。但是好多小的醫院、衛生院，主任把全部回扣拿在手里，下任務給下面的醫生，醫生實際得到的沒多少，甚至有些就根本拿不到，你還是得開，不開崗位都保不住?！?/p>

一位網友說：“如果藥品零差價，醫務人員的技術服務價格就得漲到合理水平，政府得大幅度增加投入，否則違背價值規律，醫院就運轉不了。”

(應受訪者要求，文中醫藥代表均系化名)

第四篇：藥價虛高原因分析

藥價虛高原因分析

醫療衛生關系到人民群眾的身體健康和生老病死，與人民群眾切身利益密切相關，是社會高度關注的熱點，也是貫徹落實科學發展觀，實現經濟與社會協調發展，構建社會主義和諧社會的重要內容之一。而在醫藥衛生領域中，一個重要的因素就是藥品。藥品及其價格直接影響人民群眾的生活水平和生活質量，藥價虛高不僅增加人們的負擔，而且容易導致醫療資源分配不均和醫藥安全問題。

造成藥價虛高的原因有許多方面，因此要通過完善醫藥招標采購制度、實現醫藥分家等措施來抑制藥價。

一、藥價虛高的原因

1.藥品自身的特殊性

（1）藥品的特殊性決定了藥品價格競爭不充分，競爭的不充分使得藥品市場存在著壟斷性。并且由于醫生和患者處于信息不對稱的地位，醫生開出的處方也具有一定的壟斷性。

（2）藥品的需求缺乏彈性?；颊咴谫徺I藥品時，為了盡快康復，藥價再高也會購買。藥品價格的提高對其購買數量不會有太大的影響，從而醫藥企業可以通過高價策略獲得高額利潤。

2.從藥品的流通過程看：藥廠——醫藥公司——醫院（藥店）——患者，藥品從醫藥公司售往醫院，是藥價暴漲的主要環節。

（1）藥品尋租。我國的藥廠一般是通過醫藥代表向醫院與藥店進行推銷，而在醫院與藥店兩種銷售渠道中，由于醫生處方的原因，醫院的銷售占主要地位。因此，各廠商想法設法通過回扣，是自己的藥品變成醫生的“處方”、藥劑師的推薦藥。導致目前藥品市場的競爭已不再是企業間品種、質量和服務的競爭，更多的是折扣高低、回扣多少的不正當競爭，將競爭產生的成本

4.醫療機構的原因

（1）醫療機構追逐利益。藥品商、醫院、醫生三者之間形成利益鏈，共同追逐高額的利潤，提高藥價。

（2）醫療服務市場缺乏競爭機制。中國各級醫療機構有30多萬家，90%以上是公立醫院，而且絕大多數都是公益性的醫療機構，但其中的95%以上卻是按照盈利性的商業模式在經營，具有明顯的趨利性。

二、藥價虛高帶來的后果

1.藥價虛高最終損害的是消費者的利益。高昂的醫藥費使眾多患者感到“看病貴、看病難”，增加了患者及家庭的負擔。不僅帶來巨大的經濟壓力，也使一些患者由于看不起病，身體健康受到損害。

2.容易引發醫藥商的不正當競爭。是否能夠將自己的藥品順利打入醫院，直接決定了某個藥廠的命運。醫藥商為了使藥品進入醫院，將競爭的重心放在尋租上，而忽視藥品的質量，導致醫藥商的不正當競爭。

3.用藥安全問題。醫院為了獲取利潤，會采購標價高、回扣多的藥品，這將容易產生用藥安全，是對患者生命的不負責。

4.浪費政府的財政補貼。在醫保普遍實行的現今，患者醫療費用的大部分由醫保報銷，也就是政府支付醫藥費用的大部分，虛高的藥價增大了政府的財政支出，浪費了財政補貼。

三、抑制藥價虛高的對策

1.加大價格監督力度，完善藥品定價，切斷藥品尋租的空間

政府組織專業人士對藥品的真實成本進行核算，對藥品的每一環節的差價進行監控。改變“順加作價”的制度，使醫院盈利不與藥價高低掛鉤。

第五篇：鄭州小伙誤入美國“野雞大學”臥底揭黑幕

鄭州小伙誤入美國“野雞大學”臥底揭黑幕

摘自大河網

隨著全球教育資源的加速共享，國內越來越多的學生開始踏出國門，尋求更寬廣的學習的平臺和更開放的學習環境。以前，除了少數公費留學外，只有非官即富的家庭才能送孩子到國外深造。隨著留學中介的門檻越來越低，老百姓的日子越來越好，很多工薪家庭也有能力讓孩子到國外大學讀書了。但留學中介多如牛毛，國外大學真假難辨，許多人花了幾年時間和大量錢財換來的卻是一紙“野雞大學”的文憑。鄭州小伙賀明易就是其中一名受害者。

鄭州小伙臥底揭野雞大學黑幕

花十幾萬元拿到美國大學博士文憑的招生宣傳，使全國各地200余名企業高管陷入一場“美國野雞大學文憑門”騙局。前不久，這起備受社會關注的案件在北京市海淀區法院開庭。

法庭上，檢察機關指控廖凰淇、李永強等9名被告通過虛構美國亞伯拉罕林肯大學、美國國立華盛頓大學等大學招生，頒發這些大學碩士、博士認證文憑等手段，詐騙被害者學費、認證費共計340余萬元，其行為構成詐騙罪。

對此，廖凰淇辯解，其所注冊的是美國公立亞伯拉罕林肯大學，這所大學在美國加利福尼亞州政府注冊，是真實的，在網上可以查到，不存在詐騙問題。

記者隨后上網查詢相關資料發現，在加利福尼亞州奧克蘭確實有一所林肯大學，是為紀念美國歷史上最偉大的總統亞伯拉罕·林肯而創辦的一所非營利性大學。該大學是經美國教育部認可的全美獨立高等院校認證委員會(ACICS)認證的一所綜合性大學，它頒發的學士、碩士學位在國際上具有很高的認可度。但記者并未查到美國公立亞伯拉罕林肯大學的任何信息。

作為受騙者，鄭州小伙賀明易臥底美國“野雞大學”揭黑幕。

賀明易以為“大學”比“學院”層次高，帶著中國慣性思維出國鍍金，因兩字之差誤入“野雞大學”——漢密爾頓大學。此后，畢業證明成了他的求職魔咒，別說小型企業，即使是一些快餐店都拒絕他成為小時工。他無顏歸國，憤而與校友同當臥底專門掃蕩全美各地多如牛毛的“文憑工廠”，并希望自己的經驗對更多打算出國求學的人有所幫助。

賀明易和他的同伴創立了“金印章”機構。“金”代表純正高貴，“印章”則是誠信的寓意。機構的核心任務就是打擊那些虛假、破爛的垃圾文憑?，F在，“金印章”機構已經得到美國社會的認可。一些州政府直接從他們手里收購“文憑工廠”的名單和證據?！皺C構現在開始舉辦巡回演講。每當機構收到避免被騙學生和家長(微博)寫來的郵件，對我們來說，就是最大的獎勵?！辟R明易說。

高等教育發達國家為何出現這么多“野雞大學”？有關人士解釋，在我國辦大學申請注冊和認證是一體的，而美國等國家的大學則是分開的，注冊申請比較簡單，辦學質量和文憑即使沒獲得權威機構認證也可以生存，所以就有了所謂的“野雞大學”。

名人深陷“野雞大學門”

提及“野雞大學”，人們會不由自主地想到兩個“名人”，一個是“打工皇帝”唐駿，一個是當紅主持人樂嘉。他們都是因為“野雞大學”在媒體上火了一把。

“野雞大學”是指那些雖然是合法機構，但不被所在國社會、用人企業認可的學校，這些院校隨便向學生發出證書、文憑等，而該證書或文憑并不被用人單位或一般大學所承認。此類院校又被稱為“文憑工廠”。

2010年7月，中國第一職業經理人、“打工皇帝”唐駿深陷“學歷造假門”，成為各大媒體報道的焦點?？破兆骷曳街圩又赋鎏乞E的美國西太平洋大學的博士學位是出自一家賣文憑的“野雞大學”。2012年6月，在北京大學的一場講座中唐駿為“學歷門”道歉。

無獨有偶，通過相親節目《非誠勿擾》走紅的主持人樂嘉，其美國阿姆斯壯大學工商管理碩士學位也被指出是出自一所“野雞大學”。然而，和唐駿態度截然相反的是樂嘉不能接受“野雞大學”這個說法。他說：“野雞是什么意思？野雞等于假，還是野雞等于差？如果是假，阿姆斯壯假在哪里？如果是差，請問差學校就不是學校了？”

據報道，2009年落馬的深圳高官許宗衡曾就讀的“美國國際東西方大學”，甚至已被AACSB(國際高等商學院(微博)協會)所認證，可它的的確確是一所貨真價實的“野雞大學”。

自兩年前媒體曝光了全球1500多所“野雞大學”后，日前，美國教育部、美國高等教育認證委員會公布了最新的全球“野雞大學”黑名單。此次曝光的未被認證大學和教育機構共691所，不到兩年前公布數量的一半，但所涉區域遍布全球46個國家和地區，比兩年前多了10個。名單中，美國大學仍然占上榜院?？倲档淖畲箢^，共有342所院校和機構被曝光，約占總數的50%。統計顯示，美國的“野雞大學”年收入高達16億元人民幣。而在華人最多的加州，“野雞大學”最為猖獗。美國《世界日報》資深記者鮑廣仁對“野雞大學”進行了長期跟蹤調查。他說，“野雞大學”頒發假文憑、假學歷有兩種方式：一是向留學生收取昂貴學費，然后裝模作樣上點課后就頒發各種學位；二是直接賣學位，留學生連課都不用上，就可以獲得想要的學位。

另外，在歐洲最大的英語國家英國，“野雞大學”的問題也同樣嚴重。據統計，目前在全世界“野雞大學”國家分布排名中，美國高居榜首，緊隨其后的就是英國，位居第三的是加拿大。七嘴八舌話 “野雞大學”

中國青年政治學院的學生吳棟說，我覺得“野雞大學”危害還是很大的。從學生個人來看，一些學生由于被騙而進入“野雞大學”，畢業后不被認可，既浪費了時間和精力，也對未來造成影響；從社會來說，“野雞大學”對正規教育造成影響，使一些家長、學生分不清這魚目混珠的留學市場，造成教育秩序混亂。

鄭州大學的陳同學說，對于“野雞大學”，主要還是看個人的態度。有些人是被騙花錢買了一張廢紙，有些人本來就是奔著一個外國文憑而來的，也就無可厚非。

在鄭州某公司供職的賈小姐說，避免上“野雞大學”一方面要規劃好自己的理想院校，有目標、有針對性就不至過于盲目；另一方面要找正規的、有教育部門認可的留學中介機構。

“四大絕招”引你入“甕”

“野雞大學”讓人上當受騙的幾種伎倆——

●方法一：“扯”國際大旗

“野雞大學”校名一般來頭不小，往往冠以“國家”、“國際”、“太平洋”、“世界”等大名，例如現在已經被揭穿的“野雞大學”就有加州美國大學、史坦福國際大學、太平洋中央大學，甚至美國世界大學等。

專家點評：得到美國大學協會認證的正規學校都有相當資歷，起碼有幾十年的歷史。美國大學非常注重歷史連續性，一般會一直沿用創辦之初的名字，而在若干年前創辦時，美國人壓根還想不到用“國際”、“世界”這樣的字眼。

●方法二：仿“李鬼”之道

“野雞大學”還會濫用美國各州的名字作為校名來混淆視聽。美國早期創辦的大學，如果是公立學校就用州的名字來命名，最早的是大學加上州名，如加州大學、密歇根大學等，這些都已發展成為全國范圍內較有名的研究性大學。隨著人口的增加，為了普及大學教育，在許多州又相繼建立了以普及為宗旨的普通4年制大學，中文翻譯為州立大學，如加州州立大學。一些“野雞大學”就盜用這些州的名字，與正規大學相混淆，借此欺騙大眾。為了混淆正規與野雞的差別，你有加州理工學院，那么我來取一個加州理工科技大學、加州國際大學等。

專家點評：碰到這類大學，可以查一下它的英文名字是否符合州立大學的命名規則，就可知道他的真偽。例如，加州大學的英文名字為“UNIVERSITYOFCALIFORNIA”，密西根大學的英文名字為“UNIVERSITYOFMICHIGAN”，加州州立大學的英文名字則為“CALIFORNIASTATEUNIVERSITY”?！穹椒ㄈ捍蛎似放?/p>

美國優秀的私立大學常用創辦人的名字來命名，例如哈佛、史坦福、哥倫比亞、普林斯頓等。而“野雞大學”利用這一慣例，也借用名人之名，什么馬林頓大學，也算是發揮名人品牌效應。專家點評：如果進入這些學校的網站查看，雖然其也有“EDV”的域名注冊，但它們常常用中文進行自我介紹，往往吹得天花亂墜。要知道，正規的名牌大學只用英文介紹，因為它面對的是全世界的學生。

●方法四：掩飾硬件真相

大學要有校園，這是常識，但到中國來招搖撞騙的“野雞大學”多數沒有校園，即使有，也只是一個辦公室或幾間租來的房子，遠不是學子想象中幽靜寬闊的校園。

專家點評：在美國辦一所正規的大學必須有校園，而且按照各州教育委員會認可的認證機構規定，還必須具備各類公共設施，例如學生餐廳、圖書館、活動中心、演講廳、電腦房等。但“野雞

大學”急于賺錢，從來不會把錢投資到建設校園上，甚至根本沒有錢購買校園。于是在他們的網站中，充斥了含糊其詞的搪塞掩飾，甚至用幾張在中國辦學的結業照片代替校園照片。

還有，美國正規的學校、企業等都有自己的郵政信箱，而“野雞大學”由于很多連校園都沒有，所以也就不可能有郵政信箱，只能用電子郵件聯系。

律師： 慎選中介細審合同避免受騙

鄭州市法律援助中心律師徐蘇說，自費出國留學應當慎重選擇中介機構，切莫輕信個別中介機構不切實際的宣傳和承諾。留學糾紛中有至少一半是因合同引起的，部分留學中介機

構利用客戶對申請流程不熟悉的弱點，在合同中寫入一些模棱兩可、看似公正，實則有損客戶利益的條款。

當事人選擇出國留學，容易出現的“學歷認證”糾紛有以下幾種常見情況：一是當事人經濟實力雄厚但又怕“麻煩”，片面追求“出高價錢獲得優質服務”，若遇上不良中介極易虧錢又上當；二是當事人與中介機構信息不對等，加之中介機構有意夸大留學申請流程的復雜程度，使當事人陷入“無可奈何”只得“聽之任之”的境地；三是個別當事人出于“鍍金”目的，明知是國外的“野雞大學”，仍一擲千金，騙人騙己。

徐蘇還提醒想出國留學的人，出國留學前應對自己未來的就業和生活做中長期規劃。如果出國只是為了“拿文憑”，那么就盡可能選擇國內認可的外國高校就讀。具體可參考教育部所屬教育涉外監管信息網。如果有“投親靠友”或“拿綠卡”等長期在國外就業居住的意向，就不必過分在意國內的“學歷認證”，而應將精力更多地投入個人實際能力的提高上，爭取更早更全面地融入外國社會。