第一篇：誰來保障“異地生育”者

文／張瓊文 日前，作為掌管全國流動人口計劃生育大權的國家衛生計生委在南京結束了第二期培訓，集中提出對衛生計生基本公共服務的知曉度和參入度，摸清流動人口的底數，明確服務對象。這是繼2013年12月第一次培訓后的又一次統一行動，全國已劃出40個城市試點。據國家衛生計生委在2014年5月發布的《中國家庭發展報告2014》報告顯示，目前，我國流動人口共有2.4億，占全國總人口的20%。而2013年9月發布的《中國流動人口發展報告2013》顯示，2012年我國流動人口數量達2.36億人，相當于每6個人中有一個是流動人口。作為流動的已婚育齡婦女在全國已婚育齡婦女當中大概占1/4，而這些人在上一年生的孩子的數量，差不多占全國出生數量的1/3。如此龐大的育齡婦女和準生婦女群體，如何管理？如何提供區域間的差異公共服務？國家衛生計生委流動人口計劃生育管理司司長王謙在接受媒體采訪時指出，未來的幾個月，衛生計生委將在原來推進計劃生育基本公共服務均等化基礎上，把衛生部門原來也在進行的衛生基本公共服務均等化這兩項工作整合起來，加大工作力度，特別是要優先推動流動人口集聚地區和流動育齡婦女及兒童衛生計生均等化服務。記者在實地調查中了解到，隨著大量流動人口邁入婚育年齡，生育問題越來越讓他們如鯁在喉：有的小家庭在跳槽換工作后斷了社保，有的擠不進當地公立醫院，私立醫院又不敢進。種種原因，使他們難以在當地報銷生育費用，于是很多人只能回老家留守待產，自費支付全部的檢查、生產費。生育保險是在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度。一般由用人單位按照國家規定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。但時至今日，對于無數流動家庭的小夫妻來說，享受這一普惠政策卻有困難。對他們來說，除了要面對即將到來的分娩之痛，生育成本高企、生育費難報銷是另一本“難念的經”。有保險卻無“保障”的流動準媽媽 幾個月前在記者調查過程中看到這樣的一幕，準媽媽江雪（化名）隨丈夫從鄭州遷到了南京工作。“為了方便以后撫養孩子”，小兩口決定在南京當地的婦幼專科醫院進行分娩。但是，相比回到老家小城去，在南京生育的“成本”要高一些，江雪詳細算了一筆賬：按醫院規定，從懷孕3個月起到6個月，每月一次去醫院檢查，7個月之后則每半月檢查一次，到最后臨產每星期做一次檢查，各項七七八八費用，加上分娩及住院費，少則六七千元，多則過萬元。對于一般工薪家庭，這已不是小數目，她特地咨詢南京人力資源與社會保障局工作人員，外地人在南京生育如何報銷？對方告訴她：要在南京參保并連續繳納生育險滿十個月，才可以在南京享受生育險待遇。然而截至預產期那個月，就業單位給她繳納的生育險剛滿八個月，不能享受當地生育保險待遇。這使江雪回想起以前在鄭州工作時的單位也給她繳納過生育險。這塊生育保險費能否跟醫保統籌賬戶資金一樣轉移過來？這次她又得到了失望的回答，工作人員告訴她：南京市暫時沒有接收外省生育險轉移的相關政策規定。看來她只能放棄生育險報銷的念想，自己承擔全部生育費用。無獨有偶，記者在北京也遇上工作穩定的職場準媽媽王倩（化名），同樣，她遇到了生育費報銷“打折扣”的尷尬。在《北京市企業職工生育保險規定》中，對享有生育保險待遇做出了這樣的規定：只要連續參加生育保險滿一年，并在北京生育，就可按規定享受生育津貼以及生育醫療費用報銷，后者包括產檢費用1400元，分娩或剖宮產手術等各項費用。王倩雖然在北京參保，但孩子的戶口在老家辦理，她準備回老家生育。當她打電話給北京某區縣勞動和社會保障局，咨詢這種異地生育如何報銷時，得知參保人在異地發生的產檢費用需要自付。還有小靜（等人）。與王倩相比，剛為人母的小靜完全沒有這類在外地生育的煩惱。小靜年初在北京市宣武區婦幼保健醫院生下一女，產檢中所花的1300元已由醫保中心報銷，另外由于診療項目和使用的藥品目錄在限定范圍內，分娩住院所發生的費用也在不久前由醫院或到醫保中心進行了報銷。2014年8月份，她已經安心休完產假并回到工作崗位。不流動的保障形同“雞肋” 在生育險的報銷上，涉及到在異地生育享有差異化的規定，讓很多流動準媽媽心急如焚，卻又無可奈何。眾多流動家庭中，很多夫妻來自甲乙兩地，工作在丙地，但他們生育則可能在甲地乙地，或者丙地。跨地區流動給他們的生育帶來很多不便和不必要的費用開支。2012年出臺的《生育保險辦法（征求意見稿）》明確規定：參加生育保險人員異地生育，其生育醫療費用結算范圍和標準按照參保地有關規定執行。當記者撥打多地12333社保政策咨詢熱線，就參保者辦理異地生育報銷進行咨詢時，得到了不盡相同的答復。如《廣東省職工生育保險規定》指明，參保女職工在異地妊娠、生育的，可以到統籌地區社會保險經辦機構辦理異地就醫手續；但深圳市生育保險條例規定，參保人在市外產前檢查，計劃生育手術發生的生育醫療費用，生育保險基金不予支付。對照各地生育保險條例，有關異地生育費用報銷的條款表述含糊，一帶而過。因為缺少相關細則文件，在實際層面難以操作，生育險保障對于流動性大的務工人員來說顯得有些“雞肋”。一般來說，大中城市的醫院對人院生育者有一些“隱性”限制。很多流動人員“人生地不熟”，孩子都快生了，生育服務汪還沒辦下來，無法被該醫院“合法”接納。“因此，農民工更愿意回農村老家生育，但這期間發生的費用無法通過工作所在地的生育保險基金支付。”致誠農民工法律援助與研究中心公益律師王芳表示。有些地方生育保險條例明文規定：參保人在非本市生育保險定點醫療機構就診發生的費用，或者參保人在市外生產前檢查、產后訪視、計劃生育手術發生的生育醫療費用，生育保險基金“不予支付”。這一規定使很多應該且可以享受生育保險待遇的人受到現實條件的限制，難以享受“口惠而實至”的政策好處。最近，一項由北京大學、清華大學、香港理工大學、南京大學等多所高校師生組成的“關注新生代農民工課題組”對農民工參保情況的調研顯示：農民工生育保險參保率很低，高達95.5%的工人沒有享受過生育保險待遇，購買了生育保險的人僅有11.8%領取過生育保險金。一方面，流動人口參保率低，大量自由職業者、閑散人員，無單位可依、無生育保險可靠。另一方面，參保人不知道生育險有哪些保障，如何享受生育險。在生育成本、就業壓力高企的情形下，月收入不高的流動人群大部分處在“生育還是生存”的夾縫中。“各自為政”的地方管理 據國家衛生計生委網站消息，截至2013年年底，全國流動人口達到2.45億人。在人口流動已成常態的同時，各種福利、公共產品卻與屬地或戶籍捆綁在一起，難以隨人口流動。我國目前的生育險是由“市級統籌，分級管理”的管理方式。在“條塊分割”、地方主導的運行格局之下，各地對享受生育險待遇繳費年限規定不一，比如有些地方規定是十個月，有些地方規定是八個月；繳費年限在外地也得不到認定，如要想在深圳享受生育險待遇，必須要在本地連續繳費一年。中國社會科學院世界社保研究中心副研究員房連泉在接受記者采訪時表示：各地在制定規定時，必然權衡各方面因素，比如對當地經濟發展以及人口基數等進行考量，因地而異地對生育險繳費比例、繳費基數以及報銷比例等方面做出規定。但地方的互相封閉、各自為政也必然帶來很多弊端。因為各地生育險報銷比例與待遇標準不同，經濟發展以及醫療水平更是參差不齊，在異地報銷會產生報銷比例的差額，尤其是在農村與城鎮或者三線城市與一二線城市間進行“異地轉移”的話，因為地方間的政策壁壘與經濟差距，使“接入地”的社保部門不愿意接受“轉移”。而技術層面的一些障礙，也讓各地社保經辦機構數據信息“碎片化”，尚未實現全國統一聯網，無法實現共享共贏，更難以實現社保轉移，業內人士表示。2014年9月發布的《中國勞動保障發展報告(2014)》指出，我國社保制度建設中存在如社會保險關系轉移接續還不夠順暢，適應流動性不夠，經辦管理體制部門分割狀況嚴重等問題。這也正是生育險制度體系的現狀。從基層的管理層面來講，生育險統籌層次低，管理水平不高。未來城鎮化加快，人民群眾對公平享有社會保障的訴求日益增強，對社保制度適應流動性提出更高要求，有關人士如是表述。“這不僅需要提高生育險統籌層次，同時也需要各地生育保險條例有所完善，使社保福利隨人口一起流動起來。”房連泉表示。管理改進從具體環節開始 為了深入了解各地生育險的情況，記者登錄國家統計局官方網站，閱覽中國統計年鑒2013，在《公共管理、社會保障及其它》一章查詢到涉及養老保險、醫療保險、失業保險以及工傷保險的相關內容，唯獨缺生育保險一項。從資金規模上來說，生育險是小險種；就支付期限而言，生育險是短險種。與其它四險相比，生育險覆蓋范圍小，在社保體系中占比例不大。但這并不表示它可以忽略不計。對于需要生育保險的弱勢群體來說，它的保障就是100%。一位全國婦聯負責人曾公開表示。生育保險改革的辦法在全國范圍內推廣，始于1995年1月1日開始實施的《企業職工生育保險試行辦法》，其中“生育保險按屬地原則組織”這一條，使得流動婦女生育保險的參保與戶籍掛鉤。2012年出臺的《生育保險辦法（征求意見稿）》中，打破戶籍的限制，將個體工商戶以及其他社會組織等各類用人單位及其職工一起納入生育險。但在各地落地時，現有條款執行效果不盡人意。流動人口在跨區域流動的過程中，那些涉及到跨地區的勞動保障業務往往難以順利辦理。還有一些單位打“擦邊球”，以入職時間和職位高低等條件，給外地員工參保設限制。對此，個別地區先后邁出了探索性的一步。近日，福建省出臺生育保險“新規”，規定生育保險關系在省內行政區域可以轉移接續。職工在省內不同統籌地區參加生育保險或生育醫療費統籌的繳費年限，統籌區之間應相互認可，關系轉移前后的繳費年限可累計計算。《廣東省職工生育保險條例》規定，異地就醫發生的生育醫療費在統籌地區規定的給付標準內的，按照實際發生額由生育保險基金支付。地區性的試水雖然值得復制借鑒，但尚難以扭轉全國性的局面。“作為小險種，生育險也可以效仿養老保險的做法，提高統籌層次，從縣市級統籌，逐步上升到上一級管理”，房連泉表示。相比而言，發達國家在社會保障方面的經驗是，從政策到技術上都實現了統一。針對國內情況，他建議應由主管部門出臺統一指導意見，再由各地制定標準，“從上至下”有序地推廣實施。另外，技術操作層面的改進，也可以解決一些燃眉之急。“生育險可以參考養老保險的管理經驗，在全國建立電子化平臺，實現信息聯網互動，通過異地轉賬實現轉移接續。”房連泉給出了這一劑應急“藥方”。但要問及長久之計，不只是技術層面改進，更要打破地區間的政策性壁壘，糾正地方間互相打架的土政策，政策的“普惠”之光才能照進流動人口的現實生活。（轉自：《民主與法制時報》）

第二篇：異地生育須知

無錫社保 異地生育 填寫無錫市異地生育申請表要不要在異地社保中心蓋章啊

acdi4617

采納率：51% 4級 2013.04.03 檢舉

當然要了： 你單位給你一張“異地生育申請表”就是要你向無錫市社保中心申請“異地生育的”，異地生育需要社保中心同意的，否則后面報銷會麻煩。在你填寫好申請表，到無錫市社保中心敲好章后[好像你單位也要蓋章的]，你就可以回老家生小孩了，小孩出生后，請及時攜帶小孩的準生證，出生證、獨生子女證、夫妻雙方的身份證復印件等資料，繳納到你單位，委托你單位人事到社保中心幫你報銷生小孩的費用[出生后要抓緊時間報銷，資料要齊全]。對了，除了小孩出生的醫院的發票外，還要有住院清單，清單要醫院蓋章。我老婆也是這樣的情況，手續是我代辦的，你到社保中心蓋章時候詳細咨詢一下，后面報銷需要哪些手續，否則后面報銷兩地跑非常麻煩的。最后祝你生產順利，母子平安！

我也在老家生的,在網上打印異地生育申請表,再到社保局蓋章,接著去你上班的單位簽字蓋章,弄好后帶好兩個人身份證復印件兩份,出院證明原始發票[要二級甲等醫院]，準生證復印件，寶寶的出生證明復印件,最后拿到社保局領[無錫市企業職工生育保險待遇申請表,填好后他會你無錫市失業保險費用結算表.我報了一萬多,還賺了呢.

第三篇：異地生育證明

證 明

茲證明我單位生產部員工

同志（身份證號：）因本人父母長期居住外地，臨產期間無人照顧，為使其安全順利生育和能有家人的照顧，望貴處能予以辦理為感。

特此證明！

xxxxxxx公司二〇一四年十月八日

第四篇：異地生育情況說明

關于我司員工？？異地生育的情況說明

？？市？？區人力資源和社會保障局：

我司員工？？（身份證號：）與其丈夫？？（身份證號：）均為外地戶口，在？？市無親屬，雙方父母均在外地老家生活、年紀較大，考慮到在老家照顧孩子比較方便，故選擇在外地醫院生產，請貴單位了解以上情況、并請辦理生育保險相關事宜。

此致

敬禮！

？？公司

？年？月？日

第五篇：異地生育申請范文

證明

茲有員工吳美玲，身份證號為***267，為我司員工。特此證明！

此證明僅用于本人辦理就業失業登記證手續。

南京途牛旅行社有限公司

2010年1月28日

寫給朋友們

一直想給些東西給我的朋友們??

人有很多類，友情有很多種。想到在過往的二十五年里，遇到那么多形形色色的人，有很多在某個歷史時刻都那么堅定的認為，我們會是彼此人生里最忠實的配角。其實經歷那么多人和事后，對待友情和朋友，我們同樣也在成長。我始終相信：彼此若是有緣，那么我們之間的每一種友情都不會隨時間而消逝，仍如心底最深的信仰，堅如磐石。

有些朋友，如酒，常喝常純；葉雯，慧慧，你們知道么，只要每次我一想到我們是經歷了十幾年的友情陪伴，到如今都是可以共喝一杯水，同睡一張床的“熟友”時，從內心泛起的幸福總會溢滿整個靈魂。我是多么慶幸，無論我身處什么樣的狀況，有你們對我無條件的支持和信任，而這些永遠不會與金錢、時間而產生任何影響。更慶幸，在人生最開始的青春里，有那么多值得我們可以共同回憶的小單純。等到我們老到不能動的時候，在某個午后，我們可以一起坐在某個桌子前，說起年少時的那個下午我們曾一起討論的婚禮，說好彼此要做彼此最漂亮的伴娘??

有些朋友，如書，常讀常新；小敏，吳，謝謝在我人生的轉折點遇到了你們，感謝在那樣的歲月里，是我們的鐵三角支持著我堅強走出那片陰霾，重新讓我看到人生的新意義。同樣，很慶幸，從三個不同地方大學畢業的我們，今天又可以在南京一起聊天吃飯，各自在這片新土地上組織我們的新家庭。至始至終相信我們三個人的命運中存有一種共同的頻率，吸引著我們不停的鞏固“鐵三角”，要知道，不是所有的人都可以在那樣的夏夜，共同分享完一個冰激凌后，看著彼此的小狼狽開懷的大笑。

有些朋友，如音樂，常聽常感動；于琴兒，大洋，蘇，閆小婷，任胖胖??這些由于一份工作而結識，因為相處相知最終而成為朋友的人，是你們讓我知道，工作的樂趣不僅僅在于工作本身，在工作中結有太多的默契后，會成就一段又一段純粹的友誼。這些友誼隨著世事變化，不斷沉淀，醞釀出最動人心魄的樂章，讓我深切感受到由工作延伸到生活里的幸福，有多么完美。在我們最開始“社會人”角色扮演的過程中，我們因為彼此的存在而顯得多么有真實的意義，生命，由此不同尋常。

有些朋友，如水，常想常念；因為曾經留有的遺憾，而倍加感動和想念的朋友，如京平，ZY，EL??也許人生正有這樣的遺憾而在后面的日子更加懂事。因為曾經的相逢，而倍加珍惜的朋友，大學的302姐妹，高中的那個宿舍，和在工作中彼此欣賞的戰友們??朋友，想念的太多。

寫了那么多，只是給我的朋友，無論是現在陪伴在邊的你，還是我們曾經擦肩而走的他，你們留給我的感動和感謝，都不是這些文字能承載的，即便你曾經傷害過我的，我仍要感謝，是你們的澆灌，使我的人生不斷茁壯成長。

愿，我們的友誼天長地久！