第一篇：臨床用血申請分級管理制度(修訂后)

邢臺縣中心醫院

臨床用血申請分級管理制度

修訂日期：2017年11月10日 生效日期：2017年11月11日

為了規范、指導本醫院臨床輸血科室科學、合理、安全、有效用血，根據《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》等相關法律法規特制定本制度。

1、臨床醫師須嚴格掌握輸血適應癥，根據患者病情和實驗室檢查指標，對輸血指征進行綜合評估，遵照合理、科學的原則，制訂輸血方案，不得浪費和濫用血液。

2、決定輸血治療前,醫師應向患者或其近親屬說明輸血的必要性、使用的風險和利弊及科選擇的其他辦法，明確同意輸血的次數，征得患者或近親屬的同意，醫患雙方在《邢臺縣中心醫院輸血/血液制品治療知情同意書》上簽字?！缎吓_縣中心醫院輸血/血液制品治療知情同意書》入病歷。因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，不能取得患者或者其近親屬意見的，應報醫務部同意、備案并批準后實施，記入病歷

3、申請用血時應由經治醫師逐漸填寫《邢臺縣中心醫院臨床輸血申請單》，申請單填寫要格式規范、書寫規范，信息記錄完整。

4、同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，上級醫師核準簽發后，方可備血;同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，經上級醫師審核，科室主任核準簽發后，方可備血;同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，科室主任核準簽發后，報醫務部門批準，方可備血。（急救用血除外，急診用血事后應當以上要求補辦手續）

5、臨床醫師正確運用臨床輸血技術和血液保護技術，包括成分輸血和自體輸血等，積極動員符合條件的患者接受自體輸血技術及親友互相獻血工作。

6、各臨床科室每月對醫師合理用血情況進行評價，并將評價結果用于個人業績考核與用血權限的認定，連續三次考核不合格者，取消其用血權限，經培訓考核合格后方可再次取得用血權限。

第二篇：臨床用血申請分級管理制度

臨床用血申請分級管理制度

為了規范、指導本醫院臨床輸血科室科學、合理、安全、有效用血，根據《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》等相關法律法規特制定本制度。

1、臨床醫師須嚴格掌握輸血適應癥，根據患者病情和實驗室檢查指標，對輸血指征進行綜合評估，遵照合理、科學的原則，制訂輸血方案，不得浪費和濫用血液。

2、決定輸血治療前,醫師應向患者或其近親屬說明輸血的必要性、使用的風險和利弊及科選擇的其他辦法，明確同意輸血的次數，征得患者或近親屬的同意，醫患雙方在《泰安市中心醫院輸血/血液制品治療知情同意書》上簽字?！短┌彩兄行尼t院輸血/血液制品治療知情同意書》入病歷。因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，不能取得患者或者其近親屬意見的，應報醫務部同意、備案并批準后實施，記入病歷

3、申請用血時應由靜止醫師逐漸填寫《泰安市中心醫院臨床輸血申請單》，申請單填寫要格式規范、書寫規范，信息記錄完整。

4、同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，上級醫師核準簽發后，方可備血。同一患者一天申請備血量在800毫升至1600

毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，經上級醫師審核，科室主任核準簽發后，方可備血。同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級

以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，科室主任核準簽發后，報醫務部門批準，方可備血。（急救用血除外，急診用血事后應當以上要求補辦手續）

5、臨床醫師正確運用臨床輸血技術和血液保護技術，包括成分輸血和自體輸血等，積極動員符合條件的患者接受自體輸血技術及親友互相獻血工作。

6、各臨床科室每月對醫師合理用血情況進行評價，并將評價結果用于個人業績考核與用血權限的認定，連續三次考核不合格者，取消其用血權限，經培訓考核合格后方可再次取得用血權限。

第三篇：臨床用血申請分級管理制度

臨床用血申請分級管理制度

一、臨床用血科室必須認真執行《臨床輸血技術規范》，嚴格掌握臨床輸血適應證，根據患者病情和實驗室檢測指標，對輸血指證進行綜合評估，制訂輸血治療方案，合理應用血液資源，避免浪費，杜絕不必要的輸血，保證臨床用血科學、合理、安全、有效。

二、臨床用血按照以下要求分級申請、審核：

1、同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，上級醫師核準簽發后，方可備血。

2、同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，經上級醫師審核，科室主任核準簽發后，方可備血。

3、同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，科室主任核準簽發后，由輸血科主任核準簽名，報醫務科批準后方可備血。

三、大量用血（同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升）要填寫《寶雞市中心醫院臨床輸血申請單（大量）》一式兩份，于輸血前一個工作日審簽后一份送往送輸血科備血、存檔，一份入病歷保存。

四、急診大量用血后一個工作日內補辦審簽。

輸血科

第四篇：醫院臨床用血申請分級管理制度

醫院臨床用血申請分級管理制度

一、目的為貫徹執行《中華人民共和國獻血法》《醫療機構臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術規范》，加強我院臨床用血管理，推進臨床科學合理用血，保護血液資源，保障臨床用血安全和醫療質量，制定本制度。

二、輸血告之

在輸血治療前，醫師應當向患者或者其近親屬說明輸血目的、方式和風險，并簽署臨床輸血治療知情同意書。

因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，且不能取得患者或者其近親屬意見的，以患者最大利益為原則決定輸血治療方案，經醫療機構負責人或者授權的負責人批準后，可以立即實施輸血治療，同時備案并記入病歷。

三、輸血申請

臨床醫生應根據《臨床用血技術規范》掌握各類成分血輸血指征，并對患者輸血適應證的進行評估，逐項填寫《臨床輸血申請單》，經上級醫師審核簽字，連同受血者血標本于預定輸血日期前送交輸血科備血。

輸血科應對輸血申請單進行審核。內容包括：受血者個人信息、血型、臨床診斷、輸血指征、目的、輸注成分、數量等。

四、分級管理

1、同一患者一天申請備血量<800毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，上級醫師核準簽發后，方可備血。

2、同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升以下的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，經上級醫師審核，科室主任核準簽發后，方可備血。

3、同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，科室主任核準簽發后，報醫務科批準，方可備血。

如申請者為副主任醫師，則上級醫師簽名處簽申請者名字；如申請者為科主任，則上級醫師及科主任簽名處均簽申請者名字。

以上條款不適用于急救用血，符合《市醫院急救用血管理規定》條件的緊急用血可以不受臨床用血申請分級管理權限及逐級審批限制，但需在用血后兩個工作日內補齊相關審批手續；

五、監督管理

醫院臨床用血專項檢查小組定期對全院臨床用血情況的進行督導檢查，并予以評價及公示，同時將臨床用血情況納入科室和醫務人員工作考核指標體系。

第五篇：5.1.4臨床用血申請分級管理制度

青縣中醫醫院

臨床輸血申請分級管理制度

用血科室必須嚴格掌握用血適應證和禁忌證，合理應用血液資源，避免浪費，杜絕不必要的輸血，保證臨床科學、合理、安全、有效輸血。按照《臨床輸血技術規范》結合我院實際用血情況進行以下分級：

（一）同一患者一天申請各血量少于8oo毫升的, 由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請, 上級醫師核準簽發后, 方可備血。

（二）同一患者一天申請各血量在8oo毫升至16oo毫升的,由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請, 經上級醫師審核,科室主任核準簽發后,方可備血。

（三）同一患者一天申請各血量在8oo毫升至16oo毫升的,由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請, 經上級醫師審核,科室主任核準簽發后,方可備血。

（四）急診用血事后應當按照以上要求補辦手續。

醫務科

2016年11月20日修訂