第一篇：退藥管理規定[定稿]

黃河中心醫院退藥管理規定

為加強藥品質量管理，保證患者的用藥安全，規范退藥行為，根據《醫療機構藥事管理暫行規定》制定本規定。

一、醫師有責任告知患者《醫療機構藥事管理暫行規定》第28條規定：“為保障患者用藥安全，除藥品質量原因外，藥品一經發出，不得退換”。

二、醫師在開具處方前，應詳細詢問病人病史、過敏史、參保情況等病人信息。

三、凡在醫院就診，由本院醫師開具處方，經本院各藥房調劑的藥品在發出3天內，出現以下情況的，可以予以退藥處，且醫師無責：

1、經確認藥品存在明顯的質量問題的。

2、出現明顯的藥物過敏反應（醫師需提供不良反應報表）。

3、病人住院期間死亡或轉院。

四、下列情況的退藥需醫師負責：

1、處方藥品與患者所患疾病有禁忌。

2、超過規定劑量和療程開藥。

3、自費藥品，未充分告知患者，導致患者費用不能報銷。

五、退藥程序

（一）門、急診退藥程序

1.患者攜帶所退藥品及退藥處方交給藥師審查，屬于藥物不良反應退藥的，由醫師填寫不良反應報告表。

2.藥師審查所退藥品的批號和外包裝，要求批號無誤，外包裝無破損。

3.藥師打印退藥單，蓋章簽字，收回藥品。4.患者憑退藥單去收費處退費。

5.特殊存放的藥品（如生物制品、冰箱內冷藏存放及需避光保存的藥品等）不予退藥。

（二）病房退藥程序

1.醫師開具退藥醫囑，并填寫《黃河中心醫院住院患者退藥申請審 批表》，提交所在科科室主任簽字同意后，交予護士。

2.護士按《退藥申請審批表》上的藥品逐一清點后交予原領藥的藥房。3.藥房工作人員根據退藥申請記錄，清點藥品，查看藥品的批號和外包裝，確認合格后方可退藥。

4.屬于藥物不良反應退藥的，由醫師填寫不良反應報告表。

六、退回藥品的處理

1、門診退回藥品一律禁止重新銷售。

2、住院病人所退藥品如一直經護理人員保管，未經病人接觸，經藥房工作人員檢驗符合要求，可繼續銷售。

3、因藥品質量所致退藥，所退藥品費用由藥庫負責聯系生產廠家負擔。

4、因患者出現過敏反應，需醫師填寫不良反應報表后辦理退藥，門診所退藥品費用按報損處理。

5、因醫師原因出現的退藥并需報損處理的情況，發生費用從醫師所在科室扣除。

第二篇：退藥管理規定

南寧市第四人民醫院退藥管理規定

根據衛生部《醫療機構藥事管理暫行規定》第二十七條規定：“為保證患者用藥安全，藥品一經發出，不得退換”。結合我院實際情況，為保證藥品質量和患者用藥安全，針對實際工作中患者要求退藥的情況,特制定退藥管理制度。

一、門診藥房退藥管理規定

（一）退藥原則

為加強我院門診藥房藥品管理，促進合理用藥，確保用藥安全，千方百計減輕患者的經濟負擔，更好的體現“以病人為中心”的宗旨，當遇到門診患者要求退藥時，應遵循以下原則處理：

1、不允許退藥：凡出現以下情況之一的不能辦理退藥手續。

（1）因費用報銷原因的；

（2）無原始憑據的；

（3）所發出的是分裝藥品，且患者已離開藥房窗口。

（4）中藥飲片，生物制品，傳染病用藥，毒、麻藥及精神類藥品，藥品有特殊保存要求院方無法控制的（如低溫、冷藏、密封）不予退藥。

（5）藥品原包裝被拆毀、破損、不完整；藥品過期。

（6）不能證明是我院發出的藥品，批號與我院購入的藥品不相符；或退藥手續不齊全。

（7）藥品有效期內購的藥品，未按醫囑服用，導致藥品過期的。

（8）以藥品說明書中不良反應為由拒絕用藥的。

2、允許退藥：根據臨床醫療工作實際情況，在我院各門診藥房所購藥品符合以下情況之一的可辦理退藥

（1）經藥房負責人確認，藥品存在明顯的質量問題；

（2）患者用藥過程中出現嚴重過敏反應或其它未能預見的嚴重不良反應，無法繼續使用該藥；

（3）經醫師簽字說明，確屬處方不當(如禁忌癥、超治療用量、重復用藥等)，患者不宜繼續使用該藥；

（4）急診病人收入院治療，經會診需更改用藥方案或患者在治療中死亡要求退多余藥品。

3、患者退回的藥品必須符合下述條件：

1.確屬在我院就診，由我院醫師依據病情開據處方后在我院藥房取回的藥品；

2.藥品至少是完整的最小單位包裝；內外包裝無破損、無污跡、可繼續使用；

3.藥品的品名、規格、批號等與我院發出的藥品完全一致；

4.退藥時間不得超過取藥后一周；

二、退藥程序

1、退藥時患者須提供在我院的就診記錄、門診收費票據。

2、門診退藥，需醫師在收費費憑據背面按以上規定注明退藥原因（藥品質量問題除外），并經臨床門診組長（含）以上的科室負責人同意后簽字。

3、患者將藥品及收費憑據交藥房，藥房人員對所退藥品進行驗收，審核是否符合退藥條件，在處方背面寫出意見并簽字。

4、患者憑處方及簽字的收費憑據到收費處辦理退費手續。

三、其他相關規定

1、退藥時間：為確保藥品安全，中班、夜班、節假日原則上不辦理退藥。

4、確因用藥不當而必須退回的藥品，如該藥不能繼續使用，造成的損失由當事人或責任科室承擔賠償。

二、住院藥房退藥管理規定

（一）退藥原則

為確保臨床用藥安全，促進臨床合理用藥，體現“以病人為中心”的宗旨，臨床科室退藥應遵循以下原則：

1、允許退藥：

凡在我院住院，出現以下情況的可辦理退藥手續。前提必須是：所退藥品必須是我院購進的，藥品生產廠家、生產批號必須與藥房現有庫存藥品一致；所退藥品必須包裝完好、無污染、無缺損、無變色變質。

（1）用藥后患者出現嚴重的不良反應，經臨床藥師確認需要更換藥品治療。

（2）病人病情發生惡化，經有臨床藥師參加的專家會診確需更換用藥方案。

（3）病人死亡導致已開的藥品不能繼續使用。

（4）醫囑錄入錯誤。

2、不予退藥：

凡屬以下情形的藥品不予辦理退藥手續。

（1）所退藥品在病人醫囑上未曾出現。

（2）所退藥品是口服藥品、需冷藏的藥品及生物制劑(如特殊情況需退藥要經護士長簽質量保證書)。

（3）擺放的單劑量藥品，分裝藥品。

（4）藥品包裝拆毀、破損，有污染；藥品已變色、變質；藥品包裝上有人為書寫床號、病人姓名等；藥品生產廠家、生產批號與藥房現有庫存藥品不一致。

（5）需要辦理退藥的手續不完整。

（二）退藥期限

一般情況下，自醫師更改醫囑的2日內可以退藥；超過3日須經醫務處在《退藥申請單》簽字并注明原因后退藥。

（三）退藥程序

1、管床醫師填寫《退藥申請單》，寫明退藥原因并簽署姓名，所在科室正或副主任簽字同意。

2、護士持HIS系統生成的藥品退藥單、《退藥申請單》、所退藥品，到住院藥房辦理退藥手續。

（四）其他相關規定

1、一般情況下，所退藥品只限病人一日用量，超過一日用量的藥品辦理退藥手續須經醫務科在《退藥申請單》簽字并注明原因后退藥。

2、同成分藥品國產治療效果不佳的可退換用進口藥品，但不得在國產的兩個廠家間退換。

3、藥劑科每月將退藥情況匯總上報醫務科，供醫務科進行質控考核。

第三篇：醫院退藥管理規定

醫院退藥管理暫行規定

根據衛生部《醫療機構藥事管理暫行規定》第二十八條規定：“為保證患者用藥安全，藥品一經發出，除醫方責任外，不得退換”，結合我院實際情況 為保證藥品質量和患者用藥安全，針對實際工作中患者要求退藥的情況，特制定本規定。

一、藥品是一種特殊商品，凡屬下列情況，一律不予退藥：

1、無原始憑據的；

3、以藥品說明書中不良反應為由拒絕用藥的；

4、藥品有特殊保存要求的，如低溫、冷藏、密封等。

５、巳開外包裝，未能恢復原狀，己損壞的或外包裝己涂寫字樣的。

6、藥品有效期內購的藥，未按醫囑用藥，由于放置或其他原因藥品過期而退藥的。

二、根據臨床醫療工作實際情況，對符合下列條件之一的，可予退藥。

1、經藥房工作人員確認，藥品存在有明顯的質量問題；

2、由經治醫師簽字說明，確屬處方用藥不當（禁忌癥、超治療用量、重復用藥、藥物過敏史、肝腎功能障礙或說明書以外用藥且未告知等），患者不宜繼續使用該藥。

3、患者住院治療后，病房確診與門診初診診斷不一致，藥物治療方案需要改變的；

三、患者退回的藥品必須符合下述條件。

1、患者在我院就診，由我院醫師開具處方后在我院藥房所取之的藥品；

2、藥品至少是完整的最小單位包裝；內外包裝無破損、無污漬、可繼續使用；

3、有完整的原始憑據；

4、退藥時間一般不得超過取藥后一周。

四、退藥程序：

1、門診退現金，需醫師在收費憑據背面按以上規定寫明退藥原因（藥品質量問題除外），并經財務科負責人同意后簽字然后分管院長或院長審批簽字后方可執行。

2、患者將藥品交回藥房后，患者憑處方和簽字的收費憑據去收費處辦理退費手續。

3、所有退方必須由藥房主任簽字確認后才能

五、確因用藥不當而必須退回的藥品，如該藥不能繼續使用，給醫院造成的經濟損失由臨床科室承擔，臨床科室應將相應的經濟損失落實到當事醫師。

六、本規定自發布之日起施行。

第四篇：病區中心藥房退藥管理規定

病區中心藥房退藥管理規定

一、出現下列情況的藥品可以直接到住院藥房辦理退藥。

1、出現藥物過敏，發生嚴重不良反應，由醫生寫明原因，未打開包裝的剩余藥品可辦理退藥。

2、屬于藥品本身質量問題，3天內可以退藥。

3、辦理退藥手續時，經手人應核實患者在住院期間領用此藥的過程及數量，并核查包裝、批號及效期，確認無誤后辦理退藥。

二、已辦理出院手續需要退藥的已辦理出院手續由于上述原因需辦理退藥的，須經醫務部、護理部及藥學部審核登記后到藥房辦理退藥手續。

三、下列情況的藥品不能到藥房退換

1、藥品包裝已破壞、藥品保險裝置已損壞、藥品無安全裝置包裝、生物制劑、需冷藏以及散裝藥品等，因無法保證藥品的安全，不能辦理退藥。

2、患者自己點名開的藥品。

3、藥品有效期內使用的藥，未按醫囑用藥，由于放置或其他原因使藥品過期而退藥的。

第五篇：關于加強退藥及病房、手術室藥品管理的規定

關于加強退藥及病房、手術室藥品管理的規定

按照衛生部《醫療機構藥事管理暫行規定》，為保證患者用藥安全，完善藥品管理，現就退藥及病房、手術室藥品管理作以下規定：

1.藥品一經發出一律不退換，部分特殊原因如患者死亡等原因退藥，且藥品在病房護士區保管，藥品質量保證前提下，經醫院有關部門和院領導批準予以退藥。2.3.4.5.藥房不準借藥、換藥。

門診患者藥品一經發出，概不退藥。

口服藥不予退藥，以防止藥品被污染、被調換等情況發生。生物制劑等需冷藏藥品由經管醫生確認在病房冷藏柜中保存并簽名后按有關程序報退藥。6.需皮試藥品，藥房已使用完的批號，患者所退藥品不足一療程使用的不予退藥。7.所退藥品需進行批號跟蹤使用記錄，由退藥醫生負責所退藥品的重新使用至用完，并填寫《藥品退藥及使用跟蹤記錄表》（另附表），交調劑室負責人保管，保存一年以上備查。8.手術室、各病區存有藥品處，由所在科室主任或護士長制定專人保管，按藥品說明書儲藏條件存放，定期進行有效期檢查，并有品名、規格、數量、批號等記錄。9.手術室、各病區的麻醉藥、一類精神藥實行專人、專柜、專帳、專冊登記、專用處方保管，交接班記錄完整。10.藥劑科、醫務科、護理部聯合每2個月實地進行檢查，并有檢查記錄。對藥品保管不善的部門和有關人員給予通報批評及獎金處罰，造成嚴重后果的當事人承擔全部責任。11.病區搶救藥品、麻醉藥品過期統一交由藥劑科處理，藥品金額報損由所在科室負責。

藥劑科