第一篇：衛生院評審匯報材料

渭源縣五竹衛生院

評審一級甲等鄉鎮衛生院匯報材料

尊敬的各位領導、各位評審組專家：

大家好！首先我代表五竹衛生院全體醫護人員對各位領導、各位專家冒著嚴寒在百忙之中來我院等級評審表示熱烈的歡迎！下面我就我院等級評審工作做以簡要匯報：

基本情況：

我鎮地處渭水源頭，位于渭源南部316國道旁，距縣城14.5公里，總面積65平方公里，轄7 個行政村，58個自然社，總人口14106人，全鎮有7 個村衛生室，全部納入了鄉村衛生一體化管理。今年，隨著醫改工作的順利推進，各村衛生室相繼也申請成為了新型農村合作醫療門診統籌報銷定點機構，極大的方便了廣大患者群眾，目前全鄉有3個村衛生室新農合門診統籌點。衛生院占地6畝（約4000平方米），人員編制30人，在職職工35人，全部為專業技術人員，其中5000名大專畢業生6人，為編外人員。在專業技術人員中有主治醫師4人、醫師9人、藥師1人、護師3人、檢驗師2人。全院職工文化素質較高，有本科學歷4人、大專學歷24人、中專學歷7人。醫院設有內科、外科、婦產科、兒科、中醫科、防保科，檢驗科、護理、藥房等科室。床位編制31張，擁有200mAX光機、100mAC型臂、彩超、腦電地形圖機、全自動心電監測儀、自動血球分析儀、半自動生化分析儀，多功能三維電子牽引理療床、中藥熏蒸治療床、煎藥機、早產兒培育箱、新生兒搶救臺等醫療設備，能開展上下腹部丙類手術、四肢骨折內固定、計劃生育四項手術、其他常見病、多發病的診治和急（危）重病的接（轉）診等業務工作。年診治門診病人26000多人次，住院病人600多人次，年收入110余萬元。

一級甲等醫院創建中的主要做法：

一是加強領導、廣泛動員：自2010年以來，我院就明確將創建“一級甲等鄉鎮衛生院”作為中心工作，列入重要議事日程，專門成立了五竹衛生院“一級甲等”醫院評審達標工作領導小組，負責創建工作的領導、協調、指導、督查等，并制定了《五竹衛生院“一甲”醫院評審達標工作實施方案》，及時研究和制訂創建工作方案和計劃進度表，對照創建標準和要求，及時將各項工作任務分解落實到各職能科室，要求按照創建計劃抓好各項工作任務的落實。醫院創建領導小組認真組織學習甘肅省衛生廳制定的《甘肅省鄉鎮衛生院等級評審標準（試行）》2009年版和《甘肅省鄉鎮衛生院等級評審標準》2010年版，并對照考核細則將創建任務再進行細化，分解落實到具體職能科室和相關責任人員，從而做到任務層層分解、責任層層落實，有力地推進創建工作。同時醫院召開全院職工大會，從提高思想認識著手進行廣泛動員宣傳，切實提高全體醫務人員的積極性和主動性，使人人都以高度負責的態度積極投身到創建工作中去，從而營造濃厚的創建氛圍。最后醫院評審達標小組進行了廣泛的自查，結合自查中發現的問題和不足，進一步進行了整改。

二是強化培訓，周密部署：為提高創建質量和內涵，專門邀請縣衛生局組成專家組對我院申報“一甲”的各項工作進行了初審，經初審，找準了存在的主要問題和差距，明確了努力的方向，確保在創建工作中不走彎路。還定期召開醫院“一甲”醫院創建小組成員座談會，通報創建工作進展情況，對創建過程中出現的困難和問題進行交流探討，便于相互學習、共同提高，并制定切實可行的創建推進計劃與解決辦法。同時從完成網絡覆蓋、完善設施設備、拓展服務功能、加強隊伍建設、規范運行管理、強化保障措施等方面著手，對各項創建任務進行周密部署，并積極爭取有利的外部環境和政策，加快機構的基礎性建設和功能改造，不斷深化機構內部改革，結合實際切實抓好各項工作任務的落實，從而以創建促管理、以管理促規范，努力做到高標準達到省級規范化衛生院的要求。同時，結合縣局的有關要求，對村衛生室實行了“行政、業務、藥械、財務、績效”五統一的一體化管理，同時村衛生室也相繼申請為新型農村合作醫療門診統籌報銷定點機構，使廣大老百姓在自己的村衛生室不必走遠路就能看病報銷，方便了人民群眾就醫。

三是跟蹤督導，落實整改：為確保創建工作有效開展，創建領導小組強化督促檢查，跟蹤掌握創建工作各項任務的推進情況，尤其是突出對重點問題的督查，及時發現問題，研究對策建議，督促整改措施的落實到位，加快創建工作實施進度。特別是縣衛生局組織專家組對我院的創建工作進行初審后，針對存在的不足，及時研究制訂了整改方案，加大整改力度，落實各項措施，并對各項措施落實不嚴的科室進行不定時的督促檢查，確保各項工作落到實處。還組織了各科室負責人進行對口檢查并相互評比，對好的經驗做法進行交流推廣，對工作滯后的科室進行通報批評，并限期整改，通過各創建單位互相評比后，使工作滯后的科室積極跟進，加快實施進度，確保各創建單位按照計劃進度表及時落實創建任務。同時嚴格執行考核機制，將創建“一級甲等”鄉鎮衛生院工作列入對各科室綜合目標管理考核辦法，加大獎懲力度，將創建工作開展的好與否，和科室負責人、全體醫務人員的績效工資和評先評優實行掛鉤，從而全面推進創建工作扎實有效開展。

創建“一級甲等鄉鎮衛生院”，就是創建一所環境優美，服務優質，群眾放心的一流鄉鎮衛生院，就是創建一所技術精良，快速應變，高效運作的優秀鄉鎮衛生院，它是基層衛生院提升自身服務能力和水平的有效途徑，也是讓廣大老百姓相信衛生院、信賴衛生院的重要基礎，更是更好地服務群眾、提高群眾健康保障水平的重要舉措。我們將以此次評審為契機，進一步健全基層醫療衛生服務體系，加強基層醫療衛生機構內涵建設，以評促管，以評促改，以評促建，進一步建設好、發展好、管理好衛生院，為五竹鎮乃至相鄰其他鄉鎮人民的健康福祉和我縣的衛生事業發展作出更大的貢獻。

在創建工作中難免還存在一些缺點或不足，懇請各位領導和專家對我們提出寶貴的意見與建議，我們將以積極誠懇的態度予以接受并加以改進。

最后，再次感謝各位領導和專家蒞臨我院評審與指導工作，并祝各位評審組領導和專家身體健康，工作愉快。

第二篇：衛生院評審匯報材料（模版）

渭源縣五竹衛生院

評審一級甲等鄉鎮衛生院匯報材料

尊敬的各位領導、各位評審組專家：

大家好！首先我代表五竹衛生院全體醫護人員對各位領導、各位專家冒著嚴寒在百忙之中來我院等級評審表示熱烈的歡迎！下面我就我院等級評審工作做以簡要匯報：

基本情況：

我鎮地處渭水源頭，位于渭源南部316國道旁，距縣城14.5公里，總面積65平方公里，轄7 個行政村，58個自然社，總人口14106人，全鎮有7 個村衛生室，全部納入了鄉村衛生一體化管理。今年，隨著醫改工作的順利推進，各村衛生室相繼也申請成為了新型農村合作醫療門診統籌報銷定點機構，極大的方便了廣大患者群眾，目前全鄉有3個村衛生室新農合門診統籌點。衛生院占地6畝（約4000平方米），人員編制30人，在職職工35人，全部為專業技術人員，其中5000名大專畢業生6人，為編外人員。在專業技術人員中有主治醫師4人、醫師9人、藥師1人、護師3人、檢驗師2人。全院職工文化素質較高，有本科學歷4人、大專學歷24人、中專學歷7人。醫院設有內科、外科、婦產科、兒科、中醫科、防保科，檢驗科、護理、藥房等科室。床位編制31張，擁有200mAX光機、100mAC型臂、彩超、腦電地形圖機、全自動心電監測儀、自動血球分析儀、半自動生化分析儀，多功能三維電子牽引理療床、中藥熏蒸治療床、煎藥機、早產兒培育箱、新生兒搶救臺等醫療設備，能開展上下腹部丙類手術、四肢骨折內固定、計劃生育四項手術、其他常見病、多發病的診治和急（危）

重病的接（轉）診等業務工作。年診治門診病人26000多人次，住院病人600多人次，年收入110余萬元。

一級甲等醫院創建中的主要做法：

一是加強領導、廣泛動員：自2010年以來，我院就明確將創建“一級甲等鄉鎮衛生院”作為中心工作，列入重要議事日程，專門成立了五竹衛生院“一級甲等”醫院評審達標工作領導小組，負責創建工作的領導、協調、指導、督查等，并制定了《五竹衛生院“一甲”醫院評審達標工作實施方案》，及時研究和制訂創建工作方案和計劃進度表，對照創建標準和要求，及時將各項工作任務分解落實到各職能科室，要求按照創建計劃抓好各項工作任務的落實。醫院創建領導小組認真組織學習甘肅省衛生廳制定的《甘肅省鄉鎮衛生院等級評審標準（試行）》2009年版和《甘肅省鄉鎮衛生院等級評審標準》2010年版，并對照考核細則將創建任務再進行細化，分解落實到具體職能科室和相關責任人員，從而做到任務層層分解、責任層層落實，有力地推進創建工作。同時醫院召開全院職工大會，從提高思想認識著手進行廣泛動員宣傳，切實提高全體醫務人員的積極性和主動性，使人人都以高度負責的態度積極投身到創建工作中去，從而營造濃厚的創建氛圍。最后醫院評審達標小組進行了廣泛的自查，結合自查中發現的問題和不足，進一步進行了整改。

二是強化培訓，周密部署：為提高創建質量和內涵，專門邀請縣衛生局組成專家組對我院申報“一甲”的各項工作進行了初審，經初審，找準了存在的主要問題和差距，明確了努力的方向，確保在創建工作中不走彎路。還定期召開醫院“一甲”醫院創建小組成員座談會，通報創建工作進

展情況，對創建過程中出現的困難和問題進行交流探討，便于相互學習、共同提高，并制定切實可行的創建推進計劃與解決辦法。同時從完成網絡覆蓋、完善設施設備、拓展服務功能、加強隊伍建設、規范運行管理、強化保障措施等方面著手，對各項創建任務進行周密部署，并積極爭取有利的外部環境和政策，加快機構的基礎性建設和功能改造，不斷深化機構內部改革，結合實際切實抓好各項工作任務的落實，從而以創建促管理、以管理促規范，努力做到高標準達到省級規范化衛生院的要求。同時，結合縣局的有關要求，對村衛生室實行了“行政、業務、藥械、財務、績效”五統一的一體化管理，同時村衛生室也相繼申請為新型農村合作醫療門診統籌報銷定點機構，使廣大老百姓在自己的村衛生室不必走遠路就能看病報銷，方便了人民群眾就醫。

三是跟蹤督導，落實整改：為確保創建工作有效開展，創建領導小組強化督促檢查，跟蹤掌握創建工作各項任務的推進情況，尤其是突出對重點問題的督查，及時發現問題，研究對策建議，督促整改措施的落實到位，加快創建工作實施進度。特別是縣衛生局組織專家組對我院的創建工作進行初審后，針對存在的不足，及時研究制訂了整改方案，加大整改力度，落實各項措施，并對各項措施落實不嚴的科室進行不定時的督促檢查，確保各項工作落到實處。還組織了各科室負責人進行對口檢查并相互評比，對好的經驗做法進行交流推廣，對工作滯后的科室進行通報批評，并限期整改，通過各創建單位互相評比后，使工作滯后的科室積極跟進，加快實施進度，確保各創建單位按照計劃進度表及時落實創建任務。同時嚴格執行考核機制，將創建“一級甲等”鄉鎮衛生院工作列入對各科室綜合目標

管理考核辦法，加大獎懲力度，將創建工作開展的好與否，和科室負責人、全體醫務人員的績效工資和評先評優實行掛鉤，從而全面推進創建工作扎實有效開展。

創建“一級甲等鄉鎮衛生院”，就是創建一所環境優美，服務優質，群眾放心的一流鄉鎮衛生院，就是創建一所技術精良，快速應變，高效運作的優秀鄉鎮衛生院，它是基層衛生院提升自身服務能力和水平的有效途徑，也是讓廣大老百姓相信衛生院、信賴衛生院的重要基礎，更是更好地服務群眾、提高群眾健康保障水平的重要舉措。我們將以此次評審為契機，進一步健全基層醫療衛生服務體系，加強基層醫療衛生機構內涵建設，以評促管，以評促改，以評促建，進一步建設好、發展好、管理好衛生院，為五竹鎮乃至相鄰其他鄉鎮人民的健康福祉和我縣的衛生事業發展作出更大的貢獻。

在創建工作中難免還存在一些缺點或不足，懇請各位領導和專家對我們提出寶貴的意見與建議，我們將以積極誠懇的態度予以接受并加以改進。

最后，再次感謝各位領導和專家蒞臨我院評審與指導工作，并祝各位評審組領導和專家身體健康，工作愉快。

第三篇：衛生院匯報材料[定稿]

衛生院基本公共衛生服務項目

開展情況工作匯報

2010年以來，在縣衛生局領導下，我院堅持以科學發展觀為指導，強力推進醫藥衛生體制改革，醫療服務質量進一步提高，群眾滿意度不斷提升，我們按照《國家基本公共衛生服務規范》的有關要求，穩步推進各項工作，并取得了初步成效，現將基本公共衛生服務工作開展情況匯報如下：

一、成立組織機構，強化項目管理

為保證基本公共衛生服務項目的順利實施，我們成立了工作領導小組，具體負責基本公共衛生服務工作的實施，明確了職責分工。加強對村衛生室專業技術人員的培訓，為基本公共衛生服務工作的開展提供了強有力的組織保障。

二、健全管理制度，強化宣傳督導

為使我鎮群眾充分了解基本公共衛生服務內容，我院通過發放宣傳單、舉辦培訓班、宣傳欄等各種形式廣泛宣傳基本公共衛生服務內容，共舉辦定期培訓班24期，受訓人員1120人次；購置宣傳欄2塊，每2個月更換一次宣傳內容。同時為加強村級基本公共衛生服務督導，根據《夏津縣基本公共衛生服務項目績效考核辦法》，明確了基本公共衛生服務考核內容、考核的方式方法、考核周期頻次和考核結果應用。

三、強化資金管理

為建立基本公共衛生服務長效穩定的經費保障機制，我院根據《夏津縣基本公共衛生服務項目資金管理制度》，我院定期就資金管理使用情況進行自查，堅決杜絕套取、挪用、濫用資金等違規違法行為，確保基本公共衛生服務項目資金專帳管理、專款專用。

四、項目執行情況

2010年以來，我鎮農村居民累計建立居民健康檔案13267人，建檔率64%，已建規范化電子檔案13267人。其中0-6歲兒童健康管理人數1223人、孕產婦健康管理280人、65歲以上老人健康管理1017人、高血壓規范管理696人、糖尿病規范管理112人、重性精神疾病規范管理25人。累計舉辦健康教育專題講座24次，特別突出了老年人、高血壓、糖尿病等各種特殊人群與低鹽膳食的內容，受益群眾5000余人，發放21種健康教育宣傳材料 2萬余份，為65歲以上老人、高血壓、糖尿病、精神病免費健康查體4000余人。全鎮免費接種卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、A群流腦、麻疹、乙腦等國家一類疫苗防疫2.3萬人次。

2010年以來，在衛生局領導下，我們嚴格按照縣市工作部署，深入扎實地開展了基本公共衛生服務工作，并取得了一定成效，讓廣大群眾切身感受到了新醫改帶來的實惠，但具體工作中還存在一些不夠完善的地方，與領導的要求和群眾的期盼還有一定差距。在以后的工作中我們將進一步加大工作力度，強化落實措施，在基本公共衛生服務方面力求新的突破，確保實現人人享有基本公共衛生服務的目標。

二○一二年三月二十日

第四篇：衛生院匯報材料

****鄉衛生院****年工作匯報

一、****鄉衛生院基本情況

我院位于**市東部**區，所轄**個自然村。常居人口*****余人，有鄉衛生院直屬衛生室**個。現有正式職工**人。其中醫技人員*人：臨床*人、護理*人。主治醫師*人、主管護師*人、執業醫師*人、藥師*人。現有鄉村衛技人員**人，其中中醫執業醫師*名，臨床助理醫師*名。醫院設有臨床科室：內科、外科、婦產科、住院部、護理、手術室。輔助科室：檢驗、B超、心電、放射；職能科室：藥房、收費室、財務室、后勤。主要開展業務：內科：內兒常見病；外科：闌尾、疝氣等處置；婦科：婦科常見病等；檢驗科：血尿常規、血沉、血糖、血脂、血流變、乙肝五項等。

我院目前已公共衛生和醫療衛生服務業務為主：

（一）公共衛生開展情況

深入調查摸底，了解基本情況：各村衛生室村醫在鄉衛生院的統一安排部署下，對轄區內居民健康檔案管理、預防接種管理、傳染病報告及處理、0～36個月兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者及*型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各項工作做了大量深入細致的調查，取得了第一手資料。

65歲以上老人健康體檢工作順利開展：全鄉共篩查符合條件65歲以上老人****人，由我院公共衛生專業人員具體負責實施，截止*月底共進行***次隨訪。建立城鄉居民健康檔案工作扎實有序開展：全鄉應建檔*.*萬份，實建紙質檔案*.*萬份，已上傳*.*萬份，占總建檔數的**%。

健康教育工作全方位開展：我院和各村衛生室利用墻報、宣傳欄、標語、橫幅、慢病知識講座等手段，分發健康教育知識宣傳頁，營造濃厚的實施氛圍。

預防接種工作扎實有序開展：一類疫苗實行免費接種，累計接種*.*萬針次，其中基礎*.*萬針次，加強*千針次，接種率超過**%。

傳染病管理報告工作嚴格深入開展：按照上級部署，設置了發熱門診及腸道門診，安排已取得執業醫師資格證書的醫師值班；制定了傳染病報告院內自查制度，嚴格把關，無傳染病漏報、錯報。

0～36月齡兒童及孕產婦健康管理工作順利實施：①全鄉共有0～36月齡兒童****人，累計體檢***人次，體檢率達**%；②全鄉共有孕產婦***人，其中產婦***人，住院分娩***人次，住院分娩率達***%；產后訪視***人次，訪視率達**%；③補服葉酸***人次。

慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面開展：截止*月底，累計篩查出高血壓患者****人，累計建檔****，累計篩查出*型糖尿病患者****人，建檔***人，累計篩查出重性精神疾病疑似患者**人，進行隨訪，共計**人次，隨訪率***%。

（二）醫療服務情況 在緊抓公共衛生工作的同時，高度重視業務工作，爭取效益，提高收入。我院去年全年門診人次****人、住院人數**人。醫療收入**萬其中藥品收入**萬。

二、醫改后收入變化

****年*-*月份未實行基本藥物零差價，*個月門診醫療和住院總收入為：******.**元；****年*-**月份實行基本藥物零差價后，*個月門診醫療和住院總收入為：*****.**元；****年*-*月份門診醫療和住院總收入為：*****.**元。相比同期收入減少*****.**。

三、經費運轉情況

*、****年*月至****年*月共撥付公共衛生經費**萬元。支付職工工資*****.**元，支付保險費*****.**元，支付化驗材料費*****.**元，辦公經費（水電暖、交通、辦公設備、網費、招待費、差旅費等）******.**元，共計支出******.**元。公共衛生經費余****.**元。

*、****年我院收到財政撥付公共衛生經費*萬元。經費用于支付員工工資保險：*****.**元；用于衛生材料的支出：*****.**元；用于其他辦公費用支出（水電、郵電、交通、招待、辦公費等）：*****元，總計*****.**元。負*****.**元。

四、需要解決的的問題

（一）基本公共衛生服務工作，工作量大，需要投入大量的人力和物力，目前衛生院，人員的匱乏，已制約了此項工作的開展；缺乏工作經驗，需要一個階段的探索性的開展工作，尋求一套較為完善的工作流程。

（二）執行國家基本藥物制度工作醫師的觀念要改，老百姓看病用藥的習慣需要醫師的正確引導，這樣，就需要一個足夠時間的過度；限制了衛生院及村衛生室的非基本藥物的使用，病人一時接受不了，反應私人診所和藥店的藥物全，在一定程度上，給私人診所和藥店創造了便利的條件。

（三）對實行基本藥物制度的村衛生室補貼不能及時到位，加大了執行基本藥物制度的困難性。

針對上述問題的解決方案

（一）加大爭取資金的力度，解決資金不到位問題。急需進行人員結構調整，并加強人力資源的儲備。

（二）及時向市衛生局反應未及時送到的藥品和難采購的藥品，請上級領導督促健全配送藥物制度。以方便村民就醫。

（三）向上級反應盡快解決各村衛生室補貼問題，同時，做好村醫的思想工作，督促其配合醫改制度開展工作。

****鄉衛生院 ****年*月**日

第五篇：衛生院等級評審自查報告

衛生院等級評審自查報告

為了進一步完善衛生院管理體制，提高服務質量，遵照青海省衛生廳《關于開展鄉鎮衛生院和村衛生室等級評審活動的通知》（青衛農【2009】6號）文件要求，對我院等級評審工作進行了自查自評工作，現將有關工作總結報告如下：

一、基本條件分值20分

1、科室設置臨床科室及醫技科室設置齊全，各科室布局合理。目前達到6分。

2、人員配備一位護理人員還未拿到執業護士資格扣除2分。無檢驗、放射人員扣除1分。

3、房屋情況業務用房達到663平米，無職工宿舍擠占業務用房現象衛生廁所、大門、圍墻等配套設施齊全。

4、設備配備基本設備及病房每床單元設備配備齊全并無損壞現象。

二、業務能力分值50分

1、臨床診治能夠承擔24小時區域內急診能夠正確處理內、兒科常見病。對中毒、休克患者做出初步診斷并進行維持生命的處理，但不能進行正常住院分娩扣除4分。

2、開展手術衛生院未開展具體閉合性四肢骨折復位固定術、會陰裂傷縫合術、會陰切開縫合術、宮內節育器放置術、經陰道宮內取環術。扣除2分。

3、診斷設備未開展胸、腹、四肢X線透視檢查及拍片扣除1分。

4、臨床檢驗未開展三大常規，不能開展其他相關檢驗扣除3分。

5、傳染病防治傳染病登記上報及時無漏報。

6、計劃免疫按要求開展計免工作，免疫規劃基礎疫苗合格率大于85%，擴大免疫新增疫苗合格接種率大于80%。

7、婦幼保健

8、健康教育建立農牧民群眾健康檔案，積極進行健康教育和健康促進活動。

三、衛生院管理分值30分

1、業務管理執行各項技術操作規范，建立健全各項規章制度并嚴格執行。

2、信息和設備管理按照要求進行各類信息收集、報告，按照要求進行設備和房屋管理并維護。

3、衛生院無過期和三無藥品。一次性醫用衛生材料購進和使用有記錄，所采購的物品質量符合國家的有關規定。

4、對轄區內村醫進行業務指導、培訓督導檢查。院內醫用廢棄物未及時清理扣除2分。無易燃易爆及危險化學品不存在安全隱患。

等級評審總分為100分，我院自查得分為78.5分。

德令哈市懷頭他拉鎮中心衛生院

2012年3月22日