第一篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度異地定點(diǎn)醫(yī)療模式

2002年10月，《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)[2002]13號(hào))明確提出各級(jí)政府要積極引導(dǎo)農(nóng)民建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”)，到2010年，這一制度要基本覆蓋農(nóng)村居民。新農(nóng)合制度是中國(guó)政府為提高農(nóng)民的健康和醫(yī)療保障水平而進(jìn)行的積極探索，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，并作為國(guó)家“十一五”發(fā)展規(guī)劃的約束性指標(biāo)，受到了各級(jí)黨委和政府的高度重視。

現(xiàn)在，“新農(nóng)合”已經(jīng)在廣大鄉(xiāng)村推行，并得到了良好的效果，減輕了農(nóng)民的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題。

但 參加“新農(nóng)合”的農(nóng)民看病時(shí)必須在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)治并報(bào)銷(xiāo)相對(duì)費(fèi)用，對(duì)于外出務(wù)工人員來(lái)說(shuō)，這項(xiàng)制度就得不到切實(shí)的體現(xiàn)。如果在外就醫(yī)，報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用就 要經(jīng)過(guò)一系列麻煩的手續(xù)辦理，并要回到參加新農(nóng)合的住地去報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用，這樣就額外的增加了看病的費(fèi)用及外出務(wù)工人員的時(shí)間，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)報(bào)銷(xiāo)不了費(fèi)用的問(wèn) 題。

所以，現(xiàn)在有較多醫(yī)療機(jī)構(gòu)在本內(nèi)外出務(wù)工人員較密集的地方，與外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作，使外地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為自己鄉(xiāng)鎮(zhèn)的在外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，使外出務(wù)工人員也能夠享受到“新農(nóng)合”的住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)政策。東莞樟木頭石新醫(yī)院就是這定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一。

河南省信陽(yáng)市息縣有較多人員在外務(wù)工，據(jù)了解,河南省作為外出務(wù)工人員輸出大省,農(nóng)村外出務(wù)工人數(shù)占總?cè)丝诘?/3,該縣每年大約有8萬(wàn)到10萬(wàn)人到東莞及其周邊地區(qū)務(wù)工。而隨著近年來(lái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的全面展開(kāi),如何讓外出務(wù)工人員更便捷地享受到“新農(nóng)合”政策成為政府關(guān)心的大事。但是,執(zhí)行農(nóng)村合作醫(yī)療后,由于路途遙遠(yuǎn),這些在東莞打工的息縣籍新莞人難以享受到農(nóng)村合作醫(yī)療帶來(lái)的實(shí)惠。

59歲的崔叔從河南省信陽(yáng)市息縣到樟木頭工作已經(jīng)多年。去年，他的手指意外受傷花了一萬(wàn)多元的醫(yī)療費(fèi)，由于崔叔在老家參加了“新農(nóng)合”，他來(lái)回跑了幾趟老家才報(bào)了銷(xiāo)。

今年初,河南省信陽(yáng)市息縣衛(wèi)生局、新農(nóng)合辦等幾部門(mén)就針對(duì)外出務(wù)工人員較集中的東莞市進(jìn)行了考察走訪,在進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療設(shè)備、價(jià)格等多方面對(duì)比后,石新醫(yī)院正式成為東莞地區(qū)唯一指定的“河南省信陽(yáng)市息縣新農(nóng)合醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院”。

從2009年4月1日起，東莞樟木頭石新醫(yī)院成為河南省信陽(yáng)市息縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在東莞及周邊地區(qū)的河南省信陽(yáng)市息縣所有參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的群眾，均可到樟木頭石新醫(yī)院就醫(yī)，并享受“新農(nóng)合”住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)政策，報(bào)銷(xiāo)從300元起付，報(bào)銷(xiāo)比例為60%，不僅省去了外出務(wù)工人員往返報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用，也解決了外出務(wù)工人員在外就醫(yī)難的問(wèn)題。

石新醫(yī)院是一所集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院，全院職工300余名，是東莞市社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、120急救網(wǎng)點(diǎn)醫(yī)院、首個(gè)鎮(zhèn)級(jí)全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院。多年來(lái)，該院始終遵循“視病友如親人”的服務(wù)宗旨，以良好的醫(yī)德醫(yī)術(shù)贏得了廣大群眾的信賴(lài)和好評(píng)。

凡是在息縣參加了“新農(nóng)合”，并且是在東莞務(wù)工的人員，在石新醫(yī)院住院就醫(yī)時(shí)產(chǎn)生的費(fèi)用，都按照家鄉(xiāng)參合300元起付，60%的比例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)，無(wú)須再返回家鄉(xiāng)報(bào)銷(xiāo)。病人來(lái)就診的時(shí)候要持參合的合作醫(yī)療證、本人有效身份證、戶口本進(jìn)行登記，病人出院的時(shí)候就可以在網(wǎng)絡(luò)上按照比例，直接就可以報(bào)銷(xiāo)。

范小姐就是頭一位享受異地醫(yī)院直接報(bào)銷(xiāo)的“新農(nóng)合”參合人員。

在樟木頭鎮(zhèn)打工的范小姐，日前因病到石新醫(yī)院住院，總共花銷(xiāo)4000多元的住院及醫(yī)療費(fèi)用，因?yàn)閰⒓恿讼⒖h的新型農(nóng)村合作醫(yī)療，她將就地享受60%的報(bào)銷(xiāo)。

息縣衛(wèi)生局新農(nóng)合辦公室主任楊威：“在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，4000元去掉300元起步線，3700元報(bào)銷(xiāo)60%，報(bào)銷(xiāo)2000多元，另外還可以減少他來(lái)回報(bào)銷(xiāo)的路費(fèi)。”

范小姐：“感覺(jué)挺方便的，比我們回去報(bào)銷(xiāo)方便多了，來(lái)回車(chē)費(fèi)不說(shuō)，還耽誤時(shí)間，這個(gè)簡(jiǎn)單一點(diǎn)，方便一點(diǎn)。”

河南息縣衛(wèi)生局人員表示，像范小姐一樣在東莞打工的息縣籍新莞人共有兩萬(wàn)多人，石新醫(yī)院作為該縣“新農(nóng)合”醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，在東莞工作并參加“新農(nóng)合”醫(yī)療的患者憑合作醫(yī)療證、本人有效身份證和戶口本在醫(yī)院辦理登記手續(xù)，出院時(shí)可享受直接報(bào)銷(xiāo)待遇，無(wú)須返回家鄉(xiāng)報(bào)銷(xiāo)。

此外，在東莞及附近地區(qū)務(wù)工的息縣群眾還可直接在該院交納參合資金，辦理參合手續(xù)，每人每年只要交納20元。

“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)院方便于民，服務(wù)于民。

東莞理工學(xué)院城市學(xué)院政法系教授夏立明說(shuō)：“解決異地就醫(yī)的后顧之憂問(wèn)題是一種新的醫(yī)改方式的探索。這個(gè)舉措不僅僅從醫(yī)療這一塊減少了他們的負(fù)擔(dān)，給他們就醫(yī)創(chuàng)造了更好的條件，更主要的是外來(lái)務(wù)工人員，能夠全身心在東莞創(chuàng)業(yè)、勞動(dòng)、致富，對(duì)他們來(lái)講是一個(gè)惠民工程，也是一個(gè)暖心工程。”

這樣的合作方式確實(shí)不錯(cuò)，方便了很多新莞人。我們也希望這樣的合作可以更多一些，讓越來(lái)越多的參加“新農(nóng)合”的新莞人，可以在東莞享受異地報(bào)銷(xiāo)的便利。

石新醫(yī)院與息縣衛(wèi)生局這次簽約是一個(gè)不凡的創(chuàng)舉，在推廣國(guó)家新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的同時(shí)讓農(nóng)民真正得到了方便和實(shí)惠。是石新醫(yī)院和息縣政府為外來(lái)務(wù)工人員就近就醫(yī)和普遍享受“新農(nóng)合”醫(yī)療政策做出的不懈努力，在倡導(dǎo)和諧社會(huì)、實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的旗幟下，具有劃時(shí)代的意義。

第二篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)合同

文章標(biāo)題：新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)合同

**市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)合同

甲方：新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室

乙方：醫(yī)院

根據(jù)**市人民政府徐政發(fā)[2003]116號(hào)《市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見(jiàn)》精神，甲、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、方便、快捷和出院即時(shí)補(bǔ)嘗醫(yī)療費(fèi)的服務(wù)，以及協(xié)議雙方互惠互利的原則，達(dá)成以下協(xié)議：

一：甲方認(rèn)定乙方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

二：乙方指定所轄科室（電話：）為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)職能科室，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)工作。

三：乙方尊重并執(zhí)行甲方關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定，甲方制訂、調(diào)整有關(guān)規(guī)定時(shí)應(yīng)在該規(guī)定生效前72小時(shí)內(nèi)通知到乙方。

四：甲方將符合轉(zhuǎn)診條件的病人轉(zhuǎn)往乙方，經(jīng)治療后進(jìn)入康復(fù)期的病人，乙方負(fù)責(zé)動(dòng)員其轉(zhuǎn)回甲方所在地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療；乙方認(rèn)為需要向外地轉(zhuǎn)院時(shí)，必須出據(jù)轉(zhuǎn)診證明，由甲方辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

五：乙方應(yīng)甲方要求，實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)補(bǔ)償制度（具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議）。

六：乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時(shí)按以下原則辦理:

１.甲方向乙方轉(zhuǎn)診病人，應(yīng)給病人開(kāi)具書(shū)面轉(zhuǎn)診介紹信，并同時(shí)通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)向乙方傳遞信息，乙方核實(shí)病人身份后，即按參合病人對(duì)待。乙方如對(duì)病人身份有疑問(wèn)，應(yīng)立即電話通知甲方，由甲方負(fù)責(zé)在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)；甲方未在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對(duì)待，甲方負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償。如病人身份明顯不符，乙方又未履行告知義務(wù)的，甲方不負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償。

２.病人符合《**市社會(huì)急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍，未經(jīng)甲方轉(zhuǎn)診，直接到乙方就診住院時(shí)，病人即時(shí)出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認(rèn)病人身份后，即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關(guān)規(guī)定給予治療，負(fù)責(zé)告知病人家屬辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，并電話通知甲方，由甲方負(fù)責(zé)在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)并網(wǎng)上補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。甲方未在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)的，乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療，由此造成的糾紛和損失由甲方負(fù)責(zé)。當(dāng)時(shí)不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理。

３.乙方收治甲方的參合病人，如系（或者懷疑）第三者責(zé)任造成的傷害或中毒等，應(yīng)在病歷中如實(shí)記載傷害、中毒等的原因，并電話告知甲方，由甲方負(fù)責(zé)核查并在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)，甲方明確告知乙方病人病因?yàn)榈谌哓?zé)任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對(duì)待，甲方負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償。乙方未履行告知義務(wù)的，甲方不負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償。

４.甲乙雙方應(yīng)積極配合實(shí)現(xiàn)對(duì)持有轉(zhuǎn)診手續(xù)的參合病人出院時(shí)即時(shí)結(jié)報(bào)補(bǔ)償（節(jié)假日順延）。乙方每月底將當(dāng)月補(bǔ)償病人逐一列表，并附轉(zhuǎn)診單、出院記錄、出院清單、單據(jù)、有病人簽名（按指模）的補(bǔ)償清單，送達(dá)甲方。甲方應(yīng)于收到上述材料后十個(gè)工作日內(nèi)，按乙方實(shí)際補(bǔ)償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款、并傳送撥款憑證；逾期者，乙方停止對(duì)參合病人出院即時(shí)結(jié)報(bào)補(bǔ)償。

七：乙方對(duì)甲方轉(zhuǎn)來(lái)的病人，在治療時(shí)嚴(yán)格履行告知義務(wù)，對(duì)病人使用的藥物中，《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（**修訂版）》品種的費(fèi)用必須達(dá)到60；低于此標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，乙方將相差部分所造成的病人補(bǔ)償損失列為醫(yī)院支付與定額補(bǔ)償一并補(bǔ)償給病人；乙方不予支付的，病人有權(quán)追償。本條待省廳2006年修訂的藥品目錄下達(dá)、全市統(tǒng)一升級(jí)管理軟件后執(zhí)行，在此之前暫按2005年所訂合同相應(yīng)條款辦理。

八：甲方需對(duì)病人住院治療、消費(fèi)情況查驗(yàn)時(shí)，乙方應(yīng)在有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)積極配合，提供方便；乙方應(yīng)配合甲方對(duì)病人出院隨訪的工作。

九：乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)修時(shí)，免收進(jìn)修費(fèi)用。

十：乙方按甲方實(shí)際轉(zhuǎn)診病人在乙方醫(yī)療消費(fèi)總額的5提取衛(wèi)生支農(nóng)基金，提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，每半年結(jié)算一次；逾期不結(jié)算的，甲方則取消乙方的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

十一：甲、乙雙方對(duì)以上條款發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，由**市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室協(xié)調(diào)，裁定。

十二：本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，報(bào)**市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室一份。

本協(xié)議自簽字之日起生效，到2006年12月31日24時(shí)協(xié)議終止。原合同廢止。

本合同共三頁(yè)。

甲方：新型農(nóng)村合作醫(yī)療乙方：醫(yī)院

管理委員會(huì)辦公室

聯(lián)系人：聯(lián)系人：

電話：電話：

年月日

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第三篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)合同(徐州)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)合同(徐州)

甲方： 新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室

乙方： 醫(yī)院

根據(jù)徐州市人民政府徐政發(fā)[2003]116號(hào)《市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見(jiàn)》精神，甲、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、方便、快捷和出院即時(shí)補(bǔ)嘗醫(yī)療費(fèi)的服務(wù)，以及協(xié)議雙方互惠互利的原則，達(dá)成以下協(xié)議：

一：甲方認(rèn)定乙方為 新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

二：乙方指定所轄科室(電話：)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)職能科室，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)工作。

三：乙方尊重并執(zhí)行甲方關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定，甲方制訂、調(diào)整有關(guān)規(guī)定時(shí)應(yīng)在該規(guī)定生效前72小時(shí)內(nèi)通知到乙方。

四：甲方將符合轉(zhuǎn)診條件的病人轉(zhuǎn)往乙方，經(jīng)治療后進(jìn)入康復(fù)期的病人，乙方負(fù)責(zé)動(dòng)員其轉(zhuǎn)回甲方所在地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療;乙方認(rèn)為需要向外地轉(zhuǎn)院時(shí)，必須出據(jù)轉(zhuǎn)診證明，由甲方辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

五：乙方應(yīng)甲方要求，實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)補(bǔ)償制度(具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議)。

六：乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時(shí)按以下原則辦理:

1.甲方向乙方轉(zhuǎn)診病人，應(yīng)給病人開(kāi)具書(shū)面轉(zhuǎn)診介紹信，并同時(shí)通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)向乙方傳遞信息，乙方核實(shí)病人身份后，即按參合病人對(duì)待。乙方如對(duì)病人身份有疑問(wèn)，應(yīng)立即電話通知甲方，由甲方負(fù)責(zé)在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn);甲方未在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對(duì)待，甲方負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償。如病人身份明顯不符，乙方又未履行告知義務(wù)的，甲方不負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償。

2.病人符合《徐州市社會(huì)急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍，未經(jīng)甲方轉(zhuǎn)診，直接到乙方就診住院時(shí)，病人即時(shí)出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認(rèn)病人身份后，即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關(guān)規(guī)定給予治療，負(fù)責(zé)告知病人家屬辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，并電話通知甲方，由甲方負(fù)責(zé)在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)并網(wǎng)上補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。甲方未在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)的，乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療，由此造成的糾紛和損失由甲方負(fù)責(zé)。當(dāng)時(shí)不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理。

3.乙方收治甲方的參合病人，如系(或者懷疑)第三者責(zé)任造成的傷害或中毒等，應(yīng)在病歷中如實(shí)記載傷害、中毒等的原因，并電話告知甲方，由甲方負(fù)責(zé)核查并在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)，甲方明確告知乙方病人病因?yàn)榈谌哓?zé)任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對(duì)待，甲方負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償。乙方未履行告知義務(wù)的，甲方不負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償。

4.甲乙雙方應(yīng)積極配合實(shí)現(xiàn)對(duì)持有轉(zhuǎn)診手續(xù)的參合病人出院時(shí)即時(shí)結(jié)報(bào)補(bǔ)償(節(jié)假日順延)。乙方每月底將當(dāng)月補(bǔ)償病人逐一列表，并附轉(zhuǎn)診單、出院記錄、出院清單、單據(jù)、有病人簽名(按指模)的補(bǔ)償清單，送達(dá)甲方。甲方應(yīng)于收到上述材料后十個(gè)工作日內(nèi)，按乙方實(shí)際補(bǔ)償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款、并傳送撥款憑證;逾期者，乙方停止對(duì)參合病人出院即時(shí)結(jié)報(bào)補(bǔ)償。

七：乙方對(duì)甲方轉(zhuǎn)來(lái)的病人，在治療時(shí)嚴(yán)格履行告知義務(wù)，對(duì)病人使用的藥物中，《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(徐州修訂版)》品種的費(fèi)用必須達(dá)到60%;低于此標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，乙方將相差部分所造成的病人補(bǔ)償損失列為醫(yī)院支付與定額補(bǔ)償一并補(bǔ)償給病人;乙方不予支付的，病人有權(quán)追償。本條待省廳2006年修訂的藥品目錄下達(dá)、全市統(tǒng)一升級(jí)管理軟件后執(zhí)行，在此之前暫按2005年所訂合同相應(yīng)條款辦理。

八：甲方需對(duì)病人住院治療、消費(fèi)情況查驗(yàn)時(shí)，乙方應(yīng)在有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)積極配合，提供方便;乙方應(yīng)配合甲方對(duì)病人出院隨訪的工作。

九：乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)修時(shí)，免收進(jìn)修費(fèi)用。

十：乙方按甲方實(shí)際轉(zhuǎn)診病人在乙方醫(yī)療消費(fèi)總額的5%提取衛(wèi)生支農(nóng)基金，提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，每半年結(jié)算一次;逾期不結(jié)算的，甲方則取消乙方的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

十一：甲、乙雙方對(duì)以上條款發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，由徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室協(xié)調(diào)，裁定。

十二：本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，報(bào)徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室一份。

本協(xié)議自簽字之日起生效，到2006年12月31日24時(shí)協(xié)議終止。原合同廢止。

本合同共三頁(yè)。

甲方： 新型農(nóng)村合作醫(yī)療 乙方： 醫(yī)院

管理委員會(huì)辦公室

聯(lián)系人： 聯(lián)系人：

電話： 電話：

年 月 日

市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)：

徐州市第一人民醫(yī)院、徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、徐州市第三人民醫(yī)院、徐州市中心醫(yī)院、徐州市中醫(yī)院、徐州市婦幼保健院、徐州市兒童醫(yī)院、徐州市東方人民醫(yī)院、徐州市傳染病院、徐州礦務(wù)集團(tuán)公司總醫(yī)院、徐州礦務(wù)集團(tuán)公司第一醫(yī)院、徐州仁慈手外傷專(zhuān)科醫(yī)院、徐州民政南湖醫(yī)院。

第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)

澤普縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)

為了深入學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的十七大會(huì)議精神，保證農(nóng)村參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員（以下簡(jiǎn)稱(chēng)參合人員）享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的順利實(shí)施，根據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)人民政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的通知》（新政發(fā)[2005]119號(hào)）及新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定（暫行）的通知》（新衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)

[2006]3號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為澤普縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，簽訂如下協(xié)議：

第一條 甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國(guó)家、自治區(qū)和地區(qū)有關(guān)規(guī)定及縣頒布的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理實(shí)施辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定。

第二條 甲乙雙方應(yīng)教育參合人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺(jué)遵守新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)規(guī)定；甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh；有權(quán)檢舉和投訴對(duì)方工作人員的違規(guī)行為。

第三條 本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位臵懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌，可結(jié)合本院的“基本政策宣傳欄”和“投訴箱進(jìn)行設(shè)臵”，并在門(mén)診大廳或病房公布自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥品目錄、醫(yī)療診療和服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

第四條 甲方應(yīng)通過(guò)定期考核和不定期抽查的方式，對(duì) 1

乙方醫(yī)療服務(wù)管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查結(jié)果及時(shí)向乙方反饋。凡查實(shí)有違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，按有關(guān)規(guī)定責(zé)令其限期整改，通報(bào)批評(píng)，暫停或取消定點(diǎn)資格。違反國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)規(guī)定的行為，將依照相關(guān)法律法規(guī)予以處罰。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議。

第五條 乙方應(yīng)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則，以質(zhì)量第一、服務(wù)第一、參合人員利益第一為服務(wù)原則，熱心為參合人員服務(wù)。乙方要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，重視醫(yī)療安全與質(zhì)量。做到因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，改善服務(wù)態(tài)度。

第六條 參合人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應(yīng)認(rèn)真查實(shí)，如情況屬實(shí)，按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

第七條 參合人員就醫(yī)時(shí)乙方應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別，防止非參合人員套取新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金。

1、乙方在參合人員辦理門(mén)診掛號(hào)或住院登記手續(xù)時(shí),應(yīng)認(rèn)真審查其縣合管中心發(fā)放的新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡和轉(zhuǎn)院證明（急危重癥等情況除外）,審查證件是否有效；屬參合救助對(duì)象的還應(yīng)由其所屬縣及以上民政部門(mén)發(fā)放的民政救助證；危急重癥的參合人員的身份審查應(yīng)在3-5天內(nèi)，由參合人員向醫(yī)院提供身份證明和相關(guān)轉(zhuǎn)診手續(xù)。

2、乙方在參合人員就診時(shí)應(yīng)進(jìn)行身份識(shí)別，發(fā)現(xiàn)就診者所持新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡與其身份不符時(shí),應(yīng)拒絕記帳并

及時(shí)通知參合人員所在縣合管中心（具體名單和聯(lián)系方式由甲方提供）。乙方因自身原因?qū)⒑先藛T身份審查不嚴(yán)而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用或損失由乙方承擔(dān)；危急重癥參合人員未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供身份證明，其醫(yī)療費(fèi)用合作醫(yī)療不予補(bǔ)償，費(fèi)用自理。

第八條 乙方要為參合人員建立門(mén)診自帶病歷及住院病歷，就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整。乙方的處方和醫(yī)囑應(yīng)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，字跡工整，藥品名稱(chēng)按《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥品目錄》的通用名開(kāi)具，診療項(xiàng)目按《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療診療項(xiàng)目目錄》名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)。門(mén)診處方保留1-3年、住院病歷至少保存15年。

第九條 乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，乙方如拒收符合住院條件的參合人員，有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。

第十條 乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)為參合人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，對(duì)符合轉(zhuǎn)診條件，乙方未及時(shí)轉(zhuǎn)診造成參合人員損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

第十一條 乙方應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際，對(duì)住院的參合人員給予適當(dāng)優(yōu)惠減免政策。

第十二條 乙方應(yīng)嚴(yán)格按照參合人員病情需要合理檢查，不得隨意擴(kuò)大檢查范圍，納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目的大型檢查項(xiàng)目（指檢查項(xiàng)目單價(jià)在200元以上的）的檢查陽(yáng)性率應(yīng)達(dá)到60％以上；乙方不得將非新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付的檢查、治療項(xiàng)目及費(fèi)用記入?yún)⒑先藛T費(fèi)用之內(nèi)。

第十三條 乙方要嚴(yán)格執(zhí)行我縣制定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償辦法的有關(guān)規(guī)定，對(duì)參合人員就醫(yī) “三個(gè)目錄”以外的自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的總體比例，應(yīng)控制在10％以內(nèi)。向參合人員提供超出新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參合人員承擔(dān)費(fèi)用的，應(yīng)征得參合人員或其家屬同意，并簽訂文字協(xié)議。沒(méi)有征得參合人員或其家屬同意簽字的，費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

第十四條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄內(nèi)同類(lèi)藥品有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下，乙方有責(zé)任向住院病人推薦療效可靠、價(jià)格低廉的藥品和診療技術(shù)，遵循抗生素藥物使用程序，按照從低檔至高檔順序使用。不得借參合人員住院開(kāi)據(jù)人情方、大處方、搭車(chē)開(kāi)藥或開(kāi)據(jù)與病情無(wú)關(guān)的藥品。接受甲方組織的監(jiān)督和檢查。

第十五條 乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄》、《新疆維吾爾自治區(qū)地區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療診療目錄》、《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥品目錄》（簡(jiǎn)稱(chēng)“三個(gè)目錄”）和住院補(bǔ)償辦法的有關(guān)規(guī)定，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄內(nèi)藥品備藥率和使用率要達(dá)到90%以上。住院醫(yī)療總費(fèi)用中的藥品費(fèi)用比例應(yīng)控制在50%以下。未經(jīng)病人或其家屬許可的超出的部分甲方不予支付。

第十六條 乙方應(yīng)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最長(zhǎng)不超過(guò)2周量的原則給藥。出院病人原則上不允許帶藥，確因病情需要，帶藥參照上述藥量規(guī)定執(zhí)行。

第十七條 乙方要建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用臺(tái)賬，單獨(dú)管理，單獨(dú)結(jié)算，有效票據(jù)均要加蓋新型農(nóng)村合作醫(yī)療專(zhuān)用章。對(duì)我縣轉(zhuǎn)至該院的新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人，其補(bǔ)償金由乙方直接墊付，每月26日到縣合管中心報(bào)帳。

第十八條 對(duì)乙方在以下情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，甲方經(jīng)查實(shí)后，有權(quán)追究乙方及相關(guān)人員責(zé)任，甚至取消定點(diǎn)資格：

1、臨床用藥、檢查和治療與疾病診斷及病程記錄不服的；

2、不能向縣合管中心提供處方、病歷和必需的資料的；

3、病歷中沒(méi)有相應(yīng)紀(jì)錄的藥品和治療項(xiàng)目的；

4、病歷中沒(méi)有收存報(bào)告單的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目的；

5、病歷記錄與實(shí)際處方不符的藥品的；

6、因斗毆、酗酒、吸毒、違法犯罪、交通事故、工傷及自殺自殘（精神病患者除外）致傷等就醫(yī)的。

第十九條 乙方對(duì)其參加合作醫(yī)療的領(lǐng)取計(jì)劃生育“兩證”的家庭，補(bǔ)償可享受高于正常比例的8個(gè)百分點(diǎn)優(yōu)惠待遇。

第二十條 本協(xié)議有效期為1年，自2012年8月26日起至2013年8月25日止。

第二十一條 協(xié)議期滿，甲乙雙方可根據(jù)實(shí)際情況續(xù)簽本協(xié)議。

第二十二條 本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決。第二十三條 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

甲方：新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心

負(fù)責(zé)人：（簽名蓋章）

2012年8月26日

乙方：

法人代表：（簽名蓋章）

2012年8月26日

第五篇：安岳縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療

安新農(nóng)合?2008?11號(hào)

安岳縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心

關(guān)于印發(fā)《安岳縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療

機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則(暫行)》的通知

各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

現(xiàn)將《安岳縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實(shí)施細(xì)則(暫行)》（詳見(jiàn)附件）印發(fā)你們，希各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì)，結(jié)合本單位實(shí)際情況，進(jìn)行自查整改，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，確保《實(shí)施細(xì)則》的貫徹執(zhí)行。

附：安岳縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則(暫行)

安岳縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心

二00八年七月一日

主題詞：合作醫(yī)療△ 實(shí)施細(xì)則 通知 抄

送:縣衛(wèi)生局

安岳縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心辦公室

2008年7月1日印發(fā) 安岳縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則（暫行）

為切實(shí)規(guī)范我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合）的運(yùn)行、管理機(jī)制，進(jìn)一步強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理，確保“新農(nóng)合”基金安全、有效使用，不斷提高參合農(nóng)民受益面和受益度。根據(jù)省、市、縣已出臺(tái)的基金管理辦法和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法的規(guī)定，結(jié)合我縣實(shí)際情況，特制定本實(shí)施細(xì)則。

第一章 組織管理

一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定。申請(qǐng)“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，經(jīng)縣衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)量檢查、縣“新農(nóng)合”管理中心財(cái)務(wù)管理驗(yàn)收合格，并與縣“新農(nóng)合”管理中心簽定協(xié)議，方可確定為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)及“新農(nóng)合”政策，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員從事醫(yī)療活動(dòng)的范圍必須符合法律法規(guī)所規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的伸點(diǎn)、分設(shè)門(mén)診部等不得納入本院住院報(bào)銷(xiāo)。

二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立以主要領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，有臨床、藥劑、財(cái)會(huì)、“新農(nóng)合”經(jīng)辦人員組成的領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員做到分工明確，領(lǐng)導(dǎo)小組要有具體的工作計(jì)劃和總結(jié)。

受社會(huì)監(jiān)督。

六、針對(duì)縣“新農(nóng)合”管理中心在日常監(jiān)管和審核報(bào)告中提出的問(wèn)題，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須有書(shū)面的整改措施，于次月結(jié)算時(shí)交縣“新農(nóng)合”管理中心。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要定期或不定期對(duì)報(bào)帳業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督檢查，分析評(píng)價(jià)，做好記錄，存檔備查。

第二章 業(yè)務(wù)管理

七、結(jié)算費(fèi)用的管理。

1、不予結(jié)算費(fèi)用的范圍。住院或門(mén)診報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償憑據(jù)無(wú)參合農(nóng)民簽字、報(bào)帳資料不齊（包括病歷、處方、發(fā)票等）、經(jīng)查實(shí)為掛床病人、門(mén)診留觀病人納入住院報(bào)銷(xiāo)、將幾次門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用合并為住院醫(yī)藥費(fèi)用給予住院報(bào)銷(xiāo)、非住院期間發(fā)生的門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用納入住院報(bào)銷(xiāo)等情況將不予結(jié)算。

2、扣減結(jié)算費(fèi)用的范圍。病程記錄、醫(yī)囑、處方、費(fèi)用清單、檢查單、發(fā)票等不一致；診斷與用藥嚴(yán)重不符；大型檢查與一、二診斷不相關(guān)；不應(yīng)補(bǔ)償?shù)乃幤坊蛭锲犯膿Q成“新農(nóng)合”補(bǔ)償范圍內(nèi)藥品；不按規(guī)定收費(fèi)；未按報(bào)銷(xiāo)比例多報(bào)等情況將扣除不符合規(guī)定的結(jié)算費(fèi)用。

3、抽查審核。根據(jù)每月報(bào)帳情況，縣“新農(nóng)合”管理中心將不定期抽查報(bào)帳資料，被抽查的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在指定的時(shí)間內(nèi)將報(bào)帳資料（如病歷資料）及時(shí)報(bào)送縣“新農(nóng)合”管理中心審核，經(jīng)查實(shí)不予結(jié)算和扣減的費(fèi)用在當(dāng)月下

院病人科主任把關(guān)、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)審批制。如慢性咽炎、喉炎、慢性胃炎、牙齦炎等無(wú)住院指征的病人和門(mén)診輸液留觀病人不納入住院，不能隨意放寬入院指征或故意延長(zhǎng)住院天數(shù)。

十、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立住院登記簿、門(mén)診病人登記簿、門(mén)診觀察病人登記簿。在監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)無(wú)住院登記的在床病人不予結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用；住院登記簿有記錄，但未在床的病人視為掛床病人不予結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用。

十一、住院率的控制。按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的大小，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收治住院病人不得超過(guò)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診診療人次的3%，中心衛(wèi)生院不得超過(guò)4%，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得超過(guò)5%；每月超出部分原則上不予結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用。如個(gè)別參合農(nóng)民因病情確需住院的，經(jīng)審核視為住院。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以控制住院率為由拒絕確需住院的參合農(nóng)民，必須在嚴(yán)格掌握住院指征的同時(shí)按正常住院治療和報(bào)銷(xiāo)程序進(jìn)行。

十二、嚴(yán)格控制住院醫(yī)療費(fèi)用。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格掌握參合農(nóng)民自費(fèi)藥品、自費(fèi)檢查項(xiàng)目的使用，在保證患者救治的前提下，臨床用藥應(yīng)從一線藥物開(kāi)始選用，要做到堅(jiān)持“四個(gè)不”，即能用國(guó)產(chǎn)藥就不用進(jìn)口藥、能用低價(jià)藥就不用高價(jià)藥、能用普通設(shè)備檢查就不用高檔設(shè)備檢查、能明確診斷的就不重復(fù)檢查。根據(jù)衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2005]243號(hào)文件規(guī)定，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床/日費(fèi)用警示告誡制，縣“新農(nóng)合”管理中心將不定期對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行分析評(píng)估，制定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥平均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。2008

原則上不使用抗菌藥物。對(duì)無(wú)指征用藥（預(yù)防用藥無(wú)指征、感染性疾病用藥超常規(guī)時(shí)間、劑量或?qū)Ω腥拘约膊〔∏榉治龆灰?guī)范用藥等）所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)、對(duì)選用的藥物的品種、配伍、給藥方案不正確、不合理的不予報(bào)銷(xiāo)。

激素的使用出現(xiàn)用兩種或以上的激素藥或激素類(lèi)藥用藥天數(shù)大于3天以上的，在病程記錄中應(yīng)注明使用理由。

營(yíng)養(yǎng)藥的使用，在無(wú)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、體弱等確需使用營(yíng)養(yǎng)藥的情況下，原則上不得使用營(yíng)養(yǎng)藥，使用營(yíng)養(yǎng)藥的病人必須在病程記錄中寫(xiě)明使用的合理理由。

醫(yī)生必須根據(jù)病情合理用藥，對(duì)藥理作用相同或相近、對(duì)給藥途經(jīng)不同的同一類(lèi)藥物，只計(jì)算最常用、廉價(jià)的藥物予以結(jié)算。

十六、嚴(yán)格審查外傷住院。參合農(nóng)民外傷病人入院時(shí)，接診醫(yī)生要仔細(xì)詢問(wèn)致傷原因，并如實(shí)記錄；凡參合農(nóng)民外傷病人住院，致傷原因清楚，符合“新農(nóng)合”制度規(guī)定的方可享受“新農(nóng)合”補(bǔ)償。如因責(zé)任人逃離的各種外傷必須由相關(guān)部門(mén)出據(jù)手續(xù)可享受“新農(nóng)合”補(bǔ)償。

十七、嚴(yán)格實(shí)行報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償憑據(jù)審批制度。參合農(nóng)民入院時(shí)，經(jīng)治醫(yī)生要及時(shí)核實(shí)參合農(nóng)民身份，并通知經(jīng)辦人員辦理入院登記；出院時(shí)，經(jīng)辦人員要認(rèn)真核對(duì)住院醫(yī)藥發(fā)票報(bào)銷(xiāo)聯(lián)的總費(fèi)用和分項(xiàng)費(fèi)用是否吻合，各種資料是否齊全，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后打印補(bǔ)償憑證，主治醫(yī)生在審核人欄上簽字，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)或委托人簽字后，由付款人支付報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。

療機(jī)構(gòu)用“新農(nóng)合”補(bǔ)償款沖抵參合農(nóng)民住院應(yīng)繳的醫(yī)藥費(fèi)用。決不允許從收治病人到出院，以及醫(yī)療費(fèi)用收繳、報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用審核、補(bǔ)償費(fèi)用兌現(xiàn)由一人操作，必須按照管帳不管錢(qián)、管審（核）不管兌（付）的原則，落實(shí)單位人員的分工，明確責(zé)任。

二十一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金墊付、結(jié)算及時(shí)做帳務(wù)處理，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。醫(yī)院財(cái)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)與“新農(nóng)合”經(jīng)辦人員核對(duì)“新農(nóng)合”報(bào)帳情況，審查報(bào)帳資料，填制匯總結(jié)算憑證并據(jù)此進(jìn)行帳務(wù)處理。財(cái)務(wù)人員必須認(rèn)真履行財(cái)務(wù)監(jiān)督職能，付款人對(duì)經(jīng)辦人員違反“新農(nóng)合”制度的報(bào)銷(xiāo)拒絕支付，財(cái)務(wù)人員對(duì)付款人違反“新農(nóng)合”制度的的應(yīng)拒絕支付周轉(zhuǎn)金。

二十二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“新農(nóng)合”報(bào)帳資金實(shí)行“定額備用金”制度。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)量合理確定“定額備用金”額度，財(cái)務(wù)人員與“新農(nóng)合”付款人撥付或補(bǔ)足備用金時(shí)應(yīng)按《安岳縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算辦法》的要求完善交接手續(xù)、做好帳務(wù)處理。

二十三、縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)使用財(cái)政部門(mén)或地稅部門(mén)監(jiān)制的發(fā)票，嚴(yán)格按照物價(jià)部門(mén)核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，對(duì)非正式發(fā)票或非物價(jià)核定標(biāo)準(zhǔn)的收費(fèi)不得納入“新農(nóng)合”報(bào)銷(xiāo)。對(duì)跨區(qū)域互認(rèn)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷(xiāo)按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

二十四、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品、衛(wèi)材應(yīng)取得供應(yīng)商提供的稅務(wù)部門(mén)監(jiān)制的正式銷(xiāo)售發(fā)票，未取得正式發(fā)票采購(gòu)的

02、門(mén)診慢病補(bǔ)償

（1）門(mén)診慢病補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)憑證（必須電腦打印）；（2）門(mén)診發(fā)票報(bào)銷(xiāo)聯(lián)（蓋章）；

（3）門(mén)診慢病補(bǔ)償匯總憑證（須定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員、負(fù)責(zé)人簽字并加蓋公章）。

3、定額（含體檢）補(bǔ)償

（1）、定額補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)憑證（必須電腦打印）；（2）、定額補(bǔ)償就診發(fā)票報(bào)銷(xiāo)聯(lián)（蓋章）、參合農(nóng)民體檢收費(fèi)發(fā)票（集中組織的可開(kāi)總發(fā)票附體檢名單）；

（3）、定額補(bǔ)償匯總憑證（須定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)辦員、負(fù)責(zé)人簽字并加蓋印章）。

4、住院補(bǔ)償

（1）、住院報(bào)銷(xiāo)憑證（必須電腦打印）；

（2）、住院發(fā)票報(bào)銷(xiāo)聯(lián)（蓋章），如參合農(nóng)民參加商業(yè)保險(xiǎn)，由商業(yè)保險(xiǎn)公司復(fù)印住院發(fā)票，簽據(jù)意見(jiàn)并加蓋鮮章；

（3）住院補(bǔ)償匯總憑證（須定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員、負(fù)責(zé)人簽字并加蓋公章）；

（4）出院證明（出院病情證明）；

（5）縣外就診者還需提供住院費(fèi)用清單；外傷和中毒病人需提供加蓋就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的客觀病歷復(fù)印件。

二十八、資料的管理

1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按第27條規(guī)定，分門(mén)診、慢病、住院

2完善新參合人員網(wǎng)絡(luò)信息錄入工作。

3、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按縣“新農(nóng)合”管理中心規(guī)定的時(shí)間完成錄入工作，不得以任何理由推遲。

三

十、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“新農(nóng)合”網(wǎng)絡(luò)管理

1、內(nèi)網(wǎng)管理。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“新農(nóng)合”專(zhuān)用電腦必須用于“新農(nóng)合”工作，IP地址必須依照縣“新農(nóng)合”管理中心的規(guī)定進(jìn)行設(shè)置，任何定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得隨意設(shè)置或更改，若因特殊情況需要增加或修改IP地址的必須與縣“新農(nóng)合”中心聯(lián)系，統(tǒng)一分配。

2、故障處理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“新農(nóng)合”網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障必須及時(shí)處理解決，不得耽誤正常的報(bào)帳。

3、日常維護(hù)。為了讓“新農(nóng)合”網(wǎng)絡(luò)暢通，縣“新農(nóng)合”管理中心將對(duì)“新農(nóng)合”網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行監(jiān)控，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)是否存在隱患。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按到縣“新農(nóng)合”管理中心通知，及時(shí)排除隱患。

三

十一、辦理入院和出院操作的規(guī)定

1、入院登記辦理。參合農(nóng)民入院后定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須及時(shí)準(zhǔn)確的在“新農(nóng)合”軟件內(nèi)辦理入院操作，接口醫(yī)院必須同時(shí)在本院的醫(yī)院管理和“新農(nóng)合”報(bào)帳系統(tǒng)內(nèi)同時(shí)辦理入院。

2、出院辦理。參合農(nóng)民出院時(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須及時(shí)準(zhǔn)確的在“新農(nóng)合”軟件內(nèi)辦理出院的操作，不以任何理由推遲。因?yàn)槎c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行出院操作而造