第一篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(定點(diǎn)機(jī)構(gòu)合管辦)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

寶清縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療委員會辦公室

目錄

1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管辦職責(zé)

2、合作醫(yī)療工作人員守則

3、會計職責(zé)

4、出納員職責(zé)

5、合作醫(yī)療逐級轉(zhuǎn)診制度

6、新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院醫(yī)藥費(fèi)報銷單會簽制度

7、參合農(nóng)民住院藥費(fèi)清單制度

8、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收、管、存制度

9、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度

10、合作醫(yī)療基本用藥制度

11、藥品和基本醫(yī)療服務(wù)價格公示制度

12、監(jiān)督管理制度

13、檔案管理制度

14、財務(wù)人員職責(zé)

15、新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核制度

16、新農(nóng)合公示制度

17、新農(nóng)合基金財務(wù)管理制度

18、新農(nóng)合出納工作的有關(guān)規(guī)定

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管辦職責(zé)

（一）認(rèn)真落實(shí)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室制定的有關(guān)政策及規(guī)章制度；

（二）認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)政策、法規(guī)和業(yè)務(wù)知識，不斷提高政策水平和業(yè)務(wù)能力；

（三）對住院患者進(jìn)行有關(guān)政策宣傳，并負(fù)責(zé)解答參合農(nóng)民的咨詢；

（四）負(fù)責(zé)住院參合農(nóng)民身份的確認(rèn)、登記和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審核登記工作；

（五）負(fù)責(zé)住院參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)報銷審核、墊付工作；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)門診參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)報銷審核、墊付；

（六）負(fù)責(zé)建立和做好新農(nóng)合財務(wù)賬目，認(rèn)真登記出納賬和會計賬，并做好各種報表的上報工作，做到日清月結(jié)，帳實(shí)相符；

（七）負(fù)責(zé)做好參合患者醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償情況的公示工作；

（八）負(fù)責(zé)做好計算機(jī)的使用、管理和局域網(wǎng)信息的聯(lián)絡(luò)工作，以及文書檔案管理工作；

（九）負(fù)責(zé)做好本院所屬其他定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和管理工作，并接受檢查指導(dǎo)；

（十）完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。

合作醫(yī)療工作人員守則

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)時事政治、學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，用江澤民“三個代表”重要思想指導(dǎo)自己的工作。

2、熱愛合作醫(yī)療工作，鉆研業(yè)務(wù)，完成本職工作。

3、樹立服務(wù)觀念，熱情為參保者服務(wù)。

4、顧大局，思整體，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會穩(wěn)定。

5、密切聯(lián)系群眾，不利于團(tuán)結(jié)的話不說，不利于團(tuán)結(jié)的事不做。

6、按原則規(guī)章制度辦事，清正廉潔奉公，不以權(quán)謀私。

會 計 職 責(zé)

1、在主任的領(lǐng)導(dǎo)下，搞好會計核算，嚴(yán)格執(zhí)行各項經(jīng)費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)，控制預(yù)算定額。

2、負(fù)責(zé)各項會計事物處理，做到收支準(zhǔn)確，數(shù)字真實(shí)，憑證完整，裝訂整齊，記載清晰，日清月結(jié)，報帳及時。

3、及時正確地編制會計報表，做到帳表對口，并認(rèn)真分析，有情況，有說明，按時上報。

4、經(jīng)常檢查收支情況，提出改進(jìn)意見，及時向領(lǐng)導(dǎo)反映情況。

5、管好會計檔案。

出 納 員 職 責(zé)

1、在會計領(lǐng)導(dǎo)下，做好銀行存款庫存現(xiàn)金收付，并隨時記帳，每月終向會計提交銀行存款及庫存現(xiàn)金日報表，做到日清月結(jié)。

2、逐筆核對當(dāng)日收付款項，隨時核對庫存現(xiàn)金和銀行存款余額。

3、保證庫存現(xiàn)金不超過銀行規(guī)定的庫存限額。

合作醫(yī)療逐級轉(zhuǎn)診制度

一、參合農(nóng)民必須嚴(yán)格執(zhí)行逐級轉(zhuǎn)診制度。

二、參合農(nóng)民必須持合作醫(yī)療證方可辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

三、縣級合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院對需轉(zhuǎn)診至省、市定點(diǎn)醫(yī)院的合作醫(yī)療患者，必須出具由主管院長簽發(fā)的轉(zhuǎn)診證明并到縣合管辦簽字備案后方可轉(zhuǎn)診。

四、越級轉(zhuǎn)診或未出具轉(zhuǎn)診證明，合作醫(yī)療不予補(bǔ)償。

五、在異地住院的急診患者在3個工作日內(nèi)，報告縣合管辦,并及時補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院醫(yī)藥費(fèi)報銷單會簽

制度

一、新型農(nóng)村合作住院醫(yī)藥費(fèi)報銷單需三級審核簽字。誰審核誰簽字，以保證基金支出的合理性、原則性、準(zhǔn)確性。

二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對費(fèi)用審核應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行初審并簽字。報銷單需有初審、復(fù)審、主管院長、會計、患者簽字并加蓋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。

三、縣合作醫(yī)療管理辦公室應(yīng)按規(guī)定對報銷單及住院患者提供的報銷材料進(jìn)行復(fù)審。報銷單需有復(fù)審、會計、合作醫(yī)療管理辦公室領(lǐng)導(dǎo)簽字。

四、財政局對合作醫(yī)療基金支付應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行終審并簽字。資金撥付申請（附報銷單）需有社保股長、主管局長、局長簽字。

參合農(nóng)民住院藥費(fèi)清單制度

一、對參合農(nóng)民必須使用新農(nóng)合管理辦公室監(jiān)制的新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院專用處方。

二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須對參合農(nóng)民提供住院日清單及用藥明細(xì)。

三、保證農(nóng)民明白看病，放心用藥，如病情需要使用目錄外藥品，必須在征得參合農(nóng)民本人或其家屬同意后，并在處方上簽字說明方可使用或用自費(fèi)方開藥。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收、管、存制度

一、農(nóng)民應(yīng)繳納的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織，在以戶為單位，農(nóng)民自愿參加的前提下，由村委會集中收繳并統(tǒng)一上繳到當(dāng)?shù)刎斦_具由財稅部門統(tǒng)一印制的專用收據(jù)。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌集和管理實(shí)行收支兩條線。縣財政局在縣農(nóng)業(yè)銀行開設(shè)“新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財政專戶”，對農(nóng)民繳費(fèi)、社會籌資、財政補(bǔ)助農(nóng)村合作醫(yī)療資金實(shí)行專戶管理、專款專用。

三、各級財政部門安排的農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助資金，應(yīng)及時轉(zhuǎn)入縣財政局“新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財政專戶”。首先，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所在所在地農(nóng)民信用社新建新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收入過渡戶，并將農(nóng)民個人繳費(fèi)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所征收后存入該戶，最后轉(zhuǎn)入財政局在農(nóng)行設(shè)立的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財政專戶”，財政專戶用于辦理資金的匯集、核撥、支付等業(yè)務(wù)。

四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支實(shí)行財政專戶統(tǒng)一支付制度。農(nóng)民門診、住院醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級合作醫(yī)療辦公室三級審核后，由縣級合作醫(yī)療辦公室將報銷藥費(fèi)按鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯制成明細(xì)表報到縣財政局，縣財政局審核無誤后將應(yīng)報銷金額從“新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財政專戶”撥付到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合基金專戶，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施即時結(jié)報，做到銀行管錢不管帳，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管帳不管錢，實(shí)現(xiàn)基金收支分離，管用分開，封閉運(yùn)行。

五、新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室要加強(qiáng)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支的管理，健全財務(wù)約束機(jī)制。

縣財政局、縣衛(wèi)生局和審計部門對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌集、使用等情況采取平時和集中檢查相結(jié)合的方法進(jìn)行監(jiān)督檢查。

六、對違犯規(guī)定，有下列行為之一的單位和個人，視其情節(jié)輕重，按有關(guān)法律、法規(guī)進(jìn)行處理；觸犯刑律的，依法追究刑事責(zé)任。

1、截留、擠占、挪用、貪污新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的；

2、擅自改變新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金用途的；

3、其他違犯國家法律、法規(guī)行為的。

七、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室的工作經(jīng)費(fèi)，由財政局足額納入年初預(yù)算。單位和個人不得從新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中提取任何費(fèi)用。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度

一、建立、健全管理機(jī)構(gòu)，落實(shí)人員。

二、制定相應(yīng)的規(guī)章、制度和程序。

三、完善財務(wù)管理制度和監(jiān)督制度，嚴(yán)禁制假。

四、認(rèn)真核實(shí)參合農(nóng)民身份，不準(zhǔn)搞假住院。

五、要使用合作醫(yī)療統(tǒng)一制定的專用處方。

六、合理檢查、合理診療、合理用藥、合理收費(fèi)、合理結(jié)算。

七、嚴(yán)格執(zhí)行“雙向轉(zhuǎn)診”制度，尊重農(nóng)民合理選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)，合理選擇醫(yī)生的自主權(quán)。

八、履行縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦安排的任務(wù)和工作，自覺接受管理和監(jiān)督。

合作醫(yī)療基本用藥制度

一、對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民用藥必須認(rèn)真執(zhí)行《黑龍江省農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄》、《國家基本藥物目錄》，如需使用藥物目錄外藥品，需經(jīng)參合農(nóng)民本人或其家屬同意后，并在處方上簽字說明方可使用或用自費(fèi)方開藥。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)診斷，按照應(yīng)治必治原則合理用藥，杜絕分解收費(fèi)，亂收費(fèi)現(xiàn)象。

三、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果，定點(diǎn)醫(yī)療應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。

藥品和基本醫(yī)療服務(wù)價格公示制度

一、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行國家和省物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價格政策，統(tǒng)一藥品和基本醫(yī)療服務(wù)價格，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、多收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)。

二、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立公示版，將醫(yī)療服務(wù)項目、藥品的名稱和價格公示于眾，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合農(nóng)民的消費(fèi)知情權(quán)。

三、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示優(yōu)惠項目、金額、標(biāo)準(zhǔn)等。

監(jiān)督管理制度

一、政府監(jiān)督（寶清縣新農(nóng)合監(jiān)督委員會）

由縣紀(jì)委、監(jiān)察局、審計局、財政局、衛(wèi)生局、物價局、信訪辦及農(nóng)民代表監(jiān)督。

二、人大、政協(xié)監(jiān)督

人大、政協(xié)定期和不定期視察監(jiān)督，衛(wèi)生局定期匯報工作。

三、社會監(jiān)督

1、農(nóng)民群眾監(jiān)督：定期公示，對照監(jiān)督。

2、實(shí)行舉報、投訴、監(jiān)督。

3、農(nóng)民代表定期會議制度監(jiān)督。

四、監(jiān)督內(nèi)容

1、組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)職責(zé)履行。

2、管理機(jī)構(gòu)工作運(yùn)行。

3、管理人員行為、作風(fēng)、工作實(shí)效。

4、制度執(zhí)行、政策掌握、法規(guī)法紀(jì)。

5、資金管理與收支。

6、其它認(rèn)為需要監(jiān)督的工作。

檔案管理制度

一、檔案資料實(shí)行“集中統(tǒng)一管理”的原則，分門別類，便于查詢。

二、檔案室、檔案柜堅固防盜，以防檔案丟失。

三、做好防火工作，配齊消防設(shè)施，消除一切安全隱患。

四、保持室內(nèi)衛(wèi)生清潔，做好防損防蛀工作，避免檔案受損，以保障檔案壽命。

五、做好檔案保密工作，查閱檔案要辦理相關(guān)手續(xù)。

財務(wù)人員職責(zé)

一、加強(qiáng)財務(wù)管理，建立健全各項財務(wù)管理制度，嚴(yán)格審核各種憑證，做好會計檔案管理等日常工作。

二、認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)政策、法規(guī)和業(yè)務(wù)知識，不斷提高政策水平和業(yè)務(wù)能力。

三、負(fù)責(zé)會計憑證的編制、整理工作。

四、負(fù)責(zé)做好基金收支明細(xì)帳，做到帳帳相符、帳證相符、帳表相符。

五、負(fù)責(zé)財務(wù)報表的編制報送工作。

六、負(fù)責(zé)基金收支的審核、確認(rèn)工作。

七、負(fù)責(zé)基金票據(jù)的管理工作。

八、負(fù)責(zé)計算機(jī)財務(wù)軟件的使用和管理工作。

九、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核制度

一、合作醫(yī)療患者醫(yī)療費(fèi)用必須由專業(yè)人員審核方能報銷。

二、審核前，必須查驗患者合作醫(yī)療證、戶口，確定患者身份后進(jìn)行審核。

三、審核時需檢查合作醫(yī)療患者手續(xù)是否齊全，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級定點(diǎn)醫(yī)院住院的合作醫(yī)療患者應(yīng)提供出院證明、合作醫(yī)療收據(jù)（包括明細(xì)）、病歷復(fù)印件等方可審核。

四、意外傷害患者提供上述憑證同時應(yīng)提供由村委會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具的意外傷害證明（注明事發(fā)時間、地點(diǎn)、詳細(xì)經(jīng)過，村委會主任、治保主任簽署意見、簽名、蓋公章、鄉(xiāng)鎮(zhèn)院長簽署意見、簽名、蓋公章）。

五、在縣級以上醫(yī)院住院的合作醫(yī)療患者應(yīng)提供出院證明、住院醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、住院病歷復(fù)印件、逐級轉(zhuǎn)診證明。

六、嚴(yán)格執(zhí)行《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄》和《國家基本藥物目錄》審核藥費(fèi)。與疾病不符的藥品和與疾病無關(guān)的檢查費(fèi)用不予報銷。

五、嚴(yán)格按照《寶清縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案》規(guī)定的支付范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核。堅決杜絕超范圍審核。

六、審核中要注意出院證明、處方、收據(jù)、病歷復(fù)印件相符，報銷結(jié)算單制作準(zhǔn)確、無漏項，簽字、公章齊全后方能報銷。

新農(nóng)村合公示制度

一、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期公示

二、各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對住院病種限額付費(fèi)、基本用藥目錄、診療項目目錄、收費(fèi)價格、優(yōu)惠項目、參合農(nóng)民住院報銷公示。

二、公示的內(nèi)容應(yīng)該在醒目的位置上墻，內(nèi)容要詳細(xì)、清楚。

三、公示的內(nèi)容如發(fā)生變更的，應(yīng)及時更改。

四、農(nóng)村合作醫(yī)療參與者對公示內(nèi)容不清楚的，相關(guān)人員要對其做出耐心解釋。保證農(nóng)村合作醫(yī)療病人在就診、治療、報銷等環(huán)節(jié)公開透明，保證基金的運(yùn)行公開透明。

新農(nóng)合基金財務(wù)管理制度

加強(qiáng)基金財務(wù)管理的幾點(diǎn)要求

一、對財務(wù)人員的要求

1、應(yīng)配有取得會計從業(yè)資格證書的專職財務(wù)會計人員。

2、遵守職業(yè)道德、樹立良好的職業(yè)品質(zhì)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，嚴(yán)守工作紀(jì)律，努力提高工作效率和工作質(zhì)量。

3、熟悉國家財經(jīng)法規(guī)、新農(nóng)合財務(wù)會計制度及相關(guān)政策規(guī)定。

4、做好財務(wù)管理和會計核算工作，準(zhǔn)確反映基金運(yùn)行情況，監(jiān)督基金的安全和有效使用。

5、財務(wù)會計人員發(fā)生變更時，提前向縣合作醫(yī)療管理委員會辦公室提出書面報告。

二、基金管理要求

1、任何單位和個人均不得擠占、挪用、截留；

2、不得用于平衡財政預(yù)算；

3、不得用于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員和工作經(jīng)費(fèi)；

4、不得用于銀行手續(xù)費(fèi)；

5、不得動用基金結(jié)余進(jìn)行任何形式的投資；

6、基金收取要開具由省級財政部門統(tǒng)一印制的基金繳款專用收據(jù)；

7、錢賬分離、封閉運(yùn)行、嚴(yán)格管理、確保安全。

8、主動接受財政和審計部門進(jìn)行的監(jiān)督檢查

三、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)農(nóng)合患者歸檔材料裝訂管理： 加蓋醫(yī)院公章的出院材料整理如下：

1、新農(nóng)合出院結(jié)算收據(jù)；

2、醫(yī)藥費(fèi)住院結(jié)算收據(jù)（省財政廳印制）；

3、身份證復(fù)印件或戶口簿中患者本人一頁；

4、復(fù)印醫(yī)療證中“統(tǒng)籌資金使用紀(jì)錄”

5、住院明細(xì)費(fèi)用清單（或復(fù)寫處方）

6、出院診斷書

7、住院病志復(fù)印件

8、患者簽署的由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)印制的向農(nóng)民提供的參合協(xié)議；

9、患者簽署的“就醫(yī)協(xié)議”；

10、外傷患者的“調(diào)查報告”。

四、會計資料整理裝訂要求：

1、要按照一定的時間順序，按照報補(bǔ)的順序逐人、逐項整理參合患者的報補(bǔ)資料。整理的過程中要注意檢查參合患者報補(bǔ)的資料是否齊全、填寫內(nèi)容是否完整、印鑒蓋章是否缺失等相關(guān)內(nèi)容。

2、按照會計檔案的管理規(guī)定，要求裝訂成冊并負(fù)責(zé)制訂封面，封面的內(nèi)容包括：報補(bǔ)單位名稱（蓋章處）、類別、報補(bǔ)時間、本月總冊數(shù)、本冊是第幾冊、單位分管負(fù)責(zé)人簽字處、財務(wù)經(jīng)辦簽字處、本冊補(bǔ)償基金匯總表、報銷補(bǔ)償人數(shù)、裝訂時間等，這樣按月、按年、按報補(bǔ)時間分類裝訂成冊。

五、加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行資金安全的管理

1、規(guī)范補(bǔ)償費(fèi)用上報程序。一是做好患者參合證、身份證及相關(guān)材料的復(fù)核工作；二是要核實(shí)醫(yī)療票據(jù)真實(shí)性、合理性；三是剔除不合理費(fèi)用，確定可補(bǔ)償費(fèi)用并簽字后上報；四是財會部門根據(jù)審簽手續(xù)齊全的材料，墊付患者報銷費(fèi)用。患者報銷后，就醫(yī)環(huán)節(jié)結(jié)束，不再和醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用關(guān)系。

2、主動開展費(fèi)用控制。醫(yī)院要建立新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組，分析費(fèi)用情況，對衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行管理和培訓(xùn)，定期檢查:陽性率、合理用藥、病志書寫、住院費(fèi)用、住院天數(shù)等。

六、法律責(zé)任

有下列行為之一的，責(zé)令限期改正：

1、截留、擠占、挪用、貪污基金，及時追回基金 ；

2、擅自提高或降低農(nóng)民個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，及時退回多收或補(bǔ)交減免的基金，擅自變更支出項目、調(diào)整支出標(biāo)準(zhǔn)，恢復(fù)規(guī)定支出項目和標(biāo)準(zhǔn)，增撥或收回相應(yīng)的基金；

3、未按時將基金收入存入財政專戶，及時存入財政專戶；

4、未按時足額將基金從財政專戶撥付到支出戶或辦理結(jié)算，及時足額將財政專戶撥付到支出戶或辦理結(jié)算；

5、未按規(guī)定及時足額補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)用及時補(bǔ)償?shù)轿唬?/p>

6、其他違法行為按國家法律、法規(guī)規(guī)定的其他處理辦法進(jìn)行處理。對單位直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處罰處分有警告、記過、記大過、降職、撤職、開除等6類，同時可以處以罰款。

新農(nóng)合出納工作的有關(guān)規(guī)定

一 新農(nóng)合出納人員應(yīng)設(shè)置的賬簿：出納工作中所設(shè)賬簿主要有現(xiàn)金日記賬，銀行存款日記賬。

二 新農(nóng)合出納人員職責(zé)：出納人員應(yīng)按照國家有關(guān)現(xiàn)金管理和銀行結(jié)算制度的規(guī)定，在日常管理中出納人員應(yīng)遵守庫存現(xiàn)金限額的規(guī)定，超限額的現(xiàn)金應(yīng)及時送存銀行。存款時不得以個人名義存入銀行，防止公款私存。出納人員在付款當(dāng)中應(yīng)根據(jù)醫(yī)藥費(fèi)報銷單內(nèi)容逐項查看（醫(yī)藥費(fèi)報銷單的出入院日期是否與原始處方的日期相符；報銷單的姓名與處方患者姓名是否相同；報銷處方有無現(xiàn)金收訖章，藥費(fèi)金額有無涂改；藥費(fèi)金額報銷比例選擇是否正確；單位簽章及相關(guān)人員簽字是否齊全）以上項目復(fù)核無誤后要求患者簽字，印手印即可付款。對于內(nèi)容不完整，手續(xù)不完備，數(shù)據(jù)有誤的報銷票據(jù)出納人員應(yīng)以退回。

三 新農(nóng)合出納員登賬時的要求：登記現(xiàn)金日記賬時必須以審核無誤的藥費(fèi)報銷單為依據(jù)，記賬時做到數(shù)字準(zhǔn)確，摘要清楚，仔細(xì)填寫患者村名，患者姓名，是住院藥費(fèi)還是門診藥費(fèi)必須寫清楚。例如：付寶清鎮(zhèn)和平村XXX人住院(或是門診)藥費(fèi)XXX元。記賬時按頁次順序連續(xù)登記，不得跳行，隔頁。每日終了，應(yīng)分別計算當(dāng)日付款的合計數(shù)，以及賬面結(jié)余數(shù)，并仔細(xì)核對，做到賬款相符。日記賬每一賬頁登記完畢結(jié)轉(zhuǎn)下頁時，應(yīng)當(dāng)結(jié)出本月開始至本頁末止的發(fā)生額及余額，寫在本頁最后一行和下頁第一行有關(guān)欄內(nèi)，并在摘要欄內(nèi)注明“過此頁”和“承前頁”字樣，做到日清月結(jié)。

四 出納人員月末對賬：每月終了前應(yīng)將現(xiàn)金日記賬與收付款憑證逐筆核對（核對摘要欄內(nèi)登記是否完整清楚，登記的金額是否正確），然后在本單位農(nóng)合審核員的微機(jī)內(nèi)打印一份本月報銷明細(xì)單，并將報銷票據(jù)及報銷明細(xì)單及時轉(zhuǎn)交會計記賬，不得拖延時間影響到會計業(yè)務(wù)。

五 新農(nóng)合出納人員工作要求：要求出納人員熟悉財經(jīng)法規(guī)，做到知法依法，杜絕假賬。真實(shí)反映新農(nóng)合基金使用情況，日常工作中做到錢款，票據(jù)存放有序，收支計算準(zhǔn)確無誤，日記賬要日清月結(jié)。做到愛崗敬業(yè)，誠實(shí)守信，依法辦事，服務(wù)于民。

第二篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理規(guī)定

XXX新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu) 藥品配送管理規(guī)定（暫行）

為規(guī)范我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購及配送，保證藥品質(zhì)量，降低藥品價格，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)，鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療，根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用的若干意見》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2005]243號，以及XXX人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)(試行)的通知》（永政辦發(fā)[2006]133號）文件精神，制訂XXX新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)藥品配送管理規(guī)定（暫行）。

本管理規(guī)定適用于XXX新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

一、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對本單位的藥品配送工作負(fù)完全責(zé)任。

二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)凡竟價目錄內(nèi)的藥品（精神類藥品、麻醉藥品、中草藥除外）全部納入竟價采購、統(tǒng)一配送。

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)計劃采購的藥品只要通用與竟價目錄內(nèi)相同的必須使用竟價目錄規(guī)定的藥品。不得以規(guī)格、產(chǎn)地、含量、包裝、商品名等不同為由拒絕使用該藥品。

四、凡竟價目錄以外的藥品采購必須執(zhí)行采購價格備案制：醫(yī)療機(jī)構(gòu)將采購計劃報送藥品配送XXX藥品竟價招標(biāo) 1

采購統(tǒng)一配送領(lǐng)導(dǎo)組辦公室，配送辦公室核定采購價格后優(yōu)先選擇中標(biāo)公司采購，中標(biāo)公司不能供貨時，再由其它公司供貨采購，在其它公司采購的藥品要將發(fā)票及隨貨同行單報送衛(wèi)生局藥品配送辦公室簽章確認(rèn)備案。

五、藥品配送領(lǐng)導(dǎo)組辦公室對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送執(zhí)行情況進(jìn)行檢查時，有權(quán)查閱各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財務(wù)、會計報表資料，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配合、支持。

六、從其它公司購進(jìn)中標(biāo)藥品、購進(jìn)未實(shí)行價格備案的藥品以及未經(jīng)藥品配送領(lǐng)導(dǎo)組辦公室在發(fā)票和隨貨同行單上簽章確認(rèn)的備案藥品，一律視為私自采購。私自采購的，經(jīng)查實(shí)按私自采購金額的20%處罰，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人承擔(dān)，不得在單位報銷。私自采購一次，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人寫出書面檢查，并在全縣通報。第二次私自采購的，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行誡免談話，連續(xù)發(fā)現(xiàn)三次私自采購的，縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人進(jìn)行免職，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

七、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按月填報藥品采購、配送執(zhí)行情況月報表。醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對所報數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性進(jìn)行核查，如出現(xiàn)遲報、虛報，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人必須在3日內(nèi)說明原因，并寫出書面檢查報衛(wèi)生局藥品配送辦公室。

八、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照貨款結(jié)算辦法及承諾協(xié)議按時付款，延期付款按0.3%交滯納金，直接上交到衛(wèi)生局藥

品配送領(lǐng)導(dǎo)組辦公室支付配送公司。其中20%由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人承擔(dān)，不得回單位報銷。

九、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立藥品管理制度，對因盲目報送計劃造成藥品過期、報廢的損失，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、實(shí)物負(fù)責(zé)人、計劃填報人共同承擔(dān)。

十、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須對村級衛(wèi)生所的藥品進(jìn)行配送。不得以任何形式加價。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由衛(wèi)生院雙倍返給村衛(wèi)生所。

十一、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行XXX新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中竟價采購統(tǒng)一零售價格。

十二、本管理規(guī)定同時適用于衛(wèi)生材料的配送。

十三、本管理規(guī)定自發(fā)文之日起執(zhí)行。

（此件發(fā)至新型農(nóng)村合作醫(yī)療各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）

二00七年二月二十五日

主題詞：衛(wèi)生 新型農(nóng)村合作醫(yī)療 藥品配送 規(guī)定報：

送

XXX衛(wèi)生局2007年2月25日（共印 份）

第三篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書

尊敬的市合管中心領(lǐng)導(dǎo)：

你們好！

我是武廟鄉(xiāng)xx村衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向市合管中心提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請。

我室在市衛(wèi)生局、鄉(xiāng)衛(wèi)生院的正確引導(dǎo)支持下，將不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加公共衛(wèi)生服務(wù)項目的初級保健，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識及重點(diǎn)人群的隨訪、預(yù)防接種等；我室對新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國家、社會、人民分憂。特向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心提出申請。望批準(zhǔn)為感！

申請人：xxx

申請單位：簡陽市xx鄉(xiāng)xx村衛(wèi)生室

二○一六年三月二十五日

第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書

申請單位：x市四營鄉(xiāng)常泊洛村 申請日期： 2011年5月15日

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，常泊洛村衛(wèi)生室特向上級衛(wèi)生主管部門申請校驗。現(xiàn)將我室基本情況介紹如下：

一、常泊洛村衛(wèi)生室位于四營鄉(xiāng)常泊洛村所在地，我室使用面積不少于60平方米，庭院寬敞，衛(wèi)生干凈。

二、醫(yī)生馬翠，2010 年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，多年實(shí)習(xí)和行醫(yī)，理論聯(lián)系實(shí)踐，積累了不少經(jīng)驗，深受患者和廣大農(nóng)民群眾滿意。

三、在市、縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下，我室不斷完善硬件，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，合理收費(fèi)，熱情服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識。

四、我室對新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進(jìn)行校驗審核，提出意見，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。

第五篇：XXX新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

東津新區(qū)（經(jīng)開）新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

即時結(jié)報服務(wù)協(xié)議書

甲方：東津新區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室 乙方：

為確保參合農(nóng)民享受優(yōu)質(zhì)、價廉的醫(yī)療服務(wù)，方便參合農(nóng)民住院即時結(jié)算報銷醫(yī)藥費(fèi)用，根據(jù)市衛(wèi)計委關(guān)于印發(fā)《襄陽市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》的通知（襄衛(wèi)生計生發(fā)【2014】88號）文件規(guī)定，規(guī)范我區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時結(jié)報工作，經(jīng)平等協(xié)商后，就東津新區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時結(jié)報服務(wù)自愿簽訂本協(xié)議。

一、甲方的權(quán)利與義務(wù)

第一條

經(jīng)乙方主動申請，甲方評審考核，確定乙方作為東津新區(qū)新農(nóng)合市二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及即時結(jié)報單位。根據(jù)上一新農(nóng)合工作情況，結(jié)合實(shí)際，確定東津新區(qū)參合住院患者例均住院費(fèi)用控制在3500.00元以內(nèi)，住院人次控制 1人次。

第二條 甲方負(fù)責(zé)對乙方工作人員進(jìn)行新農(nóng)合政策法規(guī)的培訓(xùn)，及時向乙方提供新農(nóng)合的政策信息。指導(dǎo)、幫助乙方開展醫(yī)院信息管理系統(tǒng)與新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)對接等相關(guān)工作。

第三條

甲方隨時提供《新農(nóng)合藥物目錄》變動及新農(nóng)合政策調(diào)整情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。根據(jù)《東津新區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法》和《東津新區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理實(shí)施辦法（試行）》每半年對乙方的新農(nóng)合工作進(jìn)行分級評審考核。積極組織協(xié)商處理乙方因參合患者就醫(yī)補(bǔ)償問題產(chǎn)生的爭議。

第四條 甲方在乙方提交即時結(jié)報審批資料等資料３０天內(nèi)給予審批核撥乙方墊付補(bǔ)償款，并在核撥墊付款中暫扣５％作為考核基金，年底考核后按考核得分給予返還、核減或獎勵。定期與乙方進(jìn)行溝通，采取座談或會議等形式主動了解和聽取乙方對新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)管理工作的意見，采取乙方合理建議。

二、乙方的權(quán)利與義務(wù)

第五條 乙方應(yīng)認(rèn)真遵守國家、省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的相關(guān)政策以及甲方《新農(nóng)合實(shí)施辦法》中的相關(guān)規(guī)定。對本單位的工作人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，使其掌握新農(nóng)合相關(guān)政策、熱情接待參合患者、提供參合患者農(nóng)民的政策咨詢，不得隨意推諉參合農(nóng)民。

第六條

乙方把新農(nóng)合工作作為本院工作重點(diǎn)進(jìn)行安排部署，新農(nóng)合服務(wù)、宣傳、教育、操作系統(tǒng)管理等工作應(yīng)做為常態(tài)化管理并不斷改進(jìn)工作作風(fēng)和工作方法。

第七條

乙方要嚴(yán)格實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份證和證件識別，查看病本人合作醫(yī)療卡、身份證（或戶口本）、轉(zhuǎn)診證明等資料，若所攜帶證件不足證明其身份可聯(lián)系參合患者所在地新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)予以核實(shí)。杜絕冒名頂替等各種套取新農(nóng)合基金行為。

第八條

乙方要加強(qiáng)醫(yī)院人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高綜合服務(wù)能力，嚴(yán)格控制參合患者住院流向，嚴(yán)格住院指征，認(rèn)真落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度，充分發(fā)揮區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項優(yōu)勢，正確引導(dǎo)參合患者合理轉(zhuǎn)診。

第九條

乙方要嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，不得誘導(dǎo)參合農(nóng)民住院，不得有過度醫(yī)療行為發(fā)生。同時，向患者做好宣傳解釋工作，引導(dǎo)患者合理檢查、合理治療、合理用藥，不得滿足患者的不正當(dāng)需求。對于連續(xù)住院明顯過長、住院病人費(fèi)用明顯過高、短期內(nèi)重復(fù)重復(fù)住院等情況，要及時向甲方書面報告，協(xié)助甲方的核查。應(yīng)根據(jù)參合患者病情，對癥下藥，因病施治，在用藥及耗材上遵循“能用普通的不用貴重的，能用口服的不用注射的，能用國產(chǎn)的不用進(jìn)口的”的原則，努力控制用醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長，并積極遵守甲方出臺的醫(yī)療費(fèi)用控制措施。

第十條

乙方要按照省，市相關(guān)規(guī)定，控制新農(nóng)合目錄外藥品及治療耗材費(fèi)用。因病情需要必須使用《藥品目錄》外藥品或項目的。應(yīng)當(dāng)告知病人或其家屬，并經(jīng)其簽字同意。對不符合要求或超規(guī)定使用的藥品，市三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外費(fèi)用控制在20%以內(nèi)；市二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外費(fèi)用控制在15%以內(nèi)；區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外費(fèi)用控制在10%以內(nèi)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級控制在5%以內(nèi)。

第十一條

乙方醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格掌握大型設(shè)備檢查的指征，能夠使用常規(guī)檢查確診的不得使用特殊檢查，不得使用與診療無關(guān)的特殊檢查。因病情需要做大型設(shè)備檢查的，應(yīng)告知病人及家屬，并經(jīng)其簽字同意。

第十二條

乙方不得將新農(nóng)合不予支付費(fèi)用的診療項目變更為可報銷項目，更不允許分解在其他項目中，也不得要求在外自行新農(nóng)合基本用藥目錄外的藥品。

第十三條

參合患者出院時，乙方應(yīng)按照《東津新區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方法》為患者即時結(jié)報醫(yī)療費(fèi)用，按月上報報銷制單（住院報銷制單統(tǒng)一日期為本月20號），定期匯總裝訂參合住院患者證明，費(fèi)用清單（匯總清單及一日清單）正規(guī)住院發(fā)票原件，出院小結(jié)（蓋章），合作醫(yī)療卡、身份證（戶口本）復(fù)印件等有效憑據(jù)，于次月5日前（節(jié)假日順延）前向甲方遞交報銷審批資料、全省統(tǒng)一《新農(nóng)合月報表》及《醫(yī)院補(bǔ)償墊付款撥付申請表》申報結(jié)算報銷的墊付費(fèi)用。

第十四條

乙方應(yīng)對參合患者中經(jīng)民政部門認(rèn)定的貧困戶人口和特困優(yōu)撫對象（根據(jù)民政部門發(fā)放的證件和名單予以確認(rèn)）給予適當(dāng)?shù)尼t(yī)療費(fèi)用減免，減免的費(fèi)用不得納入想新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。

第十五條

乙方應(yīng)主動配合甲方對參合患者就診情況和醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行咨詢、調(diào)查和處置；主動配合甲方關(guān)于新農(nóng)合工作的檢查考核工作，評審考核每降一個“A”級本院新農(nóng)合報銷比例下調(diào)5%，達(dá)不到“A”級自動退出東津新區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)資格。

三、違約責(zé)任

乙方在違反以上第五條至第十五條任意三條或三條以上，甲方可按照省、市和甲方新農(nóng)合管理文件對乙方進(jìn)行處理并通報批評，情節(jié)嚴(yán)重的暫停或取消乙方新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

四、爭議處理 第十六條

本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，雙方協(xié)商解決。協(xié)商達(dá)不成一致的，雙方均可以提出書面復(fù)核申請，向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提請行政訴訟。

五、附則

第十七條

本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各一份。

第十八條

本協(xié)議有效期為201 年

月

日至201 年 月

日。

甲方（法人代表簽字）

乙方（法人代表簽字）

甲方單位（蓋章）

乙方 單位（蓋章）

****年**月**日