第一篇：雙能X線骨密度檢查儀簡介

雙能X線骨密度檢查儀簡介

一、美國Hologic雙能X線骨密度測量儀

肇慶市第二人民醫院新引進的美國HOLOGIC雙能X線骨密度檢查儀是目前世界上最新型的骨密度檢測儀，具有掃描速度快（2-5分鐘）、精確度與準確性高、放射性劑量低等優點，已廣泛應用于臨床，是骨密度檢測公認的“金標準”。它可測定脊椎、股骨以及全身骨量，能準確評價人體全身骨骼的健康狀況，是骨質疏松早期診斷、疾病監測和藥物療效評價的常用方法。其中全身體質成份分析可針對全身每個部位進行骨量、肌肉及脂肪含量測定和分析，便于指導受檢者進行針對性的預防和鍛煉。

二、骨密度測定臨床應用

骨密度測定主要有三大優勢：

1.早期診斷骨質疏松和骨折危險度的預測；

2.對內分泌及代謝性骨病的骨量測量，從而制定安全、最佳的治療方案，防止骨折發生； 3.病情隨訪及療效評價。

骨質疏松癥通常以腰椎L1～L4的測定結果及近端股骨的股骨頸大轉子股骨體及三角區的測定結果作為診斷依據。全身掃描圖像則可以得到幾組骨骼的骨密度數據，如顱骨、脊椎、左右上肢、左右肋骨、左右下肢、胸腰椎、骨盆等。骨密度儀會根據病人資料自動算出T值數據。T值是將你檢查所得到骨密度與健康30～35歲年輕人的骨峰值作比較，以得出高出（+）或低于(-)年輕人的標準差（SD）數。T值是診斷骨質疏松癥最有意義的數值，它能反映骨質疏松的嚴重程度。T值范圍：正常值：T>-1.0 骨量減少：-2.5≤T≤-1.0 骨質疏松：T<-2.5

三、骨密度檢查適用范圍

1、在常規X 光片上發現骨量減少，骨密度測量可以證實這種主觀判斷。

2、絕經前后婦女、中老年人。

3、超重及肥胖人士的精確診斷、健康指導和減肥療效評價。

4、關心自我骨骼健康，需要了解自身骨骼健康狀況者。

5、關注肌肉、脂肪分配比例的愛美人士等。

6、有慢性疾病史（如糖尿病、腎功能不全、風濕性關節炎等）或服用抗癲癇藥、抗凝藥、糖皮質激素史者等容易引起骨質疏松的患者。

7、有營養不良、發育障礙史或不明原因腰腿痛者。

8、骨質疏松藥物療效的觀察和指導。

9、開始激素替代療法（HRT）前的必要檢查。

10、長期缺乏運動或臥床不起的患者。

11、提前絕經或停經的患者，如厭食癥，易饑餓癥等。

12、甲狀腺亢進或接受甲狀腺激素治療的患者。

13、器官移植后的患者。

14、骨質疏松家族史或骨折病史者。

15、肝臟疾病患者。

16、消化吸收不良綜合癥的患者。

17、身高下降4 厘米以上。

18、體重減少5 公斤以上。

第二篇：雙能X線全身骨密度測量儀

雙能X線全身骨密度測量儀

1.名稱：雙能X線全身骨密度測量儀（原裝進口）

2.用途：對髖骨、脊柱、前臂以及全身進行掃描，于人體骨礦及全身肌肉脂肪含量測定及分析的臨床科研工作，并用于骨質疏松的臨床診斷、治療效果觀察、以及骨折危險性的預測研究，為骨質疏松癥和骨折風險做出精確的判斷。3.X線球管

3.1使用壽命：保修三年 3.2冷卻方式：風冷加油冷

3.3被測量者輻射劑量：小于2mr/hr 4.掃描裝置

*4.1掃描范圍：≥190×60cm 4.3掃描時間：局部掃描≤60秒，全身掃描≤5分鐘 4.3掃描精確度：≤1.0% *4.4掃描臂到床面距離：＞50cm 4.5操作者1米外不需要采用防護或屏蔽措施 5.工作站

5.1硬件：主流品牌電腦，不低于以下配置

采用Intel高速處理器，內存2G，500G硬盤、DVD刻錄機、20寸以上液晶顯示器

5.2 DICOM接口：支持DICOM傳輸 5.3標配軟件

⑴中國人參考數據庫（提供機關學術機構認證證明）⑵脊柱掃描分析軟件

⑶腰椎正側位掃描分析軟件 ⑷雙側股骨掃描分析軟件 ⑸雙側髖部掃描分析軟件

⑹全身掃描分析軟件：對全身骨密度進行掃描，全身骨礦含量、肌肉、脂肪組織分析功能及假體、骨齡、前臂等分析功能 ⑺骨折風險預測評估軟件

⑻感興趣區域包含/排除功能和隨意增加感興趣區的功能。⑼病情趨勢觀察軟件：能夠對同一病人以往掃描進行對比分析 ⑽兒童軟件：能檢測全身骨骼，對全身肌肉、脂肪成分進行分析 ⑾骨科軟件：異常骨密度區域或高密度金屬物自動排除，可觀察髖關節置換、鋼絲固定和骨延長等術后周圍骨骨密度變化 ⑿小動物軟件（單獨報價）

第三篇：骨科臨床科室引進雙能X線骨密度檢測儀的可行性報告

骨三科（中醫骨傷科）引進雙能X線骨密度檢測儀的可行性報告

一、經濟學背景

隨著我國的人口老年化的加速，骨質疏松癥及骨質疏松性骨折的病人越來越多，已成為國排名第四位的慢性疾病，骨質疏松的干預是一項國家任務，其診療現狀表現為高發病率，骨折風險高，致殘致死率高，診斷率低等。

二、我院情況

我院定位為骨科專科醫院，診斷骨密度的金標準為“雙能X線骨密度檢測儀”，作為骨科醫院必備的骨密度檢測儀長期缺失，一方面為臨床診斷及治療帶來困惑，同時讓病人到其他醫院檢查，增加病人的周折困難及經濟負擔，最終讓病人流失！

三、引進雙能X線骨密度檢測儀，有利于病人，有利于醫生，更有利于我科及我院的發展！是全院臨床工作者的共同呼聲！

四、我科已開展骨質疏松的相關工作，需盡快完善必有的裝備.鑒于上述情況，我科特申購引進！

骨三科

2017年11月14日

第四篇：雙能X線在骨科的應用和研究進展

雙能X線在骨科的應用和研究進展

【提要】雙能X線因具有精度高，準確性好，射線劑量低和圖象清晰等優點，在骨科臨床和實驗研究中有廣泛的應用。DXA被國際公認為是診斷骨質疏松癥的金標準，是目前對骨折風險預測最有價值的骨量檢測方法。DXA能量化3％－5％的骨密度變化，在評估骨折愈合情況和監測人工假體術后松動情況等方面亦有廣闊的應用空間。

DXA是唯一通過美國FDA認證的可以用于骨密度測量的儀器，它通過兩束不同能量的X光通過人體，從人體大多一端掃描到另一端，當兩束X光通過只有兩種或兩種以下組織成分時，根據物質對X光吸收定律，DXA可以測量出每種組織在相應光束內的光子數量，用高能光束的光子量減去低能光束的光子量，即可計算出被測體的骨量，Genart報道準確率[1]為92％－96％。因具有精度高，準確性好，射線劑量低和圖象清晰等優點，在骨科臨床和實驗研究中有廣泛的應用。

1.骨質疏松癥的診斷

診斷骨質疏松的標準以骨密度測量為基礎，測量BMD的常用方法有：單光子吸收法，雙能X線吸收法(DXA),定量超生（QUS）和定量CT，其中DXA測量BMD被認為是診斷OP的金標準而被廣泛應用。目前臨床上廣為應用且被國際公認的對骨質疏松癥骨量診斷的骨密度儀為雙能X線吸收法骨密度儀DEXA。國際臨床骨密度學會關于骨密度測量的共識文件認為，DEXA測量脊柱前后位L1-L4和髖部股骨頸、大粗隆、全髖骨密度有診斷意義，1994年WHO批準的診斷標準為T值≤－2.5保準差診斷為骨質疏松，＞－1.0為正常，＜－1.0而＞－2.5為骨量減少；T值≤－2.5伴有一個部位以上骨折者為嚴重骨質疏松癥。腰椎前后位為骨密度測量的常規部位。由于骨質疏松首先發生在松質骨，而腰椎前后位測量不可避免的包含了棘突，上下關節突，椎弓根等富含皮質骨的部位，特別是隨著年齡的增長，這些部位又極易發生退行性改變，即骨質增生、硬化、長骨贅等，前后位測量因無法剔除這些因素而影響測量結果。側位在很大程度上可避免這種情況的發生[2]，診斷敏感性較前后位提高。但是因為各種原因，目前側位尚不能用于臨床診斷。關于側位的臨床價值，國內外存在廣泛爭論。GeenspanSL[3]等認為腰椎側位測量骨密度發現骨質疏松人數是后前位測量的2倍；Jamason KB[4]等認為側位并不優于后前位；國內冷文川[5]等報道，65歲以上患者側位測量將使診斷正確率提高，而65歲以下患者則無顯著性差異；朱繼華[2]等認為腰椎側位BMD能更敏感地反映腰椎松質骨骨量的變化，它優于后前位測量。對絕經期后女性的骨質疏松診斷，應用常規的腰椎正位和髖部的骨密度檢測就已經足夠，沒有必要一定要加腰椎側位骨密度檢測。但對于老年性骨質疏松的患者，為了提高骨質疏松的檢出率，應該加作腰椎側位的骨密度檢測，也可以應用腰椎側位和髖部正位骨密度檢測來代替常規的腰椎正位和髖部正位的骨密度檢測[6]。

2.預測骨折風險

DEXA是目前對骨折風險預測最有價值的骨量檢測方法，自從20世紀80年代出現DXA以來，為了重點觀察易發生骨折的股骨區域，一直采用標準的股骨測量區域如股骨頸、轉子和股骨干區域的BMD，并將其作為一種骨折危險性的預測方法。隨著在影像分辨率，骨邊緣檢測率和精確度方面的提高，由于股骨近端的結構特別適合于分區分析，對預測骨折更為有效的新的區域分析成為可能[7-10]。一般認為，沿股骨頸上部的長度分布的主要的抗拉力骨小梁，對于骨骼的強度是很重要的。股骨骨折通常都是從股骨頸的上部區域開始的，該區域的厚度和多孔性對于維持股骨的強度是至關重要的，在DXA測量中，與標準的股骨頸區域相比，隨著年齡的增長，股骨頸上部區域的骨密度下降得更為迅速，這提示它可能有利于骨質疏松癥的早期發現，對該區域的檢查可能是一種預測股骨頸骨折的敏感方法[11]。Black[12]等發現在髖部，腰椎，橈骨遠端及跟骨等部位上髖部BMD與髖部骨折的關系最密切。Cummings[13]等認為股骨頸BMD每下降一個標準差，髖部骨折可能性增加2.6倍。國內外其他文獻也報道了對于預測髖部骨折危險性方面，股骨頸測量的敏感性優于腰椎測量；對于骨質疏松檢出率方面，髖部測量明顯高于腰椎；而在預測脊柱骨折危險性方面，股骨頸測量的敏感性等同于腰椎測量。雙側髖部各部位BMD呈高度正相關，且BMD值高度一致，臨床常規檢查中，同時測量雙側髖部BMD的意義不大。

3.骨愈合進程的評估

骨密度測定主要用于以低骨量和骨組織微結構破壞為特征的骨質疏松癥的診斷，進展程度，預測骨折危險及療效判斷，以骨量增加，骨組織重建特征的骨愈合的研究報道不多。骨折愈合過程中存在兩種骨密度變化因素，一方面，局限性骨壞死和骨折固定后應力遮擋效應及廢用性骨萎縮導致骨量丟失，骨密度降低，這種情況可能持續存在。另一方面，骨折端組織鈣化，內外骨痂增生使骨折端周圍的組織體積增加，骨量增加，骨密度增高。Blokhuis[14]等的研究認為，隨時間推移，骨密度有顯著性的提高。Janes等測量拆除鋼板后脛骨的BMC顯著高于健側，表明骨折周圍骨形成作用明顯強于應力遮擋作用及廢用性骨萎縮。這些都為DEXA的應用提供了依據。Markel等報道髓內釘可以顯著影響DEXA的測量。他使用的軟件能自動將金屬從分析的掃描測量區域中去除，這可能影響結果。Ccttermole[15]等通過在模型上模擬骨的髓內釘固定，選定偏離內金屬固定物的區域掃描則金屬固定物對結果無影響。這一結論為擴大臨床應用帶來了希望。但有研究顯示堅強的內固定致骨痂BMD變化太小，DEXA的作用并不優于普通X線片，且髓內釘遮擋了掃描區域很大部分，使得利用健側骨作為參考的作用也有限。新的應用軟件有可能糾正金屬植入物的影響，由此拓寬DEXA的應用范圍將成為可能。

4.假體松動的監測

假體周圍早期骨量的改變在普通X線片上診斷困難且可靠度差，DEXA是一種能定量測量假體周圍骨量且能精確反映假體周圍骨量微小變化的有效方法，DEXA能量化3％－5％的骨密度變化。人工假體植入后由于應力遮擋及肢體制動，導致假體周圍骨量丟失。假體周圍骨密度在一定時期內隨著時間延長丟失的量逐漸減少。DEXA觀察結果顯示，THA術后12月，股骨柄及髖臼杯周圍的溶骨現象就基本停止，其中股骨中下段密質骨的BMD值已接近甚至超過術后一周內；大小粗隆及髖臼杯周圍松質骨的骨量盡管仍低于術后一周內，但也不同程度地高于術后6月，只是上述變化均在10－20％左右，X片是難以顯示的。在術后5年以上患者與術后12月的對比觀察中發現隨著術后時間的延長，人工臼杯周圍的BMD明顯下降，這與臨床上常發現髖臼杯在術后5年以上因溶骨而松動的現象十分吻合。L.Mcfetta[16]報告1區和7區的骨密度丟失最明顯，在術后4個月內丟失為12.7％，2和6區在術后7個月內骨量丟失為5.4％，3和5區術后7個月骨量增加5％，4區在整個2年隨訪中古來那個沒有明顯變化。Gibbons[17]用骨密度儀對20例AML型有領假體及20例CLS型無領假體觀察觀察假體周圍骨密度，發現2中假體均在7區骨量丟失最多，5區丟失最少。Kroger[18]報道平均精確度在骨水泥THR為2.5％，在無骨水泥THR為2.3％。如能避免檢查時的下至旋轉，還可進一步提高精確度。

參考文獻

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第五篇：中能簡介（推薦）

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江蘇中能硅業科技發展有限公司是香港上市公司保利協鑫（HK3800）全資控股的高純多晶硅生產企業，中國礦業大學校企合作單位。2006年3月在江蘇省徐州市經濟開發區成立，經過三年建設，到2009年6月，建成五條共計18000噸產能的多晶硅生產線，預計2010年產能提升至21000噸，是目前世界上單體投資規模最大的多晶硅生產基地。已經建成的產能產量位列全國第一、亞洲首位，是全球第三大專業多晶硅生產商。公司目前每月多晶硅產量超過千噸，為天合光能、晶澳太陽能、尚德電力、阿特斯等太陽能企業提供七成以上的高純多晶硅原料，公司與這些企業簽訂了8－15年的長期供應協議，提供總量達15.4GW，總額達237億美元的供應合同。