第一篇：優質護理服務內容

優質護理服務內容

現代護理服務理念

病人第一 病人為中心 溝通從心做起 關愛從細節做起 還你一顆健康的“心”

如何做好優質護理？

分析需求

豐富的專業知識何嫻熟的技能 良好的服務態度及行為 對病人的關愛與溝通 重視病人的良好感覺 及時提供滿足其需要的護理 提供健康教育 深化理念

優質護理≠無陪 優質護理≠生活護理 提供生活照顧≠全包 優質護理≠收費

優質護理＝護理的回歸+內涵提高+管理改變

需求分析

解決問題：orem自護理論 分析問題：Maslow需要層次理論

行動指南：“心中有病人”、“目中有病人”、“手中有病人”、“健康教育圍繞病人”

優質護理服務與傳統護理模式有什么不同？ 工作模式不同：這是根本不同點 傳統護理

功能制護理，分工作，流水作業式分割式護理 優質護理服務

責任制整體護理，分病人，責任包干制，全程，全面，連續性護理

——以病人為中心

工作內容不同

傳統護理:執行醫囑為主，忽略基礎護理，護理服務縮水。

優質護理：全面履行護士職責，把基礎護理做細，把專科護理做精 全面履行護士職責：除了執行醫囑要求的各項治療，護理外，還要求負責病人的吃喝拉撒，解決病人日常生活所需，滿足病人的合理要求，站在病人的角度去思考需要我們做什么，有哪些問題需要我們幫助解決。如：早上有沒有洗臉？吃沒吃早餐？藥吃了沒有？受傷的肢體能不能自己挪動？幫助病人進行肢體功能的鍛煉，需不需要擦洗？昨晚的睡眠怎樣？能不能自己翻身？病情進展如何，做了哪些檢查？結果是什么....都是優質護理服務的內容。檢驗標準不同

傳統護理：要求完成各班職責(治療班，臨床班，主班，巡視班)優質護理：要求對管床患者全面負責，不依賴陪護及患者家屬

高品質的護理服務

做了不等于“做了”就行，而是要求“做好”，做細，建立良好的護患關系，讓病人滿意

如何推動優質護理

1、轉變護理工作模式、建立流程管理。

2、提高專業技能，制度專科護理計劃，利用晨會時提問鞏固理論知識；開展護理查房，對專科疾病的知識全面了解。

3、做好優質護理服務措施。優質護理服務措施

一、入院護理

1、建立良好的護患關系: 護士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。

2、備好床單元。護送至床前, 妥善安置,并通知醫生。完成入院體重、生命體征的收集。

3、主動進行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫生和護士、病區護士長，介紹病區環境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規定等。通知師傅送第一瓶開水.4、了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。

5、如急診入院，根據需要準備好心電監護儀、吸氧裝置等

6、鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。

二、晨間護理

1、采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元，手術衣。

2、腹部手術半臥位(護士搖床至適當高度).必要時協助患者洗漱，3、晨間交流：詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復情況,患者活動能力。

三、晚間護理

1、整理床單元，必要時予以更換。整理,理順各種管道,健教。

2、根據季節開窗通風或紫外線燈管病室消毒1次/周,出院后。

四、飲食護理

1、根據醫囑給予飲食指導，告知其飲食內容。

2、積極主動協助患者打飯，腸內營養患者護士做好飲食指導,調配,衛生,溫度,速度等知識。

3、根據病情觀察患者進食后的反應。

五、排泄護理

1、做好失禁的護理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥

2、留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2次。

六、臥位護理

1、根據病情選擇合適的臥位.指導并協助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉。

2、按需要給予翻身、拍背、協助排痰，必要時給予吸痰.指導有效咳嗽。

3、加強巡視壓瘡高危患者，有壓瘡警報時，及時采取有效的預防措施。

七、舒適護理

1、患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術每天協助泡腳1次。

2、生活不能自理者協助更換衣物。

3、提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖。

4、經常開窗通風，保持空氣新鮮。

5、保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好。

6、晚夜間要做到四輕：走路輕、說話輕、操作輕.開門輕。

八、術前護理

1、給予心理支持.評估手術知識,適當講解手術配合及術后注意事項。

2、告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性。

3、如需要給予備皮。

4、做好術前指導如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等。

九、術后護理

1、準備好麻醉床，遵醫囑予心電監護、氧氣吸入。

2、做好各種管道標識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。

3、密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時匯報醫生。

十、患者安全管理

1、按等級護理要求巡視病房，了解病人九知道.有輸液巡視卡并及時記錄。

2、對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施.危重病人使用腕帶。

3、患者外出檢查，輕病人由護工陪檢，危重病人由醫務人員陪檢。

十一、出院護理

1、針對患者病情及恢復情況進行出院指導(辦理出院結賬手續、術后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉，術后換藥、拆線時間,發放愛心聯系卡)

2、聽取患者住院期間的意見和建議.護送患者至電梯口.做好出院登記

3、對患者床單元進行消毒 優質護理“十知道”的內容

一、床號

二、姓名

三、年齡

四、職業

五、文化程度

六、家庭情況

七、心理情況

八、病情診斷及治療

九、護理問題及護理措施

十、用藥情況

對待病人除了做好相關的治療以外，還更應該注重病人的心理護理 優質護理細節服務標準

一牢記：自律、善德、敬業；

二迎送：住院時要迎接，攙扶拿東西，出院時多囑咐，禮貌熱情送出門； 三在前：想在病人需要前，做在病人開口前，走在紅燈呼叫前； 四注意：衣著整潔，舉止端莊，語言親切，微笑上崗；

五有聲：病人需要有應聲，病人合作有謝聲，工作不周有歉聲，病人不適有安聲，病人疑問有釋聲；

六個要：遇到病人要問好，治療解釋要明了，技術操作要規范，觀察病情要可靠，護理記錄要準確，生活護理要周到。優質護理服務——更好，更細，更健康 優質護理服務表現 護理服務提供準確，及時 就醫環境溫馨、舒適、衛生、潔凈 護理服務安全可靠 護理人員良好的言行舉止

第二篇：2012年優質護理服務內容

2012年優質護理服務內容

2012年1月8日

2012年優質護理服務內容

一、優質護理服務示范工程----指導思想

? 堅持“以病人為中心”

? 加強基礎護理

? 改善護理服務，提高護理質量

? 保障醫療安全，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務

二、優質護理服務示范工程---活動目標

? 患者滿意

? 社會滿意

? 政府滿意

三、優質護理服務示范工程---活動主題

? 夯實基礎護理

? 提供滿意服務

四、優質護理服務示范工程---重要內容

? 建立健全規章制度、明確崗位職責

? 落實基礎護理職責，改善護理服務

? 深化“以病人為中心”理念，豐富工作內涵

? 充實臨床護理隊伍，加強人力資源管理

? 完善臨床護理質量管理，持續改進質量

? 高度 重視臨床護理工作，保障措施到位

五、優質護理服務示范工程---工作目標

? 立足專業發展深化優質護理內涵

六、優質護理服務示范工程—核心內容

? 落實責任制整體護理

護士長每天按病房住院病人數分配分病人。宜每天根據當班護士數、護士能力、危重病人數等靈活分病人，能者多管幾個，弱者少管幾個。

七、護理模式----病區

? 依據---白天責任護士8小時在崗包干、晚夜間輪班護士16小時全面負責，根據護理等級、自理能力由護士承擔全部護理工作。

? 危重患者由年資高、職稱高、能力強的護士負責

? 實施免陪或陪而不護

八、人力配置

? 結合專科特點，實行彈性排班，減輕護士滿負荷工作壓力。

九、護理流程

? 明確各崗位工作內容，加強細節管理

? 開展床旁護理

? 有計劃安排各項護理，減少來回走動的體力和時間消耗

十、護理內涵

1、健康教育

2、履行職責

3、提供基礎護理、護理專業技術服務

4、密切觀察病情變化

5、正確實施各項治療、護理措施

6、護患溝通、醫護配合7、健康、康復指導

十一、服務公示

? 護理服務的具體內容、標準

? 護理服務收費明示。

十二、一級護理-----基礎護理內容

? 晨間護理：整理床單元、面部清潔、梳頭、口腔護理

? 晚間護理：整理床單元、面部清潔、口腔、會陰護理、足部清潔

? 對非禁食患者協助進食、水

? 臥位護理：協助翻身、有效咳嗽；床上移動，防壓瘡護理

? 排泄護理：床上使用便器、尿管護理

? 床上擦浴

? 其他：協助更衣、床上洗頭、指/趾甲護理

? 安全管理：四防（跌倒、墜床、燙傷、意外脫管）、識別、查對、環境安全、自我安全防范

意識

十三、病區-----臨床護理服務規范考核標準

? 護患溝通規范化---主動介紹、宣教、主動答疑、主動溝通

? 禮儀服務規范化---迎接病人、文明用語、著裝、舉止規范、稱呼病人、征詢意見、送別出

院

? 溫馨禮儀服務規范---病區清潔、安靜到位、入院接待、服務態度、舒適護理、保護隱私、全程服務

? 護理質量管理---醫囑執行、病情觀察、基礎護理、護理安全

十四、個人-----臨床護理服務規范考核標準

? 護士素質---儀態儀表、語言規范、服務態度、主動服務

? 健康素質---主動介紹、主動溝通、主動健康教育

? 基礎護理---主動做好生活護理、主動巡視

? 護理質量---病情觀察、護理安全

? 護理技術---護理理論、護理操作

第三篇：普外科優質護理服務內容

普外科優質護理服務內容

1、實行責任制整體護理，進行床位包干，由責任護士負責對所分管病人病情的觀察，治療、術前、術后護理，健康教育，心理護理，基礎護理等，滿足病人的基本生活需要，基礎護理

第四篇：優質護理服務內容[001]

優質護理服務內容 一 入院護理 1.建立良好的護患關系，護士面帶微笑，起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。2.備好床單元，護送至床前，妥善安置，并通知醫生。完成入院體重，生命體征的收集。3.主動進行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫生和護士，病區護士長，介紹病區環境，呼叫鈴的使用，作息時間及有關管理規定等。通知師傅送第一瓶開水。4.了解病人的主訴，癥狀，自理能力，心理狀況等。5.如急診入院，根據需要準備好心電監護儀，吸氧裝置等。6.鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。二 晨間護理 1.采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元，手術衣。2.腹部手術半臥位（護士搖床至適當高度），必要時協助患者洗漱。3.晨間交流：詢問夜間睡眠，疼痛，通氣等情況，了解腸功能恢復情況，患者活動能力。三 晚間護理 1.整理床單元，必要時給予更換。整理，理順各種管道，健

教。2.根據季節開窗通風或紫外線燈管病室消毒一次每周。四 飲食護理 1.根據遺囑給予飲食指導，告知其飲食內容。2.積極主動協助患者打飯，腸內營養患者護士做好飲食指導，調配，衛生，溫度，速度等知識。3.根據病情觀察患者進食后的反應。五 排泄護理 1.做好失禁的護理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥。2.留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉，每日會陰護理2次。六 臥位護理 1.根據病情選擇合適的臥位，指導并協助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉。2.按需要給予翻身，拍背，協助排痰，必要時給予吸痰，指導有效咳嗽。3.加強巡視壓瘡高危患者，有壓瘡警報時，及時采取有效地預防措施。七 舒適護理 1.患者每周剪指，趾甲一次，胃腸手術每天協助泡腳1次。2.生活不能自理者協助更換衣物。3.提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖。

4.經常開窗通風，保持空氣新鮮。5.保持病室安靜，光線適宜，操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好。6.晚夜間要做到三輕：走路輕，說話輕，操作輕。八 術前護理 1.給予心里支持，評估手術知識，適當講解手術配合及術后注意事項。2.告知其禁食禁水時間，戒煙戒酒的必要性。3.如需要給予備皮。4.做好術前知道如：深呼吸，有效咳嗽，拍背，訓練床上大小便等。九 術后護理 1.準備好麻醉床，遵醫囑予心電監護，氧氣吸入。2.做好各種管道標識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。3密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時匯報醫生。十 患者安全管理 1.按等級護理要求巡視病房，了解病人，有輸液巡視卡并及時記錄.2.對危重，躁動患者予以約束帶，護欄等保護措施，危重病人使用腕帶.3.患者外出檢查，輕病人由護士陪檢，危重病人由醫務人員陪檢.十一 出院護理 1.針對患者病情及恢復情況進行出院指導（辦理出院結賬手續，術后注意事項，帶藥指導，飲食及功能鍛煉，術后換藥，拆線時間，發放愛心聯系卡）2.聽取患者住院期間的意見和建議，護送患者至電梯口，做好出院登記.3.對患者床單元進行消毒.

第五篇：優質護理服務檢查內容一

優質護理服務檢查內容

一、優質護理服務內涵：

1、今年主要護理活動：優質護理服務示范工程

2、主題：夯實基礎護理，提供滿意服務。

3、指導思想：以實施示范工程為載體，以強化基礎護理為重點，讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。

4、活動范圍：全院各護理單元。

5.活動方式：以點帶面，在去年開設兩個示范病區的基礎上，逐步增設示范病區，全年達到省廳要求的優質護理服務示范病區占總病區的70%，共開設17個病區。

去年消化、腦一科，今年達到省要求70%共17個病區。

第一批：從3月份開始開展7個病區：心內、腦

3、腦外、胸外、五官、婦科、骨一。

第二批：從7月份開始開展10個病區：呼吸、腦

二、兒

1、兒

2、泌尿、產

1、骨

2、骨

3、普

1、普2、6實施方式：責任分工、分工到組、包床到護、責任護士。為患者提供連續、全程的護理服務

7.每位護士必須掌握科室分組及包床情況，護理組長掌握組內所有病人情況，指導組員為病人實施正確的護理服務

二、優質護理服務考評標準:

1、服務公示：細化分級護理標準并向患者和社會公示，為病人提供日清單，及時提供住院宣教。

2護士責任制：病房建立分工示意圖；床護比1：0.4，神經外科1：0.6.每個護士平均包干病床數不超過8張。責任護士履行護理職責，對患者提供全面、全程、連續的護理服務；無夜班全夜班一人值班現象。

3.服務項目與內涵：a、基礎護理：每周三全體護士到崗為患者進行生活護理，落實周三的生活護理計劃，按分級護理計劃要求做好基礎護理。

b、病情觀察：掌握患者的病情、觀察的要點、治療要點、飲食和營養

狀況、身體的自理能力等情況，并能夠與主管與主管醫師相配合。

C、專科護理：護士熟練規范掌握常見癥狀及專科護理常規，并落實到

位。

d、護患溝通：嚴格執行優質護理服務規范，服務態度好

e、安全管理：有保障患者的安全制度，為患者實施安全措施，安全措

施到位。準確評估病人，及時懸掛相應的安全標識;護理不良事件及

時上報，有原因分析、反饋及改進措施。

4、績效考核：按時對護士進行績效考核，并有激勵機制。

三、住院患者基本護理服務項目：

（一）、特級護理：

1、晨間護理：整理床單位，面部清潔和梳頭，口腔護理，一日一次

2.晚間護理：整理床單位，面部清潔，口腔護理，會陰護理，足部清潔，一日一次

3.對非進食患者協助進食，水

4.臥位護理：協助患者翻身及有效咳嗽，2小時一次；協助床上移動，必要時；壓瘡預防及護理

5.排泄護理：失禁護理，需要時；床上使用便器，需要時；留置尿管護理，一日2次

6.床上溫水擦浴2~3日一次

7.其他護理：協助更衣，需要時；床上洗頭，一周一次，指（趾）甲護理，需要時

8.患者安全管理

（二）、一級護理：

A.患者生活不能自理

1.晨間護理: 整理床單位, 面部清潔和梳頭, 口腔護理,一日一次

2.晚間護理: 整理床單位, 面部清潔, 口腔護理, 會陰護理, 足部清潔, 一日一次

3,對非禁食患者協助進食、水

4.臥床護理: 協助患者翻身及有效咳嗽, 2小時一次, 協助床上移位, 必要時,壓瘡預防及護理

5.排泄護理: 失禁護理, 需要時, 床上使用便器, 需要時, 置留尿管護理, 一日兩次

6.床上溫水浴擦2~3日一次

7.其他護理：協助更衣，需要時，床上洗頭，一周一次，指，趾甲護理，需要時

8.患者安全管理

B.患者生活部分自理

1．晨間護理：整理床單位，協助面部清潔和梳頭，一日一次

2.晚間護理：協助面部清潔，協助會陰護理，協助足部清潔，一日一次

3．對非禁食患者協助進食，水

4.臥床護理：協助患者翻身及有效咳嗽2小時一次，協助床上移位，必要時，壓瘡預防及

護理

5.排泄護理：失禁護理，需要時，協助床上使用便器，需要時，留置尿管護理一日兩次

6.助溫水浴擦，2~3日一次

7.他護理：協助更衣、洗頭，指、趾甲護理，需要時

8.患者安全護理

（三）、二級護理

A.患者生活部分自理

1.晨間護理:整理床單位,協助面部清潔和梳頭,一日一次

2.晚間護理：協助面部清潔，協助會陰護理，協助足部清潔，一日一次

3.非禁食患者協助進食，水

4.臥床護理：協助患者翻身及有效咳嗽2小時一次，協助床上移位，壓瘡預防及護理

5.排泄護理: 失禁護理,需要時,協助患者廠商使用便器,需要時,置留尿管護理,一日兩次

6.協助沐浴: 浴擦2~3日一次

7.其他護理:協助更衣,需要時,.協助洗頭,需要時,協助指,趾甲護理,需要時

8.患者安全管理

B.患者生活完全自理

1.整理床單位,一日一次

2.患者安全護理

(四)、三級護理:

1.整理床單位,一日一次

2.患者安全護理

四、基本護理服務工作規范:

1.整理床單位2.面部清潔和梳頭

3.口腔護理4.會陰護理

5.足部清潔6.協助患者進食，水

7.協助患者翻身及有效咳嗽8.協助患者床上移位

9．壓瘡預防及護理10.失禁護理

11.床上使用便器12.置留尿管護理

13.溫水浴擦14.協助更衣

15．床上洗頭16.指，趾甲護理

五、臨床護理技術服務規范：、1．患者入院護理2.患者出院護理

3.生命特征的檢測技術4.導尿技術

5胃腸減壓技術6.氧氣吸入技術

7.鼻飼技術8.灌腸技術

9.霧化吸入技術10.血糖檢測

11.口服給藥技術12.密閉式靜脈輸液技術

13.密閉式靜脈輸血技術14靜脈置留針技術

15.靜脈血標本的采集技術16.靜脈注射技術

17.肌肉注射技術18.皮肉注射技術

19.皮下注射技術20.物理降溫法

21.經鼻/口腔吸痰法22.經氣管插管/氣管切開吸痰法

23.心電檢測技術24.輸液泵/微量注射泵的實用技術

六、專科護理常規:

七、崗位職責，工作標準，核心制度

八、責任護士掌握患者的情況：專業照顧.病情觀察.治療處置.心理支持.健康教育.康復指導

等各項護理工作:責任護士了解患者的病情.觀察要點.治療要點.護理問題.營養和飲食狀況.自理能力等.九、危重患者的護理評價內容:

1.患者的面部,口腔,頭發,胡須,皮膚,會陰,趾甲清潔無異味

2.床單位清潔.干燥.平整.舒適.無渣屑

3.各類管道暢通,位置正確,無折疊,扭曲,受壓,滑脫

4.患者臥位符合疾病護理要求

5.病情觀察及時,準確

6.護理措施到位,無因護理不當發生的護理并發癥(如壓瘡,燙傷,灼傷,墜床等)

7.護理級別.飲食種類等做到三統一(醫囑,床頭卡,患者一覽表)

十、責任護士掌握危重患者內容:

1.一般資料(床號,姓名,性別,年齡,主管醫師)

2.主要診斷(第一診斷)

3.主要病情(住院愿意,目前身體狀況,臨床表現,飲食,睡眠,.活動情況,大小便情況,心理狀況)

4.治療措施(主要用藥及目的,手術名稱及手術日期)

5.主要輔助檢查的陽性結果,有意義的陽性特征

6.主要護理問題

7.護理措施

7.病情變化的觀察要點