第一篇：醫(yī)院檔案樣本

鄞州區(qū)人員密集場所消防安全標準化管理

醫(yī)院消防安全管理 目 錄

明州醫(yī)院消防安全管理制度 明州醫(yī)院消控中心值班制度

明州醫(yī)院消防安全和各科室保衛(wèi)工作責任書 明州醫(yī)院消防應急預案 明州醫(yī)院消防工作計劃 明州醫(yī)院預防火災工作管理規(guī)定 明州醫(yī)院藥庫的安全管理制度 明州醫(yī)院消防演習方案 明州醫(yī)院消防安全教育培訓制度 明州醫(yī)院消防設施、器材維護管理制度 明州醫(yī)院用火、用電管理辦法 明州醫(yī)院危險物品管理辦法 明州醫(yī)院重點、要害部位管理規(guī)定 明州醫(yī)院消防報警信號處理程序

明州醫(yī)院消防安全管理制度

1、嚴格貫徹執(zhí)行《消防法》，認真落實各項防火措施。消防器材由所在科室保管使用，任何人不得將消防器材挪作他用。

2、不得損壞消防設施。如發(fā)現(xiàn)消防器材有故障、缺損，應及時向保衛(wèi)科及專職消防員報告。

3、定期對全院職工，特別重點部門、重要環(huán)節(jié)的人員進行消防安全宣傳教育，提高認識和自防自救能力。

4、后勤院長為醫(yī)院消防安全責任人，各科負責人為科室消防安全責任人。

5、專職消防人員和保安人員要按照自己的職責，定期對全院防火工作及所有消防器材進行檢查，列出消防器材分布表，發(fā)現(xiàn)問題及時整改或提出意見，并有書面記錄。

6、嚴禁擅自亂拉電線，嚴禁各科室、集體宿舍使用電爐，嚴禁科室、倉庫、工作室存放液化氣鋼瓶。

7、消防標志清楚，消防通道保持通暢，便于應急疏散。

8、加強重點科室（鍋爐房、配電房、中心供氧等）和重要環(huán)節(jié)管理，定期組織消防安全大檢查，及時消除隱患。

9、加強消控中心管理，24小時在崗在位，定期進行火災報警系統(tǒng)和廣播系統(tǒng)完好性測試，同時請有資質(zhì)的單位定期上門保養(yǎng)，并組織培訓。

10、發(fā)生火警、火災時，各職能部門迅速組織力量撲救，本院職工應主動參與搶救，火警號碼“

110、119”。

明州醫(yī)院消控中心值班制度

1、消控中心必須堅持二十四小時專人值班，值班人員要堅守崗位，嚴禁脫崗、睡覺、喝酒，不準在控制室內(nèi)會客、吸煙。嚴禁無關(guān)人員入內(nèi)觸摸操作設備。

2、值班人員要認真學習消防法律、法規(guī)，努力鉆研專業(yè)技術(shù)，熟練掌握和了解消控系統(tǒng)各組的性能及操作規(guī)程。

3、嚴密監(jiān)視設備運行情況，遇有報警要按規(guī)定程序迅速、準確處理。遇火警時，必須及時趕赴現(xiàn)場，報告和組織人員疏散、滅火，并撥打火警“

110、119”。

4、認真做好當班設備運行、檢測記錄，嚴格交接班。交接班時，要對設備進行檢查，并作記錄。

5、定期做好對消控系統(tǒng)的保養(yǎng)與維修、檢查，確保消防設施各系統(tǒng)處于良好運行。

6、服從領(lǐng)導安排，完成交給的任務。

明州醫(yī)院消防安全和各科室保衛(wèi)工作責任書

我們遵照“隱患險于明火、防范勝于救災、責任重于泰山”的防火精神，大力宣傳消防安全知識，增強職工群眾的自防、自救能力，杜絕火災事故，加強單位安全保衛(wèi)工作，建立健全防火檔案，并制定了防火預案消防設施維護保養(yǎng)制度，現(xiàn)特制訂此責任書，望各科室認真執(zhí)行。

一、各科室要利用會議，專欄等多種形式組織職工學習消防安全知識，切實加強各科內(nèi)部的消防安全保衛(wèi)工作。

二、根據(jù)科室內(nèi)部的實際情況，制訂出切實可行的防火和安全保衛(wèi)工作制度，做到措施得力，制度完善、任務明確、責任到人、安全可靠。科室內(nèi)配備的消防栓，滅火器由各科室負責，若丟失予以賠償。

三、各科室領(lǐng)導積極開展自查自糾、發(fā)現(xiàn)火險隱患和漏洞、要采取果斷措施及時整改，防患于未然，確保科室安全。對忽視消防安全，火險隱患整改不力的科室和個人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定做出嚴肅處理。

四、對科室使用的易燃易爆物品（氧氣、醫(yī)用酒精、汽油、電爐、火爐等），必須遠離火源、專人保管、隔離存放。鍋爐房要維護保養(yǎng)好鍋爐設備，嚴格操作規(guī)程，定期檢驗，不得“帶病”和違章操作。

五、氧氣房工作人員切實加強責任性，負責氧氣房內(nèi)消防安全，空瓶和實瓶分開放置，嚴禁帶火種進入，對滅火器的正確使用要清楚，加強防火、防盜工作，要有不準吸煙的標志。

六、配電室要做到安全用電，按章作業(yè)，禁止使用電爐和堆放雜物，禁止閑雜人員進入，有禁煙標志。

七、制劑室工作人員，對酒精和其它容易揮發(fā)的溶液，硫酸等要分開存儲，注重安全第一。對科室的消防滅火器械要放在明顯位置，負責本科室安全防火工作，否則追究當事人和科主任責任。

八、對忽視消防安全工作的科室領(lǐng)導，如發(fā)生事故要追究領(lǐng)導的管理責任。

九、家屬院要加強防火防盜工作，各住戶要看好自己的家，經(jīng)常檢查家用電器，特別是電灶、抽油煙機、液化氣等易燃物品，離家時要關(guān)閉電源，經(jīng)常不用的電器要拔去插頭。教育小孩不準玩火，發(fā)生火災事故責任自負。

明州醫(yī)院

責任科室： 責 任 人：

明州醫(yī)院消防應急預案

一、醫(yī)院消防安全事故的范疇：

醫(yī)院消防突發(fā)事件是指醫(yī)院建筑用房發(fā)生火災或由于用火用電等消防因素引起的職工病員傷亡及醫(yī)院財產(chǎn)損失。

二、醫(yī)院消防安全事故的處理原則：

根據(jù)《消防法》和《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》等相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，我院作為消防安全重點單位制定消防應急預案，構(gòu)建醫(yī)院同安全事故作斗爭的第一道防線。堅持“預防為主，救人第一”的原則，定期進行消防演練，提高單位人員的消防素質(zhì)，提升我院的抵御安全事故能力。

三、建立醫(yī)院突發(fā)消防事件預警系統(tǒng)：

根據(jù)醫(yī)院“安全事故應急總預案”的規(guī)定，醫(yī)院消防事件預警機制為：在“醫(yī)院安全事故應急領(lǐng)導小組”領(lǐng)導下的全員消防安全預警責任制，所有醫(yī)院職工都有義務及時提供突發(fā)消防事件的危險信號，通過醫(yī)院安全事故應急通報程序，通報險情，采取切實有效措施，竭力避免發(fā)生突發(fā)消防事件。突發(fā)消防事件發(fā)生后，能客觀真實地反映情況。醫(yī)院突發(fā)消防事件的預防應堅持“教育在先、預防在先、多方配合、共同負責”的原則。

四、建立消防安全保障機構(gòu)：

1、醫(yī)院全體職工應嚴格執(zhí)行防火部位的安全制度和安全操作規(guī)程，懂得正確使用滅火器和消火栓，經(jīng)常對本單位消火栓、滅火器材進行檢查、維護、保養(yǎng)，保持其良好狀態(tài)。認真進行防火安全檢查，做好記錄。

2、全院各科室的職工在下班前應切斷室內(nèi)電源，關(guān)閉用電設施，對本部位防火工作經(jīng)常檢查，做好記錄。

3、定期組織職工聽取消防安全知識講座。

4、每年在消防主管部門的指導下進行一次全院性消防疏散演習。

5、在醫(yī)院“安全事故應急領(lǐng)導小組”的直接領(lǐng)導下設置以下專業(yè)小組：

⑴、滅火行動組； ⑵、通訊聯(lián)絡組； ⑶、疏散引導組； ⑷、安全防護救護組； ⑸、后勤保障組；

五、事故通報與現(xiàn)場保護

1、按照醫(yī)院“安全事故應急總預案”規(guī)定的通報機制，突發(fā)消防事件發(fā)生后，當事職工應立即報警，將情況發(fā)生地點、時間等基本情況迅速報告醫(yī)院辦公室主任。

2、醫(yī)院辦公室主任要盡快核準情況，在規(guī)定時限內(nèi)將突發(fā)消防事件發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、危害程度、發(fā)展趨勢、所采取的處理措施、需要幫助解決的問題等情況，迅速向院長匯報。

3、迅速展開搶救工作，對事故現(xiàn)場要實行嚴格的保護，防止現(xiàn)場痕跡和相關(guān)物品、證據(jù)被破壞和丟失，需要移動現(xiàn)場物件的，應作出標志，繪制現(xiàn)場簡圖并寫出書面記錄，妥善保存現(xiàn)場重要的痕跡和物證。

六、應急疏散的組織程序：

1、當發(fā)現(xiàn)火情后，應立即采取應急措施，切斷與火災相關(guān)的電源、氣源、火源，搬遷易爆易爆物品等；使用附近滅火器或消防水龍進行滅火。如果火勢無法撲滅，立即向醫(yī)院辦公室報警，同時向消防隊報警；報警時要講明起火地點、起火的部位及火勢大小、被困人員情況、聯(lián)系電話號碼和行走路線。醫(yī)院辦公室主任根據(jù)實際情況判斷是否立即啟動消防滅火應急預案。

2、啟動消防滅火緊急預案后：

①通訊聯(lián)絡組派人到約定地點指引消防車進入火災現(xiàn)場。通知宣布醫(yī)院進入消防安全緊急狀態(tài)，公布火災發(fā)生地點，需要疏散的范圍。按照預案或現(xiàn)場指揮員的指令通知相關(guān)各組，迅速投入滅火戰(zhàn)斗，同時注意保持通訊聯(lián)絡暢通，及時準確地將各種指令、情況及信息上傳下達。

②醫(yī)院安全事故應急領(lǐng)導小組領(lǐng)導立即趕赴現(xiàn)場，預案各專業(yè)組人員按照職責分工迅速到位（接報后5分鐘內(nèi)趕到），組織安全疏散人員、物資和滅火撲救工作。

③滅火行動組接到報警后，應立即趕赴現(xiàn)場，根據(jù)預案的指令，迅速檢查是否切斷起火現(xiàn)場電源、火源和氣源，檢查是否存放有易燃、易爆物品，啟用攜帶或利用就近配置的滅火器、消火栓等滅火器材進行撲救。如火勢較大，暫撲滅不了，應根據(jù)現(xiàn)場情況及時采取冷卻、隔離等措施，防止火勢進一步蔓延，待消防隊趕到，配合完成滅火任務。

④疏散引導組應立即趕赴著火現(xiàn)場，根據(jù)預案或指揮員的指令，疏通緊急疏散通道，先疏散現(xiàn)場病員及職工，再疏散危險品及物資。對現(xiàn)場實行警戒，保證消防車暢通無阻，防止無關(guān)人員進入現(xiàn)場。維護好現(xiàn)場秩序，避免人員傷亡。

⑤安全防護救護組接到報警后，應立即趕赴著火現(xiàn)場，按照預案或現(xiàn)場指揮員的指令，配合專職消防隊員及醫(yī)護人員搶救火場內(nèi)被困傷員及重要物資。如有受傷人員，進行現(xiàn)地簡單處理后，送就近醫(yī)院救治。

⑥后勤保障組接到報警后，應按照預案或現(xiàn)場指揮員的指令，迅速調(diào)集準備滅火所需物資、設備，為完成滅火、疏散、救護任務提供必要的支持和保障。

七、安全疏散場地和路線：

1、安全疏散場地：醫(yī)院內(nèi)的所有職工及住院病人在緊急疏散后到本院對面的空地集中。

2．安全疏散路線：①在宿舍樓一樓的人員立即離開,在輸液室的人員從邊門離開,在化驗室、搶救室、兒科、藥房、收費處的人員經(jīng)走廊從正門離開②在二、三、四樓的人員，若樓梯可以通行，則經(jīng)樓梯離開；若樓梯不可通行，則迅速到過道通過救護繩離開。

3、到達指定集中地點后，由疏散引導組成員維持秩序，保持安靜，并清點人數(shù)，等待進一步指令。

八、火災之后的善后工作：

1、經(jīng)過滅火行動組確認明火已經(jīng)撲滅，普查災害造成的損失，報告醫(yī)院安全工作領(lǐng)導小組。

2、醫(yī)院安全工作領(lǐng)導小組根據(jù)火災的危害程度，決定即時開診或停診。

3、醫(yī)院辦公室主任事后草擬消防安全事故報告，上報醫(yī)院安全工作領(lǐng)導小組。

4、醫(yī)院安全工作領(lǐng)導小組查明事故原因，追究事故責任。

明州醫(yī)院消防工作計劃

預防火災是每個公民應盡的義務。為了搞好我院的消防安全工作，增強全院職工的防火意識，給廣大患者創(chuàng)造一個安全的醫(yī)療環(huán)境，現(xiàn)做如下計劃：

一、認真學習《中華人民共和國消防法》和《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》，進行消防安全宣傳教育。

二、建立健全消防安全制度，堅持“誰主管誰負責”的原則，明確職責，完善組織機構(gòu)，按照三級防火制度，高度重視消防安全工作。

三、繼續(xù)和各科室主任護士長簽訂消防安全目標責任書，明確各科室消防安全責任人，一層抓一層、層層抓落實，消除火災隱患。

四、調(diào)整消防安全領(lǐng)導小組，完善消防組織機構(gòu)。

五、建立健全消防檔案。

六、堅持消防安全每日巡查制度，作好巡查記錄，消防安全每日巡查由聘請的保安人員負責。

七、在CT室、B超室等精密儀器處配置ABC型干粉滅火器，對全院消防器材進行保養(yǎng)維修，保證正常使用。

八、對全院職工進行消防安全知識培訓二次。

九、組織保安人員和義務消防隊進行消防滅火演練二次。

十、完成主管部門安排的其他消防安全工作。

明州醫(yī)院預防火災工作管理規(guī)定

醫(yī)院是患者診治疾病重要場所，為了保障各項工作秩序井然，做到安全第一、預防為主、及時發(fā)現(xiàn)和消除火災隱患，特制定防火工作管理制度如下：

1、各科主任、護士長及消防安全員做到思想重視、協(xié)助保衛(wèi)科人員進行全員防火安全教育、培訓工作、學習并熟練掌握消火栓、滅火器等設施器材的使用，認真落實防火工作管理制度。

2、科室醫(yī)護人員不得擅自挪動固定的醫(yī)療設備及電器，使用完畢后及時切斷電源，總務科、器械科對供電設施及醫(yī)用設備定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時修改，并做記錄。使用年久的設備、電器使用過程中發(fā)現(xiàn)不正常者，按規(guī)定報廢處理并更換。

3、門診、病房走廊、樓梯間不準堆放雜物，應保持暢通，一旦發(fā)現(xiàn)火災能進行施救和人員疏散。科室存放的易燃易爆物品要單獨存放，專人管理，做好交接班，按要求遠離電源、遮光等。

4、禁止患者陪床、探視人員在病區(qū)內(nèi)吸煙，不準攜帶易燃易爆物品進入門診區(qū)，未經(jīng)同意不準在供電線路上使用自帶電器增加用電負荷，工作人員如發(fā)現(xiàn)立即予以清除并作好解釋工作。

5、值班人員發(fā)現(xiàn)火災立即報警，協(xié)助保衛(wèi)科認真排查，直至找到原因，發(fā)現(xiàn)火情立即采取滅火措施，同時報院領(lǐng)導，并保護好現(xiàn)場，調(diào)查完畢后方可清理。

明州醫(yī)院藥庫的安全管理制度

1、藥庫的安全保衛(wèi)工作必須在院長領(lǐng)導的大力支持下進行，藥庫的安全設施必須要保障。藥庫工作人員有責任配合醫(yī)院保衛(wèi)科搞好藥庫的安全保衛(wèi)工作。

2、藥庫的工作人員要樹立全心全意，為人民服務的思想，把做好本職工作，保護好國家資產(chǎn)做為自己義不容辭的職責，要兢兢業(yè)業(yè)，努力工作。

3、倉庫內(nèi)嚴禁吸煙和任何火源帶入庫房，違者藥房工作人員要立及勸阻。直至報告保衛(wèi)科。

4、嚴格執(zhí)行危險品管理制度，對易燃易爆物品的運輸、保管、領(lǐng)取要嚴加管理。

5、倉庫內(nèi)工作需要使用照明，用完后要馬上拉下開關(guān)，嚴禁非工作需要時倉庫內(nèi)有電源存在。

6、對倉庫的滅火器具和防火設施要定期檢查更新，發(fā)現(xiàn)問題及時報告保衛(wèi)科。

7、倉庫重地，非本院工作人員嚴禁入內(nèi)，患者到藥庫領(lǐng)取物品，一律在倉庫外等候，與藥庫業(yè)務無關(guān)的人員不得隨便進入倉庫。

8、藥庫工作人員每時每刻都要保持頭腦清醒，科室領(lǐng)取完藥品及時鎖門，并做到每天下班時檢查一遍所有的倉庫門是否關(guān)好以避免失盜隱患。

9、夜間值班要嚴格堅守工作崗位，每晚巡視1-2次，配合保衛(wèi)科同心協(xié)力把藥房的安全保衛(wèi)工作做好。

明州X醫(yī)院消防演習方案

為確保醫(yī)院在發(fā)生火災時，各部門員工能夠按醫(yī)院“滅火應急疏散程序”行動和明確自己的職責，熟悉掌握醫(yī)院火災時的緊急行動程序和疏散路線，使醫(yī)院在發(fā)生火災時能夠保障病人、顧客、員工的生命財產(chǎn)安全，減小火災時醫(yī)院財產(chǎn)的損失，醫(yī)院將組織進行一次消防演習。為了使這次演習達到預期的目的，同時又能最大限度地減小對醫(yī)院正常營業(yè)的影響，特制定本次消防演習方案，具體行動細則如下：

一．成立消防演習臨時指揮小組：由副總經(jīng)理、主席、院長、副院長、總務經(jīng)理、保安部主任、工程部主任及醫(yī)務部、護理部、設備部主管組成指揮小組負責指揮整個演習進行。指揮中心設在消防監(jiān)控中心。

二．演習時間：下午16：00（具體日期初定為12月19日）。

三．演習范圍：醫(yī)院主大樓13層至天面層。

四．參加人員：除病員、客人外，在保證工作正常運轉(zhuǎn)的情況下，各部門都必須安排人員參與并安排部分員工模擬病員、客人。

五．演習程序：

1.在17樓某個房間人為制造火警信號。

2.消防中心接到火警信號后通知巡邏保安迅速到場查看。

3.確認火警，立即展開行動：

1）現(xiàn)場值班醫(yī)護人員電話通知消防中心發(fā)生火警，報警內(nèi)容包 括：

A 報警者的姓名和地點 B 發(fā)生火警的地點 C 報警者已采取的 行動和需要的援助。

2）消防中心把情況通報總機房，此時總機房開始執(zhí)行信息傳遞 程序

3）巡邏保安用對講機向消防中心通報火警情況；

4）敲碎該層破玻器報警。

4．臨時指揮小組到消防中心負責指揮整個演習方案進行。

5．由消防中心值班人員利用手動控制整個報警系統(tǒng)（演習時采 用手動系統(tǒng)，目的是使非演習區(qū)域的病人、客人不受驚擾）。

6．由指揮小組利用緊急廣播系統(tǒng)發(fā)出緊急疏散行動通知及指揮 有關(guān)部門采取相應的行動。

7．已疏散到安全區(qū)域的人員到指定的安全地點（停車場）集合。

8．由指揮小組發(fā)出演習結(jié)束通知，之后全體參加演習人員集中主樓北門前停車場由指揮小組對本次演習進行總結(jié)。

9．保安部將所有系統(tǒng)恢復正常。

六．各部門（指揮小組）具體行動細則：

指揮小組:

1.指揮小組成員接到火警通知后，立即到達指揮中心，指揮小組由醫(yī)院副總經(jīng)理負責，火警現(xiàn)場由消防領(lǐng)班負責。

2.通過事故廣播發(fā)出緊急疏散通知：

1）根據(jù)演習樓層每層分為三個防火區(qū)域情況，首先進行水平疏散，把“病人、客人”轉(zhuǎn)移到同一樓層其它安全的防火區(qū)域。廣播內(nèi)容：“女士們、先生們，請注意，該層西區(qū)發(fā)生緊急情況，請遵從醫(yī)院工作人員的指揮，疏散到安全區(qū)域”。

2）根據(jù)火警現(xiàn)場情況，下達演習區(qū)域全部疏散命令，疏散次序為著火層、著火層以上各層和著火層下一層、著火層以下各層，廣播內(nèi)容：“女士們、先生們，請注意，該區(qū)域內(nèi)發(fā)生了緊急情況，請遵從醫(yī)院工作人員的指揮，從最近的疏散通道立即撤出大樓，請不要使用電梯”。

3)通過電話、對講機隨時了解火災現(xiàn)場及各區(qū)域人員疏散情況、檢查報警系統(tǒng)、消防加壓水泵和送排風系統(tǒng)的運行情況。

4)指揮有關(guān)部門和人員采取相應的行動。

5)確認全部人員疏散完畢后發(fā)出演習結(jié)束通知。

6)消防領(lǐng)班負責把所有系統(tǒng)恢復正常。

7)指揮小組領(lǐng)導到疏散集合地點進行演習總結(jié)。

消防中心：

1． 利用手動控制整個報警系統(tǒng)。

2． 密切注意消防監(jiān)控設備火警時的運轉(zhuǎn)情況，及時向指揮小組人員報告。

3． 根據(jù)指揮小組的疏散命令利用緊急廣播進行播音、指引各區(qū)域人員按先后順序疏散。

電話總機房：

1.接線生接獲火警通知后，總機房即成為通迅中心，要時刻與指揮中心保持聯(lián)系，隨時傳遞有關(guān)信息和指令。

2.立即按順序通知以下各職員。

1）公司消防隊

2）總務經(jīng)理和保安、工程主任。

3）副總經(jīng)理及指揮小組成員。

保安部：

1.消防領(lǐng)班接到報警后，及時組織帶領(lǐng)六名保安員攜帶好裝備（包括防煙面具、水帶、水槍、滅火器，經(jīng)南門大堂乘搭5號消防電梯到達現(xiàn)場，部分人員利用滅火器滅火（模擬），部分人員迅速鋪設水帶（要求出水，站立病房陽臺向外射水）

2.按照消防領(lǐng)班之安排進行該樓層水平疏散的組織工作。

3.消防領(lǐng)班向指揮中心報告因火勢無法控制，請求全層疏散。

4.在公司消防隊未到之前，火災現(xiàn)場由消防領(lǐng)班負責指揮。

5.保安領(lǐng)班接到火警信號后，通知各主要出入口保安堅守工作崗位，維持好公共場所秩序，向不明真相的客人解釋本次演習情況。另一方面，安排保安員到著火樓層協(xié)助疏散、搶救工作。

6.由于主樓有三條走火梯可到地下層，東地庫出入口保安、地下通道保安負責指引東走火梯、中走火梯疏散出的人員到安全地帶，地庫西出入口負責指引西走火梯疏散出的人員到安全地帶。

7.消防中心人員加強對各走火梯的監(jiān)控隨時報告疏散情況。

公司消防隊：

1.消防隊接到火警電話后，5分鐘內(nèi)到達醫(yī)院主樓南門。

2.消防員攜帶好裝備（要有單架），經(jīng)大堂乘5號消防電梯到達火警層，迅速鋪設水帶展開滅火行動，部分消防員用擔架協(xié)助疏散“病人”。

工程部：

工程部主任接到火警報告后馬上安排人員到水泵防待命，同時通知各系統(tǒng)人員堅守崗位（特別是強電、機房、鍋爐、弱電等工作人員）檢查系統(tǒng)的運作情況，派電梯工啟動消防電梯，其他人員等候指揮中心人員的安排。

著火樓層部門：

1.發(fā)現(xiàn)火情人員及時利用現(xiàn)場附近滅火器滅火。

2.發(fā)現(xiàn)火情人員用電話向消防中心報警。

3.及時組織人員把“病人、客人和物資（指貴重、易燃、易爆物品）”按水平疏散方法疏散到同一層安全防火區(qū)。

4.當指揮小組下達全層疏散命令時，工作人員及時指引并協(xié)助把“病人、客人和物資”從走火梯和消防電梯疏散到大樓以外安全地方。

著火層上、下各層部門：

聽從指揮小組命令，關(guān)好各層外向門窗，接到疏散命令時及時疏散本層人員和物資。

對本次演習的有關(guān)要求：

1.各部要做好演習前的宣傳工作，不參加演習的工作人員分工負責向客人、病人解釋本次演習情況，以免警鈴聲和消防車警報聲引起客人恐慌。

2.考慮醫(yī)院實際情況，本次演習只手動進行5號電梯即員工電梯迫降，其它電梯不進行迫降。

3.各部門要根據(jù)真正火災進行疏散時，應進行的程序及本部門的實際情況，制定本部門、樓層的疏散計劃（參考醫(yī)院“滅火應急疏散程序”和本次演習方案）。

4.演習前檢查演習區(qū)域內(nèi)的電力照明、緊急出口指示牌、送風排煙系統(tǒng)、消防報警系統(tǒng)、消防供水系統(tǒng)、消防電梯系統(tǒng)等。要確保這些設備能正常運作。

5.檢查疏散通道暢通、不濕滑，以免造成疏散的意外損傷。

6.各部門主管要重視這次消防演習，在不影響工作的情況下，盡量安排人員參加，參加演習的員工要認真對待，疏散時一定要沿走火梯下到地下層，不可乘搭電梯或中途離場，要注意安全，不可爭先恐后，不要嘻嘻哈哈，要做到快而不亂、有條不紊，要通過這次演習吸取經(jīng)驗。

明州醫(yī)院消防、安全防范崗位職責

1.督促有關(guān)部門加強對劇毒、麻醉藥品、細菌、病毒和放射性物品以及化學危險品的安全管理，落實防范措施。

2.有關(guān)部門加強對易燃、易爆物品和高壓力容器、管道的安全管理，制定并嚴格落實安全操作規(guī)程，嚴格安全生產(chǎn)事故的發(fā)生

3.督促有關(guān)部門加強對貴重儀器設備的安全管理。

4.加強對重要、要害部位的安全管理，落實安全防范措施，防范發(fā)生盜竊和破壞案件。

5.加強對重點防火部位的管理，嚴格落實各項規(guī)章制度，防范發(fā)生火災事故。

6.加強對特殊工種、消防安全管理重點人群的管理和消防培訓。7.定期對消防設施進行檢查維護，保證消防設施安全有效。8.定期組織安全檢查，對不安全隱患提出整改建議，督促有關(guān)部門落實整改措施并保持相關(guān)記錄。

9.針對重點防火部位制定緊急滅火預案。

明州醫(yī)院防火巡查制度

1.0防火巡查、檢查由保衛(wèi)部和相關(guān)職能部門以及全院各科室分別進行。消防安全重點部位應當進行每日防火巡查，保衛(wèi)部每月進行一次防火檢查。遇重大節(jié)日定期組織安全大檢查。

2.0防火巡查人員應當及時糾正違章行為，妥善處置火災隱患，無法當場處置的，應當報告。對巡查、檢查發(fā)現(xiàn)的問題責令當場整改，不能當場整改的下達整改建議書。

3.0防火巡查、檢查應當填寫檢查記錄，保衛(wèi)部應將檢查情況匯總后報主管領(lǐng)導并送達相關(guān)責任部門。

4.0防火巡查應包括以下內(nèi)容： a)用火、用電有無違章情況；

b)安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標志、應急照明是否完好；

c)消防設施、器材是否保持正常工作狀態(tài)，消防安全標志是否在位、完整；

d)是否有大量可燃物品大量堆積現(xiàn)象； e)消防設施管理、值班人員是否在崗； f)消防報警設備是否正常運轉(zhuǎn)； g)其他需巡查的情況； 5.0防火檢查應包括以下內(nèi)容：

a)火災隱患整改及時糾正、預防措施落實情況； b)安全疏散通道、疏散指示標志、應急照明和安全出口情況； c)消防水源狀況；

d)消防設施正常工作情況，滅火器材、消防安全標志設置的功能狀況；

e)員工和實習、進修人員的消防知識掌握情況； f)消防安全重點部位的管理情況； g)消防控制室值班情況和設施運行情況； h)重點部位防火巡查開展情況，是否有記錄； i)其它需進行防火檢查的內(nèi)容。

明州醫(yī)院消防安全教育培訓制度

1.開展經(jīng)常性的消防安全宣傳教育，充分利用多種形式進行消防安全教育培訓；

2.對新調(diào)入人員和實習、進修人員在上崗前要進行消防安全教育。

3.宣傳教育培訓的形式采取集中與分散、定期與不定期相結(jié)合的方式進行；

4.對特殊工種人員進行專門培訓，做到持證上崗；

5.對所組織的培訓時間、內(nèi)容及接受培訓人員進行認真詳細的記錄并存檔；

6.宣傳教育培訓內(nèi)容：

a)有關(guān)消防法規(guī)、消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程； b)本單位、本崗位的火災危險性和防火措施； c)有關(guān)消防設施的性能、滅火器材的使用方法； d)報火警、撲救初起火災以及自救逃生的知識和技能； e)組織引導人員疏散的知識和技能；

明州醫(yī)院消防設施、器材維護管理制度

1.消防器材是指滅火器、干沙箱、防毒面具等器材。消防設施是指建筑物內(nèi)的火災自動報警系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)、水幕系統(tǒng)、防火門、防火卷簾、室內(nèi)消火栓、室外消火栓、高位水箱、水泵接合器、警鈴等固定設施。消防安全標志是指與消防有關(guān)的文字、圖案等。

2.消防器材和消防設施是撲救各類火災的先決條件和戰(zhàn)斗武器，全體員工都要愛護消防器材、消防設施和安全標志。

3.非火災情況下，任務部門和個人都不準使用、試用和玩耍消防器材、消防設施和安全標示。特殊情況確需要用時，需經(jīng)消防管理部門許可。

4.嚴禁占用消防通道，堵塞安全出口；嚴禁圈占、堵塞消火栓、滅火器等消防器材和消防設施，保證通道出口暢通，消防器材處于隨時可用狀態(tài)。

5.嚴禁擅自挪用、拆除、停用消防設施和器材，對破壞消防設施器材和標示和行為予以嚴肅處理，造成嚴重后果的送交公安部門處理，號召全體員工檢舉破壞消防器材、設施和標示的行為。

6.按有關(guān)規(guī)范配備消防器材和消防設施。

7.由專職人員對消防器材和消防設施和使用情況進行日常巡檢，按照消防器材和消防設施和性能要求，每年進行一次檢測，對達不到標準的消防器材和消防設施及時更換或維修。明州醫(yī)院用火、用電安全管理制度

1.安裝和維修電工設備、線路，必須由電工按《電力設備技術(shù)規(guī)范》進行操作，安裝接電時需向工程部申請，經(jīng)審核批準后由電工負責施工。

2.在重點防火部位和人員聚集場所動用明火需到保衛(wèi)部申請，并辦理審批手續(xù)，經(jīng)批準后方可施工。

3.對批準使用的明火施工區(qū)域，由施工部門和保衛(wèi)部進行現(xiàn)場監(jiān)督，并做好消防安全保障工作。施工完畢后要驗證沒有火災隱患。

4.在重點防火部位和門診、病房等部位不經(jīng)允許嚴禁使用電熱器具（如電爐子、電熱褥子、電熨斗等）。因工作需要須到保衛(wèi)部進行登記。

5.電器設備的操作人員，必須嚴格遵守安全操作規(guī)程，工作時不得撤離崗位，并對設備定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時報告專業(yè)人員維修，工作結(jié)束后必須切斷電源，做到人走電斷。

6.工程部對住院樓的電氣設備和線路就經(jīng)常檢查維修，發(fā)現(xiàn)短路和絕緣不良，應及時維修。

7.儲存、使用易燃易爆物品的部位的電器化設備、線路必須符合防爆要求。倉庫、集體宿舍應安裝防爆燈，燈泡的功率低于60瓦，或使用冷光燈，鎮(zhèn)流器不能外露。

8.電氣設備著火時首先切斷電源，然后組織撲救。

9.對消防用電的檢查和管理采有專人負責，并按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

明州醫(yī)院危險物品管理辦法

為加強危險物品管理，保障醫(yī)護人員和患者的人身安全，保障醫(yī)療、科研工作的順利進行，根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定，特制定本管理辦法。

第一條

危險物品的范圍是：易燃、易爆、劇毒、麻醉、病菌、腐蝕、放射性、壓力容器、液化氣體及其他危險物品。

第二條

危險物品要嚴格按需要提出購置計劃，危險物品的采購應按政府相關(guān)部門頒發(fā)的有關(guān)規(guī)定購買。

第三條

危險物品提運：

(一)提運危險物品，應嚴格遵照公安部門的有關(guān)規(guī)定，小心謹慎、嚴防震動、撞擊、摩擦、重壓和傾斜。裝運氣瓶時，要旋緊瓶帽、輕裝輕卸，防止碰撞。運輸危險物品時，車輛應懸掛危險物品標志，車上嚴禁煙火，確保人身和物品安全。

(二)性質(zhì)相互抵觸的危險物品，如氫氣、氧氣等不能同車裝運，易燃物品、油脂或帶有油污的物品，應有專車提運。

(三)各部門不得集存危險品，應隨領(lǐng)隨用。

(四)各部門要制定危險物品管理的規(guī)章制度和緊急情況處置預案，并報保衛(wèi)部備案。

第四條

危險物品的管理，應安全第一，認真做好庫房安全防護工作，配備必要的消防工具；倉庫內(nèi)外嚴禁煙火，杜絕一切不安全的因素，做到防火、防盜、防爆炸。第五條

庫存危險物品要根據(jù)其性質(zhì)和特點，分類分庫存放，嚴禁將性質(zhì)相互抵觸的、滅火方法不同的危險物品同室存放。

第六條 對在空氣中自燃、遇火燃燒、、碰撞易引起爆炸的、燃點低的、有毒的危險物品，按其特殊存放要求妥善管理，并定期進行檢查并做好記錄。

第七條

嚴禁將易燃或者自燃氣體的氣瓶、油脂或帶油污的物品與氣氛瓶放在一處。各種壓縮氣瓶要定期進行打壓等到技術(shù)檢驗，以確保安全。

第八條

使用危險品單位的負責人，要經(jīng)常對使用人員進行進行教育，實習、進修人員使用危險品時，并采取必要時的安全措施。

第九條

壓力容器使用部門要定期進行檢驗，并記錄建檔。

明州醫(yī)院重點、要害部位管理規(guī)定

為了做好住院樓重點、要害部位的安全管理工作，結(jié)合住院樓的實際情況，保障醫(yī)療、科研等各項工作的順利進行，特制如下規(guī)定：

一、建立健全規(guī)章制度。各重點、要害部位，嚴格按照要求做好三防（人防、技防、物防）工作，根據(jù)本部門實際情況制定切實可行的“四防”（即：防火、防盜、防破壞、防自然災害事故）安全保衛(wèi)制度，并制定出突發(fā)性事件或事故的工作預案。

二、做好安全防范教育工作。各要害部位要定期組織所屬人員進行安全防范教育，增強防范意識，自覺遵守安全規(guī)定，防止發(fā)生竊密、被盜、破壞等到案件事故的發(fā)生。

三、保護現(xiàn)場及時報告。各要害部位發(fā)生案件或事故及門、窗發(fā)現(xiàn)異常要禁止進行現(xiàn)場，以免破壞現(xiàn)場痕跡，及時報告保衛(wèi)部并保護好現(xiàn)場，以便立案偵察。

四、各部門應根據(jù)實際情況制定出安全檢查制度、崗位安全操作規(guī)程，安全教育培訓等制度，確保重點、要害部位的安全。

明州醫(yī)院消防報警信號處理程序

一、消防監(jiān)控中心當值保安員收到消防報警信號或電話報警時： 1.用對講機通知巡樓保安員值班從聯(lián)系核實； 2.即時向當值班保衛(wèi)部值班人員報告，講清報警地點； 3.如有監(jiān)控鏡頭在報警樓層監(jiān)視，并將情況及時向當班值班主管報告；

4.巡樓保安員接到消防監(jiān)控中心當值保安員呼叫后，以最快速度趕到報警地點核實，并且遵循以下規(guī)則：

1)報警地點在公共地方，直接進入報警地點檢查；

2)報警地點在室內(nèi)的，向辦公室值班人員簡要說明理由后，進入報警地點檢查；

3)報警地點在獨立區(qū)域內(nèi)且已上鎖，即時報告當值班主管和保衛(wèi)部負責人，留守現(xiàn)場觀察，等待當值班主管和保衛(wèi)部負責人到現(xiàn)場后決定是否破鎖進入檢查。

5.當值班保衛(wèi)部工作人員接到消防監(jiān)控中心報告后，即時帶領(lǐng)人員快速趕到報警地點現(xiàn)場檢查；

6.經(jīng)到報警地點現(xiàn)場檢查，確認屬誤報，及時通知消防監(jiān)控中心當值班員復位并進行登記。

7.報警地點在獨立區(qū)域且已上鎖時，若觀察到有明火或煙，必須破鎖進入現(xiàn)場檢查，排除險情后加鎖，并通知有關(guān)辦公室。

8.經(jīng)現(xiàn)場檢查確認為火警后，按初期火警處理程序處理。

第二篇：醫(yī)院檔案工作總結(jié)

篇一：醫(yī)院檔案工作總結(jié)范文

本人思想上積極要求進步，做為一名黨員，能認真學習鄧小平理論和“三個代表”重要思想，能從思想和行動上與黨中央保持高度一致。作為一名檔案管理人員，能愛崗敬業(yè)，有強烈的事業(yè)心和責任感，能潛心鉆研業(yè)務，不怕苦，不怕累，認真扎實地完成好本職工作和領(lǐng)導交辦的各項工作任務。本人深知檔案管理是醫(yī)院管理向制度化、規(guī)范化、科學化方向發(fā)展的重要標志，是不斷提高三級甲等婦幼保健院基礎管理水平的需要，并在醫(yī)院建設和醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮著越來越重要的作用。檔案管理工作的好壞，充分體現(xiàn)了醫(yī)院的基礎管理水平，與三級醫(yī)院管理、文明單位建設、醫(yī)療保健事業(yè)的發(fā)展密切相關(guān)。干好這項工作不僅需要細心、耐心，而且還需要掌握檔案管理和相關(guān)法律法規(guī)的知識。多年來，本人能始終把學習和鉆研業(yè)務知識作為干好工作的抓手，向書本學、向領(lǐng)導和同志們虛心請教，較好的掌握現(xiàn)代檔案管理應具有的相關(guān)知識。通過邊學習，邊實踐，通過扎扎實實、默默無聞的努力工作，在領(lǐng)導和同志們的關(guān)心、支持、幫助下，1999年院綜合檔案室通過市檔案局、衛(wèi)生局評審，達到市一級標準和省級標準。之后，本人并沒感到滿足，繼續(xù)嚴格按照標準進行檔案管理，規(guī)范檔案管理制度，完善基礎設施，加強業(yè)務建設。2001年被評為全市檔案工作先進集體稱號。為確保檔案管理工作的內(nèi)涵質(zhì)量。不斷提高檔案管理水平，本人積極參加市檔案局組織的理論學習和業(yè)務培訓，經(jīng)常下科室對兼職檔案管理人員進行業(yè)務指導，組織檔案管理人員外出參觀學習，積極撰寫檔案管理論文，不斷提高自身素質(zhì)。科室、部門檔案移交時，嚴格把關(guān)。按照有關(guān)標準對每年上交歸檔的檔案認真逐一檢查，凡檔案不符合要求的科室，均要求兼職檔案人員一起隨檔入庫負責達標。建立新的案卷目錄和統(tǒng)計臺帳，以科學的原則和方法對檔案進行收集、整理、鑒定、編目、保管、檢索、統(tǒng)計、編研、利用。本人能重視檔案的開發(fā)和利用，不僅組織編印《歷史沿革》《大事記》《檔案、、利用效果匯編》《統(tǒng)計資料匯編》《醫(yī)療統(tǒng)計分析匯編》等系列資料匯編，還向醫(yī)、、院及上級主管部門提供各種信息近千期，為醫(yī)院管理（制定規(guī)劃計劃、工作總結(jié)、實施措施等）、決策制定（進行婦幼保健機構(gòu)重組、創(chuàng)建三級甲等婦幼保健院、創(chuàng)建南京醫(yī)科大學附屬醫(yī)院等）、工作質(zhì)量評價、保健、醫(yī)療、護理、教學、科研、論文撰寫等提供了大量信息資料。并配合重點專科檢查、學科帶頭人選拔、科研課題確立完成、經(jīng)濟責任審計前期自查、本院財務部門債權(quán)債務檢查等提供了相應的檔案資料。科學規(guī)范的檔案管理、健全完整的檔案資料，內(nèi)涵豐富的檔案資源，受到了全院各個部門的一致好評。2002年醫(yī)院綜合檔案室被省檔案局評為檔案利用效益優(yōu)秀單位。本人能認真學習省檔案局《歸檔文件整理操作必讀》一書，根據(jù)市主管局的要求，并結(jié)合本院實際，擬定相應措施，逐漸實施。能充分認識到檔案管理工作的重要性，認真做好檔案工作為醫(yī)療、保健、教學、科研、管理等各項工作服務，科學管理檔案，進一步開發(fā)利用檔案，發(fā)揮檔案的最大效能，使之為醫(yī)院的建設和發(fā)展做出貢獻。2003本人被評為南京衛(wèi)生系統(tǒng)檔案工作先進個人。本人不僅愛崗敬業(yè)，扎實做好本職工作，而且還能積極主動地完成好院辦領(lǐng)導交給的各項工作任務。同時，能較好地樹立為領(lǐng)導和業(yè)務部門主動服務的思想，隨叫隨到，熱情周到，不計得失，盡心盡力，努力做好各項工作。平時，尊重領(lǐng)導，團結(jié)同志，好學上進，待人誠懇，自覺守紀，受到領(lǐng)導和同志們的一致好評。

篇二：醫(yī)院檔案工作總結(jié)

在市衛(wèi)生局、XX鎮(zhèn)黨委、政府，市檔案局的領(lǐng)導和精心指導下，我院檔案管理工作緊緊圍繞創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣和醫(yī)院管理年活動，加快推進中醫(yī)文化建設和醫(yī)院發(fā)展這一目標，不斷夯實檔案基礎建設，加大檔案管理工作力度，有效發(fā)揮檔案的功能，檔案工作有了較大的發(fā)展，較圓滿完成了工作任務。現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：

一、高度重視，加強領(lǐng)導今年以來，我院高度重視檔案管理工作，將醫(yī)院檔案管理工作納入工作日程，加強對檔案管理工作的領(lǐng)導，真正做到了認識到位，組織到位，措施到位。調(diào)整了檔案管理工作領(lǐng)導小組，并把檔案工作列入全院的長遠規(guī)劃、計劃及有關(guān)人員的崗位標準和職責中，把檔案工作作為機關(guān)管理的一項重要的內(nèi)容納入目標，與機關(guān)其它工作同部署、同組織、同考核。同時，配備了具有較高專業(yè)素質(zhì)工作人員任檔案管理人員，建立檔案管理工作網(wǎng)絡，形成了以支部書記掛帥、辦公室主任分管、檔案室具體負責、各科室協(xié)助抓的四級檔案管理網(wǎng)絡。為進一步加強對醫(yī)院檔案工作管理，醫(yī)院舍得在檔案設施上投入，在辦公用房十分緊張的情況下，專門擠出辦公房設立了文書檔案室、檔案閱讀室、檔案辦公室；撥出經(jīng)費，添置檔案柜余節(jié)，為檔案室配置了計算機等專用設備，使檔案管理在硬件上有了保障，適應了現(xiàn)代化管理的需要。

二、加強制度建設，規(guī)范檔案管理為進一步加強我局的檔案管理制度建設，規(guī)范機關(guān)的文書檔案管理，一年來，先后完善了《檔案保管制度》、《檔案利用制度》、《檔案工作保密制度》、《檔案材料歸檔制度》等，明確了檔案工作職責和任務，以及的歸檔范圍及整理要求，使各各科室對文件材料的形成、積累、收集、整理有據(jù)可依，同時，制定了《檔案人員崗位責任制》和考核、獎懲制度。是要樹立檔案工作的動態(tài)觀。醫(yī)院檔案工作的發(fā)展是動態(tài)的，在檔案管理中檔案人員要改變“管理就是保管”、“坐等上門”、“閉室自守”的傳統(tǒng)觀念，圍繞醫(yī)院各項工作需要，積極主動提供利用檔案。是要樹立檔案工作的時效觀。醫(yī)院參與醫(yī)療市場競爭，檔案人員要樹立效率觀念，在檔案提供利用工作中，及時、準確地為利用者提供檔案，為醫(yī)院競爭出力。是樹立檔案的價值觀，醫(yī)院檔案人員要充分認識檔案的價值和作用，特別是要認識到醫(yī)學科技檔案就是潛在的生產(chǎn)力，一旦發(fā)揮作用，就能為醫(yī)院乃至社會創(chuàng)造效益，更主要的是服務于患者，提高廣大人民的健康水平，努力開發(fā)檔案信息資源，為醫(yī)院創(chuàng)經(jīng)濟效益服務。

三、增強法制意識，完善制度建設醫(yī)院作為和人民群眾的切身利益息息相關(guān)的特殊行業(yè)，依法行醫(yī)、依法管理已經(jīng)成為該行業(yè)的行為準則。無論從醫(yī)學方面的學術(shù)研究、科技交流，還是到醫(yī)院的行政管理、法律糾紛，無不依賴于醫(yī)院的檔案管理工作，所以，必須高度重視醫(yī)院檔案的依法管理工作。醫(yī)院檔案部門在促進檔案業(yè)務建設過程中，應抓住國家加強法制建設這個契機，在檔案工作中認真抓好《檔案法》及實施辦法以及相配套的有關(guān)檔案工作的行政法規(guī)、條例的實施。要適應衛(wèi)生體制改革的發(fā)展，醫(yī)院檔案部門在認真執(zhí)行國家檔案局、衛(wèi)生部《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法》、《醫(yī)學科學技術(shù)檔案管理辦法》的前提下，聯(lián)系衛(wèi)生改革實際制訂本單位的規(guī)章制度體系，將檔案工作諸環(huán)節(jié)通過科學的規(guī)章規(guī)范，使醫(yī)院各類檔案管理工作有法可依，有章可循。

四、采取有力措施，做好歸檔和利用工作一年來，我院按照市檔案局的要求，全力做好文書檔案的歸檔工作，截止目前，共歸檔文書檔案2043余卷、件，財務檔案12余卷，病歷430份。一年來，在市衛(wèi)生局和市檔案局的領(lǐng)導和指導的下，醫(yī)院檔案管理和檔案利用工作都有了一定的發(fā)展，通過檔案規(guī)范化管理和在醫(yī)療活動中發(fā)揮出的巨大作用，也領(lǐng)導對檔案工作給予了高度重視，在今后的工作中我們要圍繞醫(yī)院中心工作，加大對檔案管理工作的宣傳工作力度和加大檔案管理人員的業(yè)務知識培訓工作力度，提高醫(yī)務人員的檔案管理意識，使之達到規(guī)范化和標準化管理，確保檔案資料能夠更好更有效地為醫(yī)院的各項工作服務。

篇三：醫(yī)院檔案工作總結(jié)

濮陽市第五人民醫(yī)院成立于2003年，是市委、市政府為落實國務院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》精神，完善公共衛(wèi)生體系，而重點投資建設的一所集醫(yī)療科研、教學和預防于一體的醫(yī)療機構(gòu)，由原市結(jié)核病防治所、市腫瘤醫(yī)院改擴建而成，醫(yī)院占地103.5畝，總建筑面積12800平方米，承擔著全市的各類傳染病防治、檢測和我市西部地區(qū)的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務任務。醫(yī)院開放床位210張，按照“大專科，小綜合”的要求設置急診科、內(nèi)科、外科、結(jié)核科、肝病科、腫瘤科等臨床、醫(yī)技科室。醫(yī)院編制195人，經(jīng)費實行政府財政差額預算管理，人員工資和辦公經(jīng)費市財政按80%比例供給。目前現(xiàn)有各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員158人，其中高級職稱20人，中級職稱45人。近年來，醫(yī)院先后榮獲全國結(jié)核病防治先進工作集體、河南省疾病控制工作先進單位、河南省醫(yī)院行風建設先進集體、濮陽市職業(yè)道德建設十佳單位、濮陽市醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動先進集體等多項榮譽稱號。檔案管理是醫(yī)院實現(xiàn)科學管理的重要一環(huán)，涉及醫(yī)院各個工作部門，是有效提高工作效率，加強醫(yī)療安全的有效措施。近年來，我院的檔案管理工作在市檔案局的精心指導下，對檔案管理的各個環(huán)節(jié)高標準、嚴要求,務求有序、規(guī)范、高效和創(chuàng)新，檔案管理工作取得了一定成績，現(xiàn)將我院檔案管理工作情況向各位領(lǐng)導匯報如下：

一、采取的主要措施

（一）加強領(lǐng)導，提高對檔案管理工作重要性的認識。加強領(lǐng)導，提高對檔案管理工作重要性的認識。加強組織領(lǐng)導，是檔案管理工作順利進行的重要保證。院領(lǐng)導堅持把檔案管理納入醫(yī)院發(fā)展和管理的重要內(nèi)容來抓，與醫(yī)院業(yè)務建設同步規(guī)劃。年初，將檔案管理工作列入科室綜合質(zhì)量考核內(nèi)容，通過文件的形式印發(fā)給各科室，提高職工對檔案管理工作的重視；成立了以李修普院長、華剛書記為組長，三位副院長為副組長，有關(guān)科室負責人為成員的檔案工作領(lǐng)導小組，并明確規(guī)定領(lǐng)導小組的職責；建立了主管院長分管、科室負責人主管、檔案員具體管的管理體制。同時，醫(yī)院還定期不定期開展病歷評比等活動，加強對檔案工作的監(jiān)督檢查。

（二）明確責任，嚴格檔案管理規(guī)程。明確責任，嚴格檔案管理規(guī)程。明確責任，嚴格檔案管理規(guī)程是搞好檔案管理的重要一環(huán)，我們的做法是：建立了上級文件登記本、醫(yī)院文件登記本、文件發(fā)放記錄本，分別用于記錄上級、外單位文件和院內(nèi)文件發(fā)放管理。使上級和外單位文件從經(jīng)收、登記、擬辦、承辦、催辦、辦結(jié)、立卷、歸檔到銷毀，做到全程記錄，認真貫徹上級文件要求。本單位的文件，做到專職文書處理人員負責文檔的擬稿、排版和印發(fā)，主要領(lǐng)導負責文件的簽發(fā)，檔案管理員負責檔案的及時歸檔、封存，使醫(yī)院管理按章辦事、按制度管人。目前我單位初步形成了人人重視檔案工作，人人會管理檔案的良好氛圍。

（三）強化管理，實現(xiàn)檔案管理的制度化。強化管理，實現(xiàn)檔案管理的制度化。為使檔案管理工作進一步規(guī)范化、標準化，按照《河南省檔案管理條例》的有關(guān)規(guī)定并結(jié)合我院工作特點，先后制定了文件材料歸檔、檔案保管、檔案利用、檔案資料保密、檔案鑒定銷毀等管理辦法，實行文書材料及時歸檔。嚴格按照制度辦事，嚴把“三關(guān)”，即評查、歸檔和存放關(guān)。做到“細”，即仔細查找檔案管理上存在的薄弱環(huán)節(jié)，不放過“蛛絲馬跡”，逐一整改和修正；“嚴”，即專業(yè)人員逐件驗收，不符合質(zhì)量要求的，必須按要求整理，直至驗收合格；“精”，即對已歸檔的全部檢查，按要求歸類、裝訂，做到放的好，檢得快，確保萬無一失。

（四）嚴格保密制度，控制借閱范圍。嚴格保密制度，控制借閱范圍。在檔案中的各類檔案文件中，嚴格遵守保密的有關(guān)規(guī)定。認真履行有關(guān)保密工作規(guī)則，嚴格履行檔案借閱程序、控制借閱范圍、執(zhí)行保密制度。對檔案管理人員加強保密教育，并要求其嚴格做到“不該說的不說，不該看得不看，使檔案管理的保密工作有序進行。特別是病案管理工作，涉及患者的切身利益，今年我院騰出了一間大房子（約80平方米）作為新的病案室，配備了電腦，對歸檔病案進行電子錄入，提高了病案管理工作效率，充分發(fā)揮了檔案工作為一線工作服務的良好作用。

（五）采取有效措施，加強業(yè)務指導。采取有效措施，加強業(yè)務指導。為了全面搞好檔案的業(yè)務建設和管理工作，我院在加強自身建設的同時，還十分重視檔案管理人員的學習和培訓，連年參加市檔案局組織的檔案培訓，加強同檔案管理部門的聯(lián)系，主動接受業(yè)務指導。參加培訓的同志及時傳達培訓會議精神，統(tǒng)一檔案管理要求，進一步規(guī)范醫(yī)院檔案管理工作。

二、存在問題我們雖然在檔案管理方面做了一定的工作，取得了一定的成績，但與市檔案局的要求和當前形勢的發(fā)展相比，還有不小的差距，還存在一些不可忽視的問題和困難。主要表現(xiàn)在一是專職檔案員少，難以在檔案管理的高層次上出思路、求進步；二是我院檔案管理工作與規(guī)范化標準還有一定差距；三是檔案管理人員的業(yè)務水平還有待于進一步提高。

三、今后打算，提高工作人員依法受理

（一）繼續(xù)深入貫徹執(zhí)行《檔案法》提高工作人員依法受理繼續(xù)深入貫徹執(zhí)行《檔案法》，檔案的意識。檔案的意識。要經(jīng)常組織檔案工作人員認真學習《檔案法》《檔案法實施、辦法》、等法律法規(guī)，充分宣傳檔案工作的法律、法規(guī)、政策，形成一個懂法、守法、共同關(guān)心檔案工作的良好氛圍。

（二）全面提高檔案質(zhì)量，達到標準化、規(guī)范化要求。全面提高檔案質(zhì)量，達到標準化、規(guī)范化要求。要進一步規(guī)范檔案材質(zhì)要求，檔案形成的載體要符合國家標準，嚴格執(zhí)行檔案歸檔范圍，檔案收集要齊全、完整，檔案能全面反映我院工作全貌，并按歸檔，防止積存文件，并且采取新的立卷方法，紙質(zhì)檔案和電子檔案并存，檔案分類、保管期限、編目、裝盒要達到國家標準要求。積極創(chuàng)造條件，加快檔案管理現(xiàn)代化進程。

（三）積極創(chuàng)造條件，加快檔案管理現(xiàn)代化進程。要逐步實行錄入案卷目錄與案卷文件目錄進入計算機，實行自動查詢，提高檔案管理的現(xiàn)代化水平。加大學習交流的力度，提高檔案人員的政治、（四）加大學習交流的力度，提高檔案人員的政治、業(yè)務素質(zhì)。采取請進來、走出去的辦法，請檔案局的業(yè)務人員進行指導，并組織人員到兄弟單位參觀學習，汲取他們的先進經(jīng)驗以提高自身的素質(zhì)，從而以更扎實的工作促進我院檔案管理工作再上新臺階。

篇四：醫(yī)院檔案工作總結(jié)

一年來，在院黨委的正確領(lǐng)導下，檔案室始終堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，貫徹執(zhí)行黨和國家有關(guān)檔案工作的法律、法規(guī)，堅持依法治檔，加強基礎建設，提高管理水平，優(yōu)化服務質(zhì)量，立足扎實，圍繞醫(yī)中心工作，服務大局，取得了一定成績。

一．認真學習，貫徹執(zhí)行《檔案法》《重慶市檔案條例》和、《豐都縣檔案管理條例》，強化依法治檔。

1、加強宣傳力度。充分利用醫(yī)院局域網(wǎng)絡優(yōu)勢，將有關(guān)檔案工作的法律、法規(guī)、規(guī)章及時上網(wǎng)，方便廣大干部職工知法、學法、守法，提高了企業(yè)領(lǐng)導、干部及職工的檔案意識。

2、加強對醫(yī)院各科室形成的文檔材料的收案工作，確保這些檔案、資料的齊全完整，及時做好歸檔整理工作。

二．積極開發(fā)檔案信息資源，建立科學實用的檔案檢索體系。

1、做好寶藏檔案目錄微機錄入工作。目前，完成永久長期保管案卷級目錄共計1236條。

2、為方便各科室廣大干部職工查詢，在院檔案室利用局域網(wǎng)絡資源共享，將微機錄入案卷級目錄全部上網(wǎng)，利用現(xiàn)代化的網(wǎng)絡優(yōu)勢為企業(yè)經(jīng)營管理服務。

三．做好利用服務工作檔案要為醫(yī)院改革與發(fā)展服務，為企業(yè)的中心工作服務，為職工服務是我們工作的宗旨。服務意識和理念，具體體現(xiàn)在日常的工作及管理之中，檔案管理人員對每一位利用者都能做到熱情接待，百拿不厭，百問不煩，想方設法為他們排憂解難，讓每一位利用者希望而來，滿意而去，一年來，檔案室共接待利用者400多人次，提供檔案資料140多卷（件），復印檔案資料300多頁，出具證明56多份。雖然在檔案管理工作中，合理開發(fā)利用檔案，取得了一定的成績，但也還存在一些問題。

1、宣傳力度需進一步加大，全員檔案意識不夠強。由于宣傳力度不夠，工作還欠積極主動，持是對檔案法規(guī)宣傳力度不夠，因此造成全員意識缺乏。

2、檔案現(xiàn)代化管理工作需加強。隨著時代的發(fā)展，社會信息化程度越來越高，當前我院檔案管理現(xiàn)代化還處于起步階段。如何充分發(fā)揮局檔案室的信息功能，為企業(yè)改革和發(fā)展服務，我們檔案工作人員還須做出艱苦的努力。一方面醫(yī)院需加大投入，另一方面，必須做好基礎工作，加強管理，充分調(diào)動檔案工作人員積極性。只有提高了檔案管理的現(xiàn)代化水平，檔案的作用才能得以充分發(fā)揮，達到為企業(yè)改革和發(fā)展提供高水平服務的目的。在新的一年里，我們要認真總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)揚成績，克服困難，求真務實，努力開創(chuàng)企業(yè)檔案工作新局面。

篇五：醫(yī)院檔案工作總結(jié)

根據(jù)市政府、市衛(wèi)生局“關(guān)于建立農(nóng)村居民健康檔案的工作方案”的要求，從2009年12月份開始至今，我鄉(xiāng)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村居民全部建立了健康檔案，并根據(jù)方案要求對重點人群開展了免費體檢，現(xiàn)將近半年來的工作情況予以總結(jié)如下：

首先，醫(yī)院從上到下充分領(lǐng)會和認識到該項工作的重要性，提高認識加強領(lǐng)導，把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為落實促進公共衛(wèi)生服務均等化和轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務模式的重要舉措，對建立健康檔案的重要意義進行廣泛宣傳。在鄉(xiāng)村醫(yī)生、特別是防疫、降消診所的醫(yī)生中宣傳（利用例會5次）。并積極與所轄區(qū)各村主要領(lǐng)導溝通，在廣大農(nóng)村向村民宣傳健康知識、引導農(nóng)民自覺自愿建檔。

其次，建立健全機構(gòu)，醫(yī)院成立了由業(yè)務院長劉曉林同志任組長、各相關(guān)科室共同參與的健康檔案領(lǐng)導小組，抽調(diào)8名業(yè)務精、態(tài)度好的同志任組員，專職開展此次工作，制定了具體的時間進度表，要求2010年6月底前完成建檔工作。同時每周完成1至2個村的重點人群的健康體檢。經(jīng)過半年的工作，現(xiàn)在全轄區(qū)內(nèi)所有村莊已完成了建檔工作，共建立了15000余戶的檔案，為6萬余人完成了信息登記，共為3500余人進行了健康體檢，篩查出高血壓、糖尿病、重性精神病6000余人，并建專檔。

第三，加大投入保證工作的正常開展。在工作任務下達后，我院積極聯(lián)系檔案的印刷，共計購買1500余份檔案袋，80000余人次的個人家庭健康周期健康體檢表格，專門成立了檔案室，準備了電腦桌、椅、檔案柜等專用物品。培訓人員80余人。購買專用的體檢設備，如磅秤、聽診器、血壓計等。在人員經(jīng)費、用車、用餐方面，醫(yī)院優(yōu)先保障、共投入約8萬余元，保證體檢工作順利開展。通過此項工作的開展，醫(yī)院上下統(tǒng)一了認識，磨練了隊伍為今后更好開展公共衛(wèi)生工作打下了基礎，但在工作中也遇到了新問題和困難，比如；開展項目不多、不規(guī)范、村民認識不夠、信息不暢以及村干部的協(xié)調(diào)不好等問題。希望在今后的工作中不斷改進，把這項惠及老百姓身體健康的事情辦好。

第三篇：醫(yī)院檔案管理制度

醫(yī)院檔案管理制度 檔案室管理制度

1．檔案是黨和國家的寶貴財富、檔案工作人員必須提高警惕，加強保密、保衛(wèi)工作，嚴防破壞、嚴防丟失、泄密事件發(fā)生。

2．檔案資料要按科學方法整理，按各類檔案的性質(zhì)、價值分類排列。存放分盒、柜存放。做到安全保管、利用方便。

3．檔案管理人員要熱愛本職工作，熟悉檔案材料，縮短調(diào)卷時間，提高工作效率。檔案員調(diào)動工作時，須得將保管的檔案進行清點、造冊、辦理移交手續(xù)。

4．檔案管理人員應做好“八防”工作，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，注意通風干燥，避免陽光直射。

5．建立檢查制度，定期清庫查庫，對新增加和借出的檔案進行必要的加工整理和清點核對，及時存檔。

6．檔案資料要經(jīng)常進行檢查，破損和字跡模糊不清的文件要及時補充和復制。

檔案安全保密制度

1．嚴格遵守和執(zhí)行國家關(guān)于檔案管理的有關(guān)規(guī)定，提高警惕，確保黨和國家機密的絕對安全。

2．檔案人員要模范遵守黨和國家的保密制度，自覺保守黨的機密，不該說的機密絕對不說，不該問的秘密絕對不問，不該看的機密絕對不看，不利用檔案資料謀取私利。

3．檔案室內(nèi)嚴禁存放易燃、易炸物品及食物；嚴禁吸煙，做好防盜、防火、防潮、防塵、防蟲、防污染等“八防”工作

4．不得攜帶機密文件，如因工作需要，需經(jīng)領(lǐng)導批準認可。5．對密級文件和保密的檔案材料，未經(jīng)領(lǐng)導同意不得擅自翻印、復制、抄錄。上級機關(guān)機密文件等一律不準對外泄漏。

6．檔案室內(nèi)配備消防器材，要經(jīng)常檢查保養(yǎng)，使其趨于良好狀態(tài)。

7．檔案室外人莫入，工作人員下班前要檢查門窗是否關(guān)好及電源是否切斷等

8．檔案室鑰匙要有專人保管，不得轉(zhuǎn)借或丟失，如意外丟失鑰匙，應及時向領(lǐng)導匯報并采取有力措施加以防范。

檔案的收集整理制度

1．檔案管理人員，應督促，檢查各部門兼職檔案員做好平時收集，定期收集，年終收集等工作。

2．各部門兼職檔案員，應熟悉本類檔案材料的歸檔范圍，對所屬的文件材料一旦處理完畢，按歸檔范圍及時收集。

3．各級領(lǐng)導及辦事員外出開會，產(chǎn)生的文件應及時交給所屬的檔案員存檔。

4．科研成果，基建項目和專題性，或成套性檔案，要做到及時收集，在項目完成通過鑒定驗收后兩個月內(nèi)為檔。

5．設備檔案材料應做到購買后，立即通知檔案人員，到現(xiàn)場開箱驗收收集。

6．部門兼職檔案員收集文件材料應齊全、宣傳，原件、打印本一起收集；報告、批復一起收集。在收集過程中，如發(fā)現(xiàn)鉛筆、圓珠筆、簽發(fā)予續(xù)不全等等問題應及時處理解決。

檔案借閱制度

1．檔案管理人員要熟悉所藏檔案情況，積極主動做好檔案借閱利用工作，開展調(diào)閱、借閱、復制等檔案利用工作。

2．凡外單位來院查閱檔案，必須攜帶介紹信辦理審批手續(xù)。查閱、抄錄、復印檔案須經(jīng)分管領(lǐng)導審批后方可進行。

3．查閱檔案只限在檔案室內(nèi)進行，抄錄檔案要原文抄錄，不得修改、圈點、劃線、涂改檔案原件。抄好核實無誤后加蓋印章方可有效。

4．本室檔案原則上不借出，確實需要借出，須經(jīng)分管領(lǐng)導批準、辦理借出登記。借出便用時間限于三天。利用者對借出的檔案不得遺失、轉(zhuǎn)借。歸還時要認真核對。嚴格注銷予續(xù)

5．檔案管理人員要做到調(diào)卷及時準確，借出的檔案建立效果登記，定期做好檔案的利用分析，以發(fā)揮醫(yī)院檔案的社會效益，經(jīng)濟效益。

檔案保管統(tǒng)計制度

1． 檔案統(tǒng)計是了解和掌握檔案形式，管理、利用和發(fā)展的重要手段，檔案工作人員必須準確、及時、科學地做好檔案統(tǒng)計工作。

2．對存檔的檔案應對照目錄認真核對，分類擺放、規(guī)定管理。

3．檔案統(tǒng)計工作內(nèi)容，主要對檔案工作管理的基本情況進行統(tǒng)計。對各類檔案的收進、移出、銷毀、復制、實存等，必須統(tǒng)計清楚。

4．對檔案的利用效果、借閱人次等做詳細記錄。

5． 按時向上級有關(guān)檔案管理機關(guān)報送檔案工作統(tǒng)計年報 檔案立卷制度 1．本機關(guān)實行部門立卷，定期為檔，集中保管的工作形式，各科室兼職檔案員負責部門形式文件的積累、立卷、歸檔工作。

2．兼職檔案員在本部門領(lǐng)導下，收集相關(guān)的文件材料。將辦理完畢，具有查考利用價值的單份的文件材料按照一定的原則和方法組成一個個案卷。

3．文件整理過程，必須遵循文件材料形成的客觀規(guī)律，保持文件材料之間的歷史聯(lián)系。

4．文件整理過程，應區(qū)分不同價值，按照檔案整理要求進行編號排列。5．黨政，各職能科室按為檔案的部門在次年三月底以前為檔；科研成果、基建項目和專題性、成套性檔案，在項目完成通過鑒定驗收后兩個月內(nèi)歸檔。

6．合內(nèi)目錄合歸檔文件目錄打印二份，一份自存，一份上交院檔案室存檔。

綜合檔案庫房管理制度 1．檔案庫房屬機密重地，非檔案室工作人員未經(jīng)領(lǐng)導批準，不得擅自入內(nèi)。

2．嚴禁在庫房內(nèi)吸煙和存放易燃物品，切實做好防盜、防火、防潮、防電、防塵、防高溫、防蟲、防鼠工作。配備防火設備，做好庫房溫、濕度測試記錄。

3．保持庫房整潔美觀，檔案柜、櫥、案卷等擺放科學、系統(tǒng)、規(guī)范，便于查找利用。

4．必須經(jīng)常對檔案庫房安全和保密情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報和處理，每年年底對庫內(nèi)檔案進行檢查核對時，對破損和變質(zhì)檔案及時修補、復制或其它技術(shù)處理。

5．檔案工作人員變動時，將所管理的檔案數(shù)量和狀況交代清楚，嚴格辦理交接手續(xù)。

檔案鑒定銷毀制度

1．檔案管理人員應根據(jù)各類保管期限的規(guī)定，定期對各類檔案進行認真鑒定，對超過保管期限的檔案，按照有關(guān)規(guī)定辦理報批后，才能予以銷毀。

2．對超過保管期限的檔案，必須成立鑒定銷毀檔案領(lǐng)導小組，并會同有關(guān)部門對檔案進行認真鑒定，并登記、造冊，經(jīng)分管領(lǐng)導審查后方可銷毀。

3．嚴格執(zhí)行銷毀程序，指定專人監(jiān)督，應有兩人在場，鑒銷人在銷毀清冊上簽字，銷毀清冊和鑒定報告應長歸檔長期保管。

4．明確鑒定標準，制定本機關(guān)保管期限表，作為劃分檔案價值、鑒定檔案的依據(jù)。

人事檔案管理制度

1．人事科集中統(tǒng)一管理職工檔案，任何人不得保存他人的人事證明材料。

2．及時做好檔案的傳遞催要。做到人員調(diào)動及時傳遞檔案。3．嚴格執(zhí)行《中華人民共和國檔案法》和保密規(guī)定，認真做好借閱、歸還、登記予續(xù)。非工作需要，任何人不得查閱檔案。

4．對政審外調(diào)人員查閱檔案按程序辦理，院內(nèi)職工查閱檔案須經(jīng)院長同意簽字方可查閱有關(guān)部分，不得翻閱全部檔案。不準代他人查閱檔案。

5．尊重個人隱私，做好檔案的保密工作，取送檔案，不準帶入公共場所，不準帶回家。

6．認真做好檔案的安全工作，非檔案人員未經(jīng)批準不得進入。

7．對已清理、需要裝訂銷毀的檔案材料，要認真組織復核、鑒別、清理工作，以防有誤。

8．做好檔案室內(nèi)衛(wèi)生，保持室內(nèi)整潔，做到室內(nèi)防盜、防火、防潮、防蟲等工作。

會計檔案歸檔制度

1．醫(yī)院財務部門檔案管理人員，對每年形成的會計檔案，負責整理立卷，裝訂成冊。

2．當年的會計檔案，在會計終了后，可暫由財務部門保管一年期滿后，由財務科編造清冊（案卷目錄）移交醫(yī)院綜合檔案室保管。

3．醫(yī)院財務科和經(jīng)辦人必須按期將歸檔的會計檔案全部移交檔案部門，不得自行保存，院檔案部門必須按期點收，不得推諉拒絕。

4．院檔案部門接受保管的會計檔案，原則上應當保持原卷冊的封裝，個別需要拆封重新整理，當會同財務科經(jīng)辦人共同拆封整理，以分清責任。

5．院檔案部門對違反會計檔案管理制度的，有權(quán)進行檢查糾正，情節(jié)嚴重的，應報告院領(lǐng)導或上級機關(guān)嚴肅處理。

第四篇：醫(yī)院檔案管理制度

檔 案 管 理 制 度

檔案保管權(quán)限、期限與類型 1檔案保管權(quán)限

1.1 財務部檔案由財務部保存； 1.2 人事部檔案由人事部保存；

1.3 醫(yī)院證、章、信由院長指定負責人保存； 1.4 其它各類檔案由辦公室保存。2檔案保管期限

2.1 財務檔案應嚴格遵照國家有關(guān)規(guī)定的保管期限執(zhí)行。2.2 醫(yī)院證、章、信及相關(guān)文件資料屬永久保存檔案。

2.3 政府職能部門授予、發(fā)放的各種許可證書、等級證書、資格證書、獎狀、獎章、獎杯、錦旗等原件屬永久保存檔案。

2.4 本醫(yī)院的歷史沿革、重要事項記載及反映本醫(yī)院重要活動的剪報、照片、錄音、錄像等屬永久保存檔案。2.5 普通文檔保管期限為 3 年至 5 年。2.6 保密文檔須于失效當日即刻銷毀。3文檔的保存形式：

3.1 文字性普通文檔分為文字與電子兩種方式保存。

3.2 計算機存儲的涉密文件應采取加密保護措施，文件密碼由指定的文件保管人設定，并須將該文件路徑及密碼報院辦公室備存，并保證其真實性。

3.3 機密文檔以書面或?qū)嵨镄问奖４妗?檔案類型

4.1 行政檔案，包括：營業(yè)執(zhí)照正、副本，復印件；法定代表人身份證（護照）（復印件）；對內(nèi)、對外收、發(fā)的《通知》、《決定》、《函》、《總結(jié)》、《報告》等各類正式公文；各項重要活動的組織流程、領(lǐng)導講話稿、聲像圖片等相關(guān)資料；各部門（含財務、醫(yī)務科室）現(xiàn)行的各項規(guī)章制度、規(guī)定、流程等；院級會議的會議紀要、決議；醫(yī)院（季、月、周）工作計劃匯總表；《辦公房屋租賃合同》、或自置房屋產(chǎn)權(quán)證等固定資產(chǎn)檔案；購置車輛所有權(quán)證、購置稅證、保險、行駛證（復印件）等車輛管理檔案；對外簽訂的各類購買（租賃、服務）性質(zhì)的合同文件；其它應歸檔保管的文件、資料。

4.2 人事檔案，包括： 全院員工個人信息資料（花名冊）；勞動合同及保密協(xié)議；勤打卡數(shù)據(jù)；工資、社保等薪酬相關(guān)資料；招聘表格、人才庫等相關(guān)資料；員工績效考核相關(guān)資料；其它應歸檔保管的文件、資料。

4.3 財務會計檔案，包括：各類審計帳冊及報表；各類會計帳冊及報表；固定資產(chǎn)資料；其它須保存文檔。

4.4 藥械設備檔案，包括：設備臺帳；設備出廠合格證、使用說明書；設備安裝、調(diào)試、驗收報告；設備保修卡、保修協(xié)議及維修聯(lián)系方式； 設備運行維修、保養(yǎng)記錄；設備更新改造記錄；設備管理制度；其它應保存的設備資料。

4.5 醫(yī)療檔案，包括：檔案內(nèi)容由醫(yī)療管理部門提供。檔案查閱與復制

1院長有權(quán)查閱醫(yī)院所有檔案。

2病區(qū)、科室負責人有權(quán)查閱本科室所有檔案。3其他員工因工作需要應經(jīng)過審批后可借閱有關(guān)檔案。

4文檔查（借）閱應在辦公室進行登記，機密文檔及權(quán)限外查借（閱）須辦理審批手續(xù)。

5查（借）閱或復制除財務類、人事類以外的檔案須由辦公室負責人審批，并進行相關(guān)登記。

6查（借）閱或復制財務檔案、人事檔案須由院長審批。檔案的銷毀

1超過保管期限的檔案，由檔案管理員依據(jù)檔案保管期限每年 3 月前編制銷毀計劃及清單，由辦公室負責人審核無誤后報院長審批。2院長審批同意銷毀計劃后，必須指派兩名（含）以上監(jiān)銷人員監(jiān)督檔案銷毀過程，并進行簽字確認。

3銷毀檔案清冊要妥善保管，并將所銷毀檔案在有關(guān)目錄中注銷。

第五篇：醫(yī)院檔案管理制度

檔案管理制度

1.醫(yī)院全部檔案（病案除外）實行集中統(tǒng)一管理，各類檔案按要求于相應期限內(nèi)統(tǒng)一歸檔，任何科室或個人不得長期或私自保存應歸檔的文件資料保證檔案的完整、準確、系統(tǒng)。

2.二級甲等以上醫(yī)院設立檔案管理部門，其它醫(yī)院應設專（兼）職人員管理，建立檔案統(tǒng)計制度，對檔案的收進、移出、保管、利用等情況進行統(tǒng)計，并按照規(guī)定向檔案業(yè)務管理機關(guān)報送檔案工作基本情況統(tǒng)計表。

3.根據(jù)需要編制各種檢索工具，并利用計算機進行檢索，開展檔案編研工作，積極開展檔案利用工作，提高利用效果。

4.保存的檔案，主要供本單位和上級主管機關(guān)利用。建立、健全檔案的借閱制度和檔案室保密制度，檔案立卷歸檔制度、檔案鑒定制度、檔案庫房管理制度、專兼職檔案員職責等各種制度。

5.根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定，編制本單位或本專業(yè)系統(tǒng)的《檔案材料保管期限表》，并報檔案業(yè)務管理機關(guān)備案。

6.醫(yī)院檔案庫房應該堅固，并做到有防盜、防火、防蟲、防鼠、防潮、防塵、防高溫等設施。定期檢查檔案保管狀況，對破損或變質(zhì)的檔案應及時修補、復制或作其它技術(shù)處理。

7.檔案保管不善，造成毀壞和丟失，要追究有關(guān)人員法律責任并予以處罰。

8.檔案保管人員必須嚴格執(zhí)行《檔案法》和《保密法》，在公共場所不得隨意談論檔案中的有關(guān)秘密事項，檔案保管人員調(diào)動工作時，應

在離職前辦好交接手續(xù)。