第一篇：江西省職工工傷認定、勞動能力鑒定、保險待遇及享受程序_(精)

關于印發《江西省職工工傷認定、勞動能力鑒定、保險待遇及享受程序》的通知

(贛勞社醫[2004]14號 二OO四年十一月二十五日 江西省職工工傷認定程序

一、職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病的,所在單位應在30日內,向統籌地區勞動保障行政部門或統籌地區勞動保障行政部門委托的工傷認定受理部門提出工傷認定申請。

二、用人單位在規定時間沒有向勞動保障行政部門提出工傷認定申請的,工傷職工或直系親屬、工會組織可自事發之日以及職業病確診之日起1年內,直接向用人單位所在統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

三、申請工傷認定提交下列材料(一工傷認定申請表一式兩份(表1附后;(二與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系的證明材料,包括:與用人單位簽訂的勞動合同、達成的口頭協議或領取工資的證明材料(工資表等或其他能證明存在勞動關系的證明材料;(三醫療診斷證明或職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書;(四用人單位或交警等部門出具的事故分析報告書。

四、統籌地區勞動保障行政部門對申請工傷認定材料進行初審,認為不完整的,應當一次性書面告知申請人需要補正的全部材料。申請人按要求補正后,勞動保障行政部門應當受理。受理后應書面告知申請人,并明確受理日期。

五、統籌地區勞動保障行政部門對受理的工傷認定申請材料進行審核、調查,對依法取得的職業病診斷證明書,不再進行調查核實。職工或直系親屬認為是工傷,用人單位不認可的,由用人單位承擔舉證責任。

六、勞動保障行政部門工作人員進行調查核實,應由兩名以上人員共同進行,并出示執行公務的證件,以及行使下列職權:(一根據工作需要,進入有關單位和事故現場;(二依法查閱與工傷認定有關的資料,詢問有關人員;(三記錄、錄音、錄像和復制與工傷認定有關的資料

七、勞動保障行政部門自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定。

八、工傷認定決定應由經辦人、認定部門負責人簽字,并匯編總表,經單位負責人審簽后,以書面通知的形式告知工傷認定的職工或直系親屬和該職工所在單位。凡認定為工傷的,應當向工傷職工頒發《工傷認定證》。

九、工傷職工或者其直系親屬、用人單位收到勞動保障行政部門作出的《工傷認定決定書》后不服的,可在60日內依法向該部門的本級人民政府申請行政復議,也可以向上一級主管部門申請行政復議(表2附后。對復議決定不服的,可自收到復議決定書之日起15日內依法向人民法院提起行政訴訟。

十、當事人對勞動保障行政部門不予受理決定不服的,可以依法在60日內申請行政復議,也可在90日內直接向人民法院依法提起行政訴訟。

江西省職工勞動能力鑒定程序

一、職工發生工傷,經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的,可向統籌地區勞動能力鑒定委員會(以下簡稱勞鑒委申請勞動能力鑒定。

二、用人單位、工傷職工或直系親屬申請勞動能力鑒定,應當向勞鑒委提供下列材料:(一勞動能力鑒定申請表(表3附后;(二工傷認定決定書或工傷認定證;(三醫療機構出具的出院小結、醫療診斷證明或職業病確診證明書、工傷病歷和醫學影像檢查資料等;(四其他相關證明材料。

三、勞鑒委應及時預審申請人所提供的材料,認為申請人提供材料不完整的,應當一次性書面告知申請人需要補正的全部材料。申請人按要求補正材料后,勞鑒委應當受理。申請人需補正材料的,勞鑒委以收到補正材料之日為受理勞動能力鑒定申請的日期。

四、勞鑒委自受理勞動能力鑒定申請之日起60日內(必要時,可以延長30日作出勞動能力鑒定結論。

五、勞動能力鑒定屬技術鑒定,勞鑒委從醫療衛生專家庫中隨機抽取3至5名專家組成專家組進行勞動能力鑒定,鑒定意見應由專家組專家簽名。

六、勞鑒委辦公室根據專家意見作出鑒定結論,經辦人及鑒定機構負責人簽名,經辦人匯編總表,報勞鑒定委員會辦公室負責人審簽后,將結論及時送達申請鑒定的單位和個人。達到傷殘等級的,還應當向工傷職工頒發《因工傷殘證》。

七、申請鑒定單位或個人對設區市勞鑒委作出的鑒定結論不服的,應在收到鑒定結論之日起

15日內向省勞鑒委申請再次鑒定。省勞鑒委作出的鑒定結論應及時告之鑒定申請單位(或個人及原作出鑒定結論的勞鑒委。省勞鑒委作出的再次鑒定結論為最終結論。

八、勞動能力鑒定結論作出之日起1年后,工傷職工或直系親屬、所在單位或工傷保險經辦機構認為殘情發生變化的,可以申請勞動能力復查鑒定。

九、勞鑒委辦公室每年應向勞鑒委匯報鑒定工作,并接受其監督檢查。江西省工傷職工工傷保險待遇及享受程序

為保障工傷職工享受工傷保險待遇的權益,按《工傷保險條例》及《江西省實施〈工傷保險條例〉若干規定》制訂本程序。

一、搶救和工傷認定

職工發生工傷,用人單位應及時送傷者到工傷保險定點醫療機構搶救治療,情況緊急時,應送最利于搶救的醫療機構搶救,待傷情穩定后報工傷保險經辦機構確定是否轉入定點醫療機構治療。參加了工傷保險的用人單位應在24小時之內將工傷簡報報送統籌地區勞動保障行政部門和經辦機構。參加或未參加工傷保險的用人單位都應在職工受傷之日起30日內向統籌地區勞動保障行政部門申請工傷認定。用人單位未在30日內申請的,工傷職工個人、其直系親屬或工會組織應在職工受傷之日起1年之內向統籌地區勞動保障行政部門申請工傷認定。

二、醫療費用支付

工傷職工在搶救治療期間用人單位應及時向醫療機構支付醫療費用。參加了工傷保險的用人單位支付醫藥費有困難的,可向經辦機構申請,由工傷保險基金先行墊付。工傷職工被認定工傷后,此前由用人單位墊付的醫療費,用人單位應附醫療診斷書、醫療費發票、醫療費用清單向經辦機構申請報銷。經審核,符合工傷保險藥品目錄、診療項目、住院服務標準規定的費用,由經辦機構從基金中返還用人單位,此后的醫療費用由經辦機構按《條例》及《若干規定》的規定與醫療機構結算。

三、工傷醫療、康復的其他待遇

(一工傷職工在統籌地區內住院的,由用人單位按本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費。

(二工傷職工因傷情需到統籌地區外治療的,由診治醫療機構提出報經辦機構批準,用人單位按本單位因公出差的標準報銷交通、食宿費。

(三工傷職工需暫停工作接受治療的,可享受最多24個月的停工留薪期待遇,12個月以內的由定點醫療機構確認,12?24個月的由診治醫療機構提出報所在統籌地區勞動能力鑒定委員

會審核確認,停工留薪期內工傷職工原工資福利待遇不變,由用人單位按月支付。

(四工傷職工經救治傷勢穩定后需接受康復性治療的,由診治定點醫療機構提議,工傷職工本人申請,統籌地區勞動能力鑒定機構審核確認后,在定點醫療康復機構接受治療,符合《條例》第二十九條第三款規定的支付范圍的,由經辦機構向定點醫療康復機構支付。

四、工傷護理待遇

在停工留薪期內工傷職工生活不能自理需要護理的,由診治定點醫療機構確認,所需費用由用人單位負責。工傷職工經勞動能力鑒定后生活不能自理需要護理的,由用人單位或工傷職工本人及其委托代理人向統籌地區勞動能力鑒定委員會提出申請,經鑒定達到生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理的,由經辦機構從工傷保險基金中按月支付生活護理費,標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%及30%。五、一級至四級傷殘職工待遇

工傷職工被鑒定為一級至四級的,保留勞動關系,退出工作崗位,由用人單位、工傷職工本人或其委托代理人憑工傷認定證及勞動能力鑒定結論到經辦機構辦理,享受以下待遇手續:

(一一次性傷殘補助金。標準為:一級至四級傷殘分別為24個月、22個月、20個月、18個月的本人工資,由經辦機構從工傷保險基金中支付工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險的,由用人單位支付工傷職工本人或其委托代理人。

(二按月支付的傷殘津貼。標準為:一級至四級傷殘分別為本人工資的90%、85%、80%、75%,津貼實際金額低于當地最低工資標準的,按當地最低工資標準支付。津貼由經辦機構從工傷保險基金中按月支付工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險的,由用人單位直接支付工傷職工本人或其委托代理人。

(三養老保險待遇。一級至四級傷殘職工停繳養老保險費,達到法定退休年齡時,由用人單位為其辦理退休手續后,停發傷殘津貼,享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額,并由經辦機構從工傷保險基金中發給傷殘職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險的,由用人單位發給。

(四醫療保險待遇。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,按規定繳納基本醫療保險費。職工治療非工傷引發疾病不享受工傷醫療待遇,按基本醫療保險規定處理。六、五級、六級傷殘職工待遇

工傷職工被鑒定為五級、六級傷殘,由用人單位或工傷職工本人及其委托代理人憑工傷認定證及勞動能力鑒定結論到經辦機構及用人單位辦理享受以下待遇手續:(一一次性傷殘補助金。五級、六級的標準分別為16個月、14個月的本人工資,由經辦機構從工傷保險基金中支付給工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險的,由用人單位支付。

(二按月支付的傷殘津貼。傷殘職工與用人單位保留勞動關系,由用人單位安排適當工作,發給全額工資。用人單位難以安排工作的,由用人單位按月支付傷殘津貼,標準為:五級、六級傷殘分別為傷殘職工本人工資的70%和60%,傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,按最低工資標準支付。

(三一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。傷殘職工本人提出與用人單位解除勞動關系或用人單位消失,用人單位應向傷殘職工支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金:傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或等于10年的,分別為40個月和34個月的本人工資,不足10年的,每差1年扣減10%,不足1年的按1年計算。一次性傷殘就業補助金:分別為12個月和11個月本人工資。七、七級至十級傷殘職工待遇

工傷職工被鑒定為七級至十級傷殘,由用人單位或傷殘職工本人及其委托代理人憑工傷認定證及勞動能力鑒定結論到經辦機構及用人單位辦理享受以下待遇手續:(一一次性傷殘補助金。標準為:七級至十級傷殘職工分別為12個月、10個月、8個月、6個月的本人工資,由經辦機構從保險基金中支付給工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險的,由用人單位支付。

(二勞動合同期滿或工傷職工本人提出解除勞動關系,用人單位應向傷殘職工支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金,傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或等于10年的,分別為28個月、22個月、16個月、10個月的本人工資。不足10年的,每差1年扣減10%,不足1年的按1年計算。一次性傷殘就業補助金:分別為10個月、9個月、8個月、7個月的本人工資。

八、工傷職工工傷復發

工傷職工以及取得革命傷殘軍人證的因戰、因公致殘的轉業、退伍軍人舊傷復發,經定點醫療機構檢查需要治療的,應持醫療機構的診斷證明報經勞動保障行政部門同意后,可按《條例》第二十九條、第三十條和第三十一條的規定享受工傷醫療待遇。參加了工傷保險的,由用人單位、工傷職工本人或其委托代理人持勞動保障行政部門的同意治療批件到經辦機構辦理舊傷復發治療手續,有關待遇和費用的支付和報銷按第三條和第四條的規定辦理。未參加工傷保險的,由工傷職工本人或其委托代理人持勞動保障行政部門的同意治療批件到用人單位辦理舊傷復發治療

手續，有關待遇和費用由用人單位承擔。

九、職工因工死亡 職工因工死亡或在停工留薪期內因工傷導致死亡的，用人單位、其直系親屬或工會組織應在 規定的時效內向統籌地區勞動保障行政部門申請工亡認定，被認定為因工死亡的，享受以下工亡 待遇：

（一）喪葬補助金和一次性工亡補助金。喪葬補助金標準為 6 個月的統籌地區上年度職工月平均工資，一次性工亡補助金標準由各統籌地區人民政府規定。參加了工傷保險的，其直系親屬 持戶口薄或其他合法的直系親屬關系證件及工亡認定證件到統籌地區經辦機構辦理手續領取。未 參加工傷保險的，由用人單位發給工亡職工直系親屬。

（二）供養親屬撫恤金。由工亡職工生前提供主要生活來源的直系親屬（含該職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹），符合《因工死亡職工供養親 屬范圍規定》（勞社部令[2004]18 號）的，可按規定領取撫恤金。工亡職工的直系親屬，經統籌 地區勞動能力鑒定委員會鑒定為完全喪失勞動能力的，由用人單位、直系親屬本人或其委托代理 人持工亡認定證件、勞動能力鑒定證件及合法的與工亡職工關系的證件到經辦機構辦理領取手 續。配偶按該職工本人工資的 40%計算，其余的按 30%計算，逐月由經辦機構支付，至喪失享受 條件止。未參加工傷保險的，由用人單位逐月支付。工亡職工配偶，男年滿 60 周歲、女年滿 55 周歲，由用人單位、配偶本人或其委托代理人持工亡認定證件和戶口薄或其合法的身份證件及年 齡證件到經辦機構辦理領取手續，按月每人支付工亡職工本人工資的 40%，配偶為孤寡老人時，可增加 10%計算，逐月由經辦機構支付至喪失享受條件時止。未參加工傷保險的，由用人單位逐 月發給。工亡職工父母男年滿 60 周歲、女年滿 55 周歲或父母雙亡，其祖父、外祖父年滿 60 周 歲，其祖母、外祖母年滿 55 周歲，由用人單位、享受撫恤金待遇本人或其委托代理人持工亡認 定證、社區組 織或公安派出所出具的撫養關系證件、戶口薄或合法的與工亡職工關系的身份證件及年齡證 件到經辦機構辦理領取手續后，由經辦機構按人每月以工亡職工本人工資的 30%，撫恤金享受人 為孤寡老人的，增加 10%的標準支付。未參加工傷保險的，由用人單位按月支付。工亡職工子女未滿 18 周歲，工亡職工子女死亡或完全喪失勞動能力，其孫子女、外孫子女未 滿 18 周歲或工亡職工父母死亡或完全喪失勞動能力，其弟妹未滿 18 周歲的，由用人單位或社區 組織帶領待遇享受人持工亡認定證件和

戶口薄或合法的身份證件到統籌地區經辦機構辦理領取 手續后，由經辦機構按每人每月以工亡職工本人工資的 30%，享受人為孤兒時可增加 10%的標準

支付待遇享受人（或監護人）直至 18 周歲止。未參加工傷保險的，由用人單位支付。

（三）一級至四級傷殘職工停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬持工傷認定證件、勞動能力 鑒定結論及工亡職工死亡認定證明書，按《工傷保險條例》第三十七條第一款第（一）

（二）項、的規定，到經辦機構辦理享受喪葬補助金和供養親屬撫恤金手續并由工傷保險基金支付。未參加 了工傷保險的，由用人單位支付。

十、職工因工外出或在搶險救災中下落不明職工因工外出期間發生事故或在搶險救災中下落 不明，由用人單位從事故發生當月起發 3 個月的工資，從第四個月起停發工資，由其親屬或其親 屬委托的代理人持用人單位出具的職工因工外出證明，職工因發生事故或參加搶險救災而下落不 明的合法證明，按 《本程序》第九條第（一）

（二）項的規定到經辦機構辦理領取供養親屬撫恤金手續；生活、困難的，還可辦理預領一次性工亡補助金 50%的手續后，由工傷保險基金支付。未參加工傷保險 的，由用人單位支付。職工被人民法院宣告死亡的，按《工傷保險條例》第三十七條規定處理。

十一、輔助器具配置 工傷職工經治療傷情相對穩定后存在殘疾，影響生活或工作，需配置輔助器的，由用人單位 或工傷職工本人持勞動能力鑒定結論向勞動能力鑒定委員會提出配置申請，勞動能力鑒定委員會 作出確認或否定證明。申請人持勞動能力鑒定委員會出具的配置輔助器具確認證明及工傷認定證 件到經辦機構辦理配置手續，經辦機構發給申請人輔助器具配置表，表中指定所配置器具的名稱、型號及金額限度，由申請人到定點輔助器具機構配置。工傷職工因特殊原因，個人申請超標準配 置，經經辦機構批準后可以配置，其超限費用由個人承擔。輔助器具定點機構按規定配置相應器 具后，經申請人驗收合格并簽署收據后，持輔助器具配置表及申請人的收據到經辦機構辦理費用 結算手續，由經辦機構從保險基金中支付。未參加工傷保險的，由用人單位支付。

第二篇：江西省工傷職工工傷保險待遇及享受程序

江西省工傷職工工傷保險待遇及享受程序

為保障工傷職工享受工傷保險待遇的權益，按《工傷保險條例》及《江西省實施〈工傷保險條例〉若干規定》制訂本程序。

一、搶救和工傷認定職工發生工傷，用人單位應及時送傷者到工傷保險定點醫療機構搶救治療，情況緊急時，應送最利于搶救的醫療機構搶救，待傷情穩定后報工傷保險經辦機構確定是否轉入定點醫療機構治療。參加了工傷保險的用人單位應在24小時之內將工傷簡報報送統籌地區勞動保障行政部門和經辦機構。參加或未參加工傷保險的用人單位都應在職工受傷之日起30日內向統籌地區勞動保障行政部門申請工傷認定。用人單位未在30日內申請的，工傷職工個人、其直系親屬或工會組織應在職工受傷之日起1年之內向統籌地區勞動保障行政部門申請工傷認定。

二、醫療費用支付工傷職工在搶救治療期間用人單位應及時向醫療機構支付醫療費用。參加了工傷保險的用人單位支付醫藥費有困難的，可向經辦機構申請，由工傷保險基金先行墊付。工傷職工被認定工傷后，此前由用人單位墊付的醫療費，用人單位應附醫療診斷書、醫療費發票、醫療費用清單向經辦機構申請報銷。經審核，符合工傷保險藥品目錄、診療項目、住院服務標準規定的費用，由經辦機構從基金中返還用人單位，此后的醫療費用由經辦機構按《條例》及《若干規定》的規定與醫療機構結算。

三、工傷醫療、康復的其他待遇

（一）工傷職工在統籌地區內住院的，由用人單位按本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費。

（二）工傷職工因傷情需到統籌地區外治療的，由診治醫療機構提出報經辦機構批準，用人單位按本單位因公出差的標準報銷交通、食宿費。

（三）工傷職工需暫停工作接受治療的，可享受最多24個月的停工留薪期待遇，12個月以內的由定點醫療機構確認，12—24個月的由診治醫療機構提出報所在統籌地區勞動能力鑒定委員會審核確認，停工留薪期內工傷職工原工資福利待遇不變，由用人單位按月支付。

（四）工傷職工經救治傷勢穩定后需接受康復性治療的，由診治定點醫療機構提議，工傷職工本人申請，統籌地區勞動能力鑒定機構審核確認后，在定點醫療康復機構接受治療，符合《條例》第二十九條第三款規定的支付范圍的，由經辦機構向定點醫療康復機構支付。

四、工傷護理待遇在停工留薪期內工傷職工生活不能自理需要護理的，由診治定點醫療機構確認，所需費用由用人單位負責。工傷職工經勞動能力鑒定后生活不能自理需要護理的，由用人單位或工傷職工本人及其委托代理人向統

籌地區勞動能力鑒定委員會提出申請，經鑒定達到生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理的，由經辦機構從工傷保險基金中按月支付生活護理費，標準分別為統籌地區上職工月平均工資的50%、40%及30%。五、一級至四級傷殘職工待遇工傷職工被鑒定為一級至四級的，保留勞動關系，退出工作崗位，由用人單位、工傷職工本人或其委托代理人憑工傷認定證及勞動能力鑒定結論到經辦機構辦理，享受以下待遇手續：

（一）一次性傷殘補助金。標準為：一級至四級傷殘分別為24個月、22個月、20個月、18個月的本人工資，由經辦機構從工傷保險基金中支付工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險的，由用人單位支付工傷職工本人或其委托代理人。

（二）按月支付的傷殘津貼。標準為：一級至四級傷殘分別為本人工資的90%、85%、80%、75%，津貼實際金額低于當地最低工資標準的，按當地最低工資標準支付。津貼由經辦機構從工傷保險基金中按月支付工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險的，由用人單位直接支付工傷職工本人或其委托代理人。

（三）養老保險待遇。一級至四級傷殘職工停繳養老保險費，達到法定退休年齡時，由用人單位為其辦理退休手續后，停發傷殘津貼，享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額，并由經辦機構從工傷保險基金中發給傷殘職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險的，由用人單位發給。

（四）醫療保險待遇。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，按規定繳納基本醫療保險費。職工治療非工傷引發疾病不享受工傷醫療待遇，按基本醫療保險規定處理。六、五級、六級傷殘職工待遇工傷職工被鑒定為五級、六級傷殘，由用人單位或工傷職工本人及其委托代理人憑工傷認定證及勞動能力鑒定結論到經辦機構及用人單位辦理享受以下待遇手續：

（一）一次性傷殘補助金。五級、六級的標準分別為16個月、14個月的本人工資，由經辦機構從工傷保險基金中支付給工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險的，由用人單位支付。

（二）按月支付的傷殘津貼。傷殘職工與用人單位保留勞動關系，由用人單位安排適當工作，發給全額工資。用人單位難以安排工作的，由用人單位按月支付傷殘津貼，標準為：五級、六級傷殘分別為傷殘職工本人工資的70%和60%，傷殘津貼實際金額低于當
地最低工資標準的，按最低工資標準支付。

（三）一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。傷殘職工本人提出與用

人單位解除勞動關系或用人單位消失，用人單位應向傷殘職工支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金：傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或等于10年的，分別為40個月和34個月的本人工資，不足10年的，每差1年扣減10%，不足1年的按1年計算。一次性傷殘就業補助金：分別為12個月和11個月本人工資。七、七級至十級傷殘職工待遇工傷職工被鑒定為七級至十級傷殘，由用人單位或傷殘職工本人及其委托代理人憑工傷認定證及勞動能力鑒定結論到經辦機構及用人單位辦理享受以下待遇手續：

（一）一次性傷殘補助金。標準為：七級至十級傷殘職工分別為12個月、10個月、8個月、6個月的本人工資，由經辦機構從保險基金中支付給工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險的，由用人單位支付。

（二）勞動合同期滿或工傷職工本人提出解除勞動關系，用人單位應向傷殘職工支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金，傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或等于10年的，分別為28個月、22個月、16個月、10個月的本人工資。不足10年的，每差1年扣減10%，不足1年的按1年計算。一次性傷殘就業補助金：分別為10個月、9個月、8個月、7個月的本人工資。

八、工傷職工工傷復發工傷職工以及取得革命傷殘軍人證的因戰、因公致殘的轉業、退伍軍人舊傷復發，經定點醫療機構檢查需要治療的，應持醫療機構的診斷證明報經勞動保障行政部門同意后，可按《條例》第二十九條、第三十條和第三十一條的規定享受工傷醫療待遇。參加了工傷保險的，由用人單位、工傷職工本人或其委托代理人持勞動保障行政部門的同意治療批件到經辦機構辦理舊傷復發治療手續，有關待遇和費用的支付和報銷按第三條和第四條的規定辦理。未參加工傷保險的，由工傷職工本人或其委托代理人持勞動保障行政部門的同意治療批件到用人單位辦理舊傷復發治療手續，有關待遇和費用由用人單位承擔。

九、職工因工死亡職工因工死亡或在停工留薪期內因工傷導致死亡的，用人單位、其直系親屬或工會組織應在規定的時效內向統籌地區勞動保障行政部門申請工亡認定，被認定為因工死亡的，享受以下工亡待遇：

（一）喪葬補助金和一次性工亡補助金。喪葬補助金標準為6個月的統籌地區上職工月平均工資，一次性工亡補助金標準由各統籌地區人民政府規定。參加了工傷保險的，其直系親屬持戶口薄或其他合法的直系親屬關系證件及工亡認定證件到統籌地區經辦機構辦理手續領取。未參加工傷保險的，由用人單位發給工亡職工直系親屬。

（二）供養親屬撫恤金。由工亡職工生前提供主要生活來源的直系親屬（含

該職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹），符合《因工死亡職工供養親屬范圍規定》（勞社部令[2004]18號）的，可按規定領取撫恤金。工亡職工的直系親屬，經統籌地區勞動能力鑒定委員會鑒定為完全喪失勞動能力的，由用人單位、直系親屬本人或其委托代理人持工亡認定證件、勞動能力鑒定證件及合法的與工亡職工關系的證件到經辦機構辦理領取手續。配偶按該職工本人工資的40%計算，其余的按30%計算，逐月由經辦機構支付，至喪失享受條件止。未參加工傷保險的，由用人單位逐月支付。工亡職工配偶，男年滿60周歲、女年滿55周歲，由用人單位、配偶本人或其委托代理人持工亡認定證件和戶口薄或其合法的身份證件及年齡證件到經辦機構辦理領取手續，按月每人支付工亡職工本工資的40%，配偶為孤寡老人時，可增加10%計算，逐月由經辦機構支付至喪失享受條件時止。未參加工傷保險的，由用人單位逐月發給。工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲或父母雙亡，其祖父、外祖父年滿60周歲，其祖母、外祖母年滿55周歲，由用人單位、享受撫恤金待遇本人或其委托代理人持工亡認定證、社區組織或公安派出所出具的撫養關系證件、戶口薄或合法的與工亡職工關系的身份證件及年齡證件到經辦機構辦理領取手續后，由經辦機構按人每月以工亡職工本人工資的30%，撫恤金享受人為孤寡老人的，增加10%的標準支付。未參加工傷保險的，由用人單位按月支付。工亡職工子女未滿18周歲，工亡職工子女死亡或完全喪失勞動能力，其孫子女、外孫子女未滿18周歲或工亡職工父母死亡或完全喪失勞動能力，其弟妹未滿18周歲的，由用人單位或社區組織帶領待遇享受人持工亡認定證件和戶口薄或合法的身份證件到統籌地區經辦機構辦理領取手續后，由經辦機構按每人每月以工亡職工本人工資的30%，享受人為孤兒時可增加10%的標準支付待遇享受人（或監護人）直至18周歲止。未參加工傷保險的，由用人單位支付。

（三）一級至四級傷殘職工停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬持工傷認定證件、勞動能力鑒定結論及工亡職工死亡認定證明書，按《工傷保險條例》第三十七條第一款第（一）、（二）項的規定，到經辦機構辦理享受喪葬補助金和供養親屬撫恤金手續并由工傷保險基金支付。未參加了工傷保險的，由用人單位支付。

十、職工因工外出或在搶險救災中下落不明職工因工外出期間發生事故或在搶險救災中下落不明，由用人單位從事故發生當月起發3個月的工資，從第四個月起停發工資，由其親屬或其親屬委托的代理人持用人單位出具的職工因工外出證明，職工因發生事故或參加搶險救災而下落不明的合法證明，按《本程序》第九條第（一）、（二）項的規定到經辦機構辦理領取供養親屬撫恤金手

續；生活困難的，還可辦理預領一次性工亡補助金50%的手續后，由工傷保險基金支付。未參加工傷保險的，由用人單位支付。職工被人民法院宣告死亡的，按《工傷保險條例》第三十七條規定處理。

十一、輔助器具配臵 工傷職工經治療傷情相對穩定后存在殘疾，影響生活或工作，需配臵輔助器的，由用人單位或工傷職工本人持勞動能力鑒定結論向勞動能力鑒定委員會提出配臵申請，勞動能力鑒定委員會作出確認或否定證明。申請人持勞動能力鑒定委員會出具的配臵輔助器具確認證明及工傷認定證件到經辦機構辦理配臵手續，經辦機構發給申請人輔助器具配臵表，表中指定所配臵器具的名稱、型號及金額限度，由申請人到定點輔助器具機構配臵。工傷職工因特殊原因，個人申請超標準配臵，經經辦機構批準后可以配臵，其超限費用由個人承擔。輔助器具定點機構按規定配臵相應器具后，經申請人驗收合格并簽署收據后，持輔助器具配臵表及申請人的收據到經辦機構辦理費用結算手續，由經辦機構從保險基金中支付。未參加工傷保險的，由用人單位支付。

二〇〇四年十一月二十五日

第三篇：江西省職工工傷認定程序

江西省職工工傷認定程序

一、職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病的，所在單位應在30日內，向統籌地區勞動保障行政部門或統籌地區勞動保障行政部門委托的工傷認定受理部門提出工傷認定申請。

二、用人單位在規定時間沒有向勞動保障行政部門提出工傷認定申請的，工傷職工或直系親屬、工會組織可自事發之日以及職業病確診之日起1年內，直接向用人單位所在統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

三、申請工傷認定提交下列材料

（一）工傷認定申請表一式兩份（表1附后）；

（二）與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料，包括：與用人單位簽訂的勞動合同、達成的口頭協議或領取工資的證明材料（工資表等）或其他能證明存在勞動關系的證明材料；

（三）醫療診斷證明或職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）；

（四）用人單位或交警等部門出具的事故分析報告書。

四、統籌地區勞動保障行政部門對申請工傷認定材料進行初審，認為不完整的，應當一次性書面告知申請人需要補正的全部材料。申請人按要求補正后，勞動保障行政部門應當受理。受理后應書面告知申請人，并明確受理日期。

五、統籌地區勞動保障行政部門對受理的工傷認定申請材料進行審核、調查，對依法取得的職業病診斷證明書，不再進行調查核實。職工或直系親屬認為是工傷，用人單位不認可的，由用人單位承擔舉證責任。

六、勞動保障行政部門工作人員進行調查核實，應由兩名以上人員共同進行，并出示執行公務的證件，以及行使下列職權：

（一）根據工作需要，進入有關單位和事故現場；

（二）依法查閱與工傷認定有關的資料，詢問有關人員；

（三）記錄、錄音、錄像和復制與工傷認定有關的資料

七、勞動保障行政部門自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定。

八、工傷認定決定應由經辦人、認定部門負責人簽字，并匯編總表，經單位負責人審簽后，以書面通知的形式告知工傷認定的職工或直系親屬和該職工所在單位。凡認定為工傷的，應當向工傷職工頒發《工傷認定證》。

九、工傷職工或者其直系親屬、用人單位收到勞動保障行政部門作出的《工傷認定決定書》后不服的，可在60日內依法向該部門的本級人民政府申請行政復議，也可以向上一級主管部門申請行政復議（表2附后）。對復議決定不服的，可自收到復議決定書之日起15日內依法向人民法院提起行政訴訟。

十、當事人對勞動保障行政部門不予受理決定不服的，可以依法在60日內申請行政復議，也可在90日內直接向人民法院依法提起行政訴訟。江西省職工勞動能力鑒定程序

一、職工發生工傷，經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的，可向統籌地區勞動能力鑒定委員會（以下簡稱勞鑒委）申請勞動能力鑒定。

二、用人單位、工傷職工或直系親屬申請勞動能力鑒定，應當向勞鑒委提供下列材料：

（一）勞動能力鑒定申請表（表3附后）；

（二）工傷認定決定書或工傷認定證；

（三）醫療機構出具的出院小結、醫療診斷證明或職業病確診證明書、工傷病歷和醫學影像檢查資料等；

（四）其他相關證明材料。

三、勞鑒委應及時預審申請人所提供的材料，認為申請人提供材料不完整的，應當一次性書面告知申請人需要補正的全部材料。申請人按要求補正材料后，勞鑒委應當受理。申請人需補正材料的，勞鑒委以收到補正材料之日為受理勞動能力鑒定申請的日期。

四、勞鑒委自受理勞動能力鑒定申請之日起60日內（必要時，可以延長30日）作出勞動能力鑒定結論。

五、勞動能力鑒定屬技術鑒定，勞鑒委從醫療衛生專家庫中隨機抽取3至5名專家組成專家組進行勞動能力鑒定，鑒定意見應由專家組專家簽名。

六、勞鑒委辦公室根據專家意見作出鑒定結論，經辦人及鑒定機構負責人簽名，經辦人匯編總表，報勞鑒定委員會辦公室負責人審簽后，將結論及時送達申請鑒定的單位和個人。達到傷殘等級的，還應當向工傷職工頒發《因工傷殘證》。

七、申請鑒定單位或個人對設區市勞鑒委作出的鑒定結論不 服的，應在收到鑒定結論之日起15日內向省勞鑒委申請再次鑒定。省勞鑒委作出的鑒定結論應及時告之鑒定申請單位（或個人）及原作出鑒定結論的勞鑒委。省勞鑒委作出的再次鑒定結論為最終結論。

八、勞動能力鑒定結論作出之日起1年后，工傷職工或直系親屬、所在單位或工傷保險經辦機構認為殘情發生變化的，可以申請勞動能力復查鑒定。

九、勞鑒委辦公室每年應向勞鑒委匯報鑒定工作，并接受其監督檢查。江西省工傷職工工傷保險待遇及享受程序

為保障工傷職工享受工傷保險待遇的權益，按《工傷保險條

一、搶救和工傷認定

職工發生工傷，用人單位應及時送傷者到工傷保險定點醫療機構搶救治療，情況緊急時，應送最利于搶救的醫療機構搶救，待傷情穩定后報工傷保險經辦機構確定是否轉入定點醫療機構治療。參加了工傷保險的用人單位應在24小時之內將工傷簡報報送統籌地區勞動保障行政部門和經辦機構。參加或未參加工傷保險的用人單位都應在職工受傷之日起30日內向統籌地區勞動保障行政部門申請工傷認定。用人單位未在30日內申請的，工傷職工個人、其直系親屬或工會組織應在職工受傷之日起1年之內向統籌地區勞動保障行政部門申請工傷認定。

二、醫療費用支付

工傷職工在搶救治療期間用人單位應及時向醫療機構支付醫療費用。參加了工傷保險的用人單位支付醫藥費有困難的，可向經辦機構申請，由工傷保險基金先行墊付。工傷職工被認定工傷后，此前由用人單位墊付的醫療費，用人單位應附醫療診斷書、醫療費發票、醫療費用清單向經辦機構申請報銷。經審核，符合工傷保險藥品目錄、診療項目、住院服務標準規定的費用，由經辦機構從基金中返還用人單位，此后的醫療費用由經辦機構按《條例》及《若干規定》的規定與醫療機構結算。

三、工傷醫療、康復的其他待遇

（一）工傷職工在統籌地區內住院的，由用人單位按本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費。

（二）工傷職工因傷情需到統籌地區外治療的，由診治醫療 例》及《江西省實施〈工傷保險條例〉若干規定》制訂本程序。機構提出報經辦機構批準，用人單位按本單位因公出差的標準報銷交通、食宿費。

（三）工傷職工需暫停工作接受治療的，可享受最多24個月的停工留薪期待遇，12個月以內的由定點醫療機構確認，12—24個月的由診治醫療機構提出報所在統籌地區勞動能力鑒定委員會審核確認，停工留薪期內工傷職工原工資福利待遇不變，由用人單位按月支付。

（四）工傷職工經救治傷勢穩定后需接受康復性治療的，由診治定點醫療機構提議，工傷職工本人申請，統籌地區勞動能力鑒定機構審核確認后，在定點醫療康復機構接受治療，符合《條例》第二十九條第三款規定的支付范圍的，由經辦機構向定點醫療康復機構支付。

四、工傷護理待遇

在停工留薪期內工傷職工生活不能自理需要護理的，由診治定點醫療機構確認，所需費用由用人單位負責。工傷職工經勞動能力鑒定后生活不能自理需要護理的，由用人單位或工傷職工本人及其委托代理人向統籌地區勞動能力鑒定委員會提出申請，經鑒定達到生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理的，由經辦機構從工傷保險基金中按月支付生活護理費，標準分別為統籌地區上職工月平均工資的50%、40%及30%。五、一級至四級傷殘職工待遇

工傷職工被鑒定為一級至四級的，保留勞動關系，退出工作崗位，由用人單位、工傷職工本人或其委托代理人憑工傷認定證及勞動能力鑒定結論到經辦機構辦理，享受以下待遇手續：

（一）一次性傷殘補助金。標準為：

一級至四級傷殘分別為24個月、22個月、20個月、18個 月的本人工資，由經辦機構從工傷保險基金中支付工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險的，由用人單位支付工傷職工本人或其委托代理人。

（二）按月支付的傷殘津貼。標準為：一級至四級傷殘分別為本人工資的90%、85%、80%、75%，津貼實際金額低于當地最低工資標準的，按當地最低工資標準支付。津貼由經辦機構從工傷保險基金中按月支付工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險的，由用人單位直接支付工傷職工本人或其委托代理人。

（三）養老保險待遇。一級至四級傷殘職工停繳養老保險費，達到法定退休年齡時，由用人單位為其辦理退休手續后，停發傷殘津貼，享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額，并由經辦機構從工傷保險基金中發給傷殘職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險的，由用人單位發給。

（四）醫療保險待遇。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，按規定繳納基本醫療保險費。職工治療非工傷引發疾病不享受工傷醫療待遇，按基本醫療保險規定處理。六、五級、六級傷殘職工待遇

工傷職工被鑒定為五級、六級傷殘，由用人單位或工傷職工本人及其委托代理人憑工傷認定證及勞動能力鑒定結論到經辦機構及用人單位辦理享受以下待遇手續：

（一）一次性傷殘補助金。五級、六級的標準分別為16個月、14個月的本人工資，由經辦機構從工傷保險基金中支付給工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險的，由用人單位支付。

（二）按月支付的傷殘津貼。傷殘職工與用人單位保留勞動 關系，由用人單位安排適當工作，發給全額工資。用人單位難以安排工作的，由用人單位按月支付傷殘津貼，標準為：五級、六級傷殘分別為傷殘職工本人工資的70%和60%，傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，按最低工資標準支付。

（三）一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。傷殘職工本人提出與用人單位解除勞動關系或用人單位消失，用人單位應向傷殘職工支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金：傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或等于10年的，分別為40個月和34個月的本人工資，不足10年的，每差1年扣減10%，不足1年的按1年計算。一次性傷殘就業補助金：分別為12個月和11個月本人工資。七、七級至十級傷殘職工待遇

工傷職工被鑒定為七級至十級傷殘，由用人單位或傷殘職工本人及其委托代理人憑工傷認定證及勞動能力鑒定結論到經辦機構及用人單位辦理享受以下待遇手續：

（一）一次性傷殘補助金。標準為：七級至十級傷殘職工分別為12個月、10個月、8個月、6個月的本人工資，由經辦機構從保險基金中支付給工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險的，由用人單位支付。

（二）勞動合同期滿或工傷職工本人提出解除勞動關系，用人單位應向傷殘職工支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金，傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或等于10年的，分別為28個月、22個月、16個月、10個月的本人工資。不足10年的，每差1年扣減10%，不足1年的按1年計算。一次性傷殘就業補助金：分別為10個月、9個月、8個月、7個月的本人工資。

八、工傷職工工傷復發 工傷職工以及取得革命傷殘軍人證的因戰、因公致殘的轉業、退伍軍人舊傷復發，經定點醫療機構檢查需要治療的，應持醫療機構的診斷證明報經勞動保障行政部門同意后，可按《條例》第二十九條、第三十條和第三十一條的規定享受工傷醫療待遇。參加了工傷保險的，由用人單位、工傷職工本人或其委托代理人持勞動保障行政部門的同意治療批件到經辦機構辦理舊傷復發治療手續，有關待遇和費用的支付和報銷按第三條和第四條的規定辦理。未參加工傷保險的，由工傷職工本人或其委托代理人持勞動保障行政部門的同意治療批件到用人單位辦理舊傷復發治療手續，有關待遇和費用由用人單位承擔。

九、職工因工死亡

職工因工死亡或在停工留薪期內因工傷導致死亡的，用人單位、其直系親屬或工會組織應在規定的時效內向統籌地區勞動保障行政部門申請工亡認定，被認定為因工死亡的，享受以下工亡待遇：

（一）喪葬補助金和一次性工亡補助金。喪葬補助金標準為6個月的統籌地區上職工月平均工資，一次性工亡補助金標準由各統籌地區人民政府規定。參加了工傷保險的，其直系親屬持戶口薄或其他合法的直系親屬關系證件及工亡認定證件到統籌地區經辦機構辦理手續領取。未參加工傷保險的，由用人單位發給工亡職工直系親屬。

（二）供養親屬撫恤金。由工亡職工生前提供主要生活來源的直系親屬（含該職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹），符合《因工死亡職工供養親屬范圍規定》（勞社部令[2004]18號）的，可按規定領取撫恤金。工亡職工的直系親屬，經統籌地區勞動能力鑒定委員會鑒定為完 全喪失勞動能力的，由用人單位、直系親屬本人或其委托代理人持工亡認定證件、勞動能力鑒定證件及合法的與工亡職工關系的證件到經辦機構辦理領取手續。配偶按該職工本人工資的40%計算，其余的按30%計算，逐月由經辦機構支付，至喪失享受條件止。未參加工傷保險的，由用人單位逐月支付。工亡職工配偶，男年滿60周歲、女年滿55周歲，由用人單位、配偶本人或其委托代理人持工亡認定證件和戶口薄或其合法的身份證件及年齡證件到經辦機構辦理領取手續，按月每人支付工亡職工本工資的40%，配偶為孤寡老人時，可增加10%計算，逐月由經辦機構支付至喪失享受條件時止。未參加工傷保險的，由用人單位逐月發給。工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲或父母雙亡，其祖父、外祖父年滿60周歲，其祖母、外祖母年滿55周歲，由用人單位、享受撫恤金待遇本人或其委托代理人持工亡認定證、社區組織或公安派出所出具的撫養關系證件、戶口薄或合法的與工亡職工關系的身份證件及年齡證件到經辦機構辦理領取手續后，由經辦機構按人每月以工亡職工本人工資的30%，撫恤金享受人為孤寡老人的，增加10%的標準支付。未參加工傷保險的，由用人單位按月支付。

工亡職工子女未滿18周歲，工亡職工子女死亡或完全喪失勞動能力，其孫子女、外孫子女未滿18周歲或工亡職工父母死亡或完全喪失勞動能力，其弟妹未滿18周歲的，由用人單位或社區組織帶領待遇享受人持工亡認定證件和戶口薄或合法的身份證件到統籌地區經辦機構辦理領取手續后，由經辦機構按每人每月以工亡職工本人工資的30%，享受人為孤兒時可增加10%的標準支付待遇享受人（或監護人）直至18周歲止。未參加工傷保險的，由用人單位支付。

（三）一級至四級傷殘職工停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬持工傷認定證件、勞動能力鑒定結論及工亡職工死亡認定證明書，按《工傷保險條例》第三十七條第一款第（一）、（二）項的規定，到經辦機構辦理享受喪葬補助金和供養親屬撫恤金手續并由工傷保險基金支付。未參加了工傷保險的，由用人單位支付。

十、職工因工外出或在搶險救災中下落不明職工因工外出期間發生事故或在搶險救災中下落不明，由用人單位從事故發生當月起發3個月的工資，從第四個月起停發工資，由其親屬或其親屬委托的代理人持用人單位出具的職工因工外出證明，職工因發生事故或參加搶險救災而下落不明的合法證明，按《本程序》第九條第（一）、（二）項的規定到經辦機構辦理領取供養親屬撫恤金手續；生活困難的，還可辦理預領一次性工亡補助金50%的手續后，由工傷保險基金支付。未參加工傷保險的，由用人單位支付。職工被人民法院宣告死亡的，按《工傷保險條例》第三十七條規定處理。

十一、輔助器具配臵

工傷職工經治療傷情相對穩定后存在殘疾，影響生活或工作，需配臵輔助器的，由用人單位或工傷職工本人持勞動能力鑒定結論向勞動能力鑒定委員會提出配臵申請，勞動能力鑒定委員會作出確認或否定證明。

申請人持勞動能力鑒定委員會出具的配臵輔助器具確認證明及工傷認定證件到經辦機構辦理配臵手續，經辦機構發給申請人輔助器具配臵表，表中指定所配臵器具的名稱、型號及金額限度，由申請人到定點輔助器具機構配臵。工傷職工因特殊原因，個人申請超標準配臵，經經辦機構批準后可以配臵，其超限費用由個人承擔。輔助器具定點機構按規定配臵相應器具后，經申請 人驗收合格并簽署收據后，持輔助器具配臵表及申請人的收據到經辦機構辦理費用結算手續，由經辦機構從保險基金中支付。未參加工傷保險的，由用人單位支付。

第四篇：企業職工工傷認定勞動能力鑒定程序

企業職工工傷認定、勞動能力鑒定程序

一、職工發生工傷事故傷害或職業病被確認之日起30日內，由用人單位提出工傷認定申請。如遇有特殊情況，不能及時提出工傷認定申請的，經報市勞動和社會保障局同意，申請可適當延長，但延長時間不得超過150日，用人單位拒絕申報，工傷職工或者其直系親屬、工會組織必在工傷事故發生的一年內提出工傷認定申請，逾期勞動保障部門不予受理。

用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出工傷認定申請的需按規定填寫《工傷認定申請表》并提供以下材料：

1、用人單位營業執照復印件并加蓋單位公章（工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出工傷認定申請的可以不提供）；

2、本人身份證復印件；

3、勞動合同文本復印件并加蓋單位公章，如無勞動合同需陽泉市勞動仲裁委員會認定事實勞動關系；

4、醫療診斷證明或者職業病診斷證明書（需省勞動廳認定具有資質的醫療機構出具）；

5、用人單位的原始工傷報告單復印件并加蓋單位公章（工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出工傷認定申請的可以不提供）；

6、用人單位（或個人）對當時事故的詳細事故報告，要求詳細寫明事故發生的時間、地點、職工受傷詳細過程及急救過程并加蓋用人單位公章（或個人簽字并加按手印）；

7、事故現場在場三人的目擊證明材料，各自的目擊證詞需要簽字并加按手印；因履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安機關或者人民法院持判決書（審核原件）。由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的，提交公安交通管理部門的責任認定書（審核原件）。

因公外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安機關證明；發生事故下落不明的，認定因工死亡提交人民法院宣告死亡結論。

在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫療機構的搶救和死亡證明。

屬于搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，按照法律法規規定，提交有效證明。屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人，舊傷復發的，提交《革命傷殘軍人證》及醫療機構對舊傷復發的診斷證明。

所有證明資料及相關復印件均要求使用16K標準紙張。

二、勞動保障部門在受理工傷認定申請后組織調查取證。

三、根據用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出工傷認定申請和提供的相關依據及調查取證的結果在60日內，作出工傷認定結論，并在20個工作日內，將工傷認定結論送達認定申請人以及受傷害職工（或者其直系親屬）和用人單位，并抄送經辦機構。

四、申請工傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的，可在收到工傷認定結論60日內依法申請行政復議；對復議決定不服的，可在收到行政復議決定書15日內依法提起行政訴訟。

五、用人單位、工傷職工或者其直系親屬收到工傷認定申請認定并在醫療期終結傷情穩定后，可以申請勞動能力鑒定，填寫《勞動能力鑒定申請表》并提供下列材料：

1、工傷認定決定；

2、職工工傷醫療的所有相關資料的B5（16K）復印件，復印件復印于醫院的需加蓋醫院公章；

3、受傷職工身份證復印件，一寸同底免冠照片三張。

六、陽泉市勞動鑒定委員會定期組織鑒定，自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內作出勞動能力鑒定結論，必要時可延長30日，勞動能力鑒定結論應及時送達申請鑒定的單位和個人。

七、申請鑒定的單位和個人對勞動能力鑒定委員會作出的結論不服的，可以在收到該鑒定結

論之日起15日內向省勞動鑒定委員會提出再次鑒定申請，此次省勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論為最終結論。

八、自勞動能力鑒定結論作出之日起一年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經辦機構認為傷殘情況變化的，可以申請勞動能力復查鑒定。

第五篇：工傷認定及勞動能力鑒定

工傷認定及勞動能力鑒定

為確定職工人身傷害事故的責任及工傷保險待遇，應當進行工傷認定和勞動能力鑒定。兩者是同一過程的不同階段，工傷認定的意義在于確定是否構成工傷事故責任，而勞動能力鑒定則是為了確定工傷職工享受何種工傷待遇，兩者在認定或鑒定主體、性質、目的、法律意義、救濟途徑等多方面都不同。實踐當中，很多從事人力資源管理的企業工作人員把二者合而誤稱為“工傷鑒定”，混淆了二者之間的界限，本文在此就二者進行解讀，解讀內容包括但不限于二者之間的區分，幫助大家闔清誤區，增進對工傷認定及勞動能力鑒定的認識。

一、工傷認定

（一）工傷事故責任的構成要件

確定工傷事故的損害賠償責任適用無過錯責任原則，是各國立法通例。在這種歸責原則指導下，構成工傷事故損害賠償責任必須具備以下要件：

1、職工與企業或雇主之間必須存在勞動關系

職工與企業或雇主之間存在勞動關系，是進行工傷認定的前提條件，不存在勞動關系，或者存在的關系不是勞動關系，即使出現了人身傷害事故，也不能依照《工傷保險條例》的規定進行工傷認定，相關權利義務也只能依照其它民事權利義務的相關規定進行確定。“勞動關系”當然也包括未和企業簽訂書面的勞動合同但形成了事實勞動關系的勞動者，在實際生活中，用人單位沒有與勞動者簽訂勞動合同的現象還相當普遍，但只要雙方實際履行了上述權利義務，即形成事實上的勞動關系。事實上的勞動關系與勞動關系相比，僅僅是欠缺了書面合同這一形實要件，不影響勞動關系的成立。

工傷保險的覆蓋范圍，從用人單位的角度而言，是中華人民共和國境內的各類企業，包括有雇工的個體工商戶；從勞動者的角度而言，包括企業的各類職工和工體工商戶的雇工。新的《工傷保險條例》擴大了“職工”的內涵，包括各類企業的職工和個體工商戶的雇工，不管勞動者與用人單位是否訂立書面勞動合同，不管勞動者的用工形式如何，不管勞動者的用工期限長短，也不管勞動者的身份是什么，均享有工傷保險待遇權利，而此前僅有企業職工享受工傷保險待遇，所以《工傷保險條例》特別強調：“職工”包括與用人單位存在勞動關系或事實勞動關系的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。盡管該表述已經非常清楚，仍有必要對其中的若干問題進行細致分析：

（1）非法用工單位

《工傷保險條例》還考慮到了非法用工主體，主要是兩類：一是無營業執照或者未經依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的單位，二是使用童工的用人單位。非法用工單位的職工受到事故傷害或者患職業病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償。

（2）勞務關系

勞務關系是勞動者與用工者根據口頭或書面約定，由勞動者向用工者提供一次性的或者是特定的勞動服務，用工者依約向勞動者支付勞務報酬的一種有償服務的法律關系。勞動關系和勞務關系主要有以下區別： 1）從合同的主體上看。勞動關系的一方必須是用人單位，另一方是勞動者個人。勞務關系的雙方可能都是個人，或者都是單位，也可能一方是單位，一方是個人。

2）從用工雙方的關系上看。勞動關系中的勞動者與用人單位有隸屬關系，接受用人單位的管理，遵守用人單位的規章制度（如考勤、考核等），從事用人單位分配的工作和服從用人單位的人事安排。而勞務關系的雙方則是一種平等主體之間的關系，勞動者只是按約提供勞務，用工者也只是按約支付報酬，雙方不存在隸屬關系，沒有管理與被管理、支配與被支配的權利和義務。這是勞動關系與勞務關系最基本、最明顯的區別。

3）從法律的適用上來看。勞動關系中產生的糾紛是用人單位與勞動者之間的糾紛，應由勞動法來調整。勞務關系中產生的糾紛是平等主體的雙方在履行合同中所產生的糾紛，應由民法來調整解決。

實踐當中，勞動合同與勞務合同的區分卻是困難的，有些情形，既可能被認定為勞動合同，又可能被認定為勞務合同。很多單位在勞務用工時，往往未同勞務人員簽訂勞務合同，這其中隱含的風險是，勞務人員與用人單位之間的關系可能會被認定為事實勞動關系，則本來承擔的是支付勞務費用的責任，很可能轉化為用人單位的責任。如某單位雇用幾名工人種樹，達成了口頭的勞務合同，某日其中一名工人在前往該單位勞動途中被機動車撞傷，肇事者逃逸，該單位拒絕承擔責任，該工人提起勞動仲裁，該機關因無從舉證，雙方之間的關系被認定為勞動關系，該機關則被要求承擔相應的工傷保險責任。

（3）聘用退休員工

企業聘用已退休的人員的，與已退休人員之間的關系不被認為是勞動關系，一則因為已退休人員已經開始享受養老保險待遇，一則因為已退休人員因為超過了法定退休年齡，不再是勞動法意義上的勞動者，因此，企業聘用退休員工在工作中發生人身損害事故的，也不能按《工傷保險條例》規定的辦法進行工傷認定和勞動能力鑒定，不能享受工傷保險待遇。此類糾紛可依照雙方之間的約定來處理，雙方之間沒有約定的，可以依照《最高人民法院關于人身損害賠償若干問題的司法解釋》及其他有關規定處理。

（4）實習生

在校生在校學習期間，可能會因為各種原因到單位進行實踐鍛煉，在校學生由此與企業之間形成的關系并不是勞動關系，因此，此處所說的實習并不是勞動法意義上的試用，實習生也不是勞動法律意義上的勞動者。因此，實習生實習期間如因工作原因發生人身損害事故，也不能按《工傷保險條例》規定的辦法進行工傷認定和勞動能力鑒定，不能享受工傷保險待遇。此類糾紛可依照雙方之間的約定來處理，雙方之間沒有約定的，可以依照《最高人民法院關于人身損害賠償若干問題的司法解釋》及其他有關規定處理。

（5）國家機關、事業單位社會團體及其他民辦非企業單位

《工傷保險條例》覆蓋了中華人民共和國境內的各類企業的職工和個體工商戶的雇工，并不包括國家機關、事業單位社會團體及其他民辦非企業單位，對于上述單位的人員因工遭受人身損害的，《工傷保險條例》第六十二條規定做了原則性規定：國家機關和依照或者參照國家公務員制度進行人事管理的事業單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務院勞動保障行政部門會同國務院人事行政部門、財政部門規定。目前，有關部門并未就上述問題作出全國性的規定，各地區的做法不盡相同，北京市勞動和社會保障局、北京市人事局2005.01.19聯合下發了《關于北京市機關、事業單位工作人員工傷認定的通知》（京勞社工發〔2005〕6號），在國家尚未出臺新的政策之前，在北京市機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位工作的人員發生工傷，其工傷認定暫按照《工傷保險條例》的規定執行。各區縣勞動保障行政部門按照《工傷保險條例》和《北京市實施〈工傷保險條例〉辦法》的規定受理工傷認定申請。

即，目前在北京地區，國家機關、事業單位社會團體及其他民辦非企業單位的工作人員因工遭受人身損害的，其所在單位可以委托有關區縣勞動保障行政部門進行工傷認定和勞動能力鑒定，認定屬于工傷的，根據其殘疾等級，由所在單位支付費用。

2、職工必須受有人身損害事實

必須是職工本人遭受了人身傷害，而不是職工造成非職工的第三人人身損害，在這一點上，工傷事故責任與雇用人監督、管理不善使受雇人在執行職務中致他人損害賠償責任有原則區別。

工傷事故的損害事實，是職工人身遭受損害的客觀事實，不包括財產損害和其他利益的損害（在工傷保險待遇的殘疾津貼、死亡撫恤金中，實際上是包含了精神損害的撫慰的，因此，職工受到損害的事實中，實際上包括精神損害的事實）。

實踐當中，如果職工從事的是特種行業，該行業對身體的外在完整性有特殊要求的，如模特、演員、特別需要的操作者等，如果造成了身體組成部分如頭發、指甲、皮膚的顏色等的損害，破壞了身體組織的完整性，以至于使其從事特種工作能力遭受影響的，構成工傷事故的損害事實。

3、損害必須發生在職工履行工作職責的過程中

確認履行工作職責的界限，就是要根據工作時間、工作場所和工作原因這三個要素衡量確定。下文當中將提及《工傷保險條例》第14條規定認定為工傷的七種情形，再具體就這三個因素進行說明。

4、事故必須和職工受到損害之間存在因果關系

事故與損害之間具有相當因果關系的，就應當認定為有因果關系。所謂相當因果關系，實質是對原因力的判斷，即判斷某種原因是否足以造成某一結果，如果某一原因足以造成某一結果的，認為具備相當因果關系，如果某一原因不足以導致某一結果的，認為不具有相當因果關系。

例如，事故導致某職工腿部損傷，沒有直接造成死亡的后果，但是職工受到傷害之后受到病毒感染致死，事故與傷害之間具有直接因果關系，與死亡之間具有相當因果關系，因而應當認定事故與死亡之間具有法律上的因果關系，構成工傷事故責任。但是，如果換一種情形，事故導致職工腿部受傷，送到醫院治療，其間醫院發生火災，該職工因腿部受傷未能逃生導致死亡的，事故與傷害之間具有直接因果關系，與死亡之間具有相當因果關系，不認為事故和死亡結果之間有因果關系。具備上述四個要件，即構成工傷事故的損害賠償責任。但是，《工傷保險條例》還規定了視同工傷的三種情形，在這三種情形下，不完全具備上述四個要件，也應當作為工傷處理。

（二）工傷認定根據

工傷認定，應當按照《工傷保險條例》第１４條至第16條的規定進行。工傷、視同工傷者，構成工傷事故責任的基礎事實；不得認定為工傷的，不屬于工傷事故。

1、屬于工傷的情形

按照《工傷保險條例》第14條規定，職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

（1）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的。

在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害，是工傷保險范圍的總體概括。是工傷事故的典型表現形式。如：醫務人員在救治非典病人中感染非典、保安人員在履行職責過程中被打傷等情形均享受工傷保險待遇。

（2）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

為了保護職工的合法權益，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作的正式工作時間的前后，也認定為工作時間；在這段時間內從事的預備性或者收尾性工作，是與工作有直接關系的，《工傷保險條例》規定這種情形也應認定為工傷。

所謂“預備性工作”，是指在工作前的一段合理時間內，從事與工作有關的準備工作。諸如運輸、備料、準備工具等。

所謂“收尾性工作”，是指在工作后的一段合理時間內，從事與工作有關的收尾性工作，諸如清理、安全貯存、收拾工具和衣物等。

例如，工作結束后，某職工將工作時使用的工具收進倉庫，在收拾工具的過程中不慎被工具砸傷。該職工收拾工具的行為屬于收尾性工作，該職工在收拾工具過程中受到傷害的，應認定為工傷。

又如，像礦工、翻砂工等工作之后洗澡也是必要的流程的職工，這類職工洗澡時受傷或者煤氣中毒也應算作工傷。保安因履行工作職責在崗位上被打等算作工傷。

（3）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的。“因履行工作職責受到暴力等意外傷害的”有兩層含義：

一是指職工因履行工作職責，遭到暴力人身傷害；例如，在銀行工作，遭受劫匪攻擊造成損害，不論是不是為了保護銀行財產，都應當認定為工傷。

二是指職工因履行工作職責受到的意外傷害，諸如地震、廠區失火、車間房屋倒塌以及由于單位其他設施不安全而造成的傷害等。

（4）患職業病的。凡是患職業病，均與工作有關，因此一律認定為工傷。構成職業病的四個要件：

1）患病者必須是企業、事業單位或者個體經濟組織中的勞動者； 2）必須是從事職業活動的過程中產生的；

3）必須是因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等職業危害因素而引起的，其中放射性物質是指放射性同位素或射線裝置發出的α射線、β射線、γ射線、χ射線、中子射線等電離輻射；

4）必須是國家公布的職業病分類和目錄所列的職業病。

由于職業病危害因素的種類很多，導致職業病的范圍很廣，不可能把所有的職業病都納入工傷保險的范圍。根據我國的經濟發展水平，并參考國際通行做法，當務之急是嚴格控制對勞動者身體危害大的幾種職業病。職業病防治法規定，職業的分類和目錄由國家衛生行政部門會同國家勞動保障行政部門制定。

（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的。1）因工外出，其全部外出時間都認為是工作時間；

2）因工外出，其外出的地點以及沿途，都認為是工作場所；

3）“由于工作原因受到傷害”，是指由于工作原因直接或間接造成的傷害，包括事故傷害、暴力傷害和其他形式的傷害。自然屬于工傷。

4）即使是在因工外出期間發生事故下落不明的，也應當認定為工傷。這里的“事故”，包括安全事故、意外事故以及自然災害等各種形式的事故。

（6）在上下班途中，受到機動車事故傷害的。

新《工傷保險條例》取消了原“規定時間和必經路線”的限制，而且不論事故的責任在誰，只要職工是上下班途中遭受機動車事故傷害的，不論其是主要責任、次要責任或無責任，均可認定為工傷。這里“上下班途中”也包括職工加班加點的上下班途中。“受到機動車事故傷害的”包括一切與機動車發生的事故。對于“在上下班途中受到機動車事故傷害”的規定，關于這一規定，實踐中比較突出的問題是，職工因交通事故導致工傷，在已得到交通事故損害賠償后，還能否再享受工傷待遇？

1996年勞動部頒布的《企業職工工傷保險試行辦法》（勞部發[1996]266號文）第二十八條規定由于交通事故引起的工傷，應當首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關規定處理。該《辦法》對工傷保險與民事侵權賠償采取的是“擇一”的方式。該《辦法》現已被《工傷保險條例》取代，已經失效。

2004年1月1日始開始施行的國務院頒布的《工傷保險條例》，回避了《企業職工工傷保險試行辦法》的規定，未明確規定工傷保險補償與民事侵權損害賠償關系如何解決。2004年5月1日起施行的最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條第二款規定：“因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害，賠償權利人請求第三人承擔民事賠償責任的，人民法院應予支持”。明確規定因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害的，勞動者可請求第三人承擔賠償責任。該條款成為受害職工得到雙重賠償的重要法律依據。

最高人民法院在《關于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋（續一）》（征求意見稿）中，對工傷事故賠償請求權作出以下規定：“勞動者在勞動過程中因用人單位以外的第三人的侵權行為受到傷害，在第三人承擔賠償責任后，又請求用人單位依法給予工傷保險待遇的，人民法院應予支持”。雖然該征求意見稿并不具有法律效力，但這也進一步表明采取雙重賠償兼得的方式處理工傷事故，是我國工傷補償立法的發展趨勢。

（7）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。其他法律和法規規定應當認定為工傷，而《工傷保險條例》沒有規定的，也應當認定為工傷。

2、可以視同工傷的情形

職工有下列情形之一的，視同工傷：

（1）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在四十八小時之內經搶救無效死亡的；

這里“突發疾病”包括各類疾病。“４８小時”的起算時間，以醫療機構的初次診斷時間作為突發疾病的起算時間。

前不久，華為公司的一名員工“因工作壓力過大”猝死，經媒體報道，引發了軒然大波。那么，因工作壓力導致的猝死，沒有發生在工作時間和工作崗位呢，或超過48小時，搶救無效死亡，算不算工傷呢？顯然，“工作壓力猝死”完全可能存在內在病因，過度疲勞可能只是誘因，在個人身體的原因和單位超時和超強度勞動的原因并存的情況下，“因為工作緊張突發疾病造成死亡”難以界定，所以，一般來說，認定發生在工作時間和工作地點以外的“工作壓力猝死”屬于工傷有難度。

（2）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（3）因工作環境存在有毒有害物質或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療，并經縣級以上衛生防疫部門驗證的；

（4）由用人單位指派前往國家宣布的疫區工作而感染疫病的；

（5）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的。

職工有第（1）、（2）、（3）、（4）項情形的，按照《工傷保險條例》的有關規定享受工傷保險待遇；職工有第（5）項情形的，按照《工傷保險條例》的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

3、不得認定為工傷的情形

《工傷保險條例》第十六條規定，職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：（1）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

（2）醉酒導致傷亡的；

《工傷保險條例》不將醉酒導致傷亡的情形定為工傷，主要是考慮，醉酒是一種個人行為，國家的一些法律規定禁止醉酒后工作，如禁止酒后駕車等。因此由于醉酒導致行為失去控制，引發各種事故不能作為工傷處理。《工傷保險條例》這樣規定，也可以在一定程度上控制職工酒后工作，減少工傷事故的發生。

（3）自殘或者自殺的。這種人身傷害是行為人自己的責任，不能認定為工傷。

（三）工傷認定程序

關于工傷認定程序，《工傷保險條例》作了如下規定：

1、工傷認定的受理機構

用人單位的職工發生傷害事故或者職業病申請進行工傷認定的，受理申請的機構為，統籌地區的勞動保障行政部門。

需要認定工傷的職工可先到區縣勞動保障部門領取《工傷認定申請表》，填好后向所在單位注冊地勞動保障部門提出申請．

外地企業在京從事生產經營，沒有在外地為農民工參加工傷保險的，農民工在京工作期間發生工傷，到單位生產經營地的區縣勞動保障行政部門申請。

2、有權申請工傷認定的主體

（1）用人單位職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起３０日內，向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。

（2）職工本人用人單位未按規定為職工提出工傷認定申請，職工可提出工傷認定申請，職工所在單位是否簽字不是必經程序。

（3）職工直系親屬直系親屬一般指申請人的父母、配偶、子女，自幼撫養其長大的養父母和由其撫養的養子女。

（4）工會組織用人單位的工會組織，或者是區縣的總工會，都可為職工到勞動行政部門提出工傷認定申請。

3、申請工傷認定的期限

在我國現行民事法律制度中，規定對身體受到傷害，要求賠償的訴訟時效為1年，參照民法的規定，《工傷保險條例》規定申請認定工傷的時效為1年，即工傷職工或其直系親屬，工會組織在事故傷害發生之日或職業病確診之日起一年內，可以直接向勞動保障行政部門提出工傷認定申請。原《工傷保險條例》規定的工傷認定申請期限最長不得超過３０天，而實踐證明，由于勞動者對自己享有的權利并不了解，所以很少有人能在這么短的時間內去主張權利。由３０天延長至１年，對于勞動者而言，在單位不作為期間，勞動者有充分的時間可以行使自己的權利，充分體現了保護弱者的精神。

實踐中值得注意的問題是，超過1年的時限，勞動保障行政部門就不能受理其提出的工傷認定申請。根據勞動法與工傷認定辦法，工傷認定是因工傷損害提起的勞動仲裁前置條件，而仲裁是訴訟的前置程序，由于職工維權意識和法律知識相對薄弱，一旦發生工傷事故，先與用人單位協商解決醫療費問題或與用人單位私下達成協議，而錯過工傷認定的時機，當協商不成或發現協議對其明顯不公，再提出申訴請求時，勞動保障行政部門以超過申訴期限為由不認定工傷，前置條件的缺失導致仲裁與訴訟環節無法啟動，勞動者在不能提供工傷認定的情況下向法院起訴要求給予工傷待遇的情況下，法院以不符合民事訴訟法第一百零八條規定的起訴條件，駁回起訴。這些受傷害職工救濟無門，有的職工直接以人身損害賠償為由向法院起訴，法院查明系勞動爭議，又無法直接受理。因此，發生工傷事故后勞動者應當注意的是，無論是否與用人單位調解、協商，首先應當申請進行工傷認定，以免協商不成，又錯過了申請工傷認定的期限，導致勞動仲裁或勞動糾紛的訴訟無法啟動。

4、工傷認定中的舉證責任

《工傷保險條例》第十九條規定：“職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由該用人單位承擔舉證責任。”

與舉證責任分擔的一般原則不同，在工傷認定中，當用人單位與職工在工傷認定上發生爭議時，由用人單位承擔舉證責任。這對于保護工傷職工的權益是十分必要的，因為對工傷認定起重要作用的許多文書、文件和記錄都是由用人單位制定并管理的，如果堅持“誰主張誰舉證”，必然導致受傷職工的權益受損。除新《工傷保險條例》外，勞動和社會保障部新近制定的《工傷認定辦法》還進一步規定：“用人單位拒不舉證的，勞動保障行政部門可以根據受傷害職工提供的證據依法作出工傷認定決定。”

5、工傷認定費用承擔

勞動行政部門受理工傷認定申請之日前的工傷待遇的費用，應當由用人單位支付。單位沒有參加工傷保險，認定了職工的所有費用都由用人單位支付。《工傷保險條例》第十七條第四款還規定“用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請的，在此期間發生符合本《工傷保險條例》規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔”。

6、做出工傷認定決定的時限

為保證勞動保障行政部門的工作效率，有效的保護受傷職工的合法權益，安定民心，《工傷保險條例》規定勞動保障行政部門應當自收到工傷認定申請之日起從工傷認定申請材料全部備齊之日算起，60天內作出是否認定為工傷的決定并以書面通知的形式，通知申請工傷認定的職工（或其親屬）和所在單位。

二、勞動能力鑒定

職工發生工傷，經治療醫療終結期滿（傷情相對穩定）后存在殘疾、影響勞動能力的，應當接受勞動能力鑒定。勞動能力鑒定的意義不在于確定是否構成工傷事故責任，而在于受害職工享受何種工傷待遇。用人單位、工傷職工或者其直系親屬應當在職工醫療終結期滿30日內向所在地勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。

（一）勞動能力等級

勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。

生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動能力鑒定標準由國務院勞動保障行政部門會同國務院行政部門等部門制定。

職工發生工傷，經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。

（二）勞動能力鑒定機構

勞動能力鑒定機構是勞動能力鑒定委員會，分為兩級：省級勞動能力鑒定委員會和設區的市級勞動能力鑒定委員會。設區的市級勞動能力鑒定委員會的鑒定結論是第一級的鑒定結論，申請鑒定的單位或者個人對設區的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的，可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。

勞動能力鑒定委員會的組成，由本級勞動保障行政部門、人事行政部門、衛生行政部門、工會組織、經辦機構的代表以及用人單位的代表組成。

勞動能力鑒定委員會建立醫療衛生專家庫，列入專家庫的醫療衛生專業技術人員應當具備下列條件：（1）具有醫療衛生高級專業技術職務任職資格；（2）掌握勞動能力鑒定的相關知識；（3）具有良好的職業品德。

（三）勞動能力鑒定程序

1、勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。

2、設區的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應當從其建立的醫療衛生專家庫中隨機抽取3名或者5名相關專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關系的，應當回避。

3、設區的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內作出勞動能力鑒定結論，必要時，作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。

4、重新鑒定。根據《工傷保險條例》的規定，當事人對勞動能力鑒定委員會的傷殘等級鑒定結論有異議的，應在法定期限內向省級勞動能力鑒定委員會申請重新鑒定，省級勞動能力鑒定委員會作出的傷殘等級鑒定結論為最終結論，當事人對該鑒定結論不能提起行政復議或行政訴訟。

5、復查鑒定。根據《工傷保險條例》第２８條規定，自勞動能力鑒定結論作出之日起１年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化的，可以申請勞動能力復查鑒定。復查鑒定仍然要做上述方面的鑒定。

三、工傷認定與勞動能力鑒定的區別

如前所述，工傷認定與勞動能力鑒定不是同一回事，它們是同一過程的不同階段，在時間上具有繼起性，對比來看，兩者有以下幾點不同:

（一）目的不同

工傷認定的目的在于確定是否構成工傷事故責任，而勞動能力鑒定則是為了確定工傷職工享受何種工傷待遇

（二）主體不同。

工傷認定行為由勞動保障行政部門依照法定職權作出。而勞動能力鑒定行為由當地勞動保障、人事、衛生行政部門和工會組織、經辦機構代表以及用人單位代表組成的勞動能力鑒定委員會作出。

（三）程序不同。

勞動保障行政部門認定工傷時應當根據職工的工傷保險待遇申請,醫療機構初次治療工傷的診斷書、企業的工傷報告,或者勞動行政部門根據職工的申請進行調查的工傷報告,在自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定。

而勞動能力鑒定行為是勞動保障行政部門在作出工傷認定決定以后,由勞動能力鑒定委員會請相關專家組成專家組,提出鑒定意見,勞動能力鑒定委員會根據專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結論。設區的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內作出勞動能力鑒定結論,必要時,作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長30日。

（四）法律后果不同。

工傷認定結論一經作出,如果認定職工屬因工負傷,職工就可以享受報銷掛號費、住院費、醫療費、藥費等待遇,工傷醫療期還可享受醫療期工資待遇。而勞動能力鑒定指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。職工傷殘等級評定后可根據傷殘等級享受傷殘待遇,領取傷殘撫恤金或一次性傷殘補助金;如因工死亡的,應領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金。

（五）救濟途徑不同。

申請工傷認定的職工或單位對工傷認定結論不服,可以通過行政復議、行政訴訟途徑解決。而申請勞動能力鑒定的單位或者個人對設區的市級勞動能力鑒定委員會作出的傷殘等級鑒定結論不服的,可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。對鑒定結論不服的，不能提起行政復議或行政訴訟