第一篇：衛生應急工作制度和崗位職責

滕州市荊河社區衛生服務中心 衛生應急工作制度和崗位職責

為完善和規范醫療衛生機構衛生應急工作制度和崗位職責，更好的服務于社會、服務于廣大人民群眾，科學處置突發公共衛生事件，特制定如下章程。

一、工作制度

1、應答及信息傳遞制度

(1)我中心建立與滕州市衛生局突發公共衛生事件應急辦公室有效的聯系通道,保證在突發公共衛生事件處置過程中，上傳、下達的信息暢通和準確。

(2)接到突發公共衛生事件報告后，迅速啟動醫院應急救援預案，組織、部署、指導、協調好本院對突發公共衛生事件的救治工作。

(3)各救援小組，按各自職責和預案的要求迅速開展工作，并將各自信息及時反饋給院應急辦領導；應急辦綜合所有信息后再向當地突發公共衛生事件應急處置中心及市衛生局應急指揮中心報告醫院的準備情況和能承受的最大急救能力，包括：床位預留、技術力量、特殊藥品和設備等，以供其統籌決策。

(4)有現場救援任務時，應保證救援小組人員落實，及時掌握所有“一線”及“替補”隊員的通訊信息，隨時能拉得出，用得上；裝備、物品的數量和質量符合應急救援“清單”的要求：平時藥品和器械必須定期檢查，常換常新，保證在有效期的范圍內：急救車輛由院應急辦控制，保持常備不懈，車況良好，不得隨意挪著他用。(5)在醫院附近突發群體急性創傷或中毒(或疑似)等事件，在批量患者涌人后的2小時內向市衛生局應急辦報告。并在先期應急處置過程中，及時上報有關情況(報告內容主要包括事故發生的時間、地點、事故單位、事故原因、事故性質、危害可能波及范圍和程度、已收治人數、入院者的癥狀與體征、事件發展趨勢和已經先期處理的情況等。

(6)在應急處置過程中，隨時接受縣應急指揮中心的指令；接受專家組關于診斷的意見、救治的方案等指導。

(7)指定專人對本院應急救治全過程作信息收集和統計匯總工作，全面掌握院內應急救治進展情況：對事件中所有進人本院的診治者都應登記造冊。

(8)每日向局應急辦報告在院的患者及醫學留觀者的情況(數量、病情)、醫療救治進展等；重要情況要隨時報告。

(9)遇有下列情況及時向局應急辦請求支援： ①請求上級專家組會診及專業技術的幫助；

②需要特殊解毒藥品、特殊設備以及應用方案的支援； ③分流部分患者或向上級醫院或專科醫院轉送危重患者及傳染病患者。

④突發事件處置結束后，及時將本院應急救治的情況與結果，有關的分析和建議等內容形成書面材料，報局應急辦公室。

2、應急預案啟動制度

(1)院應急辦根據自身的條件和特點，制定切實可行的醫院突發公共衛生事件和其他突發公共事件應急醫療救援預案。(2)院應急辦或總值班接到相關救援信息(上級部門下達或急診科一線當班醫生報告)后，應分析情況，逐級匯報。并由相應人員決定預案啟動和響應級別。

(3)預案啟動決定：

一級響應：院長(即醫院應急總指揮或院長指定的分管副院長、應急辦主任)啟動并負責。

二級響應：分管副院長（副指揮）或應急辦啟動并負責。三級響應：應急辦啟動并負責。(4)預案響應等級： 一級響應：全院響應。

二級響應：應急辦、急診科和相關科室響應。三級響應：應急辦、急診科響應。

(5)預案啟動后，根據預案要求開展救治工作，相應負責人可根據情況變化調整響應等級。

3、請示報告制度

(1)預診護士或急診一線醫生，日常工作中接診群體性患者或連續有多個相似病癥的病人后，應立即向醫院應急辦和總值班報告。

(2)院應急辦在做出應急響應的同時，應立即向院領導報告和請示。

(3)院應急辦在做出應急響應的同時，向衛生局應急辦報告。

4、預檢分診制度

(1)在公共衛生事件發生時，醫院根據要求設立專門的預檢分診處。預檢分診室應當明確，相對獨立，通風良好，流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護用品。(2)分診人員由經驗豐富、判斷力強、處置果斷的人員擔任。工作認真，服務熱情，預檢分診迅速、準確，及時發現危重病人，使其得到及時搶救。發現異常或意外情況及時報告。

(3)對于突發群體性傷害、中毒和烈性或新發傳染病，按照“快速分診、分級處理”原則對病員進行分診并及時向科主任、應急辦或總值班匯報。

(4)按照“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，對不同病情送至不同地方救治：危重病人至搶救室，普通病人至普通診室。發現傳染病要立即隔離，并做好消毒和疫情報告。

(5)傳染病病人(或疑似病人)預檢，應當仔細詢問病人有關的流行病學史、職業史，結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對病人進行傳染病的預檢。

(6)經預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至臨床觀察醫院或定點收治醫院就診，并對病員采取防止傳播擴散措施和對接診處采取必要的消毒措施，同時按規定進行疫情報告。

(7)對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，依法采取隔離或者控制傳播措施，按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察和其他必要的預防措施。

(8)本院不具備傳染病救治能力的，應及時將病人轉診到具備救治能力或指定的醫療機構診療，并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。轉診傳染病病人或疑似傳染病病人時，應當按照規定使用專用車輛。

(9)預檢分診處應當采取標準防護措施，按照規范嚴格消毒，并按照《醫療廢物管理條例》的規定處理醫療廢物。(10)疑似或臨床確診傳染病病人轉走后要及時進行嚴格的終末消毒，接觸患者的醫護人員更換帽子、防護口罩及工作服后方可重新接診下一個病人，運送病人的車輛、擔架等要進行消毒，隨車駕駛人員要做好個人防護。

(11)做好終末消毒記錄：內容包括接診患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位及聯系方式，空氣、地面、物體表面及使用過的醫療用品等消毒方式及持續時間、醫療廢物及污染衣物的處理等，最后有實施消毒人和記錄者的簽名，并注明記錄時間。

(12)從事預檢、分診的人員要定期接受相關培訓，嚴格遵守衛生管理法律、法規和有關規定，認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。

5、轉診及急救制度

(1)突發公共衛生事件發生時，醫院必須服從衛生局指揮中心或應急辦統一指揮和調度，無條件收治的患者應立即按要求送達指定醫療點救治。

(2)醫院立即啟動院內應急救援預案，動員和調整全院醫療資源，開通“綠色通道”，盡最大可能滿足急救的需要。

(3)對醫院附近突發公共衛生事什，發現批量患者或毒物接觸者涌入，在未接到縣公共衛生事件應急處置中心指令的情況下，應該一面向上報告，一面先期處理；特別是在發生了有毒物持續外溢、爆炸、燃燒的化學事故或群體創傷情況下，除了針對可能的毒物接觸予以對應處理外，對伴有外傷、燒傷及化學灼傷的傷病員盡早進行處理(包括清洗、包扎、固定，清刨、止血、抗休克和抗感染治療等)。對有生命危險的傷病員實施緊急處置和監護。(4)除對重危患者(包括傳染病患者)應立即搶救，收住入院(傳染病患者及疑似患者收住隔離病室)外，對大量涌入的癥狀不明顯或較輕微的有毒化學物接觸者，在未經縣突發公共衛生事件應急處置中心同意分流和醫療用房不足的情況下，可臨時騰出會議室、辦公用房等處安排留觀。

(5)對于需急診手術、住院或需留觀的病人由搶救組組長決定，安排收住相關科室，并向應急辦匯報。

(6)對所有群體、群體急性化學物中毒或傳染病(或疑似)突發事件而到醫院就診者，無論是被收住入院，還是被安排留觀，都應按《病歷書寫規范》的要求書寫病歷。做好記錄；同時，統一登記造冊。

(7)對已接收的，超出本院容納和救治能力的患者及需轉送到定點收治醫院或留觀醫院的傳染病患者，經局應急辦同意分流和統一調度，并在落實轉診醫院的情況下，必須寫好簡要病歷，方能轉往指定醫院。

6、培訓、演練制度

(1)從事應急醫療救援管理和應急、急診、傳染、感染、呼吸、創傷、麻醉、院內感染、預防保健、檢驗、藥劑科等相關專業的臨床、醫技人員以及后勤保障人員必須參加應急救治培訓與演練。

(2)醫師主要培訓：突發公共衛生事件相關的法律、法規、政策、條例、應急預案；各項急救技術、各種急救設備及器材的使用、院前急救、CPR、常見急癥搶救、外科急癥搶救、急性中毒搶救、傳染病防治、院內感染等。(3)醫療護理人員除培訓突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、應急預案外主要培訓常用急救技術、常規護理技術、常用急救設備的使用、護現新技術及新項目等。

(4)應急領導小組及其辦公室等衛生應急管理人員，通過培訓應熟練掌握與運用突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、預案，同時要學習掌握：辦公自動化、指揮系統應用、通訊知識、各種急救知識及其自救、急救要點。

(5)全院工作人員要學習掌握急救和重點傳染病防治基本知識。(6)培訓應按每年的培訓計劃進行安排，做到時間、內容、授課人、培訓對象四落實。培訓結束后組織考試，并與有關獎懲和晉級掛鉤。

(7)定期組織相關應急醫療救援的演練或演練評價，以提高戰時的反應能力。

7、應急設備采購與管理制度

(1)應急設備和藥品由院應急辦根據行政主管部門有關儲備規定，結合本院實際研究、統計和提出申請。

(2)經院應急救援領導小組討論后審批。

(3)由院相關職能部門統一采購后統一保管與儲備。

(4)應急藥品、器械儲藏在專門地點，由專人負責管理，定期補充更換。非突發公共衛生事件，任何個人不得接觸和使用。

(5)應急藥品須經院應急辦同意后方可使用。管理人員根據使用情況及時向院應急辦申請補充，交藥劑科統一購買。

8、發熱門診工作制度(1)傳染病突發事件臨戰狀態及一般疫情發生時，發熱門診負責接診前來就診的發熱病人，要設立醒目的標識，為發熱病人開設專門服務區域，獨立進行收費、血常規化驗及x線攝片等，醫護人員有專用通道。

(2)配備隔離室，有保證病人專用救護車到達前短暫停留需要的隔離用房。發生特定傳染病突發疫情時，對發熱病人，要給病人所在單位或社區居委會、村委會寄送《發熱病人通知書》，特殊情況報醫院應急辦公室。

(3)對未發熱而就診的病人，實行首診負責制。發現傳染病患者或疑似患者要及時按應急預案轉送定點收治醫院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。

(4)對危重病人要先就地搶救，待病情穩定后，再根據病情轉入相關病區或定點收治醫院診治。

(5)嚴格執行消毒隔離制度，切實做好日常與終末消毒。

9、預檢分診點工作制度

(1)傳染病突發事件臨戰狀態及一般疫情發生時，按有關要求負責發熱病人的接診工作。

(2)預檢分診點負責接診前來就診的發熱病人，要設立醒目的標識，為發熱病人開設專門服務區域。

(3)對未發熱而就診的病人，實行首診負責制。發現傳染病患者或疑似患者要及時按應急預案轉送定點收治醫院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。

(4)對危重病人要先就地搶救，待病情穩定后，再根據病情轉入定點收治醫院診治。(5)嚴格格執行消毒隔離制度，切實做好日常與終末消毒。

10、腹瀉門診工作制度

(1)腹瀉病門診開診時間根據相關要求確定，要求24小時有人值班。

(2)發現副霍亂病疑似或確診病例，必須立即電話通知醫院預防保健科，并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后，應做更正報告。要嚴防遲報或漏報。

(3)腹瀉病門診發現其它腸道傳染病，要按照《傳染病管理辦法實施細則》填寫傳染病卡片，送預防保健科。

(4)嚴格執行消毒隔離制度。處理完病人，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水沖。要根據條件適當劃分清潔區、污染區、半污染區。門口必須設置浸有消毒液的擦腳墊。

(5)醫務人員進、出腹瀉病臨床觀察醫院門診時，必須穿、脫隔離衣、鞋、帽，并須固定地點放置。隔離衣或工作服每周至少更換1次，有嚴重污染時及時更換。

(6)病人的病歷、化驗單及收回的藥瓶等，必須經過消毒后再行保存和應用。病人的嘔吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒。便器每次用后必須消毒。

(7)發現可疑或已確定菌株，應立即通知門診醫師，對病人留驗觀察，并派專人攜帶菌種送往所駐地區疾控中心進行鑒定。

(8)加強無菌觀念，嚴格無菌操作。化驗后的樣品要消毒處理。無菌室、操作臺要定期消毒。定期采樣檢查空氣，進行培養，并有報告單。

11、傳染病突發事件報告制度(1)所有從事職業的醫務人員都是責任報告人。

(2)醫療機構應當按有關法律法規規定，加強傳染病突發事件報告管理。

(3)明確傳染病突發公共衛生事件報告范圍。(4)明確報告內容。(5)報告方式、時限和程序。

獲得傳染病突發事件相關信息的責任報告單位和責任報告人，應當在2小時內以電話或傳真等方式向縣疾控中心報告，具備網絡直報條件的同時進行網絡直報。不具備網絡直報條件的，應采用最快的通訊方式將《突發公共衛生事件信息報告卡》報送縣疾控中心。

①初次報告

報告內容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質、發生地點、發生時間、發病人數、死亡人數、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報告單位、報告人員及通訊方式等。

②進程報告

報告事件的發展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素，勢態評估、控制措施等內容。同時，對初次報告的突發公共衛生事件相關信息報告進行補充和修正。重大及特別重大突發公共衛生事件至少按日進行進程報告。

③結案報告

事件結束后，應進行結案信息報告。在確認事件終止后2周內，對事件的發生和處理情況進行總結，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。

12、傳染病消毒隔離制度(1)醫務人員進入發熱門診應戴工作帽、穿工作衣和隔離褲、換鞋，操作護士進行治療、護理工作時應穿隔離衣。醫務人員的手接觸病人的排泄物或查體、治療、護理后，一定要進行手的消毒與清洗。

(2)每日進行消毒巾濕掃床鋪，一床一巾，用消毒液擦抹床頭柜，一柜一巾；地面用消毒拖地及紫外線照射，每日二次。

(3)檢驗采血一人一針一帶一巾，嚴格防止交叉感染。(4)嚴格使用一次性醫療用品的管理，使用后的一次性醫療用品必須毀形消毒后集中處置。

(5)醫療廢物嚴格按照《醫療廢物管理條例》進行處置。凡被污染的物品或醫療用品必須按照先浸泡消毒、再清洗、再消毒或滅菌的原則進行處理。

(6)病人的便器使用一次性的。如不是一次性的用含氯消毒液浸泡消毒。

(7)病人的排泄物和分泌物及洗滌污水流入下水道后，需經污水處理達到消毒要求后才能排放。

(8)打掃廁所的清潔用具與其它場所的清潔用具嚴格分開。(9)使用后的物品嚴格按照先消毒、后清洗、再消毒或滅菌的原則進行處理。使用后的一次性醫療用品必須毀形消毒再放人醫療廢物塑料袋中送往醫院指定的地方集中處理。

13、醫療廢物管理制度

(1)加強全員醫療廢物管理的教育和培訓，捉高其管理的意識，人人參與管理，落實到位，責任到人。(2)嚴格醫療廢物的分類管理。醫療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物，上述廢物必須分類，不得混合放置

--感染性廢物：包括被病人的血液、體液、排瀉物污染的棉球棉簽、紗布、注射器、輸液皮條等一次性醫療物品、廢棄的被服、被隔離收治的傳染性病人的生活垃圾、病原體的培養基、標本菌種、廢棄的醫學標本血液、血清等。

管理辦法：病區、門診、檢驗科、產房、手術室等科室所使用后的棉球、棉簽、紗布，注射器、輸液皮條等感染性醫療垃圾、傳染病區病人的生活垃圾全部放入專用的黃色塑料袋存放。

--損傷性廢物：包括廢棄的醫用針頭、縫合針、解剖、手術、備皮刀、玻璃試管、安瓿等。管理辦法：病區、門診、檢驗科、產房、手術室將廢棄的醫用針頭、縫合針、解剖、手術、備皮刀放入專用的利器盒中。

--藥物性廢物：包括過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。管理辦法：藥劑科、病區、門診等科室如有上述藥物性廢物一律用黃色塑料袋存放。醫務人員、行政辦公室、醫院食堂的生活垃圾一律用黑色垃圾袋存放。

(3)各科室在存放醫療廢物前，仔細檢查塑料袋有無破損、滲漏，存放的醫療廢物只能達到塑料袋的3／4后必須進行封口，放人塑料袋內的所有醫療廢物不得再取出。

(4)科室、病區必須按照醫院規定的時間和道路運送醫療廢物、垃圾至醫院指定的暫存點。(5)存放垃圾的容器、運送垃圾的車輛每日用含氯消毒劑1500／L或0.5％過氧乙酸進行消毒和清潔。

(6)對一次性醫療廢物，由專人進行回收，做好交接、數量登記，交科室當班人員簽名。

(7)醫院醫療廢物一律由醫療廢物處置中心進行處置。醫療廢物暫存區域禁止吸煙、飲食，非工作人員不得入內。定期用含氯消毒劑1500／L或0．5％過氧乙酸進行消毒和清潔。

(8)各科室不得私自處理上述任何污染廢物，如發現有違規者，由所在科室的負責人承擔全部責任。

14、職業防護制度

(1)醫務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。

(2)在診療、護理操作過程中，有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時，醫務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡；有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時，還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

(3)醫務人員手部皮膚發生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。

(4)醫務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

(5)使用后的銳器應當直接放人耐刺、防滲漏的利器盒，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

15、后勤保障制度(通訊、車輛、設備、藥品、物資保障制度)（1）、成立以分管院長或應急辦主任為組長的物資保障領導小組，負責突發事件通訊、車輛、醫療設備、藥品和防護物資的需求計劃和分配計劃的制定，溝通與屬地突發事件工作指揮部物資保障組的聯系渠道，保證醫療應急救援一線工作的需要。

（2）、掌握本醫院應急處置工作的醫療設備、常用藥品、防護物資的基本情況，了解相關的供求狀況，多渠道組織資源。

（3）、對部分采購困難的藥品，制定采購預案，疏通供應渠道，確保藥品的供應。

（4）、對緊急需求的物品、設備提出調配的方案，并負責落實。（5）、必須保持車輛24小時處于待命狀態，不得用于非救援工作，駕駛員必須做好出車前、途中、完成任務后的車輛自檢自查工作；配備必要的急救設備、常規急救藥品和急救器材，急救設備、急救藥品和器材使用要紀錄完整。

（6）、物資保障成員要保障通訊暢通，不得因通訊因素影響突發事件的應急處置工作。

二、崗位職責

1、突發公共衛生事件應急救援領導小組職責

(1)領導小組由院長組建并由院長擔任組長，負責全院的應急醫療救治工作。

(2)在衛生局領導下，組織、部署、協調本院應急救援工作。(3)組織制訂并審定本院突發公共衛生事件的應急救援預案。(4)負責本院應急救援小組和常設機構的組建。

(5)明確領導小組各成員科室(部門)的職責，檢查和考核各成員科室(部門)應急準備的落實情況。(6)突發公共衛生事件發生后，在衛生局的統一指揮下，負責啟動院內應急救援預案，組織指揮對到院的患者開展救治。并對正在進行的應急救治工作進行督察和指導。

(7)及時響應應急指揮部的指令，報告本院即時的醫療救治情況，派出應急救援小組。

(8)決定是否提請衛生局予以技術、物資的支援和同意本院分流患者的請求。

(9)負責應急響應終止及工作結束后的總結與獎懲。(10)分管副院長協助院長開展應急救援領導小組工作。

2、應急救援領導小組辦公室(應急辦)職責

(1)在醫院突發公共衛生事件應急救援領導小組的領導下，負責醫院平時應急醫療救治的各項準備，戰時具體執行和落實院領導小組的各項決策，及時辦理領導小組交辦的各項任務。

(2)負責編制和修訂適合本院具體情況的群體急性化學物中毒、群體急性食物中毒、群體傷與突發傳染病疫情救治預案。

(3)根據衛生局的要求，協調藥劑、設備等有關部門儲備救治特需藥品、相關設備和物資。

(4)負責建立本院突發公共衛生事件救治應急救治網絡體系。(5)組織全院相關部門和醫護人員進行應急救治知識培訓和演練，開展醫療救援與衛生防護方法與技術的研究。

(6)發生突發公共衛生事件或接到上級應急救援指令后，根據實際情況制定具體救援方案，建立“綠色通道”，及時組織開展急診救治，集合外派現場應急小分隊。(7)在應急處置過程中，代表醫院應急救援領導小組與指揮部建立和保持聯系，接受其指令，獲取專家組關于診斷及救治方案的意見，出院的標準和時限等信息，及時傳達并應用于本院救治。

(8)負責本院應急救治全過程的信息收集和統計匯總工作，全面掌握院內應急救治進展情況，按時向院領導小組和衛生局報告。

(9)負責收集、評估臨床意見，及時向院領導小組請示，提出需要上級專家組及專業技術的幫助，特殊藥品及專門設備的支援，分流部分患者或向上級醫院或專科醫院轉送部分危重患者等請求。

⑽對轉診患者督促接診科室寫好簡要病歷，聯系急救中心和接診醫院。

(11)撰寫應急救援評估報告和總結。

(12)完成院應急救援領導小組交辦的其他工作。

3、醫院總值班應急救援工作職責

(1)負責值班期間發生的各類重大醫療搶救工作的首診組織和協調工作。

(2)及時向分管院長或院應急救援領導小組報告應急醫療救援的接診與初步處置情況。

(3)在院應急救援領導小組領導下參與值班期間應急醫療救治的組織與協調。

(4)做好值班記錄，認真交接班，不得擅自離開崗位。(5)完成院應急救援領導小組交辦的其他任務。

4、應急救援搶救組工作職責

(1)在院領導小組的領導下，根據不同的突發公共衛生事件(傷害性質和病員數)，成立由相應專業醫護人員組成的一個或多個醫療搶救(或救治)小組。由醫務科長擔任組長，急診科主任擔任副組長，負責具體搶救的組織和落實。并及時匯總救治情況，向院領導小組匯報，供領導決策參考。

(2)搶救小組在專家組的指導下工作，認真實施專家組制定的救治方案，并及時向專家組反饋救治情況。

(3)搶救人員，明確分工，密切配合，聽從指揮，堅守崗位，以高度的敬業精神和責任心，及時、認真、敏捷地進行救治。

(4)嚴密觀察病情，記錄及時詳細、用藥處置準確、危重病人就地搶救，待病情穩定后方可移動。

(5)嚴格執行首診負責制、交接班和查對制度。搶救經過、各種用藥、處置治療，要詳細交代，口頭醫囑在執行時應復述，以免發生差錯。

(6)與病人家屬及單位聯系，搶救完畢，除做好搶救記錄外，還要做好登記和匯報工作。

(7)嚴格執行急診各項規章制度和技術操作規程，疑難、危重病員應立即請上級醫師診視或會診。

(8)平時加強學習訓練，熟練掌握各項搶救規程和技術。(9)參與院內醫療救治的評估與總結

(10)完成應急醫療救援領導小組交辦的其他任務。

滕州市荊河社區衛生服務中心

二〇一三年一月一日

第二篇：衛生應急工作制度和崗位職責

應急工作制度和崗位職責

為完善和規范鄉鎮醫療衛生機構衛生應急工作制度和崗位職責，更好的服務于社會、服務于廣大人民群眾，科學處置突發公共衛生事件，特制定如下章程。

1、應答及信息傳遞制度

(1)衛生院建立與縣衛生局突發公共衛生事件應急辦公室有效的聯系通道,保證在突發公共衛生事件處置過程中，上傳、下達的信息暢通和準確。

(2)接到突發公共衛生事件報告后，迅速啟動醫院應急救援預案，組織、部署、指導、協調好本院對突發公共衛生事件的救治工作。

(3)各救援小組，按各自職責和預案的要求迅速開展工作，并將各自信息及時反饋給院應急辦領導；應急辦綜合所有信息后再向當地突發公共衛生事件應急處置中心及縣衛生局應急指揮中心報告醫院的準備情況和能承受的最大急救能力，包括：床位預留、技術力量、特殊藥品和設備等，以供其統籌決策。

(4)有現場救援任務時，應保證救援小組人員落實，及時掌握所有“一線”及“替補”隊員的通訊信息，隨時能拉得出，用得上；裝備、物品的數量和質量符合應急救援“清單”的要求：平時藥品和器械必須定期檢查，常換常新，保證在有效期的范圍內：急救車輛保持常備不懈，車況良好，不得隨意挪著他用。(5)突發群體急性創傷或中毒(或疑似)等事件，在先期應急處置過程中，及時上報有關情況(報告內容主要包括事故發生的時間、地點、事故單位、事故原因、事故性質、危害可能波及范圍和程度、已收治人數、入院者的癥狀與體征、事件發展趨勢和已經先期處理的情況等。

(6)在應急處置過程中，隨時接受縣應急指揮中心的指令；接受專家組關于診斷的意見、救治的方案等指導。

(7)指定專人對本院應急救治全過程作信息收集和統計匯總工作，全面掌握院內應急救治進展情況。

(8)每日報告在院的患者及醫學留觀者的情況(數量、病情)、醫療救治進展等；重要情況要隨時報告。

(9)遇有下列情況及時向局應急辦請求支援： ①請求上級專家組會診及專業技術的幫助；

②需要特殊解毒藥品、特殊設備以及應用方案的支援； ③分流部分患者或向上級醫院或專科醫院轉送危重患者及傳染病患者。

④突發事件處置結束后，及時將本院應急救治的情況與結果，有關的分析和建議等內容形成書面材料，報局應急辦公室。

2、應急預案啟動制度

(1)根據自身的條件和特點，制定切實可行的醫院突發公共衛生事件和其他突發公共事件應急醫療救援預案。

(2)接到相關救援信息后，應分析情況，逐級匯報。并由相應人員決定預案啟動和響應級別。(3)預案啟動決定：

一級響應：院長(即醫院應急總指揮或院長指定的分管副院長、應急辦主任)啟動并負責。

二級響應：分管副院長（副指揮）或應急辦啟動并負責。三級響應：應急辦啟動并負責。(4)預案響應等級： 一級響應：全院響應。

二級響應：應急辦、急診科和相關科室響應。三級響應：應急辦、急診科響應。

(5)預案啟動后，根據預案要求開展救治工作，相應負責人可根據情況變化調整響應等級。

3、請示報告制度

(1)預診護士或急診一線醫生，日常工作中接診群體性患者或連續有多個相似病癥的病人后，應立即報告。

(2)在做出應急響應的同時，應立即向院領導報告和請示。

4、預檢分診制度

(1)根據要求設立預檢分診處。預檢分診室應當明確，相對獨立，通風良好，流程合理。

(2)分診人員由經驗豐富、判斷力強、處置果斷的人員擔任。工作認真，服務熱情，預檢分診迅速、準確，及時發現危重病人，使其得到及時搶救。發現異常或意外情況及時報告。(3)對于突發群體性傷害、中毒和烈性或新發傳染病，按照“快速分診、分級處理”原則對病員進行分診并及時向科主任、總值班匯報。

(4)按照“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，對不同病情送至不同地方救治：危重病人至搶救室，普通病人至普通診室。發現傳染病要立即隔離，并做好消毒和疫情報告。

(5)傳染病病人(或疑似病人)預檢，應當仔細詢問病人有關的流行病學史、職業史，結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對病人進行傳染病的預檢。

(6)經預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至臨床觀察或定點收治就診，采取防止傳播擴散措施和接診處采取消毒措施，同時進行疫情報告。

(7)對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，依法采取隔離或者控制傳播措施。

(8)本院不具備傳染病救治能力的，應及時將病人轉診到具備救治能力或指定的醫療機構診療。

(9)預檢分診處應當采取標準防護措施，按照規范嚴格消毒，并按照《醫療廢物管理條例》的規定處理醫療廢物。

(10)疑似或臨床確診傳染病病人轉走后要及時進行嚴格的終末消毒。

(11)做好終末消毒記錄：內容包括接診患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位及聯系方式，空氣、地面、物體表面及使用過的醫療用品等消毒方式及持續時間、醫療廢物及污染衣物的處理等，最后簽名并注明記錄時間。

(12)從事預檢、分診的人員要定期接受相關培訓，認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。

5、轉診及急救制度

(1)突發公共衛生事件發生時，收治的患者應立即按要求送達指定醫療點救治。

(2)醫院立即啟動院內應急救援預案，動員和調整全院醫療資源，開通“綠色通道”，盡最大可能滿足急救的需要。

(3)對醫院附近突發公共衛生事什，發現批量患者或毒物接觸者涌入，在未接到縣公共衛生事件應急處置中心指令的情況下，應該一面向上報告，一面先期處理。

(4)除對重危患者應立即搶救，收住入院(傳染病患者及疑似患者收住隔離病室)外，對大量涌入的癥狀不明顯或較輕微的有毒化學物接觸者，醫療用房不足的情況下，可臨時騰出會議室、辦公用房等處安排留觀。

(5)對于需急診手術、住院或需留觀的病人由搶救組組長決定，安排收住相關科室，并上級匯報。

(6)對所有群體、群體急性化學物中毒或傳染病(或疑似)突發事件而到醫院就診者，都應按《病歷書寫規范》的要求書寫病歷。做好記錄。

6、培訓、演練制度(1)從事應急醫療救援管理和應急、急診、傳染、感染、呼吸、創傷、麻醉、院內感染、預防保健、檢驗、藥劑科等相關專業的臨床、醫技人員以及后勤保障人員必須參加應急救治培訓與演練。

(2)醫師主要培訓：突發公共衛生事件相關的法律、法規、政策、條例、應急預案；各項急救技術、各種急救設備及器材的使用、院前急救、CPR、常見急癥搶救、外科急癥搶救、急性中毒搶救、傳染病防治、院內感染等。

(3)醫療護理人員除培訓突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、應急預案外主要培訓常用急救技術、常規護理技術、常用急救設備的使用、護現新技術及新項目等。

(4)應急領導小組及其辦公室等衛生應急管理人員，通過培訓應熟練掌握與運用突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、預案，同時要學習掌握：辦公自動化、指揮系統應用、通訊知識、各種急救知識及其自救、急救要點。

(5)全院工作人員要學習掌握急救和重點傳染病防治基本知識。

(6)培訓應按每年的培訓計劃進行安排，做到時間、內容、授課人、培訓對象四落實。培訓結束后組織考試，并與有關獎懲和晉級掛鉤。

(7)定期組織相關應急醫療救援的演練或演練評價，以提高戰時的反應能力。

第三篇：衛生應急工作制度和崗位職責

衛生應急工作制度和崗位職責

（一）工作制度

1、衛生應急隊伍管理制度

（1）根據本地區衛生應急工作需要，遵循“預防為主、常備不懈、平戰結合、科學應對”原則，組建適當數量的衛生應急隊伍，配備適當數量的衛生應急管理和專業技術人員。

（2）應急隊伍組成分成重大災害、傳染病、中毒等不同類別。根據應對事件的不同類型，選擇年富力強、具有實踐經驗的流行病、公共衛生、職業中毒、傳染病、臨床救治、實驗檢測及相關保障與管理等專業人員組成的應急隊伍，確保專業結構合理，實行分類管理。

（3）做好應急隊伍成員庫網絡平臺的建設和衛生應急隊伍的調用，實行分級管理、動態維護、適時更新和調整。

（4）衛生應急隊伍組建單位加強隊伍管理，建立應急工作隊伍成員基本資料檔案，及時更新信息，并根據應急處臵情況對隊員進行及時調整。定期開展組織培訓和應急演練，提高應急隊伍的實戰能力和應急處臵水平。

2、衛生應急隊伍裝備制度

（1）衛生應急裝備的管理須實行崗位責任制，由專門保管人員負責。

（2）轄區各醫療衛生機構按照縣衛生局的統一部署，根據應急隊伍的職能，制訂本級應急隊伍的裝備標準和目錄，包括：通用性保障裝備（包括個人生活用品、后勤保障裝備、通訊裝備、辦公裝備、徽章標志和交通裝備等）和專業類工作裝備（包括防護裝備，標本采集、保存、運送類裝備，現場快速鑒定、診斷和急救裝備、檢測裝備，現場調查和處臵裝備，藥品器材等）。

（3）縣應急辦負責組織有關專家驗收應急裝備，做好裝備的倉儲管理、維護保養及訓練使用等工作，定期監督檢查應急隊伍的應急裝備使用管理。

（4）應急分隊負責應急裝備在衛生應急救援行動時的使用和保管，要熟悉其調用程序，在應急工作結束后及時將相關物品交于管理單位入庫；配合應急裝備日常管理單位對其進行定期維護保養。

3、衛生應急物資儲備調用制度

（1）縣應急辦制定應急物資裝備的長遠規劃和計劃，組織編制物資儲備目錄和配臵方案；配合相關部門做好應急物資裝備的經費預算和采購工作。

（2）根據“安全第一，常備不懈，定額儲備，及時調度，滿足急需”的原則，對藥品、疫苗、醫療衛生設備、快速檢驗檢測器材和試劑、傳染源隔離、放射源隔離、防護用品及設施等衛生應急儲備物資實行分類管理，落實崗位責任制。

（3）做好應急物資的倉儲、維護保養工作，定期組織有關部門、專家驗收應急物資裝備，監督檢查應急隊伍的應急物資使用管理。

（4）應急物資管理責任到人，定期補充更換，嚴格執行出入庫制度。

（5）建立應急物資余缺調劑和調用機制，統籌物資儲備和使用，建立應急物資信息化管理制度，實現應急物資的動態管理和資源共享。

4、衛生應急培訓與演練工作制度

（1）縣衛生局組織開展培訓與演練需求分析，確定衛生應急存在的問題，根據需求分析的結果制定本轄區突發公共衛生事件應急處臵培訓和演練計劃。（2）根據計劃要求，編制突發公共衛生事件應急處臵演練工作的實施方案，方案應包括本次演練的目的、組織、參加人員、內容與形式、時間與場地安排、評判要點、保障支持、經費預算、工作要求、效果評估和注意事項等基本要素。應急處臵演練工作以實戰要求對待模擬演練，各項措施均應落實到位，包括組織管理、技術規范、物質儲備、部門協調、快速反應、媒體溝通等。并對演練各環節進行現場點評。

（3）培訓計劃應包括目標、內容、對象、時間、地點、教材，以及效果評估、費用預算等項目。培訓結束后，通過問卷、集體座談等形式了解演練的針對性和實戰效果，開展演練評估與總結，撰寫演練評估報告。評估報告包括培訓項目概況、受訓人員及培訓結果、培訓效果分析與經驗總結等。

5、突發公共衛生事件監測預警與報告制度 5.1突發公共衛生事件監測工作制度

（1）縣衛生局負責組織建立突發公共衛生事件監測與報告網絡體系，包括法定傳染病、突發公共衛生事件監測報告網絡、癥狀監測網絡、實驗室監測網絡等。轄區各醫療機構、縣疾病預防控制中心、縣衛生監督所負責開展突發公共衛生事件的日常監測工作。

（2）突發公共衛生事件監測工作落實專人負責制，保證信息的及時收集、核實、分析與反饋。

（3）建立監測工作評估制度，對監測系統敏感性、及時性、代表性、靈活性、可接性、數據質量及成本效益比例等進行綜合評估，根據評估結果不斷完善監測系統。

5．2、突發公共衛生事件預警工作制度

（1）建立健全突發公共衛生事件預警分析工作制度，定期分析傳染病疫情與突發公共衛生事件監測資料，對下一階段趨勢開展預測預警。

（2）建立新發傳染病與突發公共衛生事件預警監測系統，選擇哨點醫院或學校等作為監測哨點，根據癥狀監測原理，開展常見及重點癥狀與疾病的預警監測工作。

（3）建全突發公共衛生事件預警反應制度，通過預警監測發現異常癥狀/疾病聚集性信號，即啟動現場調查，核實原因，證實暴發并開展科學處臵。

5．3、突發公共衛生事件報告制度

（1）督促轄區各醫療機構依法開展突發公共衛生事件信息網絡直報的具體操作；縣疾病預防控制中心承擔網絡直報技術的培訓、業務指導和管理工作。

（2）突發公共衛生事件監測機構、各級各類醫療衛生機構及事件發生單位為責任報告單位。發現突發公共衛生事件，應在2小時以電話或傳真等方式向縣衛生局、縣疾病預防控制中心及其它專業機構報告，同時進行網絡直報。突發衛生事件報告分為首次報告、進程報告和結案報告，根據事件的嚴重程度、事態發展和控制情況及時報告事件進程。

（3）突發公共衛生事件及相關信息的報告遵循“依法報告、統一規范、屬地管理、準確及時、分級分類”的原則，實行首接首報制度，要求責任報告人及時作出反應。

（4）縣疾病預防控制中心規范和加強突發公共衛生事件信息的報告管理工作，及時了解和掌握突發公共衛生事件發生情況，協調組織相關力量做好事件處理和應急響應。

（5）突發公共衛生事件發生期間，縣疾病控制中心做好事件動態與應急工作進展的追蹤，及時向上級部門報告并向事件發生地進行反饋。

6、突發公共衛生事件應急處置工作制度 6．

1、應急預案啟動制度（1）縣衛生局根據各醫療機構、縣疾病控制中心、縣衛生監督所提供的監測預警信息，按照突發公共衛生事件的性質、可能造成的人員傷亡和危害公眾健康的程度、受事件影響的范圍等，遵循分級響應的原則，啟動應急預案，作出響應級別的應急響應。

（2）預警級別一般分為四級：Ⅰ級（特別嚴重）、Ⅱ級（嚴重）、Ⅲ級（較重）、Ⅳ（一般），依次用紅色、橙色、黃色和藍色表示。

（3）根據突發公共衛生事件的管理權限、危害程度和緊急程度，發布、調整和解除預警信息。預警信息的發布、調整和解除可通過廣播、電視、報刊、通信、信息網絡、宣傳車或組織人員逐戶通知等方式進行，對老弱、病殘、孕等特殊人群及學校等特殊場所和警報盲區應采取有針對性的公告方式。涉及跨區域、跨行業、跨部門的特別嚴重或嚴重預警信息的發布、調整和解除，須報上級批準。

（4）預警信息包括突發公共衛生事件的類別、預警級別、起始時間、可能影響范圍、預警事項、應采取的措施和發布單位等。

6．2、現場醫療救援制度

（1）遵循“平戰結合，常備不懈”的原則，縣衛生局加強突發公共事件救援工作的組織和隊伍建設，開展突發公共事件醫療救援技術研究，保證突發公共事件醫療救援工作的順利開展。

（2）強化應急現場檢傷分類工作，到達突發公共衛生事件應急現場，首先對傷病者進行及時有效的檢查、處臵，根據現場檢傷結果將傷病者分為四類，標示不同的醒目顏色，分別為：危重患者，標紅色，優先處臵；重癥患者，標黃色，次優先處臵；輕癥患者，標綠色，延期處臵；瀕死或死亡者，標黑色，可暫緩處臵。

（3）急救醫療機構負責現場醫療救援，包括搶險救護（將傷員從危險的環境中解救出來）、現場急救（對危重傷病員立即進行現場救治）、傷病員轉動（及時、安全、合理地疏散到有條件的醫院）等。

（4）縣衛生局組織做好突發公共衛生事件醫療急救知識普及工作，通過廣播、電視、報刊、互聯網等媒體擴大對社會公眾的宣傳教育；指導企事業單位、各社會團體加強對所屬人員的宣傳教育；督促各醫療衛生機構做好宣傳資料的提供和師資培訓工作。在廣泛普及醫療求援知識的基礎上，逐步組建以公安干警、企事業單位安全員、衛生員為骨干的群眾性救助網絡，經過培訓和演練提高其自救、互救能力。

6．3、現場調查與處臵制度

（1）組織縣疾病控制中心針對疾病暴發或流行等突發公共衛生事件開展流行病學或衛生學調查，以盡快明確病因（包括傳染源或危害源、傳播途徑或危害途徑、高危人群及主要危險因素）等，及時采取針對性措施控制事件危害。

（2）現場調查工作由衛生相關專業人員（包括流行病學、實驗室臨床等專業）完成，必要時可增加其他專業和管理人員參加調查。

（3）充分準備現場調查所需資料、物品，包括調查表、調查器材、采樣和檢測設備、試劑和用品、現場用預防控制器材、藥品、個人防護品、相關專業資料和數據庫、現場聯系信息、電腦、照相機和采訪、錄音器材等。

（4）應急現場調查與處臵工作同步開展。根據疾病的傳染源或危害源、傳播或危害途徑以及疾病的特征，確定并落實應采取的預防控制措施，包括消除傳染源或危害源、減少與暴露因的接觸、防止進一步暴露、保護易感或高危人群等。

（5）對現場調查與處臵工作開展評估，發現問題并總結經驗。

（6）根據調查分析結果及防治措施的效果評估，對發病原因、傳播方式、流行特點、流行趨勢、預防控制措施評價及暴發流行的經驗教訓等進行總結，形成書面材料向相關部門報告。

6．4、現場衛生學評價制度（1）發生突發公共衛生事件時，對事件可能波及的場所均應該進行衛生學評價，包括公共場所、工作場所、醫院、教學場所和生活場所，以及其他可能影響到的場所。

（2）現場評估小組由多種專業人員組成，包括：衛生管理人員、流行病學專家、食品營養、環境、飲水衛生專家等。

（3）通過收集現有資料、現場考察、知情者訪談、快速調查與實驗室檢測等方法收集資料。收集的資料包括：衛生信息、人口學信息、發病、死亡、衛生服務設施、食品、水、環境日常生活必需品以及組織管理方面的資料等。

（4）撰寫現場衛生學評價報告，報告內容包括評價依據、評價標準、評價方法、符合準備和要求的情況、處理建議等；結合事件初期檢測結果作出綜合評價，及時報告突發公共衛生事件處臵指揮部。

6．5、調查取證制度

（1）督促縣衛生監督所在發現單位或個人違反衛生法律法規的行為，應當按照《衛生行政處罰程序》的規定予以立案調查。

（2）調查取證，應當遵循合法、客觀、全面、及時的原則，所有證據必須經過查證核實。

（3）衛生監督人員在其職權范圍內進行調查取證。案件的調查取證，必須有兩名以上縣衛生監督人員參加，并應向當事人或者有關人員出示執法證。對調查過程中所涉及的國家機密、商業機密和個人隱私，調查人員應當保守秘密。本案當事人的近親屬、與本案的利害關系的、與當事人有其他利害關系，可能影響案件公正處理的。承辦人應當自行申請回避，回避申請由縣衛生監督負責人決定。

（4）詢問當事人或證人，縣衛生監督人員應當當場制作詢問筆錄。詢問筆錄經核對無誤后，調查人員和被詢問人應當在筆錄上簽名的，被詢問人拒絕簽名，調查人員應在筆錄上注明情況。

（5）衛生監督人員進行現場調查時，應當通知當事人到場陪同檢查，并當場制作現場調查筆錄。筆錄經核對無誤后，調查人員和被調查人員應當在筆錄上簽名。被調查人拒絕簽名的，調查人員應在筆錄上注明情況。

（6）縣衛生監督所調取的證據應當是原件、原物。調取原件、原物確有困難的，可由提交證據的單位或個人在復制品、照片等物件上簽章，并注明“與原件（物）相同”字樣或文字說明。

（7）衛生監督人員調查違法事實，需要采集鑒定檢驗樣品的，應當填寫采樣記錄。所采集的樣品應標明編號并及時送有資質的檢驗機構進行鑒定檢驗。

（8）對于證據可能滅失，或者以后難以取得的，經縣衛生監督所負責人批準，可以先行登記保存。對登記保存的物品應出具《證據先行登記保存決定書》，并在7日內作出處理決定。

（9）調查終結后，調查人員應當寫出調查報告。其內容應當包括案情、違法事實、違反法律、法規或規章的具體款項等，并將有關資料整理、分析、歸檔。

7、突發公共衛生事件信息發布與通報制度

按照《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》的規定，在法定職責范圍內，按照縣衛生局信息發布和通報的情況，具體承擔：

7.1、突發公共衛生事件的信息發布

（1）縣衛生局按照不同級別突發公共衛生事件信息發布的具體要求，遵循“及時主動、準確把握、注重效果、杜絕虛報”的原則，依法開展信息發布工作；貫徹分級負責制度，不同級別突發公共衛生事件由不同級別的衛生行政部門根據相關規定發布。（2）突發公共衛生事件需要對外發布的信息主要包括：突發公共衛生的性質與原因，發生地及范圍，發病、傷亡及涉及人員范圍，處理措施與控制情況，事件發生地強制措施的解除情況等。

（3）針對重大傳染病、食物中毒、職業中毒等突發公共衛生事件發生的特點和季節性特征，縣衛生局及時組織分析和預測疫情，必要時向社會發布傳染病、食品安全、職業安全的預警信息。

（4）突發公共衛生事件處臵完成后，縣衛生局召集相關人員進行總結，匯編和分析媒體報道及群眾反應，對信息傳播工作進行全面評估。

7．2、突發公共衛生事件的信息通報無誤后，調查人員和被詢問人應當在筆錄上簽名。被詢問人拒絕簽名的，調查人員應當在筆錄上注明情況。

（1）按照相關法律法規的規定，縣衛生局應及時向政府其他有關部門和轄區各醫療單位通報傳染病疫情和突發公共衛生事件相關信息。

（2）對甲類傳染病以及采取甲類傳染病預防控制措施的乙類傳染病及不明原因群體性疾病等突發公共衛生事件個案信息，在發布本轄區上述信息前，應事先報告縣衛生局并告知具體發布時間，由衛生局提前向相關部門通報。

8、衛生應急健康促進與危機干預制度 8．

1、健康教育與健康促進

（1）成立縣衛生應急健康教育小組，定期召開會議，分析公共衛生應急工作中存在的問題，及時做好各項應對準備工作。

（2）根據形勢的變化和應急工作需要，及時修訂健康教育實施方案、工作計劃和宣傳策略；利用現代傳播設備和技術，通過簡報等形式及時溝通、促進工作。

（3）通過督查各有關部門和單位落實衛生應急健康教育的各項措施。

（4）各成員單位要建立聯絡員制度，確保政令和信息暢通，及時調整宣傳策略和響應措施。

8．2、群體心理危機干預

（1）積極組織心理專家對公眾的心理狀況進行測評，根據心理測評結果，提出具體方案，并利用各種途徑組織具體實施，為政府決策提供指導意見。

（2）加強心理健康教育，針對不同人群的心理干預措施。通過宣傳科學防控知識，積極預防，、及時控制和減緩公眾心理危機，防止群眾產生恐慌心理，預防發生群體性不良事件；結合突發公共衛生事件的發展變化，針對公眾心理狀況，及時調整健康教育策略，幫助廣大群眾樹立對科學、政府的信任，維持正常的社會秩序。（3）促進公眾災后心理健康重建

9、衛生應急反應終止和善后處理工作制度 9.1、衛生處理反應的終止制度

（1）突發公共衛生事件應急反應的終止需符合以下條件：突發公共衛生事件的隱患或相關危險因素被消除：最后一例傳染病病例發生后，經過一個最長潛伏期無新的病例出現。

（2）衛生應急反應的終止，根據突發公共衛生事件的分級，由縣衛生局組織專家進行分析論證，提出終止應急反應的建議，報告縣突發公共衛生事件應急指揮部批準后方可實施；同時向縣衛生局報告。重大突發公共衛生事件應急反應的終止由省人民政府、省衛生廳負責；一般突發公共衛生事件應急反應的終止由縣人民政府、縣衛生局負責。

（3）衛生應急工作結束后，應將情況及時通報參與事件處臵的各相關部門，必要時通過新聞媒體同時向社會發布應急結束的消息。

9.2、衛生應急的善后處理制度（1）突發公共衛生事件結束后，縣衛生局應在縣政府的領導下，組織衛生管理專業技術人員對突發公共衛生事件的控制專業技術措施、控制效果及控制保障進行評估。評估報告上報縣政府和縣衛生局。

1、突發公共衛生事件應急準備和保障評估；對應急預案和技術方案、應急隊伍和人員培訓、應急物資儲備和裝備進行評估；

2、突發公共衛生事件控制措施評估：按事件處臵進程完成初步評估、進程評估、終結評估。主要對事件處臵的及時性、處臵措施的有效性、針對性和科學性以及負面效應進行評估。

3、突發公共衛生事件危害及控制效果評估：危害因素是否得到控制和消除：事件的發生發展過程、公眾健康的危害、社會和經濟影響；事件轉歸預測等。

（2）責任追究與獎勵：在突發公共衛生事件預防、報告、調查、控制和處理過程中，如有玩忽職守、失職、瀆職等行為者，根據相關法律法規追究當事人的責任：對處臵突發公共衛生事件有重大貢獻的單位和個人，給予獎勵和表彰。

（3）撫恤和補助、征用物資及勞務的補償；各街道（社區）對因參與應急處理工作而致病、致殘、死亡的人員，按照國家和省、縣有關規定，給予相應的補助和撫恤：對應急處理期間緊急調集、征用的物資和勞務進行合理評估，給予補償。

（二）崗位職責

1、縣衛生局局長和分管局長職責

（1）組織轄區各醫療機構、縣疾病預防控制中心和縣衛生監督所開展突發公共衛生事件的調查處臵和其他突發公共事件的應急醫療衛生救援工作。

（2）根據相關預案要求，參加相關事件現場指揮部的工作，負責醫療衛生組的工作。

（3）組織突發衛生公共事件專家咨詢委員會對突發公共衛生事件進行評估，提出啟動突發公共衛生事件應急處理的級別。

（4）組織落實應急疫苗接種、預防服藥等預防控制措施。（5）負責對本行政區域內的應急處理工作進行督導和指導。

（6）組織及時向社會發布突發公共衛生事件的信息或公告；及時向鄰近地區縣衛生局軍隊有關部門通報突發公共衛生事件情況。

（7）根據衛生部有關標準和規范要求，組織制定本轄區內新發現傳染病、不明原因群體性疾病、重大中毒事件等應急處臵相關技術標準和規范，及時組織培訓。

（8）針對突發公共衛生事件性質，有針對性的組織開展知識宣教，提高公眾健康意識和自我防護能力；消除公眾心理障礙，開展心理危機干預工作。

（9）組織專家對突發公共衛生事件的處理進行綜合評估，包括事件概況、現場調查處理、病人救治、預防控制措施及其效果評價等。

2、縣衛生局應急辦工作職責

（1）履行值守應急、信息匯總、辦理和督促落實應急指揮機構決定的事項。（2）綜合協調突發公共衛生事件應急防治體系、應急指揮信息平臺建設。（3）依法組織協調有關突發公共衛生事件應急處理工作。

（4）組織突發公共衛生事件發展趨勢研究和應急處臵措施的會商、評估。（5）組織編制、修訂總體應急預案，組織審核專項應急預案和重要技術方案。組織和指導突發公共衛生事件應急預案的培訓和實施。

（6）建立并完善突發公共衛生事件監測和預警系統，組織各類醫療衛生機構開展突發公共衛生事件的監測，及時分析并預警。

（7）組織公共衛生和醫療救助專業人員進行有關突發公共衛生事件應急知識處臵技術的培訓，組織和指導各醫療機構、縣疾病預防控制中心和縣衛生監督所開展突發公共衛生事件應急演練。（8）制定衛生應急物資儲備計劃，協調建立衛生應急物資儲備的管理制度。（9）承辦救災、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共衛生問題的組織協調工作，組織開展突發重大人員傷亡事件的緊急醫療救護工作。

（10）負責處理日常事務，承辦突發公共衛生事件應急指揮中心日常工作和部門領導交辦的其他工作。

3、專家組職責

（1）對突發公共衛生事件應急準備提出咨詢建議。

（2）對突發公共衛生事件分級及采取的重要措施提出相應的預防控制措施提出建議。

（3）對突發公共衛生事件及其趨勢進行評估和預測。

（4）對突發公共衛生事件應急響應的終止、后期評估提出咨詢意見。（5）參與制訂、修訂和評估突發公共衛生事件應急預案和技術方案。

（6）對突發公共衛生事件的應急處臵進行技術指導，參與應急處理專業技術人員的技術培訓，必要時參加突發公共衛生事件的應急處臵工作。

（7）指導對社會公眾開展突發公共衛生事件應急知識的教育和應急技能的培訓。

（8）承擔突發公共衛生事件應急指揮機構和日常管理機構交辦的其他工作。

4、各相關科室職責

（1）縣衛生局與衛生應急相關的其他業務科室主要包括衛生監督、疾病控制、基層衛生、醫政、辦公室、計財等，其主要負責人參與本部門應急指揮領導小組的工作。

（2）參與突發公共衛生事件應急防治體系建設規劃的制定和組織實施。（3）參與預案體系建設規劃的制定和組織實施。（4）參與組織衛生應急決策指揮系統建設。（5）參與衛生應急隊伍建設。

（6）對縣疾病控制中心、縣衛生監督所、各醫療機構等衛生應急業務技術機構衛生應急準備和衛生應急處臵工作加強監督和指導。

（7）日常業務管理工作中，有針對性組織開展衛生應急健康促進和健康教育工作。

（8）根據實際需要，在領導小組的統一指揮下，積極參與衛生應急處臵工作。（9）完成縣政府和縣衛生局領導交辦的其他與衛生應急有關的各項工作任務。

5、縣衛生應急專業隊伍職責

（1）縣衛生局根據有關規定建立應急專家庫，組建衛生應急各類專業隊伍。（2）在縣衛生局領導組織指揮下，根據專業分工，參與突發公共衛生事件應急處臵。

（3）參加縣衛生局統一組織的衛生應急培訓與演練。

（4）加強學習，關注衛生應急處臵技術和方法的最新進展，開展學術研究和交流，不斷提高應急處臵水平能力。

（5）根據安排，承擔對轄區專業機構和人員衛生應急工作的業務技術指導。（6）嚴格遵守各項規章制度，做好保密工作。

（7）在日常業務工作中，促進衛生應急健康工作的開展。

（其它內容見各單位）

二、縣突發公共衛生事件應急辦

（一）工作制度

1、應急辦工作制度

（1）根據法律法規及上級工作預案的要求，制定本轄區的各類應急預案。（2）組織開展突發公共衛生事件應急工作。（3）開展公共衛生事件監測和預警工作。

（4）做好突發公共衛生事件應急設施、設備等物資的調撥計劃。

2、公共事件受理中心工作制度

（1）嚴格按規定程序辦理來電來訪，及時按性質和屬地分流、轉交到相關部門，對不符合受理規定的事項，告知理由和解決途徑。

（2）督促經辦單位答復縣民，將辦結情況反饋至受理中心備案。

（3）及時報告受理的突發公共衛生事件，掌握事態、疫情的發展，做好記錄及跟進工作。

（4）受理中心收集每月信息，負責對舉報、咨詢熱點進行統計分析并按時上報，建立健全工作臺帳和檔案。

（5）做好相應文字記錄。

3、疫情預警中心工作制度

（1）根據相關法律法規及文件要求，做好日常工作，確保監測與預警系統正常運行。

（2）遵守縣突發公共衛生事件應急辦的各項規章制度，服從應急辦的統一安排。（3）積極參加縣應急辦的各項業務學習，以科學的態度做好本職工作。

（4）協調做好與縣應急辦其他各部門的交叉工作，確保縣應急辦各項工作的正常運行。

4、技術培訓中心工作制度

（1）根據上級要求和培訓工作計劃，組織實施培訓方案。（2）做好日常培訓工作并根據階段性工作要求，及時做出調整。

（3）做好培訓期間各項服務工作，確保場地、教學用具，教材講義等各項準備工作到位。

（4）嚴格執行培訓考勤制度和培訓紀律，對違反培訓有關規定的人員提出警告直至取消受訓資格。

（5）制定受訓考試制度，做好試題保密工作，對泄密、舞弊行為一經查實嚴肅處理。

（6）保持培訓場所整潔，愛護各種培訓器材，對損害公物者要求追究其賠償責任。

（7）培訓結束后，對受訓人員及時發放合格證書。

5、衛生信息中心管理制度

（1）關鍵設備須放臵計算機機房內，不得自行配臵或更換，更不能挪作它用。（2）計算機房要保持清潔、衛生，并由專人負責管理和維護，無關人員未經管理人員批準嚴禁進入機房。

（3）嚴禁易燃易爆和強磁物品及其它與機房工作無關的物品進入機房。（4）建立機房登記制度，建立機房檔案做好詳細登記，做好數據管理。（5）做好計算機病毒防范工作，確保數據保密并及時備份。

6、物資儲備中心工作制度

（1）切實保證庫房內物品的安全、完好。（2）嚴格執行出入庫制度，物品入庫憑發票驗收，填制入庫單后驗收入庫（3）物品憑單發放，簽字領用、定期盤點，做到物帳相符。（4）根據庫存情況及時提出采購計劃，保證供應。

（5）按月匯總各部門領用物資情況，編制“領、用、存”報表。（6）協助完成中心安排的其他工作。

（二）常態工作職責

1、應急辦工作職責

（1）負責處理全縣突發公共衛生事件應急辦日常工作，對轄區內衛生業務進行指導。

（2）制定全縣突發公共衛生事件應急預案，定期組織預案培訓和演練。（3）建立全縣應急處臵專家組和應急隊伍。

（4）建立和完善公共衛生事件應急指揮決策系統和監測預警系統；完善全縣信息傳輸、報告管理等制度，開展突發事件的日常監測，并確保監測與預警系統的正常運行。

（5）根據突發事件應急預案，制定救治藥品和醫療器械等物資儲備的計劃。（6）突發事件發生后，具體負責組織突發公共衛生事件的調查、控制和醫療救治工作。

2、公衛事件受理中心工作職責

（1）負責做好與縣12320的對接工作，及時整理轉交的公衛事件受理資料并做好移交。

（2）及時處理我縣突發公共衛生事件和衛生應急處臵的投訴舉報。

（3）對突發公共衛生事件報告案件進行分類分解，及時轉遞相關部門、單位進行辦理，并對投訴舉報案件的辦理情況進行督促檢查。

（4）做好公共衛生法律、法規和衛生防病、健康知識、醫療救治等咨詢。

3、疫情預警中心工作職責（1）負責開展突發公共衛生事件的日常監測，確保監測與預警系統的正常運行。（2）根據突發公共衛生事件應急條例，嚴格執行各項報告制度。

（3）根據政府和衛生行政部門的指示與要求，及時掌握全縣疫情動態，進行收集、整理、分析，并向公眾發布預警信息。

（4）根據國內外及周邊地區疫情分析情況及時調整防治對策和措施。

4、技術培訓中心工作職責

（1）制定全縣醫療衛生技術培訓計劃，并負責組織實施。

（2）組織疾病預防、衛生監督、臨床醫學、檢驗、影像、護理、消殺等專家師資隊伍，對全縣醫療衛生技術人員進行業務培訓。

（3）按計劃開展法律法規、診療技術、應急處臵、傳染病防治、免疫接種、慢非病知識、健康教育等培訓和講座。

（4）定期對醫療衛生人員進行專業技能培訓。

（5）搜集醫學信息，介紹和推廣先進適用的醫學衛生新技術、新療法。（6）對受訓人員進行考核，對培訓合格人員發放合格證書。（7）負責對各醫療衛生單位二級培訓進行指導檢查和考核。（8）做好培訓工作總結。

5、衛生信息中心工作職責

（1）制定并組織實施全縣衛生系統信息化建設、規劃和工作計劃。

（2）負責建設和管理全縣衛生系統的局域網并對六大系統信息搜集、分析、匯總、上報等開展動態監管。（3）全面負責應急辦日常的網絡安全，計算機維護并對基層信息化工作進行監督及技術指導，確保系統內信息暢通。

（4）對全系統計算機軟件進行登記、備案、維護、管理，牽頭組織應用軟件的研究開發，網頁制作。

（5）負責寶應縣信息網站的日常維護、管理、信息更新發布等工作。（6）定期組織召開網管人員會議，對基層信息系統做好技術方面監督指導職責。

6、物資儲備中心職責

（1）負責全縣衛生應急物資的統一調配，全面掌握物資的庫存情況。根據縣衛生應急處臵指揮部的要求，提出采購計劃，確保物資的正常供給。

（2）督促各單位的物資管理員做好物資領用、存放各類臺帳，并按月進行統計和核查，以掌握物資的儲備情況。

（3）及時與單位管理員核對物資的出入庫記錄，確保帳物相符，發現不符及時糾正、匯報。

（4）負責督促并定期開展對各單位物資的盤點清查。（5）配合其他部門開展工作，做好溝通與協調。

（三）應急工作職責

1、應急督導組職責

（1）依據應急工作規定，對全縣應急工作進行督查指導。

（2）負責監督檢查應急工作的組織落實情況、標準執行情況、措施到位情況、責任落實情況進行監督檢查。

（3）負責咨詢指導，加強與各類醫療衛生機構的聯系溝通，及時指導基層開展有關防治工作，對基層提出問題及時解答疑難問題及時與指揮中心有關組溝通、研究、予以答復。

（4）收集應急工作情況，發現問題及時反映，發現典型及時推薦，發現經驗及時推廣。

（5）完成指揮中心交辦的其他任務。

2、醫療救治組職責

（1）負責組織對本轄區內突發公共衛生事件疑似病例進行診斷和醫療救治工作。

（2）負責組織轄區內專家指導組進行臨床診斷、會診，技術指導及采取各種醫療救治措施。

（3）充分利用轄區內各類醫療機構和人力資源，實行統一調度使用并組織好后備醫療救治隊伍。

（4）負責收集、檢查、督導有關醫院醫護人員落實隔離、防護措施，并組織培訓

（5）負責收集、匯總各級各類醫療機構門急診醫療信息，按時報送疫情監控組。（6）完成縣應急指揮中心交辦的其他任務。

3、疫情監控組織職責

（1）制定本地應急預案，部署各項防治措施和應急處臵工作。

（2）負責突發公共衛生事件審核報告工作，及時組織隔離和疫點消毒。

（3）指導本縣公共衛生中心和基層防保所及其他醫療單位做好應急處臵工作。（4）做好病人隔離、預防性服藥和消殺工作，劃定疫點疫區范圍。

（5）組織專家定期對疫情動態進行分析，調整對策和措施，為領導決策提供咨詢服務和工作建議。

（6）制定醫療單位和相關場所的消毒工作規范，并負責落實。（7）開展健康教育，保護易感人群，防止疫情擴散。（8）制定各類人員的個人防護工作規范，并防止督查落實。（9）負責疾病控制有關信息收集匯總工作，并在規定時間內交給綜合信息上報。

4、宣傳報道組職責

（1）根據縣委、縣政府的統一部署，負責制定全縣應急宣傳工作計劃和階段性重點。

（2）組織健全宣傳通訊報道聯絡員網絡，及時收集、整理、編輯先進典型事跡材料，在系統內廣泛學習開展宣傳活動。

（3）及時、準確地向公眾、新聞媒體和網上發布相關政策、法規、和信息，充分調動群眾抗擊疫情的積極性。

（4）開展群眾性的疾病防治知識宣傳和衛生保健知識的科普教育，提高群眾自我防范能力。

5、綜合信息組職責

（1）綜合縣委、縣政府的工作要求，綜合上級指示和各類信息，提出貫徹落實措施和相關要求。

（2）及時總結階段性應急處臵工作情況，為縣委、縣政府提供各類文字材料。（3）保證信息通暢，做好數據上報工作。負責搜集、審核全縣應急處臵工作相關數據報表，按要求匯總醫療救治及疫情控制的相關報表和信息，并及時上報上級有關部門。

（4）全面掌握轄區內突發公共衛生事件應急處臵工作情況，編輯《寶應縣突發公共衛生事件應急處臵情況》簡報，及時反映應急處臵工作的動態和進展。

（5）完成應急辦交辦的其他任務。

6、后勤保障組職責

（1）制定全縣衛生系統應急所需醫療設備、藥品和防護物資的需求計劃，并做好物資供求的統計工作，保持與縣應急指揮中心的聯系，保證防治一線的需要。

（2）負責全縣衛生系統應急預防藥品、防護藥品、消殺物品的采購和保管調配工作。

（3）建立應急物資臺帳，負責物資的驗收和發放，及時提出補充供給，確保庫存物資滿足需求。

（4）負責落實本地區應急材料的收發、傳遞和來電辦理工作及有關會議的籌備和對外接待。

（5）完成指揮中心交辦的其他任務。

三、縣疾病預防控制中心

（一）工作制度

1、衛生應急組織管理制度

（1）成立突發公共衛生事件應急領導小組，負責指揮協調處理轄區內發生的突發公共衛生事件。

（2）在應急領導小組領導下，組織開展衛生應急的日常管理工作。

（3）建立縣應急專業隊伍。突發公共衛生事件發生時，由應急管理部門統一協調開展對突發公共衛生事件的處臵。各類人員相對固定，如有調動，應及時補充。

（4）做好應急物資的儲備工作，包括采樣器材、檢測試劑、消殺藥品、個人防護裝配等，以滿足突發公共衛生事件處臵的需要。

（5）建立健全衛生應急工作制度，明確相關人員的工作職責。（6）制定工作計劃，內容包括衛生應急宣傳、培訓和演練、技術方案的制（修）定、隊伍裝配采購等方面，并安計劃組織實施。

（7）針對不同種類突發公共衛生事件相關特征，組織制定縣疾控中心調查、處臵不同種類突發公共衛生事件的應急技術方案。

（8）組織開展衛生應急培訓和演練。

（9）嚴格按照應急處臵技術方案和相關規范開展工作，遵守組織紀律和保密制度。

（10）接受上級業務部門的技術指導，服從縣衛生局的統一協調和指揮。

2、應急隊伍管理制度

（1）根據事件的不同類型，組建衛生應急專業隊伍，確保專業結構合理。（2）健全應急隊伍成員庫，建立基本資料檔案，并及時更新信息

（3）應急隊伍實行動態管理，根據應急處臵情況對成員及時進行調整。（4）每年開展專題應急培訓與演練，以提高應急隊伍實戰能力和應急處臵水平。

3、應急隊伍裝備制度

（1）根據應急隊伍的職能，制度本級應急隊伍的裝備標準和目錄。

（2）各專業小組根據耗損和需求上報本裝備采購申請，由應急管理辦公室匯總成裝備采購計劃，按有關程序采購。

（3）應急裝備辦公室組織專家驗收應急裝備，做好裝備的倉儲管理、維護保養及訓練使用等工作，定期監督檢查應急隊伍的應急裝備使用情況。

（4）凡屬于個人生活的裝備由隊員自行保管，必須做好在使用期間正常使用。其他裝備由單位統一由專人保管。

（5）專業人員要熟悉使用各類裝備的程序，在應急工作結束后及時將相關物品交專人維護保養后入庫。

（6）在應急工作中所耗損的物品要及時上報隨時采購補充入庫。（7）對裝備的物品應有專人定期維護保養。

4、應急物質儲備制度（1）根據各類公共衛生事件調查處臵的需要，編制“應急物資儲備目錄”和“應急物資配臵方案”

（2）每年底由物資保管員清點儲備物資，及時清理過期失效物品，做好“儲備物資清單”的登記工作。

（3）每年初根據上“儲備物資清單”編制當年采購計劃，上報有關部門購臵。

（4）對藥品、疫苗、醫療衛生設備、快速檢驗器材和試劑、傳染病隔離、放射源隔離、防護用品及設施等衛生應急儲備實行分類管理，按保存條件分別存放。

（5）儲備物資需領用時，應填寫“儲備物資領用單”，經有管領導批準后發放。（6）儲備物資被領用后，應按照“應急物資配臵方案”的數量及時采購補充。

5、衛生應急培訓工作制度

（1）積極開展衛生應急培訓工作，以提高專業隊伍的應急能力和水平。

（2）每年開展轄區內應急培訓需求調查與分析，制度培訓計劃和實施方案，包括培訓目的、內容、對象、時間、地點、教材，以及效果評估、費用預算等項目。

（3）培訓對象為疾病預防控制應急隊伍和公共衛生現場應急處臵工作的防保人員。

（4）根據培訓對象，確定培訓內容或選擇合適的培訓教材，培訓可采取集中培訓、專題討論、模擬演練等方式進行。

（5）根據培訓對象專業特征與技術水平，確定培訓內容并選擇合適的培訓教材，培訓內容主要包括突發公共衛生事件應處臵專業技術和處理流程等。（6）培訓實行考試和評估制度。用問卷、集體座談、抽查隨訪等形式，對培訓效果進行調查評估，以進一步完善衛生應急培訓工作；培訓結束時撰寫評估報告，內容包括：培訓項目概況、受訓人員及培訓考試、培訓效果分析與經驗總結等。

（7）培訓結束后要整理培訓資料進行檔案管理。

6、衛生應急演練工作制度

（1）定期開展各類突發公共衛生事件應急處臵預案和各類突發公共衛生事件應急處臵技術方案的演練，并不斷地完善預案和方案。

（2）開展應急演練需求調查和分析，制定本轄區突發公共衛生事件應急處臵演練計劃，報縣衛生局。

（3）編制突發公共衛生事件應急處臵演練工作的實施技術方案，內容應包括：演練目的、組織、參加人員、演練內容與形式、時間與場地安排、評判要點、保障支持、經費預算，工作要求、效果評估和注意事項等基本要素。

（4）以實戰要求對待模擬演練，認真做好演練前的準備工作，各項措施均應落實到位，包括組織管理、技術規范、物資準備、部門配合、媒體溝通等。

（5）實行演練現場評估制度。對演練過程要進行現場點評，確保演練達到設計要求。在演練結束后，通過問卷、集體座談和現場評講等形式開展演練評估和總結，完成演練評估報告。

（6）使用的物資在演練結束后要及時歸還入庫，不足部分要及時補充。

7、突發公共衛生事件監測預警制度

（1）建立突發公共衛生事件監測與報告網絡體系包括法定傳染病、突發公共衛生事件監測報告網絡、癥狀監測網絡、實驗室監測網絡以及12320公益電話等。

（2）突發公共衛生事件監測工作實行專人負責制，保證信息的及時收集、核實、分析與反饋。

（3）及時對監測系統敏感性、及時性、代表性、靈活性、可接受性、數據質量及成本效益比例等進行綜合評估，并根據評估結果不斷完善監測系統。

（4）定期分析傳染病疫情與突發公共衛生事件監測資料，對下一階段趨勢開展預測預警。

（5）建立新發傳染病與突發公共衛生事件預警監測系統，選擇醫院或學校等作為監測哨點，根據癥狀監測原理，開展常見及重點癥狀與疾病的預警監測工作。

（6）健全突發公共衛生事件預警反應制度，通過預警監測發現異常癥狀/疾病聚集性信號，即啟動現場調查，核實原因，開展科學處臵。

8、突發公共衛生事件信息報告制度

（1）縣疾病預防控制中心為突發公共衛生事件及相關信息的的責任報告單位，執行職務的工作人員為突發公共衛生事件的責任報告人。責任報告單位和責任報告人不得隱瞞、謊報、遲報或授意他人隱瞞、謊報、遲報突發公共衛生事件及相關信息。

（2）縣疾病預防控制中心具體承擔突發公共衛生事件及相關信息報告工作的網路直報、業務管理、技術培訓和指導任務。

（3）指定專人負責突發公共衛生事件及相關信息的報告管理工作；指定專人負責網絡直報用戶密碼的分配和管理，網絡直報密碼友要定期更換，不能泄露和轉讓。

（4）設臵專門的舉報熱線電話，接受公眾對突發公共衛生事件的舉報、咨詢和監督。對公眾舉報的突發公共衛生事件，經調查核實確認，按規定程序上報和網絡直報。

（5）報告范圍：傳染病暴發流行、群體性不明原因性疾病、食物中毒、職業中毒、群體性預防接種反應和群體性藥物反應、醫源性感染事件、重大環境污染事故、核事故和放射事故、有害生物與化學毒品播散，以及因自然災害、事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾健康的突發公共衛生事件及其相關信息。

（6）報告程序：獲得突發公共衛生事件信息后，應在2小時以內以電話或傳真等方式向縣衛生局報告和縣疾病預防控制中心報告，同事進行網絡直報。根據事件進展情況及時做出事件進程和結案網絡報告。

（7）報告內容：首次報告應盡可能說明事件的發生時間、地點、波及范圍、受累人數、主要癥狀和體征、可能的原因、事件性質的初步判定；根據事件的嚴重程度、發展變幻及控制情況及時進行事件的進程報告及結案報告，包括事件的性質、危害程度、流行病學分布、事態評估或存在的隱患、控制措施及效果等內容。

（8）縣疾病預防控制中心逐級及時對報告的突發公共衛生事件信息進行審核，及時訂正，確保信息的準確性；及時了解和掌握本轄區突發公共衛生事件的發生情況，每日對網絡報告的突發公共衛生事件進行動態監控，并做好記錄。

（9）定期對突發公共衛生事件的發生情況進行統計匯總和分析，根據需要隨時做好轄區內突發公共衛生事件的專題分析；突發公共衛生事件發生期間，要做好事件動態與應急工作進展情況的追蹤。及時向縣疾病預防控制中心和縣衛生局上報，并向轄區各醫療機構反饋。

（10）每年對轄區內突發公共衛生事件信息報告工作進行指導和檢查。檢查結果上報縣衛生局和縣疾病預防控制中心，并向轄區各醫療機構反饋。

（11）突發公共衛生事件報告的有關原始記錄和表格、調查分析報告、匯總分析總結等文檔應定期整理歸檔，有關電子文檔和數據要硬件備份異地保存。

（12）未經批準和授權不得泄露和公布突發公共衛生事件的關鍵信息，以及事件受累者的個人信息。

9、突發公共衛生事件應急調查和處置工作制度

（1）縣疾病預防控制中心針對疾病爆發和流行病等突發公共衛生事件開展流行病學或衛生學調查，以盡快明確病因（包括傳染源或危害源、傳播途徑或危害途徑、高危人群及主要危險因素）等，及時采取針對性措施控制事件危害。

（2）根據事件的性質，迅速組織現場調查工作組（包括流行病學、實驗室檢測等專業，必要時可增加其他專業和管理人員參加調查）；充分準備現場調查所需資料、物品。

（3）現場調查與處臵制定專人負責，組織協調開展現場調查工作，組成人員各司其職、相互協作。

（4）現場調查與處臵工作同時開展。根據制定的方案或計劃，迅速開展現場流行病學或衛生學調查，并針對事件發生的有關因素，確定并落實應采取的預防控制措施。根據需要，進一步完善調查方案或控制措施。

（5）收集突發公共衛生事件動態與控制措施相關信息，對現場調查與處臵工作開展過程評估與最終效果評估。根據評估結果及形勢需要，進一步完善現場調查、修訂或調整預防控制措施。

（6）根據調查分析結果及防治措施效果評估，及時進行全面的分析和總結。（7）及時報告或反饋調查處臵的進展，做好與相關部門的信息交流與溝通。（8）現場工作必須服從指揮部門的統一指揮。積極配合和協助其他部門開展工作。

10、衛生應急健康促進與危機干預制度

（1）定期分析衛生應急工作的現狀與趨勢，及時做好各項應對準備工作。（2）結合突發公共衛生事件的發展變化，及時修訂衛生應急健康教育工作計劃。（3）針對公眾心理狀況，及時調整健康教育策略，幫會組廣大群眾樹立對科學、對政府的信任，維持正常的社會秩序。（4）利用現代傳播設備和技術，及時溝通信息。（5）通過督查指導、督促各有關部門和單位落實衛生應急健康教育的各項措施。（6）積極組織心理專家對公眾的心理健康狀況進行測評，根據心理測評結果，提出具體方案，并利用各種途徑組織具體實施加強心理健康教育，針對不同人群采取不同的心理干預措施。

（7）宣傳科學防控知識，積極預防、及時控制和減緩公眾心理危機，防止群眾產生恐慌心理，預防發生群體性不良事件，促進災后公眾健康心理的重建。

（二）崗位職責

1、縣疾病預防控制中心主任（副主任）職責

（1）貫徹和落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》《突發事件應對法》和相關法律法規和國際公約。

（2）建立衛生應急專業隊伍，建立上下聯系制度和溝通制度。（3）組織制定專業范圍內各種突發公共衛生事件應急技術方案。（4）組織開展突發公共衛生事件應急知識和處理技術的培訓。

（5）組織開展專題的衛生應急演練，并積極參加多部門的應急演練工作。（6）依法組織和協調突發公共衛生事件應急處臵工作，迅速控制事態的發展，調查事件發生的原因，落實預防控制措施。

（7）組織收集突發公共衛生事件相關信息，開展分析與趨勢預測，并報告上級縣衛生局。

（8）組織開展突發公共衛生事件應急處臵技術的研究。（9）副主任協助主任完成衛生應急工作任務。

2、縣衛生應急管理辦公室負責人職責

（1）組織制定和完善突發公共衛生事件應急處臵技術方案。

（2）制定衛生應急裝備與物資儲備目錄，建立健全應急裝備與物資管理制度。（3）組織突發公共衛生事件應急處臵技術培訓和演練。（4）發生突發公共衛生事件時，及時組織協調突發公共衛生事件應急處臵工作，為基層提供所需的技術支持。隨時追蹤事件進展及處臵工作動態，及時完成總結呈報相關部門。

（5）收集突發公共衛生事件監測信息，并進行動態、趨勢分析和預警，及時上報主管部門。

（6）制定督導、評估計劃，對轄區各醫療機構的突發公共衛生事件應急處臵工作進行督導和評估。

3、相關業務部門負責人的職責

（1）衛生應急相關業務部門包括急性傳染病防治、免疫規劃、食源性疾病防治、環境相關疾病防治、放射防護、職業危害控制、檢驗檢測、健康教育等專業科室。

（2）擬定急性傳染病、食物中毒、職業危害、環境和放射污染等預防控制應急處臵技術方案。

（3）開展監測工作，掌握突發公共衛生事件的發生、發展規律，及時進行公共衛生事件預警和預測。

（4）在縣應急辦的協調下，對突發公共衛生事件及時做出響應，開展現場流行病學調查，提出針對性預防控制措施。

（5）按規范進行現場采樣，并做好個人防護。

（6）開展應急標本檢測，同時確保檢測人員、標本和環境的生物安全。

（7）掌握國內外應急與控制研究進展，建立或引進疾病控制和檢測的新技術，新方法。

4、相關保障部門負責人的職責（1）縣衛生應急相關保障部門包括后勤、財務等部門。

（2）依據突發公共衛生事件處臵物資計劃，積極做好各類應急物資、藥品和試劑的儲備，并按相關要求妥善保管。

（3）在突發公共衛生事件發生后，保證物資、藥品、試劑的及時供應。（4）保證車輛的及時調度，每天必須保證有一輛車隨時待命。（5）負責應急檢測廢棄物的管理和處臵。

（6）積極開展人才引進，以滿足突發公共衛生事件處臵所需的各類技術人才。（7）依據突發公共衛生事件處臵工作預算，予以安排足夠的經費，并留有一定的經費保證急需。

5、網絡直報人員職責

（1）依法進行傳染病和突發公共衛生事件及相關信息的網絡報告和管理。應急狀態下網絡直報人員根據需要隨時做好傳染病、突發公共衛生事件及相關的網絡直報工作。

（2）網絡直報人員收到傳染病和突發公共衛生事件或相關信息報告后，認真核對有關信息，在規定時間內準確、完整地錄入網絡直報系統。

（3）縣疾控機構的網絡直報人員，應在規定的時間內對轄區內傳染病和突發公共衛生事件的網絡直報內容進行審核和訂正。

（4）做好傳染病及突發公共衛生事件的網絡動態監控，及時識別傳染病暴發苗頭。

（5）定期對傳染病和突發公共衛生事件發生情況進行統計匯總和分析，出現異常情況及時向相關科室反饋。按上級或領導要求完成專題分析報告。

（6）根據要求按時對網絡直報系統的單位編碼、地區編碼等基礎信息進行維護。（7）認真接受上級的培訓，并根據需要組織開展轄區內相關機構和人員的培訓。（8）根據需要隨時對轄區內傳染病及突發公共衛生事件網絡直報工作進行技術指導。

（9）按工作要求組織對轄區內傳染病和突發公共衛生事件責任報告單位、傳染病和突發公共衛生事件網絡直報和管理工作的檢查考核。

（10）傳染病及突發公共衛生事件信息資料及時整理歸檔保存。

6、疫情值班人員職責

（1）認真落實24小時疫情值班制度，確保傳染病和突發公共衛生事件及相關信息流通渠道通暢。

（2）值班人員應按時到崗接班；值班期間要堅守崗位，不得以任何理由擅自脫崗、離崗，若因故遲到或早退，必須與接班人員做好溝通，保證不空崗。

（3）接到突發公共衛生事件報告，首先應問清并記錄報告人的姓名、可靠聯系電話、單位及詳細地址，并立即向縣疾控機構進行電話核實，問清并記錄事件涉及人數、癥狀、出事地點、就診醫院及病區、可疑致病原因或中毒物品或疑似診斷。立即向值班領導和分管領導、縣疾病預防控制中心及縣衛生局電話或傳真報告接報信息。

（4）接到疫情舉報電話，應首先與縣疾病預防控制中心進行電話核實，并根據情況給予恰當處理。

（5）根據需要，按領導的指示及時報告或聯系相關應急科室和工作人員。（6）值班人員要愛護值班室設施、設備和物品，保持室內物品擺放整齊和環境整潔。

（7）值班人員必須及時、準確、詳細、清晰地做好值班和交接班記錄，內容包括疫情報告情況、處理情況、待辦事項，值班室設施、設備，物品完好情況等。

7、現場流調人員職責（1）積極參加應急培訓和演練，掌握各類公共衛生事件現場流行病學調查技術和方法。

（2）開展公共衛生監測工作，了解各類事件的發生、發展規律及其相關因素，及時進行公共衛生事件預警和預測。

（3）做好各類公共衛生事件現場流行病學調查的應急準備工作。

（4）隨時待命，接到突發公共衛生事件現場流調任務安排立即做出響應，第一時間趕赴現場。

（5）在現場指揮部門統一領導下，迅速開展現場流行病學調查；同時根據現場危害源、危害途徑以及危害因素的特征，提出相應的公共衛生預防控制措施。

（6）及時對現場應急調查處臵工作進行效果評估，根據評估情況，及時調整和修訂應急處臵措施。

（7）及時向有關部門報告和反饋調查處臵的進展；結束后，就突發事件的原因、流行病特征、所采取的預防控制措施及其效果評價、以及今后的工作建議等方面，應及時進行分析與總結。

（8）現場調查處臵過程中，服從指揮，積極配合和協助其它部門開展相應的處臵工作。

8、應急檢測人員職責

（1）學習應急檢測業務，熟練掌握各種快速檢測方法，嚴格按標準操作規程檢測。

（2）負責突發疫情相關試劑器材準備，保證有足量的個人防護設備、采樣器材、檢測試劑耗材儲備并及時補充，確認檢測試劑在有效期內。

（3）負責突發疫情相關儀器設備的日常維護保養。

（4）應全天24小時保持通訊通暢，接到通知后半小時內到達實驗室。（5）根據疫情需要，必要時參加現場采樣工作。

（6）做好標本的登記、收樣、保存工作，保證樣品流轉無差錯，樣品質量不改變，感染性物質無外泄。

（7）檢測快速、準確，及時報告。

（8）實驗過程嚴格遵守生物安全相關規定，確保生物安全。（9）做好實驗后消毒工作，按照有關標準處理廢棄物。（10）遵守保密制度，不違規泄漏相關檢測結果。

9、現場采樣人員職責

（1）做好應急采樣器材準備，確保數量充足、質量合格，隨時可用。（2）所有采樣過程應無菌操作。

（3）按照相關技術要求選擇正確、有效的采樣方法。

（4）做好標本的編號標識，認真填寫送檢單，保證相關信息完整。（5）采樣嚴格按照生物安全相關規定進行，做好生物安全防護。（6）樣本的包裝和運輸嚴格按照相關生物安全規定進行。

（7）做好采樣后的現場清理工作，對廢棄的采樣器材、防護器材進行消毒處理。（8）按正確的運輸保藏條件將樣品及時送交相關實驗室。

10、疫區（點）消殺人員職責（1）積極參加突發公共衛生事件應急處理培訓和演練，熟練掌握相關消殺技術。（2）加強對消殺藥械的儲備管理，及時補充和更新藥械及檢測工具，保證消殺藥械可以隨時調用。

（3）出發前，應檢查所需的消殺器械、消毒劑、防護用品，做好準備工作。（4）到達疫點后，按照技術方案或規范開展消毒、殺蟲或滅鼠工作，指導居民搞好環境衛生。（5）在消殺過程中，不得吸煙、進食，不得隨便走出消毒區域。

（6）在現場消殺處理后，對攜回的污染衣物應立即分類進行最終消毒。（7）清點所消耗的藥品器械，及時整修和補充。（8）及時填寫消毒工作記錄。

11、健康教育人員職責

（1）及時了解國內外應急健康教育發展動態，積極參加突發公共衛生事件應急處理培訓和演練，熟練掌握相關衛生宣傳技能。

（2）發生突發公共衛生事件時，與大眾傳媒密切合作，利用報刊、廣播、電視、互聯網等傳媒渠道加強針對性的衛生應急宣傳與教育，正確引導社會輿論。

（3）參與編印衛生宣傳材料。

（4）堅持利用多種渠道、多種方式，在日常健康教育工作中普及應急健康知識、技能。

12、應急儲備物資保管人員職責

（1）嚴格執行應急儲備物資保管及分發規定，保證發生突發公共衛生事件時的應急工作所需。

（2）嚴格執行應急儲備物資入庫驗收制度，做到應急儲備物資的名稱、生產廠家、數量、產地、規格、型號、參數、批號（出廠日期）“八核對”，否則不予辦理入庫手續。

（3）定期對應急儲備物資進行清點核對，每季度盤點一次，做到帳物相符，帳冊資料齊全、完整。

（4）定期對應急儲備物資進行檢查，保證應急儲備物資不發生霉變、受潮、變質、損壞、短缺和丟失。

（5）經常性做好應急儲備物資庫房的衛生清潔工作，做到庫房整潔、通風，物資存放整齊有序。

（6）做好應急儲備物資庫房安全保衛和防火防盜工作，做到消防設施齊備有效、電器線路安全、防盜設備完好無損，防止各種事故的發生。

（7）嚴格執行應急儲備物資分發制度，未經領導簽字同意，不得擅自發放應急儲備物資。

（8）要做到工作時間在崗，下班后保持通訊通暢，應急狀態隨叫隨到，確保應急儲備物資的發放及時、快捷。不發生差錯。

（9）應急儲備物資的發放、庫存等情況應定期向領導報告，突發公共衛生事件發生時應隨時匯報。

四、醫療機構(社區衛生服務中心)(一)工作制度

1、應答及信息傳遞制度

(1)醫院建立與縣突發公共衛生事件應急處臵中心有效的聯系通道,保證在突發公共衛生事件處臵過程中，上傳、下達的信息暢通和準確。

(2)發生突發公共衛生事件，首次按到縣生局或縣公共衛生事件處臵(應急辦： 指令的院辦、醫務科(處)或院行政總值班(夜間)，應問清“事件”發生和發展的一般情況(時間、地點、事故單位、事故類別、事故原因)以及傷情或毒物種類，危害波及范圍和程度，下達給本院的具體救援任務及各項要求，認真做好電話記錄，立即向醫院應急醫療救治領導小組組長報告。(3)接到報告，醫院領導小組組長立即通過日常辦事機構(醫務科)向所有領導小組成員發出指令，迅速到指定地點集合；根據指令要求，啟動醫院應急救援預案：組織、部署、指導、協調本院突發公共衛生事件的救治工作。

(4)領導小組各成員在接受任務后，按各自職責和預案的要求迅速開展工作，并將各自信息及時反饋給領導小組組長；組長綜合所有信息后再向當地突發公共衛生事件應急處臵中心報告醫院的準備情況和能承受的最大急救能力，包括：床位預留、技術力量、特殊藥品和設備等，以供其統籌決策。

(5)醫務科應根據應急預案，立即布臵應急醫療救治工作。搶救(救治)組成員接到指令后立即趕往指定地點，按預案要求進行各項準備和開展工作。

(6)醫院對參加院內應急救援網絡的所有成員建立有效、暢通的通迅聯絡并宣布相關紀律。

(7)有現場救援任務時，應保證救援小組人員落實，及時掌握所有“一線”及“替補”隊員的通訊信息，隨時能拉得出，用得上；裝備、物品的數量和質量符合應急救援“清單”的要求：平時藥品和器械必須定期檢查，常換常新，保證在有效期的范圍內：急救車輛由醫務科控制，保持常備不懈，車況良好，不得隨意挪著他用。(8)在醫院附近突發群體急性創傷或中毒(或疑似)等事件，在批量患者涌人后的2小時內向縣衛生行政主管部門或區突發公共衛生事件應急處臵中心報告。并在先期應急處臵過程中，及時上報有關情況(報告內容主要包括事故發生的時間、地點、事故單位、事故原因、事故性質、危害可能波及范圍和程度、已收治人數、入院者的癥狀與體征、事件發展趨勢和已經先期處理的情況等。

(9)在應急處臵過程中，隨時接受縣衛生局和縣衛生應急處臵中心的指令；接受專家組關于診斷的意見、救治的方案等指導。

(10)指定專人對本院應急救治全過程作信息收集和統計匯總工作，全面掌握院內應急救治進展情況：對事件中所有進人本院的診治者都應登記造冊。

(11)每日向縣衛生局或縣公共衛生應急處臵中心報告在院的患者及醫學留觀者的情況(數量、病情)、醫療救治進展等；重要情況要隨時報告。(12)遇有下列情況及時向縣衛生應急處臵中心請求支援：

①請求上級專家組會診及專業技術的幫助；

②需要特殊解毒藥品、特殊設備以及應用方案的支援；

⑧分流部分患者或向上級醫院或專科醫院轉送危重患者及傳染病患者。

(13)突發事件處臵結束后，及時將本院應急救治的情況與結果，有關的分析和建議等內容形成書面材料，報縣衛生局應急辦公室。

2、應急預案啟動制度

(1)醫院根據自身的條件和特點，制定切實可行的醫院突發公共衛生事件和其他突發公共事件應急醫療救援預案。

(2)院醫務科或總值班接到相關救援信息(上級部門下達或急診科一線當班醫生報告)后，應分析情況，逐級匯報。并由相應人員決定預案啟動和響應級別。(3)預案啟動決定：

一級響應：院長(或院長指定的分管副院長)啟動并負責。

二級響應：分管副院長或醫務處(科)啟動并負責。

三級響應：醫務處(科)或醫院總值班啟動并負責。(4)預案響應等級：

一級響應：全院響應。

二級響應：急診科和相關科室響應。

三級響應：急診科響應。〃(5)預案啟動后，根據預案要求開展救治工作，相應負責人可根據情況變化調整響應等級。

3、請示報告制度

(1)預診護士或急診一線醫生，日常工作中接診群體性患者或連續有多個相似病癥的病人后，應立即向醫院總值班報告和請示。

(2)院總值班在做出應急響應的同時，應立即向院領導報告和請示。

(3)院領導小組在做出應急響應的同時，應向縣衛生局和縣突發公共衛生應急辦報告。

4、預檢分診制度

(1)在公共衛生事件發生時，醫院根據要求設立專門的預檢分診處。預檢分診室應當明確，相對獨立，通風良好，流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護用品。(2)分診人員由經驗豐富、判斷力強、處臵果斷的人員擔任。工作認真，服務熱情，預檢分診迅速、準確，及時發現危重病人，使其得到及時搶救。發現異常或意外情況及時報告。

(3)對于突發群體性傷害、中毒和烈性或新發傳染病，按照“快速分診、分級處理”原則對病員進行分診并及時向科主任、醫務科或總值班匯報。

(4)接“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，對不同病情送至不同地方救治：危重病人至搶救室，普通病人至普通診室。發現傳染病要立即隔離，并做好消毒和疫情報告。

(5)傳染病病人(或疑似病人)預檢，應當仔細詢問病人有關的流行病學史、職業史，結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對病人進行傳染病的預檢。

(6)經預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至臨床觀察醫院或定點收治醫院就診，并對病員采取防止傳播擴散措施和對接診處采取必要的消毒措施，同時按規定進行疫情報告。

(7)對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，依法采取隔離或者控制傳播措施，按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察和其他必要的預防措施。

(8)本院不具備傳染病救治能力的，應及時將病人轉診到具備救治能力或指定的醫療機構診療，并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。轉診傳染病病人或疑似傳染病病人時，應當按照規定使用專用車輛。

(9)預檢分診處應當采取標準防護措施，按照規范嚴格消毒，并按照《醫療廢物管理條例》的規定處理醫療廢物。

(10)疑似或臨床確診傳染病病人轉走后要及時進行嚴格的終末消毒，接觸患者的醫護人員更換帽子、防護口罩及工作服后方可重新接診下一個病人，運送病人的車輛、擔架等要進行消毒，隨車駕駛人員要做好個人防護。

(11)做好終末消毒記錄：內容包括接診患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位及聯系方式，空氣、地面、物體表面及使用過的醫療用品等消毒方式及持續時間、醫療廢物及污染衣物的處理等，最后有實施消毒人和記錄者的簽名，并注明記錄時間。

(12)從事預檢、分診的人員要定期接受相關培訓，嚴格遵守衛生管理法律、法規和有關規定，認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。

5、轉診制度

(1)突發公共衛生事件發生時，醫院必須服從縣衛生局或縣突發公共衛生事件應急處臵中心的統一指揮和調度，無條件收治送達的患者。

(2)醫院立即啟動院內應急救援預案，動員和調整全院醫療資源，開通“綠色通道”，盡最大可能滿足急救的需要。(3)對醫院附近突發公共衛生事什，發現批量患者或毒物接觸者涌入，在未接到縣公共衛生事件應急處臵中心指令的情況下，應該一面向上報告，一面先期處理；特別是在發生了有毒物持續外溢、爆炸、燃燒的化學事故或群體創傷情況下，除了針對可能的毒物接觸予以對應處理外，對伴有外傷、燒傷及化學灼傷的傷病員盡早進行處理(包括清洗、包扎、固定，清刨、止血、抗休克和抗感染治療等)。對有生命危險的傷病員實施緊急處臵和監護。

(4)除對重危患者(包括傳染病患者)應立即搶救，收住入院(傳染病患者及疑似患者收住隔離病室)外，對大量涌入的癥狀不明顯或較輕微的有毒化學物接觸者，在未經縣突發公共衛生事件應急處臵中心同意分流和醫療用房不足的情況下，可臨時騰出會堂、辦公用房等處安排留觀。

(5)對于需急診手術、進入ICU搶救、住院或需留觀的病人由搶救組組長決定，安排收住相關科室，并向領導小組匯報。

(6)對所有群體、群體急性化學物中毒或傳染病(或疑似)突發事件而到醫院就診者，無論是被收住入院，還是被安排留觀，都應按《病歷書寫規范》的要求書寫病歷。做好記錄；同時，統一登記造冊。

(7)對已接收的，超出本院容納和救治能力的患者及需轉送到定點收治醫院或留觀醫院的傳染病患者，經縣突發公共衛生事件應急處臵中心同意分流和統一調度，并在落實轉診醫院的情況下，必須寫好簡要病歷，方能轉往指定醫院。

6、突發群體急性化學物中毒診斷留觀制度(2級醫療機構)

(1)突發群體急性化學物中夠件中患者的病因診斷，原則上由縣突發公共衛生事件應急處臵中心參與事件處臵的疾病預防控、衛生監督和臨床醫療等衛生救援組織機構的專家組作出，并由指揮部統一轉達給收治醫院。

(2)在事件突然發生，尚缺乏統一病因診斷的情況下，醫院對從現場緊急送人院的患者一律以“待診”的方式作出診斷；在縣衛生應急專家組將診斷指導意見下達后，再結合患者的具體情況作出“初步診斷”。

(3)醫院遇有下列情況需要報告和請求會診以解決診斷：

①不確定是否發生突發群體急性化學物中毒事件，先期收治大批不明原因的類似中毒的患者；

②突發群體急性化學物中毒事件中轉入患者病情復雜或伴有復合傷；

③突發群體急性化學物中毒事件中轉人患者的臨床表現或病情變化與指明毒物的毒作用不符，懷疑現場判斷的毒物的種類有誤或伴有未知毒物。會診前應做好相應準備，匯集會診對象的臨床表現、實驗室和特殊檢查等資料。

(4)醫院對突發群體急性化學物中毒事件中陸續自發來院的就診者，因其缺乏現場資料，應注意鑒別診斷，不能單憑具有類似的臨床表現就作出中毒的診斷；經觀察和調查，不能提供和證明就診者有接觸史的，無論有無臨床表現都不能給予診斷；要始終注意防范詐病、偽中毒及群體性癔癥的發生。

(5)對曾暴露于突發化學事故(或水源、食物污染)現場，有可能接觸(攝入)某些特定毒物，但未發病的人群，可能是處于中毒的潛伏期或誘導期中，應該安排醫學留觀。醫院必須按專家組統一制定的留觀期限、觀察項目及預防性診治方案的要求執行，密切觀察留觀人員的病情變化，予以必要的檢查及對癥處理，做好記錄。對有刺激性氣體吸入史者，皆應留觀至少24小時。

(6)醫院對突發群體急性化學物中毒事件中醫學留觀者的診斷必須在縣突發事件處臵專家組的指導下進行，遵循下列原則： 〃

①有接觸史，經過規定期限的醫學觀察，沒有出現臨床癥狀和體征，給予“無XX中毒”的診斷； ②有接觸史，入院時有一定程度(輕微的)的臨床癥狀和體征，經過規定期限的醫學觀察和預防性處臵后，癥狀和體征趨于緩解和消失或沒有出現更加嚴重的病情變化，給予“xx(毒物)接觸”的診斷；

③有接觸史，經過嚴密的醫學觀察和預防性處臵后，癥狀和體征趨于明顯，出現病情加重的變化，則按“中毒”進人救治程序，予以相應診斷。

(7)醫院必須按方案要求，對經過最長留觀期且未發病、符合專家組規定的出院標準的留觀者，一律動員其限期離院，不得滯留。這類人群在院期間，不作為中毒人數統計。

7、信息發布制度

(1)突發公共衛生事件發生后要按照信息發布的有關規定和基本要求，由權威機構發布疫情及相關信息。

(2)其他任何部門、科室、個人不能發布相關信息或單獨與新聞單位聯系。(3)信息發布要及時、準確和全面。

8、培訓、演練制度

(1)從事應急醫療救援管理和急診、傳染、感染、呼吸、創傷、麻醉、院內感染、檢驗、藥劑科等相關專業的臨床、醫技人員以及后勤保障人員必須參加應急救治培訓與演練。

(2)醫師主要培訓：突發公共衛生事件相關的法律、法規、政策、條例、應急預案；各項急救技術、各種急救設備及器材的使用、院前急救、CPR、常見急癥搶救、外科急癥搶救、急性中毒搶救、傳染病防治、院內感染等。

(3)醫療護理人員除培訓突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、應急預案外主要培訓常用急救技術、常規護理技術、常用急救設備的使用、護現新技術及新項目等。

(4)應急領導小組及其辦公室等衛生應急管理人員，通過培訓應熟練掌握與運用突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、預案，同時要學習掌握：辦公自動化、指揮系統應用、．通訊知識、各種急救知識及其自救、急救要點。(5)全院工作人員要學習掌握急救和重點傳染病防治基本知識。

(6)培訓應按每年的培訓計劃進行安排，做到時間、內容、授課人、培訓對象四落實。培訓結束后組織考試，并與有關獎懲和晉級掛鉤。

(7)定期組織相關應急醫療救援的演練或演練評價，以提高戰時的反應能力。

9、應急設備采購與管理制度

(1)應急設備和藥品由院根據行政主管部門有關儲備規定，結合本院實際研究、統計和提出申請。

(2)經院應急救援領導小組討論后審批。

(3)由院相關職能部門統一采購后統一保管與儲備。

(4)應急藥品、器械儲藏在專門地點，由專人負責管理，定期補充更換。非突發公共衛生事件，任何個人不得接觸和使用。

(5)應急藥品須經院應急領導小組同意后方可使用。管理人員根據使用情況及時向院應急領導小組申請補充，交藥劑科統一購買。

10、特殊解毒藥應用制度(2級醫療機構)(1)醫院按縣衛生局要求儲備一定種類和一定數量的特殊解毒藥物。

(2)醫院在制定急性化學物中毒的治療方案中，針對某些特定毒物，應積極爭取和尋求特殊解毒藥的應用作為重要的搶救手段；在本院參與的中毒事件應急救治中，應執行縣突發公共衛生事件應急處臵中心和專家組關于特殊解毒藥應用的決定和指導。(3)對中毒事件中，接觸史肯定，具有特征性的臨床表現，即使缺毒物檢測的依據，也能夠“直接診斷”的化學物中毒患者，符合其對應的特殊解毒藥的應用指征的，應早期、適量地使用特殊解毒藥，并可根據療效作出診斷和調整治療方案。(4)對突發群體急性化學物中毒事件中，接觸史不肯定，也不具有特征性的臨床表現，醫院又缺乏毒物檢測條件的，需要“排除診斷”和“鑒別診斷”的疑似化學物中毒者，是否使用特殊解毒藥應通過進一步觀察、檢查和會診，并請示專家組后決定。

(5)在突發群體急性化學物中毒事件中，曾暴露于事故現場的人群大量進入醫院，即使接觸的特定的化學物有相應的特殊解毒藥，也應區別其接觸程度、吸收劑量、臨床表現和損害結果，嚴格掌握特殊解毒藥的使用標準，正確把握應用指征、應用時機和應用劑量：禁止將特殊解毒藥作預防性治療使用；防止大面積濫用特殊解毒藥，導致比中毒本身更為嚴重的負面效果。

(6)應急救治中，有特殊解毒藥物需求而本院暫缺的，應及時向縣突發公共衛生事件應急處臵中心求援。無論導致急性中毒的化學物有無特殊解毒藥，對中毒患者的搶救都應強調綜合治療，加強支持和對癥處理：不得因尋找和等待特殊解毒藥而延誤或放松綜合搶救措施。

11、發熱門診工作制度(2級醫療機構)(1)傳染病突發事件臨戰狀態及一般疫情發生時，按縣衛生局負責發熱病人的接診工作。

(2)發熱門診負責接診前來就診的發熱病人，要設立醒目的標識，為發熱病人開設專門服務區域，獨立進行收費、血常規化驗及x線攝片等，醫護人員有專用通道。(3)配備隔離室，有保證病人專用救護車到達前短暫停留需要的隔離用房。發生特定傳染病突發疫情時，對發熱病人，要給病人所在單位或社區居委會、村委會寄送{發熱病人通知書》，特殊情況報醫院應急救援領導小組或其辦公室。

(4)對未發熱而就診的病人，實行首診負責制。發現傳染病患者或疑似患者要及時按應急預案轉送定點收治醫院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。

(5)對危重病人要先就地搶救，待病情穩定后，再根據病情轉入相關病區或定點收治醫院診治。

(6)嚴格執行消毒隔離制度，切實做好日常與終末消毒。

12、預檢分診點工作制度

(1)傳染病突發事件臨戰狀態及一般疫情發生時，按縣衛生局要求負責發熱病人的接診工作。

(2)預檢分診點負責接診前來就診的發熱病人，要設立醒目的標識，為發熱病人開設專門服務區域。

(3)對未發熱而就診的病人，實行首診負責制。發現傳染病患者或疑似患者要及時按應急預案轉送定點收治醫院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。

(4)對危重病人要先就地搶救，待病情穩定后，再根據病情轉入定點收治醫院診治。

(5)嚴格格執行消毒隔離制度，切實做好日常與終末消毒。

13、腹瀉門診工作制度

(1)腹瀉病門診開診時間根據縣衛生局要求確定，要求24小時有人值班。(2)發現副霍亂病疑似或確診病例，必須立即電話通知醫院預防保健科，并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后，應做更正報告。要嚴防遲報或漏報。

(3)腹瀉病門診發現其它腸道傳染病，要按照《傳染病管理辦法實施細則》填寫傳染病卡片，送預防保健科。(4)嚴格執行消毒隔離制度。處理完病人，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水沖。要根據條件適當劃分清潔區、污染區、半污染區。門口必須設臵浸有消毒液的擦腳墊。

(5)醫務人員進、出腹瀉病臨床觀察醫院門診時，必須穿、脫隔離衣、鞋、帽，并須固定地點放臵。隔離衣或工作服每周至少更換1次，有嚴重污染時及時更換。(6)病人的病歷、化驗單及收回的藥瓶等，必須經過消毒后再行保存和應用。病人的嘔吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒。便器每次用后必須消毒。

(7)發現可疑或已確定菌株，應立即通知門診醫師，對病人留驗觀察，并派專人攜帶菌種送往所駐地區疾控中心進行鑒定。

(8)加強無菌觀念，嚴格無菌操作。化驗后的樣品要消毒處理。無菌室、操作臺要定期消毒。定期采樣檢查空氣，進行培養，并有報告單。

14、傳染病突發事件報告制度

(1)所有從事職業的醫務人員都是責任報告人。

(2)醫療機構應當按有關法律法規規定，加強傳染病突發事件報告管理。(3)明確傳染病突發公共衛生事件報告范圍(詳見附表1)(4)明確報告內容

(5)報告方式、時限和程序

獲得傳染病突發事件相關信息的責任報告單位和責任報告人，應當在2小時內以電話或傳真等方式向屬地縣衛生局指定的專業機構報告，具備網絡直報條件的同時進行網絡直報。不具備網絡直報條件的，應采用最快的通訊方式將《突發公共衛生事件信息報告卡》報送屬地縣衛生局指定的專業機構。

附表l：

——鼠疫：發現l例及以上鼠疫病例。

——霍亂：發現l例及以上霍亂病例。

——傳染性非典型肺炎：發現l例及以上傳染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。

——人感染高致病性禽流感：發現1例及以上人感染高致病性禽流感病例。

——炭疽：發生1例及以上肺炭疽病例；或l周內，同一學校、幼兒園、自然村、社區、建筑工地等集體單位發生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例；或1例及以上職業性炭疽病例。

——甲肝／戊肝：1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生5例及以上甲肝／戊肝病例。

——傷寒(副傷寒)：1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生5例及以上傷寒(副傷寒)病例，或出現2例及以上死亡。

——細菌性和阿米巴性痢疾：3天內，同一學校、幼兒園、自然村、社區、建筑工地等集體單位發生10例及以上細菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現2例及以上死亡。

——麻疹：l周內，同一學校、幼兒園、自然村、社區、建筑工地等集體單位發生10例及以上麻疹病例。

——風疹：1周內。同一學校、幼兒園、自然村、社區等集體單位發生10例及以上風疹病例。

——流行性腦脊髓膜炎：3天內，同一學校、幼兒園、自然村、社區、建筑工地等集體單位發生3例及以上流腦病例，或者有2例及以上死亡。

——登革熱：1周內，一個縣(縣、區)發生5例及以上登革熱病例：或首次發現病例。——流行性出血熱：1周內，同一自然村寨、社區、建筑工地、學校等集體單位發生5例(高發地區10例)及以上流行性出血熱病例，或者死亡1例及以上。

——鉤端螺旋體病：1周內，同一自然村寨、建筑工地等集體單位發生5例及以上鉤端螺旋體病病例，或者死亡1例及以上。

——流行性乙型腦炎：l周內，同一鄉鎮、街道等發生5例及以上乙腦病例，或者死亡1例及以上。

——瘧疾：以行政村為單位，1個月內，發現5例(高發地區10例)及以上當地感染的病例：或在近3年內無當地感染病例報告的鄉鎮，以行政村為單位，1個月內發現5例及以上當地感染的病例；在惡性瘧流行地區，以鄉(鎮)為單位，1個月內發現2例及以上惡性瘧死亡病例：在非惡性瘧流行地區，出現輸入性惡性瘧繼發感染病例。

——血吸蟲病：在未控制地區，以行政村為單位，2周內發生急性血吸蟲病病例10例及以上，或在同一感染地點1周內連續發生急性血吸蟲病病例5例及以上：在傳播控制地區，以行政村為單位，2周內發生急性血吸蟲病5例及以上，或在同一感染地點1周內連續發生急性血吸蟲病病例3例及以上；在傳播阻斷地區或非流行區，發現當地感染的病人、病牛或感染性釘螺。

——流感：1周內，在同一學校、幼兒園或其他集體單位發生30例及以上流感樣病例，或5例及以上因流感樣癥狀住院病例1或發生l例及以上流感樣病例死亡。

——流行性腮腺炎：1周內，同一學校、幼兒園等集體單位中發生10例及以上流行性腮腺炎病例。

——感染性腹瀉(除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外)：1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位中發生20例及以上感染性腹瀉病例，或死亡1例及以上。

——猩紅熱：1周內，同一學校、幼兒園等集體單位中，發生10例及以上猩紅熱病例。

——水痘：l周內，同一學校、幼兒園等集體單位中，發生10例及以上水痘病例。

——輸血性乙肝、丙肝、HIV：醫療機構、采供血機構發生3例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HlV感染。

——新發或再發傳染病：發現本縣(區)從未發生過的傳染病或發生本縣近5年從未報告的或國家宣布已消滅的傳染病。

——不明原因肺炎：發現不明原因肺炎病例。附表2：

——事件信息：信息報告主要內容包括：事件名稱、事件類別、發生時間、地點、涉及的地域范圍、人數、主要癥狀與體征、可能的原因、已經采取的措施、事件的發展趨勢、下步工作計劃等。具體內容見《突發公共衛生事件相關信息報告卡》。

——事件發生、發展、控制過程信息：事件發生、發展、控制過程信息分為初次報告、進程報告、結案報告。

①初次報告

報告內容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質、發生地點、發生時間、發病人數、死亡人數、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報告單位、報告人員及通訊方式等。

②進程報告

報告事件的發展與變化、處臵進程、事件的診斷和原因或可能因素，勢態評估、控制措施等內容。同時，對初次報告的突發公共衛生事件相關信息報告進行補充和修正。重大及特別重大突發公共衛生事件至少按日進行進程報告。③結案報告

事件結束后，應進行結案信息報告。在確認事件終止后2周內，對事件的發生和處理情況進行總結，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處臵建議。

15、傳染病(感染性疾病)科工作制度(2級醫療機構)(1)科室工作人員熟悉傳染病防治的法律、法規及專業知識(包括流行動態、診斷、治療、預防、職業暴露的預防和處理等)，經醫院考核合格后方可上崗。

(2)認真執行消毒隔離制度。科室布局、分區合理，人流、物流合理．所有物品、區域的標識與標志明確、清楚。保持室內清潔衛生，潔、污物品分開放臵。(3)對傳染病進行分類隔離，并采取及時、正確的救治措施。

(4)嚴格按照《醫院感染管理規范》和"消毒技術規范》對科室的設施、設備、醫用物品等進行消毒。工作人員在工作區采取標準預防措施；醫護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后，應嚴格按照手衛生規范及時進行手的清洗和或消毒；必要時戴手套，感染性疾病科工作人員應為就診的呼吸道發熱病人提供口罩。(5)嚴格執行《醫療廢物管理條例》，認真做好醫療廢物的分類收集、登記、轉運、處理等工作。

(6)認真貫徹執行《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》，指定專人負責傳染病報告工作。醫務人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內容要求，及時、準確做好疫情報告。要及時將傳染病報告卡和傳染病信息報預防保健科或醫院總值班室，并與醫院感染管理科溝通。必要時，可直接向所在縣衛生局和縣疾病預防控制機構報告。對排除傳染病的，要及時修正報告。

16、傳染病消毒隔離制度

(1)醫務人員進入發熱門診應戴工作帽、穿工作衣和隔離褲、換鞋，操作護士進行治療、護理工作時應穿隔離衣。醫務人員的手接觸病人的排泄物或查體、治療、護理后，一定要進行手的消毒與清洗。

(2)每日進行消毒巾濕掃床鋪，一床一巾，用消毒液擦抹床頭柜，一柜一巾；地面用消毒拖地及紫外線照射，每日二次。

(3)檢驗采血一人一針一帶一巾，嚴格防止交叉感染。

(4)嚴格使用一次性醫療用品的管理，使用后的一次性醫療用品必須毀形消毒后集中處臵。

(5)醫療廢物嚴格按照《醫療廢物管理條例》進行處臵。凡被污染的物品或醫療用品必須按照先浸泡消毒、再清洗、再消毒或滅菌的原則進行處理。

(6)病人的便器使用一次性的。如不是一次性的用含氯消毒液浸泡消毒。

(7)病人的排泄物和分泌物及洗滌污水流入下水道后，需經污水處理達到消毒要求后才能排放。

(8)打掃廁所的清潔用具與其它場所的清潔用具嚴格分開。

(9)使用后的物品嚴格按照先消毒、后清洗、再消毒或滅菌的原則進行處理。使用后的一次性醫療用品必須毀形消毒再放人醫療廢物塑料袋中送往醫院指定的地方集中處理。

17、傳染病定點收治醫院超聲科室工作制度(非傳染病定點收治醫院診治傳染病人也應執行下列制度)(1)傳染病突發事件應急處臵期間，參照影像科室的消毒隔離及防護制度，健全科室管理，加強醫德教育，努力提高診療質量。(2)工作室內應保持清潔、整齊和安靜；工作人員在工作時間應穿整齊的工作衣、戴工作牌，換鞋人室。(3)各項超聲檢查必須由臨床醫師詳細填寫申請單，包括病史、體征及陽性的實驗室檢查資料，并說明檢查目的、要求及部位。

(4)符合急診要求的急診病例，當日及早安排，危重患者應隨到隨查，應有臨床醫師陪同，并攜帶有關急救用品。

(5)超聲檢查時，必須嚴肅認真，工作人員應具有高度責任心。遇到疑難問題或可疑病變難以確診時，應立即向上級醫師請示，必要時和臨床醫師共同研討。(6)技術人員防護要求，應按衛生部二級防護要求執行，每接觸一個病人后要洗手。每個病人必須帶口罩。若發現臨床診斷病人和疑似病人，立即徹底消毒機器。機房內應有紫外線燈，定期消毒。

(7)寫報告可用光纜傳輸，則寫報告的醫生無需特殊防護。若用人工傳送，寫報告醫生需有一級防護條件。

18、傳染性定點收治醫院檢驗科室工作制度(非傳染病定點收治醫院診治傳染病人也應執行下列制度)(1)傳染病突發事件應急處臵期間，參照檢驗科室的消毒隔離及防護制度，使用合格一次性用品，一次性用品用完后應及時處理和銷毀。檢驗單發出前，需消毒處理。

(2)室內每天須進行一至兩次地面和空氣消毒或凈化。污染的玻片、標本容器、吸管等應投入盛有消毒液的容器內浸泡一晝夜后，經煮沸或高壓消毒再進行洗滌。(3)無需保存的細菌標本，均需高壓滅菌或煮沸滅菌，或用強有力的消毒液處理。

(4)被污染的試管、培養皿和其他玻璃器皿等，需經高壓滅菌或煮沸后方可洗滌。(5)如有傳染性物質灑于桌面上或地上，必須用過氧乙酸或其他消毒劑倒于污染處，待半小時后，方可用棉花或布類拭凈。

(6)工作服被污染，應立即將工作服小心脫下，用高壓滅菌消毒。

(7)如手被污染，可用70％的乙醇浸泡十分鐘，然后用肥皂與清水涮洗干凈，如有傳染性物質吸人口內，應立即吐出，用lg／L高錳酸鉀溶液多次漱口。

(8)對各種有毒化學試劑和放射免疫試劑，應用后要做相應的無害化處理、存放，防止污染環境。

19、醫療廢物管理制度

(1)加強全員醫療廢物管理的教育和培訓，捉高其管理的意識，人人參與管理，落實到位，責任到人。

(2)嚴格醫療廢物的分類管理。醫療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物，上述廢物必須分類，不得混合放臵

——感染性廢物：包括被病人的血液、體液、排瀉物污染的棉球棉簽、紗布、注射器、輸液皮條等一次性醫療物品、廢棄的被服、被隔離收治的傳染性病人的生活垃圾、病原體的培養基、標本菌種、廢棄的醫學標本血液、血清等。

管理辦法：病區、門診、檢驗科、產房、手術室等科室所使用后的棉球、棉簽、紗布，注射器、輸液皮條等感染性醫療垃圾、傳染病區病人的生活垃圾全部放入專用的黃色塑料袋存放。

——損傷性廢物：包括廢棄的醫用針頭、縫合針、解剖、手術、備皮刀、玻璃試管、安瓿等。管理辦法：病區、門診、檢驗科、產房、手術室將廢棄的醫用針頭、縫合針、解剖、手術、備皮刀放入專用的利器盒中。

——藥物性廢物：包括過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。管理辦法：藥劑科、病區、門診等科室如有上述藥物性廢物一律用黃色塑料袋存放。醫務人員、行政辦公室、醫院食堂的生活垃圾一律用黑色垃圾袋存放。

27(3)各科室在存放醫療廢物前，仔細檢查塑料袋有無破損、滲漏，存放的醫療廢物只能達到塑料袋的3／4后必須進行封口，放人塑料袋內的所有醫療廢物不得再取出。

(4)科室、病區必須按照醫院規定的時間和道路運送醫療廢物、垃圾至醫院指定的暫存點。

(5)存放垃圾的容器、運送垃圾的車輛每日用含氯消毒劑1500／L或0 5％過氧乙酸進行消毒和清潔。

(6)對一次性醫療廢物，由專人進行回收，做好交接、數量登記，交科室當班人員簽名。

(7)醫院醫療廢物一律由醫療廢物處臵中心進行處臵。醫療廢物暫存區域禁止吸煙、飲食，非工作人員不得入內。定期用含氯消毒劑1500／L或0．5％過氧乙酸進行消毒和清潔。

(8)各科室不得私自處理上述任何污染廢物，如發現有違規者，由所在科室的負責人承擔全部責任。

20、職業防護制度

(1)醫務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。

(2)在診療、護理操作過程中，有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時，醫務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡；有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時，還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

(3)醫務人員手部皮膚發生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。

(4)醫務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

(5)使用后的銳器應當直接放人耐刺、防滲漏的利器盒，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

21、后勤保障制度(通訊、車輛、設備、藥品、物資保障制度)（1）、成立以分管院長為組長的物資保障領導小組，負責突發事件通訊、車輛、醫療設備、藥品和防護物資的需求計劃和分配計劃的制定，溝通與屬地突發事件工作指揮部物資保障組的聯系渠道，保證醫療應急救援一線工作的需要。

（2）、掌握本醫療機構應急處臵工作的醫療設備、常用藥品、防護物資的基本情況，了解相關的供求狀況，多渠道組織資源。

（3）、對部分采購困難的藥品，制定采購預案，疏通供應渠道，確保藥品的供應。

（4）、對緊急需求的物資、藥品、設備提出調配的方案，并負責落實。（5）、必須保持車輛24小時處于待命狀態，不得用于非救援工作，駕駛員必須做好出車前、途中、完成任務后的車輛自檢自查工作；配備必要的急救設備、常規急救藥品和急救器材，急救設備、急救藥品和器材使用要紀錄完整。

（6）、物資保障成員要保障通訊暢通，不得因通訊因素影響突發事件的應急處臵工作。

(二)崗位職責

1、突發公共衛生事件應急救援領導小組職責

(1)領導小組由院長組建并由院長擔任組長，負責全院的應急醫療救治工作。(2)在縣衛生局領導下，組織、部署、協調本院應急救援的醫療救治工作。(3)組織制訂并審定本院突發公共衛生事件的應急救援預案。(4)負責本院應急救援小組和常設機構的組建。

(5)明確領導小組各成員科室(部門)的職責，檢查和考核各成員科室(部門)應急準備的落實情況。

(6)突發公共衛生事件發生后，在縣衛生局的統一指揮下，負責啟動院內應急救援預案，組織指揮對到院的患者開展救治。并對正在進行的應急救治工作進行督察和指導。

(7)及時響應應急指揮部的指令，報告本院即時的醫療救治情況，派出應急救援小組。

(8)決定是否提請縣衛生局予以技術、物資的支援和同意本院分流患者的請求。(9)負責應急響應終止及工作結束后的總結與獎懲。(10)分管副院長協助院長開展應急救援領導小組工作。

2、應急救援領導小組辦公室(應急辦)職責

(1)以醫務科為主體組建應急救援領導小組辦公室(應急辦，常設辦事機構，二級以上醫院必設)，在醫院突發公共衛生事件應急救援領導小組的領導下，負責醫院平時應急醫療救治的各項準備，戰時具體執行和落實院領導小組的各項決策，及時辦理領導小組交辦的各項任務。

(2)負責編制和修訂適合本院具體情況的群體急性化學物中毒、群體急性食物中毒、群體傷與突發傳染病疫情救治預案。

(3)根據縣衛生局的要求，協調藥劑、設備等有關部門儲備救治特需藥品、相關設備和物資。

(4)負責建立本院突發公共衛生事件救治應急救治網絡體系。

(5)組織全院相關部門和醫護人員進行應急救治知識培訓和演練，開展醫療救援與衛生防護方法與技術的研究。

(6)發生突發公共衛生事件或接到上級應急救援指令后，根據實際情況制定具體救援方案，建立“綠色通道”，及時組織開展急診救治，集合外派現場應急小分隊。

(7)在應急處臵過程中，代表醫院應急救援領導小組與指揮部建立和保持聯系，接受其指令，獲取專家組關于診斷及救治方案的意見，出院的標準和時限等信息，及時傳達并應用于本院救治。

(8)負責本院應急救治全過程的信息收集和統計匯總工作，全面掌握院內應急救治進展情況，按時向院領導小組和縣衛生局報告。

(9)負責收集、評估臨床意見，及時向院領導小組請示，提出需要上級專家組及專業技術的幫助，特殊藥品及專門設備的支援，分流部分患者或向上級醫院或專科醫院轉送部分危重患者等請求。

⑽對轉診患者督促接診科室寫好簡要病歷，聯系急救中心和接診醫院。(11)撰寫應急救援評估報告和總結。

(12)完成院應急救援領導小組交辦的其他工作。

3、醫院總值班應急救援工作職責

(1)負責值班期間發生的各類重大醫療搶救工作的首診組織和協調工作。(2)及時向分管院長或院應急救援領導小組報告應急醫療救援的接診與初步處臵情況。

(3)在院應急救援領導小組領導下參與值班期間應急醫療救治的組織與協調。(4)做好值班記錄，認真交接班，不得擅自離開崗位。(5)完成院應急救援領導小組交辦的其他任務。

4、應急救援專家組職責(2級醫療)(1)院應急醫療救援專家組，由分管副院長負責組建，醫務科負責日常管理。成員由急診專業(包括急性中毒)、危重病專業、傳染病(感染)專業、呼吸專業、創傷 專業(神經外科、骨科、普外科、燒傷整形科、胸外科等)、院內感染、藥學專業等專家組成。

(2)在醫療應急救援領導小組的領導下，負責對應急救治提供咨詢、建議、技術指導和支持。

(3)向院領導小組提供醫療應急救援技術建議與咨詢；負責全院危重癥病人會診、搶救，積極收集各種信息制訂切實可行的診斷標準、治療預防原則和教治方案。

(4)審查院醫療應急救援預案，協助院醫療應急救援領導小組做好決策與指揮。(5)指導并參與應急衛生防護與醫療救援專業技術培訓工作。(6)參與醫療應急救援后的評價總結與獎懲工作。(7)完成應急醫療救援領導小組交辦的其他任務。

5、應急救援搶救組工作職責

(1)在院領導小組的領導下，根據不同的突發公共衛生事件(傷害性質和病員數)，成立由相應專業醫護人員組成的一個或多個醫療搶救(或救治)小組。由醫務處(科)長擔任組長，急診科主任擔任副組長，負責具體搶救的組織和落實。并及時匯總救治情況，向院領導小組匯報，供領導決策參考。

(2)搶救小組在專家組的指導下工作，認真實施專家組制定的救治方案，并及時向專家組反饋救治情況。

(3)搶救人員，明確分工，密切配合，聽從指揮，堅守崗位，以高度的敬業精神和責任心，及時、認真、敏捷地進行救治。

(4)嚴密觀察病情．記錄及時詳細、用藥處臵準確、危重病人就地搶救，待病情穩定后方可移動。

(5)嚴格執行首診負責制、交接班和查對制度。搶救經過、各種用藥、處臵治療，要詳細交代，口頭醫囑在執行時應復述，以免發生差錯。

(6)與病人家屬及單位聯系，搶救完畢，除做好搶救記錄外，還要做好登記和匯報工作。

(7)嚴格執行急診各項規章制度和技術操作規程，疑難、危重病員應立即請上級醫師診視或急會診。

(8)平時加強學習訓練，熟練掌握各項搶救規程和技術。(9)參與院內醫療救治的評估與總結

(10)完成應急醫療救援領導小組交辦的其他任務。

五、縣衛生監督所

(一)工作制度

1、調查取證制度

(1)對單位或個人違反衛生法律法規的規定，導致突發事件發生的，或者不遵守衛生法律法規的規定，妨礙突發事件處臵的；有關機構違反相關法律和工作程序的規定，導致突發事件發生，或者妨礙突發事件處臵的，縣衛生監督所應予調查取證。

(2)縣衛生監督所發現衛生違法行為，應當按照相關衛生法律、法規和《衛生行政處罰程序》的規定予以立案調查。

(3)承辦案件的衛生監督人員有下列情形之一的，應當自行申請回避：是本案當事人的近親屬；與本案有利害關系；與本案當事人有其它利害關系，可能影響案件公正處理的。當事人亦有權申請承辦人回避。回避申請由縣衛生監督所負責人決定。

30(4)調查取證，應當遵循合法、客觀、全面、及時的原則，所有證據必須經過查證核實。

(5)案件的調查取證，必須有兩名以上衛生監督人員參加，并應向當事人或者有關人員出示執法證件。對調查過程中所涉及的國家機密、商業秘密和個人隱私，調查人員應當保守秘密。

(6)衛生監督人員在其職權范圍內進行調查取證。

(7)詢問當事人或證人，衛生監督人員應當當場制作詢問筆錄。詢問筆錄經核對無誤后，調查人員和被詢問人應當在筆錄上簽名。被詢問人拒絕簽名的，調查人員應當在筆錄上注明情況。

(8)衛生監督人員進行現場檢查時，應當通知被查單位派人到場陪同檢查，并當場制作現場檢查筆錄。筆錄經核對無誤后，調查人員和被檢查單位陪同檢查人應當在筆錄上簽名。被查單位陪同檢查人拒絕簽名的，調查人員應當在筆錄上注明情況。

(9)縣衛生監督所調取的證據應當是原件、原物。調取原件、原物確有困難的，可由提交證據的單位或個人在復制品、照片等物件上簽章，并注明“與原件(物)相同”字樣或文字說明。

(10)衛生監督人員調查違法事實，需要采集鑒定檢驗樣品的，應當填寫采樣單。所采集的樣品應標明編號并及時送有資質的檢驗機構進行監督檢驗。

(11)對于證據可能滅失，或者以后難以取得的，經縣衛生監督所負責人批準．可以先行登記保存。對登記保存的物品應出具《證據先行登記保存決定書》，并在7日內作出處理決定。

(12)調查終結后，調查人員應當寫出調查報告。其內容應當包括案由、案情、違法事實、違反法律、法規或規章的具體款項等，并將有關資料整理、分析、歸檔。

2、應急響應制度

(1)縣衛生監督所應當建立和完善突發事件內部指揮體系，成立突發事件領導小組，編制應急預案，成立突發事件應急處臵隊伍，以有效地應對可能發生的突發事件。

(2)縣衛生監督所應當根據衛生應急的需要，儲備必要的應急物資。

(3)縣衛生監督所應建立應急值班制度，開通并公布值班電話，接受公眾對突發事件的舉報、咨詢和監督。

(4)對接報的突發事件應按照規定報告縣衛生局，保持內部通訊暢通，保證應急處臵人員、設備及時到位。

(5)在周邊地區發生突發事件時，縣衛生監督所要安排專人跟蹤事件的發展。對于事態和影響不斷擴大，可能對本地區造成影響的，要提前預警，及早做好各項準備。

(6)接到突發事件報告后，縣衛生監督所應當根據縣衛生局的指令，按照應急預案啟動應急機制，迅速組織人員攜帶有關衛生行政執法文書、調查取證工具等在規定時間內到達現場，進行衛生監督、取證，并依法采取相應的行政控制措施。

(7)對于衛生監督執法過程中發現的問題，縣衛生監督所應及時提出衛生監督意見，并依法查處違法行為，必要時可報鎮江衛生局向相關部門通報。

(8)對于處臵突發事件工作失職的單位和個人，在查明情況后，提出處理意見，提交縣衛生局。

（9）突發事件處臵完畢后，縣衛生監督所應及時總結經驗，找出薄弱環節，必要時對應急預案組織修訂，提高和完善應對突發事件的能力。

3、培訓演練制度

31(1)縣衛生監督所應建立和完善衛生應急工作專業培訓體系，通過對參加衛生應急工作的專業人員的培訓，增強其應急意識、更新其衛生應急知識和技能，提高其對突發事件應急處臵的響應和處臵能力。

(2)衛生應急工作專業培訓的內容主要應包括以下幾個方面： ——衛生應急工作相關法律法規；

——衛生應急工作預案、工作制度和標準； ——衛生應急預警、衛生應急準備；

——突發事件響應控制的程序和要求，重點傳染病和中毒事件響應控制的重點環節和現場緊急處臵的流程；

——現場快速檢測設備的使用方法； ——個人防護技能等；

——對公眾宣傳與溝通的技巧。

(3)縣衛生監督所每年須對本單位應急專業人員集中培訓一次以上，培訓時間不得少于8課時。

(4)上級機構對下級機構技術骨干實行輪訓制度，輪訓時間間隔原則上不得超過4年。

(5)每次培訓須根據培訓目的、對象的不同，確定具體的培訓形式和培訓內容。培訓結束后，須進行效果評估．對培訓前后相關知識的知曉情況、培訓滿意度(包括培訓知識的需求、教學方式的可接受性，還需要改進和提高等)進行測評。

(6)縣衛生監督所應有計劃地開展衛生應急工作演練工作，檢驗應急預案的可行性，鍛煉衛生應急專業隊伍的綜合協調和應急反應能力，以保證縣衛生監督所能夠有效開展應急處臵工作。

(7)應急演練應制定工作方案，包括時間、地點、案情、考核指標、考核人員，以及可能出現的各種情形。

(8)應急演練原則上不安排公眾參與。如確需公眾參與，必須報請同級人民政府同意。

(9)演練結束后，應對演練效果進行評估考核，并作出書面總結。對于演練中出現的問題，應及時加以解決。

4、督查制度

(1)縣衛生監督所應當建立衛生應急工作督查制度。縣衛生監督所對各醫療衛生機構的衛生應急工作，視實際情況定期或不定期地進行督查，有關單位應當予以配合。縣衛生監督所也應對本單位衛生應急工作進行督查。

(2)衛生應急工作督查應包括以下幾個方面的內容：應急工作職責和制度的建立和落實情況；衛生違法行為查處情況；縣衛生監督所及其工作人員履行職責情況。

⑶縣衛生監督所內部督查職責為：對重大案件的調查處理實施監督，對本單位衛生應急工作提出改進意見，組織對本單位衛生應急工作進行考核評議，提出過錯責任追究建議。

(4)衛生應急工作督查應當嚴格遵守公開、公平、公正的原則，對于衛生監督人員的行政執法行為要公正對待、客觀評價。

(5)衛生應急工作督查的標準、過程和結果都要以適當方式在一定范圍內公開。(6)對在衛生應急工作中取得顯著成績的單位和個人應當予以表彰和獎勵。

5、責任追究制度

(1)縣衛生監督所應當明確衛生應急工作崗位職責，建立行之有效的監督制約機制，并根據法律規定和職能的調整隨時進行修訂。

(2)縣衛生監督所及其工作人員應當認真履行衛生應急工作職責。

32(3)衛生監督人員在履行衛生應急工作職責時，必須堅持“有法必依，違法必究，執法必嚴”的原則，不得失職、瀆職、越權和濫用職權。

(4)縣衛生監督所及其工作人員拒絕履行或者不履行職責的，由相關部門責令改正、通報批評、給予警告；對主要負責人、負有責任的主管人員和其他責任人員依法給予降級、撤職的行政處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的，依法給予開除的行政處分；構成犯罪的，依法移送司法機關處理。

(5)衛生監督人員在執法恬動中，因故意或重大過失有下列情形之一的，所在機構可以根據情節給予限期整改、通報批評、取消評比先進資格、離崗培訓、調離執法崗位、取消執法資格等處理。情節嚴重，造成嚴重后果的，依法給予行政處分；涉嫌犯罪的，移送司法機關處理。

——超越法定權限的；

——認定事實不清、證據不足的； ——適用法律、法規、規章錯誤的； ——違反法定程序的； ——處理結果顯失公正的；

——依法應當作為而不作為的：

——濫用職權侵害公民、法人和其他組織的合法權益的； ——其它違法行為。

(6)應急工作責任追究應當堅持實事求是，客觀公正的原則。

(7)在對當事人作出處理決定前，應當聽取當事人的意見，保障其陳述和申辯的權利。

6、應急物資保障制度

(1)縣衛生監督所應根據全縣統一要求，結合本地區衛生應急工作的需要，科學合理地編制本單位“應急物資儲備目錄”，并根據目錄編制預算，報請縣衛生局批準。

(2)衛生監督所應按照“應急物資儲備目錄”足額購臵儲備相關物資。(3)應急物資應指定專人負責，專庫保管，精心維護。

(4)應急物資應建立詳細的保管記錄，嚴格執行出入庫制度。對于有保質期限的物資，應及時予以臵換，保證其隨時處于可用狀態。處臵突發事件所消耗的應急儲備要及時加以補充和更新。

(5)為充分發揮應急物資的效用，日常工作可以使用的應急物資(如執法器材、監測儀器等)應盡可能地納入使用范圍。

(二)崗位職責

1、衛生監督所所長(副所長)職責

(1)所長全面負責本單位衛生應急組織領導工作。分管所長在所長的領導下具體負責本單位的衛生應急組織領導工作。

（2)在縣衛生局的領導下，依法履行衛生監督工作職責，確保突發事件衛生應急工作的正常開展。

(3)根據本地區、本單位的實際情況，圍繞衛生應急工作的總體職責和目標，建立和完善衛生監督應急工作制度，制定和落實各項衛生監督應急工作預案，組建人員相對固定的突發事件應急處臵專業隊伍。

(4)針對本地區突發事件的發生特點，充分發揮自身專業機構和人才優勢，開展科學調查研究，特別是對突發事件的發生原因、應急處理的技術、方法等方面的研究，不斷提高甄別、控制、處理突發事件的綜合技術能力。

33(5)加強經常性衛生監督和預防性監督檢查，提出衛生監督意見和或預警建議，努力實現對突發事件的征兆預警、早期預警，防患于未然。

(6)做好處臵突發事件所必需的衛生應急物資的儲備工作，并加以妥善保管和經常性維護，確保應急物資能夠在第一時間得到有效利用，并及時予以補充和更新。

(7)根據衛生應急工作的需要，認真做好人員培訓和應急演練工作，以提高實際處臵能力。

(8)建立應急值班制度，接受公眾對突發事件的舉報、咨詢和監督，并按照規定報告縣衛生局。

(9)建立突發事件的信息交流網絡，定期收集、核實、匯總、分析、上報轄區內相關領域內的突發事件相關信息。

(10)在縣衛生局的領導下，定期對醫療機構、疾病預防控制機構應急措施落實情況進行檢查，依法查處違法行為，并及時向縣衛生局匯報。

(11)圍繞突發事件的應急處理，縣衛生監督所應當適時開展衛生監督和執法稽查，并協助縣衛生局調查處理衛生違法行為。

(12)接到突發事件報告后，縣衛生監督所應當按規定趕赴現場，開展衛生監督調查、取證工作，及時采取相應的行政控制措施，并依法查處違法行為。

(13)對各醫療衛生機構履行本工作職責的情況，縣衛生監督所應當定期和不定期地開展監督檢查、指導和評價，并視情節將督查結果予以通報。

(14)對于在衛生應急工作中作出突出貢獻的縣衛生監督所和人員，應當予以獎勵。

2、衛生應急辦公室負責人職責

(1)組織制訂和完善本單位突發公共衛生事件應急工作方案。

(2)制定衛生應急裝備與物資儲備目錄，建立健全應急裝備與物資管理制度。(3)組織突發公共衛生事件應急處臵技術培訓和演練。

(4)發生突發公共衛生事件時，及時組織協調突發公共衛生事件衛生監督工作。(5)收集突發公共衛生事件監測信息。

(6)制訂衛生監督工作計劃，對下級機構的突發公共衛生事件應急處臵工作進行督導和評估。

3、相關業務部門負責人的職責

(1)衛生應急相關業務部門包括負責公共場所、食品和飲用水衛生、健康相關產品、職業衛生、醫療機構衛生監督的相關科室。

(2)擬定急性傳染病、食物中毒、職業危害、環境和放射污染等衛生監督應急處臵衛生監督工作方案。

(3)在應急管理辦公室的協調下，對突發公共衛生事件及時做出響應，開展現場調查，提出針對性衛生監督措施。

(4)按規定組織衛生監督人員進行現場工作，并做好個人防護。

(5)開展衛生監督調查、取證工作，及時采取相應的行政控制措施，并依法查處違法行為。

4、相關保障部門負責人的職責

(1)衛生應急相關保障部門包括后勤、人事和財務等部門。

(2)依據縣衛生監督所職責，制定突發公共衛生事件處臵物資計劃各類應急物資、藥品和試劑的儲備，并按相關要求妥善保管。

(3)在突發公共衛生事件發生后，保證物資、藥品、試劑的及時供應。(4)保證車輛的及時調度，每天必須保證有一輛車隨時待命。(5)負責應急檢測廢棄物的管理和處臵。

34(6)積極開展人才引進，以滿足突發公共衛生事件處臵所需的各類衛生監督人才。

(7)依據突發公共衛生事件處臵工作預算，予以安排足夠的經費。并留有一定的經費保證急需。

5、值班人員職責

(1)認真落實24小時值班制度，確保傳染病和突發公共衛生事件及相關信息流通渠道通暢。

(2)值班人員應按時到崗接班；值班期間要堅守崗位，不得以任何理由擅自脫崗、離崗，若因故遲到或早退，必須與接班人員做好溝通，保證不空崗。

(3)接到突發公共衛生事件報告，首先應問清并記錄報告人的姓名、可靠聯系電話、單位及詳細地址，并立即向發生地進行電話核實，問清并記錄事件涉及人數、癥狀、出事地點、就診醫院及病區-可疑致病原因或中毒物品或疑似診斷。立即向值班領導和分管領導、縣衛生監督所及縣衛生局電話或傳真報告接報信息。

(4)接到疫情和事件舉報電話，應首先與發生地的縣衛生監督所進行電話核實，根據情況給予恰當處理。，(5)根據需要，按領導的指示及時報告或聯系相關應急科室和工作人員。

(6)值班人員要愛護值班室設施、設備和物品，保持室內物品擺放整齊和環境整潔。

(7)值班人員必須及時、準確、詳細、清晰地做好值班和交接班記錄，內容包括疫情報告情況、處理情況，待辦事項，值班室設施、設備，物品完好情況等。

6、衛生監督員職責

(1)依法進行針對突發公共衛生事件的預防性和經常性衛生監督管理，積極參與對人體健康造成損害的突發公共衛生事件的調查處理。

(2)貫徹預防為主方針，依法對食品、公共場所、生活飲用水、化妝品、學校衛生、涉及有毒有害的工礦企業、醫療機構、傳染病防治等進行衛生監督、檢查。(3)進行突發公共衛生事件現場調查和監督記錄，依法取證和索取有關資料。(4)進行現場采樣，提出檢測項目。

(5)對違反衛生法律、法規的單位和個人依法進行處罰。

(6)宣傳衛生法律、法規，指導、協助有關部門對相關人員進行公共衛生知識培訓。

(7)執行縣衛生局、縣衛生監督所交付的其它突發公共衛生事件衛生監督任務。

六、基層防保所

(一)工作制度

l、衛生應急組織管理制度

(1)負責指揮協調處理轄區內發生的突發公共衛生事件。

(2)在應急領導小組領導下，組織開展衛生應急的日常管理工作。

(3)建立基層防保所應急隊伍。突發公共衛生事件發生時，主任助理統一協調開展對突發公共衛生事件的處臵。各類人員相對固定，如有調動，應及時補充。

(4)做好應急物資的準備工作，包括文書、采樣器材、檢測試劑、消殺藥品、個人防護裝備等，以滿足突發公共衛生事件處臵的需要。

(5)制定工作計劃，內容包括衛生應急宣傳、培訓和演練，并按計劃組織實施。

35(6)組織開展衛生應急培訓與演練。

(7)嚴格按照應急處臵技術方案和相關規范開展工作，遵守組織紀律和保密制度。

(8)接受上級業務部門的技術指導，服從上級有關部門的統一協調和指揮。

2、應急隊伍管理制度

(1)根據事件的不同類型，組建衛生應急專業隊伍，確保專業結構合理。(2)健全應急隊伍成員庫，建立基本資料檔案，并及時更新信息。(3)應急隊伍實行動態管理，根據應急處臵情況對隊員及時進行調整。

(4)每年開展專題應急培訓與演練，以提高應急隊伍實戰能力和應急處臵水平。

3、應急隊伍裝備制度

(1)根據應急隊伍的職能，按應急隊伍的裝備標準和目錄進行準備。(2)根據耗損和需求匯總上報中心主任，按有關程序上報、落實。

(3)做好裝備的管理、維護保養等工作，定期組織人員檢查應急箱的應急裝備，確保物品、設備處于完好狀態。

(4)要熟悉使用應急裝備，確保應急物資能夠在第一時間得到有效利用，并及時予以補充和更新。在應急工作結束后及時將相關物品維護保養，所耗損的物品要及時上報補充齊全。

4、衛生應急培訓工作制度

(1)積極開展衛生應急培訓工作，以提高應急能力和水平。

(2)每年參加縣應急專業培訓，并制定分基層防保所應急人員培訓計劃和實施方案。

(3)確定培訓內容或選擇合適的培訓教材，培訓可采取集中培訓、專題討論、模擬演練等方式進行。內容主要包括突發公共衛生事件應急處臵專業技術和處理流程等。

(4)培訓實行考試和評估制度。對培訓效果進行調查評估，以進一步完善衛生應急培訓效果；培訓結束時撰寫評估報告，內容包括：培訓項目概況、受訓人員及培訓考試、培訓效果分析與經驗總結等。

(5)培訓結束后要整理培訓資料并進行檔案管理。

5、突發公共衛生事件信息報告制度

(1)責任報告單位和責任報告人不得瞞報、謊報、遲報或授意他人瞞報、謊報、遲報突發公共衛生事件及其相關信息。

(2)指定專人負責突發公共衛生事件及相關信息報告工作的網絡直報。

(3)報告范圍：傳染病、群體性不明原因疾病、食物中毒、職業中毒、群體性預防接種反應和群體性藥物反應、醫源性感染事件等事件引起的嚴重影響公眾健康的突發公共衛生事件及其相關信息。

(4)報告程序：獲得突發公共衛生事件信息后，應在2小時內以電話或傳真等方式向縣應急處臵中心報告，同時進行網絡直報。

(5)報告內容：首次報告應盡可能說明事件的發生時間、地點、波及范圍、受累人數、主要癥狀和體征、可能的原因、事件性質的初步核實情況；

(6)了解和掌握本轄區突發公共衛生事件和相關信息的發生情況，(7)未經批準和授權不得泄露和公布突發公共衛生事件的關鍵信息，以及事件受累者的個人信息。

6、應答及信息傳遞制度

(1)建立與縣突發公共衛生事件應急處臵中心有效的聯系通道，保證在突發公共衛生事件處臵過程中，上傳、下達的信息暢通和準確。

36(2)發生突發公共衛生事件，首次接到縣衛生局或縣突發公共衛生事件處臵(應急辦)指令應問清“事件”發生和發展的一般情況(時間、地點、事故單位、事故類別、事故原因)以及傷情或毒物種類，危害波及范圍和程度，立即向所長報告。

(3)接到報告，所長立即向所有應急成員發出指令，到指定地點集合。

(4)各成員在接受任務后，按各自職責和預案的要求迅速開展工作，并將各自信息及時反饋給所長；并向縣突發公共衛生事件應急處臵中心報告現場調查情況。

(5)建立有效、暢通的通迅聯絡并宣布相關紀律。

(6)在應急處臵過程中，隨時接受縣衛生局和縣突發公共衛生事件處臵中心的指令；接受技術專家組的指導。

(7)定期向縣衛生局和縣公共衛生應急處臵中心報告處臵進展，重要情況要隨時報告。

7、突發公共衛生事件應急調查和處置工作制度

(1)基層防保所針對突發公共衛生事件開展流行病學或執法調查核實，盡快初步判斷(包括傳染源或危害源、傳播途徑或危害途徑、高危人群及主要危險因素)等，及時采取針對性措施控制事件危害。

(2)根據事件的性質，迅速組織現場調查；充分準備現場調查所需資料、物品，處臵人員各司其職，相互協作。

(3)收集突發公共衛生事件動態與控制措施相關信息，對現場調查與處臵工作，并及時上報。

(4)根據調查分析結果，進一步完善現場調查、修訂或調整預防控制措施。(5)及時報告或反饋調查處臵的進展，做好與相關部門的信息交流與溝通，積極配合和協助其他部門開展工作。

(6)現場工作必須服從統一指揮。(二)崗位職責

l、基層防保所所長職責

(1)貫徹和落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《突發事件應對法》和相關法律法規和國際公約。

(2)建立衛生應急專業隊伍，建立上下聯系制度和溝通制度。(3)組織開展突發公共衛生事件應急知識和處理技術的培訓。

(4)組織開展專題的衛生應急演練，并積極參加上級組織的應急演練工作。(5)依法組織和協調突發公共衛生事件應急處臵工作，迅速控制事態的發展，落實防控措施。

(6)組織收集突發公共衛生事件相關信息，并報告上級部門。

2、網絡直報人員職責

(1)依法進行傳染病和突發公共衛生事件及相關信息的網絡報告和管理。

(2)網絡直報人員收到傳染病和突發公共衛生事件或相關信息報告后，認真核對有關信息，在規定時間內準確、完整地錄入網絡直報系統。

(3)網絡直報人員應在規定的時間內對本轄區內傳染病和突發公共衛生事件的網絡直報內容審核和訂正。

(4)定期對傳染病和突發公共衛生事件發生情況進行統計匯總和上報。

(5)認真接受上級對傳染病及突發公共衛生事件網絡直報工作進行技術指導。(6)傳染病及突發公共衛生事件信息資料及時整理歸檔保存。

3、現場流調人員職責

(1)積極參加應急培訓和演練，掌握各類公共衛生事件現場流行病學調查技術和方法。

37(2)開展公共衛生監測工作，了解各類事件的發生、發展規律及其相關因素，及時進行公共衛生事件預警和預測。

(3)做好各類公共衛生事件現場流行病學調查的應急準備工作。

(4)隨時待命，接到突發公共衛生事件現場流調任務安排立即做出響應，第一時間趕赴現場。

(5)在現場指揮部門統一領導下，迅速開展現場流行病學調查：同時根據現場危害源、危害途徑以及危害因素的特征，提出相應的公共衛生預防控制措施。

(6)及時對現場應急調查處臵工作進行效果評估，根據評估情況，及時調整和修訂應急處臵措施。

(7)及時向有關部門報告和反饋調查處臵的進展；結束后，就突發事件的原因、流行病學特征、所采取的預防控制措施及其效果評價、以及今后的工作建議等方面，應及時進行分析與總結。

(8)現場調查處臵過程中，服從指揮，積極配合和協助其它部門開展相應的處臵工作，按正確的運輸保藏條件將樣品及時送交相關實驗室。

4、衛生監督員職責

(1)依法進行針對突發公共衛生事件的預防性和經常性衛生監督管理，積極參與對人體健康造成損害的突發公共衛生事件的調查處理。

(2)貫徹預防為主方針，依法對食品、公共場所、生活飲用水、化妝品、學校衛生、涉及有毒有害的工礦企業、醫療機構、傳染病防治等進行衛生監督、檢查。

(3)進行突發公共衛生事件現場調查和監督記錄，依法取證和索取有關資料。(4)進行現場采樣，提出檢測項目。

(5)對違反衛生法律、法規的單位和個人依法進行處罰。

(6)宣傳衛生法律、法規，指導、協助有關部門對相關人員進行公共衛生知識培訓。

(7)執行縣衛生局、縣衛生監督所交付的其它突發公共衛生事件衛生監督任務。

5、職業防護制度

(1)醫務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套，操作完畢。脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。

(2)在診療、護理操作過程中，有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時，醫務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡；有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時，還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

(3)醫務人員手部皮膚發生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。

(4)醫務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

(5)使用后的銳器應當直接放人耐刺、防滲漏的利器盒，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

第四篇：衛生應急工作制度和崗位職責

衛生應急工作制度和崗位職責（修訂）

目錄

(一)工作制度 1.應急及信息傳遞制度 2.應急預案啟動制度 3.請示報告制度 4.預檢分診制度 5.收治及轉診制度 6.中毒診斷留觀制度 7.信息發布制度 8.培訓、演練制度 9.應急設備采購管理制度 10.特殊解毒藥應用制度 11.發熱門診工作制度 12.腹瀉門診工作制度 13.報告制度

14.感染性疾病科工作制度 15.臨床觀察工作制度 16.傳染病消毒隔離制度 17.影像科室工作制度 18.超聲科室工作制度

19.檢驗科室工作制度 20.傳染病人出院制度 2l.醫療廢物管理制度 22.職業防護制度 23.后勤保障制度(二)崗位職責 l.救援領導小組職責 2.領導小組辦公室職責 3.總值班工作職責 4.專家組職責 5.搶救組工作職責

（一）工作制度

1．應急及信息傳遞制度

(1)建立與突發公共衛生事件應急救援指揮部有效的聯系通道，保證在突發公共衛生事件處置過程中，上傳、下達的信息暢通和準確。(2)發生突發公共衛生事件，首次接到衛生行政主管部門或當地突發公共衛生事件應急救援指揮部(應急辦)指令的院辦、醫務處(科)或院行政總值班(夜間)，應問清“事件”發生和發展的一般情況(時間、地點、事故單位、事故類別、事故原因)以及傷情或毒物種類，危害波及范圍和程度，下達給本院的具體救援任務及各項要求，認真做好電 話記錄，立即向醫院應急醫療救治領導小組組長報告。

(3)接到報告，醫院領導小組組長立即通過日常辦事機構(醫務科、處)向所有領導小組成員發出指令，迅速到指定地點集合；根據指令要 求，啟動醫院應急救援預案；組織、部署、指導、協調本院突發公共 衛生事件的救治工作。

(4)領導小組各成員在接受任務后，按各自職責和預案的要求迅速 開展工作，并將各自信息及時反饋給領導小組組長；組長綜合所有信息后再向當地突發公共衛生事件應急救援指揮部報告醫院的準備情況 和能承受的最大急救能力，包括：床位預留、技術力量、特殊藥品和 設備等，以供其統籌決策。

(5)醫務處(科)應根據應急預案，立即布置應急醫療救治工作。搶救(救治)組成員接到指令后立即趕往指定地點，按預案要求進行各項準備和開展工作。

(6)醫院對參加院內應急救援網絡的所有成員建立有效、暢通的通迅聯絡并宣布相關紀律。

(7)有現場救援任務時，應保證救援小組人員落實，及時掌握所有“一線”及“替補”隊員的通訊信息，隨時能拉得出、用得上；裝備、物品的數量和質量符合應急救援“清單”的要求；平時藥品和器械必須定期檢查，常換常新，保證在有效期的范圍內；急救車輛由醫務處(科)控制，保持常備不懈，車況良好，不得隨意挪作他用。

(8)在醫院附近突發群體急性創傷或中毒(或疑似)等事件，在批量患者涌入后的 2 小時內向上級衛生行政主管部門或當地突發公共衛生事件應急救援指揮部報告，并在先期應急處臵過程中，及時續報有關情況(報告內容主要包括事故發生的時間、地點、事故單位、事故原因、事故性質、危害可能波及范圍和程度、已收治人數、入院者的癥狀與體征、事件發展趨勢和已經先期處理的情況等)。

(9)在應急處置過程中，隨時接受衛生行政主管部門和當地衛生應急救援指揮部的指令；接受專家組關于診斷的意見、救治的方案、出院的標準和出院的時限等指導。2．請示報告制度

(1)日常工作中接診群體性患者或連續多個相似病癥的病人后，應立即向急診中心(科)二值班和醫院總值班報告和請示。

(2)急診中心(科)二值班和醫院總值班在做出應急響應的同時，應立即分別向急診中心(科)主任和院領導報告和請示。

(3)院領導小組在做出應急響應時．應向衛生行政部門報告。

3．預檢分診制度

(1)在突發公共衛生事件發生時，醫院根據要求設立專門的預檢分診處。預檢分診室應當標識明確，相對獨立，通風良好，流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護用品。

(2)分診人員由經驗豐富、判斷力強、處臵果斷的人員擔任。工作認真，服務熱情，預檢分診迅速、準確，及時發現危重病人，使其得到及時搶救。發現異常或意外情況及時報告。

(3)對于突發群體性傷害、中毒和烈性或新發傳染病，按照“快速 分診、分級處理”原則對病員進行分診并及時向科主任、醫務處(科)或總值班匯報。

(4)按照國際統一的標準對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色對輕、重、危重傷病員和死亡人員統一編號掛牌。(5)按“先救命后治傷，先救重后救輕”的原則開展工作對不同病情送至不同地方救治：危重病人至搶救室，普通病人至普通診室。發現傳染病要立即隔離，并做好消毒和疫情報告。

(6)傳染病病人預檢，應當仔細詢問病人有關的流行病學史、職業史，結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對病人進行傳染病的預檢。(7)經預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至臨床觀察醫院(或病區)、定點收治醫院就診，并對病員采取防止傳 播擴散措施和對接診處采取必要的消毒措施，同時按規定報告疫情。(8)在接到國家衛生計生委和自治區、市人民政府發布特定傳染病預警信息后，或者按照當地衛生行政部門的要求，做好特定傳染病的 預檢、分診工作。必要時，設立相對獨立的針對特定傳染病的預檢處，引導就診病人首先到預檢處檢診，初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。

(9)對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察和其他必要的預防措施。

(10)本院不具備傳染病救治能力的，應及時將病人轉診到具備救治能力或衛生行政部門指定的醫療機構診療，并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。轉診傳染病病人或疑似傳染病病人時，應當按照當地衛生行政部門的規定使用專用車輛。

(11)預檢分診處應當采取標準防護措施，按照規范嚴格消毒，并按照《醫療廢物管理條例》的規定處理醫療廢物。

(12)疑似或臨床確診傳染病病人轉走后要及時進行嚴格的終末消毒，接觸患者的醫護人員更換帽子、防護口罩及工作服后方可重新接診下一個病人，運送病人的車輛、擔架等要進行消毒，隨車駕駛人員要做好個人防護。

(13)做好終末消毒記錄。記錄內容包括接診患者姓名、性別、年 齡、住址、工作單位及聯系方式，空氣、地面、物體表面及使用過的醫療用品等消毒方式及持續時間、醫療廢物及污染衣物的處理等，最后有實施消毒人員和記錄者的簽名，并注明記錄時間。

(14)定期接受相關培訓，嚴格遵守衛生管理法律、法規和有關規定，認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。

5．收治及轉診制度

(1)突發公共衛生事件發生時，醫院必須服從當地衛生行政主管部門或突發公共衛生事件應急救援指揮部的統一指揮和調度，無條件收治送達的患者。

(2)醫院立即啟動院內應急救援預案，動員和調整全院醫療資源，開通“綠色通道”，盡最大可能滿足急救的需要。

(3)對醫院附近突發公共衛生事件，發現批量患者或毒物接觸者涌入，在未接到衛生行政主管部門或當地突發公共衛生事件應急救援指揮部指令的情況下，應該一面向上報告，一面先期處理，特別是在發生了有毒物持續外溢、爆炸、燃燒的化學事故或群體創傷情況下，除了針對可能的毒物接觸予以對應處理外，對伴有外傷、燒傷及化學灼傷的傷病員盡早進行處理(包括清洗、包扎、固定，清創、止血、抗休克和抗感染治療等)。對有生命危險的傷病員實施緊急處臵和監護。(4)除對重危患者(包括傳染病患者)應立即搶救、收住入院(傳染病患者及疑似患者收住隔離病室)外，對大量涌入的癥狀不明顯或較輕微的有毒化學物接觸者，在未經當地突發公共衛生事件應急救援指揮部同意分流和醫療用房不足的情況下，可臨時騰出會堂、辦公用房等處安排留觀。

(5)對于需急診手術、進人 ICU 搶救、住院或需留觀的病人，由搶救組組長決定安排收住相關科室，并向領導小組匯報。

(6)對所有群體傷、群體急性化學物中毒或傳染病(或疑似)突發事件而到醫院就診者，無論是被收住入院，還是被安排留觀，都應按《病歷

書寫規范》的要求書寫病歷，做好記錄；同時，統一登記造冊。(7)對已接收的，超出本院容納和救治能力的患者及需轉送到定點收治醫院或留觀醫院的傳染病患者，經當地突發公共衛生事件應急救援指揮部同意分流和統一調度，并在落實轉診醫院的情況下，必須寫好簡要病歷，方能轉往指定醫院。6．中毒診斷留觀制度

(1)突發群體急性化學物中毒事件中患者的病因診斷，原則上由當地突發公共衛生事件應急救援指揮部組織參與事件處置的疾病預防控制、衛生監督和臨床醫療等衛生救援組織機構的專家組作出，并由指揮部統一轉達給收治醫院。

(2)在事件突然發生，尚缺乏統一病因診斷的情況下，醫院對從現場緊急送入院的患者一律“待診”的方式作出診斷；在指揮部將診斷指導意見下達后，再結合患者的具體情況作出“初步診斷”。

(3)醫院遇有下列情況需要報告和請求會診以解決診斷：①不確定是否發生突發群體急性化學物中毒事件，先期收治大批不明原因的類似中毒的患者；②突發群體急性化學物中毒事件中轉入患者病情復雜或伴有復合傷；③突發群體急性化學物中毒事件中轉入患者的臨床表現或病情變化與指明毒物的毒作用不符，懷疑現場判斷的毒物的種類有誤或伴有未知毒物。會診前應做好相應準備，匯集會診對象的臨床表現、實驗室和特殊檢查等資料。

(4)對突發群體急性化學物中毒事件中陸續自發來院的就診者，因其缺乏現場資料，應注意鑒別診斷，不能單憑具有類似的臨床表現就作出

中毒的診斷；經觀察和調查，不能提供和證明就診者有接觸史的，無論有無臨床表現都不能給予診斷；要始終注意防范詐病、偽中毒及群體性癔癥的發生。

(5)對曾暴露于突發化學事故(或水源、食物污染)現場，有可能接觸(攝入)某些特定毒物，但未發病的人群，可能是處于中毒的潛伏期或誘導期中，應該安排醫學留觀。醫院必須按專家組統一制定的留觀期限、觀察項目及預防性診治方案的要求執行，密切觀察留觀人員的病情變化，予以必要的檢查及對癥處理，做好記錄。對有刺激性氣體吸入史者，皆應留觀至少 24 小時。

(6)對突發群體急性化學物中毒事件中醫學留觀者的診斷必須在事件處臵專家組的指導下進行，遵循下列原則：①有接觸史，經過規定期限的醫學觀察，沒有出現臨床癥狀和體征，給予“無 XX 中毒”的診斷，②有接觸史，入院時有一定程度(輕微的)的臨床癥狀和體征，經過規定期限的醫學觀察和預防性處臵后，癥狀和體征趨于緩解和消失或沒有出現更加嚴重的病情變化，給予“XX(毒物)接觸”的診斷；③有接觸史，經醫學觀察和預防性處臵后，癥狀和體征趨于明顯，出現病情加重的變化，則按“中毒”進人救治程序，予以相應診斷。(7)必須按指揮部制定的方案，對經過最長留觀期且未發病、符合專家組規定的出院標準的留觀者，一律動員其限期離院，不得滯留。這類人群在院期間，不作為中毒人數統計。7．信息發布制度

(1)突發公共衛生事件發生后要按照信息發布的有關規定和基本要求，由權威機構發布疫情及相關信息。

(2)由應急救援領導小組決定指定專人負責非法定機構職責的與醫療救治相關新聞發布工作。發布前應向衛生行政主管部門報告。(3)其他任何科室、個人不能發布相關信息或單。(4)信息發布要及時、準確和全面。8．培訓、演練制度

(1)從事應急醫療救援管理和急診、傳染、感染、呼吸、創傷、麻 醉、院內感染、檢驗、藥劑科等相關專業的臨床、醫技人員以及后勤保障人員必須參加應急救治培訓與演練。

(2)急救醫師主要培訓：突發公共衛生事件相關的法律、法規、政策、條例、應急預案；各項急救技術、各種急救設備及器材的使用、院前急救、CPR、常見急癥搶救、外科急癥搶救、急性中毒搶救、傳染病防治、院內感染等。

(3)急救醫療護理人員除培訓突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、應急預案外，主要培訓常用急救技術、常規護理技術、常用急救設備的使用、護理新技術及新項目等。

(4)應急領導小組及其辦公室等衛生應急管理人員，通過培訓應熟練掌握與運用突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、預案，同時要學習掌握辦公自動化、指揮系統應用、通訊知識、外語、普通話、各種急癥知識及其自救、急救要點、社會學和心理學等。(5)全院工作人員要學習掌握急救和重點傳染病防治基本知識。(6)培訓應按每年的培訓計劃進行安排，做到時間、內容、授課人、培

訓對象四落實。培訓結束后組織考試，并與有關獎懲和晉級掛鉤。(7)定期組織醫療救援的演練或演練評價。9．應急設備采購與管理制度

(1)應急設備和藥品由院專家組或搶救組根據行政主管部門有關儲備規定，結合本院實際研究、統計和提出申請。(2)經院應急救援領導小組討論后審批。

(3)由院相關職能部門統一采購后統一保管與儲備。

(4)應急藥品、器械儲藏在專門地點，由專人負責管理，定期補充更換。非突發公共衛生事件，任何個人不得接觸和使用。

(5)應急藥品須經院應急領導小組同意后方可使用。管理人員根據使用情況及時向院應急領導小組申請補充，交藥劑科統一購買。10．特殊解毒藥應用制度

(1)醫院按衛生行政主管部門或當地突發公共衛生事件應急救援指揮部的要求儲備一定種類和一定數量的特殊解毒藥物。

(2)醫院在制定急性化學物中毒的治療方案中，針對某些特定毒物，應積極爭取和尋求特殊解毒藥的應用作為重要的搶救手段；在本院參與的中毒事件應急救治中，應執行當地突發公共衛生事件應急救援指揮部和專家組關于特殊解毒藥應用的決定和指導。

(3)對中毒事件中，接觸史肯定，具有特征性的臨床表現，即使缺毒物檢測的依據，也能夠“直接診斷”的化學物中毒患者，符合其對應的特殊解毒藥的應用指征的，應早期、適量地使用特殊解毒藥，并可根據療效作出診斷和調整治療方案。

(4)對突發群體急性化學物中毒事件中，接觸史不肯定，也不具有特征性的臨床表現，醫院又缺乏毒物檢測條件的，需要“排除診斷”和“鑒別診斷”的疑似化學物中毒者，是否使用特殊解毒藥應通過進一步觀察、檢查和會診，并請示專家組后決定。

(5)在突發群體急性化學物中毒事件中，曾暴露于事故現場的人群大量進入醫院，即使接觸的特定的化學物有相應的特殊解毒藥，也應區別其接觸程度、吸收劑量、臨床表現和損害結果，嚴格掌握特殊解毒藥的使用標準，正確把握應用指征、應用時機和應用劑量；禁止將特殊解毒藥作預防性治療使用；防止大面積濫用特殊解毒藥，導致比中毒本身更為嚴重的負面效果。11．發熱門診工作制度

(1)傳染病突發事件臨戰狀態及一般疫情發生時，按衛生行政主管部門或應急救援指揮部要求開設發熱門診，負責發熱病人的接診工作。(2)發熱門診負責接診經過各級各類醫療機構及本院預檢分診引導或自行前來就診的發熱病人，要設立醒目的標識，為發熱病人開設專門服務區域，獨立進行收費、血常規化驗及 X 線攝片等，醫護人員有專用通道。

(3)配備隔離室，有保證病人專用救護車到達前短暫停留需要的隔離用房。發生特定傳染病突發疫情時，對發熱病人，要給病人所在單位或社區居委會、村委會寄送《發熱病人通知書》，特殊情況報醫院應急救援領導小組或其辦公室。(4)對未發熱而就診的病人，實行首診負責制。發現傳染病患者或疑似患者要及時按應急預案轉送定點收治醫院

(病區)隔離治療或留觀 并及時做好疫情報告。

(5)對危重病人要先就地搶救，待病情穩定后，再根據病情轉入相關病區或定點收治醫院診治。

(6)嚴格執行消毒隔離制度，切實做好日常消毒與終末消毒。12．腹瀉門診工作制度

(1)腹瀉病門診開診時間根據當年衛生行政主管部門指示確定，要求 24 小時有人值班。

(2)發現副霍亂病疑似或確診病例，必須立即電話醫院預防保健科，并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后，應做更正報告。要嚴防遲報或漏報。

(3)腹瀉病門診發現其它腸道傳染病，要按照《傳染病管理辦法實施細則》填寫傳染病卡片，送預防保健科。

(4)嚴格執行消毒隔離制度。處理完病人，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水沖。要根據條件適當劃分清潔區、污染區、半污染區。門口必須設置浸有消毒液的擦腳墊。

(5)醫務人員進、出腹瀉病臨床觀察醫院門診時，必須穿、脫隔離衣、鞋、帽，并須固定地點放臵。隔離衣或工作服每周至少更換 1 次，有嚴重污染時及時更換。

(6)病人的病歷、化驗單及收回的藥瓶等，必須經過消毒后再行保存和應用。病人的嘔吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒。便器每次用后必須消毒。

(7)發現可疑或已確定菌株，應立即通知門診醫師，對病人留驗觀察，并派專人攜帶菌株送往所駐地區疾病預防控制中心進行鑒定。(8)加強無菌觀念，嚴格無菌操作。化驗后的樣品要消毒處理。無菌室、操作臺要定期消毒。定期采樣檢查空氣，進行培養，并有報告單。13．傳染病突發事件報告制度

(1)所有從事職業的醫務人員都是責任報告人。

(2)醫療機構應當按有關法律法規規定，加強傳染病突發事件報告 管理。

(3)明確傳染病突發公共衛生事件報告范圍 ——傳染性非典型肺炎：發現 1 例及以上傳染性非典型肺炎病例 病人或疑似病人。——人感染高致病性禽流感： 例及以上人感染高致病性禽流感病 l 例。——甲肝／戊肝：l 周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生 5 例及以上甲肝／戊肝病倒。——菌痢：3 天內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工 地等集體單位發生 10 例及以上細菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現 2 例及以上死亡。——麻疹：1 周內，同一學校、幼兒園，自然村寨、社區、建筑工 地等集體單位發生 10 例及以上麻疹病例。——風疹：1 周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區等集體單 位發生 10 例及以上 風疹病例。——流腦：3 天內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工 地等集體單位發生 3 例及以上流腦病例，或者有 2 例及以上死亡。——乙腦：1 周內，同一鄉鎮、街道等發生 5 例及以上乙腦病例，或者死亡 1 例及以上。——流感：l 周內，在同一學校、幼兒園或其他集體單位發生 30 例及以上流感樣病例，或 5 例及以上因流感樣癥狀

住院病例，或發生 1 例及以上流感樣病例死亡。——流腮：l 周內，同一學校、幼兒園等集體單位中發生 10 例及 以上流行性腮腺炎病例。——感染性腹瀉(除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外)：1 周內，同 一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位中發生 20 例 及以上感染性腹瀉病例，或死亡 1 例及以上。——猩紅熱：1 周內，同一學校、幼兒園等集體單位中，發生 10 例及以上猩紅熱病例。——水痘：1 周內，同一學校、幼兒園等集體單位中，發生 10 例 及以上水痘病例。

(4)明確報告內容 ——事件信息：信息報告主要內容包括事件名稱、事件類別、發生時間、地點、涉及的地域范圍、人數、主要癥狀與體征、可能的原因、已經采取的措施、事件的發展趨勢、下步工作計劃等。具體內容見《突發公共衛生事件相關信息報告卡》。——事件發生、發展、控制過程信息：事件發生、發展、控制過 程信息分為初次報告、進程報告、結案報告。①初次報告：報告內容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質、發生地點、發生時間、發病人數、死亡人數、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報告單位、報告人員及通訊方式等。②進程報告：報告事件的發展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素，勢態評估、控制措施等內容。同時，對初次報告的《突發公共衛生事件相關信息報告卡》進行補充和修正。重大及特別重大突發公共衛生事件至少按日進行進程報告。③結案報告：事件結束后，應進行結案信息報告。在確認事件終止后 2 周內，對事件的發生和處理情況進行總結，分析其原因和影響因素，并提出

今后對類似事件的防范和處置建議。(5)報告方式、時限和程序： 14．感染性疾病科工作制度

(1)科室工作人員熟悉傳染病防治的法律、法規及專業知識(包括流行動態、診斷、治療、預防、職業暴露的預防和處理等)，經醫院考核合格后方可上崗。

(2)認真執行消毒隔離制度。科室布局、分區合理,人流、物流合理,所有物品、區域的標識與標志明確、清楚。保持室內清潔衛生，潔、污物品分開放置。

(3)對傳染病進行分類隔離，并采取及時、正確的救治措施。(4)嚴格按照《醫院感染管理規范》和《消毒技術規范》對科室的設施、設備、醫用物品等進行消毒。工作人員在工作區采取標準預防措施；醫護人員每診療、護理一個病人和接觸褥染物品后，應嚴格按照手衛生規范及時進行手的清洗和／或消毒；必要時戴手套，感染性疾病科工作人員應為就診的呼吸道發熱病人提供口罩。

(5)嚴格執行《醫療廢物管理條例》，認真做好醫療廢物的分類收集、登記、轉運、處理等工作。15．臨床觀察工作制度

(1)在傳染病突發事件臨戰狀態下根據上級指令開設，凡在各發熱門診、腹瀉門診、預檢分診室就診后，經確定為臨床觀察病例的，轉入集中臨床觀察醫院(病區)留觀。

(2)集中留觀病例用專用救護車轉送。臨床觀察時間一般不超過72 小

時。臨床觀察期間由專家組作出明確診斷，按規定程序處理。(3)集中臨床觀察醫院制定接診處置預案，成立治療技術組、消毒隔離組、后勤保障組，嚴格遵守消毒隔離制度，病區雙通道，區域設置清潔區、半污染區、污染區,三區分明。

(4)配置必備的醫療急救設備、藥械和消毒設施。

(5)觀察醫師早、晚各查床一次，重癥隨時查看。值班醫師每日查床2 次，及時修訂診療計劃。

(6)值班醫師和護士，要嚴密觀察病情變化，開好醫囑，及時填寫觀察病歷，隨時記錄病情和處理經過，認真做好交接班。

(7)負責急診觀察的值班護士，要隨時主動巡視病人的病情、輸液給氧等情況。發現病情變化，立即報告醫師并及時記錄。(8)加強基礎護理，預防并發癥的發生。16.消毒隔離制度

(1)傳染病醫院及綜合醫院感染病科應分清潔區、污染區、半污染區，傳染病的病人與穿隔離衣的醫務人員不得進入清潔區、半污染區。(2)醫務人員進入病區應戴工作帽、穿工作衣和隔離褲、換鞋，醫生查房、操作，護士進行治療、護理工作時應穿隔離衣。醫務人員的手接觸病人的排泄物或查體、治療、護理后，要進行手的消毒與清洗。(3)每日進行消毒巾濕掃床鋪，一床一巾，用消毒液擦抹床頭柜，一柜一巾；地面用消毒液拖擦，每日二次；病人死亡后的房間用消毒液擦抹床、床頭柜等物品，消毒拖地及紫外線照射。(4)檢驗采血一人一針一帶一巾，嚴格防止交叉感染。

(5)嚴格使用一次性醫療用品的管理，使用后的一次性醫療用品必須毀形消毒后集中處理。

(6)醫療廢物嚴格按照《醫療廢物管理條例》進行處臵。凡被污染的物品或醫療用品必須按照先浸泡消毒、再清洗、再消毒或滅菌的原則進行處理。

(7)病人出院帶回的衣物及病床上用過的被褥等進行熏蒸消毒。(8)病人便器使用一次性的。

(9)餐車每餐后要清洗、蒸汽消毒，已進入病區剩下的飯菜不得再進入食堂。

(10)危重病人需陪人時，由經治醫生或護士長批準，要辦理陪護證，進入傳染病區的陪人要穿隔離衣，接觸病人后要洗手。

(11)病人的排泄物和分泌物及洗漱污水流入下水道后，經污水處理達到消毒要求后才能排放。

(12)打掃廁所的清潔用具與其它場所的清潔用具嚴格分開，門診、病區的治療室地面與其它地面的拖把嚴格分開。17．影像科室工作制度(1)技術員嚴格按三級防護要求，每照完一個病人需消毒或更換防護服后才能照第二個病人，避免交叉感染。加強 X 線防護，X 線機應有遙控開關，或加長曝光按鈕接線，在室外曝光，技術員與外界隔離。(2)有專用 X 線機。有 CR 設備的，可用數字化平板攝片。每照完一個病人，機器需消毒(2％戊二醛擦試消毒)。

(3)有專用暗室，在暗室內，技術員可按一級防護或二級防護要求，但應避免暗室內有關設備污染，若有污染，及時消毒處理。暗室內有

紫外線燈，定期照射消毒。洗好的照片放在專用袋內，避免污染。(4)若有 CR，可用光纜傳輸圖象，則寫報告的醫生無需特殊防護。若用人工傳送膠片和申請單，則寫報告醫生需有一級防護條件。若進入病房污染區的膠片，需消毒后才能帶出污染區。18．超聲科室工作制度

(1)傳染病突發事件應急處臵期間，參照影像科室的消毒隔離及防護制度，健全科室管理，加強醫德教育，努力提高診療質量。

(2)工作室內應保持清潔、整齊和安靜；工作人員在工作時間應穿整齊的工作衣、戴工作牌,換鞋入室。

(3)各項超聲檢查必須由臨床醫師詳細填寫申請單,包括病史、體征及陽性的實驗室檢查資料,并說明檢查目的、要求及部位。

(4)符合急診要求的急診病例，當日及早安排，危重患者應隨到隨查，應有臨床醫師陪同．并攜帶有關急救用品。

(5)超聲檢查時，必須嚴肅認真，工作人員應具有高度責任心。遇到疑難問題或可疑病變難以確診時，應立即向上級醫師請示，必要時和臨床醫師共同研討。

(6)技術人員防護要求，應按衛生部二級防護要求執行，每接觸一個病人后要洗手，每位病人必須帶口罩。若發現臨床診斷病人和疑似病人，立即徹底消毒機器。機房內應有紫外線燈，定期消毒。

(7)寫報告可用光纜傳輸，則寫報告的醫生無需特殊防護。若用人工傳送，寫報告醫生需有一級防護條件。19．檢驗科室工作制度

(1)傳染病突發事件應急處置期間，參照影像科室的消毒隔離及防護制度。使用合格的一次性用品，一次性用品用完后應及時處理和銷毀。檢驗單發出前，需消毒處理。

(2)室內每天須進行一至兩次地面和空氣消毒或凈化。污染的玻片、標本容器、吸管等應投入盛有消毒液的容器內浸泡一晝夜后，經煮沸或高壓消毒再進行洗滌。

(3)無需保存的細菌標本，均需高壓滅菌或煮沸滅菌，或用強有力的消毒液處理。

(4)被污染的試管、培養皿和其他玻璃器皿等，需經高壓滅菌或煮沸后方可洗滌。

(5)如有傳染性物質灑于桌面上或地上，必須用過氧乙酸或其他消毒劑倒于污染處，待半小時后，方可用棉花或布類拭凈。

(6)工作服被污染，應立即將工作服小心脫下，用高壓滅菌消毒。(7)如手被污染，可用 70％的乙醇浸泡十分鐘，然后用肥皂與清水涮洗干凈，如有傳染性物質吸人口內，應立即吐出，用 1g/L 的高錳酸鉀溶液多次漱口。

(8)對各種有毒化學試劑和放射免疫試劑，應用后要做相應的無害化處理、存放防止污染環境。20.傳染病人出院制度

(1)傳染病突發事件中的病人出院必須符合出院參考標準，經醫院專家組討論認定后方可出院。

(2)病人出院時，醫院要留存病人的住址、工作單位及聯系方式，并通

知所在區(縣)疾病預防控制機構，由區(縣)疾病預防控制機構通知出院人員居住地社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院進行隨訪。

(3)在出院醫囑中可根據病人病情和身體康復狀況，提出在家休息時間的建議。休息期間，避免與其他人員密切接觸，要求病人每日上、下午各測量 1 次體溫，發現體溫異常時及時到發熱門診就診。(4)根據出院前 X 線胸片等檢查情況，必要時，可要求病人出院 l 一 2 周后復查。2l.職業防護制度

(1)醫務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。(2)在診療、護理操作過程中，有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時，醫務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡；有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時，還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

(3)醫務人員手部皮膚發生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。

(4)醫務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。(5)使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。23.后勤保障制度

(l)成立以分管院長為組長的物資保障領導小組，負責突發事件通訊、車輛、醫療設備、藥品和防護物資的需求計劃和分配計劃的制定，溝通與屬地突發事件工作指揮部物資保障組的聯系渠道，保證醫療應急救援一線工作的需要。(2)掌握本地區相關醫療機構應急處置工作的醫療設備、常用藥品、防護物資的基本情況，了解相關的供求狀況，多渠道組織貨源。

(3)對部分采購困難的藥品，制定采購預案，疏通供應渠道，確保藥品的供應。

(4)對緊急需求的物資、藥品、設備提出調配的方案，并負責落實。(5)必須保持車輛 24 小時處于待命狀態，不得用于非救援工作，駕駛員必須做好出車前、途中、完成任務后的車輛自檢自查工作；配備必要的急救設備、常規急救藥品和急救器材，急救設備、急救藥品和器材使用要記錄完整。

(6)保障通訊暢通，不得因通訊因素影響應急處置工作。(二)崗位職責

l.應急救援領導小組職責(1)領導小組組長由院長擔任組長，負責全院醫療救治工作。(2)在衛生行政部門或當地突發公共事件應急救援指揮部的領導 下，組織、部署、協調本院應急救援的醫療救護工作。(3)組織制訂并審定本院突發公共衛生事件的應急救援預案。(4)組建本院專家組、專業救治組、應急救援小組和常設機構。(5)明確領導小組各成員科室(部門)的職責，檢查和考核各成員科 室(部門)應急準備的落實情況。(6)突發公共衛生事件發生后，在衛生行政部門或應

急指揮部的統 一指揮下，負責啟動院內應急救援預案，組織指揮對到院的患者開展 救治。并對正在進行的應急救治工作進行督察和指導。(7)及時響應應急指揮部的指令，報告本院即時的醫療救治情況，派出應急救援小組。

2.應急救援領導小組辦公室職責(1)以醫務處為主體組建應急領導小組辦公室（應急辦，常設辦事 機構，二級以上醫院必設)，在醫院突發公共衛生事件應急救援領導小 組的領導下，負責醫院平時應急醫療救治的各項準備，戰時具體執行 和落實院領導小組的各項決策，及時辦理領導小組交辦的各項任務。(2)負責編制和修訂適合本院具體情況的群體急性化學物中毒、群 體急性食物中毒、群體傷與突發傳染疫情救治預案。(3)根據衛生行政部門或當地突發公共衛生事件急救指揮部的要 求,協調藥劑、設備等有關部門儲備救治特需藥品、相關設備和物資。(4)負責建立本院突發公共衛生事件應急救治網絡體系。(5)組織全院相關部門和醫護人員進行應急救治知識培訓和演練，開展醫療救援與衛生防護方法與技術的研究。(6)發生突發公共衛生事件或接到上級應急救援指令后，根據實際 情況制定具體救援方案，建立“綠色通道”，及時組織開展急診救治，召集和外派現場應急救援小組。(7)在應急處臵過程中，代表醫院應急救援領導小組與指揮部建立 和保持聯系，接受其指令，獲取專家組關于診斷及救治方案的意見、出院的標準和時限等信息，及時傳達并應用于本院救治。(8)負責本院應急救治全過程的信息收集和統計匯總工作，全面掌 握院內應急救治進展情況，按時向院領導小組和衛生行政部門或應急 指揮部報

告。(9)負責收集、評估臨床意見，及時向院領導小組請示，提出需要 上級專家組及專業技術的幫助，特殊藥品及專門設備的支援，分流部 分患者或向上級醫院或專科醫院轉送部分危重患者等請求。(10)對轉診患者寫好簡要病歷，聯系急救中心和接診醫院。(11)撰寫應急救援評估報告和總結，完成其他工作。

3.醫院總值班應急救援工作職責(1)負責值班期間發生的各類重大醫療搶救工作的首診組織和協 調工作。(2)及時向醫務處(科)分管院長或院應急救援領導小組報告應急 醫療救援的接診與初步處臵情況。(3)在院應急救援領導小組領導下，參與值班期間應急醫療救治的組織與協調。(4)做好值班記錄，認真交接班，不得擅自離開崗位。(5)完成院應急救援領導小組交辦的其他任務。

4.應急救援專家組職責(1)院應急醫療救援專家組，由分管副院長負責組建，醫務處(科)負責日常管理。成員由急診專業(包括急性中毒)、危重病專業、傳染 病(感染)專業、呼吸專業、創傷專業(神經外科、骨科、普外科、燒傷 整形科、胸外科等)、院內感染、藥學專業等專家組成。(2)在醫療應急救援領導小組的領導下，負責對應急救治提供咨 詢、建議、技術指導和支持。(3)向院領導小組提供醫療應急救援技術建議與咨詢；負責全院危 重癥病人會診、搶救，積極收集各種信息，制訂切實可行的診斷標準、治療原則和救治方案。(4)審查應急救援預案，協助應急救援領導小組做好決策與指揮。(5)指導并參與應急衛生防護與醫療救援專業技術培訓工作。(6)完成應急醫療救援領導小組交辦的其他任務。

5.應急救援搶救組工作職責(1)在醫療衛生應急院領導小組的領導下，根據不同的突發公共衛 生事件(傷害性質和病員數)，成立由相應專業醫護人員組成的一個或 多個醫療搶救(或救治)小組。由醫務處(科)長擔任組長，急診科主任 擔任副組長，負責具體搶救的組織和落實。并及時匯總救治情況，向院領導小組匯報，供領導決策參考。(2)搶救小組在專家組的指導下工作，認真實施專家組制定的救治 方案，并及時向專家組反饋救治情況。(3)搶救人員，明確分工，密切配合，聽從指揮，堅守崗位，以高 度的敬業精神和責任心，及時、認真、敏捷地進行救治。(4)嚴密觀察病情，記錄及時詳細、用藥處臵準確、危重病人就地 搶救，待病情穩定后方可移動。(5)嚴格執行首診負責制、交接班和查對制度。搶救經過、各種用 藥和處臵治療要詳細交代，口頭醫囑在執行時應復述，以免發生差錯。(6)與病人家屬及單位聯系，搶救完畢，除做好搶救記錄外，還要 做好登記和匯報工作。(7)嚴格執行急診各項規章制度和技術操作規程，疑難、危重病員 應立即請上級醫師診視或急會診。(8)平時加強學習訓練，熟練掌握各項搶救規程和技術。(9)參與醫療救治的評估與總結，完成其他應急醫療救援任務。

第五篇：衛生應急工作制度和崗位職責

衛生應急工作制度和崗位職責

2012.05

目 錄

一、衛生行政部門

（一）工作制度

1.衛生應急隊伍管理制度 2.衛生應急隊伍裝備制度 3.應急物資儲備調用制度 4.培訓與演練工作制度 1.組織管理制度 2.應急隊伍管理制度 3.應急隊伍裝備制度 4.應急物資儲備制度

5.衛生應急培訓工作制度 6.衛生應急演練工作制度 5.監測預警與報告制度 5.1監測工作制度 5.2預警工作制度 5.3報告制度

6.應急處臵工作制度 6.1應急預案啟動制度 6.2現場醫療救援制度 6.3現場調查與處臵制度 6.4現場衛生學評價制度 6.5調查取證制度

7.信息發布與通報制度 7.1信息發布 7.2信息通報

8.健康促進與危機干預制度 8.1健康教育與健康促進 8.2群體心理危機干預

9.應急反應終止和善后處理制度 9.1衛生應急反應的終止制度 9.2衛生應急的善后處理制度(二)崗位職責

1.主要負責人和分管負責人職責 2.衛生應急工作機構職責 3.專家咨詢委員會職責 4.各相關處(科)室職責

5.各衛生應急專業隊伍職責

二、疾病預防控制機構(一)工作制度

監測預警制度 信息報告制度

應急調查和處臵工作制度健康促進與危機干預制度 二)崗位職責

主任(副主任)職責 應急辦負責人職責 部門負責人職責

保障部門負責人職責 網絡直報人員職責 疫情值班人員職責 現場流調人員職責 應急檢測人員職責 現場采樣人員職責 消殺人員職責 健教人員職責 保管人員職責(醫院)一)工作制度

應答及信息傳遞制度 應急預案啟動制度 請示報告制度 預檢分診制度 收治及轉診制度 中毒診斷留觀制度 信息發布制度 培訓、演練制度

7.8.9.10.(1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.三、醫療機構(1.2.3.4.5.6.7.8.9.應急設備采購管理制度 10.特殊解毒藥應用制度 11.發熱門診工作制度 12.腹瀉門診工作制度 13.報告制度

14.感染性疾病科工作制度 15.臨床觀察工作制度 16.傳染病消毒隔離制度 17.影像科室工作制度 18.超聲科室工作制度 19.檢驗科室工作制度 20.傳染病人出院制度 2l.醫療廢物管理制度 22.職業防護制度 23.后勤保障制度(二)崗位職責

l.救援領導小組職責 2.領導小組辦公室職責 3.總值班工作職責 4.專家組職責 5.搶救組工作職責

四、衛生監督機構(一)工作制度 l.調查取證制度 2.應急響應制度 3.培訓演練制度 4.督查制度 5.責任追究制度 6.應急物資保障制度(二)崗位職責 l.監督所所長職責 2.應急辦負責人職責 3.業務部門負責人職責 4.保障部門負責人職責

5.值班人員職責 6.衛生監督員職責

五、急救醫療中心(一)工作制度 1.組織管理制度 2.通訊調度制度

3.報告和信息管理制度 4.現場急救制度

5.病人轉送及分流制度 6.救護設備及藥品管理制度(二)崗位職責

l.急救中心主任職責 2.通訊調度科科長職責 3.急救科科長職責

4.車輛管理科科長職責 5.急救醫生職責 6.急救駕駛員職責 7.急救護理人員職責

一、衛生行政部門

(一)工作制度

l.衛生應急隊伍管理制度

(1)衛生行政部門根據衛生應急工作需要，遵循“平戰結合、因地制宜、分類管理、分級負責、協調運轉”原則，組建適當數量的衛生應急隊伍，配備適當數量的衛生應急管理和專業技術人員。

(2)應急隊伍組成分為重大災害、傳染病、中毒和放射等不同類別。根據應對事件的類型，選擇年富力強、具有實踐經驗的現場流行病、公共衛生、職業中毒、傳染病、臨床救治、實驗室檢測及相關保障與管理等專業人員組成應急隊伍。

(3)做好應急隊伍成員庫網絡平臺的建立和衛生應急隊伍的調用，按權限逐步實現行二級分級管理、動態維護、實時更新和調整。

(4)衛生應急隊伍組建單位加強隊伍管理，建立應急工作隊伍成員基本資料檔案，及時更新信息，并根據應急處臵情況對隊員進行及時調整。定期組織開展培訓和應急演練，提高實戰能力和應急處臵水平。

2.衛生應急隊伍裝備制度

(1)應急裝備管理實行崗位責任制，由專門管理單位及人員負責。(2)各專業機構按照衛生行政部門的統一部署，根據應急隊伍的職能，制訂應急隊伍的裝備標準和目錄，包括通用性保障裝備(包括個人生活用品、后勤保障裝備、通訊裝備、辦公裝備、徽章標志和交通裝備等)和專業類工作裝備(包括防護裝備，標本采集、保存、運送類裝備，現場快速鑒定、診斷、急救和檢測裝備，現場調查和處臵類裝備，藥品器材等)。

(3)專業機構負責組織有關專家驗收應急裝備，做好裝備的倉儲管理、維護保養及訓練使用等工作，定期督查應急裝備使用管理。

(4)應急隊伍負責應急裝備在衛生應急救援行動時的使用和保管，要熟悉其調用程序，在應急工作結束后及時將相關物品交于管理單位入庫；配合應急裝備日常管理單位對其進行定期維護保養。

3、衛生應急物資儲備調用制度

(1)衛生應急管理機構負責制定應急物資裝備的長遠規劃和計劃，組織編制物資儲備目錄和配臵方案；配合相關部門做好應急物資裝備的經費預算和采購工作。

(2)根據“安全第一，常備不懈，定額儲備，及時調度，滿足急需”的原則，對藥品、疫苗、醫療衛生設備、快速檢驗檢測器材和試劑、傳染源隔離、放射源隔離、防護用品及設施等衛生應急儲備物資實行分類管理，落實崗位責任制。

(3)應急物資管理單位負責應急物資的倉儲、維護保養工作，定期組織有關部門、專家驗收應急物資裝備，監督檢查應急隊伍的應急物資使用管理。

(4)應急物資管理責任到人，定期補充更換，嚴格執行出入庫制度。(5)建立應急物資余缺調劑和調用機制，統籌物資儲備和使用，建立應急物資信息化管理制度．實現應急物資的動態管理和資源共享。

4.衛生應急培訓與演練工作制度

(1)衛生行政部門組織開展培訓與演練需求分析，確定衛生應急存在問題，根據需求分析的結果制定本轄區突發公共衛生事件應急處臵培訓與演練計劃。

(2)根據計劃要求，編制突發公共衛生事件應急處臵演練工作的實施方案，方案應包括本次演練的目的、組織、參加人員、內容與形式、時間與場地安排、評判要點、保障支持、經費預算、工作要求、效果評估和注意事項等基本要素。應急處臵演練工作以實戰要求對待模擬演練并對演練各環節進行現場點評，各項措施均應落實到位，包括組織管理、技術規范、物質儲備、部門協調、快速反應、媒體溝通等。在演練結束后，通過問卷、集體座談等形式了解演練的針對性和實戰效果，開展演練評估與總結，撰寫演練評估報告。

(3)培訓計劃應包括培訓目標、內容、對象、時間、地點、教材，以及效果評估、費用預算等項目。培訓結束后，用問卷、集體座談、抽查隨訪等形式，對培訓效果進行調查評估，以進一步完善衛生應急培訓工作。評估報告內容包括培訓項目概況、受訓人員及培訓考試、培訓效果分析與經驗總結等。

5.監測預警與報告制度 5.1監測工作制度

(1）衛生行政部門負責組織建立突發公共衛生事件監測與報告網絡體系，包括法定傳染病、突發公共衛生事件監測報告網絡、癥狀監測網絡、實驗室監測網絡等。各級醫療機構、疾病預防控制機構、衛生監督機構負責開展突發公共衛生事件的日常監測工作。

(2)監測工作落實專人負責制，及時收集、核實、分析與反饋信息。(3)建立監側工作評估制度，對監測系統敏感性、及時性、代表性、靈活性、可接受性、數據質量及成本效益比例等進行綜合評估，根據評估結果不斷完善監測系統。5.2預警工作制度

(1)建立健全突發公共衛生事件預警分析工作制度，定期分析傳染病疫情與突發公共衛生事件監測資料，對下一階段趨勢開展預測預警。

(2)建立新發傳染病與突發公共衛生事件預警監測系統，選擇哨點醫院或學校等作為監測哨點，根據癥狀監測原理，開展常見及重點癥狀與疾病的預警監測工作。

(3)健全預警反應制度，通過預警監測發現異常癥狀/疾病聚集性信號，即啟動現場調查，核實原因，證實暴發并開展科學處臵。

5.3報告制度

(1)督促各專業衛生機構依法開展事件報告和信息管理工作。各專業衛生機構承擔突發公共衛生事件信息網絡直報的具體操作；疾控機構承擔網絡直報技術的培訓、業務指導和管理工作。

(2)監測機構、各醫療衛生機構及事件發生單位為責任報告單位。發現突發公共衛生事件，應在2小時內以電話或傳真等方式向屬地衛生行政部門、疾病預防控制機構及其它專業機構報告，同時進行網絡直報。突發公共衛生事件報告分為首次報告、進程報告和結案報告，根據事件的嚴重程度、事態發展和控制情況及時報告事件進程。

(3)突發公共衛生事件及相關信息的報告遵循“依法報告、統一規范、屬地管理、準確及時、分級分類”的原則，實行首接首報制度，要求責任報告人及時作出反應。

(4)疾控機構須規范和加強突發公共衛生事件信息的報告管理工作，及時了解和掌握突發公共衛生事件發生情況，協調組織相關力量做好事件處理和應急響應。

(5)突發公共衛生事件發生期間，疾病預防控制機構、衛生監督機構、醫療機構等衛生應急業務技術機構做好事件動態與應急工作進展的追蹤，及時向上級部門報告并向事件發生地進行反饋。

6.處臵工作制度

6.1應急預案啟動制度

(1)衛生行政部門根據醫療、疾控、監督機構提供的監測預警信息，按照突發公共衛生事件的性質、可能造成的人員傷亡和危害公眾健康的程度、受事件影響的范圍等，遵循分級響應的原則，啟動應急預案，作出響應級別的應急響應。

(2)預警級別一般分為四級：I級(特別嚴重)、Ⅱ級(嚴重)、Ⅲ級(較重)、Ⅳ級(一般)，依次用紅色、橙色、黃色和藍色表示。(3)根據突發公共衛生事件的管理權限、危害程度和緊急程度，發布、調整和解除預警信息。預警信息的發布、調整和解除可通過廣播、電視、報刊、通信、信息網絡、宣傳車或組織人員逐戶通知等方式進行，對老弱、病殘、孕等特殊人群及學校等特殊場所和警報盲區應采取有針對性的公告方式。涉及跨區域、跨行業、跨部門的特別嚴重或嚴重預警信息的發布、調整和解除，須報上級批準。

(4)預警信息包括突發公共衛生事件的類別、預警級別、起始時間、可能影響范圍、預警事項、應采取的措施和發布單位等。

6.2現場醫療救援制度

(1)醫療救援應急組織包括領導小組、專家咨詢組，各醫療機構和醫療急救中心等業務機構。

(2)遵循“平戰結合，常備不懈”的原則，加強突發公共事件醫療救援工作的組織和隊伍建設，保證醫療救援工作的順利開展。

(3)強化應急現場檢傷分類工作。到達突發公共衛生事件應急現場，首先對傷病者進行及時有效地檢查、處臵，根據現場檢傷結果將傷病者分為四類，標示不同的醒目顏色，分別為：危重患者，標紅色，優先處臵；重癥患者，標黃色，次優先處臵；輕癥患者，標綠色，延期處臵；瀕死或死亡者，標黑色，可暫緩處臵。

(4)急救醫療機構負責現場醫療救援，包括搶險救護(將傷病員從危險的環境中解救出來)、現場急救(對危重傷病員立即進行現場救治)、傷病員轉運等。

6.3現場調查與處臵制度

(1)組織疾控機構針對疾病暴發或流行等突發公共衛生事件開展流行病學或衛生學調查，以盡快明確病因等，及時采取針對性措施控制事件危害。

(2)現場調查工作由衛生相關專業人員(包括流行病學、實驗室、臨床等專業)完成，必要時可增加其他專業和管理人員參加調查。

(3)充分準備現場調查所需的資料、物品，包括調查表、調查器材、采樣和檢測設備、試劑和用品、現場用預防和控制器材、藥品、個人防護用品、相關專業資料和數據庫、現場聯系信息、電腦、照相機和采訪、錄音器材等。

(4)應急現場調查與處臵工作同步開展。根據疾病的傳染源和危害源、傳播或危害途徑以及疾病特征，確定并落實應采取的預防控制措施，包括消除傳染源或危害源、減少與暴露因素的接觸、防止進一步暴露、保護易感染或高危人群等。(5)對現場調查與處臵工作開展評估,發現問題并總結經驗。(6)根據調查分析結果及防治措施的效果評估,對發病原因、傳播方式、流行特點、流行趨勢、預防控制措施評價及暴發流行的經驗教訓等進行總結，形成書面材料向相關部門報告；調查處臵報告包括初步報告、進程報告及總結報告等形式。

6.4現場評價制度

(1)發生突發公共衛生事件時，對事件可能波及的場所均應進行衛生學評價，包括公共場所、工作場所、醫院、教學場所和生活場所，以及其他可能影響到的場所。

(2)現場評估小組由多種專業人員組成，包括：衛生行政部門官員、流行病學專家、食品營養、環境、飲水衛生專家等。

(3)通過收集現有資料、現場考察、知情者訪談、快速調查與實驗室檢測等方法收集資料。收集的資料包括：衛生信息、人口學信息、發病、死亡、衛生服務設施、食品、水、環境、日常生活必需品以及組織管理方面的資料等。

(4)撰寫報告，報告內容包括評價依據、評價標準、評價方法、符合標準和要求的情況、存在問題、處理建議等；結合事件初期檢測結果作出綜合評價，及時報告突發公共衛生事件處臵指揮部。

6.5調查取證制度

(1)督促衛生監督機構在發現單位或個人違反衛生法律法規的行為時，按照《衛生行政處罰程序》的規定予以立案調查。

(2)調查取證，應當遵循合法、客觀、全面、及時的原則，所有證據必須經過查證核實。

(3)衛生監督人員在其職權范圍內進行調查取證。案件的調查取證，必須有兩名以上衛生監督人員參加，并應向當事人或者有關人員出示執法證件。對調查過程中所涉及的國家機密、商業秘密和個人隱私，調查人員應當保守秘密。本案當事人的近親屬、與本案有利害關系、與本案當事人有其他利害關系，可能影響案件公正處理的，承辦人應當自行申請回避，回避申請由衛生監督機構負責人決定。

(4)詢問當事人或證人，衛生監督人員應當當場制作詢問筆錄。詢問筆錄經核對無誤后，調查人員和被詢問人應當在筆錄上簽名。被詢問人拒絕簽名的，調查人員應當在筆錄上注明情況。

(5)監督人員進行現場檢查時，應通知當事人陪同檢查，并當場制作現場檢查筆錄。筆錄經核對無誤后，調查人員和被檢查人應當在筆錄上簽名。被檢查人拒絕簽名的，調查人員應當在筆錄上注明情況。(6)監督機構調取的證據應當是原件、原物。調取原件、原物確有困難的，可由提交證據的單位或個人在復制品、照片等物件上簽章，并注明“與原件(物)相同”字樣或文字說明。

(7)調查違法事實，需要采集鑒定檢驗樣品的，應當填寫采樣記錄。所采集的樣品應標明編號并及時送有資質的檢驗機構進行鑒定檢驗。

(8)對于證據可能滅失，或者以后難以取得的，經衛生監督機構負責人批準，可以先行登記保存。

(9)調查終結后，應寫出調查報告。其內容應當包括案由、案情、違法事實、違反法律、法規或規章的具體款項等，并整理分析、歸檔。

7.信息發布與通報制度 7.1信息發布

(1)衛生行政部門按照不同級別突發公共衛生事件信息發布的具體要求，遵循“及時主動、準確把握、注重效果、杜絕虛報”的原則，依法開展信息發布工作；貰徹分級負責制度，不同級別突發公共衛生事件由不同級別的衛生行政部門根據相關規定發布。

(2)突發公共衛生事件需要對外發布的信息主要包括：突發公共衛生事件的性質與原因，發生地及范圍，發病、傷亡及涉及人員范圍，處理措施與控制情況，事件發生地強制措施的解除情況等。

(3)針對重大傳染病、食物中毒、職業中毒等突發公共衛生事件發生的特點和季節性特征，各級衛生行政部門及時組織分析和預測疫情，必要時向社會發布傳染病、食品安全、職業安全的預警信息。

(4)突發公共衛生事件處臵完成后，召集相關人員進行總結，匯編和分析媒體報道及群眾反應，對信息傳播工作進行全面評估。

7.2信息通報

(1)按照相關法律法規的規定，各級衛生行政部門應及時向政府其他有關部門和下級政府衛生行政部門通報傳染病疫情和突發公共衛生事件相關信息；向毗鄰事件所在地的相關地方人民政府衛生行政部門或軍隊通報事件相關信息。

(2)對甲類傳染病以及采取甲類傳染病預防控制措施的乙類傳染病及不明原因群體性疾等突發公共衛生事件個案信息，在發布本轄區上述信息前，應事先報告上級衛生行政部門并告知具體發布時間，由上級衛生行政部門提前向相關部門通報。

8．衛生應急健康促進與危機干預制度 8.1健康教育與健康促進(1)成立或委托專業應急健康教育小組，定期召開會議，分析公共衛生應急工作中存在的問題，及時做好各項應對準備工作。

(2)根據形勢變化和應急需要，及時修訂健康教育實施方案、工作計劃，及時溝通、促進工作。

(3)督查、指導、落實衛生應急健康教育的各項措施。

(4)各成員單位要建立聯絡員制度，確保政令和信息暢通，及時調整宣傳策略和響應措施。

8.2群體心理危機干預

9．衛生應急反應終止和善后處理工作制度 9.1衛生應急反應的終止制度

(1)突發公共衛生事件應急反應的終止需符合以下條件：突發公共衛生事件的隱患或相關危險因素被消除；最后一例傳染病病例發生后，經過一個最長潛伏期無新的病例出現。

(2)衛生應急反應的終止，根據突發公共衛生事件的分級，由相應的政府衛生行政部門組織專家進行分析論證，提出終止應急反應的建議，報告相應的突發公共衛生事件應急指揮部批準后方可實施；同時向上級衛生行政部門報告。

重大突發公共衛生事件應急反應的終止由省人民政府衛生行政部門負責；較大突發公共衛生事件應急反應的終止由市人民政府衛生行政部門負責；一般突發公共衛生事件應急反應的終止由縣級人民政府衛生行政部門負責。

(3)衛生應急工作結束后．應將情況及時通報參與事件處臵的各相關部門，必要時通過新聞媒體同時向社會發布應急結束的消息。

9.2善后處理制度

(1)突發公共衛生事件結束后，衛生行政部門應在本級人民政府的領導下，組織衛生管理專業技術人員對突發公共衛生事件的控制專業技術措施、控制效果及控制保障進行評估。評估報告上報本級人民政府和上一級人民政府衛生行政部門。

①突發公共衛生事件應急準備和保障評估：對應急預案和技術方案、應急隊伍和人員培訓、應急物資儲備和裝備進行評估；

②突發公共衛生事件控制措施評估：按事件處臵進程完成初步評估、進程評估、終結評估。主要對事件處臵的及時性、處臵措施的有效性、針對性和科學性以及負面效應進行評估；

③突發事件危害及控制效果評估：危害因素是否得到控制和消除，事件發生發展過程、公眾健康的危害、事件轉歸預測等。(2)責任追究與獎勵：在突發公共衛生事件預防、報告、調查、控制和處理過程中，如有玩忽職守、失職、瀆職等行為者，根據相關法律法規追究當事人的責任；對處臵突發公共衛生事件有重大貢獻的單位和個人，給予獎勵和表彰。

(3)撫恤和補助、征用物資及勞務的補償：人民政府組織有關部門對因參與應急處理工作而致病、致殘、致死的人員，按照國家和省有關規定，給予相應的補助和撫恤，對應急處理期間緊急調集、征用的物資和勞務進行合理評估，給予補償。

(二)崗位職責

l．衛生行政部門主要負責人和分管負責人職責

(1)組織醫療機構、疾病預防控制機構和衛生監督機構開展突發公事件的調查處臵和其他突發公共事件的應急醫療衛生救援工作。

(2)根據預案要求，參加現場指揮部，負責醫療衛生組的工作。(3)組織專家咨詢委員會進行評估，提出啟動應急處理的級別。(4)組織落實應急疫苗接種、預防服藥等預防控制措施。(5)負責對本行政區域內的應急處理工作的督導和指導。

(6)及時向社會發布突發公共衛生事件的信息或公告；及時向鄰近地區衛生行政部門及軍隊有關部門通報突發公共衛生事件情況。

(7)根據要求，組織制定應急處臵技術規范，及時組織培訓。(8)開展衛生知識宣教，消除公眾心理障礙，開展心理危機干預。(9)組織專家對突發公共衛生事件的處理情況進行綜合評估，包括事件概況、現場調查處理、病人救治、預防控制措施及其效果評價等。

2．衛生應急工作機構職責

(1)辦理和督促落實應急指揮機構決定的事項。

(2)綜合協調應急防治體系、應急指揮信息平臺建設。(3)依法組織協調有關突發公共衛生事件應急處理工作。

(4)組織突發事件發展趨勢研究和應急處臵措施的會商、評估。(5)組織擬訂有關突發公共衛生事件應急工作政策和措施。

(6)組織編制、修訂總體應急預案，組織審核專項應急預案和重要技術方案。組織和指導突發公共衛生事件應急預案的培訓和實施。

(7)建立并完善監測和預警系統，開展監測、預警。(8)開展衛生應急知識和處臵技術的培訓與應急演練。

(9)制定應急儲備計劃，協調建立衛生應急物資儲備的管理制度。(10)承辦救災、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共衛生問題的組織協調工作，組織開展緊急醫療救護工作。3．專家咨詢委員會職責

(1)對突發公共衛生事件應急準備提出咨詢建議。

(2)對突發公共衛生事件分級及采取的重要措施提出相應的預防控制措施建議。

(3)對突發公共衛生事件及其趨勢進行評估和預測。

(4)對突發事件應急響應的終止、后期評估提出咨詢意見。(5)參與制訂、修訂和評估應急預案和技術方案。

(6)對應急處臵進行技術指導，參與應急處理專業技術人員的技術培訓，必要時參加突發公共衛生事件的應急處臵工作。

(7)指導公眾應急教育和應急技能的培訓。4．各相關科室職責

(1)各業務科室主要包括疾控、醫政、衛生監督、辦公室、規劃財務、愛衛辦、科教等，其主要負責人參與應急指揮領導小組的工作。

(2)參與突發事件應急防治體系建設規劃的制定和組織實施。(3)參與預案體系建設規劃的制定和組織實施。(4)參與組織衛生應急決策指揮系統建設。(5)參與衛生應急隊伍建設。

(6)對疾控機、醫療、監督機構等衛生應急業務技術機構的衛生應急準備和衛生應急處臵工作加強監督和指導。

(7)在日常業務管理工作中，有針對性地組織開展衛生應急健康促進和健康教育工作。

(8)根據實際需要，在部門領導小組的統一指揮下，積極參與衛生應急處臵工作。

5．各應急專業隊伍職責

(1)各級衛生行政部門根據有關規定建立應急專家庫，組建衛生應急各類專業隊伍。

(2)在衛生行政部門及其領導組織或現場指揮部的統一指揮下，根據專業分工，參與突發公共衛生事件應急處臵。

(3)參加衛生行政部門統一組織的衛生應急培訓與演練。

(4)加強學習，關注衛生應急處臵技術和方法的最新進展，開展學術研究和交流，不斷提高應急處臵水平和能力。

(5)根據安排，承擔業務技術指導。

(6)嚴格遵守各項規章制度，做好保密工作。

(7)在日常業務工作中，促進衛生應急健康教育工作的開展。

二、疾病預防控制機構(一)工作制度

1．衛生應急組織管理制度

(1)成立突發公共衛生事件應急領導小組，負責指揮協調處理轄區內發生的突發公共衛生事件。

(2)在應急領導小組領導下，組織開展衛生應急的日常管理工作。(3)建立應急專業隊伍。突發事件發生時，由應急管理部門統一協調開展對突發公共衛生事件的處臵，各類人員相對固定。

(4)做好應急物資的儲備工作，包括采樣器材、檢測試劑、消殺藥品、個人防護裝備等，以滿足突發公共衛生事件處臵的需要。

(5)建立健全衛生應急工作制度，明確相關人員的工作職責。(6)制定工作計劃，內容包括衛生應急宣傳、培訓和演練、技術方案的制(修)訂、隊伍裝備采購等方面，并按計劃組織實施。

(7)針對不同種類突發公共衛生事件相關特征，組織制訂疾控機構調查、處臵不同種類突發公共衛生事件的應急技術方案。

(8)組織開展衛生應急培訓與演練。

(9)嚴格按照應急處臵技術方案和相關規范開展工作，遵守組織紀律和保密制度。

(10)接受上級技術指導，服從統一協調和指揮。2．應急隊伍管理制度

(1)根據事件類型，組建衛生應急專業隊伍，確保專業結構合理。(2)健全應急隊伍成員庫，建立基本資料檔案，并及時更新信息。(3)應急隊伍實行動態管理，根據處臵情況對隊員及時進行調整。(4)每年開展應急培訓與演練，提高實戰能力和應急處臵水平。3．應急隊伍裝備制度

(1)根據應急隊伍的職能，制定本級應急隊伍的裝備標準和目錄。(2)各專業小組根據耗損和需求上報本裝備采購申請，由應急管理辦公室匯并形成采購計劃，按有關程序采購。

(3)應急管理辦公室組織有關專家驗收應急裝備，做好裝備的倉儲管理、維護保養及訓練使用等工作，定期監督檢查應急裝備使用管理。

(4)凡屬于個人生活用品的裝備由隊員自行保管，必須做到在使用期間能正常使用。其它裝備由單位統一由專人保管。

(5)專業人員要熟悉使用各類裝備的程序，在應急工作結束后及時將相關物品交專人維護保養后入庫。

(6)在應急工作中所耗損的物品要及時上報隨時采購補充入庫。(7)對裝備的物品應有專人定期維護和保養。4．應急物資儲備制度

(1)根據各類公共衛生事件調查處臵的需要，編制“應急物資儲備目錄”和“應急物資配臵方案”。

(2)每年底由物資保管員清點儲備物資，及時清理過期失效物品，做好“儲備物資清單”的登記工作。

(3)每年初編制當年采購計劃，上報有關部門購臵。

(4)對藥品、疫苗、醫療衛生設備、快速檢驗檢測器材和試劑、傳染病隔離、放射源隔離、防護用品及設施等衛生應急儲備實行分類管理，按保存條件分別存放。

(5)儲備物資領用時，應填寫“領用單”，經有關領導批準后發放。(6)儲備物資被領用后，應及時采購補充。5．衛生應急培訓工作制度

(1)積極開展衛生應急培訓，以提高專業隊伍的應急能力和水平。(2)開展調查與分析，制定培訓計劃和實施方案，包括培訓目標、內容、對象、時間、地點、教材，以及效果評估、費用預算等項目。

(3)培訓對象為疾控應急隊伍和鎮、村配合處臵工作的防保人員。(4)根據培訓對象，確定培訓內容或選擇合適的培訓教材，培訓可采取集中培訓、專題討論、模擬演練等方式進行。

(5)根據培訓對象專業特征與技術水平，確定培訓內容并選擇合適的培訓教材，培訓內容主要包括突發公共衛生事件應急處臵專業技術和處理流程等。

(6)培訓實行考試和評估制度。用問卷、集體座談、抽查隨訪等形式，對培訓效果進行調查評估，以進一步完善衛生應急培訓工作；培訓結束時撰寫評估報告，內容包括：培訓項目概況、受訓人員及培訓考試、培訓效果分析與經驗總結等。

(7)培訓結束后要整理培訓資料并進行檔案管理。6．衛生應急演練工作制度

(1)定期開展各類突發公共衛生事件應急處臵預案和各類突發公共衛生事件應急處臵技術方案的演練．并不斷地完善預案和方案。

(2)開展應急演練需求調查與分析，制定演練計劃。

(3)編制應急演練工作方案，內容應包括：演練目的、組織、參加人員、演練內容與形式、時間與場地安排、評判要點、保障支持、經費預算、工作要求、效果評估和注意事項等基本要素。

(4)以實戰要求對待模擬演練，認真做好前期準備，落實各項措施包括組織管理、技術規范、物質準備、部門配合、媒體溝通等。(5)實行現場評估。演練結束后，通過問卷現場評講等形式開展演練評估與總結，完成演練評估報告。

(6)使用物資在演練結束后要及時歸還入庫和補充。7．監測預警制度

(1)建立突發公共衛生事件監測與報告網絡體系，包括法定傳染病、突發公共衛生事件監測報告網絡、癥狀監測網絡、實驗室監測網絡、出入境口岸衛生檢疫、監測網絡等。

(2)突發公共衛生事件監測工作實行專人負責制，保證信息的及時收集、核實、分析與反饋。

(3)及時對監測系統進行綜合評估，并完善監側系統。

(4)定期分析傳染病疫情與突發公共衛生事件監測資料，對下一階段趨勢開展預測預警。

(5)建立新發傳染病與突發公共衛生事件預警監測系統，選擇醫院或學校等作為監測哨點，根據癥狀監測原理，開展常見及重點癥狀與疾病的預警監測工作。

(6)健全突發公共衛生事件預警反應制度，通過預警監測發現異常癥狀／疾病聚集性信號，即啟動現場調查，核實原因，開展科學處臵。

8．信息報告制度

(1)疾控機構為突發公共衛生事件及相關信息的責任報告單位，執行職務的工作人員為突發公共衛生事件的責任報告人。責任報告單位和責任報告人不得瞞報、謊報、遲報或授意他人瞞報、謊報、遲報突發公共衛生事件及其相關信息。

(2)疾控機構具體網絡直報、業務管理、技術培訓和指導任務。(3)指定專人負責相關信息的報告管理工作、網絡直報用戶密碼的分配和管理，網絡密碼要定期更換，不能泄露和轉讓。

(4)設臵舉報電話，接受公眾舉報、咨詢和監督。對公眾舉報的突發公共衛生事件，經調查核實確認，按規定程序上報和網絡直報。

(5)報告范圍：傳染病暴發流行、群體性不明原因疾病、食物中毒、職業中毒、群體性預防接種反應和群體性藥物反應、醫源性感染事件、重大環境污染事故、有害生物與化學毒品播散，以及因自然災害、事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾健康的突發公共衛生事件及其相關信息。

(6)報告程序：獲得突發事件信息后，應在2小時內以電話或傳真等方式向衛生局和上級疾控機構報告，同時進行網絡直報。根據事件進展情況及時做出事件進程和結案網絡報告。(7)報告內容：首次報告應盡可能說明事件的發生時間、地點、波及范圍、受累人數、主要癥狀和體征、可能的原因、事件性質的初步判定；根據事件的嚴重程度、發展變化及控制情況及時進行事件的進程報告及結案報告，包括事件的性質、危害程度、流行病學分布、事態評估或存在的隱患、控制措施及效果等內容。

(8)疾控機構及時審核、訂正突發事件信息，確保信息的準確性；每日進行動態監控，并做好記錄。

(9)定期統計匯總和分析突發公事件發生情況，隨時做好專題分析；突發事件發生期間，要做好事件動態與應急工作進展情況的追蹤。及時上報和反饋。

(10)指導和檢查突發事件信息報告工作進行，并及時反饋。9．應急調查和處臵工作制度

(1)開展流行病學或衛生學調查，盡快明確病因(包括傳染源或危害源、傳播途徑或危害途徑、高危人群及主要危險因素)等，及時采取針對性措施控制。

(2)根據事件性質，迅速成立現場調查組，準備所需資料、物品。(3)現場調查與處臵指定專人負責，組織協調開展現場調查工作，組成人員各司其職，相互協作。

(4)現場調查與處臵工作同步開展。根據方案或計劃，迅速開展現場流調，落實相應措施。根據需要，進一步完善調查方案或控制措施。

(5)收集突發事件動態與控制措施相關信息，對現場調查與處臵工作開展評估。根據評估結果及形勢需要，完善或調整防控制措施。

(6)及時進行分析與總結，做好信息交流與溝通。10．健康促進與危機干預制度

(1)分析衛生應急工作現狀與趨勢，及時做好各項應對準備工作。(2)結合突發事件的變化，及時修訂健康教育工作計劃。

(3)針對公眾心理狀況，及時調整健康教育策略，幫助廣大群眾樹立對科學、對政府的信任，維持正常的社會秩序。

(4)利用現代傳播設備和技術，及時溝通信息。

(5)督導各有關部門和單位落實衛生應急健康教育的各項措施。(6)組織心理專家進行心理狀況測評，根據測評結果，提出具體方案組，針對不同人群采取不同的心理干預措施，加強心理健康教育。

(7)宣傳防控知識，消除恐慌心理。(二)崗位職責

1．疾控中心主任(副主任)職責(1)貫徹落實《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》和相關法律法規。

(2)建立衛生應急專業隊伍，建立上下聯系制度和溝通制度。(3)組織制定專業范圍內各種突發公共衛生事件應急技術方案。(4)組織開展突發公共衛生事件應急知識和處理技術的培訓。(5)開展衛生應急演練，并積極參加多部門的應急演練工作。(6)組織和協調突應急處臵工作，迅速控制事態的發展，調查事件發生的原因，落實預防控制措施。

(7)組織收集相關信息，開展分析、預測，并報告情況。2．應急辦負責人職責

(1)制訂和完善突發公共衛生事件應急處臵技術方案。(2)制定衛生應急裝備與物資儲備目錄，建立管理制度。(3)組織突發公共衛生事件應急處臵技術培訓和演練。

(4)發生突發公共衛生事件時，及時組織協調應急處臵，提供技術支持。隨時追蹤事件進展及處理動態，及時完成總結呈報相關部門。

(5)收集監測信息，進行分析和預警，及時上報主管部門。

(6)制訂督導、評估計劃，對突發事件應急處臵進行督導和評估。3．相關業務部門負責人的職責

(1)衛生應急相關業務部門包括急性傳染病防制、免疫規劃、食源性疾病防制、環境相關疾病防制、放射防護、職業危害控制、檢驗檢測、健康教育等專業科室。

(2)擬定預防控制應急處臵技術方案。

(3)開展監測，掌握突發事件的規律，及時進行預警和預測。(4)對突發事件及時做出響應，開展流調，提出控制措施。(5)按規范進行現場采樣，并做好個人防護。

(6)開展應急標本檢測，確保檢測人員、標本和環境的生物安全。4．相關保障部門負責人的職責

(1)衛生應急相關保障部門包括后勤、人事和財務等部門。

(2)依據突發公共衛生事件處臵物資計劃，積極做好各類應急物資、藥品和試劑的儲備，并按相關要求妥善保管。

(3)突發事件發生后，保證物資、藥品、試劑的及時供應。(4)保證車輛的及時調度，每天必須保證有一輛車隨時待命。(5)負責應急檢測廢棄物的管理和處臵。

(6)積極引進人才，滿足突發事件處臵所需。5．網絡直報人員職責(1)依法進行傳染病和突發公共衛生事件及相關信息的網絡報告和管理。應急狀態下網報人員需要隨時做好網絡直報工作。

(2)網報人員收到相關信息報告后，認真核對有關信息，在規定時間內準確、完整地將有關信息錄入網絡直報系統。

(3)網報人員應按時對網絡直報內容進行審核和訂正。(4)做好網絡動態監控，及時識別傳染病暴發苗頭。

(5)定期對傳染病和突發事件進行統計匯總和分析，出現異常情況及時向相關科室反饋。按上級或領導要求完成專題分析報告。

(6)按時對網絡直報系統的單位基礎信息進行維護。(7)認真接受培訓，并根據需要開展培訓。

(8)根據需要對轄區內網絡直報工作進行技術指導。

(9)對轄區內傳染病和突發事件責任報告單位的網絡直報和管理工作的檢查考核。

6．疫情值班人員職責

(1)認真落實24小時疫情值班制度，確保傳染病和突發公共衛生事件及相關信息流通渠道通暢。

(2)值班人員堅守崗位，不得以任何理由擅自脫崗、離崗，若因故遲到或早退，必須與接班人員做好溝通，保證不空崗。

(3)接到報告，首先應問清并記錄報告人的姓名、電話、單位及詳細地址，并立即向發生疾控機構進行電話核實，問清并記錄事件涉及人數、癥狀、出事地點、就診醫院及病區、可疑致病原因或中毒物品或疑似診斷。立即向值班領導和分管領導、上級疾病預防控制機構及同級衛生行政部門電話或傳真報告接報信息。

(4)接到疫情舉報電話，應首先與發生地的疾病預防控制機構進行電話核實，并根據情況給予恰當處理。

(5)根據需要，及時報告或聯系相關應急科室和工作人員。(6)愛護值班室設施、設備和物品，保持室內整潔。7．現場流調人員職責

(1)積極參加應急培訓和演練，掌握各類公共衛生事件現場流行病學調查技術和方法。

(2)開展公共衛生監測工作，了解各類事件的發生、發展規律及其相關因素，及時進行公共衛生事件預警和預測。

(3)做好各類公共衛生事件現場流行病學調查的應急準備工作。(4)隨時待命，接到突發公共衛生事件現場流調任務安排立即做出響應，第一時間趕赴現場。(5)在現場指揮部門統一領導下，迅速開展現場流行病學調查；同時根據現場危害源、危害途徑以及危害因素的特征，提出相應的公共衛生預防控制措施。

(6)及時對現場應急調查處臵工作進行效果評估，根據評估情況，及時調整和修訂應急處臵措施。

(7)及時向有關部門報告和反饋調查處臵的進展；現場應急調查處臵結束后，就突發事件的原因、流行病學特征、所采取的預防控制措施及其效果評價以及今后的工作建議等方面，及時進行分析與總結。

8．應急檢測人員職責(1)努力學習業務，熟練快速檢測方法，嚴格按標準操作規程檢測。(2)負責相關試劑器材儲備，保證有足量的個人防護設備、采樣器材、檢測試劑耗材儲備并及時補充，確認檢測試劑在有效期內。

(3)負責突發疫情相關儀器設備的日常維護保養。

(4)應保持通訊通暢，接到通知后半小時內到達實驗室。(5)根據疫情需要，必要時參加現場采樣工作。

(6)做好標本的登記、收樣、保存工作，保證樣品流轉無差錯，樣品質量不改變，感染性物質無外泄。

(7)檢測快速、準確，及時報告。

(8)實驗過程嚴格遵守生物安全相關規定，確保生物安全。(9)做好實驗后消毒工作，按照有關標準處理廢棄物。(10)遵守保密制度，不違規泄漏相關檢測結果。9．現場采樣人員職責

(1)做好應急采樣器材準備，確保數量充足、質量合格，隨時可用。(2)所有采樣過程應無菌操作。

(3)按照相關技術要求選擇正確、有效的采樣方法。

(4)做好標本的編號標識，認真填寫送檢單，保證相關信息完整。(5)采樣嚴格按照生物安全相關規定進行，做好生物安全防護。(6)樣本的包裝和運輸嚴格按照相關生物安全規定進行。(7)采樣后，對廢棄的采樣器材、防護器材進行消毒處理。(8)按正確的運輸保藏條件將樣品及時送交相關實驗室。10．疫區（點）消殺人員職責

(1)積極參加應急處理培訓和演練，熟練掌握相關消殺技術。(2)加強對消殺藥械的儲備管理，及時補充和更新藥械及檢測工具，保證消殺藥械可隨時調用。

(3)出發前，應檢查所需的消殺器械、消毒劑、防護用品。(4)到達疫點后，按照技術方案或規范開展消毒、殺蟲或滅鼠工作，指導居民搞好環境衛生。

(5)在消殺過程中，不得吸煙、進食，不得隨便走出消毒區域。(6)現場消殺后，對攜回的污染衣物應立即分類進行最終消毒。(7)清點消耗藥械．及時整修和補充。11．健康教育人員職責

(1)及時了解國內外應急健康教育發展動態，積極參加突發公共衛生事件應急處理培訓和演練，熟練掌握相關衛生宣傳技能。

(2)發生突發公共衛生事件時，與大眾傳媒密切合作，利用報刊、廣播、電視、互聯網等傳媒渠道加強針對性的衛生應急宣傳與教育，正確引導社會輿論。

(3)參與編印衛生宣傳材料。

(4)開展健康教育，普及應急健康知識、技能。12．保管人員職責

(1)嚴格執行應急儲備物資保管及分發規定，保證發生突發公共衛生事件時的應急工作所需。

(2)嚴格執行應急儲備物資入庫驗收制度，做到應急儲備物資的名稱、生產廠家、數量、產地、規格、型號、參數、批號(出廠日期)“八核對”，否則不予辦理入庫手續。

(3)定期對應急儲備物資進行清點核對，每季度盤點一次，做到帳物相符，帳冊資料齊全、完整。

(4)定期對應急儲備物資進行檢查，保證應急儲備物資不發生霉變、受潮、變質、損壞、短缺和丟失。

(5)經常性做好應急儲備物資庫房的衛生清洗工作，做到庫房整潔、通風，物資存放整齊有序。

(6)做好安全保衛、防火防盜工作，做到消防設施齊備有效、電器線路安全、防盜設施完好無損，防止各種事故的發生。

(7)嚴格執行應急儲備物資分發制度，未經領導簽字同意，不得擅自發放應急儲備物資。

(8)要做到工作時間在崗，下班后保持通訊通暢，應急狀態隨叫隨到，確保應急儲備物資的發放及時、快捷，不發生差錯。

(9)應急儲備物資的發放、庫存等情況應隨時匯報。

三、醫療機構(醫院)

（一）工作制度

1．應答及信息傳遞制度(1)建立與突發公共衛生事件應急救援指揮部有效的聯系通道，保證在突發公共衛生事件處臵過程中，上傳、下達的信息暢通和準確。

(2)發生突發公共衛生事件，首次接到衛生行政主管部門或當地突發公共衛生事件應急救援指揮部(應急辦)指令的院辦、醫務處(科)或院行政總值班(夜間)，應問清“事件”發生和發展的一般情況(時間、地點、事故單位、事故類別、事故原因)以及傷情或毒物種類，危害波及范圍和程度，下達給本院的具體救援任務及各項要求，認真做好電話記錄，立即向醫院應急醫療救治領導小組組長報告。

(3)接到報告，醫院領導小組組長立即通過日常辦事機構(醫務科、處)向所有領導小組成員發出指令，迅速到指定地點集合；根據指令要求，啟動醫院應急救援預案；組織、部署、指導、協調本院突發公共衛生事件的救治工作。

(4)領導小組各成員在接受任務后，按各自職責和預案的要求迅速開展工作，并將各自信息及時反饋給領導小組組長；組長綜合所有信息后再向當地突發公共衛生事件應急救援指揮部報告醫院的準備情況和能承受的最大急救能力，包括：床位預留、技術力量、特殊藥品和設備等，以供其統籌決策。

(5)醫務處(科)應根據應急預案，立即布臵應急醫療救治工作。搶救(救治)組成員接到指令后立即趕往指定地點，按預案要求進行各項準備和開展工作。

(6)醫院對參加院內應急救援網絡的所有成員建立有效、暢通的通迅聯絡并宣布相關紀律。

(7)有現場救援任務時，應保證救援小組人員落實，及時掌握所有“一線”及“替補”隊員的通訊信息，隨時能拉得出、用得上；裝備、物品的數量和質量符合應急救援“清單”的要求；平時藥品和器械必須定期檢查，常換常新，保證在有效期的范圍內；急救車輛由醫務處(科)控制，保持常備不懈，車況良好，不得隨意挪作他用。

(8)在醫院附近突發群體急性創傷或中毒(或疑似)等事件，在批量患者涌入后的2小時內向上級衛生行政主管部門或當地突發公共衛生事件應急救援指揮部報告，并在先期應急處臵過程中，及時續報有關情況(報告內容主要包括事故發生的時間、地點、事故單位、事故原因、事故性質、危害可能波及范圍和程度、已收治人數、入院者的癥狀與體征、事件發展趨勢和已經先期處理的情況等)。(9)在應急處臵過程中，隨時接受衛生行政主管部門和當地衛生應急救援指揮部的指令；接受專家組關于診斷的意見、救治的方案、出院的標準和出院的時限等指導。

2．3．請示報告制度

(1)日常工作中接診群體性患者或連續多個相似病癥的病人后，應立即向急診中心(科)二值班和醫院總值班報告和請示。

(2)急診中心(科)二值班和醫院總值班在做出應急響應的同時，應立即分別向急診中心(科)主任和院領導報告和請示。

(3)院領導小組在做出應急響應時．應向衛生行政部門報告。4．預檢分診制度

(1)在突發公共衛生事件發生時，醫院根據要求設立專門的預檢分診處。預檢分診室應當標識明確，相對獨立，通風良好，流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護用品。

(2)分診人員由經驗豐富、判斷力強、處臵果斷的人員擔任。工作認真，服務熱情，預檢分診迅速、準確，及時發現危重病人，使其得到及時搶救。發現異常或意外情況及時報告。

(3)對于突發群體性傷害、中毒和烈性或新發傳染病，按照“快速分診、分級處理”原則對病員進行分診并及時向科主任、醫務處(科)或總值班匯報。

(4)按照國際統一的標準對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色對輕、重、危重傷病員和死亡人員統一編號掛牌。

(5)按“先救命后治傷，先救重后救輕”的原則開展工作對不同病情送至不同地方救治：危重病人至搶救室，普通病人至普通診室。發現傳染病要立即隔離，并做好消毒和疫情報告。

(6)傳染病病人預檢，應當仔細詢問病人有關的流行病學史、職業史，結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對病人進行傳染病的預檢。

(7)經預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至臨床觀察醫院(或病區)、定點收治醫院就診，并對病員采取防止傳播擴散措施和對接診處采取必要的消毒措施，同時按規定報告疫情。

(8)在接到衛生部和省、自治區、直轄市人民政府發布特定傳染病預警信息后，或者按照當地衛生行政部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。必要時，設立相對獨立的針對特定傳染病的預檢處，引導就診病人首先到預檢處檢診，初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。(9)對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察和其他必要的預防措施。

(10)本院不具備傳染病救治能力的，應及時將病人轉診到具備救治能力或衛生行政部門指定的醫療機構診療，并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。轉診傳染病病人或疑似傳染病病人時，應當按照當地衛生行政部門的規定使用專用車輛。

(11)預檢分診處應當采取標準防護措施，按照規范嚴格消毒，并按照《醫療廢物管理條例》的規定處理醫療廢物。

(12)疑似或臨床確診傳染病病人轉走后要及時進行嚴格的終末消毒，接觸患者的醫護人員更換帽子、防護口罩及工作服后方可重新接診下一個病人，運送病人的車輛、擔架等要進行消毒，隨車駕駛人員要做好個人防護。

(13)做好終末消毒記錄。記錄內容包括接診患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位及聯系方式，空氣、地面、物體表面及使用過的醫療用品等消毒方式及持續時間、醫療廢物及污染衣物的處理等，最后有實施消毒人員和記錄者的簽名，并注明記錄時間。

(14)定期接受相關培訓，嚴格遵守衛生管理法律、法規和有關規定，認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。

5．收治及轉診制度

(1)突發公共衛生事件發生時，醫院必須服從當地衛生行政主管部門或突發公共衛生事件應急救援指揮部的統一指揮和調度，無條件收治送達的患者。

(2)醫院立即啟動院內應急救援預案，動員和調整全院醫療資源，開通“綠色通道”，盡最大可能滿足急救的需要。

(3)對醫院附近突發公共衛生事件，發現批量患者或毒物接觸者涌入，在未接到衛生行政主管部門或當地突發公共衛生事件應急救援指揮部指令的情況下，應該一面向上報告，一面先期處理，特別是在發生了有毒物持續外溢、爆炸、燃燒的化學事故或群體創傷情況下，除了針對可能的毒物接觸予以對應處理外，對伴有外傷、燒傷及化學灼傷的傷病員盡早進行處理(包括清洗、包扎、固定，清創、止血、抗休克和抗感染治療等)。對有生命危險的傷病員實施緊急處臵和監護。

(4)除對重危患者(包括傳染病患者)應立即搶救、收住入院(傳染病患者及疑似患者收住隔離病室)外，對大量涌入的癥狀不明顯或較輕微的有毒化學物接觸者，在未經當地突發公共衛生事件應急救援指揮部同意分流和醫療用房不足的情況下，可臨時騰出會堂、辦公用房等處安排留觀。

(5)對于需急診手術、進人ICU搶救、住院或需留觀的病人，由搶救組組長決定安排收住相關科室，并向領導小組匯報。

(6)對所有群體傷、群體急性化學物中毒或傳染病(或疑似)突發事件而到醫院就診者，無論是被收住入院，還是被安排留觀，都應按《病歷書寫規范》的要求書寫病歷，做好記錄；同時，統一登記造冊。

(7)對已接收的，超出本院容納和救治能力的患者及需轉送到定點收治醫院或留觀醫院的傳染病患者，經當地突發公共衛生事件應急救援指揮部同意分流和統一調度，并在落實轉診醫院的情況下，必須寫好簡要病歷，方能轉往指定醫院。

6．中毒診斷留觀制度

(1)突發群體急性化學物中毒事件中患者的病因診斷，原則上由當地突發公共衛生事件應急救援指揮部組織參與事件處臵的疾病預防控制、衛生監督和臨床醫療等衛生救援組織機構的專家組作出，并由指揮部統一轉達給收治醫院。

(2)在事件突然發生，尚缺乏統一病因診斷的情況下，醫院對從現場緊急送入院的患者一律“待診”的方式作出診斷；在指揮部將診斷指導意見下達后，再結合患者的具體情況作出“初步診斷”。

(3)醫院遇有下列情況需要報告和請求會診以解決診斷：①不確定是否發生突發群體急性化學物中毒事件，先期收治大批不明原因的類似中毒的患者；②突發群體急性化學物中毒事件中轉入患者病情復雜或伴有復合傷；③突發群體急性化學物中毒事件中轉入患者的臨床表現或病情變化與指明毒物的毒作用不符，懷疑現場判斷的毒物的種類有誤或伴有未知毒物。會診前應做好相應準備，匯集會診對象的臨床表現、實驗室和特殊檢查等資料。

(4)對突發群體急性化學物中毒事件中陸續自發來院的就診者，因其缺乏現場資料，應注意鑒別診斷，不能單憑具有類似的臨床表現就作出中毒的診斷；經觀察和調查，不能提供和證明就診者有接觸史的，無論有無臨床表現都不能給予診斷；要始終注意防范詐病、偽中毒及群體性癔癥的發生。

(5)對曾暴露于突發化學事故(或水源、食物污染)現場，有可能接觸(攝入)某些特定毒物，但未發病的人群，可能是處于中毒的潛伏期或誘導期中，應該安排醫學留觀。醫院必須按專家組統一制定的留觀期限、觀察項目及預防性診治方案的要求執行，密切觀察留觀人員的病情變化，予以必要的檢查及對癥處理，做好記錄。對有刺激性氣體吸入史者，皆應留觀至少24小時。

(6)對突發群體急性化學物中毒事件中醫學留觀者的診斷必須在事件處臵專家組的指導下進行，遵循下列原則：①有接觸史，經過規定期限的醫學觀察，沒有出現臨床癥狀和體征，給予“無XX中毒”的診斷，②有接觸史，入院時有一定程度(輕微的)的臨床癥狀和體征，經過規定期限的醫學觀察和預防性處臵后，癥狀和體征趨于緩解和消失或沒有出現更加嚴重的病情變化，給予“XX(毒物)接觸”的診斷；③有接觸史，經醫學觀察和預防性處臵后，癥狀和體征趨于明顯，出現病情加重的變化，則按“中毒”進人救治程序，予以相應診斷。

(7)必須按指揮部制定的方案，對經過最長留觀期且未發病、符合專家組規定的出院標準的留觀者，一律動員其限期離院，不得滯留。這類人群在院期間，不作為中毒人數統計。

7．信息發布制度

(1)突發公共衛生事件發生后要按照信息發布的有關規定和基本要求，由權威機構發布疫情及相關信息。

(2)由應急救援領導小組決定指定專人負責非法定機構職責的與醫療救治相關新聞發布工作。發布前應向衛生行政主管部門報告。

(3)其他任何科室、個人不能發布相關信息或單。(4)信息發布要及時、準確和全面。8．培訓、演練制度

(1)從事應急醫療救援管理和急診、傳染、感染、呼吸、創傷、麻醉、院內感染、檢驗、藥劑科等相關專業的臨床、醫技人員以及后勤保障人員必須參加應急救治培訓與演練。

(2)急救醫師主要培訓：突發公共衛生事件相關的法律、法規、政策、條例、應急預案；各項急救技術、各種急救設備及器材的使用、院前急救、CPR、常見急癥搶救、外科急癥搶救、急性中毒搶救、傳染病防治、院內感染等。

(3)急救醫療護理人員除培訓突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、應急預案外，主要培訓常用急救技術、常規護理技術、常用急救設備的使用、護理新技術及新項目等。

(4)應急領導小組及其辦公室等衛生應急管理人員，通過培訓應熟練掌握與運用突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、預案，同時要學習掌握辦公自動化、指揮系統應用、通訊知識、外語、普通話、各種急癥知識及其自救、急救要點、社會學和心理學等。(5)全院工作人員要學習掌握急救和重點傳染病防治基本知識。(6)培訓應按每年的培訓計劃進行安排，做到時間、內容、授課人、培訓對象四落實。培訓結束后組織考試，并與有關獎懲和晉級掛鉤。

(7)定期組織醫療救援的演練或演練評價。9．應急設備采購與管理制度

(1)應急設備和藥品由院專家組或搶救組根據行政主管部門有關儲備規定，結合本院實際研究、統計和提出申請。

(2)經院應急救援領導小組討論后審批。

(3)由院相關職能部門統一采購后統一保管與儲備。

(4)應急藥品、器械儲藏在專門地點，由專人負責管理，定期補充更換。非突發公共衛生事件，任何個人不得接觸和使用。

(5)應急藥品須經院應急領導小組同意后方可使用。管理人員根據使用情況及時向院應急領導小組申請補充，交藥劑科統一購買。

10．特殊解毒藥應用制度

(1)醫院按衛生行政主管部門或當地突發公共衛生事件應急救援指揮部的要求儲備一定種類和一定數量的特殊解毒藥物。

(2)醫院在制定急性化學物中毒的治療方案中，針對某些特定毒物，應積極爭取和尋求特殊解毒藥的應用作為重要的搶救手段；在本院參與的中毒事件應急救治中，應執行當地突發公共衛生事件應急救援指揮部和專家組關于特殊解毒藥應用的決定和指導。

(3)對中毒事件中，接觸史肯定，具有特征性的臨床表現，即使缺毒物檢測的依據，也能夠“直接診斷”的化學物中毒患者，符合其對應的特殊解毒荮的應用指征的，應早期、適量地使用特殊解毒藥，并可根據療效作出診斷和調整治療方案。

(4)對突發群體急性化學物中毒事件中，接觸史不肯定，也不具有特征性的臨床表現，醫院又缺乏毒物檢測條件的，需要“排除診斷”和“鑒別診斷”的疑似化學物中毒者，是否使用特殊解毒藥應通過進一步觀察、檢查和會診，并請示專家組后決定。

(5)在突發群體急性化學物中毒事件中，曾暴露于事故現場的人群大量進入醫院，即使接觸的特定的化學物有相應的特殊解毒藥，也應區別其接觸程度、吸收劑量、臨床表現和損害結果，嚴格掌握特殊解毒藥的使用標準，正確把握應用指征、應用時機和應用劑量；禁止將特殊解毒藥作預防性治療使用；防止大面積濫用特殊解毒藥，導致比中毒本身更為嚴重的負面效果。

11．發熱門診工作制度(1)傳染病突發事件臨戰狀態及一般疫情發生時，按衛生行政主管部門或應急救援指揮部要求開設發熱門診，負責發熱病人的接診工作。

(2)發熱門診負責接診經過各級各類醫療機構及本院預檢分診引導或自行前來就診的發熱病人，要設立醒目的標識，為發熱病人開設專門服務區域，獨立進行收費、血常規化驗及X線攝片等，醫護人員有專用通道。

(3)配備隔離室，有保證病人專用救護車到達前短暫停留需要的隔離用房。發生特定傳染病突發疫情時，對發熱病人，要給病人所在單位或社區居委會、村委會寄送《發熱病人通知書》，特殊情況報醫院應急救援領導小組或其辦公室。

(4)對未發熱而就診的病人，實行首診負責制。發現傳染病患者或疑似患者要及時按應急預案轉送定點收治醫院(病區)隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。

(5)對危重病人要先就地搶救，待病情穩定后，再根據病情轉入相關病區或定點收治醫院診治。

(6)嚴格執行消毒隔離制度，切實做好日常消毒與終末消毒。12．腹瀉門診工作制度

(1)腹瀉病門診開診時間根據當年衛生行政主管部門指示確定，要求24小時有人值班。

(2)發現副霍亂病疑似或確診病例，必須立即電話醫院預防保健科，并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后，應做更正報告。要嚴防遲報或漏報。

(3)腹瀉病門診發現其它腸道傳染病，要按照《傳染病管理辦法實施細則》填寫傳染病卡片，送預防保健科。

(4)嚴格執行消毒隔離制度。處理完病人，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水沖。要根據條件適當劃分清潔區、污染區、半污染區。門口必須設臵浸有消毒液的擦腳墊。

(5)醫務人員進、出腹瀉病臨床觀察醫院門診時，必須穿、脫隔離衣、鞋、帽，并須固定地點放臵。隔離衣或工作服每周至少更換1次，有嚴重污染時及時更換。

(6)病人的病歷、化驗單及收回的藥瓶等，必須經過消毒后再行保存和應用。病人的嘔吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒。便器每次用后必須消毒。

(7)發現可疑或已確定菌株，應立即通知門診醫師，對病人留驗觀察，并派專人攜帶菌株送往所駐地區疾病預防控制中心進行鑒定。(8)加強無菌觀念，嚴格無菌操作。化驗后的樣品要消毒處理。無菌室、操作臺要定期消毒。定期采樣檢查空氣，進行培養，并有報告單。

13．傳染病突發事件報告制度

(1)所有從事職業的醫務人員都是責任報告人。

(2)醫療機構應當按有關法律法規規定，加強傳染病突發事件報告管理。

(3)明確傳染病突發公共衛生事件報告范圍

──傳染性非典型肺炎：發現1例及以上傳染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。

──人感染高致病性禽流感：l例及以上人感染高致病性禽流感病例。

──甲肝／戊肝：l周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生5例及以上甲肝／戊肝病倒。

──菌痢：3天內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生10例及以上細菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現2例及以上死亡。

──麻疹：1周內，同一學校、幼兒園，自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生10例及以上麻疹病例。

──風疹：1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區等集體單位發生10例及以上

風疹病例。

──流腦：3天內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生3例及以上流腦病例，或者有2例及以上死亡。

──乙腦：1周內，同一鄉鎮、街道等發生5例及以上乙腦病例，或者死亡1例及以上。

──流感：l周內，在同一學校、幼兒園或其他集體單位發生30例及以上流感樣病例，或5例及以上因流感樣癥狀住院病例，或發生1例及以上流感樣病例死亡。

──流腮：l周內，同一學校、幼兒園等集體單位中發生10例及以上流行性腮腺炎病例。

──感染性腹瀉(除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外)：1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位中發生20例及以上感染性腹瀉病例，或死亡1例及以上。──猩紅熱：1周內，同一學校、幼兒園等集體單位中，發生10例及以上猩紅熱病例。

──水痘：1周內，同一學校、幼兒園等集體單位中，發生10例及以上水痘病例。

(4)明確報告內容

──事件信息：信息報告主要內容包括事件名稱、事件類別、發生時間、地點、涉及的地域范圍、人數、主要癥狀與體征、可能的原因、已經采取的措施、事件的發展趨勢、下步工作計劃等。具體內容見《突發公共衛生事件相關信息報告卡》。

──事件發生、發展、控制過程信息：事件發生、發展、控制過程信息分為初次報告、進程報告、結案報告。

①初次報告：報告內容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質、發生地點、發生時間、發病人數、死亡人數、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報告單位、報告人員及通訊方式等。

②進程報告：報告事件的發展與變化、處臵進程、事件的診斷和原因或可能因素，勢態評估、控制措施等內容。同時，對初次報告的《突發公共衛生事件相關信息報告卡》進行補充和修正。重大及特別重大突發公共衛生事件至少按日進行進程報告。

③結案報告：事件結束后，應進行結案信息報告。在確認事件終止后2周內，對事件的發生和處理情況進行總結，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處臵建議。

(5)報告方式、時限和程序： 14．感染性疾病科工作制度

(1)科室工作人員熟悉傳染病防治的法律、法規及專業知識(包括流行動態、診斷、治療、預防、職業暴露的預防和處理等)，經醫院考核合格后方可上崗。

(2)認真執行消毒隔離制度。科室布局、分區合理,人流、物流合理,所有物品、區域的標識與標志明確、清楚。保持室內清潔衛生，潔、污物品分開放臵。

(3)對傳染病進行分類隔離，并采取及時、正確的救治措施。(4)嚴格按照《醫院感染管理規范》和《消毒技術規范》對科室的設施、設備、醫用物品等進行消毒。工作人員在工作區采取標準預防措施；醫護人員每診療、護理一個病人和接觸褥染物品后，應嚴格按照手衛生規范及時進行手的清洗和／或消毒；必要時戴手套，感染性疾病科工作人員應為就診的呼吸道發熱病人提供口罩。(5)嚴格執行《醫療廢物管理條例》，認真做好醫療廢物的分類收集、登記、轉運、處理等工作。

15．臨床觀察工作制度

(1)在傳染病突發事件臨戰狀態下根據上級指令開設，凡在各發熱門診、腹瀉門診、預檢分診室就診后，經確定為臨床觀察病例的，轉入集中臨床觀察醫院(病區)留觀。

(2)集中留觀病例用專用救護車轉送。臨床觀察時間一般不超過72小時。臨床觀察期間由專家組作出明確診斷，按規定程序處理。

(3)集中臨床觀察醫院制定接診處臵預案，成立治療技術組、消毒隔離組、后勤保障組，嚴格遵守消毒隔離制度，病區雙通道，區域設臵清潔區、半污染區、污染區,三區分明。

(4)配臵必備的醫療急救設備、藥械和消毒設施。

(5)觀察醫師早、晚各查床一次，重癥隨時查看。值班醫師每日查床2次，及時修訂診療計劃。

(6)值班醫師和護士，要嚴密觀察病情變化，開好醫囑，及時填寫觀察病歷，隨時記錄病情和處理經過，認真做好交接班。

(7)負責急診觀察的值班護士，要隨時主動巡視病人的病情、輸液、給氧等情況。發現病情變化，立即報告醫師并及時記錄。

(8)加強基礎護理，預防并發癥的發生。16.消毒隔離制度

(1)傳染病醫院及綜合醫院感染病科應分清潔區、污染區、半污染區，傳染病的病人與穿隔離衣的醫務人員不得進入清潔區、半污染區。

(2)醫務人員進入病區應戴工作帽、穿工作衣和隔離褲、換鞋，醫生查房、操作，護士進行治療、護理工作時應穿隔離衣。醫務人員的手接觸病人的排泄物或查體、治療、護理后，要進行手的消毒與清洗。

(3)每日進行消毒巾濕掃床鋪，一床一巾，用消毒液擦抹床頭柜，一柜一巾；地面用消毒液拖擦，每日二次；病人死亡后的房間用消毒液擦抹床、床頭柜等物品，消毒拖地及紫外線照射。

(4)檢驗采血一人一針一帶一巾，嚴格防止交叉感染。

(5)嚴格使用一次性醫療用品的管理，使用后的一次性醫療用品必須毀形消毒后集中處理。

(6)醫療廢物嚴格按照《醫療廢物管理條例》進行處臵。凡被污染的物品或醫療用品必須按照先浸泡消毒、再清洗、再消毒或滅菌的原則進行處理。

(7)病人出院帶回的衣物及病床上用過的被褥等進行熏蒸消毒。(8)病人便器使用一次性的。

(9)餐車每餐后要清洗、蒸汽消毒，已進入病區剩下的飯菜不得再進入食堂。

(10)危重病人需陪人時，由經治醫生或護士長批準，要辦理陪護證，進入傳染病區的陪人要穿隔離衣，接觸病人后要洗手。

(11)病人的排泄物和分泌物及洗漱污水流入下水道后，經污水處理達到消毒要求后才能排放。

(12)打掃廁所的清潔用具與其它場所的清潔用具嚴格分開，門診、病區的治療室地面與其它地面的拖把嚴格分開。

17．影像科室工作制度

(1)技術員嚴格按三級防護要求，每照完一個病人需消毒或更換防護服后才能照第二個病人，避免交叉感染。加強X線防護，X線機應有遙控開關，或加長曝光按鈕接線，在室外曝光，技術員與外界隔離。

(2)有專用X線機。有CR設備的，可用數字化平板攝片。每照完一個病人，機器需消毒(2％戊二醛擦試消毒)。

(3)有專用暗室，在暗室內，技術員可按一級防護或二級防護要求，但應避免暗室內有關設備污染，若有污染，及時消毒處理。暗室內有紫外線燈，定期照射消毒。洗好的照片放在專用袋內，避免污染。

(4)若有CR，可用光纜傳輸圖象，則寫報告的醫生無需特殊防護。若用人工傳送膠片和申請單，則寫報告醫生需有一級防護條件。若進入病房污染區的膠片，需消毒后才能帶出污染區。

18．超聲科室工作制度

(1)傳染病突發事件應急處臵期間，參照影像科室的消毒隔離及防護制度，健全科室管理，加強醫德教育，努力提高診療質量。

(2)工作室內應保持清潔、整齊和安靜；工作人員在工作時間應穿整齊的工作衣、戴工作牌,換鞋入室。

(3)各項超聲檢查必須由臨床醫師詳細填寫申請單,包括病史、體征及陽性的實驗室檢查資料,并說明檢查目的、要求及部位。

(4)符合急診要求的急診病例，當日及早安排，危重患者應隨到隨查，應有臨床醫師陪同．并攜帶有關急救用品。

(5)超聲檢查時，必須嚴肅認真，工作人員應具有高度責任心。遇到疑難問題或可疑病變難以確診時，應立即向上級醫師請示，必要時和臨床醫師共同研討。(6)技術人員防護要求，應按衛生部二級防護要求執行，每接觸一個病人后要洗手，每位病人必須帶口罩。若發現臨床診斷病人和疑似病人，立即徹底消毒機器。機房內應有紫外線燈，定期消毒。

(7)寫報告可用光纜傳輸，則寫報告的醫生無需特殊防護。若用人工傳送，寫報告醫生需有一級防護條件。

19．檢驗科室工作制度

(1)傳染病突發事件應急處臵期間，參照影像科室的消毒隔離及防護制度。使用合格的一次性用品，一次性用品用完后應及時處理和銷毀。檢驗單發出前，需消毒處理。

(2)室內每天須進行一至兩次地面和空氣消毒或凈化。污染的玻片、標本容器、吸管等應投入盛有消毒液的容器內浸泡一晝夜后，經煮沸或高壓消毒再進行洗滌。

(3)無需保存的細菌標本，均需高壓滅菌或煮沸滅菌，或用強有力的消毒液處理。

(4)被污染的試管、培養皿和其他玻璃器皿等，需經高壓滅菌或煮沸后方可洗滌。

(5)如有傳染性物質灑于桌面上或地上，必須用過氧乙酸或其他消毒劑倒于污染處，待半小時后，方可用棉花或布類拭凈。

(6)工作服被污染，應立即將工作服小心脫下，用高壓滅菌消毒。(7)如手被污染，可用70％的乙醇浸泡十分鐘，然后用肥皂與清水涮洗干凈，如有傳染性物質吸人口內，應立即吐出，用1g/L的高錳酸鉀溶液多次漱口。

(8)對各種有毒化學試劑和放射免疫試劑，應用后要做相應的無害化處理、存放防止污染環境。

20.傳染病人出院制度

(1)傳染病突發事件中的病人出院必須符合出院參考標準，經醫院專家組討論認定后方可出院。

(2)病人出院時，醫院要留存病人的住址、工作單位及聯系方式，并通知所在區(縣)疾病預防控制機構，由區(縣)疾病預防控制機構通知出院人員居住地社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院進行隨訪。

(3)在出院醫囑中可根據病人病情和身體康復狀況，提出在家休息時間的建議。休息期間，避免與其他人員密切接觸，要求病人每日上、下午各測量1次體溫，發現體溫異常時及時到發熱門診就診。

(4)根據出院前X線胸片等檢查情況，必要時，可要求病人出院l一2周后復查。2l.22.職業防護制度

(1)醫務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。

(2)在診療、護理操作過程中，有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時，醫務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡；有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時，還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

(3)醫務人員手部皮膚發生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。

(4)醫務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

(5)使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

23.后勤保障制度

(l)成立以分管院長為組長的物資保障領導小組，負責突發事件通訊、車輛、醫療設備、藥品和防護物資的需求計劃和分配計劃的制定，溝通與屬地突發事件工作指揮部物資保障組的聯系渠道，保證醫療應急救援一線工作的需要。

(2)掌握本地區相關醫療機構應急處臵工作的醫療設備、常用藥品、防護物資的基本情況，了解相關的供求狀況，多渠道組織貨源。

(3)對部分采購困難的藥品，制定采購預案，疏通供應渠道，確保藥品的供應。

(4)對緊急需求的物資、藥品、設備提出調配的方案，并負責落實。(5)必須保持車輛24小時處于待命狀態，不得用于非救援工作，駕駛員必須做好出車前、途中、完成任務后的車輛自檢自查工作；配備必要的急救設備、常規急救藥品和急救器材，急救設備、急救藥品和器材使用要記錄完整。

(6)保障通訊暢通，不得因通訊因素影響應急處臵工作。(二)崗位職責

l.應急救援領導小組職責

(1)領導小組組長由院長擔任組長，負責全院醫療救治工作。(2)在衛生行政部門或當地突發公共事件應急救援指揮部的領導下，組織、部署、協調本院應急救援的醫療救護工作。(3)組織制訂并審定本院突發公共衛生事件的應急救援預案。(4)組建本院專家組、專業救治組、應急救援小組和常設機構。(5)明確領導小組各成員科室(部門)的職責，檢查和考核各成員科室(部門)應急準備的落實情況。

(6)突發公共衛生事件發生后，在衛生行政部門或應急指揮部的統一指揮下，負責啟動院內應急救援預案，組織指揮對到院的患者開展救治。并對正在進行的應急救治工作進行督察和指導。

(7)及時響應應急指揮部的指令，報告本院即時的醫療救治情況，派出應急救援小組。

2.應急救援領導小組辦公室職責

(1)以醫務處為主體組建應急領導小組辦公室（應急辦，常設辦事機構，二級以上醫院必設)，在醫院突發公共衛生事件應急救援領導小組的領導下，負責醫院平時應急醫療救治的各項準備，戰時具體執行和落實院領導小組的各項決策，及時辦理領導小組交辦的各項任務。

(2)負責編制和修訂適合本院具體情況的群體急性化學物中毒、群體急性食物中毒、群體傷與突發傳染疫情救治預案。

(3)根據衛生行政部門或當地突發公共衛生事件急救指揮部的要求,協調藥劑、設備等有關部門儲備救治特需藥品、相關設備和物資。

(4)負責建立本院突發公共衛生事件應急救治網絡體系。

(5)組織全院相關部門和醫護人員進行應急救治知識培訓和演練，開展醫療救援與衛生防護方法與技術的研究。

(6)發生突發公共衛生事件或接到上級應急救援指令后，根據實際情況制定具體救援方案，建立“綠色通道”，及時組織開展急診救治，召集和外派現場應急救援小組。

(7)在應急處臵過程中，代表醫院應急救援領導小組與指揮部建立和保持聯系，接受其指令，獲取專家組關于診斷及救治方案的意見、出院的標準和時限等信息，及時傳達并應用于本院救治。

(8)負責本院應急救治全過程的信息收集和統計匯總工作，全面掌握院內應急救治進展情況，按時向院領導小組和衛生行政部門或應急指揮部報告。

(9)負責收集、評估臨床意見，及時向院領導小組請示，提出需要上級專家組及專業技術的幫助，特殊藥品及專門設備的支援，分流部分患者或向上級醫院或專科醫院轉送部分危重患者等請求。

(10)對轉診患者寫好簡要病歷，聯系急救中心和接診醫院。(11)撰寫應急救援評估報告和總結，完成其他工作。3.醫院總值班應急救援工作職責

(1)負責值班期間發生的各類重大醫療搶救工作的首診組織和協調工作。

(2)及時向醫務處(科)分管院長或院應急救援領導小組報告應急醫療救援的接診與初步處臵情況。

(3)在院應急救援領導小組領導下，參與值班期間應急醫療救治的組織與協調。

(4)做好值班記錄，認真交接班，不得擅自離開崗位。(5)完成院應急救援領導小組交辦的其他任務。4.應急救援專家組職責

(1)院應急醫療救援專家組，由分管副院長負責組建，醫務處(科)負責日常管理。成員由急診專業(包括急性中毒)、危重病專業、傳染病(感染)專業、呼吸專業、創傷專業(神經外科、骨科、普外科、燒傷整形科、胸外科等)、院內感染、藥學專業等專家組成。

(2)在醫療應急救援領導小組的領導下，負責對應急救治提供咨詢、建議、技術指導和支持。

(3)向院領導小組提供醫療應急救援技術建議與咨詢；負責全院危重癥病人會診、搶救，積極收集各種信息，制訂切實可行的診斷標準、治療原則和救治方案。

(4)審查應急救援預案，協助應急救援領導小組做好決策與指揮。(5)指導并參與應急衛生防護與醫療救援專業技術培訓工作。(6)完成應急醫療救援領導小組交辦的其他任務。5.應急救援搶救組工作職責

(1)在醫療衛生應急院領導小組的領導下，根據不同的突發公共衛生事件(傷害性質和病員數)，成立由相應專業醫護人員組成的一個或多個醫療搶救(或救治)小組。由醫務處(科)長擔任組長，急診科主任擔任副組長，負責具體搶救的組織和落實。并及時匯總救治情況，向院領導小組匯報，供領導決策參考。

(2)搶救小組在專家組的指導下工作，認真實施專家組制定的救治方案，并及時向專家組反饋救治情況。

(3)搶救人員，明確分工，密切配合，聽從指揮，堅守崗位，以高度的敬業精神和責任心，及時、認真、敏捷地進行救治。

(4)嚴密觀察病情，記錄及時詳細、用藥處臵準確、危重病人就地搶救，待病情穩定后方可移動。(5)嚴格執行首診負責制、交接班和查對制度。搶救經過、各種用藥和處臵治療要詳細交代，口頭醫囑在執行時應復述，以免發生差錯。

(6)與病人家屬及單位聯系，搶救完畢，除做好搶救記錄外，還要做好登記和匯報工作。

(7)嚴格執行急診各項規章制度和技術操作規程，疑難、危重病員應立即請上級醫師診視或急會診。

(8)平時加強學習訓練，熟練掌握各項搶救規程和技術。

(9)參與醫療救治的評估與總結，完成其他應急醫療救援任務。

四、衛生監督機構

(一)工作制度 l.調查取證制度

(1)對單位或個人違反衛生法律法規的規定，導致突發事件發生的，或者不遵守衛生法律法規的規定，妨礙突發事件處臵的；有關衛生機構違反相關法律和工作程序的規定，導致突發事件發生，或者妨礙突發事件處臵的，衛生監督機構應予調查取證。

(2)衛生監督機構發現衛生違法行為，應當按照相關衛生法律、法規和《衛生行政處罰程序》的規定予以立案調查。

(3)承辦案件的衛生監督人員有下列情形之一的，應當自行申請回避:是本案當事人的近親屬；與本案有利害關系；與本案當事人有其它利害關系，可能影響案件公正處理的。當事人亦有權申請承辦人回避。回避申請由衛生監督機構負責人決定。

(4)調查取證，應當遵循合理、客觀、全面、及時的原則，所有證據必須經過查證核實。

(5)案件的調查取證，必須有兩名以上衛生監督人員參加，并應向當事人或者有關人員出示執法證件。對調查過程中所涉及的國家機密、商業秘密和個人隱私，調查人員應當保守秘密。

(6)衛生監督人員在其職權范圍內進行調查取證。

(7)詢問當事人或證人，衛生監督人員應當當場制作詢問筆錄。詢問筆錄經核對無誤后，調查人員和被詢問人應當在筆錄上簽名。被詢問人拒絕簽名的，調查人員應當在筆錄上注明情況。

(8)衛生監督人員進行現場檢查時，應當通知被查單位派人到場陪同檢查，并當場制作現場檢查筆錄。筆錄經校對無誤后，調查人員和被檢查單位陪同檢查人應當在筆錄上簽名。被查單位陪同檢查人拒絕簽名的，調查人員應當在筆錄上注明情況。(9)衛生監督機構調取的證據應當是原件、原物。調取原件、原物確有困難的，可由提交證據的單位或個人在復制品、照片等物件上鑒章，并注明“與原件(物)相同”字樣或文字說明。

(10)調查終結后，調查人員應當寫出調查報告。其內容應當包括案由、案情、違法事實、違反法律、法規或規章的具體款項等，并將有關資料整理、分析、歸檔。

2.應急響應制度

(1)各級衛生監督機構應當建立和完善突發事件內部指揮體系，成立突發事件領導小組，編制應急預案和技術方案，成立突發事件處臵隊伍，以有效地應對可能發生的突發事件。

(2)監督機構應當根據衛生應急的需要，儲備必要的應急物資。(3)各級衛生監督機構應建立應急值班制度，開通并公布值班電話，接受公眾對突發事件的舉報、咨詢和監督。

(4)對接報的突發事件應按照規定報告衛生行政部門，保持內部通訊暢通，保證應急處臵人員、設備及時到位。

(5)在周邊地區發生突發事件時，衛生監督機構要安排專人跟蹤事件的發展。對于事態和影響不斷擴大，可能對本地區造成影響的，要提前預警，及早做好各項準備。

(6)接到突發事件報告后，衛生監督機構應當根據衛生行政部門的指令，按照應急預案啟動應急機制，迅速組織人員攜帶有關衛生行政執法文書、調查取證工具等在規定時間內到達現場，進行衛生監督、取證，并依法采取相應的行政控制措施。

(7)對于衛生監督執法過程中發現的問題，衛生監督機構應及時提出衛生監督意見，并依法查處違法行為，必要時可報請衛生行政部門向相關部門通報。

(8)突發事件處臵完畢后，監督機構應及時總結經驗，找出薄弱環節，必要時對應急預案組織修訂，提高和完善應對突發事件的能力。

3.培訓演練制度

(1)各監督機構應建立和完善衛生應急工作專業培訓體系，通過對參加衛生應急工作的專業人員的培訓，增強其應急意識、更新其衛生應急知識和技能，提高其對突發應急事件處臵的響應和處臵能力。

(2)衛生應急工作專業培訓的內容主要應包括以下幾個方面：衛生應急工作相關法律法規；衛生應急工作預案、工作制度和標準；衛生應急預警、衛生應急準備；突發事件響應控制的程序和要求，重點傳染病和中毒事件響應控制的重點環節和現場緊急處臵的流程；現場快速檢測設備的使用方法；個人防護技能等；對公眾宣傳與溝通的技巧。

(3)各級衛生監督機構每年須對本單位應急專業人員集中培訓一次以上,培訓時間不得少于8課時。

(4)上級機構對下級機構技術骨干實行輪訓制度，輪訓時間間隔原則上不得超過4年。

(5)每次培訓須根據培訓目的、對象的不同，確定具體的培訓形式和培訓內容。培訓結束后，須進行效果評估，對培訓前后相關知識的知曉情況、培訓滿意度(包括培訓知識的需求、教學方式的可接受性，還需要改進和提高等)進行測評。

(6)各級衛生監督機構應有計劃地開展衛生應急演練，檢驗應急預案的可行性，鍛煉衛生應急專業隊伍的綜合協調和應急反應能力，以保證衛生監督機構能夠有效開展應急處臵工作。

(7)應急演練應制定工作方案，包括時間、地點、案情、考核指標、考核人員，以及可能出現的各種情形。

(8)演練結束后，應對演練效果進行評估考核，并作出書面總結。對于演練中出現的問題，應及時加以解決。

4.督查制度

(1)衛生監督機構應當建立衛生應急工作督查制度。上級衛生監督機構對下級衛生監督機構的衛生應急工作，視實際情況定期或不定期地進行督查，有關單位應當予以配合。各級衛生監督機構也應對本單位衛生應急工作進行督查。

(2)衛生應急工作督查應包括以下幾個方面的內容:應急工作職責和制度的建立和落實情況；衛生違法行為查處情況；衛生監督機構及其工作人員履行職責情況。

(3)衛生監督機構內部督查職責為：對重大案件的調查處理實施監督；對本單位衛生應急工作提出改進意見；組織對本單位衛生應急工作進行考核評議；提出過錯責任追究建議。

(4)衛生應急工作督查應當嚴格遵守公開、公平、公正的原則，對于衛生監督人員的行政執法行為要公正對待、客觀評價。

(5)應急督查的標準、過程和結果以適當方式在一定范圍內公開。(6)對在應急工作中取得顯著成績的單位和個人予以表彰和獎勵。5.責任追究制度

(1)各級衛生監督機構應當明確衛生應急工作崗位職責，建立行之有效的監督制約機制，并根據法律規定和職能的調整隨時進行修訂。(2)衛生監督機構及其工作人員應當認真履行衛生應急工作職責。(3)衛生監督人員在履行衛生應急職責時，必須堅持“有法必依，違法必究，執法必嚴”的原則，不得失職、瀆職、越權和濫用職權。

(4)衛生監督機構及其工作人員拒絕履行或者不履行職責的，由有權部門責令改正、通報批評、給予警告；對主要負責人、負有責任的主管人員和其他責任人員依法給予降級、撤職的行政處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的，依法給予開除的行政處分；構成犯罪的，依法移送司法機關處理。

(5)衛生監督人員在執法活動中，因故意或重大過失有下列情形之一的，所在機構可以根據情節給予限期整改、通報批評、取消評比先進資格、離崗培訓、調離執法崗位、取消執法資格等處理。情節嚴重，造成嚴重后果的，依法給予行政處分；涉嫌犯罪的，移送司法機關處理：超越法定權限的；認定事實不清、證據不足的；適用法律、法規、規章錯誤的；違反法定程序的；處理結果顯失公正的；依法應當作為而不作為的；濫用職權侵害公民、法人和其他組織的合法權益的；其它違法行為。

6.應急物資保障制度

(1)各級衛生監督機構應根據全市統一要求，結合本地區衛生應急工作的需要，科學合理地編制本單位“應急物資儲備目錄”。并根據目錄編制預算，報請有關部門批準。

(2)衛生監督機構應按照“應急物資儲備目錄”足額購臵相關物資。(3)應急物資應指定專人負責，專庫保管，精心維護。

(4)應急物資應建立詳細的保管記錄，嚴格執行出入庫制度。對于有保質期限的物資，應及時予以臵換，保證其隨時處于可用狀態。處臵突發事件所消耗的應急儲備要及時加以補充和更新。

(5)為充分發揮應急物資的效用，日常工作可以使用的應急物資(如執法器材、監測儀器等)應盡可能地納入使用范圍。

(二)崗位職責

l.監督所所長(副所長)職責

(1)所長全面負責本單位衛生應急組織領導工作。分管所長在所長的領導下具體負責本單位的衛生應急組織領導工作。

(2)在衛生行政部門的領導下，依法履行衛生監督工作職責，確保突發事件衛生應急工作的正常開展。(3)根據本地區、本單位的實際情況，圍繞衛生應急工作的總體職責和目標，建立和完善衛生監督應急工作制度，制定和落實各項衛生監督應急工作預案，組建人員相對固定的突發事件應急處臵專業隊伍。

(4)針對本地突發事件的發生特點，充分發揮自身專業機構和人才優勢，開展科學調查研究，特別是對突發事件的發生原因、應急處理的技術、方法等方面的研究不斷提高甄別、控制、處理突發事件的綜合技術能力。

(5)加強經常性和預防性監督檢查，提出衛生監督意見和/或預警建議,實現對突發事件的征兆預警、早期預警，防患于未然。

(6)做好處臵突發事件所必需的衛生應急物資的儲備工作，并加以妥善保管和經常性維護，確保應急物資能夠在第一時間得到有效利用，并及時予以補充和更新。

(7)根據衛生應急工作的需要，認真做好人員培訓和應急演練工作，以提高實際處臵能力。

(8)建立應急值班制度，接受公眾對突發事件的舉報、咨詢和監督，并按照規定報告衛生行政部門。

(9)建立突發事件的信息交流網絡，定期收集、核實、匯總、分析、上報轄區內相關領域內的突發事件相關信息。

(10)在衛生行政部門的領導下，定期對醫療機構、疾病預防控制機構應急措施落實情況進行檢查，依法查處違法行為，并及時向衛生行政部門匯報。

(11)圍繞突發事件的應急處理，衛生監督機構應當適時開展衛生監督和執法稽查，并協助衛生行政部門調查處理衛生違法行為。

(12)接到突發事件報告后，衛生監督機構應當按規定趕赴現場，開展衛生監督調查、取證工作，及時采取相應的行政控制措施，并依法查處違法行為。

2.衛生應急管理辦公室負責人職責

(1)組織制訂和完善本單位突發公共衛生事件應急工作方案。(2)制定應急裝備與儲備目錄，健全應急裝備與物資管理制度。(3)組織應急處臵技術培訓和演練。

(4)發生突發事件時，及時組織協調衛生監督工作。(5)收集突發公共衛生事件監測信息。3.相關業務部門負責人的職責

(1)負責公共場所、食品和飲用水衛生、健康相關產品、職業衛生、醫療機構、傳染病防治衛生監督的相關科室。(2)擬定衛生監督應急處臵衛生監督工作方案。

(3)在應急辦的協調下，對突發公共衛生事件及時做出響應，開展現場調查，提出針對性衛生監督措施。

(4)按規定組織衛生監督人員進行現場工作，并做好個人防護。(5)開展衛生監督調查、取證工作，及時采取相應的行政控制措施，并依法查處違法行為。

4.相關保障部門負責人的職責

(1)衛生應急相關保障部門包括后勤、人事和財務等部門。

(2)依據衛生監督機構職責，制定突發公共衛生事件處臵物資計劃，積極做好各類應急物資、藥品和試劑的儲備，并妥善保管。

(3)突發公共衛生事件發生后，保證物資、藥品、試劑的及時供應。(4)保證車輛的及時調度，每天必須保證有一輛車隨時待命。(5)負責應急檢測廢棄物的管理和處臵。5.值班人員職責

(1)認真落實24小時值班制度，確保傳染病和突發公共衛生事件及相關信息流通渠道通暢。

(2)值班人員應按時到崗接班；值班期間要堅守崗位，不得以任何理由擅自脫崗、離崗，若因故遲到或早退，必須與接班人員做好溝通，保證不空崗。

(3)接到突發公共衛生事件報告，首先應問清并記錄報告人的姓名、可靠聯系電話、單位及詳細地址，并立即向發生地進行電話核實，問清并記錄事件涉及人數、癥狀、出事地點、就診醫院及病區、可疑致病原因或中毒物品或疑似診斷。立即向值班領導和分管領導、上級衛生監督機構及同級衛生行政部門電話或傳真報告接報信息。

(4)接到疫情和事件舉報電話，應首先與發生地的衛生監督機構進行電話核實，并根據情況給予恰當處理。

(5)按領導的指示及時報告或聯系相關應急科室和工作人員。(6)值班人員要愛護值班室設施、設備和物品，保持室內物品擺放整齊和環境整潔。

(7)值班人員必須及時、準確、詳細地做好值班和交接班記錄，內容包括疫情報告情況、處理情況、待辦事項，值班室設施、設備、物品完好情況等。

6.衛生監督員職責

(1)依法進行針對突發公共衛生事件的預防性和經常性衛生監督管理，積極參與對人體健康造成損害的突發公共衛生事件的調查處理。(2)依法對公共場所、生活飲用水、化妝品、學校衛生、涉及有毒有害的工礦企業、醫療機構、傳染病防治等進行衛生監督、檢查。

(3)進行現場調查和監督記錄，依法取證和索取有關資料。(4)進行現場采樣，提出檢測項目。

(5)對違反衛生法律、法規的單位和個人依法進行處罰。

(6)宣傳衛生法律、法規，指導、協助有關部門對相關人員進行公共衛生知識培訓。

(7)執行其它突發公共衛生事件衛生監督任務。

五、急救醫療中心

(一)工作制度 1.組織管理制度

(1)建立由主要負責人為組長的突發公共衛生事件應急處臵領導小組，負責指揮協調突發公共衛生事件處臵院前急救工作。

(2)針對不同種類的突發公共衛生事件制訂急救中心(站)處臵突發公共衛生事件應急預案。

(3)配備能滿足突發公共衛生事件處臵需要的應急物資，包括救護車、急救器材、急救設備、急救藥品、通訊設備、個人防護用品等。經常檢查其性能和狀態，確保應急所需的數量和質量要求。

(4)建立健全突發公共衛生事件應急處臵隊伍，組成應急梯隊。(5)有計劃地培訓應急隊伍。每年組織兩次以上應急技能競賽或業務技能考核；每季度組織一次檢查考評。

(6)制訂應急處臵工作制度和人員崗位職責，明確分工、責任到人。(7)發現或可能發生突發公共衛生事件時，應在10分鐘內立即按規定上報衛生應急主管部門，不得隱瞞、遲報、漏報。

(8)發生突發公共衛生事件時，應在5分鐘內立即啟動應急預案、6分鐘內通知急救網絡醫院做好病人救治準備。

(9)服從衛生行政部門或服從指揮組織的統一指揮和協調。(10)發生突發公共衛生事件時，應急處臵領導小組應在接報后3分鐘內啟動指揮救治。組織好群體傷亡的分診和現場急教，合理分流病人，做好病人轉運救護和急救人員個人防護。

(11)傷病員到達醫院做好交接工作，辦理交接手續。

(12)及時做好病人統計與上報，配合做好事件善后處理工作。2.通訊調度制度(1)建立健全應對突發公共衛生事件的急救通訊調度指揮網絡系統，與衛生主管部門、急救網絡醫院、急救分站、急救車輛、急救人員和急救對象等形成急救信息網絡。

(2)有條件的縣急救中心建立急救通訊調度衛星定位指揮系統。(3)處臵突發公共衛生事件的救護車輛必須安裝急救通訊車載裝臵，每個急救人員必須配備急救通訊工具，并保持24小時暢通。

(4)與110、119、政府和衛生行政部門突發公共事件應急指揮機構和各醫院建立信息聯網，并保持24小時暢通。

(5)每天保養和維護急救通訊系統、網絡，發現問題及時處理。(6)保證120電話24小時暢通。

(7)保證突發公共事件急救信息完整，未經批準任何人不得通過調度指揮系統查閱、拷貝急救信息資料。

3.報告和信息管理制度

(1)急救中心(站)是突發公共事件的責任報告單位，其工作人員是責任報告人。發現和可能發生突發公共事件時，必須報告。

(2)報告范圍是：發生或可能發生傳染病暴發流行、不明原因群體性疾病；發生或可能發生食物中毒、急性職業中毒、群體性預防接種反應和群體性藥物反應、重大環境污染事故、核事故和放射事故、有害生物與化學毒品播散、重大水災和火災等自然災害等。

(3)報告程序：120急救調度人員發現或接到以上事件報警后，在完成首次調度出車和通知網絡醫院后，在5分鐘內向中心(站)突發公共衛生事件應急處臵領導小組組長報告。急救人員在急救現場發現以上事件或發現可能發生以上事件時，應在3分鐘內向120急救調度指揮中心報告，由調度人員再向上報告。中心(站)主任應在10分鐘內核實情況后向衛生行政部門報告。

(4)責任報告機構和責任報告人不得隱瞞、謊報、遲報或授意他人隱瞞、謊報、遲報。

(5)電話報告后必須做好記錄，詳細登記上報時間、部門和接受人。(6)未經批準和授權，不得泄露、公布事件信息。

(7)未履行報告義務和信息保密規定的，將給予處分或處罰。4.現場急救制度

(1)急救人員時刻處于應急準備狀態，每天保持24小時通訊暢通。(2)值班急救人員著裝整齊、堅守崗位，時刻處于應急狀態。(3)值班人員接到急救任務后1分鐘內出車，安全到達急救現場。(4)到達急救現場的急救醫生立即了解現場情況，3分鐘內向120指揮中心忙報人員傷亡情況、危害因素與趨勢，以便于急救指揮。

(5)現場傷病員較多時，急救人員對傷病員進行檢傷分類。

(6)急救人員本著先重后輕和先救命后治傷的原則立即開展救治。(7)現場危害因素存在時，先將傷病員搬至安全區域，再進行救治。(8)急救人員應按急救醫療規范和程序對傷病員進行救治。

(9)先期到達現場的急救人員中，由職務(或職稱)最高的急救醫生臨時負責指揮急救工作，待中心(站)負責人或救援指揮部人員到達現場后，由中心(站)負責人或救援指揮部負責指揮。

(10)現場急救人員必須服從現場醫療衛生救援指揮部的指揮。(11)發生一般事件急救科長應到達現場指揮急救；發生較大事件，中心(站)業務負責人和急救科長應到達現場指揮急救；發生重大以上事件，中心(站)主要負責人(領導小組組長)應到達現場指揮急救。

(12)完成現場急救任務后，經批準，現場急救人員方可撤離。5.病人轉送及分流制度

(1)現場急救指揮人員應安排急救人員將經過初步急救處理的傷病員轉送至醫院進一步救治。

(2)轉送傷病員本著先重后輕的原則先后安排。

(3)轉送途中急救人員應密切觀察病人病情，繼續采取急救措施。(4)按規范要求轉送傷病員，避免轉送過程中產生二次創傷。(5)轉送途中應注意行車安全，確保不發生事故。

(6)病人分流應本著“就近就急、專科特點和尊重病人意愿”的原則，根據醫院承受能力和專科特點以及地理位臵合理統籌安排，合理分流病人。

(7)急救人員應詳細填寫“病人轉運卡”，記錄病情和搶救情況。(8)病人送達醫院應辦理病人交接手續，急救人員簡單介紹病情和搶救情況，以便進一步救治。

6.救護車、設備及藥品管理制度

(1)急救醫療中心(站)應配備滿足突發公共衛生事件所需的救護車輛，數量和質量符合《急救醫療中心(站)建設管理規范》和省、市衛生行政部門規定要求。

(2)救護車不得用于非急救工作。

(3)必須保持救護車時刻處于待命狀態。

(4)每周應檢查一次救護車狀況，發現車況問題及時解決。(5)救護車車身急救標志清楚，車內保持清潔整齊。(6)救護車配備必要的急救設備、常規急救藥品和急救器材，并持續保持有效應用狀態，數量和質量符合突發事件處臵需要。

(7)急救過程中確保安全行車，一旦發生事故必須先搶救病人。(8)駕駛員必須做好出車前、途中、完成任務后的車輛三檢自查工作，發現問題及時處理。

(9)救護車到達急救現場必須服從現場指揮人員的統一指揮，保證急救有序進行。

(10)急救設備、急救藥品和器材使用要記錄完整，以便統計上報、備查，使用后要及時補足。

(二)崗位職責

l.急救醫療中心(站)主任(站長)職責

(1)是院前急救工作的第一責任人，負全責。

(2)組建立院前急救領導小組，建立健全組織機構。(3)組織制定應急預案和各類事件應急方案。

(4)組織制定院前急救管理制度和各級各類人員工作職責。(5)組織建立應急專業隊伍，并形成急救梯隊。

(6)組織對應急專業隊伍的業務培訓、技能競賽和急救演練。(7)發生突發公共衛生事件時，在應急救援指揮部領導下組織指揮院前急救和傷病員轉送。

(8)對救護車輛、急救設備、急救藥品和急救器材的儲備、保養、維護、維修，確保處于良好應急狀態。

(9)做好120急救通訊調度指揮系統和維護，確保24小時暢通。(10)組織做好突發公共衛生事件的報告、統計、上報工作。(11)負責院前與院內的急救協調工作。

(12)負責安排人員配合做好突發公共衛生事件的善后處理工作。(13)副主任(站長)協助主任(站長)做好以上工作。2.3．急救科科長職責

(1)在主任(站長)的領導下，做好突發事件現場急救工作。(2)每天檢查急救醫生值班情況，安排好應急準備工作，確保24小時處于應急狀態。

(3)每周檢查急救設備、急救藥品、急救器材性能和狀態，發現問題及時解決。時刻保持處于應急狀態。

(4)負責制訂應急急救藥品、急救設備、急救器材配備計劃，并負責購臵、儲藏、保管、使用、管理與及時補充。(5)發生突發公共衛生事件時，應在3分鐘內抵達中心(站)，并立即趕往現場組織急救，參加檢傷分類和急救處理。

(6)負責安排傷病員轉送和途中救護工作。

(7)在應急救援指揮部指揮下，按急救原則，合理分流病人。(8)安排急救現場急救人員個人防護、病人登記、統計、上報工作。(9)經常組織科室急救人員進行突發公共衛生事件急救業務學習，按規定組織訓練、技能競賽、演練。

(10)負責突發公共衛生事件急救資料的收集、歸擋。

(11)負責督促檢查急救人員執行突發公共衛生事件應急處臵規章制度、工作職責和規范搶救情況。

(12)完成領導交辦的其它應急工作。(13)副科長協助科長開展應急工作。4.車輛管理科科長職責

(1)做好突發公共衛生事件應急處臵車輛管理工作。(2)每天檢查救護車輛的值班情況，確保在崗。

(3)每周組織檢查救護車車況，發現問題及時解決，確保救護車隨時處于應急狀態。

(4)檢查駕駛員三檢自查工作，確保車輛油路、水路、電路正常。(5)經常組織科室駕駛員進行突發公共衛生事件急救業務學習，參與應急演練。

(6)發生突發公共衛生事件時，應在3分鐘內趕往中心(站)，接受指令，參與車輛調度安排，趕赴現場參加救援。

(7)督促駕駛員在統一指揮下，合理分流病人。(8)督促駕駛員做好個人防護、安全轉送病人。(9)完成領導交辦的其它應急工作。(10)副科長協助科長開展應急工作。5.急救醫生職責

(1)在上級領導下開展突發公共衛生事件急救工作。(2)24小時保持急救通訊暢通。

(3)值班急救醫生在接到急救出車命令后，必須在1分鐘內出車，趕往急救現場。

(4)非在班急救醫生接到急救命令后，應在3分鐘內趕往值班站點，并迅速做好出救準備。在做好個人防護的情況下，立即趕往現場。(5)首先到達急救現場的急救醫生應立即了解現場情況，按急救規范和程序要求對傷病員進行急救，并在3分鐘內向指揮中心匯報現場傷亡情況和危害因素。

(6)服從現場急救指揮人員指揮。

(7)按急救原則和指揮人員要求，合理分流病人。(8)按急救規范要求做好病人轉送和途中救護工作。(9)做好病人病情登記和病人交接工作。

(10)將急救病人情況及時報告現場指揮人員或指揮中心。

(11)平時必須班后、班前檢查藥品、器材和急救設備情況，及時補充不足，并保持良好狀態。

(12)積極參加應急培訓、訓練、急救技能競賽和演練。(13)完成領導交辦的其它應急工作。6.急救駕駛員職責

(1)在上級領導下參加突發公共衛生事件急救工作。(2)每天24小時保持急救通訊暢通。

(3)值班駕駛員在接到急救出車命令后，必須在1分鐘內出車，趕往急救現場。

(4)接到急救命令后，應在3分鐘內趕往值班站點，并迅速做好出救準備和個人防護，立即趕往現場并配合醫生對傷病員進行急救。

(5)服從現場急救指揮，規范做好病人轉送與分流。(6)應急任務完成后，清洗和檢查車輛，以備調用。7.急救護理人員職責

(1)在上級領導下參與突發公共衛生事件急救。(2)每天24小時保持急救通訊暢通。

(3)值班護理人員在接到急救命令后，必須隨車趕往急救現場。(4)在班護理人員接到急救命令后，應在3分鐘內趕往值班站點，迅速做好出救準備和個人防護，立即趕往現場，配合急救醫生按急救規范程序，對傷病員進行急救。

(5)按醫囑進行急救治療，并做好核對。

(6)平時必須班后、班前檢查藥品、器材和急救設備情況，及時補充不足，并保持良好狀態。

(7)服從現場急救指揮人員的急救指揮。

(8)應急任務完成后，應及時檢查、補充急救藥品。