第一篇：院感培訓(xùn)內(nèi)容

醫(yī)院感染管理

（培訓(xùn)內(nèi)容）

一、有醫(yī)院感染管理組織，職責(zé)明確

二、有醫(yī)院感染管理制度

三、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：

醫(yī)院感染率≤6%；醫(yī)院感染漏報(bào)率＜10%；I類(lèi)切口感染率≤0.5%；醫(yī)療器械滅菌合格率達(dá)100%

四、醫(yī)院污水與污物管理

1、醫(yī)療廢物按國(guó)家有關(guān)規(guī)定分類(lèi)收集，密閉運(yùn)送； 一次性用品，醫(yī)療感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物，生活垃圾按規(guī)定分類(lèi)收集。

2、包裝物與容器符合國(guó)家規(guī)定，外標(biāo)識(shí)明確； 醫(yī)療廢物用黃色有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的專用包裝物。

3、醫(yī)療廢物交換登記內(nèi)容完善，登記資料齊全；有簽字記錄。

4、醫(yī)療廢物暫儲(chǔ)存設(shè)施及設(shè)備符合國(guó)家要求，暫存放時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)；

醫(yī)療廢物由專人及時(shí)收集，專車(chē)密閉運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處，不得露天存放。

①、遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車(chē)輛的出入；

②、有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；

③、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施； ④、防止?jié)B漏和雨水沖刷； ⑤、易于清潔和消毒； ⑥、避免陽(yáng)光直射；

⑦、設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。

5、微生物培養(yǎng)物不能直接倒入下水道，丟棄前必須高壓蒸汽消毒或焚燒；

五、按規(guī)定可重復(fù)使用的醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒或滅菌

1、根據(jù)不同用途選擇消毒或滅菌方式，進(jìn)入人體組織的醫(yī)療器械必須滅菌，凡接觸人體皮膚、粘膜的醫(yī)療用品必須消毒，用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器械必須一用一滅菌。

2、能夠合理地使用化學(xué)消毒劑

2%戊二醛消毒要求20分鐘，滅菌要求10小時(shí)； 含氣氯消毒劑，濃度1000mg/L，消毒時(shí)間30分鐘； 碘伏濃度為500mg/L，作用時(shí)間30分鐘。

六、醫(yī)院感染管理可能存在的問(wèn)題：

1、醫(yī)院感染管理職能不到位，各項(xiàng)法律、法規(guī)、規(guī)章制度不能很好的落實(shí)；

2、硬件建設(shè)不到位；

3、建筑布局十分不合理；

4、普遍廣泛地使用濕式滅菌法；

5、消毒措施不規(guī)范；

6、醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)普遍較欠缺；

7、門(mén)診是醫(yī)院感染管理的薄弱環(huán)節(jié)；

8、醫(yī)院疫情報(bào)告制度陳舊；

9、醫(yī)療廢物管理制度不完善；

10、醫(yī)療廢物無(wú)集中處置點(diǎn)；

七、發(fā)生在診療過(guò)程中可能發(fā)生的交叉感染有如下途徑：

1、發(fā)生在診療過(guò)程中可能發(fā)生的交叉感染有如下四種途徑： 患者傳染醫(yī)生；醫(yī)生傳染患者；患者和醫(yī)生傳播到器械和物品或床椅里面；這些物品或床椅感染患者或醫(yī)生。

2、疹療科室一般工作量大，器械周轉(zhuǎn)快，凡是進(jìn)入病人身體的器械必須一人一用一消毒或滅菌。如按每人一用一更換需求量非常大，高壓滅菌后損耗也大，采用化學(xué)消毒滅菌需要的時(shí)間太長(zhǎng)，所以必須有一定的數(shù)量才能周轉(zhuǎn)。增加消毒滅菌的難度。

3、診療器械多為含腔器械，形態(tài)不規(guī)則，價(jià)格昂貴，內(nèi)腔清洗存在問(wèn)題，這也給消毒滅菌帶來(lái)了一定的難度。

4、診療環(huán)境的清潔消毒與醫(yī)務(wù)人員的手清洗存在隱患。門(mén)診是患者集中就醫(yī)的場(chǎng)所，患者咳嗽噴出的飛沫、治療過(guò)程中產(chǎn)生的氣溶膠等都可能造成空氣污染。

5、大多數(shù)醫(yī)師在治療期間不戴口罩和手套，戴手套在多位患者之間共用，未能做到每治療一位患者清潔消毒一次手，存在醫(yī)患之間交叉感染的危險(xiǎn)。

八、醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)措施：

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：針對(duì)所有病人的預(yù)防性措施，視所有病人的血液、體液、分泌物、損傷的皮膚、粘膜和被這些物質(zhì)污染的物品具有潛在感染而采取的標(biāo)準(zhǔn)水平的消毒、隔離等預(yù)防措施。

應(yīng)用于所有病人和所有醫(yī)務(wù)人員，以防止病人之間的傳播和病人與醫(yī)務(wù)人員的傳播。

1、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)防護(hù)措施：操作時(shí)應(yīng)穿工作服、戴帽子、口罩、手套，在治療前后均應(yīng)用抗菌液洗手，并做到每治療一例患者必須更換一雙手套并洗手或手消毒。

2、在治療過(guò)程中可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴防護(hù)目鏡。

3、加強(qiáng)隔離措施：由于有些慢性傳染病不可能通過(guò)問(wèn)診或物理檢查確定，在治療過(guò)程中對(duì)每一位患者應(yīng)嚴(yán)格按預(yù)防交叉感染原則進(jìn)行。如對(duì)治療室的空氣、治療臺(tái)、診治用品、地面等進(jìn)行定期定時(shí)清潔、消毒。

4、治療實(shí)行一人一用一更換，所有使用后的針頭、刀片、銳器類(lèi)等廢棄物放于銳器盒。

5、注重手的消毒：在臨床，醫(yī)護(hù)人員的手是傳播感染的重要載體。為盡量減少手表面微生物數(shù)量，減少交叉感染。最簡(jiǎn)單的方法就是規(guī)范的洗手，用洗手液或肥皂認(rèn)真搓揉雙手及腕部10~15秒，用流動(dòng)水沖凈，無(wú)菌紙巾擦干。

6、提倡醫(yī)師在診治時(shí)戴手套，但治療中不能用戴手套的手打電話，觸摸其它物品。治療結(jié)束時(shí)，脫下手套才能書(shū)寫(xiě)病歷。每治療一位患者更換一雙手套，保障醫(yī)患雙方的安全。

7、改善器械清洗、消毒、滅菌方法，器械在每一次使用后面臨的最大的問(wèn)題就是如何合理地對(duì)其進(jìn)行有效處理，尤其是中空器械和小器械。

8、每治一位患者之間，沖洗水路20~30秒。

9、凡是接觸病人傷口血液的器械，如拔髓針、拔牙鉗、手術(shù)刀等每人用后均采用高壓滅菌。

總之，醫(yī)務(wù)人員預(yù)防交叉感染的最好辦法是了解易被感染因素、傳播途徑，加強(qiáng)防范意識(shí)，把每一位患者視為感染帶菌者，并采取最好的防止交叉感染的措施。

九、醫(yī)療感染暴發(fā)的處理

（一）、暴發(fā)的定義：

醫(yī)院感染的暴發(fā)：是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（需要實(shí)驗(yàn)室的檢查證據(jù)）

（二）醫(yī)院感染暴發(fā)事件回放（略）；

（三）、醫(yī)院感染暴發(fā)的處理：

1、法律規(guī)定：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

2、啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)的緊急預(yù)案： ①、證實(shí)流行或暴發(fā)； ②、查找感染源；

③、查找引起感染的因素； ④、組織落實(shí)有效的控制措施； ⑤、分析調(diào)查、上報(bào)； ⑥、總結(jié)完善、制訂防范措施。

十、醫(yī)院感染暴發(fā)流行的控制計(jì)劃與方案：

（一）臨床科室：

1、健全感染管理組織，有專人負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)；

2、臨床醫(yī)生： ①、日常報(bào)告散發(fā)的院感病例，并及時(shí)送標(biāo)本檢查病原體； ②、發(fā)現(xiàn)可疑同種和同源感染病例三例以上應(yīng)及時(shí)報(bào)告感染管理科、或醫(yī)務(wù)科。

3、病區(qū)護(hù)士：

①、在日常消毒滅菌、隔離工作的基礎(chǔ)上以簡(jiǎn)易方法測(cè)試病室中使用中的消毒劑濃度；

②、檢查使用中的無(wú)菌物品是否在有效期內(nèi)，或者有無(wú)污染跡象；

③、換藥室有專人管理，防止物品交叉污染；

④、當(dāng)疑有院感流行趨勢(shì)，監(jiān)控護(hù)士應(yīng)積極配合醫(yī)院感染管理科進(jìn)行調(diào)查和執(zhí)行控制措施。

（二）、臨床微生物室：

1、設(shè)有醫(yī)院感染監(jiān)控員，每日將陽(yáng)性結(jié)果的病人報(bào)告醫(yī)院感染管理科；

2、如發(fā)現(xiàn)某病區(qū)同種病原菌感染達(dá)以了三株和三株以上者應(yīng)及時(shí)通知院感科，并有記錄備查；

3、臨床微生物室應(yīng)積極配合流行病學(xué)調(diào)查中的微生物檢測(cè)。

（三）、藥劑科：

1、按正規(guī)渠道采購(gòu)消毒劑，產(chǎn)品合格，證件齊全。

2、消毒劑首次進(jìn)入醫(yī)院之前，應(yīng)由感染管理科進(jìn)行消毒效能檢測(cè)，合格后方能進(jìn)貨。

3、配合醫(yī)院感染科進(jìn)行輸液反應(yīng)的調(diào)查。

（四）、醫(yī)院感染管理科：

1、完成日常院感監(jiān)控任務(wù)，掌握各科室、各部位常見(jiàn)病原體的本底感染率。

2、每周至少一次到病區(qū)進(jìn)行院感病例的前瞻性調(diào)查，并對(duì)病區(qū)院感工作進(jìn)行質(zhì)控檢查；

3、當(dāng)疑似有醫(yī)院感染暴發(fā)，及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。

4、對(duì)高壓滅菌鍋，使用中的消毒劑、和無(wú)菌物品，應(yīng)每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)并有記錄可查。在流行期間必要時(shí)可進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)。

（五）、醫(yī)院行政

1、配備骨干醫(yī)務(wù)人員組成醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)對(duì)感染發(fā)生病區(qū)的工作進(jìn)行檢查與質(zhì)控。

2、發(fā)生以下情況醫(yī)院感染科應(yīng)及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)。①感染疫情進(jìn)展快，一周內(nèi)不能控制； ②新生兒出現(xiàn)2例同種和同源感染者； ③輸液反應(yīng)超過(guò)5例，7~10天內(nèi)不能控制者；

3、醫(yī)院應(yīng)采取不同的措施加強(qiáng)管理； ①、必要時(shí)向上級(jí)行政主管部門(mén)匯報(bào)； ②、保證人力實(shí)行分組護(hù)理； ③、停止某些藥物和某些診療措施的使用，必要時(shí)關(guān)閉病房、停診。

4、疫情發(fā)展快，經(jīng)7~10天本單位流行病學(xué)調(diào)查未能控制者，應(yīng)請(qǐng)有關(guān)單位協(xié)助調(diào)查。

5、有惡性暴發(fā)趨勢(shì)的感染疫情，7~10天內(nèi)不能控制應(yīng)向衛(wèi)生部醫(yī)政司報(bào)告，感染控制后應(yīng)有總結(jié)報(bào)告上交行政主管部門(mén)。

（六）、流行病學(xué)調(diào)查的步驟

1、在流行病學(xué)調(diào)查中應(yīng)有調(diào)查設(shè)計(jì)，調(diào)查結(jié)果、流行期的控制措施等記錄可查；

2、仔細(xì)收集有關(guān)資料：

將所需收集的相關(guān)資料列成調(diào)查表，逐個(gè)調(diào)查病人。具體內(nèi)容包括：

①、一般資料：姓名、床號(hào)等

②、臨床資料：本次感染的主要癥狀、體征、及診斷依據(jù)等。③、流行病學(xué)資料：感染發(fā)生以前1~2周內(nèi)的暴露史，如輸液、導(dǎo)管、尿路沖洗、手術(shù)、吸入治療、輸血、特殊器械檢查、藥物治療、與其他感染患者接觸、可疑食品及飲料、飲水等。

④、實(shí)驗(yàn)室資料：鑒定病原體的種類(lèi)、和耐藥性等。實(shí)驗(yàn)室資料除了從病例的血液、體液中采取標(biāo)本外，還應(yīng)從可疑傳染源和傳播媒價(jià)（包括水、食物、食具、各種診療器械、藥液、輸液及注射器械、與病人密切接觸的各種生活用品、密切接觸病人的醫(yī)護(hù)人員和陪伴人員的手）采取標(biāo)本送檢。

（七）、發(fā)生暴發(fā)流行后的工作及處理：

1、分組治療與護(hù)理：

①、已經(jīng)感染者，進(jìn)行隔離治療，所有用物進(jìn)行預(yù)處理，污物燒毀；

②、未感染者，超過(guò)感染的潛伏期就出院； ③、有條件的進(jìn)行保護(hù)性隔離（特別是新生兒）；

2、進(jìn)行流行病學(xué)史調(diào)查，迅速查找傳染源。

3、病人、工作人員、密切接觸者全面調(diào)查；

4、采取大量的標(biāo)本（環(huán)境、物表、手、體液、醫(yī)療設(shè)備等）

5、進(jìn)行有效的消毒、隔離工作；

6、組織人員接待、宣傳，把自己正在進(jìn)行的工作及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，并及時(shí)告知家屬。

7、寫(xiě)出總結(jié)報(bào)告，上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)；

8、做好善后處理工作。

十一、落實(shí)傳染病管理

1、有傳染病管理制度，傳染診療護(hù)理常規(guī)及操作規(guī)范；全員熟悉或掌握《傳染病防治法》等重要法律、法規(guī)的相關(guān)內(nèi)容；

2、門(mén)診實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度，普通門(mén)診無(wú)確診或疑似的傳染病人就診；

3、醫(yī)院有控制傳染病傳播的消毒隔離措施；

4、不得超范圍收治傳染病人；

5、其他科室收治病人一經(jīng)確認(rèn)為傳染病應(yīng)立即轉(zhuǎn)診；

6、建立疫情報(bào)告管理制度，設(shè)有專門(mén)科室或人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告；

7、法定傳染病報(bào)告率達(dá)100%；

8、具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件，有專人負(fù)責(zé)，并按規(guī)定上報(bào)；

9、傳染病報(bào)告人員掌握傳染病報(bào)告信息的情況；

10、疫情報(bào)告卡填寫(xiě)規(guī)范、齊全、及時(shí)。

十二、落實(shí)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)。

第二篇：院感科培訓(xùn)內(nèi)容

院感科培訓(xùn)內(nèi)容

1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

2、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)

3、多種耐藥菌預(yù)防控制技術(shù)指南

4、醫(yī)院消毒隔離技術(shù)指南

5、醫(yī)療廢物管理規(guī)范

6、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范

7、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)

8、外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南

9、導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制技術(shù)指南

10、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理

第三篇：院感、護(hù)理培訓(xùn)目的及內(nèi)容

護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容及目的

內(nèi)容：核心能力包括專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，專科技能，應(yīng)急處理?yè)?/p>

救能力，協(xié)調(diào)綜合能力。

目的：使其具有良好的職業(yè)道德和服務(wù)意識(shí)，熟悉醫(yī)院護(hù)理工作制度，在臨床實(shí)踐中不斷充實(shí)護(hù)理基礎(chǔ)理論及護(hù)理專業(yè)知識(shí)，熟練掌握專科護(hù)理常規(guī)和基礎(chǔ)護(hù)理操作，具有較強(qiáng)的工作能力。并有計(jì)劃、有目標(biāo)、有步驟地培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象的綜合素質(zhì)得到全面提升。

院感的培訓(xùn)內(nèi)容及目的

內(nèi)容：醫(yī)院感染管理的概念、消毒滅菌隔離知識(shí)與進(jìn)展及其在醫(yī)院感染預(yù)防和控制中的應(yīng)用，滅菌，器械的合理使用與濃度監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理、一次性醫(yī)療用品的醫(yī)院感染管理、抗感染藥物的合理應(yīng)用，合理給藥與毒副反應(yīng)、科室常見(jiàn)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。

目的：為了不斷強(qiáng)化全體工作人員對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)及知識(shí)水平，把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作貫穿于醫(yī)療活動(dòng)的始終，從而提高全體工作人員對(duì)醫(yī)院感染的防范意識(shí)，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

楊英

2014 年3月2日

第四篇：領(lǐng)導(dǎo)訪談內(nèi)容-院感培訓(xùn)

《醫(yī)院感染知識(shí)》2017.5.16感染管理科培訓(xùn)訪談

一、手衛(wèi)生知識(shí)

1、什么是手衛(wèi)生？請(qǐng)演示六

（七）部洗手法。你知道世界手衛(wèi)生日是哪天嗎？

2、在平時(shí)工作中，你怎樣執(zhí)行手衛(wèi)生的？（5個(gè)重要時(shí)刻）

3、在臨床工作中，洗手和衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循什么原則？

4、當(dāng)你碰到什么情況時(shí)需要先洗手，然后再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒？

6、你了解衛(wèi)生手消毒和外科手消毒效果的監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)值是多少嗎？

二、醫(yī)療廢物知識(shí)

1、你知道醫(yī)療廢物管理責(zé)任人是誰(shuí)嗎？

2、醫(yī)療廢物分為哪幾類(lèi)？

3、棉簽、棉球、紗布、一次性衛(wèi)生用品、醫(yī)療器械、廢棄的被服屬于什么醫(yī)療廢物？

4、玻璃安瓿、玻璃試管、針頭、縫合針這些屬于什么醫(yī)療廢物？銳器盒使用規(guī)定有哪些？

5、一次性口罩帽子放哪里？醫(yī)療廢物幾天運(yùn)送一次？擦手紙屬于什么垃圾？

三、感染暴發(fā)知識(shí)：

1、什么是醫(yī)院感染爆發(fā)？什么是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)？

2、如果你們科室發(fā)生感染爆發(fā)，你如何處理？

四、何為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？防護(hù)用品有哪些？

五、當(dāng)你在診療工作中，不小心被乙肝患者的針刺傷，你如何處理？

一：手衛(wèi)生知識(shí)

手衛(wèi)生的概念：醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。六

（七）部洗手法：內(nèi)外、夾、弓、大、立、腕

世界手衛(wèi)生日：每年的5月5日是世界手衛(wèi)生日

WHO推薦的手衛(wèi)生5個(gè)重要時(shí)刻：即二前三后：接觸患者前、清潔無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者周?chē)h(huán)境后、接觸血液體液后。

洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循什么原則？：a)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。b)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

醫(yī)務(wù)人員在什么情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒？：a)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。b)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。手消毒效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生手消毒：監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/ cm2。

外科手消毒：監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。

二、醫(yī)療廢物知識(shí)

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理實(shí)行責(zé)任制管理，責(zé)任人是誰(shuí)？法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。

2、醫(yī)療廢物分為五類(lèi)：感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物。

3、感染性廢物：是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。如使用后的棉簽、棉球、紗布、一次性衛(wèi)生用品、醫(yī)療用品和醫(yī)療器械、廢棄的被服等。

4、損傷性廢物：是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。如醫(yī)用針頭、縫合針、各類(lèi)醫(yī)用銳器、玻璃安、玻璃試管等。

銳器盒應(yīng)放在醫(yī)務(wù)人員方便使用的地方，不可重復(fù)使用，不可盛裝太滿（達(dá)3/4滿）有效封口，統(tǒng)一送焚燒處理。

5、一次性口罩帽子 ？放在醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。醫(yī)療垃圾暫存不得超過(guò)2天（48h）。

擦手紙屬于生活垃圾。

三、感染暴發(fā)知識(shí)：

感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。

暴發(fā)處置：如發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā),科室應(yīng)“1小時(shí)內(nèi)”報(bào)告院感科/總值班，并報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)，在相關(guān)職能部門(mén)的指導(dǎo)下，按暴發(fā)處理流程進(jìn)行隔離病人、采取隔離措施、積極治療、流行病學(xué)檢查、、、直至感染暴發(fā)控制等。詳見(jiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)處置流程。

四、何為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)屏障，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子原則。

防護(hù)用品有：一次性（醫(yī)用口罩、外科口罩、N95口罩）、帽子、隔離衣、防護(hù)服、鞋套、靴套、手套、防護(hù)眼鏡、防護(hù)面罩（面屏）、全面型防護(hù)面罩

五、針刺傷的應(yīng)急處理

答：立即按擠血-沖洗-消毒-報(bào)告程序處理。24小時(shí)抽血檢驗(yàn)，根據(jù)情況預(yù)防用藥。祥見(jiàn)針刺傷處置流程。

第五篇：院感工作內(nèi)容

醫(yī)院感染管理工作內(nèi)容

1、醫(yī)院感染管理組織與制度

2、開(kāi)展醫(yī)院感染防控、職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)和教育

3、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危因素監(jiān)測(cè)

4、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程與處置預(yù)案。

5、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范

6、多重耐藥菌管理

7、應(yīng)用感染管理信息與指標(biāo)，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物。

8、消毒隔離工作符合規(guī)范要求

9、有滿足消毒要求的合格的設(shè)備、設(shè)施與消毒劑。

10、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌符合規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)的要求，有清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)的原始記錄與報(bào)告。

11、傳染病管理工作