第一篇：讀書報告怎么寫護理

實證護理讀書報告撰寫格式 102.06.18修訂

一、主題

二、前言(臨床情境描述，＜500字)

三、臨床問題(以picos方式描述)

四、關鍵字 〔註：繳交正式報告時請將多餘符號去除〕

五、搜尋策略(含一個資料庫與歷程)〔註：請先描述搜尋策略，再以表格呈現(xiàn)，表格中請使用清楚的關鍵字，而

不是單以英文字母p、i或o呈現(xiàn)?！? r c t【可在資料庫選項內(nèi)選擇，除cinahl；選cinahl時，關鍵字and（randomized controlled trial）】 cohort【關鍵字and（cohort study）】

〔註：挑選文獻考量條件順序：?符合納入條件；?研究設計：sr 優(yōu)於 rct 優(yōu)於 cohort，如sr已三篇，rct及cohort可不需重複搜尋文獻；?年代：最新的優(yōu)先；?有全文?！?/p>

六、文獻篩選流程圖(請參考圖一範例格式書寫)

七、納入文獻(文獻至少3篇，請依apa第六版格式 證據(jù)等級使用oxford center for ebm, 2011 篇二：《護理札記》讀書心得

《護理札記》讀書心得

閱讀完南丁格爾的《護理札記》之后，最大的感想就是，札記注重的是全

方面為患者提供可促進健康恢復的外在與內(nèi)在的條件，讓我聯(lián)想到“整體護理”。在每天的護理工作開展前，我們應該先沉淀思緒，正如札記的用意，就是啟發(fā)后

來者，也就是我們這些小護士能勤觀察、勤學習、勤思考。

讀完這本札記，我特別深刻的是，不斷重復提起與患者的談話細節(jié)，讓我的腦海里出現(xiàn)了十八次的“整體護理”這四個字，可以折射出“整體護理”的根本，就是“勤觀察”，它要求我們護理人員有專業(yè)的理論知識、技術水平以及關愛之

心。如何善于運用簡單的語言與患者溝通來獲取信息，如何運用自身的傳播技巧

來給予患者人性化、全面化的護理，是我們應該深思話題。

隨著現(xiàn)代的“生理－心理－社會”的醫(yī)學模式的建立，護理最先轉(zhuǎn)變的應該

是我們自身的觀念和價值。我們的職責是協(xié)助患者、促進患者在良好的生理、心

理氛圍下恢復健康，照顧是它的核心，“觀察”是關鍵。在日常護理工作中，從

根本的整體護理出發(fā)，善于發(fā)現(xiàn)患者的表情、語言、肢體、情緒等，判斷她們的需要，盡可能地、不遺余力地滿足患者，盡管是極為細微的小事。

善于觀察，不是只觀察表面上的問題，而是為了提高人們的健康，要形成任

何正確的觀點必須通過對病人整體的觀察，正如南丁格爾在文中所說的那樣“如

果你無論如何也不能養(yǎng)成仔細觀察的習慣，你最好是轉(zhuǎn)行不要再做護士，無論你

有多么善良，有多么喜歡護士這個職業(yè)，你也不適合做護士。”善于觀察貫插在札記中的每個角落，即使是患者一句小小的抱怨，南丁格爾都能記在心里，記錄

下來做成札記。運用好“觀察”，通過觀察，有針對性地明確護理診斷、制定好

護理計劃、劃分好護理重點、實施好護理措施，就能有效地幫助患者機體的恢復。

我在監(jiān)護室工作期間，因病人家屬無法照看到患者，更加深刻體會到溝通交

流方式與技巧的重要性，傾聽、感受、解釋，的注意事項，溫情提示，認真對待

患者家屬的提問等等。這對我們開展其他的護理工作起著良好的鋪墊作用，有利

于緩解日益緊張的護患關系。全方位的護理是通過整體護理工作的開展來實現(xiàn)的，而整體護理工作的開展則是

通過觀察來實現(xiàn)的，因此，護理的實踐就應該動員我們的聽覺、視覺、觸覺、知

覺來實現(xiàn)每一項護理任務。

雖然我工作才將近兩年，但非常有幸能拜讀有關我們護理始祖南丁格爾的護

理扎記，它詮釋了護理的內(nèi)涵，解讀了護理的內(nèi)容，令我對護理有更深的理解，全方位的認識，加深使命感和責任感，其中令我感受比較深刻，與我們息息相關的主要有以下幾點：

一．空氣與光線

南丁格爾能在100多年前就洞悉良好環(huán)境的重要意義，這是非常了不起的。

她在關心疾病的同時，更關心人生活的環(huán)境，因為它好與壞直接影響人的健康。

開窗通風很簡單，但是往往被人們忽略了，如果病房是個密封的環(huán)境，空氣必然

是污濁，骯臟的，這樣會讓病人面臨相當大的危險，容易發(fā)生交叉感染。而我現(xiàn)

在所處于重癥監(jiān)護室，病人病情往往都是臥床嚴重病人，不能很好地讓空氣流通，容易造成交叉感染，醫(yī)護人員也容易患呼吸道感染，容易付出了非常大的代價，我們作為護理的傳承人，應該竭力改變現(xiàn)狀，努力做好病室通風消毒基礎護理工

作，醫(yī)護人員做好自身手衛(wèi)生，預防感染。

二．床與被服

床和床單是與病人直接接觸的，需要經(jīng)常保持清潔干燥，這就要定時更換，通風，清洗，消毒，棉胎也應該讓太陽曬，保持干燥，得到最少的消毒，特別天

氣潮濕，棉胎也會發(fā)潮，但環(huán)境條件有限，得不到很好的處理，確實令人擔心。

還有床褥，如果是通風的，會更好，因為床經(jīng)常使用，病人的濕氣就慢慢地多起

來，容易不適，甚至感染。

三．個人衛(wèi)生

南丁格爾將皮膚清潔與通風看得同等重要，如果病人長時間不洗澡，或者長

時間不更衣，會影響身體機能修復，這樣做，其有害程度不亞于讓病人吞下慢性

毒藥。病人身體護理如此的重要，當然需要足夠的人力，時間，合理的分工，制

度的保障，社會的支持，系統(tǒng)的重視等。在重癥監(jiān)護室皮膚清潔預防壓瘡更加重

要，監(jiān)護病人大多無法自行翻身自理，這樣所有的重擔都落在護士身上，我們應

該嚴格翻身扣背2h一次，做好皮膚清潔護理工作，嚴格交接班。四．病人觀察

文章中提到，強調(diào)觀察的重要性，是為了拯救人類的生命和提高人們的健康。

它所指的觀察并不只是我們現(xiàn)在的病情觀察，而是圍繞病人的整體，包括飲食，睡眠，習慣，心理，舒適等。重視了人的這個整體，以及心理需求，以人為本，尊重人需求。我們確實忽略了病人的各種藥療以外的需求，一味重治療，輕護理，出現(xiàn)病人不滿意，護士沒有成功感等現(xiàn)狀。

護理工作包含著很多的部分，每一部分是許許多多細節(jié)組成，細節(jié)護理滲透

在每一質(zhì)量標準中，絕大部分工作都需要我們務實地勞動。護理職業(yè)是平凡瑣碎的，在日常護理工作中既要注重宏觀更要重視細節(jié)，抓質(zhì)量的每一環(huán)節(jié)中，要牢

牢的把握細節(jié)，才能通過優(yōu)質(zhì)的護理讓病人獲得身心健康恢復。今后工作中，我們應該有正確的觀念，把照料病人，維護健康，細心護理放在首位，在工作體

現(xiàn)護士的價值，真正做到病人的守護者，而不是藥物的加工者。

讀完《護理札記》，內(nèi)心是深深被觸動的，感嘆先人的智慧，給我們留下了

如此珍貴的東西，而且至今很多還為我們深深受用，記得牛頓有一句名言：“如

果我所看見的比笛卡爾更遠一點，那是因為我站在巨人肩上的緣故?！币粋€人的 進步，一個行業(yè)的發(fā)展，一個社會的進步，都離不開歷史的積累。南丁格爾的成就是永恒的，對護理事業(yè)發(fā)展的影響是深遠的，她的畢生力作是值的我們深深借

鑒的。

今天我們的醫(yī)療與護理硬件設備是日趨完善的，我們擁有了更先進的通風設

備，更良好的隔噪音系統(tǒng)，建造了更合理的病房，擁有了更溫暖舒適的床和被褥

等等，擁有這些，我們可以更方便快捷的解決很多外在因素引起病人不舒適的問

題，在社會發(fā)展的今天，外在因素的制約對護理的發(fā)展的影響是越來越少了，評

估外在因素是否是影響著病人不舒適的原因成了我們護理應該探討的問題，我們

都習慣以慣性的思維去思考問題，而往往忘了最基本的東西，忘了最基礎的護理，讀這本書，我了解到，所謂精細的護理大多都體現(xiàn)在最基礎的護理上，讀這本書，對現(xiàn)在轟轟烈烈開展的以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的優(yōu)秀服務示

范工程是有重要意義的。

護理是一門精細的藝術，隨著生活水平的提高，人們對護理服務的要求日益

提高，倡導“精細的服務藝術”，才能被公眾，為病人所接受，作為臨床護理的一員，我深刻的體會到單有嫻熟的操作技能對現(xiàn)在的護理服務是遠遠不夠的，一

個好的護士必定具有豐富的知識面，一雙敏銳的，善于觀察的眼睛，善于與病人

交流與溝通的技巧，這一切并不是與生俱來的，需要我們不斷的學習，不斷的探

索，不斷的實踐，學習，積累知識會讓我們擁有更多的思考能力，怎么樣給病人

做精細的安排，如何提供給病人最合理的膳食，如何鍛煉自己的觀察能力，這些

都與我們掌握的知識是息息相關的，對知識掌握的程度直接影響著我們的判斷能

力，著名文學家加里寧說過：“我們必需向上代人學習，必需掌握人類已經(jīng)取得的最優(yōu)秀的成果，然后推陳出新?！辈粩嗵剿魇侵匾?，在護理工作中，沒有可

以照搬照套的東西，因為護理的工作是靈動的，是時刻存在變化的，在工作中，如果經(jīng)驗沒有得到很好的護理效果時，我們是需要去發(fā)現(xiàn)，去改變的，實踐是檢

驗真理的唯一標準，護理工作完善的過程是實踐的過程，擁有滿腦的護理計劃，不懂的或不愿意去實踐的都是無用的，對護理工作的發(fā)展沒有實際的意義，也不

能為病人謀福利，非常喜歡谷歌中華區(qū)總裁李開復先生說的一句話：“從思考中

確立自我，從學習中尋求真理，從獨立中體驗自主，從實踐中贏得價值”，我們

需要做護理的有心人，用心去學習，去思考，去實踐，這樣我們能更好的去護理

病人，做一名更好的護士，也能更好的體現(xiàn)我們自身的價值。

南丁格爾說“護士是沒有翅膀的天使，是真、善、美的化身?！倍聲r代的護士更自信，在我們這個平凡而偉大的護理崗位上，應該體現(xiàn)出新世紀護士的所

有智慧、力量和美麗。做護理的有心人，細心做好基礎護理，關心患者的心理健

康，樂心做好病人的健康教育，用心學習充實自己，恒心于自己的護理事業(yè)，開

心體驗自身的價值！

仔細想來，我是熱愛我的護理工作的，最起碼它是我生活的本領，而且能在這么好的一家醫(yī)院工作也是一件多么光榮和值得驕傲的事啊!也藉此使我的人生

價值得以印證。有人說幸福是對比出來的，那么相比那些焦慮不安的外來務工人

員或剛畢業(yè)找不到工作的大學生、那些為生計發(fā)愁的人來說，我們是多么幸福啊!我們應該是知足的!因為工作著是美麗的！我們護理事業(yè)的創(chuàng)始人——佛羅倫斯?南丁格爾的論著《護理札記》成為醫(yī)

院管理、醫(yī)護人員的工作手冊。為激勵我院護士繼承和發(fā)揚護理事業(yè)的光榮傳統(tǒng)，展示護理隊伍奮發(fā)向上、不斷進取的良好風貌，以“愛心、耐心、細心、責任心”

對待每一位病人，做好護理工作，傳承南丁格爾精神。神經(jīng)內(nèi)科 姜勝男篇三：讀書報告-妊娠期糖尿病的護理 妊娠期糖尿病的護理

關鍵詞：糖尿病；妊娠期；護理

妊娠期糖尿病分為兩種: 一種是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠稱為糖尿病合并妊娠, 另一種是妊娠后首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的糖尿病稱妊娠期糖尿病(gdm), 孕婦中80%以上為gdm。gdm是妊娠中晚期常見的并發(fā)癥, 危害巨大, 如得不到及時的治療, 會出現(xiàn)一系列母嬰合并癥, 如酮癥酸中毒、泌尿系感染、妊高征、羊水過多、巨大兒和胎兒畸形、新生兒窒息、早產(chǎn)等。許多研究已經(jīng)表明, 如果妊娠期糖尿病得到較好的管理, 母兒的預后會得到明顯改善, 嚴重合并癥的發(fā)生率會明顯降低。但由于孕婦糖尿病的臨床過程比較復雜, 至今母嬰病死率仍較高, 是常見的產(chǎn)科高危因素之一, 必須引起重視[1][2]。gdm的護理： 1．妊娠期護理 1.1心理護理

身體健康的準媽媽如果懷孕后發(fā)現(xiàn)患上了糖尿病,由于缺乏對疾病的基本認識,大多數(shù)表現(xiàn)為緊張、焦慮、恐懼,擔心預后及對胎兒的影響;也有少數(shù)gdm患者表現(xiàn)為盲目樂觀,認識不到gdm的危害性,而延誤病情。因此一經(jīng)確診即對孕婦和家屬進行健康教育,使其了解gdm對孕婦、胎兒和新生兒的影響,提高對此病的重視,又要認識到良好的血糖控制將預防母嬰并發(fā)癥的發(fā)生;與家屬共同合作幫助患者減輕心理負擔,澄清錯誤觀念,鼓勵其正確對待疾病?？傊?我們在護理工作中,不僅要評估患者軀體上的不適,更要善于發(fā)現(xiàn)患者存在的心理問題,理解患者的內(nèi)心沖突,對其存在的心理問題能及時發(fā)現(xiàn)、判斷,準確評估,并實施相應的對策,使患者保持良好、穩(wěn)定的心理狀態(tài),積極、主動地配合治療和護理[1][4][5]。1.2產(chǎn)前檢查

在整個妊娠期間應密切監(jiān)護孕婦血糖水平和胎兒的生長、發(fā)育、成熟情況。每次除產(chǎn)科常規(guī)檢查內(nèi)容外,應重視尿糖、尿酮體的測定,妊娠期間血糖控制的好壞直接關系到孕婦和胎兒的安全。護士需耐心地向孕婦及家屬解釋每次檢查的情況,以減輕孕婦及家屬的焦慮程度[3]。1.3控制飲食

控制飲食為患者的首選治療方法。飲食治療的目的是控制血糖的同時，保證孕婦和胎兒有充足的營養(yǎng)，避免出現(xiàn)高血糖、低血糖和酮癥等中毒癥狀。孕婦飲食限制不宜過嚴，一般應注意以下幾點：

①調(diào)整總熱能攝入量 糖尿病患者在妊娠期間代謝復雜, 血糖、尿糖濃度雖然高, 但機體對熱能的利用率較低, 機體仍需要更多的熱能, 以彌補尿糖的損失和供給胎兒的需要。我們采用按孕前標準體重計算每日所需的總熱量, 如孕婦為低體重, 總熱量為每日167kj/ kg;如孕婦為正常體重, 總熱量為每日126kj/ kg;如孕婦為高體重, 總熱量為每日100kj/ kg。對于肥胖患者, 不應過分限制飲食, 但總熱能的攝入量也不宜過多, 以保持正常體重增長;對于體重較輕或體質(zhì)虛弱者, 應提供足夠的熱能?？傊? 根據(jù)血糖、尿糖值隨時調(diào)整gdm患者膳食, 使之既能控制母體糖尿病, 又能為發(fā)育中的胎兒提供營養(yǎng)需要。

②增加蛋白質(zhì)攝入量 患糖尿病時, 蛋白質(zhì)分解增加, 氮丟失增多, 因此, 蛋白質(zhì)供給量應較正常孕婦多, 每日以100~110g為宜, 蛋白質(zhì)供熱應占總熱能的15%~20%。

③適當控制碳水化合物的攝入量 控制碳水化合物的攝入包括攝入總量、攝入時間、每次攝入量以及組成。碳水化合物攝入總量不宜過高或過低,以每日攝入200~ 300g為宜, 碳水化合物所供熱能應占總熱能的60%[3]。在碳水化合物總攝入量確定的情況下, 少量多餐, 最好選用多糖如米、面、玉米面等。④增加膳食纖維的攝入量 膳食纖維具有良好的降低血糖作用,近年來的研究證明, 經(jīng)常食用高膳食纖維, 空腹血糖水平低于少吃食物纖維者, 蔬菜、水果、海藻和豆類富含膳食纖維。因此, 糖尿病孕婦應多吃蔬菜、水果以供給充足的維生素、無機鹽和微量元素, 尤其是維生素b1、b2 和尼克酸在糖代謝中起重要作用[1]。

饑餓感是糖尿患者經(jīng)常遇到的一種反應．它因糖尿病而引起，也將因糖尿病情的好轉(zhuǎn)及患者的適應調(diào)節(jié)而減輕或消失.可以采取以下方法來應付饑餓感的發(fā)生：其一，減少細糧的攝入，多增加一些纖維食物；其二，適當多吃些低熱量，高容積的蔬菜，如西紅柿、菠菜、黃瓜、大白菜、油菜、豆芽、韭菜；其三，心理療法。人的飲食量與飲食習慣有關，在不影響營養(yǎng)基礎上的饑餓感，通過一段時間的忍耐適應，是可以緩解的。此外，患者應相信，減少飲食，并不一定會產(chǎn)

生饑餓，不要事先有饑餓準備，對糖尿患者重要的是營養(yǎng)平衡，過量的飲食會給有關臟器組織及胎兒帶來負擔。建議患者隨身攜帶餅干等。若出現(xiàn)虛汗，心慌等低血糖反應立即進食少許緩解癥狀[3][4][5]。1.4運動療法

運動療法不僅有益于母子健康, 而且可控制糖尿病, 有利于降低血糖和血脂, 減輕體重, 增強體質(zhì)。因此, 除有糖尿病急性并發(fā)癥、習慣性流產(chǎn)而需保胎者及有妊高征者, 孕婦應到室外參加適當運動。運動宜在飯后1h左右進行, 持續(xù)時間不宜過長, 一般20~30分鐘較合適。運動項目應選擇較舒緩不劇烈的, 如散步、緩慢的游泳、太極拳等[1]。1.5藥物治療

孕婦一般不用口服降糖藥，不主張常規(guī)使用胰島素，但如果血糖水平經(jīng)飲食控制和運動療法仍達不到滿意效果，則應給予胰島素治療。胰島素既可有效控制血糖, 又不通過胎盤, 對母子來說都是安全的。通過教育、指導使孕婦及家屬掌握糖尿病相關知識及應用胰島素的重要性, 掌握劑量、注射部位, 每日有序更換, 觀察注射部位有無硬化。講解注射后有無頭暈、無力、饑餓、脈快等低血糖反應, 若出現(xiàn)這種情況, 應即進食含糖食物, 及時調(diào)整胰島素用量[1][4][5]。

1.6加強孕婦的自我監(jiān)護, 預防胎死宮內(nèi)

妊娠28周以后, 教會孕婦及家屬自我監(jiān)測胎動次數(shù), 若< 3次/ h或累積數(shù)< 10次/ 12h, 提示胎兒缺氧;還可教家屬或孕婦聽胎心音, 一旦胎動減少或胎心音發(fā)生變化應立即去醫(yī)院就診, 及時處理。對于不需要胰島素治療的gdm患者需提前3~4周住院, 制定分娩方案。

1.7分娩時間及分娩方式的選擇

①分娩時間:妊娠糖尿病患者應在孕34周入院, 非藥物治療者可待自然分娩。需藥物治療者應根據(jù)孕周、胎兒大小及成熟度、胎盤功能和孕婦血糖控制及并發(fā)癥情況,綜合考慮終止妊娠時間。若孕婦糖尿病控制良好, 無妊娠并發(fā)癥, 胎兒監(jiān)測無異常, 則分娩應延至胎兒成熟, 一般在38周左右。②分娩方式的選擇:一般認為, 除非有剖宮產(chǎn)指征, 如骨盆狹窄、巨大胎兒、胎位異常及胎兒宮內(nèi)窘迫等, 否則應從陰道分娩。妊娠期糖尿病并非剖宮產(chǎn)的適應癥, 但妊娠期糖尿病孕婦中剖宮產(chǎn)率確實比較高[7]。1.8健康指導

向患者及家屬宣傳糖尿病對孕婦、胎兒的影響及危害性, 如: 患妊娠期糖尿病的孕婦易發(fā)生妊高癥、子癇、胎盤早剝、產(chǎn)程延長及產(chǎn)后出血等, 胎兒及新生兒易引起畸形、死胎及巨大兒的發(fā)生等。通過健康教育使孕婦改變不健康的生活習慣, 建立合理的飲食結(jié)構, 適當鍛煉身體,防止體重超重和肥胖。幫助患者及家屬提高自我監(jiān)測和自我護理能力, 指導做好血糖的監(jiān)測, 讓患者和家屬了解糖尿病控制的良好標準, 了解妊娠期糖尿病治療忌用口服降糖藥;使用胰島素治療者, 應掌握注射胰島素的方法及要點, 能夠判斷胰島素引起的低血糖反應和處理方法。另外，由于糖尿患者的抵抗力低于正常人，平時要注意保暖，預防感冒。含糖的尿液容易刺激患者皮膚，平時應注意會陰部皮膚的清潔衛(wèi)生。注意保持手指皮膚的清潔衛(wèi)生，有利于每天的血糖監(jiān)測.采取胰島素治療的患者還要注意針眼周圍皮膚的清潔衛(wèi)生[6][7]。

2．分娩期護理

安慰、鼓勵產(chǎn)婦, 消除產(chǎn)婦的緊張情緒, 有利血糖的控制和分娩時體力的保存。向產(chǎn)婦詳細講解分娩知識, 教會產(chǎn)婦宮縮時深呼吸, 宮縮間歇期全身放松, 消除或減輕緊張心理, 穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒,使其順利分娩[5]。3．產(chǎn)后護理

分娩后產(chǎn)婦抗胰島素激素水平迅速下降,所以檢查血糖、尿糖和尿酮體,據(jù)此減少胰島素用量。由于胰島素缺乏葡萄糖的利用就會不足, 加上分娩時能量大量消耗, 易導致子宮肌肉收縮乏力, 出現(xiàn)產(chǎn)后出血增加。為了促進子宮收縮, 護士每15min按摩子宮一次, 共6～8次以后遞減,達到子宮收縮好, 控制出血目的。妊娠期糖尿病患者白細胞吞噬功能下降,免疫功能低下, 易導致感染, 分娩后需加強皮膚、口腔及傷口等護理。勤觀察有無乳汁淤積,觀察手術切口有無紅腫硬節(jié),分泌物等感染征象[8]。4．新生兒護理

4.1新生兒娩出護理

妊娠期糖尿病患者所分娩的新生兒都屬于高危新生兒,均按早產(chǎn)兒護理。娩后立即清理呼吸道,吸氧,保暖, 防止體溫過低增加新生兒能量消耗, 病室空氣嚴格消毒,保持空氣新鮮, 保護皮膚,以防皮膚感染[7][9]。4.2新生兒低血糖護理

孕婦高血糖直接導致胎兒高胰島素血病, 新生兒娩出后，中斷了高血糖環(huán)境, 導致新生兒低血糖,低血糖使新生兒腦細胞造成永久性的損害, 后果嚴重, 所以預防新生兒低血糖非常重要。新生兒娩出后立即測血糖, 以后多次監(jiān)測血糖,以便盡早發(fā)現(xiàn)及時處理。新生兒出生后,預防低血糖, 滴吸10%葡萄糖10～30ml,以后2～3h1次, 3～4次后喂奶,提倡母乳喂養(yǎng), 早期喂奶[7][9]。

妊娠期糖尿?。╣dm）對孕婦和胎兒造成危害與疾病病性程度,孕婦血糖升高出現(xiàn)的時間以及孕期血糖控制水平密切相關。心理與飲食護理是gdm護理的關鍵，在做好心理、飲食護理的同時，適當?shù)倪\動療法、合理的藥物使用、認真的自我監(jiān)護也是控制好血糖水平,促進良好妊娠結(jié)局的重要措施。另外，醫(yī)院應該加強對婦幼保健工作的監(jiān)測力度，對育齡婦女，特別是有好發(fā)因素的人群進行健康知識的指導和普及。婦女在未孕或早孕時應及時的到醫(yī)院做全面檢查，查處有不宜妊娠的患者，應該盡量避免受孕或在懷孕早期終止妊娠。其次應加強對孕婦在孕早期的產(chǎn)前檢查，住院期間根據(jù)血糖、尿糖等的檢測數(shù)據(jù)。同時要積極預防和治療各種并發(fā)癥。做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。以積極、正確的護理來降低gdm患者的發(fā)病率[10]。

參考文獻 [1] 侯水珍，喬鳳花，楊秀珍.妊娠期糖尿病患者的護理[j].護理實踐與研究，2005，2（3）：26-27.[2] 樂杰.婦產(chǎn)科學[m].第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2000.179.[3] 山丹,楊慧霞,韓小妹,等.妊娠合并糖代謝異常孕婦產(chǎn)程中血糖監(jiān)測的前瞻性研究[j].中華婦產(chǎn)科雜志,2003,38(11):673-675.[4] 胡紅娟,沈紅宇,梁文波.住院妊娠期糖尿病18例的護理[j].中國誤診學雜志, 2007,7(26):6341-6341.[5] 鄭修霞.婦產(chǎn)科護理學[m].第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:109-110.[6] 盧昆林,曹清,葉琳.妊娠糖尿病對母嬰影響的分析[j].中國優(yōu)生與遺傳雜志,2007,15(6):60.[7] 尤子善.妊娠期糖尿病對母嬰的影響[j].安徽醫(yī)學,2007,28(2):122.[8] 張新陽,吳連方.糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病的特點[j].中國實用婦產(chǎn)科雜志, 2001,17(5):254-255.篇四：護理札記讀書報告

《護理札記》讀書報告

初讀南丁格爾的《護理札記》，和我想象的不一樣，它雖然沒有華麗的辭藻，但是卻用它平凡而真實的語言描繪會出那個時期護理人員對病人的真切關懷，其中第三章提到的精細的安排讓我受益頗多，在現(xiàn)在社會，我們對病人的照顧往往不全面，只是把病人的相關治療做好就覺得萬事大吉了，卻不曾想往往有些小的事情會造成不可避免的傷害。

南丁格爾背景資料：佛羅倫斯?南丁格爾，英國人，1820年5月12日生于意大利的一個富有之家。她從小就經(jīng)常照看附近村莊的病人、殘疾人，并不顧父母的強烈反對，堅決地選擇了護士工作。1853年，她在倫敦擔任婦女醫(yī)院院長。次年，克里米亞戰(zhàn)爭爆發(fā)，她受政府之邀，帶領38名女前往克里米亞護理受傷士兵。南丁格爾精心細致的護理工作和頑強無私的敬業(yè)精神，使她在士兵中成了傳奇式的人物。1869年，南丁格爾在倫敦的圣?托馬斯醫(yī)院建立了專門的護士訓練學校，從這所學校畢業(yè)的護士們曾到世界各國幫助改進醫(yī)院護理工作。南丁格爾以最高貴的奉獻精神把一生都獻給了護理事業(yè)，受到了世界人民的尊敬。

《護理札記》這本書從通風，房子的健康條件，精細的安排，噪音，食物，床和被褥，光線，房間和墻壁的清潔，個人衛(wèi)生，對病人的觀察這些方面詳細的闡述了護理工作的細節(jié)問題，它從患者最基本的方面入手，但是這些方面對患者病情的影響卻不容小覷，其中精細的安排對我影響頗多，書中提到“當我不在的時候病人會發(fā)生什么？”

當我們看到這句話時，我們是否在我們的工作中想過當我們把這個病人的治療做完了，我們還會不會去想這個病人會發(fā)生什么呢？我想大多數(shù)人都不會去想的，也許我們會找這樣那樣的理由，這就是我們沒做好安排和責任心不強，就比如：壓瘡在臨床上是很常見的，有人也許會有這樣的疑惑，病人有翻身卡，而且我們也會給病人每兩個小時翻一次身，為什么病人還會發(fā)生壓瘡，我們是否想過在這兩小時之間病人會發(fā)生什么呢，也許病人在這期間不小心把屁股弄濕了，而病人又沒管它，而病人又沒告訴我們，這就大大增加了發(fā)生壓瘡的危險，就像文中提到的關于通風的問題，往往很多護士只是把病房的窗戶開了，而走廊上很多的窗戶卻沒有打開，在我們的工作中一定要做好精細的安排，同時我認為文中也強調(diào)了工作也要全面，不要只是把患者的治療做完后就不管病人了，雖然我們不可能時時刻刻都盯著病人，但我們應該盡自己最大的努力去關心病人，對自己的工作做一個全面的安排，多想想當我們不在病人身邊的時候，病人會出現(xiàn)哪些問題。這本書很值得我們?nèi)ゼ毤毜钠纷x它，它涉及的內(nèi)容很廣泛很全面，雖然有些是我們平時認為很微不足道的事情，但是它卻提醒著我們，正是這些個微不足道的事情，在時時刻刻影響著病人的健康，我們一定要重視這些事情，我們一定要向南丁格爾學習，時時刻刻為病人著想，真正關心病人，做一名合格的護理人員。篇五：基礎護理的讀書筆記

《基礎護理學》讀書筆記

石林縣人民醫(yī)院：黎霜梅

氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥。(2)-椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采用此 種臥位，可預防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。中凹臥位 中凹臥位適用范圍：休克患者。抬高頭胸部，有利 中凹臥位 于保持氣道通暢，改善通氣功能，從而改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心 輸出量而使休克癥狀得到緩解。屈膝仰臥位 屈膝仰臥位適用范圍：-腹部檢查或接受導尿、會陰沖洗等。側(cè) 屈膝仰臥位 側(cè) 臥位適用范圍：（1）-灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等（2）-預防壓瘡（3）-臀部肌內(nèi) 臥位適用范圍： 注射半坐臥位適用范圍 半坐臥位適用范圍-某些面部及頸部手術后患者。采取半坐臥位可減少局部出血。-心肺疾 半坐臥位適用范圍 病引起呼吸困難的患者。-腹腔、盆腔手術后或有炎癥的患者。-疾病恢復期體質(zhì)虛弱的患者。采取半坐臥位，使患者逐漸適應體位改變，有利于向站、立位過渡。端坐位適用范圍： 端坐位適用范圍：-心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的患者，患者由于極度呼吸困難而被 迫日夜端坐。俯臥位 俯臥位適用范圍：-腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時。-脊椎手術后或腰、俯臥位 背、臀部有傷口，不能平臥或側(cè)臥的患者。-胃腸脹氣導致腹痛時。采取俯臥位，使腹腔容積增 大，可緩解胃腸脹氣所致的腹痛。頭低足高位適用范圍：-肺部分泌物引流，使痰易于咳出。頭低足高位適用范圍： 頭低足高位適用范圍 十二指腸引流術，有利于膽汁引流。-妊娠時胎膜早破，防止臍帶脫垂。-跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引 時，利用人體重力作為反牽引力。頭高足低位適用范圍：-頸椎骨折患者作顱骨牽引時，用作反 頭高足低位適用范圍： 頭高足低位適用范圍 牽引力。-減輕顱內(nèi)壓，預防腦水腫。-顱腦手術后的患者。膝胸臥位 膝胸臥位 適用范圍： 適用范圍：-肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療。-矯正胎位不正或子宮后傾。-促進產(chǎn)后子宮 復原。截石位 截石位適用范圍：-會陰、肛門部位的檢查、治療或手術，如膀胱鏡、婦產(chǎn)科檢查、陰道 截石位 灌洗等。-產(chǎn)婦分娩。

7、心肺疾病引起呼吸困難者采取半坐臥位的機理：采取半坐臥位，由于重力作用，部分血液滯 心肺疾病引起呼吸困難者采取半坐臥位的機理： 心肺疾病引起呼吸困難者采取半坐臥位的機理 留于下肢和盆腔，使回心血量減少，從而減輕肺瘀血和心臟負擔；同時可使膈肌位置下降，胸 腔容量擴大，減輕腹腔內(nèi)臟器對心肺的壓力，肺活量增加，有利于氣體交換，使呼吸困難的癥 狀得到改善。腹腔、盆腔術后或有炎癥者采取半坐臥位的機理：采取半坐臥位，可使腹腔滲出 腹腔、腹腔 盆腔術后或有炎癥者采取半坐臥位的機理： 液流入盆腔，促使感染局限。由于盆腔腹膜抗感染性較強，而吸收較弱，故可減少炎癥擴散和 毒素吸收，減輕中毒反應。同時還可防止感染向上蔓延引起膈下膿。腹部手術后患者，取半坐 臥位，還可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，促進舒適，并有利于切口愈合。

8、wto 推薦疼痛患者的三階梯療法：第一階段-選用非阿片類藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥和抗炎類藥。推薦疼痛患者的三階梯療法：-主要用于輕度疼痛的患者。第二階段-選用弱阿片類藥。主要適用于中度疼痛的患者。第三階 段-選用強阿片類藥。用于重度和強烈癌痛的患者。

9、口腔護理的目的 口腔護理的目的：保持口腔清潔，濕潤，預防口腔 感染等并發(fā)癥；預防和減輕口腔異味，消 口腔護理的目的 除牙垢，增進食欲，確?；颊呤孢m；觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。

10、口腔護理常用溶液：0、1%的醋酸溶液適用于綠膿桿菌感染。0、08%的甲硝唑溶液適用于厭氧 口腔護理常用溶液： 口腔護理常用溶液 菌感染?？谇蛔o理的注意事項：-行口腔護理時，對于昏迷患者禁止漱口，以免引起誤吸。-觀 口腔護理的注意事項： 口腔護理的注意事項 察口腔時，對長期使用抗生素的患者，應注意觀察其口腔內(nèi)有無真菌感染。-檫拭過程中，應注 意使用的棉球不能過濕，防止水分過多導致誤吸。注意勿將棉球遺留在口腔內(nèi)。

11、壓瘡的分期：ⅰ期：瘀血紅潤期，此期為壓瘡初期，身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮 壓瘡的分期： 壓瘡的分期 膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力 30 分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。ⅱ期：炎性浸潤 期，皮膚的表皮層、真皮層或兩者發(fā)生損傷或壞死，受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有 水泡形成，極易破潰。患者有疼痛感。ⅲ期：淺度潰瘍期，全層皮膚破壞，可深及皮下組織和 深層組織，表皮水泡逐漸擴大、破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致 使淺層組織壞死，形成潰瘍,疼痛感加重。ⅳ期：壞死潰瘍期，為壓瘡嚴重期，壞死組織侵入真 皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面。膿液較多，壞死組織發(fā)黑，膿性分 泌物增多，有臭味，嚴重者細菌入血易引起膿毒敗血癥，造成全身感染，危及生命。壓瘡的護 壓瘡的護 理：局部傷口護理：瘀血紅潤期：重點是去除致病原因，防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展；炎性浸潤期：重 點是保護皮 膚，防止感染發(fā)生。方法：紫外線、紅外線照射治療；淺度潰瘍期（1）此期應盡量 保持局部瘡面清潔、干燥（2）以鵝頸燈距瘡面 25cm 照射瘡面，每日 1～2 次，每次 10～15 分 鐘（3）還可采用雞蛋內(nèi)膜、纖維蛋白膜、骨膠原膜等貼于瘡面治療；壞死潰瘍期（1）此期應 清潔瘡面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進肉芽組織生長（2）采用清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌具有收斂作用的中草藥治療是目前最有效的方法之一 12 睡眠各期的特點。第ⅰ期 可被外界的聲響或說話聲驚醒 第ⅱ期 進入睡眠狀態(tài)，但仍易被驚醒 第ⅲ期 睡眠逐漸加深，需要巨大的聲響才能使之覺醒 第ⅳ期 為沉睡期，很難喚醒，可出現(xiàn)夢游和遺尿 眼肌活躍，眼球迅速轉(zhuǎn)動，夢境往往在此時期出現(xiàn)

13、關節(jié)活動范圍（rom）:是指根據(jù)每一特定關節(jié)可活動的范圍，通過運用主動或被動的 關節(jié)活動范圍（關節(jié)活動范圍）練習方法，維持關節(jié)正常的活動度，恢復和改善關節(jié)功能的鍛煉方法。等長練習等長練習：可增加 等長練習肌肉張力而不改變肌肉長度的，因不伴明顯的關節(jié)運動，又稱靜力練習。等張練習等張練習：指對 等張練習抗一定的負荷作關節(jié)的活動鍛煉，同時也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關節(jié)運動,又稱動力 練習。

14、骨骼肌肉狀態(tài)肌力分為六級：0 級 完全癱瘓，肌力完全喪失。1 級 可見肌肉輕微收縮但 骨骼肌肉狀態(tài)肌力分為六級： 骨骼肌肉狀態(tài)肌力分為六級 無肢體活動。2 級 肢體可移動位置但不能抬起。3 級 肢體能抬離但不能對抗阻力。4 級 能 做對抗阻力的運動，但肌力減弱。5級肌力正常。機體活動功能分為五級： 可自由活動。級 需要使用設備或器械。

第二篇：讀書報告護理

《護理札記》讀書報告 初讀南丁格爾的《護理札記》，和我想象的不一樣，它雖然沒有華麗的辭藻，但是卻用它平凡而真實的語言描繪會出那個時期護理人員對病人的真切關懷，其中第三章提到的精細的安排讓我受益頗多，在現(xiàn)在社會，我們對病人的照顧往往不全面，只是把病人的相關治療做好就覺得萬事大吉了，卻不曾想往往有些小的事情會造成不可避免的傷害。

南丁格爾背景資料：佛羅倫斯?南丁格爾，英國人，1820年5月12日生于意大利的一個富有之家。她從小就經(jīng)常照看附近村莊的病人、殘疾人，并不顧父母的強烈反對，堅決地選擇了護士工作。1853年，她在倫敦擔任婦女醫(yī)院院長。次年，克里米亞戰(zhàn)爭爆發(fā)，她受政府之邀，帶領38名女前往克里米亞護理受傷士兵。南丁格爾精心細致的護理工作和頑強無私的敬業(yè)精神，使她在士兵中成了傳奇式的人物。1869年，南丁格爾在倫敦的圣?托馬斯醫(yī)院建立了專門的護士訓練學校，從這所學校畢業(yè)的護士們曾到世界各國幫助改進醫(yī)院護理工作。南丁格爾以最高貴的奉獻精神把一生都獻給了護理事業(yè)，受到了世界人民的尊敬?！蹲o理札記》這本書從通風，房子的健康條件，精細的安排，噪音，食物，床和被褥，光線，房間和墻壁的清潔，個人衛(wèi)生，對病人的觀察這些方面詳細的闡述了護理工作的細節(jié)問題，它從患者最基本的方面入手，但是這些方面對患者病情的影響卻不容小覷，其中精細的安排對我影響頗多，書中提到“當我不在的時候病人會發(fā)生什么？”

當我們看到這句話時，我們是否在我們的工作中想過當我們把這個病人的治療做完了，我們還會不會去想這個病人會發(fā)生什么呢？我想大多數(shù)人都不會去想的，也許我們會找這樣那樣的理由，這就是我們沒做好安排和責任心不強，就比如：壓瘡在臨床上是很常見的，有人也許會有這樣的疑惑，病人有翻身卡，而且我們也會給病人每兩個小時翻一次身，為什么病人還會發(fā)生壓瘡，我們是否想過在這兩小時之間病人會發(fā)生什么呢，也許病人在這期間不小心把屁股弄濕了，而病人又沒管它，而病人又沒告訴我們，這就大大增加了發(fā)生壓瘡的危險，就像文中提到的關于通風的問題，往往很多護士只是把病房的窗戶開了，而走廊上很多的窗戶卻沒有打開，在我們的工作中一定要做好精細的安排，同時我認為文中也強調(diào)了工作也要全面，不要只是把患者的治療做完后就不管病人了，雖然我們不可能時時刻刻都盯著病人，但我們應該盡自己最大的努力去關心病人，對自己的工作做一個全面的安排，多想想當我們不在病人身邊的時候，病人會出現(xiàn)哪些問題。這本書很值得我們?nèi)ゼ毤毜钠纷x它，它涉及的內(nèi)容很廣泛很全面，雖然有些是我們平時認為很微不足道的事情，但是它卻提醒著我們，正是這些個微不足道的事情，在時時刻刻影響著病人的健康，我們一定要重視這些事情，我們一定要向南丁格爾學習，時時刻刻為病人著想，真正關心病人，做一名合格的護理人員。篇二：讀書報告-妊娠期糖尿病的護理

妊娠期糖尿病的護理

關鍵詞：糖尿??；妊娠期；護理

妊娠期糖尿病分為兩種: 一種是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠稱為糖尿病合并妊娠, 另一種是妊娠后首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的糖尿病稱妊娠期糖尿病(gdm), 孕婦中80%以上為gdm。gdm是妊娠中晚期常見的并發(fā)癥, 危害巨大, 如得不到及時的治療, 會出現(xiàn)一系列母嬰合并癥, 如酮癥酸中毒、泌尿系感染、妊高征、羊水過多、巨大兒和胎兒畸形、新生兒窒息、早產(chǎn)等。許多研究已經(jīng)表明, 如果妊娠期糖尿病得到較好的管理, 母兒的預后會得到明顯改善, 嚴重合并癥的發(fā)生率會明顯降低。但由于孕婦糖尿病的臨床過程比較復雜, 至今母嬰病死率仍較高, 是常見的產(chǎn)科高危因素之一, 必須引起重視[1][2]。gdm的護理： 1．妊娠期護理 1.1心理護理

身體健康的準媽媽如果懷孕后發(fā)現(xiàn)患上了糖尿病,由于缺乏對疾病的基本認識,大多數(shù)表現(xiàn)為緊張、焦慮、恐懼,擔心預后及對胎兒的影響;也有少數(shù)gdm患者表現(xiàn)為盲目樂觀,認識不到gdm的危害性,而延誤病情。因此一經(jīng)確診即對孕婦和家屬進行健康教育,使其了解gdm對孕婦、胎兒和新生兒的影響,提高對此病的重視,又要認識到良好的血糖控制將預防母嬰并發(fā)癥的發(fā)生;與家屬共同合作幫助患者減輕心理負擔,澄清錯誤觀念,鼓勵其正確對待疾病?？傊?我們在護理工作中,不僅要評估患者軀體上的不適,更要善于發(fā)現(xiàn)患者存在的心理問題,理解患者的內(nèi)心沖突,對其存在的心理問題能及時發(fā)現(xiàn)、判斷,準確評估,并實施相應的對策,使患者保持良好、穩(wěn)定的心理狀態(tài),積極、主動地配合治療和護理[1][4][5]。1.2產(chǎn)前檢查

在整個妊娠期間應密切監(jiān)護孕婦血糖水平和胎兒的生長、發(fā)育、成熟情況。每次除產(chǎn)科常規(guī)檢查內(nèi)容外,應重視尿糖、尿酮體的測定,妊娠期間血糖控制的好壞直接關系到孕婦和胎兒的安全。護士需耐心地向孕婦及家屬解釋每次檢查的情況,以減輕孕婦及家屬的焦慮程度[3]。1.3控制飲食

控制飲食為患者的首選治療方法。飲食治療的目的是控制血糖的同時，保證孕婦和胎兒有充足的營養(yǎng)，避免出現(xiàn)高血糖、低血糖和酮癥等中毒癥狀。孕婦飲食限制不宜過嚴，一般應注意以下幾點：

①調(diào)整總熱能攝入量 糖尿病患者在妊娠期間代謝復雜, 血糖、尿糖濃度雖然高, 但機體對熱能的利用率較低, 機體仍需要更多的熱能, 以彌補尿糖的損失和供給胎兒的需要。我們采用按孕前標準體重計算每日所需的總熱量, 如孕婦為低體重, 總熱量為每日167kj/ kg;如孕婦為正常體重, 總熱量為每日126kj/ kg;如孕婦為高體重, 總熱量為每日100kj/ kg。對于肥胖患者, 不應過分限制飲食, 但總熱能的攝入量也不宜過多, 以保持正常體重增長;對于體重較輕或體質(zhì)虛弱者, 應提供足夠的熱能?？傊? 根據(jù)血糖、尿糖值隨時調(diào)整gdm患者膳食, 使之既能控制母體糖尿病, 又能為發(fā)育中的胎兒提供營養(yǎng)需要。

②增加蛋白質(zhì)攝入量 患糖尿病時, 蛋白質(zhì)分解增加, 氮丟失增多, 因此, 蛋白質(zhì)供給量應較正常孕婦多, 每日以100~110g為宜, 蛋白質(zhì)供熱應占總熱能的15%~20%。

③適當控制碳水化合物的攝入量 控制碳水化合物的攝入包括攝入總量、攝入時間、每次攝入量以及組成。碳水化合物攝入總量不宜過高或過低,以每日攝入200~ 300g為宜, 碳水化合物所供熱能應占總熱能的60%[3]。在碳水化合物總攝入量確定的情況下, 少量多餐, 最好選用多糖如米、面、玉米面等。

④增加膳食纖維的攝入量 膳食纖維具有良好的降低血糖作用,近年來的研究證明, 經(jīng)常食用高膳食纖維, 空腹血糖水平低于少吃食物纖維者, 蔬菜、水果、海藻和豆類富含膳食纖維。因此, 糖尿病孕婦應多吃蔬菜、水果以供給充足的維生素、無機鹽和微量元素, 尤其是維生素b1、b2 和尼克酸在糖代謝中起重要作用[1]。饑餓感是糖尿患者經(jīng)常遇到的一種反應．它因糖尿病而引起，也將因糖尿病情的好轉(zhuǎn)及患者的適應調(diào)節(jié)而減輕或消失.可以采取以下方法來應付饑餓感的發(fā)生：其一，減少細糧的攝入，多增加一些纖維食物；其二，適當多吃些低熱量，高容積的蔬菜，如西紅柿、菠菜、黃瓜、大白菜、油菜、豆芽、韭菜；其三，心理療法。人的飲食量與飲食習慣有關，在不影響營養(yǎng)基礎上的饑餓感，通過一段時間的忍耐適應，是可以緩解的。此外，患者應相信，減少飲食，并不一定會產(chǎn)

生饑餓，不要事先有饑餓準備，對糖尿患者重要的是營養(yǎng)平衡，過量的飲食會給有關臟器組織及胎兒帶來負擔。建議患者隨身攜帶餅干等。若出現(xiàn)虛汗，心慌等低血糖反應立即進食少許緩解癥狀[3][4][5]。1.4運動療法

運動療法不僅有益于母子健康, 而且可控制糖尿病, 有利于降低血糖和血脂, 減輕體重, 增強體質(zhì)。因此, 除有糖尿病急性并發(fā)癥、習慣性流產(chǎn)而需保胎者及有妊高征者, 孕婦應到室外參加適當運動。運動宜在飯后1h左右進行, 持續(xù)時間不宜過長, 一般20~30分鐘較合適。運動項目應選擇較舒緩不劇烈的, 如散步、緩慢的游泳、太極拳等[1]。1.5藥物治療

孕婦一般不用口服降糖藥，不主張常規(guī)使用胰島素，但如果血糖水平經(jīng)飲食控制和運動療法仍達不到滿意效果，則應給予胰島素治療。胰島素既可有效控制血糖, 又不通過胎盤, 對母子來說都是安全的。通過教育、指導使孕婦及家屬掌握糖尿病相關知識及應用胰島素的重要性, 掌握劑量、注射部位, 每日有序更換, 觀察注射部位有無硬化。講解注射后有無頭暈、無力、饑餓、脈快等低血糖反應, 若出現(xiàn)這種情況, 應即進食含糖食物, 及時調(diào)整胰島素用量[1][4][5]。

1.6加強孕婦的自我監(jiān)護, 預防胎死宮內(nèi)

妊娠28周以后, 教會孕婦及家屬自我監(jiān)測胎動次數(shù), 若< 3次/ h或累積數(shù)< 10次/ 12h, 提示胎兒缺氧;還可教家屬或孕婦聽胎心音, 一旦胎動減少或胎心音發(fā)生變化應立即去醫(yī)院就診, 及時處理。對于不需要胰島素治療的gdm患者需提前3~4周住院, 制定分娩方案。

1.7分娩時間及分娩方式的選擇

①分娩時間:妊娠糖尿病患者應在孕34周入院, 非藥物治療者可待自然分娩。需藥物治療者應根據(jù)孕周、胎兒大小及成熟度、胎盤功能和孕婦血糖控制及并發(fā)癥情況,綜合考慮終止妊娠時間。若孕婦糖尿病控制良好, 無妊娠并發(fā)癥, 胎兒監(jiān)測無異常, 則分娩應延至胎兒成熟, 一般在38周左右。②分娩方式的選擇:一般認為, 除非有剖宮產(chǎn)指征, 如骨盆狹窄、巨大胎兒、胎位異常及胎兒宮內(nèi)窘迫等, 否則應從陰道分娩。妊娠期糖尿病并非剖宮產(chǎn)的適應癥, 但妊娠期糖尿病孕婦中剖宮產(chǎn)率確實比較高[7]。1.8健康指導

向患者及家屬宣傳糖尿病對孕婦、胎兒的影響及危害性, 如: 患妊娠期糖尿病的孕婦易發(fā)生妊高癥、子癇、胎盤早剝、產(chǎn)程延長及產(chǎn)后出血等, 胎兒及新生兒易引起畸形、死胎及巨大兒的發(fā)生等。通過健康教育使孕婦改變不健康的生活習慣, 建立合理的飲食結(jié)構, 適當鍛煉身體,防止體重超重和肥胖。幫助患者及家屬提高自我監(jiān)測和自我護理能力, 指導做好血糖的監(jiān)測, 讓患者和家屬了解糖尿病控制的良好標準, 了解妊娠期糖尿病治療忌用口服降糖藥;使用胰島素治療者, 應掌握注射胰島素的方法及要點, 能夠判斷胰島素引起的低血糖反應和處理方法。另外，由于糖尿患者的抵抗力低于正常人，平時要注意保暖，預防感冒。含糖的尿液容易刺激患者皮膚，平時應注意會陰部皮膚的清潔衛(wèi)生。注意保持手指皮膚的清潔衛(wèi)生，有利于每天的血糖監(jiān)測.采取胰島素治療的患者還要注意針眼周圍皮膚的清潔衛(wèi)生[6][7]。

2．分娩期護理

安慰、鼓勵產(chǎn)婦, 消除產(chǎn)婦的緊張情緒, 有利血糖的控制和分娩時體力的保存。向產(chǎn)婦詳細講解分娩知識, 教會產(chǎn)婦宮縮時深呼吸, 宮縮間歇期全身放松, 消除或減輕緊張心理, 穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒,使其順利分娩[5]。3．產(chǎn)后護理

分娩后產(chǎn)婦抗胰島素激素水平迅速下降,所以檢查血糖、尿糖和尿酮體,據(jù)此減少胰島素用量。由于胰島素缺乏葡萄糖的利用就會不足, 加上分娩時能量大量消耗, 易導致子宮肌肉收縮乏力, 出現(xiàn)產(chǎn)后出血增加。為了促進子宮收縮, 護士每15min按摩子宮一次, 共6～8次以后遞減,達到子宮收縮好, 控制出血目的。妊娠期糖尿病患者白細胞吞噬功能下降,免疫功能低下, 易導致感染, 分娩后需加強皮膚、口腔及傷口等護理。勤觀察有無乳汁淤積,觀察手術切口有無紅腫硬節(jié),分泌物等感染征象[8]。4．新生兒護理

4.1新生兒娩出護理

妊娠期糖尿病患者所分娩的新生兒都屬于高危新生兒,均按早產(chǎn)兒護理。娩后立即清理呼吸道,吸氧,保暖, 防止體溫過低增加新生兒能量消耗, 病室空氣嚴格消毒,保持空氣新鮮, 保護皮膚,以防皮膚感染[7][9]。4.2新生兒低血糖護理

孕婦高血糖直接導致胎兒高胰島素血病, 新生兒娩出后，中斷了高血糖環(huán)境, 導致新生兒低血糖,低血糖使新生兒腦細胞造成永久性的損害, 后果嚴重, 所以預防新生兒低血糖非常重要。新生兒娩出后立即測血糖, 以后多次監(jiān)測血糖,以便盡早發(fā)現(xiàn)及時處理。新生兒出生后,預防低血糖, 滴吸10%葡萄糖10～30ml,以后2～3h1次, 3～4次后喂奶,提倡母乳喂養(yǎng), 早期喂奶[7][9]。

妊娠期糖尿?。╣dm）對孕婦和胎兒造成危害與疾病病性程度,孕婦血糖升高出現(xiàn)的時間以及孕期血糖控制水平密切相關。心理與飲食護理是gdm護理的關鍵，在做好心理、飲食護理的同時，適當?shù)倪\動療法、合理的藥物使用、認真的自我監(jiān)護也是控制好血糖水平,促進良好妊娠結(jié)局的重要措施。另外，醫(yī)院應該加強對婦幼保健工作的監(jiān)測力度，對育齡婦女，特別是有好發(fā)因素的人群進行健康知識的指導和普及。婦女在未孕或早孕時應及時的到醫(yī)院做全面檢查，查處有不宜妊娠的患者，應該盡量避免受孕或在懷孕早期終止妊娠。其次應加強對孕婦在孕早期的產(chǎn)前檢查，住院期間根據(jù)血糖、尿糖等的檢測數(shù)據(jù)。同時要積極預防和治療各種并發(fā)癥。做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。以積極、正確的護理來降低gdm患者的發(fā)病率[10]。

參考文獻 [1] 侯水珍，喬鳳花，楊秀珍.妊娠期糖尿病患者的護理[j].護理實踐與研究，2005，2（3）：26-27.[2] 樂杰.婦產(chǎn)科學[m].第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2000.179.[3] 山丹,楊慧霞,韓小妹,等.妊娠合并糖代謝異常孕婦產(chǎn)程中血糖監(jiān)測的前瞻性研究[j].中華婦產(chǎn)科雜志,2003,38(11):673-675.[4] 胡紅娟,沈紅宇,梁文波.住院妊娠期糖尿病18例的護理[j].中國誤診學雜志, 2007,7(26):6341-6341.[5] 鄭修霞.婦產(chǎn)科護理學[m].第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:109-110.[6] 盧昆林,曹清,葉琳.妊娠糖尿病對母嬰影響的分析[j].中國優(yōu)生與遺傳雜志,2007,15(6):60.[7] 尤子善.妊娠期糖尿病對母嬰的影響[j].安徽醫(yī)學,2007,28(2):122.[8] 張新陽,吳連方.糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病的特點[j].中國實用婦產(chǎn)科雜志, 2001,17(5):254-255.篇三：《護理人員形象重塑》讀書報告會心得

《護理人員形象重塑》讀書報告會心得

醫(yī)院組織全體護理員工學習了《護理人員形象重塑》讀書報告會，在全院開展“重塑護理人員形象”主題教育。全體護理員工就如何“重塑護理人員形象”積極討論交流，并認真寫好心得體會。

作為一名護理人員，必須真正領會讀書報告會的精神實質(zhì)，深刻把握護理人員在工作中的形象和工作重點，進一步增強責任感和使命感，銳意進取，扎實工作，本人就如何更好把“重塑護理人員形象”精神落實到工作中來，有如下兩點體會：

一是以貫徹為主線，不斷提高自身形象。學習“重塑護理人員形象”重在貫徹，重在落實。作為一名護理工作者，必須勤勤懇懇工作，扎扎實實做事，用心去體會“重塑護理人員形象”讀書會的精神，努力去提高自身形象。護理人員形象主要分為：外在形象和內(nèi)在形象。外在形象包括護理人員的儀容、儀表、儀態(tài)、護理服務中的禮儀及服務語言、副語言等多方面護理人員的外在表現(xiàn)，例如：面容淡妝、著裝整潔、語言親切、態(tài)度和藹等；內(nèi)在形象包括護理人員的心態(tài)、責任感、以及與醫(yī)院文化相適應的護理文化，一名合格的護理人員，她的內(nèi)在形象尤為重要，只有懷著一顆積極向上而且有責任心的護理人員才能為患者提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的服務。

二是以學習為基礎，努力增強護理知識。要以讀書報告會為契機，始終把學習理論知識作為今后一段時間的首要任務，擺在突出位置，通過認真學習，深化對護理基礎知識的理解、運用，在今后的日常工作中要以理論和實踐相結(jié)合，切實增強自身的護理知識。

我相信，只要我們堅持以科學發(fā)展觀為指導，認真貫徹落實讀書報告會的精神，按照本院“重塑護理人員形象”主題教育要求，提供自身形象、增強服務觀念、服務意識、增強責任感和工作積極性，保持良好的精神狀態(tài)和工作勁頭，以改革創(chuàng)新的精神，更實的發(fā)展舉措，更大的工作干勁，更好的和諧氛圍，一定能推動我們護理工作再上新的臺階，為促進經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展、改善醫(yī)患關系做出自己應有的貢獻！

實證護理讀書報告撰寫格式 102.06.18修訂

一、主題

二、前言(臨床情境描述，＜500字)

三、臨床問題(以picos方式描述)

四、關鍵字 〔註：繳交正式報告時請將多餘符號去除〕

五、搜尋策略(含一個資料庫與歷程)〔註：請先描述搜尋策略，再以表格呈現(xiàn)，表格中請使用清楚的關鍵字，而

不是單以英文字母p、i或o呈現(xiàn)?！? r c t【可在資料庫選項內(nèi)選擇，除cinahl；選cinahl時，關鍵字and（randomized controlled trial）】 cohort【關鍵字and（cohort study）】

〔註：挑選文獻考量條件順序：?符合納入條件；?研究設計：sr 優(yōu)於 rct 優(yōu)於 cohort，如sr已三篇，rct及cohort可不需重複搜尋文獻；?年代：最新的優(yōu)先；?有全文。〕

六、文獻篩選流程圖(請參考圖一範例格式書寫)

七、納入文獻(文獻至少3篇，請依apa第六版格式 證據(jù)等級使用oxford center for ebm, 2011 篇五：《護理人際溝通》讀書心得 文檔(1)《護理人際溝通》讀書心得

《護理人際溝通》是一部講述如何運用移情和感性的方式與病人和同事相互溝通的教材，它超越了治療性溝通基礎概念的內(nèi)涵，運用大量切合實際的臨床資源論述了很廣泛的話題，包括：自信、電子溝通、尊重、幽默、面對、請求支持，并且引述名言、故事及詩歌，極具個性化風格。

通過此次閱讀我學習到護士如何在工作中進行充滿自信的溝通，護士如何同病人、家庭及同事進行溝通。護士如何同憤怒和沮喪、癡呆和精神失常、快樂和絕望等各種各樣的人相處。護士應為護理對象提供健康教育，幫助他們改掉伴隨終身的不良習慣。護士不僅是病人的代言人，還是具有不同護理理念的跨學科隊伍中的一員。護士接受專業(yè)的繼續(xù)教育培訓，進行護理科研，成為護理開業(yè)者。護士扮演著管理者、領導者、個案管理者、感染控制專家、質(zhì)控專家和教育者等不同的角色。護士將專業(yè)知識與他們對臨床實踐的理解相融合，以更好的為患者進行服務。護患關系是醫(yī)療工作的重要組成部分，它是護士和病人之間的一種特殊的社會人際關系，是護理人員和病人為了治療和緩解病人疾病，促進康復而建立的一種必需的聯(lián)系，良好的護患溝通不僅有利于進行正常的臨床護理工作，提高護理工作質(zhì)量，促進病人康復及減少護理差錯事故醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而且能真正體現(xiàn)以人為本的護理理念，對我今后工作中如何提高自己的護理水平有很大的幫助。

第三篇：護理讀書心得

護士讀書心得

如何成為一名好護士?在工作中如何恪守醫(yī)德，如何處理好與醫(yī)生、病人之間的相處、溝通?下面學習啦小編整理了護士讀書心得，希望對你有幫助。

護士讀書心得一

如今人們自身利益保護觀念的不斷增強，通過各種學習對我們醫(yī)療護理的知識懂的越來越多，護理人員不留意或違反操作流程，就會引起病人的不滿和投訴，造成護患之間的矛盾和糾紛。在臨床工作多年我體會到，護理人員必須提高自我保護意識，改善服務態(tài)度，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴格遵守勞動紀律，維護病人就醫(yī)權利，杜絕護理糾紛?，F(xiàn)將護理管理體會總結(jié)如下：

一.護理管理中存在的問題

1.護理管理者欠缺較高的管理素質(zhì)管理者 缺乏管理知識和經(jīng)驗，做零碎事物多，主抓護理質(zhì)量少。已有的規(guī)章制度沒有落到實處。對護士缺乏有效的職業(yè)道德教育和法律法規(guī)教育。

2.護士缺乏書寫護理記錄的基本功

(1)漏記 護士沒有養(yǎng)成隨時記錄的習慣，護理功過繁雜、瑣碎時易遺忘而漏記。

(2)記錯 記錄 時需去處理應急事件造成思維中斷，或記錄后沒有養(yǎng)成檢查的習慣，導致出現(xiàn)差錯。

(3)重寫或涂改 明知病例書寫禁止涂改，但工作常有發(fā)生，主要是法律意識淡薄。

(4)未按規(guī)定報告醫(yī)生 少數(shù)人特別是年輕護士由于經(jīng)驗不足或?qū)π枰獔蟾娴膬?nèi)容欠清楚，病情變化時未向醫(yī)生報告或雖已口頭報告，但記錄上未反映出來。

(5)觀察不及時 少數(shù)人為圖方便，不嚴格遵守操作規(guī)程，沒有按要求觀察病情，或業(yè)務知識不扎實，不知觀察重點及如何觀察。

二.提高護理質(zhì)量管理措施

1.確立以病患為中心的服務指導思想，實現(xiàn)管理方法圍著病人轉(zhuǎn) 首先，要做到護理人員有過硬的護理操作技術，豐富的護理知識。隨著社會的進步，醫(yī)療護理學的發(fā)展，人類對疾病健康認識的改變，患者對護理質(zhì)量的要求不斷提高，一個服務態(tài)度好的護士，如果對病人提出的問題模棱兩可，是不受病人歡迎的。所以我們都要不斷強化和熟練各項護理操作，技術上精益求精，才能更好地為傷病員服務，減輕病人的痛苦，使病人對我們有信心。其次，病人的感受是決定護理質(zhì)量高低的最終指標。病人最關心的是落在自己身上的服務，因此醫(yī)院工作最終質(zhì)量標準是病人的滿意。我們要提高護理質(zhì)量就必須從護理管理方法上進行改變，直接向病人了解護理工作情況。讓服務對象當主考，為切實能夠讓我們的護士經(jīng)得起服務對象的考試，我們必須注重護理人員的自身學習與教育，要讓每位護士明白作為醫(yī)務人員對病人的愛心及對專業(yè)的奉獻是任何行為都無法代替的，要以愛心、細心、耐心、高度的責任心贏得患者的放心。

2.加強工作責任心，提高護理文書質(zhì)量 護理文書書寫是醫(yī)療公訴中最重要的證據(jù)之一，應引起護士的高度重視。護理文書書寫是護理人員對病人的病情觀察和實施護理的原始文字記載，除護理記錄外，還包括體溫單的記錄和一些數(shù)據(jù)記錄、給藥醫(yī)囑執(zhí)行簽字記錄等，這些都是臨床護理工作的重要組成部分，從另一個角度反映護士對病人的觀察和護理，是重要的法律文書。作為一名合格的護士一定要加強責任心，轉(zhuǎn)變工作觀念，重視對護理文書的書寫。因為認真、準確、及時、全面的護理書寫既維護了病人的利益，同時也維護了護士自己的利益。在工作中我科注重加強護理人員護理記錄的能力，組織學習相關的護理書寫規(guī)范和制度，并要求護理人員嚴格執(zhí)行。

3.關心愛護下屬，為護理人員身心健康提供保護 在工作中，要廣泛聽取醫(yī)護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理，以增強她們的主人翁意識和責任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。工作中要有民主，能使下屬護士產(chǎn)生安全感。心情舒暢，有利于團結(jié)，有利于增加集體的凝聚力。

護士讀書心得二

通過組織護士學習閱讀《學會感恩擔當責任》和《責任勝于能力》兩套書，大家透過書中一個個生動而簡短的小故事，充分認識到責任的內(nèi)涵。

每個人都肩負著責任，對工作、對家人、對朋友，我們都有一定的責任，千萬不要自以為是而忘記了自己的責任。對于一個團隊而言，責任就是團隊精神的核心，強烈的責任感能喚醒一個人的良知，也能激發(fā)一個人的潛能，在一個團隊里，最需要的是成員們的協(xié)作和彼此的責任感，只有這樣，團隊的目標才能實現(xiàn)。團隊的成功靠的是成員對團隊的責任感，成員的成功靠的是彼此的責任感。

雖然有時候在工作中會因病人的不理解或急噪，遭到無端的責罵，但是想一想既然選擇了這個職業(yè)，就必須接受它的全部，包括屈辱和責罵，而不僅僅是享受工作帶來的益處和快樂。只有認真履行職責才能讓能力得到最大的釋放。我們做服務行業(yè)的，面對顧客的指責，不能一味的只為自己申屈，我們應該抱以感恩之心去感謝顧客及時告知我們服務中的缺陷，以便我們不斷完善工作的不足。

如果我們每一個人都能夠以積極的心態(tài)去面對每一項工作，就可以讓自己有無窮的能量，推動自己的進取心和創(chuàng)新意識。即使在平凡的工作崗位上，也會創(chuàng)造出不平凡的業(yè)績。用心做事，沒有哪一件工作是沒有意義的，每一個過程都成就了一個過程，護理工作是需要協(xié)作精神的，只有環(huán)環(huán)相扣，相互合作，整體才會和諧美好。讓我們每一個人各就各位，努力盡責并扮演好自己的角色，保證我們可以順利地完成一份共同的責任。

如果說“責任和忠誠，是軍人精神的內(nèi)核”，那么“責任和愛心，則是我們護理工作的內(nèi)核”。面對一個個鮮活的生命，護士的責任就是對病人負責，保證病人的安全。同時責任感也體現(xiàn)敬業(yè)精神，每一個員工都希望把自己的工作做得更好，都希望通過自己的努力來增加收入，獲得認可。大家一致認為我們做服務工作的，必須要用負責、務實的精神，去做好每一天中的每一件事，不放過工作中的每一個細節(jié)，不斷提高自己，要讓自己比過去做得更好，比別人做得更好。

護士讀書心得三

經(jīng)過對倫理學的學習，讓我了解到作為一名護士，學好倫理學是很重要的。因為在這個學習過程中，讓我明白工作中如何恪守醫(yī)德，如何處理好與醫(yī)生、病人之間的相處、溝通。也讓我了解到，要成為一名好的護士，不僅要有精湛的護理操作水平和堅實的醫(yī)學理論知識，更重要的是還要具備有良好的醫(yī)學道德水平。如果沒有良好的醫(yī)學道德水平，即使有再好的技術和知識，也只會害人。就像一些不負責任的護士，粗心大意：換錯藥，掛錯瓶，輸錯液等，使病人失去寶貴的生命。

生命對于每個人都只有一次，人死了就不能復生。而我們作為一個醫(yī)護人員，關心、尊重和愛護病人的生命是我們的基本責任。醫(yī)學人道主義的思想基礎是熱愛生命、珍惜生命、關心生命、保護生命，而我們護理人員應該做的就是要救死扶傷，防病治病，全心全意為人民的身心健康服務，實行社會主義人道主義。在工作中要做到以下幾點：1.要與患者建立充分的信任關系，信任是個人依賴他人進行交流的一種個人愿望，包括對個人不加評判的接納。信任感在人際關系中有重要作用，它有助于交往的雙方產(chǎn)生安全感，使人感受到別人的關心及重視。同時信任感的產(chǎn)生可以創(chuàng)造一種支持性的氣氛，使人能夠真誠、坦率地表達自己的價值觀、感情、思想及愿望。護士在護理過程中，應注意通過自己的責任心、愛心、同情心、及耐心來創(chuàng)造一個有充分信任及支持感的氣氛，并通過自己扎實的護理知識及技能，增加對象對自己的信任感，以發(fā)展良好的護患關系。2.與患者有效溝通，有效的溝通將產(chǎn)生良好的護患關系，缺乏溝通后無效溝通導致護患之間產(chǎn)生誤解后沖突。因此，良好的溝通技巧是建立及增進護患關系的基礎。

護士可以通過語言及非語言的溝通技巧，運用移情、傾聽、證實、自我暴露等技巧與對象進行有效的溝通，從而使護士了解更多有關對象的健康狀況、心理感受等方面的信息，更好地滿足對象的需要。同時通過雙方良好的溝通交流，增加了彼此的了解及信任，促進了護患關系的發(fā)展。3.要有健康的工作情緒，良好的工作熱情在工作中應時刻注意自己的情緒，不要將不良的情緒因素帶到工作中。在與對象交流的過程中，不要將自己的觀念強加給對象。在工作中要急對象之所急，耐心細致的對待對象，要有強烈的責任感和高尚的道德水準，理解患者心理，同情體貼寬容，維護患者的尊嚴，尊重他們的權利，提高生命質(zhì)量。

我以前對護理職業(yè)缺乏應有的認識。而經(jīng)過對倫理學的學習，我認識到在整個醫(yī)療工作中都少不了護理人員的辛勤勞動，離不開忽視的配合。所謂，“三分治療七分護理”，充分說明了護理工作的重要性。醫(yī)生和護士只有職業(yè)分工的差別，沒有高低貴賤之分，都是維護人的健康與生命，都應當?shù)玫饺鐣淖鹬睾蛺圩o。

因此，我們要不斷的提高自己的醫(yī)學道德水平，樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，為投身于護理事業(yè)做出應有的貢獻。

第四篇：護理讀書心得體會

護理讀書心得體會

護理讀書心得體會1

如今人們自身利益保護觀念的不斷增強，通過各種學習對我們醫(yī)療護理的知識懂的越來越多，護理人員不留意或違反操作流程，就會引起病人的不滿和投訴，造成護患之間的矛盾和糾紛。在臨床工作多年我體會到，護理人員必須提高自我保護意識，改善服務態(tài)度，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴格遵守勞動紀律，維護病人就醫(yī)權利，杜絕護理糾紛。現(xiàn)將護理管理體會總結(jié)如下：

一.護理管理中存在的問題

1.護理管理者欠缺較高的管理素質(zhì)管理者 缺乏管理知識和經(jīng)驗，做零碎事物多，主抓護理質(zhì)量少。已有的規(guī)章制度沒有落到實處。對護士缺乏有效的職業(yè)道德教育和法律法規(guī)教育。

2.護士缺乏書寫護理記錄的基本功

(1)漏記 護士沒有養(yǎng)成隨時記錄的習慣，護理功過繁雜、瑣碎時易遺忘而漏記。

(2)記錯 記錄 時需去處理應急事件造成思維中斷，或記錄后沒有養(yǎng)成檢查的習慣，導致出現(xiàn)差錯。

(3)重寫或涂改 明知病例書寫禁止涂改，但工作常有發(fā)生，主要是法律意識淡薄。

(4)未按規(guī)定報告醫(yī)生 少數(shù)人特別是年輕護士由于經(jīng)驗不足或?qū)π枰獔蟾娴?內(nèi)容欠清楚，病情變化時未向醫(yī)生報告或雖已口頭報告，但記錄上未反映出來。

(5)觀察不及時 少數(shù)人為圖方便，不嚴格遵守操作規(guī)程，沒有按要求觀察病情，或業(yè)務知識不扎實，不知觀察重點及如何觀察。

二.提高護理質(zhì)量管理措施

1.確立以病患為中心的服務指導思想，實現(xiàn)管理方法圍著病人轉(zhuǎn) 首先，要做到護理人員有過硬的護理操作技術，豐富的護理知識。隨著社會的進步，醫(yī)療護理學的發(fā)展，人類對疾病健康認識的改變，患者對護理質(zhì)量的要求不斷提高，一個服務態(tài)度好的護士，如果對病人提出的問題模棱兩可，是不受病人歡迎的。所以我們都要不斷強化和熟練各項護理操作，技術上精益求精，才能更好地為傷病員服務，減輕病人的痛苦，使病人對我們有信心。其次，病人的感受是決定護理質(zhì)量高低的最終指標。病人最關心的是落在自己身上的服務，因此醫(yī)院工作最終質(zhì)量標準是病人的滿意。我們要提高護理質(zhì)量就必須從護理管理方法上進行改變，直接向病人了解護理工作情況。讓服務對象當主考，為切實能夠讓我們的護士經(jīng)得起服務對象的考試，我們必須注重護理人員的自身學習與教育，要讓每位護士明白作為醫(yī)務人員對病人的愛心及對專業(yè)的奉獻是任何行為都無法代替的，要以愛心、細心、耐心、高度的責任心贏得患者的放心。

2.加強工作責任心，提高護理文書質(zhì)量 護理文書書寫是醫(yī)療公訴中最重要的證據(jù)之一，應引起護士的高度重視。護理文書書寫是護理人員對病人的病情觀察和實施護理的原始文字記載，除護理記錄外，還包括體溫單的記錄和一些數(shù)據(jù)記錄、給藥醫(yī)囑執(zhí)行簽字記錄等，這些都是臨床護理工作的重要組成部分，從另一個角度反映護士對病人的觀察和護理，是重要的法律文書。作為一名合格的護士一定要加強責任心，轉(zhuǎn)變工作觀念，重視對護理文書的書寫。因為認真、準確、及時、全面的護理書寫既維護了病人的利益，同時也維護了護士自己的利益。在工作中我科注重加強護理人員護理記錄的能力，組織學習相關的護理書寫規(guī)范和制度，并要求護理人員嚴格執(zhí)行。

3.關心愛護下屬，為護理人員身心健康提供保護 在工作中，要廣泛聽取醫(yī)護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理，以增強她們的主人翁意識和責任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。工作中要有民主，能使下屬護士產(chǎn)生安全感。心情舒暢，有利于團結(jié)，有利于增加集體的凝聚力。

護理讀書心得體會2

南丁格爾曾說過：“護士的工作對象不是冷冰冰的石頭，木頭，紙片，而是有熱血和生命的人類。”社會的進步和科學技術的發(fā)展，伴隨醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變以及一系列新技術新設備在醫(yī)學上的廣泛應用，護患關系也相應地發(fā)生了很多變化。

護士作為護理專業(yè)技術人員，承擔著保護人類尊嚴、權利和健康的職責。她們用自己的愛，兢兢業(yè)業(yè)地履行著“白衣天使”的職責，用自己的青春在為病人奏響一曲曲生命之歌。但隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，各行各業(yè)對經(jīng)濟效益的追求增加。如何從提高護士的人文修養(yǎng)，構建和諧的護理人際關系入手，達到提高醫(yī)院服務質(zhì)量的目的，是每個護理人員的職責。

護士的美好語言不但能使病人聽了心情愉快，而且能起到治療疾病的作用。護士的親切語言，有利于解除病人的思想負擔，增強戰(zhàn)勝疾病的信心和決心，保持接受醫(yī)療和護理的最佳狀態(tài)。因此護士應該舉止穩(wěn)重，態(tài)度和藹，得體的介紹自己，有禮貌的稱呼病人。選擇適當?shù)腵時間、適宜的環(huán)境、良好的氣氛與病人交談。認真的傾聽，讓病人感受到你是真心關心他，取的病人的信任，更多的了解病情，為治療和護理提供保障。

具備良好的心理素質(zhì)，加強自身修養(yǎng)，不應把社會、家庭、人際關系或其他方面的不愉快帶到工作中。善于保持穩(wěn)定的情緒和豐富的情感。不能因為個人情緒波動起伏而影響了對病人的態(tài)度。積極向上、樂觀自信的內(nèi)心情感鼓舞病人以增進護患之間的感情交流，取的病人積極主動的配合。

那如何提高護士的人文修養(yǎng)呢？

在工作中，時時嚴于律己，把握好是非界限，自覺地運用各種制度約束自己的言行，不僅做到自己遵紀守法，還能督促單位其他醫(yī)護人員遵紀守法，共同捍衛(wèi)法律的尊嚴和人格的尊嚴，確保護士護理質(zhì)量。護士人員在繁忙之余，要重視自省、善于自省，嚴格自律，按照法律、法規(guī)的要求約束和規(guī)范自己的行為。要能夠平等待人，善于聽取不同意見，不要為浮名而一意孤行。同時告誡自己繼續(xù)保持振奮向上的精神狀態(tài)，努力把本職工作做得更好。慎獨的最基本特征是以高度自覺性為前提，要求護士在獨立工作、無人監(jiān)督的環(huán)境下，也能夠嚴格按照道

隨著社會的進步，人們物質(zhì)文化水平的提高，法律意識地增強，患者對自我保護就醫(yī)權利意識也日漸增強，對醫(yī)療護理服務要求也不斷提高。護理人員在接待和護理過程中不能完全滿足患者及家屬期望達到的理想要求，會引起患者和家屬的不滿和投訴，造成護理糾紛，直接影響醫(yī)院的社會形象。要從根本上解決這一問題，減少護患矛盾和糾紛，就要提高護士人文修養(yǎng)，提高護士的整體素質(zhì)。

從“南丁格爾精神的傳承者”祝利芬到“最美護士”何瑤，她們身上無不透露著崇高的人文修養(yǎng)。經(jīng)過大家的合作與資料檢索，我們懂得了要正確認識自己，嚴格要求自己，學會自我約束，培養(yǎng)慎獨精神的重要性，為以后走上護士這一職業(yè)崗位打好基礎。

經(jīng)過一次又一次的團隊的共同努力而完成的工作，感受到了集體力量的強大，而且團隊的合作更能夠完善報告，把各個方面都照顧到，精益求精，不止限于單個方向的知識，從而達到學習的目的

醫(yī)務人員的具有較高的素質(zhì)職業(yè)禮儀，醫(yī)務人員的自身形象就是醫(yī)院直觀質(zhì)量可信度的窗口。禮儀的八項原則：遵守、自律、敬人、寬容、平等、從俗、真誠、適度。職業(yè)禮儀的特征：行為規(guī)范、規(guī)范性、強制性、綜合性、適應性、可行性、傳統(tǒng)性。職業(yè)禮儀的作用：職業(yè)禮儀儀表的表達作用、職業(yè)禮儀服飾的實用作用、職業(yè)禮儀的行為調(diào)節(jié)作用、職業(yè)禮儀對樹立形象作用、職業(yè)禮儀的服務藝術作用、職業(yè)禮儀具有行業(yè)規(guī)范的外在藝術作用、職業(yè)禮儀是醫(yī)務人員宣傳職業(yè)形象并贏得社會認可的重要方式。職業(yè)語言具備四性：文明性、安慰性、治療性、規(guī)范性。文明服務七聲：患者初到有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失誤有謙聲、與患者合作有謝聲、遇到患者有詢問聲、接電話時有問候聲、患者出院有送聲。職業(yè)語言美的特點：準確、簡潔、富有感情、職業(yè)風度。冰心老人說：愛在左，同情在右，走在生命兩旁，隨時播種，隨時開花，將這一徑長途，點綴的花香彌漫，使穿杖拂柳的行人，踏著荊棘，不覺得痛苦，有淚可落，卻不悲涼。學習禮儀，從點滴做起，從此刻做起

護理讀書心得體會3

通過閱讀護理中的人文關懷，感受頗深。談到如何勸說違規(guī)患者及家屬，這讓我想起了工作中時常遇到的問題。

我們急救車出診接到病人后，往往會遇到病人家屬強行跟上車。急救車本身就是一個移動的搶救室，車里人太多不僅會因為占空間而影響搶救，還特別容易影響病人的情緒而不配合我們的搶救?？墒牵斘覀冞m當阻止時，病人家屬卻表現(xiàn)的很抗拒。

醫(yī)護人員就增添了許多向病人家屬解釋的'工作，這樣反而更耽誤了病人的病情。今天閱讀了這本書中的處理辦法，明白了要首先設身處地的站在病人家屬的立場上考慮，然后再把他們所擔心的問題解釋清楚。比如這時候我們可以說：“我們理解您的心情，也明白你們可能會擔心我們不盡心搶救病人，請你們放心，搶救病人是我們的職責，家屬在不在身邊，我們都會盡最大的努力醫(yī)治病人，反而你們跟著上車不僅會占空間影響施救，而且也會影響病人的情緒波動，到了醫(yī)院更不用擔心，我們急診科有專門的擔架隊等著護送病人，而且是全程綠色通道，享受先看病后交費。

所以，還是請你們先下車，后面自己開車去到了醫(yī)院再辦什么事情也方便。”

同樣的道理變一個說法就會很容易讓人接受，作為一名護理人員，每天就是在和病人及病人家屬打交道，通過閱讀護理中的人文關懷，真的讓自己成長了，改變了，每天的工作也感覺變的輕松了。

護理讀書心得體會4

讀完《護理札記》，內(nèi)心是深深被觸動的，感嘆先人的智慧，給我們留下了如此珍貴的東西，而且至今很多還為我們深深受用，記得牛頓有一句名言：“如果我所看見的比笛卡爾更遠一點，那是因為我站在巨人肩上的緣故?！币粋€人的進步，一個行業(yè)的發(fā)展，一個社會的進步，都離不開歷史的積累。南丁格爾的成就是永恒的，對護理事業(yè)發(fā)展的影響是深遠的，她的畢生力作是值的我們深深借鑒的。

今天我們的醫(yī)療與護理硬件設備是日趨完善的，我們擁有了更先進的通風設備，更良好的隔噪音系統(tǒng)，建造了更合理的病房，擁有了更溫暖舒適的床和被褥等等，擁有這些，我們可以更方便快捷的解決很多外在因素引起病人不舒適的問題，在社會發(fā)展的今天，外在因數(shù)的制約對護理的發(fā)展的影響是越來越少了，評估外在因數(shù)是否是影響著病人不舒適的原因成了我們護理應該探討的問題，有一件事讓我印象特別深刻：在中午例行體溫普查的時候，一個剛剛做完化療的病人對我說她睡不好，我安慰她打化療是會影響睡眠的，叫她放寬心，別想那么多，離開病房的時候順便把房間的窗簾給拉上了，等我回去收體溫計的時候，我發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)睡著了，醒來后她對我說，中午我把窗簾給拉下來了，她睡的很好，說她一直都不知道窗戶上邊還有窗簾可以拉下來，我們都習慣以慣性的思維去思考問題，而往往忘了最基本的東西，忘了最基礎的護理，讀完這本書，我了解到，所謂精細的護理大多都體現(xiàn)在最基礎的護理上，讀這本書，對現(xiàn)在轟轟烈烈開展的以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的優(yōu)秀服務示范工程是有重要意義的。

護理是一門精細的藝術，隨著生活水平的提高，人們對護理服務的要求日益提高，倡導“精細的服務藝術”，才能被公眾，為病人所接受，作為臨床護理的一員，我深刻的體會到單有嫻熟的操作技能對現(xiàn)在的護理服務是遠遠不夠的，一個好的護士必定具有豐富的知識面，一雙敏銳的，善于觀察的眼睛，善于與病人交流與溝通的技巧，這一切并不是與生俱來的，需要我們不斷的學習，不斷的探索，不斷的實踐，學習，積累知識會讓我們擁有更多的思考能力，怎么樣給病人做精細的安排，如何提供給病人最合理的膳食，如何鍛煉自己的觀察能力，這些都與我們掌握的知識是息息相關的，對知識掌握的程度直接影響著我們的判斷能力，著名文學家加里寧說過：“我們必需向上代人學習，必需掌握人類已經(jīng)取得的最優(yōu)秀的成果，然后推陳出新。”不斷探索是重要的，在護理工作中，沒有可以照搬照套的東西，因為護理的工作是靈動的'，是時刻存在變化的，在工作中，如果經(jīng)驗沒有得到很好的護理效果時，我們是需要去發(fā)現(xiàn)，去改變的，實踐是檢驗真理的唯一標準，護理工作完善的過程是實踐的過程，擁有滿腦的護理計劃，不懂的或不愿意去實踐的都是無用的，對護理工作的發(fā)展沒有實際的意義，也不能為病人謀福利，非常喜歡谷歌中華區(qū)總裁李開復先生說的一句話：“從思考中確立自我，從學習中尋求真理，從獨立中體驗自主，從實踐中贏得價值”，我們需要做護理的有心人，用心去學習，去思考，去實踐，這樣我們能更好的去護理病人，做一名更好的護士，也能更好的體現(xiàn)我們自身的價值。

做護理的有心人，細心做好基礎護理，關心患者的心理健康，樂心做好病人的健康教育，用心學習充實自己，恒心于自己的護理事業(yè)，開心體驗自身的價值！

護理讀書心得體會5

在未拿到《喚醒護理》這本書的時候，我從來沒有靜下心來去認真想過我的職業(yè)。讀完這本書時，我突然感覺眼前不再是茫茫黑夜，心中有一盞明燈在照耀著我，使我不再迷茫。

《喚醒護理》一書是著名醫(yī)院管理專家、骨科專家、美國阿肯色州骨科研究所所長、第一位獲得國際理查德·歐考納獎的亞洲醫(yī)學專家張中南教授所著。書中不僅提出了“人本位護理”的理念，更詳實地介紹了如何實施，目的就是幫助護理管理者和護士在實施優(yōu)質(zhì)護理的過程中知道做什么，懂得為什么，掌握怎么做。書中絕大多數(shù)案例都來自作者親身管理經(jīng)歷，通俗易懂。它不是教科書，卻有教科書的靈魂；它不是制度規(guī)范，卻是制度規(guī)范的標準和依據(jù)；它不能被生搬硬套，而是需要理解創(chuàng)造。

書中作者一針見血的指出了當前護理缺陷的現(xiàn)狀，分析了護理缺陷的原因，提出時代呼喚人本位整體護理，給我們的臨床護理工作提供了全新的工作模式和流程。

作者給我們提出了護理工作的七項內(nèi)容是：生活護理、治療處置、教育指導、心理護理、監(jiān)護觀察、功能訓練、專業(yè)服務。構建了全新的護理流程，簡單的概括為八個字:評估、報告、計劃、實施。在生活護理的認識上，我們存在很多的誤區(qū)，認為生活護理就是給病人洗頭洗腳、喂飯、剪指甲。其實不然，受過專業(yè)培訓的護士，可以在生活護理中及時動態(tài)量化的評估病情，了解病人的自理能力，進行專業(yè)系統(tǒng)的評估、教育指導，鼓勵患者能做的事自己做，從而達到真正的痊愈。在護理流程中，首要的也是最重要的是評估，包括四個步驟：了解、比較、假設、判斷。通過“四看”、“三問”、“再查”了解病情，將搜集到的資料和正常值，以及病人之前的數(shù)據(jù)進行比較，提出假設，再通過排序和排除進行判斷，再向醫(yī)生報告，包括病人的反應，自己的判斷和證據(jù)，以及提出建議，整個過程科學系統(tǒng)有層次有重點。護士不僅需要扎實的專業(yè)理論知識和實際操作能力，還需要科學嚴謹?shù)膽B(tài)度和高度的責任感。

如果護士通過以上的評估過程，證實了自己的判斷是正確的，提出的建議是積極可取的，不僅可以保護病人的安全，得到醫(yī)生的認可，而自我價值的認同也會讓自己頗有成就感，同時會大大促進自己的經(jīng)驗積累和能力提升。

這讓我想到，在臨床中，我們護士是病人說什么就報告什么，病人說頭疼，就立即告訴醫(yī)生頭疼，病人說心里難受，就報告醫(yī)生說心里難受，從來沒有去考慮一下為什么病人會頭疼，是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的，還是睡眠不好引起的'。病人說心里難受，也沒仔細詢問和檢查，難受的部位是心臟還是胃，是疼痛還是悶氣，缺乏細致的病情觀察能力，沒有自己的評估和判斷。

護理計劃的制定應是全面?zhèn)€性化動態(tài)的，而護理計劃應包含護理工作的各項內(nèi)容，即治療處置、生活護理、心理護理、教育指導、功能訓練、病情了解。各項計劃的內(nèi)容應是根據(jù)每個病人具體情況制定的，也就是我們通常所說的個性化護理方案。不同的病人不同的方案，同一個病人因疾病的發(fā)展會出現(xiàn)新的問題，需要不斷調(diào)整護理方案。護理計劃實施的過程，需要“邊做邊看”，及時觀察病人的反應，評估治療處置的效果和不良反應，判斷、報告醫(yī)生，重新修正方案，如此循環(huán)往復，形成一個完整的護理循環(huán)流程。

在治療處置的過程中，我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導的作用，每次進入病房，溫馨的微笑、親切的話語、操作時的輕柔體貼，都會有心理護理的功效。關鍵看你是否是個有“心”人，能否把握教育指導、心理護理的有效時機。

護理讀書心得體會6

經(jīng)醫(yī)院推薦，有幸拜讀了張中南教授所著《喚醒護理》一書，在本書中，教授對人本位整體護理的起源、內(nèi)容、流程以及護理管理做了更系統(tǒng)、更全面的梳理，對于顯著改善醫(yī)療、安全、效益和醫(yī)患關系，確保優(yōu)質(zhì)護理真正落地有著現(xiàn)實的指意義。讀后讓我感覺豁然開朗，猶如茫茫黑夜中的一盞明燈，讓我每天面對繁忙工作郁悶的心情豁然開朗。

同情在右， 走在生命路的兩旁， 隨時撒種， 隨時開花， 將這一徑長途，點綴得香花爛漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘，不 覺得疼痛，有淚可落，卻不是悲涼?！?讀到這段話，很感動。 如果通過我們的努力，可以讓病痛者減輕痛苦，點燃生命的希望，讓 生命在最后的完結(jié)時刻，能夠有尊嚴安詳?shù)仉x去，我感到所從事的護 理事業(yè)的偉大和崇高，也明白了護理事業(yè)的真正本質(zhì)，那就是維護生命尊嚴，守護生命，關愛生命。

本書的開頭，教授就指出了我們現(xiàn)任的護理模式所存在的缺陷。這些缺陷導致了病人的病情被延誤，導致了病人在治療期間發(fā)生了重大的并發(fā)癥，導致了病人的預后變差，導致了病人病愈后的生活質(zhì)量下降。綜上的所有原因，致使現(xiàn)在的醫(yī)患關系越來越緊張。在現(xiàn)實的工作中，我們?nèi)绾尉徑膺@此矛盾，我覺得有以下做法：

第一：我認為要改變我們傳統(tǒng)的護理理念。我們護士要竟可能的幫助患者，在護理上做好“以病人為中心”的護理理念，盡可能的為患者謀利。以病人為中心是指在思想觀念和醫(yī)療行為上，處處為病人著想，一切活動都把病人放在首位。比如我們?yōu)椴∪颂峁┥钭o理，就像書中提到的這不是簡單的洗頭、洗腳，而是我們在病人有生活自理能力的時候鼓勵病人自己動手，在病人沒有生活能力的時候，協(xié)助其完成。在通過做生活護理時，觀察病人的病情變化，減少病情了解滯后的發(fā)生。人本位護理相較于病本位護理更加的注重了病人的情感，心理，身體的功能恢復對病人的'影響。我們在為病人提供治療的時候要多注意病人情感，心理上的 變化，及時發(fā)現(xiàn)病人心理上的變化。

第二：注重護患溝通。語言是人類交流思想感情的工具，美好、善意、熱情的語言可以使病人感到溫暖。我們可以通過多跟病人交流，運用我們的專業(yè)知識，增加病人對自己疾病的認識，增加他戰(zhàn)勝疾病的信心。我們工作中面對的是身心處于痛苦狀態(tài)的病人，要帶著關心、愛護、體貼之情去進行護理。相信只要我們用心付出，回報我們的同樣是病人用心的對待。 第三：注重人文關懷，體現(xiàn)人文精神。要以患者為中心，關注人、關心人，重視人的個性，真正做到把人當做人，而不是疾病的附屬軀體。

第四：繼續(xù)大力開展優(yōu)質(zhì)護理工程。張中南教授的《喚醒護理》提到的“整體護理” “優(yōu)質(zhì)護理”包括心理護理、治療處理、生活護理、教育指導。這種護理模式完美的詮釋了“愛 心、耐心、細心和責任心。

為此，一名優(yōu)秀的護士，首先要能站在病人的立場，學會為他們著想，關心、體貼病人，用嫻熟的技術和優(yōu)良的服務為患者清除病痛。利用自己的知識，幫助解決病人心中的疑慮，告知疾病的相關知識，注意事項，提高在病人心中的位置，讓病人相信你可以協(xié)助醫(yī)生治療她們的病，得到尊重，從而也就減少了不必要的醫(yī)療糾紛。 真正領會張中南教授的護理思想，重拾人們對護理工作者的尊敬，讓護理事業(yè)真正得到發(fā)展，讓護理工作者快樂工作，安全工作，用心工作。

護理讀書心得體會7

讀完《護理札記》，內(nèi)心是深深被觸動的，感嘆先人的智慧，給我們留下了如此珍貴的東西，而且至今很多還為我們深深受用，記得牛頓有一句名言：“如果我所看見的比笛卡爾更遠一點，那是因為我站在巨人肩上的緣故?！币粋€人的進步，一個行業(yè)的發(fā)展，一個社會的進步，都離不開歷史的積累。南丁格爾的成就是永恒的，對護理事業(yè)發(fā)展的影響是深遠的，她的畢生著作是值的我們借鑒的。

今天我們的醫(yī)療與護理硬件設備是日趨完善的，我們擁有了更先進的通風設備，更良好的隔噪音系統(tǒng)，建造了更合理的病房，擁有了更溫暖舒適的床和被褥等等，擁有這些，我們可以更方便快捷的解決很多外在因素引起病人不舒適的問題，在社會發(fā)展的今天，外在因數(shù)的制約對護理的發(fā)展的影響是越來越少了，評估外在因數(shù)是否是影響著病人不舒適的原因成了我們護理應該探討的問題，有一件事讓我印象特別深刻：在中午例行體溫普查的時候，一個剛剛做完化療的病人對我說她睡不好，我安慰她打化療是會影響睡眠的，叫她放寬心，別想那么多，離開病房的時候順便把房間的窗簾給拉上了，等我回去收體溫計的時候，我發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)睡著了，醒來后她對我說，中午我把窗簾給拉下來了，她睡的很好，說她一直都不知道窗戶上邊還有窗簾可以拉下來，我們都習慣以慣性的思維去思考問題，而往往忘了最基本的`東西，忘了最基礎的護理，讀這本書，我了解到，所謂精細的護理大多都體現(xiàn)在最基礎的護理上，讀這本書，對現(xiàn)在轟轟烈烈開展的以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的優(yōu)秀服務示范工程是有重要意義的。

護理是一門精細的藝術，隨著生活水平的提高，人們對護理服務的要求日益提高，倡導“精細的服務藝術”，才能被公眾，為病人所接受，作為臨床護理的一員，我深刻的體會到單有嫻熟的操作技能對現(xiàn)在的護理服務是遠遠不夠的，一個好的護士必定具有豐富的知識面，一雙敏銳的，善于觀察的眼睛，善于與病人交流與溝通的技巧，這一切并不是與生俱來的，需要我們不斷的學習，不斷的探索，不斷的實踐，學習，積累知識會讓我們擁有更多的思考能力，怎么樣給病人做精細的安排，如何提供給病人最合理的膳食，如何鍛煉自己的觀察能力，這些都與我們掌握的知識是息息相關的，對知識掌握的程度直接影響著我們的判斷能力，著名文學家加里寧說過：“我們必需向上代人學習，必需掌握人類已經(jīng)取得的最優(yōu)秀的成果，然后推陳出新?！辈粩嗵剿魇侵匾模谧o理工作中，沒有可以照搬照套的東西，因為護理的工作是靈動的，是時刻存在變化的，在工作中，如果經(jīng)驗沒有得到很好的護理效果時，我們是需要去發(fā)現(xiàn)，去改變的，實踐是檢驗真理的唯一標準，護理工作完善的過程是實踐的過程，擁有滿腦的護理計劃，不懂的或不愿意去實踐的都是無用的，對護理工作的發(fā)展沒有實際的意義，也不能為病人謀福利，非常喜歡谷歌中華區(qū)總裁李開復先生說的一句話：“從思考中確立自我，從學習中尋求真理，從獨立中體驗自主，從實踐中贏得價值”，我們需要做護理的有心人，用心去學習，去思考，去實踐，這樣我們能更好的去護理病人，做一名更好的護士，也能更好的體現(xiàn)我們自身的價值。

做護理的有心人，細心做好基礎護理，關心患者的心理健康，樂心做好病人的健康教育，用心學習充實自己，恒心于自己的護理事業(yè)，開心體驗自身的價值！

護理讀書心得體會8

最近非常有幸拜讀了張中南教授的《喚醒護理》一書，感觸頗深。它猶如茫茫黑夜中的一盞明燈，給我們的護理事業(yè)指引了一條光明大道。在這部書中，對人本位整體護理的起源、內(nèi)容、流程以及護理管理做了更系統(tǒng)、更全面的梳理，對于顯著改善醫(yī)療、安全、教育和醫(yī)患關系，確保優(yōu)質(zhì)護理真正落實有著現(xiàn)實的指導意義。

它首先一針見血地指出了當前護理缺陷的現(xiàn)狀，分析了護理缺陷的原因，之后提出時代呼喚人本位整體護理的概念，給我們的臨床護理工作提供了全新的工作模式和流程，讓我們不僅知道做什么，還要懂得為什么，怎么做。讓我明白了我們一直所從事的護理工作中存在的諸多缺陷，也能夠理解為什么病人會對我們的工作有諸多的不滿。

“一切以病人為中心”的服務理念是我們早就掛在嘴邊的，但我們真正做到這點了嗎？我們傳統(tǒng)的護理工作，局限于治療處置，也就是我們所說的打針掛水，發(fā)—鋪床，簡單執(zhí)行醫(yī)囑，生活護理大多數(shù)是病人家屬或是護工去做，病情觀察就是對生命體征的監(jiān)測，認為只要生命體征正常，病人就沒事，殊不知等到病人生命體征發(fā)生變化再去干預處理，往往為時已晚。

這讓我想到，在臨床中，我們護士是病人說什么就報告什么，病人說頭疼，就立即告訴醫(yī)生頭疼，病人說心里難受，就報告醫(yī)生說心里難受，從來沒有去考慮一下為什么病人會頭疼，是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的，還是睡眠不好引起的，病人說心里難受，也沒仔細詢問和檢查，難受的部位是心臟還是胃，是疼痛還是悶氣。總的來說缺乏細致的病情觀察能力，沒有自己的評估和判斷，導致醫(yī)生對護士不滿，自己的經(jīng)驗和能力也很難有提高。因此，我們應站在病人的角度進行護理，以病人需求為向?qū)?，多為病人想一想，喚醒我們的責任心，喚醒我們的職業(yè)，喚醒我們與病人之間的真情。也許，醫(yī)患關系就會更—了。

《喚醒護理》提到的“整體護理”“優(yōu)質(zhì)護理”包括心理護理、治療處理、生活護理和教育指導。這種護理模式完美地詮釋了“愛心、耐心、細心和責任心”。我們常常抱怨治療處理工作占用了我們的大部分時間，沒有時間沒有精力去做心理護理、教育指導、生活護理及功能訓練。

其實這些工作無處不在，無時不可，患者來到醫(yī)院感到恐懼、缺乏安全感，這時，我們的一個微笑，幾句親切的話語，細心的環(huán)境介紹都能拉近患者與我們的距離，與病人有效的溝通讓病人了解我們，使病人產(chǎn)生信任感，自覺地將自己融于病人之中。在為病人做治療時，對病人的關心和體貼可體現(xiàn)在一些細微的動作中，如，觸摸病人的額頭，在寒冷的冬天，幫病人掖一下被角，倒杯熱水等都可以溫暖病人的心。在治療處置的過程中，我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導的作用，而看似平常的拉家常也可以是了解病情和心理的有效時機。為患者減少痛苦和煩惱，帶給他們更多的幸福和快樂就是我們每一個護理工作的.使命。

“愛在左，同情在右，走在生命路的兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一征長途，點綴得香花爛漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得疼痛，有淚可落，卻不是悲涼?！弊x到—心老人的這段話，很感動。如果通過我們的努力，可以讓病痛者減輕痛苦，點燃生命的希望，讓生命在最后的完結(jié)時刻，能夠有尊嚴安詳?shù)仉x去，我感到所從事的護理事業(yè)的偉大和崇高，也明白了護理事業(yè)的真正本質(zhì)，那就是維護生命尊嚴，守護生命，關愛生命?？傊词棺o理工作再苦再累既然我們選擇了就應該好好面對，不負美譽“白衣天使”的稱謂。

某醫(yī)院骨科一位上肢尺橈骨骨折的病人，進行了內(nèi)固定手術。第二天早晨8點鐘醫(yī)生和護士查房的時候，這個病人還有說有笑。可是僅僅半小時以后，護士巡視時發(fā)現(xiàn)，她閉著雙眼，原本擱在身上的一只手自然垂下。護士看到這個情況馬上詢問病人，病人全無反應，再拉他的手，沒有任何張力，急忙查看瞳孔，一側(cè)瞳孔張大。該護士立即報告醫(yī)生，該護士立即報告醫(yī)生，醫(yī)生立即下達醫(yī)囑進行ct檢查診斷為腦疝。

正常情況下，誰會想到一位單純尺橈骨骨折的病人會得腦疝呢？

這就是個體差異帶來的醫(yī)療誤差。這個誤差因為護士觀察到了早期—據(jù)而得以發(fā)現(xiàn)，使病人得到了及時的搶救，完全沒有影響其骨折的恢復。是哪些—據(jù)讓護士感到了病人的異常？眼睛閉著，手臂下垂，對詢問沒有反應，瞳孔擴大。這些都是關鍵—據(jù)，卻沒有一條寫在尺橈骨骨折的觀察處置規(guī)范上，而是靠護士的觀察得來。如果她完全按照尺橈骨骨折的規(guī)范去觀察處理，對那些已經(jīng)呈現(xiàn)出來的其他傷病—據(jù)視而不見，這個病人很可能就此死去。

文中寫到很多具體的案例，準確來說也是我們?nèi)粘９ぷ髦惺韬龅降姆矫妫渲凶钪匾囊稽c就是病情觀察，日常工作中我們真的將大量的時間放在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，醫(yī)生說什么，我們做什么，機械而被動。而并沒有一個善于—思考的頭腦。如手術之后病人的出血量、疼痛及主觀感受，更重要的是人本來是一個極具特異性而又動態(tài)變化的生物，在真正醫(yī)療環(huán)境中，護士與病人的相處占據(jù)了大部分的時間，我們更應該積極主動了解病人的主訴，精神心理的變化，以及健康知識的宣教。

真正到自己—倒班，獨當一面之后才自覺責任重大，精神壓力極大，生怕會有自己解決不了的問題，或有病人病情變化而我未及時發(fā)現(xiàn)，也真正進入角—。很多鮮活的案例也不停的—醒我“以病人為中心”的重要性。生理、心理、家庭、社會等諸多方面都需要關注，原先被動而呆板的工作也需要徹底的轉(zhuǎn)變。

更值得反思的是，我們自身所具備的知識儲備，—作技能，洞察能力是否能完全匹配于我們的日常工作，自省之后得出的結(jié)論是還有很大的進步空間，而本身醫(yī)療工作就是一個需要不斷學習和進步的職業(yè)。既然選擇了這條道路，鑒于這個職業(yè)的特殊屬性，我們必須容不得一點僥幸和得過且過，對病人負責也對自己負責。在進入臨床工作的這兩年里，經(jīng)過了很復雜的心理變化過程，也不斷加深了我的責任感，體會到什么叫“吾日三省吾身”以及“慎獨”。

護理職業(yè)的不平凡，見于平凡；平凡中，更顯不凡！

護理讀書心得體會9

在未拿到《喚醒護理》這本書的時候，我從來沒有靜下心來去認真想過我的職業(yè)。讀完這本書時，我突然感覺眼前不再是茫茫黑夜，心中有一盞明燈在照耀著我，使我不再迷茫。

《喚醒護理》一書是著名醫(yī)院管理專家、骨科專家、美國阿肯—州骨科研究所所長、第一位獲得—理查德·歐考納獎的—醫(yī)學專家張中南教授所著。書中不僅提出了“人本位護理”的理念，更詳實地介紹了如何實施，目的就是幫助護理管理者和護士在實施優(yōu)質(zhì)護理的過程中知道做什么，懂得為什么，掌握怎么做。書中絕大多數(shù)案例都來自作者親身管理經(jīng)歷，通俗易懂。它不是教科書，卻有教科書的靈魂；它不是制度規(guī)范，卻是制度規(guī)范的標準和依據(jù)；它不能被生搬硬套，而是需要理解創(chuàng)造。

書中作者一針見血的指出了當前護理缺陷的現(xiàn)狀，分析了護理缺陷的原因，提出時代呼喚人本位整體護理，給我們的臨床護理工作提供了全新的工作模式和流程。

作者給我們提出了護理工作的七項內(nèi)容是：生活護理、治療處置、教育指導、心理護理、監(jiān)護觀察、功能訓練、—服務。構建了全新的護理流程，簡單的概括為八個字：評估、報告、計劃、實施。在生活護理的認識上，我們存在很多的誤區(qū)，認為生活護理就是給病人洗頭洗腳、喂飯、剪指—。其實不然，受過—培訓的護士，可以在生活護理中及時動態(tài)量化的評估病情，了解病人的自理能力，進行—系統(tǒng)的評估、教育指導，鼓勵患者能做的事自己做，從而達到真正的痊愈。在護理流程中，首要的也是最重要的是評估，包括四個步驟：了解、比較、假設、判斷。通過“四看”、“三問”、“再查”了解病情，將搜集到的資料和正常值，以及病人之前的.數(shù)據(jù)進行比較，提出假設，再通過排序和排除進行判斷，再向醫(yī)生報告，包括病人的反應，自己的判斷和—據(jù)，以及提出建議，整個過程科學系統(tǒng)有層次有重點。護士不僅需要扎實的—理論知識和實際—作能力，還需要科學嚴謹?shù)膽B(tài)度和高度的責任感。

如果護士通過以上的評估過程，—實了自己的判斷是正確的，提出的建議是積極可取的，不僅可以保護病人的安全，得到醫(yī)生的認可，而自我價值的認同也會讓自己頗有成就感，同時會大大促進自己的經(jīng)驗積累和能力提升。

這讓我想到，在臨床中，我們護士是病人說什么就報告什么，病人說頭疼，就立即告訴醫(yī)生頭疼，病人說心里難受，就報告醫(yī)生說心里難受，從來沒有去考慮一下為什么病人會頭疼，是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的，還是睡眠不好引起的。病人說心里難受，也沒仔細詢問和檢查，難受的部位是心臟還是胃，是疼痛還是悶氣，缺乏細致的病情觀察能力，沒有自己的評估和判斷。

護理計劃的制定應是全面?zhèn)€性化動態(tài)的，而護理計劃應包含護理工作的各項內(nèi)容，即治療處置、生活護理、心理護理、教育指導、功能訓練、病情了解。各項計劃的內(nèi)容應是根據(jù)每個病人具體情況制定的，也就是我們通常所說的個性化護理方案。不同的病人不同的方案，同一個病人因疾病的發(fā)展會出現(xiàn)新的問題，需要不斷調(diào)整護理方案。護理計劃實施的過程，需要“邊做邊看”，及時觀察病人的反應，評估治療處置的效果和不良反應，判斷、報告醫(yī)生，重新修正方案，如此循環(huán)往復，形成一個完整的護理循環(huán)流程。

在治療處置的過程中，我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導的作用，每次進入病房，溫馨的微笑、親切的話語、—作時的輕柔體貼，都會有心理護理的功效。關鍵看你是否是個有“心”人，能否把握教育指導、心理護理的有效時機。

市中心醫(yī)院脊柱外科護理團隊在護士長李倩的倡導下，養(yǎng)成閱讀的好習慣。最近，我們將院領導贈予的護士節(jié)禮物——《喚醒護理》納入新的學習計劃。每日，由夜班護士在微信群里發(fā)放讀書錄音，方便大家在晨起或睡前等休閑時間聆聽。手機版大家對每一章節(jié)的內(nèi)容有所感悟或疑問時會留言，護士長帶領大家答疑解惑、學以致用。

護理讀書心得體會10

市中心醫(yī)院脊柱外科護理團隊在護士長李倩的倡導下，養(yǎng)成閱讀的好習慣。最近，我們將院領導贈予的護士節(jié)禮物——《喚醒護理》納入新的學習計劃。每日，由夜班護士在微信群里發(fā)放讀書錄音，方便大家在晨起或睡前等休閑時間聆聽。大家對每一章節(jié)的內(nèi)容有所感悟或疑問時會留言，護士長帶領大家答疑解惑、學以致用。

新一批的護生也已進入科室。看著年輕稚嫩的她們，就像六年前的自己：有一腔熱血與孤膽，腦海中老師們的千叮嚀萬囑咐陣陣作響，摩拳擦掌好像就為了真正進入臨床的這一刻。幾天后，慢慢熟悉環(huán)境的她們發(fā)出了小心翼翼的疑問：老師，這好像跟我們的想象有點不一樣......是啊，當你投入搶救，與生命爭分奪秒時，你會無法控制自己急促的腳步；為了能使病人盡早輸入救命血液，你會將冰凍的血漿捧在手中，靠手復溫；你會高興著患者的康復，慟哭著患者的病痛。至于原因，大概就是因為你是護士，給予墜落凡間嬰孩以襁褓，撫慰終末患者離世的`最后陪伴！

人生之路上，每一個人在疾病面前都是脆弱的，每一個人在死亡面前都會恐懼。作為一名護理專業(yè)工作者，能夠守護生命、關愛生命，幫助患者燃亮希望、戰(zhàn)勝疾病，或者使患者在生命完結(jié)的一刻充滿尊嚴，安靜的離去。

本科學護理虧嗎?讀了《喚醒護理》后，我可以回答：不虧。學士學位算什么，目前護理已經(jīng)有了博士學位，并且已經(jīng)有三所名校設立了博士后流動站。我們要對今后的人生進行規(guī)劃，從而成就自己。護理職業(yè)的不平凡，見于平凡；平凡中，更顯不凡。

“愛在左，同情在右。走在生命路的兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途點綴得花香爛漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘，不覺疼痛，有淚可落，卻不是悲涼?！边@段話是對護理工作的最好詮釋。

讓我們攜手護理，不忘初心。

護理讀書心得體會11

曾看過護理鼻祖南丁格爾的《護理札記》，印象很深，覺得真的是很好的書，但書中那個時代畢竟離我們好遙遠，實際的幫助并不是很大。而今我有幸讀了醫(yī)院推薦的《喚醒護理》，真的覺得這是一本可以指導我們怎樣去做，怎樣做的更好的書。

書中第一部分：迷失的護理，列出了護理缺位的五大“癥狀”，也找到了原因。有些人會說，這些原因如護理人員數(shù)量不足，過多治療占用時間，護理收費低等這些問題不解決，我們要怎么努力呢，再努力又有什么用呢？我想當然不是這樣的，不管是領導、護理管理者、還是一名普通的護士，看了這本書后都盡自己的努力，做好自己應該做的、可以做的努力，那書中所描述的這種護理是會早日實現(xiàn)的。而我們可以在有限的時間盡可能為病人多做些什么。

作為一名普通護士，首先我們要轉(zhuǎn)變自己的觀念，真正明白“三分治療，七分護理”中護理的重要性，而不僅僅局限于簡單的執(zhí)行醫(yī)囑，打針發(fā)藥上面。而是通過人本位的整體護理，來顯著改善療效、安全、效益和醫(yī)患關系，確保優(yōu)質(zhì)護理的真正落實。以前早就知道我們醫(yī)院各病區(qū)都要開展優(yōu)質(zhì)護理，但并不了解其真正的意義。只知道是要幫病人洗臉、洗腳、擦大小便？不過是些伺候人的活罷了，一點都不愿意干，感覺會低人一等。現(xiàn)在終于知道了它的價值，如書上所說：不能盲目的開展，而是要得到醫(yī)院的支持，增加優(yōu)質(zhì)護理收費，進行培訓來提高護理技術，準確判斷病人能做什么和不能做什么，指

導病人做能做之事，把護理做到位，體現(xiàn)出護士與普通陪護的區(qū)別，使患者真正享受到人本位整體護理。

張中南老師是骨科專家，書中舉了大量案例，我作為一名骨科護士，感覺對我們的幫助尤其明顯。前段時間，我科收治了一位右4—5肋骨骨折、6—7肋骨可疑骨折、腰椎骨折、左股骨粗隆骨折的70多歲老人?；颊咭蜓倒钦坌枰P硬板床，但年齡大，多處疼痛不僅不能翻身，連一動都不敢動，很容易發(fā)生壓瘡、肺部感染等一系列并發(fā)癥。我們熱情接待了病人，又經(jīng)過醫(yī)生的指導：患者右胸肋骨骨折盡量不宜往右側(cè)翻身，以免骨折處錯位，有時可以左側(cè)臥位，盡量以平臥為主，腰椎骨折床頭稍微抬高沒關系。左下肢予以皮牽引。我們評估了老人生命體征平穩(wěn)，雙上肢及右下肢肌力正常，于是為老人建立了翻身卡，定時督促指導患者用拉手引體向上抬臀，雙手慢慢伸進尾骶部，背部按摩，不定時協(xié)助其左側(cè)臥位。同時指導、鼓勵正確咳嗽，多飲水等。當手術歸來時，患者無法自己完成這些措施，由我們來幫助他完成，我們雙手為他按摩尾骶部，并保持床單位的整潔和干燥?，F(xiàn)在老人順利康復中，無任何并發(fā)癥發(fā)生，每次見到我們時，他總會主動和我們握手，言語里都是感激之情。

還有許多的親身體驗，讓我們深深體會到來自病人的`、發(fā)自內(nèi)心的感激及滿意之情。雖然我們還未完全做到像書中所說的那種護理，但我們會為之努力的，也實實在在感到人本位整體護理的優(yōu)越性。像醫(yī)院及科室正在做的品管圈、大手拉小手活動（年長、經(jīng)驗豐富的指導年輕、資歷淺的，醫(yī)生指導護士）、持續(xù)質(zhì)量改進等，都是為了提高護理質(zhì)量，開展優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)而努力。

作為一名普通護士，我們也許并不偉大，但我們可以像書中所說的，做到充滿溫情，用心為病人服務，用愛搭建一座通向未來的平臺，將愛延展成一條飄滿陽光和花朵的小河，任我們沐浴其中，歡暢其中。相信將來，不僅能做到如郭燕紅女士所說，“當我們老了，或病倒在醫(yī)院時，希望能夠得到書中所描述的這種護理”，我們更能親自去做這種護理，為病人更好的服務。

護理讀書心得體會12

經(jīng)過對倫理學的學習，讓我了解到作為一名護士，學好倫理學是很重要的。因為在這個學習過程中，讓我明白工作中如何恪守醫(yī)德，如何處理好與醫(yī)生、病人之間的相處、溝通。也讓我了解到，要成為一名好的護士，不僅要有精湛的護理操作水平和堅實的醫(yī)學理論知識，更重要的是還要具備有良好的醫(yī)學道德水平。如果沒有良好的醫(yī)學道德水平，即使有再好的技術和知識，也只會害人。就像一些不負責任的護士，粗心大意：換錯藥，掛錯瓶，輸錯液等，使病人失去寶貴的生命。

生命對于每個人都只有一次，人死了就不能復生。而我們作為一個醫(yī)護人員，關心、尊重和愛護病人的生命是我們的基本責任。醫(yī)學人道主義的思想基礎是熱愛生命、珍惜生命、關心生命、保護生命，而我們護理人員應該做的就是要救死扶傷，防病治病，全心全意為人民的身心健康服務，實行社會主義人道主義。在工作中要做到以下幾點：

1。要與患者建立充分的信任關系，信任是個人依賴他人進行交流的一種個人愿望，包括對個人不加評判的接納。信任感在人際關系中有重要作用，它有助于交往的雙方產(chǎn)生安全感，使人感受到別人的關心及重視。同時信任感的產(chǎn)生可以創(chuàng)造一種支持性的氣氛，使人能夠真誠、坦率地表達自己的價值觀、感情、思想及愿望。護士在護理過程中，應注意通過自己的責任心、愛心、同情心、及耐心來創(chuàng)造一個有充分信任及支持感的氣氛，并通過自己扎實的護理知識及技能，增加對象對自己的信任感，以發(fā)展良好的護患關系。

2。與患者有效溝通，有效的溝通將產(chǎn)生良好的護患關系，缺乏溝通后無效溝通導致護患之間產(chǎn)生誤解后沖突。因此，良好的溝通技巧是建立及增進護患關系的基礎。護士可以通過語言及非語言的溝通技巧，運用移情、傾聽、證實、自我暴露等技巧與對象進行有效的溝通，從而使護士了解更多有關對象的健康狀況、心理感受等方面的信息，更好地滿足對象的需要。同時通過雙方良好的溝通交流，增加了彼此的了解及信任，促進了護患關系的發(fā)展。

3。要有健康的工作情緒，良好的工作熱情在工作中應時刻注意自己的情緒，不要將不良的`情緒因素帶到工作中。在與對象交流的過程中，不要將自己的觀念強加給對象。在工作中要急對象之所急，耐心細致的對待對象，要有強烈的責任感和高尚的道德水準，理解患者心理，同情體貼寬容，維護患者的尊嚴，尊重他們的權利，提高生命質(zhì)量。

我以前對護理職業(yè)缺乏應有的認識。而經(jīng)過對倫理學的學習，我認識到在整個醫(yī)療工作中都少不了護理人員的辛勤勞動，離不開忽視的配合。所謂，三分治療七分護理，充分說明了護理工作的重要性。醫(yī)生和護士只有職業(yè)分工的差別，沒有高低貴賤之分，都是維護人的健康與生命，都應當?shù)玫饺鐣淖鹬睾蛺圩o閱讀護理書籍心得體會閱讀護理書籍心得體會。

因此，我們要不斷的提高自己的醫(yī)學道德水平，樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，為投身于護理事業(yè)做出應有的貢獻。

護理讀書心得體會13

時光如白駒過隙，不知不覺我已在護理崗位上工作兩年有余。眾所周知，護理工作忙碌而瑣碎，內(nèi)科護理尤甚。頻繁的夜班、顛倒的生物鐘，節(jié)日休假概念奢侈化等等，職業(yè)壓力困擾日常生活，個中滋味，我想護理姐妹們“受罪”頗多！在護理中作中，我經(jīng)常捫心自問，護理工作的要求越來越高、條條框框越來越多，可為什么現(xiàn)在的病人卻越來越難“伺候”？護患矛盾越來越尖銳？大家都在感慨說護理工作不好做，自嘲自己是掙得賣白菜錢！我想如果真的可以選擇，又有多少人會心甘情愿的留在這個崗位呢？！這不能不說是一種職業(yè)的悲涼、整個社會的悲哀！試問在這種心境下，護理又談何發(fā)展呢？！

最近在院領導、科護士長的推薦下讀了張中南教授所著之《喚醒護理》，感概良多、震撼非常，猶如在茫茫黑夜中看到一盞明燈，指引了我們的方向。

它一針見血的指出了當前護理的現(xiàn)狀缺陷，分析了其原因，提出時代呼喚人本位整體護理，給我們的臨床護理工作提供了全新的工作模式和流程，讓我明白了護理工作中存在的諸多缺陷，也能夠理解病人不滿的原因。

護理事業(yè)偉大是的，前途是光明的，然而道路卻是不平坦的。誠然，護理工作處于今時今日之處境有著這樣活那樣的原因，而有些原因是我們所無力改變的。要想改善并達到理想化的程度或許還需要一個漫長的過程，但在如此現(xiàn)狀下，一味抱怨和消沉也是沒有任何益處的，選自己所愛、愛自己所擇，我想我們自己還是可以做些什么去有所改變的。

首先要轉(zhuǎn)變我們的護理觀念。護理工作不是簡單的執(zhí)行醫(yī)囑、打針、發(fā)藥、輸液等?！秵拘炎o理》告訴我們：護理實質(zhì)是專業(yè)的照護，焦點是判斷病人的生活自理能力，并要觀察病人身心情況。我們可以通過護理去發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，可以通過護理為病人帶來舒適感、安心感、被關懷感。我們還可以通過護理為醫(yī)院帶來社會效益，最終也將為我們自己帶來收益。所以我想我們都應該轉(zhuǎn)變我們的護理理念。從細節(jié)做起，變被動服務為主動服務，變主動服務為感動服務。雖然現(xiàn)在過度的治療花費了我們護士大量的工作時間，我們分身無術，但我們還是可以在有限的時間盡可能多的為病人做些什么。在治療操作的時候，順帶多和病人溝通，細心地多觀察病人，做好醫(yī)生的助手。

其次，我們要站在病人的角度進行護理，以病人需求為向?qū)?，多為病人想一想，多為病人做一做，喚醒我們的責任心，喚醒我們的職業(yè)，喚醒我們與病人之間的`真情，也許護患關系就會更和諧了。有時，我們的一個微笑，幾句親切的話語，細心的環(huán)境介紹都能拉近患者于我們的距離，與病人有效的溝通讓病人了解我們，使病人產(chǎn)生信任感，自覺地將自己融于病人之中。

最近科室一患有心力衰竭并糖尿病的七十余歲老爺爺因家屬知之甚少而被過熱的洗腳水燙傷腳，看著爺爺?shù)膫_，又看看爺爺?shù)男θ?，心中不免悔愧非常！我想我們的不足還有很多，我們能夠做的還有太多，我們需要做的還有更多！

“病人無醫(yī)，將陷于無望；病人無護，將陷于無助”。我們將謹記南丁格爾誓言，繼續(xù)并且永遠與病人的生命同行，讓病人因我們的護理而減少痛苦，因我們的健康指導而有所收獲，因我們的安慰而重燃生的信念！

第五篇：喚醒護理讀書心得體會

喚醒護理心得體會

提起護士，人們腦海中總會浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象，在影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，潔白的護士鞋，容光煥發(fā)，身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護士譽為“白衣天使”，然而“天使”的現(xiàn)實卻不像稱謂那么美好，又有多少人知道這背后的艱難、辛苦，誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢?為此，我有著切身體驗和感受。從小覺得護士是圣潔而美麗的，21歲那年，我緣了護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房，看見那一個個在死亡線上掙扎的身影，看見那一雙雙乞求的眼睛，從那時起我就有了一種使命：我明白了護士的價值和“天使”背后的無私的奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，在病房區(qū)不停地穿梭忙碌，為病人測量體溫、打針送藥，當給病人穿刺，一針見血時，心里是快活的;當病人被粘痰阻塞呼吸道，為其疏通，心里是舒暢的;當病人高燒，耐心地為其做酒精擦浴，病人的高熱終于退下去的那一刻，內(nèi)心是愜意的;當看到自己護理的病人康復時，心情真是無比的舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉，由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚，我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說：你笑起來很漂亮，很好看。雖然只是很平常的一句話，卻讓我很感動。作為一名平凡的護士，我不求感謝，不求回報，更不求鮮花和掌聲，我只希望在我們付出寬容和愛心的同時，能收獲一份尊重、理解和支持。

當病人不理解時，我也會傷心落淚;工作操作失誤時，我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩，也像普通的花季少女一樣，追求時尚，想把自己打扮成天使。喜愛飄逸的長發(fā)，愛好那晶瑩剔透的首飾?？墒?，為了遵守護士禮儀規(guī)范，為了自身防護，不得不將自己長長的秀發(fā)高高盤起，將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層、外三層，被裹得嚴嚴實實，大圓帽一戴，雙層口罩一捂，只剩下兩只眼睛眨巴，甭說別人不認識你，連自己都認不得自個兒。在護士這個特殊的職業(yè)中，頻繁的三倒班，尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫(yī)院時，我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的，可幾年晚夜班倒下來，又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒，飯吃不香，覺睡不好，個中滋味，只有自己心里知曉。節(jié)假日更沒有時間陪伴在家人身邊，當我忙完一天的工作，總是筋疲力盡，經(jīng)常是回到家就不想再做任何事了。還得挑起家務活的重擔，洗衣，做飯，哄孩子睡覺。在家中，我不是孩子的好媽媽、不是父母的好女兒，為此，我也會痛心難忍，暗自落淚??真實護士的生活就是這樣。護士是一個平凡的崗位，既然選擇了護理工作，就是選擇了奉獻，而有時候還得不到患者的理解，護士與患者之間的溝通是護士護理病人中的信息傳遞、交流和理解的過程，是護士做好心理護理的主要表現(xiàn)形式和手段，是完成護理任務的重要保證。但臨床上由于各種原因，導致護士與患者之間的溝通非常有限，為更好地提高護理質(zhì)量，促進護患和諧，我從事護理工作近20年來，對護患關系的溝通談點體會：

一、護患失敗的原因

1、觀念差異是護患溝通的障礙；傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式觀念認為醫(yī)生是上級，護士只是被動執(zhí)行醫(yī)囑進行操作，對護士沒有與患者進行交流溝通指導的要求，致使護士缺乏與患者溝通的主動性和自覺性，護士不愿溝通或很勉強進行溝通，甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態(tài)度。

2、溝通信息的偏差；護士使用方言或較多的專業(yè)術語，往往使患者不易理解或產(chǎn)生概念上的誤解；在分析病情，評價治療效果時，過多使用“沒事”“肯定會”“不會”等不負責任或模棱兩可的話，容易造成患者誤解或斷章取義，從而影響溝通效果或根本無法溝通。還有護士在工作緊張、繁忙，工作量大時急于求成，與患者溝通時不注重方法，技巧、速度太快，給患者過大的信息量，超過患者的承受力，致使患者難以接受，再有溝通信息認識的差距也是造成護患溝通失敗的原因之一，如在進行住院評估時，問到病人的文化程度時，問：“你有文化嗎?”“你哪畢業(yè)的?”造成患者無法回答，影響溝通結(jié)果。

3、對溝通時機掌握不適宜；護士與患者進行溝通時，不重視對方的想法和反應以及對此的理解程度，只考慮自己能夠完成工作，如入院宣教等；溝通內(nèi)容與日常護理操作相分離，缺乏靈活機動性，甚至在患者病重或病痛不安，難以接受外來信息的情況下，不合時宜地自顧自地

進行說話，從而達不到溝通的效果。

4、護士自身知識不足或缺乏溝通技巧；個別護士本身對護理工作不感興趣，不能主動學習專業(yè)知識，且對?？谱o理知識缺乏全面深入的了解和掌握，當患者咨詢問題或?qū)Σ∏?、治療等感到恐懼和焦慮時，護士不能得心應手地運用所學知識為患者解惑釋疑，做好心理疏導和健康指導工作，也不能進行有效溝通。

二、護患溝通的方法

1、護士首先應在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊，舉止得體語言動作表情上表現(xiàn)出對患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動問候，使用尊稱，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護，處處體現(xiàn)慈愛、關懷和體貼，把握說話的語調(diào)、語氣、語速，使病人產(chǎn)生親近感，即提高病人接受治療護理的情緒，也為今后的溝通，交流打下基礎。護士要了解不同病人的知識背景，根據(jù)不同的對象，不同的文化和職業(yè)，性別選擇談話內(nèi)容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應用開放式談話方式，鼓勵病人陳述，并用點頭“嗯”表示接受或重復病人的陳述等方式鼓勵病人。對病人的提問不可急于回答，應先了解病人為什么會有這樣的想法或問題，以便獲得某些人有意義的資料。對一時不能解答的問題不可斷然拒絕，可請病人稍等，告知我一會來幫你解決或?qū)Σ黄穑規(guī)湍悴橐幌碌日Z言并付之行動。

2、環(huán)境是保護患者康復不可忽視的原因之一，它直接影響著患者的情緒，護士與病人交流多在病房，且24小時觀察了解病人，關心他們的一事一物，故在完成護理工作時，時刻為患者創(chuàng)造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境，在治療處置時時刻關注病人，了解其病情進展感受，及時解決實際存在的問題，在評估病情過程中選擇合適的時間，環(huán)境對病人的病情、治療、預后方面的問題要有科學依據(jù)，不可主觀臆斷，根據(jù)病情變化及時修改醫(yī)囑，這樣可取得病人的信任，從而促進雙方的溝通且談話內(nèi)容應通俗易懂。

3、護理人員應加強自身業(yè)務知識和溝通技巧的學習，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗。學習新知識、新技術，提高自己各方面的素質(zhì)，用精湛嫻熟的護理技術使患者對護士產(chǎn)生依賴性和安全感。

4、學會換位思考，由于雙方所處位置不同，思維方式也不同，所以患者對護理工作有意見時，護士要抱著理解對方的態(tài)度。與病人進行心理交換。盡量消除誤會，使病人從護士的語言上得到心理上的滿足，對偶爾對護士出現(xiàn)的冒犯、敵意，不信任的語言要容忍，禁批評訓斥、善于對病人安慰鼓勵，體會對方的心理。護士也應學會角色轉(zhuǎn)換，調(diào)節(jié)好自己的情緒，使病人心情愉快的接受治療。護患溝通是護理工作不可缺少的部分，是減少醫(yī)療糾紛的重要手段，只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求，加強與病人的溝通協(xié)調(diào)，搞好護患關系，才能保證病人的身心健康。

總之，護理工作在苦在累，既然我們選擇了就應該好好的面對，做好我們護士的本職工作，不負美譽“白衣天使”的稱謂。2013年10月10篇二：讀喚醒護理有感

讀《喚醒護理》有感

《喚醒護理》一書是著名醫(yī)院管理專家，骨科專家，美國阿肯色州骨科研究所所長，第一位獲得國際理查德歐考納獎的亞洲醫(yī)學專家張中南教授所著，不僅提出了“人本位護理”的理念，更詳實地介紹了如何實施的方法，其目的就是幫助護理管理者和護士在實施優(yōu)質(zhì)護理的過程知道做什么，懂得為什么，掌握怎么做。書中絕大多數(shù)案例都來自作者親身的管理經(jīng)歷，通俗易懂。它不是教科書，卻有教科書的靈魂；它不是制度規(guī)范，卻是制度規(guī)范的標準和依據(jù)；它不能被生搬硬套，而是需要理解創(chuàng)造。

合上書的時候，我的心情很沉重。這本書給我的感觸還是頗深的。護理人員數(shù)量不足，過度治療占用時間，專業(yè)技能差強人意，護士積極性受挫，醫(yī)配合被動機械，護理排班粗放僵化，護理收費遠低成本??這就是現(xiàn)在的護理現(xiàn)狀，確實存在很多問題。要想改善達到理想化的程度或許還需要個漫長的過程，但在如此現(xiàn)狀下，我想我們自己還是可以做些什么去有所改變的。

是的，我們站在病人的角度進行護理，以病人需求為向?qū)В酁椴∪讼胍幌?，喚醒我們的責任心，喚醒我們的職業(yè)，喚醒我們與病人之間的真情。也許，醫(yī)患關系就會更和諧了。張中南老師明確的說出，“即使再優(yōu)化的護理流程，落地注定要靠科學的管理”，作為一名的護理工作者和管理者，我們必須嚴格的遵守醫(yī)院的規(guī)則制度。任何規(guī)章制度，如果你從心底里接受它，認為它的存在是必要的、合理的，那么，它對你來說就不是約束，而是保護，是為你的工作能夠更有效，更快速的完成?；颊邿o小事，護理工作要從細節(jié)做起，變被動服務為主動服務，變主動服務為感動服務。在整個護理工作中，《喚醒醫(yī)療》提到的“整體護理”“優(yōu)質(zhì)護理”包括心理護理、治療處理、生活護理、教育指導。這種護理模式完美的詮釋了“愛心、耐心、細心和責任心”，為此，一名優(yōu)秀的護士，首先要能站在病人的立場，學會為他們著想，關心、體貼病人，用嫻熟的技術和優(yōu)良的服務為患者清除病痛。每當那些受傷的，受疾病侵蝕而十分脆弱的生命需要呵護時，我們應該總是第一個時間出現(xiàn)，用我們的雙手驅(qū)趕病魔，挽回生命。我想這個時候，所有優(yōu)秀的護士都應該覺得自己是個天使，一個沒有私心，勇于奉獻，能為人們減少痛苦與煩惱，帶來歡樂與幸福的使者。

此外，理想的護士應是醫(yī)生的好助手，構建和諧的醫(yī)護關系。護士應認真仔細觀察病情，及時向醫(yī)生反映病情，在準確地完成醫(yī)囑的基礎上，為醫(yī)生提供更好的治療、護理方案，及時滿足他人的需求。為了我們心中的天使，為了我們崇高的理想和信念，為了自己年輕的誓言，你和我背負著張中南老師的殷殷希望，在救死扶傷、治病救人的道路上越行越遠。但愿我們能做到像醫(yī)政司副司長郭燕紅所感慨的那樣：“當我們老了，或病倒在醫(yī)院時，希望能夠得到書中所描述的這種護理！”篇三：讀《喚醒護理》有感 讀《喚醒護理》有感 黔江民族醫(yī)院眼科

護理職業(yè)的不平凡，見于平凡，平凡中，更顯不凡！喚醒護理！初拿到這本書，一口氣讀完，感觸頗深!如今，社會生活水平不斷提高，醫(yī)療技術水平越來越高，而人們的醫(yī)療保健意識、法律意識也大大增強。當然，對醫(yī)護人員的要求也更高！“三分治療，七分護理”，眾所周知，護理，在醫(yī)療活動中占有不可小覷的分量。這本書是出于一位高年資醫(yī)學專家之手，是一名醫(yī)生對護理的詮釋，我想也更多的是醫(yī)生對護理人員的要求與期望，當然也是廣大患者對護士的期望，所以作為一名護士和管理者，我深深意識到，“改變” 迫在眉睫！前些年，我院開展優(yōu)質(zhì)護理服務，更多的是滿足患者一些生活的需要和人文關懷。但近幾年，各家醫(yī)院也紛紛效仿，好像我們的優(yōu)質(zhì)護理服務也遇到了瓶頸，雖然也一如既往的在做，但沒有得到預想的結(jié)果。那么，問題究竟出在什么地方呢？喚醒護理，給了我們許多切實的答案和實施方法，也為我們指明了方向！作為護理管理者，要把優(yōu)質(zhì)護理服務順利的開展下去，我們必須把護理工作聚焦在醫(yī)療安全、治療效果、病人感受和護士的積極性上來，而且要既懂，又做，還要會做。

這本書對我觸動很深，我將再一次仔細學習，并要求科室護士人人學習，首先將一些拿來就能用的東西應用起來，如“操作過程中與病人交談、敲門進入病房、無所不在的教育指導、身心兼治的心理護理”等；再進一步著手從個性化護理、護理流程、護理記錄、延伸護理、護理管理等方面進行有效的改進，并爭取有較大的突破！篇四：喚醒護理心得體會

喚醒護理心得體會

喚醒護理>心得體會

（一）時光荏苒，轉(zhuǎn)眼，我從事護理工作已經(jīng)7個年頭了。從高中畢業(yè)到選擇專業(yè)，從護校生活到融入社會，從一名實習生到現(xiàn)在的實習生帶教老師，與其說時間改變著一切，不如說護理伴隨著我成長。

回想當年為什么會選擇護理這門專業(yè)，其實想法很簡單，護士的形象很美：高翹的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，潔白的護理鞋，容光煥發(fā)，身輕如燕，就像天使一般；護士的工作內(nèi)容也簡單：打打針，發(fā)發(fā)藥，除此之外，學會了一定的專業(yè)知識和專業(yè)技術，家里人如果有個頭痛腦熱的也可以幫一下忙。

想法很美好，可是現(xiàn)實并不是我們想的那么簡單，越靠近，越深入，越覺得不一樣。年輕的我們都是愛美的女孩，喜歡打扮，喜歡逛街，喜歡購物，喜歡長發(fā)及腰，喜歡那晶瑩剔透的首飾，可是，當我們接觸護理，無論是在護校的實驗課上還是在醫(yī)院的病房里，為了遵守護士禮儀的規(guī)范，也為了自身防護，不得不將自己的長發(fā)高高盤起，將精美的各種飾品深藏，里三層，外三層，將自己包裹的嚴嚴實實，雙層口罩一捂，只剩下兩只眼睛，上班的時候有些病人認識你是某某護士，下班了工作服一脫，路上碰到?jīng)_著他微笑，病人還當你是傻子。在護士這個特殊的職業(yè)里，頻繁的三班倒，尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊，幾年晚夜班上下來，且不說皮膚變得枯黃無光，哪天開個同學會，和同齡人在一起，你會感嘆歲月是把殺豬刀啊，而且都在我臉上起作用了，由于生物鐘的顛倒，衣食住行也收到很大的影響，節(jié)假日也沒有時間陪伴在家人身邊，特別對我們這些有孩子的人來說，總感覺有太多的虧欠，不是孩子的好媽媽，丈夫的好妻子。做這項工作或者做好這項工作，有很多的無奈，然而，從護理工作當中我得到了無盡的滿足和自豪，就像馬斯洛的需要層次論一樣，通過努力，我實現(xiàn)了自我價值的需要。當踏進病房，當給病人穿刺，一針見血時，心里是快活的；當病人被粘痰阻塞呼吸道，通過叩背，吸痰，為其疏通時，心里是舒暢的；當病人高燒，通過指導，協(xié)助物理或者藥物降溫，病人的高燒退下來時，內(nèi)心是愜意的；當看到自己護理的病人康復時，心情是美麗的?；颊邿o小事，正是這一件件普通又平凡的小事，讓我內(nèi)心的充實和滿足。愛在左，同情在右，走在生命路的兩旁，隨時播種，隨時開花，將這一徑長途，點綴得香花爛漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得疼痛，有淚可落，卻不覺得悲涼。人生之路上，每一個人在疾病面前都是脆弱的，每一個人在死亡面前都會恐懼，作為一名護理工作者能夠守護生命，關愛生命，幫助患者點燃希望，戰(zhàn)勝疾病，或者使患者在生命完結(jié)的一刻充滿尊嚴，安祥地離去，意義深遠。我以此為榮！

喚醒護理心得體會

（二）迷失的護理 ——《喚醒護理》讀后體會

當我在《現(xiàn)代護理報》專題？連載中看到關于張中南教授的《喚醒醫(yī)療》、《喚醒護 理》介紹時，我以迫不及待的心情在淘寶網(wǎng)買了這兩本書。今年是我從事護理工作的第7個年頭，婚姻中的7年之癢對于我所從事的護理工作一樣適用。一天天穿梭在病房，一個個晚上守護在患者身邊，可是切越來越找不到職業(yè)發(fā)展的方向，我的心和我所從事的職業(yè)的隔閡越來越大，或許是希望越大失望越大吧！2003年暑假，我摯愛的外婆生病，反復發(fā)燒，胸悶氣促，縣醫(yī)院確診風濕性心臟病。鄉(xiāng)醫(yī)、縣醫(yī)院、深圳羅湖區(qū)中醫(yī)院、廣州中山大學附屬醫(yī)院多處就醫(yī)，從生病就醫(yī)到住院治療，生命的最后半年都是在醫(yī)院度過。外婆在深圳住院時，看到醫(yī)院病房條件和醫(yī)護人員的服務態(tài)度與紫金天壤之別，說的最多的是紫金醫(yī)院什么時候能有深圳這樣的條件和水平，這樣我就不用孩子花那么多錢跑到這搭不上話的醫(yī)院住院了。每當在病房聽到患者抱怨住院條件差，服務不到位時，外婆的這句話就會出現(xiàn)在我的腦海。也是因為外婆的離世，第一次感受到生老病死是這樣的殘酷，于是，讀了醫(yī)學院，成了一名護士?？墒牵硐胧秦S滿的，現(xiàn)實卻是骨感的。當自己真正成為護理者，每天穿梭在病房，我的工作就是鋪床、配藥、打針、輸液、接瓶、執(zhí)行醫(yī)囑，從護士站到最遠的病房，要走200步，v字形病區(qū)的這頭走到那頭要走250步，最低護理10個患者，每個患者至少4瓶液體，一天下來，腳步?jīng)]有停歇，一年走下來的路都可以繞地球半圈，可是我卻體會不到白衣天使的神圣。

患者不滿意、醫(yī)生不滿意、自己更不滿意。因為患者只看到一個疲于奔命，一個只會打針發(fā)藥的護士，而患者需要的卻是能好好聽自己講訴一下病情、好好給予健康指導、術前術后宣教、功能鍛煉、生活護理的護士；醫(yī)生需要的是能成為得力助手護士，密切的病情觀察、深入的生活護理及健康宣教能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，減少醫(yī)生后顧之憂，可是護士奔波在護士站和病房，經(jīng)常是患者家屬第一時間發(fā)現(xiàn)病情變化，往往這是患者病情已經(jīng)危重，醫(yī)生自能充當救火員。上班腳步不停歇，下班還要業(yè)務學習，可到頭來卻發(fā)現(xiàn)自己根本不了解自己所護理的患者，根本不知道患者需要什么，無法從患者那里獲得尊重理解，患者滿意度更無從說起，優(yōu)質(zhì)護理就像海市蜃樓，自己也常常充滿挫敗感，更不要說職業(yè)成就感了。就如書中寫到她們（護士）更無法清晰地看到，在其終其一生的職業(yè)生涯中，通過個人的努力能夠得到什么樣的未來。每當這時，我就會想起南丁格爾，她是我們護理的奠基人?！墩l把護士變成了天使——南丁格爾偉大的一生》描述里這樣的情節(jié)，因為她所創(chuàng)建的護理模式令戰(zhàn)場上的傷員死亡率降低了20倍，她給傷員們帶來悉心照護和心靈撫慰，令傷員們甚至爭相親吻她被油燈映照在墻上的身影。自己多么希望能成為南丁格爾那樣純粹的護理者??！自己所從事的護理工作是真正的優(yōu)質(zhì)護理啊！

在利本位、病本位的大背景下，張中南教授的《喚醒護理》宛如一盞指路明燈，深深印在我的心中。他的人本位整體護理，顯著改善療效、安全、效益和醫(yī)患關系，確保優(yōu)質(zhì)護理的落地。

就如張中南教授在《喚醒護理》第一部分迷失的護理（第一章護理缺位五大癥狀）寫到病情了解滯后，教育指導缺位，康復延遲，功能缺乏，環(huán)境惡劣，所有這些癥狀加在一起共同導致了一個結(jié)果：幾乎所有人都不滿意。書中沒有高大全的理論，一切都是從工作中來到工作中去，能夠很好地指導臨床工作。

書中還提到時代呼喚護理變革（第二章 缺陷護理對癥尋因）寫到如護理人員少、護理收費低、護士待遇低等等，皆根源于我國近幾十年來所奉行的病本位的醫(yī)療理念——救死扶傷。但一個人生了病并不是簡單的死和傷的問題，還有治病過程中的心理感受和恢復程度。病人都需要治療過程中痛苦少點，功能恢復快點，當然還需要復出工作并享受生活。但病本位理念下的醫(yī)療不關注這些問題（參閱《喚醒醫(yī)療》一書）那么，高質(zhì)量的護理在哪里？社會在呼喚，歷史在呼喚。人本位責任制整體護理的價值正在被人們發(fā)現(xiàn)和認識，它就是我國目前正在全面推行的優(yōu)質(zhì)護理。人本位醫(yī)療：在治療疾病的同時，高度關注病人，減少不確定性，最大限度地滿足和緩解疾病治療過程給病人帶來的情感、心理、功能等方面的個性化需求和改變。一些提早貫徹了張中南教授提倡的人本位整體護理的醫(yī)院已經(jīng)看到了明顯的成效：這些醫(yī)院的護士們在打針輸液的過程中實施病情觀察、教育指導、心理護理等整體護理流程；她們依靠證據(jù)評估來確保醫(yī)療安全和防止康復延遲；她們通過計時評質(zhì)的績效考核調(diào)動了護士的積極性，提升了護士的專業(yè)化水平，大大提高了工作效率；再加上運用科學的彈性排班法，有效地緩解了護士人力資源的不足。

《喚醒護理》一書不僅提出了人本位護理的理念，更詳實地介紹了如何實施的方法，其目的正是幫助護理管理者和護士在實施優(yōu)質(zhì)護理的過程知道做什么，懂得為什么，掌握怎么做。書中絕大多數(shù)案例都來自作者親身的管理經(jīng)歷，既通俗易懂，且切實可行。

紫金醫(yī)院什么時候能有深圳這樣的條件和水平，這樣我就不用孩子花那么多錢跑到這搭不上話的深圳、廣州醫(yī)院住院了。十多年前外婆的話應該是是很多紫金人的心聲。原衛(wèi)生部醫(yī)政司主管護理工作的副司長郭燕紅為本書作序時感慨：當我們老了，或病倒在醫(yī)院時，希望能夠得到書中所描述的這種護理！篇五：喚醒護理讀后感 讀了喚醒護理這本書后，我的心情很沉重，這本書給我的感觸還是頗深的，護理人不足，醫(yī)護配合被動機械，過度治療占用時間，陳舊式護理模式等等，這就是現(xiàn)在的護理現(xiàn)狀，確實存在很多問題，要想改善達到理想化程度或許還需要一個慢長的過程，但如此現(xiàn)狀下，我想我們自己還是可以做些什么去有所改變。

是的，我們站在病人的角度進行護理，以病人需求為向?qū)В酁椴∪讼胍幌?，喚醒我們的責任心，喚醒我們的職業(yè)，喚醒我們與病人之間的真情，也許醫(yī)患關系就會更和諧了。隨著病人保護意識的增強，作為一名護士，我深刻地體會到護患溝通在工作中起著重要的作用，患者來到醫(yī)院感到恐懼，缺乏安全感，這時，我們的一個微笑，幾句親切的話語，細心的環(huán)境介紹都能拉近患者于我們的距離，與病人有效的溝通讓病人了解我們，使病人產(chǎn)生信任感，自覺地將自己融于病人之中。

清晨，我們踏入每一間病房，向病人微笑的介紹自己，變被動服務為主動服務，變主動服務為感動服務，主動的介紹自己，把年長的患者可稱呼為老人家或老太太，家屬可稱為大伯，大娘，或偉偉的媽媽，凡凡的爺爺?shù)鹊龋杏洸灰獑渭円源蔡柣蚱匠Ｖ谐７Q的叔叔，阿姨等，改變以往的護理稱呼模式。護士進出病房，不知道關門，叮囑后仍不記得，我覺的這時責任心的問題，是服務意識不強的表現(xiàn)，無論出于何種原因，既然選擇了護士這個職業(yè)，在工作中，一些微不足道的細節(jié)，我們都要加以重視，如，給病人扣背，體療時，超聲霧化等護理操作時，我們可以邊數(shù)數(shù)或哼歌，這些操作可以在與病人交流中完成，當患者給予配合時，應別忘了說聲謝謝，在為病人做治療時，對病人的關心和體貼可體現(xiàn)出一些細微的動作中，如，觸摸病人的額頭，在寒冷飛冬天，幫病人掖一下被角，倒杯熱水等都可以溫暖患者的心，我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的大部分時間，沒有精力去做心理護理，教育指導，生活護理，其實這些工作無處不在，無時不可，在治療處置的過程中，我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導的作用，而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效時機。為患者減少痛苦和煩惱，帶給他們更多的幸福和快樂就是我們每一個護理工作的使命。

反映病情，在準確地完成醫(yī)囑的基礎上，為醫(yī)生提供更好的治療，護理方案，及時滿足患者的需求。為了我們心中的天使，為了我們崇高的理想和信念，在救死扶傷，治病救人的道路上越行越遠。