第一篇：檢驗報告發放制度

檢驗報告發放制度

一、門急診病人報告發放程序

1.門診病人，報告完成后由患者自助打印，急診病人由急診值班人員發放給病人本人。

注：無取報告單回執單時，詢問并核實病人身份后，在實驗室信息系統上查詢報告，經核對無誤后發放。

2.因報告僅一部分完成，不能按時發放報告時，可向病人口頭解釋已完成結果的信息，并說明正式報告的預計時間。病人確需部分項目的正式報告，按下列程序處理：

① 可刪除未完成項目，向病人報告已完成項目。

② 告知病人未完成項目預計完成時間，重新補發剩余項目報告，注明原采樣時間，發給病人其余檢驗報告單。

3因儀器故障不能按時發放報告時，可向病人口頭解釋原因，并說明正○式報告的預計時間。

3.體檢樣品的報告，由檢驗科各科室審核，由體檢科統一發放。4.如病人需要咨詢報告中的相關內容，應從實驗的角度對結果本身進行評價，不能做與臨床診斷有關的結論性解釋。

二、住院病人報告發放程序

1.各專業實驗室的報告由各室按臨床科室分類，統一存放，無科室的報告在發放前必須找到相應科室。

2.指定報告發放人員每天下午17：00將報告送至各病區護士站或醫生辦公室。發送前，再次逐張核對科室和病人信息。

3.每天早晨下病房取標本的人員，將前一天下午剩余的報告和當天夜班的報告，按科室發送到相應科室，發送前，再次逐張核對科室。

4.第二天發送報告人員，要對前一天發到病房的報告清查一次，對發放科室錯誤的報告單要及時收回，并核查后重新發放。

三、報告補發及修正處理

1.門診病人補發報告應持病人有效證明（身份證、就診卡、收費單據等）。初診病人有明顯異常結果的報告，應由本人親自辦理。

2.住院病人補發報告應有醫務人員的說明。因傳染性疾病、嚴重疾病、死亡、醫療糾紛等特殊情況下的報告補發，應由經治醫生到場才能補發。3.在本科范圍內造成報告內容錯誤，并經核實后按下列程序處理：

① 當面向病人致歉。

② 病人基本信息錯誤，由具體操作人員及時更正。③ 結果明顯異常或錯誤，用剩余原樣品復查時，應免費復查。④ 結果明顯異常或錯誤，原樣品不能進行復查時，建議病人重新采樣，免費復查。

⑤ 發現特殊異常或可疑結果時，建議病人檢查相關項目，并重新交費復查。

4．非本科錯誤，勿指責相關部門，應向病人提出合理可行的解決辦法。

第二篇：檢驗報告發放制度

檢驗報告發放制度 檢驗報告應在最短的時間內提供給臨床醫生或申請者，以便于盡早進行診治。檢驗報告應盡可能準確、清晰、明確和客觀。2 檢驗報告發放前必須確認當天的質控標本測定值在受控范圍內。各工作室的報告單在有資質的技術人員進行審核后方可發放，如發現問題，應及時糾正；檢驗結果可疑時應進行復檢，不得草率發出；當檢驗報告處于重度異常時，實驗室應立即通知醫生或申請者。檢驗報告單必須包括檢測實驗室名稱、病人姓名、性別、年齡、科別、床號、標本類別、接收時間、報告時間、測定值和參考值等基本信息。檢驗報告單必須在科室規定的時間內發放，逾期不能發出的需向相關科室匯報并說明原因。科室所有門診報告單均有科室工作人員根據就醫者手中的收費票據及姓名來發放報告單。科室實習進修人員應在帶教老師指導下工作，報告單需經帶教老師審核后同時簽發。實驗室工作人員應尊重患者的隱私權，對檢驗結果中一些特定的信息，應嚴格保守秘密。

第三篇：檢驗報告審核發放制度

檢驗報告審核發放制度

內容：

1、為保證分析后的質量，檢驗科所有的檢驗結果在發出報告前，都應經過審核。

2、審核者與檢驗者原則上不是同一人(單人值班情況下可以同一人)。

3、檢驗結果在審核前，已確認儀器的運行狀態和測定的參數是良好的，室內質控已經通過，提交的是正確的原始數據。

4、審核內容

4.1核對檢驗項目、病人資料(如姓名、送檢標本類型、性別、年齡、診斷等)等基本內容，電腦顯示是否與檢驗單申請一致。

4.2核對檢驗項目與儀器分析項目數是否一致，有否漏項目。

4.3審核當天質控情況，標本項目結果總體情況是否有特殊異常(高或低)的現象，是否有結果成批現象，如有必須與以前檢驗結果核對分析復檢后，方可出報告。

4.4分析每一標本的相關項目是否有矛盾情況，或有無任何值得注意的情況。

4.5對每一個值得注意的異常結果，查問與核對該病人的歷史記錄。

4.6如有“危急值”的檢驗結果，應立即通知診治醫生。

4.7核對檢驗人次與報告單張數是否相符、報告單的打印是否清晰。

5、審核時發現任何問題，審核者應認真分析和追查，并有權要求部分或全部復檢。對重大問題應及時向科主任報告，并作出書面記錄。

6、審核通過后由審核者簽發報告單，不能由別人代簽或冒簽。簽發后的報告單結果如有問題，審核者為第一責任人。本檢驗科一般取用電子簽名。

7、下班前要求檢查LIS系統中的手工審核，杜絕漏審。

8、審核流程

8.1看質控

8.2審編號

8.3令驗標本

8.4查回顧

8.5核診斷

9、檢驗報告單打印后，應再次仔細核對打印出來的報告單信息是否與電腦上顯示的一致。如檢驗項目、病人資料(如姓名、送檢標本類型、性別、年齡、診斷等)以及接收時間、報告時間、檢驗者是否正確等基本內容。如有輸入錯誤的應及時改正。

10、核對檢驗項目與儀器分析項目數是否一致，有否漏項目。如有漏檢的項目須及時補充檢驗。

11、如報告單出現下列情況不得發放

11.1出現文字信息丟失。

11.2紙張有較大破損。

11.3打印出來的文字有明顯畸形、傾斜等影響正確觀看的。

12、發放時如有患者問詢檢驗報告單的臨床意義時，不得隨意使用不恰當的診斷性詞匯，以免因不了解患者的真實病情而給患者錯誤的信號。

13、檢驗報告單須經審核人簽名后才可發出。

14、門診檢驗結果報告時間要符合衛生局相關規定的時限報告，限時承諾報告時間上墻向患者公布。

第四篇：檢驗報告及時發放制度

檢驗報告及時發放制度

1、目的：

檢驗報告單是疾病診斷及治療的重要參考依據，也是病人知 情權的一種體現，因此，對檢驗單內容、格式、報告及發放有必 要作詳細的規定，指導檢驗人員正確書寫檢驗報告，為患者提供 完整、正確、規范、及時的檢驗報告。

2、適用范圍： 適用于本科所有檢驗報告單的書寫和發放。

3、職責：

檢驗審核 檢驗人員對檢驗報告的正確性、及時性及規范性負責。科主任對檢驗報告發放流程及監督負責。計算機中心對檢驗報告信息網絡傳遞的安全性、及時性、準確性負責。

4、要求：

(1)臨床醫生(具有職業醫師的資格)申請檢驗項目(電子申 請或化驗單申請)必須規范填寫(包括病人姓名、性別、年齡、住院號、床號、臨床診斷、科別、標本種類、送檢日期、送檢醫生)，對申請內容含糊不清或缺項的，本科人員應退回修改，并在標本 拒收記錄本上登記。

(2)檢驗報告內容應包括檢驗項目中文名稱、報告單位、標 本類型、參考范圍、異常值提示、唯一編碼、標本采集和接收日 期時間、報告日期時間、備注、檢驗者和報告者的雙簽名。報告 單書寫必須規范，嚴禁涂改，嚴禁使用熱敏打印或打印不清楚的 報告。

(3)檢驗報告一經審核，就通過信息網絡自動傳送到門診服 務臺和病區，病區的檢驗報告單統一由衛勤人員下午送到病房各 科室，并由病房護士核實接收。在報告單發放過程中，要注意保 護好病人的隱私，不得隨意泄漏病人檢驗結果，病區辦公室只限 于醫務人員進入電腦(或病歷)查看病人檢驗報告，門診需憑病 人的就診卡或發票取化驗單。檢驗服務臺工作人員負責檢驗報告 單發放和咨詢。

(4)發送報告單時嚴格執行查對制度，避免報告單的丟失、遺落。報告單如有丟失，實驗室負責查找記錄補發報告。(5)檢驗報告單應嚴格執行生物安全相關規定，污染的報告 單必須經消毒后再發放。

(6)檢驗報告單發放時間的規定：急診優先原則，普通急診檢驗 30 分鐘報告，特殊急診檢驗 1 小時報告，具體參照“檢驗 報告公開承諾公示”。

(7)臨床醫生和護士收到報告單應妥善保管，粘貼在病歷上 應整齊，嚴禁在檢驗報單上任意的涂改、劃線做記號或列公式等 不規范的行為。

(8)檢驗報告存盤由本院計算機中負責。

第五篇：檢驗結果發放審核制度

檢驗結果發放審核制度

1、普通檢驗一般應于當天下午3：30分前發出報告。

2、各室工作人員認真核對本室檢驗報告單，如：姓名、性別、年齡、住院號、科室、床號，檢驗項目，檢驗結果。

3、異常結果進行復查，無異議后方可發出報告，必要的登記在危機值等基本上，并及時告知臨床。

4、平診檢驗報告單有檢驗科派專人送到各病房，登記本記錄，登記內容包括：接收科室、接收時間、報告的數目、接收人簽字。各病房臨床醫師簽字接收。

5、急診常規檢驗報告單報告結果≤30分鐘，檢查無異議后由檢驗科派專人送到各病房，登記本記錄，登記內容：同平診檢驗報告單。各病房臨床醫師簽字接收。