第一篇：哮喘講稿

（1）血液常規(guī)檢查 發(fā)作時(shí)可有嗜酸性粒細(xì)胞增高，但多數(shù)不明顯，如并發(fā)感染可有白細(xì)胞數(shù)增高，分類(lèi)嗜中性粒細(xì)胞比例增高。

（2）痰液檢查 涂片在顯微鏡下可見(jiàn)較多嗜酸性粒細(xì)胞，可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞退化形成的尖棱結(jié)晶，黏液栓和透明的哮喘珠（Laennec珠）。如合并呼吸道細(xì)菌感染，痰涂片革蘭染色、細(xì)胞培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)有助于病原菌診斷及指導(dǎo)治療。

（3）肺功能檢查 緩解期肺通氣功能多數(shù)在正常范圍。在哮喘發(fā)作時(shí)，由于呼氣流速受限，表現(xiàn)為第一秒用力呼氣量，一秒率、最大呼氣中期流速、呼出50%與75%肺活量時(shí)的最大呼氣流量以及呼氣峰值流量均減少。可有用力肺活量減少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加，殘氣占肺總量百分比增高。經(jīng)過(guò)治療后可逐漸恢復(fù)。

（4）血?dú)夥治?哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于過(guò)度通氣可使PaCO2下降，pH值上升，表現(xiàn)呼吸性堿中毒。如重癥哮喘，病情進(jìn)一步發(fā)展，氣道阻塞嚴(yán)重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表現(xiàn)呼吸性酸中毒。如缺氧明顯，可合并代謝性酸中毒。

（5）胸部X線檢查 早期在哮喘發(fā)作時(shí)可見(jiàn)兩肺透亮度增加，呈過(guò)度充氣狀態(tài)；在緩解期多無(wú)明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染，可見(jiàn)肺紋理增加及炎癥性浸潤(rùn)陰影。同時(shí)要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。

（6）特異性過(guò)敏原的檢測(cè) 可用放射性過(guò)敏原吸附試驗(yàn)測(cè)定特異性IgE，過(guò)敏性哮喘患者血清IgE可較正常人高2～6倍。在緩解期可作皮膚過(guò)敏試驗(yàn)判斷相關(guān)的過(guò)敏原，但應(yīng)防止發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。

1.心源性哮喘

心源性哮喘常見(jiàn)于左心心力衰竭，發(fā)作時(shí)的癥狀與哮喘相似，但心源性哮喘多有高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)心病和二尖瓣狹窄等病史和體征。陣陣咳嗽，常咳出粉紅色泡沫痰，兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音，左心界擴(kuò)大，心率增快，心尖部可聞奔馬律。胸部X線檢查時(shí)，可見(jiàn)心臟增大，肺淤血征，心臟B超和心功能檢查有助于鑒別。若一時(shí)難以鑒別可霧化吸入選擇性β2激動(dòng)劑或注射小劑量氨茶堿緩解癥狀后進(jìn)一步檢查，忌用腎上腺素或嗎啡，以免造成危險(xiǎn)。

2.支氣管肺癌

中央型肺癌導(dǎo)致支氣管狹窄或伴感染時(shí)或類(lèi)癌綜合征，可出現(xiàn)喘鳴或類(lèi)似哮喘樣呼吸困難、肺部可聞及哮鳴音。但肺癌的呼吸困難及哮鳴癥狀進(jìn)行性加重，常無(wú)誘因，咳嗽可有血痰，痰中可找到癌細(xì)胞，胸部X線攝片、CT或MRI檢查或纖維支氣管鏡檢查常可明確診斷。

3.氣管內(nèi)膜病變

氣管的腫瘤、內(nèi)膜結(jié)核和異物等病變，引起氣管阻塞時(shí)，可以引起類(lèi)似哮喘的癥狀和體征。通過(guò)提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)做肺流量—容積曲線，氣管斷層X(jué)光攝片或纖維支氣管鏡檢查，通常能明確診斷。

4.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn) 見(jiàn)于熱帶性嗜酸性細(xì)胞增多癥、肺嗜酸粒細(xì)胞增多性浸潤(rùn)、多源性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎等。致病原因?yàn)榧纳x(chóng)、原蟲(chóng)、花粉、化學(xué)藥品、職業(yè)粉塵等，多有接觸史，癥狀較輕，可有發(fā)熱等全身性癥狀，胸部X線檢查可見(jiàn)多發(fā)性，此起彼伏的淡薄斑片浸潤(rùn)陰影，可自行消失或再發(fā)。肺組織活檢也有助于鑒別。

2.緩解期治療

（1）吸煙的患者首先要戒煙，吸煙者比不吸煙者慢性支氣管炎發(fā)病率高許多倍，戒煙后病人的肺功能有較大改善，同時(shí)也要避免被動(dòng)吸煙。

（2）加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)自己的身體情況而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等，這樣能呼吸新鮮空氣，促進(jìn)血液循環(huán)，冬季鍛煉能提高呼吸道黏膜對(duì)冷空氣的適應(yīng)能力。

（3）合理調(diào)節(jié)室溫，預(yù)防感冒，冬季室內(nèi)溫度不宜過(guò)高，否則與室外溫差大，易患感冒。夏天，不宜貪涼，使用空調(diào)溫度要適中，否則外出易患“熱傷風(fēng)”誘發(fā)支氣管炎發(fā)作，流感流行季節(jié)，盡量少到人群中去，大量出汗不要突然脫衣，以防受涼，注意隨季節(jié)改變?cè)鰷p衣服，老年人可注射流感疫苗，減少流感感染機(jī)會(huì)。

（4）選擇必要的多功能治療及防護(hù)措施。

第二篇：哮喘家庭護(hù)理

哮喘家庭護(hù)理

尋找誘因避免接觸：哮喘是一種免疫性疾病(或稱(chēng)變態(tài)反應(yīng)性疾病)，是機(jī)體接觸外界過(guò)敏原后引起支氣管痙攣，黏膜腫脹，分泌物增加所致。如能避免接觸過(guò)敏原，哮喘就不會(huì)發(fā)生。因此，家長(zhǎng)如能找到孩子哮喘的誘因，就等于幫醫(yī)生找到一條治療捷徑。尋找過(guò)敏原可以從細(xì)心觀察分析孩子發(fā)病前所接觸的氣體、食物、周?chē)h(huán)境及氣候變化、季節(jié)等方面入手。如對(duì)飛塵、螨蟲(chóng)過(guò)敏者，發(fā)病常與打掃衛(wèi)生、塵土飛揚(yáng)有關(guān)；對(duì)花粉、枯草過(guò)敏者常在春秋季節(jié)發(fā)病；對(duì)棉絮、皮屑、羽毛過(guò)敏者發(fā)病常與鋪床掃床、飼養(yǎng)寵物有關(guān)；反復(fù)呼吸道感染或食入某些魚(yú)、蝦、奶是許多兒童哮喘發(fā)作的誘因；不少室內(nèi)裝修材料散發(fā)出的氣味也是一種致敏原；運(yùn)動(dòng)、勞累、情緒波動(dòng)也可能誘發(fā)哮喘。一旦找到了過(guò)敏原，就要盡量避免接觸。有條件的可到醫(yī)院作相關(guān)檢查，找出過(guò)敏原。

未雨綢繆，防患于未然，若不能完全避開(kāi)過(guò)敏原，如能在發(fā)病季節(jié)前一個(gè)月采取預(yù)防措施，也能減少哮喘的發(fā)作。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇下列方法：使用抗過(guò)敏藥酮替酚、色甘酸鈉、丙酸倍氯地米松氣霧劑等；使用調(diào)整機(jī)體免疫功能的藥物腺因子、卡介苗素等；吃有溫腎納氣健脾益肺作用的藥膳：取黃芪15克、五味子6克煎汁去渣，打入鵪鶉蛋5只，煮熟吃蛋喝湯，連服10天。此方對(duì)提高哮喘患兒機(jī)體免疫功能，增強(qiáng)抗病能力有一定療效。

第三篇：世界哮喘日總結(jié)

世界哮喘日總結(jié)

今年5月3日是第十八個(gè)世界哮喘日。為迎接此次世界哮喘日，河南省哮喘聯(lián)盟和河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì)兩大學(xué)術(shù)團(tuán)體的專(zhuān)家聯(lián)手在河南省人民醫(yī)院培訓(xùn)中心舉辦大型支氣管哮喘知識(shí)講座及義診活動(dòng)。

世界哮喘日(World Asthma Day)是由世界衛(wèi)生組織推出的一個(gè)紀(jì)念活動(dòng)，其目的是讓人們加強(qiáng)對(duì)哮喘病現(xiàn)狀的了解，增強(qiáng)患者及公眾對(duì)該疾病的防治和管理。

此次學(xué)術(shù)講座將于5月3日8:00～10：00在省人民醫(yī)院培訓(xùn)中心一樓1號(hào)報(bào)告廳，邀請(qǐng)省人民醫(yī)院陳卓昌主任醫(yī)師、省中醫(yī)一附院趙坤教授、省中醫(yī)藥研究院張明利主任醫(yī)師、省人民醫(yī)院趙麗敏主任醫(yī)師等專(zhuān)家圍繞哮喘病的預(yù)防、治療等分別作報(bào)告。到會(huì)的前100名患者將獲得免費(fèi)肺功能檢測(cè)的機(jī)會(huì)。世界哮喘日總結(jié)

根據(jù)呼吸病登記中心發(fā)布的年報(bào)顯示，北京西京中醫(yī)院的專(zhuān)家稱(chēng)每分鐘就有10人確診為慢性呼吸疾病，慢性呼吸疾病對(duì)大眾基礎(chǔ)健康造成的危害性呈上升趨勢(shì)，成為人類(lèi)健康的第一殺手。作為逐漸普遍化的慢性呼吸疾病，其危害性越來(lái)越受到世界各國(guó)的重視。

哮喘患病及相關(guān)危險(xiǎn)因素調(diào)查自XX年啟動(dòng)，XX年結(jié)束。樣本地區(qū)覆蓋了的7個(gè)大區(qū)的8個(gè)省市，樣本量人口達(dá)到164215人。初步的調(diào)查結(jié)果顯示，我們的哮喘的患病率達(dá)到了%，與十年前的結(jié)果比較，有明顯的上升。其中，在北京地區(qū)和上海地區(qū)分別較十年前的調(diào)查結(jié)果增高了%和%。

新診斷的哮喘患者521人，占所有哮喘患者的26%。這個(gè)數(shù)據(jù)意味著，可能約有26%的哮喘患者是“潛在人群”，尚未被正式診斷為哮喘，他們同樣要面臨哮喘帶來(lái)的困擾和風(fēng)險(xiǎn)卻沒(méi)有采取任何防治手段。

為了普及衰老和老年相關(guān)疾病知識(shí)，大力弘揚(yáng)中華民族尊老敬老愛(ài)老助老的傳統(tǒng)美德，北京西京中醫(yī)院呼吸科，成功開(kāi)展了世界哮喘日大型專(zhuān)家公益會(huì)診解決哮喘煩惱，拯救呼吸公益活動(dòng)，提倡健康生活方式，宣傳健康理念，促進(jìn)健康老齡化。活動(dòng)形式包括以衰老和老年相關(guān)疾病為核心的義診、健康大講堂、以及級(jí)網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育。

我們深信大型專(zhuān)家公益會(huì)診行動(dòng)能夠拿出更多的實(shí)際行動(dòng)來(lái)推動(dòng)公益救助事業(yè)，愛(ài)是無(wú)私，愛(ài)是關(guān)注。我們的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將會(huì)定期走進(jìn)社區(qū)、深入農(nóng)村,開(kāi)展呼吸疾病的免費(fèi)普查工作,讓更多農(nóng)村老年病人能夠在家門(mén)口,真正了解自己的呼吸健康狀況。世界哮喘日總結(jié)

小長(zhǎng)假后的第一天，前往浦東新區(qū)陸家嘴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做霧化治療的小朋友又多了起來(lái)，“兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化示范門(mén)診”內(nèi)一派忙碌。

今天是第18個(gè)世界哮喘日。與往年大為不同的是，如今在浦東新區(qū)有14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，都成立了由上海兒童醫(yī)學(xué)中心專(zhuān)家指導(dǎo)下的兒童哮喘規(guī)范化診療團(tuán)隊(duì)，設(shè)置了配有肺功能評(píng)估等設(shè)備和專(zhuān)科治療藥物的診室。“寶寶在這里做哮喘的常規(guī)治療，與大醫(yī)院沒(méi)什么兩樣，我們放心了。”這是許多家長(zhǎng)由衷的想法。

三個(gè)月前，上海兒童醫(yī)學(xué)中心在浦東新區(qū)成立了浦東兒科醫(yī)療聯(lián)合體，各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。在有關(guān)如何進(jìn)一步探索兒科常見(jiàn)病分級(jí)診療新模式方面，“優(yōu)化兒童哮喘管理”放在了浦東兒科醫(yī)聯(lián)體最早考慮的工作議程上。“理由很顯見(jiàn)，哮喘幾乎成為小朋友中最常見(jiàn)的、反復(fù)發(fā)作的‘慢性病’，嚴(yán)重影響了患兒的學(xué)習(xí)、生活和生長(zhǎng)發(fā)育。甚至約有1/3至1/2的兒童哮喘可遷延至成人。”

上海兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸內(nèi)科主任殷勇教授介紹說(shuō)，在上海，0～14歲兒童的哮喘患病率已上升到%，超過(guò)20萬(wàn)人，幾乎每十年翻一番，為全國(guó)之最。有臨床研究表明，只要堅(jiān)持長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化的治療原則，在發(fā)作期快速抗炎、平喘、緩解癥狀，在緩解期堅(jiān)持抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、避免觸發(fā)因素并強(qiáng)化自我管理，哮喘是能夠長(zhǎng)期平穩(wěn)控制的。然而另調(diào)查則顯示，我國(guó)有90%以上的哮喘患兒未控制和部分控制。

極為突出的供需矛盾，在一定程度上影響了哮喘患兒臨床治療的依從性和規(guī)范性。專(zhuān)家進(jìn)一步分析認(rèn)為，盡管我們有與國(guó)際接軌的兒童哮喘治療方案，其中很多環(huán)節(jié)是一些社區(qū)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)生能夠勝任的常規(guī)治療，但目前許多哮喘患兒仍然要花很多精力和時(shí)間，在人滿(mǎn)為患的大醫(yī)院排隊(duì)求治。按照流行病學(xué)估算，僅浦東地區(qū)的哮喘兒童就有近5萬(wàn)名，任何一家三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院都無(wú)力承受。

浦東新區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委與上海兒童醫(yī)學(xué)中心合作共建上海兒童醫(yī)學(xué)中心浦東兒科醫(yī)聯(lián)體，強(qiáng)調(diào)了以“浦東新區(qū)兒科臨床能力提升計(jì)劃”為抓手，從加強(qiáng)兒科人才培養(yǎng)、提升兒科專(zhuān)科水平、夯實(shí)社區(qū)兒童健康管理、優(yōu)化兒科診療服務(wù)等四方面開(kāi)展工作。“有了頂層設(shè)計(jì)和制度保障，兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化示范門(mén)診的出現(xiàn)，就是一件水到渠成的事情。”浦東新區(qū)衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處處長(zhǎng)李明說(shuō)。

考慮地域分布的合理性，上海兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸內(nèi)科專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)率先與浦東新區(qū)14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)攜手，開(kāi)展哮喘患兒分級(jí)診療探索，占浦東地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面的三分之一。短短幾個(gè)月時(shí)間，浦東兒科醫(yī)聯(lián)體制訂了在社區(qū)具有可操作性的標(biāo)準(zhǔn)化診療規(guī)范及分工合作流程，完成了對(duì)社區(qū)醫(yī)生護(hù)士的規(guī)范化診療、隨訪、健康教育的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。同時(shí)，為了確保在社區(qū)開(kāi)展兒童哮喘管理的同質(zhì)化，兒中心的呼吸科醫(yī)生與IT團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)了“哮喘無(wú)憂(yōu)”手機(jī)APP患者端和醫(yī)護(hù)端。

據(jù)記者了解，一間小小的“兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化示范門(mén)診”，只是探索兒科常見(jiàn)、多發(fā)疾病分級(jí)診療的一個(gè)切入口。以?xún)?yōu)質(zhì)的兒童專(zhuān)科醫(yī)院為龍頭，牽手區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)兒科醫(yī)生在體制內(nèi)的柔性流動(dòng)，不斷提升社會(huì)兒科服務(wù)能力，將成為浦東兒科醫(yī)聯(lián)體實(shí)現(xiàn)惠民利民目標(biāo)的一個(gè)重要實(shí)踐。世界哮喘日總結(jié)

XX年5月5日是第18個(gè)“世界哮喘日”，今年的主題為“****”，同時(shí)世界衛(wèi)生組織建議使用副標(biāo)題“***”。目前全球哮喘病人總數(shù)達(dá)到3億，而我國(guó)也達(dá)到3000萬(wàn)。在哮喘發(fā)病率逐年上升的今天，提高公眾對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)，早期診斷，規(guī)范治療，從而避免因哮喘導(dǎo)致的誤工、誤學(xué)，降低致殘率及死亡率，進(jìn)而減少社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)，成為當(dāng)務(wù)之急。

**中醫(yī)院呼吸科在世界哮喘日當(dāng)天在會(huì)在院區(qū)舉行了義診活動(dòng)，活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，醫(yī)生為前來(lái)義診的患者發(fā)放預(yù)防哮喘宣傳材料，并免費(fèi)為患者進(jìn)行肺功能測(cè)試。

**中醫(yī)院通過(guò)“超導(dǎo)離子洗肺療法”治療，此療法在治療哮喘方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，王廣義教授指出，治療哮喘，規(guī)范用藥很重要，哮喘病患者中85%的患者不知道規(guī)范性治療是哮喘防治的關(guān)鍵，這也是我國(guó)哮喘病人復(fù)發(fā)率高的重要原因。雖然哮喘難以根治，但是接受正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化治療，八成病人能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，和正常人一樣健康生活。

**中醫(yī)院專(zhuān)家稱(chēng)，讓病人真正的了解疾病,學(xué)會(huì)防范疾病的復(fù)發(fā),全面參與到自身的治療中,這是目前醫(yī)學(xué)界一直積極倡導(dǎo)的方法,此次活動(dòng),北京西京中醫(yī)院也將長(zhǎng)期開(kāi)展呼吸疾病的科普宣教工作,為廣大病友和普通民眾講解呼吸疾病的相關(guān)預(yù)防、保健、治療知識(shí)。

第四篇：山藥社區(qū) 哮喘 經(jīng)驗(yàn)

治哮喘

2011年2月28日夜：

我孩子快1歲10個(gè)月了，具備過(guò)敏性咳嗽的一些典型癥狀：

（一）咳嗽反復(fù)發(fā)作持續(xù)1個(gè)月以上，以干咳為主；常在夜間和(或)清晨發(fā)作或運(yùn)動(dòng)后加重；

（二）咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原或運(yùn)動(dòng)過(guò)度有關(guān)；

（三）有過(guò)敏性鼻炎家族史

（四）抗生素或?qū)ΠY治療2周以上無(wú)效。

（五）白天幾乎一聲不咳，下半夜咳嗽，而且睡覺(jué)不停地動(dòng)，經(jīng)常踢被子。剛發(fā)病時(shí)由外感引起，開(kāi)始留鼻涕，后來(lái)鼻涕轉(zhuǎn)黃，咳嗽，繼續(xù)發(fā)展為劇烈咳嗽，有痰，經(jīng)醫(yī)院診斷為支氣管肺炎，住院治療14天，先后用過(guò)各類(lèi)抗生素，均無(wú)效果，最后打了三針免疫球蛋白才出院，出院時(shí)癥狀略有減輕，回家調(diào)養(yǎng)后，基本白天不咳嗽了，但晚上偶有咳嗽，而后反復(fù)發(fā)作，咳嗽癥狀始終未有減輕，中間又看過(guò)幾次中醫(yī)，喝過(guò)玉屏風(fēng)、鸕鶿咯丸以及醫(yī)生所開(kāi)的中西藥方無(wú)數(shù)，亦沒(méi)能根治，咳嗽癥狀綿延至今已有七八十天了。孩子現(xiàn)在每天在喝醫(yī)生開(kāi)的玉屏風(fēng)、鸕鶿咯丸、匹多莫德口服液（免疫調(diào)節(jié)劑）以及一種醫(yī)院自制的“肺得寧”成藥湯劑，已經(jīng)服用四天，沒(méi)見(jiàn)任何好轉(zhuǎn)。現(xiàn)在我們?nèi)胰藢?shí)在已經(jīng)沒(méi)有辦法了，不知道該怎么治了！在此，拜求各位專(zhuān)家、老師和父母?jìng)儯竽銈儙兔χ更c(diǎn)方法。感激不盡！

很多朋友可能沒(méi)往下面看，我在后面幾樓內(nèi)有持續(xù)的治療進(jìn)展情況的更新。為了方便大家讀帖，我把后面的內(nèi)容更新到1樓上。

在這里特別感謝回復(fù)我帖子的各位朋友。謝謝你們幫助了我！這里挑上13樓的“kokot”朋友的回帖一并更新到1樓上，她的回帖分析得很好：

潛水很久了，今天看到樓主的這番話(huà)的時(shí)候，我頗有感觸。。。！在我家孩子一歲半的時(shí)候，我也有過(guò)你類(lèi)似的經(jīng)歷！小孩是一次肺炎好后老咳嗽，白天很少，晚上咳得比較多！有時(shí)候輕，有時(shí)候重！期間吃過(guò)一個(gè)多月的中藥，但還是不能斷根，后來(lái)西醫(yī)也說(shuō)是過(guò)敏性咳嗽！當(dāng)時(shí)我和你心急如焚！現(xiàn)在回想起來(lái)，當(dāng)時(shí)走了太多的彎路，真是后悔莫及！所以我根據(jù)我的這一兩年的切身體會(huì)總結(jié)了幾點(diǎn)，希望對(duì)你有幫助！1.一定要對(duì)自己的孩子有信心！

大部分孩子生下來(lái)是非常健康的！如果你們家族沒(méi)有什么過(guò)敏性的基因，孩子過(guò)敏性體質(zhì)的可能性很小！你們家有過(guò)敏行鼻炎史，未必你家孩子就過(guò)敏咳嗽！不要輕易就把自家孩子往過(guò)敏堆兒推！現(xiàn)在西醫(yī)對(duì)久咳不愈的孩子很輕易的就診斷為過(guò)敏性咳嗽，實(shí)在是太不負(fù)責(zé)！2.慎用激素藥

順耳寧之類(lèi)的東西，醫(yī)生也給我們開(kāi)過(guò)，當(dāng)時(shí)我覺(jué)得我們家小孩精神狀態(tài)很好，咳嗽但是不喘，我就沒(méi)給用！你沒(méi)有提到你家孩子有喘的情況，也就是呼吸沒(méi)有太大問(wèn)題，要謹(jǐn)慎對(duì)待醫(yī)院開(kāi)出的激素藥。3。咳嗽---祛除寒濕是關(guān)鍵

咳嗽分寒咳和熱咳，現(xiàn)在孩子普遍貪涼，再加上是冬天，所以孩子寒咳可能性很大!我曾經(jīng)帶我家小東西看過(guò)北京的幾大名中醫(yī)（我住在北京），我清晰記得這幾位中醫(yī)泰斗都說(shuō)過(guò)同一句話(huà)，別再著涼，少吃生冷！現(xiàn)在回想起來(lái)實(shí)際上就是一個(gè)中心思想：別再給孩子的體質(zhì)增寒濕了！所以我建議你，在孩子還沒(méi)有完全好之前，一定注意給孩子保暖，千萬(wàn)別再凍著了！同時(shí)把水果以及寒性食物全部忌掉（食物的屬性在馬悅凌的《父母是孩子最好的醫(yī)生》里有）。壇子

里有些治療寒咳的偏方，什么蒸蒜水啊，艾葉泡腳等等，你搜下！

4.如果孩子只是晚上咳嗽，白天精神狀態(tài)很好，其實(shí)沒(méi)必要吃那么多藥了！在這個(gè)方面我走了太多的彎路，現(xiàn)在想起來(lái)都難受。。！我看過(guò)很多市面上的中成藥，大部分是治療肺熱咳嗽，而治療寒咳的很少！你家孩子這種情況，應(yīng)該是內(nèi)傷咳嗽或者是寒咳，如果你吃的中藥成分里寒性藥材的居多，只會(huì)加重病情，孩子的陽(yáng)氣也會(huì)被這些大寒的東西消耗掉，會(huì)延誤病情的恢復(fù)！5.你要時(shí)刻觀察孩子的情況，以便對(duì)癥調(diào)理！

比如精神狀態(tài)、咳嗽深度和頻率，有沒(méi)有喘等等！如果孩子精神狀態(tài)很好，咳嗽頻率很低（比如運(yùn)動(dòng)后咳嗽、清晨咳嗽等等）就不用太擔(dān)心，日常精心調(diào)理就沒(méi)有太大問(wèn)題！如果咳嗽頻率高，很深，你就要注意了，需要到醫(yī)院讓大夫聽(tīng)聽(tīng)排除一下肺炎的可能性！

先寫(xiě)這些吧，以上只是我的一些經(jīng)驗(yàn)，真心希望能幫到你，同時(shí)父母心啊！

下面是我的部分回帖，有孩子治療效果的匯報(bào)：

2011年3月4日

16樓

回復(fù) #13 kokot 的帖子

非常感謝您的關(guān)心！看來(lái)咱們的孩子是一樣的毛病。不過(guò)，我的孩子確實(shí)有過(guò)敏性鼻炎家族史，孩子的爸爸就是過(guò)敏性鼻炎，而且從2004年首次發(fā)作之后一直到現(xiàn)在都沒(méi)好。孩子的毛病按西醫(yī)講是過(guò)敏性咳嗽，按中醫(yī)的說(shuō)法就是你說(shuō)的寒咳或內(nèi)傷咳嗽了。

西藥就在孩子剛發(fā)病和住院期間用過(guò)，醫(yī)生給開(kāi)的各類(lèi)激素類(lèi)藥物都沒(méi)給孩子用過(guò)，我看過(guò)那些藥物幾乎全是通過(guò)抑制神經(jīng)興奮來(lái)“止咳”的，只能治標(biāo)，不能治本，反正我是沒(méi)敢給孩子用，全扔一邊去了，所以能不能治標(biāo)也不好說(shuō)。

目前為止，孩子還是夜間睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)咳嗽，只是咳嗽的次數(shù)時(shí)多時(shí)少罷了，白天精神狀態(tài)很好，也不咳一聲。最近看了本論壇里好多介紹推拿按摩的帖子，尤其是這篇：《經(jīng)絡(luò)調(diào)理才是王道-給有哮喘、過(guò)敏性鼻炎和濕疹寶寶的媽媽》http://bbs.51yam.com/thread-42429-1-1.html花影媽媽講的很不錯(cuò)，看過(guò)之后很受啟發(fā)。照著上面介紹的方法學(xué)習(xí)了一下，給孩子按摩了三天了，昨天晚上才見(jiàn)到了一點(diǎn)效果，只咳了兩次。不知道是不是按摩真的管用了，很高興！

我個(gè)人非常同意您的分析，應(yīng)該就是內(nèi)傷咳嗽吧。記得前些日子到省中醫(yī)（我在山東）推拿科找了一個(gè)專(zhuān)家，都叫他王主任，他給孩子看得挺細(xì)，他就說(shuō)孩子是咳嗽久了，肺氣虛了，晚上咳嗽是肺陰虛，應(yīng)該給孩子補(bǔ)，離寒涼的東西要遠(yuǎn)點(diǎn)。我覺(jué)得他說(shuō)的應(yīng)該是有道理的。但是我孩子特別容易出汗，晚上睡覺(jué)還經(jīng)常踢被子，還喜歡撩開(kāi)衣服把肚皮露在外面，睡一宿覺(jué)不知道要起來(lái)給他蓋多少次被子，數(shù)都數(shù)不過(guò)來(lái)了。記得好像還是花影媽媽在帖子里面講過(guò)，像這種孩子往往表現(xiàn)出來(lái)的是實(shí)實(shí)在在的熱象，而本質(zhì)其實(shí)是內(nèi)寒，應(yīng)該是內(nèi)寒外熱的情況，忽然有一種恍然大悟的感覺(jué)。

按照五行生克的道理木克土，土生金，而木是肝，土是脾，金是肺，也就是肝克脾，脾生肺，正好又聯(lián)想起我兒子有時(shí)脾氣還不好，稍有違逆就大發(fā)脾氣，應(yīng)該是肝氣太盛導(dǎo)致的脾虛，脾虛又致肺虛。還有一點(diǎn)，我兒子胃口較好，只要看見(jiàn)好吃的總要吃，而且還沒(méi)有忌奶，晚上睡覺(jué)的時(shí)候也要吃好幾遍，不給吃就哭鬧，沒(méi)辦法只能遷就他，這也導(dǎo)致了脾虛，脾胃本來(lái)該休息的時(shí)候，還在吃，越吃越虛，不管是肝氣太盛還是吃得太多，反正脾是虛定了，脾虛必然導(dǎo)致肺虛，這可能就是我兒子的病根吧！

現(xiàn)在我給他揉大拇指、三陰交補(bǔ)脾，揉足三里補(bǔ)胃，揉太沖——行間疏肝理氣，還敲膽經(jīng)，撥陽(yáng)陵泉，還加上摩腹和捏脊，都是自己的理解，也不知道對(duì)不對(duì)。只能姑且一試了，即使不對(duì)，也總比吃錯(cuò)藥強(qiáng)吧？還好，胡亂弄了三天，昨晚只咳了兩次，而且咳的比以前輕了，應(yīng)該是見(jiàn)到了一點(diǎn)效果吧。只是今天早上忽然發(fā)現(xiàn)孩子脖子下方的胸前左右一邊各長(zhǎng)了一個(gè)淡淡的小小的白斑，不清楚是怎么回事，應(yīng)該不是蟲(chóng)斑，如果有明白的最好幫忙分析一下。我會(huì)把孩子的治療進(jìn)展情況適時(shí)更新上來(lái)的，希望各位朋友能批評(píng)指正。

2011年3月4日 17樓：

回復(fù) #14 如夢(mèng)令 的帖子

謝謝你！我也是看的這個(gè)帖子受到的啟發(fā)！建議有類(lèi)似我孩子病癥的家長(zhǎng)們，都看一下以下這兩個(gè)帖子，相信會(huì)對(duì)您有所幫助！

http://bbs.51yam.com/thread-42429-1-1.html

http://bbs.51yam.com/thread-56847-1-1.html

2011年3月5日： 18樓：

向大家繼續(xù)匯報(bào)：

通過(guò)我在16樓講的方法，又操作了一天，孩子昨晚竟然一夜沒(méi)咳！只是今天早上剛醒的時(shí)候咳了兩聲，效果相當(dāng)明顯了！要不是親自操作的連我自己都不敢相信！推拿按摩實(shí)在是太神奇了！

2011年3月6日： 19樓：

昨天晚上還是咳了兩次，繼續(xù)堅(jiān)持吧

2011年3月7日： 21樓：

太神奇了！昨晚孩子竟然一夜沒(méi)咳！但愿就這樣好了吧！

2011年3月9日： 23樓：

天天快樂(lè)成長(zhǎng)我家孩子經(jīng)常愛(ài)扁桃體發(fā)炎并發(fā)燒，我根據(jù)近幾次發(fā)燒推拿，總結(jié)出一些常用穴位，供以后查看，如有不合理之處，還望版主能給我指正一下。說(shuō)明：穴位的具體位臵我只是為了以后查看時(shí)方便記憶，具體準(zhǔn)確位臵請(qǐng)大家查閱權(quán)威教材或是網(wǎng)站。

清肺經(jīng)（無(wú)名指羅紋面自指根推向指尖部）300次，通天河水（自掌面腕橫紋中點(diǎn)到肘橫紋中點(diǎn)）300次，推腹200-300次

用指甲點(diǎn)掐少商穴1-2分鐘（大拇指撓側(cè)指甲交界處旁開(kāi)0.1寸），按摩扁桃體足部反射區(qū)（在大腳趾背靠近跟部?jī)蓚?cè)）揉足三里，推涌泉穴，擦揉大魚(yú)際，運(yùn)內(nèi)勞宮穴（在掌心中央，屈指時(shí)中指、無(wú)名二指所指處中間。）100次 補(bǔ)腎經(jīng)（小指羅紋面自指根部推向指尖處）300下。推脊200次（自上而下）

具體情況，我會(huì)根據(jù)孩子病情而選擇推拿穴位。

這只是推拿方法，另外我還是要配合太白水及四豆飲的。

[ 本帖最后由 天天快樂(lè)成長(zhǎng) 于 2010-6-14 21:47 編輯 ]

第五篇：世界哮喘日宣傳總結(jié)

世界哮喘日宣傳總結(jié)

小長(zhǎng)假后的第一天，前往浦東新區(qū)陸家嘴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做霧化治療的小朋友又多了起來(lái)，“兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化示范門(mén)診”內(nèi)一派忙碌。

今天是第18個(gè)世界哮喘日。與往年大為不同的是，如今在浦東新區(qū)有14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，都成立了由上海兒童醫(yī)學(xué)中心專(zhuān)家指導(dǎo)下的兒童哮喘規(guī)范化診療團(tuán)隊(duì)，設(shè)置了配有肺功能評(píng)估等設(shè)備和專(zhuān)科治療藥物的診室。“寶寶在這里做哮喘的常規(guī)治療，與大醫(yī)院沒(méi)什么兩樣，我們放心了。”這是許多家長(zhǎng)由衷的想法。

三個(gè)月前，上海兒童醫(yī)學(xué)中心在浦東新區(qū)成立了浦東兒科醫(yī)療聯(lián)合體，各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。在有關(guān)如何進(jìn)一步探索兒科常見(jiàn)病分級(jí)診療新模式方面，“優(yōu)化兒童哮喘管理”放在了浦東兒科醫(yī)聯(lián)體最早考慮的工作議程上。“理由很顯見(jiàn)，哮喘幾乎成為小朋友中最常見(jiàn)的、反復(fù)發(fā)作的‘慢性病’，嚴(yán)重影響了患兒的學(xué)習(xí)、生活和生長(zhǎng)發(fā)育。甚至約有1/3至1/2的兒童哮喘可遷延至成人。”

上海兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸內(nèi)科主任殷勇教授介紹說(shuō)，在上海，0～14歲兒童的哮喘患病率已上升到%，超過(guò)20萬(wàn)人，幾乎每十年翻一番，為全國(guó)之最。有臨床研究表明，只要堅(jiān)持長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化的治療原則，在發(fā)作期快速抗炎、平喘、緩解癥狀，在緩解期堅(jiān)持抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、避免觸發(fā)因素并強(qiáng)化自我管理，哮喘是能夠長(zhǎng)期平穩(wěn)控制的。然而另調(diào)查則顯示，我國(guó)有90%以上的哮喘患兒未控制和部分控制。

極為突出的供需矛盾，在一定程度上影響了哮喘患兒臨床治療的依從性和規(guī)范性。專(zhuān)家進(jìn)一步分析認(rèn)為，盡管我們有與國(guó)際接軌的兒童哮喘治療方案，其中很多環(huán)節(jié)是一些社區(qū)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)生能夠勝任的常規(guī)治療，但目前許多哮喘患兒仍然要花很多精力和時(shí)間，在人滿(mǎn)為患的大醫(yī)院排隊(duì)求治。按照流行病學(xué)估算，僅浦東地區(qū)的哮喘兒童就有近5萬(wàn)名，任何一家三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院都無(wú)力承受。

浦東新區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委與上海兒童醫(yī)學(xué)中心合作共建上海兒童醫(yī)學(xué)中心浦東兒科醫(yī)聯(lián)體，強(qiáng)調(diào)了以“浦東新區(qū)兒科臨床能力提升計(jì)劃”為抓手，從加強(qiáng)兒科人才培養(yǎng)、提升兒科專(zhuān)科水平、夯實(shí)社區(qū)兒童健康管理、優(yōu)化兒科診療服務(wù)等四方面開(kāi)展工作。“有了頂層設(shè)計(jì)和制度保障，兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化示范門(mén)診的出現(xiàn)，就是一件水到渠成的事情。”浦東新區(qū)衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處處長(zhǎng)李明說(shuō)。

考慮地域分布的合理性，上海兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸內(nèi)科專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)率先與浦東新區(qū)14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)攜手，開(kāi)展哮喘患兒分級(jí)診療探索，占浦東地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面的三分之一。短短幾個(gè)月時(shí)間，浦東兒科醫(yī)聯(lián)體制訂了在社區(qū)具有可操作性的標(biāo)準(zhǔn)化診療規(guī)范及分工合作流程，完成了對(duì)社區(qū)醫(yī)生護(hù)士的規(guī)范化診療、隨訪、健康教育的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。同時(shí)，為了確保在社區(qū)開(kāi)展兒童哮喘管理的同質(zhì)化，兒中心的呼吸科醫(yī)生與IT團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)了“哮喘無(wú)憂(yōu)”手機(jī)APP患者端和醫(yī)護(hù)端。

據(jù)記者了解，一間小小的“兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化示范門(mén)診”，只是探索兒科常見(jiàn)、多發(fā)疾病分級(jí)診療的一個(gè)切入口。以?xún)?yōu)質(zhì)的兒童專(zhuān)科醫(yī)院為龍頭，牽手區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)兒科醫(yī)生在體制內(nèi)的柔性流動(dòng)，不斷提升社會(huì)兒科服務(wù)能力，將成為浦東兒科醫(yī)聯(lián)體實(shí)現(xiàn)惠民利民目標(biāo)的一個(gè)重要實(shí)踐。

世界哮喘日宣傳總結(jié)

XX年5月5日是第18個(gè)“世界哮喘日”，今年的主題為“****”，同時(shí)世界衛(wèi)生組織建議使用副標(biāo)題“***”。目前全球哮喘病人總數(shù)達(dá)到3億，而我國(guó)也達(dá)到3000萬(wàn)。在哮喘發(fā)病率逐年上升的今天，提高公眾對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)，早期診斷，規(guī)范治療，從而避免因哮喘導(dǎo)致的誤工、誤學(xué)，降低致殘率及死亡率，進(jìn)而減少社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)，成為當(dāng)務(wù)之急。

**中醫(yī)院呼吸科在世界哮喘日當(dāng)天在會(huì)在院區(qū)舉行了義診活動(dòng)，活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，醫(yī)生為前來(lái)義診的患者發(fā)放預(yù)防哮喘宣傳材料，并免費(fèi)為患者進(jìn)行肺功能測(cè)試。

**中醫(yī)院通過(guò)“超導(dǎo)離子洗肺療法”治療，此療法在治療哮喘方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，王廣義教授指出，治療哮喘，規(guī)范用藥很重要，哮喘病患者中85%的患者不知道規(guī)范性治療是哮喘防治的關(guān)鍵，這也是我國(guó)哮喘病人復(fù)發(fā)率高的重要原因。雖然哮喘難以根治，但是接受正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化治療，八成病人能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，和正常人一樣健康生活。

**中醫(yī)院專(zhuān)家稱(chēng)，讓病人真正的了解疾病,學(xué)會(huì)防范疾病的復(fù)發(fā),全面參與到自身的治療中,這是目前醫(yī)學(xué)界一直積極倡導(dǎo)的方法,此次活動(dòng),北京西京中醫(yī)院也將長(zhǎng)期開(kāi)展呼吸疾病的科普宣教工作,為廣大病友和普通民眾講解呼吸疾病的相關(guān)預(yù)防、保健、治療知識(shí)。

世界哮喘日宣傳總結(jié)

根據(jù)呼吸病登記中心發(fā)布的年報(bào)顯示，北京西京中醫(yī)院的專(zhuān)家稱(chēng)每分鐘就有10人確診為慢性呼吸疾病，慢性呼吸疾病對(duì)大眾基礎(chǔ)健康造成的危害性呈上升趨勢(shì)，成為人類(lèi)健康的第一殺手。作為逐漸普遍化的慢性呼吸疾病，其危害性越來(lái)越受到世界各國(guó)的重視。

哮喘患病及相關(guān)危險(xiǎn)因素調(diào)查自XX年啟動(dòng)，XX年結(jié)束。樣本地區(qū)覆蓋了的7個(gè)大區(qū)的8個(gè)省市，樣本量人口達(dá)到164215人。初步的調(diào)查結(jié)果顯示，我們的哮喘的患病率達(dá)到了%，與十年前的結(jié)果比較，有明顯的上升。其中，在北京地區(qū)和上海地區(qū)分別較十年前的調(diào)查結(jié)果增高了%和%。

新診斷的哮喘患者521人，占所有哮喘患者的26%。這個(gè)數(shù)據(jù)意味著，可能約有26%的哮喘患者是“潛在人群”，尚未被正式診斷為哮喘，他們同樣要面臨哮喘帶來(lái)的困擾和風(fēng)險(xiǎn)卻沒(méi)有采取任何防治手段。

為了普及衰老和老年相關(guān)疾病知識(shí)，大力弘揚(yáng)中華民族尊老敬老愛(ài)老助老的傳統(tǒng)美德，北京西京中醫(yī)院呼吸科，成功開(kāi)展了世界哮喘日大型專(zhuān)家公益會(huì)診解決哮喘煩惱，拯救呼吸公益活動(dòng)，提倡健康生活方式，宣傳健康理念，促進(jìn)健康老齡化。活動(dòng)形式包括以衰老和老年相關(guān)疾病為核心的義診、健康大講堂、以及級(jí)網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育。

我們深信大型專(zhuān)家公益會(huì)診行動(dòng)能夠拿出更多的實(shí)際行動(dòng)來(lái)推動(dòng)公益救助事業(yè)，愛(ài)是無(wú)私，愛(ài)是關(guān)注。我們的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將會(huì)定期走進(jìn)社區(qū)、深入農(nóng)村,開(kāi)展呼吸疾病的免費(fèi)普查工作,讓更多農(nóng)村老年病人能夠在家門(mén)口,真正了解自己的呼吸健康狀況。