第一篇：鄉村一體化管理實施辦法

鄉村一體化管理實施辦法

為切實加強公共衛生服務體系建設，促進公共衛生服務均等化。全面加強公共衛生服務體系建設，全面實行鄉村一體化管理，促進農村經濟和社會發展，制定本實施辦法。

一、指導思想

以黨的十八屆三中、四中、五中全會和總書記系列重要講話精神為指導，以解決群眾“看病難、看病貴”問題為宗旨，以提高群眾健康素質為目標，進一步推進醫藥衛生體制改革，按照“政府主導、全民參與；城鄉統籌、協調推進；立足實際，注重特色；人人共建，人人共享”的原則。堅持新時期衛生工作方針，從農村經濟社會發展實際出發，深化農村衛生體制改革，加強宏觀調控，優化衛生資源配置，縮小城鄉差距；堅持因地制宜，分類指導，全面落實衛生發展綱要，滿足農民不同層次的醫療衛生需求，提高廣大群眾的健康水平。

二、工作目標

各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）要嚴格按照《鄉村醫生從業管理辦法》，切實做好鄉村一體化管理工作。要把鄉村醫生管理納入衛生院日常管理工作，建立一套完整的村衛生室規章制度，使鄉村一體化管理工作逐步實現規范化和科學化。鄉村一體化管理是方便群眾就醫，提高醫療服務水平，做好預防保健及基本公共衛生、基本醫療服務的有效措施。做好鄉村一體化管理工作，有利于鞏固 和穩定鄉村醫生隊伍和新型農村合作醫療制度；有利于基本藥物制度的實施，提高藥品質量；有利于加強財務制度管理；有利于提高鄉村衛生人員業務技術水平；有利于調動衛生技術人員的積極性；有利于促進預防、保健工作的全面落實。

按照全面建成小康社會和社會主義現代化建設目標總體要求，到2020年，基本建立起適應社會主義市場經濟體制要求和農村經濟社會發展水平的農村衛生服務體系。

三、管理模式

建立科學合理的鄉村一體化管理模式，是推進農村衛生工作的有效途徑，是符合農村經濟社會發展和鄉村衛生改革的要求。各鄉鎮要結合實際，按照“三制”、“六統一”的要求制定切實可行的工作方案，并認真組織實施。

（一）三制

1、聘任制：新進入村衛生室執業的人員，嚴格按照《鄉村醫生從業管理條例》執行。聘任采取考試、考核、村委會推薦，衛生院審核，縣衛生局核準。鄉村醫生原有的藥品、器械、辦公用品可由鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）根據實際折價處理。同時，鄉村醫生上崗前可酌情收取風險金5000-10000元，作為流動資金(此部分可用折價款沖抵)。

2、浮動工資制：鄉村醫生實行定崗位、定任務、定獎懲的目標管理責任制，根據其完成工作任務目標的考核情況，統一核算和發放鄉村醫生補助，實行多勞多得，少勞少得、不勞不得，拉開分配 檔次。

3、養老保險制：原則上鄉村醫生年滿60周歲的不再在村衛生室執業，情況特殊可延長工作年限，村衛生室可以返聘鄉村醫生繼續執業。支持和引導符合條件的鄉村醫生按照規定參加職工基本養老保險，不屬于職工養老保險覆蓋范圍的鄉村醫生，要積極引導其參加城鄉居民基本養老保險。養老保險金原則上由村衛生室承擔60%和個人承擔40%。鄉村醫生按政策規定辦理了退出手續并參加了養老保險的，按照規定領取養老保險金。中途退出鄉村醫生隊伍的，養老保險金按有關規定全部由本人自行繳納。

（二）六統一

1、政務統一管理：村衛生室實行年度綜合目標責任制，衛生室的醫療、疾病預防控制、婦幼衛生、健康教育、人員培訓、執行規章制度和技術操作規程等業務活動由鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）統一安排和監督管理。鄉鎮衛生院對鄉村醫生進行定期培訓，建立健全村衛生室檔案。統一村衛生室處方箋、門診日志和各類統計報表，統一各項業務技術操作規范，醫療文書書寫規范，并對村衛生室進行業務考核，做到不亂行醫，確保醫療安全。行政事務、人員聘任、人員調配、建設發展規劃、工作制度、考核獎懲、職稱評定等統一由鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）管理。

2、財務統一收支：村衛生室要建立健全各類賬、冊、卡、薄，要定期向鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）報告賬目。鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）要為每所村衛生室分別立賬，做到核算準確，手續齊全，賬物相符。要建立固定資產專賬，收支明細賬薄、藥品調撥明細賬。村衛生室實行獨立核算，自負盈虧。并主動接受上級檢查和審計。

3、藥械統一管理：切實做好國家基本藥物制度，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）建立中心藥房，實施藥品集中采購，統一配送。不允許鄉村醫生私自外出購進藥品，確保用藥安全。

4、人員統一調配：鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）根據村衛生室工作實際，對轄區內聘用的鄉村醫生可以在本轄區內統一調配使用。

5、規章制度統一。按照工作要求，制定健全的《學習制度》、《一體化管理制度》、《財務管理制度》、《工作制度》、《藥品管理制度》、《治療室工作制度》、《獎懲制度》等切實行行的規章制度。

6、統一收費標準：村衛生室所有醫療收費項目一律按國家規定的標準收取，藥品實行零差率銷售，實行統一處方（條件具備的統一出具電子處方）、統一收據及統一價格等。

鄉村醫生必須按質按量完成鄉鎮衛生院下達的各項工作任務，不得弄虛作假，欺上瞞下，并接受上級部門的監督和考核。

第二篇：鄉村一體化管理doc

第一章 總 則

第一條 進一步加快鎮、村衛生組織建設，強化鎮衛生院的管理職能，嚴格村衛生室管理，維護醫療、醫藥市場秩序，促進農村衛生事業及新型農村合作醫療的健康發展，根據國務院《醫療機構管理條例》、省政府《山東省鄉鎮衛生院管理辦法》、《山東省村衛生室管理辦法》及市政府《肥城市鄉鎮衛生院、村衛生室一體化管理辦法》的文件精神，結合我鎮實際，制定本辦法。

第二條 鎮村衛生組織一體化管理，是指以鎮為單位，對全鎮范圍內的鎮、村衛生組織和人員，在管理體制、運行機制、人員配備、收益分配等方面實行統一管理。其基本內容是：在鎮政府的領導下，鎮衛生院對鎮內的各項衛生工作行使管理職能，對村衛生室實行行政、業務、財務、藥品的統一管理，對鄉村醫生進行聘任、獎懲等方面的綜合管理。

第三條

實行一體化管理的目的，是為了使鎮衛生院﹑村衛生室認真貫徹落實黨和國家發展農村衛生事業的方針政策，全面完成各項任務，最大限度地發揮鎮村衛生機構的作用，提高衛生資源的綜合利用效率，提高廣大農民群眾健康素質，促進農村經濟和社會事業發展。

第四條 實行一體化管理有利于規范診療行為，提高醫療質量和服務質量；有利于杜絕假冒偽劣藥品的流入，確保人民群眾用藥安全有效；有利于預防保健任務的落實，促進農村衛生事業全面發展。

第五條 鎮政府負責一體化管理的組織領導，衛生院負責抓好具體任務的落實，公安、工商等部門搞好配合。

第二章

鄉鎮衛生院的工作任務

第六條

鎮衛生院對村衛生室的規劃布局、財務管理、人員培訓、藥品供應、工作考核等實行統一管理，按衛生發展規劃和初級衛生保健工作計劃承擔相應任務。

第七條 做好日常門診、住院病人醫療服務和康復工作，應用西醫、中醫和中西醫結合的新知識、新方法、新技術防病治病，參加搶險救災、急救等衛生工作；參與醫療衛生科技活動和收集有關資料。

第八條

貫徹執行衛生法律法規，做好傳染病、地方病防治和疫情報告工作，推行計劃免疫，開展食品衛生、勞動衛生、環境衛生、學校衛生的指導和職業病防治及婦幼保健、計劃生育技術服務工作。

第九條

開展愛國衛生運動和經常性的健康教育，指導群眾改善居住、飲食、飲水和環境衛生條件。

第十條

做好村衛生室和鄉村醫生的管理及技術監督指導，推行新型農村合作醫療制度。按照上級衛生行政部門制定的關于鄉村醫生系統化、正規化培訓工作意見，有計劃地選送、培訓鄉村衛生人員，實行“三證”、“三制”、“四統一”的鄉村一體化管理。

第三章 村衛生室的工作任務

第十一條 宣傳、貫徹執行國家有關衛生法律法規，嚴格執行各級有關村衛生室工作的各項規章制度，按照鄉村醫生系統化、正規化培訓工作的意見參加培訓。

第十二條 按照初級衛生保健規劃要求，制訂本村初級衛生保健工作計劃，確保各項衛生工作的順利開展。

第十三條

認真做好以傳染病、地方病和寄生蟲病為重點的防病工作，強化計劃免疫工作，嚴格疫情報告工作。

第十四條 充分發動群眾，做好愛國衛生運動工作。

第十五條

認真開展婦幼保健和計劃生育﹑優生優育等工作。

第十六條

認真搞好常見病、多發病的預防和診療工作，做好門診、出診、巡診等醫療服務工作及危重病人的轉送工作。

第十七條 積極發展中醫藥事業。

第十八條

開展群眾性健康教育，傳播衛生知識，提高群眾自我保健能力。

第十九條 準確、及時完成有關衛生信息資料的記錄、收集、整理、統計和上報工作。

第四章 村衛生室的設置和審批

第二十條 村衛生室的設置，要按照區域衛生規劃的要求，因地制宜科學設置。原則上千人以上的行政村設一處衛生室，千人以下的可與千人以上行政村合并設置，或與臨近村合并設置。

村衛生室的設置，由村民委員會提出申請，鎮衛生院審核，報市衛生局審批。

第二十一條

對驗收合格的衛生室，頒發《醫療機構執業許可證》后，方可開展診療活動。

經批準的村衛生室名稱應為：王莊鎮衛生院XX衛生室（所）。

第五章 村衛生室鄉村醫生的配備及管理

第二十二條 村衛生室按農業人口2‰的比例配備鄉村醫生。取得《山東省村衛生技術人員執業證書》，并經市衛生局資格注冊合格的人員，方具備鄉村醫生上崗資格。

第二十三條 對鄉村醫生實行聘任制、工資制、養老保險制。

㈠聘任人員必須是身體健康、考試合格的鄉村醫生，經自愿報名，村民委員會推薦，鎮衛生院審核，由市衛生行政部門組織擇優聘任，并發給鄉村醫生聘任書，聘期一般為3年。根據工作需要，對鄉村醫生，鎮衛生院可在本鎮范圍內調配使用。

㈡鄉村醫生的工資由基礎工資和獎勵工資組成，在業務收入中支付，基出工資標準按參加工作時間確定，獎勵工資根據工作任務完成情況和醫德醫風綜合考核情況確定。

㈢鎮衛生院從村衛生室業務收入和鄉村醫生工資中各提取一定資金（提取比例由衛生院試行測算后確定），統一為鄉村醫生辦理社會養老保險，鄉村醫生退休后，按照社會養老管理規定領取養老保險金。

第二十四條

鄉村醫生必須認真貫徹黨和國家新時期衛生工作方針，嚴格遵守國家法律法規和工作紀律，努力完成各項工作任務。要參加市、鎮組織的各類業務培訓，鎮衛生院每年對鄉村醫生進行一次業務考試和全面考核，并將成績列入鄉村醫生檔案，作為晉升獎懲的依據。經考核，完不成工作任務或不能勝任本職工作的可停聘或緩聘。

鄉村醫生向鎮衛生院交納3000元的保證金，用于工作任務考核和醫療事故的責任承擔。保證金每年結算一次。

第二十五條

鄉村醫生職稱分為主治醫師、醫師、醫士、衛生員四級。其職稱根據上級規定由市衛生行政部門統一考核、晉升。

第二十六條 鄉村醫生職責：

㈠負責門診、出診、巡診、轉診和家庭病床的治療工作；

㈡負責轄區的健康檢查和疾病普查、預防接種和預防服藥；

㈢做好衛生知識的宣傳及各項初級衛生保健工作；

㈣搞好兒童保健工作；

㈤做好各種表卡填報和疫情報告；

㈥做好婦女病的查治、婦女“五期”衛生保健工作和計劃生育技術指導；

㈦鎮衛生院、村衛生室交辦的其他各項工作。

第六章 村衛生室的建設

第二十七條

村衛生室要有專用房屋，建筑面積不少于120平方米，至少有七室：診斷室、治療室、藥房、觀察室、婦幼保健室、健康教育室、值班室。建成的衛生室要達到水、電齊全，交通方便。

第二十八條 村衛生室應配有體溫表、血壓計、聽診器、壓舌板、出診箱、接種包、注射器（50支以上）、紫外線燈、高壓滅菌設備、消毒缸、污物桶、有蓋方盤、藥品柜、診查床、資料柜、健康宣傳柜、診斷桌椅等基本設備以及與其開展診療科目相適應的設備。

第二十九條

村衛生室應具備中藥和120種以上的常用西藥。

第三十條 村衛生室是村的集體福利事業，其房屋建設、維修和內部設施的配備由村民委員會負責。村民委員會要逐年增加對村衛生室的投入，不斷改善診療條件。

第七章 村衛生室的管理

第三十一條 村衛生室實行鎮村衛生組織一體化管理體制。政府成立鎮村衛生一體化管理領導小組，負責一體化工作的組織、領導、管理和監督。領導小組由分工鄉鎮長任組長，衛生院院長任副組長，設立辦公室，由分工院長任辦公室主任。

第三十二條

鎮村衛生組織一體化管理要實行四統一：

㈠行政統一管理。鎮衛生院在本鎮范圍內對鄉村醫生統一聘任、調配和使用，對衛生室室長統一聘任，對衛生室及人員統一工作標準和質量管理要求，并進行監督管理，統一規劃設置、建設標準，統一考評、獎懲。統一法人代表，鎮衛生院院長為全鎮村級衛生室的法人代表。

㈡財務統一管理。村衛生室要定期向鎮衛生院報賬，經鎮衛生院核算后，作為鄉村醫生發放工資的依據。村衛生室還要建立健全各類帳、冊、卡、簿，做到核算準確、手續齊全，收款有單據，收支有明細帳簿，帳帳相符、帳實相符。

㈢業務統一管理。衛生院對鄉村醫生進行定期培訓，并建立健全村衛生室檔案和鄉村醫生實績檔案。統一衛生室處方箋、門診登記、傳染病登記和各種統計報表，統一工作要求、診療科目和各項技術操作規程，明確任務目標，并對村衛生室工作進行業務考核。村衛生室要做到制度健全，各種記錄齊全，落實規范化、制度化管理措施，診病有登記，取藥有處方。村衛生室實行24小時應診制度。

㈣藥品統一管理。村衛生室所用藥品由衛生院按下列規定統一采購供給，不得私自從其他渠道購進。

1、衛生院為村衛生室采購藥品，必須按《藥品管理法》及有關規定進行采購。

2、衛生院按照藥劑管理工作標準管理，并有與其相適應的專業技術人員、場所、設施、倉儲條件及管理制度等；

3、供給村衛生室的藥品核算價格不得高于或低于國家規定的相應價格；

4、村衛生室應執行上級下發的基本用藥目錄。從鎮衛生院領取藥品的出庫單應按規定保存備查，不得擅自從其他途徑采購藥品。

第三十三條

村衛生室設室長一人，由合格的鄉村醫生擔任。村衛生室實行室長負責制，衛生室人員分工負責，錢物分線管理。村民委員會要加強對衛生室的監督，并定期向衛生院提供監督情況。

第三十四條

村衛生室的房屋、設備、設施等固定資產由村集體提供，歸村集體所有，鎮衛生院管理使用。

第八章 獎 懲

第三十五條

對做出優異成績的村衛生室和鄉村醫生，鎮政府和衛生院給予表彰獎勵，對連續3年受到市級以上表彰的優秀鄉村醫生，在職稱晉升、調配使用等方面給予優惠照顧。

第三十六條 鄉村醫生有下列情況之一者，視情節輕重，分別給予通報批評、經濟處罰或解除聘用合同、吊銷《山東省村衛生技術人員執業證書》等處罰。觸犯刑律的，由司法部門依法追究刑事責任。

㈠道德品質敗壞者；

㈡無故脫崗超過3個月者；

㈢服務態度差，群眾意見大，不團結同志，經多次教育不改者；

㈣拒絕執行衛生院、村民委員會交給的工作任務和不承擔社會衛生工作任務者；

㈤私自購藥者；

㈥擅自提高收費標準者；

㈦發生醫療事故者；

㈧管理失職造成重大經濟損失者；

㈨違反其有關衛生法規者。

附 則

第三十七條 本辦法由鎮衛生室一體化管理辦公室負責解釋。

第三十八條 本辦法自印發之日起實行。

第三篇：鄉村一體化管理實施方案

鄉村衛生服務一體化管理實施方案

為進一步深化農村衛生工作改革，合理配置、有效利用農村衛生資源，加強農村衛生服務體系和人才隊伍建設，建立精干高效的農村衛生管理體制，全面推行鄉村衛生服務一體化管理，實施新型農村合作醫療門診統籌，根據中共中央、國務院《關于進一步加強農村衛生工作的決定》和省政府《關于進一步加快農村衛生事業發展的意見》文件精神，結合實際，特制定本實施方案。

一、指導思想

以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，以規范村級醫療衛生服務為目標，合理配置和整合醫療衛生資源，確保廣大農民獲得安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務。

二、工作目標

根據縣醫療機構設置規劃，通過創建標準化村衛生室和規范化村衛生室，在全縣建立起以鄉鎮衛生院“院建院管”為主要組織形式，以“八統一、兩獨立”為基本內容，以基本醫療、預防、保健相結合，責、權、利相統一，硬件設施標準化，運營管理規范化，指導和監督體系化，服務質量優質化為主要目標的鄉村衛生服務一體化管理模式。進一步健全農村衛生服務網絡，提升農村衛生服務功能，規范農村衛生服務行為，提高農村衛生服務質量和服務水平，保障農民身體健康，促進農村經濟持續、穩定、健康發展。

三、運行模式

（一）組織形式

鄉村衛生服務一體化管理的組織形式以鄉鎮衛生院“院建院管”為主體，即所有的標準化村衛生室和規范化村衛生室均由所在地鄉鎮衛生院進行建設，標準化村衛生室房屋產權歸鄉鎮衛生院，規范化村衛生室由所在地鄉鎮衛生院租賃房屋進行建設。標準化村衛生室和規范化村衛生室在鄉鎮衛生院的統一管理下由鄉村醫生負責經營，并承擔相應職責。經考核合格的標準化村衛生室和規范化村衛生室，確定為新型農村合作醫療門診統籌的定點機構。

（二）管理模式

標準化村衛生室和規范化村衛生室實行“八統一、兩獨立”的鄉村衛生服務一體化管理模式。

1、統一機構設置：嚴格按照《岳西縣標準化公益性村衛生室設置建設規劃》文件，設置標準化村衛生室或規范化村衛生室。

2、統一房屋建設：全縣標準化村衛生室由所在地鄉鎮衛生院，按《陜西省村衛生室建設標準》負責建設，建筑面積不小于80平方米或100平方米，達到6室分開；規范化村衛生室由所在地鄉鎮衛生院負責組織創建，建筑面積不小于60平方米，達到4室分開。

3、統一人員準入：根據《鄉村醫生從業管理條例》的規定，標準化和規范化村衛生室工作人員，由鄉鎮衛生院從具備鄉村醫生資格或執業助理及以上資格的人員中聘用。在一個鄉鎮范圍內，標準化和規范化村衛生室的從業人員可以相互調配。

4、統一藥械購銷：標準化和規范化村衛生室的藥品、器械由所在鄉鎮衛生院在“質優價廉”的原則下，從合法供貨渠道公開采購，統一調配，統一價格。

5、統一財務管理：標準化和規范化村衛生室要嚴格執行國家物價政策，公示常規收費項目，要建立健全財務制度，定期向鄉鎮衛生院報帳，接受鄉鎮衛生院的財務管理。

6、統一業務管理：鄉鎮衛生院負責對標準化和規范化村衛生室的人、財、物實行統一管理；對醫療衛生業務進行統一指導，督促村衛生室認真履行基本醫療、預防、保健、健康教育、計劃生育宣傳等職責，定期對鄉

7、統一制度建設：縣衛生局統一制定全縣標準化和規范化村衛生室行政、業務、藥品、財務等管理制度，鄉鎮衛生院制定具體管理措施，負責各項制度的落實。

8、統一檔案規范。標準化和規范化村衛生室要建立健全各項帳、冊、證、卡、簿等，使用統一印制的各種票據和醫療文書，使用統一刻制的印章。

9、財務獨立核算。標準化和規范化村衛生室按照政策法規和衛生行政主管部門的規定，獨立經營，獨立核算，自負盈虧，開展業務活動形成的債權債務由經營人員承擔。

10、責任獨立承擔：根據有關政策法規的規定，標準化和規范化村衛生室做為獨立法人機構，獨立承擔開展業務發生的民事及相關責任。

四、工作要求

（一）加強組織領導。鄉村衛生服務一體化管理工作是農村衛生管理體制改革的一項重要內容，是新形勢下農村衛生管理工作的有效形式，有利于農村衛生資源的優化配置，有利于農村衛生服務質量的提高，有利于保障農村經濟社會的可持續發展和社會主義新農村建設目標的實現。縣委政府成立岳西縣鄉村衛生服務一體化管理領導小組，負責該項工作的組織、協調和督查、指導，各地、各有關部門也應成立相應組織，切實加強領導，抓緊組織實施。

（二）明確職責分工。縣衛生局負責指導全縣鄉村衛生服務一體化管理工作，定期組織人員進行檢查指導。鄉鎮政府負責轄區內鄉村衛生服務一體化管理的組織領導和工作協調，無償提供村衛生室建設用地，協助做好村衛生室建設和管理工作。縣衛生、工商、藥監、公安等部門，加大對非行醫和違法經營藥品行為的打擊力度，凈化農村醫療衛生服務市場秩序。縣發展改革、物價、民政、財政、建設、土地、房產、規劃等部門充分發揮職能作用，積極協助做好相關工作。鄉鎮衛生院加強對本轄區村衛生室規范化建設和日常監管，使“八統一、兩獨立”的一體化管理模式得以有效運轉，發現村衛生室有違規行為的，及時給予相應處理；發現有違法行為的，及時報請縣衛生局及其他執法部門予以處罰。

（三）廣泛宣傳發動。各地、各有關部門要采取各種形式，廣泛宣傳實行鄉村衛生服務一體化管理的重大意義，消除畏難情緒和錯誤認識，引導干部群眾和鄉村醫生積極參與，為推行鄉村衛生服務一體化管理，實施新型農村合作醫療門診統籌營造良好環境。

第四篇：鄉村一體化管理實施方案

鄉村一體化管理實施方案

為進一步深化農村衛生工作改革，合理配置、有效利用農村衛生資源，加強農村衛生服務體系和人才隊伍建設，建立精干高效的農村衛生管理體制，全面推行鄉村衛生服務一體化管理，實施新型農村合作醫療門診統籌，根據縣衛生局《關于加強鄉村衛生服務一體化管理的意見》（慶衛發〖2010〗28號）和衛生局《關于2012年全縣衛生工作要點》（慶衛發〖2012〗45號）文件精神，結合我縣實際，特制定本實施方案。

一、指導思想

以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，以規范村級醫療衛生服務為目標，合理配置和整合醫療衛生資源，確保廣大農民獲得安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務。

二、工作目標

根據縣醫療機構設置規劃，通過創建標準化村衛生室和規范化村衛生室，在全縣建立起以鄉鎮衛生院“院建院管”為主要組織形式，以“四統一”為基本內容，以基本醫療、預防、保健相結合，責、權、利相統一，硬件設施標準化，運營管理規范化，指導和監督體系化，服務質量優質化為主要目標的鄉村衛生服務一體化管理模式。進一步健全農村衛生服務網絡，提升農村衛生服務功能，規范農村衛生服務行

為，提高農村衛生服務質量和服務水平，保障農民身體健康，促進農村經濟持續、穩定、健康發展。

四、工作要求

（一）加強組織領導。鄉村衛生服務一體化管理工作是

農村衛生管理體制改革的一項重要內容，是新形勢下農村衛

生管理工作的有效形式，有利于農村衛生資源的優化配置，有利于農村衛生服務質量的提高，有利于保障農村經濟社會的可持續發展和社會主義新農村建設目標的實現。縣委政府

成立岳西縣鄉村衛生服務一體化管理領導小組，負責該項工

作的組織、協調和督查、指導，各地、各有關部門也應成立

相應組織，切實加強領導，抓緊組織實施。

（二）明確職責分工。縣衛生局負責指導全縣鄉村衛生

服務一體化管理工作，定期組織人員進行檢查指導。鄉鎮政

府負責轄區內鄉村衛生服務一體化管理的組織領導和工作

協調，無償提供村衛生室建設用地，協助做好村衛生室建設

和管理工作。縣衛生、工商、藥監、公安等部門，加大對非

行醫和違法經營藥品行為的打擊力度，凈化農村醫療衛生服

務市場秩序。縣發展改革、物價、民政、財政、建設、土地、房產、規劃等部門充分發揮職能作用，積極協助做好相關工

作。鄉鎮衛生院加強對本轄區村衛生室規范化建設和日常監

管，使“四統一”的一體化管理模式得以有效運轉，發現村

衛生室有違規行為的，及時給予相應處理；發現有違法行為的，及時報請縣衛生局及其他執法部門予以處罰。

（三）廣泛宣傳發動。各地、各有關部門要采取各種形式，廣泛宣傳實行鄉村衛生服務一體化管理的重大意義，消除畏

難情緒和錯誤認識，引導干部群眾和鄉村醫生積極參與，為

推行鄉村衛生服務一體化管理，實施新型農村合作醫療門診

統籌營造良好環境。

三、運行模式

（一）組織形式

鄉村衛生服務一體化管理的組織形式以鄉鎮衛生院“院

建院管”為主體，即所有的標準化村衛生室和規范化村衛生

室均由所在地鄉鎮衛生院進行建設，標準化村衛生室房屋產

權歸鄉鎮衛生院，規范化村衛生室由甘肅省衛生廳統一規劃

并進行建設。標準化村衛生室和規范化村衛生室在鄉鎮衛生

院的統一管理下由鄉村醫生負責經營，并承擔相應職責。經

考核合格的標準化村衛生室和規范化村衛生室，確定為新型

農村合作醫療門診統籌的定點機構。

（二）管理模式

標準化村衛生室和規范化村衛生室實行“四個統一”鄉

村衛生服務一體化管理模式。

實行四統一/即行政、業務、財務、藥品統千

1、業務管理，村衛生所的各項保健預防，基木醫療，藥品管理，健康教育人員特訓，醫德醫風等業務活動，由衛

生院按照《目標管理責任書》檢查指導，考核評價，村衛生所要建立統廠的門診登記，處方使用，傳染病報告，一次性醫療用品登記和銷毀，疫情處理，新農合報銷，藥品售理，財產售理及業務檔案管理制度。

2、財務管理，衛生院督促指導衛生所建立統一的藥品購銷，醫療收文固定財產轉賬，對國家投資建設的房屋，設備列入衛生院固定財產，供承擔醫療保健工作的村醫使用。統一醫療服務收費標準，規范票據使用，衛生院定期對其收費標準，藥品價格及收費票據進行審核。

3、藥品統一銷售，村衛生所的藥品按照國家基本用藥目錄由衛生所列出用藥計劃乍衛生院審核匯總，設立中心藥庫，按照用藥目錄規定的藥物;基本藥物統一采購零售價提供。

4、村衛生所的設置要本著方便群眾，又便于管理的原則，達到每所面積不小于60平方米，診斷、治療、觀察〃預防保健、藥房診室分設的村衛生所。

5、鄉村醫師的聘用要堅持公開、平等、競爭、擇優的原則，聘用的村醫要符合以下務件：

（1）在本村已取得執業助理醫師以上資格或鄉村醫生執業證書的衛生人員。

（2）聘用人員盡量年青化。

（3）在醫學院校畢業生招錄聘用。

(4)必須使用本村人，嚴禁異地執業。

（5）聘用的村醫必須經衛生院，村委會同意上報衛生局審核批準。

以上五個條件必須同時具備，缺一不河，對聘用村醫衛生院要簽訂聘用合同書，明確極方的權利和義務，建立定期考核，續聘解聘制度，實行優勝劣汰，多村醫生的勞務費，補助費要堅持多勞多得、按勞取酬的原則考核發放。對同村無人應聘者，由原村醫繼續擔任，對同村出現多人應聘者，在同務件下由衛生院組織考核考試，擇優錄用。〃

五、時間安排 '

1、1月10日一20日為宣傳，報名期。

2、2月10目一20日為審核。

3、2月20日將考核聘用人員名單，資質等上報衛生局。

4、3月底實行統廣聘用，簽訂聘用合同。

XX 衛 生 院

2012 年 3 月

第五篇：鄉村一體化管理工作計劃

2014 年XX鎮一體化管理工作計劃

為了更好地鞏固鄉村衛生一體化管理工作的成果，促進村醫專業技術水平的提高，加強村醫的自我保護意識，更好地為轄區百姓服務，我們對今年的一體化管理工作計劃如下：

一、加強業務培訓，提高醫療水平

通過學習，以提高全體工作人員專業知識水平和加強自我保護意識，防止醫療糾紛和事故的發生。

二、認真組織業務考核，提高學習積極性

為了把業務培訓落到實處，不流于形式，切實提高精力水平，每年進行各個行政村業務知識考試。

三、繼續加強對村衛生室的督導檢查工作 2013年，由一體化辦公室及醫院醫療質量考核小組，每季度不定期地對各村衛生室依據《XX鎮衛生院質量考核細則》進行包括行政、醫療、財務、藥品、新農合等方面的督導檢查，同時各村衛生室要做好自控記錄，將每次檢查結果以書面形式向院委會匯報，在鄉村醫生例會上公布，向各村衛生室書面反饋，限期整改。對各村衛生室檢查結果量化評分，依照規章制度，與績效工資掛鉤，做到獎優罰劣。

四、積極配合上級衛生監管部門，加強衛生執法，嚴厲打擊游醫、坐堂醫、無證醫等非法行醫行為，包括衛生院職工的非法行醫行為，確保轄區內群眾有一個良好的就醫環境，保證人民群眾的就醫用藥安全。

五、加強溝通，維護職工利益，保持隊伍穩定 工作中要及時把上級及醫院的各種精神傳達到各村衛生室，使每衛生室從業人員了解當前衛生形式和我院的具體情況和方向。

工作中要虛心聽取鄉村醫生的意見、建議和要求，把他們的事當成自己的事，能夠解決的馬上解決，把不能馬上解決的問題和各村衛生室的動態及時向院長匯報，以便及時研究解決，保證各項工作的順利開展。認真落實村醫的工資待遇，實行下包底、上不封頂的工資發放模式，充分調動廣大村衛生室工作人員的積極性，發揮他們各自的才能。

在院委會的正確領導下，在我們全體職工的共同努力下，今年我們XX鎮衛生院的鄉村一體化管理工作一定能取得更大的成績。

XX鎮一體化辦公室

2013年12月25日