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寧都縣城鄉居民社保經辦規程

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第一篇:寧都縣城鄉居民社保經辦規程

寧都縣城鄉鎮居民社會養老保險

經辦規程(試行)

第一章 總則

第一條 為確保新型農村社會養老保險和城鎮居民社會養老保險(以下簡稱“城鄉居民社保”)試點工作的順利實施,規范和統一城鄉居民社保業務操作程序,根據人力資源和社會保障部《關于印發新型農村社會養老保險經辦規程(試行)的通知》(人社部發[2009]161號),《關于貫徹落實〈新型農村社會養老保險經辦規程(試行)的通知〉》(贛市農險字[2009]26號)和《寧都縣城鄉居民社會養老保險實施辦法(試行)》有關規定,制定本規程。

第二條 城鄉居民社保業務由縣農保局、鄉鎮勞動保障事務所(以下簡稱“鄉鎮勞保所”)具體經辦,村民委員會和居民委員會協辦人員(以下簡稱“村協辦員”)協助辦理,實行屬地化管理。

第三條 城鄉居民社保經辦工作包括參保登記、保險費收繳、基金劃撥、個人賬戶管理、待遇支付、基金管理、保險關系轉移接續、統計管理、內控稽核、宣傳咨詢、舉報受理等環節。

縣農保局負責城鄉居民社保的參保登記、保險費收繳、基金劃撥、基金管理、個人賬戶建立與管理、待遇核定與支付、保險關系轉移接續、檔案管理、制發卡證、統計管理、受理咨詢、查詢和舉報等工作,并對鄉鎮勞保所的業務經辦情況進行指導和監督考核。

鄉鎮勞保所負責對參保人員的參保資格、基本信息、繳費信息、待遇領取資格及關系轉移資格等進行初審,錄入有關信息,并負責受理咨詢、查詢和舉保、政策宣傳、情況公示等工作。

村協辦員具體負責城鄉居民社保參保登記、繳費檔次選定、待遇領取、關系轉移接續等業務環節所需材料的收集與上報,負責向參保人員發放有關材料,提醒參保人員按時繳費,通知參保人員辦理待遇領取手續,并協助做好政策宣傳與解釋、待遇領取資格認證、摸底調查、城鄉居民基本信息采集、情況公示等工作。

第四條 城鄉居民社保基金單獨設立銀行賬戶,單獨記帳、核算,納入社會保障基金財政專戶,實行收支兩條線管理,專款專用,任何單位和個人不得擠占、挪用基金,基金結余按國家有關規定實現保值增值。

第二章 參保登記

第五條 年滿16周歲(不含在校學生)具有當地農業戶籍、未參加城鎮職工基本養老保險的農村居民和不符合職工基本養老保險參保條件的城鎮非從業居民(以下統稱“居民”),需攜帶戶口簿和居民身份證原件和復印件各一份,到戶籍所在地村(居)委會提出參加城鄉居民社保申請,選擇繳費檔次,填寫《城鄉居民社會養老保險參保登記表》一份(附表一,以下簡稱《參保表》)。若本人無法填寫,可由親屬或村協辦員代填,但須本人簽字、簽章或留指紋確認。

第六條 村協辦員負責檢查參保人員的相關材料是否齊全,在 《參保表》上簽字、加蓋村委會公章,并將《參保表》、戶口簿及居民身份證復印件等材料粘貼在一起,每月10日前一并上報鄉鎮勞保所。參保居民本人也可到鄉鎮勞保所直接辦理相關手續。

第七條 鄉鎮勞保所負責對參保人員的相關材料進行初審,無誤后及時將參保登記信息錄入城鄉居民社保信息系統,在《參保表》上加蓋公章,并于每月20日前將《參保表》、戶口簿復印件、居民身份證復印件等材料一并上報縣農保局。

第八條 縣農保局應對參保人員的相關信息進行復核(可與公安部門的信息庫進行信息對比),無誤后,對登記信息進行確認,同時為其建立個人賬戶,并以村、年度為單位、以100個參保人為一本裝訂成本,及時將有關材料歸檔備案。

第九條 參保變更登記的主要內容包括:姓名、性別、公民身份證號碼、出身年月、居住地址、聯系電話、戶籍性質、戶籍所在地及繳費檔次等。以上內容之一發生變更時,參保人員應及時攜帶相關證件及材料到村(居)委會申請辦理變更登記手續,填寫《城鄉居民社會養老保險變更登記表》(附表二,以下簡稱《變更表》)。村協辦員按規定時限將相關材料及《變更表》上報鄉鎮勞保所,參保居民本人也可到鄉鎮勞保所直接辦理變更登記的相關手續。

鄉鎮勞保所初審無誤后,將需要變更的信息及時錄入城鄉居民社保信息系統,并于每月20日前將相關材料及《變更表》上報縣農保局。縣農保局復核無誤后,對變更登記信息進行確認,并將有關材料歸檔備案。第十條 參保人員出現出國(境)定居、戶籍性質變更、跨縣轉移或死亡等情況的,應終止城鄉居民社保關系,并進行注銷登記。

參保人員(或指定受益人、法定繼承人)應持相關證件、材料到村(居)委會提出注銷登記申請,填寫《城鄉居民社會養老保險注銷登記表》(附表三,以下簡稱《注銷表》)。

辦理注銷登記時應提供的材料有:(1)本人的有效身份證明;

(2)指定金融機構發放的繳費存折或領取存折(或社保卡)(3)出國(境)定居的,應提供出國(境)定居證明;(4)變更為城鎮戶籍的,應提供戶籍變更證明。(5)跨縣轉出的,應提供戶籍關系轉移證明;

(6)參保人員死亡的,應提供醫院出具的死亡證明,或民政部門出具的火化證明(非火化區除外),或公安部門出具的戶籍注銷證明,以及指定受益人或法定繼承人的有效身份證明,能夠確定其繼承權的法律文書、公證文書等;人員失蹤宣告死亡的,應提供司法部門出具的宣告死亡證明。

第十一條 村協辦員于每月10日前將《注銷表》及有關證明材材上報鄉鎮勞保所。鄉鎮勞保所初審無誤后,將注銷登記信息錄入城鄉居民社保信息系統,并在每月20日前將上述材料上報縣農保局。

縣農保局復核無誤后,結算其個人賬戶資金余額,按照第二十七條有關規定,將個人賬戶資金余額支付給參保人員(或指定 受益人、法定繼承人),支付成功后,對注銷信息進行確認,終止其城鄉居民社保關系,并及時將有關材料歸檔備案。

第三章 保險費收繳

第十二條 保險費的收繳,從試點階段的“分散收繳”逐步向“間接集中收繳”過渡,最后實現“通過金融機構直接收繳”。

縣農保局于每月月末前將當月新增參保人員、需更換銀行存折人員的相關信息提供給指定金融機構,委托指定金融機構為新參保人員和姓名、公民身份號碼等發生變更的人員制發《城鄉居民社會養老保險銀行存折》(附件一,以下簡稱“銀行存折”)

已辦理城鎮居民社保參保登記和需要更換銀行存折的人員,應于辦理參保登記或變更登記的次月,持身份證到指定金融機構領取銀行存折。或由縣農保局負責發放到參保人員手中。

城鎮居民社保養老保險費實行按年度(自然年度:即每年的1月1日至12月31日)繳納,為了匯總計算政府補貼,參保人員應于當年10月31日(此時間也作為參保人當年繳費截止日)前將當年的養老保險費存入銀行存折。參保人員在城鄉居民社保制度實施當年應繳納本年度的養老保險費;對于達到領取待遇年齡的參保人員,到齡當年也要繳納本年度的養老保險費。

第十三條 縣農保局每年從1月1日至10月31日的期間內每周一次生成扣款明細信息,并將扣款明細信息傳遞至指定金融機構。

金融機構根據縣農保局提供的扣款明細信息從參保人員的銀行存折上足額劃扣養老保險費(不足額不扣款)。金融機構在扣款后的 3個工作日內將扣款結果信息、資金到賬憑證等反饋給縣農保局。

縣農保局應及時將金融機構反饋的扣款結果信息導入城鄉居民社保信息系統,根據扣款結果信息、資金到賬憑證核對扣款明細信息與實際到帳金額是否一致。核對無誤后,縣農保局將扣款金額記入個人賬戶,打印《城鄉居民社會養老保險個人繳費匯總表》(附表四-1,兩聯),并從次月起開始計息。

縣農保局應及時提示鄉鎮勞保所將未繳納養老保險費的人員名單反饋給村協辦員,村協辦員負責對參保人員進行繳費提醒。至繳費截止日,仍未繳納養老保險費的,按中斷繳費處理。

第十四條 村集體和其他經濟組織、社會公益組織、個人對參保人員繳納養老保險費給予補助或資助的,應于每月10日前向鄉鎮勞保所提交《城鄉居民社會養老保險集體補助明細表》(附表五,以下簡稱《集體補助表》),并將補助或資助金額存入縣級農保局指定的賬戶。

鄉鎮勞保所將《集體補助表》錄入信息系統,并于每月20日前將《集體補助表》上報縣農保局。

金融機構在收到款項的3個工作日內,將資金到賬憑證反饋縣農保局。

縣農保局收到到帳憑證后,應及時將到賬信息錄入信息系統,對集體補助明細信息進行確認,將集體補助金額記入個人賬戶,打印《城鄉居民社會養老保險集體補助匯總表》(附表六,兩聯),并從次月起開始計息。第十五條 城鄉居民社保制度實施時(2011年7月1日,此時間為我縣繳保費的起始時間,即1951年7月1日以后出生的人要參保繳費),距領取年齡不足15年的參保人員,應按照第十二條第三款的規定按年繳費,也可補繳不足年限的繳費部分;對距領取年齡超過15年的,應按規定按年繳費,繳費不足15年的參保人員,也可補繳。

補繳養老保險費的參保人員,應及時到村(居)委會辦理補繳手續,填寫《補繳城鄉居民社會養老保險費申請表》(附表七,以下簡稱《補繳表》,由村協辦員于每月10日前將《補繳表》上報鄉鎮勞保所,待審核通過后,通知補繳人將需補繳的保險費存入銀行存折。

鄉鎮勞保所應對參保人員的補繳資格進行審核,審核無誤后,將補繳信息錄入城鄉居民社保信息系統,于每月20日前將有關材料上報縣農保局。

縣農保局復核無誤后,應在當月月末生成補繳扣款明細清單,傳遞至指定金融機構。

金融機構應按照第十三條第二款的有關規定,進行扣款和信息反饋。

縣農保局應按照第十三條第三款的有關規定,為參保人員記錄個人賬戶,打印《城鄉居民社會養老保險補繳匯總表》(附表八,兩聯)。

第十六條 在還沒有具備通過金融機構直接進行養老保險費扣繳條件時,按以下辦法執行。村協辦員根據參保人所選擇繳費檔次,開具《新型農村社會養老保險收款收據》(省財政統一監印,以下簡稱《收款收據》),收取保費,有條件的地方每日須把收取的保費存入 指定的銀行賬戶里,條件不具備的地方,保費收取額超過一千元的也要存入指定的銀行賬戶里,并于每星期四下午前與鄉鎮勞保所結算。鄉鎮勞保所根據村協辦員提供的《參保表》以及《收款收據》記錄的有關信息錄入信息系統,填制《城鄉居民社會養老保險繳費明細表》(附表四-2),打印繳費證,到縣農保局加蓋發證專用章后交村協辦員發至給參保人。鄉鎮勞保所在每周星期五下午前與縣農保局結算,填制《繳費匯總表》(附表四),并把收集的保費轉入至縣農保開具的保費收入戶,縣農保局每周一將收繳的保費劃轉至財政專戶。

第十七條 《收款收據》的管理。《收款收據》是最為重要的城鎮居民社保業務資料之一,縣、鄉、村三級經辦機構必須指定專人管理,嚴格實行領用、核銷制度。縣農保局每年到財政統一購買,各鄉鎮《收款收據》管理人員(首次領用時應提供鄉鎮勞保所開具的委托授權書和經辦人員的身份證復印件)按照實際需要數量到縣農保局領用,并在“《收款收據》領用、核銷登記簿”上逐一登記每本收據號碼,領用經辦人簽名。村(居)委會領用時,由村協辦員到鄉鎮勞保所領用,同樣要在“《收款收據》領用、核銷登記簿”上逐一登記每本收據號碼,村協辦員簽名,為了方便收款如村委會其他干部要領用《收款收據》,到村協辦員手上領用,并要求做好領用和收回記錄。每本收據開完后要及時到鄉鎮勞保所進行核銷,核銷時村協辦員要統計好每本收據收款金額、收款時期、作廢頁碼等信息,鄉鎮勞保所業務經辦員驗算收款金額和上繳存入銀行的資金數額以及登記其它信息,無誤后請村協辦員在“《收款收據》領用、核銷登記簿”簽名核 銷。鄉鎮勞保所每月到縣農保局核銷一次,每年12月25日前全部核銷當年領用的收據。《收款收據》一式三聯,“收據聯”歸參保人作為繳保費的重要依據,“記賬聯”存鄉鎮勞保所,作為登記、錄入城鄉居民社保信息數據庫信息的依據。“存根聯”由縣農保局歸檔備案。村協辦員原則上每用完一本經核銷后再領用一本,違規使用《收款收據》(或撕毀收據存根聯)或未妥善保管造成遺失的,追究相關人員的責任,沒有正當理由按每張收據100元每本5000元由當事人負責培償。

第十八條 預收保費的管理:預收保費是指參保人除繳納本年保費外,還預先繳納以后年度的保費。由于保費的繳納涉及到當年財政補貼的計算,因此,預收保費與當年繳納的保費要分賬管理,收取預繳保費時要單獨開具《收款收據》,注明預收幾年保費,填寫《城鄉居民社會養老保險預收保費明細表》(附表四-3)。縣農保局、鄉鎮勞保所在以后年度內為預繳保費的參保人辦理以后年度的保費代繳納工作,填寫《城鄉居民社會養老保險預收保費代繳明細表》(附表四-4),每年10月31日前從預收賬戶中轉出參保人當年應繳納的保費至財政專戶。預收賬戶參照財政專戶性質管理,按一年存款利率從次月開始計息,在結轉最后一年預繳保費時本金、利息一起轉至參保人個人賬戶中。

第四章 個人賬戶管理

第十九條 縣農保局應為每位參保人員建立個人賬戶。個人賬戶用于記錄個人繳費、集體補助、地方政府補貼、其他補助及利息。參 保人員繳納的養老保險費作為“個人繳費”記入;村集體和其他社會經濟組織對參保人員繳納養老保險費的補助或資助作為“集體補助”記入;地方各級財政對個人賬戶的繳費補貼以“政府補貼”名義記入。個人賬戶記錄項目應包括:個人基本信息、繳費信息、養老金支付信息、個人賬戶儲存額信息、轉移接續信息、終止注銷信息等。老農保參保人員轉入城鄉居民社保時,可將老農保個人賬戶儲存額記入城鄉居民社保個人賬戶。

第二十條 參保人員個人繳費額到賬后,縣農保局將個人繳費額和地方財政對參保人員的繳費補貼同時記入個人賬戶,并從繳費的次月起開始計息。縣農保局打印《城鄉居民社會養老保險地方財政補貼匯總表》(附表九,三聯),其中一聯交縣財政部門。

第二十一條 個人賬戶儲存額目前每年參考中國人民銀行公布的金融機構人民幣一年期存款利率計息。個人賬戶儲存額從繳費的次月起開始計息,年內單利、逐年復利的計息辦法。每年的1月1日至12月31日為一個結息年度。縣農保局應于一個結息年度結束時對當年度的個人賬戶儲存額進行結算。

第二十二條 參保人員可到縣農保局打印《城鄉居民社會養老保險個人賬戶明細表》(附表十,以下簡稱《個人賬戶表》,或登陸社會保障網站查詢、下載本人的個人賬戶記賬明細等相關信息,也可通過12333電話查詢系統查詢相關信息(待開通)。

第二十三條 參保人員對個人賬戶記錄提出異議的,各級城鄉居民社保經辦機構都應及時受理并進行核實。經審核,確需調整的,應由縣農保局及時處理并將更改的信息錄入信息系統。信息系統保留處理前的記錄,縣農保局應通過村協辦員及時將處理結果告訴參保人員。

第二十四條 個人賬戶養老金領取標準:參保人月領取標準為個人賬戶儲存額除以139。個人賬戶儲存額只能用于個人賬戶養老金支付,除出現第十條有關情況外,不得提前支取或挪作它用。

第五章 待遇支付

第二十五條 鄉鎮勞保所按月通過城鄉居民社保信息系統查詢生成下月符合領取養老金待遇條件參保人員的《城鄉居民社會養老保險待遇領取通知表》(附表十一),交村協辦員通知參保人員辦理領取養老金手續(鑒于鄉村通信聯絡可能不能一次到位,而貽誤參保人按時辦理領取手續,也可以提前一兩個月通知參保人提供有關資料,待到期的前一個月再辦理養老金領取手續)。本表一式兩份,村(居)委會、縣農保局各備案一份。

第二十六條 符合待遇領取條件的參保人員,應攜帶繳費證、戶口簿、本人居民身份證原件和復印件(戶口簿一份、身份證兩份其中一份送銀行開戶,見范本)、一寸近期相片兩張(相片上須注明身份證號碼和拍照相片時間)以及相片的電子文檔等材料,到戶口所在村(居)委會辦理待遇領取手續。參保人員從到達領取年齡的次月起開始享受城鄉居民社保待遇。村協辦員負責檢查參保人員提供的材料是否齊全,并于每月10日前將相關材料一并上報鄉鎮勞保所。

第二十七條 鄉鎮勞保所應審核參保人員的年齡、本人及其子 女參保繳費情況等城鄉居民社保待遇領取資格,并將符合待遇領取資格人員的相關材料于每月20日前上報縣農保局。

第二十八條 縣農保局應對有關材料進行復核,并按有關規定進行待遇領取資格認定,確認未享受其他社會保險待遇后,計算待遇領取人員的養老金領取金額,生成《城鄉居民社會養老保險待遇核定表》(附表十二),并編制《城鄉居民社會養老保險待遇發放明細表》(附表12-2)

縣農保局于每月月末前根據領取城鄉居民社保待遇、個人賬戶資金支付等情況,編制《城鄉居民社會養老保險基金支付審批表》(附表十三)和《城鄉居民社會養老保險待遇核定表》(附表十二),送縣財政部門。待財政部門將城鄉居民社保基金劃轉到支出戶后,金融機構應及時通知縣農保局。

城鄉居民社保待遇實行社會化發放。縣農保局應將待遇支付明細清單、資金轉賬憑證等提供給指定金融機構。金融機構應及時將支付金額劃入待遇領取人員銀行存折等指定賬戶,同時向縣農保局傳送支付回執,并于3個工作日內,向縣農保局反饋資金支付情況明細。每月月未前,縣農保局核對無誤后將支付信息錄入信息系統,進行支付確認處理并相應扣減待遇領取人員的個人賬戶記錄額。

縣農保局從參保人員辦理待遇領取手續的次月起發放養老金。

第二十九條 對城鄉居民社保制度開始實施時(2011年7月1日),已年滿60周歲(1951年6月30日之前出生)的居民,鄉鎮勞保所應按照第二十五條有關規定,通知其在辦理參保登記手續后,按 照第二十六條有關規定辦理待遇領取手續,并于次月按標準發放基礎養老金;對于已經領取老農保個人賬戶養老金、年滿60周歲的居民,在按標準發放城鄉居民社保基礎養老金之上,加發老農保個人賬戶養老金。

第三十條 對于發生出國(境)定居、戶籍性質變更、參加其他社會養老保險或死亡等情況,需要一次性領取個人賬戶資金余額的參保人員或其指定受益人或法定繼承人,需到村(居)委會辦理注銷登記手續,填寫《注銷表》,提供有關證明材料。村協辦員應于每月10日前將《注銷表》及有關資料上報鄉鎮勞保所。鄉鎮勞保所審核無誤后,應于每月20日前將上述資料一并上報縣農保局。縣農保局應按第二十七條有關規定辦理。

第三十一條 待遇領取人員對待遇領取額有異議,提出重新核定申請的,縣農保局應對待遇領取標準重新進行核定,并將核定結果書面反饋待遇領取人員,確需調整的,經待遇領取人員簽字、簽章或留指紋確認后修改信息系統記錄,系統保留處理前的紀錄。

第三十二條 待遇領取人員在領取養老金期間被判刑或勞動教養的,村協辦員和鄉鎮勞保所應及時提請縣農保局停止為其發放養老保險待遇。待服刑期滿后,再繼續為其發放養老保險待遇,停發其間的待遇不予補發。

第三十三條 待遇領取人員自死亡次月起停止發放養老金。其指定受益人或法定繼承人應在其死亡后60日內持相關證明材料,通過村協辦員和鄉鎮勞保所向縣農保局申請辦理養老保險關系注銷登記 和個人賬戶資金余額(除政府補貼部分本息外)的一次性領取手續。

第三十四條 村協辦員和鄉鎮勞保所要及時報告享受待遇領取人員的死亡情況信息,縣農保局每年度對新農保待遇領取人員進行生存資格認證。每年4月30日前向享受待遇領取人員發放資格認證通知書,待遇領取人本人親自(如果本人無能力的必須由親屬護送)到村協辦員面前認證或村協辦員陪同縣農保局、鄉鎮勞保所等到工作人員上門認證,5年之內必須照相認證一次,在照相時必須手握人力資源和社會保障部門辦刊的雜志,具體哪一款雜志縣農保局根據需要會作出規定。村協辦員和鄉鎮勞保所工作人員必須在認證通知書上簽名,并對認證結果負法律責任。沒有通過資格認證的,縣農保局應及時停止為其發放養老金,待其補辦有關手續后,從停發之日起補發并續發養老保險待遇。

第六章 基金管理

第三十五條 縣農保局應按照國家現行社會保險基金財務、會計制度的規定,加強基金管理。試點期間按照《新型農村社會保險基金財務管理暫行辦法》(財社字[2011]16號)、《新型農村社會保險基金會計核算暫行辦法》(財會字[2011]3號)執行。

第三十六條 縣農保局內設財務管理部門或相應專業工作崗位,配備專職會計和出納,財務人員應具有會計專業資格,持證上崗。

第三十七條 縣農保局負責城鄉居民社保基金的財務管理和會計核算。

第三十八條 城鄉居民社保基金收入戶、支出戶、預收賬戶、財 政專戶應在上級主管部門認定的并通過人力資源和社會保障局、財政局共同認定的金融機構開設。收入戶用于歸集城鄉居民社保基金,暫存該賬戶的利息收入及其他收入,除向財政專戶劃轉基金外,不得發生其他支付業務,實行月末零余額管理。支出戶用于支付和轉出城鄉居民社保基金,除接收財政專戶撥入的基金及該賬戶的利息收入外,不得發生其他收入業務。支出戶應留存1至2個月的周轉金,確保城鄉居民社保待遇按時足額發放,預收賬戶核算參保人預繳保費,每年從預收賬戶中轉出當年預繳保費參保人的應繳保費部分至財政專戶,預收賬戶按財政專戶性質管理。

第三十九條 每年年初,縣農保局編制本年度城鄉居民社保基金收支計劃,報縣人力資源和社會保障局會同縣財政局審核,經縣政府批準后執行。

第四十條 財政補貼資金的申請與劃撥。每年年初,縣農保局應根據當年城鄉居民社保參保及補繳計劃人數、繳費補貼標準和60周歲以上居民人口預測數、基礎養老金補貼標準,提出財政補貼計劃,并填寫本年度《城鄉居民社會養老保險基金支出年度計劃表》(附表十四),經縣人力資源社會保障局會同縣財政局初審后,逐級上報至省級農保機構匯總,由省級農保機構報省級人力資源社會保障部門會同財政部門審核。縣農保局應協調縣財政局在財政補助資金劃撥至財政專戶后5個工作日內將相關單據提交本局記收入賬。財政補貼資金在“財政補貼收入”科目中核算,并按中央、省級、地(市)級、縣級進行明細核算。縣農保局應與縣財政局按月對賬。一個結息年度結束時,縣農保局應根據當年城鄉居民社保實際參保及補繳人數、60周歲以上居民人口數和繳費補貼標準、基礎養老金補貼標準與縣財政局進行核算。

縣農保局要會同有關部門嚴格執行城鄉居民社保基金給付有關政策規定,確保給付金額準確無誤,及時足額下撥。

第四十一條 每年年末,進行基金決算。縣農保局應按統籌層次編制財務報告,逐級上報匯總,并向縣人力資源和社會保障局和縣財政局報告計劃執行情況。

第七章 關系轉移接續

第四十二條 參保人員在繳費期間跨縣轉移的,縣農保局應將其城鄉居民社保關系和個人賬戶儲存額一次性轉入新參保地,由新參保地為其辦理參保繳費手續。

參保人員轉移到尚未開展城鄉居民社保試點地區的,其城鄉居民社保關系暫不轉移,個人賬戶做封存處理,儲存額按有關規定繼續計息。

第四十三條 參保人員須持戶籍關系轉移證明、居民身份證原件等有關材料,到轉入地村委會提出申請,填寫《參保表》和 《城鄉居民社會養老保險關系轉入申請表》(附表十五,以下簡稱《轉入表》)。村協辦員負責檢查其提供的村料是否齊全,并于每月20日前將《參保表》和《轉入表》及有關材料上報鄉鎮勞保所。轉入地鄉鎮勞保所審核無誤后,應將參保轉移信息及時錄入城鄉居民社保信息系統,于每月20日前將《參保表》和《轉入表》及有關材料上報縣農 保局。轉入地縣農保局應按規定時限向轉出地縣農保局寄送《城鄉居民社會養老保險關系轉入接收函》(附件二,以下簡稱《接收函》)。

第四十四條 轉出地縣農保局接到《接收函》后,應對申請轉移人員相關信息進行核實,符合轉移規定的,應按照第二十七條有關規定,于次月通過指定金融機構將參保人員個人賬戶儲存額一次性劃撥至轉入地縣農保局指定的銀行賬戶,并注銷申請轉移人員參保信息。

第四十五條 轉入地縣農保局確認轉入的個人賬戶儲存額足額到賬后,應及時告知轉入人員,并進行實收處理、為轉入人員記錄個人賬戶。

第四十六條 參保人員達到待遇領取年齡,需要跨縣遷移的,其養老保險關系不轉移。

第八章 統計管理

第四十七條 縣農保局和鄉鎮勞保所要設臵統計工作崗位,明確工作人員職責,進行定期和不定期的統計工作,按規定上報統計信息,及時準確地提供統計信息服務。

第四十八條 縣農保局、鄉鎮勞保所以及村協辦員要按照統計報表制度,完成統計數據的采集和報表的編制、匯總、上報等工作。統計報表要做到內容完整、數據準確、上報及時。

第四十九條 縣農保局和鄉鎮勞保所應定期整理、匯總業務臺帳信息,并建立統計臺賬,編制統計表,形成統計分析報告。

第九章 稽核與內控 第五十條 縣農保局應按照《農村社會養老保險稽核辦法》和《社會保險經辦機構內部控制暫行辦法》建立健全城鄉居民社保稽核制度和內控制度。

第五十一條 縣農保局要對鄉鎮勞保所的各項業務經辦活動、基金收支行為等內部管理制度的執行情況進行有效監督,并對其執行制度的情況進行考評。

第五十二條 縣農保局應重點稽核城鄉居民社保的參保人數、繳費憑證相關票據、繳費補貼和基礎養老金補貼金額是否真實且符合有關規定,認真核查虛報、冒領養老金情況和欺詐行為。

第五十三條 縣農保局和鄉鎮勞保所要按照內控制度的要求,合理設臵工作崗位,建立崗位之間、業務環節之間互相監督、相互制衡的機制,明確崗位職責,建立責任追究制度。稽核部門應對各項業務的辦理情況和基金管理、使用情況進行日常檢查,督促各個崗位嚴格履行經辦程序,準確、完整記錄各類信息,并按照檔案管理的要求進行歸檔。

第十章 咨詢、公示及舉報受理

第五十四條 縣農保局應通過新聞媒體及印發宣傳手冊等手段,采取各種通俗易懂、靈活多樣的方式,有針對性地向居民宣傳城鄉居民社保政策及辦理流程。

第五十五條 縣農保局和鄉鎮勞保所要積極開展城鄉居民社保政策咨詢服務活動。實行首問負責制,及時受理咨詢。對無法當場解答的問題,經辦人員應將咨詢人姓名、咨詢內容及咨詢人聯系方式等 內容記錄在案,并盡快予以答復。

第五十六條 各村(居)委會應對本行政村或社區范圍內60周歲以上待遇領取資格進行初審,造冊匯總公示10天,然后報鄉鎮勞保所審核。縣農保局設立了舉報監督電話,電話號為6822118,縣農保局及時受理舉報,并會同鄉鎮勞保所對舉報情況及時進行處理。屬于冒領養老金行為的,縣農保局應封存被冒領人員的個人賬戶、追回被冒領的養老金,并按有關規定對當事人和相關責任人員進行處理。

第十一章 附則

第五十七條 縣農保局和鄉鎮勞保所應按照人力資源社會保障部和國家檔案局制定的《社會保險業務檔案管理規定(試行)》管理城鄉居民社保檔案。

第五十八條城鄉居民社保與其他養老保險制度銜接的業務經辦工作,待有關政策辦法出臺后再做具體規定。

第五十九條 本規程由縣農村社會養老保險事業管理局負責解釋。

第六十條 本規程從2011年 7 月1日起實施。

第二篇:武漢市新洲區2012城鄉居民養老保險經辦規程

武漢市新洲區城鄉居民社會養老保險經辦規程

第一章 總 則

第一條 為確保全區城鄉居民社會養老保險(以下簡稱“居民養老保險”)試點工作的順利實施,規范和統一居民養老保險業務操作程序,根據國家和省市城鄉居民社會養老保險經辦規程的要求,結合實際,制定本規程。

第二條 居民養老保險業務由城鄉居民社會養老保險經辦機構(以下簡稱“社保機構”)、街鎮人力資源和社會保障服務中心(以下簡稱“街鎮人社服務中心”)具體經辦,村民委員會和社區居民委員會協辦人員(以下簡稱“協辦員”)協助辦理,實行屬地化管理。

第三條 居民養老保險經辦工作包括參保登記、保險費收繳、基金劃撥、個人賬戶管理、待遇支付、基金管理、保險關系轉移接續、信息統計、稽核與內控、檔案管理、宣傳咨詢、舉報受理等環節。

區城鄉居民養老保險經辦機構負責居民養老保險的參保登記、保險費收繳、基金劃撥、基金管理、個人賬戶建立與管理、待遇核定與支付、保險關系轉移接續、稽核與內控工作、檔案管理、發放卡證、統計管理、受理咨詢、查詢和舉報,負責按時上報基金、會計和統計報表,并對街鎮人社服務中心的居民養老保險業務經辦情況進行指導和監督考核等工作。

街鎮人社服務中心負責對參保人員的參保資格、基本信息、繳費信息、待遇領取資格及關系轉移資格等進行初審,錄入有關信息,提供咨詢、查詢服務,受理舉報,負責政策宣傳、情況公示等工作。

協辦員具體負責居民養老保險參保登記、繳費檔次選定、待遇領取、關系轉移接續等業務環節所需材料的收集與上報,登記建立相關業務臺賬;負責向參保人員發放有關材料,督促參保人員按時繳費,通知參保人員辦理待遇領取手續;協助做好政策宣傳與解釋、待遇領取資格認證、摸底調查、城鄉居民基本信息采集、情況公示等工作。

第四條 居民養老保險基金單獨設立銀行賬戶,單獨記賬、核算,納入社會保障基金財政專戶,實行收支兩條線管理,專款專用,任何單位和個人不得擠占、挪用基金。基金按國家有關規定實現保值增值。

第二章 參保登記 第五條 年滿16周歲、具有當地城鄉居民戶籍、未參加其他社會養老保險的城鄉居民(不含在校學生),攜帶戶口簿和二代居民身份證原件,到戶籍所在地村(居)委會提出參加居民養老保險申請,選擇繳費檔次,填寫《城鄉居民社會養老保險參保登記表》(附表一,以下簡稱《參保表》)。若本人無法填寫,可由親屬或協辦員代填,但須本人簽字、簽章或留指紋確認;在異地無法簽章或留指紋的,可由其指定委托人代簽。

第六條 協辦員負責檢查參保人員的相關材料是否齊全,在《參保表》上簽字、加蓋村(居)委會公章,并將《參保表》、戶口簿及居民身份證復印件等材料,于每月10日前一并上報鄉鎮人社服務中心。

第七條 街鎮人社服務中心負責對參保人員的相關材料進行初審,確認無誤后及時將參保登記信息錄入居民養老保險信息系統,在《參保表》上加蓋公章,于每月18日前將《參保表》、戶口簿復印件、居民身份證復印件等材料一并上報區級直接經辦居民養老保險業務的社保機構(下同)。

第八條 區社保機構應在7個工作日內對街鎮人社服務中心錄入的參保人員相關信息與上報的材料進行復核,確認無誤后將復核結果通過信息系統反饋街鎮人社服務中心,同時將有關材料歸檔備案。

第九條 參保登記的主要內容包括:姓名、性別、公民身份號碼、出生年月、居住地址、聯系電話、戶籍性質、戶籍所在地址及繳費檔次等。以上內容之一發生變更時,參保人員應及時攜帶相關證件及材料到村(居)委會申請辦理變更登記,填寫《湖北省城鄉居民社會養老保險信息變更登記表》(附表二,以下簡稱《變更表》)。協辦員每月10日前將相關材料及《變更表》上報街鎮人社服務中心。

街鎮人社服務中心初審無誤后,將需要變更的信息及時錄入居民養老保險信息系統,并于每月18日前將相關材料及《變更表》上報區社保機構。區社保機構應在7個工作日內對變更登記信息進行復核,確認無誤后將復核結果通過信息系統反饋街鎮人社服務中心,同時將有關材料歸檔備案。

第十條 參保人員出現出國(境)定居、跨區轉移或死亡等情況的,應終止居民養老保險關系,并進行注銷登記。參保人員(或指定受益人、法定繼承人)應持相關證件、材料到村(居)委會提出注銷登記申請,填寫《城鄉居民社會養老保險注銷登記表》(附表三,以下簡稱《注銷表》)。

辦理注銷登記時應提供以下材料:(1)本人的有效身份證明;

(2)出國(境)定居的,應提供出國(境)定居證明;(3)參加其他社會養老保險的,應提供相關證明;

(4)跨縣(市、區)轉出的,應提供戶籍關系轉移證明;(5)參保人員死亡的,應提供醫院出具的死亡證明,或民政部門出具的火化證明(非火化區除外),或公安部門出具的戶籍注銷證明,以及指定受益人或法定繼承人的有效身份證明,能夠確定其繼承權的法律文書、公證文書等;人員失蹤宣告死亡的,應提供司法部門出具的宣告死亡證明。

第十一條 協辦員于每月10日前將《注銷表》及有關證明材料上報街鎮人社服務中心。街鎮人社服務中心初審無誤后,將注銷登記信息錄入居民養老保險信息系統,并于每月18日前將上述材料上報區社保機構。

區社保機構應在7個工作日內進行復核,確認無誤后,結算其個人賬戶資金余額,按照第二十七條、第三十三條有關規定,將除政府補貼外的個人賬戶資金余額支付給參保人員(或指定受益人、法定繼承人),支付成功后,終止其居民養老保險關系,并將復核處理結果通過信息系統反饋鄉鎮人社服務中心,有關材料及時歸檔備案。

第十二條 區社保機構應于每月月末前將當月新增參保人員、需更換銀行存折人員的相關信息提供給指定金融機構,委托指定金融機構為新參保人員和變更姓名、公民身份號碼等信息的人員制發《城鄉居民社會養老保險銀行存折》(附件一,以下簡稱“銀行存折”)。

對已辦理居民養老保險參保登記和需要更換銀行存折的,應于辦理參保登記或變更登記的次月,由區社保機構負責通過街鎮人社服務中心或協辦員發放到相關人員手中。

第三章 保險費收繳

第十三條 城鄉居民養老保險費按(自然)繳納。參保人員應于當年12月31日前將當年應繳納的養老保險費存入銀行存折。參保人員在居民養老保險制度實施當年應繳納本的養老保險費;達到領取待遇年齡的參保人員,到齡當年也可以繳納本的養老保險費。

第十四條 區社保機構定期生成扣款明細信息,并將扣款明細信息傳遞至指定金融機構。

金融機構根據區社保機構提供的扣款明細信息從參保人員的銀行存折上足額劃扣養老保險費(不足額不扣款)。金融機構 在扣款后的3個工作日內將扣款結果信息、資金到賬憑證等反饋給區社保機構。

區社保機構應及時將金融機構反饋的扣款結果信息導入居民養老保險信息系統,根據扣款結果信息、資金到賬憑證核對扣款明細信息與實際到賬金額是否一致。核對無誤后,區社保機構將扣款金額記入個人賬戶,打印《城鄉居民社會養老保險個人繳費匯總表》(附表四,兩聯),并從次月起開始計息。

區社保機構應及時將未繳納養老保險費的人員名單通過信息系統反饋街鎮人社服務中心,街鎮人社服務中心應及時告知協辦員,協辦員負責對參保人員進行繳費提醒。至繳費截止日,仍未繳納養老保險費的,按中斷繳費處理。

第十五條 村集體和其他經濟組織、社會公益組織、個人對參保人員繳納養老保險費給予補助或資助的,應于每月10日前向鄉鎮人社服務中心提交《城鄉居民社會養老保險集體補助(資助)明細表》(附表五,以下簡稱《集體補助(資助)表》),并將補助或資助金額存入指定金融機構收入賬戶。

街鎮人社服務中心將《集體補助(資助)表》錄入信息系統,并于每月18日前將《集體補助(資助)表》上報區社保機構。

金融機構在收到款項的3個工作日內,將資金到賬憑證反饋區社保機構。

區社保機構收到到賬憑證后,應及時將到賬信息錄入信息系統,對集體補助或資助明細信息進行確認,將集體補助或資助金額記入個人賬戶,打印《城鄉居民社會養老保險集體補助(資助)匯總表》(附表六,兩聯),并從次月起開始計息。

第十六條 按鄂政發?2011?40號和當地城鄉居民社會養老保險實施辦法規定,補繳養老保險費的參保人員,應及時到村(居)委會辦理補繳手續,填寫《城鄉居民社會養老保險費補繳申請表》(附表七,以下簡稱《補繳表》),由協辦員于每月10日前將《補繳表》上報街鎮人社服務中心,待審核通過后,通知補繳人將需補繳的保險費存入銀行存折。

街鎮人社服務中心應對參保人員的補繳資格進行審核,審核無誤后,將補繳信息錄入居民養老保險信息系統,于每月18日前將有關材料上報區社保機構。

區社保機構復核無誤后,應在當月月末生成補繳扣款明細清單,傳遞至指定金融機構。

金融機構根據第十四條第二款的有關規定進行扣款和信息反饋。

區社保機構應按照第十四條第三款的有關規定,為參保人員記錄個人賬戶,打印《城鄉居民社會養老保險補繳匯總表》(附表八,兩聯)。

第十七條 對于暫不具備通過金融機構直接扣繳養老保險費條件的地區,可暫由政府委托的征收機構會同金融機構進行收繳,開具省統一印制的城鄉居民社會養老保險繳費票據。

第四章 個人賬戶管理

第十八條 區社保機構應為每位參保繳費人員建立個人賬戶。個人賬戶記錄個人繳費、集體補助、地方政府補貼、其他補助及利息。參保人員繳納(包括地方政府為重度殘疾人代繳及個人為參保人繳費提供的資助)的養老保險費作為“個人繳費”記入;村集體和其他社會經濟組織、社會公益組織對參保人員繳納養老保險費的補助或資助作為“集體補助”記入;地方政府對個人的繳費補貼以“政府補貼”名義記入。個人賬戶記錄項目應包括:個人基本信息、繳費信息、養老金支付信息、個人賬戶儲存額信息、轉移接續信息、終止注銷信息等。老農保參保人員轉入居民養老保險時,老農保個人賬戶儲存額記入居民養老保險個人賬戶。

第十九條 參保人員個人繳費到賬后,區社保機構將個人繳費額和地方政府對參保人員的繳費補貼同時記入個人賬戶,并從繳費的次月起開始計息。區社保機構打印《城鄉居民社會養老保險地方政府補貼匯總表》(附表九,三聯),其中一聯交區財政部門。

第二十條 每年的1月1日至12月31日為一個結息。區社保機構應于一個結息結束時對當的個人賬戶儲存額進行結算。當年個人賬戶儲存額按人民銀行同期活期存款利率計息,歷年個人賬戶累計儲存額按人民銀行同期一年定期存款利率計息。

省社保機構每年年初公布截止上一個人賬戶儲存額的計息利率。

第二十一條 參保人員可到街鎮人社服務中心打印《城鄉居民社會養老保險個人賬戶明細表》(附表十,以下簡稱《個人賬戶表》),或登陸當地人力資源社會保障門戶網站查詢本人的個人賬戶記賬明細等相關信息,也可通過12333電話咨詢服務系統查詢相關信息。

第二十二條 參保人員對個人賬戶記錄提出異議的,需向村(居)委會提交書面申請,逐級申報,區社保機構應及時受理并 進行核實。經審核,確需調整的,應由區社保機構及時處理并將更改的信息錄入信息系統。信息系統保留處理前的記錄,區社保機構通過街鎮人社服務中心或協辦員及時將處理結果告訴參保人員。

第二十三條 個人賬戶儲存額只能用于個人賬戶養老金支付,除出現第十條有關情況外,不得提前支取或挪作他用。

第五章 待遇支付

第二十四條 街鎮人社服務中心每月底前通過居民養老保險信息系統查詢次月符合領取養老金待遇條件參保人員的名單,生成《城鄉居民社會養老保險待遇領取通知單》(附表十一),交協辦員通知參保人員辦理領取養老金手續。

第二十五條 符合待遇領取條件的參保人員,應于達到領取待遇年齡前一月攜帶戶口簿、本人居民身份證等材料,到戶口所在地村(居)委會辦理待遇領取登記手續。參保人員從達到領取待遇年齡的次月起開始享受城鄉居民養老保險待遇。協辦員負責檢查參保人員提供的材料是否齊全,并于參保人員達到領取待遇年齡當月10日前將相關材料上報街鎮人社服務中心。

第二十六條 街鎮人社服務中心應審核參保人員的年齡、本人及其子女參保繳費情況等城鄉居民養老保險待遇領取資格,出生年月與身份證號碼不一致的以身份證號碼為準。符合待遇領取資格人員的相關材料于參保人員達到領取年齡當月18日前上報區社保機構。

第二十七條 區社保機構應在7個工作日內對有關材料進行復核,并按有關規定對申報人待遇領取資格進行認定,確認未享受其他社會保險待遇后,計算待遇領取人員的養老金金額,生成《城鄉居民社會養老保險待遇核定表》(附表十二)。

區社保機構應于每月月末前根據領取城鄉居民養老保險待遇、個人賬戶資金支付等情況,編制《湖北省城鄉居民社會養老保險基金支付審批表》(附表十三),送區財政部門。財政部門應及時將居民養老保險基金劃入居民養老保險支出戶。

居民養老保險待遇實行社會化發放。區社保機構應在參保人員達到領取待遇年齡次月將領取待遇人員支付明細清單、資金轉賬憑證等提供給指定金融機構。金融機構應及時將支付金額劃入待遇領取人員銀行賬戶,同時向區社保機構傳送支付回執,并于3個工作日內,向區社保機構反饋資金支付情況明細。每月月末前,區社保機構核對無誤后,將支付信息錄入信息系統,進行支付確認處理并相應扣減待遇領取人員的個人賬戶記錄額。第二十八條 對居民養老保險制度實施時已年滿60周歲的城鄉居民,街鎮人社服務中心應按照第二十四條有關規定,通知其在辦理參保登記手續后,按照第二十五條有關規定辦理待遇領取手續,并于次月按標準發放基礎養老金;對于已經領取老農保養老金待遇、年滿60周歲的農村居民,在繼續按老農保規定發放老農保養老金待遇的基礎上,另為其按標準發放居民養老保險基礎養老金。

第二十九條 對出國(境)定居、參加其他社會養老保險或死亡等情況,需要一次性領取除政府補貼外的個人賬戶資金余額的參保人員或其指定受益人或法定繼承人,需持有關證明材料,到村(居)委會辦理注銷登記手續,填寫《注銷表》。協辦員應于每月10日前將《注銷表》及有關資料上報街鎮人社服務中心。鄉鎮人社服務中心審核無誤后,應于每月18日前將上述資料一并上報區社保機構。區社保機構應按第十一條、第三十三條有關規定辦理。

第三十條 待遇領取人員對待遇額有異議的,需向村(居)委會提交書面申請,逐級申報。區社保機構應及時受理并進行核實,并將核定結果書面逐級反饋待遇領取人員。確需調整的,經待遇領取人員簽字、簽章或留指紋確認后修改信息系統記錄,系統保留處理前的記錄。

第三十一條 待遇領取人員在領取養老金期間被判刑收監執行或勞動教養的,協辦員和街鎮人社服務中心應及時提請區社保機構停止為其發放養老保險待遇。待服刑期滿后,重新履行審批手續,再為其繼續發放養老金。服刑或勞動教養期間停發的養老金不予補發。

第三十二條 待遇領取人員自死亡次月起停發養老金,其指定受益人或法定繼承人應在待遇領取人死亡后30日內持相關證明材料,通過協辦員和街鎮人社服務中心向區社保機構申請辦理養老保險關系注銷登記和除政府補貼外的個人賬戶資金余額的一次性領取手續。

第三十三條 因出國(境)定居、待遇領取人員死亡等原因,需要對城鄉居民養老保險個人賬戶金額進行結算時,縣(市、區)社保經辦機構應填寫《城鄉居民養老保險個人賬戶金額結算單》(附表十五),一次性結算并支付除政府補貼外的個人賬戶資金余額。

第三十四條 區社保經辦機構應按對居民養老保險待遇領取人員進行資格認證。定期向享受待遇領取人員發放資格認證通知,規定認證時間和方式,要求提供的相關證明資料。沒有 通過資格認證的,社保機構應及時停止為其發放養老金,待其補辦有關手續后,從停發之日起補發并續發養老金。

第六章 基金管理

第三十五條 各級社保機構應按照國家現行社會保險基金財務、會計制度的規定,加強基金管理。

第三十六條 各級社保機構應設立財務管理部門或相應專業工作崗位,配備專職會計和出納。財務人員應具有會計專業資格,持證上崗。

第三十七條 社保機構負責居民養老保險基金的財務管理和會計核算。

第三十八條 居民養老保險基金收入戶、支出戶、財政專戶應在區人力資源社會保障部門、財政部門共同認定的金融機構開設。收入戶用于歸集居民養老保險基金,暫存該賬戶的利息收入及其他收入,除向財政專戶劃轉基金外,不得發生其他支付業務,實行月末零余額管理。支出戶用于支付和轉出居民養老保險基金,除接收財政專戶撥入的基金及該賬戶的利息收入外,不得發生其他收入業務。支出戶應留存1至2個月的周轉金,確保居民養老保險待遇按時足額發放。

第三十九條 每年年末,各級社保機構編制下居民養老保險基金收支計劃,報同級人力資源社會保障部門會同財政部門審核,經同級政府批準后執行。

第四十條 每年年初,區社保機構應根據當年居民養老保險參保計劃人數、繳費補貼標準和60周歲以上城鄉居民預測數、基礎養老金補貼標準,提出財政補貼計劃,經區人力資源社會保障部門會同財政部門初審后,逐級上報至省社保機構匯總,由省社保機構報省人力資源社會保障部門會同財政部門審核。區社保機構應協調同級財政部門在財政補助資金劃撥至財政專戶后5個工作日內將相關單據提交社保機構記收入賬。財政補貼資金在“財政補貼收入”科目中核算,并按中央、省、市(州)、縣(市、區)進行明細核算。社保機構應與財政部門按月對賬。

一個結息結束時,區社保機構應根據當年居民養老保險實際參保人數、60周歲以上居民戶籍人口數和繳費補貼標準、基礎養老金補貼標準與同級財政部門進行結算。

各級社保機構要會同有關部門嚴格執行居民養老保險基金給付有關政策規定,確保給付金額準確無誤,及時足額下撥。

第四十一條

每年年末,進行基金決算。社保機構應按統籌層次編制財務報告,逐級上報匯總,并向同級人力資源社會保障部門和財政部門報告計劃執行情況。

第七章 關系轉移接續

第四十二條 參保人員在繳費期間跨縣(市、區)轉移的,轉出地縣(市、區)社保機構應將其居民養老保險關系和個人賬戶儲存額一次性轉入新參保地,由新參保地為其辦理續保繳費手續。

參保人員轉移到尚未開展城鄉居民養老保險試點地區的,其居民養老保險關系暫不轉移,個人賬戶做封存處理,儲存額按有關規定繼續計息。待轉入地開展城鄉居民養老保險試點后,再按照規定辦理居民養老保險關系轉移。

第四十三條 參保人員須持戶籍關系轉移證明、居民身份證原件等有關材料,到轉入地村(居)委會提出申請,填寫《參保表》和《城鄉居民社會養老保險關系轉入申請表》(附表十四,以下簡稱《轉入表》)。協辦員負責檢查其提供的材料是否齊全,并于當月10日前將《參保表》和《轉入表》及有關材料上報鄉鎮人社服務中心。轉入地鄉鎮人社服務中心審核無誤后,應將參保、轉移信息及時錄入居民養老保險信息系統,于當月18日前將《參保表》和《轉入表》及有關材料上報縣(市、區)社保機構。轉入地縣(市、區)社保機構應在7個工作日內向轉出地縣(市、區)社保機構寄送《湖北省城鄉居民社會養老保險關系轉入接收函》(附件二,以下簡稱《接收函》)。

第四十四條 轉出地縣(市、區)社保機構收到《接收函》后,應對申請轉移人員相關信息進行核實,符合轉移規定的,應按照第二十七條有關規定,在15個工作日內通過指定金融機構將參保人員個人賬戶儲存額一次性劃撥至轉入地縣(市、區)社保機構指定的銀行賬戶,并注銷申請轉移人員參保信息。

第四十五條 轉入地縣(市、區)社保機構確認轉入的個人賬戶儲存額足額到賬后,應及時告知轉入人員,并進行實收處理、為轉入人員記錄個人賬戶。

第四十六條 參保人員達到待遇領取年齡后,其養老保險關系不轉移。

第八章 信息統計

第四十七條 居民養老保險信息系統實行省、市(州)、縣(市、區)、鄉鎮(街道)四級業務管理模式,系統和數據省集中管理,數據庫、服務器、網絡由省統一負責維護管理。市、縣、鄉鎮通過網絡管理和使用本級數據。第四十八條

區社保機構負責鄉鎮人社服務中心錄入信息的審核確認;負責待遇發放、基金管理、個人賬戶建賬、檔案管理等信息的采集和錄入,并根據業務數據庫生成本級居民養老保險統計臺賬。根據省授權對數據進行變更和修改。

街鎮人社服務中心負責參保登記、繳費信息、待遇領取、關系轉移接續等基本信息的采集和錄入。

協辦員協助街鎮人社服務中心進行居民養老保險基礎信息數據采集和上報。

第四十九條 區級社保機構和街鎮人社服務中心要設臵統計工作崗位,明確工作人員職責,按規定上報統計信息,及時準確地提供統計信息服務。

第五十條 各級社保機構、街鎮人社服務中心以及協辦員要按照統計報表的要求,完成統計數據的采集和報表的編制、匯總、上報等工作。統計報表按農村居民、城鎮居民分別統計,并做到內容完整、數據準確、上報及時。

第五十一條 各級社保機構和街鎮人社服務中心應定期整理、匯總業務臺賬信息,并建立統計臺賬,編制統計報表,形成統計分析報告。

第九章 檔案管理

第五十二條 按照人力資源社會保障部和國家檔案局下發的《社會保險業務檔案管理規定(試行)》,省社保機構統一制定《城鄉居民養老保險業務檔案管理辦法》,由區社保機構負責居民養老保險業務檔案的集中管理。

第五十三條 居民養老保險業務檔案分紙質檔案和電子檔案。紙質檔案包括業務經辦過程中形成的記錄、證據、依據等紙質材料;電子檔案包括紙質檔案生成的各類業務數據和影像資料等。

居民養老保險業務檔案應按農村居民、城鎮居民分類建檔。區社保機構應配備專門人員、場所、設施和適應檔案現代化管理要求的技術設備。認真落實檔案保管、保密、利用、移交、鑒定、銷毀等管理要求,妥善保管、有序存放、嚴防毀損、遺失和泄密,確保檔案的安全。

第五十四條 街鎮人社服務中心協助區社保機構做好紙質檔案相關材料的歸集上報和電子檔案信息錄入的基礎工作,并通過區社保機構生成的電子檔案開展相關經辦業務工作。

村(居)委會應建立參保人員基礎信息臺賬并妥善保存。

第十章 稽核與內控 第五十五條 各級社保機構應按照部頒《社會保險稽核辦法》和《社會保險經辦機構內部控制暫行辦法》建立健全居民養老保險稽核制度和內控制度。

第五十六條 上級社保機構要對下級社保機構的各項業務經辦活動、基金收支行為及各項管理制度執行情況進行有效監督,并定期對其執行情況進行考評。

第五十七條 各級社保機構應重點稽核居民養老保險的參保人數、繳費憑證相關票據、繳費補貼和養老金支付情況,嚴肅查處虛報、冒領養老金等欺詐行為。

第五十八條 各級社保機構要按照內控制度的要求,合理設臵工作崗位,建立崗位之間、業務環節之間相互監督、相互制衡的機制,明確崗位職責,建立責任追究制度。稽核部門應對各項業務的辦理情況和基金管理、使用情況進行日常檢查,督促各個崗位嚴格履行經辦程序,準確、完整記錄各類信息,并按照檔案管理的要求將各類檔案資料及時歸檔。

第十一章 咨詢、公示及舉報受理

第五十九條 各級社保機構應通過新聞媒體及印發宣傳手冊等方式,采取各種通俗易懂、靈活多樣的形式,有針對性地向城鄉居民宣傳居民養老保險政策及辦理流程。

第六十條 各級社保機構和街鎮人社服務中心要積極開展居民養老保險政策咨詢服務。要實行首問負責制,及時受理咨詢。對無法當場解答的問題,經辦人員應將咨詢人姓名、咨詢內容及咨詢人聯系方式等內容記錄在案,并盡快予以答復。

第六十一條 各級社保機構應建立舉報獎勵制度。社保機構每年應會同街鎮人社服務中心和協辦員在行政村和社區范圍內對參保繳費人員和待遇領取資格進行公示,公示期不少于10天。社保機構應公布舉報電話和監督電話,及時受理舉報,并對舉報情況及時進行處理。屬于冒領養老金行為的,區社保機構應封存被冒領人員的個人賬戶、追回被冒領的養老金,并按有關規定對當事人和相關責任人員進行處理。

第十二章 附 則

第六十二條 居民養老保險與其他養老保險制度銜接的業務經辦工作,待有關政策辦法出臺后再作具體規定。

第六十三條 本規程由區人力資源和社會保障局負責解釋。第六十四條 本規程從下發之日起施行。

第三篇:青島市城鄉居民社會基本養老保險經辦規程

青島市城鄉居民社會基本養老保險經辦規程

(試行)

第一章總則

第一條為確保城鄉居民社會基本養老保險(以下簡稱“居民養老保險”)工作的順利實施,規范和統一居民養老保險業務操作程序,根據《關于印發新型農村社會養老保險經辦規程(試行)的通知》(人社保發〔2009〕161號)和《青島市人民政府關于實施城鄉居民社會基本養老保險制度的意見》(青政字〔2010〕10號)(以下簡稱“意見”)有關規定,結合我市實際,制定本規程。

第二條居民養老保險業務由各級農村社會養老保險經辦機構(以下簡稱“經辦機構”)、街道(鎮)勞動保障服務中心等(以下簡稱“街道(鎮)保障中心”)具體經辦,村(居)民委員會協辦人員(以下簡稱“村居協辦員”)協助辦理,實行屬地化管理。

第三條居民養老保險經辦工作包括參保登記、保險費收繳、基金劃撥、個人賬戶管理、待遇支付、基金管理、保險關系轉移接續、統計管理、內控稽核、宣傳咨詢、舉報受理等環節。

市經辦機構負責組織指導本地區各級經辦機構開展居民養老保險經辦管理服務工作,協調財政補貼資金及時劃撥;依據本規程制定本地區居民養老保險業務經辦管理辦法;參與制定本地區居民養老保險基金管理辦法、財務管理細則;制定本地區居民養老保險內控和稽核制度,開展內控和稽核工作;規范保險費的收繳、養老金的社會化發放和管理工作;編制、匯總、上報本級居民養老保險基金財務、會計和統計報表;組織開展人員培訓等工作;參與居民養老保險信息化建設和管理工作。具體承擔市內四區居民養老建立與管理、待遇核定與支付、保險關系轉移接續、檔案管理保險的參保登記、保險費收繳、基金劃撥、基金管理、個人賬戶、制發卡證、統計管理、受理咨詢、查詢和舉報等業務經辦職能。

區(市)經辦機構負責居民養老保險的參保登記、保險費收繳、基金劃撥、基金管理、個人賬戶建立與管理、待遇核定與支付、保險關系轉移接續、檔案管理、制發卡證、統計管理、受理咨詢、查詢和舉報等工作,并對街道(鎮)保障中心的業務經辦情況進行指導和監督考核。

街道(鎮)保障中心負責對參保人員的參保資格、基本信息、繳費信息、待遇領取資格及關系轉移資格等進行初審,錄入有關信息,并負責受理咨詢、查詢和舉報、政策宣傳、情況公示等工作。

村(居)協辦員具體負責居民養老保險參保登記、繳費檔次選定、待遇領取、關系轉移接續等業務環節所需材料的收集與上報,負責向參保人員發放有關材料,提醒參保人員按時繳費,通知參保人員辦理待遇領取手續,并協助做好政策宣傳與解釋、待遇領取資格認證、摸底調查、居民基本信息采集、情況公示等工作。

第四條居民養老保險基金單獨設立銀行賬戶,單獨記賬、核算,納入社會保障基金財政專戶,實行收支兩條線管理,專款專用,任何單位和個人不得擠占、挪用基金,基金結余按國家有關規定實現保值增值。

第二章

參保登記

第五條居民養老保險制度實施后,符合參保條件的城鄉居民,需攜帶本人居民身份證和戶口簿原件及復印件(重度殘疾人還需攜帶《殘疾人證》二代證原件及復印件)(復印件需兩份),到戶籍所在地村(居)委會提出參保申請,選擇繳費檔次,填寫《青島市城鄉居民社會基本養老保險參保登記表》(附表一,以下簡稱《參保表》)。若本人無法填寫,可由親屬或村(居)協辦員代填,但須本人簽字、簽章或留指紋確認。

村(居)協辦員負責檢查參保人員提報的相關材料是否齊全,在《參保表》上簽字、加蓋村(居)委會公章,并將《參保表》、戶口簿及居民身份證復印件等材料,3個工作日內一并上報街道(鎮)保障中心。參保居民本人也可到街道(鎮)保障中心直接辦理相關手續。街道(鎮)保障中心對參保人員的相關材料進行初審,無誤后及時將參保登記信息錄入居民養老保險信息系統,在《參保表》上加蓋公章,并于5個工作日內將《參保表》、戶口簿復印件、居民身份證復印件等材料一并上報區(市)經辦機構。

區(市)經辦機構對參保人員的相關信息進行復核,并與公安部門信息庫、城鎮職工基本養老保險參保信息庫進行信息比對,無誤后,對登記信息進行確認,同時為其建立個人賬戶,并及時將有關材料歸檔備案。

第六條參保變更登記的主要內容包括:姓名、性別、公民身份號碼、出生年月、居住地址、聯系電話、戶籍性質、戶籍所在地址及繳費檔次等。

第七條以上登記事項之一發生變更時,參保人員應及時攜帶居民身份證、戶口簿等相關證件及材料到村(居)委會申請辦理變更登記手續,填寫《青島市城鄉居民社會基本養老保險變更登記表》(附表二,以下簡稱《變更表》)。村(居)協辦員檢查有關證件和材料是否齊全,并于3個工作日內將相關材料及《變更表》上報街道(鎮)保障中心。參保人也可到街道(鎮)保障中心直接辦理變更登記的相關手續。

街道(鎮)保障中心初審無誤后,將需要變更的信息及時錄入居民養老保險信息系統,并于5個工作日內將相關材料及《變更表》上報區(市)經辦機構。區(市)經辦機構復核無誤后,對變更登記信息進行確認,并將有關材料歸檔備案。

第八條參保人員出現出國(境)定居、跨區(市)轉移或死亡等情況的,應終止居民養老保險關系,并進行注銷登記。

第九條辦理注銷登記時應提供的材料:

(一)本人的有效身份證明;

(二)出國(境)定居的,應提供出國(境)定居證明;

(三)跨區(市)轉出的,應提供戶籍關系轉移證明;

(四)參保人員死亡的,應提供醫院出具的死亡證明,或民政部門出具的火化證明,或公安部門出具的戶籍注銷證明,以及指定受益人或法定繼承人的有效身份證明,能夠確定其繼承權的法律文書、公證文書等;人員失蹤宣告死亡的,應提供司法部門出具的宣告死亡證明;

第十條辦理注銷登記時,參保人員(或指定受益人、法定繼承人)應于發生注銷情形次月10日前持相關證件、材料到村(居)委會提出注銷登記申請,填寫《青島市城鄉居民社會基本養老保險注銷登記表》(附表三,以下簡稱《注銷表》)。

村(居)協辦員應于收到相關材料后3個工作日內將《注銷表》及有關證明材料上報街道(鎮)保障中心。街道(鎮)保障中心初審無誤后,將注銷登記信息錄入居民養老保險信息系統,并于5個工作日內將上述材料上報區(市)經辦機構。

區(市)經辦機構復核無誤后,結算其個人賬戶資金余額,將除政府補貼外的個人賬戶資金余額支付給參保人員(或指定受益人、法定繼承人)。支付成功后,對注銷信息進行確認,終止其居民養老保險關系,并及時將有關材料歸檔備案。

第三章 保險費收繳

第十一條區(市)經辦機構于每月月末前將當月新增參保人員、需更換銀行存折人員的相關信息提供給指定金融機構,委托指定金融機構為新參保人員和姓名、公民身份號碼等發生變更的人員制發城鄉居民社會基本養老保險銀行存折(以下簡稱“銀行存折”)。

已辦理居民養老保險參保登記和需要更換銀行存折的人員,應于辦理參保登記或變更登記的次月,持身份證到指定金融機構領取銀行存折。或由區(市)經辦機構負責發放到參保人員手中。

居民養老保險費實行按自然繳納,參保人員應于每年3月31日繳費截止日前將當年的養老保險費存入銀行存折。

第十二條區(市)經辦機構定期生成扣款明細信息,并將扣款明細信息傳遞至指定金融機構。金融機構根據區(市)經辦機構提供的扣款明細信息從參保人員的銀行存折上足額劃扣養老保險費(不足額不扣款)。金融機構在扣款后的3個工作日內將扣款結果信息、資金到賬憑證等反饋給區(市)經辦機構。

區(市)經辦機構應及時將金融機構反饋的扣款結果信息導入居民養老保險信息系統,根據扣款結果信息、資金到賬憑證核對扣款明細信息與實際到賬金額是否一致。核對無誤后,區(市)經辦機構將扣款金額記入個人賬戶,打印《青島市城鄉居民社會基本養老保險個人繳費匯總表》(附表四,兩聯),并從次月起開始計息。

區(市)經辦機構應及時提示街道(鎮)保障中心將未繳納養老保險費的人員名單反饋給村(居)協辦員,村(居)協辦員負責對參保人員進行繳費提醒。至繳費截止日,仍未繳納養老保險費的,按中斷繳費處理。

第十三條村(居)集體和其他經濟組織、社會公益組織、個人對參保人員繳納養老保險費給予補助或資助的,應于3月31日前向街道(鎮)保障中心提交《青島市城鄉居民社會基本養老保險集體補助明細表》(附表五,以下簡稱《集體補助表》),并將補助或資助金額存入區(市)經辦機構指定賬戶。

街道(鎮)保障中心將《集體補助表》錄入信息系統,并于4月10日前將《集體補助表》上報區(市)經辦機構。

金融機構在收到款項的3個工作日內,將資金到賬憑證反饋區(市)經辦機構。

區(市)經辦機構收到到賬憑證后,應及時對集體補助明細信息進行確認,將集體補助金額記入個人賬戶,打印《青島市城鄉居民社會基本養老保險集體補助匯總表》(附表六,兩聯),開具山東省社會保險費專用收款票據,并從次月起開始計息。

第十四條居民養老保險制度實施時,已年滿60周歲的參保人員,可不用繳費,按月直接領取基礎養老金,但其符合參保條件的子女均應按規定參保繳費的;也可自愿補繳不超過15年的養老保險費。距領取年齡不足15年的參保人員,應按年繳費,也可達到60周歲時補繳,累計繳費不超過15年;距領取年齡超過15年的,應按年繳費,繳費不足15年的,也可補繳,累計繳費年限不少于15年。

第十五條補繳人員,應及時到村(居)委會辦理補繳手續,填寫《青島市補繳城鄉居民社會基本養老保險費申請表》(附表七,以下簡稱《補繳表》),由村(居)協辦員3個工作日內將《補繳表》上報街道(鎮)保障中心,待審核通過后,通知補繳人將需補繳的保險費存入銀行存折。

街道(鎮)保障中心應對參保人員的補繳資格進行審核,審核無誤后,將補繳信息錄入居民養老保險信息系統,5個工作日內將有關材料上報區(市)經辦機構。

區(市)經辦機構復核無誤后,應在當月月末生成補繳扣款明細清單,傳遞至指定金融機構。金融機構按規定進行扣款和信息反饋。

區(市)經辦機構應按規定為參保人員記錄個人賬戶,打印《青島市城鄉居民社會基本養老保險補繳匯總表》(附表八,兩聯)。

第十六條對于暫不具備通過金融機構直接進行養老保險費扣繳條件的地區,可暫由經辦機構、街道(鎮)保障中心會同金融機構進行收繳,并由金融機構開具社會保險費專用繳費憑證。

第四章個人賬戶管理

第十七條區(市)經辦機構應為每位參保人員建立個人賬戶。個人賬戶用于記錄個人繳費、集體補助、地方政府補貼、其他補助及利息。參保人員繳納的養老保險費作為“個人繳費”記入;村集體和其他經濟組織、公益組織、個人對參保人員繳納養老保險費的補助或資助作為“集體補助”記入;地方各級財政對個人賬戶的繳費補貼以“政府補貼”名義記入。個人賬戶記錄項目應包括:個人基本信息、繳費信息、養老金支付信息、個人賬戶儲存額信息、轉移接續信息、終止注銷信息等。老農保和地方新農保參保人員轉入居民養老保險時,可將老農保和地方新農保個人賬戶儲存額記入居民養老保險個人賬戶。

第十八條參保人員個人繳費額到賬后,區(市)經辦機構將個人繳費額和地方財政對參保人員的繳費補貼同時記入個人賬戶,并從繳費的次月起開始計息。區(市)經辦機構打印《青島市城鄉居民社會基本養老保險地方財政補貼匯總表》(附表九,三聯),其中一聯交區(市)財政部門。

第十九條個人賬戶儲存額目前每年參考中國人民銀行公布的金融機構人民幣一年期存款利率計息,年內單利計息,逐年復利計息,年內新增繳費按一年期零存整取利率計息,歷年結余資金按一年定期存款利率計息。個人賬戶儲存額從繳費的次月起開始計息。每年的1月1日至12月31日為一個結息。

中斷繳費的,區(市)城鄉居民養老保險經辦機構應按照規定封存其個人賬戶,封存期間的個人賬戶不間斷按月計息。中斷繳費后又恢復繳費的,個人賬戶累計計算。

第二十條區(市)經辦機構應于一個結息結束時對當的個人賬戶儲存額進行結算。

第二十一條參保人員可到區(市)經辦機構打印《青島市城鄉居民社會基本養老保險個人賬戶明細表》(附表十,以下簡稱《個人賬戶表》),或登陸社會保障網站查詢、下載本人的個人賬戶記賬明細等相關信息,也可通過12333電話查詢系統查詢相關信息。

第二十二條參保人員對個人賬戶記錄提出異議的,各級經辦機構都應及時受理并進行核實。經審核,確需調整的,應由區(市)經辦機構及時處理并將更改的信息錄入信息系統。信息系統保留處理前的記錄,區(市)經辦機構應通過村(居)協辦員及時將處理結果告訴參保人員。

第二十三條個人賬戶儲存額只能用于個人賬戶養老金支付,除出現第八條規定的情況外,不得提前支取或挪作它用。

第五章待遇支付

第二十四條街道(鎮)保障中心按月查詢居民養老保險信息系統,生成下月符合領取待遇條件人員名單,制發《青島市城鄉居民社會基本養老保險待遇領取通知表》(附表十一),交村(居)協辦員通知參保人員辦理領取養老金手續。

第二十五條符合待遇領取條件的參保人員,應攜帶戶口簿、本人居民身份證等材料,到戶口所在地村(居)委會辦理待遇領取手續。參保人員從到達領取年齡的次月起開始享受居民養老保險待遇。村(居)協辦員負責檢查參保人員提供的材料是否齊全,并于每月8日前將相關材料一并上報街道(鎮)保障中心。

第二十六條街道(鎮)保障中心應審核參保人員的年齡、本人及其子女參保繳費情況等居民養老保險待遇領取資格,并于每月10日前將符合待遇領取資格人員的相關材料上報區(市)經辦機構。

第二十七條區(市)經辦機構應對有關材料進行復核,并按有關規定進行待遇領取資格認定(其中,戶籍遷入我市的應發函回原籍縣社保經辦機構調查確認),經比對確認未享受其他社會保險待遇后,計算待遇領取人員的養老金領取金額,生成《青島市城鄉居民社會基本養老保險待遇核定表》(附表十二)。

區(市)經辦機構應于每月15日前根據領取居民養老保險待遇、個人賬戶資金支付等情況,編制《青島市城鄉居民社會基本養老保險基金支付審批表》(附表十三),送區(市)財政部門。財政部門應于每月20日前將居民養老保險基金劃轉到支出戶。

居民養老保險待遇實行社會化發放。區(市)經辦機構每月20日前應將待遇支付明細清單、資金轉賬憑證等提供給指定金融機構。金融機構應于每月20日將支付金額劃入待遇領取人員銀行存折等指定賬戶,同時向區(市)經辦機構傳送支付回執,并于3個工作日內,向區(市)經辦機構反饋資金支付情況明細。每月月末前,區(市)經辦機構核對無誤后,將支付信息錄入信息系統,進行支付確認處理并相應扣減待遇領取人員的個人賬戶記錄額。

區(市)經辦機構從參保人員辦理待遇領取手續的次月起發放養老金。第二十八條對居民養老保險制度實施時,已年滿60周歲,不選擇補繳保險費的城鄉居民,街道(鎮)保障中心應按照第二十四條有關規定,通知其在辦理參保登記手續后,按照第二十五條有關規定辦理待遇領取手續,并于次月按標準發放基礎養老金;對于已經領取老農保或地方新農保待遇、年滿60周歲的城鄉居民,在發放原待遇的基礎上,加發居民養老保險基礎養老金。

第二十九條對于發生出國(境)定居、參加其他社會養老保險或死亡等情況,需要一次性領取除政府補貼外的個人賬戶資金余額的參保人員或其指定受益人或法定繼承人,需到村(居)委會辦理注銷登記手續,填寫《注銷表》,提供有關證明材料。村(居)協辦員應于3個工作日內將《注銷表》及有關資料上報街道(鎮)保障中心。街道(鎮)保障中心審核無誤后,應于5個工作日內將上述資料一并上報區(市)經辦機構。區(市)經辦機構應按第二十七條有關規定辦理。

第三十條待遇領取人員對待遇領取額有異議,提出重新核定申請的,區(市)經辦機構應對待遇領取標準重新進行核定,并將核定結果書面反饋待遇領取人員,確需調整的,經待遇領取人員簽字、簽章或留指紋確認后修改信息系統記錄,系統保留處理前的記錄。

第三十一條待遇領取人員在領取養老金期間被判刑或勞動教養的,村(居)協辦員和街道(鎮)保障中心應在法院判決的次月20日前提請區(市)經辦機構停止為其發放養老保險待遇。待服刑期滿后,再繼續為其發放養老保險待遇,停發期間的待遇不予補發。

第三十二條待遇領取人員自死亡次月起停止發放養老金,其指定受益人或法定繼承人應在其死亡后次月20日前持相關證明材料,通過村(居)協辦員和街道(鎮)保障中心,向區(市)經辦機構申請辦理養老保險關系注銷登記和除政府補貼外的個人賬戶資金余額的一次性領取手續。

第三十三條區(市)社保經辦機構應按對居民養老保險待遇領取人員進行資格認證。定期向待遇領取人員發放資格認證通知,規定認證時間和方式,要求提供的相關證明資料。沒有通過資格認證的,經辦機構應及時停止為其發放養老金,待其補辦有關手續后,從停發之日起補發并續發養老保險待遇。

第六章基金管理

第三十四條各級經辦機構應按照國家現行社會保險基金財務、會計制度的規定,加強基金管理。試點期間參照《社會保險基金財務制度》(財社字[1999]60號)、《社會保險基金會計制度》(財會字[1999]20號)執行。

第三十五條各級經辦機構內設財務管理部門或相應專業工作崗位,配備專職會計和出納,財務人員應具有會計專業資格,持證上崗。

第三十六條經辦機構負責居民養老保險基金的財務管理和會計核算。基金市內四區實行市級統籌,其他區(市)暫實行區(市)統籌,待條件成熟時實行市級統籌。

第三十七條 市經辦機構和各區(市)經辦機構應在市、區(市)人力資源社會保障部門、財政部門共同認定的金融機構開設城鄉居民養老保險基金收入戶、支出戶及財政專戶,以區(市)、市內四區為單位核算和管理。收入戶用于歸集居民養老保險基金,暫存該賬戶的利息收入及其他收入,除向財政專戶劃轉基金外,不得發生其他支付業務,實行月末零余額管理。支出戶用于支付和轉出居民養老保險基金,除接收財政專戶撥入的基金及該賬戶的利息收入外,不得發生其他收入業務。支出戶應留存1至2個月的周轉金,確保居民養老保險待遇按時足額發放。

指定金融機構對個人、集體經濟組織繳費扣款成功后,2個工作日內將基金轉入“收入戶”。其中,市內四區轉入市農保辦的“收入戶”,五市三區轉入區(市)經辦機構的“收入戶”。

參保人員個人按規定繳費的,在個人繳費全額到賬后,市、區(市)政府按規定給予參保人員繳費補貼,繳費補貼由市、區(市)財政按直接轉入“財政專戶”(市內四區劃入市財政專戶、五市三區劃入區財政專戶)。對于重度殘疾人員等繳費困難群體辦理參保時,應同時提供《殘疾人證》等證明材料,由區(市)殘聯部門確認后,由市、區(市)經辦機構填寫繳費困難群體參保繳費補貼匯總表,統一向市、區(市)財政申請補貼資金。市、區(市)財政直接將補貼資金轉入“財政專戶”(市內四區劃入市財政專戶、五市三區劃入區財政專戶)。

基礎養老金補貼由市、區(市)財政按季度撥入市、區(市)“財政專戶”。需要支付時,由“財政專戶”撥入“支出戶”。其中:市內四區區級財政負擔的基礎養老金補貼,由區財政撥入市財政專戶;市財政負擔的基礎養老金補貼,由市財政撥入市財政專戶。五市三區財政部門負責將各級財政負擔的基礎養老金補貼劃入區市財政專戶。

第三十八條每年年底前,各級經辦機構按照財政部門統一要求編制下居民養老保險基金收支預算,經同級人力資源和社會保障部門會同財政部門審核,報同級政府批準后執行。

第三十九條財政補貼資金的申請與劃撥。每年年底前,區(市)經辦機構應根據當年居民養老保險參保計劃人數、繳費補貼標準和60周歲以上戶籍人口預測數、基礎養老金補貼標準,提出下財政補貼計劃,并填寫下《青島市城鄉居民社會基本養老保險基金支出計劃表》(附表十四),經區(市)人力資源和社會保障部門會同財政部門初審,報市級經辦機構匯總審查后,經市人力資源社會保障部門會同財政部門審核,再報上級部門。

市、區(市)經辦機構應協調同級財政部門在財政補助資金劃撥至財政專戶后5個工作日內將相關單據提交經辦機構記收入賬。財政補貼資金在“財政補貼收入”科目中核算,并按中央、省級、市級、區(市)級進行明細核算。經辦機構應與財政部門按月對賬。

一個結息結束時,區(市)經辦機構應根據當年居民養老保險實際參保人數、60周歲以上戶籍人口數和繳費補貼標準、基礎養老金補貼標準與同級財政部門進行結算。

各級經辦機構要會同有關部門嚴格執行居民養老保險基金給付有關政策規定,確保給付金額準確無誤,及時足額下撥。

第四十條每年年終,進行基金決算。經辦機構應按統籌層次編制基金財務決算報告,逐級上報匯總,并經同級人力資源社會保障部門和財政部門審核后,報同級政府批準。

第七章關系轉移接續

第四十一條參保人員在繳費期間跨區(市)轉移的,轉出地區(市)經辦機構應將其居民養老保險關系和個人賬戶儲存額一次性轉入新參保地,由新參保地為其辦理參保繳費手續。

參保人員轉移到尚未開展居民養老保險地區的,其居民養老保險關系暫不轉移,個人賬戶做封存處理,儲存額按有關規定繼續計息,也可按第八、九、十條規定處理。

第四十二條參保人員須持戶籍關系轉移證明、居民身份證原件等有關材料,到轉入地村(居)委會提出申請,填寫《參保表》和《青島市城鄉居民社會基本養老保險關系轉入申請表》(附表十五,以下簡稱《轉入表》)。村(居)協辦員負責檢查其提供的材料是否齊全,并于3個工作日內將《參保表》和《轉入表》及有關材料上報街道(鎮)保障中心。轉入地街道(鎮)保障中心審核無誤后,應將參保、轉移信息及時錄入居民養老保險信息系統,5個工作日內將《參保表》和《轉入表》及有關材料上報區(市)經辦機構。轉入地區(市)經辦機構應5個工作日內向轉出地區(市)經辦機構寄送《城鄉居民社會基本養老保險關系轉入接收函》(附件一,以下簡稱《接收函》)。

第四十三條轉出地區(市)經辦機構接到《接收函》后,應對申請轉移人員相關信息進行核實,符合轉移規定的,應按照第二十七條有關規定,于次月通過指定金融機構將參保人員個人賬戶儲存額一次性劃撥至轉入地區(市)經辦機構指定的銀行賬戶,并注銷申請轉移人員參保信息。

第四十四條轉入地區(市)經辦機構確認轉入的個人賬戶儲存額足額到賬后,應及時告知轉入人員,并進行實收處理、為轉入人員記錄個人賬戶。

第四十五條參保人員達到待遇領取年齡,需要跨區(市)遷移的,其養老保險關系不轉移。

第八章統計管理

第四十六條各級經辦機構和街道(鎮)保障中心要進行定期和不定期的統計工作,按規定上報統計信息,及時準確地提供統計信息服務。

第四十七條各級經辦機構、街道(鎮)保障中心以及村(居)協辦員要按照統計報表制度,完成統計數據的采集和報表的編制、匯總、上報等工作。統計報表要做到內容完整、數據準確、上報及時。

第四十八條各級經辦機構和街道(鎮)保障中心應定期整理、匯總業務臺賬信息,并建立統計臺賬,編制統計報表,形成統計分析報告。

第九章稽核與內控

第四十九條各級經辦機構應按照《社會保險稽核辦法》和《社會保險經辦機構內部控制暫行辦法》建立健全居民養老保險稽核制度和內控制度。

第五十條上級經辦機構要對下級經辦機構的各項業務經辦活動、基金收支行為等內部管理制度的執行情況進行有效監督,并對其執行制度的情況進行考評。

第五十一條各級經辦機構應重點稽核居民養老保險的參保人數、繳費憑證相關票據、繳費補貼和基礎養老金補貼金額是否真實且符合有關規定,認真核查虛報、冒領養老金情況和欺詐行為。

第五十二條各級經辦機構要按照內控制度的要求,合理設置工作崗位,建立崗位之間、業務環節之間相互監督、相互制衡的機制,明確崗位職責,建立責任追究制度。稽核部門應對各項業務的辦理情況和基金管理、使用情況進行日常檢查,督促各個崗位嚴格履行經辦程序,準確、完整記錄各類信息,并按照檔案管理的要求進行歸檔。

第十章咨詢、公示及舉報受理

第五十三條各級經辦機構應通過新聞媒體及印發宣傳手冊等手段,采取各種通俗易懂、靈活多樣的方式,有針對性地宣傳居民養老保險政策及辦理流程。第五十四條各級經辦機構和街道(鎮)保障中心要積極開展居民養老保險政策咨詢服務活動。實行首問負責制,及時受理咨詢。對無法當場解答的問題,經辦人員應將咨詢人姓名、咨詢內容及咨詢人聯系方式等內容記錄在案,并盡快予以答復。

第五十五條各級經辦機構應建立舉報獎勵制度。區(市)經辦機構每年應會同街道(鎮)保障中心和村(居)協辦員在行政村(居)范圍內對參保人員繳費和待遇領取資格進行公示,公示期不少于10天。經辦機構應公布舉報電話和監督電話,及時受理舉報,并對舉報情況及時進行處理。屬于冒領養老金行為的,區(市)經辦機構應封存被冒領人員的個人賬戶、追回被冒領的養老金,拒不退還的,由人力資源社會保障行政部門依法處理;構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。

各級人力資源社會保障行政部門、經辦機構及其工作人員濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守,致使城鄉居民社會基本養老保險待遇不能按時足額發放或造成基金流失的,由上級行政機關責令限期改正,視情節對主要負責人和直接責任人給予行政處分;涉嫌犯罪的依法追究刑事責任。

第十一章附則

第五十六條各級經辦機構應按照人力資源社會保障部和國家檔案局制定的《社會保險業務檔案管理規定(試行)》管理居民養老保險檔案。

第五十七條居民養老保險與其他養老保險制度銜接的業務經辦工作,待有關政策辦法出臺后再做具體規定。

第五十八條本規程由市人力資源和社會保障局負責解釋,從2010年1月1日起實施。

第四篇:工傷保險經辦規程

關于印發工傷保險經辦規程的通知 人社部發〔2012〕11號

各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團人力資源社會保障廳

為全面貫徹落實社會保險法、新修訂的《工傷保險條例》以及相關的法規和配套政策,進一步規范、統一工傷保險經辦管理工作,我們對《工傷保險經辦業務管理規程(試行)》(勞社廳發〔2004〕6號)進行了重新修訂,形成了《工傷保險經辦規程》(以下簡稱《規程》)。現印發你們,請遵照執行。

各地在實施《規程》過程中,可結合本地實際需要,按照精確化管理和信息化手段的要求,因地制宜補充、完善有關內容。請各地注意跟蹤、了解《規程》實施情況,及時發現問題并研究提出解決意見和辦法,有關情況及時向人力資源和社會保障部社會保險事業管理中心反饋。二〇一二年二月六日 附件:工傷保險經辦規程.rar 工傷保險經辦規程

第一章 總則

第二章 社會保險登記 第一節 參保登記 第二節 變更登記 第三節 注銷登記

第四節 社會保險登記證管理 第三章 工傷保險費征繳 第一節 基數核定 第二節 費率核定 第三節 繳費核定 第四節 繳費結算 第五節 欠費管理

第四章 工傷醫療、康復與輔助器具配置管理 第一節 協議管理 第二節 工傷醫療管理 第三節 工傷康復管理 第四節 輔助器具配置管理 第五章 工傷待遇審核 第一節 工傷登記

第二節 醫療(康復)待遇審核 第三節 輔助器具配置費用審核 第四節 傷殘待遇審核 第五節 工亡待遇審核

第六節 涉及第三人的工傷待遇審核

第七節 先行支付審核

第六章 工傷待遇和專項費用支付 第一節 工傷待遇支付

第二節 勞動能力鑒定費、工傷預防費支付 第三節 工傷待遇調整 第七章 財務管理 第一節 收入管理

第二節 支出管理

第三節 會計核算 第四節 預算 第五節 決算

第八章 信息管理 第一節 統計 第二節 精算

第三節 信息系統 第九章 稽核監督 第一節 稽核內容

第二節 稽核程序與處理 第三節 內部監督

第十章 權益記錄與服務 第一節 記錄與查詢 第二節 業務檔案 第十一章 附則

附:工傷保險經辦業務用表 第一章 總 則

第一條 為加強工傷保險業務經辦管理,規范和統一經辦操作程序,依據《中華人民共和國社會保險法》和《工傷保險條例》等有關法律法規,制定本規程。第二條 全國各統籌地區社會保險經辦機構(以下簡稱“經辦機構”)經辦工傷保險業務適用本規程。

代征工傷保險費的稅務機關征收部門(以下簡稱“稅務機關”)應參照執行本規程的有關規定。

第三條 工傷保險經辦業務劃分為社會保險登記,工傷保險費征繳,工傷醫療、康復與輔助器具配置管理,工傷待遇審核,工傷待遇和專項費用支付,財務管理,信息管理,稽核監督,權益記錄與服務等內容。

第四條 經辦機構內設登記、征繳、業務、財務、信息、稽核、檔案等管理部門(以下簡稱登記部門、征繳部門、業務部門、財務部門等)。

各級經辦機構應明確崗位職責,建立管理、服務、監督、考核等工作制度,保證業務經辦的規范、便捷、高效、優質。各地區應逐步實行社會保險費統一征繳和支付,已實現的地區可依據本規程簡化相關程序。第二章 社會保險登記

社會保險登記包括參保登記、變更登記、注銷登記、社會保險登記證管理等內容。

第一節 參保登記

第五條 登記部門應與工商行政管理、民政和機構編制管理機關等用人單位登記管理部門建立信息溝通機制,及時獲取用人單位成立、終止的信息。

獲取的信息包括:工商注冊號、單位名稱、法定代表人、注冊類型、成立日期、變更事項、地址、聯系電話等內容。

第六條 登記部門應及時接收公安機關通報的參保人員出生、死亡,公民身份號碼、姓名變更以及戶口登記、遷移、注銷等情況,掌握個人信息變動情況。第七條 用人單位依法參加工傷保險時,登記部門為其辦理工傷保險參保登記。用人單位需填報《社會保險登記表》(表2-1)并提供以下證件和資料:

(一)營業執照、事業單位法人證書、社會團體法人登記證書、民辦非企業單位登記證書或批準成立證件;

(二)組織機構統一代碼證書;

(三)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他證件和資料。

對在統籌地區外參加其他社會保險項目而申請在本地區參加工傷保險的,還應提供其社會保險登記證及統籌地區外的參保繳費證明。

跨地區的特殊行業應采取相對集中的方式在統籌層次較高的地區異地參加工傷保險。

第八條 用人單位依法為其職工辦理社會保險登記時,需填報《參加社會保險人員登記變動申報名冊》(表2-2)并提供以下證件和資料:

(一)居民身份證原件及復印件;

(二)勞動合同等用工手續;

(三)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他證件和資料。

第九條 登記部門應自受理用人單位申報之日起15日內審核完畢。審核通過后,根據用人單位營業執照或其他批準成立證件中登記的主要經營范圍,對照《國民經濟行業分類》(GB/T4754—2011)和《工傷保險行業風險分類表》(《關于工傷保險費率問題的通知》勞社部發[2003]29號),確定其行業風險類別。經辦機構向首次參加社會保險的用人單位核發社會保險登記證,為首次參加社會保險的職工個人建立社會保險關系,核發社會保障卡。未通過參保審核的,登記部門應書面向用人單位說明原因。

第十條 用人單位要為本月申報繳費期結束后新招錄的職工及時申報并補繳工傷保險費,登記部門根據其填報的《參加社會保險人員登記變動申報名冊》及相關資料,為其辦理職工參保預登記。并在下月申報繳費期辦理職工參保登記手續。第二節 變更登記

第十一條 用人單位在以下事項變更時,填報《社會保險變更登記表》(表2-3),并提供本規程第七條規定的證件和資料,登記部門為其辦理工傷保險變更登記手續。

(一)單位名稱;

(二)單位地址;

(三)法定代表人或負責人;

(四)單位類型;

(五)組織機構統一代碼;

(六)主管部門或隸屬關系;

(七)開戶銀行及賬號;

(八)經營范圍;

(九)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他事項。

第十二條 用人單位用工情況發生變更時,需填報《參加社會保險人員登記變動申報名冊》并提供以下證件和資料:

(一)新招錄:勞動合同等用工手續;

其中屬于招錄外單位在冊不在崗職工(含企事業單位停薪留職人員、未達到法定退休年齡人員、下崗待崗人員及經營性停產放長假人員)在本單位從事臨時勞動,存在多重勞動關系參加工傷保險的,需提供勞動協議或事實勞動關系的證明;

(二)解除或終止勞動關系:勞動合同到期、開除、辭退、辭職、應征入伍等相關資料或證明;

(三)退休:退休審批表;

(四)死亡:居民死亡醫學證明書或其他死亡證明材料;

(五)其他情形:省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他相關資料。

第十三條 登記部門對用人單位社會保險登記事項發生變化的,收回原社會保險登記證,并重新核發。對職工姓名、公民身份號碼發生變更的,更新社會保障卡。未通過變更審核的,登記部門應書面向用人單位說明原因。注銷登記

第十四條 用人單位發生以下情形時,填報《社會保險注銷登記表》(表2-4),登記部門為其辦理社會保險注銷登記手續:

(一)營業執照被注銷或吊銷;

(二)被批準解散、撤消、合并、破產、終止;

(三)國家法律、法規規定的其他情形。

根據《社會保險登記管理辦法》,用人單位營業執照被注銷或吊銷且連續兩年未辦理登記證驗證,經辦機構可強制進行注銷登記。

第十五條 用人單位辦理注銷登記時,根據注銷類型分別提供以下證件和資料:

(一)注銷通知或人民法院判決單位破產等法律文書;

(二)用人單位主管部門或有關部門批準解散、撤消、終止或合并的有關文件;

(三)社會保險登記證;

(四)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他證件和資料。

第十六條 登記部門審核上述證件和資料,并會同征繳部門確認用人單位結清欠費、滯納金等,對符合注銷條件的,辦理注銷社會保險登記手續。對已注銷社會保險登記的用人單位職工信息另行管理。第四節 社會保險登記證管理

第十七條 登記部門應定期對用人單位進行社會保險登記證驗證,審核其社會保險登記項目變化、規范參保等情況,并要求其在規定的時間內提供以下證件和資料:

(一)社會保險登記證;

(二)營業執照、批準成立證件或其他核準執業證件;

(三)組織機構統一代碼證書;

(四)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他證件和資料。

第十八條 登記部門審核用人單位提供的證件和資料,核實用人單位為其職工辦理應參加保險項目的登記、申報工資和繳費、社會保險變更登記或注銷登記,以及經辦機構規定的其他情況,生成《社會保險驗證審核表》(表2-5),并會同征繳部門和稽核部門確定審核結果。

對確認存在違規情況的,暫不予辦理驗證簽章;對相關證件和資料齊全的,在社會保險登記證驗證記錄頁,簽署驗證日期,加蓋經辦機構驗證專用章。

第十九條 社會保險登記證有效期滿或符合本規程第十一條規定的用人單位,登記部門受理申請后,重新核發社會保險登記證,記載重新核發登記證原因及日期。符合本規程第十六條規定的用人單位,經辦機構應收回社會保險登記證,加蓋作廢章。

第二十條 遺失、損毀社會保險登記證的,用人單位需要提供遺失、損毀證明資料,并提出書面申請,登記部門審核用人單位提供的相關證件和資料,補發社會保險登記證。

第二十一條 未按規定辦理社會保險年檢驗證與換證的用人單位,應轉交稽核部門督促辦理。

第三章 工傷保險費征繳

工傷保險費征繳包括基數核定、費率核定、繳費核定、繳費結算、欠費管理等內容。基數核定

第二十二條 征繳部門按統籌地區規定時間受理用人單位填報的《工傷保險繳費基數申報核定表》(表3-1),并要求其提供以下資料:

(一)勞動工資統計月(年)報表;

(二)職工工資發放明細表;

(三)《繳費工資申報名冊》(表3-2);

(四)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他資料。

第二十三條 征繳部門在規定時間審核用人單位提供的基數核定申報資料,確認職工人數、工資總額后,核定當期繳費基數,生成《繳費基數確認名冊》(表3-3),由用人單位確認。

審核用人單位繳費基數確認情況時,根據用人單位填報的《繳費基數確認情況匯總表》(表3-4),審核由職工簽字確認的《繳費工資申報名冊》、《繳費基數確認名冊》或由用人單位簽章確認的《繳費基數承諾書》(表3-5)。

第二十四條 核定繳費基數或審核基數確認情況時,若發現用人單位存在少報、漏報、瞞報情況的,征繳部門應要求用人單位限期補足,對拒不提供相關資料或不補足繳費的,轉交稽核部門進行核查并責令補足。第二節 費率核定

第二十五條 登記部門根據用人單位登記時確定的行業風險類別和國務院社會保險行政部門確定的行業差別費率標準(現行標準為《關于工傷保險費率問題的通知》),核定其工傷保險初次繳費的基準費率。

第二十六條 征繳部門根據當地的工傷保險費率浮動辦法及《工傷保險費率浮動

規程》(《關于印發工傷保險費率浮動規程的通知》人社險中心函[2011]101號),在核定基準費率的基礎上,根據用人單位一定期限內工傷保險支繳率、工傷發生率、一至四級傷殘人數或因工死亡人數等費率浮動考核指標,填寫《工傷保險費率浮動明細表》(表3-6)確定用人單位繳費費率,并于5個工作日內填寫《工傷保險費率浮動告知書》(表3-7)告知用人單位。用人單位對費率浮動結果有異議的,填寫《重新核定工傷保險費率申請表》(表3-8)。第二十七條 經辦機構每年4月30日前填寫《工傷保險費率浮動情況匯總表》(表3-9),報上級經辦機構。根據工傷保險基金收支情況及基金預算執行情況,建立費率浮動效果跟蹤分析制度,及時調整浮動費率。第三節 繳費核定

第二十八條 征繳部門根據用人單位當期繳費人數、繳費基數、繳費費率核定繳費金額,以及補繳金額、滯納金,核定當期工傷保險費應繳總額。

用人單位核對無誤后,根據《工傷保險繳費申報(核定)表》(表3-10A)或《社會保險費申報(核定)表》(表3-10B),按規定時限辦理繳費結算。

第二十九條 用人單位存在少報、漏報、瞞報等情況,征繳(登記)部門審核用人單位申報的《參加工傷保險人員補繳申報名冊》(表3-11)及相關資料,根據繳費人數、繳費基數、補繳期限核定應補繳金額。

第三十條 征繳部門核定加收的用人單位滯納金,根據用人單位應繳起始時間,以及應補繳金額予以核定,將滯納金金額計入用人單位應繳總額。用人單位應繳起始時間按照統籌地區相關規定執行。

第三十一條 難以直接按照工資總額計算繳納工傷保險費的建筑施工企業、小型服務企業、小型礦山等企業的繳費核定,按照參保地所在省(自治區、直轄市)社會保險行政部門制定的建筑施工企業、小型服務企業、小型礦山等企業工傷保險費繳費辦法、標準,分別核定應繳金額。繳費結算

第三十二條 由經辦機構征收的統籌地區,經辦機構與國有商業銀行簽訂收款服務協議,由商業銀行受理用人單位采用委托扣款、小額借記、電匯、本票、刷卡等方式繳費。財務部門對賬無誤后,開具專用收款憑證,生成《工傷保險費實繳清單》(表3-12),并通知征繳部門。

由稅務機關代征的統籌地區,經辦機構按月將《工傷保險繳費核定匯總表》(表3-13)及《工傷保險繳費核定明細表》(表3-14)傳送給稅務機關,作為征收依據。稅務機關收款后,每月在規定時間內向經辦機構傳送到賬信息、《工傷保險費實繳清單》,轉交相關收款憑證。

第三十三條 征繳部門根據《工傷保險費實繳清單》,向申報后未及時繳納工傷保險費的用人單位發出《社會保險費催繳通知書》(表3-15)。用人單位逾期未足額繳納的,征繳部門建立欠費臺賬如實登記后轉欠費管理。第五節 欠費管理

第三十四條 征繳部門根據工傷保險欠費臺賬,生成《社會保險費還欠通知單》(表3-16),通知用人單位償還欠費。

第三十五條 根據《社會保險費征繳管理辦法》,用人單位拒不繳納欠費的,征繳部門會同稽核部門按照本規程第一三五條的規定處理。

第三十六條 對因籌資困難,無法足額償還欠費的用人單位,轉交稽核部門進行繳費能力稽核。經核查情況屬實的,征繳部門與其簽訂社會保險還欠協議(以下簡稱“還欠協議”)。如欠費單位發生被兼并、分立、破產等情況時,按下列方法簽訂還欠協議:

(一)欠費單位被兼并的,與兼并方簽訂還欠協議;

(二)欠費單位分立的,與各分立方簽訂還欠協議;

(三)欠費單位進入破產程序的,與清算組簽訂清償協議;

(四)單位被拍賣出售或租賃的,與主管部門簽訂還欠協議。

第三十七條 用人單位根據《工傷保險費還欠通知單》或還欠協議辦理還欠的,由財務部門或稅務機關按照本規程第三十二條收款。征繳部門根據還欠到賬信息記載欠費臺賬。

破產單位無法完全清償的欠費,征繳部門受理單位破產清算組提出的申請,轉交財務部門按規定提請核銷處理。

破產單位清算時應預留由用人單位支付的工傷保險待遇的相關費用。第四章 工傷醫療、康復與輔助器具配置管理

工傷醫療、康復與輔助器具配置管理包括協議管理、工傷醫療管理、工傷康復管理、輔助器具配置管理等內容。第一節 協議管理

第三十八條 經辦機構與符合條件的醫療(康復)機構與輔助器具配置機構簽訂服務協議。

在公開、公正、平等協商的基礎上,經辦機構與獲得執業許可證的醫療機構或康復機構簽訂醫療服務協議或康復服務協議;與符合條件的輔助器具配置機構簽訂輔助器具安裝配置服務協議。

工傷醫療(康復)與輔助器具配置服務協議應包括服務人群、服務范圍、服務內容、服務質量、費用結算辦法、費用審核與控制、違約責任、監督考核、爭議處理、協議有效期限等內容。

工傷醫療(康復)與輔助器具配置服務協議在履行過程中如遇情況變化,需要變更、補充或終止的,雙方應及時協商議定。

第三十九條 業務部門應與簽訂服務協議的醫療(康復)機構和輔助器具配置機構(以下簡稱“工傷保險協議機構”)建立溝通機制,掌握工傷醫療(康復)及輔助器具配置情況,并進行工傷保險經辦政策的宣傳、解釋與培訓。業務部門應將已簽訂服務協議的工傷保險協議機構名單及時向社會公布。第四十條 業務部門按照協議對工傷保險協議機構進行監督監控,定期考核通報,并建立誠信服務評價制度。如嚴重違反協議,協議雙方均可單方解除協議。提出解除協議的一方應按照協議規定時間通知另一方,并協助做好已收治工傷職工的醫療(康復)服務并按規定結算工傷醫療(康復)費。第二節 工傷醫療管理

第四十一條 職工發生工傷后,應在工傷保險協議機構進行治療,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

職工在統籌地區以外發生工傷的,應優先選擇事故發生地工傷保險協議機構治療,用人單位要及時向業務部門報告工傷職工的傷情及救治醫療機構情況,并待傷情穩定后轉回統籌地區工傷保險協議機構繼續治療。

第四十二條 居住在統籌地區以外的工傷職工,經統籌地區勞動能力鑒定委員會鑒定或者經統籌地區社會保險行政部門委托居住地勞動能力鑒定委員會鑒定需要繼續治療的,工傷職工本人應在居住地選擇一所縣級以上工傷保險協議機構或同級醫療機構進行治療,填報《工傷職工異地居住就醫申請表》(表4-1),并經過業務部門批準。

第四十三條 工傷職工因工傷進行門(急)診或住院診療時,工傷保險協議機構應嚴格遵守工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準(以下簡稱“三目錄”)。

第四十四條 工傷職工因舊傷復發需要治療的,填寫《工傷職工舊傷復發治療申請表》(表4-2),由就診的工傷保險協議機構提出工傷復發的診斷意見,經業務部門核準后到工傷保險協議機構就醫。

對舊傷復發有爭議的,由勞動能力鑒定委員會確定。

第四十五條 工傷職工因傷情需要到統籌地區以外就醫的,由經辦機構指定的工傷保險協議機構提出意見,填寫《工傷職工轉診轉院申請表》(表4-3),報業務部門批準。第三節 工傷康復管理

第四十六條 工傷職工經治療病情相對穩定后,因存在肢體、器官功能性障礙或缺陷,可以通過醫療技術、物理治療、作業治療、心理治療、康復護理與職業訓練等綜合手段,使其達到功能部分恢復或完全恢復并獲得就業能力,經辦機構應鼓勵其進行康復治療,使其可以盡早重返工作崗位。

第四十七條 工傷職工需要進行身體機能、心理康復或職業訓練的,應由工傷保險協議機構提出康復治療方案,包括康復治療項目、時間、預期效果和治療費用等內容,用人單位、工傷職工或近親屬提出申請,填寫《工傷職工康復申請表》(表4-4),報業務部門批準。

第四十八條 工傷康復治療的時間需要延長時,由工傷保險協議機構提出意見,用人單位、工傷職工或近親屬同意,并報業務部門批準。

第四十九條 工傷職工康復治療結束后,應由工傷保險協議機構作出最終評價,制定社會康復方案,提供殘疾適應指導、家庭康復指導等。業務部門應對工傷職工康復治療情況進行跟蹤管理。

業務部門應建立工傷康復評估專家數據庫,隨機抽取專家對申請工傷康復職工的康復價值、康復時限、康復效果進行評估。第四節 輔助器具配置管理

第五十條 按照《工傷保險輔助器具配置管理辦法》,工傷職工需要配置(更換)輔助器具的,由用人單位、工傷職工或近親屬填寫《工傷職工配置(更換)輔助器具申請表》(表4-5),并持勞動能力鑒定委員會出具的配置輔助器具確認書,由業務部門核準后到工傷職工選定的工傷保險協議機構配置。

第五十一條 統籌地區無法提供所需種類的輔助器具的,報業務部門批準,工傷職工可以到其它地區的工傷保險協議機構配置輔助器具,業務部門按照本統籌地區規定的目錄及配置標準核定費用。

第五十二條 輔助器具配置協議機構應建立產品質量承諾和跟蹤服務制度。業務部門根據協議對輔助器具配置機構進行監督管理,對工傷職工配置輔助器具的情況進行核查,并將核查結果作為評價輔助器具配置機構的依據。第五章 工傷待遇審核

工傷待遇審核包括工傷登記、醫療(康復)待遇審核、輔助器具配置費用審核、傷殘待遇審核、工亡待遇審核、涉及第三人的工傷待遇審核、先行支付審核等內容。

第一節 工傷登記

第五十三條 職工發生事故傷害,用人單位可通過電話、傳真、網絡等方式及時向業務部門進行工傷事故備案,并根據事故發生經過和醫療救治情況,填寫《工傷事故備案表》(表5-1)。

第五十四條 職工發生事故傷害或按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,經社會保險行政部門認定工傷后,用人單位應及時到業務部門辦理工傷職工登記,填寫《工傷職工登記表》(表5-2),并提供以下證件和資料:

(一)居民身份證原件及復印件;

(二)認定工傷決定書;

(三)工傷職工停工留薪期確認通知;

(四)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他證件和資料。停工留薪期內因工傷導致死亡的,還需提供居民死亡醫學證明書或其他死亡證明材料。

第五十五條 工傷職工經勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級或護理等級后,用人單位應辦理勞動能力鑒定登記,提供以下證件和資料:

(一)勞動能力鑒定結論書;

(二)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他證件和資料。

第五十六條 業務部門核查工傷職工的參保繳費情況,審核用人單位提供的證件與資料,核對工傷認定事實與事故備案是否相符,對符合相關條件的職工確認領取工傷待遇資格,進行工傷登記。

第五十七條 職工被借調期間發生工傷事故的,或職工與用人單位解除或終止勞動關系后被確診為職業病的,由原用人單位為其辦理工傷登記。

第五十八條 業務部門審核用人單位提出工傷認定申請時間,超出規定時限的,不支付此期間發生的工傷待遇等有關費用。

第五十九條 進城務工的農村居民申請一次性領取工傷保險長期待遇的,需本人和用人單位書面申請,業務部門應向其說明喪失按月領取長期待遇資格,并與待遇申請人簽訂一次性領取長期待遇協議,終止工傷保險關系。

第六十條 工傷職工因轉移、解除或終止勞動關系,因工傷保險關系發生變動而變更工傷登記,相關用人單位填寫《工傷保險關系變動表》(表5-3)并提供相關證明資料。

醫療(康復)待遇審核

第六十一條 用人單位申報醫療(康復)費,填寫《工傷醫療(康復)待遇申請表》(表5-4)并提供以下資料:

(一)醫療機構出具的傷害部位和程度的診斷證明;

(二)工傷職工的醫療(康復)票據、病歷、清單、處方及檢查報告; 居住在統籌地區以外的工傷職工在居住地就醫的,還需提供《工傷職工異地居住就醫申請表》。

工傷職工因舊傷復發就醫的,還需提供《工傷職工舊傷復發申請表》。

批準到統籌地區以外就醫的工傷職工,還需提供《工傷職工轉診轉院申請表》。

(三)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他證件和資料。第六十二條 業務部門審核醫療(康復)費的內容包括:

(一)各項檢查治療是否與工傷部位、職業病病情相符;

(二)是否符合工傷保險“三目錄”的規定;

(三)是否符合工傷康復診療規范和工傷康復服務項目的規定;

(四)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他需要審核的內容。第六十三條 經辦機構應推行與工傷保險協議機構的直接聯網結算。已登記的工傷職工持社會保障卡到工傷保險協議機構就診,工傷保險協議機構按照服務協議傳送就診醫療(康復)費用明細,業務部門根據規定應對藥品明細、治療(康復)項目、檢查項目、病程記錄及醫療(康復)票據等進行網上審核。第六十四條 工傷職工住院治療的,業務部門根據統籌地區人民政府規定的伙食補助費標準及工傷職工的住院天數,核定住院伙食補助費。

業務部門批準到統籌地區以外就醫的,根據統籌地區人民政府規定的交通、食宿費標準,核定交通、食宿費用。

第六十五條 業務部門根據核定的工傷(康復)待遇,匯總生成《工傷醫療(康復)待遇審核表》(表5-5),轉經辦機構財務部門。輔助器具配置費用審核

第六十六條 工傷職工配置(更換)輔助器具,用人單位申報工傷職工的輔助器具配置費用時,提供以下資料:

(一)工傷職工配置(更換)輔助器具申請表;

(二)配置輔助器具確認書;

(三)輔助器具配置票據;

(四)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他證件和資料。

第六十七條 業務部門根據輔助器具配置項目、標準,核定工傷職工的輔助器具安裝、配置(更換)費用,生成《輔助器具配置費用核定表》(表5-6),轉財務部門。傷殘待遇審核

第六十八條 業務部門根據勞動能力鑒定結論、工傷職工本人工資或統籌地區上職工月平均工資,核定一次性傷殘補助金、傷殘津貼和生活護理費。工傷職工與用人單位解除或終止勞動關系時,業務部門根據解除或終止勞動關系的時間和傷殘等級,按照省、自治區、直轄市人民政府制定的標準核定一次性工

傷醫療補助金。

傷殘等級為一至四級的工傷職工退休后,基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,業務部門根據其基本養老待遇核定與傷殘津貼的差額。業務部門根據核定的傷殘待遇生成《傷殘待遇核定表》(表5-7),轉財務部門。第五節 工亡待遇審核

第六十九條 職工因工死亡或停工留薪期內因工傷導致死亡的,業務部門根據工亡時間上全國城鎮居民人均可支配收入和統籌地區上職工月平均工資,核定一次性工亡補助金和喪葬補助金。

傷殘等級為一至四級的工傷職工,停工留薪期滿死亡的,業務部門根據統籌地區上職工月平均工資,核定喪葬補助金。業務部門根據核定的工亡待遇生成《一次性工亡、喪葬補助金核定表》(表5-8),轉財務部門。

第七十條 申請領取供養親屬撫恤金的,應提供以下資料:

(一)居民身份證原件及復印件;

(二)與工亡職工關系證明;

(三)依靠工亡職工生前提供主要生活來源的證明;

(四)完全喪失勞動能力的提供勞動能力鑒定結論書;

(五)孤兒、孤寡老人提供民政部門相關證明;

(六)在校學生提供學校就讀證明;

(七)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他證件和資料。供養親屬范圍和條件根據國務院社會保險行政部門有關規定確定。

第七十一條 職工因工外出期間發生事故或在搶險救災中造成下落不明被認定為工亡的,業務部門應在第4個月審核用人單位的證明和近親屬的申請資料,核定供養親屬撫恤金。

職工被人民法院宣告死亡的,業務部門核定其一次性工亡補助金和喪葬補助金。生活有困難的,經近親屬申請,可按照一次性工亡補助金的50%先進行核定,宣告死亡后核定其剩余的一次性工亡補助金和喪葬補助金。

第七十二條 業務部門審核供養親屬申請資料,根據本人工資,核定每個供養親屬享受的撫恤金金額。

核定的各供養親屬撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的本人工資。業務部門根據核定的供養親屬撫恤金生成《供養親屬撫恤金核定表》(表5-9),轉財務部門。

第六節 涉及第三人的工傷待遇審核

第七十三條 涉及第三人責任的,業務部門審核工傷待遇時,還應審核以下民事傷害賠償法律文書:

(一)屬于交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故的,需提供相關的事故責任認定書、事故民事賠償調解書;

(二)屬于遭受暴力傷害的,需提供公安機關出具的遭受暴力傷害證明和賠償證明資料;

(三)經人民法院判決或調解的,需提供民事判決書或民事調解書等證明資料;

(四)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他證件和資料。

第七十四條 業務部門根據民事傷害賠償法律文書確定的醫療費與工傷待遇中的醫療費比較,不足部分予以補足,其工傷醫療待遇不得重復享受。

業務部門根據統籌地區社會保險行政部門制定的相關政策核定其他工傷待遇。先行支付審核

第七十五條 按照《社會保險基金先行支付暫行辦法》(人社部令15號),未依法繳納工傷保險費的用人單位申請先行支付,需提供以下資料:

(一)社會保險登記證、工傷保險實繳清單或還欠協議;

(二)認定工傷決定書;

(三)先行支付書面申請資料;

(四)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他資料。用人單位拒不支付工傷待遇,工傷職工或近親屬申請先行支付的,需提供以下資料:

(一)工傷職工與用人單位的勞動關系證明;

(二)社會保險行政部門出具的用人單位拒不支付證明材料;

(三)認定工傷決定書;

(四)工傷職工或近親屬先行支付書面申請資料;

(五)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他資料。

第七十六條 按照《社會保險基金先行支付暫行辦法》,涉及第三人責任申請先行支付的,第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的,業務部門審核以下資料:

(一)認定工傷決定書;

(二)工傷職工或近親屬先行支付書面申請資料;

(三)人民法院出具的民事判決書等材料;

(四)對肇事逃逸、暴力傷害等無法確定第三人的,需提供公安機關出具的證明材料;

(五)由社會保險行政部門提供的第三人不予支付的證明材料;

(六)由職工基本醫療保險先行支付的情況材料;

(七)省、自治區、直轄市經辦機構規定的其他資料。

第七十七條 業務部門核定先行支付的工傷保險待遇,對本規程第七十五條規定的情況先行支付由工傷保險基金支付的各項工傷保險待遇;對本規程第七十六條規定的情況先行支付工傷醫療費。

業務部門應建立先行支付工傷保險待遇臺賬,通知稽核部門追償。

第七十八條 職工申請工傷保險先行支付必須經過工傷認定,按照本規程第五十四條由用人單位、工傷職工或近親屬申請進行工傷登記。第六章 工傷待遇和專項費用支付

工傷待遇和專項費用支付包括工傷待遇支付、專項費用支付、工傷待遇調整等內容。

第一節 工傷待遇支付

第七十九條 業務部門應將工傷待遇核定結果通知申請工傷待遇的用人單位或工傷職工、供養親屬,履行告知義務。

第八十條 業務部門每月根據工傷待遇、待遇調整、待遇重核等相關信息,建立當月工傷職工待遇支付臺賬,生成《工傷保險基金支出核定匯總表》(表6-1),轉財務部門。傷殘津貼、生活護理費從做出勞動能力鑒定的結論次月起計發;供養親屬撫恤金從死亡的次月起計發,下落不明的從事故發生的第4個月起計發。

用人單位或工傷職工墊付的工傷醫療費可通過簽訂代發協議的商業銀行進行支付;在工傷保險協議機構發生的費用可通過與工傷協議機構網上審核后進行直接結算并支付。

第八十一條 工傷職工在享受工傷待遇期間被判刑收監的,其工傷待遇仍按照原渠道支付。

第八十二條 業務部門應建立工傷待遇支付數據庫,為工傷保險經辦管理的宏觀決策提供支持。

有條件的地區,對部分病種的工傷醫療(康復)費可實行按病種付費、治療周期限額控制等付費方式,對工傷職工在統籌地區外發生的工傷醫療(康復)費用可實行異地結算。

第八十三條 向醫療保險基金撥付應由工傷保險先行支付的費用、向工傷職工先行支付工傷保險待遇、涉及第三人的先行支付的醫療費的可參照以上程序執行。第二節 勞動能力鑒定費、工傷預防費支付

第八十四條 工傷職工進行勞動能力鑒定后,經辦機構與勞動能力鑒定委員會應直接結算勞動能力鑒定費。

用人單位或工傷職工墊付勞動能力鑒定費的,可支付給用人單位或工傷職工。第八十五條 工傷預防費用于工傷事故和職業病預防的宣傳、培訓、職業健康體檢補助等項目。

業務部門根據社會保險行政部門制定的工傷預防工作計劃,按照工傷預防費使用范圍、項目,在費用指標范圍內編制支出預算并根據支出計劃按季度(月度)提出工傷預防費支出申請,轉財務部門。

經辦機構按照當地勞動能力鑒定和工傷預防工作有關管理辦法的規定,與政府采購中標的或有資質的受委托社會組織(機構)簽訂協議,明確雙方的權利和義務,確保相關項目實施的效果和質量。

第八十六條 業務部門根據當地人民政府或社會保險行政部門、財政機關批準的工傷預防費項目預算,按季度(月度)核定支出項目金額,生成《工傷預防費支出明細表》(表6-2),轉財務部門支付。第三節 工傷待遇調整

第八十七條 根據工傷待遇調整政策,業務部門對工傷職工或供養親屬的工傷待遇進行統一調整,并建立待遇調整臺賬。

第八十八條 業務部門可通過民政、衛生、公安等政府部門的證明,對工傷職工或供養親屬享受待遇資格定期驗證,確定其繼續享受待遇資格。

第八十九條 工傷職工或供養親屬不再具備享受工傷待遇的條件,工傷職工拒不接受勞動能力鑒定或拒絕治療的,業務部門停止支付工傷待遇。

對待遇享受資格停止后又具備享受資格的,業務部門審核用人單位、工傷職工或供養親屬提供的相關資料,符合條件的恢復支付其工傷待遇。

第九十條 用人單位、工傷職工或近親屬、工傷保險協議機構對工傷待遇核定金額有異議提出復核的,業務部門應進行復核,確需調整的,予以調整。第七章 財務管理

財務管理包括基金收入管理、支出管理、會計核算、預算、決算等內容。第一節 收入管理

第九十一條 由經辦機構征收的工傷保險費,暫存于工傷保險費收入賬戶,每月月末全部轉入財政專戶。

由稅務機關代征的工傷保險費直接納入財政專戶。

第九十二條 財務部門應定期與財政、稅務機關進行對賬。對賬有差異的,須逐筆查清原因,調整相符。

第九十三條 財務部門根據省、自治區、直轄市人民政府制定的工傷保險儲備金提取比例及管理辦法預留工傷保險儲備金(以下簡稱“儲備金”),用于經辦機構支付統籌地區重大工傷事故的工傷待遇。

第九十四條 財務部門在確保工傷待遇支付及儲備金留存的前提下,根據工傷預防費的提取比例及使用和管理辦法提取工傷預防費,用于開展工傷預防工作,專款專用。第二節 支出管理

第九十五條 財務部門于每月月末根據基金支出計劃制定下月用款計劃,填制《工傷保險基金使用申請表》(表7-1)報同級財政機關審核,并確認資金到賬情況。財務部門對傳來的支付憑證復核無誤后及時辦理支付。

第九十六條 對補助下級支出、上解上級支出、其他支出等款項,財務部門根據規定或支付憑證從“支出戶”劃撥或支付。

第九十七條 財務部門根據銀行單據,將支出與退票情況及時反饋登記部門,登記部門對因銀行開戶信息錯誤造成退票的,重核銀行開戶信息,財務部門重新辦理支付。

第九十八條 發生重大工傷事故,統籌地區工傷保險基金結余不足以支付工傷待遇時,財務部門填制《工傷保險儲備金專項用款申請表》(表7-2),報送財政機關審批,并按規定辦理支付。

第九十九條 財務部門根據工傷預防費支出申請,填制《工傷預防費專項用款申請表》(表7-3),報送社會保險行政部門、財政機關審批同意后,根據支出戶開戶行遞送的銀行單據確認到賬。

財務部門根據《工傷預防費支出明細表》,將工傷預防費撥付到簽訂協議的委托單位。

第一〇〇條 對先行支付款項,按如下程序處理:

(一)用人單位或第三人在規定期限內償還的,財務部門按相關規定處理;

(二)用人單位或第三人逾期未償還或未足額償還的,移交稽核部門進行核查并進行追償;

(三)經人民法院判決破產或確無償還能力的,經財政機關同意,財務部門按規

定提請核銷處理。

追償辦法及核銷程序按照國家有關規定執行。會計核算

第一〇一條 財務部門根據基金收入情況,做如下處理:

(一)由經辦機構征收的,應根據開戶行單據、專用收款收據、《工傷保險費實繳清單》,填制記賬憑證; 由稅務機關代征的,以財政專戶開戶行或稅務機關傳來的稅收通用繳款書或稅收完稅憑證作為原始憑證,并根據稅務機關傳送的《工傷保險費實繳清單》,填制記賬憑證;

(二)對“收入戶存款”、“支出戶存款”生成的利息,以開戶行遞送的利息單據作為原始憑證,填制記賬憑證;

(三)對上級下撥、下級上解收入,以財政專戶繳撥憑證作為原始憑證,填制記賬憑證。

(四)對滯納金等其他收入,根據銀行回單或財政機關轉來的財政專戶繳撥憑證等,填制記賬憑證。

第一〇二條 財務部門根據基金支出情況,作如下處理:

(一)對工傷待遇支出,根據《工傷保險基金支出核定匯總表》,由開戶行遞送的單據及《工傷保險基金支出退票明細表》(表7-4),填制記賬憑證;

(二)對先行支付的支出,按照《社會保險基金先行支付暫行辦法》處理。

(三)對工傷預防費用的支出,按照《工傷保險預防費使用管理暫行辦法》處理。

(四)對補助下級、上解上級和其他支出等,以開戶行單據作為原始憑證,填制記賬憑證。

第一〇三條 財務部門根據收付款憑證,按照業務發生順序逐筆登記現金日記賬、銀行存款日記賬,再按科目分類匯總記賬憑證,制作科目匯總表,登記總分類賬。第一〇四條 每月月末,收到銀行賬戶對賬單后,財務部門與銀行存款日記賬核對,編制銀行存款余額調節表,并將現金日記賬、銀行存款日記賬、明細分類賬與總分類賬核對。

第一〇五條 財務部門根據總分類賬、明細分類賬等,編制月、季、會計報表。

第一〇六條 財務部門應按會計制度要求,不斷優化部門內崗位設置及工作流程,在保證不相容崗位分離且無縫銜接的基礎上,健全初審復核、輪崗互查、相互制約的風險控制機制。

經辦機構可與開戶行搭建數據交換專線,利用銀行賬戶監控系統和風險預警系統,確保基金劃撥及時、準確,切實保證基金安全。第四節 預算

第一〇七條 由經辦機構征收的,財務部門負責編制統籌地區工傷保險基金預算草案(以下簡稱“基金預算草案”),基金預算草案包含收入預算草案與支出預算草案。

由稅務機關代征的,收入預算草案由財務部門會同稅務機關編制。

第一〇八條 按照“以支定收、收支平衡”的原則,綜合考慮統籌地區近年基金預算執行情況,編制下一基金預算草案。

收入預算草案要與本地區經濟社會發展水平相適應,與社會平均工資增長相協調;支出預算草案應嚴格按照規定的支出范圍、項目和標準進行測算,考慮政策、享受待遇人員等影響支出變動因素。

第一〇九條 統籌地區工傷保險基金預算(以下簡稱“基金預算”),由本級社會保險行政部門和財政機關匯總、審核后,聯合報本級人民政府審批,報上級社會保險行政部門和財政機關。

統籌地區的經辦機構將本級人民政府批準后的基金預算草案報上級經辦機構。第一一〇條 財務部門應及時分析基金預算執行情況,查明收支變化原因。預算終了,應對本基金預算執行情況進行分析評估,編制基金預算執行情況報告。

第一一一條 基金預算不得隨意調整。由于執行中特殊情況需要增加支出或減少收入,與預算偏差較大的,財務部門要及時編制基金預算調整方案,由本級社會保險行政部門和財政機關匯總、審核后,聯合報本級人民政府審批。第五節 決算

第一一二條 統籌地區財務部門根據決算編制工作要求,于終了前核對各項收支,清理往來款項,同開戶行、財政專戶對賬,并進行年終結賬。

第一一三條 統籌地區財務部門根據本各賬戶余額,編制年終決算資產負債表和有關明細表,編寫報表附注及收支情況說明書,對重要指標進行財務分析,形成會計決算報告,由本級社會保險行政部門和財政機關匯總、審核后,聯合報本級人民政府審批,報上級社會保險行政部門和財政機關。

統籌地區的經辦機構將本級人民政府批準后的基金決算草案報上級經辦機構。第一一四條 經辦機構定期向社會公布工傷保險基金的收入、支出、結余和收益情況。信息管理

信息管理包括統計、精算和信息系統建設等內容。第一節 統計

第一一五條 工傷保險統計包括建立統計臺賬、編制統計報表、撰寫分析報告等內容。

第一一六條 信息部門定期根據統計指標和統計分組,對數據進行整理加工,建立統計臺賬,依據社會保險統計報表制度要求,編制統計報表。統計指標應根據政策變化及時調整完善。

第一一七條 經辦機構根據統計臺賬和統計報表,對工傷保險運行情況開展分析,根據分析結果撰寫分析報告。

第一一八條 經辦機構應定期向社會公布工傷保險參保情況等信息。第二節 精算

第一一九條 工傷保險精算包括工傷保險精算分析、工傷保險專項精算分析和其他日常測算分析等。

在工傷保險費率和待遇水平等進行調整時,應開展專項精算分析,支持政策決策,評估風險與效率。

第一二〇條 精算部門制定精算工作方案,采集精算數據,建立精算基礎數據庫和運行數據庫,建立相關模型并設定合理的參數假設,開展精算分析工作。第一二一條 精算分析涉及參數應以統籌地區相關數據為基礎進行假設,在統籌地區數據不充分的情況下,可參照全國或情況相近地區的相關參數確定,但要對數據的可參照性及差異性進行對比分析。

每年要根據工傷保險運行狀況的變化,對上參數假設進行科學評估,對未來的參數假設作出相應調整。

第一二二條 精算部門應對精算預測結果進行分析,以保證預測質量,分析的主要內容包括驗證預測成果的可信程度、分析主要預測指標和評估預測的不確定性。

精算部門根據分析結果按相關技術標準撰寫精算報告,闡述分析方法、提出專業結論和政策建議。第三節 信息系統

第一二三條 經辦機構應按照國家規劃,建立社會保險經辦信息系統。

第一二四條 信息部門根據本規程制定的業務流程,編制社會保險經辦信息系統中工傷保險部分的業務需求。

第一二五條 經辦機構通過信息溝通機制獲取的各類信息,可作為社會保險登記、工傷保險費征繳、工傷待遇審核與社會保險稽核的信息比對依據。

第一二六條 信息部門按照《關于開展工傷保險聯網指標上報工作的通知》(人社部函〔2008〕176號)數據采集、審核、轉換以及數據質量檢查,并將交換庫數據和數據質量檢查表上報上級信息部門。

第一二七條 經辦機構應與社會保險行政部門建立資源共享的信息網絡,共享工傷職工參保、繳費、工傷認定、勞動能力鑒定、工傷待遇等情況的信息。第九章 稽核監督

稽核監督包括對外稽核與內部監督,其中對外稽核包含稽核內容、稽核程序與處理。稽核內容

第一二八條 參保登記稽核包括:

(一)核查用人單位是否依法辦理工傷保險參保登記;

(二)查驗用人單位社會保險登記證,審查用人單位工傷保險登記、變更是否符合規定。

第一二九條 繳費稽核內容包括:

(一)對用人單位的繳費檢查,核實該單位的營業執照(副本)或登記證、職工工資發放明細表、勞動工資統計臺賬、財務相關賬冊(銀行存款日記賬、銀行對賬單、明細分類賬)和相應的原始憑證、社會保險繳費申報(核定)表等有關資料;

(二)對建筑施工企業,按照本規程第三十一條確定繳費標準的,還應檢查其建

筑工程合同,核實其項目工程總造價。

對餐飲業、服務業、娛樂業等小型服務業以及有雇工的個體工商戶,按照本規程第三十一條確定繳費標準的,還應核實其營業面積或營業額;

對小型礦山企業,按照本規程第三十一條確定繳費標準的,還應核實總產量、噸礦工資含量。

第一三〇條 對于欠繳工傷保險費的用人單位,在繳費稽核中應進行繳費能力稽核,其內容包括:

(一)查驗用人單位的貨幣資金發生額和余額,重點查閱現金和銀行存款情況;

(二)查驗用人單位的各類對外投資情況;

(三)查驗用人單位的各類債權情況;

(四)查驗用人單位的實物資產。

第一三一條 待遇支付稽核的內容包括:

(一)對工傷職工待遇享受資格,核查其居民身份證、戶口簿、戶籍所在地公安機關或街道、鄉鎮政府提供的生存證明;

(二)對供養親屬待遇享受資格,按照本規程第七十條規定核查;

(三)對工傷保險協議機構執行協議情況進行核查:

1、核查工傷職工就醫身份的真實性;

2、核查工傷保險協議機構提供各種資料的真實性,診療是否與傷情相符,費用是否符合工傷“三目錄”規定;

3、核查工傷保險協議機構為工傷職工配置輔助器具的情況。

(四)實行聯網結算的統籌地區,可對工傷保險協議機構執行協議情況進行實時監控。

第二節 稽核程序與處理

第一三二條 稽核部門按照稽核工作計劃,采取以下方式確定稽核對象:

(一)從數據庫中隨機抽取或根據信息異常情況確定;

(二)根據舉報、有關部門轉辦、上級交辦和異地協查信函等確定;

(三)根據民政、衛生、公安等部門提供的職工生存狀況變動情況確定。第一三三條 稽核部門對工傷保險登記繳費的稽核處理包括:

(一)對未辦理社會保險登記的用人單位,報請社會保險行政部門督促其參保登記;

(二)對欠繳的用人單位,經繳費能力稽核后,初步認定無能力償還的,按照本規程第一〇〇條第(三)款的規定處理,并通知征繳部門;

(三)對稽核對象少報、漏報、瞞報繳費基數和繳費人數的,應責令其補足,并通知征繳部門;

(四)稽核對象拒絕稽核或偽造、變造、故意毀滅有關賬冊、材料,拒不繳納社會保險費的,應報請社會保險行政部門依法處罰。

第一三四條 稽核部門對工傷待遇支付的稽核處理包括:

(一)對工傷職工或供養親屬喪失待遇享受資格后仍繼續領取的,應通知財務部門停止支付,并會同財務部門追回冒領的工傷待遇;

(二)對工傷職工或供養親屬騙取工傷待遇的,應通知財務部門停止支付,并會同財務部門追回騙取的工傷待遇,報請社會保險行政部門依法處罰;

(三)對工傷保險協議機構違反服務協議,以欺詐、偽造證明資料、醫療文書或

其他手段騙取基金的,應會同財務部門根據情節輕重作如下處理:

1、暫停直接責任人為參保人員服務的資格;

2、暫停或解除工傷保險協議機構服務協議;

3、報請社會保險行政部門處理。

第一三五條 對逾期仍未繳納或補足工傷保險費的,稽核部門可采用如下程序處理:

(一)向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶;

(二)經社會保險行政部門批準,書面通知其開戶行或其他金融機構劃撥工傷保險費;

(三)用人單位賬戶余額不足繳納工傷保險費的,可要求該用人單位提供擔保,簽訂延期繳費協議;

(四)用人單位仍未足額繳納工傷保險費且未提供擔保的,可申請人民法院扣押、查封、拍賣其財產以抵繳工傷保險費;

對先行支付工傷待遇的追償可參照以上程序處理。

第一三六條 對追償或退還的工傷待遇,稽核部門填寫《追償(退還)工傷待遇審核表》(表9-1,表9-2),轉財務部門處理。第三節 內部監督

第一三七條 內部監督是指稽核部門對經辦操作的合規性、準確性進行檢查,防范經辦風險。

第一三八條 內部監督的主要內容包括:

(一)參保登記監督包含用人單位類型、風險類別、浮動費率等信息登記的準確性;

(二)繳費監督包含繳費基數調整、還欠經辦操作合規性;

(三)工傷待遇支付監督包含工傷登記及變動等資料的真實性和完整性,工傷待遇審核支付管理的合規性;

(四)財務監督包含檢查工傷保險基金收入、支出憑證,會計賬簿,核對賬證是否相符;

(五)省、自治區、直轄市經辦機構規定需內部監督的其他內容。

第一三九條 內部監督的主要方法包括檢查核對法、抽查法、面詢法、網上監督法。

稽核部門對內部監督中發現的問題提出整改意見,并跟蹤監督落實情況。第十章 權益記錄與服務

權益記錄與服務包括記錄與查詢、業務檔案等內容。第一節 記錄與查詢

第一四〇條 根據《社會保險個人權益記錄管理辦法》,經辦機構應建立數據庫,按照及時、完整、準確、安全、保密的管理原則,記載用人單位、參保職工登記信息和繳費情況,記載工傷職工和供養親屬享受工傷待遇情況,記載其它反映社會保險個人權益的信息。

第一四一條 經辦機構應建立個人權益查詢管理信息系統,通過專門窗口、自助

終端、電話、網站等方式為工傷保險參保職工提供繳費記錄和待遇記錄查詢服務。參保職工需要書面查詢個人權益記錄的,經辦機構應按規定提供。

參保職工對社會保險個人權益記錄存在異議時,可以向經辦機構提出核查申請,經辦機構應按規定進行復核。

第一四二條 經辦機構應每年至少一次將參保職工的個人權益記錄通過郵寄方式寄送本人,也可以通過電子郵件、手機短信等多種方式向參保職工發送個人權益記錄。

經辦機構對參保職工的個人權益記錄承擔保密責任,不得違法泄露。第二節 業務檔案

第一四三條 工傷保險業務檔案(以下簡稱“業務檔案”),是指經辦機構在辦理工傷保險業務過程中,直接形成的具有保存和利用價值的專業性文字材料、電子文檔、圖表、聲像等不同載體的歷史記錄。

第一四四條 經辦機構各部門按照《社會保險業務檔案管理規定(試行)》(人社部令3號)的規定及時對業務文件材料進行收集、整理、立卷、歸檔,確保業務檔案齊全、完整、有效,并定期移交檔案部門。

第一四五條 檔案部門應按照業務檔案保管、保密、利用、移交、鑒定、銷毀等管理要求,保證業務檔案妥善保管、有序存放,嚴防毀損、遺失和泄密。檔案部門對經過鑒定可以銷毀的檔案,編制銷毀清冊,按程序報社會保險行政部門備案后銷毀。

第一四六條 業務檔案的保管期限分為永久和定期兩類,各類業務檔案的具體保管期限按照《社會保險業務檔案管理規定(試行)》規定的《社會保險業務材料歸檔范圍與保管期限》執行。

第一四七條 經辦機構應對業務檔案進行影像化處理,實行檔案數字化管理。第十一章 附 則

第一四八條 對用人單位填寫的表單,需經經辦機構審核人、負責人簽字或蓋章。對工傷保險申報繳費和待遇支付的核定結果需經審核人、負責人簽字或蓋章。經辦機構各部門之間傳送的表單,需經辦人、審核人、復核人、主管領導簽字或蓋章。

第一四九條 經辦機構應規范票據管理,按照規定進行票據的填寫、整理、保管等工作。

第一五〇條 在中國境內合法就業的外籍人員參加工傷保險,參照本規程經辦。第一五一條 各省、自治區、直轄市經辦機構可根據本規程制定經辦細則。第一五二條 本規程由人力資源社會保障部負責解釋。第一五三條 本規程自發布之日起施行。

第五篇:業務經辦規程

業務經辦規程

一、養老保險登記

登記內容:參保登記、變更登記、注銷登記、社會保險登記證年檢等。

登記受理:養老保險登記業務由“單位參保登記崗”和“人員參保登記崗”負責。

㈠參保登記

管理。養老保險登記實行屬地管理。各級養老保險經辦機構(以下簡稱經辦機構)負責受理本行政轄區內養老保險參保登記業務。縣(區)工商行政管理部門注冊登記的繳費單位在縣(區)經辦機構申請辦理養老保險登記。因特殊原因需跨地區進行養老保險登記的業務,由上一級經辦機構審批。

申請。繳費單位或靈活就業人員申請養老保險登記時,參保登記崗位工作人員應一次告知須提供的有關資料或證件。繳費單位申請養老保險登記,應提交書面申請,填報《陜西省基本養老保險登記表》、《陜西省參加基本養老保險人員情況表》,并提供以下證件資料:

⒈工商營業執照、批準成立證件或其他核準執業證件及其復印件; ⒉國家質量技術監督部門頒發的組織機構統一代碼證書及其復印件;

⒊法人(雇主)資格證明及身份證號碼及其復印件; ⒋參保人員基礎資料名冊。

無工商營業執照的事業單位、民辦非企業單位、社會團體以及為編制外人員參保的國家機關、事業單位,進行養老保險登記時,應提

交事業法人登記證或國家行政部門頒發的相關證件。

繳費單位申請參保登記,中心可根據有關政策規定,派出兩名以上工作人員對其生產經營能力進行實地考察,確認企業有“正常生產經營能力”與“持續繳費和補繳費能力”后,填寫《陜西省養老保險登記實地考察情況表》,報業務辦公會審批。

靈活就業人員申請養老保險登記,填報《陜西省靈活就業人員參加養老保險登記表》,并提供以下證件資料:

⒈本人身份證或戶口簿;

⒉登記前曾在其他統籌地參保的,提供原參保地經辦機構開具的《基本養老保險關系轉移表》;

⒊與單位解除勞動關系的,提供相關證明; ⒋本人近期一寸免冠照片3張。

審查。參保登記崗位工作人員對繳費單位或靈活就業人員參保資格進行審查,審查內容包括:

⒈申請人提供的證件資料是否齊全合法有效;

⒉繳費單位生產經營能力、營業場所、勞動關系、職工檔案等情況是否真實齊全。

發證。對繳費單位和靈活就業人員的養老保險登記申請,中心參保登記崗應當及時受理,并在自受理之日起10個工作日內審核完畢。符合規定的,予以登記,繳費單位發給《社會保險登記證》,靈活就業人員發給《陜西省企業職工基本養老保險個人賬戶手冊》。不符合規定的,申明不能進行養老保險登記的原因和依據。

建立參保在職人員數據庫。參保登記崗位工作人員根據繳費單位或靈活就業人員填報的參保信息,按照《陜西省養老保險信息管理系統基礎數據規范標準》等規定,在3個工作日內完成數據錄入,建立參保在職人員數據庫,并按照《陜西省養老保險經辦機構檔案管理試行辦法》有關規定留存相關資料備案。

㈡變更登記

申請。繳費單位的以下養老保險登記事項之一發生變更時,依法向原養老保險登記經辦機構提交書面申請,填報《陜西省基本養老保險變更登記表》,并提供變更事項的相關證明,辦理變更養老保險登記:單位名稱;單位地址;法定代表人或負責人;單位類型;組織機構統一代碼;主管部門或總機構、隸屬關系;開戶銀行及賬號等。

審核。參保登記工作人員對繳費單位填報的《陜西省基本養老保險變更登記表》和提供的變更事項相關資料進行審核,提出審核意見后,報分管領導審批。

信息變更。經審核同意繳費單位登記事項變更,如涉及養老保險登記證內容,經辦機構應重新核發《社會保險登記證》并收回原證,由參保登記崗位工作人員變更計算機系統相關信息,并留存《陜西省基本養老保險變更登記表》及有關證件和資料復印件備查。

養老保險經辦機構應在自受理之日起5個工作日內完成社會保險登記變更業務辦理。

㈢注銷登記

申請。繳費單位發生解散、破產、撤消、合并等情形,應依法向

原養老保險登記經辦機構提交書面申請,填報《陜西省基本養老保險注銷登記表》,并提供以下證明資料:工商行政管理部門注銷通知或法院裁定企業破產等法律文書;單位主管部門批準解散、撤消的有關文件等。

整建制轉移的,向原登記經辦機構申請養老保險登記注銷,在新登記地經辦機構重新申請辦理社會保險登記。

審核。參保登記崗位工作人員對繳費單位填報的《陜西省基本養老保險注銷登記表》和提供的相關證明資料進行審核。中心內設相關崗位應認真審核繳費單位在政策規定范圍內是否存在未盡事宜,分管領導根據審核情況,在《陜西省基本養老保險注銷登記表》上簽署審核意見,報中心主任審批。

注銷和歸檔。中心主任審批準予注銷的,由相關崗位對個人賬戶記錄和離退休人員待遇支付等業務進行處理。參保登記崗位工作人收回《社會保險登記證》,在計算機系統進行注銷處理,并留存有關檔案資料。

中心參保登記崗應在自受理之日起5個工作日內完成養老保險登記注銷業務辦理。

㈣社會保險登記證年檢

受理。中心每兩年對繳費單位進行一次社會保險登記證年檢,年檢時間一般確定為1—4月。年檢可與繳費基數申報、書面稽核工作結合進行,由個人賬戶崗和內審稽核崗聯合辦理。

審核。工作人員審查繳費單位提交的《陜西省養老保險驗證年檢

登記表》及相關資料,并就有關內容與計算機數據對比審核。年檢內容包括:

⒈養老保險參保登記、變更登記、上次驗證等情況; ⒉參保及繳費人數增減變化情況;

⒊繳費工資申報、養老保險費繳納情況; ⒋單位代扣代繳個人養老保險費情況等。

驗證、換證。年檢通過后,中心辦公室在《社會保險登記證》上加注核驗標記或印章,10年期滿予以換證。

補證。繳費單位因遺失、不可抗力毀損等原因,申請重新補辦《社會保險登記證》時,必須提出書面申請并提供相關證明。,中心相關崗位審核同意后,重新核發《社會保險登記證》,并留存參保單位提供的相關證明。

《社會保險登記證》驗證、換證、補證業務辦理時限為5個工作日。

二、養老保險基金征繳

基金征繳包括繳費基數申報、繳費基數核定、征繳結算、欠費補繳等環節。

業務受理:養老保險基金征繳業務由“單位基金征繳崗”或“個人基金征繳崗”、“財務基金結算崗”負責。

㈠繳費基數申報

申報受理。繳費單位每年年初向單位基金征繳崗申報當年繳費人數和繳費基數,并填報《陜西省基本養老保險繳費基數申報匯總表》和《陜西省基本養老保險職工個人繳費基數申報表》,同時提供以下

資料:

⒈勞動工資統計報表、職工工資收入統計臺賬和工資基金手冊、工資發放表;

⒉財務決算報表、會計核算的應付工資總賬、明細賬;

⒊工會或職工代表大會出具的對繳費基數已向職工公示或經職工簽字認可的書面證明。

繳費單位工資總額構成遵照國家統計局《關于工資總額組成的規定》(國家統計局[1999]1號令)以及勞動和社會保障部社會保險事業管理中心《關于規范社會保險繳費有關問題的通知》(勞社險中心函[2006]60號)等有關規定;每年初全省在崗職工平均工資未公布前或繳費單位不按規定申報應繳納社會保險費的,暫按其上月繳費基數的110%確定應繳數額,在崗職工平均工資公布后進行調整。

基數審核。基金征繳崗位工作人員對繳費單位提供資料真實性和有效性進行審核,審核繳費工資總額、繳費人數、個人繳費基數是否符合有關規定。審核后在《陜西省基本養老保險繳費基數申報匯總表》上填寫意見,報復核崗復核,并經分管領導審批。

數據錄入。繳費單位繳費人數和基數確定后,由繳費申報崗位工作人員在計算機系統中錄入相關信息,報復核崗復核,并留存申報資料,定期歸檔。

數據啟用。數據錄入后,由分管領導在信息系統中對錄入基數進行“啟用”操作。

㈡繳費核定

繳費基數審核。繳費基數核定實行“年基數法”與“月基數法”相結合辦法。每年年初,中心基金征繳崗對繳費單位繳費人數、個人繳費基數和單位繳費基數進行審核確定,并在此基礎上依據繳費單位人員增減變化按月相應核增核減單位繳費基數。最后報復核崗復核,并經分管領導審批。

城鎮個體工商戶和靈活就業人員繳費基數根據其選擇,可按照月、季、半年、年核定,并填報《陜西省靈活就業人員參加養老保險人員繳費申報表》。最后報復核崗復核,并經分管領導審批。

每月10日前,基金征繳崗位工作人員根據年初繳費基數申報情況及繳費單位填報的《陜西省基本養老保險繳費人員增減變化情況表》在計算機系統中進行“繳費核定”操作,核算繳費單位或靈活就業人員當期應繳納的養老保險費金額,打印《基本養老保險繳費通知單》,通知繳費單位或個人在指定機構繳費。

緩繳養老保險費的,按規定程序申報審批;逾期繳納養老保險費的,按規定收取利息和滯納金。

數據傳遞。繳費申報核定結束后,基金征繳崗位工作人員根據繳費核定結果,在計算機系統中將所有參保單位的繳費核定情況匯總生成《基本養老保險繳費核定匯總表》,在每月25日前傳遞給養老保險費征收部門。

㈢征繳結算

基金結算崗位工作人員每月底前依據養老保險費征收部門傳遞的結算票據,在計算機系統中對當期繳費進行結算。實際繳費額大于核

定繳費額或與核定繳費額一致的,進行結算記賬;實際繳費額小于核定繳費額的,記為“待轉基金”,暫不記入個人賬戶,通知并協助繳費單位或個人查明原因,進行更正或調整。

結算完畢,對結算票據進行統計匯總,查明未到票據情況,并與養老保險費征收部門核對解決。

㈣欠費補繳

欠費補繳條件。分單位補費和個人補費兩種情況。

⒈單位補費:新參保單位最早可從1993年1月1日起補繳養老保險費(含利息,下同);1993年1月1日以后成立的單位,從其辦理登記注冊之月起補繳養老保險費。

⒉個人補費:參保單位中未到達法定退休年齡的漏保職工,由單位提出參保申請,經辦機構審查確認后辦理補繳養老保險費手續;勞動仲裁裁決和法院判決的未參保單位中未到達法定退休年齡人員補費,其單位應先辦理養老保險登記手續;超過法定退休年齡人員補繳養老保險費,報省社會保障局審批。

個人補繳養老保險費的時限,從職工與單位建立或形成事實勞動關系之月起,到與單位解除勞動關系之月止,其中,固定工最早可補繳至1993年1月;勞動合同制工人最早可補繳至1986年10月。

資格審查。基金征繳崗位工作人員依據不同情況進行資格審查。⒈參保單位職工補費。由其所在單位向中心單位基金征繳崗提交書面申請,填報《陜西省基本養老保險費(個人賬戶)補繳單》和《陜西省補繳基本養老保險費情況表》并提供本人檔案、勞動合同、工資

發放表冊等相關證明,由基金征繳崗工作人員審核,復核崗復核,分管領導審批。縣(區)經辦機構辦理漏保職工補費業務,須報市級經辦機構審批。

⒉與用人單位解除勞動關系后以個人身份參加養老保險人員,申請補繳在原單位期間的欠費,由原單位或托管檔案的代理機構提交書面申請,填報《陜西省基本養老保險費補繳單》并提供本人檔案及解除關系協議書,由基金征繳崗工作人員審核,復核崗復核,分管領導審批。

⒊已參保單位補繳以前或月度欠繳的基本養老保險費時,由由基金征繳崗工作人員審核,復核崗復核,分管領導審批。

補費核算。經審核同意補繳的,由基金征繳崗工作人員在計算機系統進行相關操作,核算補費金額,打印《基本養老保險繳費通知單》,通知繳費單位或個人在當月月底之前將補費金額繳納至經辦機構設立的“特種結算戶”。

結算。基金結算崗工作人員依據補費繳納憑證在計算機系統中進行結算。

三、個人賬戶管理

個人賬戶管理包括個人賬戶記錄、維護、養老保險關系轉出、轉入、在職人員退費、檔案信息變更等環節。

業務受理:養老保險個人賬戶管理由“個人賬戶崗”、“財務會計崗”和“復核崗”負責。

㈠養老保險關系轉出

申請。參保人員轉出養老保險關系,由其參保單位或托管檔案的代理機構填寫《陜西省基本養老保險關系轉移介紹信》到經辦機構申請辦理。

跨統籌范圍轉出,應提供轉入地經辦機構同意轉入證明、開戶銀行名稱、養老保險基金賬戶全稱、賬號。

審核。繳費申報崗位工作人員對申請人提供的有關資料進行審核,查閱參保單位及個人繳費記錄,核實個人賬戶記載。若有欠費情況的,原則要求補清欠費后轉移。

轉移辦理。參保人員統籌范圍內轉出,只轉移基本養老保險關系和個人賬戶檔案,不轉移基金。繳費申報崗位工作人員在計算機系統中進行“同范圍內轉出”操作。轉移完畢后,由經辦機構開具轉出憑證。

參保人員跨統籌范圍轉出,在轉移基本養老保險關系和個人檔案的同時,轉移個人賬戶基金。繳費申報崗位工作人員在計算機系統中進行“跨統籌范圍轉出”操作,打印《參加基本養老保險人員轉移情況表》、《職工基本養老保險個人賬戶單》,并提供當地歷年社會平均工資及繳費、記賬比例。財務部門對轉移資料復核后辦理轉移個人賬戶基金。

㈡養老保險關系轉入

申請。參保人員跨統籌范圍轉入,由其參保單位或托管檔案的代理機構攜帶轉出地經辦機構出具的《參加基本養老保險人員轉移情況表》、《職工基本養老保險個人賬戶單》和轉出地歷年職工平均工資及

繳費、記賬比例等資料在繳費申報崗位辦理。

統籌范圍內轉入,提供繳費單位同意轉入證明和轉出地經辦機構開具的養老保險關系轉出憑證。

審核。個人賬戶崗對申請人提供的有關資料進行審核。

跨統籌范圍轉入時,財務會計崗對轉移基金到賬情況進行確認。數據錄入。統籌范圍內轉入,個人賬戶崗工作人員在計算機系統中進行信息“確認”,并根據需要對轉入數據資料進行錄入。

跨統籌范圍轉入,個人賬戶崗工作人員在財務會計崗確認轉移基金到賬后,依據轉出經辦機構出具的《參加基本養老保險人員轉移情況表》、《職工基本養老保險個人賬戶單》和轉出地歷年職工平均工資及繳費、記賬比例等,在計算機系統中錄入個人賬戶信息。

㈢在職退費

條件要求。參保繳費的在職人員(個體工商戶和靈活就業人員)有以下情況可申請辦理養老保險費退費:死亡、出國(境)、重復參保繳費、超過法定退休年齡多繳納養老保險費等。

申請。在職退費業務由參保人員或其繼承人提出申請,所在單位(以個人身份參保人員由托管檔案的代理機構)在中心個人賬戶崗審核辦理。

資料審核。個人賬戶崗工作人員根據不同情況對有關資料進行審核:

⒈參保人員死亡的,提供有效的死亡證明; ⒉出國定居的,提供出國(境)有關證明;

⒊重復參保繳費的,提供參保單位書面報告和重復繳費期間相關養老保險經辦機構出示繳費證明及《基本養老保險個人賬戶核定單》;

⒋超過退休年齡繼續繳費人員申請退費的,提供書面退費申請及繳費證明;

⒌政策范圍內個人退保,提交退保書面申請和有關證明。退費金額計算。個人賬戶崗工作人員對退費申請資料審核后,在計算機系統中進行相關業務操作,打印《個人賬戶一次性處理審批表》(超過退休年齡繼續繳費人員申請退費的,打印《遲退多繳人員個人賬戶處理單》),交申請單位填寫相關內容,并簽署初步意見,復核崗復核,分管領導審批。

財務結算。財務會計崗依據經分管領導審批簽字的《個人賬戶一次性處理審批表》或《遲退多繳人員個人賬戶處理單》進行付款結算,將有關退付費用撥到參保單位或托管檔案的代理機構賬戶,由參保單位或托管檔案的代理機構向申請人退付。

㈣在職檔案信息變更

申請。參保人員檔案信息發生變更,由其單位或托管檔案的代理機構向中心構個人賬戶崗提出更改申請,填寫《陜西省職工基本養老保險個人賬戶信息更正審核表》,并提供相關資料,由個人賬戶崗工作人員審核后提出初步意見。

審批。復核崗對個人賬戶變更情況進行復核,并在《職工基本養老保險個人賬戶信息更正審核表》上簽署意見。更改內容不影響參保人員退休時待遇計算的,由復核崗審批;出生年月、參加工作時間、視同繳費年限、繳費記錄、繳費基數等影響計算退休待遇的重要信息更改,報分管領導審批。

信息修改。個人賬戶崗工作人員根據復核崗或分管領導簽署的審批意見,在計算機系統中進行相關信息變更的操作。在職人員重要信息更改根據需要報省社會保障局審批備案。

四、基本養老金核算

業務受理:退休人員基本養老金核算業務由“待遇核算崗”和“復核崗”負責受理。

申請。參保人員到達國家規定的正常退休年齡后,由其所在單位或托管檔案的代理機構攜帶勞動保障行政部門審核后加蓋條章的《陜西省職工退休審批表》和《陜西省提高基礎養老金申報審批表》,向中心退休待遇核算崗申請辦理基本養老金核算業務。

資格審核。待遇核算崗工作人員負責對《陜西省職工退休審批表》中繳費年限、歷年繳費工資、建立個人賬戶時間、個人賬戶累計儲存額及月基本養老金標準進行審核;對職工姓名、身份證號碼、出生時間、參加工作時間、特殊工種記錄等內容,依據數據庫資料進行對比復核,有差異的,及時與勞動保障行政部門共同復核確定。

待遇計算。待遇核算崗工作人員依據退休申報人員最終確定的個人信息和勞動保障行政部門加蓋條章的《陜西省職工退休審批表》,在計算機系統進行待遇核算的操作。對不符合按月領取基本養老金條件的人員,計算出其個人賬戶儲存額和1.5個月本人指數化月平均繳費工資。

復核。復核崗對待遇計算結果進行復核。

退休確認。復核后,報分管領導審批,再報勞動保障行政部門審批后,由退休待遇發放崗位工作人員在計算機系統中進行“退休確認”操作。

時限要求。正常退休、因病退休人員基本養老金核算業務,自受理之日起15日內完成;特殊工種人員自受理之日起30日內完成;政策性提前退休人員自受理之日起45日內完成。

五、基本養老金發放

基本養老金發放業務包括離退休(職)人員(以下簡稱離退休人員)基本養老金日常發放(包括補貼、補助、護理費、冬季取暖費)、離退休人員增加、減少、基本養老金補發、一次性支付(撫恤金、喪葬費)、待遇調整、離退休人員信息變更等內容。

業務受理:離退休人員基本養老金發放業務由“退休待遇發放崗”、“復核崗”和“財務崗”負責。

㈠離退休人員基本養老金日常發放

離退休人員基本養老金按月通過銀行、郵局等社會服務機構實行社會化發放。離休人員(包括建國前參加革命工作的老工人)基本養老金在每月10日前發放;退休(職)人員基本養老金在每月25日前發放;離退休人員冬季取暖費在每年11月隨基本養老金一同發放;離休人員每年加發的1—2個月基本養老金在次年1月發放。

㈡離退休人員增加

退休待遇發放崗位工作人員于每月社會化發放之前,依據《離退

休人員基本養老金待遇支付審批匯總表》上簽署的撥付意見,在計算機系統對新退休(職)人員進行增加,同時進行“養老待遇支付”操作,打印《企業退休人員社會化發放基本養老金開戶通知單》,由參保單位或托管檔案的代理機構到銀行、郵局等社會化發放機構辦理基本養老金存折。

㈢離退休人員減少

申請。離退休死亡的,由所在單位或社會化管理服務機構持死亡證明,向經辦機構申請辦理離退休人員減少業務。退休待遇發放崗位工作人員對有關證明材料進行審核,確定“死亡時間”、“喪葬費金額”、“扣減金額”等信息,并錄入計算機計算核對個人賬戶余額情況。

退費核算。審核無誤后,退休待遇發放崗位工作人員在計算機系統進行退休死亡及待遇支付操作,打印《離退休死亡支付審批表》,經離退休(職)人員所在單位或社會化管理服務機構簽署意見,由復核崗復核后報送業務分管領導審批。

按月享受基本養老金的離退休人員出國定居的,如個人自愿申請放棄按月領取養老金權利,須提供個人申請及護照等出國定居證明,退休待遇發放崗位審核后,按照平均余命年限(我省平均壽命按70周歲計算),以出國定居前12個月本人平均基本養老金數額為基數計算一次性結清費用金額,由由復核崗復核,分管領導審批。

財務結算。財務崗收到經分管領導簽署意見的《離退休死亡(出國定居放棄領取養老金)支付審批表》后,對有關金額進行審核,確認無誤后,進行付款結算,并將有關退付費用撥付到離退休(職)人

員所在單位或社會化管理服務機構銀行賬戶,由離退休(職)人員所在單位或社會化管理服務機構代發。離退休人員多領取的基本養老金按規定扣回。

㈣基本養老金補發

符合以下條件,可對以前或月度養老金進行補發:

⒈因全省在崗職工平均工資公布延遲、退休審批或待遇核算延遲等原因造成新退休人員不能按時領取基本養老金的;

⒉因退休待遇計算有誤,重新確定了基本養老金的; ⒊退休待遇調整有誤,進行了更正的; ⒋其他符合政策規定需要補發的情況。

申請補發基本養老金時,參保單位或托管檔案的代理機構于每月社會化發放之前向經辦機構填報《陜西省企業離退休人員基本養老金補發明細表》,復核崗復核,分管領導審批,退休待遇發放崗位按規定程序辦理。

㈤一次性支付

離退休人員一次性支付包括:不符合按月領取基本養老金人員一次性支付的養老金、離退休人員死亡喪葬費、退休人員死亡后個人賬戶余額、死亡離休人員撫恤金等。退休待遇發放崗位工作人員對繳費單位或個人一次性支付申請及有關證明資料審核后,由復核崗復核,分管領導審批,通過離退休人員所屬單位代發。

㈥待遇調整

退休待遇發放崗位工作人員按照國家和我省有關政策規定,負責

為符合條件的參保離退休人員調整發放基本養老金或補貼、補助。

㈦發放匯總

退休待遇發放崗位工作人員每月根據上月待遇支付記錄、本月離退休人員增減變化情況以及待遇調整、待遇補發、扣減和一次性支付等信息,在計算機系統中進行待遇支付操作,編制當月基本養老金待遇支付計劃,生成發放數據,打印《離退休人員養老金發放匯總表》,由復核崗復核簽字。

財務崗對基本養老金待遇支付計劃進行復核,確認無誤并經主管領導簽署意見后,于每月15日之前將基本養老金發放數據送社會化發放機構。

㈧離退休人員信息變更

因經辦機構錯誤錄入、企業錯誤填報等原因,需要更改離退休人員“姓名”、“身份證號碼”等不影響基本養老金標準的信息時,由參保單位填寫《陜西省企業離退休人員基本信息資料更改表》,并出示需要更改人員的檔案資料、身份證、退休(職)審批表等原始證明,由退休待遇發放崗位工作人員審核,復核崗復核,并經分管領導簽字后更改。

因“參加革命工作時間”、“視同繳費年限”等信息變更需要重新核算或調整基本養老金時,繳費單位填報《陜西省企業離退休人員參加革命工作及繳費年限更改審批表》,并提供有關證明,報勞動保障行政部門審批后,由退休待遇發放崗位工作人員進行更改。

因更改出生時間和參加革命工作時間等引起基本養老金標準改變 的,新的基本養老金標準按照批準文件明確的時間執行;未作明確的,從審批機關批準更改的次月起執行。

離退休人員重要信息更改,根據需要報省社會保障局審批備案。

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