第一篇：對國內外空調系統現狀的分析

一、總論：

隨著我國國民經濟水平的不斷提高，建筑業也在持續穩定地向前發展。和前幾年建筑業的發展相比，目前的發展商將眼光放的更遠，他們不再片面的追求容積率及如何將開發成本降得越低越好，而是更多的考慮以人為本，開發真正舒適度高、建筑質量高的居住及商用建筑。

隨著中國加入世貿及承辦2008年奧運會，中國將向全世界全面開放。為了適應國際貿易、旅游、及城市建設迅速發展的需要，高層建筑的發展不會停留在過去的發展水平，特別是對建筑物內的空氣品質及舒適程度的要求也會越來越高。

空調系統在建筑物內的作用將不再停留在只對建筑物內的溫度進行調節，而是作為控制室內環境的一個重要組成部分。因為室內空氣品質已經成為當今全世界最為關注的話題。同時，當人們在享受著空調技術給生產和生活帶來方便和舒適的同時，也在思考如何減少空調系統所需消耗的能量。

二、國外發達國家的空調系統與國內通常采用的空調系統的比較

從目前國外發達國家空調技術的發展來看，從八十年代起，變風量空調系統已在發達國家的公共建筑物中出現，到近期在西方國家中，國內目前常用的風機盤管加新風系統已不允許在辦公大樓中采用，因為該系統無法解決房間的全面通風問題，特別是在內區的房間（沒有外窗的房間）。同時，國內常用的兩管制風機盤管加新風系統更無法解決內區房間的冬季制冷問題。歐洲的一些國家更是對建筑物內的空氣品質進行檢測，如被定為“病態建筑”，該大樓將不允許使用，由此可見發達國家對室內環境的要求標準及室內環保的重要性。

變風量空調系統是一種全空氣系統，它是用送風溫度來控制室內溫度的。變風量系統可以同時滿足室內的空氣品質，又達到節能的目的。是目前發達國家在辦公大樓及公共商業建筑中普遍采用的系統。

1．風機盤管加新風系統的特點及造價分析：

風機盤管加新風系統是在五、六十年代在發達國家率先出現的，是用來代替全空氣定風量系統。由于全空氣定風量系統不能對各個單獨的房間進行調節，同時對建筑物的空間要求較大，而風機盤管和定風量空調系統相比可以獨立設置在各個房間中，可以獨立的進行開關及溫度控制，但由于該系統的冷熱源是通過水送入房間的，風機盤管只能對房間空氣進行循環冷卻或加熱，這樣一來，無法滿足房間內工作生活的人對新風的要求，于是為滿足新風的需要，設計中又加入了一套新風系統，可是，新風往由于排風的不暢而沒有真正送入房間，由于設計中對房間分隔等要求，要想解決排風問題是一件非常困難的事。于是，就出現了人們認為集中空調的房間感覺到很悶，不舒服，當然，我們會經常看到設有集中空調的房間的大樓有很多窗戶是開啟的，主要是人們希望通過外窗來采到一定的新風，而實際上由于房間的正壓度，新風是不會從窗戶進入房間的，由此而來，舒適性空調實際上根本沒有解決人們的舒適要求，只是將房間的溫度降低或提高。

風機盤管加新風的特點是：房間可以獨立地進行溫度調節，設計技術相對簡單（因此設計風險不大），設備國產化程度高，投資少（通常我們所謂的高檔寫字樓，如目前金融街已建的項目中，大部分的投資在800元每平方米左右。該投資不包括與空調相配套的配電及自控，并且，只有主要設備，如冷凍及水泵等采用進口設備。）但該系統其缺點是噪音大，新風標準低，靈活性差，維修量大，無法解決人們的舒適度要求，更無法解決室內的空氣污染問題。

2．變風量系統的特點：

變風量（VAV）空調系統70年代初由國外研制推出，目前是歐美等發達國家主流的空調系統。它根據空調負荷的變化以及室內要求參數的變化來自動調節各末端及空調機組風機的送風量及排風量，是一種全空氣系統。室內空氣的送入與排出按設計要求進行平衡，換氣次數高，能及時的將室內人員呼出的廢氣排走，最大程度地保證空調環境的品質，將二氧化碳的濃度真正的控制在900PPM以下，（按照中國的設計規范室內二氧化碳的濃度應不高于1000 PPM，但由于風機盤管加新風系統無法進行大量的排風和換氣，實際上我們目前使用的集中空調的辦公樓二氧化碳的濃度都嚴重超標。）提高人的舒適性，降低空調機組的運行能耗。一般來說，變風量空調系統具有以下特點：

1）舒適性：能實現各個空調區域的靈活控制，可以根據負荷變化或個人的要求自行設定環境溫度。

2）節能：由于空調系統絕大部分時間是在部分負荷下運行，而變風量空調系統是通過改變送風量來調節室溫的，因此能夠合理的分配氣量，減少空調機組的風機能耗，可明顯降低運行電費，并可降低空調機組的總裝機容量。3）不會發生過冷或過熱：由于溫度控制的靈活、有效，可以避免常規空調常見的局部區域過冷或過熱，既提高了舒適感，又節約了能量。

4）系統噪聲低：如果風量減小是通過風機轉速降低實現的，則會使系統噪聲大幅降低。

5）無冷凝水煩惱：變風量系統是全空氣系統，冷水管路不經過吊頂空間，可以避免冷凍水、冷凝水滴漏污染吊頂,沒有凝水盤避免了霉菌污染。

6）系統靈活性好：其送風管與風口之間采用軟管，送風口的位置可以根據房間分隔的變化而任意改變，也可根據需要適當增減風口，使系統結構變得十分靈活。

3．水源熱泵：

水源熱泵在發達國家只用在小型建筑及公寓中，實際上是分體空調將室外機變成一個整體，它根本就無法解決人的舒適度問題，不適合于高檔的寫字樓及公共場所。更是對水資源的浪費。

三、北京新建項目的空調系統使用情況：

目前北京地區在建的高檔寫字樓中，如果是國外的一流建筑師負責設計的，大都采用的是變風量系統，這些大樓都是北京地區的標志性建筑，如中國銀行總行辦公大樓，工商銀行總行辦公大樓，建設銀行總行辦公大樓，華潤大廈，國家電力調度指揮中心，中保信大廈，南銀大廈等。上海地區使用變風量系統的高檔建筑比北京更多。而由國內的設計院設計完成的高檔寫字樓及公共建筑，大多還在使用風機盤管加新風和定風量的空氣系統。我們認為出現這一現象的原因有以下幾點： 變風量系統的設計技術難度較大，設計人員的風險也相應提高，變風量系統更加強調的是“機電一體化”，系統的運行完全靠自動控制，任何一個環節的失誤，都可能對系統運行造成影響，設計人員不僅要懂空調還要對電氣自控相當熟悉。設備的國產化程度低，一次投資大。以上幾個樓的空調投資在1400-1600元每平方米之間。目前國內使用的變風量系統并沒有人們希望的運行效果，該問題的出現是因為按照我們國家的要求，所有境外的設計公司都要由國內的設計院協助完成施工，通常情況下，外方的設計單位只做到擴初設計階段，而施工圖階段是整個設計過程中的重要階段，往往我們在深化圖紙的過程中，由于變風量系統在國內還沒有真正使用起來，工程師對系統的運行經驗及設計經驗不豐富，考慮不到很多細節，另外，國內的自控設計更多的依賴于設備廠家，而設計院對廠家的產品使用情況不熟，這樣一來，無法真正校核配電；自控系統的設計是否合理，是造成變風量系統運行發生問題的關鍵。

四、代表國際先進水平的空調系統已在北京出現：

在我們對北京地區的空調系統進行調研的時候，我們發現由荷蘭殷企國際工程公司提供技術咨詢，設備定貨及系統調試的富成花園酒店式公寓及管理辦公樓室內的空氣品質，舒適度，節能設計等都代表了我們所追求的國際一流，國內領先的標準。

該公司在荷蘭是集設計、施工、調試、維護為一體的全方位機電一體化工程（空調及其配套的用電自控）的代表。盡管富成花園酒店式公寓及辦公樓是該公司在中國的第一個項目，并且由于國內的施工管理的要求，并沒有完成在歐洲真正意義上的全過程管理，但該工程已進入正式運行，全過程自動化，不需要安排專人負責設備的運行，業主反映良好，又將新建的俱樂部空調系統交殷企公司按同樣標準設計，目前俱樂部的施工已接近尾聲，正處于調試階段。初步運行達到設計標準。

殷企公司的空調系統的特點：

殷企公司將我們通常所說的空調系統稱為“室內環境控制系統”，它已將我們通常所說的空氣的調節上升到了室內的環境保護及舒適。殷企公司設計的室內環境控制系統，在一年的絕大部分時間采用的是將全新風送入室內，并用高效的全熱交換器進行能量回收，這樣一來，將能保證室內的人員能夠得到充足的室外空氣，避免大量的使用循環風。將二氧化碳的濃度真正的有效的控制在規范允許的范圍內,通過大量的通風將室內的有害氣體及細菌及時排除，減小在樓內工作的人員受到污染。同時該系統采用了熱回收裝置，將能源的消耗量減小到最低。他們在設計中采用了高效的袋式過濾器（EU-9或EU-8）將空氣中大量的可吸入顆粒物隔絕在室外（北京地區的主要污染物為可吸入顆粒物），避免了細小的粉塵在室內隨著送風四處飄散，減少了室內的粉塵污染。殷企公司設計的室內環境控制系統不是目前國內采用的普通變風量系統，而是變風量誘導系統，該系統是目前歐洲最先進的空調系統，是普通變風量系統的改進，它避免了由于系統風量的變化造成房間內的送風氣流組織的不均勻。使人不會有吹冷風感，提高人們的舒適度。獨特的開方式獨立自控系統，可進行遠程監測，系統的運行完全在程序的控制下開機停機及報警。不需要在機房內值班。每個房間可以進行獨立的溫度控制，過渡季節及冬季可以同時進行供暖和制冷，解決了目前很多建筑物內區冬季房間燥熱，而室外的冷空氣又無法送入室內的問題。冷源部分采用風冷機組，減少了浪費水資源，同時避免了由于冷卻塔的蒸發造成的對周圍環境的空氣污染，減小了對送入房間的新風的污染。該系統目前主要設備采用的是進口設備，主要的進口設備有：制冷機，空氣處理機（包括：變風量送風機，變風量排風機，全熱回收轉輪冷卻盤管，熱盤管，混合段，高效過濾段，檢查段，控制器等），變風量末端，風口，閥門，水泵等，同時為了保障系統的運行，自控系統從控制柜到電動閥，探頭等都采用進口設備。目前，該系統在國內的安裝及設備費為1600元每平方米左右（不包括控制系統及配電），但考慮到中國已加入世貿組織，關稅將會繼續降低，因此，每平米的估算價格還會降低，同時，殷企公司也在與設備廠協商，將部分產品在國內加工，在保證質量的同時，將成本降到更經濟的水平。運行可靠，維護保養的費用比較低，殷企公司的專業化隊伍可以做后期追蹤服務。

五、關于“病態建筑”的話題：

室內的空氣污染在歐美已經在政府的控制下嚴格按照國家規定的法律進行檢查，任何病態建筑將不允許使用。中國政府也已開始對室內的空氣污染問題進行關注。明年中國將頒布第一部室內健康空氣質量標準，該標準將對室內的可吸入顆粒物的多少，二氧化碳的濃度等都將進行嚴格的規定。

世界衛生組織（WHO）的調查指出，許多在室內工作的人員都患有不同程度的如頭痛，疲倦和過度性疲勞等“大廈相關性病癥（BRI），這些相關性病癥都與中央空調系統的設計運行有關。中國香港特區立法委的一份報告指出，通風系統性能的欠佳或不足是引起室內空氣污染的最常見的原因。去年，北京市衛生防疫站根據國家室內空氣質量檢測的15個指標對北京的一些公共場所進行了檢測。檢測的結果表明，我國的室內空氣的現狀已經對人們的健康形成了威脅，各種公共場所室內的空氣污染普遍超標，室內空氣的質量對人的生命至關重要，如空氣中二氧化碳的濃度太高，可以使人疲倦及磕睡；細菌及真菌會增加我們健康受影響的機會，長期接觸甲醛、尼古丁及可吸入的懸浮顆粒、二氧化氮、臭氧和苯等室內空氣污染物可損害肺部并引致呼吸系統疾病及增加患癌癥的機會。北京地區肺癌的發病率已經成為危害北京人健康的第一殺手。另外，隨著明年國家第一部室內空氣品質標準出臺時間的逼近，最近各種媒體相繼報道了室內污染的一些數據，有些數據是令人觸目驚心的，特別對北京各大商場的測試表明，室內的細菌含量高于室外45%以上，二氧化碳含量比室外高3倍還多（北京地區室外的二氧化碳濃度在400PPM到700PPM之間，國內設計規范規定室內的二氧化碳濃度不應超過1000PPM），空氣中氧氣量不足，懸浮顆粒濃度高于門外60%，9小時后竟達9倍以上，另外，室內由于裝修使用的材料得不到及時的排除，還會留在空氣中，目前，北京的一些高檔寫字樓經過專業人士的測定二氧化碳的含量過高，導致供氧量的不足，盡管專家們提出開窗通風，可很多建筑物近深很大，屬于典型的“內區”房間，根本不具備開窗通風的條件，只有在進行建筑物的室內空調通風設計時考慮機械通風才是解決問題的根本。加拿大衛生組織的一項調查顯示：68%的疾病源于室內空氣污染。長期在受污染的空氣中工作和生活，會降低人體的免疫功能，甚至會發生嚴重的病變和死亡。然而，令人擔憂的是，許多人對室內環境的污染問題不象對室外的環境污染問題那樣重視。

因此如何能夠為客戶設計安裝一套健康環保的室內空氣處理系統應該是每一位工程師、開發商都應考慮的問題，同時，隨著人們對環保意識的增強，客戶在買樓或租樓時將會更加實際的關注自身的舒適與健康，而不是片面地追求豪華。

六、結論：

作為金融街內的高檔寫字樓，主要租售對象為外資企業及國內有實力的公司，建筑物內空氣品質的好壞，將成為能否吸引這些人的最重要的因素。未來的社會將更是以人為本的社會。人才價值的充分體現和勞動力成本的不斷提高，對如何使員工在工作時間內提高效率，減小生病的可能等，都會象歐美發達國家一樣引起高度的關注，政府也會出臺一些相關的政策禁止危害人體健康達不到室內空氣質量標準的“病態建筑”使用。

因此，對建筑物內應采用何種空調系統，在從投資方面考慮的同時，更要考慮它的先進性和未來國家的發展趨勢，及入世后由于大量境外公司的進入所帶來的對建筑物使用要求調整，開發商目前更應從室內的環保、舒適度及運營成本等方面考慮。特別是空調系統的使用周期至少是在20年，建筑物建成后，裝修設計可在幾年內進行調整，而空調系統一旦進行安裝，改造的工作量將遠遠大于裝修，費用也遠遠高于裝修。

第二篇：對國內外醫患溝通現狀比較及分析

淺談國內外醫患溝通現狀的比較與分析

摘要: 醫患溝通是臨床工作中的重要一環，也是是醫療質量的基礎與醫生的基本技能之一。醫患溝通順利與否直接影響到醫患關系建立的好與壞，從而直接關乎患者對醫務人員的信任和疾病的治療和預后。故有必要對國內外醫患溝通現狀進行研究，從而取長補短，以促進我國醫患關系和諧。筆者將在本文中對國內外醫患溝通現狀進行淺要對比，并作出相應分析。

關鍵詞：醫患溝通中外現狀對比分析

正文：古代醫學之父希波克拉底曾經說過，醫生的法寶有三：語言、藥物和手術刀。醫生的語言如同他的手術刀。可以救人，也可能傷人。可見良好的醫患溝通在醫療服務中的重要性。80年代之后，在新的醫學模式的指導下，“以疾病治療為中心”的醫療轉變為“以病人為中心”的個體化整體醫療。這種新的醫學理念將醫患溝通這一研究提七了重要的研究日程，醫患溝通被正式確立為一個大的研究領域。

1.醫患溝通國內外對比

1.1 國外醫患溝通現狀

從宏觀上而言，英國、美國、法國、德國、日本等世界各主要國家的醫患關系卻體現出相同的特征：盡管都存在一定程度上的醫療糾紛、醫療訴訟和醫療傷害，但醫患關系卻較為和諧、平穩，并未成為突出的社會問題。這些國家的醫患溝通處于叫和諧狀態。國外很多醫院都較為重視醫患溝通并積累了許多有意義的經驗。如美國除了在學校開展醫患溝通技能教育外，還專門建立了病人交流中心，幫助醫生給病人有針對性的提供醫療服務。在英國，一般醫院設立專門從事醫患溝通工作的專門人員，即社會工作者。這些人具有相當的專業醫療經驗和溝通技巧，他們與主任、教授一起查房，如發現病人對醫療過程產生疑惑或不理解，社會工作者會馬上與之溝通或通知其相關親屬進行解釋。此外，精英化的醫學教育制度和社會較高的法治化程度也都在一定程度保障了醫患關系的良性發展。甚至有的國家如日本、西歐的一些國家還將醫患溝通作為處理醫患關系的首要措施。

在日本已有的法庭解決、醫師會解決和當事者之間解決這幾種方式中，當事者過對話解決問題是最基本的醫療糾紛解決方式。研究表明醫生的解釋溝通水平已經成為影響日本患者就醫選擇的最主要因素，與此同時，另一項研究表明日本醫生比美國醫生在行動上更自覺地注意和病人間的交流溝通．這兩方面共同促成了醫患溝通在日本醫療行業的普遍性與重要作用。除了主動溝通，提供優質服務也尤為重要。為了監督醫院向患者提供優質服務，日本成立醫療評估機構．該機構定期將各醫院綜合評價結果公布于網絡，以便患者進行選擇，從而有效增加了患者對醫生的信賴。

在一項針對西歐國家醫患溝通模式進行的研究中表明，西歐國家目前主要使用生物醫學、生物一社會一心理醫學、社會心理醫學三種醫患溝通模式。選擇怎樣的溝通模式及如何有效地溝通，除了受醫生和病人的情況影響外，還取決于不

同國家的文化特征以及人們對健康和健康行為規范以及價值觀念的認識。

法國醫生在為病人看病的特點就是對話多、病例短，重視溝通過程和作用。國內看發燒感冒，多數情況醫生診斷時間很短．可病歷有時能寫滿一整頁。法國醫 生會很耐心地詢問病人哪里不舒服?待病人敘述了全部癥狀后．醫生才會給出結論及治療方案，這樣的對話可以持續約30分鐘.等病人聽明白以后，醫生才開始低頭寫病歷。醫生介紹說，寫病歷會占用很多時間，利用這些時間與病人溝通，對患者康復更有價值。

而在英國，患者溝通顯得更為最重要。就醫診斷的業務技能對于英國醫生來說并不是考核的唯一標準，如何與患者溝通更為重要。良好的溝通能力是成為一名醫生不可缺少的條件。根據病人自身情況的不同，醫生會有針對性地對病情、年齡、體重等狀況差異給出詳細的用藥說明，并不斷詢問患者是否有過敏史，叮囑遵守用藥注意事項等。如果患者病情嚴重或者是患有糖尿病、心臟病、風濕等跟生活方式有關的病癥，醫生還會給病人和家屬列出一些關鍵詞，如在病歷上寫上心臟病研究學會或糖尿病研究中心等，方便患者和家屬到網上查詢相關息，對病情和治療進行更詳細地了解。此外，醫生在向病人解釋病情時，會盡量避免一些敏感名稱，讓病人更容易接受。北倫敦的一位全科醫生納尼塔說：“為了保障診斷質量，我們每天最多只接診35名預約患者，每個患者平均問診時間是 11．7分鐘。我希望能有充足的時間為病人答疑，排解憂慮。”

北美普遍實行家庭醫生制度。人們身體不舒服先找自己的家庭醫生。家庭醫生在與患者溝通的過程中，非常重視了解對辦的家族病史阱及個人之前的就診情況。若家庭醫生發現自己能力范圍內解決不了的疾病會為患者提供轉至醫院、預約等貼心的后續服務，故患者對自己的家庭醫生十分信任，醫患溝通良好。

我國醫患溝通現狀

與國外大多良好的醫患溝通現狀相比，我國的醫患溝通尚且存在比較嚴重的問題。整個治療流程中不僅醫患溝通時間明顯少于國外某些國家，而且在整個治療診斷檢查等的過程中，與患者的有意識的交流也是少之又少的，且交流僅僅過于狹窄的圍繞診療目的，語言過于簡單，甚至存在態度不佳等問題，較易引起患者的不滿與誤解。加之國內患者非常珍惜每次就診時與醫生面對面交流的機會，但有時因為時間緊或醫生埋頭寫病歷，總覺得交流不太充分。有些醫生尚且注意鼓勵和安慰患者，但極少能做到共情。醫生基本能做到有選擇的聽患者敘述病情經過，但只有部分人能做到專注地聽，共情地聽。基本停留在技術至上的路徑上。克萊曼批判了現代醫學所信奉的單邊主義和唯技術論，認為技術至上的的臨床路徑必然導致醫生眼中只有病，沒有人；只有公共指征，沒有個別鏡像；只有技術，沒有關愛；只有證據，沒有故事；只有干預，沒有敬畏；只有護理，沒有溝通；只有救助，沒有拯救。技術與人文疏離和現代醫學在冰冷的醫療器械中迷失成了普遍現象，醫學行為丟失了仁愛的圣杯，被技術主義所綁架，被消費主義所裹挾，成為不可愛的醫學(克萊曼，2010)

2.造成國內外醫患溝通差異的原因

2.1 醫療體制及相關政策制度不同

當今社會隨著人們對世界認識的不斷完善，萬事萬物都存在錯綜復雜的聯系，且都在不斷地運動著，發展著，沒有一成不變。這種食物鏈式的聯系常常會

出現牽一發而動全身的效果，也同樣說明了造成我國醫患溝通不及國外現狀的原因不僅是單方面的因素。但所有運作者的事物唯有固定的框架將其套攏，才會在相對穩定的局勢下有條不紊的運行，達到相對和諧的局面，這就政策制度體制的重要作用。縱觀國外醫患溝通做的比較好的國家，盡管患者就醫的程序不盡相同，但都有一個適合本國國情的醫療機制，且整個體制環環相扣，無一處出現明顯漏洞，所以才顯示出整體上的和諧。這大概與其發達的經濟水平和文化背景有關。因為我國正處于并將長期處于社會主義初級階段的國情，面對市場經濟的初步階段，我國的醫療技術水平及醫療體制尚未與市場經濟經歷充分磨合的階段，醫療優秀人力資源缺乏，故略顯不足。病人日就診數量的巨大易造成醫生的疲勞與厭倦，引起情緒上的不暢和厭煩，從而與患者的自主交流減少。而要扭轉這一局面，也絕非一朝一夕之功，不考慮現狀的盲目施行醫療改革只會多走彎路，越改越亂。唯有找到一個適合中國特色社會主義的醫療體制才是我國醫療衛生服務體系中最需要的。

2.2 對醫患溝通的重視程度不同

對于醫患溝通而言，國外體現出較國內的重視。一個國家對于某項內容的重視與否直接體現在教育及培訓水平上。國外相對于國內更早且更加重視對醫學生醫患溝通的教育。

如美國、英國、日本、德國等國家的醫學院校為此專門開設了醫患溝通課程，充分將專業教育與人文教育相結合，具體如《與患者溝通》、《溝通學》、《醫患溝通的藝術》等課程。美國把醫患溝通能力的培養列為2l世紀醫學生教育課程重點加強的9項內容之一。讓溝通能力成為執業醫師的必備條件之一。又如麻薩諸塞州大學(University of Massachusetts)有一門課程內容是“告知壞消息”，提供了如何和一位被診斷為惡性腫瘤而又無法實行手術治療的患者談話范本。學生在校期間即可學習臨床棘手問題的基本處理方法，以后的工作中遇到難處理的溝通問題能做到臨危不亂。在教學方法大多數醫院通過課堂授課、舉辦講座、專題討論、經驗介紹、小組合作結合觀看光盤、使用教學抽認卡等方法開展如：告知患者壞消息、家庭暴力、臨終關懷等溝通內容的教學，提學生對溝通重要性的認識，同時讓學生掌握了溝通的基本知識和技能。學生臨床實習階段繼續接受醫患溝通能力培養，方法包括模仿、經驗交流、討論、情景故事講述以及最常用的角色扮演和觀看錄像等。在評價方法上面，絕大部分醫學院校對溝通能力的評價采用客觀結構化考試中使用標準化患者，經過學生和教師反饋等多種評價方法，評價培訓質量、培訓效果。

而我國醫學生醫患溝通能力培養的方法，課程設置上也存在明顯不足，人文社會科學課程學時大約占總學時的8％左右。且起步較晚。直到2003年，南京醫科大學才針對臨床專業學生首開《醫患溝通學》課程，以課堂講授為主，取得了一定效果。直到現在也只有部分省、市級醫科大學開設了《人際溝通交流技巧》，《護理中的人際溝通學》等課程，尚未在全國醫學類高等教育范圍內普及，有的學校盡管開設了類似的課程，但未列入必須課程的考核之內，相對于臨床技術的要求而言顯得無足輕重。且關于醫患溝通技能的教學內容很少，對溝通能力的培 訓形式單一，大多是理論指導缺，且乏針對性。我國醫學生的醫患溝通教育尚缺乏規范化的教材。教學方法國內醫學生的醫患溝通技巧絕大部分是在實習過程中通過帶教老師的言傳身教獲得的，缺乏系統性和專業性，學生不足以掌握必要的溝通技巧；實習結束之后沒有專門針對醫患溝通能力的考試，導致學生在實習過

程中不注重溝通能力的培養，工作之后遇到醫患糾紛時，由于缺乏溝通技巧不知道怎樣與患者或家屬進行。從而在臨床工作中易因溝通不善而造成醫患關系的不和諧。

總而言之，我國的醫患溝通水平不及國外發達國家。國外的培養方法對我國的啟示由于國外醫患溝通能力的培養起步較早，培養體系建設完善，開設的課程具有針對性、教學方法多種多樣、評價方法全面，有很多值得我國醫學教育者借鑒，尤其是國外目前運用較多的標準化患者。在我國的醫學教育中，為了保護患者的權益以及避免減少由于溝通不當造成的醫患糾紛。可培訓專門運用于溝通能力養的標準化患者，對醫學生和醫護人員進行規范化培訓，提高醫學生以及醫護人員的溝通能力。并且我國相關專家學者也在致力于醫患溝通的現狀的改進中，相信在一系列手段的施行后，我國的醫療服務會得到有效提高，因醫患溝通不當引發的糾紛越來越少。

第三篇：國內外鐵道車輛空調的發展現狀

國內外鐵道車輛空調的發展現狀 前言

隨著鐵道車輛的高速發展和人民生活水的提高，旅客列車的乘坐舒適性越來越好，空調機組在鐵道車輛上以得到廣泛的應用。我國的列車空調技術起步晚，現在還相對處于落后狀態。但這些年我國列車空調技術發展速度也很快，技術也越來越成熟。特別是90年代末以后，隨著科學技術的不斷發展，列車空調技術不斷得到完善，但仍然還存在著一些問題。主題

一．國內鐵道車輛空調的發展 1．普通旅客列車空調

20世紀80年代以來，我國鐵路空調列車得到了迅猛發展。我國除50——70年代末,引進和個別廠家制造、安裝分裝式空調外,目前我國鐵路空調列車普遍采用車頂單元式空調機組。通過近幾年的應用實踐表明，該空調機組基本上能滿足夏、冬兩季的供冷和供熱要求，為旅客提供了比較舒適的乘車環境。但與世界先進國家相比，無論是在技術還是在工藝方面，我國鐵路客車空調仍然處于相對落后的狀態并存在著諸多方面的問題。我國鐵路客車空調裝置的結構形式主要分為：分裝式和車頂單元集中式兩種類型。分裝式空調機組通常是將壓縮機、冷凝器、冷凝風機和儲液罐安裝在車下，而將通風機、蒸發器、膨脹閥和空氣預熱器等置于車頂的一端。這些機組的形式主要有KK一

30和KK一50型。目前除了由西德進口的客車仍采用這些類型外，國產客車的空調機組己逐步被車頂單元集中式所取代。

分裝式機組的主要缺點是體積大，拆裝困難和檢修不方便，同時由于制冷設備管路較長，接頭較多，容易產生泄漏。車頂單元集中式空調機組是將壓縮機、冷凝風機、氣液分離器、干燥過濾器、毛細管(或膨脹閥)、通風機、蒸發器和空氣預熱器中在一個箱體里組成一個完整的單元，安裝在車體的一端或兩端，有的置于車體的中部。目前這類空調機組有KLD一

29、KLD一

40、KLP4.7A型等。集中式空調機組的優點是體積小、重量輕、結構緊湊，機組互換性好和檢修方便，同時，因空調機組安裝與車上，還可與避免車體排放的廢水和臟物對冷凝器的腐蝕，延長機組的使用壽命。集中式空調機組一體化以后，制冷設備管路大為縮短，不但可以節省大量的有色金屬，還可以減少泄漏。實際上，我國空調車所裝配的單元集中式空調機組均采用全封閉式制冷壓縮機，能量調節采用停、開壓縮機的辦法來實現。以空調硬座車為例，每臺機組有兩臺制冷壓縮機，每車共四臺制冷壓縮機，可實現輸氣量的100%、75%、50%、25%、0五檔調節。但實際的運行過程中，只能實現100%、50%、O三檔調節。輸氣量的調節也就是壓縮機的啟動，由溫度控制器啟動其停機溫度點，根據車內熱負荷的變化可以不開壓縮機至全開壓縮機來實現輸氣量調節。

2．高速列車空調高速列車空調的布置，由于速度高，必須降低安裝重心。動車普遍采用車下安裝單元式空調機組并設計誘導通風方式。CRH1動車組空調系統：司機室空調系統采用單元式空調機組；且安裝了地板加熱器。進入司機室的氣流通過置于車頂和天花板之間的風道進行分配，且具有回風功能。客室調系統共有兩臺空調機組，采用的是分體式空調，壓縮機和冷凝器單元安裝在車下，空氣處理單元安裝在車內。氣流通過置于車頂和天花板之間的矩形風道進行分配，并具有回風功能。車廂兩端的車頂設置有排氣單元。通過安裝在車輛側墻內的加熱器實現車內供熱，并可通過空調系統控制器進行控制。

CRH2動車組的空調系統主要由空調裝置、換氣裝置及通風系統構成；空調裝置由空調機組及車上配電柜內的空調顯示設定器組成；為了降低車體的重心，適應動車組高速運行，空調機組和通風系統的主要風道分別設置在地板下及地板中間。司機室空調系統采用分體式結構(變頻式)。司機室制冷設備由室外機、２臺室內機、電源箱、變壓器、控制面板5部分組成。制冷動作為3段手動調節風量的溫度控制。CRH2型動車組在車底下部安裝供排氣一體的換氣裝置。換氣裝置采用變頻器控制送風機的運行轉速，運行速度高于160km/h時，風機高速運行；低于

160km/h時，風機低速運行。通過提高送風機的風壓，能夠更好地抑制客室內壓力的變動，同時確保客室內換氣量的要求。

CRH3動車組空調系統組成：安裝在車頂的單元式空調機組；安裝在車頂并貫穿于整車的供風道；空調機組兩側的新、回風混合箱；安裝在車下的廢排單元和布置在車內的廢排風道。在制冷模式下，大約有75％以上的風量通過中間管道輸送，外側的暖氣管道輸送25％。廢排風道分布在內墻和地板之間的列車兩 側。CRH5 型動車組的空調系統具有一些優點：新風量可調；雙制冷系統；整體噪聲小；具有防止車內壓力波動功能；更多的安全保護；先進的控制系統和網絡通訊功能；采用先進的渦旋壓縮機和環保型制冷劑。

3.地鐵車輛空調地鐵是采用第3軌供電的方式，這種方式在車頂不必設受電弓，可以使地鐵隧道的尺寸減小，車頂的尺寸也可以接近隧道的尺寸。這樣，在車頂安置空調極為困難。所以，空調大都采用嵌入車體兩端上部的形式。

廣州地鐵二號線列車的每個空調單元由兩個相對獨立的制冷回路組成，每一個獨立的制冷回路都有其各自的壓縮機、膨脹閥、冷凝器。蒸發器位于空調單元的前后側，冷凝器位于空調單元的左右側，兩個制冷回路在兩個蒸發器中并行布置，互不相交；而一號線空調每個單元中只有一條制冷回路。對比兩種不同布置的空調系統，二號線列車空調系統設計更加完善。當某些故障使某壓縮機必須停止運行時，對于一號線列車空調系統，此時此空調單元的制冷過程會全部停止；而對于二號線列車空調系統,此時空調單元中的一個機組的制冷過程會停止,而另一個

機組會繼續運行，這樣就避免車廂內出現明顯的溫差帶。二號線空調系統的緊急逆變器安裝在車底；一號線空調系統的緊急逆變器安裝在車頂空調單元內部。就兩種緊急逆變器安裝位置而言，安裝在車底部分的緊急逆變器更可靠一些，因為安裝在空調單元內部的緊急逆變器在空調運行時，其周圍空氣的濕較大、溫度較高，這就要求緊急逆變器需要更高的IP防護等級雖然提高的IP等級，但在此種高溫、高濕度的環境下終究會對緊急逆變器有所影響；而對于安裝在車底的緊急逆變器，其運行的外界環境就相對好一些，穩定性更高，并且維修更換起來的工作量會相對減少。二號線列車空調系統的制冷壓縮機采用渦旋式壓縮機。一號線列車空調系統的制冷壓縮機采用全封閉式螺桿式壓縮機，壓縮機、螺桿機構及供油系統組裝在一個密封的機殼內。螺桿式壓縮機具有結構簡單、易損件少、壓比大、對濕壓縮不敏感、平衡性能好等特點。由過往幾年的乘客集中反映來看，不同地鐵線路，甚至同一路線不同車廂內的體感不一是最受關注的問題。某號線熱似火山，某號線又冷似冰箱某節車廂冷死了，某節車廂又熱暈了??為了解決乘客舒適乘車問題，上海地鐵已有60%的列車完成了空調系統的更新換代，可以實現司機根據實際情況對溫度進行微調，不過，由于需要乘客集體反映或者需要列車到終點后再行調節等問題，該舉措效果還是不甚明顯。今年，為了進一步解決該問題，申通地鐵公司早早就開展了空調檢測與清潔。上海地鐵全網絡2500節車廂、5000個空調機組，將全部進行例行檢查、功能測試和深度清潔。

每周更換一次海綿濾網，每月進行一次徹底清潔，保證空調的潔凈和作業正常。同時，上海地鐵已有60%的列車完成了空調系統的更新換代，可以實現司機根據實際情況對溫度進行微調。

我們的司機可對列車內的空調溫度進行一個區間值的微調，比如說室外是35℃，那這個區間就是22-27℃。”比如2號線列車，以往的“西門子”列車，采用的是旋鈕式人工控制各節列車空調的系統，要調節每節車廂的溫度，司機或者檢修人員需要進入車廂，手動調節旋鈕。這樣的操作，在早晚高峰乘客聚集時，顯然難以實現；而更新為新的司機室集中控制空調的“阿爾斯通”等車型后，司機在駕駛室內就可以通過觸摸屏，在19-27℃范圍內，即時調節整列車的溫度。二．

國外鐵道車輛空調的發展在日本,最初在鐵道車輛上安裝空是在當時的特快列車上，用以調節車廂內的溫、濕度，以提高乘坐舒適度,至今已有50多年的歷史。當時,開發有各種各樣的調，但直到1964年東京奧運會開幕之前，才在東海道新干線整列車上安裝空調裝置，當時將空調安裝在車頂，近來，隨著列車的高速化，空調幾乎都安裝在車輛地板下。日本東武鐵道100系新型特快列車專用的新型空調系統：為了在一年四季都不使空調機閑置，采用熱泵式空調機，并裝用了變壓變頻能童調節裝置，以便根據空調負荷精確地調節空調機的能量。這種熱泵可在-20℃的情況下起動、運轉。另外，為彌補低溫時的能量不足，以及在梅雨期進行除濕時不致過冷，空調裝置內還安裝了PTC加熱器。1970年起，通勤車上也開始安裝空調，從而大大改善了上、下班高峰時的車內環境。在車輛的車頂上設置1臺，空調控制器設置在空調附近的頂棚部，省略了與空調裝置連接的配線。此外，運用模糊推論、全自動功能、加熱除濕功能等，根據季節與乘客的狀況進行控制。其缺點是：首先車輛頂部受到車輛限界的限制，其安裝空間有限，其次是使車輛的重 心提高，不利于高速化。三.列車空調現存的問題

1.新風量不足我國鐵路客運存在運量和運能的矛盾，因此空調列車經常出現超員現象，特別是在春運、寒暑假等假日，超員達30%以上，這就要求增加新風量來削弱這一影響，而目前列車上的新風量是不可調節的，這一缺陷也將導致新風量不足。要使車廂內的各項污染物均達到合格的要求，按照CO2濃度指標所確定的新風量最多。因此，車廂內新風量主要是依據車廂內的CO2濃度來確定，而列車上的新風量是不可調節的。因此，建議通過在列車上增設二氧化碳濃度傳感器控制系統，傳感器根據車廂內的二氧化碳濃度來調節新風量，使車廂內的二氧化碳濃度維持在設定濃度值及其以下，以保證車廂內良好的空氣品質，改善旅客的乘車環境。

2.通風系統存在缺陷空調列車的通風系統由送風、回風和排風三部分組成。空氣的送入、回流和排出，必然會引起車內空氣的擾動，引起車內的空調溫度的波動，影響人體的熱舒適感覺。例如，軟臥車在夏季運行時，其車頂風道前部（靠近通風機出口）的風壓大于后部，因此送風口送風量不均勻，結果導致處于風道尾部的乘客感到悶熱；對于采用孔板送風的硬臥車，由于設于車廂上側的孔板向下吹冷風，結果導致上鋪的乘客感覺過冷。由于陰雨天氣和晚間，人們活動次數少，新陳代謝速度

慢，按照設定的溫度工作，會使乘客感到寒冷。這些問題是可以解決的，在車上安裝溫度傳感器調節系統，傳感器時刻對車內溫度進行監控，對空調進行自動調節，以適應人們的需要，夜間自動調節溫度低一些。對于臥鋪車廂，應該在每個床位上方中部設置孔板式風道，以改變上鋪冷的問題。總結

鐵路客運作為我國最主要的一種客運方式，如何在新形勢下改善旅客乘車環境將成為一個迫切需要解決的問題。并且列車空調一旦發生故障，后果是很嚴重的。據美國媒體報道，德國當局7月11日宣布，德國至少3趟列車因遭遇高溫天氣而出現故障，列車內空調停止運行，52名乘客因高溫身體出現不適，其中8人中暑虛脫，另有44人也需要醫療救助。報道指出，德國這種現代化的高速列車采用了封閉式車窗，無法打開，因此一旦空調系統崩潰，車廂內的空氣循環將受到嚴重影響。

3趟列車當地時間10日晚從柏林開往德國西部，其中2輛列車的空調系統在即將到站時出現故障停止運行，另外1輛列車的空調在抵達比勒費爾德市之前，開始制熱而非制冷。當局派出

91名前往比勒費爾德火車站，對出現頭暈目眩、頭疼、呼吸困難等癥狀的乘客進行救援。德國聯邦鐵路公司表示，此次問題是由于天氣太熱，車外溫度過高引起的。當地救援小組的負責人表示，故障列車內的氣溫高達50攝氏度。可見，列車空調對旅客旅途的生命安全也是相當重要的，大力發展列車空調也極有必要。

第四篇：國內外網絡教育現狀分析

國內外網絡教育現狀分析

摘要：隨著網絡技術的發展和終身教育需求的加大，網絡教育為越來越多的人重視。如今，網絡教育已經成為現在教育領域當中新的教育形式，國內外網絡教育的發展現狀具有各自特點，但也存在不足之處，總結分析其優勢及不足，以便下一步更好地發展和完善網絡教育。

關鍵詞: 網絡教育

發展現狀

不足

網絡教育是運用多媒體、數據庫、網絡等現代信息技術手段,建立在Internet基礎上的遠程教育。網絡教育是日益增長的社會教育需求與不斷發展的信息技術共同培育的新鮮事物,是信息化帶動的教育工業化實踐。它不僅為傳統教育注入了活力,而且對教育改革和發展具有戰略性意義。近年來,隨著計算機網絡技術的迅猛發展,特別是多媒體的出現,引起了教育模式的革命,出現了網絡教育。網絡教育正以其特有的優勢受到人們的青睞,一種新型教育形式在網上進行的跨時空、跨地域、實時或非實時的交互式教學,已成為現代遠程教育的一種主要實現方式。通過查閱國內外相關文獻和瀏覽相關資料后，歸納總結了網絡教育的發展現狀。

一、國內網絡教育現狀

我國的網絡教育始于1994年國家實施的教育科研網示范工程。網絡教育在我國已經有了一定的發展規模，雖然發展趨勢緩慢，但仍保持上升勢態。國內提出的代表網絡教育發展方向的網絡教育模式是基于網絡的教育模式，在網絡學習的環境下，可以最大限度地發揮學習者的自主性、積極性，既可以進行個別化學習，又可以進行協作學習，這種教育模式比較注重學習者個人的需要。

（一）、國內網絡教育試點的發展

我國自1998年9月開始現代遠程教育的試點工作。教育部首先批準了清華大學、北京大學、浙江大學和湖南大學四所高校作為現代遠程教育的首批試點院校，截止目前，從事遠程教育的高校已達68所，在讀學生由開始試點時的3000多人擴展到今天的200萬余人，并每年以48%的速度遞增，網絡教育的覆蓋范圍已達全國31個省、自治區、直轄市，并逐步擴大到縣市。

（二）、國內目前各具特色的網絡教學平臺

1.清華大學網絡教育平臺

清華大學網絡教育平臺是由清華大學教育技術研究所開發的網絡教育平臺。該平臺包括網絡資源、網站、學生、課件資源和資料庫等構件，通過完整的教學平臺和管理平臺來保證整個網絡教育的有序運行和管理。該平臺是一個先進的網絡教育基礎服務支撐平臺，可以開發一系列的網絡教學業務系統，為課堂教學提供了有力的支撐。

2.北京師范大學網絡教育平臺

北京師范大學從2001年設立網絡教育學院，北京師范大學網絡教育學院利用網絡資源和資源平臺開展在職人員的繼續教育和在崗培訓，產生了廣泛的影響。北京師范大學的網絡教育平臺中包含課程資源、課件展示、精品課程、資源庫等功能，這種網絡教育方式將面授的優勢和網絡的特點進行有機地結合，構成了面授和網絡融為一體的獨特方式。平臺以建構主義學習理論和系統方法論為指導思想，便于學習者建構他們的知識架構。

（三）、國內網絡教育存在的不足之處

1、網絡教育軟件不足

造成網絡教育軟件不足的原因主要有以下兩個因素：

① 技術難度大，開發周期長。網絡教育軟件需要有大量的圖像、圖形、動畫甚至視頻片斷，因而其技術難度大，開發周期長，缺乏相應的規范，對開發者和用戶都需要較高的技術和資金投入。軟件產品與一般產品的區別就在于它的時間性、新穎性以及技術的高科技性，一些科研單位由于缺乏資金，無法顧及產品的更新換代工作，這也就意味者教育軟件特別是網絡教育軟件跟不上教育現代化發展的需要。

② 設計思想落后。目前我國多數教育軟件的設計和開發，著重在傳播知識和訓練能力上，其方式是由計算機向學生提出問題，學生對問題作出回答，機器對學生成績作出評價最終完成軟件所設定的教學或培訓目標。現代的教育軟件是由學生向計算機提出問題，通過學生與計算機之間的交互，去探求、解決問題，這樣的軟件，可以適應不同程度學生的要求，增強他們的學習興趣和主動性。

2、網絡教學基礎設施方面的問題

目前我國計算機普及率偏低，網絡傳輸速度太慢，寬帶多媒體電信網等遠程教學信息傳輸的質量和穩定性也有待提高，且上網費用過于昂貴，尤其是我國幅員遼闊，各地區經濟和教育的發展極不平衡，西部地區、不發達和欠發達地區中的許多地方還不能建設寬帶網，或暫時通不了網絡，這些都嚴重制約了網絡教學的發展。經濟發達地區和欠發達地區之間的“數字鴻溝”使網絡教學和高等教育大眾化的關系陷入一種悖論狀態：一方面，人們期望通過網絡教學使欠發達地區能有更多的機會接受高等教育，但另一方面，由于欠發達地區的網絡基礎太差，在那里或向那里開展網絡教學面臨著空前的困難，從而使網絡教學能真正成為推動高等教育發展的有效工具。

3、師資隊伍方面的問題

網絡教學要求網絡技術與教學內容、學生需求、教師能力相匹配。在網絡技術與教育理論之間，存在的鴻溝越來越大。網絡技術從業者很少能夠從教育的角度去應用技術本身，而且飛速發展的網絡技術，使得教育專家感到力不從心。網絡教學成敗的關鍵在于能否盡快培養出一批能夠理解和適應網絡文化，并能參與網絡文化創造的優秀教師隊伍，并依靠這支隊伍成功創造出新型的網絡教學模式。目前我國的教師有的甚至還是“網盲”，“機盲”，還不習慣運用網絡這一先進的技術進行教學。

二、國外網絡教育現狀

全球已有800多所大學通過Internet提供網上學位課程，像哈福大學、麻省理工學院、劍橋大學都已允許國外學生進行網上注冊、異地學習學位課程。1996年美國民眾中掀起旨在推動學校聯網的“網絡日”志愿活動，克林頓政府提出“教育技術行動”綱領。該綱領指出：到2000年，全國的每間教室和每個圖書館都聯上信息高速公路，每個孩子都能在21世紀的技術文化方面受到教育。到目前為止，一個覆蓋全國主要教育機構的網絡業已形成，幾乎全國所有的學校都能開展網絡教育。在高校，網絡教育所開設的學歷、學位課程已超過5萬門，基本覆蓋了美國高等學校所有的學科和專業。

（一）美國網絡教育發展現狀

全美100多所著名大學將利用InternetII開展遠程教育，75%的美國大學將提供網絡教育。美國大學的遠程教育采用了各種技術手段，采用最多的是視頻技術和基于Internet的信息技術，特別是利用Internet的非同步教學、雙向交互式的視頻教學和單項式預錄視頻教學。

美國的網絡學校都是由許多相關的教育部門或公司建立，而各網絡學校之間又有非常廣泛的連接，整個體系呈網狀結構，無論你想學習什么知識和技能，到網上都能找到相關的資料和幫助。既有專門針對基礎教育的、又有專門針對師資培訓的、高等教育（成人教育、繼續教育和職業教育）的。其中每一方面都涉及到各門各類學科和全套的服務設施。

（二）英國網絡教育發展現狀

1998年是英國的網絡年，實施全國上網學習計劃，其重點放在“為全國教師提供機會，以更新他們的信息和通訊技術能力”。

2001年英國政府推出“全國學習網計劃”，目標是到2002年使全國所有小學全部上因特網。

設立在英國的“歐洲學習中心”總部，已擬定了統一的網絡教育計劃和實施細則，未來的遠程教育將主要依賴因特網，不僅實施基礎教育，而且大部分專業培訓也在網上完成。

英國開放大學（Open University)是最早應用多種媒體教學的遠程教育學校，目前，在網絡上學習的學生超過6萬，提供各種層次的教育（結業證書或課程證書、畢業證書、碩士學位），幾乎包括所有學科的課程。

（三）國外網絡教育平臺的特點

1、“自主”的教學方式

“自主”的教學方式是學習者利用網絡進行自主學習的方式，其特點是學習者從網絡資源中獲取所需要的信息，一個學習者可以與其他同學和教師在沒有面授的情況下獨立進行學習。學習者獨自面對網絡資源，通過搜索引擎進行自主學習，并且自己解決問題，雖然“自主”的教學方式有利于提高學習者的自主學習能力，但往往會導致學習的盲目行為，同時影響學習者的積極性。

2、“點對點”的教學方式

“點對點”的教學方式是學習者以email為基礎，與其他學習者進行交流學習的方式。學習者通過email與教師或他人進行通信，與教師交流信息從而得到學習上的指導。這種教學方式實現了傳統教學方式中很難實現的個別化教學。“點對點”的教學方式是一種個別化的教學方式，學習者可以按照自己的學習規律按部就班的進行學習，學習者的積極性得到提高，并且學習者提出的問題還可以在線解答，這種學習方式適合大多數的學習者。但這種教學方式往往不利于提高學習者的自主學習能力，而且影響學習者的合作學習能力和獨立解決問題的能力。

3、“廣播”的教學方式

“廣播”的教學方式即學習課程通過發布進行學習的方式。學習者可以通過網絡資源得到學習上的指導，適合于學習者進行遠程學習。“廣播”的教學方式是現在普遍采用的方式，學習者不僅可以和教師進行交互，還可以與其他學習者進行交互，通過留言簿和討論區，學習者可以在這里提出自己的觀點和問題，其他學習者同時也可以表達自己的觀點，學習者帶著問題去學習，問題可以通過自己解決，還可以和老師或者與其他學習者進行交互解決，有利于學習者綜合能力的提高，是目前網絡教育最常用的方式。

（四）國外網絡教育存在的不足

1、網上答疑功能不夠完善

國外的網絡教育很少提供網上答疑功能，而學生在網上學習過程中可能會碰到許多問題，需要與教師及時地溝通從而解決問題。學習者在學習過程中遇到的問題能否及時得到解決，是學習者積極學習的前提，網絡教育應提供完善的網上答疑功能，學習者可以提出自己的問題，其他在線學習者可以同時討論相關的問題，經過大家的答疑，問題最后得到解決。網上答疑功能是否完善，是網絡教育平臺能持續發展的重要因素。

2.功利性強，忽視了網絡教育的功能

國外的網絡教育認為網絡教育就是通過網絡把現有的課程資源傳遞給大量的學習者，從而獲得利潤，甚至認為網上教學是低成本的，往往忽視了網絡教育的真正目的。由于其功能往往比較注重功利性，所以在平臺的設計方面，往往資源最大化，受眾普遍化，以期有大量的學習者可以同時在線使用，網絡教育平臺就可以盈利，將網絡教育平臺市場化，影響學習者的學習積極性。

以上分析表明,網絡教育的普及性遠未達到人們對它的需求,網絡教育不是簡單的“傳統教育+因特網”,它應是一種全新的教育模式。同時國家教育基礎設施和上層建筑的特征決定了網絡教育的發展必須和國家教育體制改革相互促進,通過與社會資源的有效結合實現快速發展,通過法律規范使網絡教育的發展逐步走向正規化、法制化的發展軌道,以優質服務來提高教育質量,以嚴格管理來提高網絡教育的社會認同度,使得網絡教育在未來的發展中和傳統教育方式相得益彰。

參考文獻: [1]魏曉俊.農村教育碩士網絡教育平臺的研究與設計[d].太原：山西師范大學，2010.[2]王云.一種基于網絡的實時遠程教育網站[j].電化教育研究，2007，（12）[3] 楊改學.《現代遠程教育》第2版 [M].2008，(3).[4] 杜敏，黃安心.對我國職業技術教育領域開展現代遠程教育的思考[J].中國科教創新導刊，2008，（7）．

[5] 朱金蘭，賈朝東.美國高等職業技術教育中遠程教育現狀[J].成人教育，2008，（4）．

第五篇：國內外寵物行業現狀分析

我國寵物行業現狀分析

中國有十三億人口，而且自古就有著圈養寵物的傳統，據保守估計，我國目前至少有1億只寵物，寵物經濟的市場潛力至少可達150億元人民幣，在這個巨大的市場中，寵物養殖業尤其是犬養殖業是相當關鍵的一環。在中國，目前犬類產業的規范化道路只是處于起步階段，犬的作用還沒有得到廣泛的開發，即使在寵物市場，目前也只是剛剛開始發展，但我國養犬業已成為了一個行業，在數量上已經具備一定的規模，犬業已經潛移默化的影響人們的生活和社會的發展。但是中國寵物市場目前的發展水平還沒有在真正意義上與世界接軌，我國的犬業發展至今還沒有建立一個國際化和標準化的平臺支撐。

隨著人民生活水平的日益提高，在中國，寵物也逐漸成為人們越來越密切的伴侶。無論是狗、貓、鳥，還是魚或龜，這些往日看家護院、供人娛樂的小動物，開始成為家庭中的重要成員。在競爭日益激烈的社會環境中，寵物的可愛活潑為正處于緊張的現代生活中的人類派遣孤獨、增加情趣、緩解壓力。經過專門訓練的犬，不僅可以充當家庭伴侶型的寵物，還可以開發各種各樣的工作潛力。

中國南北方寵物市場是全國乃至世界的寵物交易基地之一，為全國及世界各地源源不斷的輸送各類犬種，充盈著整個寵物交易市場。寵物行業的興盛，一定會為豐富人民精神文化生活，拓寬就業門路，引領人們致富，帶動相關產業發展，促進國民經濟騰飛作出更大的貢獻。中國南北方寵物交易市場的持續穩定發展，同時也是促進中國寵物業繁盛的重要組成部分，影響著中國未來寵物業的長足發展。

國際寵物行業現狀分析

寵物在發達國家里作為產業已經有一二百年的歷史，形成了繁育、訓練、用品用具、醫療、醫藥、貿易的產業鏈。不僅在管理上法規嚴謹、責任明確，政府和寵物組織相互配合，而且寵物業的發展在系統化和規范化下運行，形成了國民經濟的一部分。

在國外，“寵物經濟”是一個龐大的產業。2001年，寵物為美國經濟創造了276億美元的消費，美國每年僅寵物保險業收入就高達40億美元；在瑞典，甚至有57%的養狗者為自己的愛犬購買了寵物保險；德國的年國民收入的17%來自犬業；在澳大利亞，寵物行業擁有3萬多名員工，并創造出近6%的國內生產總值......國際寵物市場已經逐步成熟，養寵物已經成為國家經濟實力，社會發達的一種標志。世界寵物經濟的迅猛發展帶動相關產業的急速發展，并逐步規范、標準化、國際化。寵物的數量、寵物經濟獲得利益逐年快速上升。人們對寵物的溺愛促使寵物用品銷售和寵物服務行業逐漸成長壯大，寵物經濟、寵物食品銷售、寵物用品、寵物美容店、寵物醫院等新興產業相繼產生迅速成長起來，寵物市場日趨旺盛。以寵物食品為例，北美（以美國為主）是所有寵物食品最大的地區消費市場，更占有絕大部分銷售份額西歐是所有其它類寵物食品的主要消費市場，同時是狗糧和貓糧消費的第二大市場。其中美國和日本在寵物經濟上的發展尤為突出。

美國是世界上第一寵物大國，寵物幾乎成了美國人日常生活中不可缺少的一部分。幾乎歷屆美國總統都養寵物。華盛頓的羅斯福塑像旁，人們仍能看到法拉（狗）的塑像。

許多人在寵物犬身上的錢比花在自己身上的還多。“寵物熱”興盛，由此而派生出來的“寵物經濟”十分興旺。大約1/3的美國人把寵物視為家庭成員或自己的孩子，90%的家庭在過去12個月中給寵物買過特別的禮物。美國寵物產品生產商協會的發言人稱，寵物一年為美國經濟創造的消費價值大約有310億美元。

美國人花在寵物上的錢今年有望達到359億美元，比10年前整整多出170億美元，寵物企業增加了一倍，年利潤達到340億美元。這包括寵物食品、玩具、家具、付費給遛狗人、修飾狗的美容師，以及寵物治療師等所有行業。

什么讓美國寵物業發展如此之快？“寵物產品的人性化帶來了這一切。”APPMA首席營運官BobVetere一針見血地說。越來越多的美國人將寵物視如己出甚至不惜為其推遲結婚生子。

寵物高科技產品

聽說過900美元的純銀質Gucci狗碗嗎？這在當今美國已不是什么稀罕事。位于亞利桑那州的Petsmobility公司還發明了一種骨頭形狀的移動電話，把它系在寵物脖子上后，主人即使不在家也能隨時和他們的“小親親”說話了。

4年前，Hochman回家后發現地毯被愛犬尿得一團糟，由此他設計了一種名為“寵物便壺”的新玩意。這是一個便攜式的塑料圓盤，鋪有可循環利用且吸收性能絕佳的人工草皮，有了它主人再也不用為狗狗隨地大小便而煩惱了。定價169-259美元的價格不算便宜，但“寵物便壺”仍然在50多家連鎖零售店銷售火爆，去年營業額達到23萬美元，今年更有望3倍于這個數字。

給寵物做spa

在這個行業發展最快的無疑是寵物spa了。修腳、按摩、生日美容，寵物們早就在享受這些“人性化”的服務了。成立于5年前的北美狗護理協會如今已發展了746名會員。

2003年，莎倫·穆勒建立了一個寵物spa服務公司，專門生產植物性的寵物沐浴產品。時至今日，公司產品線已延伸至20個品種類別，包括6美元的甘油香皂和13美元的薰衣草理療噴霧。通過網絡直銷，客戶遍布全美各地，甚至還吸引了遠在日本和澳大利亞的寵物主人。

帶寵物出游

帶著狗狗一起出游在美國越來越常見。根據美國旅游業協會的調查，14%的美國成年人近3年內和寵物進行過50英里以上的旅行。一本《和你的寵物出游》已連出6版，在Pettravel.com上能找到寵物旅館的詳細信息，Petco等大型連鎖店則有寵物旅行睡床售賣。

甚至有些航空公司開發了寵物常客飛行計劃。今年1月，美聯航推出獨一無二的寵物艙，如果屬于飛行里程酬賓的會員帶著他們的寵物乘坐該艙的話，就能得到額外1200英里的獎勵積點。

寵物壽險

隨著獸醫服務的日趨完善，“給寵物買壽險”這個曾經被視為“異類”的舉動如今在美國大受追捧，觀察家們也認為這將是行業最具發展潛力的方向。雖然最早涉足這塊業務的獸醫寵物保險公司仍占有83%的市場份額，越來越多的后來者正迎頭趕上。

目前，美國的寵物保費總額每年已達1.2億美元，擁抱寵物保險公司CEO班尼特預測，到2008年這個數字將翻兩番至4.76億美元，之后每年繼續將以30%的速度增長。擁抱寵物保險公司正是沃頓商學院2003年推出的明星商業計劃。

“不必擔心會出現競爭飽和，這個行業永遠充滿著機會，因為我們面對的‘消費者’是人類最好的朋友。”班尼特意氣風發地說。

美國寵物的超級消費單

寵物旅館采取分級收費及不同住宿組合，房間里裝有鎖定動物表演頻道的電視，還有特制的通風系統，狗和貓不會聞到彼此的氣味。狗住一晚21美元，貓只要13美元，如果是包含額外游戲時間和喂食的套房，每晚要價可能高達40美元。還有骨頭形狀的電話亭，供離家在外的主人打電話和寵物聊天。

獸醫不少主人對治療自己寵物的獸醫很挑剔，要求他們必須是心臟病學、眼科學和皮膚病學的專家。一些獸醫院開設了貓和狗的腎臟移植手術、白內障手術，手術動輒數千美元。

寵物保險保險費率依據寵物的年齡而定，每月從10美元至30美元不等，但是一般超過9歲高齡的不能參保。醫院的保障計劃包括了體檢、接種疫苗等，還有X光、驗血和清潔牙齒等。

寵物企業成長最快的部分，是超級高消費的豪華物品，例如5500美元一件史瓦洛維斯基水晶狗背心，根據《紐約狗》(一本以紐約市愛狗人為對象的新雜志)介紹，這是目前為止最貴的狗物品。沒有比全美一年有超過160場狗展更能證明這種情況了。

特別是本周末在紐約，有2500只狗和狗主齊聚在第129屆Westminster Kennel club狗展，吸引約3萬6千人到現場，400萬人在電視上觀賞，許多人認為這些狗是全美最嬌生慣養的狗。

美國正在進入寵物消費的高端時代，越來越多人舍得為寵物花大錢購買各種名牌食品和服裝。面對這一大市場，一些美國著名產商也紛紛放下架子，積極為寵物研制生產從服裝、美容品，到營養食物、玩具應有盡有的系列產品。

統計顯示，在寵物開銷中的大頭是食物和醫療費，一般每年的醫療保險費用就要達到幾百美元，包括了體檢、接種疫苗、X光檢查、驗血等。要接受手術費用更昂貴，美國一些知名的獸醫院甚至為寵物提供內臟器官移植手術，價格至少要好幾千美元。此外，寵物美容院和賓館也是主要開銷，一只名貴的狗接受清潔牙齒、洗澡、全身按摩、清理肛門、剪指甲、做發型的全套服務要好幾百美元。一些出差的人會把寵物送進專門的寄宿賓館，高星級的賓館有特殊的通風系統，為寵物播放動物頻道的電視節目，住一晚的代價最高達到50美元，不亞于人住的旅館費用。

此外，大約近三成的人在寵物過生日時會買生日禮物，不少家庭花幾千美元購買寵物房、專用沙發、專用易清洗地毯、專用小臺階、外出旅游籠舍等全套設備。當寵物去世后，多數家庭愿意花幾百到幾千美元不等購買墓地。

日本的寵物市場不斷地成長、完善。據日本食品工業協會最近統計現實，日本全國的小狗有1245.7萬只，貓咪，有1163.6萬只。而根據總務省的計算，目前0歲到14歲的兒童人口才只有1773.4萬人。因此貓狗的數量已經超過兒童人口數量的3成還要多。在日本，養小狗的家庭以占到百分之六十以上。

日本的寵物市場規模大約有1兆200億日元，目前日本寵物經濟已經發展到一定的程度，日本寵物經濟已經形成一條完整的產業鏈：寵物飼養場、寵物醫院、寵物美容店、寵物食品店、寵物寄養店、寵物墓以及寵物網站等

日本擁有50年歷史的著名“寵物”雜志《愛犬之友》的主編分析說：“過去寵物只是看家的狗，捉老鼠的貓??其價值全部體現在其功用上。然而隨著人們生活水平的提高，它們已經從單純從事某種勞動的動物變成人類日常生活中的伙伴、填補心靈空虛的玩物。”因此，日本也涌現出了各式各樣的寵物食品、寵物用具，相關用品的市場銷售已經達到1兆日元。根據日本某大型寵物食品公司的統計數字現實，這一市場的銷售額正以每年1%至2%的速度遞增。

日本的寵物經濟是多種多樣的，專門為寵物開設的寵物照相館、時裝店、寵物拍賣會、寵物保險等，象自動洗狗機等一些機器保證了寵物的清潔。日本的寵物都要注射疫苗，否則要追究責任。這種標準化、規范化的市場和規模是值得借鑒的。