第一篇：北京市居家養老服務條例試題

鄉鎮（街道）村（社區）姓名 職位 分數

《北京市居家養老服務條例》試題

一、選擇題(共35題,每題2分)1.《北京市居家養老服務條例》是在第__屆人民代表大會第__次會議通過。

A.十四，三 B.十四，四 C.十三，三 D.十三，四 2.《北京市居家養老服務條例》于2015年__月__日通過，自2015年5月1日起施行。

A.1月25日 B.1月29日 C.1月19日 D.2月9日 3.《北京市居家養老服務條例》內容由__部分組成.A.三 B.四 C.五 D.六

4.《北京市居家養老服務條例》主要針對我市__的老年人面臨的比較突出的居家養老服務問題。A.90% B.92% C.96% D.98% 5.為了滿足居住在家老年人的社會化服務需求，提高老年人生活的質量，《條例》是根據《 》和有關法律、法規以及本市實際情況制定。

A.中華人民共和國老年人權益保障法 B.北京市居家養老（助殘）服務辦法 C.中華人民共和國憲法

按順序回答下面6、7、8、9題

《條例》所稱居家養老服務是指以 為基礎，在 主導下，以 為依托，以社會保障制度為支撐，由政府提供基本公共服務，企業、社會組織提供專業化服務，基層群眾性自治組織和志愿者提供公益互助服務，滿足居住在家老年人 服務需求的養老服務模式。

6.A.社會 B.家庭 C.社區 D.政府 7.A.社會 B.家庭 C.社區 D.政府 8.A.社會 B.家庭 C.社區 D.政府 9.A.社會化 B.家庭化 C.社區化 D.政府化

10.居家養老服務應當以 為導向，堅持自愿選擇、就近便利、安全優質、價格合理的原則。A.居住在當地的老年人服務需求 B.居住在家的老年人服務需求 C.居住在當地的老年人生活需求 D.居住在家的老年人生活需求

11.應當履行對老年人經濟上供養、生活上照料和精神上慰藉的義務。

A.老年人的子女及其他依法負有贍養扶助、扶養義務的人 B.社會組織及其他依法負有贍養扶助、扶養義務的人 C.政府及其他依法負有贍養扶助、扶養義務的人 D.對老年人依法負有贍養扶助、扶養義務的人

12.需要由社會提供服務的，老年人家庭根據服務項目的，承擔相應費用。A.內容和數量 B.性質和數量 C.內容和性質 D.性質和價格 13.區縣民政部門或者負責老齡工作的機構可以根據開展居家養老服務項目的需要，通過 等方式確定服務商和服務單位。A.授權、購買服務 B.簽約、購買服務 C.合作、購買服務

14.從事居家養老服務的企業和社會組織享受政府給予的，并應當執行政府制定的服務規范、標準，接受政府的指導和社會的監督。A.資金扶持 B.政策扶持 C.優惠條件 D.補貼扶持

15.政府應當根據老年人的實際需要，在城鄉社區配置。A.托老所和老年文化中心 B.托老所和養老照料中心 C.托老所和老年活動站 D.老年活動站和養老照料中心

16.居住區應當符合國家無障礙設施工程建設標準。A.新建 B.改建 C.擴建

D.以上三項都有

17.規劃、住房和城鄉建設等部門應當逐步推進老舊小區的 等與老年人日常生活密切相關的生活服務設施的改造。A.體育健身設施 B.緊急呼叫設備 C.人行道

D.坡道、樓梯扶手、電梯

18.社區衛生服務機構應當為居住在家的老年人建立，按照有關規定提供定期免費體檢和流感疫苗接種服務。A.就診檔案 B.健康檔案 C.身體檔案

19.社區衛生服務機構應開展 服務，對老年人常見病、慢性病進行綜合管理，開展醫療、護理、康復服務指導。A.社區上門就診式 B.社區免費看病 C.社區家庭護理式 D.社區家庭醫生式

按順序回答20、21、22題

市人力社保、衛生計生等部門應當完善，按照社區衛生服務機構的服務功能完善，保證社區衛生服務機構藥品配備，為老年人在社區治療 用藥提供方便。

20.A.基層醫療衛生服務制度 B.基本醫療保險社區用藥報銷政策 21.A.基層用藥制度 B.基本藥物制度

22.A.常見病、老年病 B．常見病、慢性病 C.老年病、慢性病 23.本市應當推進養老服務人才隊伍的 建設，培養具有職業素質、專業知識和技能的居家養老服務工作者。A.職業化、多樣化 B.職業化、專業化 C.專業化、多樣化 D.專業化、全面化

24.本市各級人民政府及相關部門工作人員違反本條例規定，在居家養老公共服務活動中不履行、違法履行或者不當履行職責，導致老年人合法權益、公共利益受到損害或者造成嚴重后果的，依照《 》追究責任。A.行政機關公務員處分條例 B.北京市行政問責辦法

25.社區養老設施的管理者、使用者擅自改變政府投資或者資助建設、配置的養老設施功能和用途的，由民政部門責令限期改正，并責令退賠補貼資金和有關費用，可以處 以下罰款。A.10萬元以下

B.10萬元以上100萬元以下 C.10萬元以上50萬元以下 D.50萬元以下

26.享受政府補貼或者政策優惠的 和 沒有履行相應義務的，由發放補貼的部門收回補貼，取消其享受優惠的資格，并記入本市信用信息系統。A.企業，社會單位

B.為老服務企業事業單位，社會組織 C.為老服務企業事業單位，為老服務協會

27.人民政府應當制定政策，支持、引導商業保險機構開發，為失能老年人提供護理保障。A.短期護理保險 B.長期護理保險 C.終身護理保險

28.社區衛生服務機構應當為居住在家的老年人提供優先就診和與其他醫療機構之間的 等服務。A.預約轉診 B.雙向轉診 C.快速轉診

29.市和區、縣人民政府應當建立評估制度。對特殊困難老年人 的 進行評估。

A.家庭經濟狀況、身體狀況、養老服務需求 B.家庭人員狀況、身體狀況、養老服務需求 C.家庭經濟狀況、精神狀況、養老服務需求 D.家庭經濟狀況、身體狀況、生活服務需求

30.政府應通過落實 等扶持政策措施，引導各類社會組織參與居家養老服務。A.政府資助服務 B.政府購買服務 C.政府扶持服務 D.政府補貼服務

31.居民委員會、村民委員會應當發揮民主自治功能，組織社區老年人和其他居民開展居家養老服務活動。A.民主合作功能 B.民主自治功能 C.民主管理功能

32.鄉鎮街道辦事處應運用 開展緊急呼叫、健康咨詢、物品代購、服務繳費等適合老年人的服務。A.社區養老服務平臺 B.信息網絡服務平臺 C.養老照料服務平臺

33.開展居民信息自愿登記,了解、反映老年人的服務需求是 的職責。

A.區縣人民政府 B.鄉鎮街道人民辦事處 C.居民村民委員會

34.是居家養老服務的主體力量。A.政府

B.企業和社會組織 C.家庭 D.社區

35.《條例》全文共 條。A.20 B.21 C.22 D.23

二、判斷題(共15題,每題1分)1.未來10年內，北京市人口老齡化將繼續呈現出高齡化、失能化、空巢化，增幅快速、需求大量增加等特點和趨勢。（）2.據統計，北京90%的老年人選擇在家養老，6%的老年人在社區養老，僅有4%的老年人入住養老服務機構集中養老。（）3.《北京市居家養老服務條例》目的是解決居家老人們遇到的最基本和迫切的需求，特別是在用餐、醫療衛生、家庭護理和緊急救援等方面的需求。（）4.政府應當引導企業事業單位和個人將居住區附近閑置的場所和設施，用于開展居家養老服務。（）5.企業和社會組織從事居家養老服務可以使用政府提供的設施和場所，也可以自行興建養老設施。（）6.對符合條件的低收入、失能、失獨等特殊困難老年人給予居家養老服務補貼，根據需要進行家庭無障礙設施改造，配備生活輔助器具。（）7.鼓勵養老機構利用周邊資源優勢，為周邊社區居住在家的老年人提供服務。（）8.政府將對長期護理保險的投保人給予補貼。（）9.政府應當將居家養老服務工作落實情況納入監察和年度目標責任制考核，并建立責任追究制度。（）10.政府應當將養老服務人才隊伍建設納入人才教育培訓規劃，推進養老服務職業教育，完善養老服務專業人才的評價和激勵機制。11.社區衛生服務機構根據需要與社區委員會開展合作，為老年人提供簽約式醫療衛生服務。（）12.本市應當完善基本養老保險、基本醫療保險和最低生活保障等社會保障制度，逐步提高老年人的社會保障水平。（）13.新建居住區的養老設施，應當與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用。（）14.托老所和老年活動場站的規劃建設、配置標準、資金籌措、產權歸屬、移交方式、運營監管等由市人民政府依法規定。（）15.基層委員會應組織開展互助養老、志愿服務和高齡老年人扶助低齡老年人的活動。（）

三、簡答題(共1題,每題15分)簡述居家養老服務主要包括的內容。

第二篇：《北京市居家養老服務條例》

北京市居家養老服務條例

（2015年1月29日北京市第十四屆人民代表大會第三次會議通過）

第一條 為了滿足居住在家老年人的社會化服務需求，提高老年人生活的質量，根據《中華人民共和國老年人權益保障法》和有關法律、法規，結合本市實際情況，制定本條例。

第二條 本條例所稱居家養老服務是指以家庭為基礎，在政府主導下，以城鄉社區為依托，以社會保障制度為支撐，由政府提供基本公共服務，企業、社會組織提供專業化服務，基層群眾性自治組織和志愿者提供公益互助服務，滿足居住在家老年人社會化服務需求的養老服務模式。

第三條 居家養老服務應當以居住在家老年人的服務需求為導向，堅持自愿選擇、就近便利、安全優質、價格合理的原則。居家養老服務主要包括以下內容：

（一）為老年人提供社區老年餐桌、定點餐飲、自助型餐飲配送、開放單位食堂等用餐服務；

（二）為老年人提供體檢、醫療、護理、康復等醫療衛生服務；

（三）為失能老年人提供家庭護理服務；

（四）為失能、高齡、獨居老年人提供緊急救援服務；

（五）利用社區托老所等設施為老年人提供日間照料服務；

（六）為老年人提供家庭保潔、助浴、輔助出行等家政服務；

（七）為獨居、高齡老年人提供關懷訪視、生活陪伴、心理咨詢、不良情緒干預等精神慰藉服務；

（八）開展有益于老年人身心健康的文化娛樂、體育活動。

第四條 老年人的子女及其他依法負有贍養扶助、扶養義務的人，應當履行對老年人經濟上供養、生活上照料和精神上慰藉的義務。需要由社會提供服務的，老年人家庭根據服務項目的性質和數量，承擔相應費用。

第五條 市和區、縣人民政府在居家養老服務中應當履行下列職責：

（一）將老齡事業納入國民經濟和社會發展規劃及計劃；

（二）將老齡事業經費列入財政預算，建立與老年人口增長和經濟社會發展水平相適應的財政保障機制；

（三）完善與居家養老相關的社會保障制度；

（四）統籌規劃、按標準配置社區養老設施；

（五）培育養老服務產業，完善扶持政策，引導、鼓勵企業和社會組織開展居家養老服務；

（六）制定服務規范和標準，加強養老服務市場監管和信息網絡建設；

（七）加強對居家養老服務工作的統籌協調，明確各相關部門的職責、任務、完成期限，完善工作機制，加強監督檢查和績效考核。

各級老齡工作機構應當組織、協調、指導、督促有關部門落實居家養老服務工作。

第六條 鄉鎮人民政府和街道辦事處負責具體組織實施下列居家養老服務工作：

（一）整合社會資源，建立社區養老服務平臺；

（二）指導、組織基層群眾性自治組織、社區服務中心（站）及專職養老工作者為老年人服務；

（三）通過落實政府購買服務、設立項目資金、經費補貼等扶持政策措施，引導各類社會組織參與居家養老服務；

（四）支持、引導社會力量健全社區服務網點，運用信息網絡服務平臺開展緊急呼叫、健康咨詢、物品代購、服務繳費等適合老年人的服務；

（五）推行社區老年人和志愿者登記制度，探索建立為老年人志愿服務時間儲蓄和激勵機制。

第七條 居民委員會、村民委員會應當發揮民主自治功能，組織社區老年人和其他居民開展以下活動：

（一）開展居民信息自愿登記，了解、反映老年人的服務需求；

（二）協助政府對企業和社會組織管理、運營社區養老設施及其他服務項目的情況進行監督、評議，向政府反映居民對完善居家養老服務的意見、建議；

（三）組織開展互助養老、志愿服務和低齡老年人扶助高齡老年人的活動；

（四）組織老年人開展文化娛樂、體育活動。

第八條 市和區、縣人民政府應當引導、支持、鼓勵企業和社會組織參與居家養老服務。

區縣民政部門或者負責老齡工作的機構可以根據開展居家養老服務項目的需要，通過簽約、購買服務等方式確定服務商和服務單位。

企業和社會組織從事居家養老服務可以使用政府提供的設施和場所，也可以自行興建養老設施。

從事居家養老服務的企業和社會組織享受政府給予的政策扶持，并應當執行政府制定的服務規范、標準，接受政府的指導和社會的監督。

第九條 鼓勵養老機構利用自身資源優勢，為周邊社區居住在家的老年人提供服務。

第十條 市和區、縣人民政府應當根據老年人的實際需要，在城鄉社區配置托老所和老年活動場站。托老所和老年活動場站的規劃建設、配置標準、資金籌措、產權歸屬、移交方式、運營監管等由市人民政府依法規定。

新建居住區的養老設施，應當與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用。老舊小區沒有養老設施或者現有設施未達到配建指標的，所在區、縣人民政府應當通過購置、置換、租賃等方式配置；社區配建的養老設施出租用于其他用途的，應當收回用于社區養老服務。

第十一條 市和區、縣人民政府應當整合社會資源，制定鼓勵政策，引導企業事業單位和個人將居住區附近閑置的場所和設施，用于開展居家養老服務；引導機關、團體、企業事業單位開放所屬場所，為附近社區的老年人提供服務；引導農村地區依托行政村、較大自然村，利用農家院等場所，建設托老所、老年活動場站等養老設施，開展居家養老服務。

第十二條 新建、改建和擴建居住區應當符合國家無障礙設施工程建設標準。

規劃、住房和城鄉建設等部門應當逐步推進老舊小區的坡道、樓梯扶手、電梯等與老年人日常生活密切相關的生活服務設施的改造。

第十三條 本市應當完善基本養老保險、基本醫療保險和最低生活保障等社會保障制度，并根據國民經濟和社會發展情況，逐步提高老年人的社會保障水平。

第十四條 市衛生計生部門應當完善基層醫療衛生服務網絡。政府投資興辦的社區衛生服務機構應當為居住在家的老年人提供下列服務：

（一）建立健康檔案，按照有關規定提供定期免費體檢和流感疫苗接種服務，提供疾病預防、傷害預防、自救及自我保健等健康指導；

（二）開展社區家庭醫生式服務，對老年人常見病、慢性病進行綜合管理，開展醫療、護理、康復服務指導；

（三）提供優先就診和與其他醫療機構之間的雙向轉診等服務；

（四）根據需要與社區托老所開展合作，為老年人提供簽約式醫療衛生服務。

第十五條 市人力社保、衛生計生等部門應當完善基本醫療保險社區用藥報銷政策，按照社區衛生服務機構的服務功能完善基層用藥制度，保證社區衛生服務機構藥品配備，為老年人在社區治療常見病、慢性病用藥提供方便。

第十六條 市人民政府應當制定政策，支持、引導商業保險機構開發長期護理保險，為失能老年人提供長期護理保障，政府對長期護理保險的投保人給予適當補貼。

第十七條 市和區、縣人民政府應當建立評估制度。對特殊困難老年人的家庭經濟情況、身體狀況、養老服務需求進行評估；對符合條件的低收入、失能、失獨等特殊困難老年人給予居家養老服務補貼，根據需要進行家庭無障礙設施改造，配備生活輔助器具。

第十八條 本市應當推進養老服務人才隊伍的職業化、專業化建設，培養具有職業素質、專業知識和技能的居家養老服務工作者。

市和區、縣人民政府應當將養老服務人才隊伍建設納入人才教育培訓規劃，推進養老服務職業教育，完善養老服務專業人才的評價和激勵機制。

從事養老服務的企業和社會組織應當吸納專業人才，并對從事養老服務的員工進行培訓。

第十九條 市和區、縣人民政府應當將居家養老服務工作落實情況納入監察和目標責任制考核，并建立責任追究制度。

本市各級人民政府及相關部門工作人員違反本條例規定，在居家養老公共服務活動中不履行、違法履行或者不當履行職責，導致老年人合法權益、公共利益受到損害或者造成嚴重后果的，依照《北京市行政問責辦法》追究責任；違反有關法律法規規定應當承擔紀律責任的，依照《行政機關公務員處分條例》給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第二十條 社區養老設施的管理者、使用者擅自改變政府投資或者資助建設、配置的養老設施功能和用途的，由民政部門責令限期改正，并責令退賠補貼資金和有關費用，可以處10萬元以上100萬元以下罰款；逾期不改正的，收回管理權、使用權。

第二十一條 享受政府補貼或者政策優惠的養老服務企業事業單位和社會組織沒有履行相應義務的，由發放補貼的部門收回補貼，取消其享受優惠的資格，并記入本市信用信息系統。

第二十二條 本條例自2015年5月1日起施行。

第三篇：北京市居家養老服務條例

《北京市居家養老服務條例（草案）》全文

第一條 為了保障老年人的合法權益，就近解決老年人居家養老的服務需求和實際困難，推進居家養老服務體系建設，根據國家有關法律法規，結合本市實際情況，制定本條例。

第二條 本條例所稱居家養老服務是指在家庭依法承擔贍養扶養義務的基礎上，以居家生活的老年人需求為導向，政府為主導，社區為依托，社會力量為支撐，為居家生活的老年人提供的以解決生活不便為主要內容的服務，包括政府的基本公共服務，社會組織的公益性和互助合作服務，企業的市場化服務。

第三條 市人民政府應當加強對居家養老服務體系建設工作的領導。市和區、縣人民政府應當履行下列職責：

（一）將居家養老服務體系建設納入本轄區經濟社會發展規劃及老齡事業規劃，制定居家養老服務專項規劃和計劃；

（二）將居家養老服務體系建設經費納入財政預算，建立與經濟發展水平、老年人口增長及其基本公共服務需求相適應的經費保障機制；

（三）健全居家養老工作體系，建立促進居家養老服務事業發展的決策、執行、指導和監督工作協調機制；

（四）統籌規劃建設社區養老服務設施；

（五）建立居家養老服務組織體系，培育養老服務社會組織，支持養老行業協會發展，實行行業自律和信用評級管理；

（六）建立健全居家養老服務人才培養、使用、評價和激勵制度，發展專職、兼職和志愿者相結合的居家養老服務隊伍；

（七）制定引導市場參與居家養老服務的產業政策和措施，建立居家養老服務信息網絡，完善與老年人多樣性需求相匹配的社會化服務供給機制；

（八）制定居家養老服務規范和標準，建立質量管理與服務評價制度，定期發布本市居家養老服務報告；

（九）建立居家養老服務評估機制，完善低收入的高齡、失能等老年人補貼制度；

（十）按照國家和本市有關規定，對在居家養老服務工作中做出顯著成績的單位及個人給予表彰和獎勵。

各級老齡工作機構應當負責組織、協調、指導、督促有關部門落實推進居家養老服務工作。

第四條 鄉鎮人民政府、街道辦事處應當履行下列職責：

（一）整合社區養老服務設施與社區服務中心（服務站）及社區衛生、文化、體育等設施的服務功能，建立集政府提供的基本公共服務、社會組織提供的公益性和互助合作服務、企業提供的市場化服務相結合的社區養老服務平臺；

（二）組織、指導社區養老服務設施的建設、運營和管理，運用政策引導支持社會公益組織和企業參與社區養老服務設施的建設、運營和管理；

（三）幫助基層群眾性自治組織和服務機構以社區養老服務設施為載體，匯集老年人居家養老服務需求，整合社會養老服務資源，建立和完善社會化服務供給機制；

（四）支持社會力量建設居家養老服務網點，引導社會組織和家政、物業等企業，興辦或者運營老年供餐、社區日間照料、家政服務等形式多樣的養老服務項目，為居家生活的老年人提供方便可及、價格合理的養老服務；

（五）支持企業和機構運用網絡服務平臺提供緊急呼叫、家政預約、健康咨詢、物品代購、服務繳費等適合老年人的服務項目；

（六）加強基層社會組織建設，指導、推動各類基層社會組織開展日常為老志愿服務；

（七）組織專職養老社會工作者開展社區為老服務。

第五條 鄉鎮人民政府、街道辦事處應當支持和指導居民委員會、村民委員會發揮自治功能，依托社區養老服務平臺，組織開展以下活動：

（一）建立老年人社會需求和服務項目登記制度，通過居家養老服務信息網絡系統了解社區老年人生活狀況，發布老年人需求信息，接受服務信息反饋；

（二）根據老年人的需求，組織聯絡服務機構、服務人員和志愿者為老年人提供居家養老服務；

（三）利用老年人應急呼叫系統，為老年人提供緊急救援服務幫助和支持；

（四）對社區養老服務設施的使用、運行進行監督，對服務企業和社會組織提供的為老服務進行監督；

（五）在居民、村民自治范圍內以老年人需求為導向，依法建立老年人組織和專項互助合作組織，開展鄰里互助、社會交往、文體娛樂、互助養老等有益于老年人身心健康的活動；

（六）對本社區居民、村民進行志愿服務登記，組織居住在本社區的機關干部、企業事業單位職工和學生志愿者參加社區養老服務志愿活動，開展低齡老年人幫扶高齡老年人的志愿互助活動。

第六條 各級人民政府應當根據國家和本市有關規范和標準，分區分級對社區養老服務設施實行標準化配置。

在新建居住區配套建設的社區養老服務設施，應當與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收，同步交付使用。老舊小區沒有養老設施或者現有設施不能滿足需要的，應當通過購置、置換、租賃等方式配套建設；社區公共服務設施出租用于商業活動的，應當予以收回，優先用于社區養老服務設施標準化配置。

支持機關團體、企業、事業單位開放所屬場所，為就近社區居家生活的老年人提供就餐、文化體育等便利服務。

鄉鎮人民政府、街道辦事處應當利用轄區內閑置的企業廠房、校舍、商業設施、農家院等場所和設施，采取購置、置換、租賃等方式統籌資源，為開展居家養老服務提供場所。

第七條 農村養老服務設施應當納入農村公共服務設施統一規劃、優先建設。

行政村可以利用村集體經濟組織或者村民自有房屋開展居家養老服務。

第八條 社區服務中心、托老所、養老照料中心、老年人活動中心（站、室）、養老服務企業和從事養老服務的社會組織等，可以根據老年人需求，為居家生活的老年人提供生活照料、護理康復、精神慰藉、心理咨詢、緊急救援、法律咨詢等服務。

養老服務企業和從事養老服務的社會組織可以與接受服務的老年人或者贍養人簽訂服務協議，明確服務內容、權利和義務、違約責任等事項。基層群眾性自治組織應當監督協議的執行。

第九條 市衛生行政部門應當推進醫療衛生資源進入社區和居民家庭的工作，逐步提高老年人基本醫療服務水平。

社區衛生服務機構應當為居家生活的老年人提供下列服務：

（一）為老年人建立健康檔案，按照有關規定提供定期免費體檢和流感疫苗接種服務，提供疾病預防、傷害預防、自救及自我保健等健康指導；

（二）對老年人開展社區家庭醫生式服務，對老年人常見病、慢性病進行全程跟蹤，開展醫療康復、護理服務指導；

（三）為老年人提供優先就診、優先出診等服務；

（四）開展老年人在社區衛生服務機構與其他醫療機構之間的雙向轉診服務；

（五）根據需要與社區托老所開展合作，為老年人提供簽約式醫療衛生服務。

第十條 醫療機構應當根據自身優勢為居家生活的老年人提供醫療服務；有條件的二級及以上公立綜合醫院應當開設老年病科，增加老年病床數量，做好老年人常見病、慢性病防治和康復護理。

支持利用社會資本舉辦護理院、康復醫院等機構，為居家生活的老年人提供醫療、護理、康復和臨終關懷服務。

第十一條 市社會保障、衛生等行政部門應當完善基本醫療保險社區用藥報銷范圍，并建立藥品配送渠道，保證社區衛生服務機構藥品配備，滿足居家生活的老年人常見病、慢性病用藥需求。

第十二條 本市逐步建立老年人長期護理保障制度，為因疾病或者傷殘而需要長期照顧的失能老年人提供基本生活護理和醫療護理服務保障。

完善本市基本醫療保險制度，承擔老年人因長期醫療護理、醫療專護或者居家醫療護理照料產生的，符合本市統一醫療服務收費標準的部分費用。

鼓勵、引導保險公司開發、推廣長期護理保險產品；鼓勵居民投保長期護理保險。

具有本市戶籍且常住本市的低收入失能老年人，經評估符合條件的，可以享受居家養老護理補貼。

第十三條 本市培育發展為老公益慈善組織，支持慈善組織開展居家養老服務活動。

鼓勵、支持大學和中學學生利用課余時間參加為老志愿服務活動。學校和志愿者組織應當建立志愿服務情況登記檔案或者記錄卡。鼓勵國家機關、企業、事業單位等，在同等條件下優先錄用、聘用和錄取有志愿服務經歷者。

扶持發展為老服務志愿組織，建立為老志愿服務時間儲蓄和激勵機制，志愿者進入老齡后優先、優惠享受居家養老服務。

第十四條 鼓勵社區商業服務企業為居家生活的老年人提供助餐、助浴、助行、助潔、助購等便利服務。

第十五條 新建、改建和擴建居住區應當符合國家無障礙設施工程建設標準。

規劃、住建等行政部門應當推進老舊小區的坡道、樓梯扶手、電梯等與老年人日常生活密切相關的生活服務設施的改造。

第十六條 老年人家庭進行設施無障礙改造的，區、縣人民政府應當給予指導；對低收入失能老年人家庭無障礙改造給予補貼，配備基本的生活輔助器具。

第十七條 企業、事業單位、從事養老服務的社會組織和個人興辦、運營社區養老服務設施為居家生活的老年人提供公益性服務的，市和區、縣人民政府應當給予興辦和運營費用補貼。居家養老服務設施用水、用電、用氣、用熱，按照居民生活類價格執行。

第十八條 本市支持社會資本創辦養老服務培訓機構，支持高等院校、中等職業學校和職業培訓機構及相關從事養老服務的社會組織培養養老服務專業人才。

養老服務企業和從事養老服務的社會組織應當對從事養老服務的員工進行培訓。

從事培訓養老服務專業人才和養老護理員的，市和區、縣人民政府應當給予培訓補貼。

第十九條 社區養老服務設施的管理者、使用者，擅自改變政府投資或者資助建設的養老服務設施功能和用途，由民政部門責令改正，退賠補貼資金和有關費用，并可以處十萬元以上一百萬元以下罰款。

第二十條 享受政府補貼或政策優惠措施的養老服務企業和從事養老服務的社會組織沒有履行相應義務的，由有關部門取消優惠措施，收回補貼。

第二十一條 對不履行居家養老服務職責的部門和單位，由市人民政府給予批評教育，責令改正。

國家工作人員因失職致使老年人合法權益受到損害的，由其所在單位或者上級機關責令改正，或者依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第二十二條 本條例自 年 月 日起施行。

第四篇：居家養老服務

全國首部居家養老服務法

規昨天提交市第十四屆人大三次會議審議?！侗本┦芯蛹茵B老服務條例(草案)》(簡稱《條例》)將于1月29日表決，如果通過，將于今年5月1日起實施?！稐l例》明確了政府責任，如果政府部門工作人員違反條例損害老年人權益將被追責。

子女贍養義務寫入《條例》

北京市人大常委會副主任柳紀綱在市十四屆人大三次會議上做了關于《條例》的說明。他用一組數據表明北京亟須一部規范居家養老的法規。北京比全國提前9年進入老齡化社會，到2014年底，全市老年人口已超300萬，而這些老人中，有90%選擇在家養老，6%的在社區養老。這兩種方式合稱為居家養老。

《條例》明確指出，居家養老就是指以家庭為基礎，政府主導，還要依托城鄉社區、企業、社會組織提供專業化服務，滿足居住在家的老年人社會化服務需求的養老模式。所以，《條例》基本原文照搬了上位法中有關家庭贍養責任的內容，在第四條規定了子女及其他依法負有贍養義務的人，應履行對老年人經濟供養、生活照料和精神上慰藉的義務。

八項養老服務中用餐居首

柳紀綱介紹，《條例》并非按以前的《老年人權益保障法》里的內容所寫，而是以老人最亟須的服務如何解決為導向制定，幾乎所有內容都是“原創”。

《條例》第三條，將居家養老服務需求分為八大類，包含了老人用餐、醫療衛生服務、家庭護理服務、家政服務、文體娛樂服務、精神慰藉等。八大類居家養老服務由政府統籌、企業參與，本著就近便利、價格合理的原則向老年人提供。在具體實施上，政府部門會出臺一些扶持和補貼政策。

“可以看到，我們把就餐寫到第一位，在立法調研過程中，我們了解到，老人居家養老，對用餐便利的需求最明顯?！笔腥舜蟪Ｎ瘯泵貢L、內務司法辦公室主任劉維林介紹。

擬對《條例》實施執法檢查

《條例》規定，市和區、縣政府應將居家養老服務工作落實情況納入監察和目標責任制考核，并建立相應責任追究制度。各級政府及工作人員違反《條例》規定，不履行職責或者履行不當導致老人合法權益受損的，將追究責任。構成犯罪的，將依法追究刑事責任。

據介紹，《條例》草案經人大審議后，將于1月29日投票表決。如順利通過，將于今年5月1日實施。民政、衛生計生等相關部門還會出臺進一步的實施辦法。人大常委會也計劃在今年對實施情況進行執法檢查。

解讀1 老年人就餐怎么實施?

《條例》草案此前的審議稿明確提出鼓勵企事業單位食堂開放為老年人提供就餐服務，但上會的審議稿沒有這條內容。

市人大常委會副秘書長、內務司法辦公室主任劉維林稱，這項在老年食堂開放中給予了寬泛的規定，沒有列那么全面。北京目前有3500家老年餐桌，立法調研中也得知有不少大型餐飲企業對老年人配餐有參與想法。根據本條例，政府部門可通過制定措施扶持企業和社會組織為老年人提供用餐服務，方式可以多樣。

在老年人用餐方面，政府會給企業一個引導，但不會限制價格，將主動權交給市場。此外，還會對特殊困難的老年群體給予補貼等。這方面民政局、老齡辦還將出臺下一步配套措施。

解讀2 社區養老設施怎么配建?

在養老設施保障方面，《條例》提出新建小區配建養老設施要與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用的要求。對于老舊小區養老服務設施不足的現狀，區縣政府有責任配置，對于濫用社區配置的養老設施，應收回并用于養老服務。

《條例》中相關罰則寫明，擅自改變政府配置的養老設施拒不整改的，可處10萬元以上100萬元以下罰款，并責令退賠補貼資金和相關費用。

劉維林介紹，新建小區配建養老設施在此前頒布的相關法規里已有明確規定，所以本條例只給出指向性規定。同時，條例規定鼓勵利用社會資源促進社區養老設施配置。

解讀3 醫療衛生服務怎么便利?

目前，社區衛生機構配備的老年人常見病、慢性病用藥品種不能滿足需求。原因有三：一是出于用藥安全考慮，一些藥品只能在大醫院用；二是社區醫療機構與二、三級醫院配備使用藥品的具體品種、規格不同；三是多數社區醫療機構不具備儲存大量藥物的條件。

草案第十三條對社區用藥的保障作出規范，規定市人力社保、衛生計生等行政部門應當完善基本醫療保險社區用藥報銷政策，按照基層醫療機構的服務功能改革、完善基層用藥制度，保證社區衛生服務機構的藥品儲備。

但有些問題還難以依靠本條法規一步到位解決，市人大代表臧美華認為，應進一步推進醫養結合，使醫療資源逐步向社區深入。

劉維林坦言，入戶診療從法律上來說依然有障礙，但這種診療方式恰是居家養老需要的，所以不會一直擱置，總會找到辦法解決。

解讀4 養老服務人才如何保證?

《條例》草案第十六條規定了政府應推進養老服務人才隊伍的職業化、專業化建設；將養老服務人才隊伍建設納入人才教育培訓規劃，推進職業教育。

劉維林稱，全市達到專業化標準的養老人才缺口很大，這塊服務在市場基本是空白。

北京市民政局相關負責人稱，北京市正準備建設居家養老護理員的培養體系。被培養的主體之一就是近10萬人的家政服務員隊伍，希望通過培訓可以讓這些家政服務員，尤其是服務對象是老人的服務員，都可以具備養老護理的資質。

解讀5 惠及范圍是否全覆蓋?

有代表提出，《條例》中明確了政府職責，一些服務的提供還需由政府財政補貼。但惠及范圍是北京市戶籍老人，還是對在京居家養老的老人，并不明確。代表擔心，大量的政府補貼如用不到刀刃上，會造成浪費。

市人大相關部門介紹，現在這個法規是起引領推動作用的，剛性不夠。但對創新性的針對居家養老服務的各方面納入，給予了引導性規定。

法規大部分內容覆蓋了在京老人，包括戶籍老人也包括長期在京居住生活的老人。法規實施后，市政府、民政局、老齡委等相關部門會出臺一系列實施細則，針對不同情況，出臺不同內容。

政策會兼顧公平和效率問題。地方財政主要補貼的是戶籍人員；但一些外地來的常住人口，他們本人、子女也為北京做出了很大貢獻，所以一些政策也會惠及他們?！?探訪

小區無老年餐桌 老人自己拎菜上樓

新京報記者探訪發現，老人社區就餐和醫療還存不方便

近日，新京報記者在海淀區四季青鎮的一些小區走訪發現，大多數小區還未設置老年餐桌，一些行動不便的高齡老人的照料也存有缺憾。

8旬老人自己買菜做飯

1月24日下午，海淀區四季青鎮常青園北里小區，84歲的李淑芬剛從超市出來，左手拄著手杖，右手拎著一袋菜。超市的師傅從樓中出來跟她打招呼：“李奶奶，我幫你把米放在家門口了?！?/p>

跟李淑芬上到4層，門口放著師傅送上來的米和面粉。她說，女兒住在回龍觀，自己和外孫女住?！伴|女每周給我送一次菜，有菜，也有肉。我要還缺什么就到下面社區超市買，重的東西，米啊、面啊，師傅們就給我扛上來?！?/p>

李淑芬的外孫女在外企工作，平時回家晚，午飯要老人自己做，有時晚飯也是她做給外孫女吃。“老年餐桌這幾年老聽說，但我們這里沒有。我們這小區是回遷房，農民多，他們都有兒女在身邊，不需要這個。但我們需要的也沒辦法?！崩先苏f。

餐飲企業積極性不高

記者在西四環沿線的幾個社區走訪發現，都沒建老年餐桌。對此，四季青鎮相關負責人劉斌表示，希望《居家養老服務條例》出臺后，基層能盡快落實，讓需要服務的老年人得到照料。

他介紹，2009年，北京市提出推廣“9064”養老服務新模式，即90%的老年人在社會化服務協助下通過家庭照顧養老，6%的老年人通過政府購買社區照顧服務養老，4%的老年人入住養老服務機構集中養老。

“從那時起，完善居家養老的配套設施建設，我們就一直在做。但幾年來也沒全面建起來，執行中遇到一些困難。有的小區需要老年餐桌的老人確實不多，我們也拿出補貼給沒辦老年餐桌的小區老人送餐，但餐飲企業積極性并不高?！?/p>

據了解，某餐飲企業曾從海淀區拿到一年10萬元的補貼資金，為老人送餐。該企業能輻射10個左右的社區，每年服務人數近4000人次。這家餐飲企業的老板說，“每天配餐都沒有定額，每一頓飯怎么安排，也是眾口難調?！?/p>

上門看診就是量量血壓

記者走訪的幾個小區都有社區醫務室。但行動不便的老人如遇感冒發燒等常見病，社區醫生能否入戶診療，卻沒統一規范。

常青園北里的劉美娟老人說：“我們跟大夫都熟，有一次我感冒發燒就是在家看的?！钡灿欣先司蜎]享受過這種待遇。

該小區社區醫生解釋：“由于北京衛生部門有規定，入戶診療不能破皮，凡是破皮的都要到醫療單位。所以我們一般到老人家中，也就是量量血壓等簡單檢查。對行動不便的老人，我們可以把他們攙扶到醫務室，但遇到突發情況，還是應撥打急救電話?！?/p>

劉斌稱，現在社區醫生和社區醫療服務設施都配備齊了，“但要實現比較現代的家庭醫生的照料水平，一方面還存在觀念上的障礙，基本上行動方便的還是會選擇到大醫院；另一方面，就是相關制度設計上的銜接，針對老年人醫養結合出臺可執行的辦法?！?/p>

劉斌建議，《居家養老服務條例》的實施，還希望民政部門多與基層溝通，了解他們實施中遇到的實際困難。新京報記者 吳為

■ 焦點

杜德印：草案名稱調整不求“大而全”

“需要修改一條修改一條，需要修改一款修改一款，需要修改一句修改一句，需要修改一詞修改一詞，需要修改一字修改一字?！弊蛉障挛纾诔柎韴F分組審議會場，北京市人大常委會主任杜德印對《北京市居家養老服務條例(草案)》的修改，提出要求。

自啟動立法調研直到昨日提請審議，《條例》的名稱和養老模式的選擇等，都有重大調整。杜德印表示，這些重大調整反映了對提高立法公正性、針對性、有效性的探索過程。

新版《老年人權益保障法》2013年7月起施行。同年，北京啟動《北京市實施〈老年人權益保障法〉辦法》修訂。但昨日提請審議的草案名稱已改。

杜德印表示，草案名稱的調整，不再制定“大而全”的北京市實施辦法，而是針對北京96%的老人面臨的較突出的居家養老服務問題，體現出“針對問題立法，立法解決問題”的立法原則。

立法之初確定的居家養老模式是“政府主導、社區為主”，但調研發現，“社區為主”難以承載起居家養老服務的重任，目前專業養老公司正處于起步階段，老人真正需要的是“醫養結合”的專業化服務，而具備專業護理素質的家政員數量偏少。

據此，《條例》將養老模式調整為“政府主導，以專業公司的專業服務、專業運營為主，社區為基礎”；同時明確了各相關主體間的權責。政府，“提供基本公共服務”；企業、社會組織即專業公司，提供專業化服務；基層群眾性自治組織，提供公益性互助服務。

且《條例》還埋下“伏筆”，明確政府有培育居家養老商業保險的責任，“市政府應當制定政策，支持、引導商業保險機構開展長期護理保險，為失能、半失能的老年人提供長期護理保障，政府對長期護理保險的投保人給予適當補貼”。新京報記者 王姝

■ 觀察

人大首次牽頭起草法規

《北京市居家養老服務條例(草案)》昨天提交市第十四屆人大第三次會議進行四審。從立法設想到提交人大審議，一年時間的鍛造打磨，一部專門針對居家養老的法規即將出爐。據了解，這也是首部由市人大牽頭起草的法規。

市人大常委會副秘書長、內務司法辦公室主任劉維林介紹，這是去年人大立法工作的一個亮點，可以說是一個里程碑。此外，法規草案提交人民代表大會審議，能更充分發揮民主，引起社會更高關注。這不僅是人大立法工作的進步，對法規本身是宣傳，為法規實施打下基礎。

從立法程序上，以往經由市人大常委會審議的法律案均由市政府主導起草，一般來說時間較長，程序也較多。但這一次，《條例》是由市人大內司委牽頭起草的，由市人大常委會自己提交法律案進行審議。

劉維林說，由于這部法規涉及全市300萬老年人的切身利益，在保證質量上還要加快速度。過去一年，這項法規經過多次調研，他自己參與的就有50多次，法規制定過程中，充分聽取了人大代表意見，在政協立法協商。從最初的近30條，修改到22條，最精簡的時候法規草案只有15條。四審的法規草案為20條。

經過人代會審議，法規還將吸納代表的建議、意見，1月29日，將由700多名市人大代表共同表決。新京報記者 郭超

■ 互動

刪養老配套設施指標代表擔心執行難到位

昨日朝陽團分組審議，來自朝陽區法院的市人大代表李有光提出，此前征集意見時，對社區養老設施配建，曾制定了800平方米這一指標，但一些社區工作人員認為，不應制定類似不能馬上實現、“一刀切”的數據指標?！稐l例》刪除了這一數據指標。“有利有弊”，李有光說，“指標少了，評判標準缺失，如何保證執行到位?”

來自朝陽區文化委員會的市人大代表陳巴黎也提出，以社區公共文化設施為例，雖然規劃中對公共文化設施配建有明確要求，但現實中，仍有部分社區執行不到位，“對于社區養老設施配建，哪些部門負責監督，哪些部門負責驗收，《條例》應明確”。

兩人發言結束后，同在審議現場的朝陽區委書記程連元、市人大常委會主任杜德印先后發言?！瓣P于社區配套設施建設的標準，歷史上已幾次反復，配建的難度較大”，程連元說。杜德印強調，“只要政府下了決心，養老設施配建肯定能做好”。

“我的愛人是名醫生，”市人大代表宋光成說，經常有得了急病的鄰居打來電話求助，“醫生的職責就是救死扶傷，所以就會上門，給病人診斷、開藥、輸液。但這里面有問題，離開醫院后，她有沒有資格在社區執業?一旦發生醫療事故，事故責任誰來承擔?”

杜德印再次“答疑”，表示離開醫院的醫生在社區內只能遵循志愿者服務的相關規定，提供志愿服務。此外，可以按照目前的醫生多點執業的相關規定，加入社區醫療服務體系。

■ 建議

人大代表、北京市消防協會副理事長劉學鋒：北京市去年11月13日至23日，單是在家燒死的老人就有9位，“這在和平年代是很驚人的數字，政府應該管一管”，因此應該為失能、高齡、獨居老人提供安全報警裝置，一旦遇到火情就能直接報警，而不單單是像上述條例中提到的只提供緊急救援呼叫設施。

市政協委員、民建北京市委常務副主委、北京市政協副秘書長任學良：養老應該鼓勵以居家養老、社區養老為主，應由政府建立養老引導資金，為居家養老的老人進行一定的補貼或獎勵，并設置一些必要條件，也不能一刀切，如何補貼應該以征信系統做支撐，比如年滿70歲，按照家庭收入不同，給予老人補貼。

市人大代表溫瀚英和劉穎：要給予老人居家養老良好的配套，目前一些老舊小區的老樓沒有電梯，老人上下樓很不方便，建議應該出臺配套標準，對老舊小區加裝電梯。

政協委員、北京安貞醫院醫生、大屯社區醫療服務中心主任王以新：社區衛生服務團隊為老人提供家庭醫生式服務，需要所在家庭與醫療團隊自愿簽訂協議，團隊要為老人提供規范的服務。還可以運用智能醫療設備實現慢性病的長期管理，像“一鍵式”智能呼叫器、跌倒報警系統、血壓、血糖自動測量上傳系統，這些新技術可以便于醫生及時發現問題。

第五篇：關于《北京市居家養老服務條例(草案)》的說明_2015（定稿）

文件編號：34813004

關于《北京市居家養老服務條例(草案)》的說明

——2015年1月25日在北京市第十四屆人民代表大會第三次會議上

市人大常委會副主任 柳紀綱

各位代表:

我受市人大常委會的委托，向大會作關于《北京市居家養老服務條例（草案）》的說明。

一、立法背景

（一）人口老齡化形勢迅猛發展，養老服務需求旺盛

我市比全國提前9年，于1990年步入老齡化社會。截至2013年底，本市常住老年人口292.9萬；戶籍老年人口279.3萬，占全市戶籍人口1316.3萬的21.2％，其中80歲以上高齡老人47.4萬，失能老人約45萬，空巢老人約占老年人口的一半。本市老年人口正在以每天400人、每年15萬人左右的規模和年均6％的速度增長，2014年底，全市老年人口已超過300萬，預計2020年將超過400萬，人口老齡化壓力巨大。

（二）家庭養老功能弱化，居家養老服務迫切需要立法

家庭養老在我國具有悠久的歷史，但是，隨著經濟發展和工業化、城市化進程不斷加快，人們的居住方式和生活方式發生了深刻變化，青年人因為求學、工作和婚姻等原因，與老年人分開居住和生活已成為普遍現象。同時，由于社會轉型帶來的生活節奏加快和工作壓力增加，導致青年一代對年長一代的照顧變得越來越難以實現，家庭養老功能日益弱化，亟需一個完善的社會服務系統來支持。

居家養老是我市普遍的養老方式。我市90％的老年人選擇在家養老，6％的老年人在社區養老，4％的老年人入住養老服務機構集中養老，前兩者合稱為居家養老。經過二十多年的努力和探索，積累了一定的實踐經驗，但本市居家養老服務方面仍存在諸多問題，如社區服務設施短缺，服務項目和服務能力不足，養老服務人才匱乏等，養老服務需求大量增加與供給不足的矛盾突出，老年人在養老方面多樣化、多層次的需求難以得到滿足，因此，迫切需要制定一部專門的地方性法規來推動、促進和保障。基于上位法已經對老年人權益保障作了全面系統的規定，市人大常委會經過立法論證，審慎研究，決定不再制定“大而全”的實施辦法，而是要針對我市96％的老年人面臨的比較突出的居家養老服務問題，按照“針對問題立法，立法解決問題”的工作原則，制定《北京市居家養老服務條例》，以解決居住在家的老年人遇到的最基本、最迫切的需求，特別是在用餐、醫療衛生、家庭護理和緊急救援等方面的服務需求。對于養老方面的其他問題，去年市人大常委會通過辦理議案進行了推動。

制定《北京市居家養老服務條例》是滿足廣大老年人和全社會的熱切期盼，是對代表議案和建議的積極回應，是積極應對人口老齡化的需要。該項法規的制定也充分體現了“以民為本，立法為民”的指導思想，符合每項立法都應回應特定問題，法律本身應該是單純系統，這樣更有利于對事實進行清晰的規范的立法思路。

二、立法過程

該項法規的制定經歷了三個階段:

第一階段:市人大牽頭起草

市人大常委會第二十七次主任會議討論決定了法規起草工作方案，決定成立立法工作領導小組和起草工作組，領導小組由市人大、市政府主管領導擔任，工作組由市人大和市政府有關部門組成。

起草工作組根據代表和各方意見、建議收集整理了立法涉及到的諸多問題；組織人大代表、專家和有關部門進行專題調研和研討座談；對重要規定和條款，與市政府有關部門進行了充分協商，并就草案重要問題與全國人大進行溝通；對重要制度委托專家進行了設計修改。在這個過程中，領導小組召開過多次協調會，對重要問題進行了充分論證，形成了共識，統一了思想。法規草案形成后，起草工作組先后征求了養老議案建議領銜代表、內務司法委員會委員、市政府有關部門、市政協委員、各區縣人大常委會和社會公眾的意見，根據征求到的各個方面意見，對法規草案進行修改完善。在此基礎上，內務司法委員會全體會議討論通過了法規草案和說明，進入常委會審議階段。

第二階段:市人大常委會三次審議

市人大常委會分別于7月、9月、11月對法規草案進行了三次審議。在審議過程中，常委會組成人員和代表提出了很多很好的修改意見。針對審議中提出的意見，工作機構進行了多次調研論證，召開各類座談會、論證會20多次，并到部分區縣開展了實地調研。

在這期間，市人大常委會重視發揮代表作用，通過常委會網站代表服務平臺征求意見，并利用代表團年中活動、市人大代表聯系區縣代表和群眾制度、大會前代表活動三次征求代表意見，還分別到7個區縣召開市人大代表座談會，直接聽取意見。

在這個階段，市委決定將法規草案交由市政協協商。工作機構參加了市政協組織的立法協商專家組座談會，并對市委批轉的政協立法協商意見進行了認真研究。

在條例審議過程中，市人大常委會主任會議和主任專題會議對法規草案的內容進行了多次修改完善。根據市人大代表、常委會組成人員、政協委員及各方面的意見、建議，市人大法制委員會對條例的內容、結構和具體表述進行過反復研究和討論，吸收采納了各方面的意見和建議，使條例的規定不斷完善。

第三階段:向市委匯報

在制定條例的過程中，堅持了黨對立法工作的領導。法規草案在三審前，市人大常委會黨組向市委常委會進行了全面匯報，市委常委會對立法的指導思想和重要原則給予了充分肯定，對具體條款和制度安排提出了指導意見，并同意修改完善后提交市人代會審議。

在上述工作的基礎上，形成了《北京市居家養老服務條例（草案）》。2014年11月28日，在市人大常委會第十五次會議上審議并原則通過了法規草案，會后根據常委會組成人員和各方面的意見對條例草案又作了完善性修改。

這部條例的制定過程有以下幾個突出特點:一是認真貫徹了十八屆四中全會決定中“必須堅持黨領導立法，加強人大對立法工作的組織協調，健全立法起草、論證、協調、審議機制，推進立法精細化，健全立法機關和社會公眾溝通機制，開展立法協商”的精神。二是充分發揮了市政府的統籌協調作用，在立法工作中，市政府主管領導和多個有關部門都積極參與，提出了很多具體措施，使立法過程成為了推動工作的過程，也是各部門溝通協調的過程。三是堅持了民主立法，在立法過程中向社會公開征求意見，多次征求全體市人大代表的意見，發揮了代表在立法中的作用。四是將立法工作與代表工作相結合，落實了代表聯系群眾的制度，很多代表都密切聯系群眾，把群眾的意見反映到法規中來，使之有了廣泛的民意基礎。

三、草案的主要內容

草案共二十條，不分章節，由五部分構成:第一部分確立了本市居家養老服務的基本模式（第一條、第二條）；第二部分規范了居家養老服務的要求和內容（第三條）；第三部分明確了居家養老服務中相關主體的責任（第四條至第八條）；第四部分確立了居家養老服務的系列保障制度（第九條至第十六條）；第五部分明確了各級人民政府及其相關部門工作人員、社區養老設施的管理者、使用者等主體的法律責任（第十七條至第十九條）。

（一）居家養老服務的基本模式

草案第一條開宗明義，明確了立法目的即“為了滿足居住在家老年人的社會化服務需求，提高老年人生活的質量?！?/p>

草案第二條明確了居家養老服務的基本模式和基礎性地位，表述為:“居家養老服務是指以家庭為基礎，在政府主導下，以城鄉社區為依托，以社會保障制度為支撐，由政府提供基本公共服務，企業、社會組織提供專業化服務，基層群眾性自治組織和志愿者提供公益互助服務，滿足居住在家老年人社會化服務需求的養老服務模式。”

（二）居家養老服務的要求和內容

老年人由于所處的年齡階段、身體健康程度和生活狀況等情況不同，對居家養老服務的需求多種多樣。草案第三條對相關主體提供居家養老服務提出了原則性的要求，規定“應當以居住在家老年人的社會化服務需求為導向，堅持自愿選擇、就近便利、安全優質、價格合理的原則”，為老年人提供服務。同時，為了滿足絕大多數居家老年人的普遍需求，草案第三條第一項至第八項對居家老年人最為關心的基本服務內容作出了指引性規定。

（三）居家養老服務中相關主體的責任

1.家庭責任。在進入人口老齡化的今天，家庭仍是養老的基礎，“孝親敬老”更是我國的傳統文化，是居家養老的重要保證。因此草案第四條規定了家庭責任，明確“老年人的子女及其他依法負有贍養扶養義務的人，應當履行對老年人經濟上供養、生活上照料和精神上慰藉的義務。需要由社會提供服務的，老年人家庭根據服務項目的性質和數量，承擔相應費用?！边@條規定，也充分體現了社會主義核心價值觀。

2.政府職責。政府是基本公共服務的提供者，在居家養老服務中起主導作用。草案第五條對市和區、縣人民政府的職責作了相應規定，列舉了在制定規劃、資金保障、完善社會保障制度、設施配置、產業培育、政策支持、標準制定、市場監管、信息網絡建設及統籌協調等方面的主要職責，同時還規定了各級老齡工作機構的組織、協調、指導、監督有關部門落實居家養老服務工作的責任。

在居家養老服務中，基層政府負有組織實施的具體工作職責。草案第六條列舉了鄉鎮人民政府和街道辦事處在整合社區服務資源、建立社區養老服務平臺、引導各類社會組織參與社區的居家養老服務、探索建立為老志愿服務時間儲蓄和激勵機制等方面的責任。

3.社區服務。社區是居家養老的依托。草案第七條規定了居民委員會、村民委員會應當開展居民信息自愿登記、反映老年人服務需求和意見、協助政府監督，以及組織開展互助養老、志愿服務、低齡老年人幫扶高齡老年人和組織文化娛樂、體育活動。這條規定，貫徹了十八屆四中全會決定中關于完善和發展基層民主，實行自我管理、自我服務、自我教育、自我監督的精神。

4.社會化服務。專業化服務是居家養老的發展方向。企業和社會組織是居家養老服務的主體力量，但目前還面臨著諸多困難，如渠道不暢、缺少場地、經營困難等問題。因此，培育發展市場至關重要，關鍵是要由政府出臺優惠政策，營造有利于社會力量參與的發展環境，鼓勵引導社會力量積極參與，對企業和其他社會組織興建養老設施，對政府配置的養老設施進行運營，政府都應給予政策扶持。同時，政府可以根據開展居家養老服務項目的需要，通過簽約、購買服務等方式確定服務商和服務單位。企業和其他社會組織應當執行政府制定的服務規范、標準，接受政府和社會的監督，并應當兼顧經濟效益和社會效益。草案第八條對以上內容作出了具體規定。

（四）居家養老服務系列保障制度

1.養老設施保障。目前本市多數社區建有養老設施，并開展日間照料、用餐等服務，但場所小、設施和服務項目不全，不能滿足老年人的實際需求。2014年3月，市人民政府常務會議討論通過了《北京市居住公共服務設施配置指標》，該文件根據本市經濟社會發展水平，總結近年來居住區公共服務設施建設的經驗教訓，適當提高了居住區養老設施的配置標準，并對建設資金渠道、主體責任等相關內容都作了詳細規定。為了兼顧草案的明確和簡潔，草案第九條對托老所和老年活動場站的規劃建設、配置標準、資金籌措、移交方式和運營監管等內容作了指向性、銜接性的表述；對新建小區配建養老設施提出了與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用的要求，并明確了老舊小區配置的具體措施。草案第十條對鼓勵利用社會資源促進社區養老設施配置作了規定。

2.基本社會保障制度。草案第十一條對當前最基本的社會保障制度作了規定，明確“本市應當完善基本養老保險、基本醫療保險和最低生活保障等社會保障制度，并根據國民經濟和社會發展情況，逐步提高老年人的社會保障水平?！?/p>

3.醫療衛生制度。醫療衛生是老年人居家養老服務需求的重要內容。老年人對社區醫療、康復護理服務的需求突出。草案第十二條對政府投資興辦的社區衛生服務機構應當為居家生活的老年人提供的服務作了規定，包括建立健康檔案、定期免費體檢、對老年人常見病和慢性病進行綜合管理、開展服務指導、為老年人提供優先就診和與其他醫療機構雙向轉診、根據需要與社區托老所開展合作，為老年人提供簽約式醫療衛生服務等。

目前，社區衛生機構配備使用的老年人常見病、慢性病用藥品種還不能充分滿足群眾需要。在調研中了解到，北京市社區用藥品種已經高于國家規定，但老年人仍然感覺不方便，原因一是出于用藥安全考慮，一些藥品只能在大醫院使用；二是社區醫療機構與二、三級醫院配備使用藥品具體品種、規格不同；三是社區醫療機構很多還不具備儲存大量藥物的條件。2013年和2014年市政府先后印發了關于醫療衛生體制改革的意見，將基層醫療衛生機構的功能定位為包括基本醫療、康復、保健在內的六位一體的服務，并提出要對“基本藥物制度”和“基層用藥制度”等進行綜合改革，提升基層醫療衛生機構服務能力。根據醫改精神，草案第十三條對社區用藥的保障作出了規范，規定“市人力社保、衛生計生等行政部門應當完善基本醫療保險社區用藥報銷政策，按照基層醫療機構的服務功能改革、完善基層用藥制度，保證社區衛生服務機構藥品配備，為老年人在社區治療常見病、慢性病用藥提供方便?！?/p>

4.長期護理保障制度。長期護理對失能老年人是不可或缺的養老照料方式。老年人權益保障法對開展長期護理保障工作有明確要求。但目前這個制度尚處于探索階段，按照立法引領和推動改革的精神，草案第十四條規定了“市人民政府應當制定政策，支持、引導商業保險機構開發長期護理保險，為失能、半失能的老年人提供長期護理保障，政府對長期護理保險的投保人給予適當補貼?！?/p>

5.對特殊困難老年人的補貼制度。低收入、失能等特殊老年群體是居家老年人中最為困難的，完善對這個群體的保障是政府基本公共服務的重要職責。鑒于有關法律法規和規章對最低生活保障和殘疾人保障已有明確規定，老年人也包括在其中，草案未再重復已有規定，在草案第十五條作了制度銜接，規定“市和區、縣人民政府應當建立評估制度。對特殊困難老年人的家庭經濟情況、身體狀況、養老服務需求進行評估；對符合一定條件的低收入、失能、失獨等特殊困難老年人給予居家養老服務補貼，進行家庭無障礙設施改造，根據需要配備生活輔助器具?！?/p>

6.人才保障。居家養老服務迫切需要人才隊伍的支撐，急需政府和社會共同培養。因此，草案第十六條規定了政府應當推進養老服務人才隊伍的職業化、專業化建設；將養老服務人才隊伍建設納入人才教育培訓規劃，推進職業教育，完善養老服務專業人才的評價和激勵機制。同時規定，從事養老服務的企業和社會組織應當吸納專業人才，并對從事養老服務的員工進行培訓。

（五）法律責任

條例按照權責一致的原則對相關的法律責任作了規定，以保障居家養老服務工作落實到位。為此，草案第十七條明確了市和區、縣人民政府應當將居家養老服務工作落實情況納入監察和目標責任制考核，并建立相應責任追究制度。草案第十八條、第十九條針對社區養老設施的管理者、使用者擅自改變政府投資或者資助建設、配置的養老設施功能和用途，享受政府補貼或者政策優惠的養老服務企業和其他社會組織沒有履行相應義務的行為，規定了相應的法律責任，以強化責任落實，保障法規實施的有效性、權威性。

四、草案的特點

一是具有引領性和推動性。黨的十八屆四中全會提出要堅持立法先行，發揮立法的引領和推動作用，并要求立法要主動適應改革和經濟社會發展需要。當前社會對居家養老服務的需求非常迫切，但受各方面條件的制約，居家養老服務的實踐基礎還不是很充實，因此草案還不能規定得非常具體。立法的著力點是在黨的領導下，構建以家庭為基礎，政府為主導，以市場為主體、其他社會組織為輔助的，開放的、融合的、互補的、協調的養老服務的基本制度框架。

二是具有創新性。黨的十八屆四中全會對加快和保障民生、推進社會治理體制機制創新提出了要求。草案力求在居家養老服務方面創新社會治理方式，力求探索出在政府主導下的社會合作型的居家養老服務模式。此外，草案中的一些重要制度也都體現創新性的要求，比如:引導基層群眾性自治組織更好地發揮自治功能，把協助政府落實居家養老服務和開展自治活動對接起來，實現居民自治良性互動；支持、引導商業保險機構開發長期護理保險，政府制定政策并給予投保人適當補貼；強化人才保障措施，推進養老服務人才隊伍的職業化、專業化等。

三是具有一定的探索性。由于養老事業和產業還處在發展階段，目前的草案還達不到十分完善的程度，在當前社會條件下出臺這部法規仍具有一定的探索性，需要隨著社會實踐的發展不斷完善。草案中的各項制度安排，還需要一系列配套的政策、規范和標準來支撐，比如在加強社區養老設施建設、養老服務人才培養、完善扶持政策和市場監督機制、引導養老服務產業發展等方面，目前政府和有關部門正在根據本條例的要求，準備出臺相關的政策文件。另外，落實條例涉及眾多政府部門，各部門的職責分工和統籌機制都需要在政府內部加以明確并根據實踐的需要進行調整。

草案和以上說明，請各位代表審議。