第一篇：《醫(yī)學(xué)社會學(xué)》模擬卷

浙江大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院模擬試卷

課程代碼名稱___醫(yī)學(xué)社會學(xué)________考試時間：90分鐘模擬卷

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1、病人角色

由于某種原因引起的生理(或)心理的病理變化;由于生理和心理的變化而導(dǎo)致個性行為的某些變化和陽性體征的出現(xiàn),并且這些陽性體征具有臨床診斷意義;由于個體生理或心理的病理變化,以及行為的改變和陽性體征的出現(xiàn)而引起一定社會關(guān)系的變化;社會對該個性患者事實的承認(rèn).2、醫(yī)療糾紛

是指發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)美容等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)中，一方（或多方）當(dāng)事人認(rèn)為另一方（或多方）當(dāng)事人在提供醫(yī)療服務(wù)或履行法定義務(wù)和約定義務(wù)時存在過失，造成實際損害后果，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任或侵權(quán)責(zé)任，但雙方（或多方）當(dāng)事人對所爭議事實認(rèn)識不同、相互爭執(zhí)、各執(zhí)己見的情形。

3、普查

某種特定的目的而專門組織的一次性的全面調(diào)查。普查一般是調(diào)查屬于一定時點上的社會經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象的總量，但也可以調(diào)查某些時期現(xiàn)象的總量，乃至調(diào)查一些并非總量的指標(biāo)。普查涉及面廣，指標(biāo)多，工作量大，時間性強(qiáng)。為了取得準(zhǔn)確的統(tǒng)計資料，普查對集中領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一行動的要求最高。

4、衛(wèi)生服務(wù)公平性

是根據(jù)人各自的衛(wèi)生需要不同，都有同等機(jī)會享受到相對應(yīng)的基本的預(yù)防和/或醫(yī)療和/或保健和/或康復(fù)的原則和屬性。

二、簡答題（共4小題，每小題10分，共40分）

1、簡述社會醫(yī)療保險的基本特征

1、醫(yī)療保險待遇支付形式為實物補(bǔ)償。

2、醫(yī)療保險待遇補(bǔ)償方式為非定額補(bǔ)償。

3、疾病風(fēng)險具有較強(qiáng)的不可避免性、隨機(jī)性和不可預(yù)知性。

4、醫(yī)療保險必須處理好醫(yī)、患、保、藥等各方面的關(guān)系。

2、簡述影響人類健康的主要途徑 1.行為和生活方式因素

2、環(huán)境因素

3、生物學(xué)因素

4.衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)

3、對當(dāng)前醫(yī)患沖突的原因做簡要分析

醫(yī)患沖突的發(fā)生,有患者自身的因素,有醫(yī)患間缺乏相互信任和尊重的問題,有醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度和業(yè)務(wù)技術(shù)差等方面的因素。身為義務(wù)人員

4、描述一個最讓你難忘的醫(yī)務(wù)人員

身為醫(yī)務(wù)人員每天都在接觸著不同的病人。對于最難忘的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該是我曾經(jīng)的帶教老師朱老師，急病人所急憂病人所有憂是朱老師的真實寫照，時時刻刻把病人的利益放在第一位，加上自己的耐心細(xì)心愛心就是我在朱老師身上學(xué)到的一個優(yōu)秀護(hù)理人員的榜樣。

三、論述題（共2小題，每小題20分，共40分）論農(nóng)民看病難

看病貴，看病難，特別是在廣大農(nóng)村更為突出，其根本原因在于政府對公共衛(wèi)生事業(yè)投入嚴(yán)重不足。在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生這個領(lǐng)域，政府應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任而沒有承擔(dān)。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要自己養(yǎng)活自己，縣里的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括預(yù)防機(jī)構(gòu)、疾病控制中心）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都成了自負(fù)盈虧，或者是差額撥款的事業(yè)單位。國家財政缺位了，迫使醫(yī)療機(jī)構(gòu)去搞創(chuàng)收，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)最終必然轉(zhuǎn)嫁到農(nóng)民頭上。

解決農(nóng)民的看病難，不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問題，更是建設(shè)公平、公正的和諧社會的必然要求。解決農(nóng)民看病難，關(guān)鍵在于強(qiáng)化政府責(zé)任，保證醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，而不能任由市場去調(diào)節(jié)。因此，政府要切實推行新型合作醫(yī)療制度，增加政府對農(nóng)村衛(wèi)生投入的力度，加大對中西部地區(qū)的財政轉(zhuǎn)移支付力度。

政府投入醫(yī)療服務(wù)的資源本來就十分有限，而這一有限的資源卻主要用于補(bǔ)助已經(jīng)占據(jù)了大部分市場份額的醫(yī)院，尤其是高級醫(yī)院。無論是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還是城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，從政府那里獲得補(bǔ)助很少。政府有限的醫(yī)療資源并沒有被用來矯正市場失靈，反而被市場力量牽著鼻子走，從而最終形成了市場失靈和政府扭曲的雙重問題。

政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入不足。隨著財政分權(quán)制的改革，政府對農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)的公共投資不斷下降。每千人床位數(shù)和人均衛(wèi)生費用農(nóng)村和城市的鮮明對比，已呈現(xiàn)出我國財政投入呈倒三角狀。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入不足，使得經(jīng)濟(jì)落后的鄉(xiāng)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多設(shè)備老化，人員專業(yè)水平低，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性下降。據(jù)統(tǒng)計，目前80%的醫(yī)療資源集中在城市，其中三分之二又在大醫(yī)院，而社區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源則嚴(yán)重不足。根據(jù)對發(fā)達(dá)國家醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)的研究，他們85％的醫(yī)療服務(wù)需要都是在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得以滿足的。而我國，包括門診部（所）在內(nèi)的大量基層初級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)僅使用了相當(dāng)于各級醫(yī)院使用衛(wèi)生費用總額的1/3，特別是農(nóng)村醫(yī)院床位，在1982－2001年間，不但沒有增加，反倒從122.1萬張下降到101.7萬張，降幅為16.7%。

世界衛(wèi)生組織提供的2002年部分國家醫(yī)療支出資金來源統(tǒng)計表明，中國政府的公共投入為16%，而私有化程度很高的美國達(dá)44%，澳大利亞為66%，德國為82%，日本為85%，丹麥則高達(dá)87%。而從縱向比較，1980年中國政府在醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入占40%。這一數(shù)字的下滑程度顯然是驚人的。看到這組數(shù)字我們就不難理解，在世界衛(wèi)生組織進(jìn)行的成員國醫(yī)療衛(wèi)生籌資和公平性排名中，中國為何排在第188位，名列191個成員國的倒數(shù)第四。

據(jù)統(tǒng)計，2005年，醫(yī)療保險覆蓋的城鎮(zhèn)職工數(shù)為1.3億，再加上5000萬享受公費醫(yī)療的公務(wù)員和事業(yè)單位職工，只有不到兩億的城鎮(zhèn)居民有醫(yī)療保障。

解決農(nóng)民看病難、看病貴的本在于政府加大投入，合理配置醫(yī)療資源，建立健全農(nóng)村社會、醫(yī)療保障體系。

只有將醫(yī)療衛(wèi)生的總負(fù)擔(dān)逐步挪到政府和社會的身上，讓老百姓支付醫(yī)療費用的比例下降到50%以下，“看病難、看病貴”肯定會有成本質(zhì)上的改變。

第二篇：《教育社會學(xué)》模擬卷(A)

娃娃家游戲中，三個5歲多的女孩為誰做“家”中的媽媽爭執(zhí)不休。忽然，A女孩找到了理由：

《教育社會學(xué)》模擬卷（A）“今天老師表揚(yáng)我是能干的人，只有能干的人才能做媽媽。”B女孩馬上頓悟：“今天老師也表揚(yáng)了

一、填空題（每空2分，共20分）

1．皮亞杰研究發(fā)現(xiàn)兒童對游戲規(guī)則的理解主要經(jīng)歷動作活動、、早期的合作、編程等幾個階段。

2．所謂觀察學(xué)習(xí)，亦稱為替代學(xué)習(xí)，即學(xué)習(xí)者通過、而習(xí)得新行為的過程。

3．從“學(xué)”的方面看，教育活動的評價主要涉及幼兒的、一、情感態(tài)度、互動

程度、、幾個方面。

4．焦慮具有兩個關(guān)鍵特征：即強(qiáng)烈、一和、。

5．小班和中班兒童只在成人面前才感到羞愧，大班兒童在同伴面前也會感到羞愧，表明

一、開始發(fā)揮作用。

6.、是社會性區(qū)域活動的重要特征。

7．小強(qiáng)與一位小朋友發(fā)生了矛盾，便罵了這個小朋友，老師并沒有干涉。過了一會兒，當(dāng)小強(qiáng)再去找那位小朋友玩時，這位小朋友不愿意和他玩了。老師所采取的這種方法屬 于、。

8．在幼兒園五大領(lǐng)域課程中，、起著核心與靈魂的作用。

二、簡述題（每小題10分，共30分）

1．簡述幼兒園的同伴交往對幼兒社會化的影響。

2．簡述在游戲與區(qū)域活動中要有效促進(jìn)幼兒社會性發(fā)展應(yīng)注意的問題。

3．簡述制定幼兒社會性行為問題指導(dǎo)方案應(yīng)注意的主要問題。

三、論述題（20分）

試論述學(xué)前兒童社會教育內(nèi)容選擇的全面性與基礎(chǔ)性原則的內(nèi)涵、依據(jù)與應(yīng)用要求。

四、分析題（10分）

我，我也很能干，我也可以做媽媽。”C女孩只好認(rèn)輸：“好吧，我做小孩，你們倆猜拳，誰贏了誰就做媽媽。”結(jié)果B贏了，A很不服氣，說：“我當(dāng)外婆，反正外婆是媽媽的媽媽。” 請分析：三個女孩在這個過程中學(xué)到了哪些態(tài)度與能力？你認(rèn)為角色扮演在學(xué)前兒童社會教育方面有哪些作用？運(yùn)用角色扮演這一方法要注意的問題有哪些？

五、應(yīng)用題（20分）

請簡要分析下面案例中孩子的行為產(chǎn)生的主要原因(10分)，并制定一個指導(dǎo)計劃(10分)。今天，下雨了，小朋友陸續(xù)離開幼兒園了，活動室里還有五六個孩子坐在一起玩雪花片。小雨剛用雪花片插了一把“寶劍”，他的媽媽來了。我摸摸小雨的頭說：“看，媽媽來接你了。”小雨抬起頭，看著媽媽說：“我還要玩一會兒。”媽媽站在門口說：“不行，趕快走！”小雨大喊：“我要玩。”媽媽生氣地說：“你再不走，我走了。?‘不，我還要玩一會兒。”我見狀立即對小雨說：“媽媽回去還要做飯，我們就玩一小會兒，好嗎？”小雨高興地答應(yīng)了。于是，我示意讓小雨的媽媽到活動室里等他一會兒，小雨的媽媽一臉不高興地坐在顧雨蘅的邊上。小雨拿著他插的寶劍在趙孜純身邊走來走去，說：“我是奧特曼，打死你這個怪獸。”說完，他用“寶劍”刺向趙孜純的胸口。“寶劍”斷了，于是小雨用手當(dāng)寶劍，在趙孜純身上亂打，趙孜純哭著喊：“老師，他打我。”小雨的媽媽看見趙孜純哭了，站起身來，“啪啪”給了小雨兩個耳光，氣憤地說：“打呀，你再打打看。”小雨嘴巴一咧，大哭起來??小雨的媽媽生氣地拉起小雨的手，一邊朝活動室門口走去，一邊說：“看我回家怎么治你。”

《兒童社會學(xué)》 答案

一、填空題（每空2分，共20分）1．自我中心

2．對他人的行為及其強(qiáng)化性結(jié)果的觀察3．參與度學(xué)習(xí)習(xí)慣4．負(fù)面情緒恐懼成分5．集體輿論6．交往

7．自然后果法

8．學(xué)前兒童社會教育

二、簡答題（每小題10分，共30分）

1．簡述幼兒園的同伴交往對幼兒社會化的影響。

答：同伴交往是影響兒童社會性發(fā)展的重要因素，同伴間的相互作用促進(jìn)了幼兒社會行為的發(fā)展，加速了幼兒社會化的進(jìn)程。主要表現(xiàn)在：(1)同伴關(guān)系構(gòu)成了兒童社會能力發(fā)展的重要背景；(2)穩(wěn)定的同伴關(guān)系是滿足社交需要、使其獲得社會支持和安全感的重要源泉；(3)同伴交往經(jīng)驗有利于兒童自我概念和人格的發(fā)展。2．簡述在游戲與區(qū)域活動中要有效促進(jìn)幼兒社會性發(fā)展應(yīng)注意的問題。

答：(1)要為學(xué)前兒童提供豐富而適宜的游戲和活動的材料。(2)要建立游戲和活動的規(guī)則，增強(qiáng)學(xué)前兒童規(guī)則意識和自我控制能力。(3)教師要適時參與到游戲和活動中，以增進(jìn)師幼情感，并給予一定指導(dǎo)。3．簡述制定幼兒社會性行為問題指導(dǎo)方案應(yīng)注意的土要問題。答：(1)根據(jù)幼兒的具體行為問題的表現(xiàn)類型、性質(zhì)，選擇與此相匹配的指導(dǎo)方法。(2)依據(jù)幼兒的個性特點，選擇恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)方法。(3)考慮幼兒家庭教養(yǎng)狀況，選擇有效的指導(dǎo)方法。(4)要征求家長的意見，選擇家長愿意接受的指導(dǎo)方法或使家長可以接受的指導(dǎo)方法。

三、論述題（20分）

試論述學(xué)前兒童社會教育內(nèi)容選擇的全面性與基礎(chǔ)性原則的內(nèi)涵、依據(jù)與應(yīng)用要求。答題要點：

學(xué)前兒童社會教育的內(nèi)容是廣泛的，它涉及多方面的內(nèi)容，從生活的維度看它涉及個人生 活、家庭生活、社會生活、社區(qū)生活、人類生活的內(nèi)容；從心理結(jié)構(gòu)的維度看它涉及社會認(rèn)知、社會情感、社會行為三方面的內(nèi)容；從社會關(guān)系的維度看：它涉及兒童與自我的關(guān)系，兒童與他人的關(guān)系，兒童與社會的關(guān)系。如果要培養(yǎng)完整的兒童，學(xué)前兒童社會教育的內(nèi)容則要盡可能的涉及這方方面面的內(nèi)容。基礎(chǔ)性是指學(xué)前兒童社會教育的內(nèi)容應(yīng)是淺顯的、具體的、啟發(fā)性的知識，是為兒童發(fā)展所必須學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)性的知識。這兩條原則的提出主要是根據(jù)培養(yǎng)健康與完整的兒童而提出的。幼兒期是人生最重要的時期，心理學(xué)家一直強(qiáng)調(diào)幼兒生活經(jīng)驗塑造了人格發(fā)展的基本形態(tài)，身心健康的兒童，才能享 受愉快的生活，才是幸福的兒童。因此選擇教育內(nèi)容時，應(yīng)根據(jù)幼兒年齡、體力、智力的發(fā)展水平，提供幼兒快樂的活動，以滿足其健康需要。完整的兒童是和諧、平衡發(fā)展的兒童，這種和諧與平衡是與多方面的內(nèi)容學(xué)習(xí)分不開的，由此，教育的內(nèi)容應(yīng)有智力上的完整性。基礎(chǔ)性原則提出還因為學(xué)前兒童社會教育是為兒童成為一個合格的社會人打基礎(chǔ)的階段，基礎(chǔ)意味著讓兒童明白初為社會之人應(yīng)掌握的一些基本能力與規(guī)范。幼兒期的模仿性、可塑性、及學(xué)習(xí)的欲望都很強(qiáng)，應(yīng)把握這一時期，培養(yǎng)他們良好的習(xí)慣。這些習(xí)慣的培養(yǎng)應(yīng)從基本的生活習(xí)慣與態(tài)度的培養(yǎng)開始，逐漸深入倫理與道德觀念的培養(yǎng)。根據(jù)這兩條原則學(xué)前兒童社會教育內(nèi)容的選擇應(yīng)當(dāng)注意：

(1)均衡的選擇學(xué)前兒童社會教育內(nèi)容。這要求我們在安排所選擇的內(nèi)容時，必須考慮，各部分內(nèi)容是否涵蓋了學(xué)前兒童社會教育的所有范圍，各部分的內(nèi)容比例是否協(xié)調(diào)。我們不能過多地偏重某個內(nèi)容或某個內(nèi)容的某個部分而忽視其他。如我們不能因為社會認(rèn)知方面的內(nèi)容容易組織與評估，就多組織這類活動，而對品格與情感這類不易看出學(xué)習(xí)成果的內(nèi)容就加以重視。內(nèi)容要符合相關(guān)學(xué)科的組織標(biāo)準(zhǔn)。課程應(yīng)強(qiáng)調(diào)社會交往在所有領(lǐng)域?qū)W習(xí)中的價值，為兒童提供同伴學(xué)習(xí)的機(jī)會。

(2)選擇基礎(chǔ)的、富有啟發(fā)性的內(nèi)容。雖然從理論上說，任何知識都可用適當(dāng)?shù)姆绞浇探o任何年齡的兒童，但不同年齡的兒童是相對有其學(xué)習(xí)重點的。在有限的生命時間內(nèi)是不可能掌握所有的經(jīng)驗與知識的，尤其是在這知識爆炸的時代，選擇對于幼兒來說最基礎(chǔ)、最關(guān)鍵的內(nèi)容教給幼兒顯得尤其重要。對于幼兒來說，良好的品性與態(tài)度是最基礎(chǔ)的。

四、分析題（10分）答題基本思路：

學(xué)到了溝通與協(xié)商處理問題的能力。（2分）

角色扮演有助于學(xué)前兒童感知社會角色及其規(guī)則、角色之間的關(guān)系，豐富學(xué)前兒童的社會認(rèn)知，強(qiáng)化學(xué)前兒童的社會情感，培養(yǎng)學(xué)前兒童良好的行為習(xí)慣。（3分）

使用角色扮演法應(yīng)注意以下幾點：(1)創(chuàng)設(shè)學(xué)前兒童熟悉、理解和喜歡的角色活動情景，以使學(xué)前兒童具有相應(yīng)的經(jīng)驗儲備和情境理解力。(2)教師要尊重學(xué)前兒童選擇角色、變化角色和創(chuàng)造角色的愿望，教師只可指導(dǎo)活動，不應(yīng)經(jīng)常分配角色，最好能夠盡量提供兒童自由游戲的機(jī)會，讓他們自由模仿表演，這能更好的發(fā)揮兒童的自主性。(3)由于學(xué)前兒童好模仿，因此扮演的角色要以正面形象為主，特別要避免出現(xiàn)經(jīng)常由某幾個人扮演反面角色的情況，這容易形成負(fù)面的刻板印象，影響兒童在群體中的身份。(4)角色扮演中，如果需要時，教師也可以平等的角色身份參與到活動中，這有助于建立和兒童的親密感。（5分）

五、應(yīng)用題（20分）

基本要求：原因分析既要闡述相關(guān)理論依據(jù)，又能結(jié)合具體情境；指導(dǎo)計劃要符合兒童心理和社會性行為發(fā)展的規(guī)律，并具有可操作性。

分析：社會學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，兒童的攻擊行為主要是通過兩條途徑獲得的：一是觀察學(xué)習(xí)，二是直接學(xué)習(xí)。其中觀察學(xué)習(xí)是兒童行為獲得的最主要來源。社會因素是誘發(fā)兒童攻擊性行為的重要因素之一。而在諸多社會因素中，電視對兒童的影響是不可忽視的，它往往是其他社會影響的媒介。此外，父母的教養(yǎng)方式粗暴、經(jīng)常體罰兒

童，兒童的攻擊性行為發(fā)生率也比較高。（5分）

兒童辨別是非的能力差，但模仿性強(qiáng)。在此案例中，小雨對動畫片中暴力行為的模仿以及媽媽不恰當(dāng)?shù)膽土P方式都強(qiáng)化了小雨攻擊性行為的發(fā)展，起到了增加兒童攻擊的消極作用。這是因為某些懲罰手段本身就具有攻擊行為榜樣的性質(zhì)。兒童在“適宜”的情況下，會把別人懲罰他的這些手段用來攻擊他人。（5分）指導(dǎo)計劃：

(1)和家長溝通，幫助調(diào)整教育方式。請家長給予小雨更多溫柔的關(guān)愛和照顧，比如經(jīng)常抱抱他，給他作一些身體的按摩。有助于他內(nèi)心的安定，避免攻擊與暴力。

(2)請家長協(xié)助盡量不要小雨看暴力性的動畫片，向家長介紹一些有益的動畫片。

(3)請被打的小朋友和小雨進(jìn)行對話，讓他了解別人被打時的感受，同時輔以講相關(guān)故事的方式，讓小雨從內(nèi)心對自己的行為感到愧疚。

(4)在幼兒園通過分派給小雨積極有益的任務(wù)，讓他建設(shè)性的運(yùn)用自己精力，轉(zhuǎn)化他的攻擊行為。（10分）

第三篇：醫(yī)學(xué)社會學(xué)論文

醫(yī) 學(xué) 社 會 學(xué) 論 文

如何有效提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)

摘要:隨著社會的發(fā)展以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對社會醫(yī)務(wù)工作者的各方面素養(yǎng)，特別是人文素養(yǎng)方面的要求都有了進(jìn)一步的提高。同時另一方面，社會上日益緊張的醫(yī)患關(guān)系也給我們醫(yī)學(xué)生敲響了警鐘，加強(qiáng)自身人文素養(yǎng)勢在必行。本文就如何對醫(yī)學(xué)生開展人文素質(zhì)教育，提高人文素質(zhì)修養(yǎng)，最終使醫(yī)學(xué)生成長為一名醫(yī)德高尚，醫(yī)術(shù)精湛即具有仁心，人術(shù)，仁愛的有價值的醫(yī)學(xué)人員展開論述，進(jìn)行一系列自我觀點的描述。

關(guān)鍵字：

醫(yī)學(xué)生

提升

人文素養(yǎng)身

我們現(xiàn)在已經(jīng)是大二的學(xué)生，但我相信我們，甚至是大多數(shù)的醫(yī)學(xué)生都不一定具備很高的醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具備的人文素養(yǎng)。所謂的“人文素養(yǎng)”，即“人文科學(xué)的研究能力、知識水平，和人文科學(xué)體現(xiàn)出來的以人為對象、以人為中心的精神――人的內(nèi)在品質(zhì)”。人文素養(yǎng)的核心是對人類生存意義和價值的關(guān)懷。

當(dāng)初我們選醫(yī)學(xué)院校的時候，可能更多的并不是說想要治好多少的人，要幫人們減輕痛苦，我們更多的想法是希望畢業(yè)后能找到一個好工作。也正是因為這樣，我們只是抱著這樣的目的，一味的學(xué)習(xí)，工作，以致可能最后變成一臺活的機(jī)器。當(dāng)前醫(yī)學(xué)大學(xué)教育存在“過窄的專業(yè)教育、過強(qiáng)的功利主義傾向，過弱的人文素養(yǎng)”的狀況，為此要更新教育觀念，在教育工作中堅持人文精神、科學(xué)素養(yǎng)與創(chuàng)新能力的統(tǒng)一，加大教育教學(xué)改革力度，調(diào)整課程體系與結(jié)構(gòu)，鼓勵醫(yī)學(xué)生參加社會實踐活動，提高綜合素質(zhì)。或許我們應(yīng)該認(rèn)真的審視，反省一下如何才能有效提升自身人文素養(yǎng)，怎樣才能成為一名合格的醫(yī)務(wù)人員。

世界衛(wèi)生組織在1946年成立時，其序文中界定健康是一種“身體、心靈及社會交往的健全和諧的狀態(tài)，而不僅僅是沒有罹患身體或精神疾病”因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不僅僅是治療的手段，更是社會人與人之間的問題。由此可知，一個優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者，不僅需要會為病人治療身體上的疾病，同時也應(yīng)具有愛心、耐心能夠關(guān)心人，能給予病人心理上的安慰。正如，醫(yī)學(xué)研究的對象是人，服務(wù)的對象也是人，任何醫(yī)療的交往都是人與人之間身心救助的故事。它不僅僅是人與機(jī)器，技術(shù)之間的對話，或者人與精神之間的故事，無論技術(shù)如何發(fā)展，人道原則，人本立場，人性光輝永遠(yuǎn)是醫(yī)學(xué)的價值皈依與醫(yī)學(xué)職業(yè)的職業(yè)操守。相比一個有高超技藝但素質(zhì)低下的醫(yī)生與一個人文修養(yǎng)更好的醫(yī)生，可能大多數(shù)病人都更樂意讓一個有更高人文素養(yǎng)教育的人為自己看病。如若每個醫(yī)生都更加注重自身的人文修養(yǎng)，如今緊張的醫(yī)患關(guān)系也會得到相當(dāng)大程度的改善。根據(jù)社會學(xué)家塔爾科特的理論認(rèn)為，醫(yī)生和病人的關(guān)系就如同親子關(guān)系一般：醫(yī)生協(xié)助病人作為一個完好的健康人回到社會，因此對醫(yī)學(xué)生的人文精神更應(yīng)該注重培養(yǎng)。2005年10月1日，新華社報道，衛(wèi)生部長高強(qiáng)坦言，醫(yī)患關(guān)系緊張主因在醫(yī)務(wù)人員，如服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)患之間的溝通是屬于每個醫(yī)學(xué)生將來能夠做到的，也是人文精神在醫(yī)務(wù)工作人員中缺失所引起的。因此，提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)具有重大的現(xiàn)實意義。

我們應(yīng)該從下面幾個方面提高人文素養(yǎng)：

一、醫(yī)學(xué)生從自身提高人文素養(yǎng) 提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)很大程度上取決于醫(yī)學(xué)生本身。首先應(yīng)該樹立一個作為義務(wù)人員應(yīng)有的素養(yǎng)，不是說只要擁有治好別人身體上的技術(shù)就行，而應(yīng)要求各方面的素養(yǎng)都較高。即道德素養(yǎng)文化，包括者治觀，人生觀，價值觀等；專業(yè)素養(yǎng)，主要指專業(yè)知識，基本理論，基本技能以及自我學(xué)習(xí)能力，創(chuàng)新能力；心理素質(zhì)及身體素質(zhì)等綜合素質(zhì)全面提高。

醫(yī)學(xué)生應(yīng)該清楚的認(rèn)識到，作為醫(yī)務(wù)人員與其他工作從事著的不同，它不僅是我們謀生的工具，更重要的是它賦予了我們責(zé)任與義務(wù)。同時部分醫(yī)學(xué)大學(xué)生對國家現(xiàn)行政策的認(rèn)識還不夠深刻。畢業(yè)大學(xué)生在擇業(yè)過程中，沒有做好就業(yè)心理準(zhǔn)備，不能很好的認(rèn)清當(dāng)前的形勢，對自我的定位及自我能力的評價不夠確切，好高騖遠(yuǎn)，缺乏吃苦的精神，這樣就出現(xiàn)了有些學(xué)生畢業(yè)很長時間找不到工作。還有部分學(xué)生在擇業(yè)中不認(rèn)真思考，盲目從眾，導(dǎo)致到了工作單位后覺得不滿意，到處跳槽，跳來跳去，最后自己都不知道自己想做什么工作。所以醫(yī)學(xué)大學(xué)生還沒有完全適應(yīng)雙向選擇的人才就業(yè)市場，心理素質(zhì)和專業(yè)能力仍需進(jìn)一步加強(qiáng)，這還要有一段較長的適應(yīng)期。另一方面，隨著社會的發(fā)展，當(dāng)代醫(yī)學(xué)大學(xué)生的道德價值觀與以前所倡導(dǎo)的已大有不同。比如有相當(dāng)一部分大學(xué)生認(rèn)為“只講奉獻(xiàn)，不求索取”的觀念已與時代不符，應(yīng)根據(jù)實際情況多奉獻(xiàn)多索取，少奉獻(xiàn)少索取，不奉獻(xiàn)不索取，甚至希望不勞而獲。這些現(xiàn)象表明，一方面，當(dāng)代大學(xué)生的個性已相當(dāng)鮮明，與過去那種千篇一律的思維方式大不相同，有了創(chuàng)新意識；但另一方面，也說明大學(xué)生中“極端個人主義”的消極思想也有所抬頭，對事業(yè)獻(xiàn)身精神和對集體奉獻(xiàn)精神有所減弱，甚至有些極端的學(xué)生認(rèn)為一切利己就好。正是這種錯誤的觀念使得醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)顯得低下。

醫(yī)學(xué)大學(xué)生應(yīng)當(dāng)樹立均衡發(fā)展的觀念，全面提高自己的綜合素質(zhì)。在醫(yī)學(xué)院校，同學(xué)們的學(xué)術(shù)研究氛圍比較濃厚，但是同學(xué)們的人文社會科學(xué)方面的知識卻并不豐富，所以給人的感覺醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生不活潑，缺乏青春的朝氣。而其他院校的學(xué)生雖然知識面比較的寬廣，可是他們相對缺乏科研的鉆研精神。專業(yè)素質(zhì)和人文素質(zhì)兩方面是必須兼顧的，兩者是相輔相成的。我們在課程設(shè)置上應(yīng)該注重文理滲透，人文素質(zhì)教育不僅僅是要傳授文學(xué)、歷史、哲學(xué)等知識，更重要的是要培養(yǎng)一種歷史感，它不僅有助于在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)更有創(chuàng)造力，還可以使我們變得更善于深思熟慮，成為更完善更成功的人。而在注重人文素質(zhì)培養(yǎng)的同時，還應(yīng)該加強(qiáng)自然科學(xué)的學(xué)習(xí)。在道德品質(zhì)素質(zhì)方面，醫(yī)學(xué)生受到了多年的教育，從整體上來講他們的道德品質(zhì)素質(zhì)還是比較高的。另一方面，我們應(yīng)該從小就培養(yǎng)健全的人格和良好的心理素質(zhì)，使我們能夠面對挫折失敗的打擊，具有較強(qiáng)的意志力和堅忍不拔的精神，對事情有積極樂觀的態(tài)度，能夠不斷的發(fā)現(xiàn)自己心理上存在的問題，不斷提高自我教育的能力。總的來說就是要培養(yǎng)自身的培養(yǎng)高度的責(zé)任感和同情心，樹立尊重患者、關(guān)懷患者的高尚職業(yè)道德；樹立“以人為本”的價值觀和“救死扶傷”的職業(yè)觀等人文精神理念，做到愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)；注重醫(yī)學(xué)以外的知識學(xué)習(xí)，注重閱讀，培養(yǎng)良好的文學(xué)修養(yǎng)；培養(yǎng)自身的寫作能力和良好的語言表達(dá)能力，培養(yǎng)對音樂、繪畫、書法等藝術(shù)興趣，提高綜合素質(zhì)培養(yǎng)。

二、學(xué)校方面加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的教育

大學(xué)校園是學(xué)生最開始接觸社會的地方，作為生活學(xué)習(xí)的地方，學(xué)校的環(huán)境特別是學(xué)校的教育對大學(xué)生的人文素養(yǎng)有很大的作用，因此學(xué)校應(yīng)緊跟時代的步伐，采取多種措施促進(jìn)大學(xué)生素質(zhì)提高。學(xué)校應(yīng)培養(yǎng)有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的醫(yī)學(xué)生，努力提高大學(xué)生的綜合素質(zhì)。提高大學(xué)生的綜合素質(zhì)是大學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)的重要內(nèi)容，也是面向未來教育、教學(xué)改革的重要目標(biāo)。現(xiàn)代社會的發(fā)展對醫(yī)學(xué)大學(xué)生的素質(zhì)提出了更高的要求，作為大學(xué)生要想適應(yīng)社會的發(fā)展，就必須努力提高大學(xué)生的綜合素質(zhì)，只有這樣才能更好地救死扶傷，發(fā)揚(yáng)白求恩精神。學(xué)校可以從以下幾個方面著手：

1、醫(yī)學(xué)學(xué)校應(yīng)該提供更有利的教育條件和更好的教育方法

從學(xué)校的角度來講，學(xué)校應(yīng)該更新教育觀念、教育思想，以適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的需要，學(xué)校應(yīng)不斷的完善學(xué)分制和教育制度改革，從應(yīng)試教育轉(zhuǎn)向素質(zhì)教育，把握住教育的大方向，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)方面變被動為主動。同時學(xué)校應(yīng)該加大資金投入，美化校園，增加各類圖書尤其是人文社科類的圖書，豐富校園文化生活，多搞一些有意義的活動，給學(xué)生們提供更加廣闊的生活空間和活動舞臺。

2、開展醫(yī)學(xué)社會學(xué)的學(xué)習(xí)與研究

開展醫(yī)學(xué)社會學(xué)有利于提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)，合理構(gòu)建其綜合結(jié)構(gòu)。它能幫助醫(yī)學(xué)生獲得人為科學(xué)和行為科學(xué)的知識與技能，有助于醫(yī)學(xué)生在醫(yī)療實踐中加深理解社會人文因素在疾病過程中的影響和作用，有助于我們?nèi)媪私獠∪撕妥约海欣谔岣呶覀冊卺t(yī)療實踐中采取有效的診斷、康復(fù)措施的能力。

3、豐富校園生活

每個學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)之前，都對大學(xué)生充滿著美好的期待。在我們的想像中都認(rèn)為大學(xué)是那種自由自在，豐富多彩的，然而進(jìn)入大學(xué)后才知道，那些想像中的大學(xué)生活或許只會出現(xiàn)在電視，電影中。而現(xiàn)實生活是進(jìn)了大學(xué)卻好像還是重復(fù)著高中時的生活，甚至壓力更大，特別是在醫(yī)學(xué)院，感覺一直都在學(xué)習(xí)，而且都是那么枯燥。因此，我覺得醫(yī)學(xué)院校更應(yīng)該開展更多的課外活動，這樣既可以讓我們在緊張的學(xué)習(xí)中得到放松，同時也對我們的身心健康教育有很大的幫助。有利于幫助我們塑造完整的人格。

4、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的實踐

在校園里，無論學(xué)習(xí)好多，那始終都是理論上的，一個學(xué)生，無論理論知識多么的夯厚，沒有實踐操作，一切都是空的和虛的。學(xué)校應(yīng)多組織醫(yī)學(xué)生去醫(yī)院學(xué)習(xí)，參加志愿活動或者多聽取一些講座，參觀一些標(biāo)本，實驗室，或者多進(jìn)行PBL案例分析，鼓勵學(xué)生多動手，多實踐，在實際操作中培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題的能力。

三、國家方面提高醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)

正如我們所知道的一樣，隨著社會的發(fā)展和近些年來西方的消極思想對大學(xué)生樹立正確的人生觀價值觀帶來了巨大的沖擊，享樂主義、拜金主義、利己主義、個人主義盛行。這導(dǎo)致了有些醫(yī)學(xué)大學(xué)生在這股思想的沖擊下迷失了自我，陷入了腐化墮落的泥沼。因此應(yīng)該加強(qiáng)馬克思主義世界觀人生觀的教育，使醫(yī)學(xué)生能夠分清崇高與卑下，逐步提升人格，促進(jìn)素質(zhì)的全面發(fā)展。同時，如今的醫(yī)患關(guān)系的不斷緊張，病人對醫(yī)生的質(zhì)疑、不相信和誤解也對醫(yī)務(wù)工作人員的工作帶來了困難。

為解決這一問題，國家應(yīng)在一定程度上加大對醫(yī)學(xué)院校的投入，出臺更多的更合理的政策。另外也可以在醫(yī)學(xué)上進(jìn)行一些教育上的改革，一方面要借鑒外國成熟的經(jīng)驗，引進(jìn)對我國有用的東西，另一方面要從我國實際出發(fā)，與整個經(jīng)濟(jì)體制改革協(xié)調(diào)起來，跟上國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，使醫(yī)學(xué)教育在訓(xùn)練醫(yī)護(hù)角色中更好的發(fā)揮作用。就目前而言，如何提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)是一個難點，更是一個重點，同時也是社會發(fā)展的必須。提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)需要靠自身，學(xué)校，社會等多個方面的力量。人文素質(zhì)的提升對我們自身乃至整個社會都是大有好處的。我相信，只要結(jié)合各個方向的力量，同時每個人都加強(qiáng)對自身人文素質(zhì)的提高，那整個醫(yī)學(xué)生的總體人文素養(yǎng)的提高也是指日可待的。

參考文獻(xiàn)及資料

《淺談醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育》 《醫(yī)科大學(xué)生的人文素質(zhì)教育問題探析》 《社會學(xué)與生活》 《醫(yī)學(xué)人文十五講》 《醫(yī)學(xué)社會學(xué)》

第四篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)模擬卷

一、名詞解釋 1：健康：

健康是身體、精神上和社會適應(yīng)上的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱。2．環(huán)境

是指在特定時刻由物理、化學(xué)、生物及社會各種因素構(gòu)成的整體狀態(tài)、這些因素可能對生命機(jī)體或人類活動直接或間接地產(chǎn)生現(xiàn)時或遠(yuǎn)期作用。

3．食物鏈

生物之間通過食物來進(jìn)行物質(zhì)和能量的交換關(guān)系。

4．生態(tài)平衡 ：

生態(tài)系統(tǒng)中各環(huán)節(jié)的質(zhì)和量相對穩(wěn)定和相互適應(yīng)的狀態(tài)稱之為生態(tài)平衡。5．環(huán)境污染

由于各種人為的或自然的原因，使環(huán)境的構(gòu)成發(fā)生重大變化，造成環(huán)境質(zhì)量惡化，破壞了生態(tài)平衡，對人類健康造成直接或間接的或潛在的有害影響，稱之為環(huán)境污染。6．水體“富營養(yǎng)化”

生活和生產(chǎn)性污水中含大量的氮、磷等物質(zhì)流入水體，可使水中的藻類大量繁殖，水的感觀和化學(xué)性狀迅速惡化，引起水體富營養(yǎng)化 7．生物濃集：

是指污染物在生物之間的傳遞過程中在生物體內(nèi)的濃度沿著食物鏈逐級增高，并超 過環(huán)境中的濃度。

8．環(huán)境自凈： 污染物進(jìn)入環(huán)境后，在自然的物理、化學(xué)或生物因素作用下，經(jīng)過一定時間，受污染的環(huán)境污染物濃度或總量降低，其過程被稱為環(huán)境的自凈。9．劑量-反應(yīng)關(guān)系

表示化學(xué)物的劑量與某一生物群體中出現(xiàn)某種強(qiáng)度的生物效應(yīng)的發(fā)生率之間的關(guān)系，一般用百分率表示。

二、單選題

1．衛(wèi)生學(xué)研究的重點是

A．職業(yè)環(huán)境與健康關(guān)系 B．社會環(huán)境與健康關(guān)系 C．環(huán)境與健康關(guān)系 D．原生環(huán)境與健康關(guān)系 E．生活環(huán)境與健康關(guān)系

2．某些物質(zhì)在生物體之間沿著食物鏈傳遞，濃度逐級增高，并超過原環(huán)境中的濃度，這種現(xiàn)象稱為

A．富營養(yǎng)化 B．生物轉(zhuǎn)化 C．生物富集 D．環(huán)境自凈 E．生物遷移 3．氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物最易通過何途徑進(jìn)入體內(nèi) A．皮 膚 B．呼吸道 C．消化道 D．汗腺 E．皮脂腺 4．下列不是發(fā)生在日本的環(huán)境污染公害事件是

A．水俁病事件 B．痛痛病事件 C．米糠油中毒事件 D．四日市哮喘病 E．異氰酸甲酯泄漏事件 5．下列可引起溫室效應(yīng)的主要物質(zhì)是

A．SO2 B．CO C．CO2 D．NO2 E．NO 6．引起水體富營養(yǎng)化的主要環(huán)境污染物是

A．氟、磷 B．氟、氮 C．鉛、磷 D．氮、磷 E．汞、氮 7．氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物最易通過何途徑進(jìn)入體內(nèi) A．皮 膚 B．呼吸道 C．消化道 D．汗 腺 E．皮脂腺 8．有利于環(huán)境污染物經(jīng)呼吸道吸收的因素錯誤是

A．肺泡的總表面積很大 B．肺泡壁很薄 C．肺泡間毛細(xì)血管豐富

D．不經(jīng)過肝臟的轉(zhuǎn)化，直接進(jìn)入血循環(huán) E． 分散度越小的物質(zhì)吸收越快 9．下列物質(zhì)中易經(jīng)完整皮膚吸的是

A．苯、苯胺、甲苯 B．二甲苯、二氧化硫 C．苯胺、有機(jī)磷、對苯二胺 D．有機(jī)磷、對苯二胺、鉛 E.對苯二胺、甲基汞、氮氧化物 10．下列物質(zhì)中最易通過血腦屏障和胎盤屏障的是

A．汞蒸汽 B．汞離子 C．氯化汞 D．甲基汞 E．升汞 11．接觸某種化學(xué)物后體內(nèi)不一定能檢出該物質(zhì)，但由該物質(zhì)引起的機(jī)能改變卻逐步積累起來，表現(xiàn)出中毒的病理征象，這種情況稱為

A．蓄積 B．物質(zhì)蓄積 C．功能蓄積 D．生物濃集 E．生物轉(zhuǎn)化 12．評價毒物急性毒性大小最重要的參數(shù)是

A．絕對致死劑量（LD100）B．最小致死劑量（LD01）C．最大耐受劑量（LD0）D．半數(shù)致死劑量（LD50）E．急性閾劑量（Limac）13．引起“痛痛病”的環(huán)境污染物是

A．鉛 B．鉻 C．鎘 D．錳 E．鋅 14．“水俁病”的致病因素是

A．無機(jī)汞 B．甲基汞 C．氯化汞 D．氯化高汞 E．氯化亞汞 15．致癌因素中，最多見的是

A.化學(xué)因素 B.心理因素 C.物理因素 D.生物因素 E.社會因素 16．對人體有毒的元素或化合物，主要是研究制訂

A．最低需要量 B．最高需要量 C．最高容許限量 D．最低容許限量 E．以上都不是 17．引起米糠油事件環(huán)境污染物是

A．甲醛 B.甲苯 C．多氯聯(lián)苯 D．異氰酸甲酯 E．甲基汞 18.下列初級衛(wèi)生保健的具體任務(wù)不包括

A．供應(yīng)基本藥物 B．傳染病的預(yù)防接種 C．預(yù)防公害病 D．改善食品供應(yīng)和營養(yǎng) E.預(yù)防和控制地方病

19.環(huán)境污染公害事件中，主要由于污染物急性毒作用引起的是

A．倫敦?zé)熿F事件 B．痛痛病事件 C．水俁病事件 D．米糠油事件 E．以上都不是 20.藥物“反應(yīng)停”是

A．致敏物 B．致畸物 C．致癌物 D．致突變物 E．以上都不是 21.印度博帕爾事件的化學(xué)物污染物是

A.異氰酸甲酯 B.三氧化二砷 C.多氯聯(lián)苯 D.四氯乙烯 E.三氯乙烯 22．我國新時期的衛(wèi)生工作方針中強(qiáng)調(diào)以什么為重點？

A.工廠 B.學(xué)校 C.城市 D.農(nóng)村 E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)

23．生物間的物質(zhì)轉(zhuǎn)換和能量傳遞主要通過

A.新陳代謝 B.生物轉(zhuǎn)化 C.生物濃集 D.生物化學(xué)作用 E.食物鏈 24．下列哪種不是致癌物 A.石棉、氯乙烯 B.二氧化硫、二氧化氮 C.苯并芘、放射性物質(zhì) D.黃曲霉毒素、紫外線 E.亞硝胺、砷

25．可引起胸膜間皮瘤的粉塵為

A.棉塵 B.鉛塵 C.石棉粉塵 D.錳塵 E.瀝青粉塵 26．嚴(yán)重的環(huán)境污染引起的區(qū)域性疾病被稱為

A．公害病 B．職業(yè)病 C．地方病 D．疫源性疾病 E．傳染病 27．環(huán)境污染公害事件中，主要由于污染物急性毒作用引起的是

A．倫敦?zé)熿F事件 B．痛痛病事件 C．水俁病事件 D．米糠油事件 E．以上都不是

28．環(huán)境污染公害事件中，主要由于污染物慢性毒作用引起的是 A．馬斯河谷煙霧事件 B．四日市哮喘病 C．痛痛病事件

D．博帕爾異氰酸甲酯事件 E．洛杉磯光化學(xué)煙霧事件

三、多選題

29．衛(wèi)生學(xué)的研究目的是

A．預(yù)防疾病 B．消除各種致病因素 C．提高生命質(zhì)量 D．促進(jìn)健康 E．使人類不患病 30．環(huán)境污染的來源有

A.生產(chǎn)性的 B.社會心理性的 C.生活性的 D.其他因素 E.遺傳性的 31.影響健康的因素有

A.環(huán)境因素 B.行為因素 C.衛(wèi)生服務(wù) D.遺傳因素 E.心理因素 32． 環(huán)境污染對健康危害的特點有

A．長期性 B． 普遍性 C．多樣性

D．復(fù)雜性 E．廣泛性 33．影響毒物在體內(nèi)的蓄積量的因素是

A．?dāng)z入量 B．生物半減期 C．理化特性 D．作用時間 E．蓄積部位 34．發(fā)生在日本的環(huán)境污染公害事件有 A．水俁病事件 B．痛痛病事件 C．米糠油中毒事件

D．四日市工業(yè)廢氣污染引起哮喘病事件 E．異氰酸甲酯泄漏事件

35．常用的急性致死毒性指標(biāo)有 A．絕對致死劑量 B．最大耐受劑量 C．最小致死劑量 D．半數(shù)致死劑量 E．閾劑量

答案：

1.C 2.C 3.B 4.E 5.C 6.D 7.B 8.E 9.C 10.D 11.C 12.D 13.C 14.B 15.A 16.C 17.C 18.C 19.A 20.B 21.A 22.D 23.E 24.B 25.C 26.A 27.A 28.C 29.ACD 30.ACD 31.ABCDE 32.ACDE 33.ABD 34.ABCD 35.ABCD

四、問答題及其參考答案

1.環(huán)境污染的來源有哪些？我國環(huán)境污染的主要來源是什么？

答：環(huán)境污染的來源有：生產(chǎn)性污染、生活性污染和其他污染；我國環(huán)境污染的主要來源是生產(chǎn)性污染

2.試述環(huán)境污染物進(jìn)入體內(nèi)途徑？如何在體內(nèi)進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化？

答：環(huán)境污染物進(jìn)入人體的途徑有呼吸道，消化道和皮膚。其在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過程分為二個階段：

O2 氧化：苯 人體 酚

第一階段 還原：RCHO 機(jī)體 ROH→CO2+H2O H2O 水解：對硫磷、樂果 烷基硫化磷酸 酶

經(jīng)第一階段代謝產(chǎn)物與體內(nèi)某些化合物或基團(tuán)結(jié)合

第二階段：結(jié)合 不經(jīng)上述階段直接與某些化合物或基團(tuán)結(jié)合

與其他毒物或代謝產(chǎn)物結(jié)合

3．試述構(gòu)成環(huán)境的因素及其與健康的關(guān)系。

答：構(gòu)成環(huán)境的因素有：生物因素、化學(xué)因素、物理因素和社會心理因素。

生物因素主要有微生物、寄生蟲、支原體、原蟲等與人體的健康密切相關(guān)，病原微生物如傷寒、霍亂、艾滋病、傳染性非典型性肺炎在世界上的流行；寄生蟲如血吸蟲感染危害大量的疫區(qū)人群；瘧疾、狂犬病、毒蛇、河豚魚和毒蕈中毒等對人類造成的危害。

化學(xué)因素中如天然的或人為的因素造成地方病或使空氣、水、土壤、食物污染而影響人類健康。

物理因素中合適的陽光和適宜的氣候是人類生存必要條件，但由于人類的生活和生產(chǎn)活動如反射線、微波、激光的使用：機(jī)器的運(yùn)轉(zhuǎn)和交通運(yùn)輸產(chǎn)生的噪聲和動等危害著人類的健康。

社會心理因素對人類健康的影響已受到人們的關(guān)注，社會的經(jīng)濟(jì)文化、生活方式、衛(wèi)生服務(wù)、科技教育和風(fēng)俗習(xí)慣等直接或間接與健康關(guān)系非常密切。4．舉例說明環(huán)境污染對人體健康的特異性影響。答：（1）急性危害： 敦的煙霧事件，洛杉機(jī)光化學(xué)煙霧事件等。（2）慢性危害：例如“水俁病”、“痛痛病”:（3）遠(yuǎn)期危害

1）致突變作用： 如電離輻射（γχ射線）、紫外線，苯并芘、苯、真菌毒素（黃曲霉毒素B1）及病毒等。

2）致癌作用：如苯并芘、石棉等；放射性外照射或吸入放射性物質(zhì)引起白血病、肺Ca；紫外線長期照射引起的皮膚Ca等。

3）致畸作用： 環(huán)境致畸物有：反應(yīng)停、鉛、甲基汞、CO、多氯聯(lián)苯、碘缺乏……等。（4）對免疫功能的影響

① 可引起變態(tài)反應(yīng)性疾病： 二異氰酸脂、棉塵、亞麻等，均可引起呼吸道的變態(tài)反應(yīng)性疾病。鎳鹽、鉻鹽、砷鹽、生漆、二硝基氯苯→過敏性鼻炎或皮炎。② 機(jī)體的免疫抑制劑：

如金屬類、某些農(nóng)藥、電離輻射、鹵代芳香烴，多環(huán)芳香烴類等。5．舉例說明環(huán)境污染引起的疾病有哪些？

答：1）傳染病：如傷寒、霍亂、痢疾等 2）公害病：如水俁病”、“痛痛病”: 3）職業(yè)病：如矽肺、鉛中毒等

4）食物中毒：如沙門氏菌、副溶血性弧菌等細(xì)菌性食物中毒；河豚和毒蕈中毒 6．國際癌癥研究機(jī)構(gòu)將環(huán)境致癌物分為哪幾類？

答：① 對人類是致Ca物：對人和動物肯定有致Ca作用

②對人類很可能是致Ca物：A類：動物致Ca，但對人類尚缺乏證據(jù)：B類，對人類和動物致癌證據(jù)均不充分。

③ 可疑致Ca物：經(jīng)動物實驗和流行病學(xué)調(diào)查有一定線索

④ 對人類很可能不是致Ca物：目前研究結(jié)果尚未發(fā)現(xiàn)有致Ca作用

第五篇：醫(yī)學(xué)社會學(xué)復(fù)習(xí)題1

浙江大學(xué)遠(yuǎn)程教育學(xué)院 《醫(yī)學(xué)社會學(xué)》課程作業(yè)

姓名： 年級：

2014春藥學(xué)

學(xué)

號： 學(xué)習(xí)中心：

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一、簡答題：

1.普遍調(diào)查：也叫抽查，這是一種在特定社會范圍內(nèi)所進(jìn)行的全面調(diào)查。2.抽樣調(diào)查：這是從調(diào)查總體中選取樣本所進(jìn)行的一種調(diào)查。

3.文獻(xiàn)法：又稱歷史法，包括第一手文獻(xiàn)和第二手文獻(xiàn)，是間接收集情報資料的方法，從文獻(xiàn)、檔案、報紙、書刊、報表以及歷史資料等各種社會信息中去采集自己研究所必須的資料。

4.實驗法：社會試驗方法是人們根據(jù)研究目的，利用科學(xué)儀器，設(shè)備，人為的控制和模擬社會現(xiàn)象，排除干擾，突出主要因素，在有利的條件下去研究社會現(xiàn)象。

5.衛(wèi)生服務(wù)公平性：要體現(xiàn)在衛(wèi)生資源的配置3個重要原則上,1、可及性原則，2、需要原則，3、健康原則。

6.醫(yī)學(xué)模式：在不同歷史階段和不同醫(yī)學(xué)科學(xué)水平下，觀察與處理醫(yī)學(xué)問題的思想與方法，是對人類健康和疾病總體特點的和本質(zhì)的概括，其核心就是醫(yī)學(xué)觀。

7.公費醫(yī)療制度：我國現(xiàn)階段對機(jī)關(guān)和事業(yè)單位人員以及大專院校學(xué)生實行的一種免費的衛(wèi)生保健制度。

8.勞保醫(yī)療制度：是勞動保險制度的組成部分，是國家以法律形式對暫時或永久喪失勞動力的勞動者給予物質(zhì)幫助的制度。

9.衛(wèi)生資源：醫(yī)療部門所擁有的人、才、物和信息技術(shù)的總和。

10.衛(wèi)生保健體制：一個國家籌集、分配和使用醫(yī)療衛(wèi)生保健資源，為個人和集體提供防病和治病等醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的一種綜合性措施和制度。11.衛(wèi)生資源分配的公平性：醫(yī)療服務(wù)總供給水平和社會人群健康總需求水平大致相等。

12.社會醫(yī)療保險：社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫(yī)療保險由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險和個人補(bǔ)充醫(yī)療保險三個層次構(gòu)成。

13.商業(yè)醫(yī)療保險：是指由保險公司經(jīng)營的，贏利性的醫(yī)療保障。消費者依一定數(shù)額交納保險金，遇到重大疾病時可以從保險公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費用。14.衛(wèi)生行政組織：指公民、法人或其他組織認(rèn)為具體行政行為直接侵害其合法權(quán)益，請求有權(quán)的國家機(jī)關(guān)依法對行政違法或行政不當(dāng)行為實施糾正，并追究其行政責(zé)任，以保護(hù)行政管理相對方的合法權(quán)益。

15.醫(yī)療違規(guī)行為：是社會學(xué)違規(guī)概念在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用。凡違反或背離公認(rèn)的醫(yī)療規(guī)范的行為稱為醫(yī)療違規(guī)。

二、論述題：

1.國內(nèi)外醫(yī)療保險體制的比較

答：

一、國家保健服務(wù)制英國實施的國家保健服務(wù)制充分體現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)的均等享受與分配，是目前較先進(jìn)的保健制度，但一般只能在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國家實施。

二、健康保險制度。

三、自費衛(wèi)生保健制度。2.國內(nèi)外醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)模式的比較

答：在醫(yī)學(xué)教育方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求貫徹教育，研究和服務(wù)相結(jié)合的原則。要改變生物醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下的傳統(tǒng)教育思想和課程體系，改革教學(xué)內(nèi)容，增加人文社會科學(xué)課程，以更新知識，轉(zhuǎn)變觀念，擴(kuò)大學(xué)生的知識領(lǐng)域。要幫助學(xué)生樹立大衛(wèi)生觀和新的健康觀，是學(xué)生掌握“三級預(yù)防”的意義、理論和方法，學(xué)會全面分析疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸；學(xué)會根據(jù)人群健康的需要和對疾病防治的要求，進(jìn)行社會診斷和開出社會處方；學(xué)會進(jìn)行健康教育，組織發(fā)動群眾開展社會預(yù)防和促進(jìn)健康的活動。3.論中國人的保健模式

答：我國目前正處于社會主義的初級階段。現(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度主要是,國家實行免費計劃免疫，大部分企事業(yè)單位已經(jīng)實行社會醫(yī)療保險，少部分企事業(yè)單位仍然是公費醫(yī)療和勞保，商業(yè)醫(yī)療保險正在發(fā)展，農(nóng)村正在進(jìn)行新型合作醫(yī)療制度的改革。我國目前形成了多種衛(wèi)生保健制度并存的局面。4.中國人保健行為現(xiàn)狀

答：在公有制社會，如中國，從理論上講，社會的服務(wù)對象是廣大人民群眾，因此，要求衛(wèi)生保健模式走向基層，面向農(nóng)村，服務(wù)于人民群眾。但由于我國現(xiàn)處于社會主義初級階段，生產(chǎn)力水平還比較低，衛(wèi)生資源也十分匱乏，社會福利形式的衛(wèi)生保健服務(wù)還不可能面向所有人，因此，形成了多種衛(wèi)生保健制度并存的局面。衛(wèi)生保健服務(wù)也只有根據(jù)可能，而不能完全滿足需要。當(dāng)然，國已經(jīng)確定，講滿足全體社會成員最基本衛(wèi)生保健需要的初級衛(wèi)生保健作為今后衛(wèi)生事業(yè)反正的戰(zhàn)略重點。

5.中國人保健（健康）觀念現(xiàn)狀

答：中國衛(wèi)生工作和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總目標(biāo)，強(qiáng)調(diào),“減少因環(huán)境污染和公害引起的健康危害，是當(dāng)前和21世紀(jì)社會發(fā)展所面臨的一個十分重要的問題”。6.不同職業(yè)人群健康觀的比較

答：健康觀自古以來就有，但在各個特定的社會歷史時期是不同的，是不斷發(fā)展，不斷完善的。健康和疾病是一種受社會文化整體制約和影響的社會行為。傳統(tǒng)觀念把健康和疾病僅看成是個人的保健行為，這是很片面的。人的健康不僅僅是沒有病或身體不舒服，而應(yīng)該是指心理和社會全面康寧的狀態(tài)。7.就醫(yī)行為與醫(yī)療保障制度

答：求醫(yī)行為是指發(fā)現(xiàn)自己正處于疾病狀態(tài)的人去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、尋求治療的行。

8.不同醫(yī)院就醫(yī)程序調(diào)查

答：每個醫(yī)院它都有它獨特的地方，但我本人覺得就醫(yī)程序都是相近的。首先第一步先到咨詢臺咨詢掛什么科，然后掛號，掛完號后，在大醫(yī)院就診只需持掛號證到相應(yīng)科室門診候診區(qū)候診；在小醫(yī)院就診則自帶門診病歷到相應(yīng)科室門診候診。由助診護(hù)士領(lǐng)進(jìn)診室交門診醫(yī)生接診。接診醫(yī)生問病史、作必要的物理檢查，然后視情況需要開出檢查單，病人攜檢查單到收費處交費再到相應(yīng)的檢查科室檢查；查完后拿報告單回到門診醫(yī)生處，交由門診醫(yī)生參考，并作出診斷或印象，開出治療藥物處方；病人拿處方到門診收費處交費、取藥；如果需要進(jìn)一步治療的如輸液，門診手術(shù)等，還需到相關(guān)科室接受治療（或者予約治療）。9.中國人遵醫(yī)行為的現(xiàn)狀

答：我國對于尊醫(yī)行為的調(diào)查研究工作至今尚未引起足夠重視。我們認(rèn)為，在我國這樣一個醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費嚴(yán)重缺乏的國家，加強(qiáng)尊醫(yī)行為的教育與研究尤為重要。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)行為學(xué)強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)對病人和健康人的教育，提高人們的尊醫(yī)率，是為21世紀(jì)提供最經(jīng)濟(jì)，最有效的保健服務(wù)的措施之一。10.不同醫(yī)療保障形式對就醫(yī)行為的影響

答：它包括兩個方面：

一、對醫(yī)院的選擇。當(dāng)醫(yī)療保障制度改革尚未啟動時，享受不同醫(yī)療保障形式的人群求醫(yī)時對醫(yī)院的選擇多為對口醫(yī)院；當(dāng)需要病人自己負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費用時，人們求醫(yī)多選擇診療技術(shù)高，服務(wù)態(tài)度好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

二、對藥物的選擇。求醫(yī)人群對“貴藥總比對便宜的好”認(rèn)同率較高，對此公費求醫(yī)者與自費醫(yī)者無明顯差異，甚至自費求醫(yī)者略高于公費求醫(yī)者。11.醫(yī)生社會的聲望

答：在進(jìn)入20世紀(jì)以來，隨著社會的安定和人民生活水平的提高，健康越來越重要，也越來越受到人們的重視，從事健康工作的醫(yī)生職業(yè)聲望也相應(yīng)的提高。報考醫(yī)學(xué)院校的人數(shù)和錄取分?jǐn)?shù)線居高不下，一定程度上反映了社會對醫(yī)生職業(yè)地位的肯定。其原因可能與醫(yī)生收入較高，工作比較穩(wěn)定，社會關(guān)系廣泛等因素有關(guān)。

12.病人對醫(yī)護(hù)認(rèn)可度的差異性調(diào)查

答：它所包括了社會認(rèn)識、社會心理的形成、其轉(zhuǎn)變都需要一個過程，對一個行業(yè)的認(rèn)識取決于行業(yè)主體表現(xiàn)，病人對醫(yī)護(hù)認(rèn)可

13.不同病人對醫(yī)護(hù)的滿意度的分析（住院病人、出院病人、門診病人）答：住院病人與出院病人對醫(yī)護(hù)工作者的評價要比門診病人要更具體點，因為他們這些人群接觸醫(yī)護(hù)工作者要多點，許多的事情方面他們更加能體諒醫(yī)護(hù)工作者的難處，與辛苦，糾紛也會少一點，滿意度也會高點，然而門診病人，來就診時都說非常緊急，狀況緊張，心情定會更加著急與激動，處理不好的情況下就會與醫(yī)護(hù)工作者發(fā)生沖突，造成負(fù)面的影響，會不綜合考慮就對醫(yī)護(hù)工作者提出不準(zhǔn)確的評價。

14.病人（及其家屬）對“病人權(quán)利”認(rèn)知情況的調(diào)查

答：病人的權(quán)利是一個包括醫(yī)學(xué)、倫理、法律等多方面含義的綜合概念，其內(nèi)容是豐富而具體的。病人權(quán)利的實現(xiàn)與社會的政治、經(jīng)濟(jì)、文化教育、法律、道德等宏觀因素，以及醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)院管理、醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)、患者權(quán)利意識等微觀因素密切相關(guān)。我們必須從多個角度、多個層面。堅持以病人為中心，堅持以病人利益為第一的原則，更好地實現(xiàn)和維護(hù)病人的權(quán)利。15.醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀與問題

答：醫(yī)患關(guān)系作為當(dāng)今社會，這個問題是相當(dāng)棘手的，如果處理不好的話，就會影響社會形象。中國作為一個有著古老文化歷史的發(fā)展中國家，醫(yī)患關(guān)系的建立和發(fā)展往往要受到文化傳統(tǒng)，現(xiàn)有的物質(zhì)生產(chǎn)條件和醫(yī)療水平等多種因素的影響，從而表現(xiàn)出下列特征：1.醫(yī)患關(guān)系強(qiáng)調(diào)以醫(yī)學(xué)人道主義為核心的道德原則2.現(xiàn)象的醫(yī)患關(guān)系正受到商品經(jīng)濟(jì)的沖擊3.在醫(yī)患關(guān)系中，存在著事實上的不平等，醫(yī)患雙方的需要層次是不同的，二這種不同層次的需要的相互滿足是維持醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，也是推動醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的內(nèi)在動力。因此，醫(yī)患關(guān)系是以醫(yī)學(xué)人道主義為指導(dǎo)，以滿足醫(yī)患雙方不同需要層次為基礎(chǔ)的社會心理關(guān)系。