第一篇:2 0 l 2年全市衛生工作要點
2012年全市衛生工作要點
2012年全市衛生工作的總體思路:以鄧小平理論和三個 代表重要思想為指導,深入貫徹科學發展觀和黨的十七屆六 中全會精神和市委十三次黨代會精神,全面落實全國、全省 衛生工作會議精神,圍繞深化醫藥衛生體制改革這個中心,以提高醫療衛生服務水平為著力點,以轉變衛生發展方式為 切入點,以促進全民健康為落腳點,堅持促平衡、建機制、提能力,大力開展衛生文化建設,加快推進實施“2333”發 展戰略,全面開創衛生事業改革發展的新局面。
一、繼續提升新農合醫療保障水平
1、繼續提高新農合醫療保障水平,新農合人均籌資標 準提高到2 9 O元,參合率穩定在9 8%以上。
2、提高補償標準,鄉鎮衛生院報銷比例提高10%,其他 定點醫療機構報銷比例提高5%,封頂線提高到8萬元以上; 全面開展門診統籌,提高門診補償水平。
3、加強重大疾病保障,將兒童白血病、先心病、終末 期腎病、重癥精神病、乳腺癌、宮頸癌、耐多藥肺結核、艾 滋病機會感染8種疾病補償范圍擴大到全市所有統籌地區。
4、探索將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢 性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖 尿病、甲亢、唇腭裂等12種特殊疾病納入重大疾病保障范圍。
5、提高新農合基金市級統籌層次。
6、在10個以上鄉鎮衛生院試行參合農民基本醫療服務 全額補償。整合新農合與重大公共衛生服務項目的農村孕產 婦住院補助政策,實行農村孕產婦在指定的新農合定點醫院 住院分娩免收正常產基本醫療服務費政策。
7、開展門診總額付費、按人次定額付費、按病種和按 住院床日付費等支付方式改革。
8、探索商業保險機構經辦新農合業務和利用新農合基 金購買商業大病保險試點。
9、探索建立新農合管辦分開、政事分開的運行新機制。
10、加大《哈爾濱市新型農村合作醫療管理辦法》執行 力度,規范基金使用和管理。
11、做好新農合經辦機構建設,協調落實縣級新農合編 制、人員和辦公經費。
二、鞏固國家基本藥物制度,完善基層醫療機構管理體制和運行機制
12、在非政府舉辦的社區衛生中心和村衛生所(室)實 行國家基本藥物零差價銷售。
13、全面開展基層綜合改革“回頭看”工作,對各環節 的政策、措施、任務和工作目標落實情況進行全面檢查,完 善薄弱環節。
14、落實醫改投入政策,鞏固完善補償機制。健全完善經費管理制度,做到專款專用。
15、創新醫務人員分配激勵機制,完善績效工資制度。
16、推進鄉村衛生服務一體化工作,實行鄉村衛生機構 人員、財務、藥械、績效考核等“七統一”的一體化管理。1
7、開展鄉鎮衛生院“債務”化解工作。
三、貫徹預防為主方針,加強公共衛生服務項目管理。
18、開展公共衛生服務項目完成情況大檢查,提高公共 衛生服務項目完成質量。
19、加強公共衛生服務項目績效考核,落實按考核結果 兌現補助經費政策。
20、落實農村孕產婦住院補助、增補葉酸和農村婦女“兩 癌”篩查等任務,將乳腺癌檢查試點地區擴大至阿城區、雙 城市、尚志市、依蘭縣。
21、以流入地為主,優先解決農民工等流動人口均等化 享有基本公共衛生服務問題。
22、開通“1 2 32 0”公共衛生公益電話。
四、均衡發展醫療衛生服務體系,提升服務能力
23、實施“院縣合作共建”項目,加快建設縣域醫療中 心。
24、全面開展創建“規范化鄉鎮衛生院”和“農民滿意 村衛生所(室)”活動,以縣(市、區)為單位,年底前20% 鄉鎮衛生院和10%村衛生所(室)達到創建標準。
25、繼續開展星級社區衛生服務機構創建工作,推進國 家級、省級示范社區創建活動。
26、在農村開展“公共衛生服務項目培訓強化年”活動,在城市開展社區衛生人員“專業化團隊”培訓,培育優秀專 業化團隊示范社區和優秀全科醫師實踐基地。
27、完成6個市直醫院項目年度建設任務,啟動市婦嬰 醫院新建項目,完成6個區縣(市)級醫院項目年度建設任 務,完成20個社區衛生服務中心項目的建設任務;實施縣 級中醫院(綜合醫院)補充建設項目和23所鄉鎮衛生院建 設項目。
五、積極開展公立醫院改革試點,推進體制機制創新
28、修訂《哈爾濱市醫療機構設置規劃(2012—2015)》,加強薄弱區域和薄弱領域服務能力的建設,鞏固城市兩級格 局和農村三級醫療服務網絡。
29、圍繞“四個分開”,加快推進道里區公立醫院體制 機制綜合改革試點。
3O、選擇1-2家縣級醫院開展綜合改革試點工作,全市 二級以上公立醫院同步開展改革探索。
31、探索組建醫療集團和醫療聯合體,引導醫療資源合 理流動,實現資源共享。
32、推進市區和縣域醫療中心培育建設。建立區域醫療 中心與基層醫療衛生機構的分工協作機制,逐步實現基層首 診、分級醫療、雙向轉診規范化、制度化。
33、落實鼓勵社會資本辦醫各項政策,推進多元化辦醫 格局。
34、推行臨床路徑管理,嚴格成本核算,控制醫藥費用 不合理增長。
35、推行預約診療、優質護理服務、便民門診等便民惠 民措施,優化就診環境和流程,探索推進“先診療、后結算” 模式。
六、加強疾控工作,提升防病能力
36、推進疾控機構規范化建設和科學管理,完善各類疾 病防控方案,加強傳染病監督執法檢查。
37、開展“免疫規劃形象年“活動,健全預防接種門診 管理制度,規范二類疫苗管理。
38、實施消除麻疹策略,努力將麻疹發病率控制在1/100 萬以內。
39、落實艾滋病防治“四免一關懷”政策,逐步完善防 控網絡。
40、深化“三位一體”結核病防治服務模式,重點推進 社區衛生服務機構結核病防治規范化試點工作;進一步擴大 高中新生入學結核病專項體檢范圍。
41、對手足口病等腸道傳染病高發的無證托幼機構開展 專項打擊行動。嚴密防范脊髓灰質炎疫情輸入及傳播,進一 步降低出血熱發病率,做好流感、流行性腮腺炎、水痘等季節性傳染病防控。
42、加強慢病防治工作,推進省級慢性病綜合防控示范 區和省級牙防示范縣建設。
43、做好救助貧困重性精神病人、兒童口腔疾病綜合干 預、農村癲癇防治等國家項目實施。
44、加強地病的常規監測,強化鼠情監測,開展鼠疫疫 源地調查,建立鼠疫應急機制。
七、加強醫療服務管理,保障醫療安全
45、加快推進醫療糾紛人民調解和醫療責任保險制度建 設,深化平安醫院創建工作。
46、建立醫療衛生服務信息公開發布制度,定期發布轄 區內醫療機構服務安全、質量、費用等信息。
47、建立健全10個以上市級醫療質量管理控制中心,開展醫療質量安全專項檢查,落實醫療質量安全事件報告和 告誡談話制度。
48、推進抗菌藥物臨床應用專項整治活動。
49、推行責任制整體護理模式,加強醫院感染管理控制 工作。
50、推進5家市直醫院三級甲等醫院評審和3家縣級醫 院二級甲等綜合醫院評審;開展中醫醫院、二級乙等以下醫 院和縣級婦幼保健院等級評審。
51、推進康復醫療服務體系建設,開展長期護理服務試點工作。
52、加強無償獻血隊伍建設,強化血液安全管理,建立 臨床用血考核評價體系。
53、深入開展“三好一滿意”活動。
八、加強衛生法制建設和執法監督工作
54、推進《哈爾濱市愛國衛生工作條例》、《哈爾濱市醫 患糾紛預防與處置辦法》立法項目和《哈爾濱市預防性衛生 監督管理辦法》調研項目。
55、加強《哈爾濱市新型農村合作醫療管理辦法》、《哈 爾濱市防止二手煙草煙霧危害條例》、《哈爾濱市餐飲具集中 消毒管理辦法》等新出臺法規宣傳和執法骨干培訓工作,推 動執法工作開展。
56、加快實施衛生監督信息化管理。擴大衛生監督范圍,實現橫向到邊,縱向到底。
57、全市城鄉衛生監督協管服務機構覆蓋率達到50%。
58、開展市政供水單位和商場衛生監督量化分級管理; 推進職業病防治機構建設和能力建設;建立打擊非法行醫常 態管理工作機制。
59、完成18個區、縣(市)衛生監督所項目建設,落 實設備裝備。
60、在全市推行衛生審批工作“五零工作法”。試行開 通網上衛生審批,實現市與區、縣(市)衛生審批信息互聯 互通,衛生審批與衛生監督部門的信息共享。
九、加強衛生應急、婦幼衛生和食品安全綜合協調工作 61、加強衛生應急體系建設,完善各類衛生應急預案,健全市、縣、鄉三級衛生應急工作體系,延伸衛生應急網絡 至社區衛生機構、村衛生所。籌建市級衛生應急物資儲備基地和衛生應急培訓中心。
62、推進各區、縣(市)創建省級衛生應急綜合示范縣 活動,年底前全部達標;同時開展國家級衛生應急綜合示范 縣(市、區)創建活動。
63、完成120信息指揮平臺與市政府衛生應急指揮系統 互通對接。
64、建設急救醫療信息無縫連接系統平臺,提高急診病 人搶救成功率。
65、貫徹落實“兩綱”,促進和保護婦女兒童健康。66、加強降消項目管理,推進專家駐區、縣(市)開展 技術指導工作。
67、完善食品安全事故調查處理辦法和應急預案,提高 突發食品安全事件應急處理能力。
68、建立全市食品安全監管信息化網絡平臺,實現食品 安全信息互聯互通和資源共享。
69、落實國家、省部署開展的各項食品安全整頓工作。
十、繼續推進“健康哈爾濱”行動
70、全力推進“百千萬”健康宣傳工程(百名專家講師 團、千場健康講座、百萬群眾參與)。
71、廣泛開展健康科普知識宣傳,開展“健康大講壇” 活動,組織省、市專家進行專題、專場講座,普及健康素養 知識與技能。
72、拓展健康廣場建設,結合宣傳日組織健康宣傳、知 識競賽、全民健身等全民健康活動,營造健康氛圍。7
3、開展全民健康生活方式創建活動,大力推廣以“控 煙、減鹽、限油、低糖”為重點的慢病防控措施,培養良好 的健康生活方式和行為。
74、引導社會關注抗菌藥物耐藥性,教育群眾正確認識 用藥安全,提高群眾在醫務人員指導下合理用藥的意識。75、積極推廣中醫預防保健適宜技術,向群眾傳播中醫 “治未病”的理念,倡導“養生保健,防患于未然”的觀念 使廣大群眾主動接受“簡、便、驗、廉”的中醫服務。76、加大二手煙草煙霧危害宣傳力度,鞏固無煙醫療衛 生系統創建成果。健全控煙機構建設,落實控煙工作責任,全面推行公共場所禁煙工作。
77、推進創建國家衛生城市工作,為申報工作打好基礎,做好準備。
78、推進通河縣創建國家衛生縣工作。
十一、進一步做好中醫工作
81、出臺《哈爾濱市人民政府扶持和促進中醫藥事業發 展的實施意見》,推進農村中醫先進單位建設,爭取1至2 個縣(市)通過國家評審。
82、加快縣級中醫院改造和中醫院設備裝備項目;推進 綜合醫院中醫科、中藥房建設,提高綜合醫院中醫藥服務能 力。
83、完成30名縣級中醫臨床骨干和30名社區中醫全科 醫師轉崗培訓。
84、在全市社區衛生服務機構開展中醫公共衛生服務試 點。
十二、開展能力建設年活動
85、加強衛生系統干部職工思想建設。組織干部職工學習國家醫藥衛生體制改革一系列方針政策,增強責任意識和 改革意識,提高工作主動性、積極性、創造性。86、籌建衛生文化新聞中心。
87、以文明單位創建和升級活動為抓手,在物質文化、制度文化建設基礎上,著力加強精神文化建設,總結提煉符 合社會主義核心價值體系的衛生行業核心價值觀,創新文化 載體,培育先進典型,塑造服務品牌,全面提升衛生行業文 明程度。
88、召開全市衛生新聞宣傳和衛生文化建設工作會議,建立市直單位新聞發言人制度,努力營造有利于促進衛生事 業發展的文化氛圍。
89、加強文化基礎和隊伍建設,廣泛開展群眾文化活動,提升文化生活品味和層次;繼續推進“三創’’活動、“先鋒 行動”、“關注民生,服務發展”群眾滿意單位評議活動,“創 建群眾滿意醫院”、“三好一滿意”等活動,強化服務理念,樹立行業形象,優化醫患關系,提高群眾滿意度。90、加強人才隊伍和學科建設。構建以國家和省級重點 學科(臨床重點專科)人才梯隊為龍頭,以市級重點和市級 領軍人才梯隊為骨干,以優秀技術帶頭人才和優秀實用人才 為基礎的優秀人才梯隊建設的基本框架。
91、完成優秀技術帶頭人和優秀實用人才的選拔工作,做好省市重點優秀人才梯隊的推薦和人才儲備以及政策研 究工作。
92、加大人才引進力度。落實《哈爾濱市衛生局柔性引 進人才工作暫行辦法》,用好人才引進綠色通道。93、加強與區、縣(市)的人才需求信息交流,落實鄉 鎮衛生院招聘免費定向生工作。
94、根據專業需求、人才需要多渠道、多角度拓展與國 內外專業機構和專家合作與交流,實現市屬單位對外交流與 合作全覆蓋。
95、推進市級重點專科與國家優質醫院相應重點專科建 立協作關系。
96、加快實施《衛生信息化建設“十二五”規劃》,積 極籌措資金啟動國家第二批電子病歷試點城市項目建設。97、推進實施“醫療云"信息平臺試點項目。
98、爭取各級政府投資,推進市縣兩級醫院管理、新農 合、社區衛生、公共衛生應急、食品安全協調、愛國衛生與 健康教育促進等信息化建設。
99、進一步提高全市衛生行政管理、疾病預防控制、院 前緊急救援、婦女兒童保健、采供血等公共衛生信息化建設 水平。
100、完善考核評價機制。以促平衡、建機制、提能力 為導向,圍繞全局中心工作和重點目標,加強區縣目標考核、院長績效和公共衛生服務項目績效等各項考核,建立科學考 核評價辦法。建立指標科學、內容全面、重點突出、可操作 性強的考核指標體系。定期公布考核情況,增加工作透明度,提高考核評價運用效果。
第二篇:2013 年衛生監督執法工作要點
2013 年衛生監督執法工作要點 2013 年全縣衛生執法監督工作要以深化醫改工作為契機,以衛生監督能力建設為核心,以進一步推進衛生監督協管工作、生活飲用水與公共場所監管、醫療執法、食品安全風險監測監管、人才隊伍建設為重點,全面提高衛生執法監督水平。
一、加強衛生監督執法工作
(一)以醫療廢物集中處置為工作重點,鞏固縣城區醫廢處置中心醫療廢物處置效果,提高醫療廢物處置的無害化水平。
(二)加強公共場所監管。對公共場所集中空調通風系統加強監管,積極開展公共場所集中空調通風系統衛生監督監測。
(三)繼續加強對飯店類公共場所監管工作,衛生許可量化分級管理率達80%以上。
(四)繼續加強對集中式供水、自備水源、二次供水單位的監督檢查,進一步加強全縣生活飲用水監督監測體系建設,積極做好自治區飲用水衛生監督檢測項目工作,以自治區水質監測項目為依托,加大對縣鄉集中式供水的監督監測,逐步完善村級集中式供水監督監測。
(五)加強放射衛生監督檢查,以醫療機構為重點,加強放射工作人員個人計量檢測和健康管理工作,放射工作從
業人員健康檔案建檔率、完整率達100%。
(六)繼續開展打擊非法行醫和非法采供血工作。認真做好投訴舉報案件的調查處理工作。
(七)加強對醫療機構的監管工作。做好傳染病防控、消毒隔離及傳染病報告監督管理工作。
二、加強基層衛生監督體系建設
進一步推進基層監督站建設工作,全面實現鄉鎮衛生監督站衛生監督工作良性循環,充分發揮鄉鎮衛生監督站的衛生監督協管作用,進一步明確村衛生監督協管員職責,完善衛生監督協管績效考核,全面提升衛生監督協管水平。
三、加強衛生監督能力建設和人才培養工作
進一步加強對衛生監督能力建設項目配備的設備管理,發揮其使用效果。加強衛生監督人才培養,實施鄉鎮衛生監督協管員培訓工作。
五、積極做好食品安全風險監測、食源性疾患監測工作 認真完成自治區和赤峰市食品安全風險監測項目工作,加強對食源性疾患監測工作。
六、加強衛生執法人員的行風建設工作。
積極開展警示教育,縣衛生監督所和鄉鎮衛生監督站要加強內部管理和自我約束能力,不斷提高執法人員素質,規范執法行為。
第三篇:衛生工作要點
200x年全市衛生工作的總體要求是:以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導,認真貫徹落實市委一屆八次全會精神,堅持以人為本和衛生事業統籌發展,緊緊圍繞保障廣大群眾生命安全和身體健康這個中心,突出公共衛生、農村衛生和衛生改革發展三項任務,切實做好重大疾病控制、衛生執法監督、突發公共衛生事件應急處置、人才培養、愛國衛生和衛生行風建設六項工作。解放思想,轉變職能,創新機制,依法監管,不斷提高全市衛生行政管理能力和醫療衛生服務質量,為保護人民群眾身體健康、推進“藥、水、游”三大產業建設做出積極貢獻。
一、努力做好公共衛生服務工作
按照公共衛生體系建設總的目標要求,全面完成疾病預防控制和醫療救護體系建設任務。正在建設的疾控中心務必于6月底前完成各項建設和裝備任務;已完成基建任務的縣(區)重點加強實驗室建設。按照平戰結合、重在能力建設的原則,市傳染病醫院、急救中心和10個縣傳染病區建設必須于10月底前建成投入使用,逐步建立起與我市經濟社會發展水平相適應的疾病控制體系和醫療救治體系,完善突發公共衛生事件應急機制。
切實做好非典、人間禽流感、艾滋病、結核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長效機制,落實防治措施,防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點,全面完成“十五”地方病防治和95000戶防氟改灶任務,組織考核和驗收。實行計劃免疫分片包抓責任制、定期檢查表彰和責任追究制度,制定目標責任考核辦法、責任追究辦法和流動人口計劃免疫管理辦法。組織開展計劃免規范化鄉鎮和“達標”縣區創建活動,首批嵐皋、旬陽和平利三縣達到建設標準。進一步規范計劃免疫技術服務,市、縣疾控中心和80%以上的鄉鎮衛生院完成規范化接種門診建設任務,提高接種質量,“七苗”有效接種率保持在90%以上。加強重點疾病的預測、預警和預報,建立和完善傳染病疫情網絡直報制度,提高網絡直報質量,杜絕謊報、遲報、漏報、錯報現象發生。
按照“改革發展,依法監管,網絡規范,住院分娩”的工作思路,組織開展婦幼衛生“基層工作年”活動。進一步規范基層網絡建設,依法規范母嬰保健技術服務市場,完善孕產婦、兒童系統管理,管理率分別達85%以上。發揮各級醫院婦產科、兒科在婦幼保健工作中的作用,加強綜合醫院、婦幼保健機構產科建設,提高住院分娩率,采取有效措施降低孕產婦和嬰兒死亡率。做好“降消”項目實施工作。
廣泛開展愛國衛生運動。采取積極措施,加大安康市創建省級衛生城市工作力度和工作進度。繼續創建衛生縣城、衛生集鎮、衛生示范村,做好已創建衛生縣城榮譽的保持工作。組織實施農村改廁改水,不斷改善城鄉居民的生活環境和衛生條件。健全市級和十縣區紅十字會組織機構,充分發揮紅十字會在賑災和救災防病工作中的作用。
二、切實加強農村衛生工作
認真貫徹執行中、省、市《關于加強農村衛生工作的決定》精神,堅持把衛生工作的重點放在農村,從政策、資金、項目等方面繼續向農村傾斜,不斷改善農村衛生比較薄弱的狀況。切實落實農村衛生經濟政策,對疾控中心、婦幼保健、衛生執法機構和政府舉辦的鄉鎮衛生院“一長兩干”、離退休人員的工資實行財政全額預算管理;對鄉鎮衛生院其余人員的人頭經費暫達不到80%補助標準的,可分逐步達到;對村級“兩員”報酬按照每月不低于600元的標準予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實現財政預算全額管理。
深化農村衛生改革。繼續完善鄉鎮衛生院人、財、物上劃縣區衛生局管理工作,制定管理措施和辦法,加大管理力度,提高兩個效益。對非建制的鄉鎮衛生院(所)實行撤并重組,采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經營,增強發展活力。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制,保證人員素質,提高服務能力。
加大農村衛生基礎設施建設力度,增強以項目建設帶動我市農村衛生快速發展的意識。組織實施好鄉鎮衛生院建設、貧困縣醫院建設、中醫院建設、衛生專項建設、艾滋病示范縣區建設等重點項目,落實項目配套資金,按期完成建設任務。做好衛生貸款項目的報帳、資金返還、人員培訓和設備管理工作,積極爭取國家提高中西部農村衛生服務能力建設項目。
做好旬陽縣新型農村合作醫療試點。按照“政府主導,農民自愿參與”的原則,切實做好宣傳動員、方案制定和組織實施工作,努力提高農民參保率。要及時總結經驗,完善管理辦法,確保試點工作順利運行。
三、大力推進城鎮醫療衛生體制改革
按照整合資源,優勢互補的原則,對現有衛生資源進行合理規劃,突出各自特色,加強優勢、強勢專科建設,最大限度地提高衛生資源效益。做好市傳染病醫院、兒童醫院、婦產醫院以及急救、麻風病防治、職業病防治和中西醫結合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫院、衛生所移交地方管理工作。
按照所有權和經營權分離的思路,進一步深化公立醫院運行機制改革,建立公立醫院出資
第四篇:2012全市衛生工作要點
附件
2012年深圳市衛生 和人口計劃生育工作要點
總體要求:以“深圳質量”為新標桿,以深化醫藥衛生體制改革和人口計生綜合改革為主線,推動公立醫院重大體制機制改革,實施重點學科建設和醫療水平提升工程,實施醫德醫風建設和社會滿意度提升工程,實施計劃生育管理“五聯創新”工程,創新公共衛生和食品安全監管機制,完善社區衛生便民利民機制,全面提升行業監管水平。
一、深化醫藥衛生體制改革,完善公立醫院體制機制
(一)創新公立醫院體制機制。
1.組建公立醫院管理中心,實現“管辦分開”。一是組建公立醫院管理中心,實現“管辦分開”。按照法定機構的設置方式,會同市有關部門完成市醫院管理中心的組建工作,重構和完善政府對公立醫院的一體化、精細化、專業化管理職能。提請市政府制定《深圳市醫管中心管理辦法》,理順市醫管中心與衛生行政部門及公立醫院之間的關系,保障其依法規范運作、協調高效運轉。制定《深圳市公立醫院管理中心理事會章程》,明確理事會的功能、組織架構、議事規則,建立協調、統一、高效的管理體制。二是推進部門職能的轉變。著力促進衛生行政部門強化行業監管、業務指導,加強在公共衛生、社區衛生、重點學科、醫教研方面的工作力度,提高其規劃、政策、法規、標準 和監管能力。
2.推進公立醫院法人治理改革,實現“政事分開”。一是構建現代醫院法人治理機構。提請市政府制定《深圳市公立醫院管理辦法》,明確公立醫院的功能定位、服務范圍、基本運行架構和運行機制、綜合管理目標和監督考核方式,界定相關方責權和行為規范。制定《深圳市公立醫院章程準則》,指導各醫院依法制定機構章程,推進公立醫院依法治理。完善公立醫院綜合目標管理責任制,加強對其運行和績效的考核。完善衛生行業監管機制、職代會民主監督機制、社會公眾外部監督機制,形成多元監管制度。二是改革十項治理機制。第一,改革醫院管理體制。逐步在公立醫院推行醫院管理委員會領導下的院長負責制,由醫管會行使醫院內部運行管理事務的決策權;保障醫院領導班子在醫管會領導下,落實其管人、管財、管物、管業務的自主權。創新市醫管中心與公立醫院之間的“合約制”管理關系。建立以服務業務一線為導向的醫院內部管理架構,推進職業化醫院管理隊伍建設。第二,改革醫院人事編制制度。會同市編辦等部門在公立醫院逐步取消傳統編制管理方式,建立授薪人員員額管理制度;完善全員聘用、自主招聘和競爭上崗制度;改革職稱評聘分開制度;建立學科帶頭人終身專家制度。第三,改革工資福利制度。會同市人力資源保障局等部門逐步完善公立醫院工資總額管理制度,建立體現醫務人員技術勞務價值的薪酬標準;完善重點學科特聘崗位制度和學科帶頭人年薪制度;聘用員工實行同工同酬制度以及社會基本養老保險和年金制度為主要內容的社會養老保障制度。第四,改革財政補償機制。協調市財政委等部門按照醫院工作量、工作質量、社會滿意度和落實政府指令等要素核撥財政補助。鼓勵醫院發展多層次醫療服務,提供多樣化健康產品,加入國內外醫療保險體系,通過業務收入實現收支平衡。第五,改革醫療保障政策。協調社保等相關部門推行“定額、包干、預付”制度;解決外地醫保居民深圳就醫結算的問題;建立綜合醫療保險參保人基層首診制度;探索醫保參與市民預防保健服務的模式。鼓勵醫院與商業醫療保險機構開展合作,逐步納入香港以及其他境外醫療保險系統。第六,建立合理價格機制。建立體現醫務人員技術勞務價值的合理價格體系,實行分級收費和差別收費政策。第七,完善費用控制機制。采取行政管制、收付費制度改革、改革財政補助方式、加強服務行為監管等措施,促進醫療機構因病施治、合理用藥,自覺控制醫療服務成本,將次均診療費用的增長幅度控制在4%以內。加強對藥品和耗材采購的監管;以香港大學深圳醫院為試點,建立有利于控制藥品、醫用耗材進貨成本的采購方式,減少高價藥品和醫用耗材采購量。全面落實臨床路徑管理標準。完善陽光采購、陽光用藥制度,加強醫療機構藥事管理,落實處方點評和處方公示制度;完善抗菌藥物使用控制制度,減少抗生素的使用量和門診輸液量。在公立醫院普及全成本核算制度,試行總會計師制度。第八,完善優質服務機制。通過調整收費價格、調控人才引進規劃等綜合改革措施,提高護理隊伍人員比例。大力實施整體護理模式,全面實施床邊責任制護理,推廣優質護理服務。完善醫院門診綜合服務平臺,優化醫院門診布局結構,改善服務流程,增加導醫導診力量。做好院內健康教育,加強出院后的隨訪工作,提高患者自我保健水平和增進醫患之間的溝通。推行實時滿意度評價制度。第九,加強醫院信息化建設。實施衛生信息化建設二期工程,全面推廣使用“居民健康卡集成系統”和“數字化醫院集成管理系統”。第十,完善構建和諧醫患關系機制。配合市司法部門在所有公立醫院推廣第三方調解機制。完善醫患溝通機制,落實政務公開、院務公開、醫務公開責任制,提高醫療衛生服務信息的透明度;與本市主要新聞媒體聯合開展醫學科學規律、科學就醫模式的宣傳;推廣醫務社工制度;完善醫院投訴管理制度。普及醫療責任保險。推進“平安醫院”創建工作,堅決打擊非法行醫和“醫托”、“醫鬧”。
3.改革“以藥補醫”機制。在2012年底以前,會同發改、財政、社保等部門采取如下舉措,在全市公立醫院全面取消藥品加成制度。一是設立藥事服務費。根據公立醫院前三年的平均藥事服務成本,測算每門診單元(包括初診、復診)、每住院日的平均藥事服務費,作為單列收費項目,納入社會醫療保險報銷范圍。二是推進醫療服務付費制度改革。按照衛生部發布的321個臨床路徑標準,參照本市社保部門推出的單病種付費測算方式,建立單病種“定額、包干”基準收費標準,對住院患者實行按病種付費;不能按照單病種進行收費的,實行混合型醫保付費制度;推行單病種付費后,藥事服務費作為單列收費項目,納入醫保報銷范圍。三是調整部分醫療服務價格。在總量控制的前提下,適當提高體現醫務人員技術勞務價值的診療服務價格,特別是手術費、診金和護理費標準。四是財政補貼政策性虧損。實行以上改革措施對醫院造成的政策性虧損,由財政經費進行彌補,保障 公立醫院實現收支平衡。
4.推進“營利性與非營利性分開”。一是解決民營醫院發展瓶頸問題。全面貫徹落實市政府鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的實施意見,著力解決民營醫院土地使用、投資回報、稅收減免、人才引進等方面的政策瓶頸問題。支持民營醫院發展特需醫療服務,開發生物醫藥產業,促進高端體檢、養生保健、醫學美容、康復治療等醫療服務業發展;規劃新增6家由社會資本舉辦的三級醫院,支持現有民營醫院創建三級甲等醫院;到2015年,民營醫院所占市場份額達到30%以上。二是鼓勵社會資本舉辦衛生事業。引導社會資本發展非營利性醫療機構,從資本運作向發展衛生事業轉變。引導國家級專家團隊來深舉辦高水平民營醫院。對執行政府指導價的非營利性民營醫院安排財政補貼。通過購買服務等方式,支持民營醫院舉辦社康中心和承接公共衛生服務。協調有關部門研究營利性民營醫院納入醫保定點機構的政策。
二、實施重點學科建設和醫療水平提升工程,全面提高醫療服務質量
(一)創新重點學科體系。
1.完善重點學科專業體系。制定《深圳市2012-2016年醫學重點學科建設規劃》,以臨床技術為主導,以新技術為支撐,以科研成果為促進,分層次、分重點建設80個重點學科,并通過資源優化整合,形成優勢重點學科群;爭取到2014年底,有30%的重點學科達到省級水平,2016年底有50%的重點學科達到省級水平,30%的重點學科達到國家級水平。2.完善重點學科人才體系。制定《深圳市2012-2016年醫學學科團隊和學科帶頭人引進和培養規劃》,建立學科帶頭人審定制度;用五年左右的時間,引進10個左右的國家級重點學科團隊;在2012年引進1-2個團隊。完善高級專科醫師培訓制度,將進修學習作為晉升職稱前置條件。每年選拔30-40名高級專家到國內外一流醫學機構培訓進修。加大住院醫師和全科醫師規范化培訓項目組織實施力度,招考學員900名。
3.完善重點學科保障體系。健全重點學科建設管理目標責任制和檢查評估制度,完善政策支持、財政保障機制。主動拓展與市內外高等醫學院校、科研院所、生物醫藥企業的合作,把優勢重點學科群培育成為引領深圳醫學進步的國家級、省級重點學科。推進與衛生部、廣東省衛生廳等單位共建國家級、省級重點醫學專科。加強臨床學科的軟件和文化建設,以提高學術水平吸引病人,以提高技術水平悅服病人,以提高服務水平留住病人。
4.完善科研創新工作體系。增強衛生行政部門的科教組織力量。完善醫藥衛生領域科研獎勵實施辦法。開展研究型醫院創建活動。協調有關部門適當增加醫院科研人才員額。通過完善崗位聘用、工資分配制度,對衛生專業技術人員開展科研課題、撰寫學術論文、創新或應用新技術,以及對高級專業技術人員開展帶教、帶徒工作提出具體要求。完善重實效、重實績的科研課題評審和科研工作獎勵制度,全面改善醫療機構學術風氣。協調有關部門加強市醫學繼續教育中心的建設。指導衛生機構深化院企、院校、院際合作,面向社會研究機構開放醫學重點實驗室,加大藥物臨床試驗基地建設。5.創新深圳醫學科學研究院建設和管理模式。積極主動推動衛生部、深圳市合作舉辦深圳醫學科學院,建立中國醫學科學院華南分院,將其辦成區域性醫學科學研究、醫學研究生培養及醫學先進技術、生物醫藥先進技術孵化平臺。
(二)完善醫療服務體系。
1.推進區域醫療機構均衡布局。完成《深圳市2011-2020年區域衛生規劃》的編制工作。積極協調有關部門優先安排衛生重大項目建設資金,推進并聯審批,壓縮審批時間,提高工程招標和物資采購效率,加快寶荷醫院、新安醫院等9家新建醫院和北大深圳醫院外科大樓等8個改擴建項目建設。市濱海醫院、市人民醫院外科大樓、市康寧醫院綜合樓年內開業。推進華為科技城、龍城、龍華、沙井、大浪、平湖、葵涌等片區的6家新建醫院的立項工作。協調有關部門逐步對市人民醫院等新老醫院的大型醫療設備進行更新換代。積極主動引進國內外著名高等醫學院校來深舉辦附屬醫院。
2.完善中醫藥和專科醫院服務體系。健全中醫預防保健服務體系、技術標準與服務規范,大力推廣中醫預防保健適宜技術。指導有發展優勢的中醫特色專科申報省級和國家級中醫重點(特色)專科。支持社會資本舉辦中醫醫療機構和具有中醫特色的民營醫院。創建1-2個全國基層中醫藥工作示范區。開展深圳市第二批名中醫遴選和培養工作。協調有關部門調整財政補助結構,支持現有醫療機構發展婦產科、兒科、中醫科、創傷外科,開展臨終關懷服務。引導社會資本優先興辦兒科、口腔、康復、老年護理等專科醫院。3.提高醫院診療服務能力。支持市第三人民醫院、市兒童醫院、羅湖區人民醫院和福田區人民醫院等具備相應規模的醫院創建三級甲等醫院;推動街道醫院全面創建二級甲等醫院,扶持民營醫院達標上等;指導各區中醫醫療機構創建二級甲等醫院,鼓勵有條件的婦幼保健機構積極申報三級甲等婦幼保健院。在衛生裝備建設等方面向原特區外地區的街道醫院傾斜,提高其適宜設備配置水平。制定三級醫院結對幫扶一級醫院的制度,對三級醫院在人才、技術、教學等方面的幫扶工作提出具體要求,推動原特區外地區醫療機構的標準化、規范化建設。
4.完善科學就醫體系。運用經濟手段促進大型醫院向基層醫療網絡分流普通門診,促進區域醫療中心的專科門診與普通門診分離;完善分時段預約診療制度,加強醫生出診管理,全面提高預約診療服務水平;完善區域醫療中心與基層醫療機構之間的分工協作機制,形成比較完善的分級醫療、社區首診、雙向轉診模式。推動建立臨床科學用血模式。完善陽光用藥制度。以羅湖區、鹽田區、光明新區、坪山新區為試點,設立聯網理事會和聯網總監,推進醫療機構聯網運行,實現區域內醫療衛生資源整合、醫生多點執業、醫學檢查檢驗結果互認,建立跨區域分級轉診、分片轉診制度。
(三)完善行業監督管理體系。
1.完善質量控制體系。按照全行業一體化管理的要求,完善醫療服務整體管理與質量控制評估體系,制定標準化、信息化評審評價流程,強化日常監督,形成深圳醫療服務行業認證標準,促進醫療機構實施質量經營戰略。指導醫療機構健全質量控制組 織,嚴格監督其落實首診責任、三查七對、手術分級、臨床用血審核等核心制度。
2.完善行業標準化體系。實施臨床路徑電子化管理,以信息化手段促進基本疾病診療服務標準化。開展中醫藥標準化、規范化研究,在中藥飲片、中醫適宜技術等方面制定一批行業標準。制定符合深圳實際的“綠色醫院”建設標準和工作指引,推進醫院節能減排,低碳發展。
3.完善衛生行業法制體系。完成深圳經濟特區人口與計生管理條例、控煙條例的立法工作。完成醫療服務違法行為處罰條例、食品安全監督管理條例、公民無償獻血及血液管理條例、健康促進條例、急救醫療條例等立法調研工作。總結深化醫藥衛生體制改革取得的部門共識、政策成果,推動基本醫療衛生制度立法。組織全市衛生行政管理人員、醫院領導班子成員開展政策法規、管理理論輪訓。
4.大力發展行業協會組織。加強市醫學會、預防醫學會、衛生經濟學會、社區衛生協會、中醫藥行業協會等行業社會組織建設,委托其開展行業評審評價等方面的職能。推動衛生人口計生領域專家體系建設,委托其組織開展政策法規、規范標準等領域的研究。指導非公立醫療機構行業協會組織建設,促進非公立醫療機構自我發展、自我管理。支持市人口計生協會開展工作,組建流動人口計生協會,發揮人口基金會的作用。
三、實施醫德醫風建設和社會滿意度提升工程,爭創全國一流醫德醫風
(一)開展醫德醫風建設年活動。1.開展專項教育活動。組織全市醫務人員重溫醫務人員誓言、衛生行業作風建設“八不準”要求、廉潔行醫指引等醫德行為規范;組織老專家向年輕工作者傳授高尚醫德精神和職業操守經驗;組織專題研討會、醫患座談會,深入查找醫德醫風建設方面存在的典型問題;將每年的滿意度調查中的問題制作成影像教材,對醫務人員及時進行針對性提醒教育;開展深圳衛生人口計生先模人物、先進事跡評選活動,將先進事跡、先進人物編寫成醫德醫風教育的生動教材,增強隊伍教育的針對性。
2.完善醫德醫風制度。建立醫德醫風量化考評制度,完善醫務人員行為規范,健全醫德檔案;將醫學倫理學教育納入全科醫生、住院醫師規范化培訓課程;將醫德教育納入醫德考評內容;考評結果在一定范圍內公開,與醫務人員績效工資掛鉤,增強制度管理的約束力。
3.完善滿意度評價制度。各醫院要建立顧客服務中心,統一受理群眾咨詢、投訴等事務,開展出院后電話隨訪、醫德醫風調查工作;建立患者直接評價醫療服務的制度,在公立醫院的服務窗口、門診醫生診臺設置“滿意度評價器”;完善醫院新聞發布制度,及時主動向社會發布醫患糾紛事件經過;完善院務公開和醫務公開、醫患座談會、院外監督員、醫務社工等醫患溝通制度,讓患者“五明白”、“五知道”、“五放心”,增強社會監督的有效性。
4.改善醫務人員職業發展前景。各單位要根據工作量,合理調配醫務人員數量和結構,合理安排倒班和作息時間,解決工作繁忙影響質量和滿意度的問題;發揮領導示范作用,切實控制行政后勤人員比例,提高服務一線的意識和能力;按照干好干壞 不一樣、鼓勵創新、同工同酬的要求,合理確定醫務人員的績效工資待遇;通過公立醫院改革盡快解決臨聘人員待遇和管理問題;完善學科帶頭人激勵機制,加大對科研教育的投入,解決好醫務人員進修培訓、科研課題申報、職稱評聘等切身利益問題;完善競爭上崗制度,注重對年輕骨干的培養;落實科室選人用人和學科建設經費使用自主權,推進科室民主管理,調動醫務人員提供優質服務的積極性。
(二)開展衛生文化建設年活動。
1.營造衛生文化氛圍。凝聚衛生文化內核,以“博學行醫、業務精湛,情操高雅、與人為善,博愛救人、敬業愛崗”為深圳衛生文化核心價值觀,各醫院根據衛生文化核心價值觀提煉本院的“院訓”。樹立以人為本心態。建立醫護人員經常溫習衛生文化核心價值觀和院訓的制度,以文化提升醫院管理水平,以文化熏陶員工職業素養。通過文化熏陶,培養年輕醫務人員職業自豪感,樹立“治療一個患者、結交一個朋友、樹好一個口碑”的誠心服務心態。塑造良好職業形象。實施住院醫療服務“五要五不得”便民舉措,開展“五堅持、五制止”服務。組織對全市服務窗口的醫務人員進行禮儀集中輪訓,掌握“六個一句”、“十個一點”,努力營造“因為周到讓你溫馨,因為專業讓你滿意”的文明服務氛圍。以塑造衛生品牌為重點,宣傳推廣一批深圳名醫、名科、名院。宣揚醫務人員良好職業道德形象。
2.豐富文化活動內容。衛人委系統每年舉辦全系統的文藝匯演和運動會,通過文化影響力,倡導健康文明生活方式,創造追求成功陽光心態;各醫院要根據自身實際,創建和諧醫院,開 展“中層干部EMBA課程”、“職業生涯設計”、“學術沙龍”、“星級文明崗位”評選、崗位練兵、業余文體、帶徒學藝等形式多樣的活動;深入開展“三好一滿意”、創建“構建和諧醫患關系示范崗”等創先爭優活動。
3.優化便民服務環境。以簡潔實用和人性化設計為原則,增加便民服務設施,營造文明、溫馨、和諧的服務環境。辦好各醫療衛生單位的門戶網站,為市民提供便捷的公共服務導航、就醫導診等服務。定期公告群眾關心的重大疾病、公共衛生監測結果,組織經常性健康教育社區行活動,讓市民體驗公共服務就在身邊。建立醫院開放日制度,組織市民體驗醫務人員工作、體驗優質服務,增強社會宣傳公信力。
4.推進廉政文化進醫院。各醫院要實行廉政責任制和公開承諾制,在顯目位置標識本院醫務人員廉潔行醫承諾和舉報電話,通過手機短信、科室晨會、觀看警示教育片、開展廉政誡勉談話等方式,開展經常性廉潔行醫警示教育。強化對高價藥品、高值醫用耗材采購和使用情況的監管。聘請社會人士擔任行風建設和廉潔從醫監察員,嚴處觸犯“紅線”的從業人員。
四、實施“五聯”創新模式,落實計生基礎管理
(一)強化責任,全面落實“一網聯管”。
健全分片包干的網格化管理機制,將每一戶家庭的人口計生服務管理任務落實到人。規范基層計生工作例會制度、副處級以上干部掛鉤管理和兼職單位掛鉤幫扶制度,完善層級動態管理責任制,強化對日常工作的管理,落實網格化管理責任。完善以房為單元、以家庭為單位的人口計生信息數據庫,與社 區人口管理綜合信息平臺實現對接;建立匿名舉報制度,讓基層人口計生管理人員及時掌握管轄對象的動態信息。完善衛生、人口計生統計工作規范,建立數據監控系統,重點核查異常變動數據,確保統計口徑上下一致、橫向可比,為科學決策提供可靠數據。
(二)突出重點,積極推進“兩地聯控”。
1.實現兩地信息互聯互通。按照全國“一盤棋”要求,啟用新的人口計生信息管理平臺,實現全省、全國聯網,與人口戶籍所在地實時交換信息。
2.為流出地來深管理搭建平臺。將流動人口作為工作重點,積極主動地加強與流出地的區域協作和雙向服務管理,鼓勵各區、各街道按照當地外來人口特點,主動邀請主要的流出地來深開展集中服務,嚴格控制流動人口政策外生育。
3.完善計生利益導向機制。促進包括流動人口在內的人口計生基本公共服務均等化。
(三)提升服務,大力開展“三優聯防”。
推進“計衛聯手”,整合婦幼保健、計生技術服務資源,整合相關服務項目,提高“優生、優育、優教”綜合服務水平。
1.提高優生服務水平。抓好孕前孕期優生宣教和產前篩查,預防出生缺陷。
2.提高優育服務水平。抓好“兒童早期發展”工程,預防發育缺陷。
3.提高優教服務水平。抓好家長的針對性培訓和教育,預防早期教育缺陷。
(四)爭先創優,扎實開展“四級聯創”。
1.市級層面。結合深圳人口計生工作特點,積極主動做好創建國家、省人口計生綜合改革示范市工作。
2.區級層面。鞏固各區創建國家級、省級計生優質服務先進區的成果。
3.街道層面。指導和監督各街道創建依法行政和無政策外多孩出生街道。
4.社區層面。指導和監督各社區創建居民自治無政策外出生社區。
(五)發揮優勢,努力實現“五資聯合”。
1.整合衛生人口計生系統健康教育資源,拓展宣教平臺,構建衛生人口計生宣傳大格局,推進新型家庭人口文化建設。
2.整合社區健康服務中心、社區生育文化中心資源,構建集醫療、衛生、計生等功能的“十位一體”的社區一體化服務模式,建立為居民提供綜合性健康管理服務的“社區衛生計生服務網”。
3.整合婦幼保健機構和計生技術服務機構資源,以預防出生缺陷為重點,構建衛生人口計生“三優”(優生優育優教)綜合服務基地。
4.整合衛生人口計生執法資源,以打擊“兩非”為重點,利用衛生行業監管和執法力量,加大人口計生執法力度,構建新型的衛生人口計生綜合執法體系。
5.整合衛生人口計生信息化管理和服務的資源,實現信息資源共享,構建“管理互動,服務互補,信息互通”的衛生人 口計生綜合管理與服務體系。
五、鞏固公共衛生水平,推動健康城市建設
(一)提高公共衛生服務水平。
1.規范基層公共衛生機構運作。完善原特區外地區的疾病預防控制、婦幼保健、慢性病防治、精神衛生、健康教育、醫療救治、衛生監督、衛生應急體系,提高其規范化管理水平。推進市、區、街道公共衛生機構分級分類管理,明確各自職能,完善分工協作機制,實現檢測資源共享。完善光明、坪山新區公共衛生工作管理體制、運行機制和服務模式。
2.強化重點傳染病的防控。推進街道預防保健機構的規范化建設,維護其公益服務行為。堅持防、治、管相結合,完善艾滋病、結核病、肝炎、SARS等重點病種的預防控制模式。抓好經常性健康教育,向市民普及疾病防控基本干預措施,抓好季節性疾病的監測、疫情分析和預報預警工作。完善慢性非傳染性社區管治模式,提高高血壓、糖尿病管制覆蓋率。深入推動國家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區創建工作。
3.提高婦幼衛生服務水平。在婦幼保健機構與計生技術服務機構資源整合方面取得實質性進展,提高計生技術服務水平和出生缺陷干預水平。提高社區婦幼保健工作質量,提高早孕建卡、產后訪視率。加強與民政、教育部門的協作,提高婚檢率和托幼機構的衛生保健水平。完善婦女常見疾病普查普治、新生兒疾病篩查、出生缺陷干預體系。以非公立醫療機構為重點,拓展助產技術規范化培訓項目。
4.提高精神衛生服務能力。全面貫徹落實《深圳經濟特區 心理衛生條例》,確保人人享有基本心理衛生服務。推廣精神疾病“醫院-社區一體化”防治模式,推進心理衛生服務進社區,落實重性精神疾病患者社區綜合管治。完善“企業-社區-精神衛生機構”協調工作機制,大力推廣企業心理健康指導工作。制定群體危機事件心理干預應急預案,提高處理群體心理危機事件應急能力。
5.提高衛生應急指揮協作水平。完善市衛生應急決策指揮系統,分步建設與衛生部、省衛生廳和各區衛生行政部門互聯互通,兼備綜合指揮、異地調度、視頻會議、遠程會商、快速處置等功能的衛生應急決策指揮平臺,提高對公共衛生事件的反應能力。完善由市急救中心和醫院院前急救隊伍組成的“120”急救指揮網絡,加強院前急救與院內救治的有效銜接,提高急診就診能力。
(二)完善公共衛生防控機制。
1.完善職業衛生監管機制。健全政府部門聯動協作機制,落實好建設項目職業病危害評價審核制度。完善基層職業衛生監督與技術服務網絡,實施基本職業衛生服務項目。完善職業危害因素監測哨點和重點職業病監測體系。探索職業病防治基金模式,將企業產生的職業病危害與其繳納的費用掛鉤,形成職業病風險分擔機制。
2.完善食品安全監管機制。開展食品企業誠信體系建設試點工作,堅持失信懲戒與誠信褒獎相結合,逐步在我市食品行業逐步建立起比較完善的行業自律機制。建立食品安全舉報獎勵機制,完善食品安全責任追究制度。建立食品安全監測數據庫,完 善食品安全風險監測和評估體系。實施食品安全輿情信息通報機制,協調相關部門做好風險防范工作。
3.完善其他公共衛生的監督機制。建立衛生監督協管員隊伍,協助衛生監督機構開展飲用水衛生、學校衛生、職業衛生、公共場所、醫療機構衛生日常監督。改革公共衛生巡查制度,實施重點監控、有獎舉報、違法重罰,提高監管效率。建立公共衛生風險管理制度,將風險管理理念貫穿公共衛生監督管理工作中,在公共場所、生活飲用水監督及餐飲具集中消毒單位中全面推行量化分級管理制度,實現衛生監督管理模式從事后處置向風險管理轉變。
六、鞏固社區衛生體系,完善便民利民機制
(一)優化社康中心布局。
根據城市規劃調整、舊城舊村改造、產業園區轉移以及新區建設,逐步落實十二五期間優化社康中心網點建設的實施方案,進一步完善社區衛生服務網絡。完善政府主導下的院辦院管體制,強化區衛生行政部門對社康中心的統一管理,落實政府對社康中心的支持保障職能;在舉辦醫院內設社康管理中心,完善內部管理機構,增強管理力量;督促舉辦醫院建立健全專賬管理、成本核算、科學規范的財務核算體系。以創建示范社康中心為抓手,推動社康中心分類管理和標準化建設,解決隊伍力量和能力不足、衛生裝備水平不匹配的問題。
(二)提高社區隊伍質量。
完善全科醫師規范化培訓制度,將培訓與職員招聘、職稱評聘以及醫師注冊掛鉤。改善社區健康服務中心工作人員的福利待 遇和工作環境,穩定社區人才隊伍。按照每個社康中心6-8個編制的標準落實人員編制。增加的人員編制,主要用于招聘全科醫師規范化培訓學員,爭取明年招收200名,確保2015年每個社康中心配置2名全科醫師,初步形成全科醫學服務體系。
(三)推廣社區標準化服務。
完善醫院與社康中心之間的“雙向轉診”綠色通道,落實分級診療責任制、引導機制和獎懲機制,促進醫療機構自覺落實轉診指征,提高醫院與社康中心之間的“雙向轉診”率。以信息技術為抓手,制定《深圳市全科醫學服務標準》、《深圳市社康中心基本診療常規》,指導社康中心分類推進適宜技術進社區。完善以工作量、工作質量和群眾滿意度為導向,與公立醫院綜合目標考核相銜接的社康中心績效考核標準。以老、幼、病、殘和青少年、育齡婦女為重點對象,適當增加學生常見病防治等低成本、高產出的免費基本公共衛生服務項目。
(四)提供個性化健康服務。
以健康管理為核心,以慢性病人群為重點,建立家庭醫生責任制。2012年,開展為居民提供家庭病床、自費疫苗接種、醫療轉診轉介等個性化服務項目。發揮連鎖藥店作用,保障居民非基本藥物需求。探索為慢性病患者提供治療必須的非基本藥物的途徑。名詞解釋: 【八不準】:
1.醫療機構和科室不準實行藥品、儀器檢查、化驗檢查及其他醫學檢查等開單提成辦法。
2.醫療機構的一切財務收支,應由財務部門統一管理,內部科室取消與醫務人員收入分配直接掛鉤的經濟承包辦法,不準設立小金庫。
3.醫務人員在醫療服務活動中,不準接受患者及親友的紅包、物品和宴請。
4.醫務人員不準接受醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當利益。
5.醫務人員不準通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫療器械等收取回扣或提成。
6.醫療機構和醫務人員不準在國家規定的收費項目和標準之外,自立、分解項目收費或提高標準加收費用。
7.醫療機構不準違反國家有關藥品集中招標采購政策規定,對中標藥品必須按合同采購,合理使用。
8.醫療機構不準使用假劣藥品,或生產、銷售、使用無生產批準文號的自制藥品與制劑。
【五明白、五知道、五放心】:
1.患者明白診療收費標準、藥品價格、自己的病情、做何種檢查項目、自己的主管醫生姓名。
2.患者知道診療程序、診治專家、手術應履行的手續、診治項目和價格、服務承諾。
3.患者對檢查、診療、用藥、收費、服務放心。【五要五不得】:
1.對住院患者的檢驗標本和檢驗報告,要由醫院安排專人按照有關規定送取,不得讓住院患者或家屬自行送取。2.對需要到檢查科室進行檢查的住院患者,要由病房安排專人陪送,對危重患者要全程陪護,不得由患者自行到有關科室進行檢查。
3.對轉科的住院患者,要由轉出病房派專人護送到轉入病房,并做好交接的各項工作,不得由患者自行轉科。
4.對住院患者臨時醫囑及一次性使用的貴重藥品,要由醫務人員領取,不得讓患者或家屬自行領取。
5.對需要到其他科室或院外會診的住院患者,要由醫院派人陪護,不得讓患者自行前去會診。
【五堅持、五制止】:
1.堅持規范診療,制止亂檢查。落實基本疾病診療常規,實施臨床路徑管理,實行醫療機構之間檢查檢驗結果互認。
2.堅持科學用藥,制止大處方。落實處方點評制度,促進合理用藥,減少抗生素的使用量和使用品種,減少門診輸液量。
3.堅持物價監督,制止亂收費。實施醫療收費價格公開、門診收費清單和住院收費日清單制,提供物價查詢服務。
4.堅持溫馨服務,制止冷硬頂。加強醫德醫風建設,營造溫馨服務環境,提供優質護理服務,開展便民服務活動。
5.堅持廉潔行醫,制止收回扣。推行廉政文化進醫院,實行廉潔行醫責任制、拒收回扣和賄賂承諾制。
【六個一句】:
1.入院時多介紹一句;2.操作時多說明一句;3.查房時多問候一句; 4.手術前多解釋一句;5.手術后多安慰一句;6.出院時多關照一句。【十個一點】:
1.微笑多一點;2.語言美一點;3.行動快一點;4.效率高一點;5.做事多一點;6.理由少一點;7.胸懷寬一點;8.架子小一點;9.說話輕一點;10.責任重一點。
第五篇:2011衛生工作要點
2011年衛生工作要點
按照衛生部《疾病預防控制工作績效考核操作手冊》《各級疾控機構基本職責》和《疾控工作績效評估標準》及河北省衛生廳頒發的《河北省市級疾病預防控制機構綜合考評指標》之要求,結合滄州市疾控中心的工作安排,考慮到衛生科的實際情況,對衛生科2011年的工作初步制訂工作計劃,提請中心專家委員會進行審議。
一、突發放射事故醫學應急工作。
1、在2011年年初,對《滄州市疾病預防控制中心核與放射事故應急處理預案》重新調整、更新、充實;然后報中心辦公室;
2、與滄州市衛生局應急辦公室協商,爭取在2011年二季度舉辦全市范圍的關于核與放射事故應急工作的培訓班,把核與放射事故應急工作落實到位。
3、與滄州市疾病預防控制中心應急辦協商,擬定本中心的核與放射事故應急處理內容的演練方案,并擇日進行演練。對演練進行科學的分析、歸納、總結,發現問題,找出解決對策,為更新《滄州市疾病預防控制中心核與放射事故應急處理預案》提供科學依據,使預案更具有可操作性;及時、規范地處理可能發生的核與放射事故或事件。
二、基礎數據管理工作。2011年初,給各放射工作單位發函/通知,要求按照衛生部和省疾控中心的網絡報告內容,上報本轄區的放射衛生基礎資料。并盡快上報省疾控中心放射防護所。
三、放射工作人員個人劑量監測工作。
1、提升個人劑量檢測能力。經過幾年的不懈努力,對放射工作人員個人劑量監測工作有了飛躍性的認識和提高,為了保障廣大放射從業人員的身體健康,要不斷提升個人劑量監測能力,做到及時、準確、規范;繼續加強與國家計量科學研究院專家及國家疾控中心專家的交流,創造條件參加和個人劑量監測有關的業務培訓及學術活動;積極參加省疾控中心和國家疾控中心組織的比對活動。
2、重新整理數據庫。衛生部要求從2010年起,個人劑量監測數據必須在衛生部的職業外照射個人劑量網絡直報系統進行網絡直報;這樣一來,不得不對全市200多個放射工作單位、1000多名放射工作人員的信息重新錄入,以符合該報告系統地要求。
3、按照衛生部《疾病預防控制工作績效考核操作手冊》《各級疾控機構基本職責》和《疾控工作績效評估標準》之要求,計劃積極主動地完成350人的個人劑量監測工作。并按要求進行網絡報告。
四、衛生技術服務工作。視衛生科其它工作完成情況,計劃監測100臺射線裝置及機房,其中包括40臺鄉級衛生院的射線裝置,以了解和掌握鄉級放射工作單位的放射防護工作現狀;承接2-5個放射工作單位的建設項目職業病危害放射防護評價報告;要求進一步全面、完整、規范。
五、配合本中心計量認證工作,對衛生科的監測儀器進行檢定或比對,具體時間以質管科的安排為準。
六、職業衛生:
1、保障職業病網絡報告的暢通。從去年的情況看,職業病網絡報告工作存在一些問題,原因是多方面的,與大疫情網絡報告不同的是,職業病網絡報告的督導職責在監督部門,要想下去督導,必須是衛生局或者得到衛生局的授權,2011年要克服困難,主動下鄉,加強網絡報告工作的督導檢查。
2、職業病網絡報告培訓工作。職業病網絡報告已經進行了四年,個別單位的網絡報告員出現頻繁交替,造成業務不熟練,報告中出現低級錯誤,影響全市得網絡報告工作;針對2010年職業病報告中存在的問題,結合省疾控中心對于職業病報告的新的要求,計劃在第二季度,對各疾控中心的職業病網絡報告員進行知識更新培訓,進一步強化、規范職業網絡病報告工作。同時,如果可能,對2010年職業病報告工作成績突出的單位進行通報。
3、急性職業中毒調查處理工作。化學性急性職業中毒事件的緊急處置,目前還不能按省衛生廳的要求進行;2007年和2008年連續兩年都打了報告,要求政府批準購置快速檢測設備和必要的個人防護用品,用于急性職業中毒事件的流行病學調查,結果都是泥牛入海。目前,我疾控中心沒有必要的防護用品和快速檢測儀器,對于比較復雜的或者嚴重的急性職業中毒事件,我們不能按照要求到達現場履行責任;現場采樣和流行病學調查不能進行,只能從現場外邊看著或者事后做做階段性匯報。但我們作為技術支持部門不能不做好充分的思想準備工作。
七、為了提升疾控中心工作的內在的質的含量,同時把業務工作的結果變成“產品”,為行政領導決策提供科學依據,計劃結合衛生科的工作實際,把近幾年農藥中毒報告情況,申報
市級科研成果,暫定為“滄州市農藥中毒現狀及防制對策研究”,發表論文兩篇,“滄州市農藥中毒現狀分析”、“滄州市農藥中毒防制對策”。
八、對下基層進行業務指導工作要有重新認識。這項工作是績效考核的主要內容之一,原來沒有引起足夠重視;在新的一年,充分利用到基層監測、評價、督導的機會,對基層醫療機構進行必要的業務指導;實際上,基層醫療機構對某些政策、法規、標準以及具體實施了解的不是很多,把握得不是很到位;作為市級“專家”式的疾控人員,必須利用一切可能的機會,進行衛生知識宣傳、普及工作;2011年在這方面的工作有待加強。