第一篇：會昌縣農村特困人員脫貧對策探析

會昌縣農村特困人員脫貧對策探析

摘要：近年來，江西省會昌縣高度重視農村特困人員的供養工作，全面落實特困人員政策，特困人員的基本生存權益得到有效維護，吃、穿、住、醫、葬（教）等保障水平有了顯著提升。本文在實地調研的基礎上，對全縣農村特困人員的現狀、存在的問題進行了梳理，并提出相應建議。

關鍵詞：農村特困人員；困難群體；精準脫貧

農村特困人員是農村最脆弱、最無助的特殊困難群體，是當前脫貧攻堅戰的重點。近年來，江西省會昌縣高度重視農村特困人員的供養工作，全面落實特困人員政策，特困人員的基本生存權益得到有效維護，吃、穿、住、醫、葬（教）等保障水平有了顯著提升。

一、會昌縣供養農村特困人員的做法

截至2017年2月，全縣共有農村特困人員4145人。?l鎮敬老院21所，床位2161張，集中供養人員有1661人，分散供養人員2484人，特困人員集中供養率為40%。

（一）黨政重視，供養政策落實到位。會昌縣委、縣政府切實將農村特困人員供養作為統籌城鄉經濟社會發展、加快建成全面小康社會的民心工程來抓，形成了“政府主導、民政主管、部門配合、鄉村實施、社會參與”的工作機制。縣、鄉民政部門強化政策宣傳，堅持“戶報、村評、鄉審、縣定”，“鄉、村”兩級兩榜公示的基本程序，建立完善了農村特困人員數據庫，做到“不錯、不重、不漏”，并執行動態管理，及時核銷死亡和不符合供養條件的人員，按程序及時納入符合保障范圍條件的人員。足額保障特困補助資金并逐步提高，從2017年1月起，農村特困集中供養人員標準由每人每年4380元提高到5100元，分散供養人員標準由每人每年3480元提高到3840元。

（二）規范運轉，集中供養保障有力。圍繞“住房標準化、管理制度化、環境園林化、服務優質化”的目標，會昌縣積極籌措資金，大力實施農村敬老院標準化建設。從2015年開始，縣財政籌集資金1.1億元，對全縣19所敬老院建設進行全面改造提升，并對敬老院生活、娛樂設施以及綠化、美化、亮化配套工程進行統一標準化建設。在管理方面，實行“5+1”供養模式，在提供特困人員“吃、穿、住、醫、葬（教）”保障以外，給予必要的心理疏導、文化熏陶和精神撫慰等精神贍養。敬老院添置了文娛、健身設備器材，慈善人士、宗教團體、志愿者、中小學生自發為特困人員捐資捐物、慰問陪伴，送去了溫暖關懷。同時，按1∶10的比例配備敬老院工作人員，建立目標管理考評機制，健全完善了消防安全、入院體檢、食品衛生、值班巡查、應急報告等管理制度，采取多種形式強化安全防范知識教育，確保敬老院生活安全有序。在敬老院自身發展方面，敬老院利用現有土地、池塘，發展院辦經濟，開展適合老年人參與的種植、養殖活動，增加經營性收入，逐步走上了“自我服務、自我管理、自我發展”的可持續發展之路。

（三）健全保障，病有所醫基本實現。會昌縣根據精準扶貧工作要求，將農村特困人員全部確定為建檔立卡貧困人口，構筑起“新農合基本醫療補償、新農合大病保險補償、疾病醫療商業補充保險補償和民政醫療救助”四道保障線，農村特困人員健康保障實現了全覆蓋，都能享受實實在在的醫療便利。農村特困患者就醫享受“三免四減半”、“三先一后”等政策，在縣、鄉定點醫院就醫免繳住院押金和住院起付線，鄉級定點醫院醫療費用報銷比例提高至90%。

（四）改革創新，“公建民營”邁出步伐。會昌縣按上級有關公辦養老機構改革的政策精神，積極推進公辦養老機構改革，在保留公辦養老機構的公益職能和保證養老服務水平不降低的前提下，引進社會力量承擔政府養老職能。將縣老年福利（含殘疾人托養）中心以“公建民營”的方式向社會招商，由運營方采取醫養結合方式進行獨立運營，實現養老運營機制的市場化。作為全市第一家醫養融合的新型社會養老機構，會昌縣老年護理院既為政府托底保障類對象提供基本養老服務，又向社會對象提供差異化的生活照料、康復護理、精神慰藉、文化娛樂等服務，滿足了不同層次的養老需求，緩解了政府和家庭的養老壓力，提高了政府養老資源的利用率。

二、會昌縣特困人員供養工作存在的問題

（一）養老資源存在浪費，集中供養率偏低。受思想觀念、性格習慣的影響，部分特困人員對入住敬老院存有顧慮，再加上有些敬老院軟件服務跟不上，宣傳發動做得不夠，導致各個鄉鎮敬老院入住人數普遍不高，甚至個別集中供養的老人流失為分散供養，造成特困集中供養資源閑置浪費。通過對6個鄉鎮的調研，其中 4個鄉鎮集中供養率在40%左右，2個鄉鎮低于30%，資源沒有得到有效利用。

（二）規劃設計不夠科學。對照住建部《老年人居住建筑設計標準》和民政部《老年人社會福利機構基本規范》要求，會昌縣現有的鄉鎮敬老院設施在規劃設計上有差距，存在無障礙設計缺失、護理設施缺位的問題。調研中發現，即便是近幾年按照標準化建設的部份敬老院，衛生間也沒有設置座便器、無障礙扶手等便利設施。有的敬老院建起了4層宿舍樓，但是沒有配套電梯。由于縣級財力不足，針對失能、失智老人使用的“養、醫、護”康復理療器材、專用護理設施沒有列入配套。

（三）醫養結合嚴重缺位。特困人員往往年紀大、身體差，失能、失智的特困老人更是患病頻繁、病情復雜，但是絕大部分的敬老院并沒有專門的醫務室和醫護人員，特困人員看病存在諸多難題。雖然特困人員生病住院的費用基本能夠報銷，但住院期間需要相應的醫療護理和生活護理，護理費用開支很大，敬老院無法負擔。即便是普通的門診費用，根據上級城鄉醫療救助政策，2014年起取消了集中供養特困人員門診費，導致敬老院醫療費用負擔加重。

（四）“雙失”特困人員護理矛盾突出。失能、失智的特困人員，對護理的需求和要求較高。敬老院雖然按1∶10比例配備了護理人員，但由于勞動強度高、工資待遇差、社會地位低，招不到專業護理人員，現有護理人員多為離任村干部或是老年婦女，年齡偏大且管理水平較低，服務意識差，且往往需兼院長、出納，或者廚師、保潔員，不能盡心盡力從事護理工作。敬老院沒有專門護理經費，普遍采取“老人照顧老人”的方式，只能提供吃飯、洗澡等簡單照料，對精神障礙、重度癡呆、暴力傾向等難以管護的特困人員甚至存在“一鎖了之”的現象。部分患有嚴重精神疾病、傳染疾病的“雙失”特困人員，由于不符合入住敬老院的條件，只能分散供養，獨居在家，無人照料。

（五）特困人員供養標準太低。目前，農村特困人員的補助標準較以前有了大幅提升，但隨著近年來物價的不斷上漲和人民群眾整體生活水平的提高，現行的特困人員的標準相對來說仍然較低，不能很好地保障特困人員的正常生活。大部分特困人員沒有勞動能力，沒有更多收入來源，即便以新補助標準計算，分散供養人員每天不到11元，與特困條例規定的“特困的實際標準不應低于當地村民一般生活水平”的要求尚有差距。調研發現，目前農村特困人員的生活水平普遍偏低，尤其是部分分散供養殘疾人員、失能人員生活狀況堪憂，有相當數量的分散特困對象依然居住在危舊土坯房，“生病無人知，屋漏無人理，一日三餐沒保障”。

（六）特困人?T精神供養缺失。特困人員作為特殊的社會群體，他們在物質生活得到滿足的基礎上，也有強烈的精神生活追求。但是他們的精神需求長期被忽視，得不到人文關懷和精神慰藉。特困人員人際交往較為封閉，與社會接觸少，且普遍存在心理自卑感，長期缺乏與人交流溝通，性格更加趨向孤僻，互不理解，互不容納；大部分特困老人沒組建過家庭，親情的缺失比農村其他普通老人更為嚴重，心理上遇到的問題不能傾訴，沒有人安慰；少數特困老人文化程度低，思想保守頑固，適應社會節奏能力不足，過著離群索居的生活，完全沒有融入社會，越來越被“邊緣化”。

三、加強農村特困人員供養工作的建議

農村特困人員供養工作是一項特殊的社會福利事業，解決好農村特困人員最關心、最直接、最現實的生活問題，是各級政府以人為本、執政為民理念的具體體現，也是打贏脫貧攻堅戰、同步建成全面小康社會的必須之舉。要全力保障農村特困人員的基本生活，真正體現黨和政府對特困人員的關心。

（一）加快縣級養老機構標準化建設。在完善好鄉鎮敬老院標準化建設的同時，上級財政部門要加大縣級養老機構的投入，加快縣級養老機構的標準化建設，并統一組織實施全縣養老機構的綠化、亮化、美化以及文化娛樂、康體健身等配套項目建設，加快改善養老機構的居住、飲食、醫療、安全條件，營造舒適的供養環境。

（二）加大醫療兜底保障力度。為了方便特困人員看病就醫，建議由鄉鎮衛生院在敬老院設立醫務室，采取派駐或輪換派駐醫生的方式，為集中供養人員提供日常醫療服務。對分散供養特困人員的日常醫療服務，由村衛生室具體負責；對大病住院的，指定定點醫院承接轉診，實行免費接送、免費伙食、免費護理，使用目錄內藥品實施治療；對特困人員就醫產生的不可報付費用，建議由民政、財政、衛生部門牽頭，研究采取措施進行全額救助。

（三）全面實現住有所居。要集中力量解決農村分散供養人員的住房問題，對分散供養人員居住的安全土坯房進行維修加固。對居住在危房的分散供養人員，要通過政策落實、宣傳引導等工作，解除他們對土地承包、財產所有等方面的疑慮，動員其入住敬老院；不愿入住敬老院的，由鄉鎮人民政府負責興建保障住房，實行“交鑰匙”工程，經費由縣財政統一保障。

（四）鼓勵敬老院發展院辦經濟。要為敬老院發展院辦經濟提供政策、制度、法治保障，出臺規范性文件，鼓勵鄉鎮敬老院充分利用土地、池塘，種植水稻、蔬菜等農田作物，養殖豬、雞等畜禽和魚，實現“米蔬不外買，葷菜半自給”，增加敬老院集體收入，提高集中供養人員飲食質量，促進敬老院可持續發展。

（五）允許敬老院開展社會養老服務。積極推動敬老院管理體制機制創新，大膽嘗試，允許資源閑置較多的敬老院接納非特困對象的高齡、獨居、空巢老人入住，收取一定管理費用。此舉既能增加敬老院收入、提高政府養老資源利用率，又能緩解社會養老壓力。

（六）大力推進“公建民營”。要堅持市場化運作、政府監管引導和社會力量參與的原則，在確保“六個不變”，即國有資產不流失、機構公益性質不變、原人員性質不變、服務水平不降低、老人生活質量不降低、原有房屋性質不變的前提下，加快“公建民營”步伐，將敬老院的經營管理承包。管理部門要加強“公建民營”養老機構管理，確保承包方在合同框架內無條件接收原敬老院政策保障對象，并提供不低于當前生活標準的各項服務。要引導成立院民生活監督委員會，監督院民生活，并嚴格規范管理運營和資金的投入使用，最大限度保護院民利益，為院民生活提供更大方便。同時，要進一步落實對民辦養老機構的相關獎補政策，調動社會資本參與的積極性，保障人人享有基本養老服務。

（七）營造齊抓共管氛圍。民政部門要充分發揮主管部門的職能作用，不斷完善管理服務機制，規范申請審批程序，強化動態管理，做到應保盡保。要指導敬老院建立健全內部管理和服務管理的規章制度，實行院務公開、民主決策、科學管理。要加強管護隊伍建設，做好人員培訓，提高管護人員的業務素質和服務水平。鄉鎮政府要將農村特困人員的日常管理服務工作納入村組干部責任范圍，定期或不定期地對特困人員的吃、穿、住、醫、安全等問題進行走訪幫扶，發現問題及時解決。在發揮政府及財政、民政部門主渠道作用的同時，要大力發揚中華民族尊老愛幼、鄰里互助的傳統美德，動員企業、社會團體獻愛心、做善事，引導特困老人的親屬、鄰居多看望、照料特困老人，形成全社會共同關心支持農村特困工作的良好局面。

（作者單位：江西省贛州市會昌縣財政局）

責任編輯：欣文

第二篇：關于農村特困人員和城市低保人員

關于農村特困人員和城市低保人員

農村特困人員和城市低保人員申請退返考務費用的，請攜帶有關證明材料原件、復印件，于2010年6月9日之后到山西省農村信用社聯合社駐各市辦事處（市聯社）人力資源管理部門（地址及聯系方式詳見《關于〈復習大綱〉現場領取地址》）辦理相關手續。

第三篇：特困人員供養

特困人員供養

特困人員是指那些？給特困人員提供那些供養？

根據國務院《社會救助暫行辦法》規定，特困人員是指無勞動能力、無生活來源且無法定贍養、撫養、扶養義務人，或者其法定贍養、撫養、扶養義務人無贍養、撫養、扶養能力的老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人。為特困人員提供以下供養;基本生活條件：對于生活不能自理的給予照料：提供疾病治療：辦理喪事事宜。

怎樣申請特困人員供養？

由本人向戶籍所在地的鄉鎮人民政府、街道辦事處提出書面申請。本人申請特困人員供養有困難的，可以委托村民居委會、居民委員會代為提出申請。鄉鎮人民政府（街道辦事處）街道申請后，采取信息核對、入戶調查、鄰里訪問、信函地索證、民主評議、集體研究等形式進行審核，報區縣人民政局審批：區縣（自治縣）民政局收到鄉鎮人民政府（街道辦事處）上報的材料后，按照材料審查、入戶調查、評審會審議、審批前公示、作出審批決定的程序，作出是否將申請人納入特困人員供養的決定。

特困人員供養形式有哪些？

特困人員供養形式有：在供養服務機構集中供養和在家分散供養。特困供養人員可以自行選擇供養方式。

第四篇：農村五保特困人員供養誠信承諾書

誠信承諾書

鄉（鎮）政府：

我是 鄉(鎮)、村委會村民，戶口，家庭人口 人，因家庭生活困難，特申請了 特困人員供養待遇，我向村委會承諾：在辦理過程中所填寫的家庭困難狀況、人口數量、家庭月（年）總收入 元、人均月（年）收入 元及其它相關證明材料真實有效。在依法享受特困人員待遇時，服從管理，遵紀守法，積極履行各項應盡義務。并做到；同時，在今后相關部門的審查過程中經得住核實，有情況發生變化時及時上報。如有虛假，我將主動退回特困人員資金領取證和已領的特困人員資金，引起的相關法律責任由我個人承擔。并承諾在五年內不再提出特困人員申請，請縣、鄉、二級給予監督。

特此承諾。

此承諾書一式二份，縣局、鄉鎮各留存一份。

承諾人簽字：

年 月 日

第五篇：三亞市農村特困人員基本生活救助暫行辦法

三亞市人民政府關于印發《三亞市農村特困人員基本生活救助暫行辦法》的通知

三府[2003]11

三亞市農村特困人員基本生活救助暫行辦法

第一條為建立農村特困戶群眾基本生活救助體系，維護農村特困戶群眾的基本生活，促進農村的社會穩定和社會進步，根據中共中央、國務院的有關規定和民政部（關于加快農村社會保障體系建設的意見）、海南省委省政府《關于千方百計幫助困難群眾解決生活困難的通知》的要求，特制定本辦法。

第二條救助對象

凡長期居住在三亞，且有三亞農村戶口的村民，符合下列條件的，可劃定為農村特困救助對象：

（一）無生活來源，無勞動能力，無法定贍養人或撫養人的人員；

（二）五保戶、孤兒；

（三）無生活來源，無勞動能力的獨生子女戶和純女戶；

（四）無正常收人、生活特別艱苦的病弱殘疾人員和精神病人；

（五）因突發天災人禍無法保證基本生活的特困人員。

凡屬于下列情況之一的，不給予救助：

（一）暫住人口和違反計劃生育的；

（二）有勞動能力不積極參加勞動，而依賴政府等、靠、要救濟的；

（三）有贍養能力的直系親屬，而不給予贍養的。

第三條確定救助對象的依據

計算救助對象的家庭綜合收人可按以下幾個方面為依據：

（一）本人在農村的田地、耕地（含坡地）面積和具體收人；

（二）本人的家庭種植、養殖面積和具體收人；

（三）本人參加第三產業的具體收人；

（四）本人的勞務收人。

以上4項合計年收人不足600元的，可劃定為被救助對象。

第四條救助標準

（一）無生活來源，無勞動能力，無法定贍養人或撫養人的人員和五保戶、孤兒，集中在敬老院供養的，每人每月給予180元的困難補貼。被分散供養的，每人每月給予90元的困難補貼。

（二）其他特困人員，每人每月給予20元的困難補貼。

第五條救助金的籌集

（一）市財政分擔80%，鎮財政分擔20%,（二）河東區、河西區由市財政全部分擔。

（三）每年年底前，由市民政局根據救助對象的數量和救助金測算情況，提出下一年的籌款預算，經市財政審核后列人預算，定期撥付。

（四）由財政按季度劃撥給市民政局，年終編制決算送市財政局審批。鎮一級財政可照此辦法，補足應分擔的部分。

第六條救助金的申報和發放

（一）申報程序

1、由本人提出申請或村民小組提名，村民小組核實后報村委會；

2、由村委會召開村民代表會議進行評議，初定救助對象和類別，在村務公開欄張榜公布3天以上，廣泛聽取群眾意見后，將確定的救助對象和類別報鎮政府審核；

3、鎮政府審核后，將確定的救助對象和類別上報市民政局審批；

4、市民政局審批后，再次在村務公開欄張榜公布3天以上，如無異議，確定為救助對象；

5、經村、鎮和民政局簽署意見并批準劃定為特困戶對象的，由市民政局統一發給（三亞市農村特困人

員救助證）。

（二）救助金發放

特困對象憑（三亞市農村特困人員救助證）每月到戶口所在地的鎮政府領取救助金。

第七條享受救助金的時限

救助對象實行動態管理。每次申請被批準享受救助金的救助對象，享受救助金的有效期為一年。下，符合條件繼續享受基本生活救助的，需辦理年審手續；符合救助條件的新增農村特困人員，按本辦法第六條規定的程序申請辦理。

第八條救助金的管理和監督

（一）鎮政府劃撥的救助金，要設立專戶，專款專用，每年市財政、民政部門對救助對象基本生活救助金的發放情況進行全面檢查，審計部門進行審計。

（二）任何部門、單位不得挪用、侵占和扣押救助金，如有隱瞞、虛報、冒領、挪用、貪污及擴大使用范圍的要按有關規定嚴肅處理。對于虛報、冒領救助金的對象，立即取消享受的救助金資格，并追回全部冒領款額。

（三）審批過程要調查核實，堅持群眾評議，增加透明度，做到救助對象名單公開、救助金額公開，接受群眾監督。

第九條本辦法由市民政部門負責解釋。

第十條本辦法自2004年1月1日起施行。