第一篇：2018年鼠疫防治工作計(jì)劃

2018年田家寨鎮(zhèn)鼠疫防治工作計(jì)劃

為進(jìn)一步做好我鎮(zhèn)鼠疫防治工作，確保當(dāng)?shù)厝罕娚踩蜕鐣?huì)穩(wěn)定，防止我鎮(zhèn)人間鼠疫的發(fā)生、流行和傳播，按照縣衛(wèi)計(jì)局和縣疾病預(yù)防控制中心的要求，我院在今年的鼠疫防治工作中，加大宣傳力度、認(rèn)真落實(shí)鼠疫“0”報(bào)告制度及外出務(wù)工人員排查和返鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)觀察，切實(shí)做好我鎮(zhèn)鼠疫防治工作，現(xiàn)就2018年鼠疫防治工作做如下安排：

一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)

做好鼠疫預(yù)防和控制工作，確保公民健康，保持社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展，構(gòu)建和諧湟中，具有十分重要的作用，隨著當(dāng)前人員流動(dòng)頻繁，交通狀況日益便利，且我鎮(zhèn)南臨平安縣，西接貴德縣，對(duì)鼠疫防治工作帶來諸多不便，因此我鎮(zhèn)鼠疫防治工作不僅關(guān)系到我鎮(zhèn)人民群眾的生命健康，而且關(guān)系到全縣、全市乃至全國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定大局，我們時(shí)刻牢記鼠疫危害意識(shí)，把鼠疫防治工作做為重點(diǎn)傳染病防治工作例入年度工作計(jì)劃，全面貫徹預(yù)防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生工作方針。

二、加大宣傳力度，促進(jìn)群眾意識(shí)

鎮(zhèn)屬各單位、各村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)工作者，要充分利用一切機(jī)會(huì)，廣泛深入的開展以“三報(bào)”（發(fā)現(xiàn)自斃的旱獺和其它染疫動(dòng)物要報(bào)告，發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病人或原因不明的急死病人要報(bào)告，發(fā)現(xiàn)急性高燒發(fā)熱病人要報(bào)告）、“三不”（不私自獵捕旱獺，不剝食旱獺和其它野生動(dòng)

物，不私自販運(yùn)倒賣旱獺皮張）、“四早”（早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療）和“三個(gè)就地”（就地隔離、就地治療、就地處理）為主要內(nèi)容的鼠疫防治知識(shí)及相關(guān)法律、法規(guī)的宣傳教育工作，把鼠疫可防可治可控制的知識(shí)宣傳到家喻戶曉、人人皆知，使群眾掌握與鼠疫長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的有利武器，全面提高群眾的自我保護(hù)能力和自學(xué)參與意識(shí)。各村衛(wèi)生室要利用各種契機(jī)宣傳鼠防知識(shí)，提高廣大群眾的防疫意識(shí)和自我保健意識(shí)。

三、加強(qiáng)疫情值班和疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度

衛(wèi)生院明確職責(zé)，落實(shí)職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《青海省鼠疫疫情報(bào)告制度》和24小時(shí)疫情值班制度，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)帶頭值班制，實(shí)行問責(zé)制和責(zé)任追究制。進(jìn)一步規(guī)范疫情信息的報(bào)告管理，及時(shí)、準(zhǔn)確地逐級(jí)上報(bào)疫情信息，嚴(yán)禁瞞報(bào)、謊報(bào)和緩報(bào)。對(duì)因疫情報(bào)告不及時(shí)而延誤疫情應(yīng)急處理的將追究當(dāng)事人的責(zé)任，同時(shí)，要求值班人員必須保證24小時(shí)電話暢通，做到召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝。

四、依法加強(qiáng)疫區(qū)務(wù)工人員的衛(wèi)生監(jiān)督管理

做到對(duì)疫區(qū)進(jìn)行副業(yè)生產(chǎn)人員全面管理，摸底排查，嚴(yán)格按照《青海省加強(qiáng)鼠疫地區(qū)獵捕和處理旱獺衛(wèi)生管理實(shí)施辦法》的規(guī)定，對(duì)本村到疫區(qū)務(wù)工人員（包括挖蟲草、修路、捕獺、修牛羊棚等）進(jìn)行登記，全面講解鼠疫防治知識(shí)，同時(shí)要做好對(duì)疫區(qū)返鄉(xiāng)務(wù)工人員登記、管理、報(bào)告及醫(yī)學(xué)觀察。村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)觀察，并將觀察情況于每日上報(bào)衛(wèi)生院，嚴(yán)防人間鼠疫的發(fā)生與傳播。按照縣疾控中心的通知積極開展和落實(shí)情“0”報(bào)告制度。

五、加大醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)力度，提高應(yīng)急處置能力

為提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處置能力，對(duì)全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行鼠疫知識(shí)培訓(xùn)，進(jìn)一步充實(shí)應(yīng)急隊(duì)伍，強(qiáng)化培訓(xùn)，6月份開展我鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員鼠疫疫情模擬演練，提高應(yīng)急處置能力，打造一支技術(shù)過硬、反應(yīng)迅速、能力全面的應(yīng)急處置隊(duì)伍。進(jìn)一步完善疫情應(yīng)急工作機(jī)制和防治預(yù)案。同時(shí)做到疫情處置藥品和疫情應(yīng)急物資的儲(chǔ)備，最大限度減少鼠疫疫情造成的危害。

六、加強(qiáng)部門之間的信息溝通與協(xié)作

各村在鎮(zhèn)鼠疫防治領(lǐng)導(dǎo)小組的協(xié)調(diào)下，明確職責(zé)，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，聯(lián)防協(xié)作的工作格局。同時(shí)，各村之間要互通信息，交流經(jīng)驗(yàn)，做到主動(dòng)聯(lián)系，積極參與，密切配合，能力合作，切實(shí)做好防治工作。

七、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查

衛(wèi)生院對(duì)各村的疫情監(jiān)測(cè)、外出務(wù)工人員的登記，鼠防知識(shí)宣傳等工作進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)和檢查，及時(shí)解決存在的問題。

田家寨中心衛(wèi)生院

2018年1月16日

第二篇：2012年鼠疫防治工作計(jì)劃

xxxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2012鼠疫防治工作計(jì)劃

根據(jù)上級(jí)有關(guān)部門要求，結(jié)合我中心轄區(qū)實(shí)際，對(duì)2012年鼠疫防治工作安排如下：

1、衛(wèi)生服務(wù)中心、村級(jí)衛(wèi)生室設(shè)鼠疫疫情報(bào)告員，以文字形式上報(bào)區(qū)疾病預(yù)防控制中心（村級(jí)報(bào)中心）。中心按規(guī)定上報(bào)鼠疫“三報(bào)”（報(bào)告病死老鼠，報(bào)告疑似鼠疫病人，報(bào)告不明原因的高熱病人和急死病人）和“零”報(bào)疫情（將卡片報(bào)到區(qū)疾病預(yù)防控制中心鼠防科），規(guī)范填寫鼠疫疫情報(bào)告卡片，發(fā)現(xiàn)可疑疫情以最快的方式及時(shí)上報(bào)。并要求村衛(wèi)生人員以文字形式按旬報(bào)告鼠疫疫情，由中心妥善保管備查。

2、衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生室的首診醫(yī)生實(shí)行“首診醫(yī)生責(zé)任制”，要對(duì)病人做出初步診斷，做好門診日志的登記工作，對(duì)急性淋巴結(jié)炎病例要注明病因，如為疑似鼠疫病例，要就地隔離，按甲級(jí)傳染病規(guī)定時(shí)間內(nèi)以最快的方式及時(shí)上報(bào)。

3、開展鼠疫健康教育干預(yù)活動(dòng)，經(jīng)常到轄區(qū)內(nèi)的村、組對(duì)廣大人民群眾進(jìn)行鼠疫防治知識(shí)和滅鼠技能的宣傳、培訓(xùn)工作，提高廣大人民群眾報(bào)告鼠疫疫情的主動(dòng)性、及時(shí)性和準(zhǔn)確性；幫助廣大群眾認(rèn)識(shí)和掌握滅鼠除害的科學(xué)方法，提高疫區(qū)滅鼠效果，達(dá)到群防群治，有效控制鼠間鼠疫，減少乃至避免人間鼠疫發(fā)生的目的。

4、對(duì)轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生人員進(jìn)行兩次以上的鼠疫防治知識(shí)培訓(xùn)工作，使衛(wèi)生人員了解鼠疫的危害、鼠疫的傳播途徑、鼠疫疫情“三報(bào)”“零” 報(bào)制度和內(nèi)容以其在鼠疫防治工作中的重要性、鼠疫病人的主要癥狀、鼠疫病人的處理、治療和鼠疫疫區(qū)的處理等相關(guān)知識(shí)。

5、中心到轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生室進(jìn)行一次鼠疫督導(dǎo)，了解衛(wèi)生室鼠疫疫情報(bào)告、有無急性淋巴結(jié)炎病人或疑似鼠疫病人、衛(wèi)生室服務(wù)范圍內(nèi)有無病死鼠、衛(wèi)生人員對(duì)群眾進(jìn)行的鼠防宣傳、滅鼠工作等情況。

6、每年根據(jù)上級(jí)安排，協(xié)助區(qū)疾病預(yù)防控制中心完成在本轄區(qū)開展的鼠疫主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。

7、在發(fā)生鼠疫流行時(shí)，中心和衛(wèi)生室必須無條件服從當(dāng)?shù)卣⒓膊☆A(yù)防控制中心的安排、及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、滅鼠、滅蚤、等疫區(qū)處理等相關(guān)工作。

8、在發(fā)生鼠疫流行時(shí)，中心負(fù)責(zé)鼠疫病人的醫(yī)療救治工作。

xxxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

第三篇：鼠疫防治知識(shí)2014

鼠疫防治知識(shí)培訓(xùn)講義

流行現(xiàn)狀

自20世紀(jì)80年代以后，世界鼠疫重新活躍起來。在一些靜息了20多年的鼠疫自然疫源地又陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了新的鼠疫動(dòng)物病的活動(dòng)，并呈逐年上升的趨勢(shì)。美國(guó)媒體報(bào)道稱，已經(jīng)消失了幾十年的致命傳染病黑死病重新出現(xiàn)，不斷有人間鼠疫病例發(fā)生。亞洲、非洲、美洲也不斷發(fā)生人間鼠疫的流行。離我們最近的蒙古、越南更是疫情連年不斷。最令人震驚是1994年印度蘇拉特的人間鼠疫流行，由于防治措施不力造成了數(shù)百萬城市人口的大逃亡，使疫情迅速蔓延擴(kuò)大，在極短的時(shí)間里給印度在政治和經(jīng)濟(jì)上造成的損失無法估量。原因有三，一是對(duì)消滅鼠疫自然性的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，認(rèn)為可以消滅鼠疫自然性，不再會(huì)發(fā)生鼠疫流行；二是多年未發(fā)生鼠疫對(duì)鼠疫失去了警惕性；三是缺乏防治人員和防治措施。

我國(guó)有11類鼠疫自然疫源地，分布于19個(gè)省區(qū)，不斷有動(dòng)物鼠疫流行。近十年人間鼠疫病例數(shù)逐年增多。鼠疫的威脅十分嚴(yán)重，防治鼠疫的工作非常艱巨而繁重。預(yù)防和消滅鼠疫是人類的共同愿望，但在目前的鼠疫形勢(shì)下，我們必須做好宣傳教育、疫情監(jiān)測(cè)、疫情報(bào)告、滅鼠滅蚤等多項(xiàng)工作，使每個(gè)社會(huì)成員掌握和了解預(yù)防鼠疫的科學(xué)知識(shí)，防止歷史悲劇的重演，為創(chuàng)造一個(gè)人人健康、幸福的生活環(huán)境。

病原

鼠疫耶爾森氏菌于1894年在香港首次分離，屬腸桿菌科，耶爾森氏菌屬，是革蘭氏染色陰性的兼性厭氧菌，顯微鏡下觀為兩頭鈍園的短小桿菌，有莢膜，無鞭毛，無芽孢，菌落中心隆起，有粗糙顆粒，邊緣不整齊。它生長(zhǎng)的最適PH為6.9-7.1，溫度28-30℃，對(duì)高溫和化學(xué)消毒劑敏感。大多數(shù)鼠疫菌有6MD、45MD、65MD三個(gè)質(zhì)粒。其中6MD質(zhì)粒為鼠疫菌所獨(dú)有，在這個(gè)質(zhì)粒上有產(chǎn)生鼠疫桿菌素的pst基因和血漿凝固酶及胞漿素原活化因子pla基因，后者被認(rèn)為與人類致病有關(guān)。45MD質(zhì)粒為耶爾森氏菌屬中三種致病菌共有，它參與溫度與低Ca2+反應(yīng)調(diào)節(jié)作用，主要分泌一些外膜蛋白(Yops)和產(chǎn)生具有抗吞噬作用的V抗原，這個(gè)質(zhì)粒丟失后，鼠疫耶爾森氏菌將失去對(duì)低Ca2+反應(yīng)的能力和相應(yīng)的毒力。65MD質(zhì)粒為鼠疫菌特有，在這個(gè)質(zhì)粒上存在著編碼鼠疫菌最為重要的特異性和保護(hù)性抗原—F1抗原的基因。鼠疫F1抗原的單克隆抗體是近年來開展鼠疫快速診斷研究的重要課題。在鼠疫菌的染色體上還存在著一個(gè)能夠聚集氯化血紅素的hms基因和另一個(gè)與細(xì)胞鐵轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制有關(guān)的irp基因，與它們相對(duì)應(yīng)的pgm陽性表型和鐵調(diào)節(jié)蛋白都與鼠疫菌在特定條件下的毒力有關(guān)。同時(shí)，在37℃，pH6時(shí)，鼠疫耶爾森氏菌還可以產(chǎn)生一種抗原，它對(duì)巨噬細(xì)胞有細(xì)胞毒性作用。

診斷標(biāo)準(zhǔn) GB 15991—199

5(一)診斷標(biāo)準(zhǔn)

1．流行病學(xué)線索

患者發(fā)病前10天到過鼠疫動(dòng)物病流行區(qū)或接觸過鼠疫疫區(qū)內(nèi)的疫源動(dòng)物、動(dòng)物制品及鼠疫病人，進(jìn)入過鼠疫實(shí)驗(yàn)室或接觸過鼠疫實(shí)驗(yàn)用品。

2． 突然發(fā)病，高熱，白細(xì)胞劇增，在未用抗菌藥物（青霉素?zé)o效）情況

下，病情在24h內(nèi)迅速惡化并具有下列癥候群之一者：

2．1急性淋巴結(jié)炎，腫脹，劇烈疼痛并出現(xiàn)強(qiáng)迫體位。

2．2出現(xiàn)重度毒血癥、休克癥候群而無明顯淋巴結(jié)腫脹。

2．3咳嗽、胸痛、喀痰帶血或咳血。

2．4重癥結(jié)膜炎并有嚴(yán)重的上下眼瞼水腫。

2．5血性腹瀉并有重癥腹痛、高熱及休克癥候群。

2．6皮膚出現(xiàn)劇痛性紅色丘疹，其后逐漸隆起，形成血性水泡，周邊呈

灰黑色，基底堅(jiān)硬。水泡破潰，創(chuàng)面也呈灰黑色。

2．7劇烈頭痛、昏睡、頸部強(qiáng)直、譫語妄動(dòng)、腦壓高、腦脊液渾濁。

3．患者的淋巴結(jié)穿刺液、血液、痰液，咽部和眼分泌物以及尸體臟器或

管狀骨骨骺取材標(biāo)本，分離到鼠疫菌。

4．患者2次（間隔10d）采集血清，用PHA法檢測(cè)F1抗體呈現(xiàn)4倍以

上增長(zhǎng)。

(二)疑似病例

具備(一)中的1加(一)中2任一項(xiàng)。

(三)確診病例

疑似病例加(一)中的3或4。

(四)隱性感染者

有鼠疫流行病學(xué)線索，沒有明顯的鼠疫臨床表現(xiàn)，沒有接種過鼠疫菌苗，其血清經(jīng)PHA檢測(cè)出現(xiàn)1：40以上F1抗體滴度者。

(五)追溯診斷病例

在有過鼠疫流行病學(xué)線索的人群中，曾出現(xiàn)過鼠疫臨床表現(xiàn)，沒接種過鼠

疫菌苗，其血清經(jīng)PHA檢測(cè)出現(xiàn)1：40以上F1抗體滴度者。

(六)病型

1．確診鼠疫病例，有(一)中的2.1臨床表現(xiàn)者，為腺型鼠疫。

2．確診鼠疫病例，有(一)中的2.2臨床表現(xiàn)者，為敗血型鼠疫。

3．確診鼠疫病例，有(一)中的2.3臨床表現(xiàn)者，為肺型鼠疫。

4．確診鼠疫病例，有(一)中的2.4臨床表現(xiàn)者，為眼型鼠疫。

5．確診鼠疫病例，有(一)中的2.5臨床表現(xiàn)者，為腸型鼠疫。

6．確診鼠疫病例，有(一)中的2.6臨床表現(xiàn)者，為皮膚型鼠疫。

7．確診鼠疫病例，有(一)中的2.7臨床表現(xiàn)者，為腦膜炎型鼠疫。

臨床表現(xiàn)

鼠疫的潛伏期很短，多數(shù)為2-3天，個(gè)別病例可達(dá) 到9天。

(一)全身中毒癥狀：起病急，高熱寒戰(zhàn)，體溫迅速達(dá)到39-40℃，劇烈頭痛，惡心嘔吐伴有煩躁不安，意識(shí)模糊，心律不齊，血壓下降，呼吸急促，皮膚黏膜先有出血斑，繼而大片出血及伴有黑便，血尿。

(二)各型鼠疫的特殊癥狀：

1．腺鼠疫：為最常見，除上述全身癥狀外，以急性淋巴結(jié)炎為特征，為帶有鼠疫菌的跳蚤叮咬四肢皮膚造成，多發(fā)生在腹股溝淋巴結(jié)，其次為腋下，頸部。淋巴結(jié)腫大，堅(jiān)硬，與周圍組織粘連不活動(dòng)，劇痛，病人多呈被迫體位，如治療不及時(shí)，淋巴結(jié)迅速化膿，破潰。

2．肺鼠疫：原發(fā)性和繼發(fā)性肺鼠疫均是最重的病型，不僅死亡率極高，而且可造成人與人之間的空氣飛沫傳播，是引起人群爆發(fā)流行的最危險(xiǎn)因

素，它除具有全身中毒癥狀外，以呼吸道感染癥狀為主，咳痰，咳血，呼

吸困難，四肢及全身發(fā)紺，繼而迅速呼吸衰竭死亡，有時(shí)檢查肺部體征與

臨床表現(xiàn)不符。

3．?dāng)⊙Y型鼠疫：主要是由于在剝食染疫動(dòng)物時(shí)，鼠疫菌從皮膚破損處

入血或由染疫蚤的直接叮咬所造成。由于鼠疫菌未經(jīng)過機(jī)體的免疫系統(tǒng)而

直接進(jìn)入血循環(huán)，使病人很快呈現(xiàn)為重度全身中毒癥狀，并伴有恐懼感，如治療不及時(shí)會(huì)迅速死亡。

4．其他類型的鼠疫在全身中毒癥狀的同時(shí)伴有相應(yīng)系統(tǒng)的癥狀如腸型、皮膚型、腦膜炎型、扁桃體型、眼型等。

治療原則

(一)就地隔離病人，嚴(yán)格控制病人與外界接觸。

(二)首選鏈霉素治療，以早期足量投藥為益。

(三)加用磺胺類藥物作為輔助治療或人群的預(yù)防投藥。

(四)用特效抗菌素的同時(shí)，加用強(qiáng)心和利尿劑，以緩解鼠疫菌釋放的毒素對(duì)心、腎功能的影響。

控制措施

(一)預(yù)防措施

1． 健康教育：是預(yù)防鼠疫的重要手段之一，通過宣傳培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員，以電視等各種形式，使廣大群眾了解鼠疫對(duì)人類的危害，懂得預(yù)防鼠疫的知識(shí)。

2．免疫接種：目前我國(guó)選用菌苗是EV76鼠疫凍干活菌苗，由衛(wèi)生部蘭

州生物制品所生產(chǎn)，免疫有效期為6個(gè)月，在鼠疫流行期前1-2個(gè)月以皮上劃痕法進(jìn)行預(yù)防接種。

預(yù)防接種的范圍：

a.在發(fā)現(xiàn)人間或動(dòng)物間鼠疫的地區(qū)，人群進(jìn)行普遍接種。

b.進(jìn)入鼠疫動(dòng)物病疫區(qū)工作或捕獵的人員，在工作之前兩個(gè)月內(nèi)完成預(yù)防接

種。

c.從事鼠疫強(qiáng)毒實(shí)驗(yàn)室工作人員。

禁忌癥：a.體溫37℃以上，周身不適者。

b.患急性傳染病者。

c.嚴(yán)重心、肝、腎及結(jié)核病患者。

d.妊娠前6個(gè)月及哺乳期、月經(jīng)期。

e.體質(zhì)極度衰弱者。

f.懷疑感染鼠疫或潛伏期內(nèi)者。

(二)疫情報(bào)告：按照傳染病防治法第21條的規(guī)定：任何人發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人時(shí)，都應(yīng)及時(shí)向附近的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告。疫情報(bào)告程序：縣（市、旗）衛(wèi)生防疫機(jī)關(guān)判定鼠疫病人或動(dòng)物鼠疫疫情后，填寫疫情報(bào)告卡，迅速上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)，縣衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)收到疫情報(bào)告卡片后，立即轉(zhuǎn)報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)直到衛(wèi)生部，縣衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)接到材料后，在24小時(shí)內(nèi)作出預(yù)報(bào)，在96小時(shí)內(nèi)做出最初診斷。

(三)疫區(qū)處理：

1．人間疫區(qū)處理；有鼠疫流行病學(xué)指征和較典型的鼠疫臨床癥狀，不能

排除鼠疫者，可確定為疑似鼠疫病人，其所在地為鼠疫區(qū)，在當(dāng)?shù)攸h政領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生防疫、公安等部門負(fù)責(zé)人組成的疫情指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下，劃定大小隔離圈，封鎖隔離，并對(duì)在9日內(nèi)與鼠疫患者的密切接觸者實(shí)行健康隔離和預(yù)防性投藥治療，如有離開本地者，應(yīng)通報(bào)追蹤，就地隔離留驗(yàn)。在大小隔離圈內(nèi)對(duì)鼠疫患者所用的各種物品均應(yīng)進(jìn)行徹底消毒和最后的處理（化學(xué)、高溫、高壓），尸體經(jīng)消毒，焚燒后深埋，并對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行徹底的衛(wèi)生清掃和滅鼠滅蚤。以切斷再傳播的途徑，當(dāng)最后一例病人經(jīng)疫區(qū)處理后九天，再無新發(fā)病人，可解除隔離。

2．動(dòng)物間疫區(qū)處理：在動(dòng)物鼠疫流行區(qū)包括血清學(xué)陽性的現(xiàn)疫流行區(qū)進(jìn)

行投藥，徹底的滅鼠滅蚤，尤其是流行區(qū)內(nèi)的居民點(diǎn)和交通要道周圍，根據(jù)可能污染的范圍，4

對(duì)直接接觸者限制外出，監(jiān)視九天。在當(dāng)年有鼠疫動(dòng)物病流行的地區(qū)，禁止私自獵獺和剝食，作好人群的宣傳教育工作，加強(qiáng)人群的自我保護(hù)意識(shí)，防止人間鼠疫的發(fā)生。

第四篇：鼠疫防治科普知識(shí)

申中中心小學(xué)鼠疫防治科普知識(shí)

什么是鼠疫？

鼠疫是由鼠疫桿菌引起的一種急性烈性傳染病，在我國(guó)傳染病防治法中被列為甲類傳染病，具有起病急、病程短、死亡率高、傳染性強(qiáng)、傳播迅速等特點(diǎn)。是國(guó)際性檢疫傳染病之一。在青海民間將鼠疫俗稱為“哈拉病”，人與患有或死于鼠疫的野生動(dòng)物接觸才有可能得病，通過跳蚤叮咬也可得病，肺鼠疫病人也可稱為傳染源。

在青海有哪些動(dòng)物會(huì)感染鼠疫？

據(jù)在全省牧區(qū)草原上長(zhǎng)期野外調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我省有19中動(dòng)物可以感染鼠疫，但是，最主要最多見的動(dòng)物是草原上數(shù)量很多的旱獺，其他動(dòng)物還有狐貍、猞猁、狗、貓、黃羊、綿羊等，這些動(dòng)物都能把鼠疫病傳染給人。

跳蚤是怎樣傳染鼠疫的？

到目前全世界已發(fā)現(xiàn)蚤類2400余種，有37種可以自然感染鼠疫菌。跳蚤傳播鼠疫的主要方式是通過叮咬動(dòng)物或人時(shí)將帶有鼠疫菌的血液反吐到動(dòng)物或人體內(nèi)，造成動(dòng)物及人感染鼠疫。

鼠疫是怎樣傳播給人的?

鼠疫的傳播途徑：一是從動(dòng)物——跳蚤——人的傳播；二是通過人——人的空氣飛沫傳播造成肺鼠疫；三是通過剝食患有鼠疫病死動(dòng)物時(shí)，鼠疫菌直接進(jìn)入創(chuàng)口感染，引起腺鼠疫、肺鼠疫和鼠疫敗血癥。

旱獺是一種什么動(dòng)物?

旱獺,青海群眾把它俗稱為“哈拉”，是一種食草動(dòng)物，主要生活在草原上。旱獺皮具有較高的經(jīng)濟(jì)價(jià)值，有些地區(qū)的群眾還有吃旱獺肉、油的習(xí)慣，旱獺的個(gè)體隨年齡、季節(jié)不同而有較大的差異，體重也從幾斤到幾十斤不等。旱獺是一種冬眠動(dòng)物，常于每年10月至第二年4月在洞內(nèi)冬眠。

人間鼠疫的傳染源和感染途徑?

造成人間鼠疫流行的傳染源有：(1)患有或死于鼠疫病的各種動(dòng)物；(2)動(dòng)物體外寄生的跳蚤等；(3)鼠疫病人。人感染鼠疫菌的途徑也有三種：一是接觸患有鼠疫病的動(dòng)物，如剝皮、煮食等；二是被帶有鼠疫菌的跳蚤叮咬；三是鼠疫病人傳播。

人對(duì)鼠疫的抵抗力如何？

人對(duì)鼠疫沒有自然免疫力。不同種族、性別、年齡都容易感染鼠疫。

怎樣發(fā)現(xiàn)鼠疫疫情？

早期發(fā)現(xiàn)疫情，早期報(bào)告，及時(shí)處理疫區(qū)是制止鼠疫蔓延的關(guān)鍵措施。因此，要充分發(fā)動(dòng)群眾，充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生和各級(jí)衛(wèi)生組織力量，建立疫情報(bào)告網(wǎng)，確定疫情報(bào)告員，認(rèn)真執(zhí)行疫情報(bào)告制度。

什么是“三不三報(bào)”制度？

“三不”制度：(1)不接觸、不剝皮、不煮食病(死)旱獺及其它病死動(dòng)物；(2)不在旱獺洞周圍坐臥休息，以防跳蚤叮咬；(3)不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探視護(hù)理或吊喪。“三報(bào)”制度：(1)發(fā)現(xiàn)病(死)旱獺和其它病(死)動(dòng)物要報(bào)告；(2)發(fā)現(xiàn)鼠疫病人或疑似鼠疫病人應(yīng)立即報(bào)告；(3)發(fā)現(xiàn)原因不明的急死病人應(yīng)立即報(bào)告。

第五篇：鼠疫防治概要

鼠疫防治概要

鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的傳播快、病死率高，嚴(yán)重危害人類健康的一種烈性自然疫源性傳染病。原發(fā)于嚙齒動(dòng)物之間并能引起人間鼠疫流行。傳染源主要是嚙齒類動(dòng)物，傳染媒介主要是跳蚤。鼠疫流行史

1、世界鼠疫流行情況

公認(rèn)的世界性鼠疫大流行有三次

第一次，發(fā)生在公元6世紀(jì)（527-565年），一般認(rèn)為起源于中東鼠疫自然疫源地，流行中心在中近東地中海沿岸。流行持續(xù)50-60年，幾乎蔓延到當(dāng)時(shí)所有著名的國(guó)家，死亡約一億人。這次大流行導(dǎo)致東羅馬帝國(guó)的衰退。

第二次，始于十四世紀(jì)（1346-1665），鼠疫流行遍及歐洲、亞洲和非洲北海岸。據(jù)推測(cè)當(dāng)時(shí)歐洲約有一億人口，其中四分之一死于鼠疫。鼠疫動(dòng)物病緩慢傳播并傳給人類，同時(shí)借助于經(jīng)濟(jì)往來、宗教活動(dòng)和戰(zhàn)爭(zhēng)使人間鼠疫由疫源地傳至城市，此次流行此起彼伏持續(xù)近300年。

第三次大流行始于十九世紀(jì)末（1894年），許多專家認(rèn)為最初起源于中國(guó)的云南和緬甸交界處，流行從廣東和香港開始經(jīng)海路向世界傳播。此次大流行是突然暴發(fā)，到二十世紀(jì)三十年代達(dá)最高峰，五十年代基本停息，共波及亞洲、歐洲、美洲和非洲的六十多個(gè)國(guó)家，死亡約1200多萬人。這次流行的特點(diǎn)是在沿海城市及其附近內(nèi)陸居民區(qū)，家棲及半家棲嚙齒動(dòng)物也有猛烈流行。

1980年-1999年全世界有27個(gè)國(guó)家報(bào)告人間鼠疫37883例，死亡3010例，病死率為7.95%。

2、我國(guó)鼠疫流行情況

20世紀(jì)以前我國(guó)南方和北方有13個(gè)省（區(qū)）的202個(gè)縣（市、旗）共約發(fā)生鼠疫病人144萬人，死亡137萬人。

1900年-1949年中國(guó)鼠疫流行達(dá)高峰，共有20個(gè)省（區(qū)）501個(gè)縣（市、旗）流行鼠疫，發(fā)病人數(shù)達(dá)1155584人，死亡1028408人。動(dòng)物鼠疫疫源地分布情況

分布廣泛，主要集中在西部地區(qū)，包括內(nèi)蒙古、甘肅、新疆、西藏、四川、云南等19省區(qū)278縣。

動(dòng)物：南方家鼠、西部旱獺、北方長(zhǎng)爪沙鼠、青海田鼠

媒介

蚤類是傳播鼠疫的主要媒介

鼠疫桿菌

鼠疫耶爾森菌：原核生物界，化能營(yíng)養(yǎng)原核生物門，細(xì)菌綱，腸桿菌科，耶爾森氏菌族，耶爾森氏菌屬，鼠疫耶爾森菌

我國(guó)將鼠疫耶爾森菌分為4種類型：弱毒菌株、低毒菌株、毒菌株、強(qiáng)毒菌株

應(yīng)急處置和應(yīng)急裝備

應(yīng)急組織：目的、任務(wù)、組織和職責(zé)

應(yīng)急裝備

個(gè)人防護(hù)裝備

器械裝備

人間鼠疫的現(xiàn)場(chǎng)處理

流行病學(xué)調(diào)查

鼠疫密切接觸者的判定標(biāo)準(zhǔn)

肺鼠疫的密切接觸者的判定標(biāo)準(zhǔn)：

1.小隔離區(qū)、大隔離區(qū)內(nèi)未發(fā)病的其他人員

2.10天內(nèi)接觸過鼠疫疫區(qū)內(nèi)的疫源動(dòng)物（捕捉、飼養(yǎng)、剝食、媒介叮咬）、動(dòng)物制品及進(jìn)入過鼠疫實(shí)驗(yàn)室或接觸過實(shí)驗(yàn)用品的人員

3.接觸過鼠疫疑似病例、確診病例或尸體及被鼠疫污染的物品和空氣直接接觸的人員

4.一般情況下，在民用航空器艙內(nèi)與鼠疫疑似病例、確診病例同機(jī)的全部旅客以及提供客艙服務(wù)的乘務(wù)員

5.全封閉鐵路旅客空調(diào)列車

和非全封閉的普通列車內(nèi)，鼠疫疑似病例、確診病例所在硬座、硬臥車廂或軟臥包廂內(nèi)的全部乘客和乘務(wù)人員，以及可能污染的毗鄰車廂

6.乘坐全封閉空調(diào)或普通客運(yùn)汽車時(shí)，與鼠疫疑似病例、確診病例同乘一輛汽車的所有人員

7.乘坐輪船時(shí)與鼠疫疑似病例、確診病例同一艙室內(nèi)的全部人員和為該艙室提供服務(wù)的乘務(wù)人員

腺鼠疫密切接觸者的判定標(biāo)準(zhǔn)：小隔離區(qū)內(nèi)未發(fā)病的其他人員 鼠疫一般接觸者的判定標(biāo)準(zhǔn)：可能在鼠疫病人污染區(qū)域未進(jìn)行終末消毒前接觸過該區(qū)域的人員

鼠疫密切接觸者的處理原則

1.就地隔離

2.醫(yī)學(xué)觀察9天

一般接觸者的處理原則

疫區(qū)的處理

疫情的確定

鼠疫疑似病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者發(fā)病10天前到過動(dòng)物鼠疫流行區(qū)或接觸過鼠疫疫區(qū)內(nèi)的疫源動(dòng)物、動(dòng)物制品及鼠疫病人，進(jìn)入過鼠疫實(shí)驗(yàn)室或接觸過鼠疫實(shí)驗(yàn)用品。

突然發(fā)病，高熱、白細(xì)胞增高，在未用抗菌藥物（青霉素?zé)o效）的情況下，病情在24小時(shí)內(nèi)迅速惡化并具有下列癥候群之一者：

1.急性淋巴結(jié)炎，腫脹，劇烈疼痛并出現(xiàn)強(qiáng)迫體位診斷為疑似腺鼠疫；

2.伴有重度毒血癥、休克癥候群而無明顯淋巴結(jié)腫脹診斷為疑似敗血癥鼠疫；

3.伴有重癥結(jié)膜炎并有嚴(yán)重的上下眼瞼水腫診斷為疑似眼鼠疫；

4.伴有血性腹瀉并有重癥腹痛、高熱及休克癥候群診斷為疑似腸型鼠疫；

5.皮膚出現(xiàn)劇痛性紅色丘疹，其后逐漸隆起，形成血性水泡，周邊呈灰黑色，基底堅(jiān)硬。水泡破潰，創(chuàng)面也呈灰黑色診斷為疑似皮膚型鼠疫；

6.出現(xiàn)劇烈頭痛、昏睡、頸部強(qiáng)直、譫語妄動(dòng)、腦壓高、腦脊液

渾濁診斷為疑似腦膜炎型鼠疫。

鼠疫的治療

原則：及時(shí)治療，減少死亡；正確用藥，提高療效；精心護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)；消毒隔離，防治傳播

中毒性休克：補(bǔ)液，保護(hù)心臟，補(bǔ)充能量

特效治療：

腺鼠疫：鏈霉素成人第一日2-3g，肌注；以后每4-6小時(shí)肌注0.5g；病人全身癥狀消失，體溫恢復(fù)正常后繼續(xù)用藥2-3天

肺鼠疫和敗血癥：鏈霉素成人第一日5-7g，首次肌注2g，以后每4-6小時(shí)肌注1g，隨病情好轉(zhuǎn)減量，直到痰、血、咽拭紙檢菌陰性方可停藥

皮膚鼠疫的治療

眼鼠疫治療

腦膜炎鼠疫治療

健康人群的保護(hù)

宣傳教育

預(yù)防接種

隔離醫(yī)院的建立與管理