第一篇：太原師范學院學生外出實習安全責任書

太原師范學院學生外出實習安全責任書

甲方： 院（系）

乙方：

為進一步拓寬學生實習渠道，擴大學生擇業空間，更好地將實習工作與學生就業有機地結合起來，我院決定在集中實習的前提下，允許部分學生自主聯系實習單位，分散進行實習。

院（系）級 班 同學（乙方）提出自主實習的申請，經研究決定，同意該同學的申請。

為確保該同學安全順利地完成實習任務，經雙方協商訂立本協議。（1）甲方按《太原師范學院本科人才培養方案》，對乙方提出實習的任務、目標和要求，并提供實習報告和鑒定表格等。

（2）甲方對乙方實習期間的教育教學工作有檢查的權利，甲方如發現乙方有違反校紀校規行為，經與實習單位協商，有權予以處理。

（3）乙方必須按甲方的要求及實習單位的安排，按質按量地完成實習任務。（4）乙方必須按甲方規定時間返校進行實習總結，并按要求交回所有實習鑒定表格等有關材料。

（5）乙方在外實習期間應遵守實習單位的工作紀律和規章制度，服從實習單位的安排；遵守社會公德，遵紀守法；自覺維護太原師范學院聲譽。如發生任何違反《太原師范學院學生手冊》規定和與畢業實習無關的問題或事故，均由乙方自行負責，甲方不承擔任何責任。本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

甲方 院、系（公章）乙方（簽名）

年 月 日

第二篇：太原師范學院學生外出實習安全責任書

太原師范學院學生外出實習安全責任書

甲方：院（系）

乙方：

為進一步拓寬學生實習渠道，擴大學生擇業空間，更好地將實習工作與學生就業有機地結合起來，我院決定在集中實習的前提下，允許部分學生自主聯系實習單位，分散進行實習。院（系）級班同學（乙方）提出自主實習的申請，經研究決定，同意該同學的申請。

為確保該同學安全順利地完成實習任務，經雙方協商訂立本協議。

（1）甲方按《太原師范學院本科人才培養方案》，對乙方提出實習的任務、目標和要求，并提供實習報告和鑒定表格等。

（2）甲方對乙方實習期間的教育教學工作有檢查的權利，甲方如發現乙方有違反校紀校規行為，經與實習單位協商，有權予以處理。

（3）乙方必須按甲方的要求及實習單位的安排，按質按量地完成實習任務。

（4）乙方必須按甲方規定時間返校進行實習總結，并按要求交回所有實習鑒定表格等有關材料。

（5）乙方在外實習期間應遵守實習單位的工作紀律和規章制度，服從實習單位的安排；遵守社會公德，遵紀守法；自覺維護太原師范學院聲譽。如發生任何違反《太原師范學院學生手冊》規定和與畢業實習無關的問題或事故，均由乙方自行負責，甲方不承擔任何責任。

本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

甲方院、系（公章）乙方（簽名）

年月日

第三篇：太原師范學院學生自主實習管理辦法

太原師范學院學生外出實習安全責任書

甲方： 院（系）

乙方：

為進一步拓寬學生實習渠道，擴大學生擇業空間，更好地將實習工作與學生就業有機地結合起來，我院決定在集中實習的前提下，允許部分學生自主聯系實習單位，分散進行實習。

院（系）級 班 同學（乙方）提出自主實習的申請，經研究決定，同意該同學的申請。

為確保該同學安全順利地完成實習任務，經雙方協商訂立本協議。（1）甲方按《太原師范學院本科人才培養方案》，對乙方提出實習的任務、目標和要求，并提供實習報告和鑒定表格等。

（2）甲方對乙方實習期間的教育教學工作有檢查的權利，甲方如發現乙方有違反校紀校規行為，經與實習單位協商，有權予以處理。

（3）乙方必須按甲方的要求及實習單位的安排，按質按量地完成實習任務。（4）乙方必須按甲方規定時間返校進行實習總結，并按要求交回所有實習鑒定表格等有關材料。

（5）乙方在外實習期間應遵守實習單位的工作紀律和規章制度，服從實習單位的安排；遵守社會公德，遵紀守法；自覺維護太原師范學院聲譽。如發生任何違反《太原師范學院學生手冊》規定和與畢業實習無關的問題或事故，均由乙方自行負責，甲方不承擔任何責任。本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

甲方 院、系（公章）乙方（簽名）

年 月 日

學生自主實習安全協議書

（與實習單位簽訂）

甲方：

乙方：

為進一步拓寬學生實習渠道，擴大學生擇業空間，更好地將實習工作與學生就業有機地結合起來，太原師范學院決定在集中實習的前提下，允許部分學生自主聯系實習單位，分散進行實習。

院（系）級 班 同學（乙方）提出自主實習的申請，經研究決定，同意該同學前往（甲方）進行實習。

為確保實習學生安全順利地完成實習任務，經雙方協商訂立本協議。（1）甲方為乙方提供必要的實習條件，保證實習生在實習期間的人身安全和財產安全。

（2）乙方必須按甲方的要求進行實習，按質按量地完成實習任務。（3）甲方對乙方實習期間的教育教學工作有檢查的權利，甲方如發現乙方有違反本校校規行為，經與學生所在學校協商，有權予以處理。

（4）乙方在校實習期間應遵守實習單位的工作紀律和規章制度，服從實習單位的安排；遵守社會公德，遵紀守法；如發生任何違反實習單位管理規定和與畢業實習無關的問題或事故，均由乙方自行負責，甲方不承擔任何責任。本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，二級學院（系）留一份。

甲方（公章）乙方（簽名）

年 月 日

太原師范學院自主實習學生家長承諾書

我（女/兒）就讀于 院（系）專業，自愿參加太原師范學院 年自主實習，現已聯系好實習單位，我們將按太原師范學院學生自主實習的要求監督孩子，并遵守《太原師范學院學生自主實習管理辦法》有關規定，在實習期間發生任何違反《太原師范學院學生手冊》規定和與實習無關的問題或事故，均由我和實習生本人負責承擔與解決，太原師范學院不負任何法律責任，特此承諾。

承諾人：

年 月 日

第四篇：太原師范學院學生自主實習管理辦法

太原師范學院學生自主實習管理辦法

為進一步拓寬學生實習渠道，擴大學生擇業空間，更好地將實習工作與學生就業有機地結合起來，我院決定在集中實習的前提下，允許部分學生自主聯系實習單位，分散進行實習。為做好學生自主實習管理工作，保證實習質量，特制定本管理辦法：

一、自主實習是指學生自主聯系實習單位，由實習單位安排指導教師在實習計劃規定的時間內幫助學生完成主要實習環節的實習形式。

二、要求自主實習的學生必須具備較全面的個人素質、扎實的專業基礎、較強的獨立工作和生活能力。各二級學院、系對自主聯系實習的學生要嚴格控制，明確實習任務、目的和要求，采取切實可行的質量保證和安全保證措施。

三、自主實習的時間安排與實習計劃規定的時間一致，與集中實習同步進行。各二級學院、系自主聯系實習的學生人數要嚴格控制，并于實習前一周將名單報教務處備案。

四、要求自主實習的學生，在實習工作開始前須本人提出申請，出具實習單位同意接收實習的證明，經各二級學院、系研究批準，簽訂《太原師范學院學生外出實習安全責任書》，學生與校外實習單位簽定安全協議書，學生家長簽訂《太原師范學院自主實習學生家長承諾書》后，方可進行自主實習。

五、參加自主實習的學生應做好各項實習前的準備工作，積極參加本院、系實習動員會，認真學習學校和本院、系兩級實習管理文件，了解實習管理制度，嚴格遵守實習紀律。

六、實習學生要按照實習內容及進度安排，認真開展實習工作，未經批準，不得擅自離開實習單位從事任何與實習無關的活動。自主實習的學生仍按在校學生管理，學期初到校辦理報到注冊、交費手續。對違反紀律的學生，嚴格按照《太原師范學院學生手冊》進行嚴肅處理。

七、實習期間，學生必須明確記錄每天的實習內容，對實習工作及時進行記錄和總結。實習結束后，學生應按照有關要求，認真撰寫有關實習材料，經指導教師批閱后，交回本院、系進行評定與歸檔。

八、實習期間，各院系應高度重視對自主實習學生的管理，要以信函、電話、網絡及委派指導教師實地考察等方式，對外出實習工作進行檢查、監督和指導。學生應定期（每周至少一次）向本院、系相關教師反映自己的實習情況，包括實習內容、實習進度以及自己的思想、生活等狀況。

九、自主實習學生的實習費用由各院、系根據本院、系情況嚴格按照學校有關規定執行。實習結束后，憑有效發票統一到財務處核準報銷。

十、實習結束后，學生應按照有關要求及時返校，不按規定辦理有關手續，私自離校者，按曠課處理。

十一、本辦法適用于人才培養方案確定的各類教學實習活動。

十二、本規定自公布之日起實行，解釋權歸教務處。附：

《太原師范學院學生自主實習申請表》 《太原師范學院學生外出實習安全責任書》 《學生自主實習安全協議書》《太原師范學院自主實習學生家長承諾書》

太原師范學院學生自主實習申請表

注：本表一式二份，經審批并加蓋公章后，一份交學院教務處備案，另一份交實習單位。

太原師范學院學生外出實習安全責任書

甲方：院（系）

乙方：

為進一步拓寬學生實習渠道，擴大學生擇業空間，更好地將實習工作與學生就業有機地結合起來，我院決定在集中實習的前提下，允許部分學生自主聯系實習單位，分散進行實習。

院（系）級班同學（乙方）提出自主實習的申請，經研究決定，同意該同學的申請。

為確保該同學安全順利地完成實習任務，經雙方協商訂立本協議。（1）甲方按《太原師范學院本科人才培養方案》，對乙方提出實習的任務、目標和要求，并提供實習報告和鑒定表格等。

（2）甲方對乙方實習期間的教育教學工作有檢查的權利，甲方如發現乙方有違反校紀校規行為，經與實習單位協商，有權予以處理。

（3）乙方必須按甲方的要求及實習單位的安排，按質按量地完成實習任務。（4）乙方必須按甲方規定時間返校進行實習總結，并按要求交回所有實習鑒定表格等有關材料。

（5）乙方在外實習期間應遵守實習單位的工作紀律和規章制度，服從實習單位的安排；遵守社會公德，遵紀守法；自覺維護太原師范學院聲譽。如發生任何違反《太原師范學院學生手冊》規定和與畢業實習無關的問題或事故，均由乙方自行負責，甲方不承擔任何責任。本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

甲方院、系（公章）乙方（簽名）

年月日

學生自主實習安全協議書

（與實習單位簽訂）

甲方：

乙方：

為進一步拓寬學生實習渠道，擴大學生擇業空間，更好地將實習工作與學生就業有機地結合起來，太原師范學院決定在集中實習的前提下，允許部分學生自主聯系實習單位，分散進行實習。

院（系）級班同學（乙方）提出自主實習的申請，經研究決定，同意該同學前往（甲方）進行實習。

為確保實習學生安全順利地完成實習任務，經雙方協商訂立本協議。（1）甲方為乙方提供必要的實習條件，保證實習生在實習期間的人身安全和財產安全。

（2）乙方必須按甲方的要求進行實習，按質按量地完成實習任務。（3）甲方對乙方實習期間的教育教學工作有檢查的權利，甲方如發現乙方有違反本校校規行為，經與學生所在學校協商，有權予以處理。

（4）乙方在校實習期間應遵守實習單位的工作紀律和規章制度，服從實習單位的安排；遵守社會公德，遵紀守法；如發生任何違反實習單位管理規定和與畢業實習無關的問題或事故，均由乙方自行負責，甲方不承擔任何責任。本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，二級學院（系）留一份。

甲方（公章）乙方（簽名）

年月日

太原師范學院自主實習學生家長承諾書

我（女/兒）就讀于院（系）專業，自愿參加太原師范學院年自主實習，現已聯系好實習單位，我們將按太原師范學院學生自主實習的要求監督孩子，并遵守《太

原師范學院學生自主實習管理辦法》有關規定，在實習期間發生

任何違反《太原師范學院學生手冊》規定和與實習無關的問題或事故，均由我和實習生本人負責承擔與解決，太原師范學院不負任何法律責任，特此承諾。

承諾人：

年月日

第五篇：外出實習安全責任書

長安大學學生外出實習

安 全 責 任 書

教學實習是重要的實踐教學環節，是理論聯系實際，培養學生獨立工作能力的重要途徑。為使實習達到預期目的，保證實習工作有領導、有計劃、有組織地進行，針對目前的社會治安和交通安全情況，學校和學生在安全責任方面達成下列共識，并簽訂以下安全責任書：

1．此次安全責任的主體是學生本人。

2．學生在教學實習過程中，要服從實習單位的領導，聽從帶隊

教師的指揮，嚴格遵守《長安大學校外實踐教學安全管理規定（試行）》及實習隊的有關規定。

3．學生必須遵守國家法律和校紀校規，遵守實習紀律，團結互助，不做有損大學生形象的事。若發生打架斗毆等事件，將按校紀校規嚴肅處理。

4．在實習過程中，嚴禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，嚴禁帶火種上山，嚴禁酗酒，嚴禁乘坐無保險的私人營運車輛。

5．實習期間，未經批準，不得擅自離開實習單位從事任何與實習無關的活動。

6．參加實習的學生，要定期向帶隊教師匯報實習情況，發生特殊問題應隨時報告，不得拖延；自己聯系實習單位的學生，應定期向學院相關領導匯報實習情況。

7.實習結束后，自行購票返回學校的學生，必須按時返校，在校外期間的安全責任由學生本人負責。

以上條款學生應全面遵照執行，學生所在學院（部）負責檢查、落實。學生違反上述規定，所造成的后果和損失（包括人身傷害事故），由學生本人負責，學校不承擔任何法律和經濟責任。此安全責任書需經學生本人簽字確認，交帶隊教師保留備查。

學生簽名：

****年**月**日