第一篇：xx醫院突發事件應急預案總案、報告制度

xx醫院突發事件應急預案總案、報告制度

為了有效預防、及時控制突發事件的危害，指導和規范各類突發事件的應急處理工作，最大程度地減少突發事件的發生和造成的危害，保障醫院廣大職工及患者的身體健康與生命安全，維護正常的醫療秩序，特制定本預案總案。

本預案根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療機構管理條例》和《國家突發公共事件總體應急預案》、《山東省突發公共衛生事件應急條例實施辦法》、《山東省突發公共衛生事件應急預案》等法律法規和規章制定。

本預案總案適用于突然發生在我院的造成或可能造成社會及醫院公眾健康、環境安全及正常醫療秩序嚴重損害的突發性重大傳染病疫情、突發災害和事故、群體性食物中毒、急性職業中毒、火災、信息系統運行癱瘓、停電、停水、醫用氣體故障、重大醫療糾紛、恐怖事件及其他突發事件。根據突發事件造成或可能造成的危害影響范圍是院內還是院外，將突發事件設定兩個級別。

一、工作原則

（一）統一領導，分級負責。突發事件的應急處理工作貫徹統一領導、分級負責、及時應對、快速反應、措施果斷、科學處置、協調合作的原則。院長或其授權的分管院長擔任總指揮，負責對突發事件

進行應急處理的統一領導、統一指揮。各有關部門負責人應在各自的職責范圍內做好突發事件應急處理的有關工作。

（二）加強防范，預防為主。提高全員對突發事件的防范意識，落實各項防范措施。建立突發事件應急調查、現場救護、傳染源隔離、衛生防護、監測檢驗、監督檢查等工作所需物資、設備、設施、技術與人才資源的儲備，做到有備無患，防患未然。

（三）反應及時，處置果斷。加強應急反應機制建設，對突發事件和可能發生的事件要做到反應快速、處置果斷，保障公眾的身心健康。要廣泛動員、積極組織員工參與突發事件的應急處理。

二、應急組織體系

（一）應急指揮部職責及組成

醫院成立應急工作領導小組，應急狀態下應急工作領導小組轉變為突發事件應急處理指揮部，負責組織、協調全院突發事件應急處理的指揮工作。根據突發事件的性質、類別和應急處理的需要確定或授權分管院長擔任總指揮，負責對突發事件應急處理的統一領導、統一指揮。

（二）日常管理機構

應急工作領導小組下設應急辦公室，負責全院突發事件應急處理的日常管理工作。

主要職責：負責依法組織協調有關突發事件應急處理工作；組織相關科室起草突發事件應急處理相關規范性文件工作；組織相關科室制定有關突發事件監測和預警系統；負責組織相關科室制訂突發事件

應急預案，組織預案演練；指派相關科室組織對公共衛生醫療救助專業人員進行有關突發事件應急知識處理技術培訓；執行指揮部命令，指派相關科室承辦救災、反恐、中毒等重大安全事件中涉及公共衛生問題的組織協調工作；執行指揮部命令，指派相關科室對突發重大人員傷亡事件組織緊急醫療救護工作。

（三）突發事件的管理

按照突發事件應急處理的原則，醫院相關職能科室應根據突發事件應急處理性質、類別制定相應的預案，對各個關鍵部門的具體負責人，明確其職責范圍、協調對象、主要對策、行事步驟、聯系方式等。并將應急處理工作中各責任人的責任與義務分別制訂《應急預案手冊》。手冊內容力求簡明扼要，便于攜帶。各主管科室要注重互通信息、互相支持、各負其責、協調一致地做好應急事件的管理工作。

三、監測、預警和報告

（一）監測

醫院各科（室）均為突發事件的監測單元，每個職工均有監測的責任及報告的義務。

（二）預警

按照突發事件發生、發展的規律和特點，及時分析對公眾身心健康的危害程度、可能的發展趨勢，及時做出響應級別的預警。

（三）報告

1.醫院各級各類人員、患者及家屬任何人對發生和可能發生突發事件及其潛在隱患均應在發現情況后立即報告相關科室。任何科室和

個人對突發事件不得瞞報、緩報、謊報。

2.擔負突發事件應急處理職責的主管科室接到突發事件報告后，應將情況迅速報告醫院突發事件應急處理指揮部，并及時組織人員，明確分工。根據指揮部要求采取相應的措施防范或應對突發事件。

3.醫院突發事件應急處理指揮部接到報告后，應根據情況立即組織力量對報告事項調查核實、取證、采取必要的控制措施，并自突發事件發生時計算半小時內向上級衛生行政部門報告。

4.報告內容

突發事件報告分為首次報告、進程報告和結案報告。

首次報告未經調查確認的突發事件或存在隱患的相關信息，應說明信息來源、危害范圍、事件性質的初步判定和擬采取的措施。經調查確認的突發事件報告應包括事件性質、波及范圍、危害程度、事態評估、控制措施等內容。

根據事件的嚴重程度、事態發展和控制情況及時報告事件進程。處理結束要及時寫出結案報告，按程序報告。

四、應急響應

（一）應急響應原則

發生突發事件時，事發地域或科室及相關主管科室按照分級響應的原則，做出相應級別應急反應。

突發事件應急處理要采取邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式，以有效的措施控制事態發展。

突發事件應急處理指揮部接到報告后，主管科室應立即組織人員

對突發事件進行綜合評估，初步判斷突發事件的類型，提出是否啟動突發事件應急預案的建議。

啟動醫院應急預案，需經醫院有關會議研究，院長批準。

（二）應急響應措施 1.突發事件應急處理指揮部

突發事件應急處理指揮部為醫院最高領導，有權緊急調集人員、儲備物資、相關設施、設備等；必要時對人員疏散或隔離，并可依法對院內區域進行封鎖。所有科室及個人應當服從指揮部的統一指揮，相互配合，精誠協作，各司其職，集中力量保證突發事件的有效控制，努力將損失減少到最小。

2.后勤保障部門

應急預案啟動后，后勤保障部門要盡一切努力充分保證突發事件應急處理所需的設備、物資包括生活必需品的供應。藥劑科要保證藥品的供應，醫學裝備科要保證醫療救護設備和個人防護品的供應，總務科要保證物資的供應，膳食科要保證飲食的供應。

3.相關衛生專業人員

根據突發事件的類型，相關衛生專業人員應當先行一步，對事件現場進行緊急處置，對參加突發事件應急處理的工作人員及可能受到影響的人群進行分類指導，制定相應的防護控制措施，保障人員安全，防止交叉感染，提供突發事件防治知識的宣傳資料，為應急處理指揮部提供及時準確的信息。

4.信息發布

信息發布應及時、準確、全面。由醫院突發事件應急處理指揮部指定新聞發言人，接待相關新聞媒體，嚴禁其他人參與發布信息，保證信息的透明度和權威性。

5.維護穩定

保衛科在醫院的統一領導下協助主管科室依法妥善處置與突發事件有關的事件。負責突發事件現場的治安秩序，協助公安部門查處突發事件中涉及的違法犯罪行為。

（三）應急響應的終止

主管部門按照突發事件的進展情況，由主管部門組織人員對突發事件進行綜合評估，初步判斷突發事件，提出終止突發事件建議，報醫院突發事件應急處理指揮部批準。

五、后期評估

突發事件終止后，各主管科室對突發事件的處理情況進行綜合評估，并將評估報告報醫院突發事件應急處理指揮部。評估報告內容包括：事件概況、現場調查處理情況，所采取措施的效果評價、應急處理過程中存在的問題、取得的經驗及改進建議。

六、保障措施

（一）技術保障

按照突發事件分類，各應急處理主管科室應認真研究各自主管范圍內最可能發生的突發事件，將排在前五位的突發事件作為重點，估計可能發生的情況，擬定應該采取的對策，為有效處置突發事件提供技術保障。

（二）培訓與演練

遵循依法管理、預防為主、強化培訓、適時演練、平戰結合、常備不懈的方針，加強對各類人員培訓。突發事件應急處理各主管科室，應制定培訓計劃，編寫培訓教材，對相關人員實施培訓。對各級人員（包括臨時工）采取走出去、請進來等多種形式，進行涵蓋各類突發事件的監測、預警、識別、報告、應急處理技術、防護、現場救護等內容的培訓。對特殊人員應進行特殊技能的培訓。

模擬演練每年1次，由突發事件應急處理指揮部制訂模擬演練計劃并組織實施。通過技術培訓，模擬情景，實際演練，提高組織成員的應急反應能力，訓練一支能打硬仗的應急團隊。

（三）經費保障

醫院各有關部門應根據各自的職責開展防治突發事件相關科學研究，所需經費列入醫院財務預算。對參加突發事件應急處理的工作人員，根據國家有關規定給子當補助和保健津貼，并根據其表現給予相應的獎懲。

（四）通訊與信息保障

充分利用現有通訊基礎設施和現有資源，根據實際工作需要，突發事件應急處理指揮部及專業隊伍配備通訊設備，保障事件應急理信息能夠及時上通下達。

（五）法律保障

在突發事件的應急處理過程中，有不負責任、不履行崗位職責、不服從指揮調度、散布謠言、擾亂醫療秩序、危害公眾健康等行為者，按照《中華人民一共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》和醫院的有關規定處理。構成犯罪的，依法上報追究刑事責任。

（六）宣傳教育

利用刊板、宣傳單、手冊等多種形式對全院廣泛開展突發事件應急知識的普及教育，指導員工以科學的行為和方式對待突發事件。

七、附則

本預案總案包括有若干專項預案。履行突發事件應急處理的各單元應根據工作需要制定所轄職責范圍內的具體工作預案。突發事件應急處理指揮部根據突發事件的變化和實施中發現的問題及執行過程中的經驗或失誤及時修訂、補充、調整和完善本預案總案。

每次突發事件處理之后，各主管科室要組織力量做好突發事件的善后工作，認真總結應急處理工作中成功的經驗及失誤的教訓，做好突發事件后醫院的重新恢復工作。

本預案總案自公布之日起實施。

第二篇：醫院關于各類突發事件應急報告制度

醫院關于各類突發事件應急報告制度

醫院各部門發生下列重大情況時，必須及時向上級部門或院領導或有關部門報告請示，除緊急事項口頭請示報告外，重大問題都應寫出言簡意賅的文字報告，報告程序如下：

一、重大醫療搶救程序、嚴重工傷、重大交通事故、災難性事故、燒傷、中毒等情況的院內搶救：

帶好通訊工具，立即到現場參與急救協調，并及時通知急診科做好搶救準備，同時報告醫務科或分管副院長，請示處理意見，同時根據院領導指示，進行上報衛生局（若遇有不明原因的創傷，應先向110報警）。

二、重大的醫療搶救（院外）：

接到通知后，立即報告醫務科、帶班院領導或分管副院長，請示處理意見并按院領導的意見處置相關事項，同時根據醫務科安排，通知醫院救援隊人員及時到達集結地點。

三、發現突發公共衛生事件：

報告醫務科、感染管理科及帶班院領導或分管副院長，請示處理意見并按意見處置相關事項，通知現場人員，做好消毒隔離工作，通知感染管理科負責人到達現場進行相關工作的處理，并按照傳染病防治的相關規定，做好轉診、上報等工作。

四、發生醫療事故或嚴重差錯事件：

報告醫務科，請示處理意見并按指示辦理相關事項，通知科主任或副主任或醫療骨干到達現場搶救、處理，并積極協助相關科室處理有關事項。

五、發生政治性重大問題或觸犯法律事件或嚴重的違紀事件：

報告保衛科、分管副院長，請示處理意見，通知有關人員到達現場處理情況，按照領導指示，進行上報有關部門。

六、損壞或丟失貴重器材或貴重藥品：

報告醫務科及帶班院領導、分管副院長、請示處理意見并按指示辦理相關事項，同時向保衛科及110報警。通知有關人員到達現場處理情況，按照領導指示，上報有關部門。

七、重大經濟損失問題：

保衛科、財務科、到達現場處理情況，按照領導指示，上報有關部門。

八、突發全院性停電、停水問題：

應立即通知電工班人員，事件發生半小時以上仍未得到解決，應通知后勤負責人，總值班根據事態發展的情況應當機立斷報告分管副院長或帶班副院長，并按領導指示認真辦理

有關事項。在事件處理完后及時完善事件處置記錄。

九、突發重大安全生產事件：

如火災、斗毆，應立即報告帶班院領導和醫院主要領導，通知保衛科負責人，并按領導指示認真辦理有關事項。

第三篇：醫院關于各類突發事件應急報告制度

醫院關于各類突發事件應急報告制度

醫院各部門發生下列重大情況時，必須及時向上級部門或院領導或有關部門報告請示，除緊急事項口頭請示報告外，重大問題都應寫出言簡意賅的文字報告，報告程序如下：

一、重大醫療搶救程序、嚴重工傷、重大交通事故、災難性事故、燒傷、中毒等情況的院內搶救：

帶好通訊工具，立即到現場參與急救協調，并及時通知急診科做好搶救準備，同時報告醫務科或分管副院長，請示處理意見，同時根據院領導指示，進行上報衛生局（若遇有不明原因的創傷，應先向110報警）。

二、重大的醫療搶救（院外）：

接到通知后，立即報告醫務科、帶班院領導或分管副院長，請示處理意見并按院領導的意見處置相關事項，同時根據醫務科安排，通知醫院救援隊人員及時到達集結地點。

三、發現突發公共衛生事件：

報告醫務科、感染管理科及帶班院領導或分管副院長，請示處理意見并按意見處置相關事項，通知現場人員，做好消毒隔離工作，通知感染管理科負責人到達現場進行相關工作的處理，并按照傳染病防治的相關規定，做好轉診、上報等工作。

四、發生醫療事故或嚴重差錯事件：

報告醫務科，請示處理意見并按指示辦理相關事項，通知科主任或副主任或醫療骨干到達現場搶救、處理，并積極協助相關科室處理有關事項。

五、發生政治性重大問題或觸犯法律事件或嚴重的違紀事件： 報告保衛科、分管副院長，請示處理意見，通知有關人員到達現場處理

情況，按照領導指示，進行上報有關部門。

六、損壞或丟失貴重器材或貴重藥品：

報告醫務科及帶班院領導、分管副院長、請示處理意見并按指示辦理相關事項，同時向保衛科及110報警。通知有關人員到達現場處理情況，按照領導指示，上報有關部門。

七、重大經濟損失問題：

偷盜、搶劫，報告財務科、帶班院領導或分管副院長，請示處理意見，通知有關人員、保衛科、財務科、到達現場處理情況，按照領導指示，上報有關部門。

八、突發全院性停電、停水問題：

應立即通知電工班人員，事件發生半小時以上仍未得到解決，應通知后勤負責人，總值班根據事態發展的情況應當機立斷報告分管副院長或帶班副院長，并按領導指示認真辦理有關事項。在事件處理完后及時完善事件處置記錄。

九、突發重大安全生產事件：

如火災、斗毆，應立即報告帶班院領導和醫院主要領導，通知保衛科負責人，并按領導指示認真辦理有關事項。

利津二院

2016.10.8

第四篇：醫院各類突發事件應急預案匯總

患者發生消化道大出血的應急預案

1、發生大出血時，病人絕對臥床休息，頭偏向一側。

2、立即通知醫生，配合搶救。

3、迅速建立靜脈通道，準確的實施輸血，輸液及各種止血治療。

4、及時清除血跡，污物，必要時用高壓吸引器清除氣道內的分泌物。給予吸氧。

5、做好心理護理，關心、安慰病人，及時清除血跡、污物。

6、嚴密監測病人的心率、血壓、呼吸和神志變化，必要時進行心電監護。

7、準確記錄出入量。觀察嘔吐物和糞便的性質及量，判斷病人的出血情況及并發癥的發生。

8、熟練掌握三腔二囊管的操作和插管后的觀察護理。

9、遵醫囑進行冰鹽水洗胃，生理鹽水維持在40c，一次灌注250ml，然后抽出，反復多次，直至抽出液清澈為止。

10、對于采用冰鹽水洗胃仍出血不止者，可胃內灌注去甲腎上腺素，即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg，30分鐘后抽出，每小時一次，可根據出血程度的改善，逐漸減少頻率度，直至出血停止。患者使用化療藥物發生外滲應急預案

反復化療的癌癥患者，其靜脈通道變脆且環流差。因此施行確實的預防措施，防止抗癌藥物外漏是必要的。但即使實行萬全的預防措施也有可能產生血管外漏，如果不慎出現化療藥物外漏，護士應做到：

1、立即停止化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥液，然后拔出針頭。

2、向皮下注入解毒劑，常用的解毒劑有：2.6%硫代硫酸鈉或生理鹽水。再用0.5%普魯卡因局部封閉，即可以稀釋外漏的藥液和阻止藥液的擴散，又可以起到止疼的作用。

3、用冰袋局部冷敷6—12小時，以便血管收縮，減少藥液向周圍擴散。

4、避免患者局部受壓，外涂濕潤燒傷膏或如意全黃散外敷，對于腫脹嚴重的也可以與5%硫酸鎂濕敷交替使用。

患者發生猝死時的應急預案

1、發現后立即搶救，同時通知值班醫生、科主任，必要時通知總值班。

2、通知家屬，搶救緊張可通知醫務科，有醫務科通知家屬。

3、向院總值班或醫務科匯報搶救情況及搶救結果。

4、參加搶救的各位人員應注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，據實、準確、及時做好各項記錄，5、認真做好與家屬的溝通、安慰等工作。

6、注意對同室患者進行安慰。

7、如患者搶救無效死亡，應等家屬到院后尸體送太平房。【預防措施】

1、值班人員應嚴格遵守醫院各項規章制度，堅守崗位，定時巡視患者，及早發現病情變化，盡快采取搶救措施。

2、急救物品做到“五固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到100％，以備急用。

3、儀器及時充電，防止電池耗竭。

4、醫護人員應熟練掌握心肺復蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。

急診患者突發呼吸心跳驟停時的應急預案

1、急診患者做檢查或住院時，醫護人員要詳細向護送人員和家屬交待患者病情，以及途中可能出現的情況，電話通知所去科室，交待患者病情，囑其做好各方面的準備。

2、護送人員在途中應密切觀察患者的病情，有變化時及時采取應急措施。

3、患者一旦出現呼吸、心跳驟停，應立即就地搶救，將患者頭向后仰，暢通氣道，做人工呼吸及心臟按壓。

4、根據發生的地點實施后續搶救措施：

如發生在途中或輔助科室，護送人員應邊搶救邊電話通知急診室，急診室派人員攜帶必要的搶救物品去接應搶救患者，適時轉入搶救室，中途不得中斷搶救。

5、在離住院病區較近時，首先通知病房醫護人員接應搶救患者，同時通知急診室，急診室醫護人員去病房共同參加搶救，患者初步搶救成功后，方能返回急診室。

癲癇持續狀態病人應急搶救預案

1、患者發生癲癇持續狀態時，應立即讓病人平臥，防止摔傷，并通知醫生。

2、解開衣領、衣扣、頭偏向一側，及時洗痰和給氧，必要時行氣管切開。

3、取下假牙，盡快將纏有紗布的壓舌板或手帕卷置于病人口腔的一側，上下臼齒之間，以防咬傷舌和頰部，對抽搐的肢體不能用暴力按壓，以免骨折、脫臼等。

4、放置床檔，以防墜床、保持環境安靜，避免強光刺激。

5、迅速建立靜脈通道，遵醫囑給予鎮靜劑、抗癲癇藥和脫水藥。

6、發作期，應專人守護。

7、嚴密觀察患者的生命體征、意識、瞳孔的變化，注意有無窒息、尿失禁等，如有異常應及時通知醫師進行處理。

8、待病人意識恢復后，護士應給患者做好： 1）清潔口腔，整理床單位，更換臟床單及衣物。

2）向患者講述疾病的性質、特點及相應有效控制措施，解除病人恐懼心理，積極配合治療。3）指導患者按醫囑正規用藥，避免自行減量、加量、停藥等，以免加重病情。

驚厥患者的應急搶救預案

1、發現有驚厥跡象或正在驚厥的患者時，應立即將患者平臥、頭偏向一側，解開衣領扣帶，同時請身邊其他患者或家屬幫助呼叫醫務人員，及時通知醫生。

2、將纏有紗布的壓舌板放入上下臼齒之間，以防舌咬傷并便于擦拭及抽吸口腔及氣道內分泌物。

3、保持呼吸道通暢，及時吸出嘔吐物及分泌物，以防發生窒息。給氧吸入、備齊急救藥品，配合醫生實施搶救。因抽風而憋氣時可刺激人中、合谷、百會、內關穴等。

4、建立靜脈通道，遵醫囑給予安定每次0.2～0.3mg/kg,一次最大量不超過10mg靜脈緩注或肌注（注射后1～3min發揮作用），必要時20min重復一次；10％水合氯醛每次50～60mg/kg加等量生理鹽水灌腸或鼻飼。

5、注意安全，防止墜床及碰傷；保持安靜，減少一切不必要的操作及刺激。

6、伴有高熱者，應采取藥物降溫及物理降溫。

7、嚴密觀察生命體征、神志及瞳孔變化。

患者發生躁動時的應急預案

1、當患者突然發生躁動時，立即制動約束患者，防止意外發生，并通知醫生。

2、密切觀察患者病情，注意觀察意識及生命體征的變化，保持呼吸道通暢。

3、對麻醉恢復期出現躁動的患者，與家屬進行溝通，以減輕他們的緊張心理，取得合作。

4、病情逐漸加重引起的躁動患者，護理人員應及時通知醫生，遵醫囑給予鎮靜藥，并加用床欄，按時巡視，必要時使用保護性約束或專人守護，防止患者誤傷及自傷。

5、加強生活護理，增加患者舒適感，減少不良因素對患者的刺激。

6、注意保持環境安靜，減少聲音對患者的不良刺激。

7、護理人員對于躁動患者實施保護性約束時，要注意動作輕柔，以免對患者造成損傷，同時要經常觀 被約束患者的肢體顏色。

8、做好記錄，必要時遵醫囑開放靜脈通道，備好搶救儀器和物品。

患者自殺后的護理應急程序

1、發現患者自殺，應立即通知醫生，攜帶必要的搶救藥品及物品與醫生一同奔赴現場。

2、判斷患者是否有搶救可能，如有可能應立即開始搶救工作。

3、如搶救無效，應保護現場（病房內及病房外現場）。

4、通知醫務部或院總值班，服從院領導安排處理。

5、協助醫生通知家屬。

6、配合院領導及有關部門的調查工作。

7、做好各種記錄。

8、保證病室工作的正常進行，及其他患者的治療工作。

患者發生墜床的應急程序

1、對于有意識不清并躁動不安的患者，應加床欄，并有家屬陪伴。必要時專人守護。

2、對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。

3、在床上活動的患者，囑其活動要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。

4、教會患者一旦出現不適癥狀，最好先不要活動，應用信號燈告訴醫護人員，給予必要的處理措施。

5、一旦患者不慎墜床時，護士應立即到患者身邊，同時通知醫生檢查患者全身情況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。

6、如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。

7、配合醫生對患者進行檢查，根據傷情采取必要的急救措施。

8、向上級領導匯報及協助醫生通知家屬。

9、加強巡視、嚴密觀察病情變化，發現病情變化，及時向醫生報告。

10、及時、準確記錄病情，認真做好交接班。

患者住院期間出現摔傷時的應急預案

1、當患者突然摔倒時，護士立即到患者身邊，檢查患者摔傷情況，同時通知醫生。

2、判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。必要時遵醫囑行X光片檢查及其他治療。醫生到場后，協助醫生進行檢查，為醫生提供信息，遵醫囑進行正確處理。

3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據摔傷的部位和傷情采取相應的搬運患者方法，將患者抬至病床。

4、對于摔傷頭部，出現意識障礙等及生命的情況時，應立即將患者輕抬至病床，嚴格觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫生，迅速采取相應的急救措施。

5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據病情做進一步的檢查和治療。

6、對于皮膚出現瘀班者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫生酌情進行傷口清創縫合。創面較大，傷口較深者遵醫囑注射破傷風針。

7、加強巡視，及時觀察病情變化及治療效果。

8、準確、及時書寫護理記錄。

9、向患者了解摔倒時的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。

患者外出或外出不歸時的應急程序

1、發現患者外出應馬上通知病室主管醫生及病房護士長。

2、通知醫務部和護理部，夜間通知院內總值班及護理部值班。

3、查找患者聯系電話，或通知住院處協助查找家屬聯系電話。

4、盡可能查找患者去向，必要時通知保衛處協助尋找患者，24小時尋找未果報警。

5、患者返回后立即通知院總值班，由主管醫生及護士長按醫院有關規定進行處理。

6、若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，貴重物品、錢款應登記并上交領導妥善保存。

7、認真記錄患者外出過程。

火災應急預案

1、發現火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛科及上級領導，夜間電話通知院總值班。

2、根據火勢，使用現有的滅火器材和組織人員積極撲救。

3、發現火情無法撲救，馬上撥打“119”報警，并告知準確方位。

4、關好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。

5、將患者撤離疏散到安全地帶，穩定患者情緒，保證患者生命安全。

6、盡可能切斷電源、撤除易燃易爆物品并搶救貴重儀器設備及重要科技資料。

7、組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。

工作人員針刺傷時的應急預案

1、進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。

（1）被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24h內去預防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。

（2）被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24h內去預防保健科抽血查HIV抗體，必要時同時抽患者血對比，按1個月、3個月、6個月復查，同時口服賀普丁（拉米呋定）每日1片，并通知醫務處、院內感染科進行登記、上報、追訪等。【預防措施】

醫護人員在進行醫療操作時特別注意防止被污染的銳器劃傷。尖銳物體劃傷刺破時，應立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒，必要時去外科進行傷口處理。

突然停電的應急預案

1、在手術過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時，醫務人員應采取補救措施，以保證手術的順利進行。

2、如果是一個手術間停電，立即檢查是否跳閘或保險絲有問題，針對相應問題進行解決。

3、如果是全科停電，立即啟動各種儀器的備用蓄電池暫維持功能，同時通知電工班、總務科等相關科室進行發電，若無蓄電裝置的儀器，可行手工操作。

4、停電期間，本手術間護士不得離開手術間，并密切觀察患者的病情變化，以便隨時處理緊急情況。

5、將各種用電儀器關閉，以免突然來電時損壞儀器。

6、來電后，打開手術所用儀器，并重新調整參數。

7、護理人員將停電經過、時間、原因及患者的特殊情況，準確的記錄于巡回記錄單上或書寫報告交有關科室。【預防措施】

1、每位護士應熟悉電工班的電話及各手術間線路走行情況。

2、儀器蓄電池應保持長期備用狀態，專人負責，定期檢查，以保持應急使用

消防緊急疏散患者應急預案

1、當病區內發生火災時，所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫務人員最后撤離”的原則，“避開火源，就近疏散，統一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。

2、發現某一房間發生火災，室內有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散鄰近人員。立即通知保衛科，總值班并及時撲救。當班護士和主管醫生要立即組織好患者，不得在樓道內擁擠、圍觀，并立即通知保衛科或總值班，緊急報警。

3、集中現有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。

4、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。

5、在保證人員安全撤離的條件下，應盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設備和科技資料。

6、如室內無人，也無易燃易爆物品，不要急于開門，以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現有的滅火器材，做好充分準備，打開房門，積極滅火。

7、關閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘（由消防中心或電工室人員操作）。

8、發現火情無法撲救，要立即撥打“119”報警，并告知準確方位。【預防措施】

1、做好病房安全管理工作，經常檢查倉庫，電源及線路，發現隱患及時通知有關科室，消除隱患。

2、不在病房內私用電爐及其它電器。

第五篇：醫院突發事件應急預案

醫院突發事件應急處理預案

一、目的

為快速、有效合理地對院前、院內產生的突發事件進行緊急處理，盡可能避免因突發事件給就醫患者帶來的傷害、最大限度降低醫院財產的損失，緊急控制事態發展，全力保證患者的安全和醫院財產安全，特制訂如下突發事件應急預案。

二、組織機構

積極應對突法事件，做好大型院前大型急救工作，加強對這項工作的組織和管理，醫院成立災害事故及突發事件搶救組織。

總指揮由院長擔任。副總指揮為業務、行政院長。醫務科、護理部牽頭。急診科主任擔任搶救組組長，副組長由外科主任擔任。組員的構成：外科醫生2名，麻醉師1名，內科醫生2名，檢驗師1名，藥劑師1名，護士5名。司機1名，綜合科室、經營科人員3名。

以上人員要求責任心強，技術熟練，身體好。

三、工作職責

1、院長負責對全院重大緊急突發事件的總指揮。

2、業務院長負責對全院緊急突發事件醫療救護方案的審核、批準，并組織實施。

3、行政院長負責醫院緊急突發事件后勤、保衛等統籌方案的制定并組織實施。

4、醫務科負責組織大型的緊急醫療救護。

5、綜合科負責協調、聯絡各院內外有關行政部門處理各項緊急事件，配合主要部門工作。保衛部人員負責火警、匪警、以及行兇打架、酗酒鬧事、閑散人員無理糾纏等院內意外事件緊急情況的處理。

6、醫院總值班負責在工作時間外指揮、協調、聯絡各部門處理緊急突發事件，在帶班領導或主要負責部門到場之前代行使指揮權。

7、醫院各部門醫務人員在緊急突發事件來臨時，配合負責部門工作，需要轉移患者時要負責患者安全。

四、搶救程序

（一）院內重大醫療事件

1、院內接到諸如群傷、交通事故、工傷事故、自然災害等重大事故的搶救指令后，由急診室護士或值班醫生在立即投入搶救的同時，立刻通知相關科室二線醫生，并通知院總值班或醫務科，并按照醫院危急重癥患者搶救程序，進行積極搶救和處理。

2、院內若接到如群體中毒、疫情等突發公共衛生事件患者時，應堅決按照《突發公共衛生事件應急條例》和《傳染病疫情報告管理制度》執行。根據本院搶救條件，各部門協同配合，積極對患者組織搶救，必要時積極和有關醫院聯系請求支援或快速辦理轉院。同時要及時向上級有關部門和領導請示匯報。

（二）院外重大突發事件

1、指在院外發生的重大突發事件，包括防汛、爆炸、車禍等自然災害和突發事件，醫院需要前往積極參與搶救的醫療工作。

2、接到上級衛生行政部門下達指示或“120”指令后，院總值班或急診科應在第一時間迅速通知急診室、業務院長、醫務科、護理部、急診救護人員和救護車司機。同時迅速調集二線值班人員醫院待命。一線參與出診搶救醫護人員和司機應在1分鐘出車參與院前搶救。

3、搶救小組領導者應認真做好搶救的組織、指揮工作。信息科負責突發時間發生時的通訊聯絡，確保通訊聯絡的及時和通暢。

4、急診科、藥劑科、設備科、醫技科室和病區病區、后勤保障等各部門負責人和相關人員要到達現場，協同配合，應急處理緊急事件物資、設備、藥品、材料的準 備，確保綠色通道的暢通。

（三）應對傳染病流行性疾病突發事件

1、依法對傳染病、流行性疾病疫情實行封鎖、隔離，防止疫情擴散、環境污染和醫務人員的自身感染。

2、對病人或疑似病人積極采取搶救、檢查、診斷和治療措施。

3、對疫病疫情的處理過程要進行認真、完整的記錄，詳細掌握第一手資料，對密切接觸者采取醫學觀察措施。

4、對疫病疫情發生的有關情況要及時向上級行政衛生主管部門、疾病防疫監督部門即使匯報。

（四）醫療廢物流失、滲漏、擴散或發生意外事故的應急處理

1、當發生下述情況時，應及時匯報：1）實驗室所用的菌落及病原株培養基和保菌液丟失、滲漏，其濃度和數量足以對人致病的；2）傳染病人的血液、體液、排泄物等造成大面積污染。3）使用過的一次性注射器、輸液管及其他器具丟失。4）過期淘汰的藥品、疫苗、血清丟失。5）具有度性、腐蝕性、易燃性、反映性或度性的四面體固體、液體、氣體，如甲醛、攝影用劑、有機化合物等丟失、滲漏。6）放射性核素污染。

2、預案啟動程序：事發后，科室人員立即向醫院后勤或院感辦匯報，后勤總務或院感辦接到報告后，要第一時間趕到現場，把情況立即向主管院長匯報，由院領導通知或組織人員迅速處理。同時在48小時內醫院要向衛生局、衛生監督、環保局等上級部門匯報事件經過。

3、對一般廢物滲漏處置辦法：現場指揮、封鎖滲漏范圍，控制人流，防止擴散。工作人員穿戴工作衣帽，口罩、手套、防護鞋、防護鏡。采取措施吸干滲液，連同固體廢物裝入黃色污物袋中密封扎口，在套入另一黃色污物袋內。貼上標識，由醫療廢物處置單位焚燒處理。對地面及相關物表進行消毒。對具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應性或遺傳毒性的醫療廢物滲漏處置：要立即封鎖現場。盡快通知環保局等各上級衛生行政主管部門。

4、醫療廢物丟失的處置辦法：通知環保局或報警。分析丟失原因，堵塞漏洞，加強監控，預防失竊，防備監守自盜，加強管理。

（五）對停電的緊急處理

1、醫院配備雙路供電系統，在一路斷電的情況下，在3分鐘內立刻啟動院內發電機組，迅速恢復全院供電。

2、各重要部門均配有應急照明燈，各病區樓道、走廊應配有延時保護裝置的安全指示燈。

3、醫院供電設備設施、由后勤負責統一維護、保養和修理，確保電線電纜電器不被故障而造成的停電事故。

4、停電時要加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。

（六）對火警的緊急處理

1、一旦發生火警，立即撥打“119”報警，并派人在道路路口帶路。在消防車到來之前，應根據火勢情況組織人員用滅火器或其他消防設施積極滅火。

2、做好防火隔離措施，迅速轉移住院病人，有秩序地把所有病人及時轉移到安全地帶。

3、及時把易燃易爆物品、化學物品、有度試劑等轉移出火場。

4、后勤要經常對醫院各類電器、電線電纜、煤氣等火源設備要加強維護保養的管理。要組織全體人員學習消防知識，和消防器材的使用，醫院要配備足夠的消防器材，消防通道要保持暢通。

（七）公共設施緊急處理

1、管道破裂：在院內當遇水管暴裂時，應立即有發現人通知后勤，由后勤根據水管損壞情況，迅速組織水電維修人員負責首先處理此類事件。同時后勤要立即組織人員及時清理地面積水，防止儀器損壞和患者滑倒。如需對患者進行轉移，由護理部組織實施。

2、電梯故障：院內因電梯發生故障而把患者或其他人員滯留在電梯內時，被困人員可直接撥打電梯內公布的電梯維修電話。值班人員接到求救電話后，應立即抵達現場解決技術事故，同時后勤要通知患者所在科室派醫務人員到達現場，防止意外事件的出現，必要時可以立即實施搶救。

（八）信息系統突發事件

醫院信息系統因系統外環境變化或系統本身故障及設備、網絡、數據損壞等突發事件，會造成整個系統或系統的局部不能正常運作，給醫療秩序帶來不良后果。

1、突發事件發生時，要反應及時，各部門要相互合作，各負其責，果斷處理。

2、信息系統應用部門的人員在發現應用軟件或電腦設備出現故障時，要及時報告，電腦維修人員要立即進行排查，確定是否為突發事件，再結合實際向領導匯報。

3、電腦維修人員要認真檢查故障原因，盡快排除故障。需要時有關部門要積極配合，必要時可請信息供應商給予技術支持。

4、遇到備用措施也無法啟用時，征得院長同意后暫時關閉信息系統。

5、門急診收費切換到備用服務器上運行，門診藥房處方發藥、掛號等可采用手工操作，住院病人管理結算、基本醫保、勞務工合作醫療結算等及其他模塊均暫時關閉。

6、信息科平時要加強對突發事件的檢測、預警、反映、處理等有關工作，嚴格執行信息運行維護的各項措施和操作規程。

7、應對一些常用的關鍵設備要備有更換配件，如服務器、交換機、網線、集線器、電源、插座等。并對日常檢測到的異常和故障進行記錄，要進行分析，對可能出現的故障做出預防處理。

8、各使用部門要嚴格執行信息系統的操作規程，減少和避免信息系統故障發生帶來的不良后果。

五、醫療器械、藥品的要求

1、巡視包。巡視包內必備物品有聽診器、血壓表、體溫表、止血帶、三角巾、繃帶卷；一次性注射器、手電筒、壓舌板、消毒紗布、棉簽等。巡視包內必備藥品：強心劑、利尿劑、呼吸興奮劑、升壓藥、止血藥、抗過敏藥、抗驚厥藥等急救物品，以及處理外傷的應急藥品和止痛藥。

2、急診科必備物品：包括氧氣、擔架、夾板、繃帶、氣管切開包、清創縫合包、輸液用品及搶救用藥等。

六、物資供應

1、后勤保障應按物資準備要求將常規配備物資隨時備好待用，并定期檢查其完備情況，如為搶救人員配備雨具、繩索、應急燈、手電等。若遇特殊重大災害事故或突發事件時，應保證具備調配人員及物資的能力。

2、救護車應定期檢修以確保隨時處于良好的應急狀態。

3、做好其他有關后勤保障工作。

二○○六年一月二十日