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醫(yī)院績(jī)效考核方案細(xì)則

時(shí)間:2019-05-14 07:16:45下載本文作者:會(huì)員上傳
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第一篇:醫(yī)院績(jī)效考核方案細(xì)則

醫(yī)院績(jī)效考核方案細(xì)則

一、考核目標(biāo):

為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

二、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工:

(一)考核小組:

組長(zhǎng):

副組長(zhǎng):

辦公室:

成員:院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。

(二)職責(zé):

行政執(zhí)行:由院長(zhǎng)牽頭,會(huì)同副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)助理、辦公室等部門(mén)科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;

醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;財(cái)務(wù)指標(biāo):由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財(cái)務(wù)部組織;

科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核,由護(hù)理部組織;

客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織。

學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營(yíng)部、護(hù)理部等部門(mén)科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。

三、考核依據(jù):

國(guó)家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度和會(huì)議精神;各部門(mén)崗位職責(zé)和工作流程;各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。

四、業(yè)績(jī)指標(biāo)考核與獎(jiǎng)勵(lì):

本帖隱藏的內(nèi)容

以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.(一)、臨床科室:

工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門(mén)診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。2010年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬(wàn)元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲:

按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì):季度目標(biāo)超額收入按3%獎(jiǎng)勵(lì)給科室,年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎(jiǎng)勵(lì)給科室。急診科不適用第一條,1、以門(mén)診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門(mén)診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次,年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門(mén)住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。

2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則:A、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;B、大科室:科主任30%,護(hù)士長(zhǎng)10%,其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來(lái)分配給科室員工,如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù),個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。

3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬(wàn)元,外科475萬(wàn)元,內(nèi)科290萬(wàn)元,兒科160萬(wàn)元,康復(fù)科145萬(wàn)元,五官科150萬(wàn)元,皮膚科40萬(wàn)元,口腔科35萬(wàn)元,肝病科30萬(wàn)元,體檢中心200萬(wàn)元,泌尿男性科400萬(wàn)元,急診科門(mén)診量23200人次,收住院880人次。

4、各科室季度目標(biāo):

說(shuō)明:A)門(mén)診收入以門(mén)診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;

B)住院收入以住院收費(fèi)室當(dāng)月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算,病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入;

C)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。

(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門(mén)人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0.8*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

五、質(zhì)量指標(biāo)考核:

質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果100分時(shí),績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù);當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí),則會(huì)影響績(jī)效工資分配,則績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績(jī)所得100%,每扣1分即扣罰1%);僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外,在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。

當(dāng)考核扣分超過(guò)該項(xiàng)配分額的,扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,不再涉及其他項(xiàng)。

(一)行政執(zhí)行: 配分:100分

1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;

2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分,否則扣25分;

3、遵守行政紀(jì)律,按時(shí)上傳下達(dá),令行禁止。配分25分,否則扣25分;

4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。

5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人,另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。

(二)醫(yī)療質(zhì)量: 基本配分:100分

按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細(xì)分科室)執(zhí)行!

在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。

(三)、科室管理: 配分:100分

(1)工作計(jì)劃:每月每周有計(jì)劃,有任務(wù)分解,有評(píng)議有總結(jié)。如無(wú)書(shū)面記錄者每次扣10分;

(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;(3)會(huì)議活動(dòng):遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;

(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團(tuán)結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。

(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分

(7)勞動(dòng)紀(jì)律:遵守上班時(shí)間,遵守請(qǐng)假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。

(四)、客戶關(guān)系: 基本配分:100分

客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門(mén)科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務(wù)及時(shí):對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶沒(méi)有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級(jí)、客戶說(shuō)明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。

(5)對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。

六、考核方法與結(jié)果

1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果

2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,可以一票否決,即扣除全部績(jī)效工資,并追究其他責(zé)任。

3、本考核方案一般針對(duì)科室,科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則,但需要通過(guò)醫(yī)院批準(zhǔn)備案。

4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門(mén)科室對(duì)從屬部門(mén)科室。

5、采取日常考核和季(月?)集中考核相結(jié)合的形式,獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)/

6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

科室主任任期目標(biāo)責(zé)任書(shū) 2010第 號(hào)

為加強(qiáng)科室管理,強(qiáng)化科主任責(zé)任,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建和諧醫(yī)院,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃現(xiàn)由恒生龍安醫(yī)院(甲方)與科主任(乙方)簽定科主任任期目標(biāo)管理責(zé)任書(shū):

一、乙方任期:2010年1月1日至2010年12月30日。

二、乙方作為科室工作第一責(zé)任人,在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)本科行政、業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)管理等工作,積極完成醫(yī)院指令性任務(wù)。

三、乙方要加強(qiáng)對(duì)本科室的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行《恒生醫(yī)院規(guī)章制度2006》,廉潔自律,克己奉公,團(tuán)結(jié)協(xié)作,構(gòu)造和諧醫(yī)患關(guān)系。

四、乙方要督促科室工作人員嚴(yán)格執(zhí)行《廣東省常見(jiàn)病診療操作規(guī)范》、《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)師外出會(huì)診規(guī)定的通知》和各種相關(guān)的醫(yī)療制度及法律法規(guī),確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,及時(shí)處理糾紛。

五、乙方要督促科室人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議的有關(guān)規(guī)定及《抗菌素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,努力減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

六、乙方要監(jiān)督科內(nèi)人員嚴(yán)格執(zhí)行《東莞市非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》。

七、乙方要每周組織一次全科人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力掌握國(guó)內(nèi)外本科新進(jìn)展,開(kāi)展新技術(shù)、新療法,并向科內(nèi)人員推廣,積極開(kāi)展科研及論文撰寫(xiě)工作。

八、乙方要認(rèn)真履行科主任職責(zé)及任期管理目標(biāo)責(zé)任,堅(jiān)決執(zhí)行《深圳恒生龍安醫(yī)院2010年度績(jī)效考核方案》。

九、甲方根據(jù)簽定的科主任任期目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)和科主任考評(píng)方案,每月對(duì)乙方的管理工作進(jìn)行測(cè)評(píng),并結(jié)合業(yè)績(jī)、科室評(píng)議等綜合考評(píng),對(duì)乙方的管理效果進(jìn)行驗(yàn)收。

十、本責(zé)任書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,共同嚴(yán)格執(zhí)行。若未履行責(zé)任,甲方有權(quán)終止乙方的聘任。

(甲方)代表(乙方)科主任

簽名: 簽名:

二0一0年一月十日

附:客戶滿意度調(diào)查方法:

病人滿意度調(diào)查的方案方法

一、目的與職責(zé):由市場(chǎng)部和健康服務(wù)中心負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)病人對(duì)醫(yī)院評(píng)價(jià),了解病人的需求,促進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)工作的改進(jìn)。

二、患者滿意度管理辦法

1.調(diào)查執(zhí)行部門(mén): 市場(chǎng)部和健康服務(wù)中心

2.調(diào)查范圍:門(mén)診部各科室、住院部各科室

調(diào)查頻度:每月不定期一次。

調(diào)查人次:門(mén)診部各科室10-20,住院部各科室20。

3.滿意度評(píng)分方法:

滿意率=【滿意數(shù)/調(diào)查數(shù)+(基本滿意數(shù)/調(diào)查數(shù))×0.85】×100%

綜合科室滿意率=(門(mén)診滿意率+住院滿意率)/2

4.滿意度考核標(biāo)準(zhǔn):門(mén)診部與住院部滿意度滿意率均≥95%,科室月滿意率與科室績(jī)效工資掛鉤(由市場(chǎng)部每月5號(hào)前將上月各科室滿意度考核結(jié)果上報(bào)人力資源部)。

滿意率不達(dá)標(biāo)扣款數(shù)=科室績(jī)效工資總額X目標(biāo)差(目標(biāo)差為:科室滿意率-95%)。

1、門(mén)診病人滿意度調(diào)查表

尊敬的女士、先生:您好!

感謝您選擇我院就診,為了解我院各科的醫(yī)療服務(wù)情況,使我們的工作不斷改進(jìn),更能貼近您的需求,麻煩您將醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)情況如實(shí)告知我們(請(qǐng)您在同意的項(xiàng)目前□上打√)。謝謝合作!

祝您健康!

醫(yī)院地址: 電話

Email:

1.對(duì)掛號(hào)收費(fèi)處工作人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

2.對(duì)外科門(mén)診醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

3.對(duì)藥房醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

4.對(duì)內(nèi)科門(mén)診醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸 5.對(duì)皮膚科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸 6.對(duì)耳鼻喉科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

7.對(duì)口腔科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

8.對(duì)眼科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

9.對(duì)婦科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

10.對(duì)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

11.對(duì)兒科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

12.對(duì)中醫(yī)科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

13.對(duì)痔瘺科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

14.對(duì)康復(fù)中心醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

15.對(duì)急診科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

16.對(duì)檢驗(yàn)科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

17.對(duì)B超室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

18.對(duì)心電圖室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

19.對(duì)病理科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

20.對(duì)體檢中心醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

21.對(duì)放射科科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

22.對(duì)CT磁共振醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

23.對(duì)胃鏡室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸 24.對(duì)腦電圖室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸 25.對(duì)注射室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸 26.對(duì)高壓氧醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

27.對(duì)碎石中心醫(yī)務(wù)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

28.對(duì)咨詢分診護(hù)士的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸 29.對(duì)導(dǎo)醫(yī)人員的服務(wù) □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

30.您有何建議和意見(jiàn),請(qǐng)文字簡(jiǎn)述(如寫(xiě)不下,請(qǐng)寫(xiě)反面)

如果方便的話,請(qǐng)留下你的姓名與聯(lián)系方式:

住院病人滿意度調(diào)查表

科室 床號(hào) 時(shí)間

尊敬的病友:您好!

感謝您對(duì)我院的信任,為了解我院各科的醫(yī)療服務(wù)情況,使我們的工作不斷改進(jìn),更能貼近您的需求,麻煩您將醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)情況如實(shí)告知我們(請(qǐng)您在同意的項(xiàng)目前□上打√)。謝謝合作!

祝您早日康復(fù)!

醫(yī)院地址: 電話

Email:

1.您初入病房時(shí),是否得到了醫(yī)護(hù)人員的熱情接待 □是 □一般 □否

2.病房是否整潔、規(guī)范 □是 □一般 □否

3.醫(yī)護(hù)人員是否在入院時(shí)詳細(xì)介紹有關(guān)住院的注意事項(xiàng)

□ 詳細(xì)介紹 □一般 □沒(méi)有介紹

4.護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度如何 □和藹親切 □一般 □態(tài)度生硬

5.當(dāng)您按床頭呼叫器后,護(hù)士能否及時(shí)到床邊,處理是否滿意□滿意 □有時(shí)滿意 □不滿意

6.您對(duì)護(hù)士的技術(shù)操作(如靜脈穿刺等)是否滿意 □滿意 □有時(shí)滿意 □不滿意

7.您對(duì)主管醫(yī)生的診療措施是否滿意、放心 □滿意放心 □有時(shí)滿意 □不滿意放心

8.您的主管醫(yī)師服務(wù)態(tài)度如何 □親切負(fù)責(zé) □一般 □冷淡不負(fù)責(zé)

9.您的主管醫(yī)師查房時(shí)是否認(rèn)真、仔細(xì) □認(rèn)真仔細(xì) □一般 □不認(rèn)真

10.您的主管醫(yī)師能否耐心解答您提出的診斷、治療方面的問(wèn)題

□耐心 □一般 □不耐心

11.您住院期間除主管醫(yī)師外,科主任或上級(jí)醫(yī)師是否進(jìn)行查房 □有 □沒(méi)有

12.您所接觸的醫(yī)務(wù)人員有無(wú)索禮、受賄行為,若有請(qǐng)寫(xiě)明具體情況 □無(wú) □有

具體情況:

13.您對(duì)手術(shù)室、麻醉科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度 □滿意 □一般 □不滿意 □沒(méi)有接觸

14.您對(duì)檢驗(yàn)科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度 □滿意 □一般 □不滿意 □沒(méi)有接觸

15.您對(duì)放射科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度 □滿意 □一般 □不滿意 □沒(méi)有接觸

16.您對(duì)CT、核磁共振室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度 □滿意 □一般 □不滿意 □沒(méi)有接觸

17.您對(duì)住院收費(fèi)處工作人員的服務(wù)態(tài)度 □滿意 □一般 □不滿意 □沒(méi)有接觸

18.您對(duì)電梯、特需服務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度 □滿意 □一般 □不滿意 □沒(méi)有接觸

19.您對(duì)食堂的膳食工作 □滿意 □一般 □不滿意 □沒(méi)有接觸

20.您的意見(jiàn)和建議 :>(醫(yī)院行政后勤職能部門(mén)科室可參照類似方法進(jìn)行滿意度調(diào)查。)

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):“滿意”和“沒(méi)有接觸”不扣分;“一般”扣2分;“不滿意”扣20分,有具體投訴的根據(jù)情況另行處理。

除了專門(mén)組織調(diào)查外,也可將調(diào)查表置放在一定位置,由病人自動(dòng)填寫(xiě),然后投入收集箱。

3、醫(yī)院內(nèi)部部門(mén)科室滿意度調(diào)查表

一、后勤部

1.不滿意 2.不太滿意 3.一般 4.比較滿意 5.非常滿意

1.總體上,您對(duì)行政后勤部的工作是否滿意?12345

2.您如何評(píng)價(jià)行政后勤部的工作表現(xiàn)?

(1)有進(jìn)步(2)無(wú)變化(3)有退步

3.具體有哪些變化?

4.您對(duì)該部門(mén)的看法,請(qǐng)您對(duì)以下選項(xiàng)分別進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)

(1)部門(mén)創(chuàng)新意識(shí)12345(2)問(wèn)題解決12345

(3)工作流程有序12345(4)工作效率12345

(5)持續(xù)改進(jìn)服務(wù)12345(6)實(shí)現(xiàn)承諾12345

(7)客戶界面12345

5.您對(duì)后勤部的以下具體業(yè)務(wù)的滿意情況如何?12345

(1)在制度建設(shè)和管理政策制訂上12345

(2)公司物業(yè)環(huán)境的規(guī)模和建設(shè)12345

6.在問(wèn)題中,如果您選擇了的答案,煩請(qǐng)您具體說(shuō)明原因,以便具體工作的改進(jìn)。

7.下季度,后勤部應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)哪些薄弱環(huán)

第二篇:醫(yī)院醫(yī)院績(jī)效考核方案

醫(yī)院績(jī)效考核方案

目錄

績(jī)效考核管理委員工作章程 ················································································ 3 **醫(yī)院績(jī)效考核管理辦法(暫行)······································································· 4 第一條

績(jī)效考核管理意義 ·········································································· 4 第二條

績(jī)效考核目的 ················································································ 4 第三條

績(jī)效考核組織機(jī)構(gòu) ·········································································· 4 第四條

績(jī)效考核實(shí)施手段 ·········································································· 4

(一)計(jì)算機(jī)信息化管理 ············································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

(二)個(gè)人績(jī)效檔案管理 ············································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。第五條

績(jī)效考核項(xiàng)目 ················································································ 4

(一)科室績(jī)效考核項(xiàng)目 ······································································· 4

1、平衡計(jì)分卡(權(quán)重百分制)·························································· 5

2、關(guān)鍵績(jī)效考核指標(biāo)(KPI)··························································· 5

(二)個(gè)人績(jī)效考核 ··················································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。第六條

對(duì)科主任(含護(hù)士長(zhǎng))及以上干部的職務(wù)考核 ············ 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。第七條

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核 ······················································ 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。第八條

績(jī)效考核辦法 ················································································ 6 第九條

雙重扣分與一票否決 ······································································· 6 第十條

獎(jiǎng)懲····························································································· 7 **醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理機(jī)責(zé)任追究制度 ··························· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

第一章

總則··································································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。第二章

醫(yī)療糾紛的處理 ··················································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。第三章

醫(yī)療糾紛評(píng)析 ······················································ 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。第四章

醫(yī)療糾紛性質(zhì)的認(rèn)定 ············································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。第五章

醫(yī)療糾紛責(zé)任人的處理 ·········································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。第六章

管理者的責(zé)任 ······················································ 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。第七章

醫(yī)療糾紛、事故的備案登記 ···································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。第八章

附則··································································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。關(guān)于加強(qiáng)考勤管理的通知 ························································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。**院醫(yī)療質(zhì)量管理方案(修訂稿)······································································· 7 第一章 總則 ······························································································ 7 第二章 考核辦法 ························································································ 7 第三章 獎(jiǎng)勵(lì) ······························································································ 8 第四章 罰則 ······························································································ 8 第五章 附則 ····························································································· 12 **醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲條例 ······························································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

一、總則 ······································································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

二、獎(jiǎng)勵(lì) ······································································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

三、處罰 ······································································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

四、獎(jiǎng)懲審批 ································································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

五、附則 ······································································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。**醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)實(shí)施方案(試行)············································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

一、指導(dǎo)思想 ································································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)及職責(zé) ························································ 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

三、考評(píng)范圍 ································································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

四、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn) ································································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

五、考評(píng)的方法步驟及原則要求 ········································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

1、方法與步驟 ························································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

2、考評(píng)原則及要求 ··················································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

六、考評(píng)等次的評(píng)定 ························································ 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

七、建立醫(yī)德檔案 ··························································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

八、考評(píng)結(jié)果應(yīng)用 ··························································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。關(guān)于醫(yī)德考評(píng)工作的會(huì)議紀(jì)要 ··················································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

一、確定對(duì)醫(yī)療糾紛的醫(yī)德考評(píng)扣分問(wèn)題 ····························· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

(一)對(duì)2009結(jié)案的醫(yī)療糾紛進(jìn)行確認(rèn) ·················· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

(二)細(xì)化醫(yī)德考評(píng)扣分標(biāo)準(zhǔn) ······································ 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

(三)對(duì)醫(yī)療糾紛的績(jī)效考核問(wèn)題 ································ 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

二、進(jìn)一步明確醫(yī)德考評(píng)加、扣分問(wèn)題 ································ 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

(一)突發(fā)事件醫(yī)療搶救的加分界定 ····························· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

(二)表彰加分的界定 ··············································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

三、確定出勤率的考核問(wèn)題 ········································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

(一)病假 ······························································ 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

(二)事假 ······························································ 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

(三)全年病、事假累計(jì)或超過(guò)180天的,不參加考核。錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

四、補(bǔ)增醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員 ··································· 錯(cuò)誤!未定義書(shū)簽。

績(jī)效考核管理委員工作章程

第一條

醫(yī)院績(jī)效考核管理小組在醫(yī)院院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,主要對(duì)醫(yī)院績(jī)效考核目標(biāo)值實(shí)施有效評(píng)估。

第二條

績(jī)效考核管理小組組織結(jié)構(gòu)

1、堅(jiān)持公開(kāi)、公平原則,堅(jiān)持民主集中制和規(guī)范管理原則,有效落實(shí)績(jī)效考核標(biāo)的,促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展。

2、通過(guò)不斷修訂、完善醫(yī)院績(jī)效考核制度,進(jìn)一步加強(qiáng)績(jī)效考核的實(shí)效工作,充分發(fā)揮績(jī)效考核的激勵(lì)作用。

第三條

績(jī)效考核管理小組組成結(jié)構(gòu)

1、組

長(zhǎng):

2、副組長(zhǎng):

3、成員:黨辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部、感染管理辦公室、藥品管理部、醫(yī)保辦公室、運(yùn)營(yíng)辦公室等部門(mén)的負(fù)責(zé)人。

4、績(jī)效考核管理委員會(huì)的行政協(xié)調(diào)事務(wù)由承擔(dān)績(jī)效考核行政職能的部門(mén)運(yùn)營(yíng)辦公室負(fù)責(zé)。第四條

績(jī)效考核管理小組的主要工作任務(wù)

1、建立、健全醫(yī)院績(jī)效考核管理體系,對(duì)相關(guān)部門(mén)提出的績(jī)效考核項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審議。

2、補(bǔ)充、修訂、完善醫(yī)院績(jī)效考核管理制度和績(jī)效考核標(biāo)的目標(biāo)值

3、跟蹤并評(píng)估科室績(jī)效情況,指導(dǎo)科室改進(jìn)管理缺陷,對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)提出改正措施或懲戒意見(jiàn)。

4、對(duì)有爭(zhēng)議的績(jī)效考核項(xiàng)目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議,確定考核方式,不斷提高績(jī)效考核管理效率。

第五條

績(jī)效考核管理小組采取民主集中制工作制度

第六條

召開(kāi)績(jī)效考核管理委員會(huì)會(huì)議,實(shí)際參會(huì)人數(shù)不應(yīng)少于應(yīng)到會(huì)人數(shù)的2/3,會(huì)議決議方為有效。

第七條

績(jī)效考核管理委員會(huì),根據(jù)需要討論的問(wèn)題,定期或不定期召開(kāi)會(huì)議,原則上每月一次。

第八條

績(jī)效考核管理委員會(huì)的重要會(huì)議應(yīng)形成會(huì)議紀(jì)要,以文件形式作為績(jī)效考核管理的執(zhí)行依據(jù)。

第九條

在本工作章程(試用)具體實(shí)施過(guò)程中,如遇未盡事宜,可由運(yùn)營(yíng)辦公室提交績(jī)效考核管理委員會(huì)研究決定。

第十條

本文件自下達(dá)之日起實(shí)施,原有關(guān)規(guī)定與本文件不符的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。第十一條

本文件最終解釋權(quán)歸績(jī)效管理小組。

石家莊京冀康復(fù)醫(yī)院 二零一七年十二月二十八日

績(jī)效考核管理辦法(暫行)

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施力度,建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)現(xiàn)全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制訂一下績(jī)效考核管理辦法(暫行)。第一條

績(jī)效考核管理意義

績(jī)效考核是通過(guò)一定的方法和客觀的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)科室在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、財(cái)務(wù)管理、規(guī)章制度執(zhí)行力以及工作質(zhì)量、工作業(yè)績(jī)等方面進(jìn)行的綜合評(píng)價(jià),是醫(yī)院行政管理工作的重要核心環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)工作。

第二條

績(jī)效考核目的

有效的績(jī)效考核,是促進(jìn)職工提高制度執(zhí)行力和綜合素質(zhì)的積極手段,以保證醫(yī)院管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),更好地促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。第三條

績(jī)效考核組織機(jī)構(gòu)

(一)績(jī)效考核工作在醫(yī)院績(jī)效考核管理小組的監(jiān)督指導(dǎo)下實(shí)施。

(二)醫(yī)院績(jī)效考核管理小組的工作由醫(yī)院院長(zhǎng)直接負(fù)責(zé)。

(三)負(fù)責(zé)績(jī)效考核工作的各相關(guān)職能管理部門(mén)。第四條

績(jī)效考核實(shí)施手段

對(duì)科室的績(jī)效考核管理,建立在醫(yī)院HIS系統(tǒng)平臺(tái)上,以會(huì)計(jì)核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績(jī)效核算管理為基礎(chǔ),在績(jī)效考核中引導(dǎo)科室和醫(yī)務(wù)人員正確開(kāi)展醫(yī)、教、研各項(xiàng)工作,科學(xué)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。幫助醫(yī)院管理層對(duì)具有戰(zhàn)略重要性的領(lǐng)域做全方位的追蹤,確保日常業(yè)務(wù)運(yùn)作與醫(yī)院所確定的戰(zhàn)略目標(biāo)保持一致。第五條

績(jī)效考核項(xiàng)目

(一)科室績(jī)效考核項(xiàng)目

運(yùn)用“二八”管理原理,建立平衡計(jì)分卡和關(guān)鍵績(jī)效考核指標(biāo)(KPI),對(duì)科室實(shí)施績(jī)效考核。具體為以下內(nèi)容:

1、平衡計(jì)分卡(權(quán)重百分制)

(1)財(cái)務(wù)管理維度60%——收入與成本控制/月指標(biāo)(2)顧客服務(wù)維度15%——?jiǎng)?chuàng)造病人忠誠(chéng)度/月指標(biāo)(3)內(nèi)部流程維度20%——質(zhì)量與品質(zhì)控制/月指標(biāo)(4)學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)維度5%——開(kāi)發(fā)核心競(jìng)爭(zhēng)力/年指標(biāo)

平衡計(jì)分卡由四級(jí)關(guān)鍵考核指標(biāo)(KPI)組成,詳見(jiàn)附表二至附表十一。

2、關(guān)鍵績(jī)效考核指標(biāo)(KPI)(1)財(cái)務(wù)管理維度指標(biāo)(月指標(biāo))

?二級(jí)考核指標(biāo):效益效率;專項(xiàng)控制 ?三級(jí)指標(biāo):

效益效率指標(biāo)含:業(yè)務(wù)收支結(jié)余率;人均收支結(jié)余;百元收入耗材率;百元固定資產(chǎn)收入;庫(kù)存總額控制額;盤(pán)點(diǎn)金額;費(fèi)用控制率。

專項(xiàng)控制指標(biāo)含:門(mén)診藥品比例;住院藥品比例;醫(yī)保專項(xiàng)。(2)顧客服務(wù)維度指標(biāo)(月指標(biāo))

?二級(jí)考核指標(biāo):病人信任度;零缺陷管理

?三級(jí)指標(biāo):

病人信任度指標(biāo)含:病人滿意度;門(mén)診工作量;住院工作量;檢查人數(shù);處方調(diào)配人次。零缺陷管理含:投訴;差錯(cuò);事故與賠償。(3)內(nèi)部流程維度指標(biāo)(月指標(biāo))?二級(jí)考核指標(biāo):服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率 ?三級(jí)指標(biāo):

服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉(zhuǎn)率;手術(shù)前后診斷符合率;甲級(jí)病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)指標(biāo);院感、醫(yī)保管理綜合考評(píng)指標(biāo);首問(wèn)負(fù)責(zé)制;有質(zhì)量有效率的完成崗位職責(zé)等。

服務(wù)效率指標(biāo)含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無(wú)故延時(shí)出診;相關(guān)科室滿意率等。

(4)學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)維度指標(biāo)(指標(biāo))?二級(jí)考核指標(biāo):科研教學(xué);員工成長(zhǎng) ?三級(jí)指標(biāo)

科研教學(xué)指標(biāo)含:開(kāi)展新項(xiàng)目;教學(xué);科研;論文。

員工成長(zhǎng)指標(biāo)含:繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;學(xué)歷教育;后備人才梯隊(duì)建設(shè)。(5)護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)指標(biāo) 詳見(jiàn)附表七

(6)藥學(xué)部綜合考評(píng)指標(biāo) 詳見(jiàn)附表九至十二(7)四級(jí)考核指標(biāo)

①事故與賠償:詳見(jiàn)《關(guān)于修訂<**醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度(試行)>的通知》**院辦[2009]54號(hào)文件。

②醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)指標(biāo):詳見(jiàn)《**醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方案(修訂稿)》**院辦字[2009]61號(hào)文件

③費(fèi)用質(zhì)量控制:詳見(jiàn)附表六

④院感、醫(yī)保管理綜合評(píng)價(jià)指標(biāo):詳見(jiàn)附表八 第八條 績(jī)效考核辦法

(一)績(jī)效考核工作由醫(yī)院績(jī)效考核管理委員會(huì)監(jiān)督、指導(dǎo)實(shí)施。

(二)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)由醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組監(jiān)督、指導(dǎo)實(shí)施。

(三)各項(xiàng)績(jī)效考核關(guān)鍵指標(biāo)(KPI),對(duì)應(yīng)不同類型科室。

(四)各相關(guān)管理部門(mén),負(fù)責(zé)組織本部門(mén)職能范疇內(nèi)的績(jī)效考核和醫(yī)德考評(píng)工作,對(duì)應(yīng)各項(xiàng)考核指標(biāo)按月、季度、實(shí)施考核(詳見(jiàn)**醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施總表(附一表)和**醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)),并將相關(guān)評(píng)分值輸入計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)和醫(yī)德考評(píng)信息登記,以便及時(shí)匯總各科室和個(gè)人的最后考評(píng)得分。

第九條 雙重扣分與一票否決

(一)試行雙重扣分與處罰的績(jī)效考核項(xiàng)目

1、病歷質(zhì)量

2、事故與賠償

3、傳染病疫漏報(bào)

(二)一票否決情形

1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)違紀(jì)(詳見(jiàn)《**醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)實(shí)施方案(試行)》)

2、一級(jí)甲等醫(yī)療事故 第十條 獎(jiǎng)懲

(一)績(jī)效考核結(jié)果與績(jī)效獎(jiǎng)金分配、職務(wù)晉升和考核掛鉤。

(四)績(jī)效考核(醫(yī)德考評(píng))結(jié)果如達(dá)到《關(guān)于下發(fā)<石家莊京冀康復(fù)醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲條例>的通知》康復(fù)院人[2017]01號(hào)文件中“獎(jiǎng)懲”規(guī)定的,按獎(jiǎng)懲條例處罰。

(五)科研論文獎(jiǎng)勵(lì)按醫(yī)院科教部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十一條 本辦法將根據(jù)運(yùn)行情況,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。原有關(guān)規(guī)定與本文件不符合的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。

第十二條 本辦法從文件下達(dá)之日起全面推行實(shí)施。第十三條 本辦法最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績(jī)效考核管理委員會(huì)。二零一七年十二月二十六日

院醫(yī)療質(zhì)量管理方案(修訂稿)

**院辦【2017】61號(hào)

第一章

總則

第一條

為進(jìn)一步規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)行為,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(2008版)》、《福建省三級(jí)綜合性醫(yī)院評(píng)審實(shí)施方案》及衛(wèi)生局《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)外部監(jiān)控方案》等有關(guān)規(guī)定,經(jīng)院績(jī)效考核管理委員會(huì)討論修訂本方案。

第二條

本方案適用于在我院工作的所有衛(wèi)技人員。

第三條

本方案由質(zhì)控核算管理部組織實(shí)施,各有關(guān)職能部門(mén)按月將檢查獎(jiǎng)懲意見(jiàn)送質(zhì)控核算管理部匯總后進(jìn)行獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。

第二章

考核辦法

第四條

醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)成員由院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)及有關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人和各臨床、醫(yī)技科室科主任組成,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)授權(quán)質(zhì)控核算管理部組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)各科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作,按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)安排參加醫(yī)療質(zhì)量檢查活動(dòng)的人員,給予相應(yīng)補(bǔ)貼。第五條

建立醫(yī)療質(zhì)量管理長(zhǎng)效機(jī)制:

1、每季度由院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)主持召開(kāi)一次醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議。

2、每季度由院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)至少安排醫(yī)療查房一次,及時(shí)研究解決相關(guān)問(wèn)題。

3、科室建立質(zhì)控小組,科主任任組長(zhǎng),全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作,每月進(jìn)行一次質(zhì)量檢查,并結(jié)合職能部門(mén)反饋的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分析,落實(shí)整改。

4、質(zhì)控核算管理部根據(jù)年初制定的工作計(jì)劃,每月對(duì)科室進(jìn)行隨機(jī)抽查;每季組織一次專項(xiàng)檢查。

5、各有關(guān)職能部門(mén)組織對(duì)科室進(jìn)行對(duì)口檢查。

6、質(zhì)控核算管理部不定期組織全院性醫(yī)療質(zhì)量大檢查。

第六條

醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)采取記分制,每分折合人民幣20元,原則上由科室兌現(xiàn)到醫(yī)療組或個(gè)人。科主任個(gè)人年終考核與科室全年累積獎(jiǎng)懲分?jǐn)?shù)掛鉤。第七條

建立完善的醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)和反饋機(jī)制:

1、現(xiàn)場(chǎng)反饋和處理。

2、院周會(huì)及院內(nèi)網(wǎng)通報(bào)。

3、季度點(diǎn)評(píng)。

4、醫(yī)療質(zhì)量考核結(jié)果與科室每月績(jī)效獎(jiǎng)金、科室評(píng)先、個(gè)人評(píng)先、晉升、聘用、年終考核等掛鉤。

第三章

獎(jiǎng)勵(lì)

第八條

經(jīng)績(jī)效考核管理委員會(huì)討論認(rèn)定,防范一次他人醫(yī)療事故發(fā)生的獎(jiǎng)10分,防范一次他人嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生的獎(jiǎng)5分,兌現(xiàn)個(gè)人。

第四章

罰則

第九條

質(zhì)控核算管理部及相關(guān)職能部門(mén)安排人員、專家進(jìn)行質(zhì)量檢查的,無(wú)正當(dāng)理由必須參加,推諉或拒絕參加的,取消相關(guān)委員資格,年終不能評(píng)優(yōu)。第十條

科室醫(yī)療質(zhì)量管理:

1、拒絕醫(yī)療質(zhì)量考核或無(wú)故不參加醫(yī)療質(zhì)量管理例會(huì)一次扣5分。

2、值班醫(yī)師不在崗,發(fā)現(xiàn)一次扣5分;值班醫(yī)師對(duì)危重病人未床頭交接班,或無(wú)交接班記錄扣1分;記錄不完整每次扣0.5分。

3、值班醫(yī)師不按規(guī)定巡視病人,對(duì)病區(qū)病人尤其危重病人、手術(shù)后病人、特殊重點(diǎn)病人病情不熟悉,一次扣1分。

4、急診病人無(wú)特殊情況在門(mén)急診留觀時(shí)間超過(guò)48小時(shí),一例扣2分;推諉病人一例扣3分;急診外科醫(yī)師對(duì)復(fù)合傷病人的處理流程有缺陷的每人扣2分。

5、外科、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院流程不掌握的每人扣2分;在轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院過(guò)程中,無(wú)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診并同意的,每人扣1分。

6、麻醉醫(yī)師對(duì)手術(shù)病人術(shù)前不檢查,術(shù)后不隨訪,一例扣1分。

7、違規(guī)出具病情證明,扣2分,造成不良后果按有關(guān)規(guī)定另行處理。

8、處方或檢查違反有關(guān)規(guī)定,一次扣1分。

9、值班不著裝,脫崗、串崗、做私事、看電視、玩游戲、私自換班、看非專業(yè)書(shū)籍、或從事其他與醫(yī)療工作不符的活動(dòng),一次扣1分。

10、酒后上崗扣2分。

11、違反醫(yī)療請(qǐng)示報(bào)告制度,未造成不良后果扣2分;造成嚴(yán)重后果的按有關(guān)規(guī)定處理。

12、私自外借、復(fù)印、報(bào)道病案,未造成不良后果扣2分;造成嚴(yán)重后果的按有關(guān)規(guī)定處理。

13、排班未按規(guī)范要求填寫(xiě)的扣3分。

14、未認(rèn)真做好各種必備資料記錄本記錄的,一本扣3分。

15、交接班記錄項(xiàng)目填寫(xiě)不全的,每例扣1分;夜班有處置,但病歷中未記錄的,每例扣1分。

16、無(wú)疑難病例討論本扣3分;參加疑難病例討論的人員應(yīng)有三級(jí)醫(yī)師,每缺一級(jí)醫(yī)師參加每例扣1分;根據(jù)疑難病例情況,缺相關(guān)科室人員參加的,每例扣1分;討論記錄不規(guī)范(未記錄發(fā)言人具體意見(jiàn)、討論無(wú)總結(jié)意見(jiàn)、字跡潦草不易辨認(rèn)、無(wú)記錄醫(yī)師簽名),每例扣1分。

17、各級(jí)醫(yī)師對(duì)醫(yī)療核心制度1項(xiàng)不了解或基本不掌握的,每人扣2分,掌握不全或有明顯缺陷的每人扣1分。

18、科室內(nèi)疑難病人、特殊病人、療效不佳的病人,尤其心、腦、肺、肝、腎等易于突發(fā)意外的疾病,不請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,1次扣1分;被請(qǐng)科室不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到場(chǎng),被科室舉報(bào)并查實(shí),一次扣1分。

19、門(mén)急診醫(yī)師明顯未按專病專收的原則收治病人,一例扣3分;病房未執(zhí)行專病專治,或有明顯手術(shù)指征而在非手術(shù)科室采取非首選治療方法,或不需要手術(shù)而手術(shù)科室擅自擴(kuò)大手術(shù)指征的,一例扣3分。

20、開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,未經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)部審批,一次扣3分。未按照手術(shù)分級(jí)管理制度對(duì)醫(yī)師進(jìn)行管理的扣3分;

21、被投訴科室有責(zé)任及時(shí)向醫(yī)務(wù)部提供事情經(jīng)過(guò)、科室討論意見(jiàn)、科室處理決定、病歷等相關(guān)書(shū)面材料。發(fā)生糾紛,科室相關(guān)人員不積極配合醫(yī)務(wù)部調(diào)查和調(diào)解,一次扣3分;

22、科室發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故后未及時(shí)報(bào)告的一次扣5分。第十一條

醫(yī)技科室質(zhì)量:

1、常用藥品、器具等無(wú)故供應(yīng)中斷,無(wú)不良后果者,按品種,每項(xiàng)扣1分;發(fā)生不良后果的扣2分。

2、醫(yī)技科室私自外借、處理處方、報(bào)告單等病歷資料,每份扣1分。

3、各種設(shè)備應(yīng)定期保養(yǎng),未做到一件扣0.5分。

4、放射科、超聲影象科等輔助科室無(wú)危重患者搶救預(yù)案的,扣2分;無(wú)搶救設(shè)備或搶救設(shè)備未處于應(yīng)急狀態(tài)的,扣1分;無(wú)搶救藥品或搶救藥品已過(guò)期的,扣1分。

5、各種化驗(yàn)或檢查報(bào)告單無(wú)故不按時(shí)報(bào)送,一次扣1分。錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)、遺失、誤差懸殊或遺失標(biāo)本,造成病人再取標(biāo)本或重復(fù)檢查,由責(zé)任人承擔(dān)費(fèi)用并扣罰2分。

6、查檢驗(yàn)科、輸血科室內(nèi)質(zhì)量控制情況,不達(dá)標(biāo)每項(xiàng)扣2分;查檢驗(yàn)科參加室間質(zhì)控情況,不達(dá)標(biāo)的每項(xiàng)扣2分;查生物安全管理制度和安全操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)一處不符合要求扣1分。

7、臨床用血管理不規(guī)范,每例扣1分。

8、查門(mén)診病人常規(guī)心電圖、超聲、影像自檢查結(jié)束到出具結(jié)果超30分鐘的,每次扣1分。未建立和落實(shí)對(duì)患者“危急值”或其它重要檢驗(yàn)(包括醫(yī)技科室其它檢查)結(jié)果口頭(電話)通知的制度和程序文件,扣4分。

9、病理報(bào)告應(yīng)及時(shí),在收到標(biāo)本后,常規(guī)小標(biāo)本3個(gè)工作日,大標(biāo)本5個(gè)工作日,冰凍切片30分鐘內(nèi)出報(bào)告,發(fā)現(xiàn)1例報(bào)告超時(shí)扣1分;診斷原則性錯(cuò)誤,每例扣2分;非原則性錯(cuò)誤,影響治療,每例扣1分;診斷概念含糊、分型或描述性術(shù)語(yǔ)不規(guī)范,每例扣0.5分;報(bào)告單書(shū)寫(xiě)不符合要求,1份扣0.5分;無(wú)會(huì)診審核制度扣1分;發(fā)現(xiàn)B級(jí)片每例扣0.5分,C級(jí)片每例扣1分。

第十二條

運(yùn)行病歷質(zhì)量扣罰標(biāo)準(zhǔn):

1、入院記錄24小時(shí)內(nèi)完成并打印,每延遲1天扣1分;首次病程記錄8小時(shí)內(nèi)完成并打印,每延遲一天扣1分。

2、入院48小時(shí)內(nèi)無(wú)主治醫(yī)師查房記錄,每份扣1分;主治醫(yī)師首次查房記錄在住院醫(yī)師病程記錄內(nèi)容相同,每份扣1分;主任醫(yī)師查房記錄與住院醫(yī)師首次病程記錄相同的,每份扣1分;主治醫(yī)師每周查房少于2次、主任醫(yī)師每周查房少于1次的,發(fā)現(xiàn)1次扣1分。

3、住院記錄、醫(yī)囑錯(cuò)字、別字、漏字、中英混寫(xiě)、不規(guī)范修改(涂改、刮改、粘貼等)、需用紅筆的未用等,每處扣0.5分。

4、未注冊(cè)人員獨(dú)立值班、開(kāi)醫(yī)囑、檢查單未經(jīng)注冊(cè)醫(yī)師審簽的,每處扣3分;醫(yī)師簽名不規(guī)范(辨認(rèn)不清、未簽全名),每處扣0.5分。

5、病程記錄未按要求完成,每延遲一天扣0.5分。

6、缺主要診斷或主要診斷錯(cuò)誤,扣1分。

7、重要診斷遺漏,尤其心、腦、肺、腎、肝等重要臟器疾病不下診斷,一處扣1分。

8、上級(jí)醫(yī)師查房?jī)?nèi)容空洞,經(jīng)不起推敲,診斷、鑒別診斷理由不充分,前后矛盾一處扣1分。

9、上級(jí)醫(yī)師查房提供的治療方法與診斷不符,或?qū)︻A(yù)后估計(jì)不全面,不能反映上級(jí)醫(yī)師應(yīng)有的專業(yè)技術(shù)水平,扣1分。

10、醫(yī)療文書(shū)中重要癥狀、體征、檢驗(yàn)及其它檢查報(bào)告、病情重要變化、診斷治療的重要更改及其理由等未在病程中及時(shí)反映或記錄與事實(shí)不符及明顯錯(cuò)誤,一處扣1分。

11、重要檢查、診斷、治療措施未做又無(wú)充分理由1處扣1分。

12、醫(yī)療文書(shū)及知情同意書(shū)中應(yīng)該有患者或家屬簽字,未落實(shí)一處扣1分。

13、醫(yī)囑用藥與診斷和病情明顯不符,錯(cuò)開(kāi)醫(yī)囑或醫(yī)囑重整(藥物品種、劑型、劑量、用法)錯(cuò)誤扣1分。醫(yī)囑取消、簽名不規(guī)范或中英文混寫(xiě),每處扣0.5分。

14、中等難度以上手術(shù)無(wú)術(shù)前討論的、術(shù)者未參加討論的,每次扣2分;術(shù)前討論記錄不規(guī)范(無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥或手術(shù)適應(yīng)癥描述籠統(tǒng),無(wú)針對(duì)性;無(wú)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估或?qū)︼L(fēng)險(xiǎn)估計(jì)不足;無(wú)手術(shù)意外或并發(fā)癥、合并癥處理預(yù)案;無(wú)醫(yī)師簽名),每次扣1分。

15、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、輸血同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、特殊檢查或特殊治療等知情同意書(shū)、搶救記錄、會(huì)診單、會(huì)診記錄、術(shù)前小結(jié)、重大手術(shù)審批單、麻醉記錄、手術(shù)記錄、術(shù)后首次病程記錄、術(shù)后上級(jí)醫(yī)師查房等未及時(shí)完成,延遲1天扣1分,遲3天按缺頁(yè)(項(xiàng))處理,扣3分;填寫(xiě)不規(guī)范(空項(xiàng)、錯(cuò)填、涂改等)每處扣0.5分。

16、病房無(wú)死亡病例討論記錄本的,扣3分;死亡討論記錄未在患者死亡后一周內(nèi)討論的,每例扣3分;討論記錄不規(guī)范(未記錄發(fā)言人具體意見(jiàn)、對(duì)死亡原因分析不足,無(wú)上級(jí)醫(yī)師參加討論、無(wú)總結(jié)意見(jiàn)、字跡潦草不易辨認(rèn)、無(wú)記錄醫(yī)師簽名),每次扣1分。

17、病歷中弄虛作假,編造虛假化驗(yàn)單或化驗(yàn)結(jié)果,一張扣2分。模仿上級(jí)醫(yī)師或患者簽字,編造患者生命體征,或各種護(hù)理記錄與病程記錄明顯不符一處扣1分。

18、醫(yī)師開(kāi)具的申請(qǐng)單、化驗(yàn)單不合格,一張扣0.5分,各種檢查報(bào)告單未及時(shí)粘貼,每張扣0.5分。

19、未在出院后24小時(shí)內(nèi)完成出院記錄書(shū)寫(xiě),一例扣1分。

20、其它不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的情況視情節(jié)輕重扣0.5-3分。

21、每份運(yùn)行病歷最高扣分6分。第十三條

門(mén)急診病歷質(zhì)量扣罰標(biāo)準(zhǔn):

1、無(wú)正當(dāng)理由不書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,扣4分。

2、門(mén)急診患者一般資料漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)每處扣0.2分。

3、藥物過(guò)敏史未填寫(xiě)扣1分。

4、門(mén)急診病歷中主訴、病史、體檢、診斷、處理治療等遺漏一處扣0.5分。

5、門(mén)急診病歷無(wú)就診日期(急診病例應(yīng)具體到分鐘)、每頁(yè)病歷記錄缺患者姓名、科室的每處扣0.5分。

6、門(mén)急診病歷醫(yī)師未簽全名或辨認(rèn)不清,扣0.5分。

7、請(qǐng)會(huì)診無(wú)記錄,扣0.5分。

8、危重留觀病人無(wú)交接班記錄,值班醫(yī)師對(duì)危重病人不熟悉或病情變化未及時(shí)記載,重要輔檢結(jié)果不及時(shí)在病歷中反映,一處扣0.5分。

9、其它不符合規(guī)范之處,比照住院病歷扣罰。

10、每份門(mén)急診病歷最高扣4分。

第十四條

歸檔病歷質(zhì)量扣罰:住院病歷未按規(guī)定時(shí)間歸檔的,每份扣科室2.5分;乙級(jí)病歷每份扣10分,丙級(jí)病歷每份扣15分;丟失一份病歷扣25分,還需承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第十五條

護(hù)理、院干、醫(yī)保、藥事、科教、干部保健等質(zhì)量管理,由相應(yīng)部門(mén)制定扣罰標(biāo)準(zhǔn)。

第五章 附則

第十六條

凡因上述情況造成嚴(yán)重后果,引起醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故賠償?shù)倪€需另行處理。第十七條

既往院內(nèi)有關(guān)制度與本方案相沖突者,以本方案為準(zhǔn);本方案未涉及內(nèi)容以原有規(guī)定或其它職能科室配套措施為準(zhǔn)。

第十八條

本方案由院績(jī)效考核管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。

日期

第三篇:醫(yī)院績(jī)效考核方案范本參考

第一章目的宗旨

為了全面貫徹落實(shí)人保部“績(jī)效工資管理”的精神,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)院各類各級(jí)工作人員的工作積極性和主動(dòng)性,充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力,使醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益在全體員工中得到持續(xù)提高,不斷改善本縣居民“看病難、看病貴”的狀況。根據(jù)衛(wèi)生部“衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[2004]410號(hào)”等系列相關(guān)文件的規(guī)定,建立新型的績(jī)效工資考核分配制度。第二章分配原則

本方案所指的績(jī)效工資,不包括按政府人事部門(mén)規(guī)定發(fā)放的檔案工資。醫(yī)院績(jī)效工資分配制度建立“按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jī)效取酬”的分配機(jī)制,主要體現(xiàn)了“三個(gè)衡量”的原則:

一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績(jī)效工資的基礎(chǔ)。

二、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險(xiǎn)程度大小、工作負(fù)荷強(qiáng)弱、管理責(zé)任重輕”作為衡量績(jī)效工資的導(dǎo)向。

三、以“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律”四個(gè)方面的各項(xiàng)重要指標(biāo)進(jìn)行全方位考核,考核結(jié)果作為衡量績(jī)效工資的依據(jù)。第三章績(jī)效考核

一、公共考核項(xiàng)目

1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面;

2、科室管理方面;

3、勞動(dòng)紀(jì)律方面;

4、護(hù)理質(zhì)量管理;

5、后勤部務(wù)管理;

6、醫(yī)院感染管理;

7、財(cái)務(wù)管理;

8、醫(yī)療安全管理。

二、臨床科室績(jī)效考核

1、工作效率指標(biāo)

①病床使用率93%達(dá)標(biāo),每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮5%。

②平均住院日小于等于12天。該指標(biāo)為相關(guān)考核指標(biāo),制定每科相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。每延長(zhǎng)或縮短1天,效能工資相應(yīng)下浮或上浮2%。

③工作量計(jì)劃完成率(包括出院病人占床日、出院病人醫(yī)療收入)按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮2%。

2、管理效能指標(biāo)

①自費(fèi)病人床天費(fèi)用控制線按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科680元,兒科450元,外科750元。每偏離10%,效能工資下浮2%。

②科室成本與醫(yī)療收入之比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。臨床科室控制線在70%。每降升1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。

③藥品費(fèi)用比按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科、兒科控制線在40%以下,急診科控制線在37%以下,骨傷科、外科、婦產(chǎn)科控制線在35%以下、康復(fù)科控制線在30%以下。每超1個(gè)百分點(diǎn),效能工資下浮5%。

④檢查檢驗(yàn)費(fèi)用比25%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮2.5% ⑤社保病人藥品比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科<35%,外科<30%每降升1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮5%。

3、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)

①病人滿意度95%達(dá)標(biāo)(三甲標(biāo)準(zhǔn)為90%)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。②病人中肯投訴例數(shù)0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例,效能工資上下浮1%。

4、勞動(dòng)紀(jì)律指標(biāo)

①工作天數(shù)全勤達(dá)標(biāo),因請(qǐng)假缺勤者按天數(shù)扣發(fā)。曠工者按違反勞動(dòng)紀(jì)律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。②工作紀(jì)律按時(shí)上下班并堅(jiān)守崗位為達(dá)標(biāo)。遲到、早退、脫崗的,按違反勞動(dòng)紀(jì)律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。

5、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)

①診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見(jiàn)病診療規(guī)范》診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查在院病歷20份,每缺1例,效率工資下浮2%。

②治愈率+好轉(zhuǎn)率95%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。

③無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%達(dá)標(biāo)。每降升0.1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。

④重點(diǎn)病例討論率疑難、術(shù)前、死亡病例,每例討論為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查在院重病歷10份,每缺1例,效率工資下浮2%。

⑤病歷合格率甲級(jí)90%,乙級(jí)10%,丙級(jí)0,達(dá)標(biāo)。甲級(jí)每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。每出現(xiàn)1份丙級(jí)病歷,效率工資下浮5%。

⑥醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評(píng)分結(jié)果為準(zhǔn),每升降1分,效率工資上下浮2%。

6、醫(yī)療安全考核指標(biāo)

①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))。②急救物品完好率100%達(dá)標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1%。

三、平臺(tái)科室績(jī)效考核

(一)、手術(shù)室

1、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)

①診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見(jiàn)病診療規(guī)范》診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查手術(shù)病例20份,每缺1例,②無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%達(dá)標(biāo)。每降升0.1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。

④醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評(píng)分結(jié)果為準(zhǔn),每升降1分,效率工資上下浮2%。

2、醫(yī)療安全考核指標(biāo)

①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))。②急救物品完好率100%達(dá)標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1%。

(二)、門(mén)急診

①急診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行率100%達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗違反制度事件,效率工資下浮5%。

②診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見(jiàn)病診療規(guī)范》診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月抽查急診病人20例,每缺1例,效率工資下浮2%。

③醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評(píng)分結(jié)果為準(zhǔn),每升降1分,效率工資上下浮2%。

④收容住院完成率制定每月收住病人計(jì)劃工作量,100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。

⑤留觀留察完成率制定每月留觀留察病人計(jì)劃工作量,100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。

⑥醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))。⑦急救物品完好率100%達(dá)標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1%。⑧科室成本與醫(yī)療收入之比按本科標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。每降升1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮5%。

(三)、功能科、放射科、檢驗(yàn)科

1、自有考核指標(biāo)

①工作量完成率(檢查檢驗(yàn)人次及檢查檢驗(yàn)收入)

按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。100%達(dá)標(biāo),每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。②科室成本與醫(yī)療收入之比

按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)技科室為50%,每降升1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮5%。③病人滿意度95%達(dá)標(biāo)(三甲標(biāo)準(zhǔn)為90%)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。④病人中肯投訴率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例,效能工資下浮1%。⑤臨床中肯投訴率為0達(dá)標(biāo)。每上發(fā)生1例,效能工資下浮1%。⑥血型檢查準(zhǔn)確率100%達(dá)標(biāo)。每差錯(cuò)1例,效率工資下浮50%。⑦配血準(zhǔn)確率100%達(dá)標(biāo)。每差錯(cuò)1例,效率工資下浮50%。

⑧醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))。⑨血液制品完好率100%達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例,效率工資下浮5%。⑩成份輸血比例≥90%。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1%。

2、公共考核指標(biāo)

全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗(yàn)費(fèi)用控制比、全院自費(fèi)病人床天費(fèi)用控制線等4項(xiàng)考核指標(biāo)均值與醫(yī)技部門(mén)崗位效能工資聯(lián)動(dòng),每升降1個(gè)百分點(diǎn),崗位效能工資上下浮2.5%。

3、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)

①醫(yī)技診斷準(zhǔn)確率97%達(dá)標(biāo)。每月抽查50例,每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮5%; ②醫(yī)技報(bào)告發(fā)送及時(shí)率100%達(dá)標(biāo)。每月抽查50例,每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮2%; ③醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評(píng)分結(jié)果為準(zhǔn),每升降1分,效率工資上下浮2%。

4、醫(yī)療安全考核指標(biāo)

①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))。②在用設(shè)備完好率100%達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗人為設(shè)備事故,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))。

(四)、供應(yīng)室

1、工作量完成率按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮1%。

2、科室成本與收入之比按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(消毒物品實(shí)施內(nèi)部計(jì)價(jià)),100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮5%。

3、消毒物品合格率100%達(dá)標(biāo),每下降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資下浮5%。

4、臨床科室滿意度95%達(dá)標(biāo),每下降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資下浮2%。

(五)、藥劑科

1、門(mén)診中、西藥房完成1張?zhí)幏脚浞剑饔?jì)發(fā)0.7元。

2、住院部藥房完成1床天處方配方,計(jì)發(fā)0.7元。

3、配方差錯(cuò)率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例,工作效率工資下浮10%。

4、科室成本與醫(yī)療收入之比按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(藥劑科收入以處方張數(shù)×0.5元,以及住院床天×0.5元計(jì)),每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮5%。

5、病人中肯投訴率0達(dá)標(biāo),每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。

6、病人滿意度95%達(dá)標(biāo),每月抽查門(mén)診病人100例,每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮2%。

7、臨床科室滿意度90%達(dá)標(biāo),每月抽查臨床科室作為基數(shù),每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮2%。

8、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))

(六)門(mén)診收款處和住院結(jié)算處工作效率工資的考核

1、門(mén)診收款處每完成1張有效發(fā)票,計(jì)發(fā)0.3元。

2、住院收款處每完成1入院或出院人次,計(jì)發(fā)1.3元。

3、病人滿意度95%達(dá)標(biāo)每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮2%。

4、病人中肯投訴率0達(dá)標(biāo),每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。

5、臨床科室滿意度90%達(dá)標(biāo),每月抽查臨床科室作為基數(shù),每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮2%。

6、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))

(七)醫(yī)保辦公室工作效率工資的考核

1、每完成1份門(mén)診有效發(fā)票的報(bào)銷,計(jì)發(fā)0.5元。

2、每完成1份出院病人的報(bào)銷,計(jì)發(fā)1.3元。

3、病人滿意度95%達(dá)標(biāo)每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮2%。

4、病人中肯投訴率0達(dá)標(biāo),每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。

5、臨床科室滿意度90%達(dá)標(biāo),每月抽查臨床科室作為基數(shù),每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮2%。

6、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))

(八)、職能及后勤部門(mén)、120車隊(duì)

以臨床、平臺(tái)科室的均數(shù)為計(jì)算基礎(chǔ)分別為ABCDE五等 A等:臨床+平臺(tái)的均數(shù)上浮10% B等:臨床+平臺(tái)的均數(shù)

C等:臨床+平臺(tái)的均數(shù)下浮10% D等:臨床+平臺(tái)的均數(shù)下浮20% E等:臨床+平臺(tái)的均數(shù)下浮30%

四、按量計(jì)酬工資

按量計(jì)酬工資以單項(xiàng)工作量作為計(jì)量基礎(chǔ),結(jié)合該項(xiàng)工作的單位工作量工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

一、單項(xiàng)工作內(nèi)容及其單位工作量工資標(biāo)準(zhǔn)

(一)入院收容指醫(yī)生收容門(mén)診或急診病人入院。10元/例。

(二)住院收治指病房醫(yī)生對(duì)新入院病人首次診療。2元/例。

(三)特約門(mén)診指醫(yī)生對(duì)門(mén)診病人特約診療。1元/例

(四)住院手術(shù)從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護(hù)理)共享,比例:臨床>麻醉>護(hù)理。甲類手術(shù)120元/例 乙類手術(shù)60元/例 丙類手術(shù)30元例 丁類手術(shù)10元。

(五)內(nèi)鏡手術(shù)(胃腸鏡檢查及治療除外)

從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護(hù)理)共享,比例:臨床>麻醉>護(hù)理。

甲類手術(shù)120元/例 乙類手術(shù)60元/例

丙類手術(shù)30元/例 丁類手術(shù)10元。

二、單項(xiàng)工作的工作量考核

(一)入院收容考核

1、由統(tǒng)計(jì)室按月提供報(bào)表,交醫(yī)務(wù)科審查,除外不列入工作量考核的情形后,送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。

不列入工作量考核的幾種情形:

①床上周轉(zhuǎn):指住院病人前出后入間隔時(shí)間<15天者。

②結(jié)算:指社保病人在每年6月30日出院,于7月1日入院者。③欠費(fèi)離院:指自費(fèi)病人離院時(shí)欠費(fèi)≥500元者。④三無(wú)病人:指無(wú)姓名、無(wú)親屬、無(wú)經(jīng)費(fèi)者。⑤基層上送:指基層醫(yī)院上送入院者。

⑥其他情形:指住院不滿3天,費(fèi)用≤1000元者。

2、醫(yī)務(wù)科每年制定各類各級(jí)醫(yī)師收容病人住院工作計(jì)劃。年終,根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行考核,對(duì)未完成收容病人住院工作計(jì)劃的,每一工作量扣發(fā)20元。

(二)住院收治考核 每月由科室制訂報(bào)表(必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫(yī)生三項(xiàng)內(nèi)容),科主任審簽,交醫(yī)務(wù)科審核后送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。

(三)住院手術(shù)考核

每月由科室提供報(bào)表,醫(yī)務(wù)科審核后送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。

(四)內(nèi)鏡手術(shù)考核

每月由科室提供報(bào)表,醫(yī)務(wù)科審核后送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。第四章二次分配

第一節(jié)工作效率工資二次分配的意義

工作效率工資,實(shí)際上是一種帶有激勵(lì)性的勞務(wù)工資。其分配原則是“按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jī)效取酬”;其分配基礎(chǔ)則是醫(yī)院管理活動(dòng)中各種要素的綜合考核結(jié)果。在工作效率工資的一次分配中,考核的對(duì)象是以部門(mén)或者科室作為考核整體。為了進(jìn)一步激勵(lì)員工的工作積極性和主動(dòng)性,使其充分發(fā)揮自己的聰明才智開(kāi)展創(chuàng)造性的工作,必須對(duì)工作效率工資進(jìn)行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對(duì)象。

第二節(jié)二次分配中各類各級(jí)人員的分配比例

一、院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)

1、行政

①正職全院均數(shù)×3 ②副職全院名均數(shù)×2.5 ③紀(jì)檢組長(zhǎng)全院均數(shù)×2.5

二、職能部門(mén)

1、科長(zhǎng)

①正職A等×1.5 ②副職B等×1.2

2、科員

①正高C等×1.2 ②副高C等×1.1 ③中級(jí)C等×1.05 ④師級(jí)C等×1.0 ⑤師級(jí)以下D等×0.8

3、班組長(zhǎng)C等×1.05

4、工人

①技術(shù)工人D等 ②普通工人E等

三、臨床、平臺(tái)、醫(yī)技藥劑部門(mén)

1、中層領(lǐng)導(dǎo)(系數(shù))①醫(yī)務(wù)科主任2.0 ②科室主任1.6 ③科室副主任1.4 ④總護(hù)長(zhǎng)1.5 ⑤科(病區(qū))護(hù)長(zhǎng)1.2 ⑥科(病區(qū))副護(hù)長(zhǎng)1.1

2、醫(yī)護(hù)人員

正高1.3;副高1.2;中級(jí)1.1;師級(jí)0.9;士級(jí)0.8;班組長(zhǎng)1.05

3、見(jiàn)習(xí)期滿尚未取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務(wù)人員:本科0.6;大專0.5,中專0.4。

4、實(shí)行各科室不同專業(yè)崗位差異系數(shù)制度: ①臨床手術(shù)科室崗位:本人系數(shù)+0.25; ②臨床非手術(shù)科室崗位:本人系數(shù)+0.15; ③醫(yī)技科室崗位:本人系數(shù)+0

四、各科室內(nèi)實(shí)行效率激勵(lì)制度

將科每月績(jī)效工資總額的10%用于激勵(lì),由科室領(lǐng)導(dǎo)班子作出決定,分配給當(dāng)月效率相對(duì)較好的醫(yī)療小組或個(gè)人。

五、科室內(nèi)臨工績(jī)效工資分配標(biāo)準(zhǔn)

六、確定系數(shù)平均工資

系數(shù)平均工資=科室每月績(jī)效工資總額×90%÷科室全體人員系數(shù)之和

七、確定各類人員每月工作效率工資

①每月工作效率工資=系數(shù)平均工資×本人系數(shù) ②用于激勵(lì)的效率工資額的分配:

(激勵(lì)總額-臨工效率工資)÷享受人員系數(shù)總和×本人系數(shù) 第五章配套政策

第一節(jié)配套政策的意義

醫(yī)院實(shí)施績(jī)效工資分配制度是一個(gè)新生事物,它從幼稚走向成熟的過(guò)程中,面臨著一些社會(huì)因素的制約。其一,物價(jià)因素。政府主辦的國(guó)有非營(yíng)利性醫(yī)院,必須遵守政府頒布的物價(jià)法律法規(guī)。現(xiàn)階段,無(wú)論如何都無(wú)法從醫(yī)療活動(dòng)中百分之一百收回成本。所以,醫(yī)院必須采取強(qiáng)有力的措施進(jìn)行嚴(yán)格考核,最大限度地降低各種成本(W、Z、R、G、M、L、Q),才有可能保障績(jī)效工資分配制的順利實(shí)施。其

二、糾紛因素。近些年來(lái),醫(yī)療糾紛給醫(yī)院帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失,對(duì)醫(yī)院推行績(jī)效工資方案造成不可避免的影響。醫(yī)院必須采取各種應(yīng)對(duì)措施防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,才有可能保障績(jī)效工資方案的順利實(shí)施。這樣,醫(yī)院在強(qiáng)化管理的過(guò)程中,個(gè)別弱勢(shì)科室將會(huì)受到較多的影響。因此,有必要制訂某些配套政策,以扶助弱勢(shì)科室渡過(guò)難關(guān),向前發(fā)展。第二節(jié)配套政策的措施

一、醫(yī)院承擔(dān)下列情形固定資產(chǎn)成本

1、醫(yī)院因等級(jí)評(píng)價(jià)需要而投資的固定資產(chǎn),100%。

2、醫(yī)院因科研工作需要而投資的固定資產(chǎn),100%。

3、醫(yī)院戰(zhàn)略性發(fā)展需要而投資的固定資產(chǎn),100%。

4、弱勢(shì)科室需要扶持,其固定資產(chǎn),50%。

二、醫(yī)院承擔(dān)下列情形人力成本

1、中層領(lǐng)導(dǎo)崗位效能工資。

2、由醫(yī)院安排到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,時(shí)間≥3個(gè)月的。

3、由醫(yī)院臨時(shí)抽調(diào)從事其他工作,時(shí)間≥1個(gè)月的。

4、患有癌癥在冊(cè)正式職工住院治療或按有關(guān)政策回家休息的。

三、醫(yī)院承擔(dān)下列情形費(fèi)用

1、按政府規(guī)定所減免的費(fèi)用。

2、具有生命危險(xiǎn)確需搶救“三無(wú)”病人的費(fèi)用。

3、由醫(yī)院決定對(duì)個(gè)別特困病人減免的費(fèi)用。

4、醫(yī)療保險(xiǎn)所發(fā)生的由醫(yī)院承擔(dān)的費(fèi)用;

5、技術(shù)因素引起的醫(yī)療糾紛所致經(jīng)濟(jì)損失的70%。第三節(jié)其他相關(guān)規(guī)定

一、欠費(fèi)病人以實(shí)收費(fèi)用計(jì)入科室收入。

二、當(dāng)月收支結(jié)余為負(fù)數(shù)的科室,其負(fù)數(shù)此后不沖減。

三、當(dāng)月工作效率工資不足100元的,按100元計(jì)發(fā)。

四、畢業(yè)生參加工作見(jiàn)習(xí)期績(jī)效工資的規(guī)定:本科及其以下學(xué)歷6個(gè)月內(nèi)不計(jì)發(fā),第7個(gè)月起計(jì)發(fā);計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)以所在科室同類同級(jí)人員基數(shù)為依據(jù),按如下比例計(jì)發(fā):本科60%,大專50%,中專40%。

六、本方案的各種考核標(biāo)準(zhǔn)由相關(guān)職能部門(mén)執(zhí)行,每月12日前將上月考核結(jié)果報(bào)績(jī)效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯總。

七、本方案從2010年1月1日起實(shí)施。以往有關(guān)獎(jiǎng)金分配或各種津貼發(fā)放規(guī)定同時(shí)廢止。本方案如與上級(jí)管理部門(mén)以后有關(guān)規(guī)定抵觸的,按上級(jí)規(guī)定修改后執(zhí)行。

八、本方案由績(jī)效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)解釋。

一、科室收入構(gòu)成

1、臨床科室收入構(gòu)成

(一)臨床科室收入構(gòu)成 臨床科室收入,以每一門(mén)診人次或住院人次在診療全過(guò)程中所發(fā)生的費(fèi)用作為計(jì)量基礎(chǔ),其合計(jì)則為臨床科室的收入。但在績(jī)效工資計(jì)算中,臨床科室的收入應(yīng)為:每一門(mén)診人次或住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的費(fèi)用,扣除藥品費(fèi)用,剔除體內(nèi)植入物(如支架、鋼板、螺釘、人體器官、人工晶體等)以及全血和成份血后的收入(S)(可稱之為狹義醫(yī)療收入)1、1 門(mén)急診收入

為每一門(mén)診人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品費(fèi)用后的收入; 1、2 內(nèi)科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入; 1、3 骨傷科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液植入材料費(fèi)用后的收入; 1、4 外科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液、植入材料費(fèi)用后的收入; 1、5 婦產(chǎn)科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入; 1、6 五官科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液、人工晶體費(fèi)用后的收入;

1、7 兒科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入; 1、8感染科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入; 1、9中醫(yī)科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入; 1、10手術(shù)室為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入;

(二)平臺(tái)科室收入構(gòu)成

平臺(tái)科室是為臨床科室提供公共服務(wù)的科室。如功能科、檢驗(yàn)科、放射科。平臺(tái)科室的收入,以每一診療人次在平臺(tái)科室診療階段所發(fā)生的費(fèi)用作為計(jì)量基礎(chǔ),其合計(jì)則為平臺(tái)科室的收入。

在醫(yī)院的宏觀統(tǒng)計(jì)上,平臺(tái)科室的收入列為虛數(shù)收入。在科室的微觀統(tǒng)計(jì)上,虛數(shù)收入可以視同實(shí)數(shù)收入。

平臺(tái)科室工作效率工資的計(jì)發(fā),同樣以狹義醫(yī)療收入為依據(jù)。

(三)、藥劑科的收入構(gòu)成

為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的藥品費(fèi)用;

二、科室支出構(gòu)成

(一)、臨床科室支出構(gòu)成臨床科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構(gòu)成。

1、物耗成本支出(W)

①各種材料費(fèi)②各種購(gòu)置費(fèi)③水、電、油、汽、氧氣費(fèi)

2、固定資產(chǎn)支出(Z)

①固定資產(chǎn)折舊(或稱占用)費(fèi)②維修維護(hù)費(fèi)

3、人力成本支出(R)

①薪金支出②福利支出③進(jìn)修、學(xué)習(xí)、出差支出

4、管理成本支出(G)

采用“管理費(fèi)用與醫(yī)療收入聯(lián)動(dòng)法”,按扣除藥品、植入材料、血液費(fèi)用后的收入10%計(jì)算。

5、社會(huì)摩擦成本支出(M)社會(huì)摩擦成本是指各種醫(yī)療糾紛引起的經(jīng)濟(jì)損失。

6、關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本支出(L)

病人在平臺(tái)科室和醫(yī)技科室所發(fā)生的費(fèi)用,已按實(shí)數(shù)收入作為臨床科室的收入。因此,平臺(tái)科室或醫(yī)技科室的業(yè)務(wù),即為臨床科室的關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù),其成本由臨床科室承擔(dān)。①平臺(tái)科室和醫(yī)技科室成本的分?jǐn)偅?/p>

即是指某臨床科室從平臺(tái)科室或醫(yī)技科室中已取得的狹義醫(yī)療收入所必須承擔(dān)的相應(yīng)成本。

計(jì)算公式:C=∑C×S/∑S C為某臨床科室必須承擔(dān)的相應(yīng)成本;∑C為平臺(tái)科室或醫(yī)技科室的成本總和;S為某臨床科室從平臺(tái)科室或醫(yī)技科室中所取得的狹義醫(yī)療收入;∑S為平臺(tái)科室或醫(yī)技科室的收入總和。

②急診科狹義醫(yī)療收入及其成本的分?jǐn)偅?急診科狹義醫(yī)療收入及其成本,由與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的臨床科室按比例分?jǐn)偂F浔壤秊椋河嘘P(guān)臨床科室各自狹義醫(yī)療收入與全院狹義醫(yī)療收入之比。

7、其他成本支出(Q)

(二)平臺(tái)科室支出構(gòu)成平臺(tái)科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構(gòu)成。

(三)手術(shù)室支出構(gòu)成手術(shù)室的支出,同樣也由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構(gòu)成。

三、工作效率工資基數(shù)的計(jì)算方法

(一)臨床部門(mén)工作效率工資基數(shù)的計(jì)算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α

公式中:X為工作效率工資;S為狹義醫(yī)療收入;W為物耗成本;Z為固定資產(chǎn)折舊;R為人力成本;G為管理成本;M為社會(huì)摩擦成本;L為關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本;Q為其他成本;α為既定比例。

(二)平臺(tái)科室與醫(yī)技科室工作效率工資基數(shù)的計(jì)算

1、除急診科外,其余科室按下列公式計(jì)算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α

2、急診科工作效率工資基數(shù)的計(jì)算

使用與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的所有臨床科室人均工作效率工資基數(shù),作為急診科人均工作效率工資基數(shù)。

(三)藥劑部門(mén)工作效率工資基數(shù)的計(jì)算

藥劑部門(mén)全體人員的工作效率工資,按下列方法計(jì)取基數(shù),經(jīng)考核后發(fā)放到科室,由科室按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行二次分配。

1、門(mén)診藥房完成1張?zhí)幏脚浞剑?jì)0.70元

2、住院藥房完成1張?zhí)幏脚浞剑?jì)1.30元;完成1床天處方配方,計(jì)元; 提取基數(shù)后經(jīng)考核發(fā)到科室,由科室按個(gè)人考核及工作量發(fā)放。

(四)特殊部門(mén)工作效率工資的計(jì)算

1、消毒供應(yīng)室工作效率工資基數(shù)的計(jì)算

臨床+平臺(tái)的均數(shù)下浮15%

2、門(mén)診和住院收款處工作效率工資基數(shù)的計(jì)算 ①門(mén)診收款處每完成1張有效發(fā)票,計(jì)發(fā)0.3元。②住院收款處每完成1入院或出院人次,計(jì)發(fā)1.3元。

(五)職能及后勤部門(mén)工作效率工資基數(shù)的計(jì)算

職能及后勤部門(mén)工作效率工資基數(shù),以臨床、平臺(tái)、醫(yī)技三類部門(mén)的均數(shù)為計(jì)算基礎(chǔ),分ABCDE五等。

A等:臨床+平臺(tái)(醫(yī)技)的均數(shù)上浮10%

B等:臨床+平臺(tái)(醫(yī)技)的均數(shù)

C等:臨床+平臺(tái)(醫(yī)技)的均數(shù)下浮10% D等:臨床+平臺(tái)(醫(yī)技)的均數(shù)下浮20%

第四篇:醫(yī)院績(jī)效考核方案

**醫(yī)院績(jī)效工資考核分配 實(shí)施方案(試行)

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理,規(guī)范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發(fā)揮獎(jiǎng)金的激勵(lì)機(jī)制作用,充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,增強(qiáng)全員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和成本意識(shí),實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),切實(shí)解決群眾反映的“看病難、看病貴”問(wèn)題,促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展。根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行相關(guān)政策法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際,經(jīng)研究,特制訂本方案。

一、績(jī)效工資分配原則

體現(xiàn)按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向臨床一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,堅(jiān)決取締獎(jiǎng)金分配直接與經(jīng)濟(jì)收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核獎(jiǎng)金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jī)效取酬的新型績(jī)效工資分配考核機(jī)制,使績(jī)效工資分配與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作績(jī)效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及成本費(fèi)用控制等業(yè)績(jī)掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個(gè)方面的原則:

(一)綜合目標(biāo)考核,突出社會(huì)效益原則。建立服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標(biāo)考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)突出社會(huì)效益,切實(shí)減輕病人負(fù)擔(dān),滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低醫(yī)療成本費(fèi)用為重點(diǎn),實(shí)行綜合量化考核。

(二)按質(zhì)按勞分配,體現(xiàn)激勵(lì)機(jī)制原則。根據(jù)不同崗位的責(zé)任大小、技術(shù)含量高低、承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績(jī)優(yōu)、貢獻(xiàn)大、效率高、高風(fēng)險(xiǎn)的崗位傾斜,充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,真正發(fā)揮績(jī)效工資的激勵(lì)機(jī)制作用。

(三)成本核算管理,體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實(shí)行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強(qiáng)全員的成本意識(shí),嚴(yán)格成本費(fèi)用控制,開(kāi)源節(jié)流,增收節(jié)支,降低成本,提高醫(yī)院含金量,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo)。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為加強(qiáng)對(duì)績(jī)效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調(diào),使績(jī)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展,經(jīng)研究,成立興和縣醫(yī)院績(jī)效考核管理領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱為“領(lǐng)導(dǎo)小組”),人員組成如下:

長(zhǎng):(院長(zhǎng)、支部書(shū)記)副組長(zhǎng):(副院長(zhǎng))

(副院長(zhǎng))

(副院長(zhǎng))成員:(院辦主任)

(醫(yī)務(wù)科主任)(護(hù)理部主任)(財(cái)務(wù)科主任)(內(nèi)科主任)(藥劑科主任)(財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì))

領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)績(jī)效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和對(duì)績(jī)效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調(diào),使績(jī)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,核算小組,工作數(shù)量考核小組,工作質(zhì)量考核小組,醫(yī)療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組,職責(zé)如下:

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由**兼任。負(fù)責(zé)績(jī)效工資考核分配的組織管理、協(xié)調(diào)、匯總和解釋工作,并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)考核情況。

三、科室設(shè)置與崗位職數(shù)設(shè)定

根據(jù)按需設(shè)崗、精簡(jiǎn)高效、結(jié)構(gòu)合理的原則,結(jié)合本院工作目標(biāo)和任務(wù)的實(shí)際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室:

(一)行政職能及后勤科室:包括院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、行政辦公室、護(hù)理部、醫(yī)教科、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、收費(fèi)處共8個(gè)科室;

(二)業(yè)務(wù)科室:包括內(nèi)科、兒科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科、手術(shù)室、放射科、核磁CT、檢驗(yàn)室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個(gè)科室;

四、績(jī)效工資的核算與分配辦法

(一)全院績(jī)效工資分配總額的核定

全院績(jī)效工資分配總額的核定主要根據(jù)以下三條原則: 1.醫(yī)院績(jī)效工資分配要充分考慮醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,實(shí)行宏觀管理,總額調(diào)整,在保證提足各項(xiàng)基金,確保醫(yī)院年終決算實(shí)現(xiàn)收支平衡、略有節(jié)余。2.醫(yī)院績(jī)效工資分配總額應(yīng)在全院人員費(fèi)用支出總額內(nèi)核定,嚴(yán)格控制人員費(fèi)用支出占醫(yī)院業(yè)務(wù)總支出的比例,為了控制每季度績(jī)效工資總額,全院績(jī)效工資分配總額暫按當(dāng)季全院醫(yī)療總收入的9%核定,其中預(yù)留3%作為年終績(jī)效工資的考核分配(參考上一在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績(jī)效工資基礎(chǔ)上適當(dāng)增減)。

3.醫(yī)院收支核算按全年決算為準(zhǔn),若在計(jì)算內(nèi)無(wú)法確保收支平衡、略有節(jié)余的情況下,應(yīng)適當(dāng)調(diào)減績(jī)效工資的發(fā)放金額。

(二)績(jī)效工資的分配模式

績(jī)效工資分配統(tǒng)一采用考核計(jì)分的辦法實(shí)行院科兩級(jí)核算分配模式。

1.一級(jí)核算分配。一級(jí)核算分配即由醫(yī)院核算分配到科室。醫(yī)院按照當(dāng)季核定的全院績(jī)效工資總額除以全院各科室當(dāng)季綜合目標(biāo)考核總分,計(jì)算出全院平均分值績(jī)效工資,然后將全院平均分值績(jī)效工資乘以科室當(dāng)季考核得分為該科室當(dāng)季的績(jī)效工資額分配到科室。

計(jì)算方式及步驟如下:

(1)全院平均分值績(jī)效工資=全院當(dāng)季績(jī)效工資核定總額÷全院當(dāng)季考核總分。

(2)科室當(dāng)季核算績(jī)效工資額=全院平均分值績(jī)效工資×科室當(dāng)季考核總分。

2. 二級(jí)核算分配。二級(jí)核算分配即將醫(yī)院一級(jí)核算的績(jī)效工資由科室核算分配到個(gè)人。科室將醫(yī)院一級(jí)分配的績(jī)效工資額,根據(jù)科室內(nèi)部各人職務(wù)職稱崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律等考核計(jì)分法,具體計(jì)算分配到個(gè)人。

計(jì)算方式及步驟如下:(1)科室內(nèi)平均分值績(jī)效工資=科室當(dāng)季績(jī)效工資總額÷科室內(nèi)當(dāng)季考核總分。

(2)個(gè)人當(dāng)季績(jī)效工資額=科室內(nèi)平均分值績(jī)效工資×當(dāng)季個(gè)人考核得分。

(三)績(jī)效工資考核計(jì)分辦法

1.業(yè)務(wù)科室一級(jí)核算的考核計(jì)分辦法。業(yè)務(wù)科室一級(jí)核算考核計(jì)分主要采用每季考核科室工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、全成本費(fèi)用控制、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)共五個(gè)方面的計(jì)分指標(biāo)。

(1)工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核。工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)分別權(quán)重計(jì)分,總分為100分,其中工作數(shù)量50分,工作質(zhì)量30分(其中醫(yī)療質(zhì)量占50%考核分,護(hù)理質(zhì)量占30%考核分,院內(nèi)感染控制占20%考核分),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)20分;

計(jì)算方式如下:

業(yè)務(wù)科室當(dāng)季考核實(shí)得分=[(工作量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分)×成本費(fèi)用系數(shù)]×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)

具體操作如下:

①工作數(shù)量的考核計(jì)分(權(quán)重50%,每人基本分50分)。醫(yī)院根據(jù)有關(guān)規(guī)定,參照上及上半年科室業(yè)務(wù)量,結(jié)合各科室具體實(shí)際,下達(dá)各相關(guān)科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數(shù),出院病人數(shù)等基本工作量(詳見(jiàn)附表一、二)。每季考核時(shí),科室當(dāng)季實(shí)際工作量與科室當(dāng)季基本工作量對(duì)比,得出完成工作量系數(shù),每人基本分乘以科室人數(shù)再乘以完成工作量系數(shù)為科室工作量考核得分。

計(jì)算方式如下:

業(yè)務(wù)科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數(shù)×(科室當(dāng)季實(shí)際工作量÷科室當(dāng)季基本工作量)

各業(yè)務(wù)科室每季度完成實(shí)際工作量由工作數(shù)量考核小組負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總交財(cái)務(wù)科核算。

②工作質(zhì)量的考核計(jì)分(權(quán)重30%,每人基本分30分)。工作質(zhì)量包括醫(yī)療質(zhì)量(占50%考核分)、護(hù)理質(zhì)量(占30%考核分)及院內(nèi)感染控制(占20%考核分)。按照醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核方案,每季度分別由醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核小組負(fù)責(zé)對(duì)各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報(bào)績(jī)效工資核算小組核算。

計(jì)算方式如下:

業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分=每人基本分30分×科室人數(shù)-工作質(zhì)量考核扣分。

③醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分(權(quán)重20%,每人基本分20分)。按照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方案,每季度由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核小組負(fù)責(zé)對(duì)各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報(bào)績(jī)效工資核算小組核算。

計(jì)算方式如下:

業(yè)務(wù)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核得分=每人基本分20分×科室人數(shù)-醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核扣分。

(2)成本費(fèi)用控制考核。本項(xiàng)不計(jì)分,只計(jì)考核系數(shù)。各科室工作數(shù)量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分相加后乘以成本費(fèi)用控制考核系數(shù)再乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),作為科室當(dāng)季考核實(shí)得分。(3)全成本費(fèi)用控制考核。本項(xiàng)不計(jì)分,只計(jì)考核系數(shù),各科室成本費(fèi)用考核系數(shù)即是當(dāng)季科室實(shí)際收入(醫(yī)療收入)除以當(dāng)季科室實(shí)際支出(全成本)。

計(jì)算方式如下:

成本費(fèi)用考核系數(shù)=當(dāng)季科室實(shí)際收入(醫(yī)療收入)÷當(dāng)季科室實(shí)際支出(全成本)

在控制成本費(fèi)用中藥品收入不作為核算科室的實(shí)際收入,只把醫(yī)療收入計(jì)作科室實(shí)際收入,科室收入項(xiàng)目及計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)具體見(jiàn)附表

(三)。

科室成本支出項(xiàng)目包括固定成本(間接支出)及變動(dòng)成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定執(zhí)行,科室成本支出項(xiàng)目及核算標(biāo)準(zhǔn)詳見(jiàn)附表

(四)。

為了加大成本控制力度,各科室衛(wèi)生材料、包裝材料及各種物品實(shí)行總量控制,定額管理,計(jì)劃領(lǐng)用,由醫(yī)院集中統(tǒng)一購(gòu)進(jìn),各科室統(tǒng)一到醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取,計(jì)作科室成本支出。

(4)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。根據(jù)績(jī)效工資分配向一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責(zé)任大小,技術(shù)含量高低,承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)程度等不同情況定出各科室的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)(詳見(jiàn)附表一、二)。

2.行政、后勤科室一級(jí)核算的考核計(jì)分辦法。行政、后勤科室一級(jí)核算同樣采取計(jì)分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無(wú)直接創(chuàng)收,加上其成本費(fèi)用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素,因此,主要考核計(jì)分辦法為先計(jì)算出綜合基本分乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),減去工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分,作為行政、后勤科室當(dāng)季考核實(shí)得分。計(jì)算方式如下:

行政、后勤科室考核實(shí)得分=綜合基本分×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)-(工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分+職業(yè)道德考核扣分)

具體操作如下:

(1)綜合基本分。根據(jù)行政、后勤工作崗位性質(zhì),根據(jù)不同崗位將綜合基本分分為三類:一類是院領(lǐng)導(dǎo)(院長(zhǎng)、書(shū)記、副院長(zhǎng))綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)為院領(lǐng)導(dǎo)綜合基本分;二類是醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)為醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類是其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤綜合基本分,為全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤總?cè)藬?shù)為其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤的綜合基本分。

計(jì)算方式如下:

院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)。

醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值×醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)。

其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤的總?cè)藬?shù)。

(2)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。根據(jù)績(jī)效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)分為四個(gè)等次,即院領(lǐng)導(dǎo)1.05,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科0.90,辦公室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科0.80,收費(fèi)處 0.60,另保健科除承擔(dān)院內(nèi)外兒童體檢、聽(tīng)力篩查、心電圖檢查外,還承擔(dān)了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報(bào)等工作,把這些工作則轉(zhuǎn)工作量計(jì)入。

(3)工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù)、工作質(zhì)量考核方案規(guī)定進(jìn)行考核,包括工作指標(biāo)任務(wù)、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率,對(duì)于未完成本職工作任務(wù),工作質(zhì)量達(dá)不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規(guī)定扣分。

(4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據(jù)行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規(guī)范要求,醫(yī)院相關(guān)制度,執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律,出勤等情況進(jìn)行考核,凡是工作態(tài)度差,出現(xiàn)群眾投訴,違反勞動(dòng)紀(jì)律者按規(guī)定扣分。

(四)“三項(xiàng)”控制指標(biāo)考核辦法

各科室按考核計(jì)分辦法核算的績(jī)效工資,還必須與以收定支定額控制(變動(dòng)成本核算),“兩費(fèi)”控制及藥品收入控制三項(xiàng)考核指標(biāo)直接掛鉤,超標(biāo)者按規(guī)定扣罰科室的績(jī)效工資。科室當(dāng)季實(shí)發(fā)績(jī)效工資為科室當(dāng)季核算績(jī)效工資減去以收定支定額控制超標(biāo)、“兩費(fèi)”控制超標(biāo)及藥品收入控制超標(biāo)應(yīng)扣罰的績(jī)效工資。

計(jì)算方式如下:

科室當(dāng)季實(shí)發(fā)績(jī)效工資=科室當(dāng)季核算績(jī)效工資-(以收定支定額控制超標(biāo)扣罰績(jī)效工資+“兩費(fèi)”控制超標(biāo)扣罰績(jī)效工資+藥品收入控制超標(biāo)扣罰績(jī)效工資)

1.以收定支定額控制考核(變動(dòng)成本核算)根據(jù)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度,參考上各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)的收支基數(shù),結(jié)合各科室的實(shí)際,測(cè)算出各科室的綜合業(yè)務(wù)或單項(xiàng)業(yè)務(wù)的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)收支掛鉤控制定額詳見(jiàn)附表

(五)。以科室為核算單位,按照規(guī)定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標(biāo)應(yīng)100%扣罰科室績(jī)效工資。各科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)支出按收支掛鉤定額實(shí)行包干制,各科室可根據(jù)人員職責(zé)等具體情況實(shí)行成本責(zé)任制。

2. “兩費(fèi)”控制考核

“兩費(fèi)”是指門(mén)診每診療人次費(fèi)用和住院人次費(fèi)用。根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)有關(guān)規(guī)定,按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,結(jié)合各科室的實(shí)際,將“兩費(fèi)”控制指標(biāo)控制比例分解下達(dá)到各科室(詳見(jiàn)附表一、二),以科室為單位,如當(dāng)季“兩費(fèi)”超出控制指標(biāo),每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jī)效工資總額的5%。

3.藥品收入控制考核

根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)相關(guān)規(guī)定,結(jié)合各科室臨床用藥的具體實(shí)際,將藥品收入控制指標(biāo)下達(dá)到各科室(詳見(jiàn)附表一、二),如當(dāng)季科室藥品收入比例超過(guò)規(guī)定的控制指標(biāo),每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jī)效工資總額的5%。

(五)績(jī)效工資二級(jí)核算的考核計(jì)分辦法

二級(jí)核算分配(即科室考核分配到個(gè)人)也采用考核計(jì)分辦法,根據(jù)個(gè)人職務(wù)職稱崗位工作能力、完成工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律及出勤考核計(jì)算分值后進(jìn)行分配。

1.計(jì)算方法:

首先算出個(gè)人的分值(個(gè)人考核得分),然后相加得出科內(nèi)總分值,將科室績(jī)效工資總額除以科內(nèi)總分值,得出每分績(jī)效工資再乘以個(gè)人考核得分為個(gè)人績(jī)效工資。

具體計(jì)算步驟及公式如下:

(1)個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)=(職務(wù)、職稱和崗位能力分值+完成工作數(shù)量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分+勞動(dòng)紀(jì)律考核分)-出勤考核扣分。

(2)科內(nèi)總分值=科內(nèi)個(gè)人分值相加。

(3)每分績(jī)效工資=科室績(jī)效工資總額÷科內(nèi)總分值。(4)個(gè)人績(jī)效工資=每分績(jī)效工資額×個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)2.個(gè)人分值考核。

(1)職稱、職務(wù)和崗位能力分值(占25-55分)。根據(jù)現(xiàn)行聘用職稱、職務(wù)和崗位分為7個(gè)等級(jí):

①正高職稱55分; ②副高職稱50分; ③中級(jí)職稱45分;

④師級(jí)職稱、高級(jí)技工40分; ⑤士級(jí)職稱、中級(jí)技工35分; ⑥初級(jí)技工30分; ⑦普通工人25分。

院領(lǐng)導(dǎo)(院長(zhǎng)、書(shū)記、副院長(zhǎng))加5分;醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護(hù)理部副主任及總護(hù)長(zhǎng)加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護(hù)長(zhǎng)加2分;其他職能科副主任加1分。

(2)完成工作數(shù)量考核計(jì)分(基本分40分)。由科室根據(jù)醫(yī)院下達(dá)指標(biāo)任務(wù)對(duì)個(gè)人進(jìn)行考核。(3)醫(yī)療質(zhì)量考核計(jì)分(基本分10分)。由科室根據(jù)各類人員的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)或操作規(guī)程考核計(jì)分,無(wú)出現(xiàn)差錯(cuò)事故,按質(zhì)量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現(xiàn)差錯(cuò)者每次扣2分,出現(xiàn)事故者全扣分。

(4)年終繼續(xù)教育學(xué)分考核。醫(yī)務(wù)人員Ⅰ、Ⅱ類學(xué)分總分必須達(dá)到20分以上,學(xué)分不足者扣10分;不服從進(jìn)修學(xué)習(xí)安排者扣10分。

(5)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分(基本分10分)。此項(xiàng)實(shí)行倒扣分方式統(tǒng)計(jì)。由科室根據(jù)醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)院相關(guān)制度考核。工作表現(xiàn)好,服從科主任、護(hù)長(zhǎng)安排,服務(wù)態(tài)度好,遵守醫(yī)德規(guī)范,無(wú)被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫(yī)德規(guī)范,服務(wù)態(tài)度不好按情節(jié)輕重適當(dāng)扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經(jīng)核實(shí)全扣分。

(6)依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)生、護(hù)士無(wú)相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)上崗證者扣10分(包括執(zhí)業(yè)助理上崗)。

(7)勞動(dòng)紀(jì)律考核計(jì)分(基本分10分)。由科室根據(jù)執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律情況進(jìn)行考核。凡遵守勞動(dòng)紀(jì)律,無(wú)曠工,無(wú)遲到早退,無(wú)擅離工作崗位者可得10分;無(wú)故曠工、不服從科主任、護(hù)長(zhǎng)排班,遲到早退、脫崗超過(guò)5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。

(8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進(jìn)行考核;除法定節(jié)假日外,出滿勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數(shù)計(jì)算,扣除個(gè)人分值。

計(jì)算公式如下: 出勤考核扣分=(個(gè)人考核總分值÷規(guī)定上班天數(shù))×缺勤天數(shù) 超勤者由科室決定按超勤天數(shù)適當(dāng)加分。

3.各科室可根據(jù)本科室實(shí)際,進(jìn)一步完善本科室的績(jī)效工資二級(jí)核算考核分配細(xì)節(jié),充分調(diào)動(dòng)科室全員的工作積極性。

(六)年終績(jī)效工資的考核分配辦法

1.年終醫(yī)院結(jié)算如收支平衡或有結(jié)余,各科室年終績(jī)效工資按規(guī)定比例提取;如年終結(jié)算收支不平衡,應(yīng)扣減各科室的年終績(jī)效工資。

2.各科室年終績(jī)效工資一級(jí)分配要與年終科室綜合目標(biāo)管理考核掛鉤,按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)年終績(jī)效工資。

3.各科室年終績(jī)效工資二級(jí)分配應(yīng)按二級(jí)核算方案進(jìn)行考核分配,按考核結(jié)果發(fā)放個(gè)人年終績(jī)效工資。

4.個(gè)人本年終考核不合格者,不享受年終績(jī)效工資待遇。

(七)院領(lǐng)導(dǎo)及中層干部增發(fā)崗位考核獎(jiǎng)考核辦法。

按院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部任期目標(biāo)責(zé)任考核規(guī)定進(jìn)行考核,考核合格以上者,按以下標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給崗位考核獎(jiǎng)。

1.院領(lǐng)導(dǎo)增發(fā)平均獎(jiǎng)35%;

2.醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎(jiǎng)30%;

3.臨床科主任、護(hù)理部副主任及總護(hù)長(zhǎng)增發(fā)平均獎(jiǎng)25%; 4.職能科主任、臨床科副主任及護(hù)長(zhǎng)增發(fā)平均獎(jiǎng)20%; 5.職能科副主任增發(fā)平均獎(jiǎng)15%。

五、其他規(guī)定

(一)非正式職工(未入編人員)的績(jī)效工資核算。1.實(shí)行工資包干制的門(mén)衛(wèi)、清潔工、勤雜等人員,不享受績(jī)效工資。

2.新聘人員在試用期內(nèi),實(shí)行包干期工資待遇,不享受績(jī)效工資。試用期滿后參加該科室考核計(jì)分,按相關(guān)規(guī)定享受績(jī)效工資。

3.聘用臨時(shí)工,按職稱、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績(jī)效工資。普通工人按15%計(jì)發(fā);初級(jí)技工及中專畢業(yè)未取得職稱按20%計(jì)發(fā);士級(jí)職稱、中級(jí)技工及大專畢業(yè)未取得職稱按25%計(jì)發(fā);師級(jí)職稱及高級(jí)技工按30%計(jì)發(fā)。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。

4.聘用合同工,按職稱、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績(jī)效工資。士級(jí)職稱及中級(jí)技工按50%計(jì)發(fā);師級(jí)職稱、高級(jí)技工及本科畢業(yè)未取得職稱按60%計(jì)發(fā);本科畢業(yè)取得職稱、研究生以上學(xué)歷及中級(jí)以上職稱按100%計(jì)發(fā)。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。

5.經(jīng)公開(kāi)招聘、擇優(yōu)聘用的專業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)緊缺的專業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱專業(yè)技術(shù)人員或?qū)W科帶頭人,其績(jī)效工資待遇可采取優(yōu)惠政策,具體由院領(lǐng)導(dǎo)班子討論決定。

(二)外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修人員及請(qǐng)病假、事假人員的績(jī)效工資核算。1.外出參加學(xué)習(xí)、進(jìn)修或請(qǐng)病假、事假三個(gè)月以上者,醫(yī)院沒(méi)有增設(shè)人員時(shí),可以按月扣減所在科室基本工作量,三個(gè)月以下者原則上不扣減基本工作量。

2.請(qǐng)病假、產(chǎn)假及事假者一律不享受績(jī)效工資待遇。3.外出參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)或進(jìn)修人員,短期在一個(gè)月內(nèi)由科室按同級(jí)人員績(jī)效工資100%計(jì)發(fā)。二個(gè)月以上人員由醫(yī)院按以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā),即2至3個(gè)月按平均績(jī)效工資同級(jí)人員的60%計(jì)發(fā);4至6個(gè)月按平均績(jī)效工資同級(jí)人員的50%計(jì)發(fā);7至12個(gè)月按平均績(jī)效工資同級(jí)人員的30%計(jì)發(fā);1年以上者不發(fā)。

(三)全院績(jī)效工資的發(fā)放設(shè)最高封頂線和最低底線。1.科室績(jī)效工資發(fā)放設(shè)最高封頂線為全院平均獎(jiǎng)的2倍,超過(guò)封頂線的部分可作為本科室本各季度結(jié)算不足的補(bǔ)充,超無(wú)效。

2.績(jī)效工資發(fā)放底線為每季度每人600元,科室結(jié)算績(jī)效工資人均達(dá)不到底線的缺額部分由醫(yī)院補(bǔ)給。

(四)科室績(jī)效工資發(fā)放。由所在科室職工簽名后報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)科,由財(cái)務(wù)科復(fù)核后經(jīng)院長(zhǎng)審批記入個(gè)人銀行帳戶,并由財(cái)務(wù)科代扣代繳個(gè)人所得稅。

(五)藥劑科。藥品每季度盤(pán)點(diǎn)一次,盤(pán)盈藥物全部歸醫(yī)院所有,如有盤(pán)虧藥本,按零售價(jià)加倍扣罰該科室績(jī)效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節(jié)余,節(jié)余藥全部交回醫(yī)院藥房,醫(yī)院按節(jié)余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績(jī)效工資。

(六)違規(guī)及醫(yī)療事故。對(duì)于違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定者及出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故者,按醫(yī)院相關(guān)制度規(guī)定,由醫(yī)院財(cái)務(wù)科直接按規(guī)定扣罰個(gè)人績(jī)效工資。

(七)考核分配。績(jī)效工資按季度考核分配,按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。

六、附 則

(一)績(jī)效工資考核分配實(shí)施方案由醫(yī)院績(jī)效工資分配領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。

(二)績(jī)效工資考核分配實(shí)施方案在試行中,如有不完善或爭(zhēng)議之處,每季度由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行討論調(diào)整和完善。

(三)本方案于年月起實(shí)施。

**醫(yī)院

年月

第五篇:醫(yī)院績(jī)效考核方案

醫(yī)院績(jī)效考核方案

為深化醫(yī)院分配制度改革,建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險(xiǎn)程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系,充分調(diào)動(dòng)全院各級(jí)各類人員的積極性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)優(yōu)秀人才的價(jià)值,經(jīng)院部研究調(diào)整績(jī)效工資考核分配方案如下:

一、指導(dǎo)思想

通過(guò)進(jìn)一步完善績(jī)效工資考核辦法,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會(huì)效益;通過(guò)成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進(jìn)增收節(jié)支,提高經(jīng)濟(jì)效益;通過(guò)實(shí)行績(jī)效工資二次考核,促進(jìn)相關(guān)工作;通過(guò)深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制,充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng)造性。

二、考核分配原則

1、實(shí)行院科兩級(jí)考核。

2、堅(jiān)持按勞分配、績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜,重技術(shù)、重實(shí)績(jī)、重責(zé)任、重貢獻(xiàn),向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

3、績(jī)效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

三、考核單元

考核單元分為臨床(科室、診療組)、護(hù)理、醫(yī)技科室、門(mén)診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應(yīng)室、門(mén)診部及咨詢臺(tái))五個(gè)系列。

四、考核內(nèi)容

主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo)。

(一)工作量的考核

醫(yī)療醫(yī)技科室主要考核診療人次或手術(shù)臺(tái)次、實(shí)際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。

(二)服務(wù)質(zhì)量的考核

主要考核各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的及時(shí)性、準(zhǔn)確率等。

(三)服務(wù)效率的考核

主要考核醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、檢查報(bào)告單出具及時(shí)性、擇期手術(shù)及時(shí)性、傳染病和院

內(nèi)感染報(bào)告及時(shí)性、藥占比、三合理規(guī)范執(zhí)行、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)和考核結(jié)果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門(mén)為基層科室服務(wù)的及時(shí)性)等。

(四)服務(wù)行為的考核

主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、物價(jià)政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項(xiàng)便民惠民措施的落實(shí)情況、院級(jí)以上投訴、服務(wù)對(duì)象滿意度等。

(五)成本效益的考核

主要考核各考核單元的實(shí)際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。

(六)二次考核內(nèi)容

考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定。

五、考核辦法

(一)實(shí)行雙百分考核

對(duì)工作量、服務(wù)效率、成本效益三項(xiàng)指標(biāo)實(shí)行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分,成本效益占50分;同時(shí)對(duì)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)行為以及績(jī)效工資二次考核規(guī)定的內(nèi)容也實(shí)行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數(shù)。各考核單元的實(shí)際考核得分為前百分考核實(shí)際得分乘以后百分考核總得分率。績(jī)效工資二次考核內(nèi)容目前按有關(guān)文件精神執(zhí)行。

對(duì)工作量的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對(duì)成本效益的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,超額完成的加分,低于規(guī)定基本工作量70%時(shí)的收支結(jié)余為負(fù)分。

(二)實(shí)行院科二級(jí)考核

1、院考核辦負(fù)責(zé)對(duì)五個(gè)系列各一、二級(jí)科室的考核

(1)對(duì)臨床科室的考核

①工作量考核指標(biāo):核定各科室門(mén)急診人次或出院病人次或手術(shù)臺(tái)次、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)等,考核實(shí)際工作量增減情況。

②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):門(mén)診病歷和處方書(shū)寫(xiě)合格率100%、出院病歷甲級(jí)率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術(shù)前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%、院內(nèi)感染率≤8%、傳染病漏報(bào)率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報(bào)率≤20%等,核心制度執(zhí)行率100%,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

③服務(wù)效率考核指標(biāo):各種醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)率100%、擇期手術(shù)3日手術(shù)率≥85%、出院病歷歸檔及時(shí)率100%、成份輸血率≥90%、嚴(yán)格執(zhí)行“三合理規(guī)范”、藥占比達(dá)規(guī)定要求、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%等。

⑤成本效益考核指標(biāo):核定各科室或診療組基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

(2)對(duì)醫(yī)技科室的考核

①工作量考核指標(biāo):核定各科室基本檢查人次或檢查項(xiàng)目數(shù)等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。

②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):攝片甲級(jí)率≥40%、X線檢查陽(yáng)性率≥50%、檢查報(bào)告單診斷合格率100%、報(bào)告數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%、室間質(zhì)控達(dá)標(biāo)、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、傳染病漏報(bào)率0,核心制度執(zhí)行率100%等,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

③服務(wù)效率考核指標(biāo):檢查報(bào)告單出具及時(shí)規(guī)范、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%等。

⑤成本效益考核指標(biāo):核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

(3)對(duì)門(mén)診科室的考核

①工作量考核指標(biāo):核定門(mén)診各考核單元基本診療人次,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)合格率100%、出院病歷甲級(jí)率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報(bào)率≤20%、傳染病漏報(bào)率0、核心制度執(zhí)行率100%,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

③服務(wù)效率考核指標(biāo):應(yīng)診準(zhǔn)時(shí)、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等

④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%

等。

⑤成本效益考核指標(biāo):核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

(4)對(duì)護(hù)理組的考核

①工作量考核指標(biāo):核定各護(hù)理考核單元人均病人實(shí)際占用床日數(shù)等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。

②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、病區(qū)管理、消毒隔離合格分95分、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%、醫(yī)療垃圾分類與毀形率100%、整體護(hù)理合格分90分、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%、危重病人護(hù)理合格率≥90%、級(jí)別護(hù)理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0(特殊情況除外)、核心制度執(zhí)行率100%等,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

③服務(wù)效率考核指標(biāo):護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)率100%、健康教育到位率100%、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%等。

⑤成本效益考核指標(biāo):參照各護(hù)理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標(biāo)進(jìn)行考核。

⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

(5)對(duì)行政后勤科室的考核

①工作量考核指標(biāo):明確各崗位工作職責(zé)和工作任務(wù)等,考核履職和任務(wù)完成情況。②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):差錯(cuò)事故發(fā)生率0、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%等,考核實(shí)際履職和任務(wù)完成情況。

③服務(wù)效率考核指標(biāo):堅(jiān)決執(zhí)行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項(xiàng)報(bào)表及時(shí)出具、服務(wù)工作及時(shí)到位、各項(xiàng)工作任務(wù)及時(shí)完成、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%等。

⑤成本效益考核指標(biāo):核定各考核單元可控成本支出,考核實(shí)際支出增減。

⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

2、科室對(duì)各班組或個(gè)人的考核

各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細(xì)則,考核到組或個(gè)人。細(xì)則報(bào)院考核辦審核通過(guò)后執(zhí)行。

六、績(jī)效工資的計(jì)算方法

1、各系列績(jī)效工資額=全院績(jī)效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù)/∑(各系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù))]×系列調(diào)節(jié)系數(shù)。

2、各考核單元績(jī)效工資=(本系列績(jī)效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。

3、系列調(diào)節(jié)系數(shù)根據(jù)各系列各考核內(nèi)容的考核得分情況確定。對(duì)考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調(diào)高系數(shù),考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調(diào)低系數(shù)。

4、各考核單元根據(jù)其制定的考核細(xì)則考核后分配到個(gè)人。

七、有關(guān)要求

1、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報(bào)送院辦公室審核統(tǒng)計(jì),院辦公室將出勤情況及休假待遇意見(jiàn)于次月5日前送財(cái)務(wù)科執(zhí)行。

2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門(mén)須于次月10日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計(jì)表送財(cái)務(wù)部核算小組。

3、各考核小組須于次月25日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長(zhǎng)審核簽字后,報(bào)送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。

4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當(dāng)月的績(jī)效工資考核分配表報(bào)送院長(zhǎng)審批后交財(cái)務(wù)部發(fā)放。

5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報(bào)好本單元個(gè)人績(jī)效工資應(yīng)發(fā)數(shù),上報(bào)院考核辦審核,由財(cái)務(wù)部根據(jù)院辦公室的通知扣除相應(yīng)績(jī)效工資及個(gè)人所得稅后直接記入個(gè)人帳戶。

6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細(xì)則,力求考核指標(biāo)的公開(kāi)、公平。

八、宏觀調(diào)控

在績(jī)效工資分配方案實(shí)施過(guò)程中,醫(yī)院將根據(jù)物價(jià)調(diào)整、設(shè)備投入和維修等不確定影響因素,經(jīng)集體研究,對(duì)有關(guān)考核指標(biāo)和績(jī)效工資分配作適當(dāng)宏觀調(diào)控,以力求公平、公正。

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