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同濟(jì)醫(yī)院麻醉藥品驗(yàn)收整改報(bào)告

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第一篇:同濟(jì)醫(yī)院麻醉藥品驗(yàn)收整改報(bào)告

麻醉藥品驗(yàn)收整改報(bào)告

市衛(wèi)生局:

麻醉藥品的管理是醫(yī)院藥品管理的重要環(huán)節(jié),幾年來我院認(rèn)真執(zhí)行關(guān)于麻醉藥品的管理規(guī)定,雖然有一定的效果但在麻醉藥品現(xiàn)場驗(yàn)收檢查中還存在著諸多問題:

1、麻醉藥品在日常管理中雖然按照“五專”管理來執(zhí)行,但仍存在一些問題,如:處方未注明科室、用量,存放設(shè)備不規(guī)范,沒有成立組織機(jī)構(gòu)等。

2、未建立專帳專冊,登記不合規(guī)定。

3、沒有入庫驗(yàn)收、出庫、安保、需藥調(diào)配記錄。

4、門診患者手續(xù)欠完善。

5、沒有空安瓶回收、銷毀、報(bào)損記錄。

6、處方不符合規(guī)定,沒有取藥者及復(fù)核人簽字。

7、處方用藥量與病歷記載不相符合。

8、沒有安裝防盜門、無保安人員。

整改措施:

對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,醫(yī)院協(xié)同藥房并組織科室對其進(jìn)行認(rèn)真討論研究,制定整改措施如下:

1、成立同濟(jì)醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品臨床用藥管理組織機(jī)構(gòu)、制定相應(yīng)管理制度并對其認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

2、立即建立麻醉藥品、第一類精神藥品專帳、專冊,進(jìn)行 分類登記管理。

3、麻醉藥品存放保險(xiǎn)柜實(shí)行雙人管理,處方應(yīng)注明科室及 實(shí)際用量。

4、要求麻醉藥品管理人員繼續(xù)加強(qiáng)對麻醉藥品管理知識的 學(xué)習(xí),增強(qiáng)管理人員的責(zé)任心,管理人員要嚴(yán)格按照《麻醉藥品管理制度管理藥品》執(zhí)行,不僅要管好藥品、且要做好各項(xiàng)記錄。

5、制定麻醉藥品季度盤點(diǎn)制度,由醫(yī)務(wù)科、藥房、管理人 員三方進(jìn)行,對盤點(diǎn)數(shù)量確認(rèn)無誤后,共同簽字,交付管理人員保管。

6、對于空安瓶的管理制度,要求按照麻醉藥品管理制度進(jìn)行;登記造冊,銷毀時經(jīng)上級衛(wèi)生主管部門簽字后方可執(zhí)行,并做好記錄。

7、藥房要安裝防盜門。

同濟(jì)醫(yī)院

2013-5-15

第二篇:同濟(jì)醫(yī)院藥房整改報(bào)告

同濟(jì)醫(yī)院藥房整改報(bào)告

縣衛(wèi)生局對我藥房進(jìn)行了現(xiàn)場檢查,通過檢查發(fā)現(xiàn)了藥房存在的一些問題,檢查結(jié)束后,藥房全體人員進(jìn)行了認(rèn)真的討論,通過這次檢查,使我們對藥品管理法和藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范有了更多深刻的理解,多我們的工作起到了非常好的指導(dǎo)作用,使我們受益匪淺,我們立即著手對存在的問題進(jìn)行整改。

一、存在的問題:

(1)堅(jiān)持的恒心玉毅力不足。由于藥房的人員較少,日常工作量大,有一種疲于應(yīng)付的感覺,堅(jiān)持學(xué)習(xí)的恒心與毅力逐漸放松。盡管自己在工作中一直求活,求變,但總有知識面窄,辦法少得感覺,認(rèn)真分析起來,也是由于自己學(xué)習(xí)抓地不緊的原因。

(2)工作心浮氣躁,給予求成,由于自己工作的時間短,處理問題又是考慮的還不夠周全。

(3)對患者的態(tài)度不夠熱心。由于個別患者態(tài)度強(qiáng)硬,我們在處理問題的過程中給人以態(tài)度生硬的感覺。

二、整改措施:

(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高理論修養(yǎng),要持之以恒,堅(jiān)持不懈的抓好學(xué)習(xí)。

(2)向先進(jìn)典型和模范人物看齊自覺遵守各項(xiàng)規(guī)整制度,規(guī)范自己的行為。

(3)藥房人員要做到四心,接待患者熱心,解答問題耐心,接受意見虛心,排憂解難誠心。四聲:患者到窗口有迎聲,咨詢有答聲,離開藥房有送聲,留言必有回聲,八個不:不遲到、早退和擅自離開工作崗位,又是應(yīng)先請假,不在工作時間聚眾聊天、談笑打鬧、閱讀閑書和私事會客長談,不說服務(wù)忌語,不予患者頂嘴吵架,不在工作時間干私活,吃零食,在柜面服務(wù)時嚴(yán)禁吸煙,吃檳榔,不易交接班、點(diǎn)貨、制表等內(nèi)部工作為由怠慢患者,不私自動用藥品送人情。不因缺藥而擅自將患者的處方用藥取消,應(yīng)主動玉處方醫(yī)師用同類藥品代替,不玩忽職守,假公濟(jì)私。

(4)藥房工作人員工作要求:接待患者主動熱情,面容和善,舉止文明,用語禮貌,大方得體,主動講普通話,不得使用服務(wù)忌語,配方是要實(shí)行雙人核對制度,對有配伍禁忌或超劑量的處方必須經(jīng)醫(yī)師更改或重新簽字后方可配取。

藥房服務(wù)并非一個簡單的服務(wù)項(xiàng)目,而是一個內(nèi)涵豐富,專業(yè)化程度很高的服務(wù)體系,藥學(xué)服務(wù)的過程環(huán)環(huán)相扣互為依存,共同構(gòu)成了藥房服務(wù)的整體,做好藥學(xué)服務(wù)的工作,不僅個呢個大成都的保障 了患者的用藥利益,而且能夠有利于提高醫(yī)院的整體服務(wù)水品,保證醫(yī)院能在服務(wù)競爭中立于不敗之地!

第三篇:麻醉藥品整改報(bào)告

關(guān)于對醫(yī)院感染工作及麻醉藥品管理整改的

報(bào)告

自從市、縣衛(wèi)生局對我院衛(wèi)生監(jiān)督檢查后,現(xiàn)將存在的問題與整改情況匯報(bào)如下:

一、結(jié)合上級來院檢查后我院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會與院感科于2006年9月17日對全院各科室進(jìn)行了一次全面綜合性檢查發(fā)現(xiàn)問題如下:

1、護(hù)理部未嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求分類存放醫(yī)療廢物及嚴(yán)格消毒。

2、檢驗(yàn)室有一次性試管重復(fù)使用的現(xiàn)象。

3、口腔科未嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》定期更換消毒液及注明標(biāo)識。

4、麻醉藥品管理人員未做好麻醉藥品入出庫登記,對庫存量不清的現(xiàn)象。

5、手術(shù)室有個別搶救藥品已過失效期,未及時調(diào)換。

二、對存在問題的相關(guān)科室要求立即整改,現(xiàn)將整改情況匯報(bào)如下:

1、要求護(hù)理部立即按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求分類存放及嚴(yán)格消毒醫(yī)療廢物。

2、立即停止檢驗(yàn)室一次性試管重復(fù)使用,嚴(yán)格按照一人一針一管的使用方法及毀形并登記。

3、要求口腔科嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》定期更換消毒液、注明標(biāo)識及日期。

4、要求麻醉藥品管理人員嚴(yán)格按照麻醉藥品管理辦法進(jìn)行管理。

5、要求手術(shù)室立即更換過期搶救藥品。

三、此次檢查對存在有問題的科室給予全院大會批評,希其余科室引以為戒,并且嚴(yán)格按照診療常規(guī)從事診療活動。

四、院辦、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會及院感科將不定期對院內(nèi)各科進(jìn)行綜合性檢查,如發(fā)現(xiàn)有違反診療常規(guī)及未按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行診療活動的科室與個人,將對該科室及個人給予處罰(每次100.00元),并立即整改,寫出書面檢討。如造成醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故的將按醫(yī)院管理方案第六條9項(xiàng)給予處理。2006、09、20 2

第四篇:麻醉藥品檢查整改報(bào)告

麻醉藥品管理整改報(bào)告

洛陽市衛(wèi)生監(jiān)督中心:

我院在衛(wèi)生監(jiān)督檢查中存在問題:

1、麻醉藥品在平常管理中雖然按照“五專”管理,但沒有第三方介入的定期盤點(diǎn)記錄。

2、近效期、失效麻醉藥品管理沒有嚴(yán)格按照麻醉藥品管理程序進(jìn)行管理。

整改措施:

對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,藥械科認(rèn)真組織科室質(zhì)量管理小組對存在的問題進(jìn)行討論分析,并制定整改措施如下:

1、要求麻醉藥品管理人員繼續(xù)加強(qiáng)對麻醉藥品管理知識的學(xué)習(xí),切實(shí)加強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)格按照麻醉藥品管理制度管理藥品,不僅要管好藥品、且各項(xiàng)記錄要完善。

2、制定麻醉藥品季度盤點(diǎn)制度,由醫(yī)務(wù)科、藥械科、管理人員三方同時進(jìn)行,經(jīng)三方對盤點(diǎn)數(shù)量確認(rèn)無誤后,共同簽字,交付管理人員。

3、對于近效期、失效的麻醉藥品制定專門的管理制度,且要求仍然按照麻醉藥品管理制度進(jìn)行管理;近效期的確保在有效期內(nèi)應(yīng)用,失效后按照失效麻醉藥品的銷毀程序進(jìn)行審批、衛(wèi)生主管部門監(jiān)督下銷毀,并做好記錄。

河南省洛陽榮康醫(yī)院藥械科

2011-6-20

第五篇:關(guān)于麻醉藥品管理整改報(bào)告

篇一:麻醉藥品檢查整改報(bào)告 xx醫(yī)院麻醉藥品驗(yàn)收整改報(bào)告 市衛(wèi)生局:

我院在麻醉藥品現(xiàn)場驗(yàn)收檢查中存在的問題:

1、麻醉藥品在平常管理中雖然按照“五專”管理,但還存在一些問題,如:處方未注明科室、用量,存放設(shè)備不規(guī)范,組織機(jī)構(gòu)未上墻。

2、未建立專帳專冊,登記不合規(guī)定。整改措施:

對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,醫(yī)院會同藥房認(rèn)真組織科室對存在的問題進(jìn)行討論分析,并制定整改措施如下:

1、將原來麻醉藥品、第一類精神藥品臨床用藥管理組織機(jī)構(gòu)、管理制度掛牌上墻。

2、立即建立麻醉藥品、第一類精神藥品專帳、專冊,進(jìn)行分類登記管理,設(shè)立周轉(zhuǎn)柜等相關(guān)措施。

3、麻醉藥品存放保險(xiǎn)柜實(shí)行雙人管理,處方應(yīng)注明科室、實(shí)際用量。

4、要求麻醉藥品管理人員繼續(xù)加強(qiáng)對麻醉藥品管理知識的學(xué)習(xí),切實(shí)加強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)格按照麻醉藥品管理制度管理藥品,不僅要管好藥品、且各項(xiàng)記錄要完善。

5、制定麻醉藥品季度盤點(diǎn)制度,由醫(yī)務(wù)科、藥房、管理人員三方同時進(jìn)行,經(jīng)三方對盤點(diǎn)數(shù)量確認(rèn)無誤后,共同簽字,交付管理人員。

6、對于空安瓶的管理制度,要求按照麻醉藥品管理制度進(jìn)行管理;登記造冊,銷毀時經(jīng)上級衛(wèi)生主管部門簽字后方可銷毀,并做好記錄。xx醫(yī)院

2013-5-15篇二:麻醉藥品檢查整改報(bào)告 麻醉藥品管理整改報(bào)告 洛陽市衛(wèi)生監(jiān)督中心:

我院在衛(wèi)生監(jiān)督檢查中存在問題:

1、麻醉藥品在平常管理中雖然按照“五專”管理,但沒有第三方介入的定期盤點(diǎn)記錄。

2、近效期、失效麻醉藥品管理沒有嚴(yán)格按照麻醉藥品管理程序進(jìn)行管理。整改措施:

對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,藥械科認(rèn)真組織科室質(zhì)量管理小組對存在的問題進(jìn)行討論分析,并制定整改措施如下:

1、要求麻醉藥品管理人員繼續(xù)加強(qiáng)對麻醉藥品管理知識的學(xué)習(xí),切實(shí)加強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)格按照麻醉藥品管理制度管理藥品,不僅要管好藥品、且各項(xiàng)記錄要完善。

2、制定麻醉藥品季度盤點(diǎn)制度,由醫(yī)務(wù)科、藥械科、管理人員三方同時進(jìn)行,經(jīng)三方對盤點(diǎn)數(shù)量確認(rèn)無誤后,共同簽字,交付管理人員。

3、對于近效期、失效的麻醉藥品制定專門的管理制度,且要求仍然按照麻醉藥品管理制度進(jìn)行管理;近效期的確保在有效期內(nèi)應(yīng)用,失效后按照失效麻醉藥品的銷毀程序進(jìn)行審批、衛(wèi)生主管部門監(jiān)督下銷毀,并做好記錄。

河南省洛陽榮康醫(yī)院藥械科

2011-6-20篇三:麻醉精神藥品專項(xiàng)檢查整改報(bào)告2014 ****關(guān)于對醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品 的使用管理的整改報(bào)告

根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合東營市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會于 2014年7月14日對我院麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理專項(xiàng)檢查中存在的問題,我院進(jìn)行認(rèn)真整改,確保麻精藥品正確安全使用和管理,現(xiàn)將整改情況做如下匯報(bào): 1.針對麻醉藥品、第一類精神藥品保險(xiǎn)柜無“麻”字標(biāo)示問題,聯(lián)系制作“麻”字標(biāo)示,逐個粘貼各科室麻醉藥品、第一類精神藥品保險(xiǎn)柜。

2.針對麻醉藥品、第一類精神藥品處方未按年、月、日逐日編制順序號,部分處方開具用法用量不規(guī)范問題,魏勇分管院長召開臨床科室及藥劑科、醫(yī)務(wù)科專題會,強(qiáng)調(diào)麻醉藥品、精神藥品管理的重要性,明確藥房值班人員在麻醉藥品、精神藥品處方調(diào)配完畢后在處方左上角按年月日逐日編制順序號;處方調(diào)配核對人應(yīng)仔細(xì)核對醫(yī)師開具的處方,對開具用法用量不規(guī)范的處方不予調(diào)配。

我院將高度重視麻醉藥品、第一類精神藥品的管理和使用工作,加強(qiáng)日常監(jiān)督,做到正確、安全、合理使用。**醫(yī)院

二零一四年十月二十四日

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