第一篇：交通事故理賠協議書

交通事故理賠協議書

交通事故理賠協議書

甲方：姓名，姓別，身份證號：交通方式：駕駛xx號車(或乘坐、步行等)，聯系電話。乙方：姓名，姓別，身份證號：交通方式：駕駛xx號車(或乘坐、步行等)，聯系電話。

于xxxx年xx月xx日，甲方駕駛xx號與在xx地段與乙方駕駛的xx號車發生碰撞，造成兩車損壞的道路交通事故。

(寫明交通事故的經過，即，何時，誰駕什么車，在何地，因為什么，與誰駕駛的什么號車，發生交通事故，造成什么后果。)

現經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計元人民幣(包括已經支付的元)。

二、損失賠償項目包括乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被扶養人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項損失賠償。(可按實際情況選擇項目)

(注：項目可參照《XX，人身損害賠償的13個項目+賠償標準+計算公式》點擊可打開)

三、本協議簽定時，甲方支付乙方元，余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權拒絕支付剩余款項。

(注：本條是指賠償協議的履行方式，可根據實際情況來寫明。)

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

七、本協議自雙方當事人簽字后生效。

八、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字)： 乙方(簽字)：

xxxx年xx月xx 日

《道路交通事故處理程序規定》第八條 道路交通事故有下列情形之一的，當事人應當保護現場并立即報警：

(一)造成人員死亡、受傷的;

(二)發生財產損失事故，當事人對事實或者成因有爭議的，以及雖然對事實或者成因無爭議，但協商損害賠償未達成協議的;

(三)機動車無號牌、無檢驗合格標志、無保險標志的;

(四)載運爆炸物品、易燃易爆化學物品以及毒害性、放射性、腐蝕性、傳染病病源體等危險物品車輛的;

(五)碰撞建筑物、公共設施或者其他設施的;

(六)駕駛人無有效機動車駕駛證的;

(七)駕駛人有飲酒、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品嫌疑的;

(八)當事人不能自行移動車輛的。

發生財產損失事故，并具有前款第二項至第五項情形之一，車輛可以移動的，當事人可以在報警后，在確保安全的原則下對現場拍照或者標劃停車位置，將車輛移至不妨礙交通的地點等候處理。

第二篇：交通事故理賠協議書的填寫技巧

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交通事故理賠協議書的填寫技巧

填寫交通事故理賠協議書時，在事故時間一欄，須填寫阿拉伯數字，精確到分鐘。物損情況一欄，在相應碰撞位置劃“√”;有其他財產損失的，在其他物損欄填寫;無其他財產損失的，在其他物損欄填寫“無”等。

交通事故理賠協議書填寫技巧：

1、事故時間一欄

須填寫阿拉伯數字，精確到分鐘。

2、事故地點一欄

須填寫事故發生在某區某路(或路口)、某街的具體地點。

3、姓名一欄

填寫各方當事人姓名，填寫前須核對各方駕駛證或身份證。

4、車輛牌號一欄

填寫車牌號及車型，如黑色牌照的號牌應在號碼后注明(黑牌)。

5、保險公司一欄

填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱及保單起止日期，填寫前須核對各方交強險標志或保單。

6、電話一欄

填寫隨時可以聯系的電話號碼，填寫后相互打電話確認。

7、保險公司報案號一欄

當事人向保險公司報案后，保險公司會反饋一個報案號，將此報案號填寫在本欄中。

深圳交通事故賠償網http:///shenzhen8、事故情形一欄

對應事故情形在相應的“□”內劃“√”，對第7項和第8項需簡要描述事故情形。

9、物損情況一欄

在相應碰撞位置劃“√”;有其他財產損失的，在其他物損欄填寫;無其他財產損失的，在其他物損欄填寫“無”。

10、當事人責任一欄

對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”，填寫完畢后，當事人共同簽名確認。

11、到達快速理賠中心時間一欄

由雙方當事人共同商定選擇定損的理賠中心(《協議書》背面有名稱及地址)并注明、填寫到達理賠中心的時間(事故發生起不超過24小時)。填寫完畢后，當事人共同簽名確認。無正當理由逾期不到且聯系不上的，按交通肇事逃逸論處。

12、賠償情況一欄

對于當事人自愿放棄保險索賠的，根據事故雙方的協議內容填寫，并簽名確認。未放棄保險索賠的，不要填寫。當事雙方自愿放棄向保險公司索賠的權利，就損失賠償事宜達成一致意見，現場賠付現金當場結案。當事雙方填寫《協議書》記錄協議內容及賠償履行情況，作為證據留存。

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第三篇：交通事故協議書

交通事故協議書范文4篇

甲方：，性別，民族，年 月 日出生，職業，現住，身份證號碼，聯系電話：。

乙方：，性別，民族，年 月 日出生，職業，現住，身份證號碼，聯系電話：。

(如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人)

年 月 日晚上 點，甲方因******，致使乙方******受傷，后乙方在***醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自愿達成如下協議：

一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫： 元整)給乙方。

二、乙方 今后出現其他問題甲方 在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)

三、年后，乙方xx不再因此事追究甲方 的任何責任。

四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽之日起生效。

甲方：

乙方：

見證人：

年 月 日

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甲方：________________________________

乙方：________________________________

事件概括：_______年_____月_____日_____時_____分，______(甲方)駕駛小客車由東向西行至_____路與______路交叉口西______處時，車輛與騎自行車在機動車道行駛的_______相撞，造成_____搶救無效死亡。現______(甲方)與______的所有近親屬(乙

方)就______死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬元。

二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后xx日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為：

三、上述費用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔

任何責任。同時，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議。

九、本協議自甲乙雙方簽時生效。本協議一式_______份，甲乙雙方每人各執一份。

甲 方：____________ 乙 方：_____________

代 表：____________ 代 表：_____________

_______ 年_____月______日 交通事故死亡賠償協議書交通事故協議書范文（3）| 返回目錄

甲 方：(受害人父親)身份證號碼：

(受害人母親)身份證號碼：

(受害人兒子)身份證號碼：

法定代理人： 身份證號碼：

(受害人妻子)身份證號碼：

乙 方：(駕駛人父親)身份證號碼：

(受害人母親)身份證號碼：

(駕駛人妻子)身份證號碼：

年 月 日 時 分許，***駕駛車牌號為 的車行駛至*******時發生交通事故，致 死亡。甲、乙雙方就賠償事宜，經協商自愿達成如下協議：

一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計 萬元(小寫：元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求，由甲方負責。

三、本協議簽訂后，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致，雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關辦案費用由乙方承擔。

四、乙方于XX年4月17日已向甲方 支付

賠償金 元，乙方應在本協議生效之日起 日內向甲方支付賠償金 元，剩余款項 元于 日內全部付清。未付款項采取轉帳方式轉入 銀行 帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內部分配，如產生分配糾紛與乙方一概無關。

五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況，出具相關文件或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產生的保險賠付，由乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效，若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據錯誤，乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，從新協商或由有權機關處理。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金壹拾伍萬元。

九、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

十、本協議一式四份，自兩方簽后生效，甲、乙雙方各執一份，交警部門留存一份，保險公司一份，具有同等法

律效力。

附：交警部門賠償計算表

甲方：(簽章)乙方：(簽章)

見證人：(簽章)

年月日

【相關閱讀：交通事故死亡賠償金】

1、死亡賠償金的計算標準，是按照受訴法院所在地上一城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準來計算。死亡賠償金是結合受害人的身份來確定，賠償標準訂了二等，第一等;城市居民按照受訴法院所在地上一城鎮居民人均可支配收入賠償;第二等，農村居民，是按照受訴法院所在地上一農村居民人均純收入標準來計算。普遍的以戶籍為準，城鎮戶籍的，死亡賠償金按照城鎮居民人均可支配收入標準計算，農村戶籍的，以農村居民人均純收入標準計算。

2、最高法院的司法解釋根據客觀計算方法，以定型化賠償模式來確定死亡賠償金的賠償標準和賠償年限，具體

為： 就是一次性賠償20年，死亡賠償是固定的，受害人是60周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年，75周歲以上的，按5年計算。死亡賠償金賠償的對象是余命，但又不完全是余命，如果年齡太小，賠償20年就完了，年齡大一點的就是年齡每增加一歲就減少一年。死亡賠償金采納了系“繼承喪失說”，并非精神撫慰金，其計算公式為：

(1)城鎮居民為：死亡賠償金=上一城鎮居民人均可支配收入×20年[60周歲以上的為(實際年齡-60);75周歲以上為5年]

(2)農村居民為：死亡賠償金=上一農村居民人均可支配×n[n：60周歲以下為20年(含);60周歲以上：n=(實際年齡-60);75周歲以上為5年]

(3)60周歲以下人員的死亡賠償金=上一城鎮居民人均可支配收入(農村居民人均純收入)×20年。

(4)60周歲—75周歲人員的死亡賠償金=上一城鎮居民人均可支配收

入(農村居民人均純收入)×[20-(實際年齡-60)]。

(5)75周歲以上人員的死亡賠償金=上一城鎮居民人均可支配收入(農村居民人均純收入)×5年。

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甲方： ____________，___，身份證號碼：_________，住址____________，以下簡稱甲方。

乙方：____________，男，身份證號碼：_________，住址____________，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就___年___月___日在___地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：___(小寫：___ 元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

四、本協議簽合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

五、本協議于___ 年___ 月 ___日甲、乙雙方在 交警大隊的見證下雙方簽后立即生效。

六、本協議一式三份，甲、乙雙方和 _________交警大隊各持一份。

甲方簽：_______________

乙方簽：_______________

交警部門：_______________

___年___月___日

第四篇：交通事故協議書

交通事故協議書

篇一：交通事故協議書

交通事故調解賠償協議書 甲方： 身份證號：

乙方： 身份證號：

事故原因：2013年月日甲方駕駛致乙方大腿骨折，甲方當即把乙方送往醫院觀察治療，20 年 月日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，在平等自愿基礎上，達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性賠償給乙方賠償金元（大寫：），包括先前已經支付的醫療費用元(大寫：)人民幣。

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由，向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。

四、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目 的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，兩份均是協議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字（手?。?/p>

乙方簽字（手?。?/p>

簽字時間：2014年簽字時間：2014年月 日 日月 篇二：交通事故私了協議書

交通事故私了協議書 甲 方： 身份證號：

甲方委托代理人： 身份證號：

乙 方 ： 身份證號：

乙方委托代理人： 身份證號：

2010年 5月 25日5時左右，甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫院進行了CT，X光機及B超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 3000 元人民幣（大寫：

叁仟圓整）(不包括已經支付的醫藥費，交通費等 元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協議簽定時，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性。并出具收條。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字后生效。1

七、本協議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執一份，雙方委托人各一份。四份均是協議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)： 乙方簽字(手印)：

甲方委托代理人： 乙方委托代理人： 簽約時間：2010年5月27日 2 篇三：交通事故協議書

交通事故協議書

甲方：身份證號：

乙方：身份證號：

事件概括：2013年10月13日15時30分，甲方車輛 京GDX566經東環路黨校西口，甲方車輛右側與路南側樹相撞，后樹枝掉下來砸在乙方右手上，造成乙方右手受傷，事故發生后甲方給乙方積極有效的治療。

現甲、乙雙方就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方愿意承擔乙方目前的所有昌平中醫院產生的治療費用，并給予乙方1000元（大寫：壹仟元整）的補償。

二、甲乙雙方履行協議后就此事處理即告終結，甲方對此不再承擔任何責任，同時，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

三、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

四、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

五、本協議為一次性終結處理協議。

六、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

甲 方：乙 方：年 月 日年 月 日

第五篇：交通事故協議書

交通事故協議書 甲方： 乙方：

甲乙雙方就2013年5月23日因乙方駕駛的贛E85338三菱越野車發生交通事故致甲方致傷一事，在平等自愿的基礎上，達成如下協議：

一、因乙方駕車致甲方手部受傷，在人民醫院治療，現已痊愈出院。

二、乙方應賠償甲方醫醫療費、營養費、誤工費、后續治療費等一切費用共計人民幣12500.00元整。

三、乙方在簽訂協議時一次性向甲方全部支付所有費用。

四、甲方收到上述費用后，不得再以任何理由向乙方索要任何賠償。

五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，簽字后生效。甲方（簽字）：乙方（簽字）： 年月日