第一篇:一次性了結協議書
一次性了結協議書
甲方:
乙方: 身份證號:
乙方受聘于甲方從事 工作。年 月 日,乙方在工作中不慎腳被 砸傷,傷后被送至某醫院治療,住院 天,共花費醫療費 元,甲方已經全部繳付。現甲、乙雙方本著平等、自愿的原則,就本次受傷賠償等事宜,根據《工傷保險條例》、山東省人民政府關于印發山東省慣徹《工傷保險條例》實施辦法的通知等相關法律規定,達成如下協議,以資共同遵守。
一、為便于乙方盡快拿到賠償款,經乙方強烈要求,甲、乙雙方不再申請工傷認定及作勞動能力等級鑒定,雙方根據乙方病情各自咨詢相關人士,通過協商方式解決乙方工傷待遇。
二、甲、乙雙方確定本次事故為工傷,勞動能力障礙程度為五級。
三、甲方接受乙方的申請,于本協議簽訂之日,解除雙方的勞動關系。
四、甲方已承擔乙方醫療費人民幣 元。甲方除已承擔醫療費用另行支付乙方未訂立合同二倍工資、經濟補償金、后續醫療費、后續安裝輔助器具費、停工留薪期工資、護理費、交通費、住院伙食補助費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性工傷就業補助金等各項費用共計人民幣 元。
另,上述沒列舉的其他項目,均包含在 元其中。
五、本協議簽訂后,乙方不得以任何理由再向甲方或其他方|他人主張任何權利,雙方就工傷賠償事宜一次性處理完畢
六、本協議一經簽訂,就具有法律效力,任何一方不得以任何理由對任何條款反悔,否則反悔方向守約方支付8萬元的違約金。
特別約定:乙方不得以重大誤解、顯失公平等任何事由提出撤銷或解除協議。
七、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
第二篇:一次性了結協議書
一次性了結協議書
甲方:
乙方: 身份證號:
乙方受聘于甲方從事 工作。年 月 日,乙方在工作中不慎腳被 砸傷,傷后被送至某醫院治療,住院 天,共花費醫療費 元,甲方已經全部繳付?,F甲、乙雙方本著平等、自愿的原則,就本次受傷賠償等事宜,根據《工傷保險條例》、山東省人民政府關于印發山東省慣徹《工傷保險條例》實施辦法的通知等相關法律規定,達成如下協議,以資共同遵守。
一、為便于乙方盡快拿到賠償款,經乙方強烈要求,甲、乙雙方不再申請工傷認定及作勞動能力等級鑒定,雙方根據乙方病情各自咨詢相關人士,通過協商方式解決乙方工傷待遇。
二、甲、乙雙方確定本次事故為工傷,勞動能力障礙程度為五級。
三、甲方接受乙方的申請,于本協議簽訂之日,解除雙方的勞動關系。
四、甲方已承擔乙方醫療費人民幣 元。甲方除已承擔醫療費用另行支付乙方未訂立合同二倍工資、經濟補償金、后續醫療費、后續安裝輔助器具費、停工留薪期工資、護理費、交通費、住院伙食補助費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性工傷就業補助金等各項費用共計人民幣 元。
另,上述沒列舉的其他項目,均包含在 元其中。
五、本協議簽訂后,乙方不得以任何理由再向甲方或其他方|他人主張任何權利,雙方就工傷賠償事宜一次性處理完畢
六、本協議一經簽訂,就具有法律效力,任何一方不得以任何理由對任何條款反悔,否則反悔方向守約方支付8萬元的違約金。
特別約定:乙方不得以重大誤解、顯失公平等任何事由提出撤銷或解除協議。
七、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
一次性了結協議書
甲方:聚銀塑料包裝制品(深圳)有限公司 乙方:黃光生 身份證號:***534 乙方受聘于甲方從事維修電工工作。2015年7月12日因個人身體原因申請向甲方請長假,現甲、乙雙方本著平等、自愿的原則,就乙方因個人身體原因請長假事宜,根據《中華人民共和國勞動法》等相關法律規定,達成如下協議,共同遵守。
6090元,此6090元甲方以現金發放形式支付給乙方,由甲方在2016年12月底前支付給乙方。
二、上述沒列舉的其他項目,均包含在6090元其中。
三、本協議簽訂后,乙方不得以任何理由再向甲方或其他方/他人主張任何權利,雙方就2015年7月12日乙方因個人身體原因向甲方請長假事宜一次性處理完畢。
四、本協議一經簽訂,就具有法律效力,任何一方不得以任何理由對任何條款反悔。
特別約定:乙方不得以重大誤解、顯失公平等任何事由提出撤銷或解除協議。
五、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
一、甲方給予乙方三個月醫療期與醫療期工資:共計人民幣
收 據
今天收到聚銀塑料包裝制品(深圳)有限公司,給我的三個月醫療期工資:共計人民幣6090元,特立此據。
收款人:
收款日期:
第三篇:工傷事故了結協議書
工傷事故了結協議
甲方:………………公司
乙方:……。,男,1953年6月18日出生,家庭住址:浙江省…………(身份證號:………………。)
2015年5月5日上午8時許…………臨時受雇于甲方公司,在碼頭運沙船里清理船倉時,被碼頭吊斗砸傷左小腿,造成乙方左小腿開放性骨折,右小腿部分表面創傷。爾后分別在…………醫院和……。醫院治療?,F甲、乙雙方就了結本次事故達成協議如下:
一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費、伙食費、護理費、營養費等各項費用,在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
二、甲方除 示,并且公平、合理。本協議內容甲乙雙方及乙方鑒證人已經全文閱讀并理解無誤,各方對此協議處理結果完全滿意。
六、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人以此為了斷。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
七、本協議一式三份,甲方執二份,乙方執一份。
甲方(蓋章):
甲方代表人:
乙方:
乙方鑒證人:
第四篇:一次性補償協議書
一次性補償協議書
甲方:成都鼎元建設工程有限公司:
乙方:劉海平身份證號:
二0一0年六月十八日下午四時三十分左右,乙方在甲方工地(自貢沃爾瑪一樓)安裝風管,劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣,從安裝平臺上摔下來,造成左手左側橈骨遠端骨折。經自貢市第四人民醫院及時救治,現已完全康復。申請做傷殘鑒定。經四川燊海司法鑒定所二0一0年十二月二日“川燊海司鑒所(2010)臨簽字第237號”評定為十級傷殘。
甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎上,就賠償問題達成如下協議:
一、甲、乙雙方對(2010)臨簽字第237號所作傷殘評定沒任何異議,一致同意作為終止鑒定。
二、乙方在自貢市第四人民醫院治療費用6894.10元;生活費用3000元;診療費1005.10元。以上費用合計人民幣10899.20元,甲方已全額支付上述所有費用。
三、事故是由劉海平違反安全操作規程造成的。參照有關規定,甲方賠償乙方一次性傷殘補助金10800.00元、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金19800.00元、其他相關費用4400.00。以上費用共計人民幣35000.00元整(大寫:人民幣叁萬伍仟元整)。
四、甲方支付的上述費用,是雙方均已認可的。今后無論什么問題。都與甲方沒有關系,此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關系。
五、付清余額叁萬伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何費用。
六、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,甲乙雙方均簽字后生效。
甲方(簽字)乙方(簽字)
年月日
第五篇:一次性補償協議書
一次性補償協議書
甲方:呂延身份證號碼:
乙方:哈爾濱九洲電氣股份有限公司
甲乙雙方當事人就呂延在打掃衛生時因本人不慎腳受傷,雙方經
友好協商,達成協議如下:
一、乙方已支付住院費人民幣肆仟元整,乙方再一次性支付元(含全部治療費用、勞務工資費用、補助、補償等全部應付費用)和12月份的勞務工資后,甲方以后不得因此次受傷再向甲方主張任何權利,乙方對甲方承擔任何義務。
二、經甲方申請,依其意愿,乙方亦同意,本協議簽訂后,甲乙
雙方勞務關系終止。
三、甲方承諾:甲方不因勞動關系存在的任何問題主張權利。如
甲方違反,則甲方需雙倍返回乙方所支付的上述費用。
四、甲乙雙方承諾:本協議簽訂都是其真實意思表達
五、本協議一式兩份,雙方各執壹份,雙方簽字蓋章后即時生效。
甲方(簽字):乙方(蓋章):年月日年月日