第一篇：2018年天津護理學基礎知識：關于兒童年齡分期的考點

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2018年天津護理學基礎知識：關于兒童年齡分期的考點

根據兒童解剖、生理和心理特點，將兒童年齡劃分為7個時期，各期之間既有區別，又有聯系。我們應以整體、動態的觀點來考慮小兒的健康問題和采取相應的護理措施。

兒童年齡分期的考點如下：

一、分期

(1)胎兒期：從受精卵形成至胎兒娩出止為胎兒期，共40周。

(2)新生兒期：自胎兒娩出臍帶結扎至生后28天稱新生兒期。出生不滿7天的階段稱新生兒早期。

(3)嬰兒期：出生后到1周歲為嬰兒期。(4)幼兒期：自滿1周歲到3周歲為幼兒。(5)學齡前期：自滿3周歲到6～7歲。(6)學齡期：自6～7歲到進入青春期前期。

(7)青春期：以性發育為標志進入青春期，一般女孩從11～12歲開始到17～18歲，男孩從13～14歲開始18～20歲。

接下來，我們來做一道習題，來幫助大家鞏固該部分的知識點。1.以下屬于新生兒期的是：

A.出生后到1周歲為嬰兒期 C.自滿3周歲到6～7歲 D.胎兒娩出臍帶結扎至生后28天 E.受精卵形成至胎兒娩出止 F.滿1周歲到3周歲

1.【答案】D。解析：記憶性題型。

二、了解相關的分期的考核重點

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各個分期都有自己的不同的特點和不同的保健重點，因此學生應該重點掌握各個分期的重點內容，面對考題也就很簡單了。那么就來看看各個分期的重點考點。

(1)胎兒期：胎兒完全依靠母體生存，孕母的健康、營養、情緒等狀況對胎兒的生長發育 影響極大，應重視孕期保健和胎兒保健。

(2)新生兒期：新生兒期是兒童生理功能進行調整以逐漸適應外界環境的階段，此時兒童脫離母體開始獨立生活，體內外環境發生巨大變化，由于其生理調節和適應能力 不夠成熟，不僅發病率高，死亡率也高。

(3)嬰兒期：此期為兒童出生后生長發育最迅速的時期，因此對能量和營養素尤其是蛋白質的需要量相對較大，但兒童消化吸收功能尚未完善，易發生消化紊亂和營養不良，提倡母乳喂養和合理的營養指導十分重要。

(4)幼兒期：智能發育較前突出，語言、思維和社會適應能力增強，自主性和獨立性不斷發展，但對危險的識別能力和自我保護能力不足，應注意防止意外創傷和中毒。

(5)學齡前期：此期兒童具有較大的可塑性，應加強早期教育，培養其良好的道德品質和生活自理能力，為入學作好準備

(6)學齡期：是長知識、接受科學文化教育的重要時期，也是兒童心理發展上的一個重大轉折時期，應加強教育，促進其德、智、體、美、勞全面發展。

(7)青春期：兒童體格生長再次加速，出現第二個生長高峰，同時生殖系統發育加速并趨于成熟，常出現心理、行為、精神方面的問題，應及時進行生理、心理衛生和性知的教育。

7個不同時期的保健重點大概就是這些，大家在復習本章節的時候應該靈活的掌握相關的知識。

接下來，我們做兩道習題，來幫助大家鞏固該部分的知識點。

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1.兒童體格生長第二個生長高峰，同時生殖系統發育加速并趨于成熟，常出現心理、行為、精神方面的問題，是以下哪個時期的特點：

A.學齡期 B.學齡前期 C.青春期 D.成人期 E.幼兒期

1.【答案】C。解析：青春期的特點就是兒童體格生長再次加速，出現第二個生長高峰，同時生殖系統發育加速并趨于成熟，常出現心理、行為、精神方面的問題，應及時進行生理、心理衛生和性知的教育。

2.以下關于胎兒期保健重點正確的是： A.發展最迅速 B.神經系統發育迅速 C.加強胎兒飲食保健 D.注意保暖 E.病死率比較高

2.【答案】B。解析：胎兒完全依靠母體生存，此期神經系統發育最早，因此孕母的健康、營養、情緒等狀況對胎兒的生長發育影響極大，應重視孕期保健和胎兒保健。

以上就是今天為大家介紹的關于兒童年齡分期的部分考點，希望對大家有所幫助，更多考試資訊歡迎大家關注中公衛生人才網，我們一直在努力!文/天津中公教育（tjoffcn）

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第二篇：護理學基礎知識總結

基礎護理學

1.醫院物理環境正常值室溫保持在1822℃較為適宜且新生兒及老年病人 室溫以保持在2224℃為佳。

病室濕度以50%60%為宜白天病室較理想的強度是3540分貝

2分級護理的適用對象.3平車運送法注意推行中平車小輪端在前轉彎靈活速度不可過快上下坡時患者頭部應位于高處減輕患者的不適并囑咐患者抓緊扶手保證患者安全。

4.舒適(comfort)指個體身心處于輕松自在、滿意、無焦慮、無疼痛的健康、安寧狀態時的一種自我感覺。

不舒適(discomfort)指個體身心不健全或有缺陷生理、心理需求不能全部滿足或周圍環境有不良刺激身體出現病理改變身心負荷過重的一種自我感覺。5臥位的分類主動臥位active lying position患者根據自己的意愿和習慣采取最舒適、最隨意的臥位并能隨意改變臥床姿勢稱之為主動臥位。見于輕癥患者、術前及恢復期患者。被動臥位passive lying position患者自身無力變換臥位躺臥于他人安置的臥位稱之為被動臥位。常見于昏迷、極度衰弱的患者。被迫臥位compelled lying position患者意識清晰也有變換臥位的能力但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療需要而被迫采取的臥位稱之為被迫臥位。

6..去枕仰臥位適用范圍(1)-昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰臥位頭偏向一側可防止嘔吐物誤入氣管而引起窒息或肺部并發癥。(2)-椎管內麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采用此種臥位可預防顱內壓減低而引起的頭痛。中凹臥位適用范圍休克患者。抬高頭胸部有利于保持氣道通暢改善通氣功能從而改善缺氧癥狀抬高下肢有利于靜脈血回流增加心輸出量而使休克癥狀得到緩解。屈膝仰臥位適用范圍-腹部檢查或接受導尿、會陰沖洗等。側臥位適用范圍1-灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等2-預防壓瘡3-臀部肌內注射半坐臥位適用范圍-某些面部及頸部手術后患者。采取半坐臥位可減少局部出血。-心肺疾病引起呼吸困難的患者。-腹腔、盆腔手術后或有炎癥的患者。-疾病恢復期體質虛弱的患者。采取半坐臥位使患者逐漸適應體位改變有利于向站、立位過渡。

端坐位適用范圍-心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發作的患者患者由于極度呼吸困難而被迫日夜端坐。俯臥位適用范圍-腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時。-脊椎手術后或腰、背、臀部有傷口不能平臥或側臥的患者。-胃腸脹氣導致腹痛時。采取俯臥位使腹腔容積增大可緩解胃腸脹氣所致的腹痛。頭低足高位適用范圍-肺部分泌物引流使痰易于咳出。-十二指腸引流術有利于膽汁引流。-妊娠時胎膜早破防止臍帶脫垂。-跟骨或脛骨結節牽引時利用人體重力作為反牽引力。頭高足低位適用范圍-頸椎骨折患者作顱骨牽引時用作反牽引力。-減輕顱內壓預防腦水腫。-顱腦手術后的患者。膝胸臥位 適用范圍-肛門、直腸、乙狀結腸鏡檢查及治療。-矯正胎位不正或子宮后傾。-促進產后子宮復原。截石位適用范圍-會陰、肛門部位的檢查、治療或手術如膀胱鏡、婦產科檢查、陰道灌洗等。-產婦分娩。

7.心肺疾病引起呼吸困難者采取半坐臥位的機理采取半坐臥位由于重力作用部分血液滯留于下肢和盆腔使回心血量減少從而減輕肺瘀血和心臟負擔同時可使膈肌位置下降胸腔容量擴大減輕腹腔內臟器對心肺的壓力肺活量增加有利于氣體交換使呼吸困難的癥狀得到改善。腹腔、盆腔術后或有炎癥者采取半坐臥位的機理采取半坐臥位可使腹腔滲出液流入盆腔促使感染局限。由于盆腔腹膜抗感染性較強而吸收較弱故可減少炎癥擴散和毒素吸收減輕中毒反應。同時還可防止感染向上蔓延引起膈下膿。腹部手術后患者取半坐臥位還可減輕腹部切口縫合處的張力緩解疼痛促進舒適并有利于切口愈合。

8.WTO推薦疼痛患者的三階梯療法第一階段-選用非阿片類藥物、解熱鎮痛藥和抗炎類藥。-主要用于輕度疼痛的患者。第二階段-選用弱阿片類藥。主要適用于中度疼痛的患者。第三階段-選用強阿片類藥。用于重度和強烈癌痛的患者。

9.口腔護理的目的保持口腔清潔濕潤預防口腔感染等并發癥預防和減輕口腔異味消除牙垢增進食欲確保患者舒適觀察口腔內的變化提供病情變化的信息。

10.口腔護理常用溶液0.1%的醋酸溶液適用于綠膿桿菌感染。0.08%的甲硝唑溶液適用于厭氧菌感染。口腔護理的注意事項-行口腔護理時對于昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。-觀察口腔時對長期使用抗生素的患者應注意觀察其口腔內有無真菌感染。-檫拭過程中應注意使用的棉球不能過濕防止水分過多導致誤吸。注意勿將棉球遺留在口腔內。11.壓瘡的分期Ⅰ期瘀血紅潤期此期為壓瘡初期身體局部組織受壓血液循環障礙皮膚出現紅、腫、熱、痛或麻木解除壓力30分鐘后皮膚顏色不能恢復正常。Ⅱ期炎性浸潤期皮膚的表皮層、真皮層或兩者發生損傷或壞死受壓部位呈紫紅色皮下產生硬結常有水泡形成極易破潰。患者有疼痛感。Ⅲ期淺度潰瘍期全層皮膚破壞可深及皮下組織和深層組織表皮水泡逐漸擴大、破潰真皮層瘡面有黃色滲出液感染后表面有膿液覆蓋致使淺層組織壞死形成潰瘍,疼痛感加重。Ⅳ期壞死潰瘍期為壓瘡嚴重期壞死組織侵入真皮下層和肌肉層感染可向周邊及深部擴展可深達骨面。膿液較多壞死組織發黑膿性分泌物增多有臭味嚴重者細菌入血易引起膿毒敗血癥造成全身感染危及生命。壓瘡的護理局部傷口護理瘀血紅潤期重點是去除致病原因防止壓瘡繼續發展炎性浸潤期重點是保護皮膚防止感染發生。方法紫外線、紅外線照射治療淺度潰瘍期1此期應盡量保持局部瘡面清潔、干燥2以鵝頸燈距瘡面25cm照射瘡面每日12次每次1015分鐘3還可采用雞蛋內膜、纖維蛋白膜、骨膠原膜等貼于瘡面治療壞死潰瘍期1此期應清潔瘡面去除壞死組織保持引流通暢促進肉芽組織生長2采用清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌具有收斂作用的中草藥治療是目前最有效的方法之一 12睡眠各期的特點。

13.關節活動范圍ROM:是指根據每一特定關節可活動的范圍通過運用主動或被動的練習方法維持關節正常的活動度恢復和改善關節功能的鍛煉方法。等長練習可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的因不伴明顯的關節運動又稱靜力練習。等張練習指對抗一定的負荷作關節的活動鍛煉同時也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關節運動,又稱動力練習。14.骨骼肌肉狀態肌力分為六級0級 完全癱瘓肌力完全喪失。1級 可見肌肉輕微收縮但無肢體活動。2級 肢體可移動位置但不能抬起。3級 肢體能抬離但不能對抗阻力。4級 能做對抗阻力的運動但肌力減弱。5級 肌力正常。機體活動功能分為五級0級 完全能獨立可自由活動。1級 需要使用設備或器械。2級 需要他人的幫助監護和教育。3級 既需要幫助也需要設備和器械。4級 完全不能獨立不能參加活動。

15醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染。包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得而出院后發生的感染。不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染 醫院感染的類型外源性感染又稱可預防性感染或交叉感染病原體來自病人體外。內源性感染又稱難預防性感染或自身感染病人體內的正常菌通過移位或活動造成的感染。清潔cleaning是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物其目的是去除和減少微生物而非殺滅微生物。消毒(disinfection)是指用物理或化學方法消除或殺滅芽孢以外的所有病原微生物其目的是使消毒的對象達到無害化。滅菌(sterilization)是指用物理或化學的方法殺滅全部微生物包括致病和非致病微生物以及細菌芽孢。無菌技術aseptic technique指在醫療、護理操作過程中防止一切微生物侵入人體或防止無菌物品、無菌區域被污染的技術。隔離(isolation)將傳染源、高度易感人群安置在指定地點暫時避免和周圍人群接觸 16.隔離原則隔離標志明確衛生設施齊全進出隔離室符合要求分類處理隔離室內物品每日消毒隔離室環境加強隔離患者心理護理掌握解除隔離的標準加強終末消毒處理病人、個人用物、病室單位。隔離種類及措施

17.體溫正常值口溫36.3~37.2℃ 肛溫36.5 ~37..7℃ 腋溫36.0 ~37.0℃體溫過高(hyperthermia發熱)任何原因引起產熱過多、散熱減少、體溫調節障礙、致熱原作用于體溫調節中樞使調定點上移而引起的體溫升高超過正常范圍稱體溫過高。發熱臨床分級 口溫低熱 37.5 ~37.9℃中等熱38.0 ~38.9℃

高熱39.0 ~40.9℃ 超高熱41℃以上 熱型

稽留熱constant fever體溫持續在3940℃達數天或數周24小時波動范圍不超過1℃見于肺炎球菌性肺炎、傷寒。弛張熱(remittent fever)體溫在39℃以上,24小時內溫差達1℃以上,體溫最低時仍高于正常水平見于敗血癥、風濕熱、化膿性疾病。間歇熱(intermittent fever)體溫驟然升高至39℃以上持續數小時或更長然后下降至正常或正常以下經過一個間歇又反復發作即高熱期和無熱期交替出現.見于瘧疾。不規則熱(irregular fever)發熱無一定規則且持續時間不定見于流行性感冒、癌性發熱。臨床表現體溫上升期表現皮膚蒼白、干燥無汗、畏寒、寒戰。特點產熱 > 散熱。高熱持續期產熱和散熱在較高水平趨于平衡面色潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸脈搏加快、頭痛頭暈、食欲不振、全身不適、軟弱無力退熱期大量出汗、皮膚潮濕。18.體溫過高的護理措施降溫方法物理降溫包括局部全身和藥物降溫。降溫后30分鐘測體溫。-加強病情觀察生命體征伴隨癥狀原因及誘因治療效果出入量、體重。--補充營養和水份流質或半流質高熱量、高蛋白、高維生素、易消化多飲水每日3000 ml。促進患者舒適休息1高熱者絕對臥床休息低熱者適當休息2口腔護理晨起、餐后、睡前漱口、防止口腔感染3皮膚護理保持皮膚清潔及時更換衣服、床單防止壓瘡等4室溫適宜環境安靜空氣流通。心理護理1體溫上升期了解心理反應給予精神安慰2高熱持續期解除身心不適滿足合理要求3退熱期清潔衛生補充營養。19體溫測量注意事項嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術、張口呼吸者禁忌口溫測量腋下出汗較多者肩關節受傷或消瘦夾不緊體溫計者禁忌腋溫測量直腸或肛門手術、腹瀉、心肌梗死者禁忌肛溫測量若患者不慎咬破體溫計首先應及時清除玻璃碎屑再口服蛋清或牛奶避免影響體溫測量的各種因素 20.心動過速成人脈率100 次/分

心動過緩成人脈率60 次/分脈搏短絀(pulse deficit)指單位時間內脈率少于心率見于心房纖顫絀脈越多心律失常越嚴重病情好轉絀脈可以消失。奇脈(paradoxical pulse)指吸氣時脈搏明顯減弱或消失見于心包積液和縮窄性心包炎 21.高血壓指18歲以上成年人收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。低血壓血壓低于9060mmHg血壓測定注意事項對需密切觀察血壓者應做到四定即定時間、定部位、定體位、定血壓計袖袋纏的太松充氣后呈氣球狀有效面積變窄血壓值偏高纏的太緊未注氣已受壓血壓值偏低。22.潮式呼吸又稱陳-施呼吸是一種呼吸由淺慢逐漸變為深快然后再由深快轉為淺慢在經歷一段呼吸暫停5~20秒后又開始重復以上過程的周期性變化其形態猶如潮水起伏。產生機制由于呼吸中樞的興奮性降低只有當缺氧嚴重二氧化碳積聚到一定程度才能刺激呼吸中樞使呼吸恢復或加強當積聚的二氧化碳呼出后呼吸中樞有失去有效的興奮呼吸又再次減弱而暫停從而形成了周期性變化。間斷呼吸又稱畢奧呼吸。指有規律的呼吸幾次之后忽然停止呼吸間隔一段時間后有開始呼吸。如此反復交替。

23吸痰法【注意事項】吸痰前檢查電動吸引器性能及連接嚴格執行無菌操作每吸痰一次應更換吸痰管吸痰動作輕柔防止呼吸道黏膜損傷痰液粘稠時可配合叩擊蒸氣吸入、霧化吸入提高效果貯液瓶內吸出液應及時傾倒不得超過2/3每次吸痰時間<15秒,以免造成缺氧。缺氧程度的判斷1輕度缺氧血癥PaO2(kPa)6.67SaO2(%)80無發紺無需給氧。2中度低氧血癥PaO2(kPa)4~6.67SaO2(%)60~80發紺呼吸困難需氧療。(3)重度低氧血癥PaO2(kPa)4SaO2(%)60顯著發紺呼吸困難三凹癥。是氧療的絕對適應證。24.鼻導管給氧法中鼻導管插入長度是鼻尖至耳垂的23 急性肺水腫用20%~30%乙醇具有降低肺泡內泡沫的表面張力使肺泡泡沫破裂消散改善肺部氣體交換。氧療副作用氧濃度>60%持續時間>24h1氧中毒 肺實質改變癥狀胸骨下不適、疼痛、灼熱感呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、斷續的干咳2肺不張3呼吸道分泌物干燥癥狀4晶狀體后纖維組織增生5呼吸抑制

25.冷、熱療法-是利用低于或高于人體溫度的物質作用于人體表面通過神經傳導引起皮膚和內臟器官的收縮和舒張改變機體各系統體液循環和新陳代謝達到治療目的的方法。冷療法目的1.減輕局部充血或出血 用于局部軟組織損傷的初期、扁桃體摘除術后、鼻出血等2.減輕疼痛 用于急性損傷初期、牙痛、燙傷3.控制炎癥擴散 用于炎癥早期4.降低體溫 用于高熱、中暑

禁忌-血液循環障礙-慢性炎癥或深部化膿病灶-組織損傷、破裂-對冷過敏-昏迷、感覺異常、年老體弱慎用 熱療法目的1.促進炎癥的消散和局限2.減輕疼痛3.減輕深部組織充血4.保暖與舒適

26.脂溶性維生素VitA維持正常夜視功能保持皮膚與粘膜的健康增強機體免疫力促進生長發育動物肝臟、魚肝油、奶制品、禽蛋類、有色蔬菜及水果等VitD調節鈣磷代謝促進鈣磷吸收海魚及動物肝臟、蛋黃、奶油體內轉化。水溶性維生素VitB1構成輔酶TPP參與糖代謝過程影響某些氨基酸與脂肪的代謝。

27,醫院飲食包括基本飲食治療飲食和試驗飲食。試驗飲食是指在特定的時間內通過對飲食內容的調整來協助診斷疾病和確保實驗室檢查結果正確性的一種飲食。鼻飼法是將導管經鼻腔插入胃內從管內灌注流質食物、水分和藥物的方法。28.鼻飼法插管長度一般為前額發際指標胸骨劍突處或由鼻尖經耳垂至胸骨劍突處的距離。確認胃管插入胃內的方法1在胃管末端連接注射器抽吸能抽出胃液。2置聽診器于患者胃部快速經胃管像胃內注入10ml空氣聽到氣過水聲。3將胃管末端置于盛水的治療碗中無氣泡逸出。要素飲食elemental diet是一種化學組成明確的精制食品含有人體所必需的易于消化吸收的營養成分與水混合后可以形成溶液或較為穩定的懸浮液。

29異常排尿的評估 多尿(polyuria)指24h尿量超過2500ml少尿(oliguria)指24h尿量少于400ml —無尿或尿閉指24h尿量少于100ml或12h內無尿液產生者 膀胱刺激征表現為尿頻、尿急、尿痛

尿潴留指尿液大量存留在膀胱內而不能自主排出。尿失禁。30尿潴留患者的護理 心理護理

提供隱蔽的排尿環境調整體位和姿勢利用條件反射誘導排尿熱敷、按摩健康教育必要時根據醫囑肌內注射卡巴可等。經上述處理仍不能解除尿潴留時,可采用導尿術

尿失禁患者的護理皮膚護理

外部引流

重建正常的排尿功能

病情許可分時間段多飲水定時給予便器協助排便指導患者進行骨盆底部肌肉的鍛煉

對長期尿失禁的患者可行導尿術留置導尿術

心理護理

安慰支持使其樹立恢復健康的信心。

導尿術catheterization是指在嚴格無菌操作下用導尿管經尿道插入膀胱引流尿液的方法。注意對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者第一次放尿不得超過1000ml。防止血尿和虛脫的發生 為女患者插尿管時如導尿管誤入陰道應另換無菌導尿管重新插管。留置導尿管患者的護理1.防止泌尿系統逆行感染的措施:1保持尿道口清潔。2每日定時更換集尿袋,3每周更換導尿管1次, 2.鼓勵患者多飲水達到自然沖洗尿路的目的。3.訓練膀胱反射功能可采用間歇性夾管方式。4.注意患者的主訴并觀察尿液情況 常用防腐劑及用法

甲醛

1作用防腐和固定尿中有機成分。2用法每30ml尿液加40%甲醛液1滴。濃鹽酸 1作用保持尿液在酸性環境中防止尿中激素被氧化。2用法24h尿中共加510ml。—甲苯 1作用保持尿液中的化學成分不變。常用作尿蛋白定量、尿糖定量檢查。2用法第一次尿液倒入后每100ml尿液加0.5%1%甲苯2ml使之形成薄膜覆蓋于尿液表面防止細菌污染。如果測定尿中鈉、鉀、氯、肌酐、肌酸等則需加10ml。

31便秘正常的排便形態改變排便次數減少排出過 干過硬的糞便且排便不暢、困難 灌腸法(enema)將一定量的液體由肛門經直腸灌入結腸以幫助患者清潔腸道、排便、排氣或由腸道供給藥物或營養達到確定診斷和治療目的的方法。大量不保留灌腸【目的】解除便秘、腸脹氣。清潔腸道。為腸道手術、檢查或分娩作準備。稀釋并清除腸道內的有害物質減輕中毒。灌入低溫液體為高熱患者降溫。灌腸溶液常用0.1%0.2%的肥皂液生理鹽水。成人每次用量為5001000ml小兒200500ml。溶液溫度一般為3941℃降溫時用2832℃中暑用4℃。注意為肝昏迷患者灌腸時禁用肥皂水。小量不保留灌腸法“1、2、3”溶液50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml甘油50ml加等量溫開水各種植物油120180ml。溶液溫度為38℃保留灌腸注意慢性細菌性痢疾病變部位在直腸或乙狀結腸取左側臥位。阿米巴痢疾病變部位多為回盲部取右側臥位。32給藥途徑的吸收順序-除動、靜脈注射藥液外其他吸入>舌下含化>直腸>肌內注射>皮下注射>口服>皮膚 注意健胃藥宜在飯前服助消化藥及對胃粘膜有刺激性的藥物宜在飯后服催眠藥在睡前服驅蟲藥宜在空腹或半空腹服用;某些磺胺類藥物服藥后要多飲水;服強心甙類藥物需加強對心率節律的監測;抗生素及磺胺類藥物應準時服藥.32注射給藥法將無菌藥液或生物制劑注入體內的方法.33青霉素過敏性休克【急救措施】1立即停藥協助患者平臥報告醫生就地搶救。2立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml小兒劑量酌減。癥狀如不緩解可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥0.5ml直至脫離危險期。3給予氧氣吸入改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時應立即進行口對口人工呼吸并肌內注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。有條件者可插入氣管導管借助人工呼吸機輔助或控制呼吸。喉頭水腫導致窒息時應盡快施行氣管切開。4根據醫囑靜脈注射地塞米松510mg或將琥珀酸鈉氫化可的松200400mg加入5%10%葡萄糖溶液500ml內靜脈滴注應用抗組胺類藥物。5靜脈滴注10葡萄糖溶液或平衡溶液擴充血容量。如血壓仍不回升可按醫囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。6若發生呼吸心跳驟停立即進行復蘇搶救。7密切觀察病情記錄患者生命體征、神志和尿量等病情變化不斷評價治療與護理的效果為進一步處置提供依據。

34.靜脈輸液的目的補充水分及電解質 增加循環血量改善微循環 供給營養物質 輸入藥物治療疾病。輸液時間小時=液體總量ml×點滴系數每分鐘滴數×60 溶液不滴 針頭滑出血管外另選血管重新穿刺

針頭斜面緊貼血管壁調整針頭位置或肢體位置

針頭阻塞更換針頭另選靜脈穿刺

壓力過低抬高輸液瓶的位置

靜脈痙攣局部熱敷 35靜脈輸血blood transfusion 是將全血或成分血如血漿、紅細胞、白細胞或血小板等通過靜脈輸入體內的方法庫存血在4℃保存2~3周。大量使用可能引起酸中毒和高血鉀的發生。輸血前準備1備血 2取血 “三查八對”詳細檢查 三查查血的有效期、血的質量、輸血裝置是否完好

八對對姓名、床號、住院號、血袋瓶號儲血號、血型、交叉配血試驗的結果、血液的種類、血量3取血后注意 4核對 5知情同意

36心肺復蘇是對由于外傷、疾病、中毒、意外低溫、淹溺和電擊等各種原因導致呼吸、心跳停搏必須緊急采取重建和促進心臟、呼吸有效功能恢復的一系列措施。呼吸心臟驟停的臨床表現 1突然面色死灰、意識喪失 2大動脈搏動消失 3呼吸停止 4瞳孔散大 5皮膚蒼白或發紺 5傷口不出血

37洗胃法【目的】1-解毒 2-減輕胃粘膜水腫 3-手術或某些檢查前的準備 38瀕死即臨終指患者在已接受治療性或姑息性治療后雖然意識清醒但病情加速變化各種跡象顯示生命即將終結。醫學上將死亡一般分為三期瀕死期、臨床死亡期和生物學死亡期。

臨終關懷(hospice care)又稱善終服務、安寧照顧、終末護理、安息護理等。臨終關懷是指由社會各層次護士、醫生、社會工作者、志愿者以及政府和慈善團體人士等組成的團隊向臨終患者及其家屬提供的包括生理、心理和社會等方面的一種全面的支持和照料。39醫囑的種類 長期醫囑有效時間在24小時以上至醫生注明停止后醫囑方才失效。臨時醫囑有效時間在24小時內應在短時間內執行一般只執行一次 —備用醫囑根據病情需要分為長期備用醫囑和臨時備用醫囑兩種

第三篇：基礎知識1內科——護理學

蓬萊衛生院

三基試卷

護理學 姓名：科室：分數：

【題型】 A1/A2型題

1.引起心前區疼痛最常見的循環系統疾病是

A.心臟神經癥 B.肺梗死 C.冠心病 D.急性心包炎 E.病態竇房結綜合征

2.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,休息時亦感心悸、氣促,應判斷為

A.心功能Ⅰ級 B.心功能Ⅱ級 C.心功能Ⅲ級 D.心功能Ⅳ級 E.心功能Ⅴ級

3.濫用藥物是引起再障的重要原因,以下藥物中對再障的發生沒有明顯影響的是

A.氯霉素 B.阿司匹林 C.保泰松 D.磺胺 E.青霉素

4.對于下列哪種疾病,維A酸有特異性治療作用

A.急性淋巴細胞白血病 B.急性早幼粒白血病 C.慢性粒細胞白血病 D.慢性淋巴細胞白血病 E.淋巴瘤

5.急性下壁心肌梗死易發生的心律失常類型為

A.室性心動過速 B.房室傳導阻滯 C.頻發室早 D.心房顫動 E.多源室早

6.腦血栓形成后的“超早期”治療時間一般是指在發病后的A.1小時內 B.6小時內 C.8小時內 D.12小時內 E.24小時內

7.下列屬于甲狀腺功能亢進患者特征性表現的是

A.怕熱多汗、多食消瘦 B.大便呈糊狀 C.肝功能異常 D.腸鳴音亢進 E.大便次數多

8.三叉神經痛最常發生的部位是三叉神經的A.第一支 B.第二支 C.第一、三支 D.第二、三支 E.第一、二支

9.患者男性,62歲,清晨起床時,家人發現其口角歪斜,自述左側上、下肢麻木,自行上廁所時摔倒。送醫院檢查,神志清楚,左側偏癱,患者發生的情況最可能是

A.腦出血 B.腦挫傷 C.癲癇 D.腦梗死 E.蛛網膜下腔出血

10.肺炎球菌肺炎的患者首選治療為

A.青霉素G B.鏈霉素 C.氯霉素 D.慶大霉素 E.四環素

11.引起肺心病肺、心功能失代償最主要誘因是

A.缺氧 B.心律失常 C.電解質紊亂 D.急性呼吸道感染 E.大氣污染

12.確診慢性胃炎最可靠的檢查方法

A.活組織檢查 B.胃腸鋇餐檢查 C.纖維胃鏡檢查 D.胃液分析 E.血清學檢查

13.服用胃黏膜保護劑宜在A.餐前 B.餐后1小時及睡前服用一次 C.兩餐之間 D.每日清晨一次 E.進餐時與食物同服

14.某糖尿病患者經常發生發熱、腰痛、尿頻尿痛、尿急,經醫院確診糖尿病合并腎盂腎炎,其病情反復發作的原因是

A.身體衰弱 B.尿中有糖易于感染 C.膀胱結石 D.前尿道有損傷 E.會陰部疾病

15.下列不可能直接由糖尿病引起的是

A.神經病變 B.動脈粥樣硬化 C.視網膜病變 D.淋巴結病 E.腎病

16.肝硬化腹水性質一般為

A.滲出液 B.漏出液 C.乳糜液 D.血性 E.草黃色

17.下列關于腹膜透析的護理中不妥的是

A.操作中要嚴格執行無菌操作 B.透析液在注入腹腔前可以在水浴中加溫至37℃, C.應用“Y”或“O”形管,可使腹膜透析感染率明顯下降 D.定時監測生命體征,1~3次/日 E.準確填寫透析記錄,24小時小結一次出入液量

18.系統性紅斑狼瘡患者應用糖皮質激素時,下列哪項不正確

A.維持用藥時間較長 B.通常采用潑尼松 C.病情好轉后緩慢逐漸減量 D.用藥劑量應逐漸加大 E.每日或隔日頓服

19.不屬于急性肺水腫的臨床表現為

A.突然出現的呼吸困難 B.端坐呼吸,頻率增快,口唇發紺 C.大汗,咳大量粉紅色泡沫樣痰 D.雙肺滿布哮鳴音和濕啰音,心率增快 E.周圍末梢循環差、皮膚濕冷

20.診斷腎綜合征出血熱患者,在病程第6天,尿量80ml/24h,血壓186/118mmHg,面部水腫,兩肺底有散在濕啰音,該患者目前處于疾病的哪期

A.發熱期 B.低血壓休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢復期

【題型】 A3/A4型題慢性腎炎尿毒癥期患者,近1個月來厭食、皮膚瘙癢。前日起嘔吐。體檢:血壓172/120mmHg神清,貧血貌,心肺檢查無異常。Hb:50g/L,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酐795μmol/L,血鉀4.0mmol/L

21.該患者因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注,滴注將完時,患者突然手足抽搐,此時首要的搶救措施是

A.吸氧 B.壓舌板插入上下磨牙之間 C.地西泮肌內注射 D.10%葡萄糖酸鈣靜脈注射 E.苯妥英鈉肌內注射

22.此患者主訴皮膚瘙癢,下列皮膚護理措施錯誤的是

A.勤用肥皂洗澡 B.可用溫水擦洗 C.勤換衣服 D.經常更換臥姿 E.按摩受壓部位

23.護理該患者,最重要的是

A.每日測血壓2次 B.每日測體重1次 C.每日測體溫1次 D.每日記錄出入液量 E.檢查每日尿液化驗結果

【題型】 A3/A4型題王先生,55歲,有糖尿病病史10年,經飲食、運動、口服降糖藥治療,效果不理想。今日開始加用短效胰島素治療。

24.進行健康教育時,不正確的指導是

A.掌握并堅持飲食計劃 B.多吃新鮮水果 C.學會胰島素注射技術 D.學會尿糖監測 E.適當運動以減輕癥狀

25.下列關于使用胰島素的護理錯誤的是

A.熟悉各類胰島素的名稱、劑型及作用特點,準確用藥 B.正確吸取不同劑型的胰島素進行注射 C.胰島素放在冰箱冷凍保存 D.胰島素注射部位要經常更換,長期注射同一部位可能導致硬結 E.嚴格無菌操作,防止發生感染

26.開始治療時一般選用

A.短效胰島素從大劑量開始 B.短效胰島素從小劑量開始 C.短效胰島素與魚精蛋白胰島素聯合應用 D.魚精蛋白胰島素從大劑量開始 E.魚精蛋白胰島素從小劑量開始

【題型】 A3/A4型題患者女性,53歲,胸悶氣急3周,胸片示右側大量胸腔積液,胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。

27.胸腔穿刺抽液時,患者出現頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發涼,應立即

A.減慢抽液速度 B.停止抽液,平臥觀察血壓 C.胸穿抽氣 D.高濃度吸氧 E.皮下注射0.1%腎上腺素

28.為進一步證實病因,最佳的檢查方法是

A.胸部CT B.胸部超聲波檢查 C.胸腔積液常規檢查 D.胸腔積液脫落細胞檢查 E.痰細胞學檢查

29.最可能的病因為

A.結核性胸膜炎 B.癌性胸腔積液 C.肺炎伴胸腔積液 D.自發性液氣胸 E.漏出性胸腔積液

【題型】 A3/A4型題王先生,55歲,近一個月持續痰中帶血。胸部聽診在左上肺可聞局限性哮鳴音,咳嗽后無改變。

30.產生哮鳴音的原因

A.合并肺氣腫 B.支氣管痙攣 C.支氣管不完全阻塞 D.支氣管閉塞 E.合并支氣管哮喘

31.診斷應首先考慮

A.左肺炎 B.支氣管肺癌 C.支氣管哮喘 D.支氣管擴張 E.肺膿腫

【題型】 B型題 A.收縮壓130~139mmHg,舒張壓85~89mmHgB.收縮壓

140~159mmHg,舒張壓90~99mmHgC.收縮壓160~179mmHg,舒張壓100~109mmHgD.收縮壓140~149mmHg,舒張壓90~94mmHgE.收縮壓≥140mmHg,舒張壓?90mmHg

32.臨界高血壓是A B C D E

33.單純收縮期高血壓是A B C D E

34.Ⅱ級高血壓是A B C D E

【題型】 B型題 A.小腦和腦橋萎縮B.大腦無明顯病理改變C.中樞神經系統白質的局灶性炎性脫髓鞘,局部腦組織非炎性壞死D.中腦黑質神經細胞脫失E.中樞神經系統腦組織局部非炎性壞死

35.帕金森病出現A B C D E

36.腦梗死出現A B C D E

37.多發性硬化出現A B C D E

【題型】 B型題 A.減少內臟血流,降低門靜脈壓B.減少有效循環血容量,降低門靜脈壓C.抑制胃酸分泌D.增加胃黏膜抵抗力E.中和胃酸

38.奧美拉唑治療上消化道出血,是由于其可以A B C D E

39.西咪替丁治療上消化道出血,是由于其可以A B C D E

40.用血管加壓素治療上消化道出血,其作用是A B C D E

41.用生長抑素治療上消化道出血,其作用是A B C D E

【題型】 判斷題

42.為保證標本不被雜菌污染,留取清潔中段尿前應使用消毒劑清潔外陰部。正確錯誤

43.異基因HSCT是慢性粒細胞白血病的根治性治療方法。

正確錯誤

44.人工心臟起搏術后6周后可恢復正常活動,術后6周內避免抬舉過重的物品,以防電極移位。

正確錯誤

45.治療Graves病時,宜給予高熱量、高維生素、高碘飲食。

正確錯誤

46.糖尿病下肢血管病變表現為下肢疼痛、感覺異常和間歇性跛行。

正確錯誤

47.有無偏癱是區別蛛網膜下腔出血和腦出血最重要的依據。

正確錯誤

48.上消化道出血必有嘔血和黑便。

正確錯誤

49.食管、胃底靜脈曲張破裂出血時首選三腔二囊管壓迫出血。

正確錯誤

50.ARDS患者液體出入液量應保持輕度負平衡(每天出入液量一般控制在入量比出量少500ml左右),以減輕肺水腫。

正確錯誤

51.所有病原攜帶者都有一個共同特點,即不出現臨床癥狀而能排出病原體。正確錯誤

【題型】 填空題

52.新鮮離心尿沉渣鏡檢白細胞>個/高倍鏡視野稱為白細胞尿。

53.慢性粒細胞白血病最突出的體征是。

54.左心衰竭的主要臨床癥狀出現的病理基礎為和心排血量降低。

55.肥胖與肥胖基因及其表達產物有關。

56.重癥肌無力起病隱襲,多數患者首先受累,雙側常不對稱,瞳孔括約肌一般不受累。

57.腹腔穿刺后,術后臥床休息小時。

58.慢性肝性腦病多有血氨。

59.是COPD急性加重期首要的治療措施。

60.在傷情評估時通過了解出血量多少,觀察血壓和脈搏,以判斷是否休克,通過不同部位的動脈搏動也可評估收縮壓情況,如果可觸及橈動脈、股動脈或頸內動脈搏動,則收縮壓分別為、、60mmHg。

61.急性傳染病的發生、發展和轉歸,通常分為四個階段,即、、和。

【題型】 名詞解釋

62.蛋白尿

63.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

64.原發性支氣管肺癌

65.多發傷

66.隔離

【題型】 問答題

67.如何護理成熟粒細胞減少的血液病(如白血病、再障)患者,以預防感染?

68.簡述慢性心力衰竭患者應該避免哪些誘因。

69.試述帕金森病的主要臨床表現。

70.上消化道大量出血如何判斷發生再出血?

71.簡述肺結核的化療原則及其依據。

第四篇：2018江西醫療衛生招聘護理學基礎知識：兒童計劃免疫程序

2018江西醫療衛生招聘護理學基礎知識：兒童計劃免疫程序

兒童計劃免疫的程序分為以下幾個： 1.乙肝疫苗

出生后24h內，生后1月，6月接種共3次，于上臂三角肌肌內注射。2.卡介苗

出生時接種，于上臂三角肌中部略下處皮內注射。

注意事項：若出生時因特殊原因不能接種，2個月以上的嬰兒接種前應做PPD實驗，只有陰性者方能接種。

3.脊髓灰質炎疫苗

出生后2、3、4月及4周歲接種共4次，口服。

注意事項：①冷開水送服且服用后一小時內禁熱飲;②對牛奶及其他乳制品過敏者禁用。4.百白破疫苗

出生后3、4、5月及18～24月齡接種共4次，于上臂外側三角肌肌內注射。注意事項：患有神經系統疾病或癲癇有抽搐者禁用。5.麻疹疫苗

生后8個月時，于上臂外側三角肌下緣附著處皮下注射。

注意事項：①雞蛋過敏者慎用;②接種麻疹疫苗前1個月及接種后2周避免使用胎盤球蛋白、丙種球蛋白制劑。

6.乙腦疫苗

出生后8月及2周歲接種共2次，于上臂外側三角肌下緣附著處皮下注射。

常用口訣：出生乙肝卡介苗，二月脊髓炎正好，三四五月百白破，八月麻疹歲乙腦。同學們要牢牢記憶哦。

課后練習題：

1.患兒，3個月，出生時因體弱未接種疫苗，現補種卡介苗，接種前需進行的試驗是： A.痰結核菌檢查 B.支氣管鏡檢查 C.PPD試驗 D.CT檢查

1.【答案】C。解析：2月以上小兒接種卡介苗之前要查結核菌素試驗(PPD)，為陰性者方可以接種。

2.患兒，女，3個月，近來因感冒而連日低燒，現到了接種疫苗的預期時間，請問她是否可以接種? 2.【答案】不可以。解析：在急性傳染病期，發熱期，嚴重慢性病期間禁止接種疫苗。

靜息電位你了解嗎?這可是我們醫療衛生招聘考試中的一個考點。

細胞處于安靜狀態時存在于細胞膜內外兩側的電位差，稱為跨膜靜息電位，簡稱靜息電位。靜息電位在大多數細胞是一種穩定的直流電位，但各種細胞的數值不同。

處在靜息電位過程中，有幾個名詞是常考的，需要廣大考生明確：

1.極化：細胞處于靜息電位時，膜內電位較膜外電位為負，這種膜內為負，膜外為正的狀態稱為膜的極化。

2.超極化：當靜息時膜內外電位差的數值向膜內負值加大的方向變化時，稱為膜的超極化。

3.去極化：當靜息時膜內外電位差的數值向膜內負值減小的方向變化時，稱為膜的去極化或除極化。

4.復極化：細胞先發生去極化，然后再向正常安靜時膜內所處的負值恢復，稱復極化。那么，靜息電位的產生機制是如何呢?簡單說來，其實靜息電位幾乎可以說是相當于鉀的平衡電位。

細胞內外離子分布不均勻，K+細胞內明顯濃度明顯高于細胞外濃度，所以總有外流趨勢。安靜狀態下細胞膜幾乎只允許K+通過。K+外流時負離子未相應外流，形成內負外正的電位差。故我們說靜息電位幾乎相當于鉀的平衡電位。

靜息電位的影響因素如下：

1.細胞外液K+濃度：當細胞外K+濃度升高(如高血鉀)時，K+平衡電位減小，靜息電位也相應減小。

2.膜對K+和Na+的相對通透性。

3.鈉泵活動水平：鈉泵活動增強，靜息電位增大。

第五篇：2-3歲兒童年齡特點

2-3歲兒童年齡特點

科學 發展水平：

1． 好奇心強，對外部特征明顯，而且變化的事物興趣很大。2． 對動植物感興趣，喜歡觀察動物的動作。

3． 喜歡自己的動作產生的反應，比如敲一下風鈴，風鈴響了，他會接著敲，然后滿意的欣賞自己產生的效果。

發展需要：

1． 提供各種各樣與兒童生活相關的豐富多彩的物體，要求顏色鮮艷，有變化。2． 提供一些易發芽的植物和可以親近的動物，讓孩子親眼看見變化。

3． 用他們的經驗告訴他們一日常規，比如起床對誰問好，如何準備睡覺等等。

4． 在讓他們了解規則時候要從兒童的心理反映出發，盡量采取跳躍性大的語言或者動作。

社會和自我 發展水平：

1． 在2歲左右，開始意識到自己身體的存在和自己身體的感覺，但在表達自己的愿望時，總要把自己的名字掛載前頭，如“寶寶吃糖”。說明幼兒仍然不能把自己和外界環境分開來。

2． 在2歲半后，幼兒把對自己的稱呼從名字改成了“我”。這是幼兒終于把自己和客體分開的標志。這個時候幼兒處于“我自己……”的階段，盡管不太會自己吃飯，但仍要自己拿勺，盡管走路不太好，也要自己找。獨立性增強。3． 自我評價依靠老師或者其他成人的評價。

4． 性別意識剛剛開始萌芽，只是知道自己是女孩或男孩，至于為什么會是男孩或是女孩以及分別的性別行為是什么，則不知道。

5． 已經出現各種各樣的情感，包括嫉妒，但沒有精確的分化。比如不明白痛苦和憤怒的區別。

6． 在同伴交往中，多進行獨自游戲或者平行游戲，喜歡挨在一起游戲，但不會有明確的合作。

7． 由于語言表達能力弱，孩子一著急可能會出現拳腳攻擊的問題。發展需要：

1． 盡量保護幼兒的獨立性，讓他意識到自己的身份，性別等等。

2． 以平等的態度對待每一個幼兒，盡量避免兒童產生嫉妒的消極情感。3． 對孩子的排泄活動要采取適當的態度，不要過多申斥。

4． 不為兒童提供非親社會性行為的榜樣，如兒童出現攻擊性行為，要及時制止。

身體與運動 發展水平：

1． 骨骼短而細，非常柔軟。肌肉重量占身體重量的30％以下，肌肉特別容易疲勞。扁桃體開始發育，聲帶短。心臟的容積為出生時的兩倍，胃容積很小。排尿次數多。植物型神經發育基本形成，但動作的平衡還有待發展。2． 生長發育的速度較前慢些，活動能力開始加強

3． 不能自如的運用雙腿進行上下樓梯的活動，而且在活動過程中只能進行簡單的動作，手和腿的動作不能協調。

4． 發展大腦皮質的機制逐步完善，第二信號系統迅速建立。從母體獲得的免疫能力已經消失。

發展需要：

1． 合理的營養膳食和衛生習慣。

2． 適當的戶外活動。活動要動靜交替。

3． 要進行適合這個年齡段的體育游戲，動作幅度不要太大，要簡單，有必要的重復。4．因先天的免疫能力消失，加上與外界接觸機會增多，易患各種傳染病，應該重視預防措施。

數學 發展水平：

1． 產生了對集合的籠統知覺，但這種知覺是泛化的。比如他們對東西的描述都是用“多多”，“好多”來表示，而不去考慮物體的精確數量，比如玩玩具時候有五塊積木，在孩子不注意的情況下拿走兩塊，孩子也不會察覺。同時也不會了解“1”和許多的關系了。另外，也不會進行精確的數字對應了。如上面有三朵花，孩子下面同樣會放上三朵花這種情況在這個年齡段很難看到。2． 對物體的特征開始感覺，有了一些具體概念分類的方法。但大多數與實際生活聯系緊密，比如他們經常見的人，動物等等。不能進行一級類概念的分類，如水果，車輛等等。3． 基本不會加減運算。4． 能夠對大小物體做出正確反應，能按照成人的語言指示選擇大的或小的物體，但不能用積極詞匯來表示。

5． 對物體的形狀感知很匆忙，難于辨認一些相似的形狀。6． 能夠以自己為參照點認識上和下，但對前后等認識不精確。

7． 能認識差異比較大的時間概念，比如白天，晚上，與自己的經驗相聯系，認為白天就是在幼兒園，晚上就是睡覺。

發展需要：

1． 設計活動與兒童的生活實際緊密聯系。

2． 盡量提供比較有差異的物體來讓孩子辨別和確認，切忌選擇相似性的物體來引導孩子。3． 設計活動從兒童本身出發，不要以其他人為參照點。

藝術 發展水平：

1． 繪畫水平屬于涂鴉期。這個階段屬于無目的地亂筆畫，常常用五個手指頭抓著筆在紙上亂涂亂畫些雜亂的線條，這是缺少視覺控制的肌肉運動，無明確的作畫意圖。在兩歲半以后，出現簡單的繪畫目的，但不能成形，不注意色彩變化，常常使用單色筆，偶爾換另一種顏色筆涂畫。

2． 手工活動中，不能有目的地制作形象，如在泥塑活動中，只是手握油泥或拍打油泥，時而掰開時而揉成一團，享受油泥或者粘土的觸覺感以及形態的變化感。使用剪刀也只是滿足于手工操作的過程，享受著自主活動的快感，體驗手工工具和材料的特性。

3． 在欣賞作品時，沒有具體的標準，根據自己對作品的熟悉程度和以往經驗的契合程度來確定喜歡與不喜歡。往往會對簡單夸張，顏色鮮亮或者韻律明快的作品產生好感。同時直接以動作和活動表示出來，遇到自己喜歡的物體，就要去摸摸，看看。

4． 在唱歌時，因為聲帶的限制，短而柔嫩，喜歡韻律強，簡單的兒童歌曲。能夠跟著音樂做一些簡單的動作，如拍手或者跺腳。÷

發展需要;1.2.3.4.5.為幼兒提供優美的環境，要求色彩明快，顏色鮮亮，與兒童生活經驗息息相關。為兒童提供各種接觸手工材料的機會，鼓勵他們的每一次創造。和兒童一起聆聽動聽的樂曲，可以訓練兒童對音樂的敏感性。到美麗的戶外環境中，給孩子熏陶。

為兒童提供表達情感的機會，比如在音樂的陪伴下伴以相應的動作等等。語言 2－2歲半 發展水平：

1． 語音逐漸規范，發不出的語音減少。對zh,ch,sh,r發音困難，少數孩子發g,k,h,u,e困難。2． 運用多種簡單句句型，如簡單主謂句“寶寶睡覺”，簡單謂賓句“不要娃娃了”，簡單主謂賓句“寶寶上幼兒園”，復雜謂語句“給我玩具玩”。

3． 復合句初步發展。大多數為三詞句，四詞句，句子不連貫，加上手勢，動作和面部表情說明。

4． 出現疑問句。如“是嗎，老師呢，走吧”“這是誰”“怎么辦”“娃娃在哪兒”“這是什么”“什么時候玩”“為什么”等等。

5． 使用結尾策略。如問“吃了沒有（剛吃完飯）”答“沒有”；問“出去玩，好不好”（扔掉玩具，準備出去）答“不好”。

發展需要：

1． 觸摸實物。觸摸與生活有關的實物。2． 看無文畫冊。看圖說話，看圖聽故事。3． 游戲活動。在游戲中說話。4． 聽故事，學兒歌。

2歲半－3歲 發展水平：

1． 詞匯量增加，對新詞感興趣。

喜歡問“這是什么”“為什么” 2． 開始使用人稱代詞，最常用“我”“我們”。3． 喜歡模仿故事，對文學語言感興趣。

4． 說出完整的句子，出現了多詞句和復合句。句子的含詞量有5－6個單詞。聯合復句居多，如“要…….還要……”“有……還有……”,遞進復句“不但……而且……”“先……再……然后…….”和選擇復句（或者……或者……）開始有所發展。

5． 說話不流暢，表達常有“破句”現象。說話像口吃，上氣不接下氣，氣喘吁吁。這是很自然的現象。

發展需要：

1． 提供豐富的語言交往環境，說話時和一定的語言環境相結合。2． 欣賞文學作品，重復和理解內容。聽故事時主要讓兒童感受，同時復述一些感興趣的片斷。

3． 和兒童交談。圍繞一個中心討論，發展對白言語。

4． 開展游戲活動，來練習聽力，發音和用詞。如“聽動物叫”“送南瓜”“開商店”。5． 開展早期集體閱讀活動。主要和同伴分享集體閱讀的快樂。