第一篇：2018年口腔執業醫師經典考試真題

金英杰，您身邊的醫考專家（www.tmdps.cn）

2018年口腔執業醫師經典考試真題

2018年口腔執業醫師考試積極備考中，金英杰小編為考生們準備了“每日一練”——考題實操演練，有助于考生們把握命題脈搏。堅持每天練一點，醫考過關不困難。祝廣大考生學習愉快，順利通過考試！

１１.以下哪些口腔衛生用品或方法沒有去除菌斑的作用 Ａ.牙簽 Ｂ.牙間刷 Ｃ.漱口 Ｄ.氯己定漱口液 Ｅ.牙刷

１２.不能清潔牙齒鄰面菌斑的口腔保健用具是 Ａ.牙間隙刷 Ｂ.牙簽 Ｃ.牙間沖洗器 Ｄ.牙線 Ｅ.橡膠按摩器

１３.牙周疾病預防除了控制菌斑還應該 Ａ.認真刷牙 Ｂ.使用牙線 Ｃ.藥物含漱 Ｄ.牙周潔治 Ｅ.治療食物嵌塞

１４.關于牙刷，下列哪一條是錯誤的

金英杰，您身邊的醫考專家（www.tmdps.cn）

Ａ.牙刷的刷頭要適合口腔的大小 Ｂ.牙刷毛太硬容易損傷牙齒及牙齦

Ｃ.兒童、老年人或牙周疾病患者宜選用刷毛較軟的牙刷 Ｄ.牙刷毛太軟不能起到清潔牙面的作用 Ｅ.豬鬃毛牙刷較尼龍絲牙刷好

１５.巴斯刷牙法的刷牙要領要求每個刷牙區牙刷應顫動 Ａ.至少 １０ 次 Ｂ.８~９ 次 Ｃ.６~７ 次 Ｄ.４~５ 次 Ｅ.２~３ 次

１６.保健牙刷的主要優點中，除外 Ａ.刷毛表面光潔度好 Ｂ.刷柄把握有力 Ｃ.刷毛頂端磨圓 Ｄ.刷毛吸水性好 Ｅ.刷頭大小適宜

１７.請您為成年人推薦一種有效的清除牙齦緣附近及齦溝內菌斑的刷牙方法 Ａ.平刷牙法 Ｂ.旋轉刷牙法 Ｃ.巴斯刷牙法

Ｄ.改良的 Ｓｔｉｌｌｍａｎ 刷牙法 Ｅ.Ｆｏｎｅｓ 刷牙法

金英杰，您身邊的醫考專家（www.tmdps.cn）

１８.刷牙時每次牙刷放置的牙位最佳范圍一般占 Ａ.２ 顆牙 Ｂ.１~２ 顆牙 Ｃ.２~３ 顆牙 Ｄ.３~４ 顆牙 Ｅ.４~５ 顆牙

１９.兒童建議刷牙的方法是 Ａ.圓弧法 Ｂ.豎刷法 Ｃ.生理刷牙法 Ｄ.橫刷法 Ｅ.擦洗法

(２０~２３ 題共用備選答案)Ａ.摩擦劑 Ｂ.發泡劑 Ｃ.潤濕劑 Ｄ.膠粘劑 Ｅ.防腐劑

２０.牙膏中的碳酸鈣是 ２１.牙膏中的甘油是

２２.牙膏中的羧甲基纖維素鈉是 ２３.牙膏中的酒精是 １１.【答案】Ｃ

金英杰，您身邊的醫考專家（www.tmdps.cn）

【解析】去除菌斑必須依賴機械或藥物，不能通過漱口去除 １２.【答案】Ｅ

【解析】橡膠按摩器為牙齦按摩器，同時可通過橡膠的機械作用去除鄰面頸部的牙菌斑，不能清潔去除鄰面菌斑 １３.【答案】Ｄ １４.【答案】Ｅ １５.【答案】Ａ

【解析】巴斯刷牙法以短距離拂刷，來回顫動牙刷，勿使毛端離開齦溝，至少顫動 １０ 次

１６.【答案】Ｄ １７.【答案】Ｃ １８.【答案】Ｃ １９.【答案】Ａ ２０.【答案】Ａ ２１.【答案】Ｃ ２２.【答案】Ｄ ２３.【答案】Ｅ

第二篇：口腔執業醫師試題真題及答案

2010年口腔執業醫師試題真題及答案

1、制作鳩尾扣的主要目的是:

A、避免意外穿髓

B、最大限度地保留天然牙齒組織

C、便于恢復鄰接關系

D、防止充填物在咀嚼過程中發生水平脫落

標準答案：D

2、任何窩洞都需要

A、合適的外形，固位形和抗力形

B、合適的外形和抗力形

C、合適的外形和固位形

D、合適的固位形和抗力形

標準答案：A 3、15遠中鄰合面窩洞，按Black窩洞分類法，應是:

A、Ⅰ類洞

B、Ⅱ類洞

C、Ⅴ類洞

D、Ⅳ類洞

標準答案：B

4、充填術后，下列哪一條原因一般不會出現冷熱痛:

A、無基底或基底不良

B、充填物未恢復與鄰牙接觸點

C、充填物脫落

D、充填物與洞壁不密合或折裂

標準答案：B

5、用復合樹脂充填窩洞時，應選用下列哪一種消毒劑:

R>A、50%麝香草酚乙醇溶液

B、樟腦酚合劑

C、75% 乙醇

D、氯酚樟腦薄荷

標準答案：C

6、下列哪一個洞形屬BlackⅡ類洞:

A、43鄰面洞

B、14鄰面洞

C、15頰側頸部洞

D、36頰合面洞

標準答案：B

7、為達到良好的抗力形，下列哪一條不利于抗力:

A、窩洞要在牙本質有一定深度

B、窩洞要求呈盒形

C、去除空懸釉質

D、入口小而底部大的洞形

標準答案：D

8、抗力形的定義是:

A、使充填物能夠承受咀嚼力量

B、使充填物和牙齒能承受咀嚼力量

C、使牙齒能夠承受咀嚼力量

D、使充填物不松動脫落

標準答案：B

9、充填術中，墊基底的目的是:

A、隔絕刺激，保護牙髓

B、為了加強抗力

C、為了加強消毒

D、為了加強固位

標準答案：A

10、充填窩洞時為防止充填物產生懸突應當:

A、層層壓緊銀汞合金

B、充填鄰面后充填合面

C、上成形片和小楔子

D、擠出銀汞合金中的余汞

標準答案：C

11、銀汞合金修復時，牙頸部洞一般應有：

A、粘接固位

B、潛凹固位

C、鳩尾固位

D、釘固位

標準答案：B

12、洞的基本結構包括:

A、洞壁和洞角

B、洞壁和洞緣

C、洞壁和洞角，洞緣

D、洞壁和洞角，洞緣，洞底

標準答案：C13、47頰合面窩洞，按Black窩洞分類法應是:

A、Ⅱ類洞

B、Ⅰ類洞

C、Ⅲ類洞

D、Ⅳ類洞

標準答案：B

14、用復合樹脂充填深齲時：

A、用氧化鋅丁香油水門汀作基底

B、用磷酸鋅水門汀作基底

C、不必用基底

D、用羧酸鋅水門汀作基底

標準答案：D

15、充填術后出現冷熱痛一般為：

A、制洞中產熱過多

B、無基底或基底不全

C、充填物折裂

D、以上都可以

標準答案：D

16、關于制洞的基本原則，下列哪一項是錯誤的:

A、必須去凈齲壞組織

B、必須作潛凹

C、必須注意保護牙髓

D、必須制備抗力形和固位形

標準答案：B

17、在制備44合面洞時，洞底應：

A、與齦緣平行

B、與長軸垂直

C、與合面平行

D、與牙的頰面垂直

標準答案：C

18、Black分類法是依據:

A、齲壞范圍

B、窩洞所在牙面

C、齲壞所在部位和制洞特點

D、以上都不是

標準答案：C

19、上頜后牙遠中頸部齲按Black分類應是：

A、Ⅰ類洞

B、Ⅱ類洞

C、Ⅳ類洞

D、Ⅴ類洞

標準答案：B

20、成形片加小楔子的主要作用是:

A、代替缺壁

B、有助于充填物成形

C、防止形成懸突

D、便于充填材料壓緊

標準答案：C

21、渦輪機噴水的主要目的是為了：

A、增加轉速

B、便于鉆磨

C、沖洗潔凈

D、降低溫度

標準答案：D

22、合面盒形洞，一般應深入牙本質內：

A、0.2～0.5mm

B、0.5～1mm

C、1.0～1.5mm

D、1.5～2.0mm

標準答案：A

23、盒形洞的基本特點。下列哪一條是錯誤:

A、洞底要平

B、線角要園鈍

C、要有一定深度

D、洞壁內傾

標準答案：D

24、鄰合面洞的鄰面頰、舌壁要求是：

A、相互平行

B、與頸壁垂直

C、稍外敞

D、頸外敞

標準答案：C

25、制洞的常用牙鉆是:

A、球鉆

B、裂鉆

C、倒錐鉆

D、球鉆、裂鉆、倒錐鉆

標準答案：D

26、關于鄰合面洞制成臺階的目的，錯誤的一項是：

A、可以去凈鄰面齲壞組織

B、可以避免損傷牙髓

C、有利于固位

D、最小限度切割牙齒組織

標準答案：C

27、為達到良好的抗力形，下列哪條是錯誤的:

A、去除無基釉質

B、洞在牙本質有一定的深度，C、洞底線角明確

D、去除薄壁弱尖

標準答案：C

28、鄰面齲壞范圍在接觸點合側，制洞時應該:

A、做成典型Ⅱ類洞

B、去凈齲壞組織，恢復邊緣嵴即可

C、制成鄰合面洞，但不需作鄰階

D、制成鄰合面洞，但不需做鳩尾

標準答案：C

29、銀合金的主要成份是：

A、銀、錫、銅、鍶

B、銀、錫、鐵、鋅

C、銀、錫、銅、鋅

D、銀、錫、銅、鉛

標準答案：C

30、后牙鄰面齲的形狀特征是:

A、釉質與牙本質齲均系圓錐形，錐底在最深處

B、釉質齲錐尖在最深處，本質齲錐底在最深處

C、釉質齲錐尖與牙本質齲錐尖相聯接

D、釉質齲錐尖與牙本質齲錐底相聯接

標準答案：D

31、鄰面齲常開始于：

A、接觸點

B、接觸點合側

C、牙齦游離齦下

D、接觸點齦側

標準答案：D

32、制備鄰面洞時，軸髓線角應成：

A、直角

B、45度斜面

C、銳角

D、60度斜面

標準答案：B

33、復合樹脂充填不能使用的基底料是:

A、丁香油水門汀

B、磷酸鋅水門汀

C、聚羧酸鋅水門汀

D、氫氧化鈣制劑

標準答案：A

34、銀汞合金充填磨牙合面洞3日有激發痛與自發性隱痛，可能是因為：

A、咬合創傷

B、有小穿髓點未發現

C、基底過薄

D、洞較深未加基底

標準答案：B

35、后牙近中面頸部洞是Black分類的:

A、Ⅱ類洞

B、Ⅲ類洞

C、Ⅰ類洞

D、Ⅴ類洞

標準答案：A

36、深齲和慢性牙髓炎的主要鑒別點是:

A、刺激痛的強弱

B、有無自發痛史

C、自發痛的劇烈程度

D、自發痛能否定位

標準答案：B

37、銀汞合金研磨時間過長可導致：

A、體積膨脹 B、體積收縮 C、先收縮后膨脹 D、先膨脹后收縮

標準答案：B

38、銀汞合金性能的改進，主要著重于:

A、去除所含鋅的成分

B、采用球形銀合金粉

C、去除所含銀汞相

D、去除所含錫汞相

標準答案：D

39、銀汞合金充填術要制洞，主要因為:

A、充填料粘結力差

B、充填料有體積收縮

C、充填料強度不夠

D、便于去齲

標準答案：A

40、低銅銀汞金充填完畢時，銀合金粉與汞的重量比應該是:

A、5:8 B、6:9 C、1:1 D、3:2

標準答案：C

41、應用高銅汞合充填時，銀合金粉與汞的重量比應該是:

A、1：1 B、1：0.8 C、0.8:1 D、5:8

標準答案：B

42、銀在銀汞合金中的作用下列哪一條是錯誤的:

A、易與汞結合

B、是銀汞合金強度的主要成分

C、可使銀汞合金體積膨脹

D、可減少銀汞合金的流動性

標準答案：A

43、某些復合樹脂充填后日久易變色，是由于其中成份含有:

A、甲基丙烯酸甲酯（稀釋劑）

B、N，N二羧乙基對甲苯胺（促進劑）

C、雙酚A甲基丙烯酸縮水油脂類

D、2,6-二叔丁基對甲酚（阻聚劑）

標準答案：D

44、氧化鋅丁香油水門汀結固時間過長。增加下列哪一種成份可加快其結固:

A、松香 B、氧化鋁 C、硬脂酸鋅或醋酸鋅 D、橄欖油

標準答案：C

45、在變形鏈球菌粘附于牙面過程中起主要作用的酶是：

A、透明質酸酶 B、葡糖基轉移酶 C、乳酸脫氫酶 D、葡糖聚合酶

標準答案：B

46、銀汞合金調制中受潮可導致:

A、強度下降 B、蠕變中下降 C、體積收縮 D、產生延緩膨脹

標準答案：D

47、按Black窩洞分類第Ⅳ類洞為：

A、開始于窩溝的洞

B、后牙鄰面洞

C、前牙鄰面洞不包括切角

D、前牙鄰面洞包括切角

E、牙齒唇、頰或舌面頸三分之一的洞

標準答案：D

48、后牙鄰合面洞應用：

A、側壁固位 B、潛凹固位 C、鳩尾固位 D、釘固位

標準答案：C

49、氧化鋅丁香油水門汀的性能特點是:

A、對牙髓有安撫作用

B、不溶于唾液

C、對牙髓有較強刺激作用

D、抗壓強度好

標準答案：A

50、深齲：

A、激發痛 B、自發劇痛 C、兩者皆有 D、兩者皆無

標準答案：A

51、根據細菌胞壁糖類抗原將變形鏈球菌分為ａ～ｈ共８個血清型，其中在人類檢出率最高的血清型為：

A、ａ ｃ ｆ

B、ｄ ｅ ｆ

C、ｃ ｅ ｆ

D、ｄ ｃ ｅ

標準答案：C

52、盒形洞的基本特點，下列哪一條是錯誤的？

A、洞底要平

B、線角要園鈍

C、要有一定深度

D、應制備鳩尾扣

標準答案：D

53、關于獲得性膜下列哪項是錯誤的：

A、其數量與齲病發生呈負相關

B、作為擴散屏障，對釉質面起修復和保護作用

C、影響菌在牙面粘附

D、作為細菌代謝的底物和營養來源

標準答案：A

54、銀汞合金充填刻形后磨光的目的在于：

A、增加充填物表面光潔度和耐腐蝕性能

B、繼續對銀汞合金加壓

C、進一步減少合金與洞壁之間的縫隙，特別是邊緣部

D、以上都是

標準答案：A

55、下列哪一種情況適合于制備鄰合洞而不作鄰階

A、鄰面中度齲

B、鄰面頸部齲

C、鄰面齲局限在接觸點合側

D、鄰面齲局限在接觸點齦側

E、鄰面深齲，無鄰牙

標準答案：C

56、下述某一項原因可導致深齲洞作銀汞充填，在磨光時患者出現閃電式牙痛：

A、磨光時加壓過大

B、磨光時間過早

C、磨光時間過遲

D、銀汞合金含汞過多

E、局部電流刺激

標準答案：E

57、復合樹脂充填時首選基底料 A、氧化鋅丁香油水門汀 B、磷酸鋅水門汀 C、玻璃離子水門汀 D、牙膠 E、護洞漆 標準答案：C

58、暫封窩洞時首選材料 A、氧化鋅丁香油水門汀 B、磷酸鋅水門汀 C、氫氧化鈣 D、牙膠 E、護洞漆 標準答案：A

59、銀汞合金充填應進行磨光，因為：A、可使修復體表面平滑 B、可減少腐蝕 C、增加修復物堅實度 D、可減少局部電流的產生 E、以上都是 標準答案：E

60、氧化鋅丁香油水門汀的性能特點是：

A、是熱和電的絕緣體，對牙髓無害

B、溶于唾液

C、彈性模量和銀汞合金相似

D、足以承受銀汞合金壓力

標準答案：A 61、銀汞合金研磨過度的結果是：

A、收縮 B、膨脹 C、先收縮后膨脹 D、先膨脹后收縮 E、延緩膨脹

標準答案：A

62、銀汞合金的主要金相組成是：

A、γ1+γB、γ+γC、γ+γD、γ+γ1+γ標準答案：D

63、可加速丁香油氧化鋅水門汀結固的因素是：

A、液中加橄欖油

B、調拌中與水接觸

C、粉中加磷酸鋅

D、粉中減少硬脂酸鋅

標準答案：B

64、復合樹脂充填時窩洞消毒劑除下列之一外均禁用：

A、50%麝香草酚 B、樟腦酚 C、丁香油 D、木榴油 E、75%乙醇

標準答案：E

65、按Black窩洞分類法第Ⅲ類洞為

A、開始于窩溝的洞

B、后牙鄰面洞

C、前牙鄰面洞不包括切角

D、前牙鄰面洞包括切角

E、牙齒唇、頰或舌面頸三分之一的洞

標準答案：C

66、深齲的治療，下列哪項治療措施不恰當：

A、保留極近牙髓的少量軟化牙本質

B、必要時可不必底平壁直

C、洞底墊氫氧化鈣１～２ｍｍ以促進第三期牙本質形成 D、制備抗力形和固位形

標準答案：C

67、牙頸部洞應用

A、側壁固位 B、潛凹固位 C、鳩尾固位 D、支架固位

標準答案：B

68、后牙鄰合面洞應用：

A、側壁固位 B、潛凹固位 C、鳩尾固位 D、支架固位 E、釘固位

標準答案：C

69、咬翼片常用于檢查

A、牙周病變 B、鄰面齲變 C、根尖病變 D、上下牙咬合關系

標準答案：B

70、固位釘所在部位牙本質內外側厚度不少于：

A、固位釘直徑的一倍左右

B、固位釘直徑的二倍左右

C、固位釘直徑的三倍左右

D、無固定要求能容納固位釘即可

標準答案：C 71、有利于改善復合樹脂熱膨脹系數應首選

A、瓷粉 B、二氧化硅 C、硅酸鋁鋰 D、鋇、鍶玻璃粉

標準答案：C

72、便于觀察復合樹脂充填窩洞情況應首選

A、瓷粉 B、二氧化硅 C、硅酸鋁鋰 D、鋇、鍶玻璃粉

標準答案：D

73、在釘固位修復中，牙本質釘道的深度應臵于牙本質內：

A、1.5mm B、1mm C、2mm D、2.5mm

標準答案：C

74、牙本質濕粘接能提高粘接強度的主要原因是：

A、能夠與管間牙本質粘接

B、能夠與管周牙本質粘接

C、形成樹脂突與牙本質小管嵌合

D、與牙本質中膨松的膠原纖維網形成雜化層

標準答案：D

75、蠕變值高的銀汞合金：

A、在遇到溫度變化時易于膨脹

B、在遇到溫度變化時易于收縮

C、易于產生充填物邊緣缺陷

D、有較高的抗壓強度

標準答案：C

76、在銀汞合金充填中使用固位釘：

A、應與牙齒長軸相平行

B、應放臵盡可能遠離牙髓處

C、應與牙齒表面相平行

D、數量越多越好

標準答案：C

77、３６和４６牙尖白堊色缺損，最有可能的是：

A、中齲 B、淺齲 C、釉質發育不全 D、乳光牙

標準答案：C

78、窩洞制備的基本要求是：

A、去凈齲壞組織

B、固位形，抗力形

C、少切割牙體組織

D、保護牙髓

E、以上都是

標準答案：E

79、空懸釉柱的處理原則是：

A、予以去除 B、全部保留 C、降低高度 D、以上都不是

標準答案：A

80、目前認為與齲病關系最為密切的細菌是：

A、乳酸桿菌 B、放線菌屬 C、血鏈球菌 D、變形鏈球菌

標準答案：D 81、齲病的牙位分布特征是：

A、頸部多于合面 B、下頜多于上頜 C、前牙多于后牙 D、鄰面多于合面

標準答案：B

82、齲病的好發部位是:

A、磨牙咬合面窩溝 B、后牙鄰接面 C、前牙牙頸部 D、窩溝、鄰接面和牙頸部

標準答案：D

83、青少年齲患率高峰的年齡是:

A、2-5歲 B、5-8歲 C、6-12歲 D、15-26歲

標準答案：B

84、目前公認的齲病病因理論是：

A、化學細菌學說 B、蛋白溶解學說 C、蛋白溶解螯合學說 D、細菌-食物-機體和時間四因素理論

標準答案：D

85、在人類唾液中與齲病發病關系最密切的抗體:

A、IgA B、S-IgA C、IgM D、IgM和IgA

標準答案：B

86、鄰面齲常開始于：

A、接觸點 B、接觸點合側 C、牙齦游離齦下 D、接觸點齦側

標準答案：D

87、齲病是一種復合因素所引起的疾病，主要是：

A、細菌，酸、牙齒狀況

B、細菌、食物、牙齒狀況

C、細菌、食物，機體狀況

D、細菌，食物、機體和牙齒狀況以及致病因素滯留時間

標準答案：D

88、在每平方毫米中，牙本質小管在近髓面數目與在牙釉質牙本質交界處的數目之比大約是:

A、1:4 B、1:3 C、4:1 D、3:1

標準答案：C

89、唾液中所含的緩沖物質為：

A、碳酸鹽和重碳酸鹽 B、碳酸鹽和氨基酸 C、重碳酸鹽和尿素 D、重碳酸鹽、尿素和氨基酸

標準答案：D

90、變形鏈球菌致齲的特征是能使蔗糖形成：

A、不溶性細胞外多糖

B、可溶性細胞內多糖

C、不溶性細胞內多糖

D、可溶必細胞外多

2009年口腔執業醫師考試試題真題及答案 A1型題

第 1 題 對鄰頜嵌體鄰面片切洞形的描述哪項是不恰當的()。

A.片切面頰舌邊緣應達到自潔區

B.可在片切面內制備箱型固位

C.用于鄰面缺損大而淺時

D.可在片切面內制備小肩臺

E.用于鄰面突度較大時

【正確答案】： E

第 2 題 全冠齦上邊緣的缺點是()。

A.易產生繼發齲

B.容易造成菌斑附著

C.邊緣不易密合 D.在前牙區不美觀

E.易形成肩臺

【正確答案】： D

第 3 題 對磷酸鋅粘固劑的描述，不恰當的為()。

A.牙髓刺激較大

B.溫度高時凝固快

C.粉劑中主要是氧化鋅

D.可溶于唾液

E.凝固后體積膨脹

【正確答案】： E

第 4 題 診斷為齲齒時，溫度測驗的結果是()。

A.正常

B.一過性敏感

C.敏感

D.遲鈍

E.無反應

【正確答案】： A

第 5 題 影響齲病流行的有關因素不包括()。

A.糖的攝入量

B.糖的攝人頻率

C.鈣的攝入量

D.氟的攝入量

E.飲食習慣

【正確答案】： C 第 6 題 74.全身消炎藥治療牙周病主要用于()。

A.牙周炎急性炎癥期

B.增生性齦炎

C.青春期齦炎

D.緣齦炎

E.妊娠期齦炎

【正確答案】： A

第 7 題 據《醫療事故處理條例》下列情況中屬于二級醫療事故的是()。

A.中度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙

B.輕度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙

C.輕度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙

D.中度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙

E.造成明顯人身損害的其他后果

【正確答案】： D

第 8 題 由病人的家長、家屬或他人作出求醫的決定屬于()。

A.主動求醫型

B.本人不愿求醫

C.被動求醫型

D.強制求醫型

E.以上都不是

【正確答案】： C

第 9 題 卡環臂的主要作用是()。

A.防止義齒頜向脫位

B.防止義齒側向移動

C.防止義齒齦向脫位

D.恢復頜接觸

E.穩定作用

【正確答案】： A

第 10 題 在我國，實現人人享有口腔衛生保健的基本目標是

()。

A.在全社會全面推進口腔自我保健的實踐和普及

B.向全社會人群提供最基本的口腔保健用品

C.在全社會全面開展口腔健康教育

D.使初級口腔衛生保健達到全社會的每個成員

E.在全社會倡導有益于口腔健康的行為習慣與生活方式

【正確答案】： D 第 11 題 腔粘膜上皮中無()。

A.棘細胞層

B.透明層

C.粒層

D.基底層

E.角化層

【正確答案】： B

第 12 題 桿形卡環的固位臂進入基牙唇頰面倒凹的方向是從

()。

A.遠中方向

B.牙齦方向

C.驗面方向

D.近中方向

E.側面方向

【正確答案】： B

第 13 題 關于臨終關懷符合倫理學的原因，說法錯誤的是

()。

A.可以減輕家庭的經濟負擔

B.客觀上可以節約衛生資源

C.提高病人的生命質量

D.可以縮短病人的痛苦的生命時限

E.為了人類文明的進步

【正確答案】： A

第 14 題 控制下頜運動的主要因素有()。

A.3個

B.2個

C.1個

D.4個

E.5個

【正確答案】： D

第 15 題 關于尊重原則，正確的是()。

A.尊重原則不包括尊重那些沒到法定年齡的人和他們的決定

B.尊重原則是指尊重那些值得尊重的人和他們的決定

C.尊重原則是指尊重所有的人和他們的決定

D.尊重原則也包括尊重那些沒到法定年齡的人，有時甚至還包括

他們的有些決定

E.尊重原則與有利原則沖突時，絕對要以尊重原則為主

【正確答案】： D

第 16 題 人類口腔正常菌群中的主要致齲菌不包括()。

A.內氏放線菌

B.粘性放線菌

C.變形鏈球菌

D.乳桿菌

E.梭形菌

【正確答案】： E

第 17 題 頜力(指每一對上下牙齒對咬時測得力值)大小順序為

()。

A.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第一雙尖牙(第一前磨牙)>第二雙尖牙(第二前磨牙)

B.第一磨牙>第二磨牙>第二雙尖牙>第一雙尖牙>第三磨牙

C.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二雙尖牙>第一雙尖牙

D.第三磨牙>第二磨牙>第一磨牙>第二雙尖牙>第一雙尖牙

E.第一磨牙>第二磨牙>第一雙尖牙>第三磨牙>第二雙尖牙

【正確答案】： C

第 18 題 對放射線不敏感的腫瘤是()。

A.鱗狀細胞瘤

B.惡性淋巴瘤

C.未分化癌

D.惡性淋巴上皮瘤

E.骨肉瘤

【正確答案】： E

第 19 題 拔牙后易引起感染的是()。

A.血友病

B.心絞痛

C.糖尿病

D.高血壓

E.肝炎

【正確答案】： C

第 20 題 用汽油一空氣吹管熔金器熔化中熔合金時，熔化金屬的最佳火焰層是()。

A.混合焰

B.氧化焰

C.還原焰

D.燃燒焰

E.還原焰及氧化焰

【正確答案】： C 第 21 題 關于繃帶包扎的注意事項，不恰當的是()。

A.所施壓力適度，防止組織受壓發生壞死

B.膿腫切開引流后，加壓包扎有助于消滅死腔

C.腮腺區包扎不應有壓力，以免發生面神經損傷

D.包扎頜下區及頸部時，應注意保持呼吸道通暢

E.骨折復位后，包扎時應注意防止錯位

【正確答案】： C

第 22 題 WHO制定的2010年口腔健康目標中12歲兒童恒牙齲

均不超過()。

A.1

B.2.5

C.1.5

D.2

E.3

【正確答案】： A

第 23 題 對穩定蛋白質構象通常不起作用的是()。

A.氫鍵

B.范德華力

C.疏水鍵

D.鹽鍵

E.酯鍵

【正確答案】： E

第 24 題 牙骨質齲屬于()。

A.中齲

B.淺齲

C.慢性齲

D.深齲

E.繼發齲

【正確答案】： B

第 25 題 青少年牙周炎在疾病早期常表現為()。

A.牙齦炎癥重

B.牙槽骨致密

C.牙齒松動和移位

D.口腔衛生差，牙石多

E.好發牙位為第二磨牙

【正確答案】： C

第 26 題 原發性咬合創傷的形成是因為()。

A.牙槽骨吸收

B.頜力過大

C.牙周支持力不足

D.牙齦炎癥

E.牙周袋形成 【正確答案】： B

第 27 題 病人角色所具有的特征主要表現為()。

A.與醫療系統發生關系

B.求醫行為

C.有疾病行為

D.治療行為

E.以上都包括

【正確答案】： E

第 28 題 產后子宮復原選用()。

A.維生素K

B.麥角流浸膏

C.縮宮素

D.前列腺素

E.麥角胺

【正確答案】： B

第 29 題 口腔主要致齲菌不包括()。

A.口腔內氏放線菌

B.口腔螺旋桿菌

C.口腔變形鏈球菌

D.口腔粘性放線菌

E.口腔乳酸桿菌

【正確答案】： B

第 30 題 肝素的抗凝血作用機制是()。

A.加速抗凝血酶Ⅲ滅活各種凝血因子

B.抑制血小板聚集

C.抑制凝血因子的合成 D.直接滅活各種凝血因子

E.激活纖溶酶

【正確答案】： A 第 31 題 無償獻血的血液用途，應符合以下哪項規定()。

A.由血站自主決定

B.在保證臨床用血的前提下，可以出售給血液制品生產單位

C.在保證臨床用血的前提下，可以出售給單采血漿站

D.必須用于臨床

E.由衛生行政部門根據情況確定

【正確答案】： D

第 32 題 不含有B族維生素的輔酶是()。

A.輔酶A

B.磷酸吡哆醛

C.細胞色素b

D.四氫葉酸

E.硫胺素焦磷酸

【正確答案】： C

第 33 題 釉牙骨質界的相接方式最多見的是()。

A.少量牙骨質覆蓋在牙釉質表面

B.大量牙骨質覆蓋在牙釉質表面

C.少量牙釉質覆蓋在牙骨質表面

D.大量牙釉質覆蓋在牙骨質表面

E.牙釉質與牙骨質端端相接

【正確答案】： A

第 34 題 下列哪種為產熱營養素()。

A.纖維素

B.碳水化合物

C.維生素

D.水

E.礦物質

【正確答案】： B

第 35 題 可預防心身疾病的措施不包括()。

A.養成健康的行為習慣和生活方式

B.減少負性情緒對健康的不良影響

C.正確認識各種生活事件

D.多參加社會活動

E.勞逸結合不超負荷工作

【正確答案】： D

第 36 題 下列有關年輕恒牙牙髓修復特點敘述中，不恰當的是

()。

A.牙乳頭對感染的抵抗力強

B.血管豐富，抗病能力和修復功能強

C.比成熟恒牙牙髓組織疏松

D.髓室內有感染壞死時，部分牙髓或根髓仍有活性

E.根尖孔大、血運豐富，牙髓感染不易向根尖周擴散

【正確答案】： E

第 37 題 舌癌的最好發部位是()。

A.舌根

B.舌背

C.舌尖

D.舌腹

E.舌側緣

【正確答案】： E

第 38 題 應用鷹嘴鉗拔下前牙時，術者應站在患者()。

A.左側后方

B.右側前方

C.右側后方

D.左側前方

E.正后方

【正確答案】： B

第 39 題 牙體粘結修復術洞形制備的特點是()。

A.前牙切角缺損不必磨除正常釉質

B.不承受頜力處，可形成盒狀洞形

C.可不做預防性擴展

D.洞緣的釉質壁不必做短斜面

E.墊底時可過多覆蓋牙本質

【正確答案】： C

第 40 題 最易引起口腔粘膜及皮膚發生過敏反應的是()。

A.氯喹

B.制霉菌素

C.卡馬西平

D.增效聯磺片

E.洗必泰液

【正確答案】： D

A2型題

第 41 題 女，20歲。主訴左下后牙鈍痛半年。檢查： 頜面深齲，探診不敏感，機械去腐反應遲鈍，叩痛(+)，冷熱診遲緩性反應痛。

主訴牙的治療方法應為()。

A.活髓切斷術

B.安撫治療

C.直接蓋髓術

D.干髓術

E.根管治療

【正確答案】： E

第 42 題 中年男性，50歲，左側上后牙診斷為牙隱裂引起的急性根尖炎，其隱裂為近遠中走向，現已作完根管治療，下一步必須

()。

A.樁冠修復

B.樹脂充填

C.銀汞充填

D.嵌體修復

E.全冠修復

【正確答案】： E

第 43 題 男孩，7歲，左下第一恒磨牙頜面深齲，探診已穿髓，有疼痛反應，無叩痛，x線片顯示：根尖孔呈漏斗狀，治療方法應首

選()。

A.牙髓摘除術

B.活髓切斷術

C.干髓術

D.牙髓塑化術

E.直接蓋髓術

【正確答案】： B

第 44 題 某學齡兒童采用0.05%NAF漱口水預防齲齒，其使用

方法應為()。

A.每周含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

B.隔周含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

C.每天含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

D.每月含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

E.隔天含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

【正確答案】： C

第 45 題 牙缺失，牙槽嵴豐滿。確定就位道時將模型間后傾斜的目的是()。

A.避免唇側基托與牙槽嵴之間出現大的間隙

B.唇側不加基托

C.加大牙槽嵴唇側倒凹

D.避免人工牙與33之間出現大的間隙

E.加大人工牙的覆蓋

【正確答案】： E

第 46 題 某患者，在正中頜位時，其下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面的中1/3，應診斷為()。

A.I°深覆頜

B.I°深覆蓋

C.Ⅱ°深覆頜

D.Ⅱ°深覆蓋

E.Ⅲ°深覆頜

【正確答案】： A

第 47 題 男，29歲，口腔內上下前牙齦乳頭消失，并凹陷，呈反波浪形，牙齦間乳頭頰舌側分離，可從牙面翻開，下方有牙石牙垢，無齦壞死?？赡艿脑蚴?)。

A.慢性齦緣炎

B.中性粒細胞缺乏引起齦壞死

C.皰疹性齦口炎

D.慢性壞死性齦炎

E.齦乳頭炎

【正確答案】： D

第 48 題 中年女性，在下牙槽神經、舌神經阻滯麻醉下拔除 殘根，術后第三天，患者出現全身發熱，右咽側疼痛，隨即出現張口受限，吞咽疼痛，化驗檢查，白細胞15×109/L，該患者發生了()。

A.下牙槽神經損傷

B.翼內肌痙攣

C.拔牙創口感染

D.嚼肌痙攣

E.翼頜間隙感染

【正確答案】： E

第 49 題 男性39歲，漸進性松動一年，正位無牙體疾病，局麻下拔除牙齒，牙槽窩內涌出大量鮮血，此時最佳的止血方法是

()。

A.指壓頸外動脈

B.降壓止血

C.結扎頸外動脈

D.紗條填塞止血

E.全身藥物止血

【正確答案】： D

第 50 題 男性，50歲，右上2錐形牙，與鄰牙之間有約lmm間隙，可選擇的修復方法不包括()。

A.全瓷冠

B.瓷貼面

C.樹脂貼面

D.金屬烤瓷冠

E.3/4冠

【正確答案】： E 第 46 題 某患者，在正中頜位時，其下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面的中1/3，應診斷為()。

A.I°深覆頜

B.I°深覆蓋

C.Ⅱ°深覆頜

D.Ⅱ°深覆蓋

E.Ⅲ°深覆頜

【正確答案】： A

第 47 題 男，29歲，口腔內上下前牙齦乳頭消失，并凹陷，呈反波浪形，牙齦間乳頭頰舌側分離，可從牙面翻開，下方有牙石牙垢，無齦壞死。可能的原因是()。

A.慢性齦緣炎

B.中性粒細胞缺乏引起齦壞死

C.皰疹性齦口炎

D.慢性壞死性齦炎

E.齦乳頭炎

【正確答案】： D

第 48 題 中年女性，在下牙槽神經、舌神經阻滯麻醉下拔除 殘根，術后第三天，患者出現全身發熱，右咽側疼痛，隨即出現張口受限，吞咽疼痛，化驗檢查，白細胞15×109/L，該患者發生了()。

A.下牙槽神經損傷

B.翼內肌痙攣

C.拔牙創口感染

D.嚼肌痙攣

E.翼頜間隙感染

【正確答案】： E

第 49 題 男性39歲，漸進性松動一年，正位無牙體疾病，局麻下拔除牙齒，牙槽窩內涌出大量鮮血，此時最佳的止血方法是

()。

A.指壓頸外動脈

B.降壓止血

C.結扎頸外動脈

D.紗條填塞止血

E.全身藥物止血

【正確答案】： D

第 50 題 男性，50歲，右上2錐形牙，與鄰牙之間有約lmm間隙，可選擇的修復方法不包括()。

A.全瓷冠

B.瓷貼面

C.樹脂貼面

D.金屬烤瓷冠

E.3/4冠

【正確答案】： E 第 51 題 女，45歲。左下后牙冷熱及刷牙時酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。檢查：左下頜第一磨牙頜面磨損，暴露牙本質，探診頰頜斜面有酸痛區，叩痛(-)，該患者首先考慮的疾病是()。

第三篇：2009年口腔執業醫師考試試題真題及答案

2009年口腔執業醫師考試試題真題及答案

A1型題

第 1 題 對鄰頜嵌體鄰面片切洞形的描述哪項是不恰當的()。

A.片切面頰舌邊緣應達到自潔區

B.可在片切面內制備箱型固位

C.用于鄰面缺損大而淺時

D.可在片切面內制備小肩臺

E.用于鄰面突度較大時

【正確答案】： E

第 2 題 全冠齦上邊緣的缺點是()。

A.易產生繼發齲

B.容易造成菌斑附著

C.邊緣不易密合 D.在前牙區不美觀

E.易形成肩臺

【正確答案】： D

第 3 題 對磷酸鋅粘固劑的描述，不恰當的為()。

A.牙髓刺激較大

B.溫度高時凝固快

C.粉劑中主要是氧化鋅

D.可溶于唾液

E.凝固后體積膨脹

【正確答案】： E

第 4 題 診斷為齲齒時，溫度測驗的結果是()。

A.正常

B.一過性敏感

C.敏感

D.遲鈍

E.無反應

【正確答案】： A

第 5 題 影響齲病流行的有關因素不包括()。

A.糖的攝入量

B.糖的攝人頻率

C.鈣的攝入量

D.氟的攝入量

E.飲食習慣

【正確答案】： C 第 6 題 74.全身消炎藥治療牙周病主要用于()。

A.牙周炎急性炎癥期

B.增生性齦炎

C.青春期齦炎

D.緣齦炎

E.妊娠期齦炎

【正確答案】： A

第 7 題 據《醫療事故處理條例》下列情況中屬于二級醫療事故的是()。

A.中度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙

B.輕度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙

C.輕度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙

D.中度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙

E.造成明顯人身損害的其他后果

【正確答案】： D

第 8 題 由病人的家長、家屬或他人作出求醫的決定屬于()。

A.主動求醫型

B.本人不愿求醫

C.被動求醫型

D.強制求醫型

E.以上都不是

【正確答案】： C

第 9 題 卡環臂的主要作用是()。

A.防止義齒頜向脫位

B.防止義齒側向移動

C.防止義齒齦向脫位

D.恢復頜接觸

E.穩定作用

【正確答案】： A

第 10 題 在我國，實現人人享有口腔衛生保健的基本目標是()。

A.在全社會全面推進口腔自我保健的實踐和普及

B.向全社會人群提供最基本的口腔保健用品

C.在全社會全面開展口腔健康教育

D.使初級口腔衛生保健達到全社會的每個成員

E.在全社會倡導有益于口腔健康的行為習慣與生活方式

【正確答案】： D 第 11 題 腔粘膜上皮中無()。

A.棘細胞層

B.透明層

C.粒層

D.基底層

E.角化層

【正確答案】： B

第 12 題 桿形卡環的固位臂進入基牙唇頰面倒凹的方向是從()。

A.遠中方向

B.牙齦方向

C.驗面方向

D.近中方向

E.側面方向

【正確答案】： B

第 13 題 關于臨終關懷符合倫理學的原因，說法錯誤的是()。

A.可以減輕家庭的經濟負擔

B.客觀上可以節約衛生資源

C.提高病人的生命質量

D.可以縮短病人的痛苦的生命時限

E.為了人類文明的進步

【正確答案】： A

第 14 題 控制下頜運動的主要因素有()。

A.3個

B.2個

C.1個

D.4個

E.5個

【正確答案】： D

第 15 題 關于尊重原則，正確的是()。

A.尊重原則不包括尊重那些沒到法定年齡的人和他們的決定

B.尊重原則是指尊重那些值得尊重的人和他們的決定

C.尊重原則是指尊重所有的人和他們的決定

D.尊重原則也包括尊重那些沒到法定年齡的人，有時甚至還包括他們的有些決定

E.尊重原則與有利原則沖突時，絕對要以尊重原則為主

【正確答案】： D

第 16 題 人類口腔正常菌群中的主要致齲菌不包括()。

A.內氏放線菌

B.粘性放線菌

C.變形鏈球菌

D.乳桿菌

E.梭形菌

【正確答案】： E

第 17 題 頜力(指每一對上下牙齒對咬時測得力值)大小順序為()。

A.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第一雙尖牙(第一前磨牙)>第二雙尖牙(第二前磨牙)

B.第一磨牙>第二磨牙>第二雙尖牙>第一雙尖牙>第三磨牙

C.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二雙尖牙>第一雙尖牙

D.第三磨牙>第二磨牙>第一磨牙>第二雙尖牙>第一雙尖牙

E.第一磨牙>第二磨牙>第一雙尖牙>第三磨牙>第二雙尖牙

【正確答案】： C

第 18 題 對放射線不敏感的腫瘤是()。

A.鱗狀細胞瘤

B.惡性淋巴瘤

C.未分化癌

D.惡性淋巴上皮瘤

E.骨肉瘤

【正確答案】： E

第 19 題 拔牙后易引起感染的是()。

A.血友病

B.心絞痛

C.糖尿病

D.高血壓

E.肝炎

【正確答案】： C

第 20 題 用汽油一空氣吹管熔金器熔化中熔合金時，熔化金屬的最佳火焰層是()。

A.混合焰

B.氧化焰

C.還原焰

D.燃燒焰

E.還原焰及氧化焰

【正確答案】： C 第 21 題 關于繃帶包扎的注意事項，不恰當的是()。

A.所施壓力適度，防止組織受壓發生壞死

B.膿腫切開引流后，加壓包扎有助于消滅死腔

C.腮腺區包扎不應有壓力，以免發生面神經損傷

D.包扎頜下區及頸部時，應注意保持呼吸道通暢

E.骨折復位后，包扎時應注意防止錯位

【正確答案】： C

第 22 題 WHO制定的2010年口腔健康目標中12歲兒童恒牙齲均不超過()。

A.1

B.2.5

C.1.5

D.2

E.3

【正確答案】： A

第 23 題 對穩定蛋白質構象通常不起作用的是()。

A.氫鍵

B.范德華力

C.疏水鍵

D.鹽鍵

E.酯鍵

【正確答案】： E

第 24 題 牙骨質齲屬于()。

A.中齲

B.淺齲

C.慢性齲

D.深齲

E.繼發齲

【正確答案】： B

第 25 題 青少年牙周炎在疾病早期常表現為()。

A.牙齦炎癥重

B.牙槽骨致密

C.牙齒松動和移位

D.口腔衛生差，牙石多

E.好發牙位為第二磨牙

【正確答案】： C

第 26 題 原發性咬合創傷的形成是因為()。

A.牙槽骨吸收

B.頜力過大

C.牙周支持力不足

D.牙齦炎癥

E.牙周袋形成 【正確答案】： B

第 27 題 病人角色所具有的特征主要表現為()。

A.與醫療系統發生關系

B.求醫行為

C.有疾病行為

D.治療行為

E.以上都包括

【正確答案】： E

第 28 題 產后子宮復原選用()。

A.維生素K

B.麥角流浸膏

C.縮宮素

D.前列腺素

E.麥角胺

【正確答案】： B

第 29 題 口腔主要致齲菌不包括()。

A.口腔內氏放線菌

B.口腔螺旋桿菌

C.口腔變形鏈球菌

D.口腔粘性放線菌

E.口腔乳酸桿菌

【正確答案】： B

第 30 題 肝素的抗凝血作用機制是()。

A.加速抗凝血酶Ⅲ滅活各種凝血因子

B.抑制血小板聚集

C.抑制凝血因子的合成 D.直接滅活各種凝血因子

E.激活纖溶酶

【正確答案】： A 第 21 題 關于繃帶包扎的注意事項，不恰當的是()。

A.所施壓力適度，防止組織受壓發生壞死

B.膿腫切開引流后，加壓包扎有助于消滅死腔

C.腮腺區包扎不應有壓力，以免發生面神經損傷

D.包扎頜下區及頸部時，應注意保持呼吸道通暢

E.骨折復位后，包扎時應注意防止錯位

【正確答案】： C

第 22 題 WHO制定的2010年口腔健康目標中12歲兒童恒牙齲均不超過()。

A.1

B.2.5

C.1.5

D.2

E.3

【正確答案】： A

第 23 題 對穩定蛋白質構象通常不起作用的是()。

A.氫鍵

B.范德華力

C.疏水鍵

D.鹽鍵

E.酯鍵

【正確答案】： E

第 24 題 牙骨質齲屬于()。

A.中齲

B.淺齲

C.慢性齲

D.深齲

E.繼發齲

【正確答案】： B

第 25 題 青少年牙周炎在疾病早期常表現為()。

A.牙齦炎癥重

B.牙槽骨致密

C.牙齒松動和移位

D.口腔衛生差，牙石多

E.好發牙位為第二磨牙

【正確答案】： C

第 26 題 原發性咬合創傷的形成是因為()。

A.牙槽骨吸收

B.頜力過大

C.牙周支持力不足

D.牙齦炎癥

E.牙周袋形成 【正確答案】： B

第 27 題 病人角色所具有的特征主要表現為()。

A.與醫療系統發生關系

B.求醫行為

C.有疾病行為

D.治療行為

E.以上都包括

【正確答案】： E

第 28 題 產后子宮復原選用()。

A.維生素K

B.麥角流浸膏

C.縮宮素

D.前列腺素

E.麥角胺

【正確答案】： B

第 29 題 口腔主要致齲菌不包括()。

A.口腔內氏放線菌

B.口腔螺旋桿菌

C.口腔變形鏈球菌

D.口腔粘性放線菌

E.口腔乳酸桿菌

【正確答案】： B

第 30 題 肝素的抗凝血作用機制是()。

A.加速抗凝血酶Ⅲ滅活各種凝血因子

B.抑制血小板聚集

C.抑制凝血因子的合成 D.直接滅活各種凝血因子

E.激活纖溶酶

【正確答案】： A A2型題

第 41 題 女，20歲。主訴左下后牙鈍痛半年。檢查： 頜面深齲，探診不敏感，機械去腐反應遲鈍，叩痛(+)，冷熱診遲緩性反應痛。主訴牙的治療方法應為()。

A.活髓切斷術

B.安撫治療

C.直接蓋髓術

D.干髓術

E.根管治療

【正確答案】： E

第 42 題 中年男性，50歲，左側上后牙診斷為牙隱裂引起的急性根尖炎，其隱裂為近遠中走向，現已作完根管治療，下一步必須()。

A.樁冠修復

B.樹脂充填

C.銀汞充填

D.嵌體修復

E.全冠修復

【正確答案】： E

第 43 題 男孩，7歲，左下第一恒磨牙頜面深齲，探診已穿髓，有疼痛反應，無叩痛，x線片顯示：根尖孔呈漏斗狀，治療方法應首選()。

A.牙髓摘除術

B.活髓切斷術

C.干髓術

D.牙髓塑化術

E.直接蓋髓術

【正確答案】： B

第 44 題 某學齡兒童采用0.05%NAF漱口水預防齲齒，其使用方法應為()。

A.每周含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

B.隔周含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

C.每天含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

D.每月含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

E.隔天含漱一次，每次10ml，含漱1分鐘

【正確答案】： C

第 45 題 牙缺失，牙槽嵴豐滿。確定就位道時將模型間后傾斜的目的是()。

A.避免唇側基托與牙槽嵴之間出現大的間隙

B.唇側不加基托

C.加大牙槽嵴唇側倒凹

D.避免人工牙與33之間出現大的間隙

E.加大人工牙的覆蓋

【正確答案】： E

第 46 題 某患者，在正中頜位時，其下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面的中1/3，應診斷為()。

A.I°深覆頜

B.I°深覆蓋

C.Ⅱ°深覆頜

D.Ⅱ°深覆蓋

E.Ⅲ°深覆頜

【正確答案】： A

第 47 題 男，29歲，口腔內上下前牙齦乳頭消失，并凹陷，呈反波浪形，牙齦間乳頭頰舌側分離，可從牙面翻開，下方有牙石牙垢，無齦壞死。可能的原因是()。

A.慢性齦緣炎

B.中性粒細胞缺乏引起齦壞死

C.皰疹性齦口炎

D.慢性壞死性齦炎

E.齦乳頭炎

【正確答案】： D

第 48 題 中年女性，在下牙槽神經、舌神經阻滯麻醉下拔除 殘根，術后第三天，患者出現全身發熱，右咽側疼痛，隨即出現張口受限，吞咽疼痛，化驗檢查，白細胞15×109/L，該患者發生了()。

A.下牙槽神經損傷

B.翼內肌痙攣

C.拔牙創口感染

D.嚼肌痙攣

E.翼頜間隙感染

【正確答案】： E

第 49 題 男性39歲，漸進性松動一年，正位無牙體疾病，局麻下拔除牙齒，牙槽窩內涌出大量鮮血，此時最佳的止血方法是()。

A.指壓頸外動脈

B.降壓止血

C.結扎頸外動脈

D.紗條填塞止血

E.全身藥物止血

【正確答案】： D

第 50 題 男性，50歲，右上2錐形牙，與鄰牙之間有約lmm間隙，可選擇的修復方法不包括()。

A.全瓷冠

B.瓷貼面

C.樹脂貼面

D.金屬烤瓷冠

E.3/4冠

【正確答案】： E 第 46 題 某患者，在正中頜位時，其下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面的中1/3，應診斷為()。

A.I°深覆頜

B.I°深覆蓋

C.Ⅱ°深覆頜

D.Ⅱ°深覆蓋

E.Ⅲ°深覆頜

【正確答案】： A

第 47 題 男，29歲，口腔內上下前牙齦乳頭消失，并凹陷，呈反波浪形，牙齦間乳頭頰舌側分離，可從牙面翻開，下方有牙石牙垢，無齦壞死?？赡艿脑蚴?)。

A.慢性齦緣炎

B.中性粒細胞缺乏引起齦壞死

C.皰疹性齦口炎

D.慢性壞死性齦炎

E.齦乳頭炎

【正確答案】： D

第 48 題 中年女性，在下牙槽神經、舌神經阻滯麻醉下拔除 殘根，術后第三天，患者出現全身發熱，右咽側疼痛，隨即出現張口受限，吞咽疼痛，化驗檢查，白細胞15×109/L，該患者發生了()。

A.下牙槽神經損傷

B.翼內肌痙攣

C.拔牙創口感染

D.嚼肌痙攣

E.翼頜間隙感染

【正確答案】： E

第 49 題 男性39歲，漸進性松動一年，正位無牙體疾病，局麻下拔除牙齒，牙槽窩內涌出大量鮮血，此時最佳的止血方法是()。

A.指壓頸外動脈

B.降壓止血

C.結扎頸外動脈

D.紗條填塞止血

E.全身藥物止血

【正確答案】： D

第 50 題 男性，50歲，右上2錐形牙，與鄰牙之間有約lmm間隙，可選擇的修復方法不包括()。

A.全瓷冠

B.瓷貼面

C.樹脂貼面

D.金屬烤瓷冠

E.3/4冠

【正確答案】： E 第 51 題 女，45歲。左下后牙冷熱及刷牙時酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。檢查：左下頜第一磨牙頜面磨損，暴露牙本質，探診頰頜斜面有酸痛區，叩痛(-)，該患者首先考慮的疾病是()。

A.磨牙癥

B.磨損

C.牙隱裂

D.酸蝕癥

E.牙本質過敏癥

【正確答案】： E

第 52 題 現有若干人都想開設自己的私人診所，從事口腔科門診治療，根據下面題目中敘述的情形，有可能被準予注冊，進行個體行醫的是哪位()。

A.甲：原就職于某醫療機構，醫師考核連續兩次不合格，但開辦診所的資金已到位、診所地點已落實

B.乙：已在某醫院作為執業醫師工作滿5年，但業績平平

C.丙：年僅15歲，但自幼年在其父開辦的診所中幫忙，聰明好學，醫術精湛

D.?。阂荒昵霸虮I竊罪被判處有期徒刑6個月，現已刑滿釋放

E.戊：行醫已有20余年，3年前因身體因素退休在家，日前身體恢復良好

【正確答案】： B

第 53 題 某山區氟牙癥流行，調查飲水氟濃度不高，最可能的原因是()。

A.空氣氟高

B.水果氟高

C.蔬菜氟高

D.燃煤污染

E.垃圾污染

【正確答案】： D

A3/A4型題

根據下列條件，回答 54～56 題：

男，23歲。全口多數牙齦均有不同程度的充血，水腫，以下前牙牙齦腫脹明顯，牙齦呈暗紅色，牙頸部可見堆積的軟垢和牙石，舌側較多，觸之牙齦易出血，牙無松動，x線片未見異常。

第 54 題 最可能的診斷是()。

A.牙周炎

B.緣齦炎

C.青春期齦炎

D.單純性肥大性齦炎

E.牙齦纖維增生

【正確答案】： B

第 55 題 引起該疾病的主要病因是()。

A.吸煙

B.食物嵌塞

C.不良的修復體

D.軟垢與牙石

E.不良的刷牙方法

【正確答案】： D

第 56 題 對該病最適宜的治療措施是()。

A.潔治術

B.保持口腔清潔

C.局部用消炎藥

D.全身用消炎藥

E.牙齦切除術

【正確答案】： A

根據下列條件，回答 57～58 題：

女，49歲，缺失，前牙區Ⅲ°深覆頜，余留牙無異常。

第 57 題 義齒的基托最好選用()。

A.鑄造基托

B.塑料基托

C.金屬網狀基托

D.錘造基托

E.樹脂基托

【正確答案】： A

第 58 題 人工牙可選擇()。

A.瓷牙

B.鑄造牙

C.錘造牙

D.金屬舌面牙

E.金屬頜面牙

【正確答案】： C

根據下列條件，回答 59～61 題：

男，37歲，有癲癇病史，檢查見牙齦增生覆蓋牙冠的1/2，袋深4～6mm，前牙有移位

第 59 題 最可能的診斷是()。

A.糖尿病型牙周炎

B.增生性牙齦炎

C.牙齦纖維瘤病

D.藥物性牙齦增生

E.維生素C缺乏癥

【正確答案】： D

第 60 題 最可能與該患者牙齦增生有關的是()。

A.苯妥英鈉

B.環孢菌素

C.消心痛(硝酸異山梨酯)

D.硝苯吡啶

E.利血平

【正確答案】： A 第 61 題 該患者的治療方案，不準確的是()。

A.牙周潔治、刮治

B.控制血糖

C.口腔衛生宣教

D.定期復查

E.必要時，可作牙周手術

【正確答案】： B

根據下列條件，回答 62～63 題：

男，70歲。牙頜患者，要求制作全口義齒修復。曾多次全口義齒修復，均不合適。檢查發現：下頜牙槽嵴極度低平，口腔粘膜薄，舌體增大，下頜呈習慣性前伸，頜關系不穩定。

第 62 題 取印模時應注意()。

A.用解剖印模法

B.取功能性印模

C.用石膏一次印模

D.用有孔托盤

E.舌側托盤邊緣加高

【正確答案】： B

第 63 題 確定頜關系時注意()。

A.采用患者的習慣位

B.利用舊義齒確定

C.幫助患者下頜后退

D.面下1/3的高度

E.頜骨的垂直關系

【正確答案】： C

根據下列條件，回答 64～66 題：

口腔疾病流行病學調查時，為避免檢查者偏性，需做標準一致性試驗。

第 64 題 標準一致性檢驗中不包括()。

A.疾病診斷標準要明確

B.調查前要認真培訓

C.統一診斷標準

D.調查中抽取10%統計調查結果

E.檢查者偏性包括檢查者本身和檢查者之間的偏性

【正確答案】： A

第 65 題 對此類創傷的處理原則是()。

A.抗感染

B.止血

C.減少畸形，恢復面形

D.關閉創口，消滅創面

E.以上都不對

【正確答案】： D

第 66 題 若無組織缺損或缺損較少，應采取()。

A.將口腔粘膜、肌肉和皮膚分層縫合

B.嚴密縫合肌層和皮膚，粘膜側留有引流物并二期愈合 C.口腔粘膜與皮膚相對縫合，消滅創面

D.放置引流物于創面中，加壓包扎

E.皮瓣修復缺損關閉創口

【正確答案】： A

根據下列條件，回答 67～69 題：

男，8歲，右上前牙腫痛3天就診?；純航肽陙碛覀冉洺＠錈岽碳ね矗燥埻?。偶有自發痛。不用右側吃飯。一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床腫痛。檢查： 型舌隆突處有內陷窩，腐質較軟，探窄深。叩診(+)，松動I度。牙齦充血，根尖區牙齦有-/1,膿包，刺破有膿液溢出。x線顯示 根周膜不連續，根尖區邊緣彌散低密度影像，根尖孔大喇叭口。齲洞深，探診無反應，不松動，叩痛(一)。大面積齲壞，髓腔暴露，叩診(+)，松動I度。牙頸部有瘺管，牙齦充血。x線顯示E根分歧及近中根處有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不連續，上方骨板破壞。

第 67 題 感染來源是()。

A.齲病致牙髓感染

B.牙周感染

C.咬合創傷

D.隱裂

E.畸形舌窩感染

【正確答案】： E

第 68 題 的治療方法是()。

A.瘺管搔刮術

B.冠髓切斷術

C.根尖誘導成形術

D.根管治療

E.塑化治療

【正確答案】： C

第 69 題 行診斷的重要依據是()。

A.疼痛史

B.髓腔暴露

C.牙齦瘺管

D.X線表現

E.叩診松動度

【正確答案】： D B1型題

根據下列選項，回答 70～71 題：

A.從前向后就位

B.從后向前就位

C.左側先就位

D.右側先就位

E.垂直就位

第 70 題 倒凹集中在左側，義齒應()。

【正確答案】： C

第 71 題 前、后牙均有缺失，義齒應()。

【正確答案】： A

根據下列選項，回答 72～73 題：

A.咽旁間隙感染

B.翼頜間隙感染

C.顳下間隙感染

D.顳間隙感染

E.多間隙感染

第 72 題 患者發熱，吞咽疼痛。檢查()。阻生齒，冠周紅腫，右側軟腭紅腫，腭垂左偏。診斷可能是

【正確答案】： A

第 73 題 患者在拔8后出現疼痛開口困難。檢查左顴弓上及頰部腫脹、充血。左上頜結節及翼下頜皺襞紅腫壓痛。左下頜角內側紅腫壓痛。體溫39℃，白細胞計數16×109/L，診斷可能是()。

【正確答案】： C

根據下列選項，回答 74～76 題：

A.以病人作為受試對象的試驗

B.以人作為受試對象的試驗

C.人體實驗時必須要做到真正的知情同意

D.選擇受試者的時候需遵循的 E.保障受試者身心安全

第 74 題 人體實驗的核心宗旨是()。

【正確答案】： B

第 75 題 人體實驗是()。

【正確答案】： C

第 76 題 公平原則是()。

【正確答案】： A

根據下列選項，回答 77～79 題：

A.咬合創傷

B.單純性牙周炎

C.青少年牙周炎

D.慢性齦炎

E.牙齦增生肥大

第 77 題 個別牙出現窄而深的骨下袋并常伴牙周膿腫形成，應考慮()。

【正確答案】： A

第 78 題 個別牙或數個牙出現寬而淺的骨上袋，袋內牙石較多，應考慮()。

【正確答案】： B

第 79 題 早期出現多數牙松動，牙齦炎癥輕，袋內牙石較少，應考慮()。

【正確答案】： C 根據下列選項，回答 80～82 題：

A.咬合曲線

B.橫頜曲線

C.Spee曲線

D.補償曲線

E.頜曲線

第 80 題 連接下頜尖牙牙尖及雙尖牙(前磨牙)，磨牙頰尖所構成的曲線稱()。

【正確答案】： C

第 81 題 連接同名磨牙頰舌尖所構成的曲線稱()。

【正確答案】： B

第 82 題 連接上頜第一磨牙近中或遠中頰尖直至最后磨牙頰尖所構成的曲線稱()。

【正確答案】： D

根據下列選項，回答 83～84 題：

A.人格

B.能力

C.氣質

D.性格

E.動機

第 83 題 直接影響活動效率，使活動順利完成的個性心理特征是()。

【正確答案】： B

第 84 題 決定一個人適應環境的獨特的行為模式和思維方式，是個人比較穩定的心理特征的總和稱之為()。

【正確答案】： B

根據下列選項，回答 85～86 題：

A.麝香草酚

B.氯己定

C.四環素

D.磺胺類

E.甲硝唑(滅滴靈)

第 85 題 對局限性青少年牙周炎的療效超過單獨外科治療的是()。

【正確答案】： C

第 86 題 易滲透進齦溝液，對抑制革蘭陰性厭氧菌和螺旋體特別有效的是()。

【正確答案】： E

根據下列選項，回答 87～89 題：

A.牙排列緊密無間隙，切緣、頜面有顯著磨耗

B.牙排列緊密無間隙，上下頜第二乳磨牙的遠中面彼此相齊

C.牙排列不緊密，前牙有間隙，下頜第二乳磨牙移至上頜第二乳磨牙的牙前方

D.牙排列不緊密，前牙有間隙，上下頜第二乳磨牙的遠中面彼此相齊

E.牙排列由緊密到牙間隙逐漸形成

第 87 題 4～6歲期間乳牙頜的特征有()。

【正確答案】： C

第 88 題 2.5～4歲期乳牙頜的特征有()。

【正確答案】： B

第 89 題 乳牙期間的頜特征有()。

【正確答案】： E

根據下列選項，回答 90～92 題：

A.抗炎作用很弱

B.對癌癥疼痛有效

C.一般劑量即可延長出血時間

D.可用于關節強直性脊椎炎

E.增加血小板血栓素(TXA2)合成 第 90 題 對乙?；被?)。

【正確答案】： A

第 91 題 吲哚美辛()。

【正確答案】： D

第 92 題 乙酰水楊酸()。

【正確答案】： C

根據下列選項，回答 93～94 題：

A.醫源性傳播

B.垂直傳播

C.水平平傳播

D.接觸傳播

E.間接傳播

第 93 題 輸血后感染艾滋病屬于()。

【正確答案】： A

第 94 題 艾滋病的孕婦引起胎兒感染屬于()。

【正確答案】： B

第四篇：臨床執業醫師考試真題及答案(150)

www.tmdps.cn 198、男性，40歲，1年前提拔到領導崗位，近半年出現腦力活動效率明顯下降，體力易疲勞，有時回憶和聯想增多且控制不住，興奮伴有不快感，但無言語運動增多，易激惹，肢體肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有 A.躁狂癥 B.焦慮癥 C.神經衰弱 D.抑郁癥 E.恐怖癥

199、女性，32歲，患神經衰弱3月余，未經治療，主要表現頭痛、失眠、腦力疲乏、精神易興奮，應選擇下列哪種藥物進行治療 A.安定 B.氯氮平C.阿米替林 D.氯丙咪嗪 E.氯丙嗪

200、女，19歲，在與同學爭吵過程中突然暈倒，呼之不應，推之不動。四肢發硬，僵臥于床，雙目緊閉，眼瞼顫動，同學急抬入病房，詢問家屬，病人既往有類似發作史，神經系統檢查未見陽性體征。最可能診斷為 A.恐怖癥 B.焦慮癥 C.人格障礙 D.抑郁癥

E.分離（轉換）型障礙

201、女，21歲，平素感情豐富，好幻想，自幼家里嬌慣，4個月前在與家人發生矛盾后，突然出現夸張行為，有時故作小孩狀，不認識家人，用歌謠的形式回答問題，有時自言自語，多是與父母發生矛盾的內容，持續約半小時，后反復發作多次，均有精神誘因。最可能的診斷為

A.急性應激反應 B.創傷后應激障礙 C.恐怖癥

D.分離（轉換）性障礙 E.焦慮癥

202、女，28歲，3個月前因工作失誤，造成企業損失，在經理批評其時突然嚎啕痛哭，時而大笑.大吵大鬧，聲嘶力竭為自己辯解，撕衣服，以頭撞墻，在地上打滾，持續近1小時，后肌注地西泮10mg后穩定，近兩日，因家庭問題多次出現上述癥狀，神經系統檢查未見陽性體征。最可能的疾病是 A.急性應激反應 B.創傷后應激障礙 C.人格障礙 D.恐怖癥

E.分離（轉換）型障礙

www.tmdps.cn 203、女，23歲，半年前祖父去世送葬，極為悲傷，回家后，自稱村里一位已死2年的青年男性附在其身上，并以“男青年”的身份和口氣與人說話，持續約4小時，之后反復發作十幾次，均有精神誘因，神經系統檢查未見陽性體征。最可能診斷是 A.恐怖癥 B.精神分裂癥

C.分離（轉換）型障礙 D.強迫癥 E.焦慮癥

204、男，24歲，兩日前因與鄰居發生口角爭執，對方用鐮刀砍中其右臀部，之后右下肢馬上癱瘓，不能活動，經當地各種方法治療不能恢復，經查，神經系統無陽性體征，肌電正常，后經暗示療法恢復運動功能。最可能的疾病是 A.分離（轉換）型障礙 B.坐骨神經損傷 C.急性應激障礙 D.恐怖癥 E.肌肉損傷

205、女，16歲，平素要強，學習成績好，1周前上課過程中，老師提問未能正確回答，受到老師批評，回家后即不能用語言交談，常用手勢或書寫表達自己的思想，但病人可以正?？人裕瑱z查唇、舌、腭、聲帶無任何器質性障礙，最可能的診斷為 A.急性應激障礙

B.分離（轉換）型障礙 C.恐怖癥 D.精神分裂癥

E.腦器質性精神障礙

206、女，36歲，兩周前因與丈夫爭吵后，出現左側感覺麻木，自述從頭到足均為左側麻木，以正中為界限，持續存在，經檢查左側頭面部及軀干四肢感覺略遲鈍，余無陽性體征，頭部CT未見異常。最可能診斷是 A.腔隙性腦梗塞 B.急性應激反應 C.末梢神經炎

D.分離（轉換）型障礙 E.疑病癥

207、女，24歲，1周前夜間路上遇劫，未受外傷，回家后即雙目失明，自述只能看到模糊的一片自光，不能看見物體，經眼科檢查無器質性疾病證據。最可能診斷 A.腦器質性疾病 B.急性應激反應

C.分離（轉換）型障礙 D.精神分裂癥 E.恐怖癥

208、女，18歲，1月前上課時學校受流氓騷擾，班內一男同學被打重傷，病人突然失去聽

www.tmdps.cn 力，對他人問話無反應，持續至今，經檢查缺乏器質性耳聾證據，后經暗示治療，聽力恢復正常。最可能診斷 A.腦器質性疾病 B.急性應激反應

C.分離（轉換）型障礙 D.精神分裂癥 E.恐怖癥

209、女，30歲，近3年來常在生氣后發生突然倒地，全身僵硬，呈角弓反張，四肢不規則抖動，呼吸急促，呼之不應，表情痛苦，一般持續20～30分鐘，發作時無咬傷唇舌，無跌傷，無尿便失禁，神經系統檢查無陽性體征。最可能診斷為 A.腦器質性疾病 B.急性應激反應 C.精神分裂癥 D.焦慮癥

E.分離（轉換）型障礙

198、【答案】C 【解析】神經衰弱：神經衰弱是指由于某些長期存在的精神因素引起腦功能活動過度緊張，從而產生了精神活動能力的減弱。其主要臨床特點是易于興奮又易于疲勞。常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙，不少患者病前具有某種易感素質或不良個性。199、【答案】A 【解析】神經衰弱宜以心理防治為主，輔以理療、藥物治療等。為了緩解患者的睡眠障礙，首選安定治療。200、【答案】E 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發病。可呈現各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內臟器官和植物神經功能失調以及精神異常。這類癥狀無器質性損害的基礎，它可因暗示而產生，也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現。201、【答案】D 【解析】分離（轉換）型障礙的發病原因：精神因素和暗示的作用，是分離（轉換）型障礙發病的主要原因。但是，當人們受到精神因素的影響以及暗示的作用以后，為什么有的人保持健康，有的人就患了分離（轉換）型障礙呢?這與他們的性格不同有關。癔癥患者的病前個性，是屬于有強烈情感，缺少堅定理智，意志不穩定，幻想多，爭強好勝，虛榮，情感不穩定，易沖動。

分離（轉換）型障礙的表現可謂多種多樣，既可有運動、感覺等障礙的類似神經系統疾病的癥狀，又可有各種內臟病變的類似各科疾病的癥狀，也可有短期發作的精神癥狀（變態心理癥狀）?？梢哉f分離（轉換）型障礙的表現可以模仿臨床各科的任何疾病的表現，因此極易誤診。已有許多最初診斷是癔癥，而實際上是軀體疾病，因而拖延了治療的教訓。所以分離（轉換）型障礙在臨床上要作出正確的判斷，難度是較大的，特別對于臨床經驗缺乏者來講，不要輕易下分離（轉換）型障礙的診斷。

但分離（轉換）型障礙的第一次發作，絕大多數是在一定的精神刺激下發病的，以后遇見類似的刺激，或在病人回想起這種刺激的情況下，也可以促使癔癥再發。此外，癔癥所出現的 www.tmdps.cn 各種表現，不論是感覺障礙、運動障礙、內臟病變等，其臨床癥狀常是多變的，易通過暗示而改變病變表現的程度、范圍，而且這些病變表現常不符合人的解剖生理上的特點或疾病的固有規律，而這些對于正確判斷癔癥是很有幫助的。202、【答案】E 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發病?？沙尸F各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內臟器官和植物神經功能失調以及精神異常。這類癥狀無器質性損害的基礎，它可因暗示而產生，也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現。203、【答案】C 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發病?？沙尸F各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內臟器官和植物神經功能失調以及精神異常。這類癥狀無器質性損害的基礎，它可因暗示而產生，也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現。204、【答案】A 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發病?？沙尸F各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內臟器官和植物神經功能失調以及精神異常。這類癥狀無器質性損害的基礎，它可因暗示而產生，也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現。205、【答案】B 【解析】目前認為分離（轉換）型障礙患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發病。可呈現各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內臟器官和植物神經功能失調以及精神異常。這類癥狀無器質性損害的基礎，它可因暗示而產生，也可因暗示而改變或消失。

而急性應激反應又稱急性心因性反應，是指由于遭受到急劇，嚴重的心理社會應激因素后，在數分鐘或數小時之內所產生的短暫的心理異常。一般在數天或一周內緩解。206、【答案】D 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發病?？沙尸F各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內臟器官和植物神經功能失調以及精神異常。這類癥狀無器質性損害的基礎，它可因暗示而產生，也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現。207、【答案】C 【解析】目前認為分離（轉換）型障礙患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發病?？沙尸F各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內臟器官和植物神經功能失調以及精神異常。這類癥狀無器質性損害的基礎，它可因暗示而產生，也可因暗示而改變或消失。

而急性應激反應又稱急性心因性反應，是指由于遭受到急劇，嚴重的心理社會應激因素后，在數分鐘或數小時之內所產生的短暫的心理異常。一般在數天或一周內緩解。208、【答案】C 【解析】結合患者表現初步考慮為癔癥，癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯

www.tmdps.cn 底里，是一種較常見的神經病，以鄉村多見。目前認為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發病?？沙尸F各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內臟器官和植物神經功能失調以及精神異常。這類癥狀無器質性損害的基礎，它可因暗示而產生，也可因暗示而改變或消失。癔癥是在各科臨床上較為常見的一類神經癥，但近年來發病有所減少。在綜合醫院的心理咨詢門診中，本病也較少見，僅占全部咨詢病例的0.3%。本病的病人在病前常已有情感豐富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特點。這類人常在某些心理一社會因素的刺激下或暗示下，突然出現短暫性精神異常或運動、感覺、植物神經、內臟方面的紊亂。這些癥狀可由暗示而產生，亦可通過暗示而使之消失。本病的發病年齡多數在16～30歲之間，女性遠多見于男性。209、【答案】E 【解析】癔癥?？稍趹な录蟀l病，若急性發作時要與應激反應相鑒別一般講癔癥多在心理及社會應激因素作用下發病，且癥狀短期內難與急性心因性反應區別。癔癥表現更為多樣化，并帶有夸張或表演性給人以做作的感覺。病前性格多有自我中心富于幻想愛好藝術喜好文藝等特點其中很重要的一點為癔癥發作具有較強的暗示性且病情最易多次反復發作。

文/金樟教育集團醫考事業部

第五篇：臨床執業醫師考試真題及答案(147)

www.tmdps.cn 57、30歲男性，勞動中突感劇烈頭痛、嘔吐，一度意識不清，醒后頸枕部痛，右側眼瞼下垂，右瞳孔大、頸強，克氏征陽性。最可能的診斷是 A.急性腦膜炎 B.腦出血、腦疝 C.小腦出血 D.腦于出血

E.蛛網膜下腔出血 158、80歲男性，突然出現頭痛、嘔吐、意識不清，血壓27/16kPa，右側瞳孔大，左側偏癱。此時，最重要的治療是 A.外科手術 B.降壓治療 C.應用激素 D.應用脫水劑 E.應用止血劑 159、60歲男性，活動中突感眩暈，枕部疼痛、嘔吐、步行不穩，20分鐘后昏迷，呼吸節律不整，診斷腦出血，其部位是 A.腦顳葉 B.基底節 C.腦室 D.腦橋 E.小腦 160、54歲女性，勞動中突感頭暈.相繼左半身失靈，右眼閉合不全，雙眼向左側凝視，10余分鐘后昏迷，雙瞳孔小、四肢軟癱、高熱，首先考慮的診斷是 A.小腦出血 B.腦橋出血 C.基底節腦出血 D.中腦出血 E.腦葉出血 161、52歲男性，突發腦出血，頭痛，嘔吐，昏迷，血壓25/12kPa，應迅速給予 A.止血治療 B.降血壓治療 C.降顱壓治療 D.維持生命體征 E.防治血管痙攣 162、38歲女性，洗衣時突發右側肢體活動不靈，查體：意識清，失語，二尖瓣區可聞雙期雜音，心律不齊，右側偏癱，上肢重于下肢，偏身痛覺減退，首先考慮的診斷 A.腦血栓形成 B.腦栓塞 C.腦出血

D.蛛網膜下腔出血

www.tmdps.cn E.短暫腦缺血發作 163、52歲腦梗死患者，病后第3天，意識不清，血壓19/14kPa，左側偏癱。顱內壓2.74kPa（280mmH2O），宜首先選用 A.降血壓治療 B.擴血管治療 C.尿激酶靜脈點滴 D.20%甘露醇靜脈點滴 E.肝素靜脈點滴 164、54歲女性，腦動脈硬化癥病史3年，突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體：聲音嘶啞、吞咽困難、言語含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛覺減退，左側指鼻試驗不準，診斷

A.左側大腦前動脈血栓形成 B.右側頸內動脈血栓形成 C.左側頸內動脈血栓形成 D.右側小腦后下動脈血栓形成 E.左側小腦后下動脈血栓形成 165、64歲男性，高血壓病史6年，某日晨起出現復視，右側肢體活動不靈。查體：血壓15/12kPa，左眼臉下垂，左眼外斜位，左眼球向上下內活動受限，右側偏癱，住院2天，無明顯好轉，初診最大可能是 A.腦出血（基底節區）B.短暫腦缺血發作 C.腦栓塞

D.椎基底動脈系統血栓形成 E.頸內動脈系統血栓形成 166、62歲女性，晨起出現講話不清，右側肢體無力，兩天后因病情漸加重就診。血壓14/11 kPa，意識清，運動性失語，右側偏癱，可完全排除的診斷是 A.腦栓塞 B.腦血栓形成 C.短暫腦缺血發作 D.腦出血

E.腔隙性腦梗死 167、58歲男性，突然右眼失明，左上肢無力，2天后右眼視力好轉，但左側肢癱加重，查體：血壓15/12kPa，意識清，左側中樞性面舌癱，左側上下肢癱，左偏身感覺障礙，其阻塞血管

A.右側大腦中動脈皮層支 B.右側大腦中動脈深穿支 C.右側大腦中動脈主干 D.右側大腦前動脈深穿支 E.右側頸內動脈 168、60歲男性，突發不能說話，右上下肢無力，約20分鐘恢復，反復發作，發作后檢查，www.tmdps.cn 神經系統正常。首先要考慮的診斷是 A.局限性癲癇 B.腦栓塞 C.癔病發作

D.頸內動脈系統TIA E.椎基底動脈系統TIA 169、男性，36歲，突起昏迷，四肢癱瘓，雙側瞳孔“針尖樣”縮小。其最可能的疾病是 A.額葉出血 B.橋腦出血 C.小腦出血 D.基底節出血 E.蛛網膜下腔出血

170、男性，61歲，突然意識不清1小時。頭顱CT顯示右側大腦半球3cm×3cm ×6cm高密度影，最可能的診斷是 A.昏厥 B.腦出血 C.腦栓塞 D.腦血栓形成 E.高血壓腦病

157、【答案】E 【解析】本題問的是“最可能的診斷”，因為患者年輕、而且“在勞動中”發病，故蛛網膜下腔出血的可能性大。而腦出血多見于老年人、高血壓患者。因此，最佳答案是E。小腦出血：多數表現突然起病的眩暈、頻繁嘔吐，枕部頭痛，一側上下肢共濟失調而無明顯癱瘓，可有眼球震顫，無腦膜刺激征。

腦干出血：可立刻昏迷、四肢癱、針尖樣瞳孔，數小時內死亡，無腦膜刺激征。

腦出血、腦疝：多數有高血壓病史，中老年人多見，寒冷季節發病較多。大多在活動時起病，突發劇烈頭痛伴嘔吐，多有意識障礙，發病時血壓較高，神經系統局灶癥候與出血的部位和出血量有關。腦疝有多種類型主要表現意識障礙，顱內壓增高癥狀，瞳孔改變，但腦出血及腦疝一般均無腦膜刺 激征。蛛網膜下腔出血：（1）頭痛、嘔吐，突發劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗。如頭痛局限某處有定位意義，如前頭痛提示小腦幕上和大腦半球（單側痛）、后頭痛表示后顱凹病變。（2）意識和精神癥狀，多數患者無意識障礙，但可有煩躁不安。危重者可有譫妄，不同程度的意識不清及至昏迷，少數可出現癲癇發作和精神癥狀。（3）腦膜刺激征，青壯年病人多見且明顯，伴有頸背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可無腦膜刺激征。

（四）其他表現，如低熱、腰背腿痛等。亦可見輕偏癱，視力障礙，第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等顱神經麻痹，視網膜片狀出血和視乳頭水腫等。此外還可并發上消化道出血和呼吸道感染等。此題主要鑒別要點：腦膜刺激征 158、【答案】D 【解析】腦疝是顱內壓增高引起的嚴重狀況，必須作緊急處理。除必要的病史詢問與體格檢查外，應立即降顱內壓治療以暫時緩解病情。然后進行必要的診斷性檢查以明確病變的性質及部位，根據具體情況作手術。降壓治療是降血壓，脫水劑是降顱壓。159、【答案】E

www.tmdps.cn 【解析】基底節主要由大腦 核團組成，包括杏仁核、紋狀體和屏狀核。紋狀體又分為：尾狀核和豆狀核，豆狀核又可分為：殼核和蒼白球。位于大腦半球（籠蓋在間腦、中腦和小腦的上面）的髓質內（位于大腦皮質深方，充盈于皮質、基底節、側腦室之間），位置靠近腦底。

腦干位于后顱窩，居于枕骨大孔前方的斜坡上，由中腦、腦橋、延髓三部分組成。后方為小腦，上前方為間腦。

小腦出血：起病突然，數分鐘內出現眩暈、頻繁嘔吐、枕部劇烈頭痛和平衡障礙，無肢體癱瘓。病初意識清楚或輕度意識模糊，輕癥表現為病變側肢體共濟失調和眼球震顫。大量出血可在12～24小時內陷入昏迷，并出現腦干受壓征象。晚期可因枕大孔疝死亡。160、【答案】B 【解析】腦出血是指腦實質內血管破裂引起的出血，最常見的病因是高血壓和腦動脈硬化，常因用力、情緒激動等因素誘發，故大多在活動中突然發病。發病后，患者很快進入昏迷狀態；并有脈搏洪大而緩慢、呼吸深而慢、面部潮紅、視神經乳頭水腫等顱內高壓表現； 多數伴有中樞性高熱。

由于出血部位不同，其神經定位表現也不相同。

（1）內囊出血 最常見，主要是出現“三偏癥”：對側偏癱、偏身感覺障礙及偏盲。癱瘓肢體早期肌張力偏低、反射消失，很快肌張力逐漸增高，腱反射增強、病理反射陽性。主側半球出血時伴有失語癥。（2）腦橋出血 雙側面肌及四肢肌癱瘓，腱反射增強，病理反射陽性，雙側瞳孔針尖樣大小。（3）腦室出血 表現為劇烈頭痛、嘔吐，很快進入深昏迷，并可有全身強直性痙攣發作。（4）小腦出血 表現為眩暈、頭痛、嘔吐、共濟失調、瞳孔縮小、腦膜刺激征陽性。

出血時白細胞計數增多，腦脊液檢查多為血性，起病1周內CT檢查可確診直徑大于或等于1cm的血腫。161、【答案】C 【解析】“頭痛，嘔吐，昏迷”均為顱內壓增高的征象，首先要降顱壓，以防發生腦疝。162、【答案】B 【解析】腦血栓：是指血液中的各種栓子（如心臟內的附壁血栓、動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細胞、纖維軟骨或空氣等）隨血流進入腦動脈而阻塞血管，當側支循環不能代償時，引起該動脈供血區腦組織缺血性壞死，出現局部灶性神經功能缺損。腦出血：是指原發性非外傷性腦實質內出血，也稱自發性腦出血，常見病因是高血壓合并細、小動脈硬化。最常見的部位是殼核?！岸獍陞^可聞雙期雜音”，提示患者二尖瓣有器質性病變，最多見的原因是風濕性瓣膜病，由此可解釋腦栓塞栓子的來源可能是病變的二尖瓣的贅生物脫落，也有其它可能。163、【答案】D 【解析】患者目前顱內壓2．74kPa（280mmH2O）增高，首先的治療是降低患者的顱內壓。附：正常成人的顱內壓為0.7～2.0kPa。164、【答案】E 【解析】（1）頸內動脈閉塞綜合征：嚴重程度差異很大，取決于側支循環狀況。頸內動脈卒中可無癥狀，癥狀性閉塞出現單眼一過性黑蒙，偶見永久性失明或Horner征，對側偏癱，偏身感覺障礙和偏盲等；優勢半球受累可有失語癥，非優勢半球受累可有體象障礙。頸動脈搏動減弱或血管雜音，也可出現暈厥發作或癡呆。

（2）大腦中動脈閉塞綜合征：病灶對側中樞性面舌癱及偏癱，偏身感覺障礙和偏盲或象限盲；可有不同程度的意識障礙；主側半球受累可出現失語癥，非主側半球受累可見體象障礙。（3）大腦前動脈閉塞綜合征：對側中樞性面舌癱及下肢癱可伴感覺障礙；尿潴留或尿急；

www.tmdps.cn 精神障礙如淡漠，反應遲鈍，欣快，始動障礙和緘默，常有強握與吸允反射；主側半球病變可出現失語和上肢失用。

（4）大腦后動脈閉塞綜合征：對側偏盲，偏癱及偏身感覺障礙，主側半球病變可有失讀癥，命名性失語。

（5）椎-基底動脈閉塞綜合征：a主干閉塞：眩暈，嘔吐，共濟失調，瞳孔縮小，四肢癱瘓，肺水腫，消化道出血，昏迷，高熱。b基底動脈尖綜合征：眼球運動及瞳孔異常，意識障礙，對側偏盲或皮質盲，嚴重記憶障礙。

（6）小腦后下動脈或椎動脈閉塞綜合征：眩暈，嘔吐，眼球震顫，交叉性感覺障礙，同側Horner征（眼裂減小，瞳孔縮小，患側面部無汗），吞咽困難和聲音嘶啞，同側小腦性共濟失調。

（7）小腦梗死：眩暈，惡心，嘔吐，眼球震顫，共濟失調，站立不穩和肌張力降低。165、【答案】D 【解析】椎基底動脈系統供應后半個大腦，其中有視覺中樞，所以會出現視覺異常。頸內動脈系統應該前半個大腦和中間的大腦，缺血會有意識、精神障礙。椎-基底動脈系統血栓形成

（1）小腦后下動脈（Wallenberg）綜合征：引起延髓背外側部梗塞，出現眩暈、眼球震顫，病灶側舌咽、迷走神經麻痹，小腦性共濟失調及Hroner征，病灶側面部對側軀體、肢體感覺減退或消失。

（2）旁正中央動脈：甚罕見，病灶側舌肌麻痹對側偏癱。

（3）小腦前下動脈：眩暈、眼球震顫，兩眼球向病灶對側凝視，病灶側耳鳴、耳聾，Horner征及小腦性共濟失調，病灶側面部和對側肢體感覺減退或消失。

（4）基底動脈：高熱、昏迷、針尖樣瞳孔、四肢軟癱及延髓麻痹。急性完全性閉塞時可迅速危及病人生命，個別病人表現為閉鎖綜合征。

（5）大腦后動脈：表現為枕頂葉綜合征，以偏盲和一過性視力障礙如黑朦等多見，此外還可有體象障礙、失認、失用等。如侵及深穿支可伴有丘腦綜合征，有偏身感覺障礙及感覺異常以及錐體外系等癥狀。

（6）基底動脈供應橋腦分支：可出現下列綜合征：①橋腦旁正中綜合征（Foville綜合征）：病灶側外展不能，兩眼球向病灶對側凝視，對側偏癱。②橋腦腹外綜合征（Millard-Gubler綜合征）：病灶側周圍性面癱及外直肌麻痹，伴病灶對側偏癱，可有兩眼向病灶側凝視不能。③橋腦被蓋綜合征（Raymond-Cestan綜合征）：病灶側有不自主運動及小腦體征，對側肢體及輕癱及感覺障礙，眼球向病灶側凝視不能。166、【答案】C 167、【答案】E 168、【答案】D 169、【答案】B 170、【答案】B

文/金樟教育集團醫考事業部