第一篇:北京市朝陽(yáng)區(qū)生育報(bào)銷及津貼領(lǐng)取流程總結(jié)
生育產(chǎn)檢報(bào)銷及申報(bào)生育津貼流程和所需要的材料
生育津貼領(lǐng)取所需要材料
1、《結(jié)婚證》原件、復(fù)印件一份
2、《北京市生育服務(wù)證》原件、A4規(guī)格復(fù)印件一份、或《外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》原件、復(fù)印件一份
3、《嬰兒出生證明》原件、復(fù)印件一份
4、《醫(yī)學(xué)診斷證明》原件、復(fù)印件一份
5、雙方二代身份證原件、復(fù)印件一份
6、《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(生表一)一式兩份
7、《北京是參保職工生育津貼支付月報(bào)表》(生表二)一式兩份 以上復(fù)印件加蓋公章。
注:《北京市生育服務(wù)證》、《外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》、《嬰兒出生證明》復(fù)印時(shí),抬頭在A4紙左側(cè),并離A4紙左側(cè)5公分的距離。
產(chǎn)前檢查門診費(fèi)用
1、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》(藍(lán)本)首頁(yè)復(fù)印件
2、《北京市生育服務(wù)證》或《外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》復(fù)印件
2、《嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明》復(fù)印件
3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)診斷證明(診斷證明需注有孕周數(shù))
4、原始收據(jù)(淡藍(lán)色)
5、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單
6、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方底方
7、《生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審批表》一式兩份(注:門診、住院分開(kāi)填表)以上復(fù)印件加蓋公章。
住院費(fèi)用報(bào)銷(參保人員全額墊付的生育住院醫(yī)療費(fèi)用)
1、原始收據(jù)(淡藍(lán)色)
2、住院費(fèi)用清單、住院費(fèi)用結(jié)算單
3、出院診斷證明
4、《北京市生育服務(wù)證》以及《外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(復(fù)印件)
5、嬰兒出生證明復(fù)印件。
6、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》(藍(lán)本)首頁(yè)復(fù)印件
7、《生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審批表》一式兩份
8、讓醫(yī)院開(kāi)一個(gè)全額支付住院費(fèi)用證明。以上復(fù)印件加蓋公章。
票據(jù)粘貼方法
1、《生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審批表》放在首頁(yè),后面依次是醫(yī)療藍(lán)本首頁(yè)復(fù)印件、生育服務(wù)證復(fù)印件、嬰兒出生證明復(fù)印件、醫(yī)學(xué)診斷證明復(fù)印件、產(chǎn)檢收據(jù)。
2、后面依次粘貼收據(jù)、處方,其中收據(jù)與處方及明細(xì)一一對(duì)應(yīng),以收據(jù)為首對(duì)應(yīng)粘在一起。
3、按收據(jù)日期先后順序粘貼。(先發(fā)生的費(fèi)用在前)
注意事項(xiàng)
1.《生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審批表》
2.產(chǎn)檢的所有收據(jù)及處方
3.以每張收據(jù)為單位,將對(duì)應(yīng)的處方、明細(xì)等各整理為一組,分別以各張收據(jù)為首頁(yè)整理。4.按收據(jù)日期先后順序和需要的復(fù)印件訂在一起。報(bào)送醫(yī)保中心——所有材料準(zhǔn)備齊全后,每月1-20日(節(jié)假日除外)將單據(jù)交到醫(yī)保中心130大廳,然后打印出即時(shí)審核費(fèi)用申報(bào)憑證,然后到憑證里顯示的房間去辦理,只需把準(zhǔn)備的材料交給工作人員,工作人員會(huì)在結(jié)算一遍每張單據(jù),然后無(wú)誤會(huì)給一份剛才打印出的即時(shí)審核費(fèi)用申報(bào)憑證底單,并且告知 10個(gè)工作日后,憑申報(bào)憑證單到130大廳領(lǐng)取回執(zhí)單。
注:我只填寫了《北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》基本的信息,還有表中的合計(jì)及總金額,最好把表中的西藥,及檢查費(fèi)什么的都算清楚。
注意事項(xiàng)
1、用人單位申報(bào)前應(yīng)先確認(rèn)職工是否有生育保險(xiǎn)及生育保險(xiǎn)是否足額繳費(fèi)。
2、產(chǎn)檢報(bào)銷下午16:30就開(kāi)始不收單據(jù)了,也就是無(wú)法再辦理產(chǎn)檢報(bào)銷。
3、請(qǐng)將產(chǎn)前檢查費(fèi)用一次申報(bào)完畢,如有遺漏責(zé)任自負(fù)。
4、如有丟失票據(jù),申報(bào)醫(yī)院出具的核對(duì)證明的單據(jù)請(qǐng)和其他的原始單據(jù)放在一起申報(bào),絕對(duì)不能單獨(dú)申報(bào)。
5請(qǐng)注明有效聯(lián)系電話,以便特殊情況告之。
第二篇:北京市生育津貼領(lǐng)取及報(bào)銷流程
北京市生育津貼領(lǐng)取及報(bào)銷流程政策
北京職工生育保險(xiǎn)政策調(diào)整,取消30天晚育假,增加30天生育獎(jiǎng)勵(lì)假。伴隨著政策變動(dòng),北京生育津貼領(lǐng)取有什么改變嗎?生育津貼領(lǐng)取條件是怎么規(guī)定的?生育津貼發(fā)放提供的資料都有啥?小編非常了解你們現(xiàn)在的心情,不要著急,下面就讓我們一起來(lái)看看關(guān)于北京2016年生育津貼的那點(diǎn)事。
一、生育津貼假期范圍:
1、凡參加北京市生育保險(xiǎn)人員按規(guī)定生育的,其享受的30天生育獎(jiǎng)勵(lì)假納入生育津貼發(fā)放范圍;
2、取消晚育假30天的生育津貼;
3、參保人員享受國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假和生育獎(jiǎng)勵(lì)假期間工資,由生育保險(xiǎn)基金按照生育津貼支付標(biāo)準(zhǔn)支付;
4、生育津貼支付標(biāo)準(zhǔn)為職工所在用人單位月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假和獎(jiǎng)勵(lì)假天數(shù)。
二、生育津貼享受條件及晚育津貼規(guī)定:
1、根據(jù)現(xiàn)行政策,凡是符合本市計(jì)劃生育規(guī)定生育的女職工,均可享受128天假期的生育津貼(國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假98天加上30天生育獎(jiǎng)勵(lì)假);
2、因國(guó)家自2016年1月1日起取消晚育假,早于本市新修訂的《計(jì)劃生育條例》和生育保險(xiǎn)政策出臺(tái)時(shí)間,因此《通知》規(guī)定,晚育假的生育津貼和生育獎(jiǎng)勵(lì)假的生育津貼不應(yīng)同時(shí)享受;
3、參保人員在2016年1月1日后生育,且在《通知》印發(fā)前已按原規(guī)定領(lǐng)取晚育假生育津貼的,不再享受生育獎(jiǎng)勵(lì)假的生育津貼。
三、生育津貼證明資料:
1、北京市戶籍參保職工需提供《北京市生育服務(wù)證》,外埠戶籍參保職工需提供《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(生育保險(xiǎn)專用)(簡(jiǎn)稱《專用聯(lián)系單》);
2、新修訂的《計(jì)劃生育條例》取消了《生育服務(wù)證》管理,實(shí)行生育登記服務(wù)制度;
3、根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委頒布的生育登記服務(wù)制度政策規(guī)定,參保人員申領(lǐng)生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇,或因分娩辦理住院手續(xù)時(shí),也應(yīng)當(dāng)出具計(jì)劃生育相關(guān)證明。
四、北京市戶籍生育津貼證明資料:
1、北京市戶籍參保人員,符合兩孩以內(nèi)規(guī)定生育的,按照《北京市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于兩孩以內(nèi)生育登記服務(wù)工作的通知》的規(guī)定提交本市衛(wèi)生計(jì)生部門出具的《北京市生育登記服務(wù)單》;
2、符合再生育規(guī)定生育的,根據(jù)《北京市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于再生育行政確認(rèn)工作的通知》,需提交由區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委蓋章確認(rèn)的《北京市再生育確認(rèn)服務(wù)單》。
五、外埠戶籍生育津貼證明資料:
1、外埠戶籍參保人員符合兩孩以內(nèi)規(guī)定生育的,需提交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)出具并蓋章的《北京市流動(dòng)人口生育登記服務(wù)單》;
2、符合再生育規(guī)定生育的,需提交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)出具并蓋章的《北京市流動(dòng)人口再生育服務(wù)單》。
六、享受生育津貼須知:
1、參保人員在政策下發(fā)前已辦理《生育服務(wù)證》和《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》,未享受生育保險(xiǎn)待遇的可繼續(xù)使用相關(guān)證明;
2、參保人員已領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇,再生育時(shí),原持有的證明將不能繼續(xù)使用。
有關(guān)北京市領(lǐng)取生育津貼的條件文段小編就整理完了,如果您還有疑問(wèn)或者需要代繳社保或補(bǔ)繳社保服務(wù)的可以登陸快法務(wù)平臺(tái)查看也可以致電400-8646-001 咨詢。
第三篇:生育報(bào)銷及津貼領(lǐng)取流程總結(jié)
生育產(chǎn)檢報(bào)銷及申報(bào)生育津貼流程和所需要的材料 用人單位申報(bào)材料 產(chǎn)前檢查門診費(fèi)用
1、《北京市生育服務(wù)證》或《外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》復(fù)印件
2、《嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明》復(fù)印件
3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明及復(fù)印件(診斷證明需注有孕周數(shù)、出院時(shí)醫(yī)院會(huì)給)
4、原始收據(jù)、藥費(fèi)處方、檢查治療費(fèi)明細(xì)
5、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單
6、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方底方
7、填寫《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷審批表》一式兩份
備注:需知道醫(yī)保手冊(cè)號(hào)及參加工作時(shí)間,并提前將收據(jù)的分項(xiàng)匯總好。
住院:原始收據(jù)、明細(xì)單
填寫《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷審批表》一式兩份
由女方單位向社保部門提交,相關(guān)證件請(qǐng)帶原件,門診部分實(shí)報(bào)實(shí)銷最高報(bào)銷1400元。
二、分娩費(fèi)用:
直接持《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》及社保卡與醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算。
住院生產(chǎn)費(fèi)用:只需交個(gè)人承擔(dān)部分,到時(shí)醫(yī)院會(huì)跟社保中心核算報(bào)銷的費(fèi)用; 自然分娩:一級(jí)醫(yī)院2700,二級(jí)醫(yī)院2900,三級(jí)醫(yī)院3000; 人工干預(yù):一級(jí)醫(yī)院3000,二級(jí)醫(yī)院3200,三級(jí)醫(yī)院3300 剖宮產(chǎn): 一級(jí)醫(yī)院3800,二級(jí)醫(yī)院4200,三級(jí)醫(yī)院4400。
并由單位填寫《生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審批表》,將產(chǎn)前檢查的所有收據(jù)和處方對(duì)應(yīng)并按日期順序排列粘貼其后,審批表加蓋單位公章,于生產(chǎn)后三月內(nèi)向醫(yī)保中心申報(bào)(每月20日前)。手工報(bào)銷,不用報(bào)盤。
分娩醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)材料:
1、《生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》手工填寫1份加蓋公章
2、《生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用申報(bào)表》手工填寫一式兩份加蓋公章
3、原始收據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單
4、醫(yī)院全額結(jié)賬證明
5、單位情況說(shuō)明
6、醫(yī)學(xué)診斷書(需有孕周數(shù))復(fù)印件
7、《北京市生育服務(wù)證》或《外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》復(fù)印件
8、嬰兒出生證明(或死亡、引、流產(chǎn)證明)復(fù)印件
二、生育津貼支付:
1、《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件,(紅色皮的有晚育津貼,其它顏色不享受)外埠職工須提供《北京市外地為京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》原件及復(fù)印件;
2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生證明原件及復(fù)印件;
3、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件—夫妻雙方(本單位員工一方即可); 4、醫(yī)學(xué)診斷證明書原件及復(fù)印件;
5、或女職工引、流產(chǎn)證明原件及復(fù)印件; 如屬剖腹(宮)產(chǎn),一定要記得按難產(chǎn)填寫生表一,并增加15天產(chǎn)假的生育津貼。
6、二代身份證原件及正反面復(fù)印件;特殊情況還需(如在校期間辦理的身份證)還需提供戶口薄原件及首頁(yè)、本人頁(yè)復(fù)印件;---夫妻雙方的身份證復(fù)印件(軍籍人員需要)
7、《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(生表一)(一式一份);兩份均需夫妻雙方單位蓋章
8、《北京市參保職工生育津貼支付月報(bào)表》(生表二)(一式兩份)(無(wú)需)
9、以上復(fù)印件必須加蓋單位公章。
(二)辦理時(shí)間:每月5-25日
(三)經(jīng)辦流程:當(dāng)月最后一次申報(bào)生育津貼時(shí),還需上報(bào)《北京市參保職工生育津貼支付月報(bào)表》(生表二)(一式兩份)。符合享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼條件的,夫妻雙方應(yīng)在《生表一》中選擇享受晚育津貼的對(duì)象,且夫妻雙方本人簽字確認(rèn),并由雙方單位的蓋章。(1)夫妻雙方均已參加生育保險(xiǎn)的,由女方單位填報(bào)《生表一》。
(2)女方未參加生育保險(xiǎn),男方已參加生育保險(xiǎn),且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報(bào)《生表一》(一式兩份),攜帶男職工的《結(jié)婚證》及其復(fù)印件和以上相關(guān)材料報(bào)四險(xiǎn)支付崗進(jìn)行人員登記。
(3)如男方繳費(fèi)基數(shù)高于女方,則在表一中由男方公司蓋章經(jīng)辦人簽字,通過(guò)女方公司報(bào)銷。
注:表中單位負(fù)責(zé)人、填報(bào)人、聯(lián)系電話和填報(bào)日期必須填寫完整,如有涂改,請(qǐng)?jiān)谕扛奶幖由w單位公章。
備注:
生育津貼=單位當(dāng)月實(shí)際繳費(fèi)平均工資/30*產(chǎn)假天數(shù)
晚育津貼 = 享受晚育津貼人員的繳費(fèi)工資基數(shù).《
《外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》有街道計(jì)生辦開(kāi)
社保卡、準(zhǔn)生證、戶口本、結(jié)婚證、暫住證、身份證、流動(dòng)人口婚育證明 若已有住房,拿房本去街道或者居委會(huì)開(kāi)證明即可。
在外地生孩子的在京可報(bào)銷 需提供:
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開(kāi)一個(gè)屬于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的證明及全額結(jié)算證明 醫(yī)保部出具的就醫(yī)醫(yī)院級(jí)別(縣級(jí)及縣級(jí)以上醫(yī)院)
單位開(kāi)戶申報(bào)說(shuō)明書(無(wú)固定格式,寫清異地生孩子的原因,加蓋公章即可)
參保職工分娩前生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)滿9個(gè)月的,其發(fā)生的生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼由生育保險(xiǎn)基金支付。
分娩之日前連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月的,其發(fā)生的費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付,生育津貼由用人單位支付。
參保職工分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月,分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的,職工的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)按照以下辦法執(zhí)行: 1:分娩之月的本人生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)低于分娩后12個(gè)月的繳費(fèi)基數(shù)的,按照分娩之月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再成語(yǔ)產(chǎn)假天數(shù)補(bǔ)支 2:分娩之月的本人生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)高于分娩后12個(gè)月的繳費(fèi)基數(shù)的,按照分娩前連續(xù)繳費(fèi)期間和分娩后12個(gè)月繳費(fèi)期間的平均基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)補(bǔ)支。
補(bǔ)支的生育津貼高于用人單位已發(fā)放的產(chǎn)假工資的,其差額部分用人單位應(yīng)該補(bǔ)發(fā)給個(gè)人;補(bǔ)支的生育津貼低于用人單位已發(fā)放的產(chǎn)假工資的,其差額部分用人單位不得向個(gè)人追回。
第四篇:生育報(bào)銷及津貼領(lǐng)取流程總結(jié)
生育產(chǎn)檢報(bào)銷及申報(bào)生育津貼流程和所需要的材料
用人單位申報(bào)材料 產(chǎn)前檢查門診費(fèi)用
1、《北京市生育服務(wù)證》或《外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》復(fù)印件
2、《嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明》復(fù)印件
3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)診斷證明(診斷證明需注有孕周數(shù))
4、原始收據(jù)
5、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單
6、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方底方
參保人員全額墊付的分娩當(dāng)次的住院醫(yī)療費(fèi)用
1、原始收據(jù)
2、住院費(fèi)用清單、住院費(fèi)用結(jié)算單
3、出院診斷證明
4、《北京市生育服務(wù)證》以及《外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(復(fù)印件)
5、嬰兒出生證明復(fù)印件。
1.《生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用申報(bào)表》 2.產(chǎn)檢的所有收據(jù)及處方
3.以每張收據(jù)為單位,將對(duì)應(yīng)的處方、明細(xì)等各整理為一組,分別以各張收據(jù)為首頁(yè)整理。4.按收據(jù)日期先后順序和需要的復(fù)印件訂在一起。報(bào)送醫(yī)保中心——所有材料準(zhǔn)備齊全后,每月1-20日(節(jié)假日除外)將單據(jù)交到醫(yī)保中心130大廳,然后打印出即時(shí)審核費(fèi)用申報(bào)憑證,然后到憑證里顯示的房間去辦理,只需把準(zhǔn)備的材料交給工作人員,工作人員會(huì)在結(jié)算一遍每張單據(jù),然后無(wú)誤會(huì)給一份剛才打印出的即時(shí)審核費(fèi)用申報(bào)憑證底單,并且告知 10個(gè)工作日后,憑申報(bào)憑證單到130大廳領(lǐng)取回執(zhí)單。
注:我只填寫了《北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》基本的信息,還有表中的合計(jì)及總金額,最好把表中的西藥,及檢查費(fèi)什么的都算清楚。《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》沒(méi)用上。
津貼領(lǐng)取所需要材料 《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份 《北京市生育服務(wù)證》原件和A4規(guī)格復(fù)印件一份 3 《嬰兒出生證明》原件和復(fù)印件一份 4 《醫(yī)學(xué)診斷證明》原件和復(fù)印件一份 《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》表一
一式兩份,北京是參保職工生育津貼支付月報(bào)表表二
一式兩份,加蓋公章。
注:表一只不需要填寫全了,把你知道的基本信息填清楚就好,表二,把不確定的信息用鉛筆填上,我基本沒(méi)填什么,只寫了是一胎,等打印出來(lái)一個(gè)北京市申領(lǐng)生育津貼待遇核準(zhǔn)表,你簽字確認(rèn)以后,工作人員會(huì)把缺的信息填寫在表二上,然后你照抄一份就好。這樣就可以辦完了,津貼一般是每月5號(hào)-25號(hào)辦理,一個(gè)月會(huì)將津貼打到公司賬戶。
注意事項(xiàng)
1、用人單位申報(bào)前應(yīng)先確認(rèn)職工是否有生育保險(xiǎn)及生育保險(xiǎn)是否足額繳費(fèi)。
2、產(chǎn)檢報(bào)銷下午16:30就開(kāi)始不收單據(jù)了,也就是無(wú)法再辦理產(chǎn)檢報(bào)銷。
3、請(qǐng)將產(chǎn)前檢查費(fèi)用一次申報(bào)完畢,如有遺漏責(zé)任自負(fù)。
4、如有丟失票據(jù),申報(bào)醫(yī)院出具的核對(duì)證明的單據(jù)請(qǐng)和其他的原始單據(jù)放在一起申報(bào),絕對(duì)不能單獨(dú)申報(bào)。
5請(qǐng)注明有效聯(lián)系電話,以便特殊情況告之。
第五篇:生育津貼報(bào)銷流程
2014北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程解讀
時(shí)間:2014-07-24 信息來(lái)源互聯(lián)網(wǎng),僅供參考
生育保險(xiǎn)待遇(眾孕媽能享受到的待遇匯總)
《北京市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》對(duì)孕媽的生育保險(xiǎn)待遇做出了政策性規(guī)定。生育保險(xiǎn)待遇包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、國(guó)家和北京市規(guī)定的其他費(fèi)用。生育津貼 是什么?
生育津貼是指對(duì)職業(yè)婦女因生育而離開(kāi)工作崗位期間,給予的生活費(fèi)用,是對(duì)女職工收入損失的現(xiàn)金補(bǔ)償,目的在于保障女職工產(chǎn)假期限的基本生活需要。生育津貼按照職工所在用人單位上職工月均工資計(jì)發(fā)。計(jì)算方法?
生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。注意點(diǎn)?
1、領(lǐng)取條件①自懷孕當(dāng)月起,到分娩當(dāng)月,要連續(xù)繳費(fèi)滿9個(gè)月,才可以支取生育津貼: ②自懷孕當(dāng)月起,到分娩當(dāng)月,如果中間生育保險(xiǎn)斷掉(例如:公司帳戶上沒(méi)錢,導(dǎo)致社保劃款沒(méi)到帳,而公司又去補(bǔ)交)這樣的情況就不能算是連續(xù)交費(fèi)了,而是中間有斷掉的,只能算為補(bǔ)繳。因此,生育津貼就不能領(lǐng)取
③如果9個(gè)月中有中斷,那么自分娩當(dāng)月起繼續(xù)交納12個(gè)月的生育保險(xiǎn),仍然可以去社保辦理補(bǔ)支生育津貼。
④參保職工分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月,但分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的,生育津貼可由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。
2、其他
生育保險(xiǎn)政策強(qiáng)調(diào),生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。
晚育津貼
1、北京市已婚婦女年滿二十四周歲初育的為晚育。晚育的女職工,除享受國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假外,增加獎(jiǎng)勵(lì)假30天,獎(jiǎng)勵(lì)假也可以由男方享受。
2、如果夫妻雙方都有生育險(xiǎn),晚育津貼則由男方或女方享受均可,對(duì)于參保人來(lái)說(shuō),當(dāng)然是誰(shuí)的保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)高就由誰(shuí)享受,如男方繳費(fèi)基數(shù)高于女方,則在晚育津貼申請(qǐng)的表中由男方公司蓋章經(jīng)辦人簽字,雙方簽字、雙方單位蓋章后通過(guò)女方公司報(bào)銷。如果女方未參加生育保險(xiǎn),男方參險(xiǎn),則只可以享受晚育津貼,這時(shí),到男方單位人力資源部提交相關(guān)材料,同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部,男方申報(bào)領(lǐng)取。
假期天數(shù) 1、2012年的新勞動(dòng)法規(guī)定正常產(chǎn)假98天(包括產(chǎn)前檢查15天),較之前90天產(chǎn)假增加了8天;
2、晚育假增加30天;
3、難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂增加產(chǎn)假30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;
4、多胞胎生育假,每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;
5、流產(chǎn)假:懷孕不滿2個(gè)月15天;懷孕不滿4個(gè)月30天;滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天;7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天。
生育醫(yī)療費(fèi)
1、在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過(guò)1萬(wàn)元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
2、懷孕16周前的突然流產(chǎn),非定點(diǎn)醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間產(chǎn)科并發(fā)癥按核定的數(shù)額報(bào)銷。
3、異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn),按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
1、正常產(chǎn)、滿7個(gè)月以上流產(chǎn):上市職工月平均工資*25%;
2、難產(chǎn)、多胞胎:上市職工月平均工資*50%。
北京市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
簡(jiǎn)要來(lái)說(shuō),北京市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程如下:
1、收集所有材料,產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)報(bào)單位人事部;
2、單位填寫《生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷審批表》、《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》,所有票據(jù)按**附處方明細(xì)樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報(bào)銷;
3、社保將報(bào)銷款打入單位賬戶
4、到帳后單位將報(bào)銷費(fèi)用發(fā)放到個(gè)人。
報(bào)銷基礎(chǔ)材料
1、夫妻雙方結(jié)婚證、戶口本、生育fu務(wù)證(即準(zhǔn)生證)原件復(fù)印件
2、本人身.份.證原件及復(fù)印件(代辦的提供代辦人身.份.證原件、本人身.份.證原件)
北京市生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷分為四部分,分別是門診產(chǎn)檢費(fèi)、住院生產(chǎn)費(fèi)(包括計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi))、生育津貼和晚育津貼。關(guān)于費(fèi)用具體報(bào)銷情況以及需要的材料接下來(lái)會(huì)詳細(xì)說(shuō)明~~
產(chǎn)前門診費(fèi)
1、準(zhǔn)備材料 ①北京市社會(huì)保障卡 ②北京市生育服務(wù)證(紅、街道發(fā))[外地戶口由街道辦事處開(kāi)具《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(留存復(fù)印件)] ③嬰兒出生證
④定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)診斷證明書(出院時(shí)醫(yī)院給,可提供復(fù)印件)⑤原始收費(fèi)憑證 ⑥醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、處方
⑦《北京市生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷審批表》(一式兩份,單位填寫)⑧《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》(1份,單位填寫)
2、結(jié)算形式、費(fèi)用
①結(jié)算形:式為個(gè)人全額現(xiàn)金結(jié)算。要留好產(chǎn)檢時(shí)候的收費(fèi)單據(jù)哦~~ ②費(fèi)用:目前,北京市門診產(chǎn)檢費(fèi)最高報(bào)銷額度為1400元,在向單位提供產(chǎn)前檢查收費(fèi)單據(jù)時(shí),費(fèi)用總額要超過(guò)1400元,否則是拿不到這個(gè)錢數(shù)的。
住院生產(chǎn)費(fèi)
住院生產(chǎn)費(fèi)包括正常生育分娩住院費(fèi)用外還有計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。
1、住院分娩醫(yī)療費(fèi)用 ①社保卡直接網(wǎng)絡(luò)結(jié)算
對(duì)于可以直接用社保卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的產(chǎn)婦,住院費(fèi)用不用擔(dān)心。除了應(yīng)由個(gè)人支付的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保職工直接結(jié)算。通常醫(yī)院會(huì)在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時(shí)候,留下你的社保卡,生育服務(wù)證,會(huì)在自動(dòng)在結(jié)帳的時(shí)候劃走報(bào)銷費(fèi)用部分。生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由個(gè)人負(fù)擔(dān)。②不能直接進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的
因?yàn)槟承┰虿荒苤苯舆M(jìn)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的產(chǎn)婦,需要在出院后準(zhǔn)備以下材料交由單位人事進(jìn)行生育報(bào)銷。
a.《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》(1份,單位填寫); b.《北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;醫(yī)保中心領(lǐng)取或網(wǎng)上下載); c.原始收據(jù); d.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單;
e.醫(yī)院全額結(jié)賬證明(醫(yī)院醫(yī)保辦開(kāi)具); f.單位情況證明(未在本市醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的原因);g.醫(yī)學(xué)診斷證明書(住院分娩當(dāng)次)復(fù)印件;
h.《北京市生育fu務(wù)證》或外地戶口《北京市外地來(lái)京人員生育fu務(wù)聯(lián)系單》復(fù)印件; i.嬰兒出生證明(或死亡、引(流)產(chǎn)證明)復(fù)印件。
2、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用
職工因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。①《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》(1份,單位填寫); ②《北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領(lǐng)取或網(wǎng)上下載); ③ 原始收據(jù);
④ 北京市醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方底方; ⑤ 檢查、治療明細(xì)單; ⑥ 醫(yī)學(xué)診斷證明書(復(fù)印件);
⑦ 單位開(kāi)具符合計(jì)劃生育政策證明(加蓋公章或人事勞資章)。
生育津貼和晚育津貼
產(chǎn)婦申請(qǐng)生育津貼和晚育津貼時(shí),要準(zhǔn)備好相關(guān)材料交給單位人事,單位人事相關(guān)人員會(huì)于每月5號(hào)-25號(hào)到社保中心進(jìn)行申辦。
1、生育津貼
①《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份;
②《北京市生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;外埠人員須提供《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》原件及A4規(guī)格復(fù)印件一份。③《嬰兒出生證明》原件及A4規(guī)格復(fù)印件一份; ④《醫(yī)學(xué)診斷證明》原件及A4規(guī)格復(fù)印件一份;
⑤ 男女雙方二代身.份.證A4規(guī)格復(fù)印件一份,jun人應(yīng)提供身.份.證或相關(guān)部門身.份.證號(hào)碼證明材料;
⑥《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》
⑦《北京市參保職工生育津貼支付月報(bào)表(生表二)》(單位填寫)
參保單位申報(bào)生育津貼后,當(dāng)月5-25日必須申報(bào)《生表二》,否則將刪除其申報(bào)的生育津貼信息,生育津貼不予支付。刪除后,參保單位要重新按生育津貼支付流程辦理。注:二代身.份.證正反面復(fù)印在同一張A4紙上。以上報(bào)表及復(fù)印件必須加蓋單位公章,報(bào)表不得涂改。
2、晚育津貼
如果夫妻雙方都有生育險(xiǎn),則由男方或女方享受均可,對(duì)于我們來(lái)說(shuō),當(dāng)然是誰(shuí)的保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)高就由誰(shuí)享受,如男方繳費(fèi)基數(shù)高于女方,則在晚育津貼申請(qǐng)的表中由男方公司蓋章經(jīng)辦人簽字,雙方簽字、雙方單位蓋章后通過(guò)女方公司報(bào)銷。如果女方未參加生育保險(xiǎn),男方參險(xiǎn),則只可以享受晚育津貼,這時(shí),到男方單位人力資源部提交相關(guān)材料,同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部,男方申報(bào)領(lǐng)取。