第一篇：新葉午托班與家長簽訂責任書

新葉午托班學生午托協議書

為了確保學生在托管期間的人身安全，嚴格責任界限，根據有關法律、法規規定，結合我中心實際，特制定本安全責任書，凡需托管學生不認同本責任書可拒絕入托：

1、學生的監護人是學生的父母或依法確定的監護人，其監護關系不因學生的入托而轉移給午托班。午托班與學生只是托管管理關系，監護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育，學生在托期間午托班應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。

2、學生在托管期間，因第三人或個人的原因造成身體受到傷害，由第三人或監護人承擔賠償責任；造成他人人身或財產損害的，由其監護人承擔賠償責任。

4、在學生自行上學、放學途中發生的安全事故，午托班不承擔責任。

5、嚴禁托管老師侮辱、毆打、體罰和變相體罰學生，如因此造成后果的由托管老師本人負責或由托管老師和新葉午托班共同負責，但托管老師履行職責，進行正常的批評教育，出現意外后果的，午托班不負責任。

6、日常托管期間，學生未到或擅自離開午托班，午托班及時通知學生的監護人，學生因此造成社會危害或出現意外事故的，午托班不承擔責任。

7、午托班嚴禁學生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物，因此發生賠償糾紛，一律由肇事者承擔責任。

8、午托班必須保證學生的飲食安全。

此協議一式二份，簽字后立即生效，雙方各執一份。

甲方（午托班）： 乙方（監護人及學生）：

學生簽名：

家長簽名： 時間： 年 月 日 時間： 年 月 日

第二篇：午托班與家長簽訂責任書

幼兒園中小學學生午托協議書

為了確保學生在托管期間的人身安全，嚴格責任界限，根據教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律、法規規定，結合我園實際，特制定本安全責任書，凡要托管學生不認同本責任書可拒絕入托：

1、學生的監護人是學生的父母或依法確定的監護人，其監護關系不因學生的入托而轉移給幼兒園。幼兒園與學生只是托管管理關系，監護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育，學生在托期間幼兒園應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。

2、學生在幼兒園托管期間，因第三人或個人的原因造成身體受到傷害，由第三人或監護人承擔賠償責任；造成他人人身或財產損害的，由其監護人承擔賠償責任。如能夠證明幼兒園有過錯的，按幼兒園過錯的大小確定幼兒園應承擔的賠償責任。構成犯罪的，移交司法機關處理。

3、符合下列條件即可確定與幼兒園無過錯：（1）損害事件的發生與幼兒園的設施無關，或者雖與幼兒園的設施有關，但幼兒園的設施并無缺陷；

（2）托管老師履行了應盡的教育管理職責，損害事件仍不可避免地必然發生。

4、在學生自行上學、放學途中發生的安全事故，幼兒園不承擔責任。

5、嚴禁托管老師侮辱、毆打、體罰和變相體罰學生，如因此造成后果的由托管老師本人負責或由托管老師和幼兒園共同負責，但托管老師履行職責，進行正常的批評教育，出現意外后果的，托管站不負責任。

6、日常托管期間，學生未到或擅自離開幼兒園，幼兒園及時通知學生的監護人，學生因此造成社會危害或出現意外事故的，幼兒園不承擔責任。

7、幼兒園嚴禁學生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物，因此發生賠償糾紛，一般由肇事者承擔責任。

8、幼兒園心必須保證學生的飲食安全。（有忌口的入托之前必需書面說明情況）

此協議一式二份，簽字后立即生效，雙方各執一份。

甲方：幼兒園（蓋章）乙方：

學生簽名：家長簽名：時間：年月日時間：年月日

第三篇：午托班與家長簽訂責任書

第二實驗小學學生參加校外午托部責任書

為了確保學生在校期間的人身安全，嚴格責任界限，根據教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律、法規規定，結合我校實際，特制定本安全責任書。凡在校外午托部托管的學生均需簽訂本責任書：

1、校外午托部非學校開辦，學生參加校外午托部屬家長及學生自愿，與學校無關；

2、學生及家長已經明確了就托午托部的安全、飲食、接送等情況；

3、結合我校作息時間，學生在校外午托部時間為中午11：30---13：30和下午16：30放學后，入托學生每天上學、放學應由午托部派專人在校門口家長止步線以外接送；

3、學生在校外午托部托管期間，出現意外安全事故，責任自負，均與學校無關。

4、家長已經仔細閱讀以上內容，并明確責任歸屬。此責任書一式二份，簽字后立即生效，雙方各執一份。

學校（蓋章）

學生簽名：

家長簽名：

****年**月**日

第四篇：午托安全責任書

廣平縣第二實驗小學 午托機構安全責任承諾書

為規范和加強午托機構管理，確保學生在托管期間的人身安全，嚴格責任界限，保證午托機構依法設置、規范管理、確保安全和優質服務，本午托向廣平縣第二實驗小學做如下保證：

1、建立健全安全責任制。把學生安全做為午托部重中之重的工作做好。抓緊抓實抓牢抓出成效。

2、午托機構的場所或建筑應當符合消防、安全規定。午托機構的工作人員應持健康合格證后方可上崗，并每年自覺接受體檢。

3、午托機構實行安全工作專人負責制，加強午托機構安全防范與巡查。

4、午托機構應當保證食品安全衛生，嚴防食物中毒及傳染病。應當建立食品留樣制度，并配備食品留樣的專用容器和設施；應當從正規渠道采購食品及其原料，做好采購臺賬記錄并保留一個月，確保學生飲食安全。

5、嚴禁托管老師侮辱、毆打、體罰和變相體罰學生，如因此造成后果的由托管老師和午托共同負責。

6、午托開展室內外集體活動，因組織不周，造成意外傷害，午托應承擔責任；日常托管期間，學生未到或私自離開午托，午托應及時通知托管學生的監護人。

7、午托機構應建立必要的應急預案及突發事件處置預案。發生突發事件，應當及時采取措施制止，防止事態擴大，并立即通知托管學生監護人。

8、午托要嚴禁學生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物，嚴禁學生在公路上玩耍；一旦出現事故，發生賠償糾紛，由肇事者承擔責任；如果肇事方或受害方能證明托管、托管老師明知有上述危險情形而不制止的，由午托或托管老師承擔責任。

9、午托本著自愿的原則為午托學生購買人身意外傷害保險，降低午托舉辦者的管理風險。

10、午托嚴格遵守學校的上學與下學時間，按時接送孩子，履行校外往返過程中的安全保障義務。接送學生時，保證不讓學生乘坐無牌、無證、拼裝車、報廢車、農用車、貨運車等非法運營車輛、超載的車輛以及其他不符合安全標準與規定的社會車輛。

11、學生在午托活動中發生安全事故或受到意外傷害，在學生投保的情況下，午托有責任積極配合家長向保險公司申請索賠。

1２、學生在已經投保情況下，發生安全事故后，受傷害的學生，其父母（監護人）不愿協商調解的，或經協商，調解不成的，可依法向人民法院提起訴訟。

1３、本承諾書一式兩份，從簽字之日起生效。

午托機構名稱：

負責人蓋章簽字： 年 月 日

學校蓋章簽字： 年 月 日

第五篇：午托班協議

****學校午托學生協議書

為了確保學生在托管期間的人身安全，嚴格責任界限，根據有關法律、法規規定，結合我處實際，特制定本安全責任書，凡需托管學生不認同本責任書的可拒絕入托：

1、學生的監護人是學生的父母或依法確定的監護人，其監護關系不因學生的入托而轉移給學校。學校與學生只是托管管理關系，監護人應對學生進行嚴格的安全教育和遵紀守法教育，學生在托期間學校應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。

2、學生在托管期間，因第三人或個人的原因造成身體受到傷害，由第三人或其監護人承擔賠償責任；造成他人人身或財產損害的，由其監護人承擔賠償責任。

3、在學生放學后不按時到接送地點上車而發生的安全事故，我處不承擔責任。

4、托管老師因侮辱、毆打、體罰學生，造成后果的由托管老師本人負責，但托管老師因履行職責，對學生違紀行為進行正常的批評教育，學生不服管教而出現意外后果的，學校不負責任。

5、日常托管期間，學生未到或擅自離開學校，學校及時通知學生的監護人，學生因此造成社會危害或出現意外事故的，我處不承擔責任。

6、學校嚴禁學生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物等危險物品，若因此發生賠償糾紛，一律由肇事者承擔責任。

7、學校必須保證學生的飲食、午休、路途等安全及中午作業輔導。

8、午托費用每生每期900元，需入托時交清。

9、本協議一式兩份，自簽訂時生效，學期結束時終止。

乙方（監護人及學生）： 甲方：*******學校 學生簽名：

家長簽名：

時間： 年 月 日