第一篇：沙河鄉中心小學住校生安全協議書

沙河鄉中心小學住校生安全協議書

（2014-2015學年第二學期）

為加強學生住宿管理，營造文明、和諧的學習生活環境,共建學生快樂成長的第二家園，促進學生身心健康發展，明確學校、住校學生及家長的責任，特制訂本責任書。

一、學校的責任

1、努力改善學生住宿條件，加強宿舍文化建設，為學生創建安全、舒適、溫馨的生活環境；關心住校生的生活和身體狀況，努力提高學生住宿、餐飲等條件，提高服務質量。

2、強化學生安全管理和法紀教育，加強住校生晚自習輔導的管理，努力提高學生的綜合素質；加強與學生家長的聯系，及時溝通，共同協作，做好學生的 教育管理。

3、積極開展豐富多彩的課余活動，開展住校生心理健康教育輔導，調節學生的身心狀態，引領學生快樂成長、健康生活。

二、學生家長的責任

1、與學校、班主任保持經常性聯系,按照學校有關住校生管理的規定，積極配合做好學生的教育管理。

2、督促孩子按時到校，嚴格掌握和了解孩子雙休日和節假日離校、返校的時間，按時接送孩子；孩子因病因事不能按時返校,應立即打電話告知班主任，返校后補辦請假手續.3、督促孩子搞好個人衛生，經常換洗衣服和床上用品。

4、孩子在校若遇生病、違紀、曠課（宿）等重大事宜，接到學校通知后要立即趕往學校，配合學校做好處理，并主動做好孩子的教育管理。

三、住校生的責任

嚴格遵守《學生宿舍管理制度》、《學生宿舍文明公約》及其他各項規章制度，嚴守紀律，文明住宿，勤奮學習，為自己的成長負責。

1．未經班主任批準，住校生不得隨意在校外住宿，有特殊情況須書面請假，班主任簽字報德育處同意后方能離校，否則所發生安全事故由學生本人負責。

2、由宿舍管理人員統一安排住宿，嚴禁留宿校外人員和非住校生。違反者所發生安全事故由學生本人負責。

3、遵守紀律，按時起床、就寢，不竄宿曠宿，熄燈后不說話、不打鬧，服從管理。違反者所發生安全事故由學生本人負責。

4、行為文明，團結同學，不欺侮他人，不拉幫結伙，不敲詐勒索，不打架斗毆，不抽煙酗酒，不隨便動用別人物品。違反者所發生安全事故由學生本人負責。

5、不得將危險物品及管制器具帶進宿舍，不得私接電源，不得在校內使用手機等，各種充電用品，做好安全防范。違反者所發生安全事故由學生本人負責。

6．男生不得進入女生宿舍，女生亦不得隨意進入男生宿舍。嚴禁不明身份的人進入宿舍，發現異常情況立即向班主任、宿舍管理員報告。違反者所發生安全事故由學生本人負責。

7、認真細致打掃衛生，規范擺放生活用品，不亂拋撒廢棄物，共建整潔、溫馨的生活環境。

8、愛護公共設施，愛惜衛生工具，節約水電，凡故意損壞者按學校有關規定予以賠償。

9、樹立集體榮譽觀念，爭創文明宿舍。住校生翻墻出學校，從校門縫擠出去、從垃圾池翻出的發生一切事故概由學生負責。住校生凡有下列行為之一者，經查實后立即取消其住校資格，視其情節給予 紀律處分，并進行嚴肅教育整改：

（1）攜帶管制刀具等危險物品入宿舍者；

（2）打架斗毆，尋釁滋事，敲詐勒索，拉幫結派者；（3）抽煙、沉迷上網者；（4）有偷竊行為者；

（5）不服從管理者；故意損壞公物者；

（6）其它嚴重的違紀行為。請校方、家長、學生認真履行各自職責，積極協同學校為學生創建良好的住宿環境。

學生簽字：

沙河鄉中心小學

家長簽字：

2015年3月1日

第二篇：住校生安全協議書

XX小學生安全責任協議書

教育孩子是學校和家長的共同責任，確保每一位孩子的健康成長是我們的共同心愿。孩子的安全，關系到您家庭的幸福和安寧。我們必須警鐘長鳴，牢固樹立“生命重于天，安全重于山”的思想意識，認真做好學生的安全教育和防范工作，為學生的健康成長創造良好的環境。根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。家校雙方必須重視對未成年人的保護，學校特與家長簽訂以下學生人身安全協議書。

甲方：XX

乙方：學生家長

1.學生家長或代理家長是學生的監護人，其監護關系不因學生的入學和住校而轉移給學校或學校老師，學校和老師與學生只是教育管理關系。

2.父母或其它監護人要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育，教育學生注意防火、防電、防溺水、防食物中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育。

3.父母或其它監護人應教育學生在校期間遵守校規校紀，不打架、不罵人，進出教室不要擁擠，上下樓梯要靠右行。教育孩子嚴禁翻越圍墻、校門外出，追跑打鬧或攀高爬低，更不許私自攀爬體育運動器材，觸摸帶電設施。如學生違紀造成人身傷害的，根據情節輕重，責成當事人家長負責一切經濟損失。

4.父母或其它監護人要負責并督促孩子嚴格執行學校的作息制度和其他制度。每天按時上下學，不得遲到、早退或逃學，如果您的孩子在上課期間違反學校規定遲到、早退或逃學，甚至私自跑回家，發生的一切人身財產安全事故，責任由其父母或監護人承擔，學校不負任何責任。

5.父母或監護人需要接孩子回家的須學校放學后與班主任老師作好交接登記才能接走。如家長或監護人不空，是否同意本村或本寨的其他家長來接孩子一起回家，如同意，由父母或監護人提出書面申請方能實施。但本村或本寨其他家長將孩子接走，發生一切事故，學校不承擔任何責任，一切后果由家長或監護人負責。

6.周末家長或監護人需要孩子回家，如家長或監護人不空，又無本村或本寨的其他家長來接孩子，是否同意學校讓孩子自己回家。如同意，由父母或監護人提出書面申請方能實施。但學校只送出學校門口，學生出學校門口后發生的一切事故，學校不承擔任何責任，一切后果由家長或監護人負責。

7.學生要回家必須告知老師，如學生私自偷偷跑回家，發生的一切人身安全事故，責任由其父母或監護人承擔，學校不負任何責任。

8.父母或監護人教育孩子上下學時不要在路上逗留玩耍，不私自到河邊玩、洗澡、乘（劃）船等有危險的地方去。教育子女不乘坐農用車、無證、無照車輛，否則發生的一切人身財產安全事故，責任由其父母或監護人承擔，學校不負任何責任。

9.教育孩子放學或周末未經家長或老師允許不到別人（同學、親戚）家里玩或留宿。放學回家途中，不與陌生人交往。否則發生的一切人身財產安全事故，責任由其父母或監護人承擔，學校不負任何責任。

10.學生有事要請假，事畢要銷假，不能請假的由家長代請，如果無請假手續，私自逃課，所發生的一切事故，責任由其父母或監護人承擔。

11.父母或監護人要經常和學校保持聯系，對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時告知學校，密切同學校配合，確保學生在校、在家或其他任何場所的人身及財產安全。（注：此安全責任書一式兩份，學校、家長各執一份，時效為學生在我校上學直至畢業）

甲方：XX乙方：年級（）班家長：

年月日

年月日

第三篇：住校生安全協議書

下寨村中學小學學前班寄宿生

安全責任協議書

教育孩子是學校和家長的共同責任，確保每一位孩子的健康成長是我們的共同心愿。孩子的安全，關系到您家庭的幸福和安寧。我們必須警鐘長鳴，牢固樹立“生命重于天，安全重于山”的思想意識，認真做好學生的安全教育和防范工作，為學生的健康成長創造良好的環境。根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。家校雙方必須重視對未成年人的保護，學校特與家長簽訂以下學生人身安全協議書。

甲方：下寨村中學小學校 乙方：

1.學生家長或代理家長是學生的監護人，其監護關系不因學生的入學和住校而轉移給學校或學校老師，學校和老師與學生只是教育管理關系。

2.父母或其它監護人要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育，教育學生注意防火、防電、防溺水、防食物中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育。

3.父母或其它監護人應教育學生在校期間遵守校規校紀，不打架、不罵人，進出教室不要擁擠。教育孩子嚴禁翻越圍墻、校門或外出，追跑打鬧或攀高爬低，更不許私自攀爬體育運動器材，觸摸帶電設施。如學生違紀造成人身傷害的，根據情節輕重，責成當事人家長負責一切責任和經濟損失。

4.父母或其它監護人要負責并督促孩子嚴格執行學校的作息制度和其他制度。每星期一早上7：:30為入校時間，星期五下午3:20為離校時間（節假日除外）。學生不得提前入校或離校。每天按時上下學，不得遲到、早退或逃學，如果您的孩子在上課期間違反學校規定逃學，甚至私自跑回家，發生的一切人身財產安全事故，責任由其父母或監護人承擔，學校不負任何責任。

5.學校要求周末家長或監護人需要親自接孩子回家，如家長或監護人不來接送孩子，又未委托本村或本寨的其他家長來接孩子的，學校只將孩子送出學校門口，學生出學校門口后發生的一切事故，學校不承擔任何責任，一切后果由家長或監護人負責。父母或監護人需要接孩子回家的須學校放學后或與班主任老師作好交接才能接走。

7.學生要回家必須告知老師，如學生私自偷偷跑回家，發生的一切人身安全事故，責任由其父母或監護人承擔，學校教師不負任何責任。

8.父母或監護人教育孩子上下學時不要在路上逗留玩耍，不私自到河邊玩、洗澡、乘（劃）船等有危險的地方去。教育子女不乘坐農用車、無證、無照車輛，否則發生的一切人身財產安全事故，責任由其父母或監護人承擔，學校不負任何責任。

9.教育孩子放學或周末未經家長或老師允許不到別人（同學、親戚）家里玩或留宿。放學回家途中，不與陌生人交往。否則發生的一切人身財產安全事故，責任由其父母或監護人承擔，學校不負任何責任。

10.學生有事或生病需要請假，必須由家長或監護人到學校或致電跟班主任請假（學前班班主任電話：*** 王老師），如果無請假，學生私自逃課，所發生的一切事故，責任由其父母或監護人承擔。

11.父母或監護人要經常和學校保持聯系，對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時告知學校，密切同學校配合，確保學生在校、在家或其他任何場所的人身及財產安全。

（注：此安全責任書一式兩份，學校、家長各執一份，時效為學生在我校上學直至畢業）

甲方：下寨村中學小學校

乙方：

2014年 9月 1 日

2014 年

月

日

第四篇：住校生安全責任協議書

住校生安全責任協議書

為了確保學生在校期間的人身安全，嚴格責任界限，健全學校、家庭、社會教育一體化網絡，根據教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律、法規規定，結合我校實際特簽訂住校生安全協議書如下：

1、學生的監護人是學生的父母或依法確定的監護人，其監護關系不因學生的入學或住校而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關系。監護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育；學生在校住宿期間學校應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。

2、學生本人有心臟或肺功能方面疾病史的，監護人應如實告知學校和班主任，此類學生原則上不住校，也不宜參加劇烈運動、比賽以及體育訓練。如因家長或學生隱瞞不報所引發的一切后果由學生和監護人承擔，學校概不負責。

3、所有住校生一律不準出校就餐，也禁止將食物帶入校園、寢室和教室，如家長或學生違反或因某種原因到校外就餐而發生食物中毒或引起食物疾患事件的，一切后果均由家長承擔，學校概不負責。

4、住校時間為上周星期天下午到校至本周星期五放學后自行回家（放假調整除外），住校學生到校后至本周星期五放學期間，一律不得私自出校門，因生病或者有特殊事情需要出校門的，必須寫請假條經班主任簽字后方可出校。如學生私自翻越圍墻、圍欄或私自混出校門，發生安全責任事故，學校不承擔責任。星期五離校回家，不得在學校留宿，學生在校內滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的，學校不承擔賠償責任。

5、住校學生在校內遵守校規校紀，服從學校的管理，按時作息，及時完成各項學習任務，上課不得遲到、早退和曠課，并積極參加學校、班級組織的各類集體活動。住校學生在校外期間，必須遵守國家法律、法規，遵守社會公德，不得從事有損于學校形象的事情。家長應加強住校學生的安全教育，學校禁止住校生外宿，因學生自己偷偷在校外住宿而發生的一切個人的人身、財產安全問題以及由此引發的一切責任完全由學生及監護人承擔，學校不承擔相關責任。

6、學校嚴禁住校學生玩火、玩電、玩水、玩手機、火炮、玩銳刃鈍器物，因此發生的事故，由肇事者承擔責任；貴重物品（包括現金）隨身攜帶，妥善保管，學校、班級和教師無義務保管，若因保管不善所引發的遺失或賠償糾紛，學校概不負責。

7、學校嚴禁住校生私自翻越圍墻出校到山塘水庫河溝游泳，造成意外事故，學校不負責任。

8、家長應加強對住校學生的安全、紀律教育，住校學生在住校期間，要嚴格遵守學校的住校生管理制度，服從學校管理，如在住校期間，多次違反學校住校紀律，學校將對其進行相關教育和處理，對不服從教育的、教育無效果的，住校有嚴重安全隱患的學生，學校有權拒絕其住校。

9、學校不準學生進網吧上網，如學生違反規定到網吧上網，造成安全事故，學校一概不負責任。

10、學校嚴禁學生與社會不良人員交往，如學生違反規定，造成安全事故，學校不負責任。重視對女生的安全教育，家長應加強自己子女的思想教育、生理衛生等教育，并教育其慎重交友，學校要求女學生嚴格按時作息，如私自外出或與不良人員交往，出現安全事故，責任自負。

11、學校嚴禁學生談戀愛，家長也應加強相關教育，如發現學生談戀愛，立即通知家長，出現安全事故，學校不負責任。

12、學校嚴禁學生結伙玩耍，星期五離校回家，要求學生離校后必須第一時間回家，如學生結伴玩耍，出現安全事故，學校不負責任。

13、本協議簽字后即生效，有效期為學生在本校學習住宿時間段內。

14、本協議書如有遺漏之處或未盡事宜，以教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》之規定為準。

學生簽名（手印）： 家長簽名（手印）：

第五篇：住校生安全責任協議書

寧波甬江財經學校

住校生安全責任協議書

為了確保學生在校期間的人生安全，根據教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律，法規，結合我校實際特簽訂住校生安全協議書如下：

1、學生的監護人是學生的父母或依法確定的監護人，其監護關系不因學生的入學或者轉移給學校，學校與學生知識教育管理關系。監護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育，學生在校住宿期間學校應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。

2、學校為住宿生提供學校食堂用餐餐具條件，并負責監督食堂學生用餐的衛生、質量，為防止學生在校外用餐而發生食物中毒或引起食源性疾患，學校規定所有在校生一律不準外出就餐，如家長子女違反或因某種愿意到校外就餐而發生食物中毒或引起食源性疾患事件的，一切后果均有家長承擔，學校概不負責。

3、住校生住校時間為周一上午七點半到校至本周五下午四點后自行回家（放假調整除外），住校生到校后至本周五放學期間，一律不得私自出校門，因生病或者有特殊事情需要出校門的，必須填寫請假條經班主任簽字和行政審批后，交門衛室登記，方可出校。如學生私自翻越圍墻或者私自混出校門，發生安全責任事故，學校不承擔責任。周五放學后應立即來；離校回家，不得在校內留宿，非學校或者老師的原理學生在校內滯留，嬉戲玩耍，造成傷害的，學校不承擔賠償責任。

4、⑴住校生在校內遵守校規校紀，服從學校的管理，按時作息，及時完成各項學校任務，上課不得遲到，早退和曠課，并積極參加學校、班級組織的各類集體活動，⑵住校生在校外期間，必須遵守國家法律，法規，遵守社會公德，不得從事有損學校形象的事情。家長、學校應加強住校生的安全教育，學校禁止住校生外宿，因學生自己偷偷在校外住宿而發生的一切人身，財產安全問題以及因此引發的一切責任完全由學生及監護人承擔，學校不承擔相關責任。

5、學校嚴禁住校學生玩火，玩電，玩水，玩尖刃鈍器，因此發生賠償糾紛，一般由肇事者承擔責任。

6、嚴禁住宿生私自翻越圍墻出校到山塘水庫游泳，造成意外事故，學校不負責任。

7、家長應加強對住校生的安全教育，紀律教育，住校生在住校期間，嚴格遵守學校的住校生管理制度，服從學校管理，如在住校期間，多次違反續續住校紀律，學校將對其進行相關教育和處理，對不服從教育的，教育無效果的，住校有嚴重安全隱患的學生，學校有權拒絕其住校。

8、學校不準學生進網吧上網，學校定期對學生進行相關教育，如學生違反規定到網吧上網，造成安全事故，學校一概不負責任。

9、學校嚴禁學生與社會不良人員交往，要求女學生嚴格按時作息，并定期對學生進行教育，如學生違反規定，造成安全事故，學校一概不負責任。

10、學校嚴禁學生談戀愛，學校定期對學生進行相關教育，家長也應加強相關教育，如發現學生談戀愛，立即通知家長，出現安全事故，責任自負。

11、學校嚴禁學生結伙玩耍，星期五下午四點放學后，要求學生第一時間必須回家，如學生結伴玩耍，出現安全事故，學校不負責任。

12、已投保的學生在校園活動中發生安全事故或受到意外傷害，學校有責任積極配合家長向保險公司申請索賠。

13、本協議一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日生效，有效期為學生在該校學校住宿時間段內。

14、本協議如有遺漏之處以教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》之規定為準。

學生簽字：

家長簽字：

電話：

2017年

02 月 13 日