第一篇:洋馬中心衛生院麻醉后隨訪和總結制度
麻醉后隨訪和總結制度
(1)麻醉醫師要在術后72小時內對病人進行隨訪,隨訪結果要記錄在病歷中麻醉記錄單的相應記錄位置或病歷的病程記錄中,發現麻醉相關并發癥時要及時處理,并將處理結果記入病歷。
(2)對于實施術后鎮痛的病人,要認真客觀評價鎮痛效果,同時通過相關監測項目評估鎮痛措施的安全性,重點觀察記錄呼吸、循環、中樞神經系統情況,并且對惡心、嘔吐、瘙癢、尿潴留等術后鎮痛常見并發癥進行仔細觀察,并作相應處理,將處理記入病歷。也可填寫“麻醉后隨訪及病人自控鎮痛(PCA)記錄單”。倡導對術后鎮痛進行制度化和規范化管理,制定科學合理的術后鎮痛流程,確保術后鎮痛效果和病人安全。
(3)對每一例麻醉病人,都要按要求認真進行總結。每一份麻醉記錄單都要有麻醉前、麻醉中及麻醉后的完善記錄,以利于積累資料和總結經驗。
第二篇:麻醉后隨訪及總結制度
麻醉后隨訪及總結制度
麻醉后對病人進行隨訪應達72小時,發現麻醉并發癥要及時處理,隨訪結果要分別記錄在病歷和麻醉記錄單上。
在麻醉復蘇室,麻醉醫師應觀察病人直至度過恢復期。對每一例麻醉病人,均應按要求認真進行總結,每份麻醉記錄單都要有麻醉前、麻醉中及麻醉后的完整記錄,以積累資料和總結經驗。術后訪視制度
1.一般應在術后24小時內對麻醉后病人進行首次隨訪,特殊病人特殊情況隨時加強隨訪,以了解麻醉后醫囑執行情況和有關麻醉并發癥等。
2.將隨訪結果詳細記錄在麻醉記錄單上,必要時在病程錄上記述。3.遇與麻醉有關的并發癥,應會同經治醫師共同處理或提出處理意見,隨訪至情況好轉。4.發現麻醉后嚴重并發癥,必須在科內進行討論,分析原因,提出措施,吸取教訓,并向醫務科報告。5.如發現麻醉意外、事故、差錯按醫療安全管理規定執行。
第三篇:洋泉鎮中心衛生院工作匯報
洋泉鎮中心衛生院工作匯報
洋泉鎮中心衛生院----楊衛春(2009年12月18日)
尊敬的各位領導、各位代表,你們好!
請允許我代表洋泉鎮中心衛生院院委會及全體員工,感謝各位領導、各位代表對我院工作的支持和關心。我向各位代表匯報我院一年來的工作情況,供評議時參考。
一、基本情況
洋泉鎮中心衛生院始建于一九五二年,在各級黨委政府的正確領導和大力支持下,經過近半個世紀的建設和發展,現已成為常寧市較大規模和較高水平的中心衛生院。本院設有內、外、婦、兒、中醫、化驗,X光、手術、心電圖、B超、理療、預防接種等12個科室。擔負著全鎮6萬多人民群眾的急救、醫療、衛生防疫、婦幼保健、計劃生育技術指導等任務。同時承擔著周邊多處鄉鎮近10萬群眾的外科、婦產科手術及各種急危重病人的會診及接診業務。97年被衛生部審定為一級甲等醫院,98年被省衛生廳評定為愛嬰醫院,2004年被定為中心衛生院重點建設單位。是衛生部指定的新型農村合作醫療定點機構,城鎮職工、城鎮居民醫保定點機構。
我院現有在職員工83人,主治醫師8人,護師8人,醫師11人,其他師級專業人員49人。專業技術上崗人員絕大部分是正式院校畢業,并在衡陽市、縣醫院等上級醫院進修學習,具有較高的專業技術水平,內科對常見病、多發病、各種疑難雜病的診斷與處理具有較高水平;特別是外科、婦產科手術,在全市鄉鎮衛生院中更是首屈一指。
醫療設備有300mAX光機1臺,B超2臺,心電圖機1臺,新生兒暖箱1臺,多功能手術床2臺,電子顯微鏡2臺,半自動生化分析儀1臺,心電監護儀1臺。基本能夠滿足我鎮人民群眾的就醫檢查需求。
二、工作匯報
1.農村合作醫療執行情況:
2008年洋泉鎮共有47154位居民參加新型農村合作醫療,占全鎮農業人口的83 %(含天堂山辦事處5778人)。2008年8月---2009年8月全鎮有2866位參合農民因病住院治療,共產生醫療費用8938373元,其中合作醫療補償內費用7203589.5元,實際補償金額3080237元,實際補償率為42.8%。
2.今年我院著重加強了行風建設工作,積極開展醫院管理年活動,力爭創建優秀中心衛生院。以“三個代表”重要思想為指導,以“服務人民,奉獻社會”為宗旨,以文明行醫,優質服務為核心,以讓群眾滿意在醫院為主題,在全院形成“奉獻愛心,服務至上,質量第一,爭創一流”的行業新風尚。在服務中做到語言文明,禮貌待人,遵章守紀,愛崗敬業,立足于規范服務,嚴格執行衛生工作標準和職業道德規范。建立行風建設保障機制,認真學習《醫務人員醫德規范及實施方法》、《廉潔行醫制度》等。強化教育,營造行風建設的良好氛圍,重視全程與環節的服務質量,改善服務態度,構建和諧的醫患關系。
3.簡化就診流程,方便群眾就醫,規范醫療收費行為,大幅度降低了各種醫療收費。今年年初藥品再次降價20%,約一半的醫療收費
不到標準的50%,特別是手術費很多不到標準的40%。使我們全鎮本來不富的人民群眾,在醫院里真正能夠看得起病,治得起病。
醫院對外公開收費項目、收費標準,公布“新農合”用藥目錄和藥品價格,做到使人民群眾 “放心買藥、明白消費”。
今年以來,我院共接診病人27592人次,收住院病人1183人次,完成各類手術300余例,醫療糾紛、重大醫療過失行為和醫療事故發生率為0。促進我鎮的醫療衛生工作穩定向前發展。
4.醫院于2009年元月成立新的領導班子以來,特別注意班子的團結協作精神,以及班子的作風建設和廉政建設。新的領導班子精誠團結、攜手共進,使醫院的業務收入從2008年元月---11月的103.86萬元躍增到2009年元月---11月的214.38萬元,同比增長96.7%。同時,院領導班子成員更注重作風建設和廉政建設。提倡艱苦樸素,反對奢侈浪費;做到克己奉公,不以權謀私。在平時的工作中,以身作則,不推諉、不拖拉,為群眾辦實事、辦好事。
5.為人民群眾辦實事決不能是一句空話,一句口號。
(1)2009年4月,我院組織專人為全鎮的“參合農民”開展健康檢查活動。經過我院的細心安排,活動秩序井然,實際效果明顯,受到了大多數群眾的一致好評。
(2)考慮到門診病人在醫院輸液“夏天蚊子咬、冬天無火烤”的實際困難,我院改建了門診輸液室,并且安裝了空調、有線電視,讓病人有了一個舒適的就醫環境。
另外,我院還安裝了24小時值班電話,方便老百姓咨詢和回訪,并且建立了病人回訪機制,及時掌握病人出院后的健康狀況和保健指導,解決了病人的后顧之憂。
三、工作不足及整改措施
1.加強新型農村合作醫療管理(張興平同志負責)(1)嚴格執行新型農村合作醫療管理制度,嚴肅查處違反新型農村合作醫療管理制度的行為;
(2)落實住院審批制度:所有新農合住院病人由合管辦專審員張美華同志審核批準后方能辦理住院,否則不能給予兌付;
(3)完善出院兌付管理制度:住院病人出院兌付除仔細查對有效證件外,需堅持住院人本人到場參與兌付的原則;對住院 病人確有困難不能到場的,兌付管理人員要親自核實后方能兌付。杜絕虛報冒領的情況發生。
2.加強醫德醫風教育(鄧逸清同志負責)
開展“愛崗敬業標兵”評比活動,以規范服務,嚴格執行衛生工作標準和職業道德規范為評比標準,營造行風建設的良好氛圍,樹立良好的醫德醫風榜樣,促進醫德醫風教育的開展。
3.規范疾病預防保健工作(賀斌同志負責)
(1)大力宣傳疾病預防保健知識,提高老百姓健康意識。積極宣傳臨床各種預苗的作用和用途,尤其要加強對免費類預苗的宣傳工作,提高適齡兒童的認知率和接種率;
(2)利用公示牌、宣傳冊向社會公開收費類疫苗的價格及其作用、用途;建立接種兒童健康檔案,詳細記錄每次接種細節,并出具收費憑證,防止亂收費的現象存在;
(3)加強防保組財務管理,建立防保組財務專用賬戶,實行收支兩條線管理,使防保組財務管理制度化、規范化。
四.保障措施
1.為進一步深化對人大評議工作重要性和必要性的認識,廣泛動員全院積極參與,自覺落實整改。由楊衛春同志 “負總責、把總關”,各分管領導具體負責分管工作的整改落實,統籌安排,有序推進。
2.整改工作堅持高標準嚴要求,杜絕形式主義和弄虛作假。要按照職責分工和整改重點,確保事事有落實、件件有改進。結合實際情況,循序漸進,分步實施,務求實效。
3.在解決具體問題的同時,認真總結經驗教訓,及時修改完善現行的管理辦法和規章制度,健全各項制度的修訂更新機制、貫徹執行機制和監察督促機制,努力將整改成果轉化為長效管理機制。
第四篇:中心衛生院值班制度(定稿)
*****中心衛生院值班制度
為切實做好值班工作,規范工作程序,提高工作效率,確保各項工作的正常運轉,結合我院工作實際,特制定本制度。
一、值班安排
1、值班人員由院領導、臨床醫生、護理、藥房和公衛辦等科室相關人員組成,分成若干值班小組,由院領導擔任組長,各科室負責人擔任副組長,每日安排一個值班小組值班,實行輪轉,春節等長假值班工作遵循正常值班的規律、順序進行。
2、以下人員不予安排值班:
A、男60歲,女55歲以上尚未辦理退休手續的人員; B、大中專畢業生見習期人員(無執業資格的人員); C、在哺乳期的女同志;
3、值班時間:
A、冬春季中午12:00至下午2:00,下午5:00至次日上午8:30分;
B、夏秋季中午12:00至下午2:30,下午5:00至次日上午8:00。
4、值班人員上午、下午可提前1小時下班(11:00下班,12:00準時接班;16:00下班,17:00準時接班)。
5、值班安排原則上由各科室負責人要根據工作需要于每周周五前合理擬定下一星期的值班安排并交到值班組長處,值班組長在每周六前將相關安排匯總整理、打印并張貼。
二、工作職責
1、院領導值班負責全院日常事務,協調各崗位日常工作正常運行,及時處置突發、重大事件。
2、臨床醫生、護理、藥房值班人員分別負責處理值班時間的醫院醫療、護理、藥房崗位的相關事宜,及時參與處置突發、重大事件,配合上級相關部門的指導和安排,承接未辦事宜,以保證全院正常工作。
3、公衛辦值班人員為臨床醫生組副值班,除及時處置好科室相關工作外還應主動參與臨床診療等相關業務工作。
4、嚴格執行交接班制度。接班人員應按時接班,如因故無法按時接班時,應及時與當班人員聯系,保證無縫交接,防止值班空白期。當班人員應主動向接班人員交代需續辦的事項。接班人員要認真逐項辦理需續辦事項,并酌情記錄辦理情況。
三、值班應急處置
1、值班人員遇到上級部門的重要檢查及突發性事件或醫院、科室的重大事件時,各崗位工作人員要及時果斷地處理,并做好詳細的記錄,若自己不能做主處理時,應及時請示當日值班院領導,院領導視情況向上級相關部門請示匯報。
2、遇應急時值班人員應及時通知相關科室及工作人員,按領導指示認真辦理有關事項。要積極主動協助關聯科室做好相關工作。
四、值班紀律
1、值班人員要衣著整齊、規范,行為禮貌,維護醫院形象。在指定的值班崗位上值班,不得隨意調換值班地點,不得遲到、早退,不得脫崗、離崗,違者,扣50元/次。造成較大損失和影響者,酌情處罰,甚或扣發當月績效工資并呈報縣衛生局。
2、院領導值班要求在院內值班,以保證遇事時能即時到位、即時處理。
3、值班人員必須于值班當天第一時間調換自己的值班姓名牌,凡不按時調牌者,一次扣20元。
4、晚上值班期間如無事件要處理,值班人員在冬春季可于晚上8:30后到醫院宿舍休息;夏秋季可于晚上9:00后到醫院宿舍休息。
5、值班人員必須保持通信暢通并在醫院宿舍留宿,不得擅自離開。如病人投訴值班人員不在崗、推諉病人或休息后病人打電話不起床接診,經查實則論曠工處罰,一次扣200元。造成較大損失和影響者,酌情處罰,甚或扣發當月績效工資并呈報縣衛生局。
6、要嚴格遵守各項保密規定,不得向無關人員透露泄密信息,不得擅自披露重大突發事件信息,違者,酌情處罰。
7、值班人員不得醉酒后值班,要注意防火和電器安全,保持值班室的整潔衛生,應愛護值班室配備物品,如有物品損壞或丟失,應及時報院辦公室,屬個人原因造成損失的由相關責任人照價賠償。
8、值班人員不值班的,取消當月的值班補助,并取消當年評先評優的資格,情節嚴重、影響惡劣者,由院務會研究酌情處罰并呈報縣衛生局。
9、值班時工作紀律在未作特別說明時,參照醫院工作制度中相關條款執行。
五、值班待遇
1、值班人員每值班一天,按實際值班天數發放值班補助20元/天。原則上于次月上旬填報并予發放。
2、值班人員實行調休制度(不適用《醫院工作制度》中的【請假制度】): A、參與值班的科室必須保證每日正常上班時間內不少于2人在崗。B、值班人員不得隨意調換值班與調休,必須事前寫出書面申請,經院領導同意后,方可調換,違者,相關人員扣20元/次,一切后果自負責任。
C、每月每人值班調換不得超過4天次,超過1至4天次者,按每天扣40元(扣發雙休日值班補助);超過5至6天者,按每天扣80元;非特殊情況下超過7天以上者,扣發當月績效工資。D、值班人員出勤天數不得少于:當月天數-(當月天數+科室內參與值班人員數),超過1至4天次者,按每天扣40元(扣發雙休日值班補助);超過5至6天者,按每天扣80元;非特殊情況下超過7天以上者,扣發當月績效工資。
E、“C”和“D”兩項規定,哪項滿足相關規定時,遵照該項執行。F、值班人員在保證“A”項規定時在值班后第三日安排調休。G、如遇特殊情況需請假者(與工作相關的考試、公差、婚、喪假除外),請假1至4天次者,按每天扣40元(扣發雙休日值班補助);超過5至6天者,按每天扣80元;非特殊情況下超過7天以上者,扣發當月績效工資。H、非值班人員和院領導遵照《醫院工作制度》中的【請假制度】執行。
3、院領導值班后不安排值班后第三日的調休;在醫院工作正常運轉的情況下,每周安排周六或周日調休一天,調休期間應保持通信暢通,遇緊急事務時,能及時到崗。
六、預備值班
1、正常上班工作之外,醫院所有工作人員都處于預備值班狀態。
2、預備值班人員應保持二十四小時通訊聯絡暢通。關機或無故不接聽者,視情節一次扣10至50元。因故無法接聽,并能及時回復和做出相應處理者,可免予處罰。
3、醫院值班人員在值班過程中遇有處理不了的問題,請示、通知到相關領導、相關科室人員時,必須給予明確的答復,需要到場處理的,必須無條件的到場處理相關問題,違者,酌情處罰。
4、在緊急特殊情況下,預備值班人員無故推卸或不到現場處理者,參照值班紀律中第1條相關規定酌情處罰。
七、其他
1、值班安排一經確定,原則上不允許隨便更改,如遇急事需要離開醫院時,必須請參加值班的人員代班,絕不允許請沒有值班經驗的人員代班,違者,論曠工處罰,造成較大損失和影響者,酌情處罰,甚或扣發當月績效工資。
2、因公出差或請假等不能值班時,原則上應自尋調換對象,所有值班調換都必須及時報告值班組長,知情、同意后生效,值班組長應及時登記備案。
3、值班組長不在時,由副組長行使相關職權。
4、本制度中規定扣罰款項,由院領導及時在考勤日志中注明具體情況,從個人績效工資中扣除相關款項。
5、本制度最終解釋權歸院委會,未盡事宜由院委會研究決定。
6、本制度呈報縣衛生局同意后即予公布并遵照執行。
*****中心衛生院
二0一四年七月十六日
第五篇:中心衛生院值班制度(定稿)
*****中心衛生院值班制度
為切實做好值班工作,規范工作程序,提高工作效率,確保各項工作的正常運轉,結合我院工作實際,特制定本制度。
一、值班安排
1、值班人員由院領導、臨床醫生、護理、藥房和公衛辦等科室相關人員組成,分成若干值班小組,由院領導擔任組長,各科室負責人擔任副組長,每日安排一個值班小組值班,實行輪轉,春節等長假值班工作遵循正常值班的規律、順序進行。
2、以下人員不予安排值班:
A、男60歲,女55歲以上尚未辦理退休手續的人員;
B、大中專畢業生見習期人員(無執業資格的人員);
C、在哺乳期的女同志;
3、值班時間:
A、冬春季中午12:00至下午2:00,下午5:00至次日上午8:30分;
B、夏秋季中午12:00至下午2:30,下午5:00至次日上午8:00。
4、值班人員上午、下午可提前1小時下班(11:00下班,12:00準時
接班;16:00下班,17:00準時接班)。
5、值班安排原則上由各科室負責人要根據工作需要于每周周五前合理擬定下一星期的值班安排并交到值班組長處,值班組長在每周六前將相關安排匯總整理、打印并張貼。
二、工作職責
1、院領導值班負責全院日常事務,協調各崗位日常工作正常運行,及
時處置突發、重大事件。
2、臨床醫生、護理、藥房值班人員分別負責處理值班時間的醫院醫療、護理、藥房崗位的相關事宜,及時參與處置突發、重大事件,配合上級相關部門的指導和安排,承接未辦事宜,以保證全院正常工作。
3、公衛辦值班人員為臨床醫生組副值班,除及時處置好科室相關工作
外還應主動參與臨床診療等相關業務工作。
4、嚴格執行交接班制度。接班人員應按時接班,如因故無法按時接班
時,應及時與當班人員聯系,保證無縫交接,防止值班空白期。當班人員應主動向接班人員交代需續辦的事項。接班人員要認真逐項辦理需續辦事項,并酌情記錄辦理情況。
三、值班應急處置
1、值班人員遇到上級部門的重要檢查及突發性事件或醫院、科室的重
大事件時,各崗位工作人員要及時果斷地處理,并做好詳細的記錄,若自己不能做主處理時,應及時請示當日值班院領導,院領導視情況向上級相關部門請示匯報。
2、遇應急時值班人員應及時通知相關科室及工作人員,按領導指示認
真辦理有關事項。要積極主動協助關聯科室做好相關工作。
四、值班紀律
1、值班人員要衣著整齊、規范,行為禮貌,維護醫院形象。在指定的值班崗位上值班,不得隨意調換值班地點,不得遲到、早退,不得脫崗、離崗,違者,扣50元/次。造成較大損失和影響者,酌情處罰,甚或扣發當月績效工資并呈報縣衛生局。
2、院領導值班要求在院內值班,以保證遇事時能即時到位、即時處理。
3、值班人員必須于值班當天第一時間調換自己的值班姓名牌,凡不按
時調牌者,一次扣20元。
4、晚上值班期間如無事件要處理,值班人員在冬春季可于晚上8:30
后到醫院宿舍休息;夏秋季可于晚上9:00后到醫院宿舍休息。
5、值班人員必須保持通信暢通并在醫院宿舍留宿,不得擅自離開。如
病人投訴值班人員不在崗、推諉病人或休息后病人打電話不起床接診,經查實則論曠工處罰,一次扣200元。造成較大損失和影響者,酌情處罰,甚或扣發當月績效工資并呈報縣衛生局。
6、要嚴格遵守各項保密規定,不得向無關人員透露泄密信息,不得擅
自披露重大突發事件信息,違者,酌情處罰。
7、值班人員不得醉酒后值班,要注意防火和電器安全,保持值班室的整潔衛生,應愛護值班室配備物品,如有物品損壞或丟失,應及時報院辦公室,屬個人原因造成損失的由相關責任人照價賠償。
8、值班人員不值班的,取消當月的值班補助,并取消當年評先評優的資格,情節嚴重、影響惡劣者,由院務會研究酌情處罰并呈報縣衛生局。
9、值班時工作紀律在未作特別說明時,參照醫院工作制度中相關條款
執行。
五、值班待遇
1、值班人員每值班一天,按實際值班天數發放值班補助20元/天。原
則上于次月上旬填報并予發放。
2、值班人員實行調休制度(不適用《醫院工作制度》中的【請假制度】):
A、參與值班的科室必須保證每日正常上班時間內不少于2人在崗。
B、值班人員不得隨意調換值班與調休,必須事前寫出書面申請,經院領導同意后,方可調換,違者,相關人員扣20元/次,一切后果自負責任。
C、每月每人值班調換不得超過4天次,超過1至4天次者,按每天扣40元(扣發雙休日值班補助);超過5至6天者,按每天扣80元;非特殊情況下超過7天以上者,扣發當月績效工資。
D、值班人員出勤天數不得少于:當月天數-(當月天數+科室內
參與值班人員數),超過1至4天次者,按每天扣40元(扣發雙休日值班補助);超過5至6天者,按每天扣80元;非特殊情況下超過7天以上者,扣發當月績效工資。
E、“C”和“D”兩項規定,哪項滿足相關規定時,遵照該項執行。F、值班人員在保證“A”項規定時在值班后第三日安排調休。G、如遇特殊情況需請假者(與工作相關的考試、公差、婚、喪假
除外),請假1至4天次者,按每天扣40元(扣發雙休日值班補助);超過5至6天者,按每天扣80元;非特殊情況下超過7天以上者,扣發當月績效工資。
H、非值班人員和院領導遵照《醫院工作制度》中的【請假制度】
執行。
3、院領導值班后不安排值班后第三日的調休;在醫院工作正常運轉的情況下,每周安排周六或周日調休一天,調休期間應保持通信暢通,遇緊急事務時,能及時到崗。
六、預備值班
1、正常上班工作之外,醫院所有工作人員都處于預備值班狀態。
2、預備值班人員應保持二十四小時通訊聯絡暢通。關機或無故不接聽
者,視情節一次扣10至50元。因故無法接聽,并能及時回復和做出相應處理者,可免予處罰。
3、醫院值班人員在值班過程中遇有處理不了的問題,請示、通知到相
關領導、相關科室人員時,必須給予明確的答復,需要到場處理的,必須無條件的到場處理相關問題,違者,酌情處罰。
4、在緊急特殊情況下,預備值班人員無故推卸或不到現場處理者,參
照值班紀律中第1條相關規定酌情處罰。
七、其他
1、值班安排一經確定,原則上不允許隨便更改,如遇急事需要離開醫
院時,必須請參加值班的人員代班,絕不允許請沒有值班經驗的人員代班,違者,論曠工處罰,造成較大損失和影響者,酌情處罰,甚或扣發當月績效工資。
2、因公出差或請假等不能值班時,原則上應自尋調換對象,所有值班
調換都必須及時報告值班組長,知情、同意后生效,值班組長應及時登記備案。
3、值班組長不在時,由副組長行使相關職權。
4、本制度中規定扣罰款項,由院領導及時在考勤日志中注明具體情
況,從個人績效工資中扣除相關款項。
5、本制度最終解釋權歸院委會,未盡事宜由院委會研究決定。
6、本制度呈報縣衛生局同意后即予公布并遵照執行。
*****中心衛生院
二0一四年七月十六日