第一篇:2014年衛生專業高級職稱考試 普通內科考試模擬試題
2014年醫學專業高級職稱考試普通內科考試題
(三)11、男性,65歲,有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年,咳、痰、喘加重10天,血氣檢查:pH7.21,PaCO 1OkPa,PaO 7.5kPa,HCO 27mmol/L,BE6mmol/L,據此結果該患者酸堿失衡的類型最可能是()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
12、患者反復咳嗽、咳痰多年,近1~2年出現活動后氣促。查體:胸廓呈桶狀,雙肺呼吸音低。關于該病的病因,下列哪項不正確()
A.局部免疫功能減低
B.自主神經功能失調
C.內分泌功能失調
D.細菌和病毒感染
E.吸煙及理化因素
13、急性呼吸窘迫綜合(ARDS)多半發生于原發病后()
A.24小時內
B.2天以后
C.3天以后
D.4天以后
E.5天以后
14、肺心病急性呼吸衰竭患者血氣分析結果:pH7.18,二氧化碳分壓74.6mmHg,碳酸氫根17.6mmol/I。剩余堿-6,你考慮下列哪一項診斷正確()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒
E.以上都不是
15、男性,13歲,2天來出現咽痛、發熱。體檢:咽充血,軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍,周圍有紅暈,最可能的診斷是()
A.肺結核
B.支氣管炎
C.流行性感冒
D.皰疹性咽峽炎
E.肺炎
答案:
11、E
12、C
13、A
14、B
15、D
第二篇:2014年衛生專業高級職稱考試 普通內科考試模擬試題
2014年衛生專業高級職稱考試 普通內科考試模擬試題(1)
1、52歲患者,反復咳嗽并有吸煙史18年,冬春季節咳嗽加重。查體:雙肺呼吸音稍減低,右下肺可聞少量濕性啰音。胸片示肺紋理增多。肺功能檢查殘氣量占肺總量的25%,1秒率55%。最可能的診斷是()
A.阻塞性肺氣腫
B.慢性阻塞性肺疾病并感染.C.肺纖維化
D.肺不張
E.肺泡細胞癌
2、男性,73歲,有吸煙史,5年前發現右上肺結核,予規范化、足療程的抗結核治療后復查X線胸片示右肺中葉纖維增殖灶。2周前開始出現咳嗽、痰中帶血,伴右胸部鈍痛,無發熱,X線胸片示右肺中葉陰影,呈分葉狀,有切跡和毛刺。最可能的診斷為()
A.肺結核
B.支氣管擴張
C.肺癌
D.細菌性肺炎
E.肺膿腫
3、男,25歲,腦炎患者,呼吸不規則,并有暫停,神志不清。血氣分析:PaO 5.33kPa(40mmHg),PaCO 4.67kPa(35mmHg)。氧療時宜采用()
A.持續低流量給氧
B.鼻塞低濃度間歇給氧
C.高濃度給氧
D.鼻導管低濃度給氧
E.鼻塞給氧
4、男,20歲,支氣管哮喘發作2小時。查:神清,口唇稍發紺,明顯呼吸困難,雙肺有廣泛哮鳴音;WBC8.0×10 /L,N0.82。患者血氣分析可能為()
A.代謝性酸中毒
B.PaO 降低,PaCO 正常或稍低
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.PaO 明顯降低,PaCO 明顯升高
5、男性,60歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重,查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率120次/分,血氣分析:pH7.30,PaO 50mmHg,PaCO 80mmHg。下列治療措施正確的是()
A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈滴注毛花苷丙(西地蘭)
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.人工通氣治療
E.靜脈注射速尿
答案:
1、B
2、C
3、C
4、B
5、D
第三篇:2014年衛生專業高級職稱考試 普通內科考試模擬試題.doc9
2014年衛生系列高級職務資格普通內科考試輔導試題(9)
41、有關哮喘的實驗室檢查哪項可能錯誤()
A.發作時嗜酸性粒細胞數可增高
B.痰液檢查可見較多嗜酸性粒細胞、尖棱結晶和透明的哮喘珠
C.發作時呼吸功能檢查有關呼吸流速的全部指標均顯著下降
D.胸部X線檢查雙肺透亮度增加
E.血氣分析均有缺氧和PaCO 降低
42、女性,14歲,游泳后出現發熱,伴咽痛,畏光,流淚。體檢:咽及結膜明顯充血,最可能的診斷()
A.咽結膜熱
B.普通感冒
C.肺炎
D.肺結核
E.支氣管炎
43、肺癌轉移到淋巴結的常見部位是()
A.腋窩淋巴結
B.鎖骨下淋巴結
C.鎖骨上淋巴結
D.下頜下淋巴結
E.頦下淋巴結
44、休克型肺炎患者,經應用青霉素和輸液等治療后,體溫正常,病情好轉。但昨天開始出現進行性呼吸窘迫,焦慮。查體:體溫37℃,血壓15.47/8.0kPa(116/60mmHg),脈搏90次/分,呼吸36次/分,唇發紺,雙肺未發現異常。該病人可能發生了下列哪種情況()
A.并發心肌炎
B.并發心力衰竭
C.并發氣胸
D.并發腦膜炎
E.并發ARDS45、女性,62歲。吸氣性呼吸困難2個月。體檢:肺部可聞及吸氣相喘鳴音。以下診斷最不可能的是()
A.喉頭水腫
B.哮喘
C.肺癌
D.異物
E.喉、氣管炎癥
答案:
41、E
42、A43、C
44、E
45、B
第四篇:2014年衛生專業高級職稱考試 普通內科考試模擬試題.doc6
2014高級衛生職稱普通內科考試答案解析(6)
26、關于內源性支氣管哮喘,下述哪項不正確()
A.少有家族史及過敏史
B.常終年發作
C.發作期間血清IgE水平常增高
D.痰常為膿性
E.發作緩解后肺部聽診亦常有啰音
27、男,62歲,常夜間發作哮喘,伴頻繁咳嗽,咳泡沫痰,有時帶血絲,雙肺底可聞及濕性啰音。患者為下列哪種疾病所致哮喘的可能性最大()
A.支氣管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.心源性哮喘
D.肺癌
E.過敏性肺炎
28、ARDS與心源性肺水腫主要鑒別是()
A.呼吸困難與體位有關
B.啰音部位
C.低氧程度
D.肺毛細血管楔壓
E.有無心臟病病史
29、某患者2歲起發生哮喘,持續近26年。此次因受涼誘發氣喘,日前自服氨茶堿和氟哌酸無效。應加用哪種藥物最合適()
A.腎上腺素
B.氨茶堿
C.地塞米松+靜脈補液
D.噻哌酮
E.喘樂靈
30、男性,70歲,咳嗽2周,咯血絲痰1周,X線胸片示右肺門陰影,為明確診斷,應首選下列哪一項檢查()
A.胸部CT
B.經胸壁細針穿刺活檢
C.纖維支氣管鏡檢查
D.開胸肺活檢
E.胸部磁共振顯像
答案:
26、C
27、C
28、D
29、C 30、C
第五篇:2014年衛生專業高級職稱考試 普通內科考試模擬試題.doc5
2014年衛生系列高級職稱考試普通內科考試復習題庫
(五)21、女性,58歲。患有慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院時神志清楚,動脈血氣分析示PaCO 50mmHg,PaO 45mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應,查動脈血氣分析示PaCO 90mmHg,PaO 75mmHg。患者出現意識障礙的原因是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.呼吸中樞受到抑制
D.腦血管意外
E.感染中毒性腦病
22、男性,52歲,有吸煙史,咳嗽、痰中帶血半個月,胸部CT示右肺上葉阻塞并阻塞性肺炎,未發現淋巴結腫大。支氣管鏡活檢示高分化鱗狀細胞癌。主要的治療措施為()
A.支氣管鏡下電刀切割腫瘤
B.鎮咳、止血治療
C.化療
D.放療
E.手術治療
23、關于支氣管哮喘發作時的下列檢查,哪項不正確()
A.X線檢查緩解期可無異常
B.中度哮喘時可出現呼吸性堿中毒
C.嚴重發作時可出現奇脈
D.肺功能異常改變為不可逆性
E.病情越嚴重,哮鳴音反而減少
24、男性,64歲,有慢性支氣管炎史4年,有吸煙史。咳嗽加重2個月,已確診為左肺上葉中分化鱗狀細胞癌,伴左側縱隔淋巴結腫大。主要的治療措施為()
A.手術治療
B.放療+化療
C.中醫中藥治療
D.輔助化療+手術治療+放療
E.以化療為主,輔以手術和(或)放療
25、男性,55歲,刺激性咳嗽3周,呈高調金屬音,抗生素治療后無好轉,并出現右腋下疼痛,呈火灼樣,向右上肢內側放射,在夜間尤甚,患者吸煙30年,每天20支。應考慮下列哪一種情況()
A.肺癌轉移到肋骨
B.肺癌壓迫肋間神經
C.Pancoast癌
D.類癌綜合征
E.肺癌引起的神經肌肉綜合征
答案:
21、C
22、E
23、D
24、D
25、C