第一篇：2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題

2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題（一二三站）

2014年中醫(yī)執(zhí)醫(yī)實(shí)踐技能考試第一站

001：肺癆，虛火灼肺證，百合固金湯合秦艽鱉甲湯，與肺痿鑒別

002：痹癥 著痹，除濕通絡(luò) 祛風(fēng)散寒，薏苡仁湯

003：喘證，虛喘，腎虛不納，補(bǔ)腎納氣，金匱腎氣丸和參蛤散與哮病鑒別

004：內(nèi)傷發(fā)熱，血瘀發(fā)熱 活血化瘀 血府逐瘀湯

004咳嗽，痰熱郁肺證清熱肅肺、化痰止咳，清金化痰湯（應(yīng)該是助理的題目）005：水腫，脾陽虛衰證，健脾溫陽利水，實(shí)脾飲加減 與鼓脹鑒別

006：胃痛 胃陰虧耗，養(yǎng)陰益胃，和中止痛，一貫煎合芍藥甘草湯，與真心痛鑒別

007：中風(fēng) 中臟腑 痰火淤閉證 熄風(fēng)清火，豁痰開竅，羚羊鉤藤湯，可另服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅

008：哮證，緩解期肺脾氣虛，健脾益氣，補(bǔ)土生金！六君子湯加減！患者幼年反復(fù)哮鳴喘息，易感冒，自汗。近一月現(xiàn)受涼喉中哮鳴又作，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)。現(xiàn)氣短聲低，喉中有輕度哮鳴，痰多質(zhì)稀，色白，自汗，怕風(fēng)，倦怠無力，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。009：痢疾，濕熱痢 清腸化濕，調(diào)氣和血 芍藥湯

010：黃疸，陰黃，寒濕阻遏證，溫中化濕 健脾和胃，茵陳術(shù)附湯與萎黃鑒別（應(yīng)該不是脾虛濕盛證）

011，咳嗽 痰濕蘊(yùn)肺燥濕化痰，理氣止咳。二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯

012：中風(fēng) 中經(jīng)絡(luò)，陰虛風(fēng)動，滋陰潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

013：腹痛 濕熱壅滯 通腑泄熱，行氣導(dǎo)滯 大承氣湯

014：尿血，脾不統(tǒng)血，補(bǔ)中健脾，益氣攝血，歸脾湯 與血淋鑒別

015：不寐 肝火擾心，疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神，龍膽瀉肝湯

016：感冒 氣虛感冒 益氣解表，參蘇飲 與肺癆鑒別

017：心悸 心陽不振 溫補(bǔ)心陽 安神定志 桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯（男，56歲，2013年1月5日就診，患者平素心悸不安，形寒肢冷，時有胸悶氣短多年，近2日癥狀加重，心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚，形寒肢冷，面色蒼白，舌淡白，脈沉細(xì)。與奔豚鑒別 018：泄瀉 腎陽虛衰 溫腎健脾 固澀止瀉，四神丸

019 ：便血 脾胃虛寒，健脾溫中 養(yǎng)血止血，黃土湯（氣虛不攝證？）

020：血淋，清熱通淋 涼血止血，小薊飲子

021：痙證 陽明熱盛，因?yàn)橛懈節(jié)M便結(jié)，湯用白虎湯合增液承氣湯加減，不是肝經(jīng)熱盛 022：消渴中消 氣陰虧虛 益氣健脾 生津止渴 七味白術(shù)散

023：心悸，水飲凌心，振奮心陽 化氣利水 寧心安神，苓桂術(shù)甘湯合參附湯

024：癃閉，腎陽衰憊，溫補(bǔ)腎陽，化氣利水，濟(jì)生腎氣丸（排尿困難反復(fù)發(fā)作10）與淋證鑒別

025：便秘，陽虛秘 溫陽通便，濟(jì)川煎（非氣虛秘）與腸結(jié)鑒別

026

027，癌病，肺癌，陰虛毒熱證，養(yǎng)陰清熱解毒散結(jié)，沙參麥冬湯合五味消毒飲，與肺癰相鑒別

028：胃痛，脾胃虛寒證，溫中健脾 和胃止痛 黃芪建中湯。

029：頭痛 肝陽上亢平肝潛陽熄風(fēng)，天麻鉤藤飲

030：胸痹:痰濁閉阻 通陽泄?jié)?豁痰宣痹 栝樓薤白半夏湯合滌痰湯 與真心痛鑒別 031：血證（吐血），胃熱壅盛，清胃瀉火，化瘀止血，瀉心湯合十灰散加減

032，嘔吐，肝氣犯胃，疏肝理氣和胃降逆，四七湯

033： 胸痹 寒凝血脈辛溫散寒，宣通心陽，枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯

034：水腫，陽水，風(fēng)陽相搏，疏風(fēng)清熱，宣肺利水，越婢加術(shù)湯跟鼓脹鑒別

035：脅痛，肝膽濕熱，清熱利濕，龍膽瀉肝湯，與胃痛鑒別

036：頭痛內(nèi)傷頭痛瘀血頭痛：活血化瘀，通竅止痛——通竅活血湯

037：痿癥 濕熱侵淫 清熱利濕，通利經(jīng)脈，加味二妙散，與痹癥鑒別

038：癌病（大腸癌），肝腎陰虛，滋腎養(yǎng)肝，知柏地黃丸

039：眩暈，痰濕中阻，化痰祛濕 健脾和胃 半夏白術(shù)天麻湯與中風(fēng)鑒別

040：郁證，痰氣郁結(jié) 行氣開郁，化痰散結(jié) 半夏厚樸湯，與虛火喉痹鑒別

041：痢疾 陰虛痢 養(yǎng)陰和營，清腸化濕，黃連阿膠湯合駐車丸與泄瀉的鑒別

042：腹痛，淤血內(nèi)停，活血化瘀，和絡(luò)止痛，少腹逐瘀湯，與胃痛鑒別

043：痿證，肝腎虧損證鼻翼干甚，滋陰清熱，虎潛丸

044：痙證 心營熱盛，清心透營，開竅止痙，清營湯

045：咳嗽，肝火犯肺，清肺瀉肝，順氣降火，加減瀉白散合黛蛤散。與咳喘鑒別 046：喘證，實(shí)喘，肺氣郁閉，開郁降氣平喘，五磨飲子 047：哮病，肺腎兩虛證 補(bǔ)肺益腎 生脈地黃湯和金水六君煎

048：內(nèi)傷發(fā)熱，氣郁發(fā)熱，丹梔逍遙散 與外感發(fā)熱鑒別

049：暑濕感冒 新加香薷飲 與時行感冒鑒別

050：頭痛 痰濁頭痛，健脾燥濕，化痰降逆，半夏白術(shù)天麻湯與眩暈鑒別

051：淋證（熱淋）清熱利濕通淋，八正散 與癃閉鑒別

052：眩暈 腎精不足，滋養(yǎng)肝腎 益精填髓 左歸丸

053：腰痛，寒濕腰痛，散寒行濕 溫經(jīng)通絡(luò)，甘姜苓術(shù)湯，與腎痹鑒別

054：泄瀉 寒濕內(nèi)盛 散寒化濕，藿香正氣散

055：紫斑 血熱妄行證 清熱解毒、涼血止血 十灰散加減

056：消渴,腎陰虧虛，滋陰固腎，六味地黃丸。老年男性，8年前出現(xiàn)口干，多飲，多尿，尿頻繁多，尿混濁，伴身體消瘦，口干舌燥，皮膚干燥，腰膝酸軟，舌紅，少苔，脈數(shù)。與癭病鑒別

057，蛇串瘡，氣滯血瘀，理氣活血，通絡(luò)止痛，柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減

058，絕經(jīng)前后諸證，腎陰虛，左歸丸合二至丸

059：痄腮，熱毒壅盛證 普濟(jì)消毒飲

059 邪陷心肝 清瘟敗毒散

060帶下病，帶下過多，濕熱下注 清利濕熱，解毒殺蟲 止帶方

不知：咳嗽，痰濕蘊(yùn)肺，燥濕化痰，理氣止咳。二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯

不知：便血，氣虛不攝，益氣攝血，歸脾湯

2014年中醫(yī)執(zhí)醫(yī)實(shí)踐技能考試第二站

001：

1、尺澤、地機(jī)、聽宮

2、脈診

3、鼻竇壓痛檢查

4、洗手

003：攢竹，天宗，聽宮，位置揉法，液波震顫檢查

004列缺 商陽 后溪的位置。指鼻試驗(yàn)。頸椎無損傷開放氣道。

006 水溝，迎香，次髎，位置覺和運(yùn)動覺，腰部滾法，普通傷口換藥

008號 1.秩邊 肩隅 內(nèi)關(guān) 定位2.掌摩法 3.脊柱損傷搬 4.眼球運(yùn)動檢查

017:太沖、下關(guān)、神庭的定位，拇指揉法，氣管的位置，電除顫。

020，太溪，定喘，太陽的定位。肝臟觸診。口對口人工呼吸。拿法動作要領(lǐng)

023：通里，合谷肩井，屈曲加墊止血，脈診

025，太沖，中脘。浮濱試驗(yàn)。肱二頭肌。電除顫

032提插補(bǔ)瀉法操作和演示，踝反射，肝濁音界扣診，普通傷口換藥。

047 內(nèi)關(guān)，大腸俞，血海 一指禪推法 心臟聽診區(qū) 帶無菌手套

048，針灸捻轉(zhuǎn)瀉法，膻中一指禪，反彈痛，脫隔離衣

053踝反射，脊柱骨折的搬運(yùn)，瘢痕灸，中指揉法。

055號題：關(guān)元夾脊陰陵泉，屈曲加墊止血，霍夫曼征

056.膻中，腎俞，犢鼻定位，一指禪推印堂。布魯斯基證，電除顫

057 中極 外觀 地機(jī) 肩井拿法 創(chuàng)面換藥 凱爾尼證檢查

058，1小兒指紋檢測，2肺上界的扣診，3液波震顫，4戴干手套委中，地機(jī)的主治

060號題，1，演示雀啄灸，2.演示中指揉中脘，3.演示脊柱彎曲的檢查，4，演示手術(shù)消毒的全過程

聽覺語音，止血帶壓迫止血，梁丘，外關(guān)，百會，墨菲征

針灸手法震顫法，病人脈診體位，肺部聽診，手術(shù)區(qū)消毒

中醫(yī)脈診的方法和布指2.淺反射3.扁桃體檢查4.同步電除顫

涌泉，地機(jī)定位，墨菲征，普通傷口換藥，項部滾法

2014年中醫(yī)執(zhí)醫(yī)實(shí)踐技能考試第三站

004

008，1秩邊 內(nèi)關(guān) 肩骨禺的定位；2摩法演示；3眼球運(yùn)動的檢查；4脊椎損傷患者的搬運(yùn) 009:中風(fēng)問病史，地倉和環(huán)跳的主治，雙重診斷為胃痛寒邪客胃證及十二指腸球 部潰瘍，右心衰竭

012：眩暈惡心嘔吐痰涎3個月，加重2個月問診，肺俞，天樞主治，上消化道大出血常見病因；皮膚腫，眼瞼腫，尿檢異常，抗O增加，中西醫(yī)診斷。

015肺癆

018，腰痛，下肢麻木。通里，水溝主治，中醫(yī)，胸逼，氣陰耗傷，冠心病。危重哮喘的處理

019號 口渴多飲。消瘦問診。肺炎與肺結(jié)核鑒別。承山主治。尿酸增高意義。

23號題 問診：入睡困難四周 伴頭暈耳鳴加重1周。至陰、商陽的主治。痢疾濕熱痢 西醫(yī)診斷不懂是結(jié)腸炎還是結(jié)腸媳室。風(fēng)濕熱的治療。

024，尿血問診，腎輸，太溪主治，中醫(yī)黃疸，西醫(yī)急性病毒性肝炎乙型黃疸型，消化性潰瘍的治療

027:胎動不安的問診。血海、胃俞主治。頭痛，肝陽上亢，高血壓病2級。肺炎鏈球菌性肺炎的并發(fā)癥

030:溫和灸，肘按環(huán)跳，脾腫大的測量，手術(shù)區(qū)域消毒。

033：水腫問診 眩暈雙重診斷 肝硬化的肝功能減退表現(xiàn) 百會、涌泉主治

034，行針輔助刮法，氣海穴一指禪推法，肺部觸覺語顫，無創(chuàng)性開放氣道

039, 1女患者60歲 關(guān)節(jié)腫痛半年問診 2太陽 曲池主治3胃痛 淺表性胃炎4肺癆的傳染源和傳播途徑

047 咳嗽咽痛3天問診，落枕風(fēng)寒治法，取穴，中醫(yī)腹痛飲食停滯，西醫(yī)急性胰腺炎，消化道出血停止的標(biāo)志

048 ：脫隔離衣的操作，腹部反跳痛檢查，膻中穴一指禪的操作，針灸捻轉(zhuǎn)泄法的操作 049 女30 下痢赤白濃血…牙痛主穴位 風(fēng)火牙痛配穴。淋證勞淋。急性胰腺炎的病因 053號 1.頭脹伴急躁易怒 病史采 2.斷針的處理3.中西醫(yī)辨病辯證 痹癥風(fēng)濕熱

4.心電圖判讀 急性心肌梗死（還問了部位 應(yīng)該是前壁心梗 當(dāng)時沒答上）

059號 小兒腹瀉嘔吐一天問診，小兒重癥肺炎心衰的診斷嘔吐問診。聽宮，神闕、ITP診

斷標(biāo)準(zhǔn)。室速

1胃痛6月問診

2、四神聰 神門

3、皮下出現(xiàn)血點(diǎn)，診斷應(yīng)該是紫斑

4、原發(fā)性肺癌鑒別 哮證問診,尺澤,豐隆主治,消渴中西醫(yī)診斷,抗鏈O升高臨床意義

下痢膿血的問診，委中，中沖的主治，熱淋的中西醫(yī)診斷，腦梗塞的診斷要點(diǎn)

抗-HBs陽性，其他病毒性肝炎指標(biāo)陰性的臨床意義 患者67歲，胸痛徹背，痛處固定1天，問診內(nèi)容 患者男性，47歲，中腹部劍突下壓痛，吐血300ml，血色暗紅，脅肋部疼痛，口苦，嘔吐物隱血（+），大便隱血（+），中醫(yī)診斷及分型 西醫(yī)診斷，列缺、照海的主治 痄腮問診，腎盂腎炎診斷，中風(fēng)的雙重診斷，肺結(jié)核問診，少商太陽主治，血沉加快的病理意義，頭痛雙診

第二篇：2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題[模版]

2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試真題

溫馨提醒：全國醫(yī)師技能試題是一樣的，各地區(qū)的試題號可能會不同第一站：（完整）

001：肺癆，虛火灼肺證，百合固金湯合秦艽鱉甲湯，與肺痿鑒別

002：痹癥 著痹，除濕通絡(luò) 祛風(fēng)散寒，薏苡仁湯

003：喘證，虛喘，腎虛不納，補(bǔ)腎納氣，金匱腎氣丸和參蛤散與哮病鑒別

004：內(nèi)傷發(fā)熱，血瘀發(fā)熱 活血化瘀 血府逐瘀湯

004: 咳嗽，痰熱郁肺證清熱肅肺、化痰止咳，清金化痰湯（應(yīng)該是助理的題目）

005：水腫，脾陽虛衰證，健脾溫陽利水，實(shí)脾飲加減與鼓脹鑒別

006：胃痛 胃陰虧耗，養(yǎng)陰益胃，和中止痛，一貫煎合芍藥甘草湯，與真心痛鑒別

007：中風(fēng)中臟腑痰火淤閉證 熄風(fēng)清火，豁痰開竅，羚羊鉤藤湯，可另服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅 008：哮證，緩解期肺脾氣虛，健脾益氣，補(bǔ)土生金！六君子湯加減！患者幼年反復(fù)哮鳴喘息，易感冒，近一月現(xiàn)受涼喉中哮鳴又作，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)。現(xiàn)氣短聲低，喉中有輕度哮鳴，痰多質(zhì)稀，色白，自汗，怕風(fēng)，倦怠無力，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。診斷：哮病，緩解期（肺脾氣虛）方藥：六君子湯加減。（人參，茯苓，白術(shù)，甘草，陳皮，半夏）。

009: 第一站：痢疾，濕熱痢 清腸化濕，調(diào)氣和血 芍藥湯。

010：黃疸，陰黃，寒濕阻遏證，溫中化濕 健脾和胃，茵陳術(shù)附湯與萎黃鑒別（應(yīng)該不是脾虛濕盛證）011，咳嗽 痰濕蘊(yùn)肺 燥濕化痰，理氣止咳。二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯

012：中風(fēng) 中經(jīng)絡(luò)，陰虛風(fēng)動，滋陰潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

013：腹痛 濕熱壅滯 通腑泄熱，行氣導(dǎo)滯大承氣湯

014：尿血，脾不統(tǒng)血，補(bǔ)中健脾，益氣攝血，歸脾湯 與血淋鑒別

015：不寐 肝火擾心，疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神，龍膽瀉肝湯

016：感冒 氣虛感冒 益氣解表，參蘇飲 與肺癆鑒別

017：心悸 心陽不振 溫補(bǔ)心陽 安神定志 桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯（男，56歲，2013年1月5日就診，患者平素心悸不安，形寒肢冷，時有胸悶氣短多年，近2日癥狀加重，心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚，形寒肢冷，面色蒼白，舌淡白，脈沉細(xì)。與奔豚鑒別

018：泄瀉 腎陽虛衰 溫腎健脾 固澀止瀉，四神丸

019 ：便血 脾胃虛寒，健脾溫中 養(yǎng)血止血，黃土湯（氣虛不攝證？）

020：血淋，清熱通淋 涼血止血，小薊飲子

021：痙證 陽明熱盛，因?yàn)橛懈節(jié)M便結(jié)，湯用白虎湯合增液承氣湯加減，不是肝經(jīng)熱盛

022：消渴中消 氣陰虧虛 益氣健脾 生津止渴 七味白術(shù)散

023：心悸，水飲凌心，振奮心陽 化氣利水 寧心安神，苓桂術(shù)甘湯合參附湯

024：癃閉，腎陽衰憊，溫補(bǔ)腎陽，化氣利水，濟(jì)生腎氣丸（排尿困難反復(fù)發(fā)作10）與淋證鑒別 025：便秘，陽虛秘 溫陽通便，濟(jì)川煎（非氣虛秘）與腸結(jié)鑒別

026：黃疸，陽黃，膽腑郁熱，疏肝瀉熱，利膽退黃，大柴胡湯，與萎黃鑒別

027，癌病，肺癌，陰虛毒熱證，養(yǎng)陰清熱解毒散結(jié)，沙參麥冬湯合五味消毒飲，與肺癰相鑒別 028：胃痛，脾胃虛寒證，溫中健脾 和胃止痛 黃芪建中湯。

029：頭痛 肝陽上亢平肝潛陽熄風(fēng)，天麻鉤藤飲

030：胸痹:痰濁閉阻 通陽泄?jié)?豁痰宣痹栝樓薤白半夏湯合滌痰湯與真心痛鑒別

031：血證（吐血），胃熱壅盛，清胃瀉火，化瘀止血，瀉心湯合十灰散加減,與咳血相鑒別。

031：許某，43歲，已婚，職員。2013年7月21日初診。患者昨晚赴宴喝白酒半斤，今晨出現(xiàn)吐血，色澤暗，夾食物殘渣遂來就診。脘腹脹悶，嘈雜不適，口臭，大便色黑，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。中醫(yī)鑒別：與咳血做鑒

別。

032: 嘔吐，肝氣犯胃，疏肝理氣和胃降逆，四七湯

033：胸痹 寒凝血脈辛溫散寒，宣通心陽，枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯

034：水腫，陽水，風(fēng)陽相搏，疏風(fēng)清熱，宣肺利水，越婢加術(shù)湯跟鼓脹鑒別

035：脅痛，肝膽濕熱，清熱利濕，龍膽瀉肝湯，與胃痛鑒別

036：頭痛 內(nèi)傷頭痛 瘀血頭痛：活血化瘀，通竅止痛——通竅活血湯

037：痿癥 濕熱侵淫 清熱利濕，通利經(jīng)脈，加味二妙散，與痹癥鑒別

038：癌病（大腸癌），肝腎陰虛，滋腎養(yǎng)肝，知柏地黃丸

039：眩暈，痰濕中阻，化痰祛濕 健脾和胃 半夏白術(shù)天麻湯 與中風(fēng)鑒別

040：郁證，痰氣郁結(jié) 行氣開郁，化痰散結(jié) 半夏厚樸湯，與虛火喉痹鑒別

040：張某，女，42歲，已婚，志愿，2013年9月10日就診。患者平素情緒多變，1個月前開始出現(xiàn)精神抑郁，咽中如有無梗塞，現(xiàn)癥：精神抑郁，胸部門塞，脅肋脹滿，自覺咽中如有物梗塞，潤之不下，咯之不出，苔白膩，脈弦滑。與虛火喉痹鑒別。辨證：郁證，痰氣郁結(jié) 行氣開郁，化痰散結(jié) 半夏厚樸湯，與虛火喉痹鑒別，氣郁痰凝，阻滯胸咽。方藥：半，紫，厚，茯，姜。鑒別：梅核多見于青中年女性，情志郁而起，覺得咽中有異物感，但無咽痛及吞咽困難，咽部梗阻與情志有關(guān)。虛火候畢。以青中年男性多見，因長期感冒吸煙及嗜食辛辣引起，除咽部有異物感外，有咽干，灼熱，且所有癥狀與情志無關(guān)過度勞累及感受外邪加重。

041：痢疾陰虛痢養(yǎng)陰和營，清腸化濕，黃連阿膠湯合駐車丸 與泄瀉的鑒別

042：腹痛，淤血內(nèi)停，活血化瘀，和絡(luò)止痛，少腹逐瘀湯，與胃痛鑒別

043：痿證，肝腎虧損證鼻翼干甚，滋陰清熱，虎潛丸

044：痙證 心營熱盛，清心透營，開竅止痙，清營湯

045：咳嗽，肝火犯肺，清肺瀉肝，順氣降火，加減瀉白散合黛蛤散。與咳喘鑒別

046：喘證，實(shí)喘，肺氣郁閉，開郁降氣平喘，五磨飲子

047：哮病，肺腎兩虛證 補(bǔ)肺益腎 生脈地黃湯和金水六君煎

048：內(nèi)傷發(fā)熱，氣郁發(fā)熱，丹梔逍遙散 與外感發(fā)熱鑒別

048：梁某，女，39誰，已婚，公務(wù)員。2013年8月11日就診。患者近3年來性情急躁，易于惱怒，且常自覺發(fā)熱，體溫不高，2個月前因過度情志刺激后，出現(xiàn)低熱纏綿。現(xiàn)癥：午后低熱，熱勢常隨情緒波動而起伏，精神抑郁，脅肋脹滿，煩躁易怒，口干而苦，納食減少，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。與外感發(fā)熱鑒別。診斷： 內(nèi)傷發(fā)熱，氣郁發(fā)熱，丹梔逍遙散。病機(jī)概要：氣郁日久，化火生熱；藥物組成：丹皮、梔子、柴胡、薄荷、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草；鑒別：內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱：外感發(fā)熱因感受外邪而起，起病較急，病程較短，發(fā)熱初期大多伴有惡寒，其惡寒得衣被而不減。發(fā)熱的熱度大多較高，發(fā)熱的類型隨病種的不同而有所差異。初起常兼有頭身疼痛，鼻塞，流涕，咳嗽，脈浮等表證，外感發(fā)熱由感受外邪，正邪相爭所致，屬于實(shí)證者居多。內(nèi)傷發(fā)熱起病緩慢，病程較長，多為低熱，或自覺發(fā)熱，而體溫并不升高，表現(xiàn)為高熱者較少，不惡寒，或雖在怯冷，但得衣被則。常兼有頭昏，神疲、自汗、盜汗、脈弱等證，一般有氣、血、陰、陽虧虛或氣郁、血瘀、濕租的病史，或有反復(fù)發(fā)熱史。無感受外邪所致的頭身疼痛、鼻塞、流涕、脈浮等癥。

049： 泄瀉 脾胃虛弱，健脾益氣，化濕止瀉，參苓白術(shù)散

050：頭痛 痰濁頭痛，健脾燥濕，化痰降逆，半夏白術(shù)天麻湯與眩暈鑒別

051：淋證（熱淋）清熱利濕通淋，八正散 與癃閉鑒別

052：眩暈 腎精不足，滋養(yǎng)肝腎 益精填髓 左歸丸

053：腰痛，寒濕腰痛，散寒行濕 溫經(jīng)通絡(luò)，甘姜苓術(shù)湯，與腎痹鑒別

054：泄瀉 寒濕內(nèi)盛 散寒化濕，藿香正氣散

055：紫斑血熱妄行證清熱解毒、涼血止血十灰散加減與丹毒鑒別

056：消渴,腎陰虧虛，滋陰固腎，六味地黃丸。老年男性，8年前出現(xiàn)口干，多飲，多尿，尿頻繁多，尿混濁，伴身體消瘦，口干舌燥，皮膚干燥，腰膝酸軟，舌紅，少苔，脈數(shù)。與癭病鑒別

057，蛇串瘡，氣滯血瘀，理氣活血，通絡(luò)止痛，柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減

058，絕經(jīng)前后諸證，腎陰虛，左歸丸合二至丸

059：痄腮，熱毒壅盛證 普濟(jì)消毒飲

059 邪陷心肝 清瘟敗毒散

060帶下病，帶下過多，濕熱下注 清利濕熱，解毒殺蟲 止帶方

？？：李某，男，52歲，職員。2014年3月10日初診，患者平素體質(zhì)虛弱，1周以來解出紫黯色大便2次，現(xiàn)癥：便血，面色萎黃，心悸，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)。

中醫(yī)鑒別：與痔瘡做鑒別。

第二站

001：

1、尺澤地機(jī)聽宮

2、脈診

3、鼻竇壓痛檢查

4、洗手。內(nèi)關(guān)、大腸輸、血海、一指禪推法、心臟聽診區(qū)、帶無菌手套。

002：1簡述大陵，頭維，氣海的定位。2簡述并演示虛里按法。3演示脊柱壓痛的檢查，4演示心肺復(fù)蘇……電除顫。

003：攢竹，天宗，聽宮，位置揉法，液波震顫檢查

004：1.列缺、商陽、后溪的位置；2.指鼻試驗(yàn)；3.頸椎無損傷開放氣道。

005：1.膈腧、血海、聽宮的定位 2.診脈的正確體位和姿勢 3.淺感覺的檢查方法 4.口對口呼吸的操作。006：水溝，迎香，次髎，位置覺和運(yùn)動覺，腰部滾法，普通傷口換藥

007：第二站：1承山 三陰交 中腕定位；2指摩法；3闌尾壓痛點(diǎn)及反跳痛；4橡皮止血帶止血法。

008：1.秩邊 肩隅 內(nèi)關(guān) 定位2.掌摩法 3.脊柱損傷搬 4.眼球運(yùn)動檢查

009: 下關(guān)，后溪，環(huán)跳

010：1后溪、環(huán)跳、下關(guān)定位，2指摸法，3語音聽覺，屈4肢止血。

012：提捏進(jìn)針，一指禪推拿內(nèi)關(guān)，創(chuàng)口換藥，臏陣攣。

013：1陰陵泉、外關(guān)、魚際定位；2膻中一指禪推；3髕陣攣；4口對鼻人工呼吸。

014：1聽宮，天宗，曲池定位。2中極一指禪。3踝震顫。4心臟按壓操作。

015：1陽陵泉，懸鐘 2大魚際滾法3腋窩淋巴結(jié)觸診4手術(shù)區(qū)消毒。

016：1肺腧、外關(guān)、合谷定位；2掌根揉法的操作；3甲狀腺的檢查；4屈曲肢體加壓止血法。

017: 太沖、下關(guān)、神庭的定位，拇指揉法，氣管的位置，電除顫。

018：中指揉法、傷口換藥、攢竹、聽宮、天宗定位、液波震顫。

020: 太溪，定喘，太陽的定位。肝臟觸診。口對口人工呼吸。拿法動作要領(lǐng)

023: 通里，合谷肩井，屈曲加墊止血，脈診。

025: 太沖，中脘。浮濱試驗(yàn)。肱二頭肌。電除顫

030：溫和灸，肘按環(huán)跳，脾腫大的測量，手術(shù)區(qū)域消毒。

032: 提插補(bǔ)瀉法操作和演示，踝反射，肝濁音界扣診，普通傷口換藥。

038: 曲池，攢竹，中脘定位。肩頸部拿法。脊椎損傷的搬運(yùn)

038：中脘，曲池，攢竹的定位；拿肩井；腎臟及尿道結(jié)石的壓痛點(diǎn)；脊柱骨折搬運(yùn)

039: 陽陵泉支溝中極 振水音 中指揉中脘 肥皂水洗手

047: 內(nèi)關(guān)，大腸俞，血海 一指禪推法 心臟聽診區(qū) 帶無菌手套

048: 針灸捻轉(zhuǎn)瀉法，膻中一指禪，反彈痛，脫隔離衣

053: 踝反射，脊柱骨折的搬運(yùn)，瘢痕灸，中指揉法。

055: 關(guān)元夾脊陰陵泉，屈曲加墊止血，霍夫曼征

056: 膻中，腎俞，犢鼻定位，一指禪推印堂。布魯斯基證，電除顫

057: 中極 外觀 地機(jī) 肩井拿法 創(chuàng)面換藥 凱爾尼證檢查；中醫(yī)操作

057：地機(jī)穴、外關(guān)穴的定位，中極穴的定位；西醫(yī)操作：傷口換藥，凱爾尼格征的操作

058: 1小兒指紋檢測，2肺上界的扣診，3液波震顫，4戴干手套委中，地機(jī)的主治

058：涌泉 足三里 聽宮 定位；中指下脘揉法；跟膝脛試驗(yàn)；口對口人工呼吸。

060: 1，演示雀啄灸，2.演示中指揉中脘，3.演示脊柱彎曲的檢查，4，演示手術(shù)消毒的全過程

未知題號：曲池穴一指禪推法，斷針處理。

第三站

2014年中醫(yī)執(zhí)醫(yī)實(shí)踐技能考試第三站

001：哮證問診,尺澤,豐隆主治,消渴中西醫(yī)診斷,抗鏈O升高臨床意義

002：1.胸壁問診；2.患者男性，47歲，中腹部劍突下壓痛，吐血300ml，血色暗紅，脅肋部疼痛，口苦，嘔吐物隱血（+），大便隱血（+），中醫(yī)診斷及分型血證吐血，肝火犯胃，西醫(yī)診斷；3.列缺照海主治；4.抗-Hbs陽性意義。

003：肺結(jié)核問診；少商、太陽的主治；頭痛，腎虛頭痛，高血壓一級；血沉加快的臨床意義。

004：印堂，大椎主治，慢性腎小球腎炎和高血壓繼發(fā)腎損害鑒別

005：1.腹痛的問診；2.外關(guān)、足三里的主治；3.中醫(yī)診斷：肺炎喘嗽，西醫(yī)診斷：小兒肺炎；4.肺葉間積液。006：1.身目俱黃，黃色鮮明，口渴2天，口述現(xiàn)病史及詢問相關(guān)病史。2.曲池，手三里的主治。3.患者女，月經(jīng)紊亂，潮熱煩躁，腰膝酸軟，腰冷。中醫(yī)診斷及辯證，西醫(yī)診斷。4.咳嗽，咳痰10年，近期加重，X光片顯示：

（1）肋間隙增寬，膈下移。（2）肺紋理透亮。臨床診斷。

006：水腫問診；風(fēng)池、天柱的主治；中西醫(yī)診斷胃痛；十二直腸潰瘍、原發(fā)性支氣管肺癌病因。

008：1.便血問診；2.迎香、風(fēng)池主治；3.心悸、陰虛什么的，西醫(yī)診斷，房顫；4.腎病綜合征。

008：秩邊 內(nèi)關(guān) 肩骨禺的定位；2摩法演示；3眼球運(yùn)動的檢查；4脊椎損傷患者的搬運(yùn)

009：中風(fēng)問病史，地倉和環(huán)跳的主治，雙重診斷為胃痛寒邪客胃證及十二指腸球部潰瘍，右心衰竭

010：咳嗽咳血問診，下關(guān)，大陵主治，胸痹中西醫(yī)辯證，肝硬化并發(fā)癥。

011：1.發(fā)熱的病史采集；2.頭維公孫主治；3.中醫(yī)是痢疾，西醫(yī)是急性細(xì)菌性痢疾；4.肺結(jié)核用藥療效的判定。012：眩暈惡心嘔吐痰涎3個月，加重2個月問診，肺俞，天樞主治，上消化道大出血常見病因；皮膚腫，眼瞼腫，尿檢異常，抗O增加，中西醫(yī)診斷

014：痛痹病史采集，胸痹痰濁閉阻，心絞痛；內(nèi)庭，中沖主治；肺心病急性期治療。

015：房顫的心電圖表現(xiàn) 肺癆。委中，地機(jī)的主治。

016：1.腰痛問珍；2.陰凌泉，至陰主治；3.支氣管炎急性發(fā)作期治療原則，病例是腦梗，中醫(yī)中風(fēng)，肝腎虧虛。017：1.妊娠60天，下腹墜痛伴陰道出血4天先兆流產(chǎn)的問診。2.血海，胃俞主治。3.頭痛，肝陽上亢，高血壓。

4.肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥。（感染性休克，胸膜炎及膿胸，心肌炎，肺外并發(fā)癥）。

018：腰痛，下肢麻木。通里，水溝主治，中醫(yī)，胸逼，氣陰耗傷，冠心病。危 重哮喘的處理

019：口渴多飲。消瘦問診。肺炎與肺結(jié)核鑒別。承山主治。尿酸增高意義。

020：心悸心痛一周痛如針刺，問診。聽宮承山主治。哮喘急性發(fā)作。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)。

021：青年男性，腹痛腹瀉10天，有不潔飲食史

022：1.心悸問診；2.胃輸、期門主治；3.類風(fēng)濕和痹癥；4.原發(fā)性支氣管肺癌表現(xiàn)。

023：問診：入睡困難四周，伴頭暈耳鳴加重1周；至陰、商陽的主治；痢疾濕熱痢，西醫(yī)診斷；風(fēng)濕熱的治療。024：尿血問診，腎輸，太溪主治，中醫(yī)黃疸，西醫(yī)急性病毒性肝炎乙型黃疸型，消化性潰瘍的治療

025：水腫的問診，涌泉和一個穴的主治，記不清了，眩暈的中西醫(yī)診斷，肝硬化的表現(xiàn)。病歷是黃疸陽黃。

1、患者惡心嘔吐，伴胸悶心慌2天。根據(jù)主訴詢問現(xiàn)病史及相關(guān)病史；

2、大腸腧、環(huán)跳的主治；

3、水腫的一個病例（著涼后有上感的一些癥狀，先眼瞼腫，后全身及四肢腫，惡寒發(fā)熱，小便不利，溶血鏈球菌200U，尿常規(guī)：紅細(xì)胞+++，尿蛋白，管型）：中醫(yī)診斷陽水（風(fēng)水相博），西醫(yī)急性腎小球腎炎；

4、慢性肺心病的并發(fā)癥有哪些。

026：1.委中、中沖主治；2.下俐問診；3.淋證、熱淋、中西尿路感染；4.腦梗死主要診斷依據(jù)。

026：

1、患者，女，25歲，腹痛拘急，現(xiàn)病史及相關(guān)病史問診。

2、次髎、中脘的主治。

3、患者，下肢水腫，一堆癥狀和西醫(yī)診斷數(shù)據(jù)，問中醫(yī)診斷和西醫(yī)診斷（中醫(yī)：水腫，腎陽衰微；西醫(yī)：腎衰）。

4、支氣管肺癌honer綜合征。

027：痢疾問現(xiàn)病史及相關(guān)病史，委中及中沖的主治，雙重診斷為淋證熱淋及急性膀胱炎。

027：1.胎動不安的問診；2血海、胃俞主治；3頭痛、肝陽上亢、高血壓病2級、肺炎鏈球菌性肺炎的并發(fā)癥。028：病史采集：一歲孩子發(fā)熱一天半驚厥兩次。痢疾問診。

028：大便艱澀的問診。秩邊命門主治。脅痛證型，西診。先兆流產(chǎn)診斷。

029：1.印堂大椎主治；2.頭痛問診；3.消渴、慢性腎小球腎炎和原發(fā)性高血壓腎炎的鑒別。

030：1.印堂、大椎主治；2.頭痛隱隱兩年，遇勞加重問診；3.內(nèi)傷發(fā)熱，甲狀腺功能亢進(jìn)。4.腎小球腎炎和原發(fā)性高血壓腎損害的鑒別。

031：1.男65歲，眩暈反復(fù)發(fā)作3個月，頭重昏蒙1周，問診；2.昆侖、條口；3.女，48歲，口渴多飲反復(fù)發(fā)作3年，現(xiàn)口渴引飲，飲食減少，便溏，精神不振，四肢乏力，消瘦。查體T36.5，P66，R20BP120/80，面色不華。空腹血糖10.4mmol/L，尿常規(guī)尿糖3加，尿蛋白2加，糖化血紅蛋白蛋白10.5%，西醫(yī)診斷糖尿病，中醫(yī)診斷消渴；

4.小兒腹瀉的治療原則。

032：大叔中風(fēng)問診；翳風(fēng)，公孫主治；大葉性肺炎，喘證；腰椎間盤突出病因。

033：1.水腫問診；2.眩暈雙重診斷；3.肝硬化的肝功能減退表現(xiàn)；4.百會、涌泉主治。

034：1.老年男性，小便不暢（考慮前列腺增生）問診；2中極、承山主治；3咳嗽，肝火犯肺證，西醫(yī)慢性支氣管炎；4.慢性胃炎分類。

035：1.郁證、肝經(jīng)火旺的問診；2.氣海、腎腧的主治；3.中西醫(yī)答辯是嘔吐，飲食傷胃，西醫(yī)我答的急性胃炎；4肺源性心臟病的并發(fā)癥。

036：1.女性，皮下青紫瘀斑，伴潮熱盜汗問診；2.神闕、命門主治；3.雙重診斷：中風(fēng) 腦梗塞；4.高血壓（降壓藥）藥物分類。

036：腹泄，伴腰膝酸軟1年問診。氣海主治。雙診：水腫 陰水，腎陽衰微證 腎病綜合征。急性盆腔炎的陽性體征。

038：1.胃痛問診；2.神門、四神聰組織；3西醫(yī)紫癜，中醫(yī)血斑；4.原發(fā)性肺癌與哪些病鑒別。

039：

1、女患者60歲，關(guān)節(jié)腫痛半年問診；

2、太陽、曲池主治；3胃痛、淺表性胃炎；4肺癆的傳染源和傳播途徑。

041：1.乳癰的問診；2.偏頭痛的治法和取穴；3.中醫(yī)：痹癥，風(fēng)寒濕痹證，著痹。西醫(yī)：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；4.消化道潰瘍并發(fā)幽門梗阻的內(nèi)科治療。

042：1.流行性腮腺炎問診；2.昏厥虛證選穴；3.中風(fēng)、腦梗死；4.慢性腎小球腎炎診斷要點(diǎn)。

045：1.咳嗽多痰的問診；2.針灸治抽搐的治法，伴發(fā)熱的配穴；3.休息痢，中醫(yī)、西醫(yī)辯病；4.風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)。

045：咳嗽痰多問診；抽搐的治法選穴，伴發(fā)熱的配穴；雙重診斷痢疾（虛寒痢？）細(xì)菌性痢疾；風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)

046：1.胸脅脹滿的問診；2.腎俞、氣海的主治；3.小病例，中西醫(yī)診斷，急性胃炎；4.肺源性心臟病的并發(fā)癥。047：咳嗽咽痛3天問診，落枕風(fēng)寒治法，取穴，中醫(yī)腹痛飲食停滯，西醫(yī)急性胰腺炎，消化道出血停止的標(biāo)志 048：脫隔離衣的操作，腹部反跳痛檢查，膻中穴一指禪的操作，針灸捻轉(zhuǎn)泄法的操作

049：女 30 下痢赤白濃血…牙痛主穴位 風(fēng)火牙痛配穴。淋證勞淋。急性胰腺炎的病因

050：1.便秘的問診；2.痛經(jīng)主穴，伴脅痛選什么穴；3.水腫；4.重型肝炎的治療法則。

051：1.黃疸問病史，虛勞缺鐵性貧血的診斷，緊張滯針的處理方法，尿酸增高的臨床意義。

053：1頭脹伴急躁易怒 病史采 2.斷針的處理3.中西醫(yī)辨病辯證 痹癥 風(fēng)濕熱痹 風(fēng)濕熱4.心電圖判讀 急性心肌梗死（還問了部位 應(yīng)該是前壁心梗 當(dāng)時沒答上）

053：1.失眠多夢、煩躁易怒1年問診；2.胃癌癌前狀態(tài)；3.糖耐量異常。

054：1.頸肩部疼痛，活動受限問診；2.大椎，至陰主治；3.糖尿病用胰島素適應(yīng)癥；4.類風(fēng)濕因子1：40的意義。

055：1.咳嗽伴頭痛3月；2彎針處理；3小兒腹瀉治療原則；4.谷草。

057：1.梅核氣的問診；2.因患者移動體位導(dǎo)致彎針的處理；3.雙重診斷：中醫(yī)為尿血 腎虛火旺證，西醫(yī)為慢性腎炎；慢性喘息性肺炎喘嗽（還是支氣管肺炎記不清了）與支氣管哮喘的鑒別。

058：1.陽事不舉問診；2.慢性支氣管炎咳嗽痰熱郁肺雙重診斷；3.腔隙性梗塞診斷要點(diǎn)。

058：1.鼻衄伴頭暈乏力3天問診；2.斷針在皮膚外處理；3.水腫西醫(yī)給的是血壓120/70，下肢水腫，蛋白尿，心臟都正常。診斷慢性腎小球腎炎（不確定）。4.缺鐵性貧血血象的表現(xiàn)。

059：小兒腹瀉嘔吐一天問診，小兒重癥肺炎心衰的診斷嘔吐問診。聽宮，神闕、ITP診斷標(biāo)準(zhǔn)。室速。060：頭痛問診、肺癌辨證論治、低血糖的意義。

060：高血壓用藥原則，心肌梗塞（V1-V3），關(guān)節(jié)痛的問診。

未知題號：1胃痛6月問診

2、四神聰 神門

3、皮下出現(xiàn)血點(diǎn)，診斷應(yīng)該是紫斑

4、原發(fā)性肺癌鑒別 未知題號：下痢膿血的問診，委中，中沖的主治，熱淋的中西醫(yī)診斷，腦梗塞的診斷要點(diǎn)

未知題號：腎病綜合征的中西醫(yī)診斷，缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查。

未知題號：抗-HBs陽性，其他病毒性肝炎指標(biāo)陰性的臨床意義；患者67歲，胸痛徹背，痛處固定1天，問診內(nèi)容；患者男性，47歲，中腹部劍突下壓痛，吐血300ml，血色暗紅，脅肋部疼痛，口苦，嘔吐物隱血（+），大便隱血（+），中醫(yī)診斷及分型；西醫(yī)診斷；列缺、照海的主治。

未知題號：1.下痢膿血的問診；3委中、中沖的主治；3.熱淋的中西醫(yī)診斷；4.腦梗塞的診斷要點(diǎn)。

未知題號：1.痄腮問診；2.腎盂腎炎診斷；3.中風(fēng)的雙重診斷。

未知題號：1.肺結(jié)核問診；2.少商太陽主治；3.血沉加快的病理意義；4.頭痛雙診。

未知題號：1.消渴的問診；2.針灸血腫的處理；3.慢性支氣管炎的病例，中醫(yī)病名，痰熱郁肺證；4.急性闌尾炎和急性胃腸炎的鑒別。

未知題號：1.脅痛問診；2.氣海主治；3.中醫(yī)診斷：胃痛，西醫(yī)診斷：急性胃炎；

4、慢性肺源性心臟病并發(fā)癥。未知題號：1.急支和急性上感的鑒別；2.便血的中西醫(yī)診斷；3.十宣陽陵泉的主治。

未知題號：1.四肢抽搐，項背強(qiáng)直，問診；2.地機(jī)、委中主治；3.西診肺結(jié)核、肺癆、肺陰虛證；4.房顫的心電圖。

未知題號：1.心絞痛；2.內(nèi)庭；3.肺心病的治療。

未知題號：1.泄瀉病例問診；2.胃底靜脈曲張大出血的治學(xué)；3.中風(fēng)；4.急性腰扭傷的取穴。

未知題號：1.哮病的問診；2.尺澤、豐隆的主治；3.糖尿病的中醫(yī)、西醫(yī)診斷；4.發(fā)燒抗O達(dá)800的臨床意義。未知題號：1.便秘問診；2.秩邊、命門主治；3.脅痛，肝膽濕熱，急性期乙肝；4.先兆流產(chǎn)的診斷。

未知題號：1.感冒問診；2.膽囊炎、膽絞痛針灸治療取穴；3.尿路感染。未知題號：1.不太懂，反正是干咳，消瘦，乏力；2.肩禺、條口主治；3.轉(zhuǎn)移性右下腹，牙痛，中醫(yī)，腸癰，西醫(yī)，急性闌尾炎；4.給出心電圖表現(xiàn)，問是什么心電圖：房早。

未知題號：1.嘔吐問診；2.聽宮、神闕；3.ITP診斷標(biāo)準(zhǔn)；4.心電圖室速。

未知題號：1.腰痛問診；2.急性細(xì)菌性俐疾治療原則；3.虛脫主穴及灸法；4.心電圖：心絞痛。

未知題號：1.胃炎、中極、承山的主治；2.缺鐵性貧血。

未知題號：1.患者，女，42歲，身目發(fā)黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴2天，圍繞主訴問現(xiàn)病史。

未知題號：曲池、手三里主治

未知題號：1.不太懂，反正是干咳，消瘦，乏力；2.肩禺、條口主治；3.轉(zhuǎn)移性右下腹，牙痛，中醫(yī)，腸癰，西醫(yī)，急性闌尾炎；4.給出心電圖表現(xiàn)，問是什么心電圖：房早。

第三篇：2014年中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題匯總

2013年中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題匯總

第一站辨證論治

【1號題】

痄腮熱毒壅盛、清熱解毒軟堅散結(jié)、普濟(jì)消毒飲、黃芩 黃連 陳皮 甘草 玄參 柴胡梗 連翹 薄荷

【3號題】血癥便血脾胃虛寒

健脾溫中、養(yǎng)血止血黃土湯

灶心土白術(shù)附甘地黃黃芩白及三七花蕊石

【3號題】陽痿、濕熱下注、龍膽瀉肝湯

【5號題】中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)、風(fēng)陽上擾、平肝潛陽熄風(fēng)通絡(luò)天麻鉤藤飲天鉤藤珍珠母石決明桑葉菊花黃芩牛膝山

【6號題】頭痛血虛頭痛、養(yǎng)血滋陰和絡(luò)止痛、加味四物湯當(dāng)歸生地白芍首烏人參茯苓黃芪川芎白術(shù)菊花遠(yuǎn)志

【9號題】眩暈痰濕中阻、化痰祛濕健脾和胃、半夏白術(shù)天麻湯半夏陳皮白術(shù)天麻茯苓薏苡仁。

【11號題】嘔吐外邪犯胃 疏邪解表化濁和中 藿香正氣散藿香陳皮紫蘇白芷厚樸半白術(shù)茯苓甘生姜大棗

【16號題】黃疸陰黃寒濕阻揭、溫中化濕健脾和胃 茵陳術(shù)附湯茵陳附子白術(shù)干姜茯苓澤瀉豬苓

【19號題】哮證寒包熱哮 解表散寒清化痰熱 小青龍加石膏湯麻黃干姜細(xì)辛半夏石膏桂枝白芍五味子

【20號題】感冒風(fēng)寒束表 辛溫解表 荊防敗毒散湯

荊芥防風(fēng)豆鼓蔥白生姜杏仁前胡甘草橘紅

【21號題】郁證痰氣郁結(jié) 行氣開郁化痰散結(jié) 半夏厚樸湯厚樸半夏紫蘇茯苓生姜陳皮

【22號題】痿證脈絡(luò)瘀阻 益氣養(yǎng)營活血行瘀 圣愈湯和補(bǔ)陽還五湯

【27號題】痿證濕熱浸淫 清熱利濕通利經(jīng)脈 加味二妙散

蒼術(shù)黃柏萆薢防己薏苡仁木瓜牛膝龜板蠶沙

【30號題】淋證熱淋 清熱利濕通淋 八正散

瞿麥車前子滑石萆薢大黃黃柏蒲公英紫花地丁

【33號題】不寐心脾兩虛 補(bǔ)益心脾養(yǎng)血安神 歸脾湯

人白術(shù)甘當(dāng)黃芪遠(yuǎn)志茯神桂圓木香酸棗仁

【38號題】痙癥邪雍經(jīng)絡(luò) 祛風(fēng)散寒燥濕和營羌活勝濕湯

羌活獨(dú)活藁本白芷防風(fēng)川芎白蘚皮地膚子丹參牛膝

【39號題】浙江

中醫(yī)病證應(yīng)該是氣虛發(fā)熱

【40號題】內(nèi)蒙古郁證 心腎陰虛 滋養(yǎng)心腎天王補(bǔ)心丹和六味地黃丸

【45號題】哮癥熱哮 清熱宣肺化痰定喘 定喘湯

麻黃黃芩桑白皮杏仁半夏款冬蘇子白果甘草

【49號題】心悸痰火擾心 清熱化痰寧心安神 黃連溫膽湯

川連竹茹枳實(shí)半夏橘紅甘草生姜茯苓

【50號題】痢疾寒濕痢、溫中燥濕調(diào)氣和血、不換金正氣散

藿香蒼術(shù)半夏厚樸炮姜陳桂大棗甘木香

【52號題】消渴中消、氣陰虧虛、益氣健脾生津止渴

七味白術(shù)散人參白茯苓炒白術(shù)藿香葉木香甘草葛根

【55號題】消渴上消肺熱津傷

清熱潤肺生津止渴、消渴方 ：天花粉葛根麥冬生地蓮藕連翹茯芩知母

【55號題】喘證肺氣虛耗生脈散合補(bǔ)肺湯

【57號題】泄瀉脾胃虛弱、健脾益氣化濕止瀉、參芩白術(shù)湯

人參茯芩白術(shù)甘砂仁陳扁豆山薏苡仁

【58號題】水腫瘀水互結(jié) 活血祛瘀化氣行水桃紅四物湯合五茯散、【60號題】虛勞腎陽虛、溫補(bǔ)腎陽

右歸丸熟地黃附子肉桂山藥山茱萸菟絲子鹿角膠枸杞子當(dāng)歸杜仲

【60號題】虛勞，心血虛、養(yǎng)心湯

【??號題】虛勞肝血虛四物湯心血虛養(yǎng)心湯脾血虛歸脾湯

【??號題】喘癥肺氣虛耗生脈散合補(bǔ)肺湯黨黃芪冬蟲夏草五味子炙甘草

【??號題】胃痛、脾胃虛寒 溫中健脾和胃止痛黃芪建中湯：黃芪桂枝生姜芍藥炙甘草臺糖大棗

【??號題】咳嗽、風(fēng)寒襲肺疏風(fēng)散寒宣肺止咳三拗湯合止嗽散

麻杏前胡甘橘皮金沸草吉梗

【??號題】胎動不安、血熱保陰煎

【??號題】福建嘔吐，外邪犯胃

第二站

基本操作

【4號題】下關(guān)、中脘、后溪定位;脈診布指;踝反射;傷口換藥

【10號題】內(nèi)蒙古

1蛇串瘡的問診 2三棱針耳尖放血，肘按，心臟叩診，脫隔離衣。3.頭痛的問診，秩邊的主治，哮喘，急性腎小球腎炎

【31號題】

1、攢竹和承山的定位

2、掌按壓的操作

3、浮髕實(shí)驗(yàn)

4、當(dāng)患者頸部沒有外傷的情況下怎樣保持呼吸道暢通

【54號題】行氣手法刮法，浮髕試驗(yàn)，中指揉中皖，急診手術(shù)洗手法

【??號題】合谷、昆侖定位，左下頜淋巴結(jié)檢查和手術(shù)消毒區(qū)的全過程

【??號題】通里，中級主治，甲狀腺的觸診(后位)，指柔法

【??號題】天宗，外關(guān)的定位，指摩法，肢體加壓止血操作

【??號題】三棱針耳尖放血，肘按，心臟叩診，脫隔離衣

【??號題】艾條溫灸，肝臟叩診

3傷口換藥4腹部摩法

【??號題】人工呼吸，中脘名門定位，肱二頭肌

【??號題】內(nèi)蒙古

中極 通理 拇指揉法 甲狀腺檢查(站在患者后側(cè))

【??號題】福建毫針捻轉(zhuǎn)刺法。口對鼻人工呼吸。腎區(qū)叩擊。關(guān)元一指蟬。

【??號題】溫和灸操作氣海穴一指禪推法腦膜刺激征頸椎僵直操作

【??號題】腰椎骨折搬運(yùn)，腹痛，上消化道大出血，咳嗽，肺炎，太沖血海定位，人中主治，布氏征，一指禪推法

【??號題】行針搖法。肱二頭肌扣診，帶干手套。頸部滾法。

【??號題】換藥踝反射檢查下關(guān)中脘定位

【??號題】浙江手術(shù)區(qū)的消毒，壓痛與反跳痛的檢查，一指禪推氣海，還有支溝，公孫，照海穴的定位。

【??號題】黑龍江齊齊哈爾通里，中級主治，甲狀腺的觸診(后位)，指柔法，老師竟然問我頻率是多少，書上沒有。第三站

臨床答辯

【??號題】問診關(guān)節(jié)腫痛一年發(fā)熱一周;定喘主治;晚上吃羊肉拉肚子便血的中醫(yī)疾病診斷和西醫(yī);急性闌尾炎的主要癥狀

【??號題】直腿抬高實(shí)驗(yàn);電除顫，肺俞主治 問婦科，心悸(心虛膽怯)，胃潰瘍內(nèi)科治療

【??號題】福建 頭痛如針刺問診。秩邊主治。有個病例診斷是哮病。脾肺氣虛證。支氣管哮喘。腎小球腎炎的診斷要點(diǎn)。

【??號題】浙江 先是一個小腿萎縮伴腰痛病人的問診，然后是通里穴的主治，還有胰腺炎的病因

【??號題】黑龍江齊齊哈爾 腹痛問診虛脫的針灸主穴房顫的臨床表現(xiàn) 病例是血癥尿血腎虛火旺

第四篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試心得

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試心得

我把自己參加實(shí)踐技能考試的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)一下，以幫助參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試的考生更好的復(fù)習(xí)。

實(shí)踐技能考試分為三個部分——操作、病歷、答辯。

操作考試是我要著重強(qiáng)調(diào)的。因?yàn)橹嗅t(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試既要考中醫(yī)的臨床操作，又要考西醫(yī)臨床操作，很多考生都懼怕西醫(yī)的臨床操作內(nèi)容，所以感覺很難。其實(shí)，對于中醫(yī)的實(shí)踐技能考試操作部分中，真正比較難拿到分?jǐn)?shù)的是中醫(yī)的部分。中醫(yī)操作大多考的是針灸，拔罐等內(nèi)容。很多考生都不是針灸專業(yè)畢業(yè)，取穴、針刺法等技能的操作功底較差。在考試中，考官會要求考生操作同時進(jìn)行口述，這就更增加了難度。因此提醒參加2007年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的廣大考生在復(fù)習(xí)時一定要注意針灸部分內(nèi)容。對于西醫(yī)操作的部分，通常不會太難，大部分都是考診斷學(xué)基礎(chǔ)及手術(shù)室基本操作，尤其是穿脫手術(shù)衣、隔離衣。病歷書寫考試。不用記憶病歷書寫的格式，在考試中都會給出該填寫的提示。只要把該填寫的內(nèi)容對應(yīng)寫進(jìn)去就好了。把大綱要求的四十個病的證型、治療、方藥等一定要記清。不要抱有僥幸心理，認(rèn)為自己會抽到簡單，常見的題目。因?yàn)槲业暮芏嗤露汲榈搅水?dāng)時認(rèn)為比較偏的病證。

臨床答辯這一站，沒有什么特殊可說的。在病史采集和臨床思維能力的考查上，一定要細(xì)心、全面。復(fù)習(xí)的時候多注意輔助檢查方面知識，因?yàn)橹嗅t(yī)專業(yè)的學(xué)生這個方面可能相對薄弱一些。

僅就自己參加2006年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的經(jīng)驗(yàn)做一總結(jié)，希望能對今年參加考試的考生起到提示的作用。愿大家能順利通過今年的考試。

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第五篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試試題匯總

1.第一站：崩漏血熱（實(shí)熱）

第二站：下頜淋巴結(jié)的觸診，列缺、氣海、懸鐘的定位。主治病癥，操作演示穿隔離衣第三站：脅痛肝絡(luò)失養(yǎng)型的癥狀、治法、方藥。問病史是個闌尾炎。還有一道醫(yī)德題。

2.第一站：鄭某，男，40歲，干部，已婚。發(fā)現(xiàn)慢性乙型肝炎6年，近半年常覺兩脅脹痛，脅下觸及腫物，刺痛，固定不移，消瘦，面色黝黑，舌紫暗，脈澀。血生化：ALT：110U/L，AST120U/L

B超：肝，脾光點(diǎn)增強(qiáng)，肝硬化，脾大。

第二站：1）請演示右腎觸診2）請說出內(nèi)庭，手三里，角孫的定位與主治3）請演示脛骨中1/3骨折的夾板固定

第三站：請說出淋證的治療原則。

3.第一站：經(jīng)斷前后諸癥；腎陰虛。

第二站：頸項強(qiáng)直。陽陵、中極的位置，主治，刺灸。胸外心臟按壓。

第三站：水腫的病史；心悸、心虛、膽怯的主證，治法，方藥。

4.第一站：暑濕感冒（有人抽到小兒驚風(fēng)、闌尾炎、崩漏、著痹、中消、濕熱痢。）第二站：第一題是脊柱的叩診；第二題是頭維、陽陵泉、太溪的定位和主治作用；第三題是穿脫隔離衣。

第三站：

1、解黏液濃血稀爛便1天。要求圍繞主訴問診。

2、心悸心虛膽怯的主證、治法、方藥。（有人抽到了崩漏、著痹、梅核氣、風(fēng)寒感冒、陽黃和陰黃鑒別、陽水和陰水鑒別）。

5.第一站：病例：感冒，暑濕型，新加香薷飲

第二站：1.脾臟觸診2.針灸：尺澤，主治、位置；昆侖，中極，位置、主治、禁忌3.無菌手套的戴法操作（不僅要按規(guī)范戴，還要描述清楚）

第三站：1.病史采集：患者出現(xiàn)心悸，發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，請圍繞主述進(jìn)行相關(guān)的病史采集。

2.濕熱痢的臨床表現(xiàn)、治法、方藥。

6.第一站：消渴（上消）

第二站：肺部語顫觸診；心臟胸外按壓；針灸操作：頭維、陽陵泉、太溪，定位與主治

第三站：問診題：心前區(qū)憋悶性疼痛10天；主證題：腸癰的淤滯型，主證和治法。眩暈（肝陽上亢），液波震顫，腰椎骨折的搬運(yùn)。

7.第一站：辨證論治：于某，50歲，女，工人。患者既往平素肥甘食物，體形肥胖。近一個月來多食易饑，每次進(jìn)食500克，食后易餓，近來漸進(jìn)消瘦，伴心煩，喜渴冷飲，小便多。舌紅苔黃，脈數(shù)。T、P、R、BP均正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖12.9mol/L，餐后血糖18.7mmol/L尿糖（++++）。主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、中醫(yī)辯病依據(jù)、中醫(yī)辨證論治、中醫(yī)病因及病機(jī)、中醫(yī)鑒別診斷、西醫(yī)辯病依據(jù)、初步診斷、中醫(yī)病名、中醫(yī)證型、西醫(yī)病名、治法、方劑及藥物成分、劑量服法（還有考了癭病-甲亢，濕熱痢疾，小兒腹瀉，崩漏，暑濕感冒，濕熱血淋等）

第二站：西醫(yī)操作：怎樣戴無菌手套；體格檢查：脾臟的觸診（還有考了穿隔離衣，脾臟的測量，常用的止血方法，浮髕試驗(yàn)并講出陽性意義等）。

中醫(yī)操作：尺澤、中極、昆侖定位，并指出尺澤（咳血）、中極（婦科疾病）用途，昆侖的禁忌證（孕婦忌用，防止滑胎）。

第三站：病史采集：患者消瘦，心悸伴胸悶等。

臨床答辯：濕熱痢的主證，治法，方藥（還有考了急驚風(fēng)之濕熱疫毒型）

8.第一站：病例：除了大綱的常見內(nèi)科病以外還有婦科、兒科的問題。例如有考的是痄腮、血證、癭病、脅痛。病例大家應(yīng)該注意除了有常見的病史內(nèi)容和查體以外，還有辯證分析，辯病分析，病因病機(jī)，西醫(yī)診斷依據(jù)，診斷不需要背格式只需在相應(yīng)的欄目下填寫。第二站：操作：有考指鼻試驗(yàn)、心臟叩診、脛骨中下三分之一骨折夾板固定的方法。第三站：問答：有考婦科崩漏的三要法的（塞流，澄源，復(fù)舊）

9.第一站：脅痛（肝膽濕熱）

第二站：腹壁檢查；穴位：少商、承山的定位及主治，關(guān)元的定位及針刺禁忌；開放性創(chuàng)口的止血方法。

第三站：風(fēng)濕熱的問診，癭病的辨證要點(diǎn)。口述三棱針的刺法？（點(diǎn)刺法、散刺法、刺絡(luò)法、挑刺法。）

10.第一站：張某，男，50歲，已婚。咳嗽，咳談3年，每年發(fā)作3個月，現(xiàn)加重2個月，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院青霉素輸液治療無效，現(xiàn)見：咳嗽咳吐白色粘稠痰，早晨和飯后咳甚痰多，進(jìn)食甘甜油膩后加重，苔白膩，脈濡緩。中醫(yī)辯病辯癥，西醫(yī)辯病，辯病辨證依據(jù)，類證鑒別。第二站：操作：頸部受傷病人，心肺復(fù)蘇，浮髕試驗(yàn)。

第三站：1）病歷：眩暈——肝火上炎

2）心臟叩診，腹水觸診；腰椎骨折的搬運(yùn)，穿手術(shù)衣。高熱的針灸選穴。

3）嘔吐痰阻的癥狀、治法、方藥。

11.第一站：腹痛（急性胰腺炎），中醫(yī)辨病分析，辯證原因、病因病機(jī)分析，類證鑒別。

第二站：抽搐時應(yīng)針刺那些穴位；血虛患者的配穴；一般出血的止血方法；霍夫曼征。第三站：小兒急驚風(fēng)的病史采集；便秘的分型、治法、方藥。

12.第一站：消渴，中消（胃火熾盛）（有考消渴的中消和上消的，然后有眩暈，胃痛，癭病，頭痛，水腫，崩漏，黃疸，郁證，哮癥，喘癥，小兒泄瀉，胸痹，痹癥。）

第二站：1）牙痛的取穴，主治，配穴2）腎區(qū)叩擊痛3）口對口呼吸（還有考嘔吐的取穴，主治，配穴；莫菲征；脊柱損傷的搬運(yùn)；高熱的取穴，主治，配穴；心絞痛取穴，主治，配穴；暈厥取穴，主治，配穴；移動性濁音；心臟驟停的判定；換藥；穿脫隔離衣；手術(shù)消毒范圍；穿脫手術(shù)衣；心臟瓣膜聽診；頭痛取穴，主治，配穴；抽搐取穴，主治，配穴；心肺復(fù)蘇；巴彬斯基征；膝反射的）

第三站：1）陽水跟陰水鑒別2）患者女全身小關(guān)節(jié)腫3個月，加重1月（采集病史）

（1、氣虛便秘的主癥，治法，方藥；

2、急驚風(fēng)的主癥，治法，方藥；

3、腎虛腰痛的主癥，治法，方藥；

4、糖尿病的診斷）

13.第一站：眩暈，痰濁中阻，半夏白術(shù)天麻湯（有考黃疸、脅痛的）

第二站：1）振水音，膝反射2）列缺、懸鐘、氣海的定位、主治（有考天樞、風(fēng)隆、風(fēng)門）

3）脊椎受傷病人的搬運(yùn)（要注意說頭部有專人扶，還有考小夾板固定的）

第三站1）解膿血稀便1天2）心悸，心虛膽怯的主證、治法、方藥

14.第一站：病歷：瘀血頭痛

第二站：膀胱的觸診；角孫、三陰交、列缺的定位及主治；頸部受傷病人的開放氣道第三站：圍繞一個3歲小兒，發(fā)熱，抽搐詢問病歷；以及淋證的治療原則。

15.第一站：風(fēng)寒感冒

第二站：心界的叩診；商陽

承山、腰陽關(guān)的定位與主治；普通傷口的換藥方法。

第三站：痢疾的問診；哮病的肺脾氣虛證的癥狀、治則、方劑。

16.第一站：中風(fēng)后遺癥

第二站：頸部受傷病人開放氣道的操作方法；牙痛主穴、刺法、風(fēng)火牙痛配穴；頜下淋巴結(jié)檢查方法。

第三站：腹大一個月采集病史；著痹癥狀、治法、方藥。

17.第一站：胃痛-肝胃郁熱證。

第二站：左下頜淋巴結(jié)的觸診；太溪，肩髃，中極的定位和主證；穿隔離衣

第三站：1）肥胖，腹脹10年，加重伴乏力。肝腫大10年，既往有嗜酒史20年（2）嘔吐痰飲內(nèi)停的主證，治法，代表方劑。

18.第一站：水腫-風(fēng)水泛濫；咳嗽，小兒驚風(fēng)，癭病。

第二站：六十個穴位的定位和主證，每個人都要考三個穴位，還有穿脫隔離衣的各個注意點(diǎn)也要去留意一下。

第三站：基本也和第一站所要掌握的差不多。

19.第一站：黃疸，陰黃的寒濕阻遏證，注意要與萎黃類證鑒別；

第二站：1）演示莫菲氏征；

2）豐隆、列缺、腎俞的定位，豐隆、腎俞的主治，列缺的刺法；

3）頸部受傷患者如何開創(chuàng)呼吸通道（注意說病人睡在什么地方，要清理口咽）。第三站：1）病史采集：男，頭暈、目眩三個月；

2）哮證的診斷要點(diǎn)

20.第一站：著痹

第二站：腎區(qū)叩擊痛的操作；四白、后溪、涌泉的定位、主治及四白的刺法；脫隔離衣。第三站：病史采集：甲亢的（有消瘦、煩躁等主癥）

21.第一站：病歷考的是淋證；

第二站：心臟聽診、痛經(jīng)實(shí)證的主證主治主穴刺法、手術(shù)區(qū)的消毒；

第三站：眩暈的病史采集；郁證痰氣郁結(jié)的癥狀、治法、方劑。

22.第一站：病例辯證：消渴（上消）

第二站：1）膝反射操作；

2）風(fēng)門、懸鐘、十宣的定位、主治、刺法；

3）穿手術(shù)衣；

第三站：1）男，60，胸痛，胸悶6天

2）腸癰，氣滯血淤的主證，治法，方藥

23.第一站：病歷是崩漏

第二站：操作：腎叩痛；肩髃、翳風(fēng)、陰陵泉的取穴、主治；脛骨下部骨折的小夾板固定。

第三站：癭病的心肝陰虛的癥狀、主治、方劑

24.第一站：病歷考：淋證；

第二站：心臟聽診、痛經(jīng)實(shí)證的主證、主治、主穴、刺法；手術(shù)區(qū)的消毒。第三站：眩暈的病史采集；郁證，痰氣郁結(jié)的癥狀、治法、方劑。

25.第一站：胃痛-肝胃郁熱證。

第二站：左下頜淋巴結(jié)的觸診；太溪，肩髃，中極的定位和主證；穿隔離衣。第三站：1）肥胖，腹脹10年，加重伴乏力。肝腫大10年，既往有嗜酒史20年

2）嘔吐痰飲內(nèi)停的主證，治法，代表方劑。

26.第一站：上消

第二站：心臟叩診，肝觸診；穴位：少商、天樞的定位及主治，關(guān)元的定位及針刺禁忌；穿隔離衣。

第三站：患者消瘦，心悸伴胸悶的問診；癭病的辨證要點(diǎn)。

27.第一站：淋證 第二站：1.脊柱叩診

2.商陽、承山、腰陽關(guān)的穴位和主治

3.穿手術(shù)衣

第三站：1.問診：頭暈?zāi)垦＃曃镄D(zhuǎn)2.哮病的診斷依據(jù)