第一篇：《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》有關(guān)問題說明的通知衛(wèi)規(guī)財發(fā)

關(guān)于印發(fā)《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》

有關(guān)問題說明的通知衛(wèi)規(guī)財發(fā)[2009]59號

發(fā)布時間：2009-06-20

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）、糾風(fēng)辦、發(fā)展改革委（物價局）、工商行政管理局、食品藥品監(jiān)管局（藥品監(jiān)管局）、中醫(yī)藥局：

2009年1月17日，衛(wèi)生部、國務(wù)院糾風(fēng)辦、發(fā)展改革委、工商總局、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)了《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》（衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2009〕7號，以下稱《意見》）。為進(jìn)一步貫徹落實《意見》精神，我們研究制定了《關(guān)于〈進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見〉有關(guān)問題的說明》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

中華人民共和國衛(wèi)生部

國務(wù)院糾正行業(yè)不正之風(fēng)辦公室

中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會

中華人民共和國國家工商行政管理總局

國家食品藥品監(jiān)督管理

國家中醫(yī)藥管理局

二○○九年六月十九日

關(guān)于《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》有關(guān)問題的說明

2009年1月17日，衛(wèi)生部、國務(wù)院糾風(fēng)辦、發(fā)展改革委、工商總局、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)了《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》（衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2009〕7號），要求全面實行以政府為主導(dǎo)、以省（自治區(qū)、直轄市）為單位的網(wǎng)上藥品集中采購工作。按照《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）》確定的原則，現(xiàn)就有關(guān)問題作出以下說明。

一、關(guān)于堅持政府主導(dǎo)

堅持政府主導(dǎo)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，是建立健全藥品供應(yīng)保障體系的需要，是安全有效使用醫(yī)療衛(wèi)生公共資金的保證。

在藥品集中采購中堅持政府主導(dǎo)，主要體現(xiàn)在以下三個方面。一是政府加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各?。▍^(qū)、市）人民政府應(yīng)當(dāng)組織和健全由相關(guān)部門組成的藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、管理機(jī)構(gòu)和工作機(jī)構(gòu)，并給予人、財、物等方面的保障。二是政府建立非營利性采購交易平臺。各地應(yīng)當(dāng)建立政府非營利性的藥品集中采購交易平臺，并確保政府擁有平臺的所有權(quán)和使用權(quán)，這是堅持政府主導(dǎo)的核心標(biāo)志。這個平臺不僅要承擔(dān)包括國家基本藥物在內(nèi)的各種藥品的采購工作，也要承擔(dān)高值醫(yī)用耗材的采購工作，還要承擔(dān)省級管理的乙類大型醫(yī)用設(shè)備的采購工作。采購交易平臺要做到安全可靠、功能完善、數(shù)據(jù)齊全、監(jiān)管嚴(yán)密。目前采購交易仍收取一定費用的，應(yīng)當(dāng)向政府提供經(jīng)費支持、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)免費采購交易的方式轉(zhuǎn)變。三是政府要對采購交易全過程加強(qiáng)監(jiān)督管理。地方各級政府應(yīng)當(dāng)按照國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署及有關(guān)文件的要求，結(jié)合本地實際情況，制定完善轄區(qū)內(nèi)藥品集中采購實施細(xì)則，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)在醫(yī)藥購銷活動中的行為，保證藥品集中采購活動公開、公平、公正。

二、關(guān)于以?。▍^(qū)、市）為單位集中采購

實行以?。▍^(qū)、市）為單位集中采購所形成的價格，是醫(yī)藥企業(yè)向省（區(qū)、市）內(nèi)所有參加藥品集中采購醫(yī)療機(jī)構(gòu)的供應(yīng)價格。實行以?。▍^(qū)、市）為單位集中采購，有利于集中省內(nèi)專家的集體智慧，選購優(yōu)質(zhì)藥品，保證用藥安全；有利于節(jié)約政府部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)的人力、物力和財力，有效降低采購成本；有利于發(fā)揮集中采購的規(guī)模效益，降低采購價格。

實行以?。▍^(qū)、市）為單位集中采購，要合理劃分省、市（地）、縣管理事權(quán)。省級負(fù)責(zé)集中采購的組織和實施，市（地）、縣級負(fù)責(zé)本級集中采購的監(jiān)管。

三、關(guān)于實行網(wǎng)上集中采購

網(wǎng)上集中采購，就是要求集中采購的全過程要通過網(wǎng)上運行來實現(xiàn)。要充分利用網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)通過互聯(lián)網(wǎng)開展采購和銷售，為政府監(jiān)督和決策提供有力的支持。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)的購銷活動必須在采購平臺上“陽光操作”，使藥品采購切實做到招標(biāo)公開、價格公開、采購公開和使用公開。

四、關(guān)于建立科學(xué)的藥品采購評價辦法

要合理劃分藥品類別。劃分過粗，可能使部分療效確切、質(zhì)量較好的藥品難以中標(biāo)；劃分過細(xì)，則可能影響藥品有效競爭，不易降低藥品采購價格。要注意兼顧藥品質(zhì)量、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)工藝、科技水平等方面因素，加大質(zhì)量分權(quán)重。保證中標(biāo)藥品質(zhì)優(yōu)價廉，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)企業(yè)發(fā)展。

五、關(guān)于組織專家評標(biāo)議標(biāo)

要做好專家?guī)旖ㄔO(shè)和專業(yè)分類管理工作。進(jìn)行專業(yè)分類的目的是為了更好地保證入圍品種和價格的合理性。在具體品種議價和談判時，根據(jù)不同品種類型抽取不同的類別專家，保證談判結(jié)果更加合理。

要嚴(yán)格把好專家評議關(guān)。評標(biāo)專家要隨機(jī)抽取，進(jìn)行全封閉式評標(biāo)議標(biāo)；對投標(biāo)品種的安全性、療效、副作用、企業(yè)規(guī)模、品牌知名度、企業(yè)服務(wù)等指標(biāo)，進(jìn)行綜合評價；評議意見要以藥品療效和安全性為依據(jù)，并記錄在案，嚴(yán)禁以專家個人意愿確定中標(biāo)品種。

六、關(guān)于合理控制中標(biāo)率

確定集中采購藥品的中標(biāo)率，必須全面分析投標(biāo)品種數(shù)量，考慮省（區(qū)、市）內(nèi)各地區(qū)的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異，把握本?。▍^(qū)、市）地域范圍大小。合理確定中標(biāo)率，有利于規(guī)范采購秩序，促進(jìn)企業(yè)開展合理的價格競爭。

七、關(guān)于減少藥品流通環(huán)節(jié)

藥品集中采購實行醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)。投標(biāo)人須持有生產(chǎn)企業(yè)證明文件。生產(chǎn)企業(yè)設(shè)立的僅銷售本公司產(chǎn)品的商業(yè)公司、進(jìn)口產(chǎn)品國內(nèi)總代理可視同生產(chǎn)企業(yè)。中標(biāo)藥品配送到全省（區(qū)、市）參加集中采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費用，包含在中標(biāo)價格之中。中標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)全省（區(qū)、市）的配送，中標(biāo)企業(yè)可以自行配送，也可以委托其他具有現(xiàn)代物流能力的醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行配送，如果本地區(qū)尚無具有現(xiàn)代物流能力的醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)，可以委托其他大型醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)配送。原則上每種藥品只允許委托一次，但在一個地區(qū)可以委托多家進(jìn)行配送。如果被委托企業(yè)完成不了配送任務(wù)，需要再委托另一家醫(yī)藥企業(yè)配送的，應(yīng)當(dāng)由中標(biāo)企業(yè)提出申請，經(jīng)省（區(qū)、市）醫(yī)藥采購領(lǐng)導(dǎo)小組管理部門審查批準(zhǔn)，但不得提高中標(biāo)藥品的采購價格。列入國家基本藥物目錄的藥品，按照國家基本藥物制度規(guī)定執(zhí)行。

八、關(guān)于認(rèn)真履行藥品購銷合同

合同是規(guī)范醫(yī)藥購銷雙方行為的法律依據(jù)，醫(yī)藥購銷雙方必須按照規(guī)定內(nèi)容如實簽訂，依法執(zhí)行。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照至少不低于上年度實際使用量的80%，向省（區(qū)、市）藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組管理部門申報當(dāng)年采購數(shù)量，并只能購買中標(biāo)藥品；遇有特殊情況需要購買中標(biāo)以外藥品時，需報經(jīng)省（區(qū)、市）藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組管理部門審批同意。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)必須按照藥品購銷合同購銷藥品，不得

進(jìn)行“二次議價”。嚴(yán)格對藥品采購發(fā)票進(jìn)行審核，防止標(biāo)外采購、違價采購或從非規(guī)定渠道采購。

九、關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥

規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥，要從因病施治抓起，規(guī)范診療行為；要抓好醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運行管理，嚴(yán)格成本核算，加強(qiáng)成本控制；要嚴(yán)格對藥品的采購、使用情況進(jìn)行監(jiān)管，建立醫(yī)藥購銷行為公示、“陽光用藥”等管理制度。

十、關(guān)于落實部門責(zé)任

藥品采購工作涉及范圍廣，管理部門多，各部門應(yīng)當(dāng)履行各自職責(zé)，切實加強(qiáng)監(jiān)督管理，防止因采購集中度的提高，出現(xiàn)新形式的腐敗問題。

要充分認(rèn)識加強(qiáng)藥品采購管理工作對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、整頓醫(yī)藥購銷秩序、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、解決群眾看病就醫(yī)問題的重要意義，從維護(hù)人民群眾根本利益的高度出發(fā)，兼顧各方利益，建設(shè)科學(xué)的藥品供應(yīng)保障體制。要按照有關(guān)規(guī)定，針對實際情況，完善藥品集中采購工作中財政保障、醫(yī)保支付、價格調(diào)整等相關(guān)政策，相互配合，協(xié)同行動。要不斷地研究新情況，采取新措施，解決新問題，確保以政府為主導(dǎo)、以省（區(qū)、市）為單位的網(wǎng)上藥品集中采購工作順利進(jìn)行。

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第二篇：關(guān)于印發(fā)《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》的通知(衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2009〕7號)

關(guān)于印發(fā)《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》的通知（衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2009〕7號）

關(guān)于印發(fā)《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》的通知

（衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2009〕7號）

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、糾風(fēng)辦、發(fā)展改革委(物價局)、工商行政管理局、食品藥品監(jiān)管局(藥品監(jiān)管局)、中醫(yī)藥局:

為規(guī)范和推動新形勢下醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作,我們制定了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》?，F(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。衛(wèi)

生

部

國務(wù)院糾正行業(yè)不正之風(fēng)辦公室 國家發(fā)展和改革委員會

國家工商行政管理總局

國家食品藥品監(jiān)督管理局

國家中醫(yī)藥管理局

二○○九年一月十七日

關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見

近幾年來,各地結(jié)合實際,積極推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作,進(jìn)行了有益探索,取得了明顯成效,但也存在各地發(fā)展不平衡、采購政策不統(tǒng)一、采購辦法不完善、中介服務(wù)成本高等突出問題。為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作,使其在保證藥品質(zhì)量、控制虛高藥價、整頓購銷秩序、治理商業(yè)賄賂、糾正不正之風(fēng)、減輕人民群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)等方面發(fā)揮重要作用,根據(jù)中央紀(jì)委第十七屆三次全會精神和國務(wù)院對糾風(fēng)工作的要求,現(xiàn)提出以下意見:

一、全面實行政府主導(dǎo)、以省(自治區(qū)、直轄市)為單位的網(wǎng)上藥品集中采購工作

藥品是維護(hù)人民健康的特殊商品,與群眾利益密切相關(guān)。各級政府對藥品集中采購工作要切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),積極發(fā)揮主導(dǎo)作用。各省(區(qū)、市)人民政府負(fù)責(zé)組織建立藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、工作機(jī)構(gòu)和非營利性的藥品集中采購平臺,確保采購平臺功能完善、設(shè)施齊全,并對藥品集中采購工作機(jī)構(gòu)的人員編制、經(jīng)費補(bǔ)助等給予積極支持。有條件的地區(qū)可建立財政全額補(bǔ)助的集中采購機(jī)構(gòu),具體負(fù)責(zé)藥品集中采購的實施工作,形成政府組織推動、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)流通企業(yè)通過采購平臺直接免費交易的購銷方式。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作,要以省(區(qū)、市)為單位組織開展。縣及縣以上人民政府、國有企業(yè)(含國有控股企業(yè))等所屬的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須全部參加藥品集中采購。鼓勵其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加藥品集中采購活動。藥品集中采購要充分考慮各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床用藥需求特點。集中采購周期原則上一年一次。

全面推行網(wǎng)上集中采購,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購?fù)该鞫?。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按申報集中采購藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量,通過藥品采購平臺采購所需的藥品。

二、規(guī)范集中采購藥品目錄和采購方式

各省(區(qū)、市)要制定藥品集中采購目錄。列入國家基本藥物目錄的藥品,按照國家基本藥物制度規(guī)定執(zhí)行。國家實行特殊管理的第二類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品等少數(shù)品種以及中藥材和中藥飲片等可不納入藥品集中采購目錄,麻醉藥品和第一類精神藥品不納入藥品集中采購目錄。除上述藥品外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的其他藥品原則上必須全部納入集中采購目錄。

對納入集中采購目錄的藥品,實行公開招標(biāo)、網(wǎng)上競價、集中議價和直接掛網(wǎng)(包括直接執(zhí)行政府定價)采購。對經(jīng)過多次集中采購、價格已基本穩(wěn)定的藥品,可采取直接掛網(wǎng)采購的辦法,具體品種由省級集中采購管理部門確定。

三、建立科學(xué)的藥品采購評價辦法

集中采購藥品要建立科學(xué)的評價辦法,堅持“質(zhì)量優(yōu)先、價格合理”的原則,合理劃分藥品類別,加大質(zhì)量分權(quán)重,并考慮臨床療效、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、科技水平等因素,對藥品的質(zhì)量、價格、服務(wù)和信譽(yù)等進(jìn)行綜合評價。省級衛(wèi)生行政部門要匯總提出本地區(qū)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中采購藥品的品種、規(guī)格和數(shù)量,保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床用藥,滿足人民群眾多樣化的用藥需求。進(jìn)一步做好專家?guī)旖ㄔO(shè)和專業(yè)分類管理工作。

四、減少藥品流通環(huán)節(jié)

藥品集中采購由批發(fā)企業(yè)投標(biāo)改為藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)。由生產(chǎn)企業(yè)或委托具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接配送,原則上只允許委托一次。如被委托企業(yè)無法向醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接配送時,經(jīng)省級藥品集中采購管理部門批準(zhǔn),可委托其他企業(yè)配送。

五、認(rèn)真履行藥品購銷合同

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與中標(biāo)(入圍)藥品生產(chǎn)企業(yè)或其委托的批發(fā)企業(yè)簽訂藥品購銷合同,明確品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、回款時間、履約方式、違約責(zé)任等內(nèi)容。合同采購數(shù)量要以醫(yī)療機(jī)構(gòu)上的實際藥品使用數(shù)量為基礎(chǔ),適當(dāng)增減調(diào)整后確定。

藥品企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照《合同法》等規(guī)定,履行藥品購銷合同規(guī)定的責(zé)任和義務(wù),合同周期一般不低于1年。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照藥品購銷合同確定的品種、數(shù)量、價格和供貨渠道采購使用藥品,不得擅自采購非中標(biāo)(入圍)藥品;必須嚴(yán)格按照合同約定的時間及時回款,回款時間從貨到之日起最長不超過60天。藥品企業(yè)未按合同生產(chǎn)供應(yīng)藥品或醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按合同規(guī)定采購藥品以及逾期不能回款的,都應(yīng)支付一定比例的違約金(具體比例由省級藥品集中采購機(jī)構(gòu)確定)。情節(jié)嚴(yán)重的要公示警告并依法追究責(zé)任。積極探索采用銀行承兌匯票等多種方式規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)貨款結(jié)算。

六、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)處方開具和藥品使用的規(guī)范化管理,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為,糾正為追求經(jīng)濟(jì)利益而濫用藥物的問題。強(qiáng)化監(jiān)督檢查,推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品用量動態(tài)監(jiān)測、超常預(yù)警、處方點評等制度,堅決查處大處方等損害群眾利益的行為,保障患者用藥安全。

對于部分常用藥、廉價藥,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按照政府規(guī)定的最高零售價格銷售,具體品種由省級集中采購管理部門確定。

七、落實部門責(zé)任,嚴(yán)格監(jiān)督管理

各地區(qū)有關(guān)部門要密切協(xié)作,加大監(jiān)管力度。衛(wèi)生行政部門牽頭組織藥品集中采購工作,并負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行中標(biāo)(入圍)結(jié)果和履行合同情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;物價管理部門負(fù)責(zé)對收費行為、中標(biāo)(入圍)藥品零售價格的核定及執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;工商行政管理部門負(fù)責(zé)對藥品集中采購及招投標(biāo)過程中的商業(yè)賄賂等不正當(dāng)競爭行為進(jìn)行監(jiān)督檢查;藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)藥品企業(yè)的資質(zhì)認(rèn)定,并對中標(biāo)(入圍)藥品的質(zhì)量和配送情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;糾風(fēng)部門負(fù)責(zé)對藥品集中采購的全過程進(jìn)行監(jiān)督,受理有關(guān)藥品集中采購的檢舉和投訴,并對違紀(jì)違法行為進(jìn)行調(diào)查處理。各部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,及時研究解決藥品集中采購工作中出現(xiàn)的重大問題。

各地區(qū)有關(guān)部門要通過采購平臺,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購藥品的品種、數(shù)量、價格、加價率、回款、使用和藥品企業(yè)參與投標(biāo)、供應(yīng)藥品等情況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)管,使藥品采購全過程公開透明。要定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。要及時受理并認(rèn)真調(diào)查處理有關(guān)投訴。對在藥品集中采購中違反有關(guān)政策和規(guī)定的機(jī)構(gòu)和有關(guān)人員,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),要嚴(yán)肅追究責(zé)任。

本意見自印發(fā)之日起施行。以前所發(fā)藥品集中采購文件與本意見不一致的,按本意見規(guī)定執(zhí)行。

第三篇：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的

關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的

實施意見

省衛(wèi)生廳 省政府糾風(fēng)辦 省經(jīng)貿(mào)委

省財政廳 省人力資源和社會保障廳

省物價局 省工商局 省食品藥品監(jiān)管局

（二○○九年九月）

為進(jìn)一步規(guī)范我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品集中采購工作，實行統(tǒng)一采購，統(tǒng)一定價，統(tǒng)一配送，減少中間環(huán)節(jié)，根據(jù)衛(wèi)生部等六部委《關(guān)于印發(fā)<進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見>的通知》（衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2009〕7號）和《關(guān)于印發(fā)〈進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見〉有關(guān)問題說明的通知》（衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2009〕59號）精神，結(jié)合我省實際情況，提出以下實施意見：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一網(wǎng)上采購

（一）成立省藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由省政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長、副組長，省政府辦公廳、衛(wèi)生廳、糾風(fēng)辦、經(jīng)貿(mào)委、財政廳、人力資源和社會保障廳、物價局、工商局、食品藥品監(jiān)管局等部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組成員，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、處理及決定全省藥品集中采購工作中的重大事項。

（二）在省衛(wèi)生廳成立省藥品集中采購管理辦公室，配備若干名工作人員，負(fù)責(zé)藥品集中采購的政策落實和日常管理工作。

（三）成立省藥品集中采購中心，承擔(dān)藥品集中采購具體事務(wù)性、技術(shù)性、輔助性工作。該中心屬非營利性事業(yè)單位，配備若干名工作人員，日常工作由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)管理。

（四）建立全省統(tǒng)一的非營利性藥品集中采購平臺，平臺應(yīng)具備評審、交易、配送、監(jiān)管、結(jié)算功能，并做到平臺安全可靠、功能完善、數(shù)據(jù)齊全、監(jiān)管嚴(yán)密。由省衛(wèi)生廳會同省數(shù)字辦提出具體實施方案。

（五）以省為單位組織開展藥品集中采購工作。全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須全部參加藥品集中采購。鼓勵其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加藥品集中采購活動。

（六）藥品集中采購，要做到全過程通過網(wǎng)上實現(xiàn)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)的購銷活動必須在采購平臺上“陽光操作”，切實做到招標(biāo)公開、價格公開、采購公開和使用公開。

（七）藥品集中采購周期原則上一年半（18個月）一次。省藥品集中采購中心應(yīng)做好集中采購周期的銜接工作，以保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常用藥。

二、完善采購目錄，規(guī)范采購行為

（一）完善全省藥品集中采購目錄

根據(jù)國家基本藥物目錄、我省醫(yī)療保險藥品目錄、新農(nóng)合用藥目錄、我省醫(yī)藥行業(yè)管理部門提供的本省生產(chǎn)的藥品目錄以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的需采購的藥品目錄等，由省藥品集中采購中心編制全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購目錄，報省藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)。國家實行特殊管理的二類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品、中藥材和中藥飲片、麻醉藥品和一類精神藥品等不納入藥品集中采購目錄。

（二）規(guī)范藥品集中采購方式

1.公開招標(biāo)。除直接掛網(wǎng)和議價的藥品以外，對3家以上生產(chǎn)廠家生產(chǎn)的同一藥品品種可采用公開招標(biāo)的方法確定全省入圍品種。

2.網(wǎng)上競價。除直接掛網(wǎng)和議價的藥品以外，對3家以上且已參加過兩輪以上公開招標(biāo)的同一藥品品種可采用網(wǎng)上競價的方法確定全省入圍品種。

3.集中議價。除直接掛網(wǎng)的藥品以外，僅有2家以內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的藥品品種，采取組織相關(guān)專家集中議價的方法確定入圍品種。

4.直接掛網(wǎng)。直接執(zhí)行政府定價的藥品品種和日使用劑量金額在3元以下（含3元）的藥品品種；經(jīng)過2輪集中采購、長期使用、安全有效、價格已基本穩(wěn)定的藥品品種，可采用直接掛網(wǎng)。直接掛網(wǎng)的具體品種，由省藥品集中采購中心經(jīng)過篩選后提出，報省藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室決定。

每一批藥品集中采購采取的具體方式及入圍率，由省藥品集中采購中心測算后提出，報省藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室批準(zhǔn)。

本省醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品（含藥品、醫(yī)用耗材及檢驗試劑），經(jīng)過企業(yè)及藥品資質(zhì)審查合格的，申報的價格不高于同類藥品入圍價的，經(jīng)過評審委員會評審?fù)ㄟ^后可直接入圍掛網(wǎng)。錯過全省集中采購的國家藥監(jiān)部門新批的本省醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品，繼續(xù)執(zhí)行省政府專題會議紀(jì)要〔2009〕70號的有關(guān)規(guī)定。

（三）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照國務(wù)院《關(guān)于改革和加強(qiáng)醫(yī)藥儲備管理工作的通知》（國發(fā)〔1997〕23號）和《關(guān)于對省級醫(yī)藥儲備藥品和醫(yī)療器械實行定期周轉(zhuǎn)更新的通知》（閩經(jīng)貿(mào)醫(yī)藥〔2003〕614號）、《關(guān)于重申省級醫(yī)藥儲備實行定期輪換使用管理的通知》（閩經(jīng)貿(mào)醫(yī)藥〔2006〕781號）文件要求，確保采購使用國家省級儲備藥品品種。

三、細(xì)化專家分類，優(yōu)化評審辦法

（一）建立分類管理的藥品評審專家?guī)臁Ｓ墒⌒l(wèi)生廳根據(jù)藥品集中采購的具體方式、方法，進(jìn)一步做好補(bǔ)充完善熟悉藥品質(zhì)量、價格的專家?guī)旖ㄔO(shè)和專業(yè)分類等管理工作。

（二）實行全省統(tǒng)一評審，統(tǒng)一入圍的方法。除直接掛網(wǎng)的藥品外，其他藥品在評審中應(yīng)分專業(yè)、分層次、按比例隨機(jī)抽取相應(yīng)的專家組成評審委員會，明確評審專家職責(zé)，進(jìn)行全封閉式評標(biāo)議標(biāo)。評審意見要以藥品療效和安全性為依據(jù)，加大質(zhì)量分權(quán)重。藥品評審要堅持公開、公平、公正和全程監(jiān)督的原則。

在評審中，要在嚴(yán)格把握藥品質(zhì)量，保證中標(biāo)藥品質(zhì)優(yōu)價廉的前提下，合理劃分藥品類別，原則上按進(jìn)口（含合資）、國內(nèi)大型、國內(nèi)一般三個層次生產(chǎn)企業(yè)的藥品來分類，確定一個合理的比例，有效降低藥品采購價格。

（三）取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)確標(biāo)環(huán)節(jié)，實行分片確標(biāo)。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級別和數(shù)量以及藥品的分類進(jìn)行確標(biāo)，確標(biāo)單位分三級甲等、三級乙等、二級和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)四類。三級甲等、三級乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)以省為單位分別確標(biāo)；二級和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)今年以單個或2~3個設(shè)區(qū)市為單位分別確標(biāo)。每個確標(biāo)單位按藥品通用名、質(zhì)量層次、劑型各確定1家生產(chǎn)企業(yè)入圍（本省企業(yè)同等條件時優(yōu)先入圍），由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要直接采購。

（四）為保證及時、可控，對本省生產(chǎn)的藥品在采購選擇上應(yīng)同等優(yōu)先。

（五）建立藥品集中采購使用過程中的評價機(jī)制。對藥品質(zhì)量、臨床療效、價格、服務(wù)和信譽(yù)等情況進(jìn)行跟蹤評價。

四、減少流通環(huán)節(jié)，實行統(tǒng)一配送

（一）藥品集中采購由藥品生產(chǎn)企業(yè)（進(jìn)口產(chǎn)品國內(nèi)有藥品經(jīng)營資質(zhì)的報關(guān)企業(yè)可視同生產(chǎn)企業(yè)）直接投標(biāo)。

（二）所有參加投標(biāo)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、參加配送的經(jīng)營企業(yè)須經(jīng)省食品藥品監(jiān)管局確認(rèn)資質(zhì)后，方可視為合格的投標(biāo)人和配送企業(yè)。

（三）中標(biāo)藥品配送到全省參加集中采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費用，包含在中標(biāo)價格之中。

（四）中標(biāo)藥品由生產(chǎn)企業(yè)直接向醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送，或由中標(biāo)藥品的生產(chǎn)企業(yè)以設(shè)區(qū)市行政區(qū)域（省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)視同一個行政區(qū)域）為單位（較大的縣、縣級市在需要時可另行增加），各委托所在行政區(qū)域有資質(zhì)的藥品經(jīng)營企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送，原則上在一個行政區(qū)域內(nèi)，每一中標(biāo)藥品品種只允許委托一家有資質(zhì)的藥品經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行統(tǒng)一配送。如被委托企業(yè)無法承擔(dān)配送任務(wù)的，應(yīng)當(dāng)取消該配送企業(yè)的配送資質(zhì)，同時，由中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)提出申請，并經(jīng)省藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審查批準(zhǔn)，可由該中標(biāo)品種的生產(chǎn)企業(yè)重新委托其它有資質(zhì)的配送企業(yè)配送。

（五）凡屬國家省級儲備藥品的品種，只能由承擔(dān)該品種國家省級儲備任務(wù)的企業(yè)配送。

（六）中標(biāo)藥品配送的費用控制在中標(biāo)價的5%～8%（含在中標(biāo)價內(nèi)）。配送費用超過8%的，經(jīng)有關(guān)部門調(diào)查情況屬實的，省藥品集中采購管理部門取消該藥品生產(chǎn)、配送企業(yè)的中標(biāo)及配送資格，并將其列入黑名單，取消在我省兩個輪次的藥品投標(biāo)、配送資格。

五、明確購銷責(zé)任，認(rèn)真履行合同

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與中標(biāo)藥品生產(chǎn)企業(yè)或其委托的配送企業(yè)簽訂藥品買賣合同，明確品種、規(guī)格、價格、數(shù)量、回款時間、履約方式、違約責(zé)任等內(nèi)容。合同采購數(shù)量要以醫(yī)療機(jī)構(gòu)上的實際藥品使用數(shù)量為基礎(chǔ)，適當(dāng)增減調(diào)整后確定。

（二）藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照《合同法》等規(guī)定，履行藥品買賣合同規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)，合同周期一般為1年半（18個月）。

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照藥品買賣合同確定的品種、數(shù)量、價格和供貨渠道采購藥品，不得進(jìn)行標(biāo)外采購（采購非入圍藥品）、違價采購或從非規(guī)定渠道采購（急、危重病人搶救和特殊用藥及備案采購藥品除外）。對違反本條款規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)查實后由有關(guān)部門予以通報批評。

（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照合同約定的時間及時回款，回款時間從貨到之日起最長不超過60天，超過60天的承擔(dān)違約責(zé)任。

（五）中標(biāo)品種的配送總責(zé)任由生產(chǎn)該品種的企業(yè)負(fù)責(zé)，接受委托的配送企業(yè)必須承擔(dān)本行政區(qū)域的所有配送任務(wù)；生產(chǎn)企業(yè)委托無藥品配送資質(zhì)的企業(yè)配送藥品的，取消該生產(chǎn)企業(yè)在福建的所有中標(biāo)品種（入圍）資格，并取消2輪次的投標(biāo)資格；受委托的藥品配送企業(yè)只能從委托的生產(chǎn)企業(yè)直接購進(jìn)中標(biāo)品種，沒有特殊情況，未經(jīng)省藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室批準(zhǔn)，不得從其他藥品流通企業(yè)（含生產(chǎn)企業(yè)所屬的流通企業(yè)）購進(jìn)，否則，取消該藥品配送企業(yè)兩個輪次的配送資格。

（六）配送企業(yè)應(yīng)及時配送藥品，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出購藥計劃后24小時內(nèi)送達(dá)。屬疫情、災(zāi)情、突發(fā)性事件和急救及加急供貨的藥品應(yīng)及時配送；配送企業(yè)不得以任何借口違反合同拒絕配送。對不能及時供貨的配送企業(yè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時書面向上級有關(guān)部門反映，相關(guān)部門要責(zé)令其改進(jìn)，對三次以上不能及時供貨的配送企業(yè)，取消配送資格。

（七）藥品生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)未按合同生產(chǎn)供應(yīng)藥品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按合同規(guī)定采購藥品以及逾期不能回款的，都應(yīng)支付一定比例的違約金（具體比例由省藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室提出方案報省藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組確定）。

（八）積極探索采用銀行承兌匯票等多種方式規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)貨款結(jié)算。

六、規(guī)范合理用藥，強(qiáng)化監(jiān)督檢查

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)處方開具和藥品使用的規(guī)范化管理，提高處方質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，糾正為追求經(jīng)濟(jì)利益而濫用藥物的問題。

（二）強(qiáng)化監(jiān)督檢查，推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品用量動態(tài)監(jiān)測、超常預(yù)警、處方點評等制度，堅決查處大處方等損害群眾利益的行為，保障患者用藥安全。

（三）對直接掛網(wǎng)采購和集中采購入圍的藥品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照確定入圍采購價格順加規(guī)定的差價率作價，并以此作為中標(biāo)臨時最高零售價格，報各級價格主管部門備案后執(zhí)行。

實行以省為單位集中采購所形成的價格，是醫(yī)藥企業(yè)向所有參加藥品集中采購醫(yī)療機(jī)構(gòu)的供應(yīng)價格。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)必須按照藥品購銷合同購銷藥品，不得進(jìn)行“二次議價”。

七、強(qiáng)化部門職能，加強(qiáng)部門監(jiān)管

藥品采購工作涉及范圍廣，管理部門多，各部門要密切協(xié)作，加大監(jiān)管力度，履行各自職責(zé)。

衛(wèi)生行政部門牽頭組織藥品集中采購工作，負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行中標(biāo)結(jié)果和履行合同情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，并定期組織相關(guān)部門對全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購履約情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

糾風(fēng)部門負(fù)責(zé)對藥品集中采購的全過程進(jìn)行監(jiān)督，受理有關(guān)藥品集中采購的檢舉和投訴，并對違紀(jì)違法行為進(jìn)行調(diào)查處理。

物價管理部門負(fù)責(zé)對收費行為、確定入圍采購藥品、確定入圍采購藥品臨時零售價格（備案）的核定及執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

工商行政管理部門負(fù)責(zé)對藥品集中采購及招投標(biāo)過程中的商業(yè)賄賂等不正當(dāng)競爭行為進(jìn)行監(jiān)督檢查。

藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營配送企業(yè)的投標(biāo)、配送資質(zhì)的認(rèn)定；負(fù)責(zé)制定并實施《藥品生產(chǎn)企業(yè)投標(biāo)資質(zhì)認(rèn)定及管理辦法》、《藥品配送企業(yè)資質(zhì)認(rèn)定及管理辦法》和《藥品配送監(jiān)督管理辦法》；負(fù)責(zé)中標(biāo)（入圍）藥品質(zhì)量和配送企業(yè)的監(jiān)管，負(fù)責(zé)監(jiān)督藥品配送及時到位。

財政部門負(fù)責(zé)對藥品集中采購工作的必要經(jīng)費給予妥善安排。

經(jīng)貿(mào)部門負(fù)責(zé)規(guī)范本省藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的行為，加強(qiáng)行業(yè)自律，提高生產(chǎn)、配送服務(wù)質(zhì)量。

人力資源和社會保障部門負(fù)責(zé)將醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用集中采購藥品情況納入考核檢查范圍，參與藥品集中采購的相關(guān)工作。

各設(shè)區(qū)市有關(guān)部門要通過采購平臺，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購藥品的品種、數(shù)量、價格、加價率、回款、使用和藥品企業(yè)參與投標(biāo)、供應(yīng)藥品等情況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)管，使藥品采購全過程公開透明。要定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。要及時受理并認(rèn)真調(diào)查處理有關(guān)投訴。

第四篇：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購的若干規(guī)定

《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購的若干規(guī)定》

衛(wèi)規(guī)財發(fā)[2004]320號2004年10月18日

各省、自治區(qū)、直轄市、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)及計劃單列市衛(wèi)生廳局、發(fā)展改革委（物價局）、工商局、藥監(jiān)局、中醫(yī)藥局、糾風(fēng)辦：

全國推行藥品集中招標(biāo)采購工作以來，在各級政府的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，有關(guān)部門積極配合，明確政策，規(guī)范運作，堅持公開、公正、公平原則，招標(biāo)范圍不斷擴(kuò)大，招標(biāo)辦法逐步完善。初步改變了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購方式，增加了藥品價格透明度，提高了優(yōu)質(zhì)藥品的市場占有率，遏制了藥品價格上漲的勢頭。實踐證明，實行藥品集中招標(biāo)采購是糾正藥品購銷中的不正之風(fēng)，減輕群眾醫(yī)藥費負(fù)擔(dān)的有力措施之一，必須堅持下去。

但是，也應(yīng)清醒地看到，藥品集中招標(biāo)采購工作中還存在一些不容忽視的問題。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂購銷合同不確定藥品采購數(shù)量，存在大量替代藥品規(guī)避招標(biāo)，甚至“中標(biāo)就死”的現(xiàn)象；二是執(zhí)行合同不嚴(yán)格，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按合同采購藥品、及時付款，企業(yè)不按合同及時供藥；三是招標(biāo)程序過于繁瑣，中介機(jī)構(gòu)收費過多，增加企業(yè)負(fù)擔(dān)；四是有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按國家有關(guān)規(guī)定確定中標(biāo)藥品臨時零售價，未將招標(biāo)降價的好處大部分讓利于患者；五是監(jiān)督不力，對不執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)、中介機(jī)構(gòu)等未進(jìn)行嚴(yán)肅查處。這些問題嚴(yán)重影響了藥品集中招標(biāo)采購工作的效果，社會對此反映強(qiáng)烈。

為進(jìn)一步完善藥品集中招標(biāo)采購政策，規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購行為，我們在認(rèn)真開展調(diào)查研究，廣泛征求各方面意見的基礎(chǔ)上，制訂了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購的若干規(guī)定》（以下簡稱《若干規(guī)定》）?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

《若干規(guī)定》對糾正當(dāng)前藥品集中招標(biāo)采購中存在的問題作了明確規(guī)定。各地要按照《若干規(guī)定》的要求進(jìn)一步完善辦法，規(guī)范管理。要認(rèn)真研究解決目前存在的問題，使藥品集中招標(biāo)采購工作在整頓藥品流通秩序、規(guī)范藥品價格、糾正醫(yī)藥購銷的不正之風(fēng)、降低群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)中，發(fā)揮更大的作用。國務(wù)院有關(guān)部門對各地規(guī)范落實藥品集中招標(biāo)采購的情況，將定期開展檢查和督導(dǎo)。

附件：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購的若干規(guī)定

中華人民共和國衛(wèi)生部

中華人民共和國家發(fā)展改革委

中華人民共和國家工商行政管理總局

國家食品藥品監(jiān)督管理局

國家中醫(yī)藥管理局 國務(wù)院糾正行業(yè)不正風(fēng)辦公室

二○○四年九月二十三日 附件：

關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購的

若干規(guī)定

為進(jìn)一步完善藥品集中招標(biāo)采購政策，規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購行為，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購工作作出如下規(guī)定：

一、規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購活動?？h及縣以上人民政府、國有企業(yè)（含國有控股企業(yè)）等所屬的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須全部參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購活動。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購以省或市（地）為組織單位，縣（市）或單一醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得單獨組織招標(biāo)采購活動。省或市（地）組織的集中招標(biāo)采購活動應(yīng)充分考慮各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥特點。鼓勵市（地）進(jìn)一步聯(lián)合組織集中招標(biāo)采購活動或者參加省統(tǒng)一組織的集中招標(biāo)采購活動。每一個集中招標(biāo)采購組織單位每年實施集中招標(biāo)采購活動不得超過兩次，以減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)負(fù)擔(dān)。

二、擴(kuò)大藥品集中招標(biāo)采購范圍。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購支出中80%以上的品種（中藥飲片除外）納入集中招標(biāo)采購。具備網(wǎng)上交易和監(jiān)管條件的地區(qū)，應(yīng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用、采購量大、價格高的藥品全部納入招標(biāo)采購目錄，實行公開招標(biāo)和集中議價采購，對其它藥品實行網(wǎng)上競價采購。不具備網(wǎng)上交易和監(jiān)管條件的地區(qū)，仍按藥品類別將采購量大、價格高的藥品納入集中招標(biāo)采購目錄，防止中標(biāo)藥品被其它同類品種替代。按藥品類別編制集中招標(biāo)采購目錄的地區(qū)，對價格低廉、采購數(shù)量少、臨床不易濫用的藥品是否納入集中招標(biāo)采購目錄，由省級衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門規(guī)定。

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中標(biāo)企業(yè)簽訂藥品購銷合同時，必須明確采購數(shù)量，并嚴(yán)格執(zhí)行。在合同采購期內(nèi)，實際采購數(shù)量與合同采購數(shù)量之間允許確定合理的浮動幅度。一個品種有幾家企業(yè)中標(biāo)的，必須在合同中明確向每家中標(biāo)企業(yè)采購藥品的數(shù)量。

四、合理確定中標(biāo)藥品零售價格，切實做到讓利于民。中標(biāo)藥品的零售價格，實行以中標(biāo)價為基礎(chǔ)順加規(guī)定流通差價率的作價方法，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按省級價格主管部門規(guī)定的作價辦法自行核定執(zhí)行，并報價格主管部門備案。

五、簡化藥品集中招標(biāo)采購程序，減輕投標(biāo)企業(yè)負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制訂的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購和集中議價文件范本（試行）》對投標(biāo)文件的規(guī)定。不得要求投標(biāo)企業(yè)提交上述規(guī)定以外的證明文件，如榮譽(yù)證書、商標(biāo)注冊證、稅務(wù)登記證、年檢機(jī)構(gòu)代碼證、生產(chǎn)工藝證明、近期省級三批藥檢報告等。對投標(biāo)企業(yè)在上一期招標(biāo)中已經(jīng)提交、尚在有效期內(nèi)的資質(zhì)證明文件和資料，不得要求重復(fù)提交；對政府有關(guān)部門的藥品基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫和藥品價格信息庫等發(fā)布的企業(yè)資質(zhì)、產(chǎn)品認(rèn)證數(shù)據(jù)和價格信息，各地在藥品招標(biāo)時可以直接采用，不得再向企業(yè)索取。原則上不要求投標(biāo)企業(yè)提交樣品。

在不違背有關(guān)法律法規(guī)以及公開、公平、公正和誠實信用原則的基礎(chǔ)上，各地要按照統(tǒng)一、規(guī)范、簡化、高效的要求，積極探索切實減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)的有效措施。

藥品生產(chǎn)企業(yè)可以直接參加投標(biāo)，以減少藥品流通中間環(huán)節(jié)，降低藥品投標(biāo)價格。藥品批發(fā)企業(yè)投標(biāo)，必須持有藥品生產(chǎn)企業(yè)的合法授權(quán)。

六、規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購代理機(jī)構(gòu)行為。藥品招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)必須在招標(biāo)人授權(quán)范圍內(nèi)辦理集中招標(biāo)采購事宜，不得越權(quán)進(jìn)行資格預(yù)審；不得要求投標(biāo)企業(yè)重復(fù)提供資質(zhì)證明文件；不得對資質(zhì)證明文件進(jìn)行重復(fù)認(rèn)證；不得利用潛在投標(biāo)企業(yè)的資質(zhì)信息和其他招標(biāo)、投標(biāo)、評標(biāo)信息牟取不正當(dāng)利益；不得收取價格主管部門規(guī)定的標(biāo)書費、代理服務(wù)費以外的任何費用；不得與行政機(jī)關(guān)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)存在隸屬關(guān)系、產(chǎn)權(quán)關(guān)系和其他經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系，以確保招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)的中立和公正。

遴選藥品招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)要引進(jìn)競爭機(jī)制，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過公開競爭的方式自主選擇招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)。禁止行政機(jī)關(guān)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)，禁止招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)以不正當(dāng)方式獲取集中招標(biāo)采購項目的代理權(quán)。招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)確保招標(biāo)過程中涉及數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、安全性，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

七、嚴(yán)格按照《合同法》規(guī)定，履行中標(biāo)藥品購銷合同。市（地）級以上人民政府、國有企業(yè)（含國有控股企業(yè)）等所屬的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，藥品回款時間從貨到之日起最長不得超過60天，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的回款時間嚴(yán)格按雙方簽訂的合同執(zhí)行。對于納入集中招標(biāo)采購目錄的藥品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按藥品購銷合同明確的品種、價格和供貨渠道采購藥品，不得再同中標(biāo)企業(yè)進(jìn)行價格談判以擴(kuò)大折扣讓利幅度，不得擅自采購非中標(biāo)企業(yè)的藥品。中標(biāo)企業(yè)要保證藥品的及時配送，不得轉(zhuǎn)讓或者分包藥品購銷合同，不得以任何方式對中標(biāo)藥品進(jìn)行回扣促銷。

八、以劑型為單位進(jìn)行招標(biāo)、投標(biāo)、評標(biāo)，防止投標(biāo)企業(yè)以奇異規(guī)格規(guī)避藥品集中招標(biāo)采購。同時要避免投標(biāo)企業(yè)不合理減少投標(biāo)藥品的規(guī)格而影響臨床用藥。

九、積極發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)、物流配送等現(xiàn)代流通方式。鼓勵有條件的地區(qū)充分利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，進(jìn)行網(wǎng)上招標(biāo)、投標(biāo)、競價和交易，實現(xiàn)藥品采購全過程的信息公開，便于政府和社會監(jiān)督。

十、加大對藥品集中招標(biāo)采購的監(jiān)督管理力度。實行糾風(fēng)與價格、社保、衛(wèi)生、工商、藥監(jiān)、中醫(yī)藥等部門各司其職、齊抓共管的聯(lián)合監(jiān)督工作機(jī)制。各地應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況設(shè)立監(jiān)督機(jī)構(gòu)，公布投訴電話，及時受理、依法查處違法違規(guī)行為。各相關(guān)部門要根據(jù)各自職責(zé)，切實建立不良記錄登記公布制度。各地糾風(fēng)部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、督促各相關(guān)部門開展經(jīng)常性的監(jiān)督檢查工作，通過定期開展抽查和互查，發(fā)現(xiàn)問題，并及時予以糾正和處理。監(jiān)督檢查結(jié)果要及時上報，并向社會通報有關(guān)情況。

十一、進(jìn)一步強(qiáng)化政府對藥品集中招標(biāo)采購的組織領(lǐng)導(dǎo)。各級政府和有關(guān)部門要從立黨為公、執(zhí)政為民的高度，充分認(rèn)識規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購工作對于糾正藥品購銷中的不正之風(fēng)、減輕群眾不合理醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)的重要意義和作用。要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，加強(qiáng)對藥品集中招標(biāo)采購工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)。有關(guān)部門要建立聯(lián)席會議制度，及時協(xié)調(diào)、確定藥品集中招標(biāo)采購的具體實施政策，研究、處理出現(xiàn)的重大問題，對藥品集中招標(biāo)采購工作及時進(jìn)行督導(dǎo)，確保藥品集中招標(biāo)采購工作的規(guī)范進(jìn)行。

十二、本規(guī)定自下發(fā)之日起實行?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購工作規(guī)范（試行）》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購和集中議價文件范本（試行）》與本規(guī)定有抵觸的，以本規(guī)定為準(zhǔn)。各地區(qū)要按照本規(guī)定的要求，盡快制訂具體實施辦法，切實抓好藥品集中招標(biāo)采購工作。

第五篇：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范政府采購評審工作有關(guān)問題的通知

關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范政府采購評審工作有關(guān)問題的通知

財庫〔2012〕69號

黨中央有關(guān)部門，國務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)，全國人大常委會辦公廳，全國政協(xié)辦公廳，高法院，高檢院，有關(guān)人民團(tuán)體，各省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市財政廳（局），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)財務(wù)局，中央國家機(jī)關(guān)政府采購中心，中共中央直屬機(jī)關(guān)采購中心，全國人大機(jī)關(guān)采購中心，國家稅務(wù)總局集中采購中心，海關(guān)總署物資裝備采購中心，中國人民銀行集中采購中心：

近年來，各地區(qū)、各部門認(rèn)真落實《政府采購法》等法律法規(guī)，政府采購評審工作的規(guī)范化水平逐步提高，但也還存在著評審程序不夠完善、工作職責(zé)不夠明晰、權(quán)利義務(wù)不對稱等問題，亟需進(jìn)一步明確和規(guī)范。為加強(qiáng)評審工作管理，明確評審工作相關(guān)各方的職責(zé)，提高評審工作質(zhì)量，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

一、依法組織政府采購評審工作

采購人和采購代理機(jī)構(gòu)，評標(biāo)委員會、競爭性談判小組和詢價小組（以下簡稱評審委員會）成員要嚴(yán)格遵守政府采購相關(guān)法律制度，依法履行各自職責(zé)，公正、客觀、審慎地組織和參與評審工作。

評審委員會成員要依法獨立評審，并對評審意見承擔(dān)個人責(zé)任。評審委員會成員對需要共同認(rèn)定的事項存在爭議的，按照少數(shù)服從多數(shù)的原則做出結(jié)論。持不同意見的評審委員會成員應(yīng)當(dāng)在評審報告上簽署不同意見并說明理由，否則視為同意。

采購人、采購代理機(jī)構(gòu)要確保評審活動在嚴(yán)格保密的情況下進(jìn)行。在采購結(jié)果確定前，采購人、采購代理機(jī)構(gòu)對評審委員會名單負(fù)有保密責(zé)任。評審委員會成員、采購人和采購代理機(jī)構(gòu)工作人員、相關(guān)監(jiān)督人員等與評審工作有關(guān)的人員，對評審情況以及在評審過程中獲悉的國家秘密、商業(yè)秘密負(fù)有保密責(zé)任。

采購人、采購代理機(jī)構(gòu)和評審委員會在評審工作中，要依法相互監(jiān)督和制約，并自覺接受各級財政部門的監(jiān)督。對非法干預(yù)評審工作等違法違規(guī)行為，應(yīng)當(dāng)及時向財政部門報告。

二、切實履行政府采購評審職責(zé)

采購人、采購代理機(jī)構(gòu)要依法細(xì)化評審工作程序，組建評審委員會，并按規(guī)定程序組織評審。要核實評審委員會成員身份，告知回避要求，宣布評審工作紀(jì)律和程序，介紹政府采購相關(guān)政策法規(guī)；要根據(jù)評審委員會的要求解釋采購文件，組織供應(yīng)商澄清；要對評審數(shù)據(jù)進(jìn)行校對、核對，對畸高、畸低的重大差異評分可以提示評審委員會復(fù)核或書面說明理由；要對評審專家的專業(yè)技術(shù)水平、職業(yè)道德素質(zhì)和評審工作等情況進(jìn)行評價，并向財政部門反饋。省級以上政府集中采購機(jī)構(gòu)和政府采購甲級代理機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)對評審工作現(xiàn)場進(jìn)行全過程錄音錄像，錄音錄像資料作為采購項目文件隨其他文件一并存檔。

評審委員會成員要根據(jù)政府采購法律法規(guī)和采購文件所載明的評審方法、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評審。要熟悉和理解采購文件，認(rèn)真閱讀所有供應(yīng)商的投標(biāo)或響應(yīng)文件，對所有投標(biāo)或響應(yīng)文件逐一進(jìn)行資格性、符合性檢查，按采購文件規(guī)定的評審方法和標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行比較和評價；對供應(yīng)商的價格分等客觀評分項的評分應(yīng)當(dāng)一致，對其他需要借助專業(yè)知識評判的主觀評分項，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照評分細(xì)則公正評分。評審委員會如需要供應(yīng)商對投標(biāo)或響應(yīng)文件有關(guān)事項作出澄清的，應(yīng)當(dāng)給予供應(yīng)商必要的反饋時間，但澄清事項不得超出投標(biāo)或響應(yīng)文件的范圍，不得實質(zhì)性改變投標(biāo)或響應(yīng)文件的內(nèi)容，不得通過澄清等方式對供應(yīng)商實行差別對待。評審委員會要對評分匯總情況進(jìn)行復(fù)核，特別是對排名第一的、報價最低的、投標(biāo)或相應(yīng)文件被認(rèn)定為無效的情形進(jìn)行重點復(fù)核，并根據(jù)評審結(jié)果推薦中標(biāo)或成交候選供應(yīng)商，或者根據(jù)采購人委托協(xié)議規(guī)定直接確定中標(biāo)或成交供應(yīng)商，起草并簽署評審報告。評審委員會要在采購項目招標(biāo)失敗時，出具招標(biāo)文件是否存在不合理條款的論證意見，要協(xié)助采購人、采購代理機(jī)構(gòu)、財政部門答復(fù)質(zhì)疑或處理投訴事項。

三、嚴(yán)肅政府采購評審工作紀(jì)律

采購人委派代表參加評審委員會的，要向采購代理機(jī)構(gòu)出具授權(quán)函。除授權(quán)代表外，采購人可以委派紀(jì)檢監(jiān)察等相關(guān)人員進(jìn)入評審現(xiàn)場，對評審工作實施監(jiān)督，但不得超過2人。采購人需要在評審前介紹項目背景和技術(shù)需求的，應(yīng)當(dāng)事先提交書面介紹材料，介紹內(nèi)容不得存在歧視性、傾向性意見，不得超出采購文件所述范圍，書面介紹材料作為采購項目文件隨其他文件一并存檔。評審委員會應(yīng)當(dāng)推選組長，但采購人代表不得擔(dān)任組長。

評審委員會成員要嚴(yán)格遵守評審時間，主動出具身份證明，遵守評審工作紀(jì)律和評審回避的相關(guān)規(guī)定。在評審工作開始前，將手機(jī)等通訊工具或相關(guān)電子設(shè)備交由采購人或采購代理機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管，拒不上交的，采購人或采購代理機(jī)構(gòu)可以拒絕其參加評審工作并向財政部門報告。

評審委員會成員和評審工作有關(guān)人員不得干預(yù)或者影響正常評審工作，不得明示或者暗示其傾向性、引導(dǎo)性意見，不得修改或細(xì)化采購文件確定的評審程序、評審方法、評審因素和評審標(biāo)準(zhǔn)，不得接受供應(yīng)商主動提出的澄清和解釋，不得征詢采購人代表的傾向性意見，不得協(xié)商評分，不得記錄、復(fù)制或帶走任何評審資料。評審結(jié)果匯總完成后，采購人、采購代理機(jī)構(gòu)和評審委員會均不得修改評審結(jié)果或者要求重新評審，但資格性檢查認(rèn)定錯誤、分值匯總計算錯誤、分項評分超出評分標(biāo)準(zhǔn)范圍、客觀分評分不一致、經(jīng)評審委員會一致認(rèn)定評分畸高、畸低的情形除外。出現(xiàn)上述除外情形的，評審委員會應(yīng)當(dāng)現(xiàn)場修改評審結(jié)果，并在評審報告中明確記載。

采購人、采購代理機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)評審現(xiàn)場管理，與評審工作無關(guān)的人員不得進(jìn)入評審現(xiàn)場。各級財政部門對評審活動相關(guān)各方違反評審工作紀(jì)律及要求的行為，要依法嚴(yán)肅處理。

四、妥善處理評審中的特殊情形

財政部門要建立政府采購評審專家?guī)熨Y源共享機(jī)制，采購項目有特殊需要的，采購人或采購代理機(jī)構(gòu)可以在異地財政部門專家?guī)斐槿＜?，但?yīng)事前向本級財政部門備案。中央駐京外單位可以從所在地市級或其上一級財政部門專家?guī)熘谐槿≡u審專家，所在地市級或其上一級財政部門應(yīng)當(dāng)予以配合。

評審專家?guī)熘邢鄳?yīng)專業(yè)類型專家不足的，采購人或采購代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照不低于1:3的比例向財政部門提供專家名單，經(jīng)審核入庫后隨機(jī)抽取使用。出現(xiàn)評審專家臨時缺席、回避等情形導(dǎo)致評審現(xiàn)場專家數(shù)量不符合法定標(biāo)準(zhǔn)的，采購人或采購代理機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)程序及時補(bǔ)抽專家，繼續(xù)組織評審。如無法及時補(bǔ)齊專家，則要立即停止評審工作，封存采購文件和所有投標(biāo)或響應(yīng)文件，擇期重新組建評審委員會進(jìn)行評審。采購人或采購代理機(jī)構(gòu)要將補(bǔ)抽專家或重新組建評審委員會的情況進(jìn)行書面記錄，隨其他文件一并存檔。

評審委員會發(fā)現(xiàn)采購文件存在歧義、重大缺陷導(dǎo)致評審工作無法進(jìn)行，或者采購文件內(nèi)容違反國家有關(guān)規(guī)定的，要停止評審工作并向采購人或采購代理機(jī)構(gòu)書面說明情況，采購人或采購代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)修改采購文件后重新組織采購活動；發(fā)現(xiàn)供應(yīng)商提供虛假材料、串通等違法違規(guī)行為的，要及時向采購人或采購代理機(jī)構(gòu)報告。

參與政府采購活動的供應(yīng)商對評審過程或者結(jié)果提出質(zhì)疑的，采購人或采購代理機(jī)構(gòu)可以組織原評審委員會協(xié)助處理質(zhì)疑事項，并依據(jù)評審委員會出具的意見進(jìn)行答復(fù)。質(zhì)疑答復(fù)導(dǎo)致中標(biāo)或成交結(jié)果改變的，采購人或采購代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將相關(guān)情況報財政部門備案。

財政部二○一二年六月十一日